Pilvo skausmas po valgymo

Pilvo skausmas po valgymo - patologinė būklė, kuri gali būti ligos rezultatas. Kiekvienas gali susidurti su problema - anomalija neturi jokių apribojimų dėl lyties ir amžiaus kategorijos.

Dažniausios skausmo po valgymo priežastys yra fiziologiniai veiksniai, pvz., Netoleravimas arba prastos kokybės maisto vartojimas. Šio sutrikimo šaltiniai gali būti kai kurios virškinimo trakto ligos.

Skausmas pilvo metu po valgio vaiko ar suaugusiojo dažnai lydi daug kitų simptomų: pykinimas ir vėmimas, vidurių pūtimas, sutrikusi išmatos, žlugimas žarnyne.

Neįmanoma nustatyti etiologinio veiksnio be laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Diagnostikos procese svarbu atlikti išsamų fizinį patikrinimą.

Po valgio atleidžiami pilvo skausmai, naudojant konservatyvius gydymo metodus. Pagrindinės ligos gydymas gali būti sudėtingas.

Etiologija

Skrandžio skausmo patogenezė po valgio yra tai, kad maistas eina per stemplę ir pasiekia skrandį, kuris didėja, pradedant atpalaiduoti skrandžio sulčių. Pradedami aktyvūs gabalai, o maistas patenka į dvylikapirštę žarną.

Jei bet kuriame etape yra virškinimo pažeidimas, žmogus turi skausmą pilvo ertmės priekinės sienos srityje. Nepageidaujami pojūčiai susidaro dėl virškinamojo maisto ir virškinimo sulčių įtakos pažeistai membranai.

Dažniausiai pilvo skausmas po valgymo - prastos mitybos padariniai:

  • valgyti maistą prieš miegą;
  • sausi riešutai;
  • maistas "važiuojant";
  • mitybos režimo stoka - geriau valgyti kiekvieną dieną tuo pačiu metu;
  • aštrių, rūgštų ir per daug prieskonių patiekalų;
  • ilgas atsisakymas iš maisto su vėlesniu persivalgymu;
  • nepakankamas suvartoto maisto kiekis;
  • pernelyg sauso maisto nurijimas;
  • valgyti daug baltymų maisto.

Laktozės netoleravimas gali sukelti sunkų pilvo skausmą. Alergija tokiems produktams gali sukelti diskomfortą:

  • kiaušiniai;
  • pieno produktai;
  • kakava ir šokoladas;
  • riešutai;
  • žuvys ir jūros gėrybės;
  • citrusiniai vaisiai;
  • medus;
  • braškės ir braškės;
  • miltai ir makaronai;
  • sojos pupelės, pupelės ir kiti ankštiniai augalai.

Verta pažymėti, kad maisto alergijos yra labiausiai paplitusi pilvo skausmo priežastis po valgymo vaikui.

Pilvo skausmo priežastys po valgymo gali būti patologinės. Kadangi pagrindinė liga gali veikti:

Anomalija gali atsirasti dėl ligos, kuri nėra susijusi su virškinimo sistemos organais:

  • apatinių šonkaulių lūžiai;
  • krūtinkaulio sužalojimas;
  • pleuritas;
  • miokardo infarktas;
  • pūlinga tonzilito ar pneumonijos forma;
  • moterų reprodukcinių organų uždegimas;
  • aortos aneurizmos plyšimas;
  • ketoacidozė.

Priežastis, kodėl skrandis skauda po valgio, gali būti nurodomas skausmo srauto pobūdžiu. Pvz., Dėl tokių patologijų kyla ilgalaikis skausmingas skausmas:

Degantį skausmą gali sukelti rūgštus ar sūrus maistas, gastritas arba pankreatitas.

Tokiose situacijose atsiranda staigus pilvo skausmas iškart po valgymo:

  • nestandartinių produktų vartojimas;
  • priedėlio uždegimas;
  • atvira skrandžio opa;
  • ūmus apsinuodijimas maistu;
  • infekcinių procesų eiga;
  • gastrito pablogėjimas;
  • pankreatitas.

Dėl etiologinio veiksnio gali pasireikšti skausmo lokalizacija:

  • pilvo arba dvylikapirštės žarnos uždegiminiuose pažeidimuose pasireiškia pilvo viršutinės dalies arba bambos srities skausmas;
  • ilealinėje zonoje su švitinimu į dešinę hipochondriją jie kalba apie tulžies pūslės ligą, tulžies latakų uždegimą arba tulžies pūslę;
  • "Po šaukštu" ir po šonkauliais - dvylikapirštės žarnos opos arba skrandžio požymis.

Pažymėtina, kad jei skausmas atsiranda iš karto po valgio arba maždaug valandą vėliau, problema slypi stemplėje ar skrandyje, o jei skausmas atsiranda po 2 valandų ar daugiau, anomalijos priežastis yra žarnyne.

Pilvo skausmas po valgymo, kai vaikas yra, dažniausiai susijęs su pilvo ertmėje esančių organų judėjimu. Skrandžio užpildymas sukelia jų suspaudimą, kuris sukelia skausmą.

Simptomatologija

Simptominis sutrikimo vaizdas apima daug kitų klinikinių apraiškų. Labai reti, kad skausmas veikia kaip vienintelis išorinis nepasitikėjimo ženklas. Klinika yra grynai individuali, dėl tam tikro etiologinio veiksnio poveikio.

Skausmas gali būti skirtingas:

  • auskarų vėrimas;
  • kvailas;
  • pjovimas;
  • šaudymas;
  • intensyvus ar silpnas;
  • gąsdinantis ar aštrus;
  • vidutinio sunkumo ar mėšlungis.

Daugeliu atvejų po valgymo skausmas pilvo apačioje yra susijęs su šiais simptomais:

  • temperatūros padidėjimas;
  • nuolatinis pykinimas, baigiantis vėmimu;
  • pilvo pojūčio pojūtis;
  • problemų dėl žarnyno judėjimo;
  • išmatose esančių kraujo, gleivių ar pūlių;
  • silpnumas ir bendras negalavimas;
  • vidurių pūtimas;
  • nuovargis;
  • pilvo pūtimas;
  • rėmuo ir nemalonus kvapas;
  • kvapas iš burnos;
  • sunku nuryti kietą maistą;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • odos šviesos arba geltonos spalvos (su kepenų pažeidimu) įsigijimas;
  • skrandyje;
  • sunkumas ir skrandžio perpildymas;
  • sumažėjęs apetitas arba visiškas jo trūkumas;
  • balta arba geltona žydi ant liežuvio;
  • negalios;
  • žlugimas žarnyne;
  • svorio netekimas;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • miego sutrikimas;
  • žagsulys;
  • emocinis nestabilumas.

Tai ne visi simptomai, kurie gali atsirasti skrandžio skausmo fone iš karto ar šiek tiek laiko po maisto vartojimo. Klinikinį vaizdą lemia etiologinis veiksnys, tik vaikų ir suaugusiųjų simptomų intensyvumas gali skirtis.

Diagnostika

Išsiaiškinkite skausmo priežastis po valgymo vaikui ar suaugusiam žmogui ir priskirkite efektyviausią gydymą tik gydytojui-gastroenterologui.

