Cholecistitas yra virškinimo trakto liga, kurios metu tulžies pūslės uždegimai dėl tulžies nuoseklumo ir stagnacijos. Uždegimas dažnai sukelia kitas komplikacijas, pvz., Infekciją ir apsvaigimą paveiktame organe ir netgi netoliese esančiuose organuose. Todėl dažnai gydymo kursas apima antibiotikus cholecistitui, siekiant užkirsti kelią ir gydyti tokias pasekmes.
Savo ruožtu, pankreatitas yra ir nepriklausoma liga, ir cholecistito pasekmė, pasireiškianti pablogėjusiu kasos sekrecijos nutekėjimu į žarnyną. Dažnai infekcinės ligos tampa būtina pankreatito sąlyga, o tai reiškia, kad antibiotikai tinka cholecistitui ir pankreatitui. Gydytojai taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad cholecistito ir pankreatito gydymo kursas yra labai panašus.
Svarbu! Rasta unikali priemonė kovoti su kepenų liga! Savo kurso metu per savaitę galite nugalėti beveik bet kokią kepenų ligą! Skaityti daugiau >>>
Bendri pankreatito ir cholecistito gydymo principai
Gydytojai ne visada renkasi pankreatito ir cholecistito gydymą antibiotikais, tačiau 90% atvejų yra priežasčių, dėl kurių tokie vaistai vartojami dėl audinių susikaupimo ir infekcijos.
Nesant laiku aptikti ligų ir gydymo klinikoje, pankreatitas ir cholecistitas gali sukelti rimtų kartu ligų, susijusių ne tik su virškinimo organais, bet ir su imunine sistema.
Cholecistito ir pankreatito gydymo kursas paprastai susideda iš šių vaistų:
- fermentų inaktyvavimui ir patogenezės kompensacijai - Contrycal arba Gordox;
- slopinti poveikį tripsino audiniui - metiluracilo arba pentoksilo (metabolinių medžiagų);
- analgetikai Baralgin arba Analgin;
- neutralizuoti skrandžio rūgštingumą - omeprazolį arba cimetidiną;
- fermentai, skirti pašalinti išorinį sekrecijos trūkumą - pankreatinas arba šventinis;
- antispazminiai vaistai, skirti pašalinti tulžies latakų suspaudimą ir skausmą - Papaverin, No-spa, Motilium, Buscopan;
- stimuliatoriai nesugebėti išskirti tulžies - Eglonil arba Tsisaprid;
- choleretiniai vaistai papildomai tulžies gamybai - Holosas, Allohol, Liobil.
Abiejų ligų gydymui reikia, kad stacionarus pacientas būtų klinikoje. Pirmasis gydymo kursas bus skirtas:
- pasninkavimas ar dieta, kad išstumtų virškinimo sistemą;
- šalto į skrandį taikymas raumenų susitraukimui;
- intraveninių vaistų, padedančių sumažinti organizmo apsinuodijimą ir patyrusio organo patinimą, įvedimas.
Svarbi sąlyga gydymo metu yra griežtos dietos laikymasis, paprastai gydytojai nurodo dietos lentelės numerį 5. Indikacijos antibiotikams gali būti infekcijos, pūlingos ir uždegiminiai procesai, pankreatito ir cholecistito komplikacijos, minkštųjų audinių pažeidimas ir pan. Jei neracionalus antibiotikų vartojimas gali sukelti sisteminių patologinių pokyčių.
Sužinokite daugiau apie cholecistito gydymą iš atskirų straipsnių:
Antibiotikų terapija
Gydymą antibiotikais reikia skirti tik diagnozavus pacientą, jei tai nurodo specialistas. Kadangi antibiotikai turi stiprų poveikį, gydytojai 90% atvejų linkę būti gydomi tokiais vaistais. Tačiau su neracionaliu naudojimu ir jų trūkumu, antibiotikai gali sukelti šalutinį poveikį.
Specialus preparatas, pagamintas iš natūralių medžiagų.
Vaisto kaina
Gydymo apžvalgos
Pirmieji rezultatai jaučiami po savaitės.
Sužinokite daugiau apie vaistą
Tik 1 kartą per dieną, 3 lašai
Naudojimo instrukcijos
Pankreatitas arba pradinės formos cholecistitas gydomi plačiu spektro antibiotikais. Pavyzdžiui:
Paprastai vaistai yra naudojami tablečių formoje, gydytojas individualiai pasirenka optimalią dozę kiekvienam pacientui. Prieš gydymą antibiotikais gydytojas turi ištirti, ar patogeninė flora jautriai veikia vaisto veikliąją medžiagą. Lygiagrečiai tokiam gydymui svarbu laikytis dietos ar net persijungti į gydymą.
Jei pankreatitas buvo praleistas, cholecistitas ir kepenų uždegimas, gydytojai gali paskirti antibiotikų injekciją. Tokiems tikslams skiriami šie antibiotikų tipai:
Norėdami pasirinkti tinkamus cholecistito ir pankreatito antibiotikus, reikia atkreipti dėmesį į nustatyto vaisto vartojimo rezultatus. Efektyvus vaistas iki kitos gydymo dienos žada sumažinti kūno temperatūrą, sumažinti skausmą, taip pat gerinti gerovę. Be to, gydant antibiotikais svarbu laikytis šių taisyklių:
- intraveninis arba intramuskulinis antibiotiko vartojimas yra tinkamas sunkiam ligos paūmėjimui;
- antibiotikų tabletės, skirtos lengvo pankreatito ar cholecistito gydymui;
- tokių vaistų vartojimas yra tinkamas paciento bakterinei infekcijai, kaip nustatyta diagnozėje;
- Jei nustosite vartoti antibiotikus be gydymo kurso, patogeninė flora turės galimybę vėl atkurti, be to, ateityje bus sukurtas atsparumas antibiotikui (ty nejautrumas);
- Gydymas injekcijomis trunka 7–10 dienų, tablečių gydytojams individualiai parengiamas gydymo planas;
- Gydymo pabaigoje stipriais vaistais gydytojai paskiria fermentų kursą, kad atkurtų žarnyno mikroflorą, taip pat imuninės sistemos vitaminų ir mineralų kompleksus.
Jei konservatyvus metodas pasirodė neveiksmingas ir progresuoja pankreatitas arba cholecistitas, gydytojas greičiausiai pasinaudos chirurginiu gydymu. Draudžiama naudoti antibiotikus profilaktikai, nes priešingai, gali sukelti virškinimo organų ligas. Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad nuolat vartojant antibiotikus gali atsirasti priklausomybė nuo narkotikų.
Kodėl skiriami cholecistito ir pankreatito antibiotikai
Antibiotikai cholecistitui yra standartinis tikslas, kuris atliekamas siekiant sustabdyti patogeninių mikroorganizmų augimą ir dauginimąsi.
Antibakterinė terapija atliekama tiek ūminių, tiek lėtinių ligos tipų. Narkotikų vartojimą pateisina įrodymų buvimas. Antibiotikai padeda greitai susidoroti su šia liga ir atsigauti. Bet kodėl kai kurių pacientų gydymo metu atliekamas gydymas antibiotikais, o kitų gydymas nėra, kokia yra priežastis?
Klinikinis cholecistito ir pankreatito vaizdas
Pailgėjimo laikotarpiu simptomai yra progresyvūs, jie yra nuolatiniai ir turi reikšmingą poveikį paciento būklei.
Nominaliai yra šios ligos formos:
Jei kalbame apie ūminį cholecistitą, ši liga gali būti klasifikuojama kaip tulžies pūslės uždegimas su ryškiais simptomais.
Tai apima:
- skausmas, atsirandantis praėjus kelioms valandoms po valgio;
- pykinimas, vėmimas, skonis burnoje, kvėpavimas ore;
- ilgas viduriavimas, sutrikęs išmatų ir skausmingas pojūtis žarnyno judėjimo metu.
Pagrindinis ir pagrindinis uždegiminio proceso požymis yra skausmas, nuolat slopinamas arba periodiškai pasireiškia. Skausmo malšinimas su vaistų pagalba ilgą laiką neįmanomas, ir ji greitai grįžta.
Lėtinio cholecistito atveju pastebimi tie patys simptomai, tik jie nesivargina nuolat ir pasirodo tik retkarčiais. Tai gali būti klaidinanti. Tačiau su paūmėjimu simptomai sustiprėja ir sukelia daug nerimo.
Lėtinis cholecistitas yra labiausiai pavojingas sveikatai, nes uždegimas vyksta ilgą laiką paslėpta forma.
Kai skausmas pankreatitu lokalizuotas pilvo apačioje, jis taip pat gali būti neryškus. Atsižvelgiant į uždegiminį procesą kasos audiniuose, virškinimo procesas sutrikdomas, organizmas negamina pakankamai fermentų. Dėl to atsiranda:
- Sunkus vėmimas.
- Pykinimas, didelis apetito praradimas.
- Stiprus skausmas pilvo apačioje.
- Padidėjusi kūno temperatūra.
Lėtiniu pankreatitu yra stiprus svorio kritimas, silpnumas, didelis nuovargis. Nepageidaujami simptomai pablogėja dėl prastos mitybos ar alkoholio vartojimo.
Požymiai, simptomai ir gydymas suaugusiesiems priklauso nuo ligos formos ir simptomų specifikos. Tačiau tiek šiuo, tiek kitu atveju gali būti skiriami antibiotikai patologiniams požymiams pašalinti.
Ligos priežastys
Lėtiniu cholecistitu ar ūminiu kepenų uždegimu atsiranda patogeninių mikroorganizmų infekcijos fonas.
Uždegimas atsiranda dėl kelių priežasčių. Patogenai gali patekti į tulžies pūslę krauju ar limfos srautu. Tai sukelia organo sienų ar gleivinės infekciją. Bakterijos dauginasi aktyviai, progresuoja uždegiminis procesas.
Dažniausiai pasitaiko infekcija:
- E. coli;
- streptokokai;
- stafilokokas.
Kai dėl tų pačių priežasčių atsiranda pankreatito uždegimas. Bakterijos patenka į prostatos audinį. Aktyvus mikroorganizmų dauginimas lemia patologinių procesų vystymąsi, o problemai spręsti susidaro antibakterinė terapija.
Uždegiminių ligų gydymui antibiotikai naudojami tik tam tikrais atvejais. Kadangi šie vaistai neturi priešuždegiminio poveikio, tačiau jie sukelia patogeninių mikroorganizmų mirtį.
Cholecistito ir pankreatito komplikacijos
Jei kalbame apie ligas apskritai, nesikreipkite į medicininę terminologiją, tada pankreatito ir cholecistito komplikacija gali būti laikoma šių ligų perėjimu į lėtinę ligos formą. Kas sukelia:
- Organų audinių struktūros keitimas.
- Nuolatinis infekcinio agento buvimas organizme.
- Nekrotiniai audinių pokyčiai.
Lėtinis pankreatitas gali virsti kasos nekroze - šią ligą sukelia kasos ląstelių mirtis. Kai atsiranda nekrozinių pokyčių kasos ląstelėse, mirties tikimybė yra didelė.
Choleretiniai vaistai cholecistito ir pankreatito gydymui
Su tulžies uždegimu buvo naudojami įvairūs vaistai. Jų veiksmais siekiama pašalinti stagnaciją, pagerinti tulžies srautą.
Šie vaistai apima įvairius choleretinius vaistus (Allohol, Holosas), o tulžies pūslės uždegimas paprastai gydomas tokių vaistų pagalba.
Kai tulžies tulžies stagnacija, ji nevyksta per ortakius. Stagnacija sukelia bakterijų, kurios kaupiasi paslaptyje, augimą ir dauginimąsi, todėl pacientas pablogėja.
