Apžvalga: Smulkios adatos aspiracijos limfmazgių biopsija - neskausminga procedūra

Šiame pranešime noriu kalbėti apie tokią procedūrą kaip TAPB limfmazgiai. Ir apie pasekmes, kurios gali atsirasti po jo.
Pratarmė:

Prieš porą mėnesių mano limfmazgiai buvo uždegę ir patinę per visą mano kūną. Jis prasidėjo nuo kaklo ir per dieną viskas nukrito, vakare ji jau skaudėjo po rankomis ir kirkšniais. Aš esu prigimties pavojuje, ir, žinoma, galvoje aš pradėjau slinkti blogiausiu. Prieš mėnesį buvau diagnozuota skydliaukės liaukos (AIT) problema ir didelis mazgas, kurį sakė endokrinologas su ultragarso specialistu „specialistu“ (kodėl vėliau pateiksiu skliausteliuose).
Na, apskritai, laukiau savaitgalio (nuo tada, kai viskas prasidėjo penktadienio vakare) ir pirmadienį skubėjau į ultragarsą. Tuo metu gerklė jau buvo skausminga, liauka padidėjo, o temperatūra buvo 38+
Gydytojas iš karto be specialių pirštų ant sofos atsisakė pažvelgti į kitus ultragarso rezultatus, pradedant žodžiais „galime suprasti“.
Tyrimas prasidėjo ir pirmasis dalykas, kurį girdėjau: „Kodėl tu tylai, kad turite limfodenopatiją?“. Tuo metu aš tokio žodžio negirdėjau ir bandžiau įterpti penkis kapeikus, turėjusius OUT ir mazgo.
Tada gavau tokį sakinį ir formuluotę, beveik nurodant:
"Na, jūs taip pat turite, jūs neturite mazgo, ir aš bijau, kad tai jau nėra mūsų sritis, siūlau jums atlikti biopsiją, kurioje būtų imamas skysčio kiekis iš limfmazgių."
Tada, žinoma, aš sustojau kelias sekundes, prisiminiau, kad jie visur skauda, ​​jis atėjo į mano gerklę,
jo prarastas svoris (OUT rezultatai, bet kas žino). Na, apskritai, jie paėmė mane drungnu, nors aš bandžiau teigti, kad jie skauda ir turėjo gerklės skausmą, bet gydytojas reikalavo, ir aš sutikau.

Apie pačią procedūrą.
Tai kainavo 600 r., Truko apie 2 minutes, nebuvo stiprių skausmų, šiek tiek punkcija, viskas. Bet man pasisekė, kad bent jau ultragarso ir chirurgijos srityje gydytojas buvo tikrai geras ir gerai atliko biopsiją. Atrodo, kad nėra jokių pasekmių, bet tik atrodo.
Be to, po kraujo paėmimo iš venų. Jie įdėjo alkoholio butelį alkoholio, paprašė paspaudus ir atvykti per tris dienas. Vietoj punkcijos buvo maža skylė, kuri išgydė dvi dienas.

Na, faktinės pasekmės:
Ant takelio. dieną aš tikrai turėjau pūlingą tonzilitą, kurio temperatūra žemesnė nei 40.
Turėjau duoti antibiotikų kursą.
Praėjus trims dienoms pasibaigus procedūrai, pateiktos išvados: „rekomenduojama apsilankyti onkematologe, kad būtų išvengta limfmazgių ligų“, o stiklo plokštės pateko į medžiagą ir visa tai.
Be to, aš sumažinsiu, pasakysiu tik tai, kas atėjo. Šiuos akinius aš padovanojau trims laboratorijoms, ir aš buvau daugelis gydytojų, įskaitant du hematologus, ir apskritai tai yra nuotrauka.
Citologai teigia, kad pagal TAPB rezultatus yra Limfomi Khozhkin požymių, tačiau jis labai panašus į virusinių infekcijų vaizdą, jie negali pasakyti, nes medžiaga yra bloga. Paimkite gerą tik atvirą biopsiją, ty limfmazgių ar jo dalies išskyrimą, ir išsiųskite hematologams. Tie, savo ruožtu, žiūri į kraujo tyrimus ir pačių limfmazgių būklę, ir jie sako, kad nieko nereikia sumažinti, jie nemažėja. Kaip rezultatas, aš nuskaityti 11000, daug ultragarsu, daug testų, aš kramtyti CT. Taip pat buvo nesąžiningi gydytojai, kurie norėjo uždirbti pinigų išvežimo operacijoje. Bet aš atsisakiau ir nusprendžiau laikytis hematologo.
Todėl, atsižvelgiant į logiką, diagnozė vis dar pakilo, aišku, kad virusas buvo padarytas gerklės skausmo viduryje, tačiau sunku nuraminti.