Atsižvelgiant į tai, kad egzistuoja įvairūs predisponuojantys veiksniai, teisingo diagnozavimo procesas turėtų būti tik integruotas požiūris. Pirmąjį diagnozės etapą sudaro manipuliacijos, kurias tiesiogiai atlieka gydytojas:

  • susipažinti su ligos istorija - nustatyti patologinio veiksnio poveikį;
  • gyvenimo istorijos tyrimas - išaiškinti, kokio poveikio šaltinis yra fiziologiniu pagrindu;
  • gilus pilvaplėvės priekinės sienelės zondavimas ir griebimas;
  • temperatūros ir pulso matavimas, širdies ritmas ir kraujo tonas;
  • Išsami pacientų apklausa suteiks gydytojui galimybę sukurti pilną simptominį vaizdą, nustatyti skausmo vietą ir pobūdį, kuris gali rodyti pagrindinę ligą.
  • bendrasis klinikinis kraujo tyrimas;
  • mikroskopinis išmatų tyrimas;
  • bakterijų mėginiai;
  • imunologiniai tyrimai;
  • PCR diagnostika;
  • kraujo biochemija.

Tiksliai nustatant etiologinį veiksnį, kuris tapo valgomajame skausmo atsiradimo provokatoriumi po valgio, tokios instrumentinės procedūros gali:

  • gastroskopija;
  • virškinimo trakto rentgenografija su kontrastine medžiaga;
  • pilvo organų ultragarsu;
  • kolonoskopija;
  • rektoromanoskopija;
  • endoskopinė biopsija;
  • FEGDS;
  • CT ir MRI.

Kai kuriais atvejais negalavimas gali būti patologijų, nesusijusių su virškinimo sistemos organais, rezultatas, todėl gastroenterologas siunčia pacientui papildomą tyrimą iš kitų medicinos sričių specialistų, pavyzdžiui, kardiologo ar pulmonologo.

Gydymas

Kai žmogus po valgymo patiria pilvo skausmą, pykinimą ir vėmimą, jų šalinimui naudojami konservatyvūs gydymo metodai. Gydantis gydytojas individualiai, remdamasis pagrindine liga, bendrąja būkle, nepasitenkinimo sunkumu ir paciento amžiumi, padarys efektyviausią gydymo taktiką:

  • vaistų vartojimą;
  • dietos terapija;
  • terapinės gimnastikos kursai;
  • pilvo masažas, rankinis arba vandens masažas;
  • netradicinė medicina.

Daugeliu atvejų pacientai skiriami:

  • antibakteriniai preparatai;
  • analgetikai ir antispazminiai vaistai - skausmui malšinti;
  • NVNU;
  • imunomoduliatoriai;
  • vaistai, skirti pašalinti susijusius simptomus, tokius kaip vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, pykinimas ir vėmimas, pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas, karščiavimas ir kt.;
  • mineralinių ir vitaminų kompleksai.

Efektyviausi vaistai:

Vienodai veiksmingas gydymas fizioterapijos pagalba:

  • ultragarsas;
  • elektroforezė;
  • fonoforezė;
  • pašildymas;
  • akupunktūra;
  • magnetinė terapija;
  • darsonvalizacija;
  • UHF;
  • induktotermija;
  • diadinaminę terapiją.

Draudžiama naudoti tradicinę mediciną pasikonsultavus su gydytoju. Namuose galite paruošti geriamuosius vaistus, skirtus vartoti per burną, remiantis šiais komponentais:

  • Raganas ir mėlynių uogos;
  • lauko ašys;
  • dribsniai;
  • medetkų;
  • varnalėša;
  • citrinų balzamas;
  • mėtų;
  • smilkalai;
  • rožių žiedlapiai;
  • Jonažolės;
  • kirmėlės;
  • menkės;
  • liepa;
  • dilgėlinė;
  • linų ir krapų sėklos;
  • šuo pakilo;
  • kraujažolės;
  • ramunėlių;
  • valerijonas.

Po valgio neįmanoma visiškai atsikratyti pilvo skausmo, neišgydant pagrindinės patologijos.

Prevencija ir prognozė

Iki šiol nėra specialių prevencinių priemonių, kad būtų išvengta pilvo skausmo po pusryčių ar kito maisto vartojimo.

Gedimo tikimybė gali būti sumažinta laikantis šių paprastų taisyklių:

  • visiškai atmesti priklausomybę;
  • vidutiniškai aktyvaus gyvenimo būdo;
  • tinkama ir išsami mityba;
  • nuolatinis atsparumo atsparumui didinimas;
  • svorio kontrolė;
  • emocinio išsekimo vengimas;
  • vaistų, kuriuos griežtai paskyrė gydytojas, vartojimas;
  • ankstyvas bet kokių sutrikimų, kurie gali sukelti skausmą, nustatymas ir gydymas.

Nepamirškite apie reguliarų profilaktinį tyrimą medicinos įstaigoje, apsilankę ne tik gastroenterologui, bet ir kitiems gydytojams ne mažiau kaip 2 kartus per metus.

Pilvo skausmas po valgio be problemų kelia konservatyvią terapiją - pacientai dažnai turi teigiamą prognozę. Nepaisymas arba savęs gijimas skausmas gali pabloginti problemą, o atsisakymas gydytis neišvengiamai sukels pagrindinės ligos progresą. Tokių klaidų derinys yra pavojingos neigiamos pasekmės, net mirtis.

Klausimai

Klausimas: Kokios yra pilvo skausmo priežastys po valgymo?

Kokios yra pilvo skausmo priežastys po valgymo?

Ką turėtumėte atkreipti dėmesį, kad sužinotumėte skausmo prie pilvo po valgymo priežastis

Paprastai tais atvejais, kai po valgio atsiranda pilvo skausmas, mes iš karto, kartais netgi nesąmoningai, ligos priežastį susiejame su tam tikrų produktų naudojimu.

Pažymėtina, kad toks požiūris daugeliu atvejų yra visiškai pagrįstas, nes ūmus apsinuodijimas maistu yra viena iš pagrindinių priežasčių, dėl kurių reikia kreiptis medicininės pagalbos esant pilvo skausmui po valgymo.

Be to, kokybiška vartojamų produktų sudėtis yra labai svarbi ūminių vidaus organų ligų, tokių kaip ūminis pankreatitas ir ūminis cholecistitas, atveju.

Klinikiniai įrodymai rodo, kad liaudies pripažintos atostogos (Naujieji metai, kovo 8 d. Ir kt.) Kiekvienais metais lydi savitą ūminio kasos ir tulžies pūslės uždegimo protrūkį.

Net ir akivaizdžiai sveikiems žmonėms nepageidaujamas riebalų saldžių maisto produktų vartojimas kartu su alkoholiu gali sukelti sunkų ūminio pankreatito, kuris dažnai būna mirtinas, išpuolį.

Jei pilvo skausmas po valgio kartais kartojasi ir neturi tokio aštraus pobūdžio, taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į kokybišką valgomosios maisto sudėtį.

