Kaip sužinoti apie kasos sveikatos būklę

Nepakankama mityba, alkoholio ir rūkymo apklausos, nekontroliuojamas vaistų vartojimas nesukelia tiesioginės mirties. Jie sukelia ūminį arba lėtinį uždegiminį ir kartais naviko procesą kasoje, sukelia diabetą. Ji imsis veiksmų laiku ir vengs sunkių pankreatito komplikacijų tik tiems, kurie, laukdami bet kokių pavojingų simptomų, žino, kaip patikrinti kasą. Atverkime slaptumo šydą.

Kasos tyrimo principai

Kasos diagnozė turėtų būti sudėtinga: reikia gauti informaciją ne tik apie kūno struktūrą, bet ir apie jo funkciją. Paaiškinkite, kodėl.

Kasa yra didelė liauka, turinti unikalią struktūrą ir funkcijas. Būtent šis vaidmuo vaidina svarbų vaidmenį įgyvendinant virškinimą, gamindamas fermentus, reikalingus baltymams ir riebalams suskaidyti į medžiagas, kurios, patekusios į kraują, maitins ląsteles. Šioje liaukoje susidaro insulinas, kuris padeda pagrindiniam energijos substratui, gliukozei, suteikia energijos ląstelėms ir audiniams. Taip pat sintezuojami ir kiti hormonai.

Liauka yra retroperitoninėje erdvėje, priešais tai yra skrandis, skersinis dvitaškis ir dvylikapirštės žarnos abiejose pusėse - inkstai. Kūno viduje yra kanalai, renkantys kasos sultis, turintis daug fermentų iš liaukų ląstelių. Jie patenka į vieną didelį ortakį, kuris atsidaro dvylikapirštės žarnos.

Jei pažeistas tam tikras liaukos audinio tūris, likusieji audiniai pakeičia jo funkciją, o ligos simptomai negali pasireikšti. Tuo pačiu metu gali būti situacija, kai labai mažas plotas miršta arba uždegimai, jis nėra pastebimas viso liaukos struktūroje, bet kartu yra ryškus organo funkcijos pokytis. Štai kodėl kasos tyrimas turėtų būti sudėtingas ir apimti kūno struktūrą bei jos funkciją.

Laboratorinė diagnostika

Analizuojant kasos tyrimą nustatoma organų funkcijos būklė. Ūmaus kasos pažeidimo metu padidėja jo gaminamų fermentų aktyvumas. Kai kurie iš jų yra labiau informatyvūs, kad nustatytų kraują, kiti - šlapime, kai kurie - išmatose. Siekiant nustatyti pažeidimo sunkumą, taip pat vertinami su kasa susijusių kepenų organų funkcijų rodikliai.

Kasos diagnostika apima šiuos tyrimus:

  1. Visiškas kraujo kiekis: padidėja leukocitų, stabų ir segmentuotų neutrofilų, ESR ūminių ar ūminių lėtinio proceso paūmėjimų lygis.
  2. Biocheminė kraujo analizė: padidėjęs bendrojo ir tiesioginio bilirubino kiekis - icterinėje pankreatito formoje (šiek tiek padidėjo ALT), padidėjo gama globulinų, seromucoidinių, sialinių rūgščių lygis.
  3. Kasos specifiniai kraujo tyrimai:
    • kraujo alfa-amilazė (jos greitis yra 16-30 g / l per valandą);
    • tripsino nustatymas (jo aktyvumas viršys 60 μg / l);
    • kraujo lipazė (padidės daugiau kaip 190 V / l);
    • gliukozės kiekis kraujyje - padidės (daugiau nei 6 mmol / l), įtraukiant kasos endokrininę (salelių) dalį į uždegiminį ar destruktyvų procesą.

Įspėjimas! Fermentinio aktyvumo rodikliai gali šiek tiek skirtis pagal skirtingas laboratorijas.

  • Trypino, lipazės, amilazės nustatymas 12 dvylikapirštės žarnos opos turinyje tuščiame skrandyje, o po to kelis kartus po 30 ml praskiesto druskos rūgšties tirpalo įterpimo į žarnyną. Paprastai šių fermentų kiekis pirmose dviejose žarnyno turinio dalyse mažėja, po to palaipsniui didėja iki pradinės vertės; lėtinio pankreatito atveju visose porcijose pastebimai sumažėjo.
  • Šlapimo tyrimai: amilazė, amino rūgščių kiekis (Lasus testas). Su kasos pralaimėjimu yra daug šių medžiagų.
  • Kopograma. Liaukos fermentų nepakankamumo atveju išmatose nustatomi riebalai, krakmolas, neapdirbtas pluoštas ir raumenų skaidulos.
  • Anksčiau pagrindinė analizė, kurios tikslas buvo diagnozuoti kasos ligas, buvo kasos amilazė - organizme gaminamas fermentas. Ūminio ir lėtinio liaukų uždegimo paūmėjime šio fermento aktyvumas kraujyje padidėja - virš 30 g / l per valandą ir šlapime (ten jis apibrėžiamas kaip „šlapimo diastazė“) - virš 64 V / l per valandą. Kai kasos vietose miršta - kasos nekrozė, sklerozuojantis pankreatitas - sumažėja amilazės aktyvumas kraujyje (mažesnis nei 16 g / l per valandą) ir šlapime (mažiau nei 10 V / l).

    Iki šiol pagrindinis kasos diagnostikos kriterijus yra fermento elastazė, kuri aptinkama išmatose. Esant nepakankamai liaukos funkcijai, kasos elastazės aktyvumas yra mažesnis nei 200 μg / g, esant sunkiam organų pažeidimui - mažiau nei 100 μg / g.

    Įspėjimas! Visi kraujo tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu, tačiau kai kuriems kasos tyrimams reikia šiek tiek paruošti. Šis punktas turi būti išaiškintas, jei ne su gydytoju, tada su laboratorijos darbuotojais, kuriuose planuojate diagnozuoti.

    Laboratoriniai testai nepalankiausiomis sąlygomis

    Kai kuriais atvejais gali prireikti atlikti kai kuriuos tyrimus ne tik tuščiame skrandyje, bet ir įvedus tam tikras medžiagas į organizmą - testavimas nepalankiausiomis sąlygomis.

    Yra tokių apkrovos bandymų:

    1. Glikoamilazės testas. Nustatoma pradinė kraujo amilazės koncentracija, po kurios asmuo turi gerti 50 g gliukozės; po 3 valandų amilazė pakartotinai tikrinama. Patologija po 3 valandų šio fermento padidėjimas pastebimas daugiau nei 25% nuo pradinio lygio.
    2. Prozerino testas. Nustatoma pradinė šlapimo diastazės koncentracija, po kurios skiriamas Prozerin. Tada kas pusvalandį 2 valandas matuojama diastazės koncentracija: paprastai ji pakyla ne daugiau kaip 2 kartus, bet tada grįžta į normalią. Įvairių kasos patologijų tipuose nustatomi įvairūs rodikliai.
    3. Jodolipolio bandymas. Pabudus, pacientas šlapina, po to įneša vaistą "Yodolipol". Tada per valandą, pusantro, dviejų ir 2,5 valandų nustatomas jodido kiekis šlapime. Ši kasos ligų diagnozė pagrįsta šio organo gaminamo fermento lipazės aktyvumu. Paprastai po valandos šlapime nustatomas jodido kiekis, o jo išsiskyrimo laipsnis vis daugiau ir daugiau - po 2,5 valandų surinkta šlapimo dalis.
    4. Secretin-pankreoziminova testas. Jis grindžiamas dvylikapirštės žarnos turinio cheminės sudėties pasikeitimu po to, kai į jį įeina hormoninė medžiaga (padidėja bikarbonato turtingų ir kasos sulčių fermentų sekrecija).
    5. Gliukozės tolerancijos tyrimas yra svarbus diagnozuojant kasos endokrininės aparatūros pažeidimus. Tuo pačiu metu gliukozės kiekis kraujyje nustatomas tuščiu skrandžiu, per valandą ir po dviejų po gliukozės tirpalo, paimto viduje. Šią analizę nustato tik endokrinologas, jis taip pat jį interpretuoja, nes kyla komplikacijų, susijusių su šio paprasto angliavandenių kiekio kraujyje padidėjimu, pavojus.

    Kūno struktūros tyrimas

    Kasos tyrimas grindžiamas audinio savybėmis: jis nėra matomas atliekant įprastinį rentgeno tyrimą, tačiau liaukos kanalai gali būti tiriami radiografiškai, įvedant kontrastą į juos. Geležis yra gerai prieinama ultragarsu, o Doplerio sonografija lemia kraujagyslę savo kraujagyslėse. Kompiuterinė tomografija vizualizuoja jo struktūrą sluoksniuose, tačiau magnetinio rezonanso analogas yra optimalus mažiausių organų struktūrų nustatymui. Apsvarstykite viską tvarkingai.

    Rentgeno metodai

    1. Panoraminė radiografija leidžia vizualizuoti tik liaukos audinio, didelių akmenų, kanalizaciją.
    2. Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija yra rentgeno kontrasto medžiagos įvedimas į dvylikapirštės žarnos liaukos kanalus naudojant optinį aparatą, atliekantį fibrogastroskopiją.
    3. Selektyvi angiografija - kraujagyslių liaukos rentgeno tyrimas po kontrastinės medžiagos injekcijos.
    4. Kompiuterinė tomografija padeda nustatyti naviko ir uždegiminių procesų liaukoje.


    Kiekvienas tyrimo metodas reikalauja, kad pacientas atliktų parengiamąją procedūrą.

    Ultragarsas

    Šis metodas nėra toks tikslus, kaip ir tomografinis tyrimas, bet dėl ​​savo paprastumo ir saugumo jis yra būtinas pirminiam liaukų patologijų diagnozavimui. Ultragarsas leidžia vizualizuoti ūminį ir lėtinį uždegimą, navikus, abscesus, cistas; Doplerio ultragarsas yra neįkainojamas pirminiam organų kraujo srauto įvertinimui. Šis metodas reikalauja iš anksto paruošti. Kaip tai atlikti, kad tyrimo rezultatas būtų patikimas, šiame straipsnyje sakėme: Pasiruošimas ultragarsiniam nuskaitymui kasos patologijos atveju.

    Magnetinio rezonanso vaizdavimas

    NMR tomografija yra labiausiai informatyvus liaukų tyrimo metodas, kuris labai tiksliai vizualizuoja sluoksnių organo audinius. Derinant MRT su kontrasto įvedimu į kanalus (cholangiopankreatografija) arba indus (angiografija), pasiekiamas maksimalus kasos tyrimų tikslumas.

    Kasos MRT indikacijos yra tokios:

    • mažo skersmens organų navikai;
    • kepenų liga;
    • pankreatitas;
    • pasiruošimas operacijai liaukoje;
    • kaip kontrolinio organo gydymas.

    Kasos ir kraujo tyrimai: ligų diagnozavimo metodai

    Kasdieniame gyvenime mažai žmonių sugeba laikytis tinkamo, sveiko maisto. Jis neigiamai veikia kasą. Paprastai einame į gydytojus, kai pradeda skaudėti skausmas, o tai rodo organo funkcijos pažeidimą. Reikia ištirti kasos kraujo tyrimą. Galų gale, norint nustatyti problemą, gydytojui reikia išsamaus paveikslėlio, perteikiančio jūsų kūno būseną.

    Vieta, kasos vaidmuo

    Kasa yra svarbi. Jis kontroliuoja fermentų, reikalingų riebalams, baltymams, gamybą. Fermentų dėka šios medžiagos yra suskirstytos į mikroskopines daleles, kurios gali prasiskverbti į kraują ir maitina ląsteles.

    Atitinkama organizacija yra atsakinga už hormonų gamybą:

    Šis organas nėra lokalizuotas po skrandžio. kaip daugelis galvoja ir už jos. Kasa yra 1 - 2 juosmens slankstelio lygio.

    Kasos ligų diagnostika

    Kasos tyrimas turėtų būti atliekamas išsamiai. Tik tokiu būdu galima tiksliai įvertinti kasos būklę. Pacientas turi atlikti šiuos testus:

    Biologines medžiagas pacientas gali rinkti namuose. Svarbiausia, kad jis turi laikytis tam tikrų taisyklių, kurios reiškia:

    • sterilaus konteinerio naudojimas medžiagų rinkimui;
    • higiena prieš pradedant medžiagą;
    • greitas pristatymas į laboratoriją (išmatos gali būti laikomos iki 10 valandų šaldytuve).

    Gydytojas gali nukreipti pacientą į kasos ultragarso diagnozę. Šis diagnostikos metodas rekomenduojamas, jei turite:

    • bet kokio virškinimo trakto organo naviko požymiai;
    • skausmas kairėje hipochondrijoje;
    • skundų apie sveikatą, dermos geltonumą;
    • greitas svorio netekimas;
    • įtariamas diabetas;
    • pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas.

    Laboratorinė diagnostika

    Diagnozuodamas gydytojas būtinai atsižvelgia į duomenis, gautus atlikus bendrą, biocheminę kraujo analizę.

    Šie testai padės nustatyti ūminę, lėtinę kasos ligos formą. Šis tyrimas taip pat rodo didelį eritrocitų nusėdimo greitį.