Apskritai, prieš atlikdami šią procedūrą, pagalvokite tris kartus, būtinai aplankykite hematologo gydytoją, leiskite jam jausti limfmazgius ir pažvelgti į kraujo tyrimus (aš net nežinojau apie tai iki rezultatų).
Įsitikinkite, kad neturite jokios infekcijos, ir tada jums bus panašus į mane gydytojams, nesuprantu, kas vyksta. Na, arba pasiruoškite atviram biopsijos pasiūlymui.

Limfmazgių biopsija padaryta kam nors?

Mano mazgai mano kakle jau kelerius metus išsiplėtė. Ir tada jie pradėjo didėti per visą kūną.

Atėjo į chirurgą. Nedelsiant priėmime buvo atliktas limfmazgio punkcija, išsiųstas biopsijai.

Po išsiuntimo į infekcines ligas. Jis paskyrė testus penkiems tūkstančiams rublių, žiniatinklyje, cmv, herpes.

Šiandien chirurgas skambina ir šaukia, jūs turite blogą biopsiją, greitai atlikite bandymus, kuriuos infekcinės ligos gydytojas paskyrė ir pakabina))

Aš kviečiu ir paklausiu, bet ką tai reiškia blogai. Jis sako, gerai, jūs turite infekciją arba virusą. Damn, aš tai žinau jau šimtą metų lėtinis rinitas ir tonzilitas.

Aš esu tik mergaitė, negaliu rasti informacijos internete, bet į šį grožį pateksiu tik po ryto.

Kokia bloga biopsija gali būti? Kokie yra rodikliai?

Limfmazgių biopsija: ar reikia?

Registracija: 2011-01-29 Pranešimai: 6

Limfmazgių biopsija: ar reikia?

Mieli gydytojai, prašau pagalbos, jūsų patarimai yra labai reikalingi. Lapkričio pradžioje gerklės uždegimo požymiai, skausmas, išsiskyrimas. Aš tam nepritariau, nuspręsdamas, kad tai buvo lėtinio tonzilito pasunkėjimas. Po kelių dienų temperatūra pakilo iki 38,7, o ant veido ir kūno atsirado bėrimas. Ji buvo išsiųsta į infekcinių ligų ligoninę, kurioje buvo paimti ŽIV, VH, tymų, raudonukės, EBV ir citomegaloviruso kraujo tyrimai. Visi bandymai yra neigiami. Kraujo kiekis: raudonieji kraujo kūneliai - 4,29; leukocitai - 4,2; monocitai - 12, soe - 12, trombocitai - 124. Biocheminė kraujo analizė: baltymas - 66, karbamidas - 5,2, kreatininas - 93, cholesterolis - 4, alat - 34, asat - 68, amilazė - 48, gliukozė - 2, 7
Praėjus penkioms dienoms po gydymo prednizonu ir CA gliukonatu išsiskyrė toksidermija. Po išpylimo prasidėjo pūlingas gerklės skausmas, skausmas kakle (skausmas kakle prieš hospitalizavimą). Ji kreipėsi į otolaringologą, buvo perduota kaklo limfmazgių ultragarsui ir nustatyta limfadenopatija. Buvo paimtas sinusų rentgeno spindulys (viskas yra švari). Per tris savaites ENT nenustatė jokio gydymo, ir ji pasiūlė grąžinti bacposa florai ir grybams. Ji kreipėsi į gydytoją, kuris nedelsdamas nukreipė jį į hepatologo onkologijos gydytoją. Hepatologas, išnagrinėjęs ultragarso rezultatus, įkėlė biopsiją į gimdos kaklelio limfmazgį. L / mazgai yra submandibuliniame regione, viršutinėse šoninėse, vidurio pusėse. Šio sprendimo priežastis buvo ultragarso diagnostikos gydytojo nurodymas, kad kaklo viduryje esančiose zonose vieno hipoechoinio limfmazgio, kurio matmenys yra 0,8 x 0,3 ir 0,9 x 0,4, su aiškiais kontūrais, be jokio diferencijuoto diferenciacijos, režime TsDK dešinysis mazgas su vienu kraujo srauto lokusu parenchimoje. Čia yra teisė, kurią ji prašo biopsijos. Užsiregistravau konsultacijoms Bakhrushev brolių ligoninėje tik gruodžio 25 d.