Tokiais atvejais skausmo sindromas gali atsirasti dėl individualaus netoleravimo tam tikriems maisto produktams, susijusiems su alerginėmis reakcijomis arba įgimtu ar įgytu fermentų trūkumu (biochemiškai aktyvūs baltymai, būtini tam tikrų maisto elementų suskirstymui).

Be to, pilvo skausmo atsiradimas ar padidėjimas po valgymo gali būti susijęs su ne maistinių maisto produktų naudojimu lėtinėmis virškinimo trakto ligomis. Taigi, lėtiniu cholecistitu, proceso paūmėjimas gali sukelti riebalų kepti maisto produktai, o lėtiniu kolitu - šiurkštus pluoštas (obuoliai, ankštiniai augalai, kopūstai ir tt).

Tačiau taip pat reikėtų pažymėti, kad skausmo atsiradimas pilvo metu po valgio ne visada susijęs su kokybine maisto sudėtimi. Taigi, pavyzdžiui, esant lėtiniam gastritui ir lėtiniam pankreatitui, skausmas gali pasireikšti netgi valgant dietinį maistą.

Tai taip pat mažai priklauso nuo kokybiškos paimtų patiekalų sudėties, skausmo, kuris pasireiškia po valgymo su pilvo rupūžiu, liga, kurią sukelia žarnyno kraujagyslių ateroskleroziniai pažeidimai, ir su virškinamojo trakto nervų funkciniais sutrikimais (dirgliosios žarnos sindromas).

Todėl, kai po valgymo atsiranda pilvo skausmas, skausmo sindromas turėtų būti kuo detalesnis (ty nustatyti tikslią vietą, švitinimo takus ir skausmo pobūdį, jo atsiradimo laiką, paaiškinti skausmą stiprinančius ir silpninančius veiksnius ir tt), taip pat atkreipkite dėmesį į susijusius simptomai.

Ką ieškoti, kai po valgio yra pilvo skausmas

Kai po valgio atsiranda skausmas pilvoje, pirmiausia turėtumėte atkreipti dėmesį į laikotarpį tarp valgymo ir skausmo atsiradimo.

Taigi skausmo atsiradimas iš karto po valgio dažnai rodo, kad virškinimo trakto neurofunkciniai sutrikimai, kai maisto vartojimas sukelia patologines refleksines reakcijas.

Santykinai ankstyvas skausmo sindromo vystymasis (per valandą po valgio) paprastai būna skrandžio uždegiminiuose procesuose (ūminis gastritas arba lėtinio gastrito paūmėjimas). Jei po valgio atsiranda skausmas po pusantros valandos, virškinimo trakto pažeidimas yra šiek tiek toliau - galinėje skrandžio dalyje arba dvylikapirštės žarnos dalyje.

Kasos, tulžies pūslės ir plonosios žarnos ligos pasireiškia skausmu, kuris pradeda nerimauti pacientui nuo trijų iki keturių valandų po valgymo, o skausmo vystymuisi lėtinėse storosios žarnos ligose gali prireikti dar ilgesnio laiko (4-6 val.).

Kadangi daugelis virškinimo trakto organų yra pilvo ertmėje, tiksliai nustatant skausmo sindromą ir jo apšvitos pobūdį (nervų takų išilgai, iš kurių yra skausmas), yra labai svarbu.

Taigi, su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pralaimėjimu, po valgymo atsirandantis skausmas lokalizuojamas epigastrijoje (po šaukštu) arba kairėje hipochondrijoje. Dažniausiai pasitaikantys uždegiminiai procesai (gastritas, duodenitas) yra skausmingi, o opos defekto atveju jis yra aiškiai lokalizuotas („opa“ gali rodyti skausmo epicentrą pirštu).

Su tulžies pūslės ligomis, pilvo skausmas, kuris atsiranda po valgymo, lokalizuotas dešinėje hipochondrijoje, o kasos patologijos atveju - viršutinėje pilvo dalyje, dažnai vartojant pūslelines. Tulžies pūslės ir kasos yra susijusios su phrenic nervu, todėl šių organų ligos sukelia skausmo sindromą, turintį didelį švitinimo spektrą.

Pilvo skausmas ūminiuose ir lėtiniuose uždegiminiuose procesuose tulžies pūslėje atsiskleidžia dešinėje ir atgal po dešiniuoju pjautuvu, o kasos viršutinės pilvo ertmės ligose - tiek skiltyje, tiek abiejose spenelėse.

Skausmas plonosios žarnos patologijoje lokalizuojamas aplink bambą, o sigmoidinės storosios žarnos pažeidimas (mėgstamiausia uždegiminių procesų lokalizacija storojoje žarnoje) - apatinėje pilvo pusėje.

Be to, reikėtų atsižvelgti į skausmo sindromą stiprinančius ir silpninančius veiksnius. Pavyzdžiui, skausmo dingimas po to, kai vartojamas nitroglicerinas, gali reikšti aterosklerozinį procesą žarnyno arterijose ir reikšmingą palengvėjimą po dujų išsiskyrimo apie dirgliosios žarnos sindromą.

Papildomi simptomai yra labai svarbūs teisingai ir greitai išankstinei diagnozei. Taigi, alergijos maistui būdingos pilvo skausmo derinys po valgymo su odos bėrimu ar kitomis alerginės reakcijos apraiškomis (alerginis rinitas, angioedema ir kt.).

Pilvo rupūžės ataka dažnai lydi mirties baimę, šalto prakaito atsiradimą, širdies susitraukimų dažnio padidėjimą ir kraujospūdžio pokyčius.

Ūminio pilvo grupės (ūminio cholecistito, ūminio pankreatito) ligoms būdingas laipsniškas bendrosios paciento būklės pablogėjimas ir reikalavimas nedelsiant hospitalizuoti.

Apsinuodijimo maistu atveju pilvo skausmas po valgymo paprastai yra derinamas su vėmimu, viduriavimu, karščiavimu ir bendrojo intoksikacijos požymiais.

Taigi skausmo atsiradimas pilvo viduje po valgymo yra gana nespecifinis simptomas, būdingas daugeliui heterogeninių patologijų, tačiau skausmo sindromo detalizavimas ir lydinčių simptomų svarstymas padeda atlikti pakankamai aukštą tikslumo diagnozę.

Todėl pacientas ir jo šeima turėtų išsamiai atsakyti į visus klausimus, kad gydytojai galėtų kuo greičiau tinkamai diagnozuoti ir tinkamai gydyti.

Ūmus toksiškumas (apsinuodijimas maistu) kaip staigaus pilvo skausmo priežastis po valgymo

Įtarimas dėl ūminio apsinuodijimo maistu turėtų atsirasti tais atvejais, kai higienos įtarimu buvo vartojamas maistas. Šiuo atveju turėtų būti laikomi įtartinais ne tik žinomi konservuoti maisto produktai su patinėliais, „pasibaigęs“ pyragai ir pomidorai, įsigyti iš močiutės, bet ir visi produktai, paruošti ir (arba) saugomi nesilaikant visų higienos taisyklių.

Faktas yra toks, kad toksiškumas maisto produktuose dažnai būna epideminių protrūkių (didelių žmonių grupės ligų), kurios atsiranda dėl masinių švenčių (vestuvės, piknikai ir kt.), Gaminant ir valgyiant maistą, sąlygomis, kurios neleidžia laikytis visų higienos priemonių. saugumą.