Gydant uždegimines kepenų ligas, cholagogas padeda normalizuoti išskyrų nutekėjimą, jie naudojami nuolat. Papildyti šiuos vaistus galima:
- antispazminiai ar skausmą malšinantys vaistai;
- vitaminų kompleksai;
- hepaprotektoriai.
Jei reikia, gydytojas gali paskirti kitus vaistus, remdamasis bendrąja paciento būkle ir jo sveikata.
Vaistai nuo cholecistito ir pankreatito
Kasos uždegimas arba tulžies pūslė yra liga, kuri reikalauja sudėtingo gydymo.
Vaistai cholecistitui ir pankreatitui skirti:
- Vaistai, turintys choleretinį poveikį.
- Antispasmodikai, skirti sumažinti nemalonių simptomų sunkumą ir atsikratyti skausmo.
- Antibiotikai (įskaitant platų spektrą).
Jei kalbame apie antibakterinius preparatus, jie naudojami kursuose (iki 10 dienų). Gydymas sustiprinamas įvairiais vaistais, tačiau manoma, kad jis pagrįstas ilgalaikiais antibiotikais. Tai gali būti plataus spektro vaistai, pasižymintys dideliu toksiškumu, jų vartojimas yra patartinas, jei kartu pasireiškia simptomai ir nėra tyrimų rezultatų. Dažniausiai parašyta:
- Ampicilinas ir penicilinas (taip pat šios serijos dariniai);
- Sintomicinas;
- Ceftriaksonas;
- Levomycetinum vartojamas rečiau.
Antibiotiko pasirinkimas ir jo dozavimas yra gydytojo prerogatyva. Gydytojas gali paskirti kitą vaistą, jei, jo nuomone, jis yra veiksmingesnis.
Specialios instrukcijos vartojant antibiotikus
Antibiotikų skyrimas pankreatitui ir cholecistitui nėra ekstremali priemonė, bet laiku rūpintis pacientu. Tačiau šių vaistų vartojimas susijęs su tam tikra rizika ir turi keletą niuansų.
Pankreatitas ir cholecistitas, gydymas antibiotikais, specialios instrukcijos:
- Jūs neturėtumėte didinti dozės arba derinti kelis vaistus tuo pačiu metu.
- Kartu su antibakteriniais vaistais vartokite vaistus, kurie mažina jų toksiškumą ir normalizuoja virškinimo trakto darbą.
- Negalima sujungti vaistų su alkoholiu, gydymo metu, kad atsisakytumėte tam tikrų maisto produktų, laikykitės dietos.
- Negalima vartoti vaistų ilgiau nei 10 dienų, nenaudokite jų kaip profilaktinį preparatą, nesuderinkite.
Kokius antibiotikus reikia vartoti, kiek laiko ir kokia dozė gydytojas nusprendžia. Gydymo metu jis gali paskirti 2 vaistus, turinčius antibakterinį poveikį, paskirti kitus vaistus - visa tai padės padidinti gydymo efektyvumą.
Efektyviausias yra plataus spektro antibiotikų paskyrimas. Tačiau šie vaistai yra labai toksiški. Taikydami juos turite laikytis tam tikrų taisyklių: laikytis geriamojo režimo, mitybos.
Alternatyvus vaistažolių gydymas
Gydymo antibiotikais metu žolelių nuovirai naudojami tik kaip pagalbinė priemonė. Jie padės sustiprinti pagrindinį gydymą, bet jo nepakeis. Pasirenkant žoleles, pirmenybė teikiama tam, kad jie turi priešuždegiminį, antiseptinį ir choleretinį poveikį.
Gera pagalba žaliosios arbatos su laukinių rožių. Vaisius galima gaminti atskirai arba su arbata. Jie suteikia gėrimui malonų aromatą.
Geras kepenų ir tulžies pūslės poveikis ir stiprus Hypericum nuoviras. Jis paimamas porcijomis per kelias savaites.
Dieta
Galite valgyti vaisius, daržoves ir kitus produktus, kuriems nėra didelės riebalų, druskingumo, prieskonių.
Būtina visiškai atsisakyti kepto maisto ir alkoholio, taip pat visus produktus, kuriuose sudėtyje yra greito angliavandenių, jie nereikalingai įkrauna kepenis.
Vitaminų terapija
Vitaminų vartojimas padės stabilizuoti organizmą. Verta rinktis tuos kompleksus, kuriuose yra:
Ir kiti naudingi mikroelementai ir medžiagos, kurios yra naudingos viso organizmo darbui.
Antibiotikai, skirti pankreatitui ir cholecistitui, dažniausiai nustatomi esant aukštai kūno temperatūrai. Tačiau gali būti ir kitų tokio gydymo indikacijų. Gydymas šiais vaistais atliekamas prižiūrint gydytojui, tiek ligoninėje, tiek ambulatoriškai.
Mes gydome kepenis
Gydymas, simptomai, vaistai
Antibiotikai, skirti pankreatitui ir cholecistitui
Antibiotikai cholecistitui yra standartinis tikslas, kuris atliekamas siekiant sustabdyti patogeninių mikroorganizmų augimą ir dauginimąsi.
Antibakterinė terapija atliekama tiek ūminių, tiek lėtinių ligos tipų. Narkotikų vartojimą pateisina įrodymų buvimas. Antibiotikai padeda greitai susidoroti su šia liga ir atsigauti. Bet kodėl kai kurių pacientų gydymo metu atliekamas gydymas antibiotikais, o kitų gydymas nėra, kokia yra priežastis?
Klinikinis cholecistito ir pankreatito vaizdas
Pailgėjimo laikotarpiu simptomai yra progresyvūs, jie yra nuolatiniai ir turi reikšmingą poveikį paciento būklei.
Nominaliai yra šios ligos formos:
Jei kalbame apie ūminį cholecistitą, ši liga gali būti klasifikuojama kaip tulžies pūslės uždegimas su ryškiais simptomais.
Tai apima:
- skausmas, atsirandantis praėjus kelioms valandoms po valgio;
- pykinimas, vėmimas, skonis burnoje, kvėpavimas ore;
- ilgas viduriavimas, sutrikęs išmatų ir skausmingas pojūtis žarnyno judėjimo metu.
Pagrindinis ir pagrindinis uždegiminio proceso požymis yra skausmas, nuolat slopinamas arba periodiškai pasireiškia. Skausmo malšinimas su vaistų pagalba ilgą laiką neįmanomas, ir ji greitai grįžta.
Lėtinio cholecistito atveju pastebimi tie patys simptomai, tik jie nesivargina nuolat ir pasirodo tik retkarčiais. Tai gali būti klaidinanti. Tačiau su paūmėjimu simptomai sustiprėja ir sukelia daug nerimo.
Lėtinis cholecistitas yra labiausiai pavojingas sveikatai, nes uždegimas vyksta ilgą laiką paslėpta forma.
Kai skausmas pankreatitu lokalizuotas pilvo apačioje, jis taip pat gali būti neryškus. Atsižvelgiant į uždegiminį procesą kasos audiniuose, virškinimo procesas sutrikdomas, organizmas negamina pakankamai fermentų. Dėl to atsiranda:
- Sunkus vėmimas.
- Pykinimas, didelis apetito praradimas.
- Stiprus skausmas pilvo apačioje.
- Padidėjusi kūno temperatūra.
Lėtiniu pankreatitu yra stiprus svorio kritimas, silpnumas, didelis nuovargis. Nepageidaujami simptomai pablogėja dėl prastos mitybos ar alkoholio vartojimo.
Požymiai, simptomai ir gydymas suaugusiesiems priklauso nuo ligos formos ir simptomų specifikos. Tačiau tiek šiuo, tiek kitu atveju gali būti skiriami antibiotikai patologiniams požymiams pašalinti.
Ligos priežastys
Lėtiniu cholecistitu ar ūminiu kepenų uždegimu atsiranda patogeninių mikroorganizmų infekcijos fonas.
Uždegimas atsiranda dėl kelių priežasčių. Patogenai gali patekti į tulžies pūslę krauju ar limfos srautu. Tai sukelia organo sienų ar gleivinės infekciją. Bakterijos dauginasi aktyviai, progresuoja uždegiminis procesas.
Dažniausiai pasitaiko infekcija:
- E. coli;
- streptokokai;
- stafilokokas.
Kai dėl tų pačių priežasčių atsiranda pankreatito uždegimas. Bakterijos patenka į prostatos audinį. Aktyvus mikroorganizmų dauginimas lemia patologinių procesų vystymąsi, o problemai spręsti susidaro antibakterinė terapija.
Uždegiminių ligų gydymui antibiotikai naudojami tik tam tikrais atvejais. Kadangi šie vaistai neturi priešuždegiminio poveikio, tačiau jie sukelia patogeninių mikroorganizmų mirtį.
Cholecistito ir pankreatito komplikacijos
Jei kalbame apie ligas apskritai, nesikreipkite į medicininę terminologiją, tada pankreatito ir cholecistito komplikacija gali būti laikoma šių ligų perėjimu į lėtinę ligos formą. Kas sukelia:
- Organų audinių struktūros keitimas.
- Nuolatinis infekcinio agento buvimas organizme.
- Nekrotiniai audinių pokyčiai.
Lėtinis pankreatitas gali virsti kasos nekroze - šią ligą sukelia kasos ląstelių mirtis. Kai atsiranda nekrozinių pokyčių kasos ląstelėse, mirties tikimybė yra didelė.
Choleretiniai vaistai cholecistito ir pankreatito gydymui
Su tulžies uždegimu buvo naudojami įvairūs vaistai. Jų veiksmais siekiama pašalinti stagnaciją, pagerinti tulžies srautą.
Šie vaistai apima įvairius choleretinius vaistus (Allohol, Holosas), o tulžies pūslės uždegimas paprastai gydomas tokių vaistų pagalba.
Kai tulžies tulžies stagnacija, ji nevyksta per ortakius. Stagnacija sukelia bakterijų, kurios kaupiasi paslaptyje, augimą ir dauginimąsi, todėl pacientas pablogėja.
Gydant uždegimines kepenų ligas, cholagogas padeda normalizuoti išskyrų nutekėjimą, jie naudojami nuolat. Papildyti šiuos vaistus galima:
- antispazminiai ar skausmą malšinantys vaistai;
- vitaminų kompleksai;
- hepaprotektoriai.
Jei reikia, gydytojas gali paskirti kitus vaistus, remdamasis bendrąja paciento būkle ir jo sveikata.
Vaistai nuo cholecistito ir pankreatito
Kasos uždegimas arba tulžies pūslė yra liga, kuri reikalauja sudėtingo gydymo.
Vaistai cholecistitui ir pankreatitui skirti:
- Vaistai, turintys choleretinį poveikį.
- Antispasmodikai, skirti sumažinti nemalonių simptomų sunkumą ir atsikratyti skausmo.
- Antibiotikai (įskaitant platų spektrą).
Jei kalbame apie antibakterinius preparatus, jie naudojami kursuose (iki 10 dienų). Gydymas sustiprinamas įvairiais vaistais, tačiau manoma, kad jis pagrįstas ilgalaikiais antibiotikais. Tai gali būti plataus spektro vaistai, pasižymintys dideliu toksiškumu, jų vartojimas yra patartinas, jei kartu pasireiškia simptomai ir nėra tyrimų rezultatų. Dažniausiai parašyta:
- Ampicilinas ir penicilinas (taip pat šios serijos dariniai);
- Sintomicinas;
- Ceftriaksonas;
- Levomycetinum vartojamas rečiau.
Antibiotiko pasirinkimas ir jo dozavimas yra gydytojo prerogatyva. Gydytojas gali paskirti kitą vaistą, jei, jo nuomone, jis yra veiksmingesnis.