Klausimas gerbiamiems gydytojams: Ar hepatologas priėmė teisingą sprendimą? Procedūra yra trauminga, gali būti neigiamų pasekmių. Ar ultragarso rezultatas yra toks patikimas ir kritiškas? Ar reikia atlikti papildomus tyrimus ir egzaminus prieš hospitalizavimą?

Registracija: 2016-10-10 Pranešimai: 4 179

Aš nesu gydytojas, o ketverius metus keturis metus gydau savo tėvą dėl prostatos vėžio, turiu tam tikros patirties.

Bet biopsija - labiausiai informatyvi analizė - patvirtinu. Kalbant apie sužalojimus - kaip jo tėvas padarė, kai vėžys buvo agresyvus ir nebuvo suteiktas gydymas - ir nepadarė jokio pasunkėjimo. nesijaudinkite, tai nėra pavojinga, kitaip jūs nebūtų paskirti.

Registracija: 2011-01-29 Pranešimai: 6

Deja, mano atveju tai bus atvira biopsija, visas limfmazgis bus visiškai paimtas, pjūvis bus didelis kaklo viduryje. Ant kaklo yra daug nervų ir kraujagyslių, o jei jie yra pažeisti, pasekmės bus neigiamos.

Diskusijos

Keitimasis nuomonėmis arba pavėsinė

998 pranešimai

Natalija, deja, nėra testų, rodančių tiksliai limfomą.
Galite atlikti bendrą klinikinį ir biocheminį kraujo tyrimą bendram sveikatos įvertinimui atlikti. Tačiau diagnozėje pagrindinis dalykas bus padidinto limfmazgio biopsija.

Maskvoje yra daug stiprių hematologijos klinikų, kur galite kreiptis, pavyzdžiui: SSC, RCRC, Pyrogovka, Botkin, Herzen. Be to, gydytojas gali nukreipti jus į OMS hematologą.

Sveiki! Padėkite. Mama turi b-ląstelių difuzinę agresyvią skrandžio limfomą 4 šaukštai.

Iš viso praleistas 3 kursų pjaustymas. Po pirmojo kurso įvyko CT - daugiau nei pusė naviko. Po trečiojo kurso buvo atliktas CT - auglys sugrįžo. Sveikatos būklė pablogėjo, temperatūra yra 37–38. Auglio masė yra didelė. Šiandien pradėjome ketvirtąjį chemoterapijos kursą pagal schemą - GEMOX. Toks kursas gydytojai sakė, kad jums reikia išleisti 3. Jie pasirinko šią schemą, nes yra visiškai skirtingi vaistai (ne kaip CHOP). Kursai kas 2 savaites. Ir antrajame kurse GEMOX siūlo pridėti Mabtherą. Kamieninių ląstelių transplantacija ir didelės dozės chemoterapija yra atmestos, nes amžiaus - 70 metų. Norėčiau sužinoti, ar yra galimybė atsisakyti išieškojimo? Ar galima susigrąžinti, jei pjaustymas nepadėjo?