Tiesioginė apsinuodijimo priežastis yra daugelio mikroorganizmų ir jų toksinų atliekų produktų buvimas maiste. Todėl ūminio toksinfekcijos "kaltininko" protrūkiai paprastai tampa indais, kuriuose yra daug gyvūnų baltymų, o tai yra geriausias bakterijų auginimo pagrindas, pavyzdžiui:

  • mėsos ir žuvies produktai (dešros, konservuoti maisto produktai, želė, mėsos ir žuvies padažai);
  • patiekalai, kuriuose yra daug kiaušinių baltymų (sausainiai, pyragai ir pyragaičiai su grietinėlėmis);
  • pieno produktai (naminiai ledai, plakta grietinėlė, varškė, želė).

Daug rečiau apsinuodijimo, pasireiškiančio būdingu skausmo sindromu, atsiranda dėl valgomųjų daržovių patiekalų, tokių kaip bulvių košė, daržovių sriubos ir konservai.

Kadangi padidėjusi temperatūra prisideda prie intensyvaus mikroorganizmų dauginimo, apsinuodijimas maistu yra ypač dažnas vasaros laikotarpiu.

Paprastai inkubacijos laikotarpis (laikas tarp maisto suvartojimo ir pirmųjų ligos simptomų atsiradimo) per maistą toksiškumo metu vidutiniškai yra 2-4 valandos.

Tokiu atveju pilvo skausmas dažnai yra pirmasis požymis, o iš pradžių po valgymo gali pasireikšti sunkumo pojūtis po šaukštu. Tuomet ligos klinika sparčiai vystosi:

  • atsiranda vėmimas, dažniausiai kartojamas, kartais netobulus;
  • pilvo skausmas tampa difuzinis, dažnai yra spazmas;
  • atsiranda vadinamoji enteritinė viduriavimas (dažni vandeninės išmatos);
  • kūno temperatūra pakyla (kartais iki 38-39 laipsnių su šaltkrėtis);
  • atsiranda intoksikacijos simptomų (galvos skausmas, silpnumas, galvos svaigimas).

Kaip rodo klinikinė patirtis, aukščiau išvardytų simptomų sunkumas labai priklauso nuo netinkamo maisto produkto kiekio ir pradinės kūno būklės. Sunkesnis apsinuodijimas maistu pasireiškia vaikams, pacientams, sergantiems kitomis virškinimo trakto ligomis, taip pat asmenims, kuriems buvo atliktas ilgas antibiotikų gydymo kursas.

Jei įtariate apsinuodijimą maistu, turėtumėte nedelsiant kreiptis į specializuotą pagalbą (paskambinti pas gydytoją namuose), jei įmanoma, įtartiną produktą išsaugoti tolesniems laboratoriniams tyrimams.
Daugiau apie apsinuodijimą maistu

Alerginis enterokolitas (maisto alergija) kaip skrandžio skausmo priežastis po valgymo

Retkarčiais po valgymo pilvo skausmas gali pasireikšti alergija maistui. Tokiais atvejais skausmas išsivysto suvartojus tam tikrus maisto produktus ir paprastai lydi kiti alergijos požymiai.

Dažniausiai pilvo skausmas po valgymo su alerginiu enterokolitu siejamas su dilgėlinės odos bėrimu (netaisyklingos formos niežtančios raudonos, iškilusios dėmės ant odos paviršiaus, panašios į dilgėlinę). Tačiau sunkiais atvejais gali atsirasti komplikacijų, kurioms reikia skubios medicinos pagalbos (angioedema, anafilaksinis šokas).

Pilvo skausmas su alerginiu enterokolitu paprastai būna aplink bambą ir gali turėti skausmą, susiuvimą ar mėšlungį. Skausmo sindromą lydi viduriavimas, vaikams gali būti vidurių užkietėjimas.

Paprastai alerginis enterokolitas yra komplikacija, kurią sukelia vaikystėje perduodama eksudacinė diatezė. Patologijos plėtrai prisideda šie veiksniai:

  • genetinis polinkis į alergines ligas (atopinis dermatitas, bronchų astma ir kitos alerginės ligos artimuosiuose giminaičiuose);
  • dirbtinis maitinimas;
  • nepakankamas egzudencinės diatezės gydymas;
  • disbakteriozė;
  • susijusios virškinimo trakto ligos;
  • lėtinės infekcijos židiniai;
  • neuroendokrininiai sutrikimai.

Pacientams, sergantiems kūdikių eksudacine diateze, proceso pasunkėjimą dažniausiai sukelia produktai, pvz., Pieno ir pieno formulės, kiaušinių baltymai ir žuvies produktai.

Alerginės reakcijos pienui ir kiaušiniams su amžiumi dažnai visiškai išnyksta, o ne žuvų atveju. Vyresniems vaikams ir suaugusiesiems alerginio pilvo skausmas dažniausiai pasireiškia nurijus tokius produktus:

  • žuvys ir jūros gėrybės;
  • kakavos ir kakavos produktai, įskaitant šokoladą;
  • žemės riešutai, graikiniai riešutai, migdolai ir kt.;
  • citrusiniai, braškės, braškės;
  • medus

Dažniau maisto alergiją sukelia mėsos produktai, kviečiai (miltai, grūdai, makaronai), sojos pupelės, žirniai ir pupelės. Tačiau reikia nepamiršti, kad pacientams, sergantiems alergija maistui, beveik bet kuris produktas gali sukelti patologinę reakciją.

Todėl, jei įtariate alerginį enterokolitą, kreipkitės pagalbos į alergologą, kuris padės jums ištaisyti dietą. Taip pat labai svarbu pašalinti maisto alergijos vystymąsi (žarnyno mikrofloros normalizavimą, susijusių virškinamojo trakto ligų gydymą, lėtinės infekcijos židinių reabilitaciją ir pan.).

Fermentų enteropatija kaip skrandžio skausmo priežastis po valgymo

Kartais pilvo skausmas po valgio taip pat gali rodyti tam tikrų maisto produktų, susijusių su fermentų sistemos patologija, netoleranciją.
Fermentai yra biochemiškai aktyvūs baltymai, kurie yra reikalingi, kad suskirstytų sudėtingas medžiagas žarnyne į paprastesnius. Su įgimtomis ar įgytomis tam tikrų fermentų trūkumais, jų suskaidytos medžiagos paprastai negali absorbuoti organizmo ir lieka žarnyno liumenoje, todėl labai būdingas klinikinis fermento enteropatijos vaizdas (pilvo skausmas, viduriavimas ir vidurių pūtimas po tam tikrų maisto produktų).

Jei pacientas nėra tinkamai gydomas, laikui bėgant atsiranda vadinamasis malabsorbcijos sindromas (maistinių medžiagų absorbcijos žarnyne pažeidimas).

Ši patologija siejama su lėtiniu viduriavimu, dėl to labai sumažėja maistinių medžiagų (baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mikroelementų), kurie panašiomis sąlygomis negali patekti į žarnyno sieną.

