Kas yra protonų siurblio inhibitoriai, vaistų tipai ir savybės rūgštingumo gydymui

Pacientai, sergantys ligomis, susijusiomis su padidėjusiu skrandžio rūgštingumu, susiduria su tokiais vaistais kaip protonų siurblio inhibitoriai. Tačiau kas tai - protonų siurblys? Kokie specifiniai poveikiai yra inhibitoriams? Kokie yra jų skirtumai ir kokių savybių jie turi? Atsakymai į šiuos klausimus yra žemiau.

Protonų siurblio inhibitoriai - kas tai yra

Protonų (protonų) siurblio (siurblio) arba PPI (PPI) inhibitoriai yra vaistai, kurie slopina HCl išsiskyrimą skrandžio gleivinės liaukomis blokuodami protonų siurblio darbą. Ši vaistų kategorija apima keletą junginių, kurie yra panašūs vienas į kitą, nes jie yra pagrįsti ta pačia molekuline struktūra. Be to, kiekvienam inhibitoriui prie šio pagrindo pridedamas tam tikras radikalas, kuris lemia atskirų konkretaus vaisto savybes (kaip ilgai agentas veiks, kokia pH vertė yra efektyviausia, kaip ji sąveiksis su kitais vaistais ir kt.).

Kas yra protonų siurblys (protonų siurblys)

Vidinė skrandžio sienelė yra su liaukomis, kurių paviršiaus ląstelės išskiria druskos rūgštį į organo liumeną. Šių ląstelių membranoje yra junginys - fermentas, vadinamas H / KТ-ATPazė, arba vandenilio-kalio adenozino trifosfatazė. Kad tai yra protonų siurblys (siurblys), užtikrinantis skrandžio sulčių rūgštingumą.

Druskos rūgšties susidarymas skrandyje paprastai yra toks:

  • ⁺⁺ / К⁺-ATPazė, esanti liaukos paviršiaus ląstelės membranoje, „užfiksuoja“ vandenilio protoną iš šios ląstelės citoplazmos, o tada „išskiria“ ją į liaukos lumenį;
  • vietoj H⁺, K⁺ jonai patenka į ląstelę, kuri netrukus „grįžta kartu su Cl⁻ jonais;
  • Н⁻ ir К⁻ sudaro druskos rūgštis, kuri sudaro skrandžio turinio pH.

Protonų siurblys neveikia nuolat. Fermentų aktyvinimas prisideda prie histamino, acetilcholino ir gastrino. A trukdo N⁺ / K⁺-ATPazės prostaglandinų darbui.

IPP veiklos mechanizmas

Kaip veikia protonų siurblio inhibitoriai? Įeinant į skrandžio paviršiaus ląsteles, atsakingas už druskos rūgšties gamybą, šie junginiai jose kaupiasi šalia fermento Н⁺ / К⁺-АТPase. Po kai kurių biocheminių transformacijų inhibitoriai yra įtraukti į protonų siurblio molekulinę struktūrą, blokuojant jo dalyvavimą protonų perkėlime.

Vienkartinis ar pirmasis šių vaistų vartojimas nesukelia maksimalaus poveikio. Tai galima paaiškinti tuo, kad ne visos fermentų molekulės yra aktyvios. Kai kurie iš jų dar nėra suaktyvinti, kiti nėra įmontuoti į membraną ir dar kiti - sintezės metu. Vaisto kaupimasis ląstelėje stebint teisingą dozavimo ir vartojimo režimą padeda blokuoti "naujas" sintezuotas Hv / K⁺-ATPazės molekules.

Protonų siurblio inhibitorių tipai

Siekiant pašalinti rūgštingumą, naudojami šie API tipai.

  • Omeprazolas. Be geriamojo vaisto, į veną galima įšvirkšti į veną. Tačiau vaistas nėra populiarus tiek specialistams, tiek pacientams, nes yra ir kitų veiksmingesnių inhibitorių. Be to, pastarieji turi mažiau šalutinių poveikių.
  • Pantoprazolas. Jis turi silpnesnį farmakologinį poveikį nei omeprazolis, tačiau jis kainuoja daugiau. Prieš pradėdami vartoti vaistą, reikia atidžiai ištirti instrukcijas. Kaip ir kiti protonų siurblio inhibitoriai, jis gali sąveikauti su tam tikrais vaistais. Be to, nėštumo ir žindymo laikotarpiu pantoprazolis draudžiamas. Remiantis atsiliepimais, šalutinis poveikis yra retas.
  • Rabeprazolas. Šis vaistas turi platesnes indikacijas nei ankstesni inhibitoriai. Šalutinis poveikis yra tas pats, nėštumas ir žindymo laikotarpis yra absoliučios kontraindikacijos. Siekiant didesnio poveikio gydymui, įrankis gali būti vartojamas kartu su pantoprazolu. Rabeprazolas nesuderinamas su antacidais.
  • Lansoprazolas. Šis inhibitorius turi visas ankstesnių savybių savybes, tačiau jo paklausa yra maža. Suderinama su antacidiniais vaistais, vaistais nuo uždegimo.
  • Esomeprazolas. Tai yra omeprazolo izomerinė forma. Jis gali būti vartojamas tiek žodžiu, tiek į veną. Jis yra veiksmingas ne tik su rūgštimi susijusių ligų gydymui, bet ir kaip profilaktinis agentas. Jis turi geras apžvalgas, nes veikia greičiau nei kiti inhibitoriai, tačiau šio vaisto kaina negali būti vadinama maža.

Visi H⁺ / K⁺-ATPazės fermento inhibitoriai sudaro palankias sąlygas Helicobacter pylori likvidavimui.

Kokių savybių turi IPP?

Protonų siurblio inhibitoriai turi bendras unikalias savybes:

  1. turi didelį aktyvumą esant labai mažoms pH vertėms;
  2. greitai absorbuojamas;
  3. veiksmo pagrindas yra fermento H / K⁺-ATPazės blokavimas
  4. trumpas pusėjimo laikas (iki 1,5 valandos);
  5. mažas veiksmingumas pirmojo naudojimo metu (atsparumo vaistui atsiradimas beveik pusėje pacientų);
  6. visi turi „naktinio rūgšties proveržio“ reiškinį;
  7. absoliučios kontraindikacijos visiems protonų siurblio inhibitoriams yra vaiko maitinimo ir nešiojimo laikotarpiai.

Ši bendro pobūdžio priežastis yra IPP molekulinės struktūros ypatumai.

Protonų siurblio inhibitoriai gydant virškinimo trakto ligas

Protonų siurblio inhibitoriai yra skirti tokioms virškinimo trakto organų ligoms:

  • skrandžio opa;
  • dvylikapirštės žarnos opa;
  • pankreatitas (lėtinė forma);
  • gastroezofaginio refliukso liga (GERD);
  • dispepsija;
  • uždegiminiai procesai skrandyje;
  • duodenitas.

Jei ligą lydi GERD simptomai, IHD atveju galima naudoti protonų siurblio inhibitorius.

Svarbu! Gydant patologijas, susijusias su hiperhidoziškumu, naudokite tam tikras schemas, kuriose dalyvauja ne vienas vaistas, bet keli.

