Skausmas kairėje hipochondrijoje yra labai dažnas reiškinys, nes tai yra daugelio ligų simptomas.
Norint nustatyti, kokio tipo ligos simptomus rodo skausmas kairėje hipochondrijoje, visų pirma būtina diagnozuoti skausmingų pojūčių prigimtį, nes skausmas gali būti keleto tipų, pavyzdžiui, nuobodu, pjaustymas, pradurimas ir skausmas.
Taigi, teisingai formuluojant skausmo pobūdį ir susijusius simptomus, galima sužinoti, kuriam organui reikia medicininės diagnozės ir tolesnio gydymo.
Skausmo priežastys kairėje hipochondrijoje
Kairioje hipochondrijoje skausmo priežastys yra įvairios. Šioje srityje yra šie gyvybiškai svarbūs organai: širdis, blužnis, kasa, skrandis, žarnyno kilpos, diafragma. Bet kokie jų darbų gedimai sukelia diskomfortą po briaunomis į kairę.
Ir kas tai gali būti? Čia yra pagrindinės kairiosios hipochondrijos skausmo priežastys:
- blužnies ligos;
- kairiojo inksto patologija;
- skrandžio ligos, dažniausiai - opa, gastritas;
- kasos ligos - pankreatitas;
- mažų ir storųjų žarnų ligų.
Retesniais atvejais skausmą šioje srityje gali sukelti:
- diafragmos, išvaržų ir navikų uždegiminiai procesai;
- juosmens ir krūtinės dalies stuburo osteochondrozė;
- uždegiminiai procesai kairiajame moterų pakraštyje (adnexitis ir tt);
- pooperacinės ir po trauminės pasekmės (hematomos, gabalai, dygsniai ir tt);
- širdies ligos, ypač stenokardija, širdies priepuolis, išeminė liga;
- kairiojo plaučių plaučių uždegimas;
- stiprus fizinis krūvis.
Kiekviena iš šių priežasčių gali kelti grėsmę asmens gyvybei. Todėl, norint laiku juos pašalinti ir gydyti reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Nuliūdęs skausmas kairėje hipochondrijoje
Ji pradeda būti sutrikusi, kai atsiranda lėta lėtinė liga, dažniausiai dėl virškinimo trakto problemų, pavyzdžiui:
Labai sunku nustatyti diagnozę, todėl būtina atlikti keletą tyrimų ir atlikti reikiamus testus.
Aštri ir aštrūs skausmai
Šis skausmas būdingas rimtai žalos vidaus organams. Jei skausmą lėmė kairiosios kūno pusės smūgiai ar sumušimai, galima daryti prielaidą, kad atsiranda traumų, pvz., Šonkaulio lūžių, blužnies plyšimas ar hematoma, inkstų plyšimas ar inkstų raiščiai.
Jei skausmingų pojūčių atsiranda be išorinių trauminių veiksnių įtakos, galite diagnozuoti inkstų koliką, perforuotą skrandžio opą, ūminį pankreatitą, žarnyno perforacijas, svaigintą inkstų cistą.
Po apkrovos
Po fizinio krūvio skausmas neturėtų tapti panikos priežastimi, nes jis yra beveik kiekvieno sveikojo žmogaus draugas. Jis susijęs su nepakankamu mokymu ir pašildymu.
Kraujo apytaka padidėja per greitai ir organizmas negali prisitaikyti prie to. Tai taip pat gali sukelti nepakankamas kvėpavimas. Dažnas seklus kvėpavimas taip pat sukelia diafragmą, o tai sukelia skausmą hipochondrijoje.
Skausmas kairėje hipochondrijoje priešais
Kas tai galėtų būti? Jei toks skausmas yra priešais šonkaulius, labiau tikėtina, kad jis parodys blužnies ligas arba pažeidžia skrandžio audinius. Tokiais atvejais diferencinė diagnozė atliekama su miokardo infarktu, viršutinės žarnyno kilpos kolitu, mielitu.
Jei skausmas labiau nukreipiamas į centrą, galima skrandžio ir tulžies pūslės bei dvylikapirštės žarnos opų derinys.
Skausmas kairėje hipochondrijoje nuo galo
Praktiškai visada, kairiajame hipochondrijoje pasireiškiantis skausmas, spinduliuojantis į nugarą, siejamas su tokia liga kaip lėtinis arba ūminis kairiojo inksto pyelonefritas, kuris atsirado dėl infekcijų.
Urolitozei nėra skausmo poilsiui, bet pradėjus akmenų judėjimą, jų išėjimas į šlapimtakį, atsiranda netoleruojamų, aštrių skausmų ataka, dažniausiai lokalizuota kairėje hipochondrijoje.
Tarpkultūrinė neuralgija
Ši liga siejama su tarpkultūrinių nervų dirginimu ar suspaudimu. Pacientai skundžiasi pradurtais, šaudymo skausmu krūtinėje ir po šonkauliais. Skausmo pobūdis gali keistis: nuo ūminio jie virsta skausmais, nuo degimo iki nuobodu.
Tarpkultūrinė neuralgija taip pat sukelia skausmą po pečių arba apatinės nugaros. Jie yra ilgi ir pasirodo nepriklausomai nuo dienos laiko.
Skrandžio patologija
Kai gastritas pasireiškia nuobodu skausmu kairiajame hipochondriume ir epigastriniame regione, pilnatvės jausmas, rėmuo, pykinimas, vėmimas, apetito praradimas.
Skrandžio opa yra jos gleivinės defektas. Liga pasižymi bangomis panašiu kursu, kurio metu pasireiškia pakitimai ir remisijos. Pacientai yra susirūpinę dėl padidėjusio skausmo kairiajame hipochondriume, kuris pasireiškia po valgymo, pykinimo, vėmimo, rauginimo ir rėmens.
Kasos ligos
Pankreatitas, vėžys ir kitos kasos ligos gali būti susijusios su tokiais simptomais kaip anoreksija, vėmimas, pilvo pūtimas, virškinimo sutrikimas, pykinimas, skausmas kairėje viršutinėje pilvo pusėje ir pan.
Kraujo kairėje sukeltas skausmas, kurį sukelia kasos patologijos, padidėja porą valandų po valgymo arba naktį, verčiant pacientą pabusti nuo skausmingo kankinimo.
Inkstų uždegimas
Kairėje esančios hipochondrijos skausmas greičiausiai pasireiškia inkstų uždegimu. Ši liga vadinama pielonefritu ir gali pasireikšti ir ūminėmis, ir lėtinėmis formomis. Jis atsiranda dėl kitokio tipo inkstų infekcijos. Norint tiksliai diagnozuoti, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, tačiau yra savęs diagnozavimo metodas, leidžiantis atlikti preliminarią diagnozę.
Ji turėtų švelniai bakstelėti delno apatinį kraštą po apatiniu kraštu. Jei yra inkstų uždegiminis procesas, padidėja ir plinta skausmas, pykinimas.
Blužnies ligos
Jei svarstome tokio tipo skausmo priežastis, iki vienos iš dažniausių yra blužnies ligos. Tokių ligų atveju blužnis gali augti, kol jis pertraukos, todėl labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą.
Kitos tokios problemos, kaip uždegimas, blužnies infarktas arba infekcinė mononukleozė, taip pat gali sukelti šio organo plyšimą.
Širdies patologijos
Koronarinė liga sukelia skausmą kairėje pusėje ir dažną dusulį, pasireiškiantį nepriklausomai nuo to, ar asmuo yra ramiai ar fiziškai aktyvus. Skausmas ir dusulys dažniausiai siejami su degimo jausmu ir sunkumu krūtinėje, širdies plakimas ir pykinimas.
Kardiomiopatija taip pat gali sukelti tą patį skausmą - kelios ligos, dėl kurių sutrikusi širdies raumenų funkcija. Kardiomiopatija sukelia struktūrinius pokyčius širdies raumenyse, todėl kairėje pusėje atsiranda skausmas, kuris atsiranda treniruočių metu ir greitas nuovargis.
Kvėpavimo takų ligos
Kartu su kairiuoju bronchitu, plaučių uždegimu ir pleuritu taip pat būna nuobodu skausmas, kurį sunkina kosulys, kvėpavimas ar kūno kūno padėtis.
Kvėpavimo takų ligas lengva diagnozuoti dėl kitų požymių: karščiavimas, kosulys, gerklės skausmas, nosies užgulimas ir pan.
Gydymas
Gydymas turėtų prasidėti tyrimu ir tikslia klinikine diagnoze. Tik nustatę priežastį, galite pereiti prie jo pašalinimo.
Visoms pirmiau nurodytoms ligoms, kuriose kairėje hipochondrijoje yra skausmas, reikia ekspertų patarimų. Taip yra dėl to, kad kyla pavojus, kad atsiras komplikacijų, galinčių sukelti rimtiausias pasekmes.
Skausmas kairėje hipochondrijoje: priežastys ir galimos ligos
Skausmas, atsirandantis kairiajame hipochondriume, yra nerimą keliantis kūno signalas, rodantis kai kurios patologijos raidą. Tai gali būti virškinimo trakto, šlapimo, širdies ir kraujagyslių, krūtinės ląstos ir kitų sutrikimų veikimo sutrikimai. Todėl sunku nustatyti pačią ligą. Tik išsamus skausmo pobūdžio ir laipsnio aprašymas leis gydytojui nustatyti tikrąją skausmo priežastį.
Ligos, sukeliančios skausmą kairėje hipochondrijoje
Viena iš akivaizdžiausių tokių skausmingų pasireiškimų atsiradimo priežasčių yra pneumonija. Skausmo laipsnį apsunkina sausos kosulys, sunkus kvėpavimas. Padidėjęs prakaitavimas, pakaitomis šaltkrėtis ir silpnumas, patvirtina šios ligos buvimą žmonėms.
Tarpkultūrinė neuralgija taip pat gali sukelti skausmą kairėje pusėje. Nervų suspaudimo metu yra nemalonių pojūčių. Jie gali būti aštrūs, auskarai, skausmai. Kankinimas, gilus kvėpavimas, aštrus apsisukimas arba kairėje kūno pusėje paspaudimas patiria diskomfortą kairėje po šonkauliais.
Iš opos ir gastrito skausmas dažnai lydi rėmuo, vėmimas ir pykinimas. Priklausomai nuo gastrito rūšies, jis gali pasireikšti tiek prieš valgį, tiek po jo ir turi skirtingo pobūdžio ir intensyvumo laipsnį. Kai opa žymiai sumažėjo. Tokios baisios komplikacijos, kaip perforacija, atsiradimą lydi per skylę, per kurią skrandžio turinys gali patekti į pilvaplėvę. Tuo pačiu metu yra staigus ūmaus skausmo skausmas, gana stiprus pilvo sienos raumenų įtempimas, tachikardija, karščiavimas, vėmimas su juodu ar kruvinu turiniu. Sunkus skausmas daro pacientą embriono padėtimi - guli ant jo pusės ir traukia kojas po juo. Kartais žmogus praranda sąmonę.
Skrandžio vėžio atveju skausmas po „šaukštu“ arba kairiajame hipochondriume yra ilgalaikis, pasirodo, nepaisant valgymo, bet apskritai apetito sumažėjimo fone. Tuo pačiu metu vėmimas ir gelsvų storų gleivių atsiskyrimas stebimas, o vėlesniais laikotarpiais - išmatų spalvos pasikeitimas į tamsą.
Koronarinė širdies liga, kardiomiopatija gali sukelti skausmą po kairiais šonkauliais. Skausmo pobūdis skiriasi. Įprasta vieta yra širdies regionas, tačiau kai kuriais atvejais jis gali spinduliuoti hipochondrijoje.
Skausmas kairėje hipochondrijoje įkvėpus
Šio tipo skausmo sindromas dažniausiai pasireiškia po sunkių fizinių sužalojimų, kritimų, traumų ir šonkaulių lūžių.