Įdiegtas malabsorbcijos sindromas pasižymi tokiais sunkiais simptomais:

  • uždelstas fizinis ir protinis vaikų vystymasis;
  • svorio netekimas;
  • anemija;
  • raumenų atrofija ir poodiniai riebalai;
  • kalcio nepakankamumas (lizdai vaikams, kaulų lūžiai ir dantų ėduonis suaugusiems);
  • polihipovitaminozė (pykčio, pellagros, „naktinio aklumo“ ir kt. požymiai);
  • endokrininiai sutrikimai (antinksčių žievės nepakankamumas, gonadai, skydliaukės hipofunkcija).

Dažniausiai suaugusiųjų fermentų enteropatija yra laktazės trūkumas, populiariai vadinamas pieno netoleravimas.

Mokslininkai nustatė, kad gebėjimas virškinti kitų žinduolių pieną yra evoliucijos pasekmė ir atsirado maždaug prieš 7000 metų. Genas, sukeliantis pieno toleranciją, yra labiausiai paplitęs tarp tautų, kurių tolimieji protėviai išgyveno maitindami pieno produktus.

Taigi tarp Olandijos gyventojų, kurie kenčia nuo laktazės trūkumo, yra tik 1%, o tarp JAV indėnų - iki 100%. Pieno netoleravimo tendencija Rusijos Federacijoje priklauso ne tik nuo pilietybės, bet ir nuo gyvenamosios vietos. Rusijos šiaurėje laktazės trūkumas tarp suaugusiųjų Rusijos gyventojų siekia 30-35%, vidutiniškai 10-12%.

Pažymėtina, kad toleravimas pieno produktams priklauso nuo amžiaus. Nepriklausomai nuo tautybės, maži vaikai gali mažiau netoleruoti pieno nei suaugusieji.

Laktazės trūkumas dažniausiai pasireiškia pilvo skausmu po valgymo, geriant pilną pieną. Skausmo sindromas, kaip taisyklė, yra lokalus aplink bambą ir yra pradurtas arba mėšlungis (žarnyno kolika).

Tokiais atvejais pilvo skausmo priežastis po valgymo dažnai tampa ryškus vidurių pūtimas (dujų kaupimasis žarnyne), todėl specifinis patologijos požymis yra skausmo sindromo nusilpimas po didelių kiekių bekvapių dujų išleidimo.

Suaugusiųjų pilvo skausmas po valgymo su laktazės trūkumu lydi viduriavimą. Jai būdingas dažnas vandeningas putų išmatos su rūgštiu kvapu. Mažiems vaikams pieno netoleravimas gali būti susijęs su vidurių užkietėjimu.

Jei įtariamas laktazės trūkumas, jie kreipiasi į bendrosios praktikos gydytoją arba gastroenterologą. Diagnozė nustatoma atlikus specialius laboratorinius tyrimus.

Pažymėtina, kad netoleruojant pienui, labai nepageidautina visiškai atsisakyti pieno maisto. Paprastai žmonės, skundę dėl skausmo po valgymo, kai valgote nenugriebto pieno, nepastebi panašių simptomų po fermentuotų pieno produktų (kefyro, jogurto, varškės ir kt.) Nurijimo. Taip pat pastebėta, kad paprastai visai pieno patiekalai, kuriuose yra cukraus (ledų), yra gerai toleruojami.

Tais atvejais, kai laktazės nepakankamumas pasireiškia netoleruojant visų pieno produktų, gydytojai pataria naudoti specialias laktazės turinčias tabletes.

Ūmus pankreatitas kaip pilvo skausmo sukėlimo priežastis po valgymo

Po valgio pilvo skausmo priežastis gali būti gausus ne dietinių maisto produktų vartojimas, ypač kartu su alkoholiu. Jei tokiais atvejais skausmo sindromas tampa malksnu ir lydimas laipsniškas bendrosios paciento būklės pablogėjimas, reikia apsvarstyti ūminį pankreatitą.

Faktas yra tai, kad didelio kiekio riebalų ir saldaus maisto naudojimas kartu su alkoholiniais gėrimais dažnai tampa paskata plėtoti šią ypač pavojingą patologiją.

Svarbiausias veiksnys, skatinantis ūminio pankreatito atsiradimą, yra tulžies pūslės ir ekstrahepatinės tulžies takų ligos. Be to, patologijos plėtra prisideda prie prastos mitybos (nereguliarus ir monotoniškas maistas su dideliu riebalų kiekiu ir gyvūnų baltymų trūkumo dietoje), dvylikapirštės žarnos ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai (hiperlipidemija), alerginės reakcijos, kasos sužalojimas, įskaitant chirurginis

Dažniausiai ūminio pankreatito skausmas pasireiškia po 3-5 valandų po valgio (ypač naktinės atakos po vakarienės). Skausmo sindromas, kaip taisyklė, turi didelį intensyvumą, todėl pacientai dažnai jausmus apibūdina kaip karštą lanką, paremtą pakrantės arka.

Dažniausiai skausmo epicentras yra po šaukštu vidurinėje linijoje, esant didžiausią kasos galvos pažeidimą, didžiausio skausmo zona bus perkelta į dešinę, o su uodegos pažeidimu - į kairę.

Ūminio pankreatito skausmas grįžta į nugarą ir tarpkultūrinę erdvę, į sub- ir supraclavikulines erdves, taip pat į kaklą ir apatinę veido dalį.
Tuo pačiu metu skausmo sindromas paprastai būna pakartotinis.

Ypatingas ūminio kasos pažeidimo požymis yra hiperfermentemija (liaukų fermentų patekimas į kraują). Hiperfermentemija kliniškai pasireiškia intoksikacija (organizmo bendrojo apsinuodijimo simptomai) ir specifinių odos simptomų atsiradimas, pavyzdžiui:

  • melsvos dėmės ant pilvo šoninių paviršių;
  • poodinės kraujosruvos ant sėdmenų;
  • mėlynai oda bambos srityje;
  • purpurinės dėmės ant veido;
  • galūnių cianozė (cianozė).

Nepaisant bendro paciento sunkios būklės, kūno temperatūra paprastai lieka subfebrile (37–38 laipsniai). Aukštos karščiavimas gali rodyti komplikacijų, pvz., Retroperitoninės absceso, peritonito ar sepsio, atsiradimą.

Jei įtariamas ūminis peritonitas, reikia kreiptis į skubią medicininę pagalbą. Šios patologijos gydymas daugiausia yra konservatyvus, operacijos atliekamos nesėkmingai gydant vaistą, o taip pat ir pūlingų komplikacijų atveju.

Ūminio pankreatito prognozė priklauso nuo teikiamos medicininės pagalbos savalaikiškumo (ligoninėje, kai ligos pradžioje būna ligos, mirštamumas yra 1-3%, antroji - 30-40%, trečioji - iki 80-100%).

Ūmus cholecistitas, kaip pilvo skausmo priežastis dešinėje po valgymo

Sunkus pilvo skausmas po valgymo, kai valgoma ne dietiniais maisto produktais, taip pat gali rodyti ūminio cholecistito, ūminio tulžies pūslės uždegimo, raidą.

Tokiais atvejais skausmas yra lokalizuotas dešinėje hipochondrijoje, yra ryškus žnyplės ar mėšlungis, suteikia teisę po dešiniuoju pjautuvu ir į dešinę.

