Leukocitai kraujo tyrime

Leukocitai yra vienas iš ryškiausių žmogaus kūno būklės žymenų. Retai, koks tyrimas atliekamas be kraujo tyrimo, kuriame gydytojas beveik yra pirmas dalykas, kurį domina šių ląstelių skaičius. Bet ne visi žino, kas yra leukocitai, kokios yra jų turinio kraujyje normos ir koks didelis leukocitų kiekis. Nors atsakymai į šiuos klausimus tam tikra prasme yra medicinos raštingumo pagrindas. Ir mes šioje medžiagoje juos išsamiai apsvarstysime.

Šiuolaikinė medicina pagal leukocitų sąvoką reiškia heterogeninę kraujo ląstelių grupę, kuri yra panaši į du parametrus: branduolio buvimą ir nepriklausomos spalvos trūkumą. Dėl pastarosios savybės leukocitai taip pat vadinami baltais kraujo kūneliais. Leukocitai žmogaus organizme iš tikrųjų atlieka vieną funkciją - apsaugą. Medicininiu požiūriu šios kraujo ląstelės apsaugo žmogaus organizmą nuo specifinės egzogeninės ir endogeninės medžiagos patologinio poveikio.

Šis procesas atrodo taip: svetimkūnis, patekęs į kūną, pritraukia daug baltųjų kraujo kūnelių, kurie gali prasiskverbti pro kapiliarų sieneles. Susidūrę su patologiniais veiksniais, baltųjų kraujo kūnelių laikosi jų ir pradeda absorbcijos procesą. Priklausomai nuo svetimkūnio dydžio ir aktyvumo, šį procesą lydi pažeidimo vietos uždegimas įvairaus intensyvumo laipsniais, taip pat klasikiniai uždegiminio proceso simptomai: aukštas karščiavimas, odos srities paraudimas prie pažeidimo vietos ir patinimas.

Panaikinant grėsmę, leukocitai taip pat miršta daug. Ir jie išeina į pūlį, kuris yra negyvų kraujo ląstelių rinkinys. Toks kenksmingų mikroorganizmų ar kūnų sunaikinimas vadinamas fagocitoze.

Akivaizdu, kad visas leukocitų veikimo procesas gali būti stebimas, kai jis patenka į skilimo odą. Beveik iš karto paveiktoje zonoje yra paraudimas, po kurio teka drėkinimas. Jei lustas yra mažas, baltieji kraujo kūneliai patys su ja susiduria, visiškai sunaikindami erškėčius ir išnešdami jį nedideliu kiekiu pūlių. Jei svetimkūnis yra didelis, reikia pašalinti chirurginę operaciją, kad pašalintumėte ir atsirastų pūlingos kaupimosi.

Taigi padarėme išvadą, kad leukocitų skaičius žmogaus kraujyje didėja tuo metu, kai patogeniniai agentai patenka į organizmą ir reikalauja apsaugos nuo leukocitozės. Tai reiškia, kad jei žiūrite, kita vertus, aukšti kraujo leukocitai yra patologinio proceso buvimo organizme ženklas.

Leukocitų normos kraujyje

Baltųjų kraujo kūnelių skaičius normalioje būsenoje yra kintamas. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, kurių pagrindinis yra amžius. Medicinoje patvirtinamas standartinis leukocitų rodiklių gradavimas:

Dekodavimas kraujo tyrimu: leukocitai ir ESR. Pakelta, nuleista, norma?

Aukštas ESR, padidėję leukocitai: priežastys

Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujo tyrime yra kai kurių uždegimų požymis, beveik visi tai žino. Bet ką toliau daryti su šia analize? Antono Rodionovo, knygos „Analizės iššifravimas“ autorius, išsamiai pasakoja apie padidėjusius ir sumažėjusius leukocitus, ESR greitį ir tai, kokį vaidmenį gali vaidinti antibiotikai ir skausmą malšinantys vaistai.

Jei įsipareigojau parašyti knygą gydytojams šia tema, galbūt galėčiau gauti 500 puslapių ir galbūt daugiau. Faktas yra tai, kad yra daug ligų, kurias lydi leukocitų (leukocitozės) lygio padidėjimas arba leukocitų kiekio sumažėjimas (leukopenija). Na, leiskite išsiaiškinti, kur iš paciento išaugo eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) - tai terapeutai. Žinoma, aš negaliu jums pasakyti apie visas ligas, susijusias su šių rodiklių pasikeitimu, tačiau aptarsime pagrindines priežastis.

Ką reiškia leukocitai ir ESR

Leukocitai, jie taip pat yra baltieji kraujo kūneliai, yra dažnas pavadinimas, kuris gana skirtingas kraujo ląstelių išvaizdoje ir funkcijose, tačiau kartu dirba kartu su svarbiausia problema - kūno apsauga nuo užsienio agentų (daugiausia mikrobų, bet ne tik). Apskritai kalbant, leukocitai užfiksuoja svetimas daleles ir tada miršta su jais, išlaisvindami biologiškai aktyvias medžiagas, kurios savo ruožtu sukelia pažįstamus uždegimo simptomus: patinimą, paraudimą, skausmą ir karščiavimą. Jei vietinė uždegiminė reakcija yra labai aktyvi, o leukocitai miršta dideliu skaičiumi, pasirodo pūlingas - tai nieko, bet tik „leukocitų korpusai“, kurie užkrėsta mūšio lauke su infekcija.

Leukocitų grupėje yra darbo pasidalijimas: neutrofilai ir monocitai dažniausiai yra „atsakingi“ už bakterines ir grybelines infekcijas, limfocitus ir monocitus virusinių infekcijų ir antikūnų gamybai, alergiškų eozinofilų.

Analizės formoje matysite, kad neutrofilai taip pat yra suskirstyti į stabą ir segmentaciją. Šis padalinys atspindi neutrofilų „amžių“. Bandų branduolys yra jaunos ląstelės, o branduolinės ląstelės yra suaugusios, brandinamos. Kuo daugiau jaunų (juostinių) neutrofilų mūšio lauke, tuo aktyvesnis uždegiminis procesas. Šis kaulų čiulpas siunčia į karą dar nėra visiškai apmokyti ir nepaaiškinami jauni kareiviai.

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) yra rodiklis, apibūdinantis eritrocitų gebėjimą susilieti ir nukristi į vamzdžio dugną. Šis greitis didėja, kai padidėja uždegimo baltymų kiekis, visų pirma fibrinogenas. Paprastai ESR padidėjimas taip pat laikomas uždegimo rodikliu, nors yra ir kitų priežasčių, kodėl jos didėja, pavyzdžiui, kai sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (su anemija).

Jei kraujo leukocitai yra padidėję

Pirmiausia reikia pažymėti, kad laboratoriniai standartai leukocitams nėra griežti, tai yra, rodikliai, kurie nuo lentelės (arba formos) nurodytos normos skiriasi keliomis dešimtosiomis dalimis, nesukelia pavojaus. Leukocitai gali šiek tiek didėti nėštumo metu, priešmenstruaciniu laikotarpiu, taip pat po valgio ir tik vakare. Štai kodėl jie paprastai prašomi paaukoti kraują tuščiu skrandžiu.