Kai kuriais atvejais, interostalinė neuralgija ir Tietze sindromas, kremzlės uždegimas, jungiantis šonkaulius su krūtinkauliu, gali sukelti skausmą įkvėpus.
Kita priežastis yra plaučių pleuros membranų uždegimas arba bakterinė infekcija (staphylococcus, streptococcus, E. coli), kuri veikia pleurą.
Kaip liudija skausmo pobūdis kairėje hipochondrijoje
Leiskite mums gyventi dėl skausmingų pasireiškimų požymių kairėje hipochondriumo pusėje.
Ilgą laiką nuobodu skausmu gali pasireikšti ligos, pvz., Lėtinis cholecistitas, gastritas, pankreatitas. Be to, skausmingas skausmas sukelia įtariamą krūtinės anginą, kuri gali būti besivystančios širdies priepuolio pirmtakas.
Staigus aštrus skausmas yra pavojingas signalas asmeniui. Toks skausmas kairiajame hipochondrijoje rodo rimtus virškinimo trakto veikimo sutrikimus. Tai turėtų būti gera priežastis kreiptis į gydytoją ir tada įvertinti blužnies ir inkstų dubens būklę.
Jei pojūtis po kairiuoju šonkauliu pasižymi skausmu, tada gali būti įtariamas ūminis pankreatitas, šonkaulio srities neuralgija, krūtinės slankstelio osteochondrozė.
Kaip nustatyti patologiją skausmo vietoje
Skausmas kairėje hipochondrijoje gali rodyti tokias patologijas kaip:
- infekcinės ligos sukeltas tarpkultūrinių raumenų uždegimas - malksnas arba hipotermija;
- blužnies patologija - jos padidėjimas, atsirandantis dėl organo pažeidimo su virusiniais, bakteriniais infekciniais agentais arba dėl blužnies infarkto;
- krūtinės angina, susijusi su kraujo tekėjimo į širdį sumažėjimu;
- pakrančių chondritas, nurodantis kremzlių audinio uždegimą po sunkios fizinės jėgos ar sužeidimų.
Kairiojo viršutinio kvadranto skausmas gali rodyti:
- inkstų liga;
- juosmens osteochondrozė;
- pankreatitas;
- onkologija kairėje plaučiuose;
- kairioji sausoji pleuritas.
Skausmas kairėje hipochondrijoje gali būti išprovokuotas:
- širdies liga;
- virškinimo sistemos ligos;
- kairioji inkstų liga,
- šlapimtakio patologijos,
- moterims, gimdos priedų ligos.
Skausmas kairėje hipochondrijoje po valgymo
Jei pastebėsite, kad skausmas pasireiškia dažniausiai po valgio, analizuokite savo mitybą. Dažnai tokių sąlygų priežastis yra persivalgymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, prastos kokybės maisto naudojimas mityboje, be to, nuolatinis fizinis perkrovimas. Pradiniame patologijų vystymo etape pakanka tik grįžti į sveiką gyvenimo būdą, o skausmai praeis patys.
Rimtesni skausmo priežastys kairėje hipochondrijoje po valgymo apima tokias patologijas:
Su šiuo:
- Išnykęs nuobodu ilgą skausmą, paprastai yra skrandžio gleivinės uždegimas - gastritas. Šią ligą netiesiogiai nurodo viduriavimas, pilvo pūtimas, vėmimas ir / ar nemalonus kvapas.
- Aštri aštrus skausmas iš karto po labai mažo valgio rodo, kad yra diafragmos navikų ar išvaržų. Dažnai diskomfortą sunkina dusulys.
- Šaudyti aštrių skausmų, kurie atsiranda po valgymo, ir kitu metu, ir apsunkina įkvėpus ar pasukant liemens - tarpkultūrinės neuralgijos požymį.
- Netoleruojantis, ūminis skausmas, trikdantis tik po valgymo, yra ryškus pankreatito simptomas. Staigus ūminio pankreatito skausmas gali sukelti skausmingą šoką. Kai pūlingas pankreatitas atsiranda lygiagrečiai, vėmimas su staigiu kūno temperatūros padidėjimu.
- Pastovus skausmas po valgymo - dvylikapirštės žarnos patologijų įrodymas. Kai dvylikapirštės žarnos opa papildomi ligos simptomai gali būti staigūs veido pokyčiai, apetito praradimas, vėmimo pasireiškimas ar pykinimas.
Apibendrinant, mes sutelkiame dėmesį į tai, kad kairiojo hipochondriumo skausmo atveju labai svarbu laiku konsultuotis su specialistu. Tai padės išvengti tolesnių rimtų ir kartais net gyvybei pavojingų ligų vystymosi.
Betsik Julia, gydytojas
Iš viso peržiūrėta 16 449, šiandien peržiūrėta 6 peržiūros
Skausmas kairėje hipochondrijoje
Kairiojo hipochondriumo diskomforto ir skausmo jausmai yra gana dažni pacientų, kurie ieško medicininės pagalbos, priežastys. Tokie reiškiniai gali pasireikšti skirtingais jų pasireiškimais (svyravimu, pjovimu, aštriu ir pan.) Ir intensyvumu, taip pat trukme. Nepakanka vieno apsilankymo pas gydytoją priežastis, todėl reikia atlikti papildomus tyrimus. Taip yra dėl to, kad šiame kūno segmente yra keletas organų, kurie dėl jose vykstančių patologinių procesų daro jį taip žinomą apie save.
Kairiojo hipochondrio organai
Kairė hipochondriumas yra sritis, esanti po dviem apatinėmis briaunomis, esančiomis kairiajame sąlyginės vidurinės pilvo dalies dalyje. Čia yra šie organai:
kairėje skrandžio pusėje;
diafragma (kairė pusė);
kairiojo inksto ir jos šlapimtakio, taip pat raiščių.
Be to, šioje srityje yra keletas kitų tipų skausmų, kurie nėra tiesiogiai susiję su minėtais organais. Jie yra kitų vidaus pilvo ar kūno dalių vidaus organų ligų rezultatas ir išplitę per nervų pluoštus (žr. Toliau).
Skausmo priežastys kairėje hipochondrijoje
Pagrindinės skausmo priežastys kairėje hipochondrijoje yra tokios:
skrandžio ligos, dažniausiai - opa, gastritas;
kasos ligos - pankreatitas;
kairiojo inksto patologija;
mažų ir storųjų žarnų ligų.
Taip pat, ne mažiau retai, skausmą šioje srityje gali sukelti:
diafragmos, išvaržų ir navikų uždegiminiai procesai;
širdies ligos, ypač stenokardija, širdies priepuolis, išeminė liga;
juosmens ir krūtinės dalies stuburo osteochondrozė;
uždegiminiai procesai kairiajame moterų pakraštyje (adnexitis ir tt);
pooperacinės ir po trauminės pasekmės (hematomos, gabalai, dygsniai ir tt);
stiprus fizinis krūvis.
Kiekviena iš šių priežasčių gali kelti grėsmę asmens gyvybei. Todėl, norint laiku juos pašalinti ir gydyti, reikia nedelsiant kreiptis į specialistą.
Skausmo veislės
Pagal skausmo pobūdį kairėje hipochondrijoje yra šie tipai:
Be šių savybių diagnozuoti, gydytojas atsižvelgia į netiesioginius skausmo pasireiškimus. Tai apima:
švitinimas (kur yra);
Asmuo, kuris gali teisingai apibūdinti skausmo pobūdį, labai padeda ir pagreitina ligos priežasčių nustatymo procesą.
Aštrių, aštrių skausmų
Staigus, ūminis skausmas paprastai rodo, kad yra rimtų vidaus organų pažeidimų, kuriems reikia nedelsiant hospitalizuoti. Šiuo atveju žmogus turi stiprią, beveik nepakeliamą skausmo reakciją, kurią dažnai lydi sąmonės netekimas. Jei taip neįvyksta, tada žmogus bando palengvinti būklę, skubant, ieškodamas patogios laikysenos.
Tokie skausmai yra tokiais atvejais:
sutrikusi inkstų cista;
vidaus organų sužalojimai - blužnies plyšimas ar hematoma, šonkaulio lūžiai, inkstų plyšimas, inkstų raiščių plyšimas.
Siekiant išsaugoti paciento gyvenimą, tokiais atvejais dažnai reikia chirurginės intervencijos.
Nuobodu skausmo skausmas
Šis skausmas gali pasireikšti daugeliu atvejų, dažniausiai siejamas su lėtiniu kairiojo hipochondrijos ligų eiga. Tai yra lėtinės gastrito formos, skrandžio opos, pankreatitas ir pielonefritas, kolitas arba duodenitas. Be to, išeminė širdies liga ir prieš infarkto būklė dažnai sukelia tokį skausmo sindromą.
Tokiu būdu skausmas pacientas dažnai nesikonsultuoja su gydytoju ir prisitaiko prie jų. Todėl organizme ilgą laiką be gydymo vyksta procesai, lemiantys organų sunaikinimą arba negrįžtamą degradaciją, o tai kelia grėsmę prarasti viso organo funkcijas ir poreikį atlikti operacijas laikui bėgant.
Medicininėje praktikoje žmonės dažnai skundžiasi nuobodu, skausmingu skausmu lėtinio gastrito atveju. Tuo pačiu metu pacientas patiria skausmą kairiajame hipochondriume, esant tuščiam skrandžiui arba po valgio. Jo apetitas mažėja, atsiranda nuovargis. Laiku gydymas ir tam tikros dietos laikymasis padeda įveikti šią ligą. Jei liga nėra ilgas laikotarpis be tinkamų gydymo priemonių, gali atsirasti rimtų patologinių procesų, dėl kurių atsiranda onkologija.
Be šių ligų, šis skausmas būdingas šioms ligoms:
enteritas (žarnyno uždegimas);
uždegiminiai pakitimų procesai;
kasos ar kepenų, blužnies onkologija;
kairiojo plaučių onkologija;
padidėjęs blužnis dėl leukemijos, anemijos, infekcinės mononukleozės, reumatoidinio artrito;
Skrandžio žarnyno patologijose ir skrandžio opose dažniausiai pasireiškia skausmas po valgymo ar tuščio skrandžio, yra stiprus vidurių pūtimas, pilvo pūtimas ir kartais vėmimas krauju ar pykinimu. Šios apraiškos gali sutrikti naktį.
Bet kuriame iš aukščiau išvardytų atvejų svarbu žinoti, kad kuo greičiau bus atlikta šio tipo skausmo priežastys, tuo efektyvesnis gydymas ir kuo greičiau bus atkurtas.
Skausmingas skausmas
Kairėje pilvo pusėje po šonkauliais yra blužnis. Šį organą sunku pajusti, tačiau jo pažeidimai gali būti skausmo priežastis. Paprastai tai pastebima, kai ji didėja, atsižvelgiant į lėtos dabartinės infekcinės (tuberkuliozės) ir autoimuninių procesų foną (pvz., Lupus erythematosus).
Be to, šis skausmas pasireiškia hepatito atveju. Ilgalaikė lėtinė hepatito forma, nuolatinis ar pertrūkis skausmas ir dešinė (dažniau ir intensyviau), o kairėje - tokie simptomai kaip riebaus maisto valgymo komplikacija, sunkumas viduje pilvo viduje ir kepenų dydžio padidėjimas. Jei negydoma, tai gali sukelti kepenų cirozę.
Skausmingas skausmas
Kitas skausmo tipas, atsirandantis kairiajame hipochondriumo regione, yra susiuvimo skausmai. Jie paprastai siejami su įvairiomis kairiosios inkstų ligomis. Paprastai tai yra šie sunkumai:
Šiuo atveju skausmas atsiranda užpakalinėje arba šoninėje dalyje ir gali būti perduodamas į hipochondriją. Tuo pačiu metu padidėja kūno t, vėmimas, pykinimas, dažnas šlapinimasis ir skausmas, bendras silpnumas. Labai sunkūs skausmingi skausmai gali būti susiję su didelių akmenų buvimu organizme arba jų judėjimo pradžia. Šiuo atveju operacija yra būtina.