Kaip ir ūminio pankreatito atveju, pilvo skausmas po valgymo su ūminiu cholecistitu dažniausiai pasireiškia naktį. Dažniausiai tai sukelia šios ligos vakarienės vystymąsi gavus daug riebalų keptiems maisto produktams.

Kaip taisyklė, ūminis cholecistitas išsivysto kaip tulžies pūslės ligos komplikacija. Prisidėti prie patologijos antsvorio, nervų ir hormonų sutrikimų, gretutinių virškinamojo trakto organų (kepenų, kasos, dvylikapirštės žarnos) ligų.

Skausmas ūminio cholecistito lydi pykinimas ir vėmimas, kuris nesuteikia reljefo. Nuo pat pirmųjų ligos valandų kūno temperatūra pakyla iki 38,5–40 laipsnių Celsijaus.

Įtariama, kad ūminis cholecistitas yra neatidėliotinos hospitalizacijos požymis. Paprastai tokiais atvejais gydytojai kreipiasi į laukiančią taktiką: jei konservatyvi terapija nesukelia sėkmės arba yra komplikacijų rizika, atliekama operacija, skirta pašalinti uždegamą tulžies pūslę.

Tais atvejais, kai yra įmanoma pašalinti uždegiminį procesą konservatyviais metodais, po reabilitacijos išspręstas planuoto tulžies pūslės pašalinimo poreikio klausimas.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos kaip skrandžio skausmo priežastis po valgymo

Po valgymo pilvo skausmas yra nuolatinis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų simptomas. Skausmo priežastis tokiais atvejais yra skrandžio ar dvylikapirštės žarnos uždegimo membranos maisto mechaninis dirginimas, todėl skausmo sindromas dažnai pasireiškia net valgant maistą.

Kadangi skrandis yra pradinėse virškinimo trakto dalyse, skausmo laikas gali daug pasakyti apie patologinio proceso lokalizaciją. Taigi, su pradinės skrandžio dalies pralaimėjimu, skausmas pasireiškia po 30-40 minučių po valgymo, su uždegiminio proceso lokalizacija skrandžio grindyse - po 40-60 minučių ir su pyloros patologija (departamentas, tiesiogiai greta dvylikapirštės žarnos) - 1-1,5 val. Skrandžio „ankstyvasis“ skausmas paprastai trunka pusantros valandos, o skrandžio išsiskyrimas išnyksta.

Dvylikapirštės žarnos ligose pilvo skausmas pasireiškia 1,5-3 val. Po valgymo. Tokie skausmai vadinami vėlai, paprastai jų trukmė yra daug mažesnė, o tai paaiškinama greitesniu maisto tranzitu per dvylikapirštę žarną.

Pirminio diagnozavimo metu taip pat labai svarbu, kad pilvo skausmas po valgymo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligose. Taigi, esant lėtinio gastrito paūmėjimui su normaliomis ir padidėjusiomis skrandžio sulčių sekrecijomis, skausmas paprastai yra ryškus, o lėtinis gastritas su sumažėjusiu rūgštingumu pasižymi mažo intensyvumo skausmo sindromu, todėl pacientai skausmą dažnai suvokia kaip labai nemalonų skrandžio perpildymo pojūtį.

Skrandis yra arti priekinės pilvo sienos, todėl skausmo diapazone galima spręsti apie uždegiminio proceso paplitimą. Taigi, gastritu ir duodenitu sergantiems pacientams skundžiasi pilvo skausmas viduryje, o opos defekto atveju jie nukreipia pirštų atspaudus ant opos projekcijos ant pilvo priekinės sienelės.

Išankstinė diagnozė padės nustatyti papildomus simptomus. Taigi, lėtinis gastritas, turintis didelį rūgštingumą, pasižymi alkanas skausmas, raugėjimas rūgštus ir rėmuo, ir lėtinis skrandžio gleivinės uždegimas, kartu su skrandžio sulčių sekrecijos sumažėjimu, dažnai būna ramus, o apetitas sumažėja iki visiškos anoreksijos.

Jei yra skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, be „alkio“ skausmo ir pilvo skausmo po valgymo taip pat yra naktinių skausmų. Sezoniniai ligos paūmėjimai būdingi (pavasarį, rudenį).

Ilgalaikės skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos prisideda prie uždegiminių procesų atsiradimo gretimuose virškinimo trakto organuose (stemplėje, kasoje, kepenyse, tulžies pūslėje, plonojoje žarnoje) ir nuolat kelia grėsmę rimtų komplikacijų, tokių kaip:

  • skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų perforacija;
  • skverbtis (skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų sudygimas gretimuose organuose ir audiniuose);
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • skrandžio vėžys;
  • vitaminas b12-priklausoma anemija.

Jei įtariama, kad skrandžio ar dvylikapirštės žarnos ligos sukelia skausmą po valgio, kreipkitės pagalbos į gastroenterologą. Tokių ligų gydymas dažniausiai yra konservatyvus. Laiku gydant gydytoją, prognozė yra palanki.

Lėtinis pankreatitas kaip skrandžio skausmo priežastis po valgymo

Pilvo skausmas po valgymo taip pat yra nuolatinis lėtinio pankreatito požymis. Kaip ir skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų atveju, pilvo skausmo atsiradimas po valgymo lėtiniame kasos uždegime dažnai nepriklauso nuo dietos.

Lėtinantis pankreatitas skausmas gali būti nustatytas. Taigi, kai kasos galvos uždegimas, skausmo epicentras yra dešinėje hipochondrijoje, o kūno ir uodegos pažeidimų atveju - epigastrijoje ir kairėje pilvo pusėje. Su visais kasos uždegimais, pilvo skausmai po valgymo dažnai tampa malksnais.

Lėtinį pankreatitą charakterizuoja padidėjusio intensyvumo skausmas, skausmas atsiskleidžia į klastrilę ir atgal į interskapuliarinį regioną, ir trunka ilgai, be subsidijavimo. Dažnai, siekiant palengvinti skausmą, pacientai stengiasi susilaikyti nuo maisto ir numesti svorio.

Be nuolatinio skausmo po valgio, būdingas lėtinio pankreatito požymis yra steaorrhea - riebių išmatų atsiradimas. Šis patologinis simptomas pasireiškia tada, kai dėl ilgalaikio uždegimo proceso sumažėja kasos eksokrininė funkcija, todėl susidaro virškinimo baltymai - fermentai, patekę į dvylikapirštės žarnos liumeną.

Tokiais atvejais išmatos išsiskiria riebiai. Tuo pačiu metu išmatų masė turi pastovią konsistenciją ir pilką spalvą, be to, su plika akimi galima pamatyti pluoštinį nepjaustytą maistą.

Toliau plėtojant procesą, gali sutrikti liaukos endokrininė funkcija, pasireiškianti diabeto simptomais. Klasikinė triada: skausmas po valgymo, steatorėja ir cukrinis diabetas randamas kiekviename trečiame lėtinio pankreatito paciente.

Jei įtariate, kad lėtinis pankreatitas perduodamas gydytojui (gastroenterologui). Tokiais atvejais gydymas paprastai yra visą gyvenimą trunkantis, konservatyvus.

