Pilvo ertmės angiografija - atlikimo ir galimų komplikacijų metodas

Angiografija - tai kraujagyslių struktūros ir veikimo tyrimas, atliekamas naudojant specialią įrangą ir į radionuklidą įeinančią medžiagą. Skiriamos šios pilvo angiografijos rūšys:

  1. Veno ar flebografija - venų tyrimas,
  2. Arteriografija - arterijos,
  3. Limfografija - limfiniai indai.

Priklausomai nuo to, ką reikia ištirti, atliekama selektyvi (selektyvi) arba bendroji pilvo ertmės angiografija. Kontrastinės medžiagos įterpimas į indą atliekamas kateterizuojant arba punkuojant.

Tyrimas atliekamas specializuotoje rentgeno patalpoje, kurioje yra įrengta angiografinė įranga, įrengta sparčiojo didelio formato nepertraukiamo fotografavimo įrenginiu, rentgeno vaizdo įrašymo įrenginiu, sparčiuoju fluorografiniu fotoaparatu ir kompiuteriu gautiems rezultatams apdoroti ir perduoti į monitorių. Šiuolaikinis skaičiavimo angiografijos metodas suteikia papildomos informacijos apie hemodinamiką ir kraujagyslių būklę.

Tyrimo metodika ir tikslai

Šiuolaikinė pilvo angiografija atliekama naudojant du metodus: invazinius ir neinvazinius. Tyrimas atliekamas siekiant nustatyti pilvo organų patologines sąlygas, atsiradusias pažeidus funkcinius ar struktūrinius kraujagyslių požymius.

Invazinis angiografijos metodas laikomas kraujagyslių rentgenologiniu tyrimu, kuriame į arteriją švirkščiamas žmogaus sveikatai nekenksmingas preparatas. Tyrimą sudaro trys etapai:

  1. Kateterio įvedimas - specialus plonas plastikinis vamzdelis pilvo ertmės kraujagyslių tyrimui įterpiamas per mažą pjūvį šlaunikaulio ar ašies arterijose, alkūnėje ar šlaunikaulio venose (priklausomai nuo to, kuriuos indus reikia ištirti) ir pereiti prie aorta. Prieš įvedant kateterį, oda apdorojama dezinfekavimo priemone, dažnai atliekama anestezija. Kateterio judėjimą kraujagyslėje stebi rentgeno spindulių televizija.
  2. Kontrastinės medžiagos įvedimas pradedamas iškart po pirmojo etapo, tada pradedamas greitasis rentgeno tyrimas. Šiuo metu pacientas jaučiasi šiltas, šis jausmas trunka kelias sekundes. Proceso metu radiacinė medžiaga skiriama 2-4 kartus.
  3. Kateteris iš karto pašalinamas po to, kai įterpimo vieta yra nuspausta, kad būtų sustabdytas kraujavimas. Po 10–15 minučių turite naudoti sterilų spaudimą.
  • Magnetinio rezonanso angiografija - su pagalba galite sužinoti, kokios yra laivų funkcinės ir anatominės savybės,
  • Kompiuterinės tomografijos angiografija - pateikia išsamų kraujagyslės brėžinį,
  • Pilvo organų (daugiausia kepenų) doplerio ultragarsu atliekama tik tais atvejais, kai neįmanoma gauti informacijos naudojant kitus metodus.

Pilvo aortos angiografinis tyrimas

Pilvo aortos pilvo aortografija arba angiografija, pilvo aortos ir iš jos einančių kraujagyslių tyrimas rentgeno metodu.

Veikimo indikacijos yra šios patologijos:

  • Pilvo organų pažeidimas su sužalojimais ar lėtinėmis ligomis (kepenų ciroze, hipertenzija portale)
  • Retroperitoninės erdvės pažeidimas
  • Kraujavimas virškinimo trakte arba pilvo ertmėje
  • Įvairios kraujagyslių patologijos
  • Gerybiniai ir piktybiniai navikai (ir jų metastazės)

Šiame tyrime kateteris paprastai įterpiamas per šlaunikaulio ar akiliarinę arteriją ir, kontroliuojant roentgenoskopą, yra dedamas į pilvo aortos ar mezenterines arterijas.

Pasirengimas tyrimui:

  • Rengiantis tyrimui priskiriamas kraujo tyrimas (siekiant nustatyti bendruosius parametrus ir koaguliaciją).
  • Jūs negalite valgyti 8 valandas prieš procedūrą
  • Jei yra alergija jodui, prieš skiriant tyrimą turite informuoti gydytoją.
  • Informuotas sutikimas turi būti pasirašytas prieš pat procedūrą.
  • Prieš tyrimą pacientas turi eiti į tualetą, pašalinti visus metalinius daiktus (kadangi jie atsispindi rentgeno spinduliuose ir gali iškreipti paveikslėlį) ir pereiti į specialius drabužius.
  • Angiografijos metu pacientas yra ant nugaros ir yra pritvirtintas prie stalo, kad būtų užtikrintas judumas.

Tai svarbu! Siekiant, kad angiografinio tyrimo rezultatai būtų tiksliausi, turite likti visai procedūrai, o prieš procedūrą reikia ištuštinti žarnas ir šlapimo pūslę.

Angiografinis kasos tyrimas

Kasos angiografija dažniausiai naudojama:

  1. Diagnozuoti piktybinius organų navikus
  2. Diagnozuojant gerybinius navikus ir kasos cistas,
  3. Lėtiniu uždegimu (pankreatitu)
  4. Nustatyti kūno struktūrą
  5. Su trauminiais liaukų sužalojimais.

Kasos angiografinio tyrimo sudėtingumas yra tai, kad keletas arterijų dalyvauja kraujo tiekime organui, o navikai faktiškai neturi kraujagyslių. Todėl angiografija dažniausiai naudojama nustatyti naviko dydį, jo pasiskirstymą, ryšį su pagrindiniais indais ir pačių kraujagyslių patologiją.

Tyrimas atliekamas selektyvios arterografijos metodu, per kateterizuojant pilvo aortą per šlaunies arteriją ir kateterio vystymąsi jos šakoje (celiaografija ir mezenterikografija).

Tyrimas gali būti suskirstytas į tris etapus:

  • Arteriografija - radiografinė medžiaga užpildo arterijas,
  • Parenchiminis - kontrastinis agentas įsiskverbia į visus kapiliarus ir matomi liaukos kontūrai.
  • Flebografija - pilna venų, kurioje kraujas teka iš kūno.

Tyrimo parengimas ir atlikimas nesiskiria nuo pilvo aortografijos.

Pilvo ertmės angiografinio tyrimo komplikacijos

Pagrindinės pilvo organų angiografinio tyrimo komplikacijos yra:

  1. Kraujavimas, hematoma, skausmas ar patinimas kateterio įdėjimo vietoje
  2. Alerginė reakcija į jodą, kuris yra radiacinės medžiagos dalis
  3. Laivo sienelės pažeidimas
  4. Ūminio kepenų ar inkstų nepakankamumo raida
  5. Širdies ritmo sutrikimai.

Siekiant išvengti komplikacijų išsivystymo, būtina atlikti išsamų pasirengimą tyrimui ir pasirinkti mažiausiai pavojingą savo elgesio metodą.

Pilvo kraujagyslių CT angiografija

Abdominalinių kraujagyslių CT angiografija yra laikoma vienu iš naujų būdų nustatyti kraujagyslių tinklo sveikatą šioje srityje. Jo pagrindinis privalumas - ypatingo kontrastinio agento pritraukimas.

Tradicinis ultragarsas nesugeba pateikti išsamios informacijos apie laivo, esančios pilvaplėvėje, struktūrą ir bendrą būklę, kuri paskatino technikus eiti toliau ir plėtoti angiografijos technologiją. Kartu su kontrastu galėsite vizualizuoti absoliučiai visas kraujagyslių srities vietas. Remiantis gauta projekcija, gydytojas galės nustatyti ne tik didelių ir mažų laivų struktūrą, bet ir nustatyti galimus netoliese esančius organus nukreipiančius sutrikimus.

Detalus vaizdas padeda aptikti net menkiausius trūkumus arba atskleisti vidinę formaciją, nesvarbu, ar tai yra onkologiniai navikai, ar įprastiniai kraujo krešuliai. Be to, vaizdas yra toks išsamus, kad patyręs gydytojas gali atpažinti tik pradines ligas. Ypač aktualus yra negalavimų paieška pradiniame vėžio pacientų vystymosi etape.

Pagrindinės paskyrimo nuorodos

Atsižvelgiant į daugelį panašių technikos variantų, kompiuterinės tomografijos, pritaikytos studijuoti laivus, suteikia daug mažesnę klaidingos informacijos dalį. Tai leidžia nustatyti net mažas aneurizmas, kurios greitai auga per trumpą laiką. Panašus blužnies arterijos transformavimas yra būdingas.

Nepaisant stereotipo, tradicinis rentgeno vaizdas paprastai negali pateikti tikslių duomenų net didelių arterijų ir venų būklėje, todėl jis visiškai nenaudingas pilvaplėvės diagnozei. Be to, rentgeno aparato dalyvavimas rodo, kad kūnas bus veikiamas radiacijos. Angiografijos metu nurodytas spinduliuotės parametras yra mažesnis eilės dydis, kuris praktiškai neigia jo naudojimo kontraindikacijas.

Naujos kartos tyrimas yra patrauklus padėti ekstremaliose situacijose, kai neįmanoma naudoti įprastinės MRI arba ultragarsinio nuskaitymo. Kartais atliekama analizė, kurią turi atlikti net ir be sąmonės patiriantys pacientai, kuriems skiriami medicininio miego pradžios vaistai.

Yra daug nuorodų, kaip pritraukti tokią pažangią techniką. Tačiau beveik visi jie sukasi aplink auglio tipo ligas arba sparčiai augančius uždegiminius procesus. Be to, gydytojai siunčia savo skyrius su įgimtomis patologijomis, kuriems reikia reguliaraus sveikatos stebėjimo, kad būtų galima ištaisyti gydymo programas.