Kai nėra labai ryškus skausmo pobūdis, taikyti konservatyvius gydymo metodus. Tačiau bet kuriuo atveju reikia kreiptis į specialistą.
Stulbinantis skausmas
Tokia pavojinga liga, kaip pankreatitas, labai dažnai sukelia skausmą kairėje hipochondrijoje ir jų pobūdis yra panašus į stiprią pulsaciją. Kartu su skausmingais simptomais yra vėmimas tulžimi, karščiavimas, viduriavimas, pilvo pūtimas, šaltkrėtis, prakaitavimas, galūnių patinimas. Pacientas stengiasi rasti patogią pozą, kuri mažina skausmą. Jis linkęs į priekį arba sėdi. Ši liga yra labai pavojinga ir gali pasireikšti, kai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Skausmai, atsirandantys moterims
Skirtingų fiziologinių procesų metu (nėštumas, priešmenstruacinis laikotarpis) moterys taip pat gali patirti skausmą kairėje hipochondrijoje.
Nėštumo metu, ypač 2–3 nėštumo trimestre, kai vaisius jau yra gana didelis, atsiranda natūralus jo spaudimas vidiniams motinos organams. Dėl to yra periodinių skausmų.
Jei moters kūnas gamina padidėjusį moterų lytinių hormonų kiekį, tikėdamasis pradėti menstruacijas, kurios veikia tulžies latakus, sukelia jų spazmus. Tokiu atveju gali būti skausmo pojūtis po dešiniuoju šonkauliu, tęsiasi į kairiąją pilvo pusę, burnos kartumą ir pykinimo jausmą. Konsultacijos su ginekologu šiuo atveju padės jums pasirinkti tinkamas priemones tokiems įvykiams išvengti.
Skausmas, kurį sukelia širdies ir kraujagyslių ligos
Širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms, ypač vegetatyviniam-kraujagyslių distonijai ir stenokardijai, taip pat pasireiškia skausmas kairiajame subkortikos regione. Distonijos atveju tai yra dėl to, kad buvo pažeistas kraujagyslių tonuso išlaikymo mechanizmas, o krūtinės anginos atveju šiai sričiai skiriamas širdies skausmas.
Skausmo pobūdis šiais atvejais gali būti bukas, pradūrimas ir skausmas. Paprastai pacientams sunku apibūdinti tokius reiškinius, nes jie yra ilgalaikiai ir epizodiniai su fuzzy lokalizacija. Atliekant mokslinius tyrimus, šioje hipokondrijų srityje esančių organų tipinės ligos nenustatomos ir asmuo siunčiamas tyrimui į kardiologą arba neurologą.
Ne ligos skausmas
Kartais net visiškai sveiki žmonės ar vaikai aktyvaus fizinio krūvio metu (sportas, intensyvus darbas) patiria skausmą kairėje hipochondrijoje. Tai paprastai atsitinka, kai asmuo turi mažą šių klasių mokymą. Šio reiškinio mechanizmas yra toks, kad apkrovos įtakoje kraujo apytakos lygis organizme smarkiai pakyla.
Atsakydami į tai, visi kraujagyslės skersmuo padidėja, įskaitant dešinę vena cava, artinantį prie kepenų, ir pradeda daryti spaudimą. Kaip rezultatas, dešinėje atsiranda skaudėjimo simbolio skausmas, kuris perduodamas į kairę hipochondriją. Po trumpo laiko po to, kai buvo nutraukta ekspozicija, skausmo reakcija vyksta savaime ir nereikalauja jokių gydymo priemonių. Daugelis moksleivių susiduria su tokiais pasireiškimais kryžių ar sporto standartų išlaikymo metu.
Kartais tokie skausmingi pojūčiai taip pat gali pasireikšti staigių judesių ar liemens metu. Taip yra dėl to, kad vidiniai organai liečiasi su šonkaulio ir atitinkamai kūno apsaugine reakcija į skausmą.
Priemonės skausmo atveju
Jei diagnozė dar nenustatyta ir skausmas yra sutrikdytas, būtina kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją, kuris atliks pradinius tyrimus ir nustatys tolesnius paciento veiksmus.
Žinoma, kiekvienam konkrečiam skausmo tipui reikia kreiptis į konkretų specialistą:
Skausmas kairėje pusėje prieš hipochondriją: priežastys ir gydymo metodai
Bet kokia liga yra susijusi su negalavimu, fiziniu diskomfortu ar net skausmu. Pagal skausmingo išpuolio lokalizaciją, ekspertai nustato savo galimą priežastį. Skausmo intensyvumas kairėje pusėje į priekį hipochondrijoje yra įvairių patologijų simptomai. Atidus dėmesys šiems kūno signalams padės suprasti priežastinius veiksnius, kad būtų galima nedelsiant pradėti gydyti ligą.
Skausmo lokalizavimas
Simptomų aprašymai padės tik nustatyti jo atsiradimo priežastį Dėl tikslios diagnozės kreipkitės į medicinos įstaigą. Savigydymas yra leistinas tais atvejais, kai skausmas staiga pateks į galvą, arba dėl bet kokios priežasties vizito į gydytoją atidėjimas. Vėlavimas ieškant profesionalios pagalbos dažnai sukelia ligos komplikaciją. Šios būklės požymiai yra stiprūs, ilgalaikiai, pasikartojantys skausmai.
Ką ieškoti prieš apsilankant pas gydytoją ir paaiškindami diagnozę:
- Suprasti savo jausmus, kuriuose pilvo skauda daugiau: kairėje, arčiau krūtinkaulio arba tiesiai po šonkauliais.
- Prisiminkite, kai pasireiškia skausmas: po treniruotės, valgymo, streso.
- Atkreipti dėmesį į tai, kaip dažnai pasireiškia traukuliai, kaip jie išsivysto, ar yra skausmo padidėjimas kosuliuojant, keičiasi kūno padėtis.
- Stenkitės nustatyti skausmo pobūdį, kas tai yra: priespauda, skausmas, aštrus ar sprogo.
Kai apendicitas pirmą kartą atsiranda diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje. Skrandyje yra nuobodu skausmas, vėmimas. Po tam tikro laiko bado dešinėje, žemiau juosmens, yra aštrus skausmas. Tokiais atvejais negalite sušilti skrandžio. Jei įtariate apendicitą, nerekomenduojama patys vartoti skausmą malšinančių vaistų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.
Skausmo priežastys po kairėmis briaunomis
Jei dvasiniu būdu skrandžio dalijote į 4 kvadratus, tada viršutiniame kairiajame kampe yra: virš diafragmos, širdies ir plaučių, žemiau - skrandžio, kasos, blužnies. Šioje srityje diskomfortas rodo vieno ar kelių organų patologiją.
Kodėl skauda po šonkauliais - galimos priežastys:
- Krūtinės ląstos osteochondrozė yra uždegiminis degeneracinis pokytis slanksteliuose.
- Ūminis ar lėtinis pankreatitas yra kasos liga.
- Miokardo infarktas yra koronarinės širdies ligos pasireiškimas.
- Tarpkultūrinė neuralgija - tarpkultūrinių nervų uždegimas.
- Gastritas, skrandžio opa, vėžys - skrandžio patologijos.
- Plaučių uždegimas, vėžys - kairiojo plaučių ligos.
- Blužnies liga ir kitos patologijos.
Diskomforto pobūdis labai skiriasi net ir su ta pačia liga, ir gali būti panašus į įvairius negalavimus. Dėl miokardo infarkto skausmo priepuolių, kurie yra hipochondrijoje. Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija taip pat lydi ūminį skausmą viršutinėje kairėje pusėje po šonkauliais.
Pilvo miokardo infarktas
Staigus skausmas pasireiškia kairėje hipochondrijoje arba epigastriniame regione, lydimas pykinimas ir vėmimas, pilvo pūtimas ir išmatų keitimas. Dažnas pulsas, kraujospūdis mažėja, atsiranda odos padengimas. Šie ir kiti širdies priepuolio simptomai gali būti supainioti su ūminiu pankreatitu:
Būtina suteikti prieigą prie šviežio oro, kad pacientas atsidurtų. Judėjimo trūkumas atneša jam šiek tiek reljefo. Išgėrus nitrogliceriną ar spazminį vaistą, skausmingos atakos intensyvumas gali sumažėti. Aukšto slėgio metu reikia vartoti antihipertenzinius vaistus.
Plaučių ligos
Susiuvimo skausmas po šonkauliais kairėje atsiranda su pneumonija, pleuritu, tuberkulioze, kairiojo plaučių vėžiu. Fizinis kančias didina kosulys, čiaudulys. Kiti simptomai padės nustatyti, kad tai yra pleuritas ar pneumonija: karščiavimas iki 40 ° C, karščiavimas, greitas pulsas, sunkus kvėpavimas.
Maisto toksiškumas
Staigus pilvo skausmas yra daugelio infekcinių ligų, ypač rotaviruso infekcijos, simptomas, arba, kaip tai vadina žmonės, žarnyno gripas. Kaip gydyti šią nemalonią ligą, skaitykite čia.
Kai maisto toksikofekcijos pasireiškia pykinimu, gausiu vėmimu ir palaidomis išmatomis. Bendras organizmo apsinuodijimas pasireiškia galvos skausmu, šaltkrėtis, karščiavimu.
Maisto toksikofekcija, kartu su pilvo skausmu:
- virusinio hepatito atsiradimas;
- salmoneliozė;
- leptospirozė;
- dizenterija.
Dažnai pacientas pats primena, kad diskomfortas prasidėjo po valgymo, o tai gali būti apsinuodijimo maistu priežastis. Virusinių ir mikrobinių ligų sukėlėjų šaltinis yra natūralus vanduo, užterštas maistas. Bakterinės ligos atveju gydytojo paskirti antibiotikai, virusinio hepatito atveju naudojami antivirusiniai preparatai ir interferono preparatai.
Viršutinės pilvo skausmas valgymo metu ir po jo
Kai kurie maisto ir narkotikų komponentai, alkoholis sudirgina virškinimo trakto gleivinę. Paprastai tokiais atvejais pilvo skausmas nėra aštrių, dažniausiai jis yra nuobodu, skaudus. Dažnai skausmą lydi pykinimas, vėmimas ir laisvos išmatos.
Esant dispepsijai, sutrikdomas normalus virškinimas. Po valgymo yra skrandžio, pilvo pūtimo ir dujų žarnyne pojūtis, perpildymas ir pilnumas. Skausmas yra lokalizuotas daugiausia epigastriniame regione. Jei priežastis nėra nustatyta, gydytojai kalba apie funkcinę dispepsiją.
Tie patys simptomai gali būti susiję su:
- gastroezofaginio refliukso liga (GERD);
- tam tikrų maistinių medžiagų netoleravimas;
- opinis dvylikapirštės žarnos pažeidimas;
- kasos uždegimas;
- skrandžio opa.
Svarbu! Nepakeičiama virškinimo sistemos ligų gydymo sąlyga yra taupi mityba, dažnas maistinių maisto produktų suvartojimas.
Naudingi produktai yra šviežių vaisių salotos, daržovių sriubos, liesos jautienos, rudieji ryžiai. Brokoliai virinami, vištienos krūtinėlė virinama, kepami obuoliai. Tai naudinga valgyti bananus, gerti obuolių sultis, nugriebtą pieną.
Produkto netoleravimas
Vartojamo maisto sudėtis turi įtakos skausmo išpuoliams viršutinėje pilvo dalyje. Daugelis žmonių netoleruoja tam tikrų produktų, net nežinant. Pirma vieta medžiagų, kurios sukelia neįprastą reakciją, sąraše, paimkite cukraus ir baltymų augalus.