Specialios instrukcijos vartojant antibiotikus
Antibiotikų skyrimas pankreatitui ir cholecistitui nėra ekstremali priemonė, bet laiku rūpintis pacientu. Tačiau šių vaistų vartojimas susijęs su tam tikra rizika ir turi keletą niuansų.
Pankreatitas ir cholecistitas, gydymas antibiotikais, specialios instrukcijos:
- Jūs neturėtumėte didinti dozės arba derinti kelis vaistus tuo pačiu metu.
- Kartu su antibakteriniais vaistais vartokite vaistus, kurie mažina jų toksiškumą ir normalizuoja virškinimo trakto darbą.
- Negalima sujungti vaistų su alkoholiu, gydymo metu, kad atsisakytumėte tam tikrų maisto produktų, laikykitės dietos.
- Negalima vartoti vaistų ilgiau nei 10 dienų, nenaudokite jų kaip profilaktinį preparatą, nesuderinkite.
Kokius antibiotikus reikia vartoti, kiek laiko ir kokia dozė gydytojas nusprendžia. Gydymo metu jis gali paskirti 2 vaistus, turinčius antibakterinį poveikį, paskirti kitus vaistus - visa tai padės padidinti gydymo efektyvumą.
Efektyviausias yra plataus spektro antibiotikų paskyrimas. Tačiau šie vaistai yra labai toksiški. Taikydami juos turite laikytis tam tikrų taisyklių: laikytis geriamojo režimo, mitybos.
Alternatyvus vaistažolių gydymas
Gydymo antibiotikais metu žolelių nuovirai naudojami tik kaip pagalbinė priemonė. Jie padės sustiprinti pagrindinį gydymą, bet jo nepakeis. Pasirenkant žoleles, pirmenybė teikiama tam, kad jie turi priešuždegiminį, antiseptinį ir choleretinį poveikį.
Gera pagalba žaliosios arbatos su laukinių rožių. Vaisius galima gaminti atskirai arba su arbata. Jie suteikia gėrimui malonų aromatą.
Geras kepenų ir tulžies pūslės poveikis ir stiprus Hypericum nuoviras. Jis paimamas porcijomis per kelias savaites.
Dieta
Galite valgyti vaisius, daržoves ir kitus produktus, kuriems nėra didelės riebalų, druskingumo, prieskonių.
Būtina visiškai atsisakyti kepto maisto ir alkoholio, taip pat visus produktus, kuriuose sudėtyje yra greito angliavandenių, jie nereikalingai įkrauna kepenis.
Vitaminų terapija
Vitaminų vartojimas padės stabilizuoti organizmą. Verta rinktis tuos kompleksus, kuriuose yra:
Ir kiti naudingi mikroelementai ir medžiagos, kurios yra naudingos viso organizmo darbui.
Antibiotikai, skirti pankreatitui ir cholecistitui, dažniausiai nustatomi esant aukštai kūno temperatūrai. Tačiau gali būti ir kitų tokio gydymo indikacijų. Gydymas šiais vaistais atliekamas prižiūrint gydytojui, tiek ligoninėje, tiek ambulatoriškai.
Antibakteriniai vaistai nuo pankreatito ir cholecistito
Cholecistitas yra patologija, kurioje tulžies pūslė tampa uždegusi. Liga gali eiti staigiai ir chroniškai. Dėl tulžies pūslės sutrikimo, pankreatitas, kasos uždegimas, dažnai atsiranda cholecistito fone.
Šios patologijos yra gydomos vaistais, kartais jie naudojasi chirurgija. Antibiotikai cholecistitui ir pankreatitui yra privalomi, ypač ligų paūmėjimo laikotarpiu.
Gydymo antibiotikais trukmė yra nuo 1 savaitės iki kelių mėnesių. Taip atsitinka, kad jie praleidžia keletą gydymo kursų. Išsiaiškinkime, kokie vaistai naudojami pankreatitui ir cholecistitui.
Geriausias antibiotikų cholecistitas
Ceftriaksonas
Antibiotikų naudojimas pankreatitui ir cholecistitui yra privalomas. Dauguma gydytojų vartoja vaistą prekiniu pavadinimu Ceftriaxone. Jis yra pigus ir tuo pat metu tikrai veiksmingas. Vidutiniškai 1 ampulės kaina yra 20 rublių.
Antibakterinis agentas priklauso cefalosporinų grupei. Veiklioji medžiaga sunaikina gramteigiamas bakterijas, gramneigiamas bakterijas, anaerobus. Tačiau. atsparumas ceftriaksonui yra stafilokokai ir kai kurie enterokokų kamienai.
Ceftriaksonas vartojamas cholecistitui, pankreatitui, pilvo organų pažeidimams, sifiliui, nekomplikuotam gonorėjui. Be to, po operacijos gali būti naudojamas antibiotikas, kurio metu pašalinamas tulžies pūslė arba kasos dalis.
Kalbant apie dozes, jie atrenkami tik atskirai. Instrukcijose nurodoma vidutinė 1-2 gramų dozė per dieną. Vaistas švirkščiamas į veną arba raumenų audinį. Naudojimo trukmę lemia cholecistito ir pankreatito sunkumas.
- Inkstų nepakankamumas.
- Alergija vaistams.
- Nėštumas ir žindymas.
- Enteritas arba kolitas, kurį sukelia antibakterinių vaistų vartojimas.
- Hiperbilirubinemija.
Tarp šalutinių reiškinių yra padidėjusio jautrumo reakcijos, galvos skausmas, galvos svaigimas, virškinimo sutrikimai, sutrikęs kraujavimas. Injekcijos vietoje gali būti patinimas.
Levomicetinas
Levomitsetin - galingos antibakterinės tabletės cholecistitui ir pankreatitui gydyti. Antibiotikas taip pat yra akių lašų ir alkoholio tirpalo pavidalu. Vidutinė vaisto kaina - 50 rublių už pakuotę.
Aktyvus komponentas yra komponentas, vadinamas chrolamphenikoliu. Jis yra destruktyvus daugumai gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų. Narkotikas sutrikdo patogeninio mikroorganizmo baltymo sintezę, dėl kurios jis miršta.
Antibiotikai naudojami tulžies ir šlapimo takų infekcijoms. Taip pat vartojamos indikacijos yra salmoneliozė, vidurių šiltinė, smegenų abscesas, chlamidijos, ūminis pankreatitas, pūlingos žaizdų infekcijos, peritonitas.
Tabletės turi būti vartojamos 3-4 kartus per dieną. Rekomenduojama gerti šį antibiotiką ūminiam cholecistitui 1-2 savaites. Jei reikia, gydymo kursas gali būti pratęstas.
Levomycetinum draudžiama nėštumo ir žindymo laikotarpiu, inkstų nepakankamumu, kepenų nepakankamumu, ūminiu porfirija, kaulų čiulpų kraujodaros depresija. Nerekomenduojama vartoti šio vaisto žmonėms, kurie, prieš pat gydymą, vartojo citostatiką arba patyrė radioterapiją.
- Hemostazės pažeidimas.
- Virškinimo sutrikimai.
- Alerginės reakcijos.
- Dermatitas
- Širdies ir kraujagyslių herpes.
- Nervų sistemos funkcionalumo pažeidimas.
Perdozavimo atveju gali pasireikšti acidozė, širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, koma.
Azitromicinas
Azitromicinas yra veiksmingiausių cholecistito ir pankreatito antibiotikų sąraše. Vaistas yra tablečių, kapsulių ir miltelių pavidalu. Vidutinė antibiotiko kaina yra 90 rublių už pakuotę.
Veiklioji medžiaga yra azitromicino dihidratas. Komponentas priklauso pusiau sintetiniams makrolidiniams antibiotikams. Tai neigiamai veikia gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas. Azitromicinas taip pat veikia prieš anaerobus, chlamidijas, mikoplazmą, ureaplasmą, spirochetą.
Tarp vartojimo indikacijų yra izoliuotos tulžies latakų infekcinės ligos, infekciniai procesai ENT organuose, bakterinės ligos, urogenitalinės trakto bakterinės ligos, skarlatina, borreliozė, skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa.
Kapsulė ir piliulė, skirta pankreatitui ir cholecistitui, turi būti vartojamos 1 kartą per dieną. Jei reikia, dozė padvigubinama. Kaip gydymo trukmę, jį nustato individualiai gydantis gydytojas.
Azitromicinas draudžiamas, jei netoleruoja makrolidų antibiotikai, inkstų ir kepenų patologijos. Be to, nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat vaikams, sveriantiems mažiau nei 45 kg, neskiriama jokių vaistų.
- Alerginės ir anafilaksinės reakcijos.
- Kraujo formavimo sistemos organų sutrikimai.
- Nervų sistemos sutrikimas.
- Urogenitalinės sistemos pažeidimas.
- Virškinimo sutrikimai.
- Kandidozė.
- Kepenų nepakankamumas, nekrozinis / fulminantas hepatitas.
Ilgai vartojant gali sumažėti klausos aštrumas.
Ampicilinas
Ampicilinas yra pusiau sintetinis penicilino antibiotikas. Plačiai naudojamas gydant virškinimo sistemos infekcines ligas. Dažnai skiriami pankreatito ir cholecistito paūmėjimo metu. Yra tablečių, kapsulių, suspensijų ir tirpalų pavidalu. Vidutinė kaina yra 120 rublių už pakuotę.
Aktyvus komponentas veikia slopindamas skaidančių mikroorganizmų ląstelių membranos sintezę. Ampicilinas sunaikina gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas, taip pat įvairias žarnyno infekcijas.
Tarp vartojimo indikacijų yra ūminis pankreatitas, ūminis cholecistitas, pielonefritas, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, infekcinė dermatozė, salmoneliozė, difterija, vidurių šiltinė, meningitas, endokarditas, peritonitas, chlamidiozė.
Tabletės turi būti vartojamos nuo 250 iki 500 mg 3-4 kartus per parą. Kaip ir vaistinis tirpalas, optimali dozė yra 1-2 gramai per dieną. Ampicilino vartojimo trukmė gali trukti iki 3 savaičių, jei reikia, kelis medicininius kursus.
- Limfocitinė leukemija.
- Infekcinė mononukleozės forma.
- Padidėjęs jautrumas penicilinams.
- Vaikų amžius (iki 1 mėn.).
- Kolitas, kurį sukelia antibiotikų vartojimas.
- Atsargiai nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Šalutinis poveikis - niežulys, alerginės reakcijos, dermatitas, eritema, disbakteriozė, virškinimo sutrikimai, stomatitas, glositas, nefritas, nefropatija, makšties kandidozė, agresyvumas, nemiga, raumenų mėšlungis. Gali pasireikšti anafilaksinės reakcijos ir angioedema.
Antibiotikai cholecistitui nėščioms moterims
Oksacilinas
Nėštumo metu draudžiama daug antibiotikų. Bet jei yra skubus poreikis, gydytojas gali paskirti vaistus moteriai, kuri neturi reikšmingo poveikio vaisiui ir praktiškai neprasiskverbia į placentos barjerą.
Taigi, oksacilinas yra geras antibiotikas. Jis gali būti vartojamas nėštumo metu. Antibiotikas gaminamas tablečių ir miltelių pavidalu vaistiniam tirpalui ruošti. Vidutinė vieno paketo kaina yra 200 rublių.
Oksacilinas priklauso pusiau sintetinių penicilinų gamybai. Veiklioji vaisto medžiaga naikina patogeninius mikroorganizmus blokuodama peptidoglikano sintezės procesą. Vaistas turi neigiamą poveikį gramteigiamoms bakterijoms ir gram-neigiamiems kokciukams.