Kaklo limfmazgių biopsija nėra informatyvi

Sveiki, ar galėtumėte bent jau apytikriai suvokti ligos sunkumo laipsnį.
Vyras, 27 metai. Padidėjusi limfmazgių grupė ant klavikalų-mastoido raumenų be uždegimo požymių. Temperatūra yra normali, nėra silpnumo, padidėjęs prakaitavimas, apetito praradimas ir svoris. Panašu, kad navikas yra stacionarus, skirtingose ​​kaklo vietose jis yra labiau matomas, tada mažiau, jis virsta kaip limfmazgiai. Nepakeistas trečiojo mėnesio dydis. Ligos pradžioje išgėrėte plataus spektro antibiotikų kursą. Bendroji fizinė būklė nepablogėja, niekas netrukdo. Neseniai kitas mazgas uždegė tik virš ir toliau prie ausies. Jis jau yra šiek tiek gąsdinantis. Tačiau nėra daugiau nukrypimų nuo normos.
Biopsija nesuteikė teigiamo ar neigiamo atsako. Priskirti bandymai įtariamai onkologijai. EKG ir pilvo ultragarsas yra normalus. ŽIV nėra. Kol atliekamas krūtinės ląstos rentgeno spindulys. Dar nebuvo gauta hepatito, naviko žymenų. Pridedamas biochemijos ir bendro kraujo tyrimo rezultatas.

Ir kitas klausimas. Kaip informatyvus bus kraujo tyrimas dėl naviko žymenų? Ar jų buvimas kraujyje yra vienareikšmiškai nustatytas onkologijoje, ir atvirkščiai, jei tokių nėra, tada tikrai nėra onkologijos ir ar reikės papildomų tyrimų.

Susiję ir rekomenduojami klausimai

27 atsakymai

Sveiki!
Labai ačiū! Padaryta rentgeno spinduliuotė. Plaučiai yra švarūs. Kiti bandymai bandys praeiti ir rasti gerą lorą.

Gerbiamasis Aleksejus Aleksandrovichas, esu labai dėkingas jums!

Laba diena, Aleksejus Aleksandrovichas.

ENT siūlo atidaryti limfmazgių punkciją. Jokių bandymų nenustatyta (ar verta susitarti? Ar geriau, kad būtų patikrintas virusas?

Dėkojame už atsakymą!
Sutinku su jumis, bet galų gale gydytojai baugina dėl jų netikrumo. Jau praėjus mėnesiui diagnozės, nieko nekalbėkite ir nerekomenduokite ką nors imtis. Analizės rezultatas naviko žymenims net nebuvo išreikštas.
Mes einame į kitą ENT.

Dar kartą ačiū už pagalbą!

Aš suprantu, kad tai yra atvira punkcija, nes uždarytas žmogus nieko neduos?
Tai yra hospitalizacija savaitę. Kitos dvi savaitės tokios galimybės nėra. Iš jūsų atsakymo supratau, kad biopsija nėra skubos klausimas, teisingai supratau, ar galime pauzę?

Laukdami biopsijos rezultatų, ar galiu paprašyti jūsų autoritetingos nuomonės?
Chirurgas onkologas po medžiagos išleidimo davė labai nusivylimą prognozę. Jis sakė, kad auglys atrodo kaip limfoma.
Per šį laikotarpį praėjo naviko žymenys. Jie gerai. Ar jūsų praktikoje buvo tokių pasyvaus vėžio atvejų? Ne vienas simptomas ir analizė nenurodo onkologijos. Temperatūra vis dar tinka. Nėra svorio. Kiti organai taip pat yra normalūs.
Liga vyksta 4 mėnesius ir yra besimptomė. Išskyrus mazgų grupės didinimą.

Paieškos svetainė

Ką daryti, jei turiu panašų, bet kitokį klausimą?

Jei neatsirado reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, bandykite kreiptis į gydytoją šiuo klausimu, jei jis yra pagrindiniame klausime. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti reikiamos informacijos panašiuose klausimuose šiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite savo draugams socialiniuose tinkluose.