Protonų siurblio inhibitoriai Helicobacter pylori likvidavimo schemose

Helicobacter pylori išnaikinimas vadinamas gydymo priemonių kompleksu (sistema), kuria siekiama visiškai išlaisvinti bakterijos asmenį, todėl žodis „sunaikinimas“ gali būti laikomas sinonimu. Šiuo tikslu naudokite skirtingas schemas. Jie gali skirtis, priklausomai nuo šalies ar gydytojo, tačiau didžioji jų indikacijų dalis būtinai turi protonų siurblio inhibitorių. Tokių schemų pavyzdžiai gali būti:

  1. omeprazolas, amoksicilinas, metronidazolas;
  2. pantoprazolis, amoksicilinas, klaritromicinas;
  3. lansoprazolis, tetraciklinas, metronidazolas.

Kas tokias sistemas suteikia IPP? Sumažinus skrandžio sulčių rūgštingumą jų pagalba, kiti vaistai gali būti aktyvesni prieš Helicobacter pylori. Klinikiškai įrodyta, kad naudojant protonų siurblio inhibitorius sudėtingame bakterijų likvidavime padidėja bakterijų preparatų veiksmingumas. IPP dozė laikoma standartine.

Tam, kuriems protonų siurblio inhibitoriai draudžiami

Absoliutus kontraindikavimas yra individualus imunitetas, taip pat vaisingumas ir žindymas. Tačiau anotacijoje kartais galima rasti pakeitimą, kad jei IPP yra naudingesnė motinos sveikatai nei rizika vaikui, galima vartoti vaistą. Nerekomenduojame IPP vaikams, kai kuriais atvejais - kepenų ir kitų organų ligoms. Šiuo atžvilgiu gydytojų paskyrimas priklauso gydytojo kompetencijai.

IPP šalutinis poveikis

Kiekvienas protonų siurblio inhibitoriaus grupės vaistas turi savo šalutinį poveikį, kuris yra aiškiai nurodytas instrukcijose. Galima išskirti dažniausiai pasireiškiančias visų PSI apraiškas. Tai yra:

  • išmatų sutrikimai (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
  • pykinimas;
  • apetito sutrikimai;
  • galvos svaigimas;
  • silpnumas;
  • odos bėrimai;
  • galvos skausmas;
  • kolitas ir kt.

Kartais yra regos analizatoriaus sutrikimų, regėjimo aštrumo praradimo forma. Galimi leukocitų formulės pokyčiai, raumenų skausmas, depresija.

DĖMESIO! Jei susiduriate su tokiomis sąlygomis, turite kreiptis į gydytoją. Gali tekti sumažinti vaisto dozę arba panaikinti vaistą.

Protonų siurblio inhibitorių priėmimas nėštumo metu

Kaip jau minėta, nėštumas yra absoliuti kontracepcija vartojant IPP. Taip yra dėl patikimų tyrimų duomenų trūkumo. Eksperimentai su laboratorinių gyvūnų dalyvavimu parodė, kad kai kurie vaistai nedaro neigiamo poveikio vaisiui (pantoprazolis, lansoprazolis), o kita - pavojinga vaiko vystymuisi ir sveikatai (omeprazolas, izomeprazolas, rabeprazolas). Naudojant pastarosios grupės vaistus, vaiko atsiradimo širdies sutrikimų galimybė padidėja 2 ar daugiau kartų.

Individualus narkotikų vartojimas

Universalus, tinkamas visiems pacientams, protonų siurblio inhibitorius neegzistuoja. Pasirinkimas turėtų būti pagrįstas anamneze, gastroskopija ir pH metrija. Nepaisant prie vaisto pridėtų instrukcijų, dozė ir gydymo trukmė parenkamos individualiai, jei reikia, atliekant korekciją.

Labai svarbu yra genetinis polinkis, kūno atsparumas tam tikro junginio suvokimui. Be kitų dalykų, atkreipkite dėmesį į rūgštines pertraukas naktį. Šiam reiškiniui, būdingam visiems IPP, būdingas naktinis rūgščių indekso sumažėjimas iki 4 ar mažiau. Jis trunka apie valandą, pasireiškia daugumai pacientų ir nepriklauso nuo vartojamo vaisto tipo. Dar nėra paaiškinimo.

Šiandien galimi protonų siurblio inhibitoriai, žinoma, nėra paskutiniai šios grupės vaistai. Mokslininkai visame pasaulyje atlieka mokslinius tyrimus, kad sukurtų veiksmingiausias priemones, turinčias minimalų neigiamą poveikį organizmui. Tarp naujausių pokyčių galima pastebėti, pavyzdžiui, tenatoprazolą, ilaprazolą, dekslansoprazolą ir kt. Bet kokiu atveju, neimkite jų sau. Išankstinis susitarimas su gydančiu gydytoju ir vaisto vartojimas pagal diagnostinę kontrolę buvo ir lieka visiško atsigavimo garantija.

Protonų siurblio inhibitoriai: kartų klasifikacija

Ligos, susijusios su virškinamojo trakto rūgštingumo sumažėjimu, gali būti nustatomos vidutiniškai pusėje suaugusiųjų. Ši virškinimo trakto patologijos kategorija apima daugybę sindromų, aprašytų Tarptautinės ligų klasifikacijos 10-oje pataisoje. Ypač dažni:

  • gastritas,
  • duodenitas
  • gastroezofaginio refliukso liga (GERD), t
  • opinės ligos virškinimo trakte,
  • skrandžio dispepsija.

Gastritas pastebimas 80 proc. Gyventojų, skrandžio dispepsija apima 30–35 proc. Visiškai aišku, kad tokiu nusivyliančiu statistiniu požiūriu virškinimo trakto patologijų gydymo problema yra ypač aktuali.

Kas yra protonų siurblys?

Protonų siurblio inhibitoriai slopina rūgšties gamybą skrandyje

Siurblys - techninis terminas, reiškiantis vieną iš siurblio veislių. Ir šiek tiek keista matyti šį vardą žmogaus kūno anatomijoje. Tačiau terminas „protonų siurblys“, naudojamas vandenilio-kalio adenozino trifosfato atžvilgiu, gali paaiškinti šio fermento baltymo funkciją, kuri persiunčia teigiamus elektronus per tarpląstinę sieną.

Protonų siurblys taip pat vadinamas protonų siurbliu. Tai kompleksinė polipeptidinė grandinė, susidedanti iš aminorūgščių liekanų, ir jos struktūroje yra teigiami vandenilio ir kalio jonai. H + / K + -ATPazė buvo izoliuota prieš keturiasdešimt metų kaip fermento hidrolazės baltymas, ir vėliau buvo vadinama protonų siurbliu. Ji dalyvauja gaminant druskos rūgštį ir fermentą, kuris vitaminą B12 paverčia pasyvia forma į aktyvųjį.

Vandenilio ir kalio adenozino trifosfatazė yra skrandžio gleivinės parenteralinėse ląstelėse. Juose susidaro druskos rūgštis. Jis perkelia teigiamai įkrautus vandenilio (H +) protonus iš parientinės (parietalinės) ląstelės citoplazmos į skrandžio ertmę per viršutinę tarpląstelinę sieną. Tuo pačiu metu kalio jonas (K +) juda ląstelės viduje. Tuo pačiu metu chloro anijonai (CL-) yra transportuojami į skrandį.