Oxacillin rekomenduojama naudoti infekcinėms virškinimo sistemos ligoms, viršutiniams kvėpavimo takams, šlapimo sistemai. Taip pat indikacijos yra osteomielitas, abscesas, flegmonas, sepsis, pyelitas.
Tabletės turi būti vartojamos 1-2 g per parą, didžiausia leistina dozė yra 3 gramai per dieną. Kaip ir milteliai, jis švirkščiamas į raumenis arba į veną 2-4 gramų per parą. Miltelius praskiedžiama injekciniu vandeniu arba NaCl tirpalu. Antibiotikų vartojimo trukmė nustatoma individualiai.
- Bronchinė astma.
- Alergija vaistams.
- Inkstų sistemos patologija.
- Žindymas.
- Enterokolitas.
Tarp šalutinių reiškinių yra diseptiniai sutrikimai, padidėjusio jautrumo reakcijos, bronchų spazmas, nefritas, hematurija, kraujagyslių sistemos organų darbo sutrikimai, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas. Ilgai vartojant gali atsirasti pseudomembraninis enterokolitas.
Eritromicinas
Suaugusiems pacientams, sergantiems cholecistitu ir pankreatitu, dažnai skiriamas eritromicinas. Šis antibiotikas yra tepalo, tablečių, akių tepalo, liofilizato pavidalu. Vidutinė lėšų kaina - 80 rublių.
Eritromicinas yra bakteriostatinis antibiotikas. Jo veikimo principas yra pagrįstas ribosominio subvieneto surišimu, dėl kurio sunaikinama aminorūgščių molekulių jungtis. Antibiotikas blokuoja baltymų sintezę ir taip sukelia patogeninių mikroorganizmų mirtį. Aktyvus prieš gramteigiamą ir gram-neigiamą kokį.
Jis skiriamas daugiausia infekcinėms ligoms viršutinių kvėpavimo takų ir kepenų ir tulžies / virškinimo sistemos organų. Dienos dozė - 2-3 gramai. Jei reikia, pakyla iki 4 gramų. Antibiotiką galite naudoti ne ilgiau kaip 10 dienų.
- Aritmija.
- Gelta
- Inkstų patologija.
- Astemisol arba Terdenacin vartojimas.
- Netoleravimas vaisto komponentams.
Šalutiniai poveikiai vartojant narkotikus yra reti. Nepaisant to, širdies ir kraujagyslių sistemos organų darbe yra sutrikę virškinimo sutrikimai ir sutrikimai.
Kas yra be cholecistito antibiotikų?
Be antibiotikų, cholecistitui naudojami kiti vaistai. Privalomi nustatyti spazminiai vaistai (Drotaverine, No-shpa, Baralgin, Papaverine). Šie vaistai padeda sumažinti spazmus ir normalizuoja tulžį. Antispazminiams vaistams nuo cholecistito rekomenduojama vartoti ne ilgiau kaip 2 savaites.
Kartu su jais skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Diclofenac, Nise, Ibuprofen). Skausmą malšinantys vaistai mažina diskomfortą ir kolikas dešinėje hipochondrijoje, rekomenduojama juos vartoti ne ilgiau kaip 1-2 savaites.
Be to, cholecistitas apima:
- Hepatoprotektoriai ir choleretiniai vaistai - Gepabene, Ursosan, Espa-Lipon, Ursofalk, Essentiale Forte. Šie vaistai padeda normalizuoti tulžies srautą ir užkirsti kelią kepenų ląstelių naikinimui. Hepatoprotektorius priima ilgai. Jie gali būti skiriami net skaičiuojant cholecistitą ir tulžies pūslės ligą.
- Fermentų preparatai. Normalizuokite kasos funkcionalumą, stabilizuoja kasos sulčių gamybą, prisideda prie normalios virškinimo atkūrimo. Dažniausiai naudojami pankreatinas, Mezimas, Creonas ir kt.
- Choleretikas. Stiprinti tulžies susidarymą. Paskirti Berberine, Holenzim, Liobil arba Allohol.
- Cholekinetika. Padidinkite tulžies pūslės toną ir normalizuokite tulžies sintezę. Geriausi šios grupės vaistai yra choleretinas, magnio sulfatas, atropinas, olimetinas.
Remisijos metu galite naudoti vaistažolių vaistus, kuriuose yra pieno usnio artišokų ekstrakto. Vertindami atsiliepimus, šio segmento geri vaistai yra Kars, Legalon, Silimar, Hofitol, Tsinariks.
Jei konservatyvi terapija neveikia ir yra akmenų tulžies pūslėje arba yra drėgmės, atliekama operacija. Tokiais atvejais nurodoma cholecistotomija arba tulžies pūslės pašalinimas.
Antibiotikai cholecistitui ir pankreatitui. Alternatyvus gydymas
Vaistažolių vaistai
Prieš aptariant, ką gerti su cholecistitu, norėdami greitai sumažinti skausmą ir diskomfortą, pažiūrėkime, kokie yra tulžies pūslės uždegimai. Galų gale, klinikinė ligos forma daugiausia veikia gydymo taktikos pasirinkimą.
Cholecistitas yra padalintas į dvi dideles grupes:
- Ūmus:
- katarra - su organo gleivinės (paviršiaus) membranos dalyvavimu patologiniame procese;
- flegmoninis - su išsiliejusiu pūlingu uždegimu;
- gangreninis - su nekrotiniu ZHP sienelės pažeidimu.
- lėtinis.
Vis dėlto didžioji dauguma pacientų susiduria su lėtiniu cholecistitu (XX). Taigi, kas yra cholecistitas ir kaip tai pavojinga?
Dėl žalingo ZH sienos poveikio atsiranda vangus uždegiminis procesas. Laikui bėgant kūno sienos sutirštės, tampa neaktyvios, o gleivinėje atsiranda opos ir randai. Tai savo ruožtu sukelia tolesnius tulžies nutekėjimo ir akmenų susidarymo pažeidimus.
Ypač dažnai namuose naudojami cholagogo preparatai, kuriuose yra tik vaistažolių ingredientai. Jie turi mažiausiai kontraindikacijų ir yra lengvai toleruojami. Su pankreatitu, jie bus tinkami už ūminio etapo, kad pagerintų virškinimą su mitybos klaidomis.
Abiejų ligų gydymas vaistais naudojamas tada, kai nėra skubios operacijos. Pagrindinė cholecistito ir pankreatito gydymo vaisto esmė yra atkaklumas kovojant su liga ir narkotikų vartojimo trukme.
Neseniai, analizuojant statistinius duomenis, cholecistito infekcinių priežasčių teorija tampa vis dažnesnė. Antibiotikai naudojami kovojant su patogenais. Antibakterinis gydymas atliekamas nustatant bakterijų jautrumą konkrečiam vaistui. Tačiau dažnai dėl neatidėliotinos hospitalizacijos dėl laiko trūkumo naudojami plataus spektro antibiotikai.
Cefalosporinai yra efektyviausi nuo patogeninių mikroflorų, kuriuos atstovauja keturios kartos. Dažniausiai naudojami 3-osios kartos cefalosporinai: Cefixime, Ceftibuten, vartojant parenteraliai - Ceftriaxone, Cefotaxime.
Taip pat parodyta, kad penicilinai yra tokie pat veiksmingi, kaip ir cefalosporinai. Tarp šių antibiotikų yra amoksicilinas ir Ampioks. Kartais parodytas gentamicino intramuskulinis vartojimas, kuris yra aktyvus prieš gramneigiamas bakterijas ir net kai kurias penicilino atsparias stafilokokus.
Iš antibiotikų, kaupiančiųsi tulžyje didelėmis koncentracijomis, makrolidai yra izoliuoti (klaritromicinas, azitromicinas).
Atsikratykite skausmo padės antispazminiai vaistai. Pagrindiniai anestetikai: No-Spa, Spasmalgon, Ketanov, Atropine, Tramal.
Būtina gydyti cholecistopankreatitą su choleretiniais vaistais. Jie padeda bet kokiems simptomams, atsiradusiems dėl tulžies funkcijos ir paprastai palengvina paciento būklę.
Su ligos paūmėjimu ir paciento skausmo sindromu pasireiškia badas ir poilsis. Siekiant išvengti dehidratacijos ir sumažinti organizmo toksiškumą, pacientui lašinamas gliukozė ir fiziologinis tirpalas.
Cholecistitu ir pankreatitu rodomi vaistai skirstomi į du tipus, priklausomai nuo specifinių kasos funkcionalumo pažeidimų:
- esant padidėjusiam organizmo išsiskyrimui, kai padidėja kasos skysčio gamyba;
- nepakankama sulčių sekrecija.
Kad sumažėtų kasos hipersekcija, vartojamas omeprazolis, pantoprazolas ir lansoprazolas. Siekiant pagerinti virškinimą, parodomi Mezim, Kotazim, Pankreatinas, Pancytrat, Digestal, Creon. Mikrogranuliuojančią medžiagą geriau vartoti tabletėse arba kapsulėse.
Klinikinis cholecistito ir pankreatito vaizdas
Pailgėjimo laikotarpiu simptomai yra progresyvūs, jie yra nuolatiniai ir turi reikšmingą poveikį paciento būklei.
Nominaliai yra šios ligos formos:
Jei kalbame apie ūminį cholecistitą, ši liga gali būti klasifikuojama kaip tulžies pūslės uždegimas su ryškiais simptomais.
Dieta lėtiniam pankreatitui ir cholecistitui
Lėtinio cholecistito gydymas paprastai atliekamas konservatyviais metodais (bet gali būti reikalinga chirurginė operacija).
Tarp jos pagrindinių tikslų:
- uždegiminių pokyčių ZHP sienoje pašalinimas;
- komplikacijų prevencija;
- patologinių simptomų šalinimas;
- gerinti pacientų gyvenimo kokybę ir reabilitaciją.
Narkotikų terapija
Prieš analizuodami, kokius vaistus vartoti cholecistitui, norime atkreipti jūsų dėmesį į tai, kad dietos terapija išlieka svarbiu gydymo metodu. Visi pacientai, turintys XX, turi laikytis gydymo lentelės Nr. 5 (pagal Pevzner).
Tarp jos principų yra:
- Dažnas ir, svarbiausia, dalinis maitinimas (apie 5-6 kartus per dieną).
- Aiškios dietos sudarymas ir palaikymas.
- Naudojama 2500-2900 kcal per dieną.
- Meniu sukūrimas su optimaliu baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekiu.
- Gyvūnų riebalų dalies mitybos sumažinimas ir daržovių kiekio padidėjimas.
- Gausus gėrimas (apie 2 litrai gryno vandens per dieną).
- Pageidaujamos terminio apdorojimo galimybės yra verdančios ir garinamos.
Tarp leistinų produktų:
- liesa mėsa (paukštiena, triušis, jautiena, žuvis);
- kviečių sėlenos;
- grūdai (ypač soros, grikiai);
- pieno produktai;
- daržovės ir vaisiai.
Kadangi abu šie organai yra neatskiriamai susiję ir atlieka beveik panašias funkcijas, jų gydymas yra panašus. Be to, neįmanoma išgydyti vieno organo be kitos okupacijos. Dažniausiai diagnozė yra „cholecistopankreatitas“, tai yra, paralelinis tulžies pūslės ir kasos sutrikimas. Šių ligų gydymas yra sudėtingas.
Ūminėms ir lėtinėms šių ligų formoms reikia skirtingo gydymo režimo. Tačiau šis vaistų sąrašas išlieka bendras ir nepakeistas:
- antibiotikai;
- vaistai skrandžio sulčių rūgštingumui sumažinti;
- vaistai ir vaistai tulžies susidarymui skatinti;
- preparatai kasos sulčių normalizavimui;
- antispazminiai vaistai;
- analgetikai;
- preparatai judrumo normalizavimui virškinimo sistemoje;
- fermentų preparatai ir kitos priemonės, kurias gydytojas individualiai skiria išnagrinėjęs pacientą.