Tačiau, jei nukentėjusiam asmeniui buvo nustatyta planuojama operacija pilvo srities vidaus organuose, tada čia taip pat negalėsite atlikti tokio testo. Tačiau pagrindinės priežastys, dėl kurių kreiptasi į diagnostikos kambarį, yra šios ligos ir įtarimai:

  • skirtingo sunkumo aneurizmos;
  • stenozė;
  • okliuzija, kurią sukelia naviko spaudimas, adhezijos ar randai po operacijos;
  • trombozė;
  • pilvo skausmo sindromas, kurio etiologija nežinoma;
  • ne tik aortos pilvaplėvės, bet ir jos šakų aterosklerozė;
  • metastazės iš piktybinio naviko, leidžiančio procesus paroortaliniuose limfmazgiuose ar tinkleliuose;
  • auglio augimas kraujagyslių viduje;
  • bet kokie kraujagyslių tinklo sutrikimai;
  • aortos skaidymas.

Be to, prieš išleidžiant iš ligoninės po chirurginės intervencijos į pilvo ertmę, dalyvaujantis specialistas atsiųs padalinį, kad atliktų analizę. Tai užtikrins, kad pagalba praėjo be komplikacijų, pvz., Neteisingai valdomos dalys.

Individualus dėmesys nusipelno pacientų, kenčiančių nuo kepenų veiklos sutrikimų. Jei jie anksčiau buvo diagnozuoti naviko pažeidimą, arba yra įtarimų dėl tokios diagnozės, tai yra priežastis pereiti prie CT nuskaitymo. Taip pat yra tiesioginis brangus tiems, kurie rado riebalinę hepatozę, cistą, bet kokios kilmės pūsleles ir cirozę įvairiuose plitimo etapuose.

Jei klasikinio ultragarsinio nuskaitymo metu paciente randamas padidėjęs kepenys ir nėra būtinų tokių dalykų, priežastis bus nustatyta apsvarstant problemos vidinio organo projekciją.

Netgi patologijos, kurios turi įtakos tulžies išsiskyrimo kanalų funkcionalumui, taip pat tiriamos naudojant angiografiją. Gedimai, glaudžiai susiję su stabilaus darbo pertraukomis:

  • kasa;
  • inkstai;
  • šlapimtakiai;
  • blužnis;
  • antinksčių liaukos.

Bet kokie pilvo ertmės organų sužalojimai ir sužalojimai taip pat turėtų būti tiriami naudojant šiuolaikinį kraujagyslių tinklelio vizualizavimo būdą. To priežastis yra dažni vidinio kraujavimo atvejai, kuriuos sunku atpažinti be „vidinio“ tyrimo.

Kartais kraujagyslių chirurgas arba kardiologas, kuris įtaria hipertenziją, portalo trombozę ar prastesnę vena cava, tampa gydytoju, kuris siunčia pacientą į patobulinto tipo CT tyrimą. O kai aptinkama aortos ir jos artimiausių šakų žala, paprastai nedelsiant paskiriama avarinė operacija.

Kada angiografija yra nepageidaujama?

Svarbiausia kontraindikacija, skirta pritraukti CT įrangą, yra nėštumas bet kuriuo metu. Tokio kategorinio draudimo priežastis yra radioaktyvi spinduliuotė. Nepaisant to, kad jo dozavimas su trumpu manipuliavimu yra saugus suaugusiam žmogui, tai netaikoma vaisiui. Nepaisydamas ekspertų tarybos, ateityje kūdikio protinis ir fizinis vystymasis gali nukrypti. Dėl šios priežasties gydytojai pageidauja skirti alternatyvias diagnostikos galimybes moterims įdomioje padėtyje.

Šiek tiek lengviau su laktacijos laikotarpiu. Čia galite gauti mažų nuostolių - tiesiog atsisakykite maitinti krūtimi maždaug po dviejų dienų po procedūros. Tai paaiškinama ne tik dėl radioaktyviosios spinduliuotės silpnėjimo, bet ir nuo visiško kontrastuojančio vaisto komponentų pašalinimo.

Tik dėl kontrastinės medžiagos sudėties charakteristikų atsiranda ši reikšminga kontraindikacija - individualus netoleravimas ar alerginė reakcija. Paprastai kaip pagrindinis sprendimas naudojamas įvairūs jodo deriniai. Jei pacientas yra įsitikinęs, kad jis yra alergiškas jodui grynoje formoje arba ypač jūros gėrybėse, jis turi apie tai iš anksto pranešti gydytojui.

Jei pacientas niekada nesusidūrė su tokiu dalyku, tačiau abejoja, ar jis galės be jokių pasekmių perkelti kraujyje esančią jodo dozę, tuomet jam paskiriamas papildomas alerginis tyrimas. Su teigiamu rezultatu yra du būdai:

  • pakeisti bazinį tirpalą su kitais komponentais;
  • Sujunkite standartinį vaistą su antihistamininiais vaistais.

Pasirinkimas naudai kažkam daro gydytoją vietoje, atsižvelgiant į jo palatos organizmo ypatumus.

Visos kitos sąraše nurodytos kontraindikacijos yra santykinės. Tai reiškia, kad jei analizės nauda bus didesnė, ji vis tiek bus paskirta, nepaisant galimo žalos. Į sąrašą įtraukta:

  • skydliaukės liga;
  • inkstų negalavimai;
  • diabetas;
  • mieloma;
  • klaustrofobija;
  • hiperkinezė ir priverstiniai spazmai, traukulinis sindromas;
  • vaikams iki 5 metų;
  • svoris didesnis kaip 150 kg.

Čia išvardytas inkstų nepakankamumas susijęs su tuo, kad norint greitai pašalinti kontrasto komponentus, organizmas turi dirbti sustiprintu režimu. Jei inkstai nebebus susidoroti su savo užduotimis, vaisto elementai virsta toksinais, kurie bus nusodinami audiniuose.

Claustrofobija, kuri yra neįmanoma būti uždaroje erdvėje, taip pat yra santykinis taškas. Kai kurie žmonės yra pasirengę peržengti savo baimes, nes jie turės apytiksliai dešimt minučių po archu su detektoriais. Bet jei auka vis dar susiduria su traukuliais, jam bus suteiktas raminamieji vaistai emociniam fonui stabilizuoti.

Visos čia kylančios problemos kyla dėl to, kad, kol esate skaitytuvas, žmogus negali judėti net milimetro, kitaip turėsite iš naujo iš naujo viskas iš naujo. Vaikai, kaip ir žmonės, turintys priverstinių traukulių, vargu ar gali kontroliuoti save. Todėl logiškas kontraindikavimas. Tačiau esant ypatingoms aplinkybėms, jie gali patekti į narkotikų miego fazę.

Kalbant apie svorį, čia ribinė kūno svorio riba apskaičiuojama remiantis specifinėmis įrangos savybėmis. Kai kurie prietaisai atlaiko tik iki 120 kg svorį, tačiau šiuolaikiniai modeliai padidino skaičių iki 150 ir net kartais iki 170 kg.

Parengiamieji etapai ir technologijos

Būtinas mokymas iš tų, kurie nori būti ištirti, niekam nereikalingas. Gydytojas jus įspės tik, kad skenavimo metu prietaisas skleidžia trumpus pyptelėjimus ir neturėtų jų bijoti. Be to, prieš kontrastuojant, reikės susilaikyti nuo valgyti ir gerti apie keturias valandas iki diagnostinio įvykio pradžios.

Po to, kai pacientas pašalins visus metalinius daiktus ir nusėda ant medicinos sofos, diagnostikas pradės skenerį. Pirma, jis turi sinchronizuoti su tam tikro asmens širdies ritmu, kuris ateityje bus raktas į didelės raiškos projekciją.

Norint gauti stabilų vaizdą, reikės užtikrinti, kad nukentėjusiojo pulsas neviršytų 65 smūgių per minutę. Tai reiškia, kad jis turi atsipalaiduoti ir sustabdyti paniką. Be to, prieš pradedant procedūrą, pacientas turi imtis:

  • adrenerginis blokatorius, kuris reguliuos pulsą;
  • intraveninis kontrastinis agentas;
  • Vasodiliatoriaus vaistai, kurie nėra skirti visiems asmenims.

Įvedus kontrastinę medžiagą, žmonės kartais jaučia šilumos ar šalčio pojūtį, kuris plinta per kūną venų kraujo kelyje. Tai laikoma norma.

Pati manipuliacija trunka nuo dešimties minučių iki pusės valandos, kuri priklauso nuo aparato tipo ir kontrasto veikimo savybių. Visą laiką žmogus turi būti horizontalioje padėtyje, o jis turi likti visiškai judantis. Kadangi net suaugusieji ilgą laiką ne visada gali laikyti vieną keliamą vietą, dėl patogumo ant sofos esančių daiktų, jie aprūpinti pagalbiniais diržais. Ir po galva jie uždaro volelį.

Bet jei sesijos metu kažkas negerai, pacientas sugebės susisiekti su diagnostiku per grįžtamąjį ryšį. Kiekvienas modernus įrenginys turi paciento mikrofoną.

Visa gaunama informacija iš karto perkeliama į pagrindinio kompiuterio atmintį, kuri reikalinga vizualiai rekonstrukcijai trimatėje formoje.

Pasibaigus tyrimui, gydytojas patars, kad pradėsite gerti daugiau skysčių, kad pagreitėtų intraveninių komponentų išėmimas.

Daugelis aukų džiaugiasi tuo, kad tyrimas su pilvaplėvės kraujagyslių tinklo kompiuteriais yra visiškai neskausmingas. Tačiau verta apsvarstyti tai, kad kai kurios asmenų grupės dėl kontrasto jaučia pykinimą ir galvos skausmą. Tai gana dažni reiškiniai, kaip ir šiek tiek paraudimas šalia injekcijos vietos.

Kas suteikia hagiografiją?

Po to, kai vaistas patenka į ulnaro veną, siekiant pagerinti galutinės projekcijos kokybę, jis iškart pasiekia širdies raumenį ir pasklinda per aortą. Pasiekdamas pagrindines aortos šakas, o vėliau į pilvaplėvės kapiliarus, jis atveria valstybės vaizdą:

  • inkstų indai;
  • blužnies laivai;
  • celiakinis kamienas;
  • geresnė mezenterinė arterija;
  • prastesnės mezenterinės arterijos.