Netolerancija neturėtų būti painiojama su alergine reakcija. Šių sutrikimų priežastys skiriasi. Netolerancijos atveju organizmas negali absorbuoti tam tikrų maisto produktų, nes trūksta tinkamų fermentų, pavyzdžiui, laktozė suskaido laktozę. Jei medžiaga yra maisto produktuose, o fermentas nėra gaminamas, atsiranda spazminis skausmas ir pilvo pleiskanojimas.
Gastroezofaginio refliukso liga
Apatinė stemplė yra uždegta, reguliariai nurijus skrandžio rūgšties turinį (refliukso). GERD lydi rėmuo, skausmas kairėje apatinėje krūtinės pusėje, pilvo viršuje. Taip pat yra pilvo pūtimas ir vėmimas.
Liaudies gynimo priemonių naudojimas GERD simptomams:
- Lėtai kramtant pankolių sėklas po valgio.
- Arbata su aniu ir levandu.
- Soda tirpalas.
- Arbata su imbiero šaknimi.
- Šaltalankių aliejus.
Almagel suspensija padeda sumažinti skausmo sindromą dispepsijoje ir GERD, preparate yra antacidinių medžiagų, adsorbentų, dengimo medžiagų ir anestezijos anestetikų. Paimkite Almagel Pusę valandos prieš valgį ir naktį, bet ne daugiau kaip 16 dozavimo šaukštų, pritvirtintų prie pakuotės.
Į diskomforto ir skausmo skrandyje priežastis - pH pokytis
Skrandis yra virš bambos, po krūtinės kranto. Tuščiavidurių organų sienos gamina sulčių - fermentų ir druskos rūgšties kompleksą. Tirpalo pH yra nuo 1,6 iki 2. Druskos rūgštis yra būtina maisto virškinimui, tačiau dėl prastos mitybos ir streso pH sumažėja arba didėja. Šie pokyčiai neigiamai veikia fermentų aktyvumą skrandyje.
- Gyvūninių baltymų dominavimas maiste.
- Prieskonių ir prieskonių gausa patiekaluose.
- Overeating, antsvoris.
- Dėvėkite sandarius drabužius.
- Miego po valgymo.
- Rūkymas
Svarbu! Normalizuoti skrandžio sulčių pH, turite laikytis dietos, vengti riebalų, kepti, rūgštūs maisto produktai, alkoholiniai ir gazuoti gėrimai. Iškart prieš valgį galite užgerti Almagel suspensiją.
Sumažėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas pasireiškia su B grupės vitaminų, infekcinių ligų trūkumu. Vitaminų preparatų priėmimas prisideda prie druskos rūgšties gaminančių liaukų atgaivinimo. Pasak gydytojo recepto, jie geria natūralią ar dirbtinę skrandžio sultis.
Gastritas su sumažėjusia sekrecija yra viena iš skrandžio vėžio priežasčių. Pacientas praranda svorį, nors jis nenori numesti svorio, jis turi anemijos požymių arba išsiskiria geltona odos oda. Augantis silpnumas, visos pastangos duodamos sunkiai. Jei atsiranda tokių požymių, kreipkitės į onkologą.
Skausmo stiprumas ir laikas kairėje hipochondrijoje
Diskomforto priežastis viršutinėje pilvo dalyje dažnai paaiškinama tokios bendros ligos, kaip gastrito, atsiradimu. Jis mažina vėmimą, nes išsiskiria maisto masės, kurios dirgina skrandžio sieną. Lydimasis ligos požymis yra rūgštus ir kartaus niežėjimas. Nepageidaujamų pojūčių atsiradimo pilvo viršuje stiprumą ir laiką įtakoja maisto kokybė, mankšta, emocinis stresas.
Lėtiniam gastritui būdingas nuobodu skausmo atsiradimas beveik iš karto po valgio. Ūmus skausmas po šonkauliais kairėje, kurį ekspertai apibūdina kaip „durklas“, atsiranda, kai skrandžio opa. Asmuo bando užimti padėtį, kuri mažina kančias - jis slypi su jo kojomis prispaustą prie skrandžio. Jei pacientui yra dvylikapirštės žarnos opa, skausmas taip pat yra ūmus, tačiau skiriasi tuo, kad jis gali pereiti į dešinę hipochondriją.
Sunkus skausmingas išpuolis su skrandžio opa paprastai prasideda iš karto arba praėjus pusantros valandos po valgio. Tipiškas nemalonaus jausmo lokalizavimas yra viršuje, kur eina vidurinė pilvo linija arba į kairę. Skausmas plinta už krūtinkaulio, suteikia po pečių. Kaip gydyti skrandžio opą, perskaitykite šį straipsnį.
Jei opa yra lokalizuota dvylikapirštės žarnos, pilvo skausmas atsiranda vėliau - pusantros ar dvi valandas po valgymo. Ilgą pertrauką tarp valgio arba naktį gali pasireikšti diskomfortas. Šis skausmo tipas dažnai vadinamas „alkani“, jie praeina girdę stiklinę pieno.
Vėžiniai skausmai, išskyrus pačius skrandžio ligas, būdingi vegetacinėms neurozėms. Ketvirtame kairiajame tarpkultūrinėje erdvėje yra diskomfortas.
Hiatal išvarža
Šios ligos simptomas yra skausmas, kuris yra lokalizuotas viršutinėje pilvo dalyje, po pleiskanų ir plinta palei stemplę. Tipinės padidėjusio skausmo sindromo situacijos: fizinė įtampa, maisto vartojimas, dujų kaupimasis žarnyne, gilus kvėpavimas. Be to, yra rėmuo, pykinimas, žagsėjimas, deginimas gerklėje, naktį - kosulys.
Stemplės išvaržos išnyksta su pilvo traumomis, autoimuninėmis ligomis ir stipria, ilgai trunkančiu kosuliu. Liga iš pradžių gydoma konservatyviai. Jei dalis skrandžio yra „išspaudžiama“ į krūtinės ertmę, tuomet reikės operacijos.
Pankreatitas
Skausmas šonkaulių viršuje atsiranda kasos uždegimo metu. Ūminis pankreatitas prasideda staiga, kaip sakoma tokiais atvejais, „visiškos gerovės fone“. Jei uždegiminis procesas apima siaurą organo dalį, kuri yra viršutinėje kairėje hipochondriumo pusėje, tada skauda kairė pusė. Būdingas gausus vėmimas, nesukeliantis palengvinimo. Spazmai vis dažniau, kraujo spaudimas mažėja, prakaitas atsiranda ant odos, o liežuvis, priešingai, džiūsta.
Svarbu! Vystant stiprią skausmingą pūslelinės pilvo ataką, vėmimas turėtų būti vadinamas greitąja pagalba.
Lėtinio pankreatito požymiai:
- Paprastai, po valgymo, kairiajame hipochondrijoje yra skausmas ir jis nugaros.
- Dažnai atsiranda pykinimas.
- Virškinimas pablogėjo.
- Sumažintas svoris.
Čia skaitykite daugiau apie kasos uždegimo požymius.
Lėtiniu pankreatitu kelerius metus kūno audiniai pasikeičia, periodiškai pasireiškia paūmėjimas. Diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje pasirodo maždaug 1,5–2 val. Po valgymo. Alkoholio vartojimas dažnai tampa pagrindine vyrų ūminio pankreatito priežastimi.
Kasos uždegimas yra susijęs su cholelitiaze. Tulžies nutekėjimas sutrikdomas, jei kreivė yra įstrigo šlapimo pūslės ortakyje. Tuo pačiu metu kasos sulčių skyrius yra sutrikdytas. Fermentai pradeda "virškinti" liaukų audinį. Skausmas yra labai stiprus, lokalizuotas pilvo viršuje. Analgetiniai vaistai su šia ataka nemoka daug.
Kasos uždegimo gydymas
Ligoninėje atliekama infuzinė terapija, skirti vaistai skausmui ir kitiems pankreatito pasireiškimams mažinti. Įdiegtos kasos sulčių gamybos mažinimo priemonės. Jie suskaido liaukų fermentus, dėl kurių atsiranda skausmas.
Vaistų grupės, su kuriomis ligoninėje atliekamas pankreatito priepuolio gydymas:
- skausmą malšinantys vaistai;
- antiemetiniai;
- antimikrobinės medžiagos;
- antispazminiai vaistai;
- antacidiniai preparatai.
Chirurginė intervencija reikalinga kasos audinio sunaikinimui. Jei tulžies akmenys tampa ūminio skausmo priežastimi, gydytojas tokiais atvejais rekomenduoja pašalinti šlapimo pūslę.
Dieta ir fermentų preparatų vartojimas - pacientų, sergančių lėtiniu pankreatitu, kasdienis gyvenimas. Lipazė, amilazė, proteazė turi daug vaistų: pankreatinas, Creon, Panzinorm, Micrasim, Pancrealipase, Hermital, Mezim forte. Vaistų dėka maistas geriau apdorojamas ir absorbuojamas virškinimo trakte. Paciento kūno svoris normalizuojamas, pagerėja sveikatos būklė. Ūminio pankreatito atveju fermentinių preparatų negalima vartoti.
Skausmas blužnyje
Kūnas yra hipochondrijoje, yra netoli kūno paviršiaus. Blužnis yra atsakingas už raudonųjų kraujo kūnelių, kurie jau seniai išgyveno, šalinimą. Raudonosios ląstelės yra sunaikintos, o jų vertingi komponentai yra susiję su naujų kraujo ląstelių susidarymu kaulų čiulpuose.
Jei blužnis padidėja, skausmo skausmas atsiranda po apatiniu kraštu kairėje pusėje. Kartais yra blužnies plyšimas su traumomis ir kai kuriomis ligomis.
Nėštumo metu kairėje hipochondrijoje skauda
Lėtinės ligos, nuo kurių moteris patyrė įdomią padėtį, per 9 mėnesius mažiau veikia. Priežastis gerinti sergančio skrandžio ar dvylikapirštės žarnos būklę yra aukštas moterų lytinių hormonų lygis.
Labiausiai nekenksmingos skausmo priežastys kairėje hipochondrijoje nėščioms moterims:
- pilvo raumenų įtampa;
- fizinė perkrova;
- persivalgymas;
- nevirškinimas
Svarbu! Viršutinės pilvo skausmas gali rodyti vidaus ar infekcinę ligą. Abi priežastys yra pavojingos motinai ir negimusiam vaikui. Infekcinės ligos metu pilvo skausmas derinamas su karščiavimu, vėmimu, viduriavimu. Simptomai greitai auga, trunka 1-3 dienas.
Infekcijos dažnai sukelia bėrimą po tam tikro laiko - inkubacijos laikotarpio. Išbėrimas gali atrodyti kaip mažos arba didelės dėmės, vandeninės pūslės, lizdinės plokštelės. Raudonukės virusas yra pavojingas moterims, kurios laukia vaiko. Kai vaisius yra užsikrėtęs naujagimyje, pastebima daug patologijų ir vystymosi defektų.
Vidinės ligos - skrandžio skausmo priežastys nėštumo metu:
- Gastritas - bakterinis, erozinis, atrofinis ir kt.
- Išopinis dvylikapirštės žarnos pažeidimas.
- Peptinė opa.
- Skrandžio polipai.
Nėštumo laikotarpiu 40% atvejų pacientams, sergantiems skrandžio opa, yra remisija. Maždaug 12% moterų ir toliau patiria diskomfortą subostalinėje zonoje, kaip ir nėštumo metu. Likusi dalis neturi jokių pakeitimų.
Skausmo gydymas kairėje hipochondrijoje
Su narkotikais galima sumažinti diskomfortą. Lėtinio pankreatito paūmėjimo atveju, kartu vartojami No-Shpa ir Duspatolin preparatai. Su širdies skausmu padės nitroglicerino tabletė, kuri absorbuojama po liežuviu.
