Kada reikia atlikti išmatų bandymą sąlyginai patogeniškai augančiai florai?

Pykinimo, viduriavimo, pilvo skausmo atsiradimas gali būti sunkios infekcinės ligos sukėlėjai, kuriuos gali atskleisti tik UPF analizė. Laiku atlikus šią analizę galima ne tik išvengti sunkių ligos komplikacijų, bet ir apsaugoti kitus nuo infekcijos.

Kada reikia išmatų dėl sąlyginai patogeniško floros?

Norėdami patikrinti žarnyną dėl sutrikimų buvimo, gydytojas gali išrašyti išmatų sąlygiškai patogeniškos floros išmatą. Kokią analizę daugelis žmonių paprastai pripažįsta medicininės knygos medicininės apžiūros metu. Tačiau kartais šiai analizei gydytojas gali pradėti pokalbį ir, jei yra tam tikrų simptomų, rodančių ligos atsiradimą, kurį sukelia oportunistinių mikroorganizmų padidėjimas.

Iš viso yra 4 situacijos, kai asmuo turi atlikti išmatų analizę sąlyginai patogeniškai augančiai florai:

  • Užimtumas. Analizės apie darbuotojo apsinuodijimą tuo atveju, kai jis įsidarbino maisto įmonėje. Be to, kokios analizės tampa žinomos tiems, kurie nagrinėjami, ieškant darbo švietimo ar ikimokyklinio ugdymo įstaigoje;
  • Kontaktas su žarnyno infekcijos asmeniu;
  • Yra simptomų, rodančių infekcinės ligos atsiradimo tikimybę;
  • Įtariama žarnyno disbiozė.

Verta žinoti, kad laiku atliekant išmatų sąlygiškai patogeniškos floros tyrimą pašalinama tolesnio infekcinės ligos vystymosi tikimybė ir taip išvengiama reikšmingo sveikatos pablogėjimo.

Ne visada esant žarnyno infekcijai, yra akivaizdžių ligos atsiradimo simptomų. Asmuo gali pajusti skausmą arba turėti problemų su išmatomis. Tačiau tuo pačiu metu jis tampa ligos nešėjas. Ir tik laiku atliekant analizę apie upf leidžiama išvengti žarnyno infekcijų plitimo, kuris gali išsivystyti į epidemiją.

Tiriant sąlygiškai patogeniškos floros išmatą, specialistai ištyrė apie 20 mikrobų, kurių kai kurie teigiamai veikia kūną, o kiti - žalingi. Pažymėtina, kad sąlygiškai patogeniška flora apima visus egzistuojančius mikrobus.

Kas leidžia atskleisti UPF?

Jis skirtas nustatyti tokius elementus kaip stafilokokai, streptokokai, klebsiella ir kiti vienodai pavojingi mikroorganizmai. Tačiau, be kenksmingų mikroorganizmų, jame yra dekodavimas ir palankių bakterijų buvimas. Ypatingas dėmesys skiriamas ne tik jų prieinamumui, bet ir jų kiekiui.

Sėklų išmatos dėl sąlyginai patogeniško floros, nustatant jautrumą antibiotikams

Mikrobiologiniai tyrimai, leidžiantys kokybiškai ir kiekybiškai apibūdinti sąlygiškai patogenišką žarnyno florą, taip pat nustatyti jos narių jautrumą antibiotikams.

Rusijos sinonimai

Sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai, sąlyginai patogeninės bakterijos, sąlygiškai patogeniniai mikrobai, sąlygiškai patogeniniai patogenai, disbakteriozės analizė, PF analizė.

Anglų sinonimai

Opportunistiniai patogenai, oportunistinė flora, oportunistiniai organizmai, jautrumas antibiotikams.

Tyrimo metodas

Kokią biomateriją galima panaudoti moksliniams tyrimams?

Kaip pasirengti tyrimui?

  • Tyrimas rekomenduojamas prieš pradedant vartoti antibiotikus ir kitus antibakterinius chemoterapinius vaistus.
  • Neįtraukite vidurių laisvųjų preparatų naudojimo, tiesiosios žarnos žvakių, aliejų įvedimo, apribokite vaistų, kurie turi įtakos žarnyno judrumui (belladonna, pilokarpinas ir tt), ir išmatų (geležies, bismuto, bario sulfato) spalvą 72 valandas prieš išmatų surinkimą.

Bendra informacija apie tyrimą

Sąžiningai patogeniška flora yra mikroorganizmai, esantys žmonėms saikingai. Tačiau, esant tam tikroms sąlygoms, jų skaičius didėja ir viršija leistiną normą, kuri lemia atitinkamas ligas. Dažniausiai pasitaikančių patogeninių žarnyno floros atstovų yra Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia (Escherichia), Enterobacter, Citrobacter (Acrotobacter), Actetobacter, arsenherocytes (Acinetobacter); (Clostridia), dantų (Serratia), pseudomonadų (Pseudomonas), mielių tipo grybų (Candida ir kt.) Ir kitų patogenų. Šie mikroorganizmai gali sukelti virškinimo trakto infekciją, vystydami gastroenteritą, enteritą ir enterokolitą.

Sėklų išmatų dėl sąlyginai patogeniškos floros nustatymas, nustatant jautrumą antibiotikams, naudojamas diagnozuoti oportunistinių mikroorganizmų sukeltas žarnyno infekcijas, taip pat nustatyti šių patogenų jautrumą antibiotikams.

Koks tyrimas naudojamas?

  • Nustatyti žarnyno infekcijos sukėlėjus.
  • Dėl diferencinės diagnozės (kartu su kitais tyrimais) ligų, atsirandančių su panašiais simptomais (viduriavimas, uždegiminė žarnyno liga, storosios žarnos vėžys, ligos, susijusios su absorbcija).
  • Siekiant įvertinti vykstančio gydymo antibiotikais veiksmingumą.

Kada planuojama studija?

  • Su žarnyno infekcijos simptomais.

Ką reiškia rezultatai?

Jei sėjimas rodo vidutiniškai sąlygiškai patogeninių mikroorganizmų augimą (neviršijant normos), negalima teigti, kad jie sukėlė žarnyno infekciją. Gausiai augant sąlygiškai patogeniškiems mikroorganizmams (viršijantiems normą) nustatyta, kad jie buvo infekcijos priežastis.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

Prieš pradedant gydymą antibiotikais arba chemoterapija, pavėluotas medžiagos transportavimas į laboratoriją sukelia klaidingą neigiamą rezultatą.

Taip pat rekomenduojama

Kas atlieka tyrimą?

Gydytojas, bendrosios praktikos gydytojas, pediatras, gastroenterologas, infekcinių ligų specialistas.

Literatūra

  • Klinikinių laboratorinių tyrimų enciklopedija / red. N. U. Titsa. - M.: "Labinform", 1997 - 942 p.
  • Infekcinių ligų vadovas / red. V. V. Lobzina, S. S. Kozlova, A. N. Uskova. - Sankt Peterburgas. : Phoenix, 2001. - 932 p.

Sėklos išmatos patogeninei žarnyno florai - pagrindinė veiksmingo žarnyno infekcijų gydymo sąlyga

Ūminio žarnyno infekcijos, kurią sukelia patogeniniai mikroorganizmai, simptomai, pasireiškiantys kaip pykinimas, karščiavimas, viduriavimas, pilvo skausmas. Sunkiais atvejais atsiranda dehidratacija, atsiranda pavojingų komplikacijų. Norint nustatyti patogenų buvimą ir nustatyti jų jautrumą antibakteriniams vaistams, galima pasodinti išmatus patogeninei žarnyno florai.