Visi jie, kaip kapiliarai, yra atsakingi už maistinių medžiagų transportavimą į pilvo ertmės vidinius organus. Kai tik šie kraujo takai nepavyksta, organizmas nustoja vykdyti savo pareigas, o tai gerokai blogėja. Aptikti visų problemų šaltinį, leidžia nuodugniai vizualizuoti, pagal kurią galite rasti šias charakteristikas:

  • pilvo laivų anatominės savybės, nepriklausomai nuo jų dydžio;
  • įgimtų ar įgytų tipų anomalijos, iki dvigubo ir nepakankamo išsivystymo;
  • patologijos įvairiuose vystymosi etapuose, įskaitant vietinę aterosklerozę ir sienų atskyrimą;
  • kraujagyslių susitraukimo laipsnio procentas;
  • kraujotakos sutrikimų rodikliai;
  • kraujo tekėjimo aprašymas, įskaitant greitį ir kraujo tiekimo lygį.

Visa tai nurodo diagnostikas, kuris avarijos atveju gali nukentėjusiam asmeniui duoti apytikriai pusvalandį po testavimo. O jau gydantis gydytojas, remdamasis gautais rezultatais, nukentėjusiojo skundais, kitų tyrimų rezultatais ir paveldimu polinkiu, daro konkrečias išvadas. Be diagnozės, specialistas taip pat išsamiai aprašo vėlesnį gydymą, įskaitant konservatyvius metodus ir chirurgiją.

Kai aptinkamas ypač didelis pažeidimo plotas, būdingas aneurizmams ir venų trombozei, planuojama neplanuota operacija, kad būtų išsaugotas nukentėjusiojo gyvenimas.

Kai kurie senamadiški gydytojai ir toliau siunčia savo probleminius pacientus į standartinę kompiuterinę tomografiją. Tačiau tik angiografija yra pritaikyta matuoti kraujagyslių būklę judančio kraujo ir nuolatinio pulsavimo metu. Judėjimas kūno viduje neleidžia jam pritvirtinti valdymo pjūvių, perduodant geros skiriamosios gebos sluoksnį.

Pilvo ertmės angiografija

Išsamiai tiriant pilvo ertmėje esančių organų būklę, naudojamas angiografinis tyrimas. Tai leidžia nustatyti organų patologiją, pažeidimus darbe ar kraujagyslių struktūrą. Procedūros indikacijos yra įtarimai dėl organų ir kraujagyslių disfunkcijų ir navikų.

Pilvo kraujagyslių angiografija turėtų būti atliekama tuščiu skrandžiu, todėl prieš 8 val. Rekomenduojama susilaikyti nuo valgymo, o prieš pat angiografiją reikia ištuštinti žarnyną ir šlapimo pūslę, privaloma pašalinti visus metalinius daiktus.

Studijavimas buvo patikimas ir tikslus, pacientas turi likti. Jei dėl kokių nors priežasčių tai neįmanoma, asmens fiksuojama.

Pilvo aortos angiografija

Pilvo pjūvio tyrimas atliekamas pažeidus retroperitoninę erdvę ir pilvo ertmę po traumų ar dėl lėtinių ligų (portalo hipertenzija, kepenų cirozė). Be to, šios procedūros nuorodos taip pat yra:

  • kraujavimas virškinimo trakte;
  • tiek gerybinių, tiek piktybinių navikų buvimas;
  • kraujagyslių patologija.

Pilvo aortos angiografija apima kateterio įvedimą per šlaunikaulio ar akiliarinę arteriją. Tada kateteris įterpiamas į pilvo aortą ar centrines arterijas ir pradedamos nuotraukos.

Angiografinis kasos tyrimas

Šios procedūros indikacijos yra šios:

  • cistos ir gerybiniai kasos navikai;
  • lėtinis uždegimas (pankreatitas);
  • organų sužalojimas;
  • piktybinių navikų diagnostika;
  • kūno struktūros apibrėžimas.

Šis angiografijos tipas yra vienas sunkiausių, nes kasa tiekiama per kraują per kelias arterijas. Dažnai naudojama selektyvi arterografija, kurios metu kateteris praduriamas ir įterpiamas per šlaunies arteriją.

Avarinė angiografija

Pilvo aortos angiografiją galima atlikti neplanuotai, pavyzdžiui, po nelaimingų atsitikimų, nelaimingų atsitikimų, sunkių sužalojimų. Įtariami šie aspektai:

  • pilvo aortos aneurizmos sluoksniavimas;
  • mezenterinė trombozė;
  • neaiškios gamtos kraujavimas;
  • parenchiminių organų (inkstų, blužnies, kepenų) plyšimas.

Tačiau avarinis angiografinis tyrimas naudojamas tik tais atvejais, kai gydytojas yra įsitikinęs, kad visi kiti metodai buvo išnaudoti. Be to, esant įtariamam tuščiavidurio organo pažeidimui, procedūra nerekomenduojama.

Komplikacijos

Kaip ir visi kiti invaziniai tyrimai, pilvo angiografija gali sukelti nemalonių pasekmių:

  • alerginės reakcijos į kontrastą;
  • laivo sienelių pažeidimas;
  • skausmas, patinimas punkcijos vietoje;
  • kraujavimas;
  • ūminis inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas;
  • širdies ritmo sutrikimas.

Kad išvengtumėte kai kurių iš jų, prieš procedūrą ir paciento apklausą atidžiai ištyrinėjama istorija, o angiografijos metu visada yra kardiologas ir resuscitatorius.

Diagnostika pagal CT angiografiją pilvo srityje

Pilvo ertmės CT angiografija yra specialus šiuolaikinis diagnostikos metodas, kuriuo galite įvertinti pilvo srities kraujagyslių būklę. Šiam diagnostiniam metodui naudojamas kontrastas, kuris į veną švirkščiamas naudojant specialų kateterį. Kontrastinės medžiagos įvedimas yra būtina angiografijos sąlyga, tai yra dėl to, kad šioje srityje yra gana didelis kraujagyslių dydis. Šios apklausos pagalba galite nustatyti kraujagyslių būklę, nustatyti jų patologinius ir uždegiminius procesus. Gauti vaizdai pagreitina ligos diagnozę ir prisideda prie tinkamo gydymo skyrimo.

Indikacijos

Kompiuterio angiografijos metodą nustato gydytojas, norint gauti šias indikacijas:

  • arterijos sienos išsipūtimas dėl retinimo ar tempimo;
  • kraujavimas virškinimo trakte;
  • cistiniai navikai;
  • patologiniai kraujagyslių struktūros pokyčiai;
  • kasos uždegimas;
  • aortos ligos;
  • arteriosklerozė, paveikianti aortą;
  • tromboembolija;
  • įvairių pilvo ertmės organų ir jo kraujagyslių pažeidimų tipai;
  • vidaus organų vystymosi sutrikimai;
  • aortos pažeidimas.

Taip pat yra specialus kraujagyslių diagnostikos metodas - avarinis. Tokiu atveju diagnozė atliekama, pavyzdžiui: po kelių eismo įvykių ir įtarimų tarp mezenterinės trombozės aukų, vidaus organų plyšimo ir pan.

Kontraindikacijos

CT angiografija yra visiškai kontraindikuotina šiais atvejais:

  • nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • tarp vaikų iki 14 metų;
  • su klaustrofobija;
  • esant alergijai jodui ir kitiems komponentams, kurie yra kontrastinėje medžiagoje;
  • su kūno išsekimu;
  • tarp senatvės pacientų nuo 60 metų;
  • inkstų ir kepenų liga;
  • po širdies priepuolio ir (arba) insulto;
  • 3 hipertenzija ir nutukimas.

Paruošimas

Šio tipo diagnozė nereikalauja specialaus paciento paruošimo, tačiau vis dar yra keletas taisyklių ir rekomendacijų, kurių laikomasi:

  • Negalima valgyti maisto 5-8 valandas prieš apklausą.
  • Nustokite gerti alkoholį tris dienas prieš diagnozę.
  • Vieną savaitę iki procedūros nutraukite kraujo retinimo vaistų vartojimą.
  • Papildomą diagnozę nustato gydytojas, kuris vyksta prieš angiografiją. Ji apima: ultragarsinį širdies tyrimą, elektrokardiogramą, bendrą ir (arba) biocheminį kraujo tyrimą ir pan.
  • Alergijos dažnai tikrinamos, siekiant išsiaiškinti, ar pacientas kenčia nuo kontrastinės medžiagos.
  • Prieš procedūrą jie pašalina visus geležies ir metalo daiktus, dekoracijas.
  • Prieš procedūrą išvalykite skrandį ir šlapimo pūslę (eikite į tualetą).

Procedūros vykdymas

Visų pirma, pacientas yra dedamas ant specialaus stalo, ant kurio jis visą laiką turi būti nejudantis. Jei dėl kokios nors priežasties subjektas negali likti (neurologinės ligos, padidėjęs nervingumas), naudojamas fiksavimas.

Tada į paciento periferinę veną švirkščiamas kontrastas kateteriu. Lentelė juda horizontalioje plokštumoje, o specialiojo tomografo rėmas sukasi aplink pacientą. Procedūros trukmė yra apie 30 minučių. Šis diagnostikos metodas nesukelia skausmo ir skausmo. Iškart po diagnostinės procedūros užbaigimo, kateteris ištraukiamas iš venų ir pacientas sugrįžta į įprastą kasdienybę, vadovaudamasis specialiomis gydytojo instrukcijomis:

  • Po angiografijos pirmųjų 12 valandų visiškai draudžiama vartoti vandens procedūras.
  • Per 2 dienas po to, kai tyrimas negali pašalinti tvarsčio.
  • Tai turėtų būti per dieną pamiršti apie blogus įpročius: alkoholį ir cigaretes.
  • Fizinė ir seksualinė veikla yra draudžiama per 48 valandas nuo angiografijos.
  • Negalima pakelti sunkių daiktų, rekomenduojama gerti daugiau skysčių, o po patikrinimo negrįžkite už rato.
  • Pirmosiose dviejose dienose rekomenduojama išlaikyti pasyvų gyvenimo būdą, rekomenduojama naudoti lovą.