Greitesni vaistai tirpalų pavidalu, vartojami po oda arba į raumenis. Intraveninės injekcijos yra pavojingos savarankiškai atlikti namuose. Padeda nuo pilvo skausmo, įskaitant pankreatitą, po oda 5 ml Baralgin ir 2 ml No-Shpa.
Jei injekcijos neįmanoma, tačiau yra kietos formos vaistų, tada paimkite juos. Baralgin arba Spazmalgon tabletės kramtomos ir nuplaunamos ½ puodelio vandens.
Būtinai atkreipkite dėmesį į skausmo derinį su tokiais simptomais kaip vėmimas ir karščiavimas. Turėtumėte kreiptis į gydytoją, o ne į savęs gydymą. Yra visa patologijų grupė, kurioje nurodoma chirurginė intervencija. Tai yra apendicitas, blužnies plyšimas, skrandžio opos perforacija, ūminis cholecistitas.
Iš pradžių rekomenduojama kreiptis į šeimos gydytoją, rajono gydytoją, pediatrą, jei vaikas serga. Arba skambinkite greitosios pagalbos automobiliui. Jei reikia, pacientą tiria specialistai, bus atlikta visa diagnozė.
Kam kreiptis:
- Gastroenterologas
- Infekcinė liga
- Endokrinologas
- Kardiologas
- Neurologas
- Chirurgas
Tik gydytojas gali tiksliai diagnozuoti ir sukurti gydymo režimą, atitinkantį ligos priežastį, paciento amžių ir būklę. Kombinuota terapija apima vaistažolių naudojimą atsigavimo etape. Skrandžio ligoms yra naudingi augaliniai preparatai, turintys melissa, althea šaknies, baldrijų, pankolių vaisių ir drožlių lapų.
Širdies ligos ir neurozės gydomos tinktūromis: motinomis, gudobelėmis, baldakūniais. Su pankreatitu ir cholecistitu, užpilama kukurūzų stigmų, smėlio immortelle, medaus suspensija alyvuogių aliejuje. Būtinai laikykitės sveiko gyvenimo būdo, nenaudokite dietos.
Skausmingas išpuolis kairėje pusėje hipochondrijoje yra pavojinga būklė, kuriai reikia dėmesio ir subalansuoto požiūrio į gydymą. Siekiant išvengti rimtų problemų, reikia stebėti savo gerovę, apsaugoti organizmą nuo infekcijos, toksinų ir streso.
Darbo patirtis per 7 metus.
Profesiniai įgūdžiai: virškinimo trakto ir tulžies sistemos ligų diagnostika ir gydymas.
Kairiojo kairiojo hipochondriumo skausmo priežastys, galimas gydymas
Pagal statistiką daugelis pacientų, skundžiančių skausmu kairėje pusėje po šonkauliais, kreipiasi į gydytoją. Taip yra dėl to, kad šioje srityje vienu metu lokalizuojami keli organai, indai, raumenys ir limfmazgiai. Jei sutrikdomas minėtų sistemų ir organų normalus veikimas, gali atsirasti kitokio pobūdžio skausmo pojūtis.
Tik kai kuriais atvejais skausmas gali atsirasti dėl paprastų priežasčių, pvz., Intensyvios fizinės jėgos. Daugeliu atvejų jie yra sunkių patologijų požymiai.
Apibūdinkite skausmą kairiajame hipochondrijoje:
- lokalizavimas: priekinis, šoninis, kairysis;
- pagal pasireiškimą: suspaustas, aštrus, nuolatinis, pjovimas, nuobodu ir pan.
Visų pirma, būtina apsvarstyti galimas ligas ir patologijas, turinčias skausmo pobūdį ir susijusius simptomus, kad būtų galima nustatyti nemalonių pojūčių pašalinimo tvarką.
Blužnis yra didžiausias limfinis organas, esantis virš pilvo. Pažeisdamas blužnies funkciją, kairiojo briaunų bruožų pusėje atsiranda pastovus skausmas.
Blužnis nelaikomas gyvybiškai svarbiu organu, tačiau bet kokie nukrypimai nuo normalaus veikimo sukelia sunkų diskomfortą. Galbūt staigaus skausmo atsiradimas dėl blužnies plyšimo dėl jo dydžio padidėjimo.
Spleninį plyšimą gali atpažinti šie simptomai:
- Odos odos mėlyna šalia bambos;
- galvos skausmo atsiradimas;
- pykinimas;
- per didelis prakaitavimas;
- galvos svaigimas.
Skirtumą sukelia šios priežastys:
- sužalojimas ir mėlynės;
- inkstų ir kepenų ligos;
- vaisingas;
- nepakeliamas fizinis krūvis.
Kai blužnis plyšsta, būtina padėti pacientui:
- 1. Švelniai ir be staigių judesių pastatykite asmenį ant nugaros, kad užtikrintumėte visišką poilsio laiką.
- 2. Paspauskite krūtinkaulį kairėje pusėje su savo kumščiu ir palaikykite šią padėtį, kol atvyks greitoji pagalba.
- 3. Kad sumažintumėte kraujavimo intensyvumą, į ledo dėmę naudokite ledą.
Skausmas kairėje hipochondrijoje
Skausmas kairėje hipochondrijoje gali būti daugelio ligų ir patologinių sąlygų simptomas. Asmuo turi blužnį, kasą, skrandžio dalį, kairiąją diafragmos dalį, viršutinį kairiojo inkstų polių ir žarnyno kilpas kairėje po šonkauliais, todėl, norint tinkamai diagnozuoti ligą, svarbu žinoti skausmo pobūdį ir jo vietą, priklausomybę nuo maisto ir kitų veiksnių.
Turinys
Kas gali pakenkti kairėje hipochondrijoje
Skausmą kairėje pusėje po šonkauliais gali sukelti šioje srityje esantys organai, nervų galūnės ir kaimynystėje esantys organai. Skausmo šaltinis gali būti:
- kasa (kairioji organo dalis yra kairėje hipochondrijoje);
- skrandis (šio tuščiavidurio organo apačia yra šalia šonkaulių);
- dvitaškis (kairėje pilvo dalyje, subostalinėje zonoje yra šios žarnyno dalies pereinamoji linija į nusileidžiančią storosios žarnos dalį);
- blužnis;
- kairioji diafragmos pusė;
- kairiojo plaučių ir pleuros;
- širdis ir mediastinas (skausmo atspindys nuo krūtinės organų);
- kairieji inkstai ir šlapimtakiai (plote po šonkauliais yra viršutinė šio organo polius);
- kairiosios gimdos priedėliai moterims (skausmo spinduliavimas);
- kairėje hipochondrijoje esančios šonkauliai, raumenys ir nervai.
Skausmas kairėje hipochondrijoje gali atsirasti tiek viršutinėje (arčiau šonkaulių), tiek jo apatinėje dalyje. Gydytojui sunku nustatyti ligą kiekvienu atveju, naudojant šį nespecifinį simptomą, todėl svarbu žinoti skausmo pobūdį ir intensyvumo laipsnį.
Skausmo tipai kairėje hipochondrijoje
Skausmas jo charakteristikose ir pasireiškimo mechanizmas skirstomi į:
- Visceraliniai. Šis skausmo tipas gali būti spazmas ar skausmas, pasireiškiantis, kai skrandis ar žarnyno spazmai pasireiškia pažeidžiant šių organų judrumą arba raumenų pluoštą. Gali duoti netoliese esančius organus.
- Peritoninė. Jie turi aiškų lokalizaciją, pasižymi pastovumu ir intensyvumu, jie staiga pasirodo ir trunka gana ilgą laiką, palaipsniui nyksta. Šio tipo skausmą sukelia peritoninė dirginimas. Jis vystosi su struktūriniais organų pokyčiais (skrandžio opų perforacija ir kt.) Ir lydi patologinę būklę, vadinamą „ūminiu pilvu“ (peritonitu, ūminiu pankreatitu).
- Atspindi. Jie atsiranda dėl skausmo apšvitos, atsiradusios dėl organo, nutolusio nuo skausmo vietos, patologijos. Kairiajame subostaliniame plote gali būti sumažintas skausmas plaučių ligų (kairiosios pneumonija, pleuritas) atveju.
Pagal skausmo pobūdį, skausmas kairėje pusėje po šonkauliais gali būti:
- Aštrus pjovimas. Staiga pasireiškia, yra intensyvus, susijęs su gyvybei pavojingomis situacijomis, todėl reikia skambinti greitosios medicinos pagalbos (tai yra blužnies plyšimo, skrandžio sienos ar žarnų perforacijos požymis, inkstų dubens plyšimas). Ūmus skausmas kairiajame hipochondriume įkvėpus yra traumos traumos vidiniams organams po avarijos ar kritimo požymis.
- Įtrūkęs, išsiliejęs. Netoli, ilgą laiką buvęs skausmas kairėje hipochondrijoje rodo lėtinės ligos (pankreatito, gastrito ir kt.) Buvimą.
- Vištimas. Nuolatinis skausmas kairėje po šonkauliais yra vangus uždegiminis procesas (kolitas arba duodenitas). Nuskausmingas skausmas šioje srityje, esant vėmimui, rodo skrandžio opą. Dažni skausmai kairiajame hipochondrijoje gali sukelti krūtinės angina, koronarinę širdies ligą ir prieš infarktą.
- Siuvimas. Tai gali pasireikšti stipriu fiziniu krūviu, greitai prasiskverbti ir stebėti net visiškai sveikiems žmonėms. Užsikimšęs skausmas kairėje po šonkauliu, kurį sunkina kosulys ir gilus kvėpavimas arba pykinimas ir vėmimas, yra uždegiminių ligų požymis. Toks skausmas gali atsirasti dėl blužnies, žarnyno, širdies ir vegetatyvinės distonijos ligų.
Siekiant pagreitinti skausmo priežasties nustatymo procesą, svarbu atsižvelgti į netiesiogines skausmo apraiškas. Apibūdinant skausmą kairėje hipochondrijoje, turite nurodyti:
- kai atsirado skausmas;
- kaip procesas išsivystė;
- koks požymis yra po šonkauliu esantis skausmas;
- skausmo trukmė;
- skausmo intensyvumas;
- pelno ir atleidimo priežastys;
- kai skausmas (švitinimas) vyksta.
Jis padeda nustatyti skausmo priežastį ir vietą, kurioje jis yra (skausmas gali pasireikšti po kairiuoju kraštu priešais, už ir už šono).
Skausmas kairėje hipochondrijoje priešais
Skausmas po kairiuoju priekiniu kraštu atsiranda, kai:
- Virškinimo sistemos ligos. Lėtinėmis virškinimo trakto ligomis padidėja skausmas palpacijos metu. Dėl ūminio uždegimo proceso, kuriam būdingas staigus skausmas.
- Blužnies ligos. Skausmas gali būti ūminis arba nuobodu ir spaudimas priklausomai nuo ligos pobūdžio.
- Širdies liga. Skausmas dega arba dygsta.
- Diafragmos, pleuros ir plaučių pažeidimai. Skausmas yra ryškus, sparčiai didėjantis, kurį sukelia gilus įkvėpimas, kosulys ir tekinimas.
- Tulžies pūslės ligos su netipine lokalizacija (skausmas pastebimas dėl skausmo).
- Neurologinės ligos.
- Stuburo ir raumenų bei raumenų sistemos ligos.