Reikšmingas leukocitų padidėjimas visada yra rimtas simptomas, dėl kurio reikia išsiaiškinti priežastį. Priežastys gali būti daug, bet yra trys pagrindinės:

  • infekcinės ligos (ūmus ir lėtinis), ir tai yra ne tik SARS ir pneumonija. Pavyzdžiui, su pilvo skausmais padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis padeda atskirti apendicitą nuo žarnyno kolikos;
  • onkologinės ligos, įskaitant kraujotakos navikus (leukemiją);
  • uždegiminių ligų, pavyzdžiui, kai kurių reumatinių.

Tikslus raktas yra „leukocitų formulės“ pasikeitimas, nes gydytojai vadina neutrofilų, limfocitų, monocitų ir eozinofilų santykį. Neutrofilų padidėjimas dažnai rodo bakterinę infekciją, limfocitozę dažnai lydi virusinė infekcija, o eozinofilija yra alerginių ligų arba helminto invazijos požymis.

Leukocitų padidėjimas ir antibiotikai

Beje, nuo to, ką ką tik parašiau, paradoksalu, seka vienas labai svarbus darbas.

Jūs tikrai matysite limfocitozę ir patirsite, iš kur jis kilo! Jūs skubate ieškoti internete dėl leukocitozės priežasčių, jūs, be abejo, rasite siaubą apie leukemiją ten, jūs negalėsite miegoti dviem naktims, užsiregistruosite hematologe. Ir leukocitozė buvo tik šiuo atveju virusinės infekcijos „liudytojas“. Ir jis gali būti išsaugotas kraujyje iki mėnesio po šalčio.

Ir antroji labai svarbi idėja: leukocitozė nėra liga, bet tik įvairių sąlygų simptomas. Taigi darytina išvada, kad naudinga priminti ne tik pacientus, bet ir daugelį gydytojų.

Faktas yra tai, kad nėra universalaus plataus spektro antibiotikų; Su skirtingomis infekcinėmis ligomis naudojami visiškai skirtingi vaistai ir jų dozės. Kaip taisyklė, bandymas skirti gydymą tokioje situacijoje, kai liga nėra rasta, bet gydytojas sako: „Jūs turite infekciją kažkur organizme. „, Veda tik tolesniam diagnostiniam painiavimui.

Faktas yra tas, kad užkrečiamų ligų sukėlėjai paprasčiausiai neklito aplink kraują, jie visada stengiasi „atsiskaityti“ kažkur, sukeldami tam tikros ligos vaizdą. Jau nekalbant apie tai, kad ne kiekviena karštinė, o ne kiekviena leukocitozė, yra bakterinės infekcijos požymiai, kurie iš tikrųjų turėtų veikti antibiotikai.

Taigi, kartoju, su retomis išimtimis antibiotikų nereikia vartoti tol, kol nėra atsako į ligos, kurią gydome, pavadinimą.

Sumažėję leukocitai

Keletas žodžių apie mažą leukocitų skaičių. Tokia situacija visada reikalauja tam tikrų diagnostinių manevrų, nes hematopoetinis slopinimas yra gana rimtas simptomas. Todėl čia pateikiami patarimai yra labai paprasti: jei baltųjų kraujo kūnelių kiekis yra mažesnis už normalų, kreipkitės į gydytoją. Diagnostinis kelias gali būti labai paprastas, tačiau jums reikia eiti per jį.

Beje, keistai, galvos skausmo tabletės gali būti viena iš priežasčių, dėl kurių sumažėjo leukocitai. Taip, banalūs analgetikai, vartojantys dažnai ir reguliariai, gali slopinti kaulų čiulpų funkciją. Nepamirškite to, tie, kurie saučiai praryja skausmą malšinančius vaistus.

Ateina jauna moteris. Nieko neramina, tik mažai kraujo tyrime esantys leukocitai. Keliose pakartotinėse analizėse rodomas 15 tūkst. Mkl

  • Padidėjęs neutrofilų ar limfocitų skaičius> 90%, netgi esant normaliam baltųjų kraujo kūnelių skaičiui
  • Limfocitų skaičiaus padidėjimas> 5 tūkst. / Μl
  • Leukocitų sumažėjimas 50 mm / h
  • Leukocitai kraujyje: tipai, funkcijos, populiacijos normos, analizė ir aiškinimas, nukrypimai

    Leukocitai (WBC, Le) formos elementai, vadinami baltosiomis ląstelėmis. Tiesą sakant, jie yra gana bespalviai, nes, skirtingai nei be kraujo ląstelių, užpildytų raudonu pigmentu (tai yra eritrocitų klausimas), jie netenka komponentų, kurie lemia spalvą.

    Leukocitų bendruomenė kraujyje yra nevienalytė. Ląstelėse yra kelios rūšys (5 populiacijos - neutrofilai, eozinofilai, bazofilai, monocitai ir limfocitai), kurios priklauso dviem eilėms: granuliuotiems elementams (granulocitams) ir ląstelėms, kurioms nėra specifinio granuliacijos ar agranulocitų.

    Granulocitų serijos atstovai vadinami granulocitais, bet kadangi jie turi segmentuotą branduolį (2-5 gvazdikėliai), jie taip pat vadinami polimorfonuklinėmis ląstelėmis. Tai yra: neutrofilai, bazofilai, eozinofilai - didelė susidariusių elementų bendruomenė, kuri pirmą kartą reaguoja į svetimkūnio įsiskverbimą į organizmą (ląstelių imunitetas) ir sudaro iki 75% visų periferiniame kraujyje esančių baltųjų ląstelių.

    leukocitų serija - granulocitai (granuliuoti leukocitai) ir agranulocitai (ne granuliuotos rūšys)

    Vienodos kitos serijos dalys - agranulocitai, baltame kraujyje, yra monocitai, priklausantys mononukleáris fagocitų sistemai (mononuklinė fagocitinė sistema - MFS), ir limfocitai, be kurių nei ląstelių, nei humoralinių imunitetų nėra.

    Kas yra šios ląstelės?

    Ląstelių, reprezentuojančių leukocitų bendruomenę, dydis svyruoja nuo 7,5 iki 20 mikronų, be to, jų morfologinė struktūra nėra vienoda ir funkcinė paskirtis skiriasi.

    kaulų čiulpuose

    Suformuojami baltieji kaulų čiulpų ir limfmazgių kraujo elementai, jie dažniausiai gyvena audiniuose, naudojant kraujagysles kaip judėjimo kūną būdą. Baltos periferinės kraujo ląstelės sudaro 2 baseinus:

    • Cirkuliacinis baseinas - leukocitai per kraujagysles;
    • Marginalinis baseinas - ląstelės priklijuojamos prie endotelio, o pavojaus atveju jos reaguoja pirmiausia (leukocitozės atveju Le iš šio baseino patenka į cirkuliuojančią).