    Biocheminis kraujo tyrimas parodys bilirubino koncentracijos padidėjimą, jei pacientui atsiranda ikterinis pankreatitas. Be to, šios patologijos buvimą rodo aukšti rodikliai:

    Šlapimo tyrime ekspertai nustatė amino rūgščių, kasos amilazės lygį. Jei pacientas turi kasos pažeidimą, šių medžiagų veiksmingumas bus viršytas. Padidėjus diastazei, amino rūgštys šlapimo analizėje gali rodyti tokių patologijų buvimą:

    • lėtinis, ūminis pankreatitas;
    • navikai;
    • kasos nekrozė;
    • kepenų uždegimas;
    • tulžies pūslės liga;
    • negimdinis nėštumas;
    • ūminė vidaus organų patologija.

    Dėl mažesnio amilazės kiekio kraujyje, šlapime, gydytojai gali saugiai kalbėti apie tokią patologiją, kaip kai kurių liaukinių audinių vietų miršta.

    Išmatų tyrime ekspertai daugiausia dėmesio skiria elastazės lygiui. Mažesniu šio fermento kiekiu gydytojas daro išvadą, kad kasa negali visiškai veikti.

    Kraujo tyrimas

    Vienas iš standartinių tyrimų, reikalingų vidaus organų ligoms aptikti, laikomas biocheminiu kraujo tyrimu. Surinkęs biologinę medžiagą, specialistas turėtų išnagrinėti, ar yra pagrindinių rodiklių nuokrypiai. Laboratorijos padėjėjas apskaičiuoja tokių rodiklių lygį:

    • AKR;
    • ALT;
    • karbamidas;
    • bilirubino;
    • kreatininas;
    • cholesterolio;
    • šarminė fosfatazė;
    • gliukozė;
    • c-reaktyvus baltymas.

    Netiesioginis kasos ligos požymis yra šarminės fosfatazės, bilirubino, AST, ALT rodiklių normų pokytis. Jų lygis paprastai didėja su tulžies staze.

    Jei kalbame apie ūminio pankreatito diagnozę, populiariausias tyrimas yra nustatyti alfa-amilazės aktyvumą kraujyje, šlapime.

    Ūmus pankreatitas pasižymi kraujo alfa amilazės, šlapimo aktyvumo padidėjimu apie 10–30 kartų. Jau ligos pradžioje pastebima hiperamilemija. Ji pasiekia maksimalią 12–24 valandas po ligos pradžios. 2–6 dienomis šis rodiklis sparčiai mažėja.

    Padidėjusį amilazės aktyvumą kraujyje gali sukelti tokios patologijos:

    • skrandžio opų perforacija;
    • apendicitas;
    • žarnyno sukimas;
    • cholecistitas.

    Ši norma laikoma tokiu rodikliu amilazo-kreatinino klirensas: 1 - 4%. Jei šis skaičius auga daugiau nei 6%, ekspertai įtaria pankreatito buvimą. Pankreatitas taip pat pasižymi alfa-amilazės seilių (tikrosios kasos) padidėjimu. Jo klirensas yra 80% greitesnis už alfa-amilazę.

    Be to, padidėjęs lipazės kiekis rodo pankreatito buvimą. Tiksliausi diagnostiniai rodikliai, rodantys ūminio pankreatito atsiradimą, yra šie:

    • hiperamilemija;
    • padidėjęs lipazės aktyvumas;
    • padidėjęs amilazės / kreatinino klirensas.

    Siekiant kuo tiksliau diagnozuoti kasos ligas (98%), tuo pačiu metu tokių komponentų nustatymas serume gali būti: lipazė, alfa-amilazė.

    Be to, ūminis pankreatitas gali būti diagnozuojamas atliekant tokį laboratorinį tyrimą, pvz., Nustatant elastazės aktyvumą serume, išmatose. Specialistas gali stebėti šį rodiklį keletą dienų po pankreatito išpuolio.

    Lėtinio pankreatito paūmėjimą rodo padidėjęs kasos fermentų kiekis kraujyje. Fermentų išsekimą sukelia liaukos parenchimos vientisumo pažeidimas, paslapties stagnacija bet kurioje kasos kanalo dalyje.

    Serumo amilazės aktyvumas padidėja nuo 2 iki 12 valandų po paūmėjimo. Didžiausios normos matomos pirmąją dieną po ligos paūmėjimo. Vėlesnis aktyvumo sumažėjimas serumo amilazės normalizacija įvyksta per savaitę. Taigi, patikimiausias laboratorinis tyrimas, patvirtinantis lėtinį pankreatitą, laikomas amilazės aktyvumo padidėjimu (2–3 kartus) + lipazės ir trippsino kiekio padidėjimu.

    Be tiriamojo tirpalo, ekspertai gali atlikti jo inhibitoriaus buvimą kraujyje. Taip pat gali būti atliktas inhibitoriaus / tripsino santykio tyrimas. Lėtinio pankreatito paūmėjimą rodo konkretus, labai jautrus testas, kuris rodo padidėjusį tripsino kiekį serume, sumažėjusį tripsino inhibitoriaus kiekį. Tokie rodikliai yra būdingi chroniško pankreatito, pankreatito, kuris eina kartu su dvylikapirštės žarnos opa, duodenitu, intersticinėmis-edematinėmis formomis.

    Nustatant lipazės aktyvumą kraujyje, taip pat galima diagnozuoti kasos patologiją. Padidėjęs lipazės aktyvumas pastebimas lėtinio pankreatito paūmėjimo metu. Ypač toks aktyvumas registruojamas, kai pankreatitas yra cholangiogeniškas. Kaip ir remisijos laikotarpis, normalus amilazės aktyvumas kraujyje šiuo metu yra stabilizuotas.

    Kartais lėtinio pankreatito paūmėjimui gali pasireikšti šie simptomai:

    • padidėjęs šarminės fosfatazės aktyvumas serume;
    • hiperbilirubinemija;
    • aktyvumas serume GGTP.

    Siekiant išsamiau ištirti kasos ekskrecijos funkciją, ekspertai nurodo kasos fermentų aktyvumo tyrimą biologinėse medžiagose, tokiose kaip kraujas, šlapimas. Tyrimas atliekamas dviejose valstybėse:

    • prieš kasos sekrecijos stimuliatorių įvedimą;
    • įvedus stimuliatorius.

    Šis tyrimas vadinamas kraujo fermentų vengimo bandymu. Jis atliekamas po to, kai pacientui skiriamas intraveninis sekrecinas, cholecistokininas.

    Po kasos stimuliacijos 2 kartus padidėja kasos fermentų aktyvumas. Po 2 valandų visi rodikliai vėl tampa normalūs. Jei yra liaukos patologija, tada po bandymo padidės fermentų aktyvumas daugiau nei 2 kartus. Tačiau tuo pačiu metu rodikliai nepradeda normalizuotis.

    Kasos - analizė

    Ligos gydymas kainuoja net ir nemokamame medicinoje. Šiuolaikiniame pasaulyje naudinga būti sveika. Tačiau tai svarbu kasmet stebėti jų analizę. Šiame straipsnyje bus kalbama apie tai, kas turi būti ištirta kasos funkcijai patikrinti. Mes taip pat pasakysime, kokie laboratorinių tyrimų pokyčiai pasireiškia vėžio, pankreatito ir kitų šios organo patologijų atvejais.

    Kraujas

    Bet kokių negalavimų gydymas prasideda diagnozės nustatymu. Dėl to dažniausiai paskirti papildomi egzaminai. Paprastai biocheminis kraujo tyrimas yra standartas, kuriuo nustatomos bet kokios vidaus organų ligos. Kokie biochemijos rodikliai yra būdingi kasai?

    Pirmiausia reikia patikrinti, ar pagrindiniuose rodikliuose yra jokių nukrypimų. Nustatomas ALT, AST, kreatinino ir karbamido kiekis, tiriamas gliukozės, bilirubino, cholesterolio, c-reaktyvaus baltymo ir šarminės fosfatazės kiekis.

    Bilirubinas, šarminė fosfatazė, ALT ir AST gali netiesiogiai nurodyti kasos patologiją. Jų lygio padidėjimas yra pažymėtas tulžies stazės ir kitų kepenų patologijų, kurios paprastai veikia kasą.

    Daugiau informacijos apie kasos ligą galima vertinti pagal amilazės ir lipazės lygį. Analizuojami pilvo skausmai ir nurodomas ūminis pankreatitas. Jie taip pat apibūdina uždegiminės patologijos gydymo efektyvumą. Paciento būklės lygį galima įvertinti lipazės lygiu ir nustatyti prognozę.

    Dėl uždegiminės kasos ligos amilazė padidėja ne tik kraujyje, bet ir šlapime. Diastazės, svarbios įtariamai ūmiai chirurginei patologijai, analizė. Jis gali būti atliekamas įprastoje klinikoje skubios pagalbos tvarka. Diastazė padidėja per 4-5 valandas nuo ligos išpuolio pradžios ir išlieka aukštas 2-3 dienas. Šis tyrimas nėra brangus ir plačiai naudojamas, kai reikia diagnozuoti ūminį pankreatitą.

    Norint atlikti analizę, reikalingas tik sterilus šlapimo buteliukas. Nereikia pasirengti tyrimui iš anksto.

    Taip pat kasa gali apibūdinti urobiliną, kuris nustatomas šlapime. Jo koncentracija didėja, kai yra pankreatitas, o po to - obstrukcinė gelta.

    Išmatų analizė gali parodyti, kad pažeidžiamas kasos fermentinis aktyvumas. Paprastai jis vystosi lėtinio organo proceso metu. Išmatose yra neapdorotų raumenų skaidulų ir viso pluošto. Retais atvejais galima aptikti riebalų daleles.

    Diabetas

    Diagnozė yra svarbi ne tik ūminėms ligoms, bet ir lėtinėms patologijoms. Pavyzdžiui, cukrinis diabetas dažnai atsiranda po kasos poveikio. Todėl gliukozės lygis yra svarbus rodiklis, apibūdinantis organo funkciją. Normaliomis sąlygomis gliukozės kiekis kraujyje yra 3,5-5,5 mmol / l. Šiuolaikinėje medicinoje cukraus kiekis buvo padidintas iki 6,2. Tyrimas turi būti atliekamas tuščiu skrandžiu. Gliukozės rodiklis labai svyruoja, reaguoja į stresą ir netgi į vietą, iš kurios traukiamas kraujas (pirštu ar venu).

    Norint nustatyti, ar gaminamas pakankamai insulino, vien gliukozės tyrimas nepakanka. Būtina nustatyti gliukozės toleranciją, gliukozės hemoglobiną, gliukozės profilį. Kai kuriais atvejais antikūnai analizuojami sekrecijos saloms, kurios gamina šį hormoną.

    Pankreatitas

    Sėkmingas gydymas ir greita diagnozė yra vienos grandinės sąsajos. Vienas be kito yra tiesiog neįmanoma. Todėl pakalbėkime apie nuokrypius, kurie analizuoja ūminį pankreatitą.

    Alfa-amilazė kraujyje uždegimo metu padidėja dešimt kartų. Šis fermentas yra liaukos lūšnyse ir, sunaikinus, patenka į kraują. Tai galite nustatyti per 3-5 valandas po atakos. Su dideliais kūno pažeidimais jis greitai išsekęs. Todėl alfa-amilazės analizė yra svarbi 2-3 dienas po skausmo atsiradimo.

    Lipazė yra antras svarbiausias organo uždegimo rodiklis. Kasa paprastai naudoja šį fermentą, kad suskirstytų riebalines molekules į paprastesnes. Lipazės lygis padidėja 3 dienas ir trunka 2 savaites. Jis tinka uždelstai uždegimo diagnozei.

    Kai pankreatitas, kurį sukelia tulžies stazė, gali padidėti šie rodikliai:

    • ALT, AST yra kepenų funkcijos diagnozė, padidėja kepenų audinio uždegimas;
    • GGTP - apibūdina kepenų audinio sunaikinimą ir tulžies stagnaciją;
    • šarminė fosfatazė - pagrindinis stagnacijos tulžies takuose rodiklis.

    Elastazė yra objektyviausias ir brangiausias ūminio proceso bandymas. Šis fermentas padidėja 100% atvejų ir yra specifinis tik šiam organui. Elastazė nustatoma didelėse klinikose ir privačiuose medicinos centruose.

    Onkologija

    Biocheminis tyrimas praktiškai nėra informatyvus kasos vėžiui. Pažangiais atvejais bet kokie rodikliai gali reaguoti (tulžies stazė, kepenų audinio pažeidimas). Tačiau ankstyvosiose stadijose nebus jokių pamainų. Onkologinių ligų diagnostika pagrįsta onkologinių žymenų apibrėžimu. Vėžiu kraujo kasa ieško CA-19.9, CA -125, CEA. Pagal jų lygį galima nustatyti, kokie gydymo būdai bus gydytojai (chirurgija ar chemoterapija), nustatyti onkologijos paplitimą (metastazių buvimą).

    Specifinis organų audinys yra CA-19.9. Kasos vėžiu jo kiekis padidėja 70–100% atvejų. Aukštos žymeklio vertės (daugiau nei 10 000 U / ml) rodo, kad yra tolimų metastazių. Be to, šios medžiagos kiekis padidėja tulžies pūslės, pirminio kepenų vėžio, skrandžio ir storosios žarnos vėžio vėžiu. Chirurginis ir spindulinis gydymas gerokai sumažina šio rodiklio lygį.