Virškinimo sistemos ligos
Priekinės kairiosios hipochondrijos skausmo priežastys gali būti:
- Pankreatitas yra kasos uždegimas, kuris ūmios ligos formos lydi intensyvų skausmą, pykinimą, apetito praradimą, silpnumą, karščiavimą, šaltkrėtis ir vėmimą su tulžies priemaišomis (vėmimas gali būti nevaldomas, o ne atleisti). Išmatų masė įgauna pastos konsistenciją, yra nesmulkintų maisto dalelių. Jei uždegimas veikia kasos galvą, gali atsirasti obstrukcinė gelta. Lėtinė ligos forma pasižymi nuobodu, skausmingu skausmu kairiajame subostaliniame plote, kuris didėja su mitybos klaidomis. Gali būti malksnos. Burnoje yra kartumas, viršutinės pilvo sunkumas, pykinimas, vėmimas. Su pankreatitu, skausmas gali nukristi į apatinę nugaros dalį, būti pastovus arba paroksizminis.
- Kasos navikai. Vėlesnėse ligos stadijose šio organo auglių atsiradimą lydi ilgalaikis ir intensyvus skausmas kairėje hipochondrijoje ir pilvo centre. Skausmingas pojūtis padidėja, jei pacientas atsiduria ant nugaros, todėl jis yra priverstas prisiimti pusiau sulenktą padėtį.
- Ūminis dvylikapirštės žarnos uždegimas (dvylikapirštės žarnos uždegimas), kurį lydi įdubęs skrandžio skausmas, patenka į apatinę kairiąją šonkaulį (taip pat gali duoti reikiamą hipochondriją ar alaviją), pykinimas, blaškymas ir pilvo pūtimas, kartaus pūtimas ar vėmimas, pykinimas, blaškymas, pilvo pūtimas ar vėmimas, pykinimas, blaškymas, pilvo pūtimas, vėmimas, pykinimas, blaškymas ar vėmimas, žarnyno sutrikimai ir bendras silpnumas.
- Dvylikapirštės žarnos opa, kurioje kairėje epigastriumo pusėje praėjus kelioms valandoms po valgio, kairiojo hipochondriumo spinduliuoja stiprus skausmas. Skausmas atsiranda, kai jaučiasi alkanas, ir naktį. Yra rėmuo, rauginimas, vėmimas ir vidurių užkietėjimas. Spaudžiant, dešinėje pusėje yra skausmas.
- Peptinė opa, kurioje skausmas pilvo viršutinėje dalyje ir kairiajame hipochondriume gali būti kitokio pobūdžio (nuobodu, skausminga, ūminė, deganti). Įvyksta, kai jaučiate alkį ir naktį trunka ilgai. Gali pasireikšti iškart po valgio arba po ilgo laiko po valgio. Kartu su skrandžio jausmu, rėmeniu, pykinimu, vėmimu, apetito praradimu ir pastebimu svorio kritimu.
- Gastritas (skrandžio gleivinės uždegimas). Neištus, skausmingas, skausmas po valgio valgymo kairėje pusėje po šonkauliu yra būdingas mažam rūgštingumui. Kartu su polinkiu į viduriavimą ir apetito sumažėjimą. Vėmimas palengvina pacientą. Esant normaliam ir padidėjusiam rūgštingumui, yra rėmuo, skausmas pasireiškia praėjus kelioms valandoms po valgio, jis jaučiamas po briaunomis arčiau centro.
- Žarnyno viršutinių kilpų gleivinės uždegimas (kolitas), kurį lydi nuobodu skausmas, pasunkėjęs pėsčiomis. Skausmingas pojūtis po šonkauliu ir bambos srityje lydimas padidėjęs dujų susidarymas, pilvo skausmas ir dažnai būna viduriavimas.
Intensyvi, staiga, skausmo skausmas yra skrandžio opos perforacijos požymis. Šią gyvybei pavojingą būklę lydi bendras silpnumas, staigus padorumas ir sąmonės netekimas. Pacientui, turinčiam tokių simptomų, reikia skubios hospitalizacijos.
Jei jis nuolat skauda kairėje pusėje po šonkauliais, o skausmas nesusijęs su maisto vartojimu, būtina pašalinti virškinimo organų navikų ligas.
Blužnies ligos
Jei kairėje pusėje skauda po priešais esančiomis šonkaulėmis, gali atsirasti blužnies liga:
- Padidėjęs blužnis (splenomegalia), atsirandanti infekcinėse, autoimuninėse ir mieloproliferacinėse ligose, hematologiniuose sutrikimuose ir medžiagų apykaitos sutrikimuose (infekcinė mononukleozė dažniausiai sukelia šią patologiją). Kartu su odos gausa, sumažėjęs apetitas ir našumas. Atsižvelgiant į ligos uždegiminį pobūdį, kūno temperatūra pakyla iki karštinių verčių, yra ryškus silpnumas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Kairėje esančioje hipochondrijoje skausmas yra ryškus, pjaustantis. Įprastinė ar subfebrinė kūno temperatūra būdinga neuždegiminio pobūdžio patologijai, intoksikacija yra lengva arba jos nėra, vidutinio sunkumo skausmas yra nuobodu slegiantis ar skaudus.
- Blužnies pleiskanos, atsirandančios dėl infekcinių ligų, kitų organų uždegiminių ligų, sužalojimų ir mėlynės. Kartu su aukšta kūno temperatūra, karščiavimas ir padidėjusi blužnis. Skausmas padidėja giliai įkvėpus, gali būti jaučiamas pečių ir kairėje krūtinės dalyje.
Širdies liga
Skausmas kairėje pusėje po priekiniu kraštu atsiranda, kai:
- Kardiomiopatija. Tai ligų grupė, kuriai būdingi struktūriniai ir funkciniai širdies raumens pokyčiai, nesant arterinės hipertenzijos, vainikinių arterijų ligos ir vožtuvų pažeidimų. Jis gali atsirasti dėl nežinomos priežasties (idiopatinės ar pirminės) arba atsirasti dėl įvairių ligų (antrinės kardiomiopatijos). Ligos lydi padidėjęs nuovargis ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis. Skausmo pobūdis - šnabždėjimas, drebulys ar slegiantis.
- Išeminė širdies liga. Liga sukelia sutrikusią kraujo aprūpinimą širdies raumenyse dėl vainikinių arterijų ligos. Tai rodo, kad skausmas, spaudimas ar deginimas yra skirtingo intensyvumo laipsnio. Skausmingi priepuoliai trunka nuo 30 sekundžių iki 15 minučių, kuriuos sukelia emociniai veiksniai arba fizinis krūvis, vyksta ramybėje savarankiškai, greitai pašalinami naudojant nitrogliceriną. Kartu su dusuliu, širdies plakimas, krūtinėje gali būti degimo jausmas ir sunkumas, gali pasireikšti pykinimas. Skausmas gali būti skiriamas pjautuvui ir į kairę.
- Miokardo infarktas (gastrologinė forma, pasireiškianti 2-3% atvejų), kai nekrotiniai procesai veikia apatinę arba apatinę kairiojo širdies skilvelio užpakalinę dalį. Šią gyvybei pavojingą būklę lydi ūmus skausmas kairėje hipochondrijoje, greitas širdies plakimas ir kvėpavimo sunkumas. Sunkumo pojūtis po širdimi tęsiasi po kairiuoju šonkauliu ir pečių, į kaklą ir į kairę ranką. Galbūt galimas pojūtis retrosterinėje erdvėje, pernelyg didelis prakaitavimas, pykinimas, vėmimas, sunkūs žagsuliai ir viduriavimas. Stebėtas veido pūtimas, odos ir lūpų šviesiai melsvas atspalvis. Atsiradus šiems simptomams reikia skubios pagalbos.
Kvėpavimo takų ligos
Skausmas kairėje pusėje po briaunomis priekyje atsiranda, kai jis spinduliuoja iš retrosterinės erdvės su:
- Apatinė lobiarinė pneumonija. Skausmas yra nuobodu, švelnus, skausmingas, didėja kosuliu ir gali tapti dilgčiojimas. Lydi sausas kosulys, nedidelis karščiavimas, stiprus silpnumas, per didelis prakaitavimas, dusulys, greitas kvėpavimas ir ARVI panašūs simptomai (galvos skausmas ir tt).
- Kairė pusė - pleuritas (plaučių uždengimas). Tai gali būti pirminė (uždegiminis procesas atsiranda tiesiogiai pleuros ertmėje) ir antrinis (infekcinis procesas plinta nuo plaučių). Kai fibrino baltymas patenka į pleuros paviršių, atsiranda sausos šios ligos forma, o kai biologinis skystis (serozinis, pūlingas ar hemoraginis eksudatas) kaupiasi pleuros ertmėje, išsivysto pleuritas. Sausos pleuritas sukelia padidėjusį prakaitavimą, greitą seklią kvėpavimą, karščiavimą, gerklę kairėje hipochondrijoje, kai nuolatinis kosulys, kūno lenkimai ir lenkimai. Pacientai stengiasi gulėti ant jų pusės, bandydami sumažinti skausmą, kurį jie patiria kosuliuojant. Eksudacinę formą lydi skausmingas skausmas, sunkumo pojūtis ir spaudimas krūtinėje, odos ir galūnių plonumas ir priverstinė laikysena. Kaklo venų išsipūtimas, pažeista pusė briaunos narvelio atsilieka kvėpavimo takų judėjimo metu, išstumiamos tarpinės erdvės. Pagalbą atneša specialistas, kuris išpumpuoja surinktą skystį.
- Kairių plaučių vėžys su metastazavusiais pleuros ertmės ir gretimų organų pažeidimais. Kartu su apetito ir virškinimo pažeidimu, greitu svorio kritimu, sumažėjusiu imunitetu ir deguonies trūkumu.
Diafragmos patologija
Jis skauda po kairiuoju šonkauliu ir raumenų patologijomis, kurios atskiria krūtinės ir pilvo ertmes (diafragmą). Skausmas gali sukelti:
- Diafragminės išvaržos. Šis defektas (išvarža) gali būti įgimtas, trauminis ir neuropatinis. Per išvaržą širdies dalis skrandyje ar jos apačioje, o kartais ir žarnyno kilpose, įsiskverbia į krūtinės ertmę. Mažos išvaržos yra besimptomis, tačiau, jei formuojasi dideli treniruotės maišeliai, pacientas turi pilvo pūtimą, rėmenį, rūgštų rauginimą, nuolatinį kosulį, degančią pojūtį už krūtinkaulio ir širdies plakimas po valgymo. Skausmas yra nuobodu, skausmas, nuolatinis, gali būti pykinimas. Pažeidus skrandį ar žarnyną, kairioji hipochondrija yra stipriai skauda, vėmimas, išmatų sulaikymas, bendroji būklė pablogėja. Diafragminės išvaržos atveju būtina skubi medicininė pagalba, nes ši sąlyga yra pavojus gyvybei dėl peritonito rizikos.
- Diafragmos atsipalaidavimas. Su šia patologija diafragma tampa plonesnė ir pereina prie krūtinės ertmės kartu su jame esančiais pilvaplėvės organais. Jis gali būti įgimtas arba įgytas (išsivystęs dėl freninio nervo pažeidimo), visiškas arba ribotas. Pažeidimo pusėje suspaustas plaučiai, galimas skrandžio arba stuburo lankstymasis. Kairėje pusėje esančio diafragmos atsipalaidavimo simptomai sutampa su diafragminėmis išvaržomis, dešinėje pusėje besimptomis.
Neurologinės ligos
Periferiniai nervų pažeidimai gali sukelti staigius skausmus ūmios ligos stadijoje ir kramtyti - lėtiniu ligos eigoje.
Jis skauda po kairiuoju kraštu prieškultūrinę neuralgiją, kuri atsiranda, kai nervai tarp šonkaulių yra pažeisti arba suspausti.
Tarpkultūrinė neuralgija gali būti:
- radikalas (atsiranda, kai stuburo metu pažeidžiamos nervų šaknys);
- refleksas (atsiranda, kai raumenų spazmas tarpkultūrinėje erdvėje);
- vienpusis;
- dvipusis.