Protonai H + išsiskiria dėl anglies rūgšties (H2CO3) skilimo, veikiant fermento karboanhidrazei. Likusieji katijonai (HCO3-) perduodami į kraują vietoj chloro katijonų, kurie, persikėlę į skrandį ir sujungdami vandenilį, sudaro druskos rūgšties molekules. Taigi, skrandžio liumenoje, dalyvaujant H + / K + -ATPazei, vandenilio chlorido rūgštis išsiskiria H + ir Clв jonų pavidalu, o K + jonai persikelia per membraną.

Kas yra protonų siurblio inhibitoriai ir kokie jie yra?

Slopinimas reiškia atgrasymą. Šiuo atveju HCl sintezės izoliavimas. Protonų siurblio inhibitorių užduotis yra slopinti druskos rūgšties gamybą skrandyje, kuris pasiekiamas blokuojant kalio ir vandenilio jonų transportavimą iš ląstelės. Inhibicija pasirodė esanti veiksminga gydant nuo rūgšties priklausančias virškinimo trakto ligas, pvz

Protonų siurblio inhibitoriai įvairaus laipsnio blokuoja druskos rūgšties gamybą. Šie vaistai nesukuria priklausomybės, nėra jokių šalutinių poveikių. Todėl 1988 m. Romoje, kaip pagrindinę rūgštį reguliuojančių vaistų grupę, šią narkotikų kategoriją priėmė Pasaulio gastroenterologų kongresas.

Kiekvienas tolesnis IPP vystymasis skiriasi nuo ankstesnio aukštojo aktyvumo ir veiklos trukmės. Tačiau faktinius veiksnius įtakoja tam tikri veiksniai, kurių pirmoji vieta yra individualus organizmo jautrumas.

IPP veiklos mechanizmas

Protonų siurblio preparatai vartojami per burną, tablečių arba kapsulių pavidalu. Nuo skrandžio, vaistinė medžiaga prasiskverbia į plonąją žarną, ištirpsta ir absorbuojasi į kraują, kuri pirmiausia perkelia inhibitorių molekules į kepenis, ir tik tada jie patenka į skrandžio gleivinės uždengimo ląsteles, kuriose jie kaupiasi sekreciniuose vamzdeliuose.

ŠNV konvertuojami į tetraciklinį sulfenamidą, kuris neviršija sekrecinių tubulų, yra surišti siurblio jonų liekanomis ir blokuoja. Taigi H + / K + -ATPazė neįtraukiama į druskos rūgšties susidarymo procesą. Kad šis procesas būtų atnaujintas, reikalingas naujo fermento H + / K + -ATPase gamyba, kuris vyksta per 1,5-2 dienas. Šiuo metu nustatoma protonų siurblio inhibitorių terapinio poveikio trukmė.

Pirmuoju arba vienkartiniu vaisto vartojimu jo veiksmingumas nėra toks svarbus, nes ne visi protonų siurbliai yra įterpti į sekrecinę membraną, dalis jų yra ląstelės viduje. Šios mikrodalelės kartu su naujai sintezuotomis vandenilio ir kalio adenozino trifosfatazėmis atsiranda ant membranos, jos sąveikauja su vėlesnėmis vaisto dozėmis, o jo antisekretinis poveikis visiškai įvykdytas.

Antisecretory terapija leidžia sustabdyti ligą, priklausomai nuo druskos rūgšties koncentracijos. Taigi dvylikapirštės žarnos opa vėluoja, esant palaikomam pH virš 3, 18–20 valandų per dieną; GERD gydymui reikalingas didesnis kaip 4 pH, bakterija Helicobacter pylori sunaikinama silpnai rūgštinėje terpėje, kurios pH yra didesnis nei 5.

Kas yra pH?

Protonų siurblio inhibitoriai

Leiskite man padaryti nedidelį išsiskyrimą, kuriame rasite pH vertės (pe-ash) paaiškinimą. Tai būtina vėlesniam virškinimo trakto būklės paaiškinimui ir kaip veikia IPI vaistai.

PH skalę, kuri lemia skystų medžiagų ir tirpalų rūgšties-bazės pobūdį, galima palyginti su matematine linija, kurioje yra teigiami ir neigiami skaičiai.

Vandenilio pH turi 14 vienetų. Chemiškai neutralus vandens vanduo (palyginamas su nuliu matematiniu mastu) yra pH7. Medžiagos, kurių pH yra mažesnis nei 7, yra rūgštinės. Tie, kurie yra virš 7, yra šarminiai. Taigi, kuo mažesnė pH vertė, tuo didesnis medžiagos ar tirpalo rūgštingumas, ir atvirkščiai, tuo didesnis pH, tuo mažesnis rūgštingumas, bet šarminės terpės lygis padidėja.

Protonų siurblio inhibitorių charakteristikos

PSI yra laikomi ypač veiksmingais vaistais, gydant pepsines opas, susijusias su aukštu rūgštingumu, ir užima pirmaujančią vietą tarp vaistų nuo narkotikų. Tokiu atveju antisekretorinis rezultatas pasiekiamas tiesiogiai įtakojant druskos rūgšties susidarymą.

Ši vaistų kategorija viršija visus kitus antisekretorinius preparatus poveikio veiksmingumui ir saugumui. IPP skaičius apima 5 vaistų kartas, pirmoji iš jų - omeprazolas, sukurtas 1989 m.

Omeprazolas

Šiandien jis yra vienas iš labiausiai paplitusių ir naudojamų narkotikų. Jo veiksmingumą patvirtina tyrimų rezultatai, kuriuose dalyvavo daugiau kaip 50 000 pacientų, sergančių įvairiomis virškinimo trakto patologijomis. Palyginus omeprazolą su H2 blokatoriais, pastebėtas protonų siurblio inhibitoriaus pranašumas uždegiminių procesų sustabdymo veiksmingumui, o gleivinės opinis pūlinys yra aiškiai atidėtas.

Net ir pacientams, sergantiems gastrinoma (piktybinis navikas, gaminantis hormono gastriną, stimuliuojančią HCl gamybą), buvo teigiama tendencija. Be to, omeprazolas sustiprino antibiotikų anti-Helicobacter poveikį. Biologinis prieinamumas, t. Y. Vaisto kiekis, kuris pasiekia jo poveikio zonoje, svyruoja 50% ribose, 95% jų jungiasi su plazmos baltymais.

Didžiausias šio vaisto kiekis kraujyje yra koncentruojamas vieną valandą po vartojimo ir trunka iki 3 valandų. Įprastas gydymo režimas apima vaisto vartojimą 2 kartus per parą, kai dozė yra 20 mg. Per mėnesį dvylikapirštės žarnos žaizdos opa 97%, o skrandžio opa - 80%.

Lansoprazolas

Šis vaistas turi didžiausią vaistų, kurie slopina druskos rūgšties gamybą, biologinį prieinamumą 80-90% grupėje. Lansoprazolas skiriasi nuo savo pirmtako radikalų kūrime, suteikdamas anti-sekreto efektą.

