Kas yra difuziniai pokyčiai kasoje?

Kai kasos metu prasideda patologiniai procesai, jos audiniai pasikeičia. Jie yra matomi gydytojui paciento tyrimo metu ir yra svarbus diagnostikos kriterijus.

Kas yra difuziniai pokyčiai?

Difuziniai pokyčiai yra įvairių tipų ląstelių tarpusavio susimaišymas viename audinyje, maišant sveikas ir patologines sritis. Tuo pačiu metu, jei ne visi parenchimai dalyvauja procese, tai bus vadinama židiniu, o ne difuzija.

Kasa tiesiogiai veikia virškinimo procesą. Joje yra trys pagrindinės dalys - galvos, kūno ir uodegos. Ląstelės, kurių sudėtyje yra, yra būdingos tik šiam kūnui ir turi tam tikrą struktūrą. Dėl įvairių priežasčių, įskaitant su amžiumi susijusius pokyčius, gali prasidėti audinių mirties procesas, o jų vietoje atsiranda riebalų įsiskverbimas arba jungiamojo sluoksnio susidarymas.

Dėl ultragarso skirtingų ląstelių tipų struktūrinių savybių gaunamas mišraus echogeninio vaizdo vaizdas, o bendras kasos matmuo nėra sutrikdytas. Tokias patologines transformacijas sukelia kepenų ir tulžies sistemos ligos, endokrininės sistemos sutrikimai ir nepakankamas kraujo tiekimas.

Ląstelių degeneracijos pavojus yra tai, kad procesas apima liaukos dalį, kuri atlieka pagrindines organo funkcijas. Taigi difuziniai pokyčiai nėra diagnozė, o patologijos pasireiškimas, kurį galima matyti iš ultragarso tyrimo rezultatų.

Šiame vaizdo įraše galite stebėti kasos ultragarso įrašą:

Nedideli pakeitimai

Kai audinių transformacijos laipsnis nėra ryškus, simptomai nėra, o organų disfunkcija nepasireiškia. Ši sąlyga gali sukelti:

  1. Netinkama mityba.
  2. Naujausia uždegiminė liga.
  3. Sekrecinės funkcijos padidėjimas arba sumažėjimas, kuris sukelia stresines situacijas ir depresiją.
  4. Kai kurie vaistai.

Dažnai tai yra laikini pakeitimai, kurie nėra susirūpinimą keliantys ir nesukelia pasekmių.

Vidutiniškai difuziniai pokyčiai

Esant vidutiniam parenchimos pokyčių sunkumui, simptomai taip pat gali nebūti. Tačiau, ultragarsas taip pat atskleidžia dusulį, kuris rodo rimtesnes patologijos priežastis. Panaši sąlyga gali sukelti:

  • Uždegimas.
  • Ūmus pankreatitas.
  • Problemos dėl tulžies pūslės.
  • Pažeidimai dvylikapirštės žarnos.
  • Hepatomegalia.

Nustačius vidutinį kasos parenchimos transformacijos laipsnį, būtini papildomi tyrimai siekiant nustatyti pagrindinę patologijos priežastį.

Nepateikti pakeitimai

Dažniau problema aptinkama atsitiktinai arba kai pacientas visapusiškai tiria visą virškinimo sistemą. Nėra specifinių kasos sutrikimų simptomų, tačiau pacientas gali turėti kitų skundų. Jie atsiranda dėl to, kad pasklidųjų pokyčių priežastis yra kepenų, tulžies pūslės ar kitų organų gedimai.

Tokia būklė taip pat gali būti dėl infekcinės ligos ar genetinės polinkio. Paprastai nepaaiškinami pokyčiai neturi įtakos pačios įstaigos darbui.

Išreikšti pasklidieji pokyčiai

Uždegiminė kasos uždegimo liga, pankreatitas pastebima gana didelė parenchimos žala. Ūmus kursas yra ryškesnis nei lėtiniu. Didelio ploto pakeitimas kitomis ląstelėmis lemia netinkamą organo veikimą ir paciento diskomforto simptomų atsiradimą. Paprastai toks nemalonus skausmas, kad asmuo yra priverstas pasikonsultuoti su gydytoju.

Diagnostika

Organo struktūros diagnozavimo principas pagrįstas ląstelių echogeniškumo matavimu. Ultragarsinis tyrimas turi didelį tikslumą ir paprastumą, kuris naudojamas tokiais atvejais. Bangos, kurias jutiklis siunčia prietaisui, įsiskverbia į kūną ir sugeria įvairių tipų audinius, todėl monitoriaus ekrane atsiranda vaizdas su skirtingų spalvų sritimis.