    CA-125 žymuo yra specifinis kiaušidžių vėžiui. Jo lygio sumažėjimas rodo, kad pagerėjo gydymas. Jis taip pat naudojamas ankstyvam ligos patikrinimui. Tačiau vėžio patologijos atveju 20-50% atvejų kraujyje esanti kasa rodo nuolatinį jo augimą. Žymeklis nėra specifinis kasos audiniams, todėl geriau jį nustatyti kartu su kitais antigenais.

    Vėžio gydymas ne visada sėkmingas. Siekiant nustatyti ankstyvą naviko atsinaujinimą, naudojamas CEA (vėžio embrioninis antigenas). Jis pasireiškia krauju 3-8 mėnesius prieš pirmąsias klinikines ligos apraiškas. CEA nėra specifinis žymeklis, jis didina kasos karcinomas ir daug kitų patologijų.

    Laboratoriniai tyrimai nepakeis gerų specialistų. Testų paskyrimą turėtų atlikti tik gydytojai. Tik šiuo atveju diagnozė ir gydymas bus teisingi.

    Kaip ištirti kasą

    Virškinimo trakto ligos paprastai suteikia žmonėms daug problemų, tačiau, nepaisant to, daugelis gydymo atvejų vėluoja, bandydami susidoroti su šia liga. Toks požiūris ne tik duoda naudos, bet gali sukelti pavojingas komplikacijas ir susijusias ligas. Taigi, kaip patikrinti kasą? Kokius bandymus reikia atlikti, kad nebūtų klaidinami? Dėl bet kokių pažeidimų organizme pirmas dalykas, kurį asmuo turi padaryti, yra kreiptis į gydytoją dėl kvalifikuotos pagalbos. Būtent gydytojas paskirs reikiamus tyrimus, kad nustatytų ligą ir planuotų gydymą.

    Bendrosios paruošimo analizei taisyklės

    Prieš atlikdami kasos testus, turite išmokti tai padaryti teisingai. Paprastai gydytojai nurodo pacientams, nes biologinės medžiagos surinkimo klaidos gali lemti reikšmingus rezultatų nukrypimus.

    Bendros rekomendacijos gali būti kelios:

    • Tyrimai atliekami ryte, esant tuščiam skrandžiui. Prieš kelias dienas prieš bandymą turėtumėte atsisakyti žalingo maisto (kepti, aštrūs, riebūs, sūrūs, konservuoti, kava, alkoholis, gazuoti gėrimai). Taip pat nerekomenduojama naudoti ankštinių augalų, dėl kurių gali padidėti dujų susidarymas;
    • Prieš pradėdami vartoti kraują, jūs turite susilaikyti nuo rūkymo mažiausiai dvi valandas;
    • Dėl problemų, tokių kaip vidurių užkietėjimas, reikia pasirūpinti, kad žarnyne užsitęsę toksinai neturėtų įtakos bandymo rezultatams;
    • Visi indai turi būti sterilūs, rankos kruopščiai nuplaunamos muilu ir vandeniu;
    • Renkant moters šlapimą, būtina atlikti reprodukcinių organų higieną, o tada geriau naudoti tamponą, kad būtų užtikrintas paimtos medžiagos grynumas;
    • Norint ištirti bendrą šlapimo analizę, būtina paimti vidutinę dalį.

    Šios paprastos rekomendacijos padės tinkamai atlikti bandymus ir išvengti galimų klaidingų rezultatų. Tačiau verta prisiminti, kad kartais jie klaidinami laboratorijose, todėl, jei turite abejonių, jūs turėtumėte iš naujo išnagrinėti.

    Laboratorinė diagnostika

    Ligos, susijusios su kasos uždegimu, pagrindinė užduotis yra nustatyti jo būklę. Ūminių epizodų metu padidėja fermentų išsiskyrimas, kuris, priklausomai nuo jų tipo, gali būti aptinkamas kraujyje, šlapime ir išmatose. Be to, kepenų tyrimas bus informatyvus, nes jo funkcija yra glaudžiai susijusi su kasa. Pagrindiniai testai, kuriais remiantis gydytojas gali pasitikėti šia liga, paprastai yra tokie:

    • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
    • biocheminė kraujo analizė, įskaitant fermentų diastazės ir amilazės tyrimus;
    • koprograma (labai informatyvi dėl pankreatito);
    • Ultragarsas, su kuriuo galite aptikti skystį pilvo ertmėje, nustatyti audinių būklę ir pamatyti galimus navikus, įskaitant vėžį;
    • MRT ir endoskopija. Šie šiuolaikiniai diagnostikos metodai gali puikiai pasakyti apie tiriamo organo uždegimą.

    Kraujo tyrimai

    Kiekvienas asmuo, kenčiantis nuo pankreatito, klausia, kokie tyrimai turėtų būti atliekami diagnozuojant šią ligą. Paprastai gydytojas skiria keletą.

    • Bendras kraujo tyrimas. Pirmas dalykas, rodantis problemas, susijusias su kasa, yra didelis leukocitų skaičius, atsižvelgiant į segmentuotų ir strypų neutrofilų skaičiaus didėjimą, taip pat padidėjusį eritrocitų nusėdimo greitį (ESR). Reikia nepamiršti, kad uždegimas kepenyse taip pat gali duoti panašių rezultatų, todėl reikia išnagrinėti visapusišką požiūrį;
    • Biocheminė kraujo analizė. Akivaizdžiausias didžiųjų kasos problemų požymis yra bendro ir tiesioginio bilirubino kiekio padidėjimas, o tai rodo, kad yra kasterinė pankreatito forma. Pavojaus signalai yra sialo rūgščių, seromucoidų ir gama globulinų augimas;
    • Alfa-amilazės kraujo tyrimas. Jei padidėja jo norma (norma yra 16–30 g / l per valandą), gydytojas turi teisę įtarti lėtinį ar net ūminį pankreatitą, akmenis liaukoje ir užsikimšimą jo ortakiu. Jei gauti duomenys yra mažesni už normą, kuri rodo nepakankamą šio fermento gamybą, galime prisiimti pankreatonekrozę, sunkias patologijas, susijusias su organo sunaikinimu;
    • Kasos fermentų tyrimai: tripolis ir lipazė;
    • Cukraus kraujo tyrimas. Esant sunkioms kasos problemoms, rezultatai viršys 6 mmol / l, tačiau vien tik šie duomenys nenurodo besivystančios ligos.

    Šlapimo analizė

    Su kasos liga šlapime, kaip ir kraujyje, padidėja amilazės lygis. Tokio tipo diagnozė apskritai nėra brangi, todėl gydytojai mielai jį paskiria. Be bendro šlapimo analizės, atlikite šiuos tyrimus:

    • Lasus testas. Šios analizės rezultatai rodo amilazės kiekį ir jo aktyvumą šlapime. Šioje analizėje ji bus vadinama „diastaze“;
    • Prozerino testas. Jo esmė susilieja su tuo, kad po vienos prozerino injekcijos kas pusvalandį pacientas tikrinamas, ar amilazė yra šlapime. Jei ji išaugo 2 kartus ir per dvi valandas nepradėjo normalizuotis, gydytojas gali diagnozuoti pankreatitą. Tuo atveju, kai organizmas neatsako į prozerino įvedimą, gydytojai kalba apie kasos audinio sklerozę ir kasos nekrozę.

    Hormonų tyrimai

    Kasa yra organas, gaminantis hormonus, todėl jo sveikata organizme gali būti vertinama pagal jų turinį organizme.

    • Insulinas yra hormonas, dalyvaujantis gliukozės skaidyme, baltymų ir riebalų rūgščių sintezėje. Sumažinus jo kiekį kraujyje kalbama apie pažeidimus.
    • S-peptidas yra hormonas, pagamintas kartu su insulinu.
    • Glukagonas, kuris veikia tiesiogiai priešais insuliną.
    • Įvairiose situacijose kraujas tiriamas dėl hormonų, tokių kaip gastrinas ir amilinas, kiekio.

    Kopograma

    Išmatų analizė labai svarbi diagnozuojant virškinimo trakto ligas, įskaitant pankreatitą. Aiškus nukrypimo nuo normos ženklas - tai nesuvirškintų raumenų skaidulų, riebalų ir pluošto buvimas.

    Kasos MRT

    Ligos simptomai dažnai būdingi kasai tik tada, kai jau įvyko rimti sutrikimai. Jei pacientas laiku nustatė savo būklės pokyčius, tai yra pusė sėkmės. Šiuolaikinė medicina leidžia gerai ištirti paveiktą organą. Siekiant patikrinti kasos naudojimą naudojant magnetinio rezonanso metodą, svarbūs šie organų parametrai:

    • dydis;
    • forma;
    • audinių tankis;
    • bet kokio pobūdžio formacijų buvimas;
    • yra kasos kanalai. Atskirai ištirti blužnies kanalą - kasą, nes kūno sveikata tiesiogiai priklauso nuo jo praeities;
    • kraujagysles.

    Kasos tyrimas apima kontrastinės medžiagos naudojimą, kad būtų galima patikrinti kiekvieną plotą ir pamatyti net mažiausius nuotraukos pokyčius.

    Kokiais atvejais būtina pasinaudoti MRT:

    • bet kokio epigastrinio regiono pokyčių aptikimas ultragarsu;
    • patinimas;
    • lėtinis pankreatitas;
    • intradukcinė hipertenzija;
    • cistos;
    • nuolatinis pilvo skausmas.

    Taigi, jei yra skundų dėl kasos, neatidėkite apsilankymo pas gydytoją. Laikas išlaikyti bandymus ir atliktus tyrimus padės išsaugoti sveikatą.

    Viskas apie liaukas
    ir hormonų sistema

    Viso organizmo darbas priklauso nuo šio organo būklės.

    Bendrieji patologijos požymiai

    Kasos gedimas ne visada staiga atsiranda. Daugelis žmonių tiesiog nepagrindžia apčiuopiamo diskomforto viršutinėje pilvo dalyje, kuri padidėja po šventės. Tokius požymius nurodykite ligos raida:

    • Pykinimas Padidėjęs geriant alkoholį, riebalus ir kepti maisto produktai. Sunkiais atvejais, kartu su vėmimu, o ne pareikšti atleidimą.
    • Skausmas Skausmingas ar aštrus skausmas sutelktas epigastrijoje, tačiau gali spinduliuoti po pjautuvu, krūtinkauliu arba po šonkauliais.
    • Problemos su kėdėmis. Tai yra vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, priklausomai nuo patologijos tipo ir jo vystymosi prielaidos. Jei išmatose yra matomų maisto dalelių, tai ne visai normalu.
    • Pūtimas ir vidurių pūtimas. Virškinimo proceso sutrikimas sukelia maisto nuolaužų fermentaciją ir dujų kaupimąsi. Niežulį lydi nemalonus skonis burnoje.
    • Temperatūra Temperatūros padidėjimas yra akivaizdus uždegimo proceso ženklas. Tokiu atveju turite veikti nedelsiant - skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

    Panašūs simptomai yra tiesioginio gydymo ligoninėje priežastis.

    Keičiantis komplikacijoms, galimi tokie simptomai kaip gelta, neryškus matymas ir koordinavimo sutrikimai. Taip pat pastebimai sumažėjo svoris, apetito netekimas.

    Svarbu! Vien tik pacientų skundų ir paviršinio tyrimo nepakanka. Tik atlikus išsamią kasos diagnozę, gydytojas gali paskirti gydymą.

    Laboratoriniai tyrimai

    Išnagrinėjus gydytoją ir surenkant anamnezę, nustatomi laboratoriniai tyrimai. Kokius testus reikia atlikti kasos tyrimui, gydytojas nuspręs, nes jų sąrašas priklauso nuo konkrečių aplinkybių.

    Galima išskirti šias tokių tyrimų kategorijas:

    • Standartinis. Mėginių ėmimas iš kraujo, šlapimo ar išmatų, siekiant atlikti standartinių dabartinių rodiklių tyrimus.
    • Su apkrova. Susideda iš kelių etapų. Pradiniai rodikliai lyginami su analizės rezultatais po specialių medžiagų naudojimo.
    • Specialus. Suprojektuoti diagnozuoti specifines patologijas, reiškia specialią medžiagų rinkimo ir tyrimo procedūrą.

    Pagrindiniai kasos laboratorinės diagnostikos metodai

    Kraujo tyrimai

    Pirmas dalykas, kuris skiriamas kasos ligoms, yra kraujo tyrimai. Pirštų ir venų kraujo mėginiai imami visapusiškam tyrimui. Iš bendrųjų rodiklių ypač svarbus leukocitų ir neutrofilų skaičius, taip pat ESR.

    Kokius tyrimus turite kasos atžvilgiu? Biocheminė kraujo analizė nustato šiuos rodiklius:

    • bendras ir tiesioginis bilirubinas;
    • gliukozė;
    • alfa amilazė;
    • lipazė;
    • tripolis.

    Kasa gamina svarbiausias medžiagas: virškinimo fermentus ir insuliną gliukozės skaidymui. Fermentų sintezės sumažėjimas lemia nesugebėjimą pilnai apdoroti ir įsisavinti maistines medžiagas, o padidėjimas yra organizmo savęs pažeidimo priežastis. Norint apdoroti gliukozę, reikia insulino, kitaip žmogus susidurs su diabeto diagnoze.