Tyrimai parodė, kad 5-ąją Lansoprazolio vartojimo dieną skrandyje pH yra didesnis nei 4, 11,5 valandos (palyginimui pantoprazolas 10 valandų laikė tą patį rūgštingumą). Lansoprazolį rekomenduojama vartoti 15, 30 ir 60 mg per parą (priklausomai nuo ligos sunkumo). 95% atvejų opa išgydo per 4 savaites.

Pantoprazolas

Pantoprazolas yra patrauklus, nes jis leidžia ilgalaikiam vartojimui, siekiant sustiprinti gydomąjį poveikį pepsinės opos gydymui. Nepaisant rezultato kintamumo (rūgšties ir bazės lygis svyravo nuo 2,3 iki 4,3), vaisto skyrimo metodai neturi reikšmingo poveikio jo farmakokinetikai.

Kitaip tariant, pantoprazolis vartojamas tiek į veną, tiek per burną. 10 metų pacientų, vartojusių gydymą pantoprazoliu, stebėjimas parodė, kad po šio vaisto vartojimo nepasikartojo recidyvai.

Rabeprazolas

Rabeprazolas taip pat pasižymi savybėmis nuo omeprazolio prie piridino ir imidazolo žiedų, kurie užtikrina efektyvesnį kalio ir vandenilio adenozino trifosfato protonų prijungimą. Rabeprazolis absorbuojamas organizme ir pasiekia 51,8% gijimo efektą, 96,3% jungiasi su kraujo baltymais. Kasdien vartojant šį vaistą per parą 40 mg per dieną, opa gydo 91%.

Esomeprazolas

Esomeprazolo struktūrinėje formulėje yra tik vienas S-izomeras, todėl vaistas nėra toks pat jautrus hidroksilacijai iš kepenų, kaip jo pirmtakai, turintys R-izomerų ir nėra taip greitai išsiskiria iš organizmo. Šie veiksniai padidina inhibitorių, kurie pasiekia protonų siurblius parietalinėse ląstelėse, skaičių. Esomeprazolis, vartojamas 40 mg per parą, 14 valandų išlaiko pH daugiau kaip 4. Tai didžiausias iki šiol pasiektas terapinis poveikis.

Helicobacter pylori ir IPP

Iš viso yra 5 protonų siurblio inhibitorių kartos

Kalbant apie su rūgštimi susijusias ligas ir jų priežastis, neįmanoma neprisiminti Gram-neigiamų spiralinių bakterijų Helicobacter pylori, nes mokslininkai padarė išvadą, kad ši bakterija yra tam tikra katalizatoriaus rūšis, paskatinti šių ligų atsiradimą.

Ir tai yra bakterija, kuri nusėda į skrandį, sukelia uždegiminius virškinimo trakto pasikartojimus. Todėl su rūgštimi susijusių patologijų gydymas atliekamas kartu su tetraciklino grupės antibiotikais, ypač su metronidazolu.

Išvada Tęsiama darbo su IPP veikla

Penkios protonų siurblio inhibitorių kartos yra visuotinai leistinos ir sėkmingai naudojamos. Prieš šešerius metus į rinką buvo pristatytas naujas vaistas, dekslansoprazolis, leidžiantis jį naudoti gydant GERD.
Japonija šiuo metu kuria ir išbando naują PIT. Tai tenatoprazolas. Ar imidazopiridino darinys. Tiesa, kai kurie ekspertai mano, kad šis vaistas paprastai kartoja ankstesnes kartas.

Šiek tiek anksčiau Korėjoje buvo sukurtas Ilaprazolis, kuris yra 2-3 kartus veiksmingesnis už Omeprazolį. Tačiau JAV, ES šalyse ir Rusijoje nėra leidimo jį naudoti. Dabar Japonija bando reklamuoti šį vaistą į Vakarų rinką.

Dėl protonų siurblio inhibitorių saugumo - paskaitose:

Vaistų sąrašas - protonų siurblio inhibitoriai - su aprašymu

Protonų siurblio inhibitoriai (PPI) šiuolaikinėje farmacijos rinkoje yra izoliuoti kapsulių arba tablečių pavidalu. Šie vaistai gali būti naudojami tik gydytojo nurodymu. Sužinokite daugiau apie vaistus iš mūsų straipsnio.

Skrandžio gleivinės patologijos, atsiradusios dėl skrandžio sulčių rūgštingumo pažeidimų, yra gydomos protonų siurblio inhibitoriais. Šios grupės preparatai skirti įvairioms skrandžio ligoms (opa, gastritas, gastroduodenitas, refliukso ezofagitas, stemplės erozija ir kt.), Jų veikla siekiama sumažinti skrandžio sulčių gamybą.

Be to, protonų siurblio inhibitoriai būtinai naudojami kompleksinėje terapijoje su antibakteriniais vaistais, skirtais Helicobacter Pylori bakterijai likviduoti, taip pat sisteminio vaisto, kuris daro neigiamą poveikį skrandžio ir žarnyno darbui, atveju.

Kaip veikia narkotikai

Vaistiniai vaistai yra nuriję, gerti daug vandens. Veiklioji vaisto sudedamoji dalis patenka į žarnyną, po kurio atsiranda absorbcija į kraują. Be to, veiklioji vaisto medžiaga įsiskverbia į skrandžio gleivinę.

Pažymėtina, kad per pirmąsias dienas po protonų siurblio inhibitorių vartojimo pacientas teigiamai nepastebi jokių pokyčių. Tai visų pirma dėl to, kad šios tabletės turi kumuliacinį poveikį, t. Y. Jos pradeda veikti visu pajėgumu, kai skrandžio sulčių sekrecijoje sukaupta pakankamai veikliosios medžiagos.

Šie vaistai yra naudojami kompleksiniam gydymui su probiotikais, fermentais ir antacidiniais vaistais, kartais su antibiotikais.

Naudojimo indikacijos

Jei skrandžio patologija sukelia skrandžio sulčių rūgštingumo lygio pasikeitimą, gastroenterologas nustato protonų inhibitorius. Ši funkcija paprastai randama šiose virškinimo trakto ligose:

  • lėtinis rėmuo;
  • įvairių etiologijų gastritas;
  • gastroduodenitas;
  • skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų buvimas.

Nepaisant to, kad protonų siurblio inhibitoriai labai retai sukelia šalutinį poveikį, turi minimalų kontraindikacijų sąrašą, rekomenduojama naudoti šį vaistą tik pagal receptą.

Kontraindikacijos

Protonų siurblio inhibitoriai turi standartinį kontraindikacijų sąrašą:

  • Oficialiojoje TIPP pastaboje teigiama, kad lėšų vartojimas kategoriškai nerekomenduojamas moterims, turinčioms vaiką, taip pat maitinant krūtimi.
  • Jūs negalite gydyti skrandžio su šiais vaistais vaikams iki 12 metų amžiaus.
  • Kontraindikacijų sąraše taip pat yra eilutė, kurioje nurodomas individualus veikliosios medžiagos netoleravimas. Tokiu atveju gydytojas pakeičia tabletes panašiems.