Tai nekelia grėsmės gyvybei, tačiau skausmas yra intensyvus, sudraskantis ar degantis. Skausmas didėja įkvėpimo, fizinio krūvio, kosulio ar čiaudulio, gali spinduliuoti į ranką, epigastrinį regioną, apykaklę, apatinę nugaros dalį arba po apvalkalu.
Skirtingas tarpkultūrinio neuralgijos bruožas yra skausmo taškų, kurie reaguoja į tarpkultūrinės erdvės palpaciją, buvimas. Ligos lydi padidėjęs prakaitavimas, pojūčių praradimas nervų pažeidimo vietoje, raumenų raumenų traukimas, patinimas ir odos spalvos pakitimas paveiktame rajone.
Jis yra įdubęs kairėje pusėje po šonkauliais per nervų, kurie praeina paskutinio šonkaulio regione, skausmai (skausmai primena kepenų kolikas). Tarpkultūrinės neuralgijos priežastis gali būti trauma, nepatogi kūno padėtis arba aštrus posūkis, osteochondrozė, hipotermija ir kt.
Prieš kairėje esančių šonkaulių kairėje esantis skausmas gali pasireikšti vegetacinių krizių metu - paroksizminės ne epilepsijos būklės, pasireiškiančios polimorfiniais vegetatyviniais sutrikimais. Šios sąlygos nėra susijusios su širdies patologijomis, bet simptomiškai pasireiškia kaip padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, aritmija, padidėjęs prakaitavimas, nerimas ir panika, galūnių drebulys, spaudimas krūtinėje, skausmas skrandyje ir po kairiojo šonkaulio. Skausmas gali būti nuobodu, aštrus, dygiantis, skausmingas, apsuptas, bet paprastai pacientas negali nustatyti tikslios vietos. Subjektyvūs šios ligos simptomai neatitinka objektyvių tyrimų (sunki organinė patologija nenustatyta).
Retas kairiojo viršutinio kvadranto skausmo priežastis yra pilvo migrena, kurioje skausmingi kairiojo šonkaulio ir pilvo spazmai lydi odos blanšavimą, pykinimą, vėmimą ir pilvo sienos raumenų mėšlungį.
Skeleto ir raumenų sistemos bei stuburo ligos
Skausmo priežastis kairėje pusėje po briaunomis gali būti:
- Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė. Ši degeneracinė-distrofinė liga išsivysto su netinkama laikysena, medžiagų apykaitos procesų pablogėjimu audiniuose ir netinkamu stuburo apkrovos pasiskirstymu. Kaklo slankstelių tarpslankstelinių diskų pokyčiai sukelia nervų skaidulų suspaudimą, dėl kurio atsiranda skausmas. Skausmas gali būti lengvas ir ilgas arba ūminis ir sunkus, todėl sunku kvėpuoti ir apriboti raumenų judrumą. Skausmą galima pajusti intramuskapiniame regione, kairėje krūtinės pusėje, vidaus organų srityje ir išilgai tarpkultūrinių nervų. Kartu su osteochondrozės tirpumu paveiktoje zonoje ir judėjimo sumažėjimas krūtinės ląstos regione.
- Fibromialgija, kuri yra difuzinė, daugiausia simetriška, lėtinis skeleto skausmas. Gali pakenkti bet kuriai kūno daliai. Poveikio zona yra padidėjęs jautrumas, kūnas pabudęs, pastebimas patinimas ir padidėjęs nuovargis, galimi temperatūros svyravimai, traukuliai ir spazmai.
- Tietze sindromas. Ši reta patologija pasižymi aseptinio kiaulių kremzlių uždegimo raida (kairėn ar dešinėn, vienu metu gali būti paveiktos kelios kremzlės). Tai pasireiškia vietiniu skausmu, kuris, paspaudus pažeidimo vietą ir giliai įkvėpus, padidėja. Skausmas laikui bėgant didėja, skausmas suteikia dilbio ir peties pažeidimą, daugeliu atvejų yra nuolatinis. Yra pasikartojimo ir atleidimo laikotarpiai.
- Ribinės traumos. Vienos ar kelių šonkaulių lūžių kairėje pusėje yra aštrus skausmas, kurį sukelia kvėpavimo takų judėjimas, odos padengimas, sunkus kvėpavimas, hemoptizė (kai šonkaulių lūžiai paveikia krūtinkaulio vidinius organus), dusulys, silpnumas, karščiavimas ir odos cianozė paveiktame rajone. Šonkaulio plyšį lydi skausmingas skausmas paveiktame rajone, kurį apsunkina įkvėpimas ir kosulys, nerimas, dusulys, uždusimo pojūtis ir nuovargis, stebimas audinių patinimas ir mėlynumas. Brued ribą lydi minkštųjų audinių patinimas šioje srityje ir skausmas, kurį apsunkina kosulys, įkvėpimas ir judėjimas.
Atsilieka skausmas kairėje hipochondrijoje
Skausmas po kairiuoju kraštu atsilieka, kai:
- Inkstų liga. Skausmo pojūtis yra ryškus ir yra paroksizminis.
- Retroperitoninė hematoma, atsiradusi su pilvo traumomis. Skausmo intensyvumas kinta, skausmas didėja, kai klubo sąnario judesiai.
- Blužnies ligos. Tai gali būti ūmaus pažeidžiant kūno vientisumą ir traukiant prie jo audinių uždegimo ar mirties.
- Kvėpavimo sistemos ligos.
- Širdies liga.
- Ūmus pankreatitas.
- Krūtinės ir juosmens osteochondrozė.
Inkstų liga
Jei skausmas yra kairėje pusėje po šonkauliu ir užpakalinės dalies, o skausmingas pojūtis yra paroksizminis, galima įtarti inkstų kolikas.
Su inkstų kolikos skausmu:
- staiga atsiranda;
- labai intensyvus, ūminis, paroksizminis;
- neveikia ramybėje (pacientas negali rasti vietos, kurioje jis bus lengviau);
- grįžta, plečiasi į šlapimtakį, gali spinduliuoti į inguinalinį regioną, išorinių lytinių organų regioną ir vidinį šlaunies paviršių;
- daugeliu atvejų lydi šlaplės skausmas ir dažnas šlapinimasis;
- Trunka nuo kelių minučių iki kelių dienų.
Nutraukus ataką, apatinėje nugaros dalyje išlieka nuobodu skausmas, tačiau pacientas gali grįžti prie normalaus gyvenimo būdo.
Retroperitoninė hematoma
Jei kairėje pusėje po šonkauliais yra skausmas, o pacientas neseniai patyrė rimtą traumą, galimas retroperitoninis hematoma (ribotas kraujo kaupimas). Ši hematoma gali susidaryti, jei pažeisti urogenitalinės sistemos, stemplės, kasos ir tiesiosios žarnos organai.
Skausmo sindromas sukelia aplinkinių audinių suspaudimą hematoma (kuo daugiau kraujas išpilamas, tuo intensyviau audiniai yra suspausti ir kuo daugiau skausmo). Gali pasireikšti ūminis kraujo netekimas (sumažėjęs kraujospūdis, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, silpnumas, silpnumas, galvos svaigimas ir alpimas).
Kadangi ši sąlyga kelia grėsmę paciento gyvybei, reikia skubios hospitalizacijos ir papildomų tyrimų, o prireikus - operacijos.
Blužnies ligos
Skausmas po kairiuoju šonkauliu gali atsirasti su:
- Trauminis blužnies pažeidimas ir šio organo audinių vientisumo pažeidimas. Aštrių skausmų jaučiama apatinės pilvaplėvės dalyje (kairėje) ir pleiskanos srityje, lydimas odos padengimo, sumažėjęs kraujospūdis, pykinimas, vėmimas ir nemalonus troškulys. Pasirodo šaltas lipnus prakaitas.
- Širdies priepuolio blužnis. Nugaros skausmas suteikia juosmeninei stuburai ir padidėja įkvėpimo, padidėjusio prakaitavimo, kraujospūdžio mažėjimo, pykčio, pykinimo, vėmimo, troškulio atsiradimo.
- Blužnies cistos. Kai blužnies parenhyma sudaro santykinai didelę ertmę, kuri yra ribojama kapsulės ir užpildyta skysčiu, nuobodu, pastovus skausmas atsiranda kairėje hipochondrijoje nugaroje, kuri suteikia pjautai ir kairiąją ranką (maža cistas yra besimptomė). Odos niežulys (gali sukelti dilgėlinę), gali atsirasti niežulys, pykinimas ir vėmimas, pablogėja bendroji būklė. Cista gali būti įgimta ar forma po širdies priepuolio ar blužnies pūslės rezultato. Be to, cista atsiranda, kai atsiranda kiaulių grandinė, echinokokų pažeidimas, dėl operacijų blužnies ir sužeidimo metu.
Nuobodu skausmas už ir po kairėmis briaunomis atsiranda, kai:
- uždegiminiai procesai organizme, nes blužnis kaip imuninės sistemos organas dalyvauja kovoje su įvairiomis ligomis;
- gerybinių ir piktybinių navikų susidarymas blužnyje (kartu su aktyvumo sumažėjimu, apetito praradimu ir temperatūros padidėjimu).
Kvėpavimo takų ligos
Nugaros skausmas po kairiuoju kraštu gali sukelti:
- Sausas kairysis pleuritas. Skausmas jaučiamas kvėpuojant arba kosuliuojant, jis gali paveikti krūtinės plotą, kaklą arba duoti pečius. Padidėja, kai bandote padaryti bet kokį judesį, intensyvų, kitokį pradūrimą ar kirpimą.
- Vėžio procesas kairėje plaučiuose. Skausmingas ir nuolatinis skausmas, kuris nėra tinkamas anestezijai, atsiranda, kai navikas auga į pleuros audinį (navikai, kurie nedaro įtakos pleurai, nesukelia skausmo, nepriklausomai nuo jų dydžio). Ligos lydi dusulys, tada kosulys jungiasi, kuri gali trukti kelias valandas, padidėja kūno temperatūra.
- Pneumotoraksas yra pleuros ertmės, esančios, kai plaučiai yra pažeisti ir sukelia jo audinių žlugimą, perkrova. Pneumotoraksas sukelia perėjimą prie sveikos mediastino pusės, jos laivų suspaudimo, diafragmos kupolo praleidimo ir kraujotakos bei kvėpavimo sutrikimų. Gali atsirasti spontaniškai (po sunkios treniruotės ir pan.) Arba dėl sužalojimo. Skausmas pažeidimo pusėje yra pradurta, suteikia rankai, kaklui ir krūtinkauliui, kurį sunkina kosulys, įkvėpimas ir bet koks judėjimas. Įkvėpimo trūkumo sunkumas priklauso nuo plaučių susitraukimo laipsnio. Stebimas odos sluoksnis, galimas sausas kosulys, gali būti mirties baimė.
Širdies liga
Skausmas kairėje nugaros dalyje po briaunomis gali būti:
- Netipiniai miokardo infarkto pasireiškimai (kairiojo skilvelio raumenų dalies išeminė nekrozė, kurią sukelia vainikinių arterijų užsikimšimas). Nuolatiniai banguoti aštrūs skausmai gali trukti nuo 15-20 minučių iki kelių valandų. Skausmas spinduliuoja į kairiąją ranką (yra dilgčiojimo pojūtis), kaklo, peties diržo ir žandikaulio lokalizacija yra tarpkultūrinėje erdvėje, daugiausia kairėje.
- Sausos perikardito, kuris yra perikardo uždegimas (perikardo), pasekmė. Tai gali būti infekcinė, reumatinė ar po infarkto, pasireiškianti nuobodu spaudos skausmu širdies regione, nukreipiančiame į kairiąją pečių dalį, pečius ir kaklą. Skausmas daugeliu atvejų yra vidutinio sunkumo, bet galimas ir stiprus skausmas, panašus į krūtinės anginos ataka. Skausmas su sausu perikarditu palaipsniui didėja, trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų, nustoja vartoti nitrogliceriną, padidėja giliu kvėpavimu, kosuliu, rijimu, kūno kūno padėtimi. Yra dusulys, širdies plakimas, silpnumas, šaltkrėtis, sausas kosulys.