    Baltųjų kraujo kūnelių judėjimas, kaip ir amoebas, eina į nelaimingo atsitikimo vietą - teigiamą chemotaksiją arba iš jos - neigiamą chemotaksiją.

    Ne visos baltosios ląstelės gyvena vienodai, kai kurios (neutrofilai), atlikusios savo užduotį keletą dienų, miršta „mūšio postuose“, kiti (limfocitai) gyvena dešimtmečius, saugo gyvenimo procese gautą informaciją („atminties elementai“) - jų dėka palaikomas ilgalaikis imunitetas. Štai kodėl individualios infekcijos pasireiškia žmogaus organizme tik vieną kartą savo gyvenime, ir tai yra tikslas, dėl kurio atliekamos profilaktinės vakcinacijos. Kai tik infekcinis agentas patenka į kūną, yra „atminties ląstelės“: jie atpažįsta „priešą“ ir praneša apie tai kitoms populiacijoms, kurios gali ją neutralizuoti, nesukurdamos klinikinės ligos įvaizdžio.

    Video: leukocitai - jų vaidmuo organizme

    Norma anksčiau ir dabar

    Apskritai, kraujo tyrimas (UAC), atliekamas dalyvaujant automatiniam hematologijos analizatoriui, visų leukocitų bendruomenės narių visuma yra sutrumpintas į WBC (baltųjų kraujo kūnelių) ir išreiškiamas gigatu / l (G / l arba x10 9 / l).

    Leukocitų kiekis žmogaus kraujyje per pastaruosius 30–50 metų gerokai sumažėjo, o tai paaiškinama 20-ojo amžiaus antrojoje pusėje pagal mokslo ir technikos pažangą ir žmogaus įsikišimą gamtoje, dėl to pablogėjo ekologinė situacija: spinduliuotės fono padidėjimas, aplinkos tarša (oro, podirvio, vandens šaltinių) toksiškos medžiagos ir kt.

    Dabartinei Rusijos piliečių kartai norma yra 4–9 x 10 9 / l, nors prieš 30–35 metus normalios baltos spalvos elementų vertės buvo 6–8 tūkst. 1 mm 3 (tada matavimo vienetai buvo skirtingi). Tai reiškia, kad mažiausias tokio tipo ląstelių skaičius, kuris leido apsvarstyti sveiką asmenį, nesumažėjo žemiau 5,5–6,0 x 10 9 / l lygio. Priešingu atveju pacientas buvo išsiųstas pakartotiniams tyrimams ir, jei kraujyje esančių leukocitų kiekis nepadidėjo, konsultuotis su hematologu. Jungtinėse Amerikos Valstijose normos laikomos 4–11 x 9 9 / l rodikliais, o Rusijoje viršutinė (Amerikos) siena suaugusiesiems laikoma nereikšminga leukocitoze.

    Manoma, kad apskritai moterų ir vyrų kraujyje esančių leukocitų kiekis neturi skirtumų. Tačiau vyrams, kuriems nėra užkrauta ligos našta, kraujo formulė (Le) yra pastovesnė nei priešingos lyties. Moterims, skirtingais gyvenimo laikotarpiais, atskiri rodikliai gali nukrypti, o tai, kaip visada, paaiškinama moteriškos kūno fiziologinėmis savybėmis, kurios gali būti tinkamos kitam mėnesiui, pasiruošti gimdymui (nėštumui) arba suteikti laktacijos laikotarpį (žindyti). Paprastai, tiriant testo rezultatus, gydytojas neatsižvelgia į moters būklę tyrimo metu ir į tai atsižvelgia.

    Taip pat yra skirtumų tarp skirtingo amžiaus vaikų (imuninės sistemos būklės, 2 persidengimų) normų, todėl šių formuotų elementų svyravimai vaikams nuo 4 iki 15,5 x 10 9 / l ne visada gydytojai laiko patologija. Apskritai, kiekvienu atveju gydytojas individualiai vertina, atsižvelgdamas į amžių, lytį, organizmo savybes, vietos, kurioje pacientas gyvena, geografinę padėtį, nes Rusija yra didžiulė šalis, o Bryansk ir Chabarovsko normos taip pat gali turėti tam tikrų skirtumų.

    Normalaus baltųjų kraujo parametrų fiziologinis padidėjimas ir lentelės

    Be to, kraujo kepenų leukocitai dėl įvairių aplinkybių linkę fiziologiškai didėti, nes šios ląstelės yra pirmosios, kurios „jaučia“ ir „žino“. Pavyzdžiui, tokiais atvejais gali būti pastebėta fiziologinė (perskirstymo arba, kaip vadinama, santykinė) leukocitozė:

    1. Po valgymo, ypač gausiai, šios ląstelės pradeda palikti pastovios dislokacijos vietas (depas, ribinis baseinas) ir skubėti į žarnyno submucozinį sluoksnį - virškinimo ar virškinimo leukocitozę (kodėl geriau atlikti UAC tuščiame skrandyje);
    2. Intensyvi raumenų įtampa - miogeninė leukocitozė, kai Le gali būti padidinta 3–5, bet ne visada dėl ląstelių persiskirstymo, kitais atvejais galima pastebėti tikrąją leukocitozę, kuri rodo padidėjusią leukopoezę (sportą, sunkų darbą);
    3. Emocijų bangavimo momentu, nepaisant to, ar jie yra džiaugsmingi ar liūdni, stresinėse situacijose - emocinė leukocitozė, stiprios skausmo apraiškos gali būti laikomos ta pačia priežastimi, kodėl padidėja baltosios ląstelės;
    4. Su staigiu kūno padėties pasikeitimu (horizontalus → vertikalus) - ortostatinė leukocitozė;
    5. Iškart po fizioterapijos gydymo (todėl pacientams pirmiausia siūloma apsilankyti laboratorijoje ir tada eiti į fizinės terapijos patalpos procedūras);
    6. Moterims prieš menstruacijas, nėštumo metu (daugiausia pastaraisiais mėnesiais), maitinant krūtimi - nėščių moterų leukocitoze, žindymo metu ir kt.

    Santykinės leukocitozės atskyrimas nuo tikrosios nėra toks sunkus: padidėjęs kraujo leukocitų kiekis ilgai nenustatomas, po to, kai susiduria su bet kuriuo iš pirmiau minėtų veiksnių, organizmas greitai grįžta į įprastą būseną, o leukocitai „ramina“. Be to, esant santykinei leukocitozei, normalios pirmosios gynybos linijos (granulocitų) baltųjų kraujo santykis nėra sutrikdytas, o toksiškoms patologinėms sąlygoms būdingas toksiškumas granuliuotas. Patologinės leukocitozės sąlygomis esant staigiam ląstelių skaičiaus padidėjimui (hiperleukocitozei - 20 x 10 9 / l ar daugiau), pastebimas reikšmingas leukocitų formulės pokytis kairėje.