Lėtinis enteritas kaip pilvo skausmo priežastis po valgymo

Lėtiniu enteritu, pilvo skausmas po valgymo paprastai būna valgant tam tikrus maisto produktus (riebaus maisto produktus, aštrus patiekalus, saldainius), taip pat ir persivalgant. Pieno netoleravimas vystosi gana dažnai.

Dažniausiai skausmas yra lokalus aplink bambą, o vyraujantis ileumo pažeidimas yra dešinėje ileumoje (žemiau bambos dešinėje).

Kaip taisyklė, skausmo sindromas yra nuobodu, išlenkimas, skausmai neišskleidžiami, pasirodo po 3-4 valandų po valgio, kartu su skysčio perpylimu plonojoje žarnoje (pilvą pilvą) ir vidurių pūtimu, po to, kai apšilę pilvą, ir po dujų išleidimo.

Pilvo skausmas lėtiniu enteritu yra susijęs su viduriavimu. Tuo pačiu metu išmatų masės dažnai turi ypatingą aukso atspalvį ir blizgesį.

Be to, šiai ligai būdingi dažni simptomai. Pacientai skundžiasi silpnumu, dirglumu, nuovargiu, atminties praradimu, galvos skausmu, galvos svaigimu.

Dažnai yra vadinamasis funkcinio dempingo sindromas, kuris reiškia, kad po daugelio angliavandenių turinčio maisto, pacientams atsiranda hiperinsulinizmo simptomų (rankų drebulys, širdies plakimas, galvos svaigimas, pernelyg didelis prakaitavimas), kurį sukelia greitas maisto masių judėjimas per plonąją žarną ir angliavandenių absorbcija.

Su ilgą ligos eigą atsiranda malabsorbcijos sindromas.

Lėtinio enterito gydymą atlieka gastroenterologas. Kadangi ši patologija yra susijusi su daugiafunkcinėmis ligomis, reikalinga kompleksinė terapija (teisingas režimas, terapinė mityba, disbakteriozės pašalinimas, imuninių sutrikimų korekcija, kova su uždegimu, virškinimo ir absorbcijos procesų gerinimas, žarnyno motorinės funkcijos normalizavimas, didelio sutrikimo, kurį sukelia malabsorbcijos sindromas, šalinimas, terapinis fizinė kultūra, fizioterapija, SPA procedūros).

Lėtinis kolitas kaip skrandžio skausmo priežastis po valgymo

Lėtinio kolito atveju pilvo skausmas paprastai pasireiškia 5-6 val. Po valgio. Tai būdinga, kad skausmo sindromas išsivysto valgant maisto produktus, kurių sudėtyje yra šiurkštus pluoštas (ankštiniai, kopūstai, obuoliai, agurkai ir kt.), Taip pat pienas, šampanas, gazuoti gėrimai, alkoholis ir riebūs kepti maisto produktai.

Dažniausiai lėtinio kolito skausmas lokalizuotas pilvo apačioje ir šonuose (pilvo šoniniai paviršiai), rečiau skausmo sindromas yra difuzinis.

Šiuo atveju skausmas gali būti nuobodu, skausmingas, lankstesnis, rečiau - mėšlungis. Jam būdingas skausmo atleidimas po antispazminių vaistų („No-spa“, „spazmalgon“ ir kt.), Pilvo atšilimo, taip pat po dujų išleidimo ar ištuštinimo.

Be to, lėtinio kolito klinikoje yra įvairių išmatų sutrikimų: vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, kintantis viduriavimas.

Dažniausiai ši patologija paveikia sigmoidą dvitaškį - žarnyno skyrių, kuris tiesiogiai patenka į tiesiąją žarną. Tokiais atvejais yra vadinamųjų tenesmų (skausmingas noras išmatuoti), kuriam būdingos dažnai išmatos, taip pat klaidingi raginimai, kuriuos lydi tik nedidelis dujų ir gleivių kiekis.

Kadangi absorbcijos procesai dažniausiai vyksta plonojoje žarnoje, su storosios žarnos pralaimėjimu, bendroji paciento būklė šiek tiek kenčia. Tačiau būdingi simptomai (virškinimo sistemos sutrikimų simptomai, nustatyti daugelyje virškinimo trakto ligų) yra būdingi. Taigi, pacientai dažnai skundžiasi metalo skoniu burnoje, pykinimu ir ryškiu apetito praradimu.

Ilgą ligos eigą išsivysto astenonurotinis sindromas (dirglumas, sumažėjęs veikimas, silpnumas, galvos skausmas, miego sutrikimai). Kai kurie pacientai tampa labai įtartini ir kenčia nuo vėžio fobijos (baimė susirgti vėžiu).

Lėtiniu kolitu gydymas yra sudėtingas, konservatyvus. Gydantis gydytojas yra gastroenterologas.

Dirgliosios žarnos sindromas kaip skrandžio skausmo priežastis po valgymo

Pilvo skausmas po valgymo gali būti vienas iš dirgliosios žarnos sindromo požymių (dirgliosios žarnos sindromas). Ši liga yra dvitaškio funkcinių sutrikimų kompleksas. Diagnozė nustatoma be organinės patologijos ir ligos trukmės mažiausiai tris mėnesius.

Šiuo metu nėra visiškai suprantama dirgliosios žarnos sindromo priežastys. Paprastai pripažįstami patologijos vystymosi veiksniai yra tokie neigiami padariniai:

  • padidėjęs psicho-emocinis stresas;
  • netinkama ar neįprasta mityba (dažnai liga atsiranda persikėlus į kitą gyvenamąją vietą, staigaus mitybos pasikeitimo ir pan.);
  • nepakankamas mitybos pluošto kiekis;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • moterų lytinių organų ligos, sukeliančios gaubtinės žarnos refleksinius sutrikimus;
  • endokrininiai sutrikimai (menopauzė, priešmenstruacinis sindromas, nutukimas, kasos sutrikimas, cukrinis diabetas);
  • disbakteriozė.

Paprastai liga išsivysto subrendusiais metais (30–40 metų), gydytojai teigia, kad jei pirmieji dirgliosios žarnos sindromo simptomai atsiranda senatvėje ir senatvėje, reikia ieškoti organinės patologijos.

Skausmas dažniausiai pasireiškia po valgymo ryte arba ryte. Pažymėtina, kad šiai ligai būdingas tam tikras kasdienis ritmas: visi jo simptomai pakyla vakare, todėl naktį pacientas nekliudo.

Paprastai skausmas lokalizuojamas pilvo apačioje, dešinėje ir kairėje, rečiau - aplink bambą. Skausmo sindromas gali turėti skirtingą pobūdį ir intensyvumą: nuo nuobodus skausmo ar arenos skausmo iki sunkios žandikaulių žarnų kolikos.

Dirgliosios žarnos sindromo skausmą paprastai lydi kėdės pažeidimas. Labai būdingas viduriavimas-aliarmas, kuris atsiranda anksti ryte. Be to, pacientai dažnai skundžiasi skausmo išpuoliais ryte po valgymo, baigiant palaidomis išmatomis.