Komplikacijos

Diagnostiniu metodu atsiranda įvairių komplikacijų, kurios pasireiškia:

  • alerginė reakcija;
  • diskomfortas punkcijos zonoje;
  • kraujagyslių pažeidimas.

Tai svarbu. Tik retai sutrinka širdies ritmas ir inkstų veikla, pasireiškia širdies nepakankamumas. Gali pasireikšti širdies priepuolis.

Kokie kontrastiniai preparatai naudojami?

Yra dvi pagrindinės kontrastinės medžiagos formos:

  1. Kontrastas, kuris netirpsta vandenyje. Tai laikoma saugiausia, nes praktiškai nėra sąveikos su kūno audiniais.
  2. Jodas turintis: jie, savo ruožtu, yra suskirstyti į: joninius ir nejoninius. Nejoniniai yra saugesni, jie yra mažiau alergiški ir sukelia mažiau šalutinių poveikių bei komplikacijų.

Pacientai sako, kad jodo turinčių kontrastinių medžiagų vartojimas sukelia šilumos pojūtį, iš pradžių tik per veną, o po to - visą kūną. Pacientas įspėjamas apie šią funkciją iš anksto, kad būtų išvengta paciento panikos ir baimės.

Trūkumai

Šis diagnostikos metodas taip pat turi trūkumų, pavyzdžiui:

  • CT angiografija yra invazinė procedūra, ty žmogaus oda yra pažeista, o tai savo ruožtu gali sukelti infekcijos įsiskverbimą į organizmą.
  • Alerginės reakcijos tikimybė yra gana didelė.
  • Taip pat yra keletas komplikacijų ir šalutinių poveikių. Stebėkite, kad atsiranda apsvaigimas, kosulys, niežulys ir pan.

Išlaidos

Vidutinė procedūros kaina priklauso nuo šalies regiono ir diagnostikos klinikos, dažniausiai ji svyruoja nuo 6000 iki 12 000 rublių. Procedūra visada atliekama ambulatoriškai medicinos centruose / ligoninėse, pasitelkiant kvalifikuotus specialistus. Diagnozei reikalinga įranga ir apmokyti gydytojai.

Procedūros privalumai

Diagnozė tiksliai nustato ligą. Jis naudoja specialią nuskaitymo techniką, per kurią atsiranda aiškūs vaizdai, leidžiantys tiksliai nustatyti kraujagyslių būklę. Be to, spinduliuotės dalis yra daug mažesnė nei naudojant įprastinį rentgeno tyrimą. Pilvo kraujagyslių angiografija atliekama ambulatoriškai ir trunka vidutiniškai 30 minučių.

CT išvada yra parengta per 30-60 minučių, pacientas gauna vaizdus ir, jei pageidauja, specialų diską su kraujagyslių vaizdais. Su gautais rezultatais pacientas kreipiasi į savo gydytoją, kuris, išnagrinėjęs vaizdus, ​​atliks teisingą diagnozę, paskirs gydymą, papildomą diagnostiką ir pan.

Jei po procedūros prasidėjo tokie skundai: pilvo skausmas, galūnių tirpimas, nemalonūs ir skausmingi širdies pojūčiai, ritmas ir pulsas, staigus bendros būklės pablogėjimas, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Pilvo ertmės MRA indai

Pilvo ertmės magnetinio rezonanso angiografija

Indikacijos dėl pilvo ertmės MRA ir MRI

Pilvo ertmės magnetinio rezonanso arteriografija (MRA)

  • Priešoperacinis kraujagyslių stentavimo planavimas;
  • Pilvo aortos aneurysmai;
  • Vaskulito diagnostika;
  • Mesenterinių kraujagyslių (mezenterinių indų) išemija;
  • Pooperacinis stebėjimas;
  • Inkstų arterijos stenozė;
  • Aortos skaidymas

Pilvo ertmės magnetinio rezonanso venografija (MRI)

  • Radioterapijos efektyvumo dinamikos tyrimas;
  • Kepenų persodinimo portalo venos būklės tyrimas;
  • Portalinės hipertenzijos;
  • Kepenų veninė trombozė;
  • Nenormalus arterijos ir venų vystymasis;
  • Portalo venų trombozė;
  • Pilvo organų veninė trombozė;
  • Naviko invazija į žemesnę vena cava (IVC);
  • Inferior vena cava (IVC) okliuzija;
  • Kojų patinimas;
  • Prastesnės vena cava naviko suspaudimas

Kontraindikacijos

  • Bet koks elektrinis, magnetinis arba mechaninis aktyvuotas implantas (pvz., Širdies stimuliatorius, insulino pompos biostimuliatorius, neurostimuliatorius, cochlearinis implantas ir klausos aparatai);
  • Intrakranijinės (intrakranijinės) aneurizmos klipai (išskyrus titaną);
  • Nėštumas (jei rizika tyrime viršija naudą);
  • Ferromagnetinių chirurginių klipų arba skliaustelių buvimas;
  • Metalinio svetimkūnio buvimas akyje;
  • Metalinių šrapnelių arba kulkų fragmentų buvimas organizme.

Pasiruošimas pacientui tyrimui

  • Prieš skenavimo procedūrą turite gauti paciento raštišką sutikimą atlikti tyrimą;
  • Paprašykite paciento ištraukti visus metalinius daiktus, įskaitant raktus, keitimą, piniginę, plastikines korteles su magnetinėmis juostelėmis, papuošalais, klausos aparatais ir kirpyklomis;
  • Paprašykite paciento pereiti į specialius drabužius (chalatą);
  • Nurodykite pacientui laikyti kvėpavimą skenavimo metu (prieš pradėdamas procedūrą 2–3 kartus);
  • Intraveninio vaisto (injektoriaus) įvedimo sistema su pacientu per ulnaro veną yra prijungta per ilgintuvą (perfuzorių);
  • Prieš skenuojant pacientą reikia paaiškinti kontrastinės medžiagos įvedimo naudą ir galimas komplikacijas;
  • Gadoliniumas gali būti vartojamas tik pacientams, sergantiems GFR (glomerulų filtracijos greitis)> 30;
  • Jei reikia, pacientams, sergantiems klaustrofobija, suteikite lydinčiam asmeniui (pvz., Giminaitis ar darbuotojas);
  • Siūlome paciento ausų kištukus arba ausines su muzika, kad būtų patogiau;
  • Būtina pacientui paaiškinti procedūros ir jos atlikimo tvarkos esmę;
  • Įspėti pacientą, kad procedūros metu liktumėte ramiai;
  • Pažymėkite paciento svorį.

Tyrimo vieta

  • Paciento, stovinčio ant nugaros, galvą link magneto (galvos priekyje);
  • Pacientas dedamas virš stuburo ritės, o kūno ritė yra virš skrandžio ir dubens (dengianti plotą nuo spenelių iki gaktos simfonijos, tęsiant 3 colius nuo paskutinio);
  • Saugokite kėbulo ritę su laikikliais, kad būtų išvengta kvėpavimo takų susidarymo;
  • Dėl papildomo komforto suteikite pacientui pagalvę pagal savo galvą ir ritinėlį po jo kojomis;
  • Centrinis lazerinis spindulys sutelkiamas virš šoninės gijos.

Siūlomi parametrai ir studijų planavimo protokolai

Apgyvendinimas

Iš pradžių, planuojant seką, reikia fotografuoti tris TrueFISP plokštes. Tai yra greitas vienkartinis trumpas kadras su 25 sek. Ekspozicija, puikiai atspindintis pilvo indų struktūrą. Norėdami pasiekti geriausių rezultatų, visose plokštumose atlikite mažiausiai 5-8 skilteles.

„T1“ serija - „3d“ su riebalų slopinimu, 4 mm ašine pjūvis, priešais kontrastą

Ašinių skiltelių planavimas koronarinėje plokštumoje; bloko kampinė padėtis turėtų būti lygiagreti linijai, tekančiai išilgai dešiniojo ir kairiojo šlaunikaulio griovelių. Patikrinkite bloko vietą dviejose kitose plokštumose. Atitinkamas kampas turėtų būti gaunamas sagitinėje plokštumoje (statmenai juosmens stuburui). Šios sekcijos turi visiškai uždengti visą pilvo ertmę nuo diafragmos iki gaktos simfonijos. Matymo laukas turi visiškai padengti visą pilvo ertmę (paprastai 350 mm – 400 mm).

Pilvo ertmės (aortos ir jos šakų) CT angiografija

Pilvo CT angiografija yra kraujagyslių tinklo tomografinis tyrimas, naudojant kontrastinę medžiagą. Naudojant amplifikaciją, galima nuskaityti visas kraujagyslių srities sritis, ištirti jų struktūrą, dydį, anomalijas, organų šakas, nustatyti lumenį ir vidinių struktūrų buvimą (trombas, navikas).

Kontrastinė medžiaga suteikia puikią galimybę vizualizuoti net mažiausius pokyčius ir patologinius židinius, kurie nėra prieinami kitiems diagnostikos metodams. Privalumas taip pat yra galimybė ištirti pacientus su antsvoriu (daugiau kaip 100 kg) ir metalinių struktūrų buvimą organizme.

Pilvo indų CT angiografijos indikacijos

Kompiuterinės tomografijos angiografija, naudojant kontrastą, yra numatyta įtariamai pilvo organų patologijai paciente. Pastarieji gali pasireikšti daugiausia lėtiniu ar ūminiu pilvo skausmu. Dažni nurodymai:

  • įtarimas dėl organų išemijos dėl arterinės trombozės;
  • pilvo skausmas su nenustatyta priežastimi;
  • plačiai paplitusi aterosklerozė kraujagyslėse, įskaitant aortą ir jos šakas;
  • pilvo aortos aneurizma arba vidutinio kalibro šakos;
  • situacijos įvertinimas prieš angiosurgines intervencijas ant pilvo ertmės ir būklės stebėjimas po jų;
  • arterijų struktūros anomalijų nustatymas;
  • esant stenozės, trombozės, embolijos ar suspaudimo požymiams;
  • jei yra pilvo organų ar metastazių, turinčių įtakos kraujagyslėms, onkologija;
  • trauminiai pilvo organų pažeidimai su kraujagyslių plyšimu, vidinis kraujavimas;
  • portalo hipertenzija, venų trombozė.