    Kraujo tyrimas yra pagrindinė bet kokios ligos diagnozavimo procedūra.

    Svarbu! Kraujo donorystė yra būtina tuščiame skrandyje. Prieš išvakarėse nerekomenduojama vartoti alkoholio, saldžių gazuotų gėrimų, desertų ir kitų produktų, kurie gali iškreipti rezultatus.

    Šlapimas ir išmatos

    Ne mažiau svarbu yra kasos darbo tyrimai, pagrįsti šlapimo ir išmatų mėginių tyrimu. Jie atspindi medžiagų, patenkančių į organizmą, apdorojimą. Geriausia imtis ryte, ypač šlapime.

    Laboratorijoje šlapimo mėginiai tiriami biocheminių parametrų, pvz., Gliukozės, amilazės ir aminorūgščių, atžvilgiu. Su kasos ligomis jie yra didžiausi pokyčiai.

    Išmatos tiriamos, siekiant atlikti koprogramas. Išnagrinėti išoriniai rodikliai (nuoseklumas, spalva, nesuvirškintų maisto dalelių buvimas ir kt.) Bei biocheminiai. Svarbiausi vertinimo kriterijai yra šie:

    • maisto pluošto ir pluošto buvimas;
    • virškinimo fermentų identifikavimas;
    • elastazės kiekis;
    • hidrolizės proceso analizė.

    Laboratoriniai tyrimai atskleidžia išmatų masės kiekį ir rūšį.

    Kiti rodikliai

    Šioje laboratorijoje diagnozuojama kasos ligų diagnozė tik tuo atveju, jei nenustatyta jokių reikšmingų sutrikimų. Jei kyla abejonių, reikia atlikti papildomus tyrimus kasos patikrinimui naudojant testavimo nepalankiausiomis sąlygomis metodą.

    Naudojamos šios mokslinių tyrimų galimybės:

    • Gliukozės tolerancija - kraujas imamas bandymo pradžioje, tada pacientas geria gliukozės koncentratą, o po valandos kraujo mėginiai kartojami.

    Gliukozės tolerancijos tyrimo rezultatai

    • Diastazė šlapime - pradinis lygis matuojamas, įvedus prozeriną, mėginiai imami kas pusvalandį 2 valandas.
    • Jodolipolio bandymas. Rytas šlapimo mėginys yra kontrolė. Išgėrus jodolipolį, reguliariai atliekami 2,5 valandų matavimai, kad būtų nustatyta jodido koncentracija.
    • Antikūnai prieš beta ląsteles - atskleidžia insulino gamybos autoimunines patologijas.
    • Fermentai dvylikapirštės žarnos. Pradiniai mėginiai imami įvedus druskos rūgštį.
    • Secretin-pancreaticimine testas. Amilazės, trippsino ir lipazės gamybą skatina sekretinas ir cholecistochankozoziminas; po to, dvylikapirštės žarnos fermentų kiekis lyginamas su pradiniu.

    Techninės įrangos diagnostika

    Daugiau informacijos apie vidinių organų dydį ir struktūrinius pokyčius galima gauti naudojant aparatūros diagnostiką. Nagrinėjant kasą, naudojami šie metodai:

    • Ultragarsas. Ultragarsinės bangos atsispindi iš liaukos audinių ir konvertuojamos į vaizdą monitoriuje. Echogeninio lygio pokyčiai, organo dydis ir jo kontūrai, taip pat skysčio buvimas pilvo ertmėje rodo patologijos buvimą.

    Ultragarsas yra standartinė problema, susijusi su kasa

    • Endoskopinis tyrimas. Naudojant endoskopinį zondą, matoma audinių būklė kasos ir dvylikapirštės žarnos kanalų sankryžoje.
    • ERCP Endoskopinės retrogradinės cholangiopankreatografijos metodas leidžia ištirti pačių kasos kanalų būklę.

    ERCP metu rizika, kad diagnozė nebus pakankamai kvalifikuota, gali pakenkti organams.

    • CT Dėl kasos CT nuskaitymo išsamiai nagrinėjama organo struktūra, nustatyti nauji sveikų audinių augimai ir transformacijos vietos.
    • Endograma. Naudojamas išsamiam liaukos ir jos kanalų, taip pat susijusių limfmazgių būklės tyrimui.
    • Biopsija. Nustačius įtartinus navikus, audiniai surenkami smulkiu adatos punkcija tolesniam histologiniam tyrimui. Tai leidžia aptikti onkologiją arba įsitikinti, kad navikas yra geras.

    Svarbu! Dėl sudėtingos diagnozės galima tiksliai nustatyti kasos ligos tipą ir galimas jo vystymosi priežastis.

    Remiantis gautais tyrimų rezultatais sudaroma gydymo programa, kuri gali apimti dietą ir vaistų terapiją naudojant fermentus. Sunkesniais atvejais reikalinga operacija, kad būtų išsaugotos mažiau pažeistos liaukos vietos.

    Kraujo tyrimų rezultatai pankreatito vystymuisi

    Netinkama mityba, užkandžiai, per didelis rūkymo ir alkoholio vartojimo lygis, nekontroliuojamas narkotikų vartojimas gali sukelti diabetą arba sukelti ūminį ar lėtinį uždegimo procesą kasoje. Norint laiku imtis reikiamų priemonių, turite žinoti, kokius bandymus reikia atlikti, kad nustatytumėte ligos priežastį ir priskirtumėte tinkamą gydymo režimą. Norint tiksliai diagnozuoti, reikia perduoti bendrąjį šlapimą, išmatą ir kraujo tyrimus dėl pankreatito, kurio rodikliai bus pagrindas įvertinti kasos struktūros ir veikimo būklę.

    Reikalingi kasos ligų tyrimai

    Kasos diagnostinės priemonės turėtų būti atliekamos visapusiškai, nes būtina nustatyti ne tik kūno struktūrinę būklę, bet ir jo veiksmingumo lygį. Tai paaiškinama tuo, kad kasa turi unikalią struktūrą ir funkcionalumą. Šioje įstaigoje yra pagrindinė atsakomybė už virškinimo procesų įgyvendinimą, būtinų fermentų, skatinančių baltymų ir riebalų suskirstymą į mažiausių komponentų, patekančių į kraują ir maitinančių organizmą ląstelių lygmeniu, gamybą. Be to, kasa gamina kitus gyvybiškai svarbius hormonus.

    Jo veikimo unikalumas slypi tuo, kad jei pažeista tam tikra organų audinio dalis, likusieji sveiki audiniai turi pakaitinį poveikį ir patys patenka į pažeistos dalies veikimą, nors tokio patologijos simptomai gali nebūti.

    Tačiau, kita vertus, gali būti tokia situacija, kad mirus ar nežymus organo dalies uždegimas, pastebimas pastebimas liaukos struktūros aspekto pokytis negali būti pastebėtas, tačiau dėl veiksmingumo gali kilti tam tikrų problemų. Tai yra priežastis, kodėl reikia atlikti išsamų kasos tyrimą, apimantį struktūrinę būklę ir veikimo lygį.

    Remiantis kraujo analize, pankreatitas rodo liaukos funkcionalumo laipsnį, ypač ryškus klinikinis vaizdas yra matomas jo ūmaus kurso metu.

    Pažymėtina, kad esant ūminiam pankreatitui padidėja fermentų junginių intensyvumas, kai kurie iš jų gali būti labiausiai informuojami kraujyje, kai kurie iš jų yra šlapime, taip pat išmatose.

    Ką rodo kraujas ant kasos?

    Klinikinių tyrimų metu atlikti bendri kraujo tyrimai gali parodyti uždegiminį procesą, tačiau diagnozė tik remiantis šiais rezultatais nėra teisinga.

    Kasos kasos uždegimo atveju bendrojo kraujo tyrimo rezultatai gali rodyti tokius sutrikimus:

    • mažas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis;
    • sumažėjęs hemoglobino kiekis;
    • padidėjęs ESR;
    • didelis leukocitų skaičius;
    • hematokritas taip pat padidėja.

    Visiškas kraujo tyrimas dėl pankreatito gali turėti įvairius rodiklius, kurie viršija normą, arba atvirkščiai, yra mažesni už normą.

    Šie rodikliai laikomi normaliais:

    • raudonųjų kraujo kūnelių skaičius vyriškame kūne gali svyruoti nuo 3,9 iki 5,5 * 10 12, o moteriškame kūne - nuo 3,9 iki 4,7 * 12 12 ląstelių / l;
    • hemoglobino kiekis vyriškame kūne nuo 134 iki 160, moteriškame kūne - nuo 120 g / l iki 141;
    • ESR skaičius vyrų pusėje gali būti nuo 0 iki 15 mm / h, o moterų pusėje - 20;
    • leukocitų lygio bet kurios lyties atstovams norma yra tokia pati - 4-9 * 10 9;
    • Hematokritas vyrams yra 0,44-0,48, o moterims - 0,36-0,43 l / l.

    Bendra klinikinė kraujo analizė yra tik pagalbinis kasos tyrimo metodas. Norėdami patikrinti ir gauti patikimą informaciją apie kasos žalos lygį, ekspertai gali planuoti antrąjį testą.

    Be klinikinių laboratorijų tyrimų, siekiant patikrinti kasą, ekspertai numato atlikti kitų tipų tyrimus.

    Biocheminės analizės

    Viso organizmo veikimo būklė paaiškėja, kai išaiškinama biocheminė kraujo analizė. Lėtiniu pankreatitu nustatomi šie patologiniai pokyčiai:

    • padidėja kasos amilazė, kuri yra kasos fermentas, atsakingas už krakmolo skaldymo procesus;
    • padidėja tripsino ir elastazės kiekis, kuris yra pirmuonių fermentų grupės, atsakingos už aminorūgščių peptidų jungčių skilimą baltymuose, atstovas, lipazė, atsakinga už riebalų molekulių skilimą, ir fosfolipazė;
    • insulino junginių gamybos nepakankamumas sukelia gliukozės kiekio padidėjimą kraujo plazmos sudėtyje;
    • tuo atveju, kai kasos uždegimo proceso metu pradeda blokuoti tulžies taką, padidėja bilirubino kiekis;
    • kai kuriais atvejais gali būti pastebėtas transamilazės padidėjimas;
    • bendras baltymų kiekis sumažėja žemiau normalaus lygio.

    Padidėjęs amilazės kiekis, atsakingas už angliavandenių skaidymą, leidžia nustatyti tikslią diagnozę - ūminio ar lėtinio pankreatito išsivystymą. Iki šiol šis rodiklis buvo pagrindinis pankreatito atsiradimo požymis. Kai uždegimo procesas pasunkėja kasoje, šio fermento intensyvumas viršija 30 g / l. Kai kai kurių kasos audinių skyrių miršta, nurodomas amilazės sumažėjimas kraujyje, mažesnis nei g / l per 60 minučių.

    Šiuolaikinėse kasos ligų gydymo sąlygose, kaip pagrindiniu rodikliu, reikalingu patologijos buvimui parenchiminio organo srityje, yra fermento junginio elastazė, kuri turi būti patikrinta išmatų masėje.

    Elastazės kiekio vertės, kurios neviršija 200 µg / g, gali rodyti parenchiminio organo nepakankamumo buvimą ir sunkius patologinius kasos sutrikimus, jo kiekis net nepasiekia 100 µg / g.

    Svarbu žinoti, kad visi tyrimai turi būti atliekami tuščiu skrandžiu. Taip pat gali būti priskirtas analizei, kuriai reikia išankstinio specialaus mokymo. Tuo atveju, kai gydytojas neišaiškina akimirkos, geriau užduoti šį klausimą specialistui, kuris atlieka kraujo tyrimą dėl savo ramybės.

    Papildomos analizės

    Be pirmiau aprašytų kraujo tyrimų metodų, specialistai atskirais atvejais gali paskirti papildomus tyrimus, pvz., Nustatyti tripsino kiekį kraujo serume. Panašus tyrimas su teigiamu rezultatu keturiose iš dešimties atvejų rodo kasos pažeidimo buvimą. Kitais atvejais teigiamas šio kraujo tyrimo rezultatas gali rodyti, kad yra patologinių procesų, tokių kaip cholecistitas, inkstų nepakankamumas ir pan., Kurie liečia netoliese esančius organus.

    Nustatant tripsino inhibitorių koncentraciją kraujyje, dar vienas būdas nustatyti liaukos disfunkcinės būsenos laipsnį. Kuo mažesnis šios analizės rezultatų rodiklis, tuo blogiau yra parenchiminio organo būklė.

    Visi aukščiau aprašyti diagnostiniai kraujo tyrimai yra skirti nustatyti kasos struktūrinės ir funkcinės būklės pokyčių lygį, remiantis rezultatais, kurių metu atliekama tiksli diagnozė ir sukurtas efektyviausias gydymo režimas.

    Kaip patikrinti kasą - kokie testai?

    Kasos ligų priežastys

    Pavojus, visi žmonės, kurie nemano, kad kasdien mityba, valgo per daug riebaus maisto, kepti maisto produktai ir per daug aštrūs maisto papildai. Norėdami padalinti tokį maistą, kasa turi gaminti didžiulį kiekį fermentų, dėl kurių padidėja jo apkrova.