Pankreatito priepuolis
Skausmas kairiajame nugaros dalies pakraštyje gali sukelti ūminę pankreatito formą, kasos uždegimą, kuris neturi aiškios klinikinės nuotraukos ir gali būti susijęs su įvairiais simptomais.
Skausmo sunkumą ir skausmo lokalizaciją veikia kasos pažeidimo sunkumas.
Nuolatinis, intensyvus skausmas kairėje nugaros dalyje, kai:
- kasos uodegos pažeidimas (paveiktas juosmens ir krūtinės);
- bendras organo pažeidimas, jo audinių nekrozė arba edemos išsivystymas (skausmas yra stiprus, turi aplinkinį pobūdį ir veikia pilvo ertmę ir nugarą).
Ūmus pankreatitas yra galimas:
- pykinimas ir vėmimas;
- pilvo pūtimas;
- apsinuodijimas, sukeliantis dehidrataciją;
- kairiosios pilvo pusės sienelės yra mėlynos arba gelsvos spalvos.
- dėmės bamboje.
Lėtinio pankreatito paūmėjimo metu vidutinio sunkumo nugaros skausmas primena skausmingus pojūčius stuburo ligų atveju.
Stuburo sutrikimai
Kojų kairėje hipochondrijoje gali sukelti krūtinės ar juosmens srities osteochondrozė. Šioje degeneracinėje ligoje, dėl nervų šaknų suspaustos ir sudirgusios, atsiranda diskomfortas iš šonkaulių ir nugaros, ir krūtinkaulio.
Skausmingus skausmus sunkina judėjimas, fizinis krūvis, ilgas buvimas toje pačioje laikysenoje ir peršildymas. Kartu su raumenų silpnumu ir viršutinių galūnių nutirpimu.
Skausmas kairėje hipochondrijoje
Skausmas kairėje pusėje po briaunomis atsiranda, kai:
- Padidinti blužnies, kuri atsiranda su įvairiomis infekcinėmis ligomis (infekcine mononukleoze ir pan.), Dydį. Netoleruojantis, staigus skausmas atsiranda dėl blužnies tuberkuliozės (šioje ligoje blužnis padidėja taip, kad jis gali būti jaučiamas dešinėje skilvelio dalyje).
- Lėtinis pankreatitas. Skausmas šioje kasos ligoje neturi aiškaus lokalizacijos, jie yra spazmai, įvairaus intensyvumo laipsniai. Jie paprastai pasireiškia pusvalandį po valgymo, nes jie susiję su provokuojančiu maistu (aštriais, riebiais, keptais).
- Skiedros, kurios yra susijusios su nervų galūnių pažeidimu. Skausmas pradiniame ligos etape yra skausmingas, tada skausmas tampa ūminis ir odos bėrimas paveiktoje zonoje.
- Inkstų uždegimas (pielonefritas). Jis gali būti ūminis ir lėtinis, lydimas skaudus, nuobodu skausmu, kuris tampa intensyvus ir paroksizminis, kai šlapimtakis užblokuotas akmeniu. Yra bendras silpnumas, karščiavimas, šaltkrėtis, apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas.
- Šlapimtakių uždegimas (uretritas). Jis pasireiškia ūminiu ir lėtiniu pavidalu, jis gali būti infekcinis ir neinfekcinis, gonorėja ir ne gonorėja. Kartu su skausmingu šlapinimu ir išsiskyrimu iš šlaplės.
- Opinis kolitas yra lėtinis žarnyno gleivinės uždegimas, kuris pasireiškia kramtomomis vidutinio skausmo kairėje pilvo pusėje, dažnas viduriavimas, klaidingas noras turėti žarnyno judėjimą, karščiavimas, apetito praradimas ir svoris, sąnarių silpnumas ir skausmas (gali būti ne visi simptomai).
- Storosios žarnos obstrukcija, kuri atsiranda dėl mechaninių ar funkcinių priežasčių. Tai pasireiškia aštriais spazminiais pilvo skausmais, kurie pirmą kartą lokalizuojami kairėje pusėje, o po to plinta į visą pilvo plotą. Lydi vėmimas, pykinimas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas ir dujų sulaikymas.
- Lytiniu keliu plintančios infekcijos sukelia uždegimus.
Skausmas kairėje pusėje po šonkauliais gali atsirasti dėl šios srities sužalojimų, taip pat su kiaušidžių uždegimu moterims.
Skausmas kairėje hipochondrijoje moterims
Kaukė kairėje hipochondrijoje, šoniniu būdu arčiau pilvo, gali sukelti:
- Adnexitis (salpingo-ooforitas) yra kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimas, kurį sukelia įvairių rūšių bakterijos, kurios patenka į šiuos organus per kraują arba lytiniu būdu. Liga pasižymi aštriu, mėšlungiu ar nuobodu ir skausmingu apatinės pilvo skausmu, kuris plinta į juosmens regioną. Padidėja temperatūra, šaltkrėtis, menstruacinio ciklo nepakankamumas, sunkus išsiskyrimas, skausmas šlapinimosi metu ir lytinių santykių metu.
- Kairės kiaušidės cistos. Kai apatiniame pilvo sluoksnyje lokalizuotas sukimasis, stiprus skausmas, jis turi įsišaknijimo ar traukiamąjį požymį, kurį lydi karščiavimas, kraujospūdžio sumažėjimas, bendros kūno būklės pažeidimas, vėmimas. Kai cistos plyšimas, skausmas tampa intensyvesnis, skrandis išnyksta ir patenka į tiesiąją žarną, pykinimas ir vėmimas. Šios sąlygos reikalauja neatidėliotinos medicinos pagalbos.
- Negimdinis nėštumas, kuris gali pasireikšti kaip kiaušintakio plyšimas nuo 6 iki 10 nėštumo laikotarpių (ankstyvas negimdinio nėštumo etapas klinikiniu požiūriu nesiskiria nuo įprastinio nėštumo). 5-8 savaitėmis pažeidimo pusėje gali pasireikšti skausmas, pjaustymas arba mėšlungis, kuris, kai kiaušintakių plyšimas tampa beveik nepakeliamas. Kai kraujas patenka į pilvo ertmę, skausmingas pojūtis plinta į epigastrinį regioną, pečiai ir išangės, šlapinimasis ir žarnyno judėjimas yra skausmingi. Su dideliu kraujo netekimu, silpnumu, kraujospūdžio sumažėjimu atsiranda silpnas greitas pulsas ir sąmonės netekimas. Ši sąlyga reikalauja skubios hospitalizacijos.
- Alain Masters sindromas - liga, sukelianti gimdos raiščių plyšimą (gali atsirasti po sudėtingo darbo arba po abortų). Jis pasireiškia svaiginančiu ar mėšlungiu skausmu kairėje pusėje, kuri kartais suteikia išangę, kartu su padidėjusiu nuovargiu, skausmingais laikotarpiais ir gimdos dydžio padidėjimu.
- Endometriozė yra liga, kuriai būdinga ląstelių proliferacija gimdos sienelės vidiniame sluoksnyje (endometriume) už endometriumo sluoksnio. Išreikštas menstruacijų pažeidimais, susižalojimo skausmais pažeistoje vietovėje, lytinių santykių skausmu, dideliu išsiskyrimu menstruacijų metu, nevaisingumu.
Skausmas vaiko kairiajame hipochondriume
Vaiko skausmas po kairiuoju kraštu gali sukelti:
- Gastritas (skrandžio gleivinės uždegimas). Ūminė vaiko forma lydi stiprią skausmą epigastrinėje srityje, raugėjimą, pykinimą, vėmimą ir viduriavimą, sausėjimą ir burnos džiūvimą. Lėtiniu ligos laikotarpiu skausmas yra vidutinio sunkumo, sumažėja apetitas, apsinuodijimas ir nevirškinimas.
- Apendicitas (priedas daugeliui žmonių yra dešinėje, tačiau kartais skausmas duoda į kairę pilvo pusę, taip pat įmanoma nenormali organo vieta).
- Koprostazė (kaupimasis išmatų masės žarnyne), kuri atsiranda dėl įvairių etiologijų užkietėjimo (organinių, funkcinių, mitybos, endokrininių, kondicionuotų refleksų ir vaistų). Pilvo skausmas (vaiko lokalizacija negali būti tiksliai nurodyta), pilvo pūtimas, skausmas ištuštinimo metu, yra nepakankamas žarnyno ištuštinimo jausmas. Gali sukelti žarnyno obstrukciją.
- Žarnyno inversija yra žarnyno nuovargio pažeidimas vidurių užkietėjimo, traumos, dilgčiojimo, lipnumo proceso, stemplės atidarymo išvaržos atveju, kuris dažnai randamas mažiems vaikams. Su šia patologija, poilsio laikotarpiai vaiko pakaitomis su staigaus skausmo išpuoliais. Per ataka, kūdikis verkia ir spaudžia kojas į skrandį. Kūno temperatūra pakyla, atsiranda vėmimas, išmatose gali atsirasti gleivių ar kraujo. Ši sąlyga reikalauja skubaus apsilankymo pas gydytoją.
- Galvijų išvaržos pažeidimas. Galvos išvarža yra patologinė, bet neskausminga išvaržos išpjova, kuri padidėja vaikščiojant ar verkiant, ir išnyksta. Pažeidimą lydi aštrus skausmas, išvaržos nenustatytos pilvo ertmėje, išsikišimas yra įtemptas. Toliau plėtojant patologiją, išsivysto žarnyno obstrukcija, kurią lydi pilvo distiliacija, dujų neišleidimas ir vėmimas. Vaikui reikia skubios medicininės pagalbos.
Kuris gydytojas turėtų pasitarti dėl skausmo kairėje hipochondrijoje
Kadangi kairėje pusėje po šonkauliais yra ne tik blužnis, bet ir kiti organai, o skausmas gali būti apšvitinamas gamtoje, pats sunku nustatyti skausmo priežastį.
Jei kairiajame subostaliniame rajone yra skausmas, turite kreiptis į gydytoją, kuris išklausys paciento skundus ir atliks pirminį tyrimą, o tada pasakys, kokiam siauram specialistui reikia susisiekti konkrečiu atveju.
Terapeutas gali siųsti pacientą į:
- gastroenterologas, turintis įtariamų virškinimo trakto ligų (gastritas, skrandžio opa, kolitas);
- kardiologas su įtariama širdies liga (kardiomiopatija, koronarinė širdies liga, miokardo infarktas);
- infekcinės ligos liga įtariama infekcinė liga (infekcinė mononukleozė ir kt.);
- hematologas dėl blužnies ligų;
- pulmonologas su įtariamu pleuritu ir pneumonija;
- neuropatologas, turintis įtariamą tarpkultūrinę neuralgiją ir osteochondrozę;
- traumatologas dėl įtariamų šonkaulių traumų;
- onkologas su įtariamais piktybiniais procesais;
- chirurgas dėl sąlygų, reikalaujančių skubios medicinos pagalbos (blužnies plyšimas ir tt)
Neatidėliotinos hospitalizacijos indikacijos yra:
- staigūs staigūs skausmai kairėje hipochondrijoje;
- skausmingas nuolatinis skausmas, kuris nepraeina per valandą;
- skausmingi skausmai, atsirandantys judant ir nepraeinantys per 30 minučių;
- nuobodūs skausmai, kuriuos lydi vėmimas su krauju ar nesuvirškinta maisto dalimi;
- visi skausmai, kuriuos lydi silpnumas, širdies plakimas, sumažėjęs kraujospūdis, galvos svaigimas ir kvėpavimo sunkumai.