Analizės tikslas

Pagrindinis gydytojo tikslas - nustatyti išmatų bakteriologinį tyrimą - nustatyti tikrąją žarnyno patologinių procesų priežastį. Analizės rezultatas priklauso nuo medicinos taktikos pasirinkimo, garantuojančio visišką paciento atsigavimą. Padedant išmatų ant patogeninės floros, aptinkama patogeninių mikroorganizmų buvimas, kuris neleidžia liga vystytis dėl kitų priežasčių.

Nustatyti nukrypimai nuo normos, patvirtinantys infekcinį patologijos pobūdį, pašalina papildomų diagnostinių priemonių poreikį. Gydytojui suteikiama galimybė individualiai sukurti antimikrobinį gydymą, remiantis tyrimo rezultatais. Bakposev yra skirtas:

  • ūminių žarnyno infekcijų diagnostika;
  • patogenų identifikavimas;
  • nustatyti veiksmingą vaistą terapijai;
  • gydymo rezultatų vertinimas.

Faktų sodinimas ant floros yra mikrobiologinis žmogaus biologinės medžiagos tyrimas, atliktas invitro (už paciento kūno ribų) laboratorijoje. Analizei pateikta žaliava dedama į specialią maistinę terpę. Biologinės medžiagos tam tikrą laiką laikomos specialiomis sąlygomis tam tikrą laiką, būtiną mikroorganizmų augimui.

Nustatyta patogeninė flora yra medžiaga, skirta atlikti kitą diagnostikos etapą - antibiotiką. Antibiotikų dėka nustatomas pavojingų mikroorganizmų jautrumo bakteriofagams ir antibakteriniams vaistams poveikis.

Studijų objektas

Sveikas žmogus, žarnyno kolonizacija su mielėmis panašiais grybais, bifidobakterijomis, bakteroidais, žarnyno lazdomis, kokciomis, laktobakterijomis yra norma. Kartu jie sudaro unikalią mikroflorą, kuri skatina:

  • stiprinti storosios žarnos sieneles;
  • dvitaškis nuo žalingo poveikio;
  • skaidulų skaidymas, gaunamas iš maisto;
  • biologiškai aktyvių medžiagų sintezė;
  • medžiagų, užtikrinančių normalų imuninės sistemos funkcionavimą, kūrimą.

Patogios žarnyno floros sėjimui reikalingos storosios žarnos turinio parinkimas turi gerų priežasčių. Mažos ir storosios žarnos yra suskirstytos į tam tikrą skaičių subkategorijų, turinčių būdingą mikroflorą. Plonosios žarnos mikrobiotos sudėtis ištaiso tulžies ir skrandžio sulčių. Tulžies ir skrandžio rūgštys, taip pat fermentai leidžia tik nedideliam skaičiui mikroorganizmų egzistuoti plonojoje žarnoje. Storojoje žarnoje pastebima visiškai kitokia nuotrauka, kuri leidžia nustatyti mikrobiotą kaip:

  • aerobinis ir anaerobinis (reikia ir nereikia oro);
  • specializuojasi tam tikros rūšies skiliosios medžiagos atžvilgiu (pvz., preolitikai yra atsakingi už baltymų konversiją);
  • naudinga, sąlyginai patogeniška ir patogeniška.

Įprasta mikrobiotos sudėtis apima kiekvieną šimtą bifidobakterijų ląstelių artimą vienai lactobacillus ląstelei, dešimčiai Escherichia coli ląstelių, vieno kito mikroorganizmo ląstelių (pavyzdžiui, enterokokų). Kiekvienos rūšies aktyvumo laipsnis priklauso nuo kūno būklės.

Nukrypimai nuo normos priežasties:

  • alerginės reakcijos;
  • ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
  • onkologinės ir infekcinės ligos;
  • amžius;
  • darbo sąlygos;
  • maisto savybės.

Sėjimo rezultatai

Atliktas bacposevas atskleidžia tikrai kenksmingų bakterijų, priklausančių dizenterijai ir vidurių šiltinės paratifoidinėms grupėms, arba bakterijų, priklausančių sąlyginai patogeninei florai (UF), buvimą. Rezultatų dekodavimas patvirtina arba paneigia patogenų buvimą. Žarnyno patogeninių bakterijų augimas apima jautrumo antibakterinių vaistų poveikiui nustatymą.

Jei dekodavimas nerodo mikroorganizmų, įtrauktų į įprastą žarnyno florą, augimą, analizės rezultatas negali būti interpretuojamas kaip neigiamas. Gauti duomenys rodo mažą pavojingų bakterijų titrą, kuris turi įtakos normalios mikrobiotos augimui. Dėl paaiškinimo reikės antrojo tyrimo. Be to, analizės dekodavimą gali papildyti komentaras, rodantis sąlyginai patogeniško žarnyno floros mikroorganizmų skaičiaus padidėjimą.

Papildomi tyrimai

Neigiamas sodinimo dėl patogeninės floros rezultatas, jei yra skundų dėl:

  • nestabili kėdė
  • vidurių pūtimas
  • pilvo diskomfortas,
  • skausmai
  • alerginės reakcijos kai kuriems produktams.

Analizė atliekama, kai yra žarnyno infekcijos simptomų arba buvo gydomi hormoniniai ir priešuždegiminiai vaistai. Šiam tyrimui taip pat reikalingi naujagimiai, kuriems gresia pavojus, ir vaikai, kurie dažnai kenčia nuo ūminių kvėpavimo takų infekcijų.

Pavadinimas UPF (sąlyginai patogeniška flora) apima bakterijas, kurios yra virškinimo trakte, ir teigiamai veikia visą žmogaus kūno gyvybę, kol bus sukurtos sąlygos, padedančios patologiškai padidinti mikroorganizmų skaičių. Sąlygiškai patogeniniai yra enterobakterijos, stafilokokai, kai kurie E. coli tipai. Mažesnis UPF kiekis nustatomas vaiko išmatose. Vyresnio amžiaus žmonėms reikšmingi kiekybiniai rodikliai didėja.

Jei norma neviršijama, sąlyginai patogeniški mikroorganizmai atlieka nemažai svarbių funkcijų organizmui. Taigi, enterokokas, kuris patenka į vaiko kūną su motinos pienu, padeda sumažinti mikroorganizmų sąlygiškai patogeniškų bakterijų skaičių. Be to, enterokokai žarnyno mikrofloroje yra:

  • vitaminų sintezė;
  • normalus cukraus įsisavinimas;
  • angliavandenių skaidymas ir apdorojimas;
  • imuniteto stiprinimas.

Ilgalaikės ligos, chirurginės intervencijos, antibakterinių vaistų vartojimas ilgą laiką, kiekybinių rodiklių, viršijančių leistiną slenkstį, padidėjimas (enterokokui yra 100 milijonų 1 grame bandomųjų išmatų UPF) - palankios mikroorganizmo transformacijos į ligą priežastys.

Enterococcus gali sukelti lėtinį gastritą, enteritą, bakteremiją, įvairias urogenitalinės sistemos patologijas, meningitą.