Galimas šalutinis poveikis

Kiekvienai blokatorių grupei būdingi individualūs šalutiniai poveikiai. Pažymėtina, kad jie yra gana reti. Apsvarstykite pagrindinius:

  • pykinimas;
  • apetito praradimas;
  • galvos skausmas;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • vėmimas;
  • skausmas skrandyje;
  • alerginė reakcija odos išbėrimo pavidalu.

Veiksmingas IPP

Protonų siurblio inhibitoriai gali būti suskirstyti į penkias grupes. Jų skirtumas yra veiklioji medžiaga ir jos kiekis. Priklausomai nuo aktyvaus komponento, dozavimo režimas, gydymo eiga ar vaisto dozė gali skirtis. Visų esamų inhibitorių tipų tikslas yra sumažinti skrandžio sulčių gamybą. Apsvarstykite efektyviausių vaistų sąrašą.

Vaistai, pagrįsti lansoprazoliu

Šios grupės skirtumas yra didelis sugeriamumas. Šios priemonės apima Lanzapol, Helicol, Lanzoprol, Lanzoptol, Lanpro, Lanset, Lanzodin ir kt.

Leiskite mums pasikliauti populiariausiais vaistais, kurių pagrindą sudaro lansoprazolis:

  • Akrilai. Vaistas yra kapsulės forma. Pakuotėje yra 30 mg. veiklioji medžiaga. Vienoje lizdinėje plokštelėje yra 10 tablečių. Gamintojas gamina vaistą pakuotėse po 10, 20 arba 30 kapsulių. Remiantis oficialiomis anotacijomis, vaistą rekomenduojama gerti kartą per dieną. Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydytojas gali reguliuoti gydymą ir gydymą.
  • Lantsid. Priemonės, susijusios su virškinimo trakto rūgštimi susijusių ligų gydymu, pagamintomis kapsulėse. Vienos kapsulės sudėtyje yra 15 mg. veiklioji medžiaga. Vaisto dozė skirta vienai dozei. Dėl sunkių ligų gydytojas gali padidinti dozę.
  • Epikuras Kiekvienoje šio protonų siurblio inhibitoriaus kapsulėje yra 30 mg. veiklioji medžiaga. Vienoje pakuotėje yra 10 kapsulių. Vartojimo metodas ir dozė skiriasi nuo minėtų analogų.

Omeprazolo pagrindu vartojami vaistai

Iki šiol populiariausios priemonės, kurios yra skiriamos padidėjusiai skrandžio sulčių sekrecijai, taip pat skrandžio opų buvimui. Daugelis tyrimų įrodė šio vaisto veiksmingumą. Vaistai, kurių sudėtyje yra šio veikliojo ingrediento, turi mažą kainą.

Tokias tabletes paskirkite veikliąja medžiaga „omeprazolas“: Gastrozolį, Demeprazolį, Ultop, Ortanolį, Helicid ir tt

Apsvarstykite kai kuriuos šių protonų siurblio inhibitorių pavadinimus:

  • Omez. Naujos kartos kapsulėse yra šiek tiek daugiau veikliosios medžiagos, palyginti su lansoprazoliu. Vienoje kapsulėje - 40 mg. veiklioji medžiaga. Taikykite vieną kartą per dieną. Ši dozė yra pakankamai pakenkta rūgšties gamybai dienos ir nakties metu. Gydymo kursą nustato gydytojas.
  • Bioprazolas. Vienoje kapsulėje yra 20 mg. veiklioji medžiaga. Protonų siurblio inhibitorius efektyviai mažina rūgščių gamybą. Per dieną reikia gerti tik vieną kapsulę.
  • Omezol. Protonų siurblio inhibitorius prisideda prie druskos rūgšties gamybos slopinimo. Vienos tabletės sudėtyje yra 40 mg. veiklioji medžiaga. Paimkite vieną kapsulę per dieną. Kai kuriais atvejais gydytojas rekomenduoja vartoti vaistą du kartus.
  • Losek. Vienoje kapsulėje - 30 mg. veiklioji medžiaga.

Pantoprazolo pagrindu pagaminti vaistai

Protonų grupė turi tam tikrą savitumą - jie atidžiai veikia skrandžio gleivinę. Dėl šios priežasties gydymas gali būti ilgas, kad būtų išvengta galimų atkryčių.

Į šią grupę įeina: Aspan, Proxium, Sanpraz, Panum, Ploref, Ultera, Pantaz ir kt.

Laikykime kai kurių vaistų, kurių pagrindas yra pantoprazolas:

  • Kontrolok. Inhibitorius yra tabletės pavidalu. Vienoje kapsulėje gali būti 20 arba 40 mg. veiklioji medžiaga. Priklausomai nuo diagnozės, vartojimo būdas ir dozavimas gali skirtis.
  • Nolpaz Yra 20 ir 40 mg dozių. Šio narkotiko ypatumas - jo priėmimas draudžiamas iki 18 metų. Naudokite vieną kartą per dieną, pageidautina ryte.
  • Ultra. Protonų siurblio inhibitorius yra Nolpazy analogas. Dozavimas ir vartojimo metodas yra vienodi.

Rabeprazolo pagrindu pagaminti preparatai

Šios grupės priemonės veiksmingai susiduria su užduotimi.

Tarp narkotikų, remiantis rabeprazoliu, yra: Zolispan, Ontime, Pariet ir tt

Leiskite mums išsamiai aprašyti tam tikrų vaistų, kurių pagrindas yra rabeprazolis, poveikį:

  • Beretas. Protonų siurblio inhibitoriuje yra 20 arba 40 mg. veiklioji medžiaga. Vaistas skiriamas vieną ar du kartus per dieną, priklausomai nuo gydymo tikslo.
  • Zulbex Sudėtyje yra 20 mg tabletės. veiklioji medžiaga. Vaistas dažnai skiriamas opų gydymui. Efektyviam gydymui pakanka vienos vaisto dozės, pageidautina ryte.
  • Rabelokas. Dažnai nustatyta kaip skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų profilaktika. Sudėtyje yra tik 15 mg. veiklioji medžiaga.

Esomeprazolo pagrindu veikiantys vaistai

Šios grupės bruožas yra tas, kad aktyvūs produktų komponentai ilgą laiką lieka žmogaus kūne. Dėl šios priežasties gydytojai paprastai nurodo minimalią dozę kartą per dieną.

Šios grupės priemonėmis: Neo-Zext, Esomeprazole Canon ir kt.

Populiariausi vaistai pagal esomeprazolą yra tokie:

  • Nexium. Pagrindinė gydymo indikacija yra gastroezofaginio refliukso liga. Yra 20 mg dozė. Šios priemonės trūkumas yra gana aukšta kaina. Vienas paketas kainuoja apie 1500 rublių.
  • Emanera. Priskirti du kartus per dieną. Sudėtyje yra 20 mg. veiklioji medžiaga. Remiantis vartotojų atsiliepimais, galima daryti išvadą, kad produktas turi gerą efektyvumą, bet yra gana didelė kaina.

Šiandien gydytojai ir pacientai renkasi lansoprazolio ir pantoprazolo pagrindu vartojamus vaistus. Ši grupė labai retai sukelia šalutinį poveikį ir tinka beveik kiekvienam asmeniui. Be to, gydymas kapsulėmis, pagrįstomis šiomis veikliosiomis medžiagomis, yra daug trumpesnis. Atminkite, kad bet kurį protonų siurblio inhibitorių turėtų paskirti tik gydantis gydytojas po diagnostinio tyrimo.