    Piktnaudžiavimas alkoholiu, priešingai, sukelia kasos funkcijos slopinimą ir nepakankamą fermentų gamybą. Be to, normalus liaukos darbas yra trikdomas streso.

    Tačiau pavojingiausias dalykas žmogui yra tulžies pūslės ligos vystymasis, kai potencialiai gali atsirasti kanalo užsikimšimas su akmeniu ir prasideda liaukos virškinimas. Išplėstinėse ligos formose liauka virškina ir save, ir aplinkinius organus, dėl kurių pacientas miršta skausminga mirtimi.

    Įvairios kasos ligos yra pavojingos ir nėščios moterys. Prieš pankreatitą gali pasireikšti trauma, dvylikapirštės žarnos uždegimas, kepenų cirozė ir medžiagų apykaitos sutrikimai. Visa tai reiškia vieną svarbią išvadą - jei gydytojas įtaria pankreatitą, turite nedelsiant ištirti ir atlikti visą gydymo kursą.

    Bendrieji patologijos požymiai

    Kasos gedimas ne visada staiga atsiranda. Daugelis žmonių tiesiog nepagrindžia apčiuopiamo diskomforto viršutinėje pilvo dalyje, kuri padidėja po šventės. Tokius požymius nurodykite ligos raida:

    • Pykinimas Padidėjęs geriant alkoholį, riebalus ir kepti maisto produktai. Sunkiais atvejais, kartu su vėmimu, o ne pareikšti atleidimą.
    • Skausmas Skausmingas ar aštrus skausmas sutelktas epigastrijoje, tačiau gali spinduliuoti po pjautuvu, krūtinkauliu arba po šonkauliais.
    • Problemos su kėdėmis. Tai yra vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, priklausomai nuo patologijos tipo ir jo vystymosi prielaidos. Jei išmatose yra matomų maisto dalelių, tai ne visai normalu.
    • Pūtimas ir vidurių pūtimas. Virškinimo proceso sutrikimas sukelia maisto nuolaužų fermentaciją ir dujų kaupimąsi. Niežulį lydi nemalonus skonis burnoje.
    • Temperatūra Temperatūros padidėjimas yra akivaizdus uždegimo proceso ženklas. Tokiu atveju turite veikti nedelsiant - skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

    Keičiantis komplikacijoms, galimi tokie simptomai kaip gelta, neryškus matymas ir koordinavimo sutrikimai. Taip pat pastebimai sumažėjo svoris, apetito netekimas.

    Techninės įrangos diagnostika

    Gydytojas rekomenduoja pacientui atlikti kompiuterinę tomografiją (CT), magnetinio rezonanso vaizdą (MRI) ir kasos ultragarsą - tai svarbu nustatyti liaukos ir kepenų audinių struktūrinius pokyčius. Instrumentiniai metodai suteikia galimybę pamatyti cistines navikas ir akmenis tulžies pūslėje, ortakiuose, nustatyti uodegos, kasos galvos ir kūno dydį, kepenis, tulžį.

    Ultragarsas rodo funkcines kreives ir susitraukimą tulžies pūslėje.

    Reikalinga endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP), ir šis metodas padeda nustatyti tulžies ir kasos kanalų obstrukcijos laipsnį. Pagrindiniai tyrimai virškinamojo trakto organų patologinių sąlygų vystymuisi yra fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS), metodas padeda patikrinti skrandžio uždegimą ir skrandžio opą, dvylikapirštę žarną.

    Kad nustatytumėte metastazių buvimą navikuose, didelius akmenis tulžies latakuose, taip pat turite atlikti krūtinės rentgeno spindulius.

    Diagnozuodamas gydytojas būtinai atsižvelgia į duomenis, gautus atlikus bendrą, biocheminę kraujo analizę.

    Šie testai padės nustatyti ūminę, lėtinę kasos ligos formą. Šis tyrimas taip pat rodo didelį eritrocitų nusėdimo greitį.

    Biocheminis kraujo tyrimas parodys bilirubino koncentracijos padidėjimą, jei pacientui atsiranda ikterinis pankreatitas. Be to, šios patologijos buvimą rodo aukšti rodikliai:

    Šlapimo tyrime ekspertai nustatė amino rūgščių, kasos amilazės lygį. Jei pacientas turi kasos pažeidimą, šių medžiagų veiksmingumas bus viršytas. Padidėjus diastazei, amino rūgštys šlapimo analizėje gali rodyti tokių patologijų buvimą:

    • lėtinis, ūminis pankreatitas;
    • navikai;
    • kasos nekrozė;
    • kepenų uždegimas;
    • tulžies pūslės liga;
    • negimdinis nėštumas;
    • ūminė vidaus organų patologija.

    Dėl mažesnio amilazės kiekio kraujyje, šlapime, gydytojai gali saugiai kalbėti apie tokią patologiją, kaip kai kurių liaukinių audinių vietų miršta.

    Išmatų tyrime ekspertai daugiausia dėmesio skiria elastazės lygiui. Mažesniu šio fermento kiekiu gydytojas daro išvadą, kad kasa negali visiškai veikti.

    Kasos ligos analizę dažniausiai skiria gastroenterologas, bendrosios praktikos gydytojas arba šeimos gydytojas. Visų pirma būtina atlikti standartinius testus: klinikinį kraujo tyrimą, šlapimo tyrimą, biocheminį kraujo tyrimą.

    Biocheminė analizė parodys gliukozės ir amilazės kiekio kraujyje pokyčius, kurie turi diagnostinę vertę (gliukozės norma yra 3,3-5,5 mmol / l, amilazė -28-100 U / l).

    Vienas pirmųjų laboratorinių tyrimų, skirtų diagnozuoti lėtines kasos ligas, yra kopograma, kuri padeda ištirti hidrolizės produktų ir kasos fermentų kiekį išmatose (elastazės norma išmatose -200 yra 500 μg / g). Šio metodo privalumas yra jo neinvaziškumas, tačiau nepakanka diagnozei.

    Sekretino-pancreatoimino testas yra efektyviausias liaukos aparato veikimui nustatyti. Norint atlikti tyrimą, reikia naudoti zondą su sekrecinu į veną ir po to cholecistochankozoziminu.

    Po to laboratorijoje tiriamas žarnyno aspiracinis turinys. Šie rodikliai yra normalūs: sekrecijos tūris yra 180 ± 19,2 ml / h, bikarbonato kiekis yra 85,4 ± 16,3 mmol / l, amilazė yra 111,1 ± 13.

    6 nkat, lipazės - 61,2 ± 9,73 nkat.kg, trippsinas - 4,86 ​​nkat.kg.

    Laboratorinė diagnostika leidžia kiekybiškai įvertinti kasos funkcinę būklę, o kokybiniam vertinimui būtini įvairūs instrumentiniai tyrimai.

    Antrasis diagnostikos paieškos etapas yra laboratoriniai tyrimai. Šiuo tikslu nustatoma klinikinė ir biocheminė kraujo analizė, klinikinė ir biocheminė šlapimo analizė, išmatų mikroskopija (koproskopiya) ir funkciniai testai virškinimo fermentų nepakankamumui nustatyti.

    CBC

    Kai hemogramos uždegimas atskleidė leukocitozę, paspartėjo eritrocitų nusėdimo greitis. Dėl pūlingos infekcijos yra būdingas leukocitų formulės pokytis. Kraujo vėžiu sumažėja hemoglobino, eritrocitų, trombocitų kiekis.

    Biocheminis kraujo tyrimas

    • Visų pirma apskaičiuojamas amilazės kiekis (kasos fermentas), o kraujo amilazės organo patologija padidėja dešimt kartų.
    • Be to, jei įmanoma, įvertinkite konkretesnių fermentų skaičių: lipazes, elastazes, kurių skaičius kraujyje taip pat didėja.
    • Apie organizmo uždegimą sako dysproteinemija (baltymų frakcijų santykio pažeidimas), C reaktyvaus baltymo išvaizda.
    • Bilirubino, transaminazių (AsAT, AlAT), šarminės fosfatazės, GamaGTP padidėjimas rodo antrinį kasos pažeidimą dėl tulžies ir hepatolieninės sistemos ligų.
    • Vėžiu ir navikais nėra specifinių kraujo pokyčių. Neoplazmą gali lydėti bet kuris iš minėtų simptomų.

    Biocheminė šlapimo analizė diastazei

    Pagrindinis ūminio ir lėtinio pankreatito diagnozavimo metodas ūminėje fazėje. Šiuo atveju šlapime aptinkamas didelis diastazės (alfa-amilazės) kiekis - specifinis pankreatito požymis.

    Išmatų tyrimas

    Mikroskopinis išmatų tyrimas atliekamas siekiant nustatyti virškinimo fermentų trūkumą. Teigiamas testas nustatomas nustatant neskaidžius lipidus, riebalus, raumenų pluoštus.

    Šis simptomas būdingas tiek uždegimui, tiek liaukos vėžiui. Jei įmanoma, išmatose nustatykite kasos elastazės ir lipazės kiekį, kuris taip pat nustatomas dideliais kiekiais.

    Diagnostikos patvirtinimas neįmanomas be instrumentinių metodų. Dabartiniame medicinos plėtros etape naudojami rentgeno, ultragarso ir optinio pluošto diagnostiniai metodai.

    Rentgeno tyrimai

    1. Apžiūrėti pilvo ertmės radiografiją. Jis naudojamas pilvo skausmo sindromo diferencinei diagnozei. Netiesioginiai kasos pažeidimo požymiai - akmenys ir ruoniai tulžies pūslės ir tulžies latakuose.
    2. Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP). Šis metodas taip pat yra veiksmingas antrinio tulžies pankreatito atveju, kurį sukelia tulžies latakų perkrova, su akmenimis tulžies pūslėje, o cicatricial susiaurėja išskyrimo kanalai.
    3. Kompiuterinė tomografija. Tai padeda diagnozuoti sudėtingą pankreatitą (cistas, pseudocistą, kalcifikaciją, atrofines ir nekrotines organo dalis). Jis plačiai naudojamas navikų navikams: gerybiniai liaukos navikai, vėžys, vėžio metastazės iš kaimyninių organų. Šių patologijų paveiksluose liaukos kontūrai yra netolygūs, dydžiai didinami, vieno ar dviejų skilčių srityje nustatomas naviko tūris.

    Ultragarsas

    Pilvo organų ir ypač kasos ultragarsas yra aukso standartas, skirtas diagnozuoti pirminį ir cholangiogeninį pankreatitą, riebalinį ir jungiamojo audinio regensiją parenchimoje, kasos vėžiu. Apibendrinant, gydytojas tiksliai aprašo kūno struktūrą, pasklidųjų pokyčių sunkumą, pobūdį ir paplitimą.

    • Su akmenimis tulžies pūslėje arba išskyrimo ortakiuose vizualizuojami tankūs įvairaus dydžio ir tankio sutankinimai.
    • Ūminio ir lėtinio pankreatito atveju, visose organo dalyse atsiranda difuziniai parenchimos pokyčiai kartu su kapsulės edema ir tarpkultūrinėmis erdvėmis.
    • Vėžiu padidėja organo dydis, struktūrų echogeniškumas nėra vienodas. Monitorius aiškiai rodo riba tarp sveikų parenchimų ir vėžinių audinių. Auglio tankis gali būti vertinamas pagal naviko kilmę.

    Ligos, susijusios su kasos uždegimu, pagrindinė užduotis yra nustatyti jo būklę. Ūminių epizodų metu padidėja fermentų išsiskyrimas, kuris, priklausomai nuo jų tipo, gali būti aptinkamas kraujyje, šlapime ir išmatose.

    Be to, kepenų tyrimas bus informatyvus, nes jo funkcija yra glaudžiai susijusi su kasa. Pagrindiniai testai, kuriais remiantis gydytojas gali pasitikėti šia liga, paprastai yra tokie:

    • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
    • biocheminė kraujo analizė, įskaitant fermentų diastazės ir amilazės tyrimus;
    • koprograma (labai informatyvi dėl pankreatito);
    • Ultragarsas, su kuriuo galite aptikti skystį pilvo ertmėje, nustatyti audinių būklę ir pamatyti galimus navikus, įskaitant vėžį;
    • MRT ir endoskopija. Šie šiuolaikiniai diagnostikos metodai gali puikiai pasakyti apie tiriamo organo uždegimą.

    Kraujo tyrimai

    Kiekvienas asmuo, kenčiantis nuo pankreatito, klausia, kokie tyrimai turėtų būti atliekami diagnozuojant šią ligą. Paprastai gydytojas skiria keletą.