    Žinoma, kiekvieno regiono gydytojai žino savo normas ir vadovaujasi jais, tačiau yra suvestinių lentelių, kurios daugiau ar mažiau atitinka visas geografines sritis (prireikus gydytojas atliks pakeitimą, atsižvelgdama į regioną, amžių, fiziologines savybes tyrimo metu ir tt).

    1 lentelė. Leukocitų lygio atstovų normaliosios vertės

    Neutrofilai,%
    mielocitai,%
    jaunas,%

    neutrofilų stabdymas,%
    absoliučiais dydžiais, x10 9 / l

    segmentuoti neutrofilai,%
    absoliučiais dydžiais, x10 9 / l

    2 lentelė. Normalaus baltojo kraujo kiekio svyravimai priklausomai nuo amžiaus grupės

    Be to, bus naudinga mokytis normų priklausomai nuo amžiaus, nes, kaip jau minėta, jie taip pat turi skirtingų skirtingų gyvenimo dalių suaugusiųjų ir vaikų skirtumus.

    Akivaizdu, kad informacija apie bendrą leukocitų kiekį kraujyje (WBC) gydytojui neatrodo išsami. Norint nustatyti paciento būklę, reikia leukocitų formulės dekodavimo, kuris atspindi visų tipų baltųjų kraujo kūnelių santykį. Tačiau tai dar ne viskas - leukocitų formulės dekodavimas ne visada apsiriboja tam tikros leukocitų populiacijos procentine dalimi. Labai svarbus abejotinų atvejų rodiklis yra skirtingų leukocitų absoliučių verčių skaičiavimas (suaugusiųjų normos pateiktos 1 lentelėje).

    Kiekvienas gyventojas turi savo užduotis.

    Sunku pervertinti šių elementų svarbą užtikrinant žmonių sveikatą, nes jų funkcinė atsakomybė visų pirma yra skirta apsaugoti organizmą nuo daugelio nepageidaujamų veiksnių, turinčių skirtingus imuniteto lygius:

    • Kai kurie (granulocitai) - iš karto patenka į „mūšį“, stengdamiesi užkirsti kelią „priešo“ medžiagoms įsikurti organizme;
    • Kiti (limfocitai) - padeda visais konfrontacijos etapais, suteikia antikūnų gamybą;
    • Trečia (makrofagai) - pašalinkite „mūšio lauką“, valydami organizmą nuo nuodingų produktų.

    Galbūt žemiau esančioje lentelėje bus lengviau pasakyti skaitytojui apie kiekvienos populiacijos funkciją ir šių ląstelių sąveiką bendruomenėje.

    3 lentelė. Įvairių baltųjų kraujo kūnelių populiacijos funkcinės užduotys

    Baltųjų kraujo kūnelių bendruomenė yra sudėtinga sistema, kurioje kiekviena leukocitų populiacija, veikdama, pasireiškia nepriklausomybe, vykdydama savo užduotis, unikalias. Atšifruodamas testų rezultatus, gydytojas nustato leukocitų sąsajos ląstelių santykį ir formulės perėjimą į dešinę arba į kairę, jei yra.

    Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis

    Padidėjusi leukocitų (daugiau nei 10 G / l), be fiziologinių situacijų, stebima daugelyje patologinių ligų, o po to leukocitozė vadinama patologine, o tik vienos rūšies ar kelių ląstelių gali būti padidintos (kaip nustatė gydytojas, iššifruodamas leukocitų formulę).

    Baltųjų kraujo kūnelių koncentracijos padidėjimas pirmiausia yra dėl to, kad padidėjo leukocitų jungties prekursorių diferenciacijos greitis, pagreitintas brendimas ir išsiskyrimas nuo kraujo formuojančio organo (CC) periferinį kraują. Žinoma, šioje situacijoje jaunų leukocitų formų atsiradimas cirkuliuojančiame kraujyje - metamielocituose ir jaunuose - nėra atmestas.

    Tuo tarpu terminas „WBC padidėjo“ neatspindi viso organizme įvykių vaizdo pilnumo, nes nedidelis šių formuotų elementų lygio padidėjimas yra būdingas daugeliui sveikų žmonių (fiziologinė leukocitozė). Be to, leukocitozė gali būti vidutinio sunkumo ir gali sukelti labai aukštus rodiklius.

    Apskritai, formų elementų, skirtų imuninei apsaugai atlikti, vertės padidėja daugelyje ligų, dėl kurių organizmas atsispiria ir kovoja:

    1. Bet kokios ūminės ir lėtinės uždegiminės ir pūlingos uždegiminės reakcijos, įskaitant sepsis (pradinis etapas);
    2. Daugelis patologinių procesų, kuriuos sukelia infekcija (bakterijos, virusai, grybai, parazitai), išskyrus: gripą, tymų, vidurių šiltinės ir tifusą (tokiais atvejais leukocitozė laikoma abejotinais prognostiniais ženklais);
    3. Toksiškų poveikis organizmui;
    4. Auglio procesas, turintis „blogį“;
    5. Audinių sužalojimas;
    6. Autoimuninės ligos;
    7. Alkoholio intoksikacija, hipoksija;
    8. Alerginės reakcijos;
    9. Hematologinė patologija (leukemija);
    10. Širdies ir kraujagyslių ligos (miokardo infarktas, hemoraginė insultas);
    11. Atskirų neurotransmiterių (adrenalino) ir steroidinių hormonų poveikis.

    Video: dr. Komarovskis apie leukocitų tipus ir jų padidėjimą

    Mažos baltųjų kraujo kūnelių vertės

    Šių formų elementų (leukopenijos) sumažintos vertės taip pat ne visada turi sukelti maišymą. Pavyzdžiui, pagyvenę pacientai gali būti ne itin susirūpinę, jei baltųjų kraujo kūnelių kiekio rodikliai yra užšaldyti žemesnėje normos riboje arba šiek tiek pakilę žemyn - vyresnio amžiaus žmonėms, mažesniam baltųjų kraujo kūnelių lygiui. Baltųjų kraujo laboratorinių parametrų vertės gali būti sumažintos ir, esant mažoms dozėms, ilgalaikio jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio. Pavyzdžiui, rentgeno spindulių patalpų darbuotojų ir asmenų, kurie šiuo atžvilgiu susiduria su nepalankiais veiksniais, arba žmonių, nuolat gyvenančių vietovėse, kuriose yra padidėjusi foninė spinduliuotė, darbuotojams (todėl jie dažnai turi atlikti pilną kraujo kiekį, kad būtų išvengta pavojingos ligos atsiradimo).

    Pažymėtina, kad mažas leukocitų kiekis, kaip leukopenijos pasireiškimas, daugiausia priklauso nuo granulocitų serijos - neutrofilų (agranulocitozės) ląstelių sumažėjimo. Tačiau kiekvienas atvejis turi savo periferinius kraujo pokyčius, kurių nėra prasmės išsamiai apibūdinti, nes skaitytojas gali su jais susipažinti kituose mūsų svetainės puslapiuose.