Dėl viduriavimo su dirgliosios žarnos sindromu, kuriam būdingas staigus imperatyvinis pobūdis, susijęs su žarnyno motorinės evakuacijos funkcijos pažeidimu.

Dažnai viduriavimas keičiasi su vidurių užkietėjimu (kartais net per vieną dieną), o išmatų skaičius visada būna normalus (iki 200 g). Spaziniai žarnyno motorinės funkcijos sutrikimai pasireiškia vadinamųjų "avių išmatų" atsiradimu vidurių užkietėjime.

Labai būdingas dirgliosios žarnos sindromo požymis yra pilvo pūtimas, kuris paprastai padidėja po pietų. Tokiais atvejais pilvo skausmas po valgymo gali atsirasti pilvo viršutinėje dalyje dėl dujų kaupimosi viršutinėje dvitaškio kreivėse (kairėje ar dešinėje hipochondrijoje).

Dirgliosios žarnos sindromo skausmą dar labiau apsunkina persivalgymas, taip pat valgant maisto produktus, kurie prisideda prie dujų susidarymo (visiškas pienas, juodoji duona, ledai, vynuogės) ir po žarnyno judėjimo ar dujų išleidimo. Paprastai fermentuoti pieno produktai, grikių košė, virtos mėsos po valgymo nesukelia skausmo.

Be klasikinės triados (pilvo skausmas, neįprastas išmatos ir vidurių pūtimas) dirgliosios žarnos sindromas pasižymi daugeliu bendrų nervų reguliavimo sutrikimų, tokių kaip:

  • širdies plakimas;
  • galvos skausmai, pavyzdžiui, migrena;
  • padidėjęs nervų sistemos stabilumas;
  • prakaitavimas;
  • koma jausmas gerklėje ir oro trūkumas;
  • dysuric reiškiniai (dažnas šlapinimasis, imperatyvus šlapinimasis);
  • nemalonus dyspepsija (apetito praradimas, raugėjimas, rėmuo be organinių pažeidimų po skrandžio ir dvylikapirštės žarnos);
  • seksualinės funkcijos sutrikimas.

Jei yra įtarimas, kad pilvo skausmas po valgio yra susijęs su dirgliosios žarnos sindromu, tada greičiausiai turėsite konsultuotis su keliais specialistais (gastroenterologu, neuropatologu, ginekologu, endokrinologu).

Dirgliosios žarnos sindromo prognozė apskritai yra palanki, nes ši liga netaikoma progresuojančios ligos patologijoms. Tačiau daugeliu atvejų neįmanoma visiškai atsikratyti visų dirgliosios žarnos sindromo požymių, nepaisant ilgalaikio išsamaus gydymo.
Daugiau apie dirgliosios žarnos sindromą

Pilvo rupūžė kaip skrandžio skausmo priežastis po valgymo

Pilvo rupūžė yra gana senas aterosklerozinių arterijų kraujagyslių, tiekiančių kraują į virškinimo traktą, pavadinimas. Ši patologija yra ypatingas sisteminės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos atvejis - aterosklerozė.

Aterosklerozės dėl metabolinių anomalijų (padidėjęs lipidų ir cholesterolio kiekis kraujyje) dėl vidinių arterijų kraujagyslių paviršių - aterosklerozinių plokštelių, kurios riboja ir deformuoja kraujagysles.

Aterosklerozės kraujagyslių sluoksnio susiaurėjimas vyksta palaipsniui, todėl deguonies ir maistinių medžiagų trūkumas laivo tiekiamų organų ir audinių ląstelėse jaučiamas ilgai.

Tam tikru vystymosi etapu liga pradeda pasireikšti kaip kliniškai savitos vietinės hipoksijos bouts, atsirandančios dėl staigiai padidėjusio tiekiamų deguonies audinių poreikio.

Virškinimo trakto ląstelėms reikia didesnio deguonies kiekio per funkcinę apkrovą, ty po valgio. Pirmajame ligos atsiradimo etape skausmas po valgymo vyksta tik esant dideliam persivalgymui.

Paprastai pilvo skausmas krūtinės ryklėje atsiranda praėjus 20-30 minučių po valgymo, kai prasideda aktyvus virškinimo trakto paruošimas maisto virškinimo procesui. Skausmo trukmė svyruoja nuo kelių minučių iki 2-3 valandų.

Skausmo lokalizaciją lemia paveiktas arterinis laivas. Dažniausiai skausmas pilvo rupūžyje yra lokalizuotas po šaukštu, rečiau - dešinėje hipochondrijoje ir kairiajame šlaunies regione.

Paprastai skausmas yra spaudžiamas ar išlenktas ir pakankamai intensyvus. Skausmo sindromą dažnai lydi širdies plakimas, mirties baimės pojūtis, padidėjęs prakaitavimas. Tai būdinga, kad pilvo skausmas yra atleidžiamas vartojant nitrogliceriną.

Diagnozė labai palengvinama tais atvejais, kai pacientas turi kitų ligų, kurias sukelia ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai (išeminė širdies liga, pertrūkis ir tt).

Toliau plėtojant kraujagyslių trakto tiekiančių kraujagyslių aterosklerozę, organų ir audinių ląstelės pradeda patirti deguonies badą netgi esant labai mažoms apkrovoms. Taigi skausmas po valgymo pasireiškia netgi tuo atveju, kai gaunamas santykinai nedidelis dietinio maisto kiekis. Šiame etape atsiranda įvairių virškinimo organų veikimo sutrikimų: viduriavimas, vidurių pūtimas, raugėjimas, rėmuo, apetito praradimas ir pan.

Ligoninei ligai būdingas sutrikęs kraujo patekimas į virškinimo traktą poilsiui ir sunkių degeneracinių žarnyno sienų pokyčių atsiradimas (išeminių opų susidarymas, po kurio susilpnėja žarnyno liumenys), dėl kurių atsiranda tokių komplikacijų:

  • išeminės opos perforacija;
  • kraujavimas iš opios žarnyno dalies;
  • žarnyno obstrukcija.

Šiame skausmo patologijos vystymosi etape jie dažnai būna nuolatiniai, didėja po valgymo ar fizinio krūvio metu, periodiškai pasireiškia retas viduriavimas, išsivysto malabsorbcijos sindromas, dėl kurio pacientas išnyksta.

Iš esmės bet kuriame proceso etapo metu gali pasireikšti aterosklerozės paveiktos kraujagyslės trombozė, kuri sukelia ūminę išemiją ir žarnyno infarktą. Ši patologija reikalauja neatidėliotinos chirurginės intervencijos ir visada turi rimtą prognozę.

Pilvo skausmo atsiradimas po valgio, pašalintas nitroglicerinas, turėtų sukelti rimtus įtarimus dėl žarnyno kraujagyslių aterosklerozinio pažeidimo. Tokiais atvejais kreipkitės į gydytoją. Pirmajame ligos etape naudojami konservatyvūs gydymo metodai, galintys sustabdyti patologijos vystymąsi ir pašalinti žarnyno ląstelių deguonies badą.

Vėlesniuose žarnyno kraujagyslių aterosklerozinio pažeidimo etapuose chirurgas greičiausiai turi būti konsultuojamasi, nes galima tik visiškai atsikratyti šios ligos.