Laiku diagnozuojama, esant būdingiems simptomams, padeda išvengti komplikacijų. Dėl sąlyginai patogeniškos ir patogeninės žarnyno floros pasodinimo gydytojas, esant didžiausiam tikslumui, gali nustatyti mikrobiotos pažeidimus, nustatyti patogeną ir pasirinkti tinkamą vaistą gydymui.

Biomedžiagų rinkimo analizės taisyklės

Išmatų apie flora ištyrimo rezultatai tiesiogiai priklauso nuo pasirengimo bandymams taisyklių. Rezultatų patikimumas bus maksimalus, jei:

  1. Prieš rinkdami biomedžiagą, atsisakykite vartoti vaistus bent tris dienas.
  2. Nuo to momento, kai atsisakyta vartoti antibiotikus iki išmatų surinkimo, analizė truko ne mažiau kaip dvylika valandų.
  3. Negalima surinkti išmatų po klizma arba vartojant vidurius.
  4. Su žarnyno judėjimu įsitikinkite, kad šlapimas nepatenka į išmatą.
  5. Mokslinių tyrimų medžiaga yra švarus šaukštas ir patalpinama į švarų, sausą indą.
  6. Surinkite išmatą prieš pat pristatymą į laboratoriją. Tarpas tarp surinkimo ir pristatymo laiko negali viršyti trijų valandų.

Laiku nukreiptas specialistas ir laboratoriniai tyrimai ankstyvosiose ligos stadijose leis jums gauti tikslius rezultatus, nustatyti tinkamą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Išmatų analizė žarnyno grupėje. Kaip atliekamas tyrimas?

Bet kokia ūminė žarnyno infekcijos forma suaugusiems ir vaikams apima išmatų analizę, susijusią su disgrupe - tai paprasčiausias, informatyviausias ir patikimiausias būdas nustatyti ligos priežastį ir nustatyti konkretų patogeną. Tikslus analizės rezultatas ir bendra informacija apie infekcijos išsivystymą leidžia gydytojui pasirinkti optimalų gydymo režimą.

Analizės aprašymas

Žarnyno infekcijų grupė yra viena iš labiausiai paplitusių tarp visų virškinimo trakto ligų. Labiausiai pavojingas dalykas yra augantis apsinuodijimas, kuris sukelia rimtų pasekmių iki mirtino rezultato. Tikslios ligos priežasties nustatymas leidžia organizuoti tinkamą virškinimo sutrikimų turinčio paciento gydymą ir gydymą. Todėl tiriamųjų grupių tyrimas numatytas ne tik esant įtariamai specifinei dezenterinei infekcijai, bet ir ilgai trunkančiam gydymui antibiotikais, dėl kurių atsirado žarnyno sutrikimas.

Atsižvelgiant į tai, kad virškinamojo trakto pažeidimų požymiai daugeliu atvejų yra panašūs ir kliniškai sunkiai atskiriami, žarnyno infekcijų grupės analizė leidžia diferencijuoti infekcines ligas nuo kitų patologijų. Tyrimas padės nustatyti ne tik dizenteriją, bet ir trichomonozę, salmonelių, cholerą, kirminus. Analizuojama bakteriologinėse laboratorijose veikianti grupė, naudojant specialią maistinę terpę biomedžiagos sėjimui.

Indikacijos tyrimo tikslams

Dezgruppu išmatų išleidimas rekomenduojamas žarnyno pažeidimų požymių atveju. Tai apima:

  • Intoksikacijos simptomai: pykinimas, vėmimas;
  • dispepsijos sutrikimai;
  • skausmo sindromas;
  • apetito stoka, karščiavimas;
  • prodrominiai reiškiniai, silpnumas.

Klinikiniu būdu gali būti sunku atskirti rotavirusą ir kitas enterovirusines infekcijas nuo dizenterijos. Patogeno klausimas išsprendžiamas tik po laboratorinės diagnostikos. Be to, UPF (sąlyginai patogeniška flora) skiriamas išmatų tyrimas, jis padeda nustatyti disbakteriozę.

Gydytojai taip pat įvertina klinikinius simptomus: vidurių pūtimą, pakaitinį viduriavimą ir vidurių užkietėjimą, blogą kvapą, staigius netoleruojamus anksčiau mėgstamus maisto produktus. Dažniausiai šis vaizdas pastebimas vaikams. Jei tai neįmanoma susieti su mitybos pokyčiais, įtariama, kad dėl vienos ar kitos priežasties aktyvuojasi patogeniniai mikroorganizmai.

UPF analizė leidžia atskleisti mikrofloros pokyčius. Patogeninių mikrobų aptikimui reikia skirti gydymą, kuris atliekamas stacionariai. Ligonizacija apima parenterinių vaistų įvedimą, profesionalų rehidrataciją ir kontrolinius laboratorinius tyrimus.

Jei įtariama bakterinė infekcija, naudojamas specifinis diagnostikos priemonių algoritmas: paciento tyrimas, istorijos paėmimas, biologinės medžiagos mikroskopija, bakposev, PCR metodas sudėtingais atvejais. Ypač svarbu stebėti šią veiksmų seką tiriant nėščias moteris. Tai padeda išsiaiškinti ne tik ūminių žarnyno infekcijų ar lėtinės dispepsijos etiologiją, bet ir parodyti motinos ir būsimo kūdikio virškinimo sistemos funkcinio saugumo laipsnį.

Išmatų tyrimas žarnyno grupėje naujagimiams padeda aptikti išmatose esančius fermentus, kurie rodo, kad sutrikusi virškinimo trakto liaukos, ir kūdikio svorio padidėjimas yra nepakankamas. Išplėstinė kopograma padeda nustatyti tikslią diagnozę. Nustatytas nustatytas naudingų laktobacilių trūkumas pataisomas, atliekama vitamino-mineralinio gydymo procedūra, atkuriama normalioji žarnyno mikroflora, normalizuojama virškinimo sistema.

Kita nuoroda į išmatų analizę grupėje yra medicininių kortelių projektavimas gyventojų grupėms (maisto pramonės darbuotojams, maisto paslaugų darbuotojams, vaikų darželiams, pardavėjams, vandens ūkio darbuotojams ir kt.). Be to, visi pacientai yra tiriami žarnyno infekcijoms, kurių virškinimo sutrikimų priežastis yra neaiški.

Laboratorinė diagnostika leidžia suprasti patogeninių ir sveikų mikroflorų santykį žarnyne visose amžiaus kategorijose. Tuo remiantis galima nustatyti diferencinę diagnozę tarp kliniškai panašių ligų. Tokiu būdu aptinkami vidurių šiltinės ir kiti reti patogeniniai bakterijos, latentiniai vežimai (Giardia, helminths, shigella).

Pasirengimas tyrimui

Kad atliktumėte tyrimą, kurį turite atlikti, pasirenkant: atminkite bet kokį gydymą per tiesiąją žarną (žvakutės, klizma), rekomenduojama laikinai nutraukti antibiotikų, NVNU ir kitų antibakterinių vaistų vartojimą. Tai turi būti padaryta 8–12 dienų iki talpyklos. patogeninę florą. Imant mėginį, būtina neįtraukti šlapimo į jį.