Paprastai kasa turi turėti vienodą parenchimos struktūrą, tačiau, jei nustatomas kitoks bangos absorbcijos laipsnis, galima kalbėti apie židinius ar difuzinius pokyčius. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kūno dydžiui, kontūrų aiškumui, ortakiui.

Ultragarsas yra pagrindinis diagnostinis metodas, naudojamas organų echostruktūrai nustatyti. Tačiau, norint atlikti diagnozę, reikia papildomų rezultatų:

  • Biocheminė kraujo analizė.
  • Palpacija.
  • Endoskopinis tyrimas.
  • Kompiuterinė tomografija.
  • ERPHG.

Simptomai

Difuzinių pokyčių pasireiškimas priklauso nuo jų pasireiškimo laipsnio ir nuo jų atsiradusios etiologijos. Iš visų pacientų būdingų simptomų galima išskirti:

  • Apetito praradimas.
  • Vidurių užkietėjimas.
  • Viduriavimas.
  • Sunkumas skrandyje ir diskomforto pojūtis.

Be to, patologija gali pasireikšti kitais požymiais:

  1. Sunkus skausmas, intoksikacija, vėmimas. Taip yra dėl to, kad virškinimo fermentai įsiskverbia per audinį už kūno. Dažnai šią sąlygą lydi sunki tachikardija ir kraujospūdžio sumažėjimas. Priežastis yra ūminis pankreatitas, tik intensyvi terapija arba chirurgija gali padėti pagerinti paciento gerovę.
  2. Išreikštas, bet ne kritinis skausmas. Tai pastebima užsitęsusio pankreatito pobūdžio. Šiuo atveju liaukos pažeidimas sukelia virškinimo fermentų gamybos sutrikimą. Ant kūno taip pat galima aptikti edemos likimą ir mažas kraujavimas.
  3. Subtilūs ir laipsniški kūno pokyčiai. Pluoštinio pažeidimo atveju specifiniai simptomai nėra labai ryškūs, tačiau su laiku didėja. Praradus kasos funkcinį gebėjimą, organizme atsiranda hormoninių ir medžiagų apykaitos sutrikimų, kurie pastebimi virškinimo sutrikimų, drastiško svorio kritimo, viduriavimo. Lėtiniai distrofiniai procesai sukelia baltymų trūkumą ir autoimuninių bei alerginių reakcijų aktyvaciją. Sunki patologinė komplikacija yra diabetas.

Jei kasos ląstelės buvo pakeistos riebaliniu audiniu, neįmanoma atkurti organo struktūros. Dėl negrįžtamojo proceso per ilgą laiką pralaimėja naujos sveikos teritorijos. Virškinimo liaukos mažėja, pablogėja kasos funkcijos, kurios turi įtakos viso organizmo veikimui. Lipomatozės simptomai priklauso nuo patologijos srities. Su savo nekontroliuojamu progresavimu žmogus turi skausmą ir skundų dėl virškinimo sistemos darbo.

Gydymas

Difuzinių pokyčių gydymas būtinas tik tuo atveju, jei proceso patologinis pobūdis. Tiksli diagnozė ir teisingas gydymo režimas yra gydančio gydytojo užduotis.

Jei įtariate pavojingą etiologiją, gydytojas nagrinėja papildomų tyrimų rezultatus. Lėtinė lėtinio pankreatito forma reikalauja laikytis suaugusiųjų dietos ir fizioterapijos.

Jei difuziniai pokyčiai kasoje sukelia cukrinį diabetą, pacientui taip pat reikės maistinės pataisos ir gydymo. Siekiant išlaikyti sveikatą, leidžiama naudoti vaistus, o ne vaistus.

Nespecifinis ląstelių regeneravimas senatvėje nereikalauja medicininės intervencijos. Pacientui rekomenduojama laikytis tinkamo gyvenimo būdo ir pašalinti dietą iš nevienodo maisto.

Šiame vaizdo įraše Elena Malysheva pasakoja, kaip rūpintis kasos sveikata:

Dieta

Draudimas ir rekomendacijos dėl mitybos priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado echografiniai ruoniai. Net vaikas gali sėdėti ant tinkamos dietos lentelės, tačiau visi sprendimai turėtų būti priimami gydytojo, kad padidėtų prognozės palankumas. Griežtai neįtraukta:

Rekomenduojama padidinti dietą:

  • Kashi.
  • Augalinis maistas.
  • Pieno produktai.