    • Bendras kraujo tyrimas. Pirmas dalykas, rodantis problemas, susijusias su kasa, yra didelis leukocitų skaičius, atsižvelgiant į segmentuotų ir strypų neutrofilų skaičiaus didėjimą, taip pat padidėjusį eritrocitų nusėdimo greitį (ESR). Reikia nepamiršti, kad uždegimas kepenyse taip pat gali duoti panašių rezultatų, todėl reikia išnagrinėti visapusišką požiūrį;
    • Biocheminė kraujo analizė. Akivaizdžiausias didžiųjų kasos problemų požymis yra bendro ir tiesioginio bilirubino kiekio padidėjimas, o tai rodo, kad yra kasterinė pankreatito forma. Pavojaus signalai yra sialo rūgščių, seromucoidų ir gama globulinų augimas;
    • Alfa-amilazės kraujo tyrimas. Jei padidėja jo norma (norma yra 16–30 g / l per valandą), gydytojas turi teisę įtarti lėtinį ar net ūminį pankreatitą, akmenis liaukoje ir užsikimšimą jo ortakiu. Jei gauti duomenys yra mažesni už normą, kuri rodo nepakankamą šio fermento gamybą, galime prisiimti pankreatonekrozę, sunkias patologijas, susijusias su organo sunaikinimu;
    • Kasos fermentų tyrimai: tripolis ir lipazė;
    • Cukraus kraujo tyrimas. Esant sunkioms kasos problemoms, rezultatai viršys 6 mmol / l, tačiau vien tik šie duomenys nenurodo besivystančios ligos.

    Šlapimo analizė

    Su kasos liga šlapime, kaip ir kraujyje, padidėja amilazės lygis. Tokio tipo diagnozė apskritai nėra brangi, todėl gydytojai mielai jį paskiria. Be bendro šlapimo analizės, atlikite šiuos tyrimus:

    • Lasus testas. Šios analizės rezultatai rodo amilazės kiekį ir jo aktyvumą šlapime. Šioje analizėje ji bus vadinama „diastaze“;
    • Prozerino testas. Jo esmė susilieja su tuo, kad po vienos prozerino injekcijos kas pusvalandį pacientas tikrinamas, ar amilazė yra šlapime. Jei ji išaugo 2 kartus ir per dvi valandas nepradėjo normalizuotis, gydytojas gali diagnozuoti pankreatitą. Tuo atveju, kai organizmas neatsako į prozerino įvedimą, gydytojai kalba apie kasos audinio sklerozę ir kasos nekrozę.

    Hormonų tyrimai

    Kasa yra organas, gaminantis hormonus, todėl jo sveikata organizme gali būti vertinama pagal jų turinį organizme.

    • Insulinas yra hormonas, dalyvaujantis gliukozės skaidyme, baltymų ir riebalų rūgščių sintezėje. Sumažinus jo kiekį kraujyje kalbama apie pažeidimus.
    • S-peptidas yra hormonas, pagamintas kartu su insulinu.
    • Glukagonas, kuris veikia tiesiogiai priešais insuliną.
    • Įvairiose situacijose kraujas tiriamas dėl hormonų, tokių kaip gastrinas ir amilinas, kiekio.

    Kopograma

    Išmatų analizė labai svarbi diagnozuojant virškinimo trakto ligas, įskaitant pankreatitą. Aiškus nukrypimo nuo normos ženklas - tai nesuvirškintų raumenų skaidulų, riebalų ir pluošto buvimas.

    Šiuolaikinėje medicinoje viena iš pagrindinių kasos diagnozę nustatančių tyrimų vadinama išmatų tyrimu dėl elastazės fermento. Jei sutrikusi liaukos funkcija, jos vertė bus mažesnė nei 200 mcg / g, jei jo lygis pasieks 100 mcg / g arba mažiau, gydytojas diagnozuos sunkų kasos pažeidimą.

    Kaip gydytojai tikrina kasą? Specialistas iš pradžių apklausia pacientą apie skundus. Pirmiausia, informacija bus sustabdyta dėl dietos. Prieš kreipdamiesi į rekomendacijas ir kiek laiko, gydytojas paklaus, ar yra kokių nors ligų.

    Skaitykite daugiau apie tai, kaip skauda kasa, kas vyksta skausmo atakos metu, skaitykite čia.

    • Odos sausumas, elastingumas ir turgoras nuleidžiami, nurodant kurso progresavimą (svorio kritimas ir raumenų distrofija).
    • Liežuvis yra sausas, baltas su žydėjimu, ant jo speneliai atrofuojami - lėtinės virškinimo trakto ligos buvimo ženklas.
    • Skrandis yra pripūstas dėl to, kad virškinimo trakte yra daug dujų.

    Nepriklausomai nustatyti kasos patologiją yra sunku. Šis organas yra giliai į pilvaplėvę. Jis yra apsuptas kitų struktūrų ir yra patikimai apsaugotas raumenų ir poodinių riebalų sluoksnių. Dėl šios priežasties neįmanoma nustatyti liaukų dydžio padidėjimo per pilvo sieną. Yra tikimybė, kad priėmime su palpacija gydytojas taip pat neaptinka pokyčių.

    Pagrindinė kasos liga yra pankreatitas. Tai yra uždegiminis procesas, vykstantis kūno audiniuose. Kita bendra patologija yra cistos susidarymas ant liaukų audinio. Norėdami patvirtinti patologiją, gydytojas interviu su pacientu.

    Tačiau panašūs simptomai gali būti pastebimi ir kitose virškinimo trakto ligose bei virškinimo liaukose. Todėl laboratorinė diagnostika yra labai reikalinga.

    Gastroenterologas rekomenduos kraujo mėginį. Laboratorijoje bus atliekama ir bendroji, ir biocheminė analizė. Šie tyrimai laikomi universaliais.

    Jie skirti bet kuriai ligai. Taigi, pilnas kraujo kiekis gali aptikti uždegiminio proceso buvimą.

    Tai rodo padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį.

    Patologijoje padidėja stabų ir segmentuotų neutrofilų skaičius. Taip pat bus padidintas ESR lygis.

    Tiriant biocheminės sudėties kraujo mėginį, laboratorijos technikas nustatys tiesioginio bilirubino kiekio padidėjimą. Gama globulinų, seromukoidų ir sialinių rūgščių koncentracijos padidėjimas parodys kasos patologiją.

    Jei įtariamas pankreatitas, pacientui bus paskirti labai specializuoti laboratoriniai tyrimai.

    Tai apima:

    • tripsino aktyvumo tyrimas;
    • alfa-amilazės kiekio nustatymas;
    • lipazės koncentracijos nustatymas;
    • cukraus kraujo tyrimas.

    Kai kuriais atvejais pacientas šlapimą perduoda bendrai analizei ir išmatoms koprogramai.

    Tai leidžia stebėti kasos fermentų aktyvumą.

    Kai paciento šlapime yra pankreatitas, bus aptikta daug aktyvios amilazės ir amino rūgščių. Jei sutrikusi normalioji kasos veikla, koprogramoje bus rodomas nesuvirškintas pluoštas, taip pat krakmolas ir riebalai.

    Kraujo tyrimus geriausia gerti ryte tuščiu skrandžiu. Šiuo atveju rezultatai bus kuo patikimesni.

    Daugiau informacijos apie vidinių organų dydį ir struktūrinius pokyčius galima gauti naudojant aparatūros diagnostiką. Nagrinėjant kasą, naudojami šie metodai:

    • Ultragarsas. Ultragarsinės bangos atsispindi iš liaukos audinių ir konvertuojamos į vaizdą monitoriuje. Echogeninio lygio pokyčiai, organo dydis ir jo kontūrai, taip pat skysčio buvimas pilvo ertmėje rodo patologijos buvimą.
    • Endoskopinis tyrimas. Naudojant endoskopinį zondą, matoma audinių būklė kasos ir dvylikapirštės žarnos kanalų sankryžoje.
    • ERCP Endoskopinės retrogradinės cholangiopankreatografijos metodas leidžia ištirti pačių kasos kanalų būklę.
    • CT Dėl kasos CT nuskaitymo išsamiai nagrinėjama organo struktūra, nustatyti nauji sveikų audinių augimai ir transformacijos vietos.
    • Endograma. Naudojamas išsamiam liaukos ir jos kanalų, taip pat susijusių limfmazgių būklės tyrimui.
    • Biopsija. Nustačius įtartinus navikus, audiniai surenkami smulkiu adatos punkcija tolesniam histologiniam tyrimui. Tai leidžia aptikti onkologiją arba įsitikinti, kad navikas yra geras.

    Remiantis gautais tyrimų rezultatais sudaroma gydymo programa, kuri gali apimti dietą ir vaistų terapiją naudojant fermentus. Sunkesniais atvejais reikalinga operacija, kad būtų išsaugotos mažiau pažeistos liaukos vietos.

    Pagrindinė kasos liga yra pankreatitas. Tai yra uždegiminis procesas, vykstantis kūno audiniuose. Kita bendra patologija yra cistos susidarymas ant liaukų audinio. Norėdami patvirtinti patologiją, gydytojas interviu su pacientu.

    Tačiau panašūs simptomai gali būti pastebimi ir kitose virškinimo trakto ligose bei virškinimo liaukose. Todėl laboratorinė diagnostika yra labai reikalinga.

    Išmatų tyrimas

    Diagnostikos patvirtinimas neįmanomas be instrumentinių metodų. Dabartiniame medicinos plėtros etape naudojami rentgeno, ultragarso ir optinio pluošto diagnostiniai metodai.

    - biocheminis kraujo tyrimas, naudojamas nustatant kasoje gaminamų fermentų lygį ir aktyvumą, - šlapimo analizė, - ultragarsas, siekiant nustatyti liaukos tankį, jo dydį, nustatyti pseudocistą ir akmenis.

    Prasta mityba, alkoholizmas, rūkymas, kenksmingi vaistai ir kitos priežastys gali turėti labai stiprų ir neigiamą poveikį kasoje. Jie sukelia tokias ligas kaip ūminis pankreatitas, vėžys, diabetas ir kt.

    Tik laiku nustatant ligą, nustatę diagnozę, ar galime veiksmingai atsispirti ligai.

    Kokius tyrimus reikia atlikti kasos diagnozei?

    Siekiant diagnozuoti kasos ligas, reikės atlikti šiuos tyrimus:

    • Bendras kraujo tyrimas. Tai padeda nustatyti leukocitų, kurie paprastai didėja esant įvairiems uždegimams ir vėžiniams navikams, skaičiaus padidėjimą.
    • Biocheminė kraujo analizė. Leidžia nustatyti bilirubino, pankreatino ir kitų hormonų bei biologiškai aktyvių medžiagų, kurių koncentracija gali rodyti kasos ligas, padidėjimą.

    Yra keletas tyrimų, kurie yra būdingi kasos ligoms.

    • Tai yra alfa-amilazės testai (jo koncentracija neturi viršyti 16-30 g / l per valandą, tripolis (60 μg / l), lipazė (iki 190 vienetų / l, gliukozė - ne daugiau kaip 6 mmol / l).
    • Būtina atlikti tyrimus tuščiu skrandžiu, paprastai ryte po 8 valandų miego.
    • Jums taip pat gali tekti atlikti amilazės ir aminorūgščių šlapimo tyrimus (pagal Lasus). Jei kasa serga, šios medžiagos yra viršijamos.
    • Be to, būtina paimti ir analizuoti išmatų koprogramai.

    Kaip nustatyti patologiją namuose?

    Žinoma, namuose negalėsite atlikti bandymų. Tačiau yra keletas simptomų, kuriais galite atspėti, kas yra "kasos" ir namų veiklos sutrikimai. Tai, žinoma, skausmas.

    Kai kasos uždegimas, jis „pjauna“ paciento kūną juosmens srityje. Taip pat yra vėmimas, pykinimas, skleros pageltimas, viduriavimas.

    Kraujo spaudimas krenta. Kartais skausmas gali būti duodamas nugaroje ir blogiau, jei guli ant nugaros.

    Vaiko liaukos darbas

    Laboratoriniai tyrimai padeda nustatyti dabartinį kasos uždegimą, komplikacijas, organų pažeidimo laipsnį. Gydymo metu analizės padeda stebėti paskirtos terapijos veiksmingumą ir pagerinti paciento būklę.

    Apklausos rezultatas padeda nustatyti fermentų, kurie yra atsakingi už insulino ir gliukagono gamybą, gamybą, taip pat dėl ​​jų metabolizmą kontroliuojančio aparato veikimo sutrikimo.

    Išmatų analizė

    Viso organizmo veikimo būklė paaiškėja, kai išaiškinama biocheminė kraujo analizė. Lėtiniu pankreatitu nustatomi šie patologiniai pokyčiai:

    • padidėja kasos amilazė, kuri yra kasos fermentas, atsakingas už krakmolo skaldymo procesus;
    • padidėja tripsino ir elastazės kiekis, kuris yra pirmuonių fermentų grupės, atsakingos už aminorūgščių peptidų jungčių skilimą baltymuose, atstovas, lipazė, atsakinga už riebalų molekulių skilimą, ir fosfolipazė;
    • insulino junginių gamybos nepakankamumas sukelia gliukozės kiekio padidėjimą kraujo plazmos sudėtyje;
    • tuo atveju, kai kasos uždegimo proceso metu pradeda blokuoti tulžies taką, padidėja bilirubino kiekis;
    • kai kuriais atvejais gali būti pastebėtas transamilazės padidėjimas;
    • bendras baltymų kiekis sumažėja žemiau normalaus lygio.

    Padidėjęs amilazės kiekis, atsakingas už angliavandenių skaidymą, leidžia nustatyti tikslią diagnozę - ūminio ar lėtinio pankreatito išsivystymą. Iki šiol šis rodiklis buvo pagrindinis pankreatito atsiradimo požymis.