Geriausia surinkti išmatus į „ančių“, po to, kai tai yra kuo tiksliau dezinfekuota. Iš laivo išmatos turėtų būti paimtos steriliu šaukštu ir dedamos į specializuotą konteinerį, kurį galima parduoti bet kurioje vaistinėje. Surinktos išmatos per 3 valandas turi būti pristatytos į gydymo įstaigą, kad būtų galima išbandyti termofizinės chirurgijos skyriuje, o grupei - ne ilgiau kaip 2 valandas. Nepriimtina užšaldyti ar transportuoti aukštoje temperatūroje. Po 6 valandų po mėginio surinkimo netinkama tyrimams.

Tepalo pristatymas iš žarnyno leidžia apsilankyti laboratorijoje, kur bus naudojama speciali kilpa, skirta medžiagai paimti iš tiesiosios žarnos, kuri yra būtina analizei. Biologinė medžiaga sėjama maistinių medžiagų terpėje ir po trijų dienų gaunami pirmieji analizės rezultatai. Išsamus klinikinis ir laboratorinis vaikų tyrimas susijęs su kūdikio gerklės mikroskopija.

Tyrimo metu atliekami hepatito viruso vežimo bandymai, jie atskleidžia reakciją į Helicobacter pylori tiksliai diagnozuoti skrandžio patologijas ir nustatyti tinkamą etiotropinį gydymą nustatyto patogeno atveju.

Mėginių surinkimo ir saugojimo taisyklės

Biologinių medžiagų rinkimo taisyklės yra kelios, pabrėžiant dezinfekavimo procedūras:

  • Patiekalai po išmatomis turi būti švarūs.
  • Dugnas turi būti uždarytas popieriuje, ant jo ir ištuštintas.
  • 1/3 sterilaus indo yra užpildyta su išmatomis.
  • Skystos išmatos imamos pipete (šiuo atveju įsiurbimo sluoksnio storis turi būti ne mažesnis kaip 2 cm).
  • Jei išmatose matomos priemaišos, jos turi būti dedamos į konteinerį, išskyrus kraują.
  • Vakare tvora nėra gaminama.
  • Galite išmatuoti iš švaraus lino iš vaiko, naujagimio ar kūdikio - iš sauskelnės, bandydami nulaužti paviršių.
  • Yra analizė, reikalaujanti specialių tiesiosios žarnos tamponų. Tokį manipuliavimą klinikoje atlieka kvalifikuotas specialistas, naudodamasis specialia biomedžiagų mėginių ėmimo technika. Į tiesiąją žarną švirkščiamas medvilninis tamponas ir keletą kartų pasukamas, po to pašalinamas.
  • Bakposevas prieš dieną neapima rentgeno tyrimo.
  • Moterys nėra testuojamos menstruacijų metu.
  • Sėjimas, atsižvelgiant į tyrimo tikslą, pagamintą skirtingomis maistinėmis terpėmis. Sėkloje esanti biomaterija dedama į termostatą ir laukia mikroorganizmų kolonijų augimo. Kartais užtrunka daugiau nei dvi savaites. Kai kuriais atvejais reikia pakartotinio sėjimo.

Dekodavimo rezultatai

Kiekvienas pediatras ir infekcinių ligų specialistas turi normų lentelę dėl pagrindinių bakterijų tipų mikrofloroje. Remiantis šiais duomenimis, gydytojas gali iššifruoti mikrobiologinio tyrimo rezultatus ir teisingai įvertinti paciento virškinimo sistemos būklę.

Toliau pateiktoje lentelėje pateikiama informacija padės iššifruoti duomenis (skaičiuojant CFU / g):

Išmatų analizė žarnyno grupėje

Išmatų analizė žarnyno grupėje. Kaip atliekamas tyrimas?

Bet kokia ūminė žarnyno infekcijos forma suaugusiems ir vaikams apima išmatų analizę, susijusią su disgrupe - tai paprasčiausias, informatyviausias ir patikimiausias būdas nustatyti ligos priežastį ir nustatyti konkretų patogeną. Tikslus analizės rezultatas ir bendra informacija apie infekcijos išsivystymą leidžia gydytojui pasirinkti optimalų gydymo režimą.

Analizės aprašymas

Žarnyno infekcijų grupė yra viena iš labiausiai paplitusių tarp visų virškinimo trakto ligų. Labiausiai pavojingas dalykas yra augantis apsinuodijimas, kuris sukelia rimtų pasekmių iki mirtino rezultato. Tikslios ligos priežasties nustatymas leidžia organizuoti tinkamą virškinimo sutrikimų turinčio paciento gydymą ir gydymą. Todėl tiriamųjų grupių tyrimas numatytas ne tik esant įtariamai specifinei dezenterinei infekcijai, bet ir ilgai trunkančiam gydymui antibiotikais, dėl kurių atsirado žarnyno sutrikimas.

Atsižvelgiant į tai, kad virškinamojo trakto pažeidimų požymiai daugeliu atvejų yra panašūs ir kliniškai sunkiai atskiriami, žarnyno infekcijų grupės analizė leidžia diferencijuoti infekcines ligas nuo kitų patologijų. Tyrimas padės nustatyti ne tik dizenteriją, bet ir trichomonozę, salmonelių, cholerą, kirminus. Analizuojama bakteriologinėse laboratorijose veikianti grupė, naudojant specialią maistinę terpę biomedžiagos sėjimui.

Indikacijos tyrimo tikslams

Dezgruppu išmatų išleidimas rekomenduojamas žarnyno pažeidimų požymių atveju. Tai apima:

  • Intoksikacijos simptomai: pykinimas, vėmimas,
  • dispepsija,
  • skausmo sindromas
  • apetito stoka, karščiavimas,
  • prodrominiai reiškiniai, silpnumas.

Klinikiniu būdu gali būti sunku atskirti rotavirusą ir kitas enterovirusines infekcijas nuo dizenterijos. Patogeno klausimas išsprendžiamas tik po laboratorinės diagnostikos. Be to, UPF (sąlyginai patogeniška flora) skiriamas išmatų tyrimas, jis padeda nustatyti disbakteriozę.

UPF analizė leidžia atskleisti mikrofloros pokyčius. Patogeninių mikrobų aptikimui reikia skirti gydymą, kuris atliekamas stacionariai. Ligonizacija apima parenterinių vaistų įvedimą, profesionalų rehidrataciją ir kontrolinius laboratorinius tyrimus.

Jei įtariama bakterinė infekcija, naudojamas specifinis diagnostikos priemonių algoritmas: paciento tyrimas, istorijos paėmimas, biologinės medžiagos mikroskopija, bakposev, PCR metodas sudėtingais atvejais. Ypač svarbu stebėti šią veiksmų seką tiriant nėščias moteris. Tai padeda išsiaiškinti ne tik ūminių žarnyno infekcijų ar lėtinės dispepsijos etiologiją, bet ir parodyti motinos ir būsimo kūdikio virškinimo sistemos funkcinio saugumo laipsnį.

Išmatų tyrimas žarnyno grupėje naujagimiams padeda aptikti išmatose esančius fermentus, kurie rodo, kad sutrikusi virškinimo trakto liaukos, ir kūdikio svorio padidėjimas yra nepakankamas. Išplėstinė kopograma padeda nustatyti tikslią diagnozę. Nustatytas nustatytas naudingų laktobacilių trūkumas pataisomas, atliekama vitamino-mineralinio gydymo procedūra, atkuriama normalioji žarnyno mikroflora, normalizuojama virškinimo sistema.