Dažnai skiriama lašintuvė su plazmos pakaitalais. Po atleidimo nuo ūminių sąlygų galima priskirti:
- fizioterapija;
- fitoterapija;
- įvairios tradicinės medicinos priemonės;
- gydymas gydomais mineraliniais vandenimis.
Dieta, susijusi su pankreatitu ir cholecistitu, turėtų būti mitybos pagrindas. Yra produktų, kurių naudojimas yra nepriimtinas visų virškinimo sistemos ligų formoms. Siekiant atidžiai ir nesijaudinantis ryšys su kasa, rekomenduojama:
- dažnai maitinimas mažomis porcijomis (mažiausiai 5 kartus per dieną)
- patrinti maistą iki kepimo būklės, kad būtų išvengta įbrėžimų gleivinėje (ypač pasunkėjimo momentu)
- sumažinti riebalus ir angliavandenius
- virimas virinant arba garinant.
Produktai, kurių vartojimas yra nepriimtinas dėl pankreatito (sukelia bendrą būklės pablogėjimą, pykinimą ir vėmimą, viduriavimą, kairįjį bambaus skausmą, padidina mieguistumą ir apatiją):
- Ledai (sudėtiniai pieno riebalai su cukrumi, abi medžiagas sunku virškinti netgi sveikame kūne). Ledų fabrikų specialistai, tiriantys ledus pagal skonį su savo receptoriais, turi lėtinę profesinę ligą - pankreatitą.
- Šviežia pienas yra kontraindikuotinas, leidžiamas nedideliais kiekiais rūgštus arba ryazhenka.
- Pyragai, pyragai ir kiti saldumynai, pyragai, grietinėlė - cukrus ir angliavandeniai nėra absorbuojami.
- Riebaus maisto produktai yra riebios mėsos ir riebios žuvys.
- Kepta, rūkyta, marinuota.
- Kiaušiniai ir druska yra labiau nepageidaujami nei draudžiami. Mažais kiekiais yra įmanoma.
- Kava, soda, stipri arbata, vynas, brendis ir kiti alkoholio turintys gėrimai.
Ligos priežastys
Lėtiniu cholecistitu ar ūminiu kepenų uždegimu atsiranda patogeninių mikroorganizmų infekcijos fonas.
Uždegimas atsiranda dėl kelių priežasčių. Patogenai gali patekti į tulžies pūslę krauju ar limfos srautu. Tai sukelia organo sienų ar gleivinės infekciją. Bakterijos dauginasi aktyviai, progresuoja uždegiminis procesas.
Dažniausiai pasitaiko infekcija:
- E. coli;
- streptokokai;
- stafilokokas.
Cholecistopankreatito paūmėjimui įtakos turi šie veiksniai:
- įgimtos organų anomalijos;
- mažas variklio aktyvumas;
- pilvo organų praleidimas;
- nėštumas;
- persivalgymas;
- antsvoris;
- piktnaudžiavimas riebiais ir aštriais maisto produktais;
- alkoholizmas;
- narkotikų vartojimas;
- rūkymas;
- parazitinės infekcijos (opisthorchiasis, amebiasis, ascariasis);
- akmens formavimas;
- riebalų apykaitos pažeidimas;
- cistinė fibrozė;
- vaistai (citostatikai, kortikosteroidai, estrogenai);
- kasos sekrecijos stagnacija.
Uždegiminio proceso (cholecistito) raida vyrams dažniausiai skatinama naudojant alkoholinius gėrimus. Tai ypač pavojinga tuščiame skrandyje arba kartu su riebaus maisto vartojimu (riebalais, kiauliena, jautiena, traškučiais, keptomis bulvėmis).
Šias ligas sukelia tokie veiksniai kaip nesveika mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu, neaktyvus gyvenimo būdas, intoksikacija, hormoniniai sutrikimai. 70% atvejų ūminis pankreatitas sukelia cholecistito simptomus.
Cholecistito ir pankreatito simptomai gali būti įvairūs, tačiau pagrindinis yra skausmas. Jis yra nukreiptas į dešinę po šonkauliais, spinduliuojantis į dešinę pečių mentę. Ūminio pankreatito atveju skausmas taip pat apima nugaros plotą. Tokių ligų, kaip cholecistitas ir pankreatitas, simptomai, kuriuos reikia gydyti, taip pat apima pykinimą, rauginimą, karščiavimą, viduriavimą.
Cholecistitas yra uždegiminė liga, kuri vystosi tulžies diskinezijoje. Sumažėjęs tulžies pūslės judrumas sukelia tulžies stazę ir uždegimą, tada prasideda akmenų susidarymas. Neseniai populiarėja teorija, kad pagrindinis ligos sukėlėjas yra infekcija.
Cholecistito ir pankreatito komplikacijos
Jei kalbame apie ligas apskritai, nesikreipkite į medicininę terminologiją, tada pankreatito ir cholecistito komplikacija gali būti laikoma šių ligų perėjimu į lėtinę ligos formą. Kas sukelia:
- Organų audinių struktūros keitimas.
- Nuolatinis infekcinio agento buvimas organizme.
- Nekrotiniai audinių pokyčiai.
Lėtinis pankreatitas gali virsti kasos nekroze - šią ligą sukelia kasos ląstelių mirtis. Kai atsiranda nekrozinių pokyčių kasos ląstelėse, mirties tikimybė yra didelė.
Dažniausios cholecistito ir pankreatito paūmėjimo komplikacijos yra:
- tulžies latakų uždegimas;
- reaktyvus kepenų uždegimas;
- tulžies pūslės sienelės perforacija;
- gelta;
- pūlingos cholecistito atsiradimas;
- priekinės pilvo sienos uždegimas;
- sepsis;
- daugelio organų nepakankamumas;
- trofiniai sutrikimai;
- diseminuotas intravaskulinis koaguliacijos sindromas;
- sutrikusi inkstų ir plaučių funkcija;
- antrinis cukrinis diabetas;
- encefalopatija.
Klausimai gydytojui
Cholecistito ir pankreatito gydymas
Geros dienos! Būtinai kreipkitės į gydytojo ar gastroenterologo tyrimo rezultatus: specifiniai vaistai cholecistitui ir pankreatitui gali būti imami tik ištyrus visą laiką.
Narkotikų gydymas
Kasa yra svarbus virškinimo sistemos organas, turintis mišrią funkciją: vidaus ir išorės. Vidinė sekrecija yra hormonų (insulino ir gliukagono) gamyba, reguliuojanti angliavandenių ir lipidų metabolizmą.
Šio organo išskyrimo funkcija yra atsakinga už kasos sulčių gamybą, kuri, be vandens ir įvairių mikroelementų, apima įvairius fermentus ir fermentus. Jie padeda suskaidyti baltymus, riebalus ir angliavandenius į komponentus, kuriuos absorbuoja virškinimo trakto sienos.
Normaliomis sąlygomis šie fermentai liaukoje yra pasyvioje būsenoje. Tiesiog patekę į virškinamąjį traktą, jie aktyvinami maisto virškinimui. Tačiau, veikiant tam tikriems faktoriams (alkoholiui, stresui, narkotikų intoksikacijai, netoliese esančių organų ligoms), jie gali būti aktyvuoti, o tai sukelia uždegimo procesus.
Siekiant kovoti su šiais reiškiniais, skiriami choleretiniai vaistai, kurie padeda pagerinti maisto asimiliacijos ir virškinimo procesus. Be to, vaistai padeda sumažinti kasos sekretorinę apkrovą. Be to, jie padeda pašalinti pūslę ir tulžies stagnaciją.
Priklausomai nuo pagrindinio farmakologinio aktyvumo, įprasta, kad visi cholagogo agentai padalijami į tris dideles grupes: choleretiką, cholekinetiką ir cholespasmolytics.
Dėl uždegiminio proceso, kuris nukentėjo nuo kasos, palengvinimo dauguma gastroenterologų savo paskyrimuose pirmenybę teikia choleretiniams vaistams augalų pagrindu. Šie vaistai yra vaistažolės, kurios gali veiksmingai skatinti tulžies gamybą. Tačiau, nepaisant to, kad šios lėšos yra saugios, jie neturėtų būti vartojami be gydytojo patarimo.
Choleretinis rinkimas ūminėje pankreatito formoje arba lėtinės patologijos pasikartojime yra priskiriamas priklausomai nuo ligos, kuri sukėlė neigiamų simptomų atsiradimą, ir kokie ligos požymiai yra ryškiausi. Vaistinėse tokie augaliniai produktai pateikiami trimis versijomis. Jų sudėtis, poveikis organizmui ir rekomenduojamas alaus gamybos būdas aprašyti lentelėje.
Choleretinio fitosborovo apžvalga
Su tulžies uždegimu buvo naudojami įvairūs vaistai. Jų veiksmais siekiama pašalinti stagnaciją, pagerinti tulžies srautą.
Šie vaistai apima įvairius choleretinius vaistus (Allohol, Holosas), o tulžies pūslės uždegimas paprastai gydomas tokių vaistų pagalba.
Kai tulžies tulžies stagnacija, ji nevyksta per ortakius. Stagnacija sukelia bakterijų, kurios kaupiasi paslaptyje, augimą ir dauginimąsi, todėl pacientas pablogėja.
Gydant uždegimines kepenų ligas, cholagogas padeda normalizuoti išskyrų nutekėjimą, jie naudojami nuolat. Papildyti šiuos vaistus galima:
- antispazminiai ar skausmą malšinantys vaistai;
- vitaminų kompleksai;
- hepaprotektoriai.
Jei reikia, gydytojas gali paskirti kitus vaistus, remdamasis bendrąja paciento būkle ir jo sveikata.
Kasos uždegimas arba tulžies pūslė yra liga, kuri reikalauja sudėtingo gydymo.
Vaistai cholecistitui ir pankreatitui skirti:
- Vaistai, turintys choleretinį poveikį.
- Antispasmodikai, skirti sumažinti nemalonių simptomų sunkumą ir atsikratyti skausmo.
- Antibiotikai (įskaitant platų spektrą).
Jei kalbame apie antibakterinius preparatus, jie naudojami kursuose (iki 10 dienų). Gydymas sustiprinamas įvairiais vaistais, tačiau manoma, kad jis pagrįstas ilgalaikiais antibiotikais. Tai gali būti plataus spektro vaistai, pasižymintys dideliu toksiškumu, jų vartojimas yra patartinas, jei kartu pasireiškia simptomai ir nėra tyrimų rezultatų. Dažniausiai parašyta:
- Ampicilinas ir penicilinas (taip pat šios serijos dariniai);
- Sintomicinas;
- Ceftriaksonas;
- Levomycetinum vartojamas rečiau.
Antibiotiko pasirinkimas ir jo dozavimas yra gydytojo prerogatyva. Gydytojas gali paskirti kitą vaistą, jei, jo nuomone, jis yra veiksmingesnis.
Chireretiniai vaistai su pankreatitu yra rodomi šiais atvejais:
- tulžies stazė;
- didelė kasos sekretorinė apkrova;
- kūno patinimas;
- uždegtų liaukų spaudimas gretimuose organuose.
Vaistai su choleretiniu poveikiu draudžiami šiais atvejais:
- ūminis pankreatitas;
- lėtinio pankreatito paūmėjimas;
- akmenis tulžies takuose ir tulžies pūslėje;
- hepatitas ar cirozė;
- skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa.
Specialieji reikalavimai vaikams skiriami choleretiniams vaistams. Vaikui skiriami vaistai, kuriuose yra augalinių medžiagų. Patogiau naudoti tuos, kurie yra sirupo ar suspensijos pavidalu.
Dažniausiai gydytojai vaikams skiria šiuos vaistus:
- Holaflux. Imkitės vaistų nuo lėtinio pankreatito ir tulžies diskinezijos. „Holaflux“ sudėtyje yra: kiaulpienės, ugniažolės, dyglių ir kitų augalų medžiagų, kurios palengvina tulžies tekėjimą. Vaistas yra siūlomas žolelių mišiniu, iš kurio gaminama arbata. Šalutinis poveikis nėra.
- Odestonas. Jį sudaro augalinės kilmės komponentai, skirti vaikams nuo 10 metų. Skatina tulžies pašalinimą ir neleidžia cholesteroliui kristalizuotis.
- Allohol. Žolinių vaistų, kurie neturi šalutinio poveikio. Vaistas skatina tulžies srautą ir palaiko kepenis.
Gydytojas kiekvienam pacientui apskaičiuoja kiekvienos nustatytos dozės dozę.
Vaikai gali gerti šarminius mineralinius vandenis - Borjomi, Slayanskaya, Essentuki Nr. 17 ir Nr. 4
Pasitarus su gydytoju, vaikystėje leidžiama naudoti tradicinių gydytojų rekomenduojamus preparatus.
Cholecistitas dažniausiai išsivysto ant kraujagyslių, kurie taip pat sukelia cholelitiazę, stazinių procesų fone. Svarbus cholecistito gydymas yra tulžies srauto normalizavimas. Šiuo tikslu skiriami choleretiniai vaistai.
Allohol
Vaistas yra tinkamas ūminio ir lėtinio cholecistito gydymui. Lėtinė patologinė forma apima Allohol vartojimą iki 4 r / d, gydymas trunka 4 savaites, po to - 12 savaičių.
Jei cholecistitas išsivystė ūminiu pavidalu, tuomet tabletes paimkite 3 r / d tabletes. Gydymo kursas yra maždaug 1-2 mėnesiai.
Hofitol
Pakankamai veiksmingas choleretinis vaistas cholecistitui yra Hofitolis, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra artišokų lapų lauko ekstraktas. Jis vartojamas užmėtant akmeninį tulžies, tulžies ir kraujagyslių diskinezijos ir kt. Uždegimą.
Hofitol reikia vartoti prieš 20 minučių prieš valgį. Vaistas yra kontraindikuotinas chelelitozei, ductal obstrukcijai, pasunkėjusioms inkstų ir kepenų patologijoms, artišokų netolerancijai.
Be antibiotikų, anti-nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo taip pat yra skirti uždegiminiam tulžies pūslės procesui pašalinti.
Tai taip pat apima vaistus iš sulfonamidų kategorijos, kurie skiriami nuo uždegimo pacientams, kurie dėl individualių priežasčių negali vartoti antibiotikų.
- Paprastai gydytojai skiria vaistus, pagrįstus tokiais produktais kaip Ibuprofenas, Paracetamolis, Piroksikamas ir kt.
- Jei kalbame apie sulfato vaistus, kurie, be antibakterinio poveikio, taip pat turi priešuždegiminį poveikį. Sulfonamidai dažnai yra skirti sulfapiridazinui, Sulfalenui ir kt.
Be antibiotikų ir choleretinių vaistų, sudėtinga cholecistito terapija apima kitų vaistų, pvz., Hepatoprotektorių, priešgrybelinių ir skrandžio apsauginių, enterosorbentų ir kitų vaistų, vartojimą.
Ursosanas
Dažnai cholecistito metu ekspertai nurodo Ursosan, kad pagerintų tulžies srautą ir ištirptų cholesterolio akmenis. Šis vaistas turi hepatoprotekcinių savybių. Vaisto dozę lemia paciento svoris, todėl specialistas jį pasirenka.
Kontraindikacijos vartojant Ursosan yra:
- Kalcinuoti tulžies akmenys;
- Ductal obstrukcija;
- Gallų disfunkcija;
- Nėštumas, HB;
- Netoleravimas kai kuriems vaisto komponentams;
- Patologiniai inkstų, kasos, kepenų struktūros pokyčiai.
Ursosanas gavo daug teigiamų atsiliepimų tarp cholecistito sergančių pacientų.
De nol
Gastroprotekcinis vaistas, kurio pagrindinis komponentas yra bizmutas. De-Nol geriau žinomas kaip vaistas nuo opos, tačiau jis taip pat naudojamas kaip pagalbinis vaistas daugelio kitų virškinimo trakto patologijų, įskaitant cholecistitą, gydymui.
Phosphogliv
Natūralios kilmės hepatoprotekciniai vaistai laikomi pagerintu „Essentiale“ analogu. Phosphogliv suteikia imunostimuliacinį ir hepatoprotekcinį, antioksidantinį ir priešuždegiminį poveikį.
Hepatoprotektorius taip pat užtikrina kepenų ląstelių atsigavimą, atkurdamas visą organo audinių struktūrų vertę ir vientisumą.
Omeprazolas
Cholecistitas dažnai lydi pankreatitą, kuriame yra kasos geležies hipersekrecija, todėl reikia skirti omeprazolą.
Vaistas normalizuoja virškinimo trakto rūgštingumą, todėl, kai cholecistitas dažnai vartojamas. Kartais tai gali sukelti nepageidaujamas reakcijas, tokias kaip dirglumas ir miego sutrikimai, pilvo ertmės skausmas, burnos džiūvimas, padidėjęs jautrumas ir pūtimas, galvos skausmas ir kt.
Karsilas
Veiklioji medžiaga yra silimarinas. Nurodo hepatoprotektorius. Paimkite kapsulę tris kartus per dieną. Tarp šalutinių poveikių, ekspertai pabrėžė vidurių pūtimas ir rėmuo, padidėjusi diurezė ir odos niežėjimas. Vaistas yra kontraindikuotinas žindančioms ir nėščioms moterims.
Vaistas yra omeprazolo darinys, pasižymi panašiu veikliuoju ingredientu, jis reiškia protonų siurblio inhibitorius.
- Omez komponentai veikia jonų ląstelių metabolizmą, padeda sumažinti skrandžio sekreciją.
- Dažnai vaistai skiriami kartu su antibiotikais, siekiant sumažinti jų poveikį virškinimo traktui ir apsaugoti gydymo procesą.
- Vaistas mažina skausmą, sumažina virškinimo aplinkos rūgštingumą ir tulžies refliuksą.
Omez yra imamas ilgais kursais.
„Essentiale Forte“
Hepatoprotektorius skiriamas cholecistitui, siekiant normalizuoti kepenų aktyvumą, kuris yra painiojamas su tulžies ir uždegimo kanalų kanalų fone. Vaistas veiksmingai apsaugo akmenų susidarymą ortakiuose ir tulžies akmenyse.
Ursofalk
Ursofalk naudojamas tulžies išskyrimui suskystinti. Tai choleretinis vaistas nuo hepatoprotekcinio poveikio, kuris taip pat mažina cholesterolio kiekį, skatina tulžies sintezę ir praėjimą.
Skatina cholesterolio akmenų rezorbciją. Vartokite 2-4 kapsules kartą per parą, pageidautina naktį.
Heptral
Hepatoprotektorius taip pat prisideda prie kepenų ląstelių struktūrų atkūrimo. Veiklioji medžiaga yra ademetioninas.
Vaistas gali sukelti dispepsijos ar rėmens, alerginių reakcijų ar nemiga. Kontraindikuotinas padidėjusio jautrumo ir nėštumo metu.
Aktyvuota anglis
Kalbant apie cholecistitą, tulžis yra išmestas į kasą, sukeldamas uždegimą ir patinimą. Todėl ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaistams, kurie skatina tulžies gamybą arba pašalina jo stagnaciją.
Choleretiniai vaistai skirti cholecistitui ir pankreatitui gydyti bet kuriame ligos etape: tiek ūminiu, tiek lėtiniu. Jie yra atstovaujami keliomis rūšimis ir skiriasi jų poveikiu kepenų funkcijai.
Kartais, kai nėra tulžies akmenų, akmens tubagas nurodomas mineralinio vandens pagalba, kuris taip pat turi gerą choleretinį poveikį.
Pagrindinis gydymas ūminiam pankreatitui yra visiškas badas keletą dienų. Maisto trūkumas leidžia uždegimo organui gaminti fermentus, pailsėti ir atsigauti. Siekiant palaikyti kūną, švirkščiamas į veną.
Bet koks netinkamas produktas gali sukelti naują pablogėjimą. Kas gali būti ir negali būti naudojamas pankreatito atveju?
Pagrindinis tradicinės medicinos naudojimo tikslas yra padidinti gydytojo paskirtų vaistų terapinį poveikį konservatyviam ligos gydymui oficialiu medicina. Liaudies gynimo priemonių naudojimas jokiu būdu neatšaukia ar pakeičia vaistų terapijos ir dietos terapijos. Bet kokių liaudies gynimo priemonių naudojimas turi būti suderintas su gydytoju.
Norėdami suprasti, kokios rūšies narkotikų ir, jei reikia, apsvarstyti, kaip tulžis eina:
- Kepenų ląstelėse jis patenka į intrahepatinius tulžies kanalus.
- Iš šių ortakių tulžies gravitacija pirmą kartą teka į dešinę arba kairę kepenų kanalą (iš dešinės akies skilties į dešinę, iš kairės, atitinkamai, į kairę). Tada tulžies iš abiejų šių kanalų, taip pat ir gravitacijos, kaupiama į bendrą kepenų kanalą. Tai vamzdis, kuriame yra nedaug raumenų ląstelių.
- Iš bendro kepenų kanalo yra filialas - „vamzdis“ (kanalas), vedantis į tulžies pūslę. Jame beveik nėra raumenų, todėl tulžies reikia kažkaip ten patekti. Jėga, skatinanti ją šia kryptimi, yra skirtumas tarp kepenų sukurto spaudimo (kai jis išskiria tulžį) ir Oddi sfinkterio pasipriešinimą. Oddi sfinkteris yra apskritas raumenys, kur kepenų kanalas (tiksliau, jo tęsinys, bendras tulžies kanalas) patenka į dvylikapirštę žarną. Tai yra, Oddi sfinkteris yra toks čiaupas. Kai jis yra uždarytas, tulžis patenka į cistinio ortakio vamzdelį, o jo slėgis ištiesina raukšles, esančias tarp šlapimo pūslės ir cistinės kanalo, ir kaupiasi tulžies pūslėje.
- Kai tulžies pūslė yra užpildyta, spaudimas joje didėja, o kepenų kanaluose atitinkamai sumažėja. Ir kai atsidaro Oddi sfinkterio „čiaupas“ (tai atsitinka dėl skrandžio sulčių pepsino ir yra signalas, kad maistas pateko į virškinimo traktą), slėgio skirtumas tampa toks, kad jau koncentruota, koncentruota tulžė pirmą kartą patenka į dvylikapirštę žarną.
- Padidėjus slėgiui tulžies pūslėje iki 250-300 mm vandens stulpelio, jis pats sutaria - tada Oddi sfinkteris turi atidaryti.
- Bendras tulžies kanalas taip pat neturi beveik jokių raumenų skaidulų, todėl jis blogai susitraukia.
Kas iš to išplaukia narkotikų atžvilgiu? Apsvarstykite dėl ligų. Todėl jūs suprasite, kokią choleretinę grupę jums reikia. Taigi
Choleretiniai vaistai nuo tulžies diskinezijos
Žodis „diskinezija“ reiškia normalaus tulžies judėjimo pažeidimą. Pati diagnozė būtinai reikalauja dekodavimo, nes nėra aišku, ar tulžis judės greičiau ar lėčiau.
Taigi, diskinezijai būdingos tik 2 sąvokos:
- Koks tonas yra tulžies takas. Tai gali būti:
- normalus (tada jums nereikia jo reguliuoti);
- padidėjusi (hipertenzinė diskinezija), kai tulžis bus greitai išsiskyręs, o tai paskatins jo išsiskyrimą į skrandį. Šiuo atveju reikalingi vaistai - cholespasmolytics;
- nuleistas, kai tulžis lėtai eis. Norėdami ištaisyti šią sąlygą, reikalinga cholekinetika.
- Kaip sumažinti tulžies taką:
- su dideliu greičiu - tada tulžis neturi laiko susikaupti. Tai pašalina antispazminiai vaistai;
- su įprastu greičiu;
- su mažu greičiu, kuris prisideda prie tulžies stagnacijos. Tuo pačiu metu reikalingi choleretikai (tuomet tulžies formavimas taps dar didesnis ir jis turės išsiskirti greičiau) arba cholekinetika, siekiant skatinti tulžies latakų judėjimą.
Taigi tulžies diskinezijos diagnozę sudaro 2 dalys. Todėl jis gali būti:
- hipertenzinė hiperkinetinė. Mums reikia daugiau „stiprių“ cholipolitikų. Tai paprastai yra sintetiniai narkotikai;
- hipertenzija. Jis gydomas cholipazmolitiniais preparatais, kurie neslopina pačių tulžies takų peristaltikos (dažniausiai žolinių preparatų);
- hipertenzija. Mums reikia vaisto, kuris palengvintų spazmą (kitaip tulžis nepraeis) ir cholekinetika;
- hipotoninė. Reikia choleretikos ir cholekinetikos;
- hipotoninė normokinetika. Paprastai pakanka vieno choleretinio.
Jei nenustatote diskinezijos ir gėrimų tipų atsitiktinai, galite pabloginti savo būklę. Dažniausiai jie geria choleretiką - padidinti tulžies gamybą. Dabar įsivaizduokite, kas atsitiktų, jei diskineziją sukelia tulžies pūslės lenkimas? Ar tai hipokinetiškas? Tada tulžies pūslė perpildys, o tada ji turi smarkiai sumažėti. Tai bus labai skausminga būklė, vadinama tulžies kolika.
Apsvarstykite, kas yra įvairių šių vaistų grupių atstovai. Pradėjome choleretinių vaistų, kurių didžiausia grupė - choleretika, sąrašą.
Choleretika
Choleretikai skirstomi į dvi dideles grupes:
- Tiesa choleretika, kuri padidina tulžies kiekį, didindama jos formavimąsi. Jie, savo ruožtu, yra suskirstyti į 3 grupes - priklausomai nuo žaliavų, iš kurių jie pagaminti:
- kuriuose yra tulžies rūgščių (iš gyvūnų tulžies);
- sintetiniai vaistai, kurie aktyvuoja tulžies susidarymą;
- vaistažolės, turinčios įtakos tulžies susidarymo mechanizmams.
- Hidrocholagonai - agentai, didinantys tulžies pūslės kiekį - skiedžiant tulžį vandeniu.
Šiame skyriuje aptarsime tik gyvūninės ir sintetinės kilmės vaistus ir hidrocholoretiką. Visi augaliniai preparatai - ir choleretika, ir cholekinetika - mes laikome atskirai.
Žolinių choleretikai
Jei galite savarankiškai eksperimentuoti savo pačių rizika ir rizika, gydytojas turėtų paskirti cholagogo preparatus vaikams, remdamasis liga ir tulžies takų mažinimo tipu.
Vaikams šie choleretiniai vaistai yra naudojami:
- "Papaverinas" ir "atropinas" injekcijų pavidalu, griežtos dozės ir tik gydytojo priežiūra - nuo 6 mėnesių;
- "Kholosas" - nuo 3 metų;
- „Urolesan“ - nuo 7 metų;
- „Hofitol“ - nuo 6 metų;
- "Eufilinas" - nuo 6 metų;
- „Duspatalin“ - nuo 10 metų;
- Flaminas - nuo 6 metų.
Simptomatologija
Pagrindiniai cholecistopankreatito simptomai yra skausmas, pykinimas ir nevirškinimas (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas). Pirmasis ligos etapas dažnai vyksta be ypač ryškių apraiškų.
Pirmieji simptomai, galintys rodyti patologinių procesų atsiradimą, yra skausmo sindromas, esantis dešinėje hipochondrijoje, kartais skausmas spinduliuojantis į nugarą ar dešinę. Tai, kad tulžies pūslėje atsiranda uždegimas, patvirtina tokie simptomai kaip paroksizminio ar piercingo pobūdžio skausmai.
Dažnai yra toks reiškinys, kai sužeistas asmuo pradeda instinktyviai įkvėpti paviršutiniškai, taip sumažindamas spaudimą į pilvo ertmę. Skausmingi pojūčiai tampa ryškesni po valgymo riebalais ir keptais maisto produktais.
Kai liga plinta į kasos kanalus, uždegiminis procesas pradeda vystytis organo struktūrose, skausmingas pojūtis plinta į kairę skrandžio pusę, tai sukelia kitus simptomus ir apraiškas.
Be skausmo asmuo patiria tokius simptomus kaip pykinimas, kuris dažnai virsta vėmimu. Šiame etape galite pabandyti pašalinti tokių liaudies gynimo, kaip antai medaus, simptomus. Su juo galite sumažinti uždegimą ir padidinti tulžies srautą.
Kiti simptomai, dėl kurių pasireiškia cholecistopankreatitas, yra kartumo ir sausumo pojūtis burnos ertmėje, padidėjęs vidurių pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Be šių patologijų, pokyčiai atsiranda kasoje. Organų disfunkcijos komplikacijos yra gliukozės kiekio kraujyje pokyčiai ir tolesnis diabeto vystymasis. Dažni lėtinės ligos formos simptomai:
- Odos geltonumas;
- Pilvo ertmės perkrovos;
- Pseudocisto buvimas;
- Smulkių rankų sąnarių artritas.
Taip pat yra tokių simptomų kaip stora balta patina ant liežuvio, opos burnos kampuose, oda pradeda nulupti, nagai tampa trapūs. Tai, kad sutrikusi mikrocirkuliacija, yra parodyta raudonomis dėmėmis ant pilvo odos. Gydyti ligą turėtų būti kvalifikuotas gastroenterologas, su kuriuo bus galima užkirsti kelią ligos perėjimui į lėtinę formą.
Pankreatito paūmėjimo požymiai yra šie:
- Skausmas viršutinėje pilvo dalyje, apatinėje nugaros dalyje arba kairėje hipochondrijoje. Jis yra nuolatinis arba paroksizminis, silpnas arba intensyvus, bukas arba aštrus. Skausmo lokalizacija priklauso nuo to, kuri organo dalis yra uždegusi (kūnas, uodega ar galva). Skausmas dėl pankreatito paūmėjimo dažnai spinduliuoja į širdies plotą.
- Pykinimas
- Vėmimas. Tai atsitinka daug kartų ir varginantis. Negalima atleisti ligoniui.
- Nojaukimas.
- Pūtimas.
- Netyčinis dujų išmetimas.
- Rėmuo.
- Lūžimo išmatos Dažniausias vidurių užkietėjimo ir viduriavimo pakeitimas. Kėdė tampa riebalais, pasižymi būdingu blizgesiu ir aštriu rūgščiu kvapu. Išmatos prastai nuplaunamos ir jose yra nesmulkintų maisto produktų.
- Odos geltonumas ir matomos gleivinės.
- Raudonos dėmės krūtinės ir pilvo srityje.
- Pilpumo jautrumas palpacijai.
- Sausa oda
Pagrindinis šios ligos požymis yra ūminis skausmas dešinėje. Skausmo vieta priklauso nuo pažeistos kasos srities. Gali pasireikšti diskomfortas šonuose ar krūtinėje.
Pagrindiniai pankreatito ir cholecistito buvimo požymiai yra šie:
- Sunkus rėmuo
- Prasta apetitas ar jo trūkumas,
- Nuolatinis pykinimo pojūtis
- Vėmimas
- Nojaukimas.
Pagrindinis abiejų ligų simptomas yra skausmas. Jis yra lokalizuotas epigastriniame regione, dešinėje hipochondrijoje, spinduliuojant po dešiniuoju pjautuvu. Dėl pankreatito, ypač ūminės stadijos, nugaros skausmas yra būdingas. Kiti simptomai:
- pykinimas ir vėmimas;
- aukšta temperatūra;
- bėrimas po valgio;
- nusiminusi išmatose;
- vidurių pūtimas.
Viena iš pagrindinių cholecistito gydymo sąlygų yra padidėjęs tulžies nutekėjimas, antihelmintinis gydymas ir gera mityba. Dieta lėtiniam cholecistitui yra viena iš pirmųjų ligos pasikartojimo prevencijos priemonių.
Produktai daro didelį poveikį kepenų audiniams, tinkama mityba gali pagerinti kūną arba jį sunaikinti. Kas neturėtų vartoti cholecistitu sergantiems pacientams? Ir kokie maisto produktai prisideda prie kepenų ligos atsiradimo sveikiems žmonėms?
Cholecistopankreatito simptomai turi savo specifinius požymius, taip pat įprastus simptomus, panašius į kitų virškinimo trakto ligų simptomus.
Skausmą ir sunkumą dešinėje hipochondrijoje taip pat sieja kairieji skausmai, tęsiantys nugarą. Sausumas pridedamas prie kartaus skonio burnoje, pilvo pūtimas, žarnyno kolika, viduriavimas. Pacientų būklė yra sunki, nes yra uždegimas ir skausmas, karščiavimas ir daugybė autonominių reakcijų, tokių kaip šaltkrėtis, dažnas šlapinimasis, odos paraudimas ar odos pojūtis.
Ateityje, nesant tinkamo gydymo, pacientas gali išsivystyti šoką ir mirtį, todėl šie pacientai yra hospitalizuojami chirurginėje ligoninėje, esant ekstremalioms situacijoms.
Gauti indikacijos ir kontraindikacijos
Antibiotikų skyrimas pankreatitui ir cholecistitui nėra ekstremali priemonė, bet laiku rūpintis pacientu. Tačiau šių vaistų vartojimas susijęs su tam tikra rizika ir turi keletą niuansų.
Pankreatitas ir cholecistitas, gydymas antibiotikais, specialios instrukcijos:
- Jūs neturėtumėte didinti dozės arba derinti kelis vaistus tuo pačiu metu.
- Kartu su antibakteriniais vaistais vartokite vaistus, kurie mažina jų toksiškumą ir normalizuoja virškinimo trakto darbą.
- Negalima sujungti vaistų su alkoholiu, gydymo metu, kad atsisakytumėte tam tikrų maisto produktų, laikykitės dietos.
- Negalima vartoti vaistų ilgiau nei 10 dienų, nenaudokite jų kaip profilaktinį preparatą, nesuderinkite.
Kokius antibiotikus reikia vartoti, kiek laiko ir kokia dozė gydytojas nusprendžia. Gydymo metu jis gali paskirti 2 vaistus, turinčius antibakterinį poveikį, paskirti kitus vaistus - visa tai padės padidinti gydymo efektyvumą.
Efektyviausias yra plataus spektro antibiotikų paskyrimas. Tačiau šie vaistai yra labai toksiški. Taikydami juos turite laikytis tam tikrų taisyklių: laikytis geriamojo režimo, mitybos.
Jei tulžies pūslėje aptinkamas uždegimas, pacientams skiriami vaistai iš antibiotikų grupės. Priimkite juos, paprastai, per vieną ar pusę savaičių. Prireikus pratęskite gydymo kursą, kad suteiktumėte 3 dienų poilsį.
Azitromicinas
Vaistas yra pagamintas tablečių arba kapsulių pavidalu, cholecistitas gali būti vartojamas bet kokia forma. Viena dozė yra 1 g veikliosios medžiagos. Paimkite narkotikų turėtų būti 2 valandos po valgio arba valandą prieš jį.
Trumpas gydymas trunka tik 3 dienas, tačiau vaistas yra būtinai įtrauktas į kombinuotą gydymą, o ne monoterapija.
Furazolidonas
Vaistas yra jautrus daugumai bakterinių mikroorganizmų, kurie išsivysto virškinimo trakto struktūrose, o tai suteikia didelį gydomąjį poveikį. Narkotikų poveikis yra gana platus, todėl vieną gydytojo receptą reikia vartoti vieną ar dvi tabletes per dieną.
Amoxiclav
Vaistas yra pagrįstas amoksicilinu, pridedant klavulano rūgšties. Jis turi platų poveikį.
- Tabletę skiria kas 8 valandas, 5-14 dienų kursai.
- Gali sukelti nepageidaujamų reakcijų, tokių kaip virškinimo sutrikimai, alerginės reakcijos, nervų sistemos sutrikimai ir kt.
Kad išvengtumėte jų, turite vartoti Amoxiclav tik medicinos reikmėms.
Ciprofloksacinas
Jei cholecistitu sergančiam pacientui yra alergija ar kiti kontraindikacijos β-laktamo antibiotikų vartojimui, skiriamas antibiotikas. Tabletės skiriamos 0,5-0,75 g du kartus per parą.
Narkotikai turi daug kontraindikacijų, todėl gydymo trukmę ir dozę skiria tik gydytojas.
Amoksicilinas
Vaistas iš pusiau sintetinių plačiai veikiančių penicilinų kategorijos. Dažniau skiriama kartu su klavulano rūgštimi.
Dozę parenka individualiai dalyvaujantis specialistas. Gali sukelti nepageidaujamų reakcijų, pvz., Alergijos, dispepsijos sutrikimų ir pan.
Metronidazolas
Rekomenduojama, kad antibiotikas būtų papildomas pagrindiniam vaisto antibiotikų gydymui, kai įtariama mišri anaerobinė-aerobinė infekcija. Tulžies pūslės gleivinės metronidazolo uždegimui reikia gerti 0,5 g į veną kas 6 valandas.
Diagnostika
Cholecistopankreatitą diagnozuoja gastroenterologas po paciento apklausos, fizinės apžiūros, bendrojo tyrimo, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Su kasos uždegimo ir tulžies pūslės simptomais reikia:
- Ultragarsas;
- burnos ertmės tyrimas;
- bendrosios klinikinės analizės;
- biocheminis kraujo tyrimas;
- FEGDS;
- cholecistografija;
- scintigrafija;
- skamba;
- arterografija;
- endoskopinė ultragarso analizė;
- CT arba MRI;
- retrogradinė cholangiopankreatografija;
- sėklų sėja;
- išmatų analizė.
Analizuojant kraują paūmėjimo metu, stebimi šie pokyčiai:
- padidėjusi amilazės koncentracija;
- ESR pagreitis;
- padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis;
- padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.
Tyrimo metu išmatų pacientai atskleidė elastazės ir didelio riebalų kiekio pokyčius. Galima įvertinti audinio būklę ultragarsu ar tomografija. Ligos paūmėjimo metu aptinkami difuziniai pokyčiai, edema, sukibimai, šlapimo pūslės judrumas ir tulžies latakų išsiplėtimas.
Ankstyvosiose lėtinio pankreatito stadijose ir cholecistitu sunku diagnozuoti, nes jiems būdingi lengvi simptomai. Diagnozę atlieka gastroenterologas, remdamasis klinikiniu tyrimu, laboratoriniu ir instrumentiniu tyrimu:
- pilnas kraujo kiekis - nustatomas uždegiminis procesas;
- biocheminis kraujo tyrimas - nustato fermentų lygį;
- cukraus kraujo tyrimas - rodo gliukozės buvimą;
- išmatų analizė (kopograma) - rodo riebalų ir baltymų virškinimo laipsnį;
- Pilvo ultragarsas;
- gastroskopija.
- tulžies pūslės cholecistocholangiografija;
- endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP);
- kompiuterinė tomografija.
Prevencija
Lengvais atvejais paūmėjimas trunka keletą valandų, po to pacientų būklė pagerėja. Esant tulžies akmenims, simptomai gali būti sutrikdyti keletą dienų.
Poveikio prevencija sumažinama iki gydytojo nurodymų (vaistų, alkoholio atsisakymo ir tinkamos mitybos).
Taip atsitinka, kad pankreatito ir cholecistito paūmėjimas yra vėlyvo ar netinkamo gydymo pasekmė. Todėl kiekvienas žmogus gali užkirsti kelią valstybės, susijusios su šiais negalavimais, pablogėjimu. Priešingu atveju prognozė gali būti labai rimta. Plati kasos nekrozė gali būti net mirtina.
Ūminis pankreatitas, kartais išsivysto į diabetą. Atsižvelgiant į tai, kad šiuos uždegiminius procesus lydi stiprus skausmas ir trukdo normaliam virškinimo procesui, žmonių, kenčiančių nuo jų, gyvenimo kokybė žymiai sumažėja.
Deja, didelė dalis žmonių, kuriems vienu metu buvo diagnozuotas ūminis cholecistitas arba pankreatitas, gali tapti nuolatiniais pacientais, sergančiais gastroenterologu, sergančiu lėtiniu cholecistopankreatitu. Tarp tokių pacientų didelė ligos chronizacijos procentinė dalis, kartais paūmėjusi, ir ypač dėl to, kad asmuo jaučiasi atsipalaidavęs ir atleidžiamas nuo intensyvaus skausmo, pamiršo apie rekomendacijas ir skatina kai kurias pašalpas maistui (gana griežtai, tačiau tai yra esminė dalis). bendrų gydymo priemonių rinkinį).
Su paciento cholecistitu, ypač su cholelitiaze, labai svarbu laikytis pankreatito prevencijos. Tai, visų pirma, tinkama mityba (dieta №5 pagal Pevzner) - dažnai, mažomis porcijomis, 5-6 kartus per dieną tuo pačiu metu.
Toks režimas užtikrins vienodą tulžies išsiskyrimą pagal maistą, kuris patenka į virškinimo traktą. Be to, tai užkerta kelią tulžies stagnacijai, naujų akmenų susidarymui ir nesukuria bakterinės infekcijos vystymosi tulžies takuose sąlygų.
Jei tulžies pūslėje yra daug akmenų ir dažnai nerimauja pacientas su tulžies pūslelėmis, rekomenduojama - chirurginis gydymas - tulžies pūslės pašalinimas (cholecistektomija). Po tokios operacijos kasa turės užimti pagrindinę apkrovą, kad būtų užtikrintas virškinimas, nes nebus rezervuaro, kuriame prieš tai susikaupė tulžis.
Todėl didėja pankreatito atsiradimo tikimybė tokiais atvejais. Tokiomis aplinkybėmis labai svarbu laikytis tinkamos mitybos ir neįtraukti maisto produktų, kuriuos sunku virškinti (riebūs, kepti, aštrūs ir pan.)
Dieta
Galite valgyti vaisius, daržoves ir kitus produktus, kuriems nėra didelės riebalų, druskingumo, prieskonių.
Būtina visiškai atsisakyti kepto maisto ir alkoholio, taip pat visus produktus, kuriuose sudėtyje yra greito angliavandenių, jie nereikalingai įkrauna kepenis.
Be jo, ūminio ir lėtinio cholecistito arba pankreatito gydymas yra beprasmis. Galų gale, bet kokia liga, susijusi su netinkamu virškinimo trakto darbu, dažnai atsiranda dėl netinkamos mitybos. Todėl pacientas turi laikytis dietos, kuri turi atitikti tokias taisykles:
- Šiek tiek reikia.
- Draudžiama valgyti aštrus, riebalus ir kepti maistą. A priori, cholecistitas ir pankreatitas neturėtų būti naudojami konservuoti, dešros, rūkytos mėsos. Alkoholis, kakava, šokoladas yra griežtai draudžiami.
- Naudinga pavalgyti pieno produktus, virtas daržoves, sriubas, grūdus, mėsą ir žuvį.
- Galite gerti kompotus, mineralinį vandenį.
Mitybos veiksnys yra pirmaujanti vieta šių ligų gydymui ir prevencijai. Rekomenduojama reguliariai vartoti maistą mažomis porcijomis, o tai užtikrina savalaikį tulžies, kasos sulčių išsiskyrimą ir atleidžia pacientą nuo spazmų.
Maistas turi būti daug baltymų, nes dieta be baltymų sukelia riebalų kepenų degeneraciją ir sumažina hormonų ir fermentų gamybą. Siekiant užkirsti kelią tulžies akmenų susidarymui, būtina apriboti cukraus vartojimą.
Rekomenduojame dietos terapiją (5 lentelė), kuri reiškia specifinį maisto produktų kulinarinį apdorojimą: garavimą, kepimą, virimą.
- gyvūnų riebalai;
- alkoholis;
- marinuoti agurkai, rūkyta mėsa, konservuoti maisto produktai;
- šokoladas ir kakava.
- augalinis aliejus ir sviestas (be druskos);
- žuvis ir mėsa (be riebalų), naminiai paukščiai (be odos);
- minkšti virti kiaušiniai;
- pienas, mažai riebalų turintys varškės, fermentuoti pieno produktai;
- morkos, moliūgai, cukinijos, vynuogės;
- košė.
Nepaisant to, kad lėtinis pankreatitas ir cholecistitas turi daug panašių simptomų ir panašių gydymo metodų, šios ligos skiriasi vystymosi formomis ir mechanizmais, todėl kiekvienas iš jų turi būti gydomas atskirai gastroenterologo.
Vitaminų terapija
Vitaminų vartojimas padės stabilizuoti organizmą. Verta rinktis tuos kompleksus, kuriuose yra:
Ir kiti naudingi mikroelementai ir medžiagos, kurios yra naudingos viso organizmo darbui.
Antibiotikai, skirti pankreatitui ir cholecistitui, dažniausiai nustatomi esant aukštai kūno temperatūrai. Tačiau gali būti ir kitų tokio gydymo indikacijų. Gydymas šiais vaistais atliekamas prižiūrint gydytojui, tiek ligoninėje, tiek ambulatoriškai.
Dėl nepakankamo metabolizmo ir cholecistito ir pankreatito virškinimo procesų nurodoma, kad jie vartoja vitaminų kompleksus. Nepaisant maisto produktų apribojimų, vitaminai nėra draudžiami, bet rekomenduojami:
- vitaminas B3 turi įtakos tripsino, amilazės ir lipazės gamybai, apsaugo nuo viduriavimo ir stimuliuoja kraujotaką kasoje;
- Vitaminas B1 reguliuoja riebalų, angliavandenių ir baltymų apykaitos procesus;
- Vitaminas C kartu su tokoferoliu užkerta kelią skaičiuojamųjų nuosėdų susidarymui tulžies pūslėje. Be to, jis stiprina bendrą imunitetą, taip paveikdamas simptomų palengvėjimą;
- cianokobalaminas veikia tulžies išsiskyrimą kepenyse;
- Vitaminas B6 skatina fermentinį aktyvumą, vaistas yra injekcijų į poodį arba į raumenis forma;
- Retinolis turi toninį, antioksidantinį poveikį ir sumažina dispepsijos atsiradimą.