    Kai uždegimo procesas pasunkėja kasoje, šio fermento intensyvumas viršija 30 gl. Kai kai kurių kasos audinių skyrių miršta, nurodomas amilazės sumažėjimas kraujyje, mažesnis nei g per 60 minučių.

    Šiuolaikinėse kasos ligų gydymo sąlygose, kaip pagrindiniu rodikliu, reikalingu patologijos buvimui parenchiminio organo srityje, yra fermento junginio elastazė, kuri turi būti patikrinta išmatų masėje.

    Elastazės kiekio vertės, kurios neviršija 200 µg / g, gali rodyti parenchiminio organo nepakankamumo buvimą ir sunkius patologinius kasos sutrikimus, jo kiekis net nepasiekia 100 µg / g.

    Be pirmiau aprašytų kraujo tyrimų metodų, specialistai atskirais atvejais gali paskirti papildomus tyrimus, pvz., Nustatyti tripsino kiekį kraujo serume.

    Panašus tyrimas su teigiamu rezultatu keturiose iš dešimties atvejų rodo kasos pažeidimo buvimą. Kitais atvejais teigiamas šio kraujo tyrimo rezultatas gali rodyti, kad yra patologinių procesų, tokių kaip cholecistitas, inkstų nepakankamumas ir pan., Kurie liečia netoliese esančius organus.

    Visi aukščiau aprašyti diagnostiniai kraujo tyrimai yra skirti nustatyti kasos struktūrinės ir funkcinės būklės pokyčių lygį, remiantis rezultatais, kurių metu atliekama tiksli diagnozė ir sukurtas efektyviausias gydymo režimas.

    Prieš atlikdami kasos testus, turite išmokti tai padaryti teisingai. Paprastai gydytojai nurodo pacientams, nes biologinės medžiagos surinkimo klaidos gali lemti reikšmingus rezultatų nukrypimus.

    Uždegiminis procesas, vykstantis kasoje, daugeliu atvejų lydi simptomų, kuriuos galima lengvai priskirti darbo krūviui, nuovargiui, miego trūkumui. Silpnumas, nuovargis, svorio netekimas, virškinimo sistemos sutrikimai - visa tai lydi kasdienio metropolio gyventojų, kurie skrenda užkandžiais, geria kavą tuščiame skrandyje, pailsėti šiek tiek ir palieka daug laiko keliuose.

    Bendras kraujo tyrimas gali įtarti uždegimą liaukoje. Tačiau, norint diagnozuoti tik jo rezultatus, yra neteisinga.

    Kai kraujo tyrime nustatomas pankreatitas:

    Leukocitų skaičius pervertintas daug kartų;

    Vyrų eritrocitai - nuo 3,9 * 1012 iki 5,5 * 1012 moterims - 3,9 * 1012 iki 4,7 * 1012 ląstelių / l.

    Hemoglobinas vyrams yra nuo 135 iki 160, moterims - nuo 120 iki 140 g / l.

    ESR vyrams - nuo 0 iki 15, moterims - nuo 0 iki 20 mm / h.

    Baltųjų kraujo kūnelių vyrams ir moterims - nuo 4 iki 9 * 109 litrų.

    Vyrų hematokritas yra nuo 0,44 iki 0,48, moterims - nuo 0,36 iki 0,43 l / l.

    Kraujo tyrimas dėl pankreatito yra pagalbinė priemonė. Dėl tikslios diagnozės ją galima paskirti. Žinoma, dėmesys skiriamas kitiems tyrimo metodams, kurie bus aptarti toliau.

    Viso organizmo sveikatos būklė išsiskiria visiškai atsižvelgiant į biocheminį kraujo tyrimą. Uždegiminiame procese šie rodikliai skiriasi nuo normos:

    Padidėja kasos amilazė - kasos fermentas, atsakingas už krakmolo skaidymą.

    Taip pat didėja ir kiti fermentų grupės atstovai, tokie kaip trypinas, elastazė, fosfolipazė, lipazė.

    Nepakankama insulino sintezė sukelia gliukozės koncentracijos padidėjimą serume.

    Bilirubinas pakyla nuo normos, jei patinusios liaukos blokuoja tulžies kanalus.

    Kai kuriais atvejais padidėja transaminazių kiekis.

    Bendras baltymų kiekis sumažėja.

    Padidėjęs amilazė yra pagrindinis pankreatito simptomas, pasireiškiantis lėtiniu ar ūminiu pasireiškimu. Šis fermentas prisideda prie angliavandenių skaidymo. Lipazė yra atsakinga už riebalų suskirstymą. Trypinas ir elastazė yra proteazių grupės, kurios funkcija yra skaldyti aminorūgščių peptidus baltymuose, atstovai.

    Biochemija su pankreatitu daroma per dieną nuo tos dienos, kai pacientas patenka į ligoninę su ūminiu išpuoliu. Hospitalizavimo metu tiriama amilazės dinamika, užkertant kelią tolesniems išpuoliams ir komplikacijoms. Tai paskatino gydytojas ir toliau didėjant, kartu su stipriausiu skausmu.

    Gydytojas gali rekomenduoti kitus tyrimus, pavyzdžiui, nustatyti imunoreaktyvų tripsiną serume. Tik 4 iš 10 atvejų teigiamas rezultatas parodys kasos pažeidimą.

    Kitose - kad pažeidimai paveikė kitus organus (inkstų nepakankamumas, cholecistitas, hiperkorticizmas ir kt.). Trysino inhibitorių koncentracija kraujyje yra dar vienas kraujo tyrimas, skirtas pankreatitui, kuris rodo liaukų disfunkcijos laipsnį.

    Kuo mažesnis inhibitorių skaičius, tuo mažiau palanki prognozė.

    Dėl jo kainos retai nustatoma pankreatito šlapimo analizė. Informacinis nėra dažnas, tačiau tas, kuris nustato tripsogeno buvimą šlapime. Trypsinogenas yra pelningumas, kuris yra neaktyvi trippsino forma. Jo kiekis šlapime patikimai patvirtina uždegiminį procesą.

    Virškinimo sistemos sutrikimai tikrai paveiks išmatą, todėl jie naudojasi išmatomis. Atkreipiamas dėmesys į tokius kriterijus:

    Ar riebalai yra išmatose;

    Negalima turėti per daug virtų maisto fragmentų.

    Visa tai rodo virškinimo sistemos problemą, o spalvos išmatos reiškia, kad tulžies takas užblokuotas. Su uždegimu, išmatos iš tualeto yra prastai išplaunamos. Dėl perteklinio riebalų yra blizgus paviršius. Jo nuoseklumas yra skystas, noras dažnai išmatuoti. Ištuštinimą lydi aštrus ir nemalonus kvapas.

    Dabar žinote, kaip analizuoti pankreatitą. Tačiau geriau šią pareigą suteikti gydytojui, kuris, turėdamas profesionalumą ir medicinines žinias, ne tik padarys teisingą diagnozę, bet ir teisingai parengs gydymo režimą.

    Kasos sutrikimai visada būdingi nemalonių simptomų atsiradimui. Paprastai šie simptomai rodo kasos funkcijų pažeidimą:

    • Skausmai malksnos epigastrijoje.
    • Padidėjęs seilėjimas.
    • Pykinimas
    • Vėmimas.
    • Nojaukimas.
    • Padidėjęs dujų susidarymas.
    • Sumažėjęs apetitas.
    • Viduriavimas

    Šie simptomai yra priežastis kreiptis į gydytoją, kad gautų būtinus tyrimus, nes jie rodo kasos funkcionavimo pablogėjimą. Ilgai trunkantis procesas sutrikdo maisto virškinimą, dėl kurio organizmas praranda reikiamą kiekį baltymų, angliavandenių, riebalų ir kitų elementų.

    Griežtai draudžiama užsiimti savarankišku gydymu, nes galima sukelti rimtų komplikacijų vystymąsi. Jei pasireiškia šie simptomai, būtina pasikonsultuoti su gastroenterologu.

    Pasirengimo analizei savybės

    Turi būti atliktos kasos būklės tyrimo išvados, vadovaujantis visomis gydytojo rekomendacijomis:

    1. Analizės atliekamos ryte tuščiu skrandžiu. Priešvakarį turėtumėte atsisakyti kepti, riebaus maisto, alkoholiniai gėrimai. Būtina atsisakyti produktų, kurie prisideda prie didesnio dujų susidarymo: pupelės, žirniai ir kt.
    2. Sušvirkštimo tendencijomis, likus 2 valandoms iki tyrimo, reikia paimti sorbentą aktyvuotos anglies, laktulozės, polisorbo ir kt. Pavidalu.
    3. Draudžiama rūkyti 1 valandą iki kraujo mėginių paėmimo.
    4. Taip pat būtina pašalinti bet kokį fizinį aktyvumą, nes tai gali reikšmingai paveikti analizės rezultatus.
    5. Moterys prieš rinkdamos šlapimą būtinai turi atlikti genitalijų higieną.
    6. Šlapimo analizei reikia surinkti vidutinę šlapimo dalį steriliame inde.

    Šias paprastas rekomendacijas reikia griežtai laikytis, tada galite gauti patikimą informaciją, pagal kurią gydytojas nustatys gydymo taktiką.

    Analizės rūšys ir jų aiškinimas

    Norint diagnozuoti kasos patologijas, būtina atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą. Šie testai atliekami, jei įtariate įvairius uždegiminius procesus organizme.

    Paprastai, esant bet kuriai patologijai, stebimas leukocitų, bilirubino, gliukozės, C-reaktyvių baltymų, trippsino, lipazės padidėjimas. Biochemija padeda nustatyti, kaip sutrikusi kasos funkcija, ir remdamasi tuo, pasirinkite gydymo taktiką.

    Tačiau, be to, yra keletas kitų bandymų, kurie leidžia diagnozuoti kasos ligas. Tokios analizės yra:

    • Alfa-amilazės analizė. Paprastai amilazės kiekis kraujyje turi būti nuo 0 iki 53 vienetų / l. Padidėjus indeksui, galima diagnozuoti ūminį arba lėtinį pankreatitą, liaukos kanalo užsikimšimą, akmenis kasoje ir pan. Jei šis skaičius yra mažesnis už normą, tai rodo mažą šio fermento gamybą. Šios ligos priežastys gali būti tokios: bendras kasos nekrozė, įgimtos anomalijos, plati kasos naikinimas.
    • Kopograma. Paprastai išmatuotas pluoštas turi būti išmatose. Jei yra nepakeistų pluoštų, tai rodo virškinimo sulčių susidarymo sumažėjimą, dėl kurio mėsos produktai blogai virškinami. Tokie stebėjimai gali rodyti pankreatitą. Krakmolas turi būti visiškai suskaidytas, todėl jos neturi būti išmatose. Aptikta, kad jis gali diagnozuoti lėtinį pankreatitą arba malabsorbcijos sindromą. Nesmulkinti maisto produktai gali būti aptikti išmatų masėse, išmatų spalva tampa pilka.
    • Šlapimo analizė Amilazės koncentracija normaliame intervale yra 20-100 u / l. Amilazės lygį galima įvertinti pagal kasos uždegimo laipsnį.
    • Seilių sekrecijos analizė. Ši procedūra siekiama nustatyti amilazę. Su indekso padidėjimu diagnozuotas ūminis kursas ir sumažėjimas - lėtinis.
    • Lasus testas. Tai tyrimas, kuriame nustatomas amino rūgščių kiekis ir amilazės aktyvumas šlapime.
    • Prozerino testas. Tyrimo metu pacientui skiriama prozerino dozė ir kas 30 minučių kontroliuoja amilazės kiekį šlapime. Jei amilazės lygis padidėja 2 kartus ir nepasiekia normalus po 2 valandų, tai yra aiškus pankreatito požymis. Organų audinių sklerozės metu amilazės koncentracija nepasikeičia po to, kai prozerin vartojama.
    • Elastazės bandymas. Leidžia nustatyti elastazės - kasos fermento kiekį. Tyrimas atliekamas ELISA metodu. Analizei rinkti išmatos.

    Dėl kasos hormonų, įvairių procesų paleidimas organizme.

    Pagrindiniai kasos hormonai:

    • Insulinas Polipeptido hormonas, kuris padeda sumažinti gliukozės kiekį kraujyje. Kūno sudėtyje pagerėja gliukozės įsisavinimas, baltymų ir riebalų rūgščių sintezė. Jei kūnas veikia tinkamai, cukraus koncentracija kraujyje bus normali. Tam tikromis sąlygomis cukraus kiekis gali sumažėti iki kritinio lygio. Tokiu atveju atliekamas insulino tyrimas.
    • C-peptidas. Tai baltymų medžiaga, kuri susidaro kartu su insulinu. Jungiamojo peptido analizė leidžia nustatyti, kaip insulino ir angliavandenių sintezė kraujyje. Jei šio hormono nepakanka, gliukozės sintezė nevyksta ir nesikaupia organizme.
    • Glukagonas Tai yra polipeptidas, kuris padidina cukraus kiekį kraujyje, t.y. veikia priešingai nei insulino funkcija. Gliukagonas aktyvina glikogeno skaidymą ir išsiskyrimą į kraują, riebalus išskiriančius fermentus.

    Be to, kasa išskiria gastriną, amiliną, kasos polipeptidą. Diagnozuojant įvairias kasos ligas, ypatingas dėmesys skiriamas šio organo išskiriamiems hormonams.