Kita nuoroda į išmatų analizę grupėje yra medicininių kortelių projektavimas gyventojų grupėms (maisto pramonės darbuotojams, maisto paslaugų darbuotojams, vaikų darželiams, pardavėjams, vandens ūkio darbuotojams ir kt.). Be to, visi pacientai yra tiriami žarnyno infekcijoms, kurių virškinimo sutrikimų priežastis yra neaiški.

Laboratorinė diagnostika leidžia suprasti patogeninių ir sveikų mikroflorų santykį žarnyne visose amžiaus kategorijose. Tuo remiantis galima nustatyti diferencinę diagnozę tarp kliniškai panašių ligų. Tokiu būdu aptinkami vidurių šiltinės ir kiti reti patogeniniai bakterijos, latentiniai vežimai (Giardia, helminths, shigella).

Pasirengimas tyrimui

Kad atliktumėte tyrimą, kurį turite atlikti, pasirenkant: atminkite bet kokį gydymą per tiesiąją žarną (žvakutės, klizma), rekomenduojama laikinai nutraukti antibiotikų, NVNU ir kitų antibakterinių vaistų vartojimą. Tai turi būti padaryta 8–12 dienų iki talpyklos. patogeninę florą. Imant mėginį, būtina neįtraukti šlapimo į jį.

Tepalo pristatymas iš žarnyno leidžia apsilankyti laboratorijoje, kur bus naudojama speciali kilpa, skirta medžiagai paimti iš tiesiosios žarnos, kuri yra būtina analizei. Biologinė medžiaga sėjama maistinių medžiagų terpėje ir po trijų dienų gaunami pirmieji analizės rezultatai. Išsamus klinikinis ir laboratorinis vaikų tyrimas susijęs su kūdikio gerklės mikroskopija.

Tyrimo metu atliekami hepatito viruso vežimo bandymai, jie atskleidžia reakciją į Helicobacter pylori tiksliai diagnozuoti skrandžio patologijas ir nustatyti tinkamą etiotropinį gydymą nustatyto patogeno atveju.

Mėginių surinkimo ir saugojimo taisyklės

  • Patiekalai po išmatomis turi būti švarūs.
  • Dugnas turi būti uždarytas popieriuje, ant jo ir ištuštintas.
  • 13 sterilių indų užpildytų išmatų masių.
  • Skystos išmatos imamos pipete (šiuo atveju įsiurbimo sluoksnio storis turi būti ne mažesnis kaip 2 cm).
  • Jei išmatose matomos priemaišos, jos turi būti dedamos į konteinerį, išskyrus kraują.
  • Vakare tvora nėra gaminama.
  • Galite išmatuoti iš švaraus lino iš vaiko, naujagimio ar kūdikio - iš sauskelnės, bandydami nulaužti paviršių.
  • Yra analizė, reikalaujanti specialių tiesiosios žarnos tamponų. Tokį manipuliavimą klinikoje atlieka kvalifikuotas specialistas, naudodamasis specialia biomedžiagų mėginių ėmimo technika. Į tiesiąją žarną švirkščiamas medvilninis tamponas ir keletą kartų pasukamas, po to pašalinamas.
  • Bakposevas prieš dieną neapima rentgeno tyrimo.
  • Moterys nėra testuojamos menstruacijų metu.
  • Sėjimas, atsižvelgiant į tyrimo tikslą, pagamintą skirtingomis maistinėmis terpėmis. Sėkloje esanti biomaterija dedama į termostatą ir laukia mikroorganizmų kolonijų augimo. Kartais užtrunka daugiau nei dvi savaites. Kai kuriais atvejais reikia pakartotinio sėjimo.

Dekodavimo rezultatai

Kiekvienas pediatras ir infekcinių ligų specialistas turi normų lentelę dėl pagrindinių bakterijų tipų mikrofloroje. Remiantis šiais duomenimis, gydytojas gali iššifruoti mikrobiologinio tyrimo rezultatus ir teisingai įvertinti paciento virškinimo sistemos būklę.

Toliau pateiktoje lentelėje pateikiama informacija padės iššifruoti duomenis (skaičiuojant CFU / g):

Išmatų analizė UPF: paruošimas, pristatymas ir dekodavimas

Išmatos dėl sąlyginai patogeniškos floros (UPF) yra laboratorinis tyrimas, leidžiantis įvertinti įvairių tipų mikroorganizmų žarnyne skaičių. Tyrimas yra informatyvus ir skirtas diagnozuoti ligas.

Kokia yra analizės esmė?

Gleivinės paviršių ir žmogaus žarnyno liumeną apgyvendina įvairūs mikroorganizmai, įskaitant bakterijas ir grybus. Kai kurios rūšys yra būtinos normaliam virškinimo procesui, kai kurie mikroorganizmai normoje neturi būti arba jų minimalus skaičius leidžiamas.

Pagal šiuos kriterijus išskiriamos 3 pagrindinės žarnyne kolonizuojančios mikroorganizmų grupės:

  • Sąlygos patogeniniai mikroorganizmai. Pateikta nedaug mikroorganizmų. Paprastai jų vystymąsi slopina normalios mikrofloros, taip pat vietinio (vietinio) imuniteto veiksniai. Tam tikromis sąlygomis, dėl kurių sumažėja gleivinės apsauginės savybės, sąlyginai patogeninių (oportunistinių) mikroorganizmų atstovų ląstelių skaičius didėja, todėl atsiranda uždegiminė reakcija ir patologinis procesas.
  • Patogeniniai mikroorganizmai. Paprastai jie neturėtų būti žarnyne. Jų atsiradimas ir vėlesni pragyvenimo šaltiniai lemia ligos vystymąsi. Kartais su mikroorganizmų savybių susilpnėjimu, taip pat tam tikromis individualiomis imuninės sistemos savybėmis yra įmanoma bakteriokarderį. Tai būklė, kai žarnyne yra patogeninių mikroorganizmų, patenka į išorinę aplinką, tačiau nėra patologinio proceso (ligos) požymių.
  • Normalūs mikroorganizmai - būtini normaliai žarnyno funkcinei būklei. Jie atlieka nemažai svarbių funkcijų, skirtų apsaugoti gleivinę, gerinti virškinimo ir celiuliozės virškinimo procesą dėl tam tikrų fermentų gamybos, B vitaminų sintezės storojoje žarnoje, išmatų susidarymo.

1 lentelė. Žarnyno mikrofloros atstovai: normalios, sąlyginai patogeniškos ir patogeninės bakterijos.

  • Bifidobakterijos
  • Lactobacillus
  • Žarnyno lazdelės
  • Enterobakterijos
  • Enterokokai
  • Clostridia
  • Streptococcus
  • Staphylococcus
  • Helicobacter
  • Klebsiella
  • Enteropatogeninis Escherichia coli
  • Fungi Candida
  • Salmonella (vidurių šiltinės ir paratifoidų patogenai)
  • Vibrio cholerae
  • Shigella
  • Yersinia
  • Enterovirusai

Dauguma normalių ir sąlyginai patogeniškų mikrofloros atstovų bakterijų nustatomos atliekant tyrimą, išmatuotos PCA analizės. Laboratorinių tyrimų metodas yra biologinių medžiagų (išmatų) auginimas specialiose maistinėse terpėse. Juose auga mikroorganizmų kolonijos, kurios yra identifikuojamos. Tada kolonijų (CFU arba kolonijas sudarančių vienetų) skaičiavimas atliekamas nustatant skirtingų tipų bakterijų skaičių ir santykį.

Kaip išlaikyti analizę?