    Sumažėję leukocitai gali būti įvairių patologijų požymis arba juos lydėti. Pavyzdžiui, žemas lygis yra būdingas:

    • Kaulų čiulpų ligos (hipoplazija, aplazija), taip pat žalingų įvairių neigiamų veiksnių (cheminių medžiagų, jonizuojančiosios spinduliuotės, naviko metastazių CM, agresyvių vaistų) poveikis;
    • Lėtinės uždegiminės ligos (ŽIV, ŽIV - AIDS, tuberkuliozė);
    • Infekcijos, kurias sukelia tam tikri virusai (gripas, raudonukė, infekcinė mononukleozė). Pavyzdžiui, gripo infekcijos atveju leukopenijos nebuvimas, būdingas nuspėjamai ligos eigai (3–4 dienos), nelaikomas geru ženklu, tokiu atveju leukocitozė rodo galimą komplikacijų išsivystymą;
    • Atskiros bakterijų (tularemijos, pilvo tipo, miliarinės tuberkuliozės) ir parazitinės (maliarijos) pobūdžio infekcijos;
    • Radiacinė liga;
    • Limfogranulomatozė;
    • Išplėsta blužnis (splenomegalia) arba sąlygos po jos pašalinimo;
    • Plieno funkcinio aktyvumo padidėjimas (pirminis ir antrinis hipersplenizmas), dėl kurio sumažėja leukocitų ir kitų kraujo ląstelių (raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų - trombocitų) skaičius;
    • Tam tikros leukemijos formos, ypač aleukeminio varianto atveju (reikšmingas mieloidinių ir limfoidinių audinių slopinimas ar net absoliutus uždarymas iš kraujodaros);
    • Kai kurie mieloproliferaciniai procesai, pvz., Mielofibrozė, kuriai būdingi gana įvairūs pokyčiai, turintys įtakos ne tik baltam kraujui (mažai leukocitų kiekio, kai išsiskiria nesubrendusios formos, dažnai lydi labai sunkūs kaulų čiulpų, kepenų, blužnies pakitimai);
    • Mielodisplastiniai sindromai;
    • Komplikacijos po kraujo perpylimo (šokas);
    • Piktybinis kraujo sutrikimas, pvz., Plazmacitoma;
    • Patologinės būklės, vieningos grupėje, vadinamoje „mielodisplastiniu sindromu“ (MDS);
    • Sepsis (blogas ženklas);
    • Addison-Birmer anemija;
    • Anafilaksinės reakcijos (šokas);
    • Tam tikrų vaistų vartojimas (antibiotikai, sulfonamidai, analgetikai, NVNU, citostatikai ir kt.);
    • Jungiamojo audinio ligos (kolageno ligos).

    Tačiau tai yra tik sąlygų, kurioms būdingas tokių reikšmingų ląstelių, kaip leukocitų, sumažėjimas. Bet kodėl tokie pokyčiai vyksta? Kokie veiksniai lemia vienodų elementų, kurie apsaugo organizmą nuo jai svetimų agentų, skaičių? Galbūt patologija kyla iš kaulų čiulpų?

    Mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis gali būti dėl kelių priežasčių:

    1. Sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis kaulų čiulpuose (KM);
    2. Galutinėje leukopoezės stadijoje iškilusi problema yra brandaus pilnavertės ląstelės iš CM į periferinį kraują („tingus leukocitų sindromas“, kuriame ląstelių membranos defektas slopina jų motorinį aktyvumą) stadijoje;
    3. Ląstelių naikinimas kraujodaros organuose ir kraujagyslėse, veikiant veiksniams, turintiems lizės savybių, susijusių su leukocitų bendruomenės atstovais, taip pat pačių baltųjų kraujo kūnelių fizikinių ir cheminių savybių pokyčiai bei pablogėjusi membranos pralaidumas;
    4. Ribinio / cirkuliuojančio baseino santykio pokytis (komplikacijos po kraujo perpylimo, uždegiminiai procesai);
    5. Baltųjų ląstelių išsiskyrimas iš organizmo (cholecystoangiocholitis, pūlingas endometritas).

    Deja, mažas leukocitų kiekis negali likti nepastebėtas paties kūno, nes leukopenija sumažina imuninį atsaką, taigi ir silpnina apsaugines jėgas. Neutrofilų fagocitinio aktyvumo sumažėjimas ir antikūnų susidarymo B ląstelių funkcija prisideda prie infekcinių agentų nykimo neapsaugoto asmens organizme, piktybinių navikų atsiradimo ir vystymosi bet kurioje vietoje.

    Leukocitų kiekis kraujyje, jų funkcijos, nukrypimų nuo normos priežastys

    Leukocitai yra imunokompetentingų ląstelių, esančių kraujyje, kompleksas. Iš čia jie gali prasiskverbti beveik į bet kurį organą ar audinį ir atlikti apsaugines funkcijas, kad pašalintų įvairius infekcinius agentus. Atliekant bendrą kraujo tyrimą nustatomas bendras leukocitų skaičius ir jų atskiros veislės su skirtingomis savybėmis:

    Leukocitų skaičiaus nustatymas leidžia sėkmingai stebėti imuninės sistemos veiklą - imuninio atsako stiprumas paprastai yra proporcingas leukocitų kiekiui kraujyje. Dėl to bet kokie šių imuninės sistemos ląstelių skaičiaus pokyčiai automatiškai atspindi kūno apsaugos lygį ir pasirengimą.

    Be to, leukocitų skaičius ir morfologija leidžia diagnozuoti įvairias patologines sąlygas - nuo apsinuodijimo iki onkologijos. Tai dar labiau padidina šio kraujo tyrimo rodiklio svarbą.

    Baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje yra 4,0-9,0 * 10 9 litre.

    Kodėl leukocitų kiekis kraujyje?

    Kaip jau minėta, tai yra bendras imunokompetentingų ląstelių skaičius, kurios, savo ruožtu, yra suskirstytos į kelias veisles, kurios skiriasi tiek struktūra, tiek funkcija, ir užduotys organizme. Kiekvienos leukocitų frakcijos ląstelių skaičius nurodomas procentais.

    Bendras leukocitų skaičiaus sumažėjimas yra mažesnis už apatinę normos ribą (leukopeniją) gali sukelti tiek jų susidarymo greičio sumažėjimas, tiek padidėjęs jų naikinimas kraujotakoje:

    • Leukocitų susidarymo sumažėjimas yra susijęs su kaulų čiulpų pažeidimu. Šios būklės priežastis gali būti jonizuojančiosios spinduliuotės, citostatinių vaistų poveikis. Dėl leukocitų susidarymo taip pat reikia daug energijos, vitaminų ir maistinių medžiagų, todėl su organizmo išsekimu, nevalgius, baltymų trūkumu (vegetarizmu), šis indikatorius taip pat gali būti sumažintas. Kartais yra genetinės leukopenijos formos.
    • Leukocitų sunaikinimas gali sukelti kai kuriuos virusus, ypač žinomą žmogaus imunodeficito virusą (ŽIV). Todėl, esant bendram kraujo tyrimui, mažai imuninės sistemos ląstelių, dažnai rekomenduojama ištirti, ar nėra šios infekcijos.