Kontraindikacijos

CT angiografijoje yra du veiksniai, kurie neleidžia jo naudoti kai kuriems pacientams: rentgeno spinduliai ir kontrastas, pagrįstas jodu. Rentgeno spinduliai gali turėti neigiamos įtakos nėščioms moterims (teratogeninis poveikis vaisiui, atsiradus įgimtoms anomalijoms). Taigi, CT negalima atlikti, jei:

  • yra individualus netoleravimas vaistams, kuriuose yra jodo (sunki alerginė reakcija istorijoje); jei tyrimo metu pasireiškia alergijos požymiai, tai tuoj pat nutraukiamas;
  • kūno svoris didesnis kaip 130 kg (visi KT skaitytuvai turi svorio apribojimus);
  • inkstų nepakankamumo atveju, nes kontrastinė medžiaga išsiskiria per inkstus; prieš procedūrą reikia atlikti kreatinino ir karbamido kraujo tyrimą; daugeliu atvejų gydytojas turi teisę atsisakyti atlikti kontrastą;
  • nėštumo metu bet kuriuo metu (žindymo laikotarpiu žindymo laikotarpis turi būti pašalintas 2-3 dienas);
  • sunki paciento būklė (trauma, šokas ar kiti atvejai, kai reikia greitos pagalbos);
  • vaikų amžius iki 14 metų.

Kaip vyksta tyrimas?

Pasiruošimas CT angiografijai apima maistą ne vėliau kaip prieš 5–6 valandas iki procedūros, kad būtų išvengta pykinimo ar kitų nemalonių pojūčių. Jūs taip pat turite pateikti biocheminių kraujo tyrimų (karbamido ir kreatinino) rezultatus.

Pacientas dedamas ant stalo ir kateteris įterpiamas į ulnaro veną, per kurį patenka kontrastas (paprastai urografas). Tyrimas prasideda iš karto, todėl rekomenduojama likti maždaug 30 minučių. Kartais gali būti silpnas galvos svaigimas, pykinimas, kraujo spaudimo svyravimai, kaip reakcija į kontrastą. Tomografas sukuria daugybę vaizdų, kurie įrašomi į diską ir atsispindi ant filmo. Po procedūros kateteris pašalinamas, į veną dedamas spaudimas. Tuo tarpu gydytojas pereina prie nufotografuotų vaizdų aprašymo.

Siekiant paspartinti kontrastinės medžiagos pašalinimą, rekomenduojama gerti daugiau skysčių!

Angiografijos rezultatai

Kokie yra kraujagyslių CT angiografijos tyrimai? Patekimas į kubalinę veną eina per širdį ir patenka į aortą (didžiausią kūną) ir jo šakas pilvo srityje (inkstų, blužnies, celiakijos kamieną, viršutinę ir apatinę žarnyno arterijas).

Apibūdinant gautus vaizdus, ​​radiologo gydytojas ypatingą dėmesį skiria šioms savybėms:

  • Pilvo aortos anatominė struktūra, didelių šakų išleidimo vieta.
  • Galimos struktūrinės anomalijos (įgimtos, aneurizmos, stenozės, dvigubinimas, nepakankamas išsivystymas).
  • Patologiniai kraujagyslių pokyčiai (sienos atskyrimas, vietinė aterosklerozė arba visame).
  • Laivo susiaurėjimo laipsnis procentais, sumažėjęs kraujotakos lygis organizme, kraujo tekėjimo charakteristikos (greitis, kraujo tūris).

Apibendrinant, CT angiografija rodo aptiktą pilvo ertmės patologiją. Remiantis tyrimo rezultatais, kraujagyslių chirurgas ar kiti specialistai planuoja gydymo priemones: konservatyvus gydymas arba chirurginis gydymas.

Neatidėliotinais atvejais veikia didelių arterijų skubiosios aneurizmos, kraujavimas iš jų, taip pat pilvo ertmės veninė trombozė!

Alternatyvūs tyrimai

Jei yra reikalinga pilvo kraujagyslių vizualizacija, tačiau yra absoliučių kontraindikacijų CT angiografijai, pacientui gali būti pasiūlyti kiti diagnostikos metodai:

  • Doplerio ultragarsas su kraujo tekėjimu kraujagyslėse ir vidaus organuose.
  • MRT (magnetinio rezonanso tyrimas). Tyrimas atliekamas naudojant magnetinį lauką nenaudojant rentgeno spindulių. Kontrastas vartojamas pagal gydytojo rekomendaciją.

Pilvo ertmės kraujagyslių CT angiografija yra diagnostinis tyrimas, kurį galima atlikti tiek gydytojo, tiek paciento prašymu. Pastaruoju atveju kiekvienas, norintis atlikti šią procedūrą, turėtų žinoti, kad spinduliuotė, kurią kūnas gauna per CT, yra lygi metinei rentgeno dozei! Jei norite atlikti daugiau nei dvi kompiuterines tomogramas per metus, nerekomenduojama, nebent yra tiesioginių nuorodų.

Pilvo ertmės CT angiografija

Pilvo ertmės CT angiografija

Pradžia »Metodai» Diagnostika pagal CT angiografijos metodą pilvo srityje

Pilvo ertmės CT angiografija yra specialus šiuolaikinis diagnostikos metodas, kuriuo galite įvertinti pilvo srities kraujagyslių būklę. Šiam diagnostiniam metodui naudojamas kontrastas, kuris į veną švirkščiamas naudojant specialų kateterį. Kontrastinės medžiagos įvedimas yra būtina angiografijos sąlyga, tai yra dėl to, kad šioje srityje yra gana didelis kraujagyslių dydis. Šios apklausos pagalba galite nustatyti kraujagyslių būklę, nustatyti jų patologinius ir uždegiminius procesus. Gauti vaizdai pagreitina ligos diagnozę ir prisideda prie tinkamo gydymo skyrimo.

Indikacijos

Kompiuterio angiografijos metodą nustato gydytojas, norint gauti šias indikacijas:

  • arterijos sienos išsipūtimas dėl retinimo ar tempimo;
  • kraujavimas virškinimo trakte;
  • cistiniai navikai;
  • patologiniai kraujagyslių struktūros pokyčiai;
  • kasos uždegimas;
  • aortos ligos;
  • arteriosklerozė, paveikianti aortą;
  • tromboembolija;
  • įvairių pilvo ertmės organų ir jo kraujagyslių pažeidimų tipai;
  • vidaus organų vystymosi sutrikimai;
  • aortos pažeidimas.

Taip pat yra specialus kraujagyslių diagnostikos metodas - avarinis. Tokiu atveju diagnozė atliekama, pavyzdžiui: po kelių eismo įvykių ir įtarimų tarp mezenterinės trombozės aukų, vidaus organų plyšimo ir pan.

Kontraindikacijos

CT angiografija yra visiškai kontraindikuotina šiais atvejais:

  • nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • tarp vaikų iki 14 metų;
  • su klaustrofobija;
  • esant alergijai jodui ir kitiems komponentams, kurie yra kontrastinėje medžiagoje;
  • su kūno išsekimu;
  • tarp senatvės pacientų nuo 60 metų;
  • inkstų ir kepenų liga;
  • po širdies priepuolio ir (arba) insulto;
  • 3 hipertenzija ir nutukimas.

Paruošimas

Šio tipo diagnozė nereikalauja specialaus paciento paruošimo, tačiau vis dar yra keletas taisyklių ir rekomendacijų, kurių laikomasi:

  • Negalima valgyti maisto 5-8 valandas prieš apklausą.
  • Nustokite gerti alkoholį tris dienas prieš diagnozę.
  • Vieną savaitę iki procedūros nutraukite kraujo retinimo vaistų vartojimą.
  • Papildomą diagnozę nustato gydytojas, kuris vyksta prieš angiografiją. Ji apima: ultragarsinį širdies tyrimą, elektrokardiogramą, bendrą ir (arba) biocheminį kraujo tyrimą ir pan.
  • Alergijos dažnai tikrinamos, siekiant išsiaiškinti, ar pacientas kenčia nuo kontrastinės medžiagos.
  • Prieš procedūrą jie pašalina visus geležies ir metalo daiktus, dekoracijas.
  • Prieš procedūrą išvalykite skrandį ir šlapimo pūslę (eikite į tualetą).

Procedūros vykdymas

Visų pirma, pacientas yra dedamas ant specialaus stalo, ant kurio jis visą laiką turi būti nejudantis. Jei dėl kokios nors priežasties subjektas negali likti (neurologinės ligos, padidėjęs nervingumas), naudojamas fiksavimas.

Tada į paciento periferinę veną švirkščiamas kontrastas kateteriu. Lentelė juda horizontalioje plokštumoje, o specialiojo tomografo rėmas sukasi aplink pacientą. Procedūros trukmė yra apie 30 minučių. Šis diagnostikos metodas nesukelia skausmo ir skausmo. Iškart po diagnostinės procedūros užbaigimo, kateteris ištraukiamas iš venų ir pacientas sugrįžta į įprastą kasdienybę, vadovaudamasis specialiomis gydytojo instrukcijomis:

  • Po angiografijos pirmųjų 12 valandų visiškai draudžiama vartoti vandens procedūras.
  • Per 2 dienas po to, kai tyrimas negali pašalinti tvarsčio.
  • Tai turėtų būti per dieną pamiršti apie blogus įpročius: alkoholį ir cigaretes.
  • Fizinė ir seksualinė veikla yra draudžiama per 48 valandas nuo angiografijos.
  • Negalima pakelti sunkių daiktų, rekomenduojama gerti daugiau skysčių, o po patikrinimo negrįžkite už rato.
  • Pirmosiose dviejose dienose rekomenduojama išlaikyti pasyvų gyvenimo būdą, rekomenduojama naudoti lovą.