Protonų siurblys

Protonų siurblys (sinonimai: protonų siurblys, H + / K + -ATPazė, vandenilio-kalio adenozino trifosfatas) yra fermentas, kuris vaidina lemiamą vaidmenį druskos rūgšties sekrecijoje skrandyje.

Protonų siurblio struktūra

Protonų siurblys susideda iš dviejų subvienetų: a-subvieneto, kuriame yra 1033 aminorūgščių liekanų ir β-subvienetas, kuris yra glikoproteinas, turintis 291 aminorūgšties liekaną, taip pat angliavandenių citoplazmos fragmentai.

Viršutinis skaičius (iš Lapinos OD straipsnio) rodo protonų siurblio struktūrą: α-subvieneto polipeptidinė grandinė kerta membraną dešimt kartų, sudarydama 5 transmembranines kilpas. Α-subvieneto N- ir C-galai yra citoplazmoje. Didelė dalis polipeptidinės grandinės (apie 800 aminorūgščių) sudaro didelį citoplazminį domeną, kuriame yra aktyvus fermento centras, kur vyksta ATP hidrolizė. Katijonai per membraną pereina per kanalą, kurį sudaro transmembraninės kilpos. Β-subvieneto N-galas yra citoplazmos viduje, jo polipeptidinė grandinė kerta membraną tik vieną kartą. Dauguma b-subvieneto yra membranos ekstraląstelinėje pusėje. Jame yra sričių, kuriose vyksta glikozilinimas.

Protonų siurblys (H + / K + -ATPase), esantis dideliais kiekiais skrandžio gleivinės gleivinės (parietalinėse) ląstelėse, iš citoplazmos perneša vandenilio joną H + per pilvo ląstelių apminę membraną mainais į kalio joną K +, kurį jis perduoda viduje.

Protonų siurblio inhibitoriai

Protonų siurblio blokavimas grindžiamas protonų siurblio inhibitorių (PPI), efektyviausios vaistais nuo opos, poveikiu. Stipriosios žarnos čiulpimas ir patekimas į skrandžio gleivinę per kraujotaką protonų siurblio inhibitoriai kaupiasi į sienų ląstelių sekreto vamzdelius. Čia PPI (esant rūgštinėms pH vertėms) yra aktyvuotos ir dėl rūgšties priklausomų transformacijų transformuojamos į tetraciklinį sulfenamidą, kuris kovalentiškai yra integruotas į pagrindines protonų siurblio cisteino grupes, tokiu būdu neįtraukiant jo konformacinių perėjimų ir tokiu būdu blokuojant druskos rūgšties gamybos galimybes pamušalo ląstelėje.

Visi protonų siurblio inhibitoriai (omeprazolas, pantoprazolas, lansoprazolas, rabeprazolas ir esomeprazolas) yra benzimidazolo dariniai ir turi panašią cheminę struktūrą, skiriasi tik piridino ir benzimidazolo žiedų radikalais.

Kalio konkurenciniai blokatoriai

Be protonų siurblio inhibitorių, kalio konkurenciniai blokatoriai taip pat blokuoja protonų siurblį (H + / K + -ATPase). Tačiau, skirtingai nei protonų siurblio inhibitoriai, kurie realizuoja rūgštį slopinantį poveikį dėl kovalentinio prisijungimo prie H + / K + -ATPazės cisteino grupių, K-BCF sąveikauja su H + / K + -ATPazės jonų K + jungiamuoju domenu.

2006 m. Pirmasis kalio konkurencinis blokatorius Revanex ® (veiklioji medžiaga revaprazanas) buvo įregistruotas Pietų Korėjoje. 2014 m. Gruodžio mėn. Pabaigoje antrasis kalio konkurencinis blokatorius Taketab (veiklioji medžiaga vonoprazanas) buvo patvirtintas naudoti klinikinėje praktikoje (tik Japonijoje).

Protonų siurblio inhibitorių vaistų privalumai ir trūkumai

Ultragalvos, gastritas ir kai kurios kitos ligos yra viena rimčiausių virškinimo trakto patologijų, kurios žmonėms retai išsivysto. Skrandžio sulčių gamybos sekrecijos problemos yra daug dažnesnės (jos gali būti gaminamos dideliais kiekiais, arba atvirkščiai, sumažintas tūris). Protonų siurblio inhibitoriai, dar vadinami vandenilio siurblio blokatoriais, padeda susidoroti su šia problema. Apie tai, kaip jie veikia virškinimo sistemą, kokie jų privalumai ir konkretūs pavadinimai bus aptarti toliau.

Kas yra protonų siurblio inhibitoriai - veikimo mechanizmas

Protonų siurblio preparatai naudojami virškinimo trakto gydymui. Kontaktas su žmogaus kūnu, jie praeina skrandį, tada plonąją žarną, kurioje jie visiškai ištirpsta. Toliau:

  • įsiskverbia per membraną į skrandžio paviršiaus gleivinės ląsteles, kuriose jie koncentruojasi į sekrecines tubules;
  • padidėjus rūgštingumo lygiui, preparato komponentai aktyvuojami, virsta įkrovimu tetracikliniu sulfenamidu;
  • ji absorbuoja skrandžio rūgštį, kurią sukelia skrandis, keičia oksidacijos laipsnį (dėl kovalentinių ryšių) ir palaipsniui jį pašalina iš kūno.

Pateiktų serijų vaistų galiojimas svyruoja nuo 30 iki 48 valandų. Gali atrodyti, kad tai gana ilgas laikas, tačiau taip ilgai, kad paaiškėja, kad visiškai neutralizuoja padidėjusį skrandžio rūgštingumą, kurio negali apdoroti jokios kitos formulės. Tačiau tai ne visi vaistų, kurie nusipelno dėmesio, privalumai.

Šių vaistų nauda

IPP yra įspūdingas privalumų sąrašas. Be to, kad poveikis virškinimo sistemai yra veiksmingas, kaip jau buvo minėta anksčiau, neturėtume pamiršti ne mažiau svarbaus nuorodų sąrašo. Tai apima:

  • skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir stemplės rūgštimi susijusios ligos;
  • opiniai skrandžio ir žarnų pažeidimai;
  • ligos, susijusios su Helicobacter pylori infekcija;
  • lėtinis rėmuo;
  • gastroduodenitas.

Kitas veiksnys yra minimalus šalutinių poveikių skaičius, pavyzdžiui, lyginant su kitais vaistais. Tokių reakcijų atsiradimas galimas tik tuo atveju, jei tabletės ar kitos vaistų formos yra didesnės už normą. Taigi pateiktos vaistinės medžiagos yra maksimaliai veiksmingos kovojant su padidėjusia skrandžio sekrecija, ir jų naudojimas yra visiškai pateisinamas dėl visų privalumų.

Naujos kartos protonų siurblio inhibitorių sąrašas

Vaistų sąrašą sudaro keletas grupių, būtent lansoprazolio, omeprazolo, pantoprazolo ir kitų veikliųjų medžiagų. Kiekviena vaistų grupė turi savo savybes, privalumus ir trūkumus. Patikrinkite kiekvieną kategoriją, kad sužinotumėte, kas tiksliai jums tinka.