    Padidėjęs leukocitų skaičius (leukocitozė) pasireiškia dažniau. Toks pasireiškimas įspūdingai sustiprina imuninės sistemos darbą, kuris vyksta su įvairių rūšių infekcijomis ir daugelio kitų veiksnių įtakoje. Bendras leukocitų skaičiaus padidėjimo laipsnis yra svarbus:

    • Nedidelis padidėjimas (iki 12-15 * 10 9 / l) nustatomas praėjus ilgam laikui po uždegiminio proceso sulėtėjimo (atkūrimo metu). Jei asmens istorija neatspindi neseniai užsikrėtusios infekcinės ligos, nedidelis uždegimas gali sukelti tokį kraujo vaizdą - pavyzdžiui, užpildytas, uždegimas, niežulys, lėtinis vidaus organo uždegimas remisija.
    • Ūminio uždegimo, lėtinių ligų paūmėjimo metu pastebimai padidėjo leukocitų skaičius (iki 20 * 10 9 / l).
    • Žymiai padidėjęs leukocitų kiekis (iki 30 * 10 9 / l) rodo uždegiminį procesą, kuris tiesiogiai paveikė imuninės apsaugos organus - pavyzdžiui, infekcinę mononukleozę. Jis taip pat gali kalbėti apie galimą vėžį.
    • Labai didelis leukocitų skaičius - daugiau kaip 30-40 * 10 9 / l rodo kai kurias leukemijos formas.

    Tačiau imuninės sistemos ląstelių skaičiaus padidėjimas kraujyje gali būti dėl fiziologinių priežasčių - per dieną daug kartų sveikų žmonių leukocitų kiekis yra 9 * 10 9 / l / l - pavyzdžiui, po valgymo, fizinio ir emocinio streso. Todėl svarbu tinkamai paruošti kraujo tyrimą ir pašalinti provokuojančius veiksnius, kad būtų užtikrintas teisingas tyrimo rezultatas.

    Kitas leukocitų skaičiaus tyrimo bruožas yra poreikis atsižvelgti į paciento amžių - pavyzdžiui, vaikams viršutinė normos riba yra 11 * 10 9 / l, o skirtingų tipų imuninės sistemos ląstelių santykis yra skirtingas. Be to, kai keičiasi bendras leukocitų skaičius, svarbi diagnostinė vertė daugiausia priklauso nuo šių ląstelių tipo, kurią šis vaizdas gaunamas.

    Leukocitai, kartu su eritrocitais ir trombocitais, yra svarbiausi susiformavę kraujo elementai, todėl jie labai svarbūs bendro kraujo kiekio iššifravimui. Beveik bet kokia liga ar patologinė būklė visada veikia šio rodiklio vertę.

    Kodėl padidėja kraujo leukocitų skaičius?

    Kas yra leukocitai ir kokios yra jų amžiaus normos?

    Baltųjų kraujo kūnelių - „žmonių sveikatos apsaugos“. Jie turi gebėjimą aptikti kūno sužalojimą, greitai lokalizuoti ir neutralizuoti „priešus“. Leukocitų lygis keičiasi su amžiumi (x109 / l):

    • naujagimiui - 7,0 - 24,5;
    • iki 1 - 6,0 - 17,5;
    • 6 metus - 5,0 - 15,5;
    • iki 16 - 4,5 - 13,5 metų;
    • iki 21 - 4,5 - 11,0 metų;
    • moterims - 4,0 - 10,4;
    • vyrams - 4,2 - 9,0;
    • vyresnio amžiaus žmonėms - 3,7–9,0.

    Leukocitų viršutinės ribos viršijimas reiškia leukocitozę.

    Leukocitozė: ką tai reiškia?

    Leukocitozė ne visada yra patologinis nukrypimas nuo kraujo tyrimo, kuris rodo tam tikrų organizmo procesų pokyčius. Fiziologinei leukocitozei būdingas nedidelis leukocitų padidėjimas 2–3 tūkst., O kraujo pokytis yra laikinas. Jei baltųjų kraujo kūnelių kiekis padidėja 5 - 20 tūkst., Tai aiškiai rodo patologinį procesą organizme, kartais besimptomis. Jei leukocitų kiekis padidėja šimtams tūkstančių vienetų, tai yra labai rimtas simptomas, dažniausiai nurodantis kraujo onkologiją: leukemiją ar leukemiją.

    Kas sukelia fiziologinę leukocitozę?

    Padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį gali sukelti fiziologiniai veiksniai, tokie kaip:

    • ilgalaikis saulės poveikis;
    • sunkus fizinis krūvis, sportas;
    • didelis vaiko aktyvumas;
    • smurtinė emocinė reakcija, stresas;
    • rūkymas;
    • maisto produktai, prisotinti cheminiais priedais ir gyvūninės kilmės produktais (mėsa);
    • kai kurie vaistai - kortikosteroidai ir net pažįstamas biseptolis;
    • priešmenstruacinį laikotarpį moterims;
    • nėštumo, ypač vėlesniais etapais;
    • klimato kaita - įstaiga neturi laiko prisitaikyti prie sparčiai kintančių aplinkos sąlygų.

    Organinių padidėjusių baltųjų kraujo kūnelių priežastys

    Leukocitai gali būti žymiai pervertinti, o jų skaičius ilgą laiką yra aukštas, dėl šių priežasčių:

    Bet koks įvedimas į organizmą užsienio mikroorganizmų iš karto pasireiškia leukocitoze. Toks kraujo tyrimo nuokrypis stebimas virusų (gripo, SARS, skarlatino, hepatito) ir bakterinių atakų (bronchito, krūtinės anginos) atveju. Kartu ligos pradžioje rodikliai yra žymiai padidėję, po to palaipsniui grįžta į įprastą nuo 1 iki 2 savaičių po gydymo ir visiškai pašalina skausmingus simptomus. Dažnai nuolatinė leukocitozė yra susijusi su lėtinėmis infekcijos žarnomis - tonzilitas, lėtinis cistitas, cholecistitas, kandidozė (pienligė) ir kt.

    • Uždegiminiai procesai

    Leukocitozė, kartais gana stipri, pastebima uždegiminiuose procesuose, kurie išsivysto įvairiuose organuose ir sistemose. Baltųjų kraujo kūnelių rodikliai padidėja artritu, cholecistitu ir adnexitu. Kai apendicito leukocitozė pasiekia 23-25x109 / l ir rodo ūminį uždegimą, kuriam reikia skubaus gydymo. Panašus kraujo vaizdas stebimas širdies priepuolio metu: miokardo nekrozė reikalauja neutralizuoti negyvas ląsteles baltųjų kraujo kūnelių.