Analizės rezultatų sąlyginai patogeniškos floros atžvilgiu patikimumą lemia teisingas paciento paruošimas, talpykla, tiesioginis biologinės medžiagos surinkimas ir saugojimas. Paprastai gydytojas, gavęs atitinkamą tyrimą, konsultacijos metu pateikia išsamias rekomendacijas dėl parengiamųjų veiksmų.

Pasirengimas analizei

Prieš rinkdami išmatus, kad būtų galima atlikti tyrimą dėl sąlyginai patogeniško mikrofloros, svarbu laikytis kelių paprastų rekomendacijų:

  • Atsisakymas vartoti alkoholį, riebalus keptus maisto produktus, saldainius, taip pat maisto produktus, kurie per kelias dienas prieš išmatų surinkimą sustiprina fermentacijos procesus žarnyne.
  • Prieš 3 dienas prieš tyrimą pageidautina atsisakyti vartoti vaistus (galimybė vartoti vaistus yra aptarta atskirai su gydytoju). Antibiotikai, nepriklausomai nuo patekimo į žmogaus kūną, miršta dalį žarnyno mikroorganizmų, kurie gali sukelti nepatikimus UPF analizės rezultatus (daugiau informacijos apie tai, kaip antibiotikai veikia mikroflorą).
  • Jūs negalite rinkti išmatų tiesiai po klizma, tiesiosios žarnos žvakių, taip pat po sorbento preparatų naudojimo. Sorbentai yra vaistų grupė, jungianti ir išskirianti toksiškus junginius ir įvairius mikroorganizmus iš žarnyno liumenų su išmatomis.
  • Prieš ištuštinimą rekomenduojama išvalyti tarpinę vietą švariu vandeniu nenaudojant ploviklių.

Kūdikiams prieš renkant išmatą, nerekomenduojama įvesti papildomų maisto produktų. Parengiamosioms medžiagoms, skirtoms išmatoms, skirtoms analizuoti UPF, vyresniems vaikams, nėra esminių skirtumų.

Konteinerio paruošimas

Norint gauti patikimų išmatų sąlyginai patogeninių mikroflorų rezultatų, svarbu užkirsti kelią įvairiems mikroorganizmams patekti į medžiagą iš išorės. Todėl medžiagoms rinkti reikia naudoti sterilius patiekalus.

  1. Išmatų rinkimo vaistinė parduoda specialias vienkartines sterilias plastikines talpyklas.
  2. Leidžiama naudoti nedidelio tūrio indus (stiklinius indus iš maisto, konservuotų maisto produktų). Pirmiausia juos reikia kruopščiai nuplauti švariu vandeniu ir po to keletą minučių virti. Tai sunaikins mikroorganizmus ant patiekalų sienų.

Medžiagos rinkimas

Išmatos dėl sąlyginai patogeniškos mikrofloros analizės surenkamos po natūralaus išmatavimo. Nerekomenduojama rinkti išmatų iš tualeto indo, todėl geriau paruošti žarnyno judėjimą ant paruošto švaraus popieriaus lapo, polietileno ir sauso indo. Stoolio surinkimas atliekamas švariu mediniu mentele arba vienkartiniu plastikiniu šaukštu. Nedidelis kiekis medžiagos, kuri neturi viršyti 1/3 talpyklos, dedama į sterilų indą ir prisukama dangčiu. Kryptis su paso duomenimis yra pridedama prie konteinerio su paimta medžiaga moksliniams tyrimams. Vaikams išmatos surenkamos šaukštu iš vystyklų ar sauskelnių.

Medžiagų saugojimas

Nedelsiant išmatų išmatų iš karto negalima. Jis gali būti laikomas vėsioje vietoje, esant oro temperatūrai nuo +3 iki + 5 ° C. Tokio saugojimo trukmė neturi viršyti 8 valandų. Idealus variantas yra pristatyti į laboratoriją pristatytą medžiagą per ne ilgesnį kaip 3 valandų laikotarpį.

Rodiklių aiškinimas

Išaiškinus išmatų sąlygiškai patogeniškos mikrofloros tyrimų rezultatus, pateikiami tam tikrų tipų bakterijų skaičiaus rodikliai, pateikiami lentelės pavidalu:

Sėjant patogeninę žarnyno florą

OCD (ūmaus žarnyno infekcinės ligos) etiologijos nustatymas ir racionalaus gydymo antibiotikais pasirinkimas.

Racionali dizenterijos terapija grindžiama jos sukėlėjo - Shigella genties bakterijų identifikavimu.

Shigella (po japonų mokslininko K. Shigi pavadinimo) yra gramnegatyvūs, fiksuoti, nepagrindiniai lazdos, kurių ilgis yra 23 mikronai ir pločio 0,6 mikronai. Pagal keitimo tipą, aerobus ir fakultatyvinius anaerobus jie išskiria žarnyno epitelį pažeidžiančius toksinus, padidina skysčio ir druskos išsiskyrimą į žarnyno liumeną. Shigella greitai keičia savo jautrumą įvairiems antibakteriniams vaistams.

Infekcija vyksta per išmatą ir per burną. Dėl ligos atsiradimo reikia pakankamai infekcijos, kurioje yra mažiau nei 100 „Shigella“ mikrobų ląstelių. Inkubacinis laikotarpis yra nuo 1 iki 7 dienų (vidutiniškai nuo 2 iki 3 dienų), bet gali būti sumažintas iki 12 ar net 2 valandų. Liga prasideda smarkiai. Yra bendras apsinuodijimas, kūno temperatūros kilimas, pilvo skausmas (tenesmas), dar labiau apsunkintas prieš išmatavimą. Pastaraisiais metais smarkiai išaugo sunkių dizenterijos ir lėtinių formų pacientų skaičius. Lėtinės dizenterijos diagnozė nustatoma, jei liga trunka ilgiau nei 3 mėnesius.

Laboratorinis dizenterijos patvirtinimas atliekamas bakteriologiniais ir serologiniais metodais. Bakteriologinis metodas (shigella išmatų iš sėklų) su 3 kartų tyrimu patvirtina diagnozę daugumai pacientų. Tai suteikia diferencinę diagnozę su kitomis ūminėmis viduriavimo ligomis - salmonelėmis, escherichioze, žarnyno yersinioze, cholera, amebiaze.

Salmonelių (po amerikiečių tyrėjo D. Salmono) priežastis yra enterokolito ar maisto sukeliamos infekcijos, taip pat generalizuotos vidurių šiltinės paratifoidinės infekcijos. Maži gram-neigiami lazdos, judrus dėl vėliavos. Pagal metabolizmo tipą - fakultatyviniai anaerobai. Patogeniškumo veiksniai - termostabilūs endotoksinai, termolabinis enterotoksinas, mikrokapsulės, ląstelės sienelės išorinės membranos baltymai (skatina sukibimą su plonosios žarnos enterocitais). Salmoneliozė yra zoonozinė-antroponinė infekcija, galinti sukelti hospitalines infekcijas. Salmonella gali augti 4-6 laipsniais. Sušaldyti maisto produktai. Vidurinis karščiavimas ir kitos salmonelių infekcijos yra išmatų ir burnos perdavimo mechanizmo infekcijos, pagrindinis perdavimo būdas yra maistas, daugiausia per gyvūninės kilmės produktus. Liga pasireiškia gastroenterito, gastroenterokolito, gastrito (be viduriavimo), vidurių šiltinės ir septinės formos. Po ligos 20% atvejų yra bakteriokarderio, kuris gali trukti visą gyvenimą. Laboratorinė salmoneliozės diagnostika yra pagrįsta patogeno išskyrimu, kai mikrobiologinio tyrimo metu pacientas sėja įvairias biomedžiagų rūšis (išmatos, vėmimas, tulžis, kraujas septinėmis formomis).