„Medportal 03online.com“ atlieka medicinines konsultacijas, susijusias su susirašinėjimo su gydytojais vietoje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities specialistų. Šiuo metu svetainėje pateikiama patarimų apie 45 sritis: alergologą, venereologą, gastroenterologą, hematologą, genetiką, ginekologą, homeopatą, dermatologą, vaikų ginekologą, vaikų neurologą, vaikų neurologą, vaikų endokrinologą, dietologą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, pediatrinę endokrinologą, mitybos specialistą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą logopedas, Laura, mamologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkologas, ortopedinis chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, prokologas, Psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, seksologas-andrologas, stomatologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Atsakome į 95,67% klausimų.

Limfmazgių biopsijos apžvalgos

Geras rytas Mes ėmėmės akiliarinės L / C biopsijos (iš išorės jis buvo pirmas, bet vėliau patys suprato, kad ne tas, kuris buvo pirmasis). Diagnozė buvo atlikta nedelsiant, NHL, folikulas.

Pridėta po 2 minučių

Sveiki! L / U kaip filtrai, surinkti purvinas ląsteles - ir todėl auga ten, kol procesas vyksta.
Kaip jaučiatės?

Pridėta po 3 minučių

Sveiki, ir čia yra dar vienas grupių aprašymas:

- I klinikinė grupė - asmenys, sergantieji priešvėžinėmis ligomis, iš tikrųjų sveiki:
- Ia - ligoniai, įtariami piktybiniai navikai (kadangi nustatoma galutinė diagnozė, jie pašalinami iš registro arba perduodami kitoms grupėms);
- IB - pacientai, sergantys priešvėžinėmis ligomis;
- II klinikinė grupė - asmenys, turintys įrodyta piktybinių navikų, kuriems taikomas radikalus gydymas:
- III klinikinė grupė - asmenys su įrodymais piktybiniais navikais, kurie baigė radikalų gydymą ir yra remisijos.
- IV klinikinė grupė - asmenys, įrodę piktybinius navikus, kurie dėl vienos ar kitos priežasties nėra gydomi specialiais priešvėžiniais vaistais, bet yra gydomi paliatyviaisiais vaistais.

Klinikinė grupė būtinai nurodoma paciento diagnozėje.

Dinamikoje tas pats pacientas, priklausomai nuo proceso progresavimo laipsnio ir atlikto gydymo, gali būti perkeliamas iš vienos klinikinės grupės į kitą.

Klinikinė grupė jokiu būdu neatitinka ligos stadijos.

Geras rytas Mes ėmėmės akiliarinės L / C biopsijos (iš išorės jis buvo pirmas, bet vėliau patys suprato, kad ne tas, kuris buvo pirmasis). Diagnozė buvo atlikta nedelsiant, NHL, folikulas.

Pridėta po 2 minučių


Sveiki! L / U kaip filtrai, surinkti purvinas ląsteles - ir todėl auga ten, kol procesas vyksta.
Kaip jaučiatės?

Pridėta po 3 minučių


Sveiki, ir čia yra dar vienas grupių aprašymas:

- I klinikinė grupė - asmenys, sergantieji priešvėžinėmis ligomis, iš tikrųjų sveiki:
- Ia - ligoniai, įtariami piktybiniai navikai (kadangi nustatoma galutinė diagnozė, jie pašalinami iš registro arba perduodami kitoms grupėms);
- IB - pacientai, sergantys priešvėžinėmis ligomis;
- II klinikinė grupė - asmenys, turintys įrodyta piktybinių navikų, kuriems taikomas radikalus gydymas:
- III klinikinė grupė - asmenys su įrodymais piktybiniais navikais, kurie baigė radikalų gydymą ir yra remisijos.
- IV klinikinė grupė - asmenys, įrodę piktybinius navikus, kurie dėl vienos ar kitos priežasties nėra gydomi specialiais priešvėžiniais vaistais, bet yra gydomi paliatyviaisiais vaistais.

Klinikinė grupė būtinai nurodoma paciento diagnozėje.

Dinamikoje tas pats pacientas, priklausomai nuo proceso progresavimo laipsnio ir atlikto gydymo, gali būti perkeliamas iš vienos klinikinės grupės į kitą.

Klinikinė grupė jokiu būdu neatitinka ligos stadijos.

Rakpobedim.ru

Rmzh. Panika.