    Skausmingas skausmo, vėmimo ir kartumo pojūtis burnoje yra žinomas visiems, kurie kenčia nuo lėtinių kepenų ligų. Kasa neduoda mažiau problemų dėl mažiausių darbo sutrikimų.

    Tačiau skausmingas simptomas neatsiranda iš karto, o tai rodo, kad liga prasidėjo ir gydymas turi prasidėti nedelsiant.

    Nustačius pirmuosius šių liaukų nesėkmių požymius, svarbiausius virškinimui ir kraujo formavimui, galima ne tik išvengti ūminių skausmo ir ilgalaikio gydymo, bet ir visiškai atsikratyti rizikos, užkertant kelią patologinio proceso vystymuisi.

    Pradiniame etape paprastas dietos reguliavimas, gyvenimo būdo pokyčiai ir svorio kontrolė, išskyrus gyvybei pavojingas ligas. Kepenų ir kasos būklės tikrinimo procedūra yra paprasta, 1 kartą per metus verta rinktis laiką ir jį perduoti.

    Kaip patikrinti kepenis?

    Kepenys yra tarsi filtras, kuriame kvėpuojant, įkvepiamos kenksmingos medžiagos, toksinai, kurie gaunami su maistu, čia jie neutralizuojami ir pašalinami iš kūno. Imuninės sistemos būklė priklauso nuo šio organo, o riebalų rūgštys gaminamos, kad padėtų organizmui virškinti riebalus, gliukozę, o kepenų chemijos laboratorija yra atsakinga už energiją, gautą iš maisto ir neutralizuojant iki 90% nuodų ir toksinų.

    Kyla pavojus, kad kepenų ligų skausmas atsiranda tik po rimtų, dažnai negrįžtamų procesų.

    Pradžia »Virškinimas» Kasa

    Pankreatito analizei reikalingi kasos komplikacijų patvirtinimo ir tinkamo gydymo poreikiai. Tyrimo medžiaga yra šlapimas, išmatos, seilės ir kraujas.

    Paprastai, atliekant įprastinį tyrimą, pacientui rekomenduojama laikytis specialios dietos ir viską išgerti tuščiame skrandyje, tai būtina duomenų tikslumui užtikrinti.

    Bendras kraujo tyrimas

    Kraujo kiekis padeda nustatyti uždegimą. Neutrofilų, leukocitų, ESR skaičius padidėja. Jei gydymo metu ESR indikatorius nestabilizuoja, tai rodo pankreatito komplikacijų buvimą.

    Lėtinėje ligos formoje pacientui diagnozuotas maistinių medžiagų trūkumas, dėl kurio sumažėja ESR ir leukocitai. Sunkiomis sąlygomis yra geležies trūkumas, folio anemija.

    Jei kraujo tyrimas rodo mažas eritrocitų ir hemoglobino koncentracijas, yra didelė tikimybė, kad kraujagyslių pokyčiai kraujyje bus dideli. Hematocrit yra atsakingas už vandens ir elektrolitų pusiausvyros stabilumą.

    Daugelis domina, kaip patikrinti kasą, pavyzdžiui, invitro. Iš visų standartinių laboratorinių metodų pankreatito buvimui laikomas geriausiu biochemijos kraujo tyrimu. Jis gali atskleisti keletą pažeidimų:

    • Hipoproteinemija (padidėjusi globulinų koncentracija).
    • Padidinkite lipazę, trippsiną. Tai rodo lėtinį procesą.
    • Padidėjusi šarminė fosfatazė, kai tulžies išsiskyrimo funkcija.

    Analizuojant biochemiją, svarbiausi yra šie:

    • Alfa amilazė. Paaukštinimas nurodo ligos paūmėjimą. Dydžio norma skiriasi nuo 100 U. Sumažinti žemiau 28 vienetų ribos. yra patologinis įvairių vidaus organų ligų pasireiškimas.
    • Cholesterolis. Rodiklio padidėjimas rodo, kad kasa yra pernelyg perkrauta, o organizmas patiria sunkumų darbe. Jei laiku nepakeisite šios situacijos, gali išsivystyti diabetas. Kai sumažėja pankreatito cholesterolio kiekis. Paprastai šis skaičius svyruoja nuo 3 iki 6 vienetų.
    • Cukraus kiekis kraujyje. Sveikame asmenyje vertė išlieka 3-5,5 U. Jei pacientui atsiranda pankreatitas, šis rodiklis gerokai padidėja. Tai galima paaiškinti angliavandenių apykaitos pažeidimu, dėl kurio kasa yra labai svarbi. Jei cukraus kiekis kraujyje yra padidėjęs, tuomet kaip papildomas cukrinio diabeto testas skiriamas glikozuoto hemoglobino kiekis. Jos rodikliai bus labiau reikalingi net ankstyvuoju ligos etapu. Sveikų žmonių norma yra nuo 4 iki 6%.
    • Globulinai. Esant patologijai, jų skaičius mažėja.
    • Serumo elastazės lygis. Dažniausiai fermento kiekis tikrinamas siekiant nustatyti ūminį pankreatitą. Kuo didesnis rezultatas, tuo didesnis organo nekrozinių pokyčių židinys.
    • Lipazė. Šis fermentas atlieka lipidų riebalų skilimo funkcijas. Rodiklis nėra išskirtinis labai tiksliai, nes pašalinimo laikas ir didžiausias kiekis kraujyje neturi aiškių ribų ir priklauso nuo daugelio veiksnių.
    • Naviko žymenų lygio nustatymas. Ši analizė yra būtina siekiant išvengti lėtinės formos perėjimo prie vėžio. Daugiausia specialistai domisi karcinoembryono antigeno, CA 19 - 9, vertėmis. Dvigubas pirmosios žymės padidėjimas ir trijų kartų padidėjimas antroje yra uždegiminio proceso požymis. Jei lygis viršija šias vertes, labai padidėja vėžio rizika. Nepaisant to, anksti kalbėti apie kasos vėžį, nes ši vertė gali rodyti skrandžio ir kitų vidaus organų patologiją. Standartas CA 19 - 9: 0 - 34 U / ml; karcinoembryoninis antigenas: 0 - 3,76 ng / ml. Rūkantiems, sienos riba yra didesnė.

    Svarbu! Norėdami gauti išsamią informaciją apie paciento būklę, gydytojas turi nustatyti ne bendrą amilazės, o kasos izoamilazės skaičių. Bendrojo rodiklio kraujyje normos - 29-100 U / l, o kasos vertė - ne daugiau kaip 52 U / l.

    Kraujo surinkimo taisyklės

    • Alfa amilazė. Paaukštinimas nurodo ligos paūmėjimą. Dydžio norma skiriasi nuo 100 U. Sumažinti žemiau 28 vienetų ribos. yra patologinis įvairių vidaus organų ligų pasireiškimas.
    • Cholesterolis. Rodiklio padidėjimas rodo, kad kasa yra pernelyg perkrauta, o organizmas patiria sunkumų darbe. Jei laiku nepakeisite šios situacijos, gali išsivystyti diabetas. Kai sumažėja pankreatito cholesterolio kiekis. Paprastai šis skaičius svyruoja nuo 3 iki 6 vienetų.
    • Cukraus kiekis kraujyje. Sveikame asmenyje vertė išlieka 3-5,5 U. Jei pacientui atsiranda pankreatitas, šis rodiklis gerokai padidėja. Tai galima paaiškinti angliavandenių apykaitos pažeidimu, dėl kurio kasa yra labai svarbi. Jei cukraus kiekis kraujyje yra padidėjęs, tuomet kaip papildomas cukrinio diabeto testas skiriamas glikozuoto hemoglobino kiekis. Jos rodikliai bus labiau reikalingi net ankstyvuoju ligos etapu. Sveikų žmonių norma yra nuo 4 iki 6%.

    • Globulinai. Esant patologijai, jų skaičius mažėja.
    • Serumo elastazės lygis. Dažniausiai fermento kiekis tikrinamas siekiant nustatyti ūminį pankreatitą. Kuo didesnis rezultatas, tuo didesnis organo nekrozinių pokyčių židinys.
    • Lipazė. Šis fermentas atlieka lipidų riebalų skilimo funkcijas. Rodiklis nėra išskirtinis labai tiksliai, nes pašalinimo laikas ir didžiausias kiekis kraujyje neturi aiškių ribų ir priklauso nuo daugelio veiksnių.
    • Naviko žymenų lygio nustatymas. Ši analizė yra būtina siekiant išvengti lėtinės formos perėjimo prie vėžio. Daugiausia specialistai domisi karcinoembryono antigeno, CA 19 - 9, vertėmis. Dvigubas pirmosios žymės padidėjimas ir trijų kartų padidėjimas antroje yra uždegiminio proceso požymis. Jei lygis viršija šias vertes, labai padidėja vėžio rizika. Nepaisant to, anksti kalbėti apie kasos vėžį, nes ši vertė gali rodyti skrandžio ir kitų vidaus organų patologiją. Standartas CA 19 - 9: 0 - 34 U / ml; karcinoembryoninis antigenas: 0 - 3,76 ng / ml. Rūkantiems, sienos riba yra didesnė.

    Siekiant nustatyti šlapimo pažeidimus, tiriamas amilazės kiekis. Šis fermentas gaminamas seilių ir kasos liaukose. Jos pagrindinė funkcija yra sudėtingų angliavandenių skaidymas į paprastus.

    Paprastai analizuojant fermentus rodiklis yra ne didesnis kaip 64 U. Ūminio pankreatito atveju diastazė gerokai padidėja, o liga yra lėtinė, o indeksas mažėja, o skaičius neviršija 16 TV.

    Šlapimo tyrimai nėra vienintelis būdas nustatyti ligą, nes amilazės lygis gali būti keičiamas kitose patologijose.

    Svarbu! Turėtumėte žinoti, kad ūminio pankreatito metu šlapimo spalva yra intensyvesnė nei įprasta. Taip pat galima aptikti ketonų kūnus. Sunkia forma pasižymi reikšmingu baltymų, eritrocitų, leukocitų ir cilindrų buvimu.

    Tinkamas šlapimo surinkimas analizei

    Siekiant, kad rodikliai būtų teisingi, svarbu atsakingai kreiptis į apklausą. Jei įtariama ūminė ligos eiga, reikia skubiai atlikti analizę, o persiuntimas apima pastabą „cito“. Kadangi diastazė greitai žlunga, surinkta medžiaga turi būti šilta.

    Reguliariai atliekant patikrinimus ligoninėje būtina surinkti ryte esančią šlapimą ir greitai ją pristatyti į laboratoriją. Kartais kas 3 valandas kasdien stebima.

    Šiais pankreatito tyrimais siekiama nustatyti uždegimą, nustatyti išleistų kasos fermentų lygį ir koncentraciją kraujyje, šlapime ir nustatyti dvi pagrindines funkcijas, kurios gali būti pažeistos skirtingais laipsniais: fermentų, skirtų maisto skilimui ir angliavandenių metabolizmui gaminti, gamyba. ir gliukagonas.

    Pasak KLA, nustatomi uždegimo požymiai: padidėja leukocitų skaičius, didėja neutrofilų skaičius, ESR pagreitėja. Tinkamai ir veiksmingai gydant kraujo tyrimus, rodikliai greitai grįžta prie normalaus.

    Amilazė. Pagrindinė analizė, atsakanti į klausimą „Ar tai tikrai pankreatitas?“, Apsvarstykite amilazės apibrėžimą kraujyje ir šlapime.

    Išmatų ar scatologinių tyrimų analizė atliekama, kad būtų galima nustatyti sutrikusią kasos funkciją ir fermentų gamybą.

    Paprastai, kai riebalai suvartojami 100 g su išmatomis, išskiriamas neutralus 7 g riebalų kiekis, padidėjęs riebalų kiekis išmatose rodo absorbcijos ir skilimo pažeidimą dėl kasos fermentų trūkumo.

    Esminė patikimos analizės sąlyga yra mityba (naudojama Schmidt mityba: 105 g baltymų, 180 gramų angliavandenių, 135 g riebalų) ir nenaudojant fermentų preparatų per šį laikotarpį.

    Jei išmatose su nepakitusiu tulžies rūgščių kiekiu aptinkamas didelis muilo ir neutralių riebalų kiekis, diagnozuojama eksokrininė nepakankamumas.

    Netgi išmatų analizėje galima rasti radiją: padidėjęs kiekis neištirpusių raumenų skaidulų.

    Nepatikimi rezultatai gali būti:

    • Su netinkamu išmatų rinkimu;
    • Jei nesilaikoma nustatytos dietos;
    • Steatorėja ir kreatorėja gali būti siejama su daugeliu kitų virškinimo trakto ligų (su ileumų pažeidimais ir plonosios žarnos bakterine infekcija).

    ELISA elastazės-I nustatymas išmatose yra paprastas, greitas, nebrangus ir plačiai prieinamas pankreatito diagnozavimo ankstyvaisiais etapais ir egzokrininio nepakankamumo metodas.

    Kaip pridėti gydymą tradiciniais metodais

    Namuose, po diagnozės, nesunku naudoti laiko patikrintus tradicinius gydymo metodus. Tačiau svarbu koordinuoti tokį gydymą su gydytoju, nes kai kurios vaistažolės yra nesuderinamos su vaistais ir gali sumažinti jų veiksmingumą.