Izoliuoti patogenai: Shigella, Salmonella.

Mes atkreipiame dėmesį į tai, kad reikia įsigyti sterilių vamzdžių su maistinėmis terpėmis, kad būtų galima naudoti biomedžiagas už užstatą. Užstato grąžinimas atliekamas pateikus analizę ir turint galimybę gauti užstato deponavimo patikrą.

Kopograma arba išmatų analizė

Išmatų analizė kartu su kitomis analizėmis yra gana paprasta, tačiau tuo pačiu metu labai informatyvi analizė - tai leidžia diagnozuoti beveik visas virškinimo sistemos ligas, paaiškinti pažeidimo lokalizaciją (skrandį, nutekėjimą ar storąją žarną) ir aptikti nekviestus svečius - parazitus patogeniniai mikrobai. Tačiau dauguma išmatų analizavusių tėvų reiškia tik „disbakteriozės analizę“, kuri labai mėgsta priskirti visus vaikus. Tačiau paskutinį kartą atliekama keletas išmatų ir mikrobiologinių sėklų („už disbiozę“), kai visos kitos problemos neįtraukiamos.

Pirmųjų gyvenimo metų vaikams išmatų analizė atskleidžia įvairias virškinimo problemas - skrandžio sutrikimus. Žarnos, kepenų ir kasos problemos, infekcinės ligos ir paveldima metabolinė patologija. Kokių analizių jie teikia ir ką jie žiūri?

Kopograma.
Tai gana paprasta gauti ir labai informatyvi apžvalga. Jis visada atliekamas pirmiausia, kad būtų galima įvertinti:
- visų virškinimo organų darbas - nuo burnos iki tiesiosios žarnos.
- įtariami infekciniai, uždegiminiai ir alerginiai žarnyno pažeidimai,
- aptikti parazitus
- nustatyti metabolines, paveldimas ligas (cistinę fibrozę, laktazę, disacharidazės trūkumą, glitimo enteropatiją).
- nustatyti mikrobų disbalansą.

Ši analizė įvertina pagrindines išmatų savybes - fizinę, cheminę ir mikroskopinę, be to, priklausomai nuo maitinimo rūšies ir kūdikio amžiaus bus būdingos savybės. Tačiau norint, kad analizė parodytų patikimus duomenis, būtina ją surinkti teisingai, o tai yra gana sudėtinga užduotis mažiems vaikams.
Surinkite analizę iš vystyklų ar alyvos, nes vystyklai sugeria dalį skysčio, ir analizė bus nepatikima.

Analizei reikalingi mažiausiai 1-2 arbatiniai šaukšteliai išmatų, surinktų sausame švariame inde. Tačiau kūdikių maisto stiklainiai neturėtų būti naudojami - jų apačioje ir sienose lieka mikroskopinės maisto dalelės, kurios iškreipia rezultatą. Idealiu atveju tai turėtų būti nauja analizė - kūdikis nuėjo dideliu būdu, surinkote ir pristatėte analizę laboratorijai. Bet jei tai neįmanoma, surinkite jį į talpyklą, sandariai uždarykite dangtelį ir įdėkite jį į šaldytuvo dureles - jį galima laikyti ne ilgiau kaip 6-8 valandas.
Nepriimtina surinkti medžiagą po klizmo ar vidurių preparatų ar vaistų naudojimo, o išmatose neturėtų būti šlapimo dalelių.

Kaip tai vertinama ir kas turėtų būti normali?
Nuoseklumas. Pirmaisiais dvejų gyvenimo metų vaikams kėdė yra priimtina košė ir nepakeista. Dėl pilno maitinimo krūtimi skystas košė su nedideliu kiekiu vandens gali būti stora grietinė. IV ant kėdės gali būti minkšta dešra arba kepalas. Įvedus papildomus maisto produktus, kėdė pradeda formuotis ir tampa storesnė, dvejus metus paprastai yra laisva dešra. Kėdė „sausų rūkytų dešrų“ arba „avių kamuoliukų“ forma yra vidurių užkietėjimas. Kėdė yra skysta, su vandeniu su priedais, ir dažnai tai yra vidurių užkietėjimas.

Spalva. Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikiams išmatos paprastai yra geltonos, o per pirmuosius 3-4 mėnesius mažos leistinos žalumos priemaišos. Tada išmatos tampa gelsvai rudos, o dvejus metus ji tampa maždaug tokia pati kaip suaugusiems. Maisto griežinėliai yra leistini, ypač pirmaisiais prikorma mėnesiais, ir valgant ryškius maisto produktus - spalvos išmatos produkto spalvoje (burokėliai, rabarbarai, moliūgai).
Kvapas. Per pirmuosius gyvenimo mėnesius kūdikių išmatose žindymo metu yra rauginto pieno kvapas, o dirbtuvėse kvapas. Įvedus papildomus maisto produktus, ypač mėsą, išmatose įprasta išmatų kvapas.

pH (reakcija). Neutralios arba žemos šarminės reakcijos yra normalios, tačiau per pirmuosius šėrimo mėnesius su mišiniu ar motinos pienu jis gali būti šiek tiek rūgštus.
Baltymai. sveiki vaikai neturėtų turėti išmatų baltymų - jo buvimas rodo žarnyno uždegimą, gleivių buvimą, kraujavimą, eksudatą, o ne virškinamą maistą.
Reakcija į paslėptą kraują. Paprastai sveikoje žarnyne neturi būti kraujo - tai visada rodo problemą. Dažniausiai kraujas pasireiškia alergijose, žarnyno uždegimu. tiesiosios žarnos plyšiai. tiesiosios žarnos prolapsas, hemorojus, polipai ir žarnyno sutrikimai.
Reakcija į bilirubiną. Bilirubinas yra vienas iš hemoglobino skaidymo produktų, kuris yra toleruojamas išmatose iki maždaug trijų mėnesių amžiaus, vėliau jis visiškai transformuojasi į stercobiliną, suteikiant rudos spalvos fermentams ir mikroflorai. Jo išvaizda išmatose po tam tikro amžiaus kalba apie sveikatos problemas.

Gleivės Gleivė vadinama gelta spalva. Jie skirti apsaugoti nuo agresyvaus žarnyno turinio. Tačiau normaliomis gleivėmis šiek tiek išsiskiria, ir ji yra visiškai sumaišyta su išmatomis. Pastebimas gleivių buvimas išmatose leidžiamas iki 3-5 mėnesių gyvenimo, ypač kūdikiams. Ir tada jie sako apie uždegiminio proceso buvimą.
Leukocitai. Nedidelis leukocitų skaičius, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, yra leidžiamas, tačiau jei jie išskiriami dideliais kiekiais kartu su gleivėmis ir krauju, tai rodo uždegimą ir žarnyno sienelės pažeidimą.

Raumenų pluoštai Jie kalba apie baltymų maisto virškinimo laipsnį, vaiką iki mėsos papildų įvedimo, jie beveik nėra, ir ateityje jie turėtų būti izoliuoti. Jei jų yra daug, tai yra virškinimo sutrikimai skrandyje ir žarnyne, problemos su kasa, žarnyno uždegimas.