Tačiau mes nerekomenduojame šių vaistų naudoti be recepto.

Lansoprazolio pagrindu pagaminti produktai

Pirmiausia norėčiau pakalbėti apie lansoprazolio pagrindu paruoštus pavadinimus, nes jiems būdingas didžiausias sugerties laipsnis.

Akrilai

Šis įrankis yra kapsulių pavidalu, pakuotėje gali būti atitinkamai 10, 20 ir 30 tablečių. Acrylanza kaina nuo 240 rublių. Pateiktas agentas taikomas šiais atvejais:

  • dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opinė liga ūmaus etapo metu;
  • erozinės-opinės formos stemplė;
  • stresinės virškinimo sistemos opos;
  • Helicobacter pylori likvidavimas;
  • ne opa dyspepsija.

Pagrindinis trūkumas gali būti laikomas reikšmingu kontraindikacijų, taip pat šalutinių poveikių, sąrašu.

Kalbant apie pastarąjį, atkreipkite dėmesį į galvos skausmą, apetito padidėjimą ar sumažėjimą, mažiau paplitusį kosulį ir specifines bronchų ar plaučių problemas. Tuo pačiu metu „Acrilanza“ pasižymi dideliu veiksmingumu kovojant su anksčiau pateiktomis ligomis. Štai kodėl daugelis pacientų sustabdo jų dėmesį.

Rekomenduojama jį įdėti be kramtymo. Tai galima padaryti nepriklausomai nuo maisto naudojimo. Pavyzdžiui, su skrandžio opa arba jos įtempta forma mes kalbame apie 30 mg vartojimą vieną kartą per parą, pageidautina ryte. Išieškojimo lygis yra nuo dviejų iki keturių savaičių.

Grįžtamasis ryšys apie šių tablečių vartojimą yra labai teigiamas. Žmonės, kurie ėmėsi „Acrylans“, atkreipia dėmesį į tai, kad jis yra labai veiksmingas, yra lengvas poveikis organizmui ir vidutiniškai kainuoja. Šios priemonės oponentai iš IPP kategorijos skundžiasi dėl šalutinių poveikių, kurie buvo nereikalingi virškinimo trakto gydymo procese.

Lantsid

Kaip ir Acrylans, Lantsid yra kapsulės formos. Jis vartojamas dispepsijai, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms, taip pat Zollingerio-Elisono sindromui. Vaisto privalumas turėtų būti laikomas švelniu poveikiu virškinimo sistemai ir minimaliam šalutinių poveikių skaičiui.

Tuo pačiu metu „Lancid“ taip pat turi tam tikrų trūkumų, pavyzdžiui, nepriimtinumas vartoti nėštumo metu ir rimti krūtimi maitinimo laikotarpiai. Atkreipdami dėmesį į kitas šio protonų siurblio vaisto savybes, atkreipkite dėmesį į:

  1. Naudoti lėšas viduje, ryte, pageidautina prieš valgant maistą. Kapsulės visiškai nurijus, be išankstinio kramtymo.
  2. Atkūrimo kursas su Lancid paprastai skaičiuojamas nuo dviejų iki keturių savaičių. Tačiau, pavyzdžiui, esant opinei patologijai, terapija gali trukti iki aštuonių savaičių.
  3. Svarbu neįtraukti vėžio prieš vartojant vaistą. Su vėžiu toks gydymas bus tiesiog nepriimtinas.

Lancid kainuoja nuo 300 rublių. Pagal šio narkotiko apžvalgą pacientai jį lengvai toleruoja. Priemonės naudojimas prieš valgymą neturi neigiamo poveikio maisto virškinimui, priešingai, jis pagerina jų naudojimą. Štai kodėl Lantsid yra vertinamas daugelio pacientų, turinčių didelį skrandžio rūgštingumą.

Omeprazolio pagrindu pagaminti produktai

Omeprazolio pagrindu vartojami vaistai dažniausiai vartojami padidėjusiam skrandžio sekrecijos gydymui. Jiems būdingas veiksmingumas net gydant opinius pažeidimus, taip pat palyginti nedidelės išlaidos.

Tuo pačiu metu tai nėra naujos kartos narkotikų gamyba, todėl kasmet mažėja jų vartojimas, nes pacientai, turintys virškinimo trakto problemų, pereina prie kitų vaistų.

Klasikinė Omez išsiskyrimo forma yra enterinė dengta kapsulė. Yra dar viena galimybė - Omeza Insta, kuri gaminama miltelių pavidalu tolesniam suspensijos ruošimui.

Šių tipinių protonų arba vandenilio siurblio preparatų naudojimo indikacijos yra tokios:

  • profilaktika, paūmėjimų išskyrimas esant opaciniams skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimams;
  • refliuksinio ezofagito simptomų buvimas;
  • skrandžio hipersekrecija, kurią sukelia sisteminės mascozės, adenomatozės;
  • išskyrus Helicobacter pylori.

Svarbiausias tablečių ir miltelių formos trūkumas turėtų būti laikomas būtinybe naudoti produktą dideliais kiekiais, kad būtų pasiektas optimalus regeneracinis rezultatas. Šiuo atžvilgiu yra tikimybė, kad atsiras šalutinis poveikis. Vidutiniškai Omez kaina yra apie 220-250 rublių 30 kapsulių, o penki maišeliai kainuos 80-90 rublių.

Atsiliepimai apie šį vaistą yra teigiami. Tačiau daugelis žmonių atkreipia dėmesį į tai, kad Omez nebenaudojamas kaip pagrindinis gydomasis agentas, bet tik prevencijai. Be to, kitas įrankio privalumas yra priimtinumas naudoti vaikams ir nėščioms moterims.

Bioprazolas

Kitas agentas, priklausantis protonų siurblio diapazonui, yra Bioprazolis. Veikimo mechanizmą visiškai lemia šio vaisto sudėtis, todėl ji yra veiksminga tokiose ligose, kaip pepsinė opa, refliukso ezofagitas, Helicobacter pylori (kaip trijų fazių gydymo dalis). Kalbėdami apie pateikto vaisto savybes, ekspertai atkreipia dėmesį į tai, kad:

  1. Kapsulės tradiciškai vartojamos ryte, nerekomenduojama kramtyti. Tuo pačiu metu galite gerti nedidelį vandens kiekį prieš pat valgį arba, pavyzdžiui, valgio metu.
  2. Nėra sąveikos su kitais antacidiniais vaistais, todėl Bioprazolis nėra prasmingas naudoti kaip sudėtingos terapijos dalis siekiant išvengti rėmens ir kitų patologijų.
  3. Iki šiol šį vaistą gana sunku rasti vaistinėje. Jo kaina yra ne daugiau kaip 50 rublių.

Atsiliepimai apie bioprazolą teigiamai. Jie atkreipia dėmesį į šio vaisto veiksmingumą, jo nekenksmingumą kepenims ir kitiems vidaus organams, net ir esant dažnam naudojimui. Tuo pačiu metu yra tam tikrų trūkumų, pavyzdžiui, reikšmingas kontraindikacijų sąrašas. Todėl prieš pradedant vartoti Bioprazol, rekomenduojama pasitarti su gastroenterologu.