Komplikacijos

Diagnostiniu metodu atsiranda įvairių komplikacijų, kurios pasireiškia:

  • alerginė reakcija;
  • diskomfortas punkcijos zonoje;
  • kraujagyslių pažeidimas.

Tai svarbu. Tik retai sutrinka širdies ritmas ir inkstų veikla, pasireiškia širdies nepakankamumas. Gali pasireikšti širdies priepuolis.

Kokie kontrastiniai preparatai naudojami?

Yra dvi pagrindinės kontrastinės medžiagos formos:

  1. Kontrastas, kuris netirpsta vandenyje. Tai laikoma saugiausia, nes praktiškai nėra sąveikos su kūno audiniais.
  2. Jodas turintis: jie, savo ruožtu, yra suskirstyti į: joninius ir nejoninius. Nejoniniai yra saugesni, jie yra mažiau alergiški ir sukelia mažiau šalutinių poveikių bei komplikacijų.

Pacientai sako, kad jodo turinčių kontrastinių medžiagų vartojimas sukelia šilumos pojūtį, iš pradžių tik per veną, o po to - visą kūną. Pacientas įspėjamas apie šią funkciją iš anksto, kad būtų išvengta paciento panikos ir baimės.

Trūkumai

Šis diagnostikos metodas taip pat turi trūkumų, pavyzdžiui:

  • CT angiografija yra invazinė procedūra, ty žmogaus oda yra pažeista, o tai savo ruožtu gali sukelti infekcijos įsiskverbimą į organizmą.
  • Alerginės reakcijos tikimybė yra gana didelė.
  • Taip pat yra keletas komplikacijų ir šalutinių poveikių. Stebėkite, kad atsiranda apsvaigimas, kosulys, niežulys ir pan.

Išlaidos

Vidutinė procedūros kaina priklauso nuo šalies regiono ir diagnostikos klinikos, dažniausiai ji svyruoja nuo 6000 iki 12 000 rublių. Procedūra visada atliekama ambulatoriškai medicinos centruose / ligoninėse, pasitelkiant kvalifikuotus specialistus. Diagnozei reikalinga įranga ir apmokyti gydytojai.

Procedūros privalumai

Diagnozė tiksliai nustato ligą. Jis naudoja specialią nuskaitymo techniką, per kurią atsiranda aiškūs vaizdai, leidžiantys tiksliai nustatyti kraujagyslių būklę. Be to, spinduliuotės dalis yra daug mažesnė nei naudojant įprastinį rentgeno tyrimą. Pilvo kraujagyslių angiografija atliekama ambulatoriškai ir trunka vidutiniškai 30 minučių.

CT išvada yra parengta per 30-60 minučių, pacientas gauna vaizdus ir, jei pageidauja, specialų diską su kraujagyslių vaizdais. Su gautais rezultatais pacientas kreipiasi į savo gydytoją, kuris, išnagrinėjęs vaizdus, ​​atliks teisingą diagnozę, paskirs gydymą, papildomą diagnostiką ir pan.

Jei po procedūros prasidėjo tokie skundai: pilvo skausmas, galūnių tirpimas, nemalonūs ir skausmingi širdies pojūčiai, ritmas ir pulsas, staigus bendros būklės pablogėjimas, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Pilvo kraujagyslių CT angiografija

Abdominalinių kraujagyslių CT angiografija yra laikoma vienu iš naujų būdų nustatyti kraujagyslių tinklo sveikatą šioje srityje. Jo pagrindinis privalumas - ypatingo kontrastinio agento pritraukimas.

Tradicinis ultragarsas nesugeba pateikti išsamios informacijos apie laivo, esančios pilvaplėvėje, struktūrą ir bendrą būklę, kuri paskatino technikus eiti toliau ir plėtoti angiografijos technologiją. Kartu su kontrastu galėsite vizualizuoti absoliučiai visas kraujagyslių srities vietas. Remiantis gauta projekcija, gydytojas galės nustatyti ne tik didelių ir mažų laivų struktūrą, bet ir nustatyti galimus netoliese esančius organus nukreipiančius sutrikimus.

Detalus vaizdas padeda aptikti net menkiausius trūkumus arba atskleisti vidinę formaciją, nesvarbu, ar tai yra onkologiniai navikai, ar įprastiniai kraujo krešuliai. Be to, vaizdas yra toks išsamus, kad patyręs gydytojas gali atpažinti tik pradines ligas. Ypač aktualus yra negalavimų paieška pradiniame vėžio pacientų vystymosi etape.

Pagrindinės paskyrimo nuorodos

Atsižvelgiant į daugelį panašių technikos variantų, kompiuterinės tomografijos, pritaikytos studijuoti laivus, suteikia daug mažesnę klaidingos informacijos dalį. Tai leidžia nustatyti net mažas aneurizmas, kurios greitai auga per trumpą laiką. Panašus blužnies arterijos transformavimas yra būdingas.

Nepaisant stereotipo, tradicinis rentgeno vaizdas paprastai negali pateikti tikslių duomenų net didelių arterijų ir venų būklėje, todėl jis visiškai nenaudingas pilvaplėvės diagnozei. Be to, rentgeno aparato dalyvavimas rodo, kad kūnas bus veikiamas radiacijos. Angiografijos metu nurodytas spinduliuotės parametras yra mažesnis eilės dydis, kuris praktiškai neigia jo naudojimo kontraindikacijas.

Naujos kartos tyrimas yra patrauklus padėti ekstremaliose situacijose, kai neįmanoma naudoti įprastinės MRI arba ultragarsinio nuskaitymo. Kartais atliekama analizė, kurią turi atlikti net ir be sąmonės patiriantys pacientai, kuriems skiriami medicininio miego pradžios vaistai.

Yra daug nuorodų, kaip pritraukti tokią pažangią techniką. Tačiau beveik visi jie sukasi aplink auglio tipo ligas arba sparčiai augančius uždegiminius procesus. Be to, gydytojai siunčia savo skyrius su įgimtomis patologijomis, kuriems reikia reguliaraus sveikatos stebėjimo, kad būtų galima ištaisyti gydymo programas.

Tačiau, jei nukentėjusiam asmeniui buvo nustatyta planuojama operacija pilvo srities vidaus organuose, tada čia taip pat negalėsite atlikti tokio testo. Tačiau pagrindinės priežastys, dėl kurių kreiptasi į diagnostikos kambarį, yra šios ligos ir įtarimai:

  • skirtingo sunkumo aneurizmos;
  • stenozė;
  • okliuzija, kurią sukelia naviko spaudimas, adhezijos ar randai po operacijos;
  • trombozė;
  • pilvo skausmo sindromas, kurio etiologija nežinoma;
  • ne tik aortos pilvaplėvės, bet ir jos šakų aterosklerozė;
  • metastazės iš piktybinio naviko, leidžiančio procesus paroortaliniuose limfmazgiuose ar tinkleliuose;
  • auglio augimas kraujagyslių viduje;
  • bet kokie kraujagyslių tinklo sutrikimai;
  • aortos skaidymas.

Be to, prieš išleidžiant iš ligoninės po chirurginės intervencijos į pilvo ertmę, dalyvaujantis specialistas atsiųs padalinį, kad atliktų analizę. Tai užtikrins, kad pagalba praėjo be komplikacijų, pvz., Neteisingai valdomos dalys.

Individualus dėmesys nusipelno pacientų, kenčiančių nuo kepenų veiklos sutrikimų. Jei jie anksčiau buvo diagnozuoti naviko pažeidimą, arba yra įtarimų dėl tokios diagnozės, tai yra priežastis pereiti prie CT nuskaitymo. Taip pat yra tiesioginis brangus tiems, kurie rado riebalinę hepatozę, cistą, bet kokios kilmės pūsleles ir cirozę įvairiuose plitimo etapuose.

Jei klasikinio ultragarsinio nuskaitymo metu paciente randamas padidėjęs kepenys ir nėra būtinų tokių dalykų, priežastis bus nustatyta apsvarstant problemos vidinio organo projekciją.

Netgi patologijos, kurios turi įtakos tulžies išsiskyrimo kanalų funkcionalumui, taip pat tiriamos naudojant angiografiją. Gedimai, glaudžiai susiję su stabilaus darbo pertraukomis:

  • kasa;
  • inkstai;
  • šlapimtakiai;
  • blužnis;
  • antinksčių liaukos.

Bet kokie pilvo ertmės organų sužalojimai ir sužalojimai taip pat turėtų būti tiriami naudojant šiuolaikinį kraujagyslių tinklelio vizualizavimo būdą. To priežastis yra dažni vidinio kraujavimo atvejai, kuriuos sunku atpažinti be „vidinio“ tyrimo.

Kartais kraujagyslių chirurgas arba kardiologas, kuris įtaria hipertenziją, portalo trombozę ar prastesnę vena cava, tampa gydytoju, kuris siunčia pacientą į patobulinto tipo CT tyrimą. O kai aptinkama aortos ir jos artimiausių šakų žala, paprastai nedelsiant paskiriama avarinė operacija.

Svarbiausia kontraindikacija, skirta pritraukti CT įrangą, yra nėštumas bet kuriuo metu. Tokio kategorinio draudimo priežastis yra radioaktyvi spinduliuotė. Nepaisant to, kad jo dozavimas su trumpu manipuliavimu yra saugus suaugusiam žmogui, tai netaikoma vaisiui. Nepaisydamas ekspertų tarybos, ateityje kūdikio protinis ir fizinis vystymasis gali nukrypti. Dėl šios priežasties gydytojai pageidauja skirti alternatyvias diagnostikos galimybes moterims įdomioje padėtyje.

Šiek tiek lengviau su laktacijos laikotarpiu. Čia galite gauti mažų nuostolių - tiesiog atsisakykite maitinti krūtimi maždaug po dviejų dienų po procedūros. Tai paaiškinama ne tik dėl radioaktyviosios spinduliuotės silpnėjimo, bet ir nuo visiško kontrastuojančio vaisto komponentų pašalinimo.