Jei radote heterogeninės kasos struktūros aido požymius, tai ne visada reiškia steatozę. Parenchimos struktūra gali būti laikinai sulūžusi ir pataisyta liaudies gynimo priemonėmis. Svarbūs yra papildomų tyrimų rezultatai, kurie nustato, ar pacientas turi būti gydomas. Reaktyvūs kitų organų pokyčiai ir padidėję biocheminiai parametrai rodo, kad reikia nustatyti tikrąją patologijos priežastį.

Jei nėštumo metu atsiranda pankreatito požymių, nedelsdami apie tai pasakykite gydytojui. Dėl padidėjusios didelės svarbos vidaus organų apkrovos yra tinkama moterų mityba, kuri padės reguliuoti sveikatą be tabletes.

Difuzinis kasos reorganizavimas

Ultragarsinis organų tyrimas yra standartinis diagnozės metodas, naudojamas kiekvienoje klinikoje. Tai rekomenduojama ne tik pacientams, bet ir sveikiems žmonėms kaip prevencinė priemonė medicininės apžiūros metu. Dažnai diagnostikos gydytojo išvadose matome tokią frazę: difuziniai kepenų ir kasos parenchimos pokyčiai. Bet kas yra ši diagnozė ir ar tai kelia pavojų sveikatai? Išsiaiškinkime.

Ką tai reiškia

Ultragarsinės diagnostikos metodas pagrįstas mūsų kūno audinių atspindžiu. Garso bangos, pasiekusios šį ar tą formavimą, susiduria su kliūtimi jų kelyje. Didesnė ši kliūtis, tuo labiau atsispindės garso bangos, tuo mažiau bangų praeis per visą kūną ir atvirkščiai.

Taigi visos ultragarsinės diagnostikos pagrindas yra skirtingas žmogaus kūno audinių tankis. Paprastai kiekvienas organas turi vienodą tankį visose srityse. Šiuo atveju kalbame apie homogenišką parenchimos tankį be difuzinių pokyčių audinyje.

Jei jame atsiranda patologinis procesas - uždegimas, skysčio reologinių savybių sutrikimai, medžiagų apykaitos sutrikimai - jutiklis suvokia šiuos židinius kaip skirtingo tankio sritis viename organe. Tai vadinama difuziniais pokyčiais.

Svarbu!

Ženklas, padedantis nustatyti pažeidimo vietą

Grįžti į kasą. Kaip ir kiti organai, geležis paprastai turi vienodą audinių struktūrą. Jei jis yra uždegimas, jis patiria riebalų degeneraciją, jei jame susidaro sulaikymo ir kalcifikacijos sritys, tada ultragarso ataskaitoje gydytojas parašys frazę „difuziniai pokyčiai kasos parenchimoje“. Kadangi kasa yra šalia kepenų ir tulžies sistemos, dažniausiai rašoma „difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai“.

Kadangi reorganizavimas pastebimas daugelyje patologinių procesų, ši išvada negali būti diagnozė. Tai tik ženklas, rodantis, kad organuose yra patologija, o pacientui reikia tolesnio tyrimo.

Svarbu! Difuziniai organų pokyčiai nėra diagnozė ar net simptomas. Tai tik ženklas, padedantis gydytojui nustatyti liaukos pažeidimo vietą, atlikti preliminarią diagnozę ir nustatyti papildomus laboratorinius tyrimus bei instrumentinius tyrimo metodus.

Difuzinės kepenų ir kasos pokyčių formos

  1. Riebalų atgimimas - lipomatozė. Ši patologija yra paplitusi tarp visų pagyvenusių žmonių. Kai taip atsitinka, normalus kasos parenhyma pakeičiamas riebalais. Pankreatocitai pakeičiami adipocitais. Problema yra ta, kad adipocitai nesugeba atlikti tų pačių intradekretorinių ir ekskrecijos funkcijų, būdingų kasoje. Šis simptomas atsiranda jauniems ar brandiems žmonėms, sergantiems diabetu. Pati kasa tampa tankesnė, pacientas turi šiek tiek fermento trūkumo simptomų. Apibendrinant, gydytojas nurodo: difuziniai kasos pokyčiai pagal lipomatozės tipą.
  2. Difuzinis kasos ir kepenų jungiamojo audinio parenchimos pakeitimas. Šis procesas vadinamas fibroze. Parenchimos degeneracija atsiranda dėl bendro metabolizmo uždegimo ar sutrikimų. Tokiu atveju uždegimo ar išeminės zonos pakeičiamos jungiamuoju audiniu, kuris taip pat negali atlikti kasos funkcijų.

Taigi difuzinių pokyčių priežastys gali būti:

  • Bet kurios formos ir etiologijos pankreatitas.
  • Pirmojo ir antrojo tipo diabetas.
  • Metaboliniai sutrikimai ir sisteminės ligos, atsirandančios dėl bendro metabolizmo sutrikimų.
  • Antriniai uždegiminiai procesai, praeinantys iš kitų organų.
  • Lėtinis apsinuodijimas - nekontroliuojamas narkotikų vartojimas, lėtinės virškinimo sistemos ligos, piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas.

Prognozuojama, kad pagimdžiusi pagyvenusių ir senelių amžius, nesveika mityba ir dietos pažeidimas, paveldima polinkis, dažnai įtemptos situacijos.

Svarbu! Sunkiomis sąlygomis - vėžio degeneracija, cistos ir ekskrecijos kanalų koncentracijos - išvada apie difuzinius pokyčius nėra teisėta. Jie gali būti tik su lėtinėmis metabolinėmis, toksiškomis ar uždegiminėmis ligomis, kurios veikia visą organą, o ne tik jo specifinę sritį.

Sklaidos pokyčių tipai

Difuzinis reguliavimas gali būti dviejų tipų: vidutinio sunkumo ir sunkus.

Pradiniai fibrozės ir lipomatozės etapai pastebimi vidutiniai difuziniai kasos pokyčiai. Audinių atgimimas dar nėra išreikštas, fermento trūkumo simptomai nepastebimi. Dažniausios vidutinio sunkumo priežastys yra lengvas pankreatitas ir kasos edema. Daugeliu atvejų jie retai nustatomi atsitiktinai, atliekant profilaktinę medicininę apžiūrą. Specialaus gydymo nereikia. Siekiant užkirsti kelią tolesniam proceso progresavimui, pakanka konservatyvaus gydymo.

Yra didelių pokyčių pažangiosiose sąlygose ir lėtinėmis ligomis, turinčiomis ilgą istoriją. Paprastai jie negrįžtami. Pacientas turi fermentų trūkumo simptomus. Gydymui, be konservatyvios terapijos, gydytojas skiria fermentų pakaitinę terapiją ir vaistų terapiją. Šie metodai yra simptominis gydymas. Be to, atliekamas etiotropinis gydymas - pagrindinės ligos gydymas.

Kasos nekrozės ir pankreatito pokyčiai ultragarsu

Ūmus pankreatitas

Ūmus uždegimas sutrikdo normalų išskyrų srautą. Tuo pačiu metu jis grįžta į ortakius, iš kur jis patenka į parenchiją. Šis refliuksas lemia tai, kad liaukos audiniai virškinami savo fermentų, pats organas išsipučia. Dėl ultragarso tai atsispindi audinių tankio sumažėjime, kasos dydžio padidėjime. Tokiu atveju kanalai gali būti be patologijos, kai kuriais atvejais jose aptinkami fermentų nutekėjimą trikdantys sutankinimai ar ribojimai.

Lėtinis pankreatitas

Lėtinis uždegiminis remisijos procesas ir kasos nekrozė didina audinio tankį, dėl didėjančio jungiamojo audinio parenhija tampa laisvesnė. Pats organo dydis nesikeičia, kapsulės ir parenchimos edema nepastebima. Išskyrimo kanalai taip pat yra be patologijos.

Diabeto pokyčiai ultragarsu

Cukriniu diabetu normalus liaukų audinys pakeičiamas riebalais. Tas pats pastebimas ir seniems, ir seniems svečiams. Riebalinis audinys turi didesnį atsparumą garsui nei jungiamojo audinio ir kasos audinio. Todėl, jeigu gydytojas parašė apie difuzinius pokyčius kasoje su padidėjusiu echogeniškumu, siūloma lipomatozė.

Ką daryti?

Jei ultragarso pabaigoje buvo diagnozuotas difuzinis pokytis, nesijaudinkite. Tai nėra diagnozė, jie dažnai diagnozuojami sveikiems žmonėms. Daugeliu atvejų difuzinio pertvarkymo buvimas yra gera žinia, nes jos nėra rimtos patologijos atveju: vėžys, cistas, abscesas.

Jei nerimaujate dėl pilvo skausmo, viduriavimo, vidurių pūtimo ir pilvo pūtimo, pakanka išsiaiškinti pagrindinę priežastį ir reguliuoti dietą. Jei pirmiau minėti simptomai jums trukdo, atlikite visus tyrimus, kad nustatytumėte ligą, paskirtu tinkamą gydymą.

Gydymo principai

Išspręstų pokyčių patys nėra išgydyti. Jie nėra pašalinami operacijos metu, nes visiškas kasos šalinimas atliekamas ekstremaliose situacijose.

Jei difuziniai pokyčiai įvyko visiškos sveikatos fone, o tyrimas neparodė jokių nosologinių ligų, tada dietos pakanka, kad galėtumėte gydyti.

Dieta ir mityba:

  • Dažnas maitinimas - iki 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis.
  • Šilta maisto temperatūra.
  • Išskyrus riebalų, kepti mitybą. Venkite dirginančių maisto produktų: aštrus, marinuotas, sūrus, aštrus, saldus.
  • Patiekalai virinami arba virinami.
  • Produktų pasirinkime pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas daržovėms, liesai mėsai, grūdams.
  • Atsisakymas vartoti alkoholį, rūkyti.

Jei pacientas skundžiasi virškinimo sutrikimais, pilvo skausmu, jis atlieka visą diagnostikos tyrimų spektrą. Nustačius pagrindinę ligą, diagnozė nustatoma gydant, kurio metu gydomi difuziniai pokyčiai.

Be dietos, rūkymo nutraukimo ir alkoholio, pacientui skiriama simptominė ir priemonė bei vaistai patologijai pašalinti.

Simptominiai vaistai:

  1. Pakaitinio fermento terapija su virškinimo fermentais: šventinis, pankreatinas. Jie pašalina diseptinius sutrikimus: pilvo sunkumą, viduriavimą, pilvo pūtimą.
  2. Analizės, gautos iš daugelio nesteroidinių vaistų nuo uždegimo: Nise, Ketonov, Diclofenac, Ibuprofen. Jie yra girtas per ūminio pilvo skausmo pojūtį.
  3. Preparatai peristaltikai stiprinti: metoklopramidas, Domperidonas, Zerukal.

Patogenetinis gydymas pagrindinės ligos pašalinimui yra parenkamas individualiai, priklausomai nuo patologinės grupės.

Difuzinio kasos pokyčių ypatybės

Difuziniai kasos pokyčiai yra struktūrinis organo audinių transformavimas, aptiktas ultragarsu. Tai yra pagrindinis echografinis ženklas. Pakeitimo tipas gali rodyti patologijos ar su amžiumi susijusių reiškinių buvimą.

Kas yra difuziniai pokyčiai kasoje?

Difuziniai pokyčiai (KI) pasireiškia vienodos kasos parenchimos transformacijos metu. Parenchija yra organizmo liaukų audinys, gaminantis hormonus ir aktyvius fermentus. Bet kokie pokyčiai turi įtakos jo tankiui.

DIPZH - ne diagnozė, o objektyvus esamos patologinės būklės atspindys. Jie veikia kaip objektyvus simptomas, patvirtinantis nukrypimą nuo normos ir nurodo audinio struktūros tankinimą, kasos dydžio pasikeitimą.

Kas yra difuzija?

Terminas „difuzija“ lotyniškai yra vertinamas kaip sąveika. Jis naudojamas fizikoje ir chemijoje ir reiškia vienodą vienos medžiagos pasiskirstymą kitoje - vienos medžiagos dalelių pasiskirstymą tarp kitos molekulės. Anatomijoje jis vartojamas vieno audinio ląstelių įsiskverbimui ar augimui į kitą - difuzijos procesą. Kai kuriose kasos ligose normaliai veikiantis audinys pakeičiamas jungiamuoju ar riebaliniu audiniu. Kadangi lieka sveikų ląstelių skaičius, priklauso nuo organo būklės ir asmens sveikatos būklės ateityje.

Pasklidųjų pokyčių priežastys

DIPZH - tai ne tik patologinės būklės pasireiškimas. Tam tikrais atvejais tai yra normos variantas: jis dažnai aptinkamas vaikams. Paprastai tokie parenchiminių organų pokyčiai atsiranda su amžiumi, kai audinių struktūra pasikeitė po anksčiau perduotų lėtinių ligų.

Patologinės DIPZH priežastys:

  1. Lėtinės virškinimo sistemos ligos, įskaitant kasą, kurios veikimas yra tarpusavyje susijęs. Tai ypač pasakytina apie pačią liauką, kepenis ir tulžies pūslę. Bendras tulžies ir kasos sulčių šalinimo kanalas prisideda prie tuo pačiu kepenų ir kasos patologijos vystymosi.
  2. Valiutos-distrofinės ligos: nepakitusio organo audinio pakeičiamas jungiamuoju ar riebaliniu.
  3. Senyvo žmogaus, turinčio ilgą šios patologijos istoriją, cukrinis diabetas ir kraujagyslių ligos sukelia kraujo aprūpinimą kasos audiniais ir metabolizmą.
  4. Infekcinės ligos, dėl kurių pažeidžiamas audinių metabolizmas.
  5. Genetinis polinkis.

Provokaciniai veiksniai

Difuziniai kasos audinių pokyčiai sukelia:

  • nustatytos dietos klaidos (riebalų vartojimas, ūminis);
  • alkoholio vartojimas ir rūkymas - tai ne visada yra piktnaudžiavimas, net netoleravimas alkoholiui gali sukelti kasos audinių sudirginimą ir uždegimo vystymąsi;
  • nesistemingas narkotikų vartojimas - kartais vaistas, vartojamas kaip viena tabletė ar tirpalas, gali sukelti pasunkėjimą, jei yra vaisto kontraindikacijos;
  • pabr ÷ žia, nervų sutrikimai - sukelia hormoninius sutrikimus ir medžiagų apykaitos procesus, kurie sukelia organo audinių struktūros pokyčius;
  • amžiaus

Požymiai ir simptomai

Ultragarsinio nuskaitymo metu nustatyti pokyčiai ne visada lydi simptomų. Jie tampa patologinės būklės, kuri buvo istorijoje, patvirtinimu, o šiandien pacientas netrukdomas.

Klinikiniai DIPW požymiai priklauso nuo ligos tyrimo metu, iš kurių jie pasireiškia. Be to, pagal ultragarsu gautą vaizdą galima patikrinti diagnozę arba atlikti diagnozę.

DIPZH ženklai:

  • sumažėjęs apetitas;
  • sutrikusi išmatos (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas);
  • sunkumas ar skausmas skrandyje ir hipochondrijose;
  • pykinimas ir vėmimas.

Paciento išvaizda būdinga: jis yra blyškus, išsiliejęs, sausas odos ir nepakankamai išsivystęs raumenys.

Patologijos simptomai

Simptomai, susiję su difuziniais kasos pokyčiais ultragarsu, ne visada yra pankreatito pasireiškimas. Kasa yra anatomiškai ir fiziologiškai, glaudžiai susijusi su greta esančios virškinimo sistemos organais. Todėl jų ligos sukelia struktūrinį pokyčius kasos audiniuose.

Klinikinis vaizdas priklauso nuo patologijos tyrimo metu:

  1. Aptikta dvylikapirštės žarnos opa, alkanas ir naktinis skausmas epigastriniame regione, nerimas ir rėmuo. Tuo pačiu metu tai gali pasireikšti sunkumu ar skausmu kairėje hipochondrijoje, nestabili kėdė, burnos džiūvimas.
  2. Cholecistitas, ypač skaičiuojamas, be skausmo hipochondrijoje dešinėje, rūstybė burnoje ir kiti dispepsijos pasireiškimai kelia nerimą. Tuo pačiu metu kasos sutrikimas: apetitas dingsta, diskomfortas nerimauja po briaunomis į kairę, spinduliuojantis atgal, prieširdžių srityje.
  3. Bet kokio etiologijos hepatitas taip pat atsiranda, kai kasos audiniai patologiniame procese dalyvauja. Jos simptomai yra kepenų pažeidimo požymiai: skausmas ar sunkumas dešinėje hipochondrijoje, kartumo pojūtis burnoje, asteninis sindromas, kraujo pokyčiai ir sunkiais atvejais - hepatomegalia, gelta, niežulys, odos apraiškos. Tačiau jis taip pat gali apimti individualius pasireiškimus pačioje liaukos dalyje.

DIPZh tipai

Difuziniai pokyčiai kasos audiniuose yra skirtingo pobūdžio ir paplitimo laipsnio:

  1. Steatozei būdingas padidėjęs aido tankis su kūno dydžiu, kuris išlieka normalus: dalis kasos yra pakeista riebaliniu audiniu, geležis tampa hiperhechiniu.
  2. Ūminio uždegimo metu nustatyta sumažėjęs aido tankis su heterogenine audinių struktūra ir padidėjęs prostatos vėžio tūris.
  3. Sumažėjęs tankis ir sumažėjęs echogeniškumas, nepakitusio dydžio, pastebėto lėtiniu mažo intensyvumo pankreatitu.

Diferenciniai parenchimos pokyčiai

Difuziniai kasos parenchimos pokyčiai - frazė, dažnai randama protokolo ultragarsu. Ji nurodo, kad kai kurios organo ląstelės mirė arba prarado savo funkciją dėl amžiaus, praeities ar dabartinių liaukų ligų arba gretimų ir funkciniu požiūriu susijusių kitų organų.

Difuziniai kasos struktūros pokyčiai

Dėl kasos struktūros pokyčių pobūdis yra suskirstyti į vienodas ir netolygus. Jie yra vietinių ar bendrų patologinių formų pavaizdavimas. Dėl kasos uždegimo ar patinimo jis gali būti labai tankus arba prarasti. Audinių struktūra su tokia transformacija yra difuzinė.

Pseudocistas, neoplazmas, skaičiavimas, sklerozė suteikia netolygų DIPZH vaizdą. Cukrinio diabeto metu stebima steatozės struktūros modifikacija: normalios kasos ląstelės pakeičiamos riebalinėmis ląstelėmis - lipomatoze. Steatozė labai ilgai išsivysto labai lėtai. Pradiniame etape ji yra nereikšminga, ji yra besimptomė, nėra diagnozuota, bet aptinkama, kai procesas pasiekia kasos uodegą ir išsivysto cukrinis diabetas. Tai pavojinga būklei, nes kuo labiau paveiktos vietovės yra liaukoje, tuo didesnė gydymo metodika.

Dystrofiniai pokyčiai

Dinstrofiniai kasos pokyčiai pasireiškia organų sekrecijos sumažėjimu. Taip yra dėl sumažėjusio veikiančių ląstelių skaičiaus.

Dažniausia distrofijos priežastis yra amžius. Ląstelių ištekliai nėra begaliniai: jie veikia alkoholinių gėrimų, toksinų, maisto produktų klaidų, kasos ląstelių, gaminančių kasos sultis, metu. Be to, Langerhanso salos skiriasi, gaminančios hormonus. Todėl pagyvenusiems žmonėms patariama laikytis dietos net remisijos metu. Bet kokios klaidos sukelia nepaaiškinamus sunkios patologijos pokyčius. Keičiasi ne tik ląstelės, bet ir nedideli kanalai: atsiranda netolygus jų išplitimas ar susitraukimas, dėl kurio gali kilti kasos sultys.

Kai po kiekvieno paūmėjimo pankreatitas, normalaus ląstelių skaičius smarkiai mažėja, o naujų formų susidarymas nepasireiškia. Ūminio pankreatito, kurį sukelia nekrozė, mirtis yra didžiulė kasos audinio mirtis. Jis pakeičiamas jungiamojo audinio ląstelėmis, o dėl degeneracinio proceso didelė dalis liaukos beveik visiškai nustoja veikti.

Priklausomybė nuo alkoholio sukelia ląstelių mirtį, net jei nėra kasos uždegiminio proceso. Panašus poveikis liaukai turi mitybą - tai sukelia ryškius kepenų ir kasos medžiagų apykaitos pokyčius.

Gerybiniai navikai, cistos su jų augimu išspausti aplinkinius audinius ir veda prie degeneracinių pokyčių. Vėžio atveju pažeidimo procesas yra sudėtingesnis: yra greitas patologiškai prastai diferencijuotų ląstelių dauginimasis, jie išstumia sveikus ir lemia jų mirtį.

Reaktyvus

Reaktyvūs kasos pokyčiai - liaukų reakcija į kitų virškinimo trakto organų patologiją. Jie išsivysto su cholecistitu, hepatitu, skrandžio opa. Šis procesas yra antrinis. Ši patologija gali sukelti skausmingą simptomą, sutrikdyti virškinimą ir gliukozės kiekį. Reaktyviosiose būsenose keičiasi Langerhanso salelių, gaminančių hormonus, įskaitant insuliną, ląstelių kiekis ir kokybė. Ląstelėse, kuriose auga fermentų, dalyvaujančių maisto virškinimo procese, gamyba.

Tulžies stagnacija sukelia reaktyvius difuzinio pobūdžio pokyčius kasoje. Jie yra prastai išreikšti, be ryškių klinikinių apraiškų, yra vangūs ar asimptominiai.

Pluoštas

Kasos fibrozė - parenchimos perkėlimas jungiamuoju audiniu. Vysto po pakartotinai perduoto pankreatito. Jos plėtra tampa žalingu maistu, alkoholiniais gėrimais (įskaitant mažą alkoholį) ir rūkymu. Tai yra besimptomė, atsiranda pagyvenusiems žmonėms, jauniems žmonėms - vartojant alkoholį.

  • difuzija - pažeidimas visiškai plinta į visą organo plotą;
  • centrinė - atsiranda vietoje, atskirose salose.

Jei riebalinis audinys pasireiškia kasoje kartu su jungiamuoju audiniu sveikų ląstelių vietoje, tai yra lipofibrozė arba fibrolipomatozė. Dėl ultragarso tai pasireiškia kaip difuziškai heterogeniškas audinys. Kai jungiamojo audinio koncentracija lokaliai, vienoje vietoje, fibroma vystosi - gerybinis augimas.

Jei atsirado tokių pokyčių, padidėjęs echogeninis ir audinių tankis, kasos dydžio padidėjimas nustatomas ultragarsu. Klinikinis vaizdas yra silpnas, skundai gali nebūti. Fibrotiniai pokyčiai yra būdingi:

  • lėtas augimas;
  • minimalus spaudimas gretimiems audiniams;
  • metastazių nebuvimas.

Buvo aprašyti atvejai, kai fibroma išaugo iki milžiniško dydžio, pakenkdama ne tik savo organo, bet ir kaimyninių organų, taip pat kraujagyslių ir nervų pluoštų audiniams. Švietimas nesukelia diskomforto ir dažnai aptinkamas (fibroma ar fibromatiniai pokyčiai) kaip ultragarso aptikimas fizinės apžiūros metu ar tiriant virškinimo sistemos organų patologiją. Kasos viduje esančių fibroidų vietoje, kur bendra kasa yra susieta su tulžies lataku, ji gali išspausti juos į gelta. Augant fibromai į galvą iki didelių dydžių, jis gali suspausti plonąją žarną su žarnyno obstrukcijos vaizdu.

Lėtiniai procesai vykdo įprastų kasos audinių pakeitimą prie jungiamojo audinio. Priežastis gali būti blogi mitybos įpročiai ir įpročiai, nevienalyčiai ar ilgalaikiai vaistai, intoksikacija, infekcija, tulžies pūslės liga, stresas, vyresnis nei 60 metų.

Diagnostika

Nustatyti nustatytų pokyčių priežastis, naudojami laboratoriniai ir funkciniai diagnostikos metodai. Būtina atlikti laboratorinius tyrimus:

  • bendrasis klinikinis kraujo tyrimas;
  • biocheminiai (kraujo diastazė, bilirubinas, transaminazės, baltymai ir jų frakcijos).

Šis metodas gali atskleisti ūminį uždegimą (leukocitozę, aukštą ESR), padidėjusią diastazę patvirtina pankreatitas, bilirubino ir transaminazių pokyčiai (ALT, AST, GGT) rodo hepatito buvimą.

Iš funkcinių tyrimų būtina atlikti ultragarso OBP ir ZP skenavimą, atlikus išsamų organų echostruktūros tyrimą, EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy), kad būtų galima ištirti dvylikapirštės žarnos gleivinės ir skrandžio būklę. Išryškėjusi erozija, opos, cikatricinė deformacija leidžia paaiškinti pagrindinę diagnozę. Ultragarsas rekomenduojamas kartą per metus.

Neaiški diagnozė rekomenduoja pilvo organų CT arba MRI, retroperitoninę erdvę (OBP ir ZP), kurios žymiai padidina tikimybę nustatyti tinkamą diagnozę.

Sudėtingais diagnostiniais atvejais MRT, magnetinio rezonanso tyrimas yra dažniau naudojamas pilvo organų patologijai išaiškinti. Jei dėl kokios nors priežasties pacientas netinka, naudojamas CT tyrimas, kuris gavo gerą grįžtamąjį ryšį iš visų specialybių gydytojų. Šis metodas leidžia matyti sluoksniuotas organų dalis įvairiose projekcijose, kad atskleistų net nedidelį audinių struktūros defektą.

CT yra kontraindikacijų, nes naudojami rentgeno spinduliai. Vaikas negali būti nukreiptas į tyrimą, nėštumo metu moteriai atliekamas CT tyrimas, suaugusiam su netoleruojančiu jodu (jei jis atliekamas su kontrastu), taip pat kepenų ir inkstų patologija.

Echo ženklai

Echoprintai lemia ultragarso diagnostiką. Šis metodas yra pagrįstas itin aukštų garso bangų, saugių žmonėms, naudojimu. Jie įsiskverbia į kūną ir atsispindi, suteikdami objektyvų vaizdą apie audinį. Pagrindiniai aido ženklai yra:

  • kasos struktūros heterogeniškumas dėl padidėjusios echogeniškumo;
  • nevienodas echogeniškumo padidėjimas;
  • netolygus kanalų išsiplėtimas;
  • kasos dydžio pokyčiai (padidėjimas dėl edemos ūminėje ligos fazėje arba galutinių ligos stadijų sumažėjimas atrofija ir fibroze);