Pantoprazolo pagrindu

Pateikta siurblių inhibitorių protonų grupė pasižymi tam tikra savybe, ty švelniu poveikiu skrandžio gleivinei. Šiuo atžvilgiu atkūrimo kursas gali būti ilgas, o tai pašalins galimus pasikartojimus.

„Checkout“

Pateiktas įrankis yra dviejų formų, būtent tablečių ir miltelių pavidalu. Naudojimo indikacijos yra diagnozės, tokios kaip opos ir erozinis gastritas, GERD, Helicobacter pylori plitimas, taip pat streso opų gydymas ir profilaktika.

Priklausomai nuo konkretaus išleidimo formos, vaisto vartojimo algoritmas skirsis: tabletės naudoja septynias ar daugiau dienų, po vieną - po vieną stiklinę vandens, nepriklausomai nuo maisto suvartojimo. Milteliai yra vartojami per burną (jei jo neįmanoma naudoti į veną), ne daugiau kaip 40 mg per parą.

Kalbant apie „Kontrolok“ savybes, atkreipkite dėmesį į galimybę vartoti nėštumo metu ir maitinti krūtimi. Tačiau gydymas turi būti atliekamas kuo atidžiau. Kompozicijos trūkumas yra reikšmingas šalutinis poveikis, taip pat maža vaistų sąveika. Šiuo atžvilgiu Kontrolok negali būti naudojamas vienu metu gydyti daugelio organų nepakankamumą. Tabletės kaina yra nuo 350 rublių, miltelių - nuo 400 rublių.

Remiantis apžvalgomis, šio narkotiko naudojimas protonų siurbliu gali pasiekti net jei ne greičiausias, bet tvarus gydymo rezultatas. Ypatingas dėmesys skiriamas galimybei naudoti kaip profilaktinį preparatą minimaliomis dozėmis. Tam, kad pašalintume nepageidaujamas reakcijas, svarbu laikytis gastroenterologo nurodymų.

Nolpaz

Šį vaistą galima įsigyti dviem dozėmis: 20 ir 40 mg. Vienas iš šios priemonės bruožų yra nepilnamečių naudojimo, ty iki 18 metų amžiaus, nepriimtinumas. Paprastai rekomenduojama naudoti Nolpaz vieną kartą per dieną, pageidautina ryte. Kalbėdami apie šio vaisto vartojimo indikacijas, atkreipkite dėmesį į:

  • GERD ir jo simptomai - rėmuo, rijimo skausmas, rūgštinių priemaišų išsiskyrimas po valgio;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos ir opinis pažeidimas;
  • Helikobakterijų likvidavimas - paprastai kartu su dviejų tipų antibiotikais;
  • sindromų, susijusių su padidėjusia skrandžio sekrecija.

Nolpases trūkumas yra nesugebėjimas naudoti tam tikrose vitaminų trūkumo formose, pvz., B12, taip pat poreikis nuolat stebėti gydytoją, kai vaistas vartojamas sistemingai. Tuo pačiu metu šis vaistas gali būti inkstų ir kepenų nepakankamumo gydymo, kuris yra didžiulis pliusas, dalis. Lėšų kaina - nuo 200 rublių.

Apžvalgos „Nolpaza“ teigiamos dėl įvairių indikacijų, taip pat naudojimo priimtinumo inkstų ar kepenų patologijoje.

Tačiau daugelis atkreipia dėmesį į tai, kad būtina naudoti ilgalaikį gydymą nuo lėtinių virškinimo sistemos ligų, nurodant, kad tai yra trūkumas.

Remiantis raboprozolu

Pasak ekspertų, pateiktos grupės vaistai atlieka puikų darbą net ir su lėtinėmis ligomis, kurios sukelia rėmenį. Tarp narkotikų, remiantis rabeprazoliu, išskiriami Zulbexas ir Rabelokas, tačiau Bereta išlieka populiariausias narkotikas.

Beretas

Pateikta nauja vaistų karta ateina į tablečių formą. Atkreipkite dėmesį į šiuos pagrindinius bereto bruožus:

  1. Apsaugoti nuo opos. Jis identifikuoja bazinę ir stimuliuojamą druskos rūgšties sekreciją, o stimulo pobūdis nėra svarbus.
  2. Sėkminga ir greita absorbcija į skrandžio sieną. Beretės gali būti naudojamos nepriklausomai nuo maisto naudojimo, nes pastaroji neturi įtakos jo įsisavinimui.
  3. Kontraindikacijos su vaisto vartojimu turėtų būti laikomos nėštumu, maitinimo krūtimi teikimu, taip pat padidėjusiu jautrumu bet kuriam vaisto komponentui.

Beretų trūkumas yra neįmanoma jo derinys su tam tikrais vaistais, taip pat kontraindikacijos, kurios buvo nurodytos anksčiau. Šio narkotiko kaina vidutiniškai yra 400 rublių - priklausomai nuo dozės.

Remiantis atsiliepimais, „Bereta“ pasižymi dideliu efektyvumu. Tačiau kai kurie nurodo trumpą gydymo trukmę. Be to, beretų naudojimo su tam tikromis tabletėmis nepriimtinumas, verčiantis juos ieškoti analogų, nepaisant to, kad kūnas lengvai toleruoja įrankį ir gerai absorbuojamas.

Esomeprazolo pagrindu

Turėtų būti laikoma, kad veikliosios sudedamosios dalys pasižymi ilgą laiką žmogaus organizme. Šiuo atžvilgiu gastroenterologai dažnai reikalauja minimalios dozės vartojimo kartą per dieną.

Nexium

Pateiktas preparatas naudojamas iš protonų siurblio inhibitorių grupės GERD, opinių pažeidimų skrandyje ir dvylikapirštės žarnos 12, skrandžio sulčių hiperhidrumo, taip pat ir nenustatytos diagnozės virškinimo trakto kraujavimo ir kai kurių kitų diagnozių atveju. Reikėtų apsvarstyti lėšų ypatybes:

  • greitas gydomojo poveikio atsiradimas, ty vidutiniškai po 60 minučių;
  • galimybė naudoti vaikus ir suaugusiuosius, nepriklausomai nuo maisto naudojimo;
  • naudoti ne daugiau kaip vieną tabletę per dieną, privalomai nuplaunant vandeniu, kad būtų optimaliai absorbuojamas vaistas.

Nexium trūkumai apima nemažai kontraindikacijų, įskaitant paskutinį nėštumo trimestrą, taip pat inkstų ir kepenų nepakankamumą. Šio narkotiko kaina yra nuo 250 rublių.

Atsiliepimai apie šio narkotiko vartojimą yra teigiami. Atkreipkite dėmesį į jo veiksmingumą ir greitą poveikį. Tuo pačiu metu daugybė kontraindikacijų riboja susigrąžinimo rodiklį ir todėl turi ieškoti nexium analogų. Be to, daugelis netenkina ilgalaikio vaisto vartojimo poreikio, kad būtų užtikrintas maksimalus rezultatas ir išvengta atkryčių.