  • Patinka
  • Nepatinka
Vera1976 2019 07 07

Catherine (2019 m. Kovo 7 d. - 19:19) rašė:

  • Patinka
  • Nepatinka
Catherine 2019 m. Kovo 8 d

Vera1976 (2019 m. Kovo 7 d. - 22:20) rašė:

  • Patinka
  • Nepatinka
Lol 2019 m. Kovo 8 d

Catherine (2019 m. Kovo 8 d. - 00:04) rašė:


SPECT-CT arba PET-CT - radioaktyvus vaistas yra skiriamas į veną pacientui, o po tam tikro laiko (vaistas turi būti paskirstytas) su įranga, jis mato savo erdvinį pasiskirstymą tiriamo žmogaus ląstelėse, audiniuose ar organuose. Kompiuterinių sistemų pagalba sukuriamas vaizdas.
Taigi ši parinktis pagal nutylėjimą yra labiau informatyvi. Čia yra silpnas ryšys, tik specialistas, kuris gali netinkamai iššifruoti gautus rezultatus (dėl to jie peržiūrimi, jei pacientas abejoja)
Ultragarsas yra ultragarsinis bandymas su tam tikru virpesių grynumu, kuris orientuoja bangas ir atkuria vaizdą.
Prieinamais žodžiais, bendrosios nuotraukos nuotrauka Iš išorės ir auglys susideda iš daugelio komponentų, visų pirma, yra fibrozė, o CT nuskaitymas jo neparodys, šis audinys nesikaupia priparato formų. yra ne vėžinis audinys, kuris deformuotas iš uždegiminio proceso be onco ląstelių.
Rekomenduojama atlikti tos pačios įrangos tyrimus (minimali klaida bus)

Antspaudas ant kaklo - kam eiti?

anoniminis
Onkologija parodė tik biopsiją?
Ar viskas buvo gera krauju?

Kokio dydžio mazgas turėjo?

Čia aš turiu 1,5 cm, onkologas sakė, kad biopsija yra tik 2 cm ir daugiau.

anoniminis, gera sveikata ir jėga, norint įveikti šią bastą

Aš turiu limfmazgį 2 cm į mano kaklą, nesugadina, aš galbūt nepastebėjau jo ilgiau nei metus, aš neturiu normalaus kraujo, kartais hemoglobino kiekis sumažėja, soe yra normalus, c-reaktyvus baltymas, ar dovanojote?
Be to, turiu gerklės skausmą, pateikiami bandymų krūva, o specialistai buvo perduoti, bet niekas negali išsiaiškinti, kas su manimi negerai. Aš nežinau, kur eiti, o ne skausmas, jie ėmėsi punkcijos su įtariama limfogranulomatoze, punkcija parodė uždegimą, aš perskaičiau, kad punkcija neparodys limfomos, tik biopsija, aš negaliu nuspręsti dėl jo dviejų mėnesių, bet aš nuspręsiu, ar tai nėra, bet aš nuspręsiu viską.
Anoniminis tavęs visai nesivargino? Jausmas? Ar tai gerklė?

Limfmazgių biopsija padaryta kam nors?

Mano mazgai mano kakle jau kelerius metus išsiplėtė. Ir tada jie pradėjo didėti per visą kūną.

Atėjo į chirurgą. Nedelsiant priėmime buvo atliktas limfmazgio punkcija, išsiųstas biopsijai.

Po išsiuntimo į infekcines ligas. Jis paskyrė testus penkiems tūkstančiams rublių, žiniatinklyje, cmv, herpes.

Šiandien chirurgas skambina ir šaukia, jūs turite blogą biopsiją, greitai atlikite bandymus, kuriuos infekcinės ligos gydytojas paskyrė ir pakabina))

Aš kviečiu ir paklausiu, bet ką tai reiškia blogai. Jis sako, gerai, jūs turite infekciją arba virusą. Damn, aš tai žinau jau šimtą metų lėtinis rinitas ir tonzilitas.

Aš esu tik mergaitė, negaliu rasti informacijos internete, bet į šį grožį pateksiu tik po ryto.

Kokia bloga biopsija gali būti? Kokie yra rodikliai?