    Net ir įprasta sunki, reikia leukocitų klirenso. Pastebėta ryški imuninių jėgų reakcija ir leukocitų padidėjimas dėl naujų ląstelių sintezės stimuliacijos, stebimas nudegimų, lūžių ir didelių žaizdų.

    Beveik akimirksniu provokuoja padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių susidarymą kaip jautrinimą sukeliančių svetimų baltymų. Ta pati reakcija stebima ir parazitinėms ligoms. Kirminai vaikams yra dažna leukocitozės priežastis.

    • Anemija

    Sumažinti raudonieji kraujo kūneliai dažnai derinami su padidėjusiais baltųjų kraujo kūnelių kiekiu. Tokie pokyčiai būdingi kraujo netekimui, kai kaulų čiulpai pradeda veikti sustiprintu režimu, gamindami naujus raudonuosius kraujo kūnelius ir leukocitus.

    Hormoniniai sutrikimai veikia visą kūną, įskaitant kraujo sudėtį. Pavyzdžiui, hipotirozė lydi nuolatinį leukocitozę ir yra pašalinama tik ilgą laiką pakeitus hormoną.

    Blužnies pažeidimas sukelia senų leukocitų kaupimąsi kraujyje. Tai yra blužnis, atsakingas už jų šalinimą. Padidėjęs leukocitų kiekis yra būdingas po splenektomijos.

    Dėl nepakankamai paaiškintų priežasčių šiandien kartais imuninė sistema nesugeba ir suvokia kūno ląsteles kaip svetimas. Dėl autoimuninės atakos nukenčia įvairūs organai ir sistemos, o gydytojai diagnozuoja reumatoidinį pažeidimą, psoriazę ar raudoną vilkligę, kurią sunku gydyti.

    Kraujo vėžys - leukemija, leukemija - suteikia sunkiausius kraujo pokyčius. Stiprus leukocitozė šiuo atveju siekia 300x109 / l, o staiga sumažėja iki 0,1x109 / l.

    Ką reiškia įvairių tipų leukocitai?

    Norėdami nustatyti leukocitozės priežastį, gydytojai dažnai nurodo išsamų kraujo tyrimą su leukocitų formulės apibrėžimu. Jis atspindi leukocitų veisles, kurios turi tam tikrų funkcijų organizmo imuninei apsaugai kurti. Tuo pat metu jie visi sudaro vieningą „gynybos“ sistemą, kurios pažeidimas tam tikru etapu būdingas tam tikroms ligoms.


    Tai yra „pažengusi imuniteto grupė“: neutrofilai yra pirmieji, kurie lokalizuoja uždegiminį fokusą ir kovoja su žalingais toksinais ir mikrobais. Dauguma neutrofilų nusėda audiniuose ir patenka į kraują tik tada, kai yra pažeistos sveikos ląstelės. Tuo pačiu metu jų skaičius žaibo kraujyje padidėja 5 - 10 kartų. Neutrofilinė leukocitozė būdinga infekcijoms ir uždegiminiams procesams.

    „Kovos su infekcine invazija“ antrasis atsiskyrimas. Monocitų baktericidinis gebėjimas yra dar didesnis nei neutrofilų. Šios ląstelės sukurtos taip, kad atlaisvintų uždegimo židinio ląsteles. Jų kiekis kraujyje - 2 - 10%. Nuolatinis monocitozė yra rimtas signalas, dažnai lydimas onkologijos vystymosi.

    Jų pagrindinė užduotis yra sunaikinti užsienio baltymų frakcijas ir neutralizuoti toksinus. Jų kraujyje gali būti 0 - 5%. Eozinofilozė būdinga alerginėms reakcijoms, maliarijai ir žarnyno parazitams.

    Maža leukocitų grupė (tik 0 - 1%), turinti vazodilatacines ir žaizdų gijimo savybes. Bazofilinė leukocitozė būdinga sunkioms alerginėms sąlygoms - anafilaksiniam šokui, bronchinei astmai. Nėštumo, opinio kolito ir myxedemos metu pastebimas bazofilų padidėjimas.

    Kraujo senatvės: limfocitai gyvena dešimtmečius ir yra atsakingi už atminties kaupimąsi. Jie yra atsakingi už savo ir svetimų ląstelių atpažinimą, jautrinimo reakciją prieš svetimus baltymus ir mutuotų ląstelių naikinimą. Jie sintezuoja antikūnus ir suteikia humoralinį imunitetą. Jų kraujyje yra 20 - 40%.

    Simptomai, susiję su leukocitoze

    Klinikinis leukocitozės vaizdas yra gana neryškus ir jį lemia kraujo parametrų nuokrypių priežastis. Visose ligose, susijusiose su leukocitoze, yra:

    • temperatūros padidėjimas;
    • prakaitavimas, galvos svaigimas;
    • padidėjęs nuovargis, sąnarių ir raumenų skausmas;
    • svorio netekimas

    Gydymas

    Fiziologinei leukocitozei gydyti nereikia. Norint pašalinti provokuojančius veiksnius, kraujo kiekis greitai normalizuojamas. Didelis leukocitozis nusipelno ypatingo dėmesio. Būtina skubi medicininė konsultacija, kad leukocitų indeksas būtų 100x109 / l!

    Pagrindinė kryptis su reikšmingais leukocitų rodikliais - nustatyti pažeidimo priežastį ir jos veiksmingą pašalinimą. Daugeliu atvejų gydytojas nustato antibakterinius ar antivirusinius vaistus, kurie gali greitai neutralizuoti infekciją ir pašalinti uždegimą. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo nustatyto patogeno, jo jautrumo tam tikriems antibiotikams ir paciento amžiaus charakteristikoms. Tačiau, net ir po visaverčio gydymo priešuždegiminiais vaistais, leukocitų lygis normalizuojasi palaipsniui.

    Leukocitozės gydymą skiria tik gydytojas, kai jis nustatomas atliekant tyrimą, kodėl atsirado leukocitozė! Savarankiškas vaistų vartojimas yra nuolatinis kaulų čiulpų disfunkcijos ir įvairių imuninės sistemos dalių veikimo sutrikimas.

    Leukocitų tipai kraujyje, jų normos, padidintos ir žemos vertės

    Leukocitų (WBC) kiekis kraujyje

    Leukocitai ("baltasis kraujas") yra baltųjų kraujo kūnelių, kurių dydis yra 5-20 mikronų, susidarantys kūno kaulų čiulpuose ir limfmazgiuose.
    Pagrindinė leukocitų funkcija yra apsaugoti kūną: leukocitų unikalumas yra jų gebėjimas savarankiškai įsiskverbti į tarpląstelinę erdvę, kurioje jie sugeria svetimus mikroorganizmus ir kenksmingus kūno gyvybiškai svarbius produktus.