Tik dėl kontrastinės medžiagos sudėties charakteristikų atsiranda ši reikšminga kontraindikacija - individualus netoleravimas ar alerginė reakcija. Paprastai kaip pagrindinis sprendimas naudojamas įvairūs jodo deriniai. Jei pacientas yra įsitikinęs, kad jis yra alergiškas jodui grynoje formoje arba ypač jūros gėrybėse, jis turi apie tai iš anksto pranešti gydytojui.

Jei pacientas niekada nesusidūrė su tokiu dalyku, tačiau abejoja, ar jis galės be jokių pasekmių perkelti kraujyje esančią jodo dozę, tuomet jam paskiriamas papildomas alerginis tyrimas. Su teigiamu rezultatu yra du būdai:

  • pakeisti bazinį tirpalą su kitais komponentais;
  • Sujunkite standartinį vaistą su antihistamininiais vaistais.

Pasirinkimas naudai kažkam daro gydytoją vietoje, atsižvelgiant į jo palatos organizmo ypatumus.

Visos kitos sąraše nurodytos kontraindikacijos yra santykinės. Tai reiškia, kad jei analizės nauda bus didesnė, ji vis tiek bus paskirta, nepaisant galimo žalos. Į sąrašą įtraukta:

  • skydliaukės liga;
  • inkstų negalavimai;
  • diabetas;
  • mieloma;
  • klaustrofobija;
  • hiperkinezė ir priverstiniai spazmai, traukulinis sindromas;
  • vaikams iki 5 metų;
  • svoris didesnis kaip 150 kg.

Čia išvardytas inkstų nepakankamumas susijęs su tuo, kad norint greitai pašalinti kontrasto komponentus, organizmas turi dirbti sustiprintu režimu. Jei inkstai nebebus susidoroti su savo užduotimis, vaisto elementai virsta toksinais, kurie bus nusodinami audiniuose.

Claustrofobija, kuri yra neįmanoma būti uždaroje erdvėje, taip pat yra santykinis taškas. Kai kurie žmonės yra pasirengę peržengti savo baimes, nes jie turės apytiksliai dešimt minučių po archu su detektoriais. Bet jei auka vis dar susiduria su traukuliais, jam bus suteiktas raminamieji vaistai emociniam fonui stabilizuoti.

Visos čia kylančios problemos kyla dėl to, kad, kol esate skaitytuvas, žmogus negali judėti net milimetro, kitaip turėsite iš naujo iš naujo viskas iš naujo. Vaikai, kaip ir žmonės, turintys priverstinių traukulių, vargu ar gali kontroliuoti save. Todėl logiškas kontraindikavimas. Tačiau esant ypatingoms aplinkybėms, jie gali patekti į narkotikų miego fazę.

Kalbant apie svorį, čia ribinė kūno svorio riba apskaičiuojama remiantis specifinėmis įrangos savybėmis. Kai kurie prietaisai atlaiko tik iki 120 kg svorį, tačiau šiuolaikiniai modeliai padidino skaičių iki 150 ir net kartais iki 170 kg.

Parengiamieji etapai ir technologijos

Būtinas mokymas iš tų, kurie nori būti ištirti, niekam nereikalingas. Gydytojas jus įspės tik, kad skenavimo metu prietaisas skleidžia trumpus pyptelėjimus ir neturėtų jų bijoti. Be to, prieš kontrastuojant, reikės susilaikyti nuo valgyti ir gerti apie keturias valandas iki diagnostinio įvykio pradžios.

Po to, kai pacientas pašalins visus metalinius daiktus ir nusėda ant medicinos sofos, diagnostikas pradės skenerį. Pirma, jis turi sinchronizuoti su tam tikro asmens širdies ritmu, kuris ateityje bus raktas į didelės raiškos projekciją.

Norint gauti stabilų vaizdą, reikės užtikrinti, kad nukentėjusiojo pulsas neviršytų 65 smūgių per minutę. Tai reiškia, kad jis turi atsipalaiduoti ir sustabdyti paniką. Be to, prieš pradedant procedūrą, pacientas turi imtis:

  • adrenerginis blokatorius, kuris reguliuos pulsą;
  • intraveninis kontrastinis agentas;
  • Vasodiliatoriaus vaistai, kurie nėra skirti visiems asmenims.

Įvedus kontrastinę medžiagą, žmonės kartais jaučia šilumos ar šalčio pojūtį, kuris plinta per kūną venų kraujo kelyje. Tai laikoma norma.

Pati manipuliacija trunka nuo dešimties minučių iki pusės valandos, kuri priklauso nuo aparato tipo ir kontrasto veikimo savybių. Visą laiką žmogus turi būti horizontalioje padėtyje, o jis turi likti visiškai judantis. Kadangi net suaugusieji ilgą laiką ne visada gali laikyti vieną keliamą vietą, dėl patogumo ant sofos esančių daiktų, jie aprūpinti pagalbiniais diržais. Ir po galva jie uždaro volelį.

Bet jei sesijos metu kažkas negerai, pacientas sugebės susisiekti su diagnostiku per grįžtamąjį ryšį. Kiekvienas modernus įrenginys turi paciento mikrofoną.

Visa gaunama informacija iš karto perkeliama į pagrindinio kompiuterio atmintį, kuri reikalinga vizualiai rekonstrukcijai trimatėje formoje.

Pasibaigus tyrimui, gydytojas patars, kad pradėsite gerti daugiau skysčių, kad pagreitėtų intraveninių komponentų išėmimas.

Daugelis aukų džiaugiasi tuo, kad tyrimas su pilvaplėvės kraujagyslių tinklo kompiuteriais yra visiškai neskausmingas. Tačiau verta apsvarstyti tai, kad kai kurios asmenų grupės dėl kontrasto jaučia pykinimą ir galvos skausmą. Tai gana dažni reiškiniai, kaip ir šiek tiek paraudimas šalia injekcijos vietos.

Po to, kai vaistas patenka į ulnaro veną, siekiant pagerinti galutinės projekcijos kokybę, jis iškart pasiekia širdies raumenį ir pasklinda per aortą. Pasiekdamas pagrindines aortos šakas, o vėliau į pilvaplėvės kapiliarus, jis atveria valstybės vaizdą:

  • inkstų indai;
  • blužnies laivai;
  • celiakinis kamienas;
  • geresnė mezenterinė arterija;
  • prastesnės mezenterinės arterijos.

Visi jie, kaip kapiliarai, yra atsakingi už maistinių medžiagų transportavimą į pilvo ertmės vidinius organus. Kai tik šie kraujo takai nepavyksta, organizmas nustoja vykdyti savo pareigas, o tai gerokai blogėja. Aptikti visų problemų šaltinį, leidžia nuodugniai vizualizuoti, pagal kurią galite rasti šias charakteristikas:

  • pilvo laivų anatominės savybės, nepriklausomai nuo jų dydžio;
  • įgimtų ar įgytų tipų anomalijos, iki dvigubo ir nepakankamo išsivystymo;
  • patologijos įvairiuose vystymosi etapuose, įskaitant vietinę aterosklerozę ir sienų atskyrimą;
  • kraujagyslių susitraukimo laipsnio procentas;
  • kraujotakos sutrikimų rodikliai;
  • kraujo tekėjimo aprašymas, įskaitant greitį ir kraujo tiekimo lygį.

Visa tai nurodo diagnostikas, kuris avarijos atveju gali nukentėjusiam asmeniui duoti apytikriai pusvalandį po testavimo. O jau gydantis gydytojas, remdamasis gautais rezultatais, nukentėjusiojo skundais, kitų tyrimų rezultatais ir paveldimu polinkiu, daro konkrečias išvadas. Be diagnozės, specialistas taip pat išsamiai aprašo vėlesnį gydymą, įskaitant konservatyvius metodus ir chirurgiją.

Kai aptinkamas ypač didelis pažeidimo plotas, būdingas aneurizmams ir venų trombozei, planuojama neplanuota operacija, kad būtų išsaugotas nukentėjusiojo gyvenimas.

Kai kurie senamadiški gydytojai ir toliau siunčia savo probleminius pacientus į standartinę kompiuterinę tomografiją. Tačiau tik angiografija yra pritaikyta matuoti kraujagyslių būklę judančio kraujo ir nuolatinio pulsavimo metu. Judėjimas kūno viduje neleidžia jam pritvirtinti valdymo pjūvių, perduodant geros skiriamosios gebos sluoksnį.

Pilvo ertmės (aortos ir jos šakų) CT angiografija

Pilvo CT angiografija yra kraujagyslių tinklo tomografinis tyrimas, naudojant kontrastinę medžiagą. Naudojant amplifikaciją, galima nuskaityti visas kraujagyslių srities sritis, ištirti jų struktūrą, dydį, anomalijas, organų šakas, nustatyti lumenį ir vidinių struktūrų buvimą (trombas, navikas).

Pilvo ertmės CT angiografija reiškia neinvazinius tyrimus.

Kontrastinė medžiaga suteikia puikią galimybę vizualizuoti net mažiausius pokyčius ir patologinius židinius, kurie nėra prieinami kitiems diagnostikos metodams. Privalumas taip pat yra galimybė ištirti pacientus su antsvoriu (daugiau kaip 100 kg) ir metalinių struktūrų buvimą organizme.

Pilvo indų CT angiografijos indikacijos

Kompiuterinės tomografijos angiografija, naudojant kontrastą, yra numatyta įtariamai pilvo organų patologijai paciente. Pastarieji gali pasireikšti daugiausia lėtiniu ar ūminiu pilvo skausmu. Dažni nurodymai:

  • įtarimas dėl organų išemijos dėl arterinės trombozės;
  • pilvo skausmas su nenustatyta priežastimi;
  • plačiai paplitusi aterosklerozė kraujagyslėse, įskaitant aortą ir jos šakas;
  • pilvo aortos aneurizma arba vidutinio kalibro šakos;
  • situacijos įvertinimas prieš angiosurgines intervencijas ant pilvo ertmės ir būklės stebėjimas po jų;
  • arterijų struktūros anomalijų nustatymas;
  • esant stenozės, trombozės, embolijos ar suspaudimo požymiams;
  • jei yra pilvo organų ar metastazių, turinčių įtakos kraujagyslėms, onkologija;
  • trauminiai pilvo organų pažeidimai su kraujagyslių plyšimu, vidinis kraujavimas;
  • portalo hipertenzija, venų trombozė.