Limfmazgių biopsija: kada ir kaip atliekama, atsiliepimai, kaina

Limfmazgių biopsija - invazinė diagnostinė intervencija, kuria siekiama pašalinti limfmazgių audinio mėginį tolesniam histologiniam tyrimui. Šis metodas plačiai naudojamas diagnozuojant piktybinius įvairių lokalizacijų navikus: gydytojas gali pasakyti, ar tyrime esanti medžiaga yra vėžinių ląstelių.

Tarp visų morfologinio tyrimo metodų, limfmazgių biopsija yra laikoma konservatyviausia, nes jai nereikia plačios chirurginės prieigos. Dauguma klinikų naudoja šiuolaikinius biopsijos metodus, dėl kurių procedūros trukmė sumažinama iki 5-7 minučių.

Kai atliekama limfmazgių biopsija

Paprastai limfmazgių biopsija atliekama, norint diagnozuoti navikų ligas ir ypač ankstyvą regioninių metastazių nustatymą. Labiau retai pasitaiko šios procedūros, jei įtariama, kad lymphadenopathy sindromas pasireiškia palyginti retais infekciniais procesais (pvz., Katės nulio liga, citomegalovirusinė infekcija).

Atskira limfmazgių biopsijos indikacijų kategorija yra hemoblastozės ar piktybinių navikų diagnozavimas (leukemijos, limfomos). Šiose ligose limfoidinis audinys yra vienas iš pirmųjų, ir ankstyvasis morfologinis tyrimas suteikia galimybę atlikti sudėtingą gydymą ir pasiekti geriausią rezultatą.

Bendrieji punkcijos požymiai ir histologiniai pokyčiai yra šie limfmazgių pokyčiai:

  • neįprastas padidėjimas (limfadenopatija);
  • draugiškas įvairių grupių limfmazgių (poliadenopatijos) išplitimas;
  • skausmas odos palpacijai ir paraudimui (limfadenitas);
  • sėklidės nuoseklumas esant kitiems matomiems pokyčiams;
  • Bubo ir fistulės susidarymas atskyrus pūlingą turinį;
  • pokyčiai bendroje kraujo analizėje, panašūs į hemoblastozės atvejus (staigus individualių kraujo ląstelių skaičiaus padidėjimas).

Priešoperacinė diagnozė

Prieš atliekant biopsiją, pacientas turi atlikti bendrą klinikinį tyrimą, kad būtų išvengta galimų kontraindikacijų. Pasirengimą tyrimui lemia limfmazgių lokalizacija:

  • jei ašutinis arba gūžtinis limfmazgis yra pradurtas, tada visi plaukai turi būti kruopščiai pašalinti iš šių sričių;
  • prieš biopsiją iš mediastino limfmazgių reikia paimti krūtinės ląstos rentgeno arba CT nuskaitymą;
  • pilvo ertmėje esančių mezenterinių limfmazgių biopsija yra pilna pilvo operacija ir reikalauja atitinkamo paruošimo.

Apskritai, kuo daugiau įsikišimo, tuo labiau reikia atlikti išankstinius tyrimus. Būtinas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, koagulograma, šlapimas ir kraujo tyrimas, skirtas ŽIV infekcijai, virusiniam hepatitui ir sifiliui. Pacientams, vyresniems nei 30-35 metų, rekomenduojama atlikti kontrolinį EKG, kad būtų išvengta galimų širdies sutrikimų, kurie gali būti kontraindikuoti procedūrai. Jei sergate lėtinėmis ligomis, turite gauti atitinkamo specialisto biopsijos leidimą.

Metodika

Yra du pagrindiniai limfmazgių biopsijos metodai - punkcija ir ekscizioninė. Konkrečio metodo pasirinkimas priklauso nuo įtariamos patologijos ir histologiniam tyrimui reikalingo audinio kiekio.

Limfmazgio punkcija

Paprasčiausias metodas, kuris yra panašus į įprastą injekciją. Procedūra atliekama vietinės anestezijos metu arba be anestezijos, nes skausmo laipsnis yra minimalus.