Jungiamieji audiniai. Paprastai tai neturėtų būti, ji atsiranda tik įvedus papildomus maisto produktus su nepakankama skrandžio sekrecija, problemomis, susijusiomis su kasa.
Neutralūs riebalai. Riebalų rūgštys. Muilas. Ankstyvojoje vaikystėje gali būti nedideli jo kiekiai, tačiau po pusės metų jis pasireiškia kasos, kepenų ar plonosios žarnos ligų sutrikimo atveju.

Neišvalytas maistas. Per pirmuosius gyvenimo metus išmatose leidžiama augalų maisto likučių buvimas - ypač kukurūzai, morkos, obuolių odos ir kt. Jei išmatose yra daug virškinamojo pluošto, tai gali reikšti, kad maistas yra pernelyg greitas, kad galėtų praeiti per žarnyną. Neskaidytas pluoštas gali būti normalus.

Krakmolas Maisto produkte atsiranda papildomų maisto produktų, jei jis yra labai didelis - jis sudegina dėl prastos kasos veiklos, žarnyno virškinimo sutrikimų, žarnyno infekcijų.
Jodofilinė flora. Tai yra specialios bakterijų rūšys, kurių užaugimas vyksta su dispepsija (virškinimo pažeidimu), plonosios žarnos sutrikimu, skrandžio ir kasos sutrikimu.

Angliavandenių kiekio išmatose bandymas.
Šis tyrimas atliekamas, kai įtariamas laktazės trūkumas - sumažėja pieno cukrų (laktozės) žarnyne išskiriantis fermentas. Paprastai jis skiriamas diseptinių simptomų - skystų, putojančių išmatų, svorio padidėjimo, kuris atsiranda dėl pieno produktų naudojimo, atveju. Tikrasis laktazės trūkumas (kai yra fermentų trūkumas) yra retas. Dauguma jų yra neteisingi arba antriniai laktazės trūkumo variantai, kai fermentas yra, bet jis dar nėra subrendęs arba užblokuotas dėl praeities žarnyno infekcijos, arba yra perteklius pieno cukraus (pvz., Pieno priekinio ir užpakalinio pieno disbalansas kūdikiams).

Ši būklė išnyksta ištaisius mitybą, gydant žarnyno infekciją ir normalizuojant mikroflorą. Angliavandenių išmatų analizė nėra esminė formuluojant diagnozę, tačiau ji padeda nustatyti trūkumo pobūdį - pirminį ar antrinį.
Norint tinkamai išmatuoti išmatose esančius angliavandenius išmatose, ją reikia surinkti į švarų, sausą indą, mažiausiai 1-2 šaukštelių. Išmatos turi būti pristatytos į laboratoriją ne vėliau kaip 3-4 valandas, kitaip rezultatas bus iškraipytas. Normalios vertės vaikams iki vienerių metų yra:
Žindymas (iki maitinimo) iki 0,5-0,6%,
Buteliukas - iki 0,3%,
Vaikams nuo antrojo pusmečio - iki 0,25%,
Senesni nei metai 0%.

Padidėjus rodikliams, nustatoma šėrimo korekcija, pašalinamas pieno disbalansas, jei jis yra kūdikis, arba laikinai nustatomas mažai laktozės mišinys, jei jis yra kūdikis IV. Jei patvirtinamas pirminis laktazės trūkumas, gydymas bus fermento - laktazės - panaudojimas.

Išmatų analizė oportunistinei florai (UPF).
Būtent ši išmatų analizė, paprastai vadinama „disbakterioze“, kelia didžiausią skaičių tėvų klausimų. Tačiau ši analizė dažniausiai nėra informatyvi, o ne orientacinė. Faktas yra tai, kad žarnyno mikroflora yra labai nestabili, ir net jei du kartus iš eilės atliekami tie patys vaikai ryte ir vakare, jie bus labai skirtingi.

Suprasti, iš kurių žarnyno atsiranda mikrobai, ir kam reikia bijoti ir kas neturėtų - trumpai pakalbėkime apie tai, kaip veikia žarnynas. Iškart po gimdymo, kai trupiniai patenka į krūtinę, kūdikio žarnos kolonizuojamos iš motinos mikrofloros. Jis tampa žygiu į daugiaaukštį pastatą - yra taikių kaimynų, o dauguma jų yra bifidobakterijos ir laktoflora. Ir yra kaimynų, tačiau jų mažuma yra vadinamoji sąlyginai patogeniška flora (stafilokokai, klebsiella, tam tikri E. coli tipai). Nors visi mikrobai yra įsitvirtinę žarnyne, nerimas pasireiškia - fiziologinė disbakteriozė, o visi užima tinkamą vietą. Be to, įvairios potencialiai pavojingos mikrobai, pvz., Stafilokokai ir klebsiella, prisideda prie motinos pagalbos - motinos pieno, kurio antikūnai prieš kenksmingus mikrobus ir specialias medžiagas, kurios padeda auginti sveiką pieno rūgšties bakterijas ir bifidoflorą, kolonizaciją ir taiką. Tai reiškia, kad visi mikrofloros išmatų analizės pokyčiai per pirmuosius 4-6 gyvenimo mėnesius yra fiziologinis darbo nustatymas ir taiki mikrobų sambūvio sąlyga.

Kas yra leistina ir kas ne?
Šioje analizėje yra keletas specialių nurodymų, todėl išmatose salmoneliozės, choleros, vidurių šiltinės, dizenterijos ir E. coli patogeninio tipo sukėlėjo buvimas yra nepriimtinas. Tačiau tėvai labiau susirūpinę dėl stafilokokų, Proteus, Klebsiella ir enterokokų buvimo Kalė. Tačiau pats savaime yra bet kokio šių mikrobų skaičiaus buvimas, nesant šių ligų klinikos, ty jei vaikas nepasikartoja, sveria svorį, auga ir vystosi pagal amžių, tai yra šio kūdikio normos variantas. Mikroflora vadinama oportunistine, nes ji gali tapti aktyvi ir žalinga tik tam tikromis sąlygomis.

Tai atsitinka vaikams, sergantiems imunodeficitu, staigiu imuninės jėgos sumažėjimu po sunkių ir ilgų ligų, po švitinimo ar gydymo sunkiais vaistais - ilgalaikiais antibiotikais (tris savaites ar ilgiau), vaistus nuo naviko. Kita šios floros aktyvavimo priežastis gali būti žarnyno infekcijos ir stiprus apsinuodijimas - jie tiesiog prisijungia prie ligos klinikos. Visais kitais atvejais mikrofloros korekcija visai nereikalinga - mikrobiologinė pusiausvyra atkurta atskirai. Nereikalaujama naudoti jokių augalų korekcijos preparatų - dauguma jų paprasčiausiai nepasiekia žarnyno, suskaido su skrandžio rūgšties arba žarnyno fermentų rūgštimi.

Žinoma, tai ne visi išmatos testai, kuriuos galima atlikti vaikui. Tačiau visi kiti tyrimai yra gana konkretūs ir atliekami tik tada, kai bendruosiuose tyrimuose nustatomi reikšmingi nukrypimai. Juos skiria gastroenterologas ir jie reikalingi diagnozei išsiaiškinti arba gydymo veiksmingumui stebėti.