Kontraindikacijos

CT angiografijoje yra du veiksniai, kurie neleidžia jo naudoti kai kuriems pacientams: rentgeno spinduliai ir kontrastas, pagrįstas jodu. Rentgeno spinduliai gali turėti neigiamos įtakos nėščioms moterims (teratogeninis poveikis vaisiui, atsiradus įgimtoms anomalijoms). Taigi, CT negalima atlikti, jei:

  • yra individualus netoleravimas vaistams, kuriuose yra jodo (sunki alerginė reakcija istorijoje); jei tyrimo metu pasireiškia alergijos požymiai, tai tuoj pat nutraukiamas;
  • kūno svoris didesnis kaip 130 kg (visi KT skaitytuvai turi svorio apribojimus);
Svorio apribojimai atsiranda dėl tomografo lentelės dizaino ypatybių
  • inkstų nepakankamumo atveju, nes kontrastinė medžiaga išsiskiria per inkstus; prieš procedūrą reikia atlikti kreatinino ir karbamido kraujo tyrimą; daugeliu atvejų gydytojas turi teisę atsisakyti atlikti kontrastą;
  • nėštumo metu bet kuriuo metu (žindymo laikotarpiu žindymo laikotarpis turi būti pašalintas 2-3 dienas);
  • sunki paciento būklė (trauma, šokas ar kiti atvejai, kai reikia greitos pagalbos);
  • vaikų amžius iki 14 metų.

Kaip vyksta tyrimas?

Pasiruošimas CT angiografijai apima maistą ne vėliau kaip prieš 5–6 valandas iki procedūros, kad būtų išvengta pykinimo ar kitų nemalonių pojūčių. Jūs taip pat turite pateikti biocheminių kraujo tyrimų (karbamido ir kreatinino) rezultatus.

Pacientas dedamas ant stalo ir kateteris įterpiamas į ulnaro veną, per kurį patenka kontrastas (paprastai urografas). Tyrimas prasideda iš karto, todėl rekomenduojama likti maždaug 30 minučių. Kartais gali būti silpnas galvos svaigimas, pykinimas, kraujo spaudimo svyravimai, kaip reakcija į kontrastą. Tomografas sukuria daugybę vaizdų, kurie įrašomi į diską ir atsispindi ant filmo. Po procedūros kateteris pašalinamas, į veną dedamas spaudimas. Tuo tarpu gydytojas pereina prie nufotografuotų vaizdų aprašymo.

Siekiant paspartinti kontrastinės medžiagos pašalinimą, rekomenduojama gerti daugiau skysčių!

Angiografijos rezultatai

Kokie yra kraujagyslių CT angiografijos tyrimai? Patekimas į kubalinę veną eina per širdį ir patenka į aortą (didžiausią kūną) ir jo šakas pilvo srityje (inkstų, blužnies, celiakijos kamieną, viršutinę ir apatinę žarnyno arterijas).

Apibūdinant gautus vaizdus, ​​radiologo gydytojas ypatingą dėmesį skiria šioms savybėms:

  • Pilvo aortos anatominė struktūra, didelių šakų išleidimo vieta.
  • Galimos struktūrinės anomalijos (įgimtos, aneurizmos, stenozės, dvigubinimas, nepakankamas išsivystymas).
  • Patologiniai kraujagyslių pokyčiai (sienos atskyrimas, vietinė aterosklerozė arba visame).
  • Laivo susiaurėjimo laipsnis procentais, sumažėjęs kraujotakos lygis organizme, kraujo tekėjimo charakteristikos (greitis, kraujo tūris).

Apibendrinant, CT angiografija rodo aptiktą pilvo ertmės patologiją. Remiantis tyrimo rezultatais, kraujagyslių chirurgas ar kiti specialistai planuoja gydymo priemones: konservatyvus gydymas arba chirurginis gydymas.

Neatidėliotinais atvejais veikia didelių arterijų skubiosios aneurizmos, kraujavimas iš jų, taip pat pilvo ertmės veninė trombozė!

Alternatyvūs tyrimai

Jei yra reikalinga pilvo kraujagyslių vizualizacija, tačiau yra absoliučių kontraindikacijų CT angiografijai, pacientui gali būti pasiūlyti kiti diagnostikos metodai:

  • Doplerio ultragarsas su kraujo tekėjimu kraujagyslėse ir vidaus organuose.
  • MRT (magnetinio rezonanso tyrimas). Tyrimas atliekamas naudojant magnetinį lauką nenaudojant rentgeno spindulių. Kontrastas vartojamas pagal gydytojo rekomendaciją.

Pilvo ertmės kraujagyslių CT angiografija yra diagnostinis tyrimas, kurį galima atlikti tiek gydytojo, tiek paciento prašymu. Pastaruoju atveju kiekvienas, norintis atlikti šią procedūrą, turėtų žinoti, kad spinduliuotė, kurią kūnas gauna per CT, yra lygi metinei rentgeno dozei! Jei norite atlikti daugiau nei dvi kompiuterines tomogramas per metus, nerekomenduojama, nebent yra tiesioginių nuorodų.

Pilvo organų CT angiografija

Pilvo aortos ir jos šakų CT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija) yra neinvazinis vaizdavimo tyrimas, kurio metu aortos ir iš jos kylančių kraujagyslių (celiakų kamieno, inkstų arterijos, blužnies arterijų, žarnyno arterijų) trimatis modelis gaunamas nuskaitydami pilvą rentgeno spinduliais. Naudodami šį metodą, galite gauti visą informaciją apie arterijos lovos struktūrą, pamatyti arterijų šakotumą į mažiausio kalibro indus ir lokalizuoti bet kokius patologinius procesus. Nuotraukos rodo uždegimą, pažeidimą, trombozę, aterosklerozinius pokyčius. Paprastai tomografija atliekama po kitų tyrimų ir visada atliekama kontrastu.

Pilvo ertmės kraujagyslių angiografija leidžia ištirti formavimąsi, prieinamą kitiems tyrimo metodams, todėl labai retai pateikiama neteisinga informacija. Pvz., Spleninės arterijos CT nuskaitymo metu net labai mažos gydomos aneurizmos yra lengvai aptinkamos.

Tyrimas suteikia nedidelę spinduliuotės apkrovą, todėl ją galima atlikti kelis kartus.

Kompiuterinė tomografija gali būti naudojama avariniais atvejais, o tyrimas turi mažiausiai kontraindikacijų. Pavyzdžiui, MRT negalima naudoti, jei organizme yra metalinių elementų, o aortos ultragarsą sunku su dideliu poodinio riebalų sluoksniu.

Jei susiduriate su klausimu, kur reikia atlikti pilvo aortos ir jos filialų KT nuskaitymą Kirgizijoje, galite susisiekti su mūsų centru - atliekame modernių prietaisų diagnostiką su išplėstu programinės įrangos ir aparatūros moduliu.

Indikacijos pilvo MSCT yra daugiapusės, daugiausia auglio, įgimtos, uždegiminės organų ligos:

  • angochirurginių operacijų planavimas;
  • kraujagyslių aneurizma;
  • arterijų stenozė ar užsikimšimas dėl auglių, adhezijų, randų audinių suspaudimo;
  • trombozė;
  • neaiškios kilmės pilvo skausmas;
  • pilvo aortos ir jos šakų aterosklerozė;
  • metastazės paraortalinių limfmazgių, tinklinio audinio, naviko invazijos į indus;
  • kraujagyslių anomalijų nustatymas;
  • aortos skaidymas;
  • būklės stebėjimas po operacijų.
  • Kepenų ligos: pirminis arba antrinis naviko pažeidimas, riebalinė hepatosis, cirozė, cistos ir įvairių etiologijų abscesai.
  • Tulžies ekskrecijos patologija.
  • Kepenų dydžio padidėjimas, kuris iš pirmo žvilgsnio nėra susijęs su nieko.
  • Pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės organų sužalojimai.
  • Kasos ligos.
  • Inkstų ir šlapimo išskyrimo takų patologija.
  • Blužnies traumos ir ligos.
  • Antinksčių ligos.
  • Aortos ir iš jos nukrypstančių šakų pažeidimas ir patologija.
  • Hipertenzija, prastesnės vena cava trombozė ir portalo vena.

Kontraindikacijos pilvo aortos ir jos šakų CT angiografijai

CT nuskaitymas nėštumo metu niekada neatliekamas, nepriklausomai nuo jo trukmės. Rentgeno spinduliai, net ir mažomis dozėmis, gali turėti teratogeninį poveikį (provokuojantis vaisiaus anomalijų atsiradimą).

Tyrimo negalima atlikti, jei paciento kūno svoris viršija tomografo galimybes. Mūsų prietaisų svorio riba yra 200 kg, o aortos kompiuterinė tomografija atliekama kontrastu, todėl turi papildomų apribojimų. Jis negali būti atliekamas šiomis sąlygomis:

  • kontrastinių medžiagų netoleravimas, įskaitant alergiją pagrindiniam jo komponentui - jodui - tai gali sukelti rimtų pasekmių; jei tyrimo metu netikėtai pasireiškia alergijos simptomai, jis nedelsiant nutraukiamas;
  • inkstų nepakankamumas - jei pacientui yra sunki inkstų patologija, tai gali sulėtinti kontrasto pašalinimą iš organizmo. Dėl to vaistas gali turėti toksišką poveikį arba sukelti alergijų vystymąsi;
  • maitinimas krūtimi - kontrastas įsiskverbia į motinos pieną, todėl kūdikį prijungti prie krūties 48 valandas po bandymo nėra saugu;
  • Paciento rimta būklė - jei žmogus turi rimtų sužalojimų, yra koma ar šokas, tyrimas su kontrastu yra per ilgas ir sudėtinga procedūra, kurios negalima atlikti be galimo žalos sveikatai, atsiradusį dėl atidėto gydymo.