    Absorbuodamas svetimas ląsteles, leukocitai žymiai padidėja iki sunaikinimo, atleisdami medžiagas, sukeliančias uždegiminius procesus, o tai verčia organizmą sukelti naujų leukocitų. Šių procesų metu padidėja kūno temperatūra ir paraudimas, žaizdoje susidaro pūliai, susidarę iš sunaikintų baltųjų kraujo kūnelių.

    Leukocitų kiekis kraujyje yra 4–9 x 10 (9) / l.

    Leukocitų kiekis kraujyje priklauso nuo to, kokiu greičiu kraujas patenka į kraują.

    Leukocitų būklė vadinama leukocitais. Leukocitozė yra suskirstyta į fiziologinę (kurią sukelia natūralios priežastys, pvz., Intensyvi fizinė įtampa, emocinis stresas, šaltas, valgymas, menstruacijos ir nėštumas moterims) ir patologiniai.

    Sąlyga, kai leukocitai kraujyje sumažėja žemiau normalaus lygio (žemiau 4x10 ^ 9 / l), vadinama leukopenija.

    Leukopeniją sukelia ligos, pvz., Salmoneliozė, raudonukė, tymų, vėjaraupiai, gripas, virusinės sepsio ligos, vidurių šiltinė, maliarija, bruceliozė, reumatizmas, spindulinė liga, kaulų čiulpų pažeidimas, vėžys, mielofibrozė arba vaistai, tokie kaip levomiticinas., NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), sulfonamidai, tirostatikai, vaistai nuo epilepsijos.

    Leukocitų kiekis kraujyje

    Priklausomai nuo struktūros ir funkcijų, leukocitai skirstomi į dvi grupes: granulocitų ir agranulocitų (monocitų ir limfoidų).

    Granulocitai arba granulocitai su citoplazminiu granuliatyvumu ir kompleksiniu segmentu suskirstyti į tris grupes: bazofilus, neutrofilus (juostinius ir segmentuotus) ir eozinofilus. Agranulocitai neturi citoplazminės granuliacijos ir turi ne segmentuotus branduolius - monocitiniai leukocitai susidaro iš monocitų, o limfoidai - iš limfocitų.

    Visų tipų leukocitų kiekis kraujyje nustatomas pagal kraujo leukocitų formulę.

    Leukocitų formulė yra labai svarbi teisingai diagnozuojant ir nustatant gydymo taktiką.

    Neutrofilai

    Neutrofilai yra granulocitų tipo leukocitai, naudojami organizmui neutralizuoti ir sunaikinti svetimas ląsteles (fagocitozę).

    Maždaug pusė neutrofilų yra kaulų čiulpuose, sudarantys kaulų čiulpų rezervą, antroji pusė yra organų ir kraujo audiniuose, o periferiniame kraujyje yra tik 1% neutrofilų.

    Neutrofilai yra padidėję (virš 8 × 1010 ^ 9 / L), vadinamą neutrofilija.

    Neutrofilija pasireiškia esant ūminėms bakterinėms infekcijoms organizme, kai liga tampa sunki, pvz., Sunki krūtinės angina, ūminis apendicitas, sunki pneumonija, pūlinga meningitas, sepsis, plaučių asbestas, tromboflebitas, difterija ir audinių nekrozė (gangrena, nudegimai, navikai)..

    Neutrofilai yra sumažinami (žemiau 1,5 × 10 ^ 9 / l) neutropenijoje. Neurropenija atsiranda vidurių šiltinės, bruceliozės, tuberkuliozės, virusinio hepatito, raudonukės, tymų, gripo, ūminės leukemijos atveju, kai vartojama cyostatic, vitamino B12 trūkumas ir folio rūgštis. Neutrofilų, mažesnių nei 0,75x10 ^ 9 / l, skaičiaus sumažėjimas vadinamas agranulocitoze ir sukelia staigų organizmo apsauginių funkcijų sumažėjimą ir infekcinių ligų vystymąsi. Priklausomai nuo kilmės, agranulocitozė skiriasi nuo mielotoksiškumo, vartojant vaistus (citostatikus) ir imunitetą, kai pažeidžiamas granulocitų susidarymas kaulų čiulpuose ir nesuderinamas kraujo perpylimas.

    Eozinofilai

    Eozinofilai naudojami nedelsiant alerginėms organizmo reakcijoms atlikti.

    Eozinofilai yra padidėję (eozinofilija), kaip ir alerginėse reakcijose su Quincke edema, anafilaksiniu šoku, bronchine astma, neurodermitu, alerginiu dermatitu ir parazitų invazija (giardiasis, schistosomiazis, opisthorchiasis, ehinokokozė, trichinozė).

    Bazofilai

    Bazofilai yra tipo limfocitai, užpildyti histamino, kad organizmui reikia neatidėliotinų ir atidėtų alerginių reakcijų.

    Basofilija (padidėjusi bazofilų koncentracija kraujyje) atsiranda alerginių reakcijų, limfogranulomatozės, eritremijos, mieloidinės leukemijos, skydliaukės hipofunkcijos, nėštumo metu.

    Limfocitai

    Limfocitai yra kraujo leukocitų tipas, kurio užduotis yra atpažinti svetimas ląsteles.

    Limfocitozė (padidėjęs limfocitų kiekis kraujyje) stebimas lėtine limfocitine leukemija, virusiniu hepatitu, citomegalovirusinėmis infekcijomis, kosuliu ir kitomis virusinėmis infekcijomis, Waldenstrom macroglobulinemia.

    Limfopenija (mažas limfocitų kiekis kraujyje) rodo piktybinių navikų, imunodeficito, inkstų nepakankamumo, sunkių virusinių ligų buvimą.

    Monocitai

    Monocitai yra vienaląsčiai agranulocitų grupės leukocitai, kuriuos gamina kaulų čiulpai, o per 2 dienas per kraują patenka į organų audinius tolesniam transformavimui į makrofagus.

    Makrofagai yra ląstelės, esančios kūno audiniuose, kurie vaidina svarbų vaidmenį fagocitozėje - aktyvuodami jie sugeria negyvas ląsteles, mikrobus ir denatūruotą baltymą. Remiantis naujausiais tyrimais, yra dviejų tipų makrofagai, kai kurie iš jų gyvena, yra kūno audiniuose, ten įsikuria kūno formavimo etape, atlieka „sargų“ funkciją, o kitas - monocitai - yra tik monocitai, kurie per kraują patenka į audinį. kaulų čiulpai, dramatiškai didinant jo skaičių, jei organizme yra uždegiminis procesas. Monocitai, kaip makrofagai, sugeria užsienio elementus, o ne miršta (palyginimui, neutrofilai ir eozinofilai, kurie yra mikrofagai, miršta po svetimkūnio absorbcijos). Apibendrinant galima teigti, kad monocitai atlieka svarbų vaidmenį kaip „švaresnis“ aplink pažeistą kūno audinio plotą.