Bendra punkcijos procedūra:

  1. Chirurginio lauko gydymas: skutimasis ir odos gydymas antiseptikais.
  2. Intraveninis anestetikų vartojimas (pasirenkamas etapas).
  3. Įtariamo limfmazgio nustatymas pagal palpaciją arba ultragarsu.
  4. Įvadas į plonos adatos limfmazgį.
  5. „Išpumpuoti“ nedidelį ląstelių tūrį (dėl to, ką ši biopsija taip pat vadinama aspiracija). Jei trefino biopsija atliekama naudojant storą adatą, tada vientisa audinio kolonėlė imama be rimtos jų struktūros sunaikinimo.
  6. Nuimkite adatą ir užtepkite tinką.

Su punkcija ištirti limfmazgius pažastyse ir gerklėse, taip pat kakle. Šis metodas taip pat naudojamas krūties vėžio kontrolinių limfmazgių intraoperacinei biopsijai ir melanomos diagnozei. Punkcija parodoma tuo atveju, jei chirurginio lauko peržiūra neleidžia atlikti pilnos rezekcijos (pvz., Naudojant mediastinoskopiją arba mediastinos endoskopiją).

Limfmazgių išskyrimo biopsija

Taip pat žinomas kaip rezekcija. Jis atliekamas, kai kūno ertmėse yra įtartinas limfmazgis, taip pat esant limfomų ir leukemijų limfmazgių tankiams konglomeratams („paketams“).

Daugeliu atvejų tokios intervencijos atliekamos pagal bendrąją anesteziją. Paprastai limfmazgis visiškai pašalinamas iš supančio pluošto. Atkūrimas po manipuliavimo yra toks pat kaip po operacijos.

Po biopsijos

Komplikacijos po biopsijos yra labai retos. Dažniausi iš jų yra kraujavimas iš operacinės žaizdos, kuri normalių kraujo krešėjimą turintiems asmenims per kelias minutes sustoja savaime.

Praėjus 3-4 dienoms po tyrimo, žaizdos srityje gali būti pastebėtas kitų limfmazgių padidėjimas, kuris yra natūrali organizmo reakcija į sužalojimą.

Histologinis tyrimas trunka vidutiniškai apie 7-10 dienų. Galutinės rezultatų parengimo sąlygos priklauso nuo laboratorijos veikimo būdo ir jo atstumo nuo klinikos.

Atsiliepimai limfmazgių biopsija

Hematologas atsiuntė man biopsiją, kai jis atskleidė 70 tūkst. Leukocitų. Aš iš karto nuramėjau ir pasakiau, kad nieko nebijoti: jie darytų viską anestezijos metu, pati punkcija trunka apie 5 minutes, taigi paaiškėjo, nors aš labai nerimauju, ką paslėpti. Deja, rezultatai buvo blogi: visą limfmazgį pakeitė naviko leukocitai. Ačiū Dievui, kitų organų peržiūra nebuvo atlikta.

Tatjana, 51 metai, Minskas

Buvau priimtas į ligoninę Naujųjų Metų išvakarėse su stipriais pilvo skausmais ir temperatūra (pasisekė, nieko negalima pasakyti). Jie padarė visų rūšių rentgeno spindulius, ultragarso shmuzi, sakė, kad tai buvo mezadenitas, ty pilvo ertmės limfmazgių padidėjimas. Nėra apendicito, pankreatito ir pan. Jie pasiūlė laparą su biopsija, jis sutiko. Viskas vyko gerai, nors anestezija nebuvo labai gera - vaikų lopšyje buvo kažkoks kalnelius. Prabudau po 2 valandų, pradėjau vaikščioti po 3, viskas atrodo gana gera. Rezultatai buvo parengti kitą dieną - jie sukūrė pseudotuberkuliozę. Jie pavertė infekcija, paskirti antibiotikai, skausmas išnyko, praėjus savaitei. Nežinau, kodėl man buvo suteikta biopsija, bet bet kuriuo atveju man tai tapo lengviau.

Mihailas, 47 metai, Tambovas

Limfmazgių biopsijos kainos

Lentelėje pateikiamos vidutinės limfmazgių biopsijos kainos Rusijoje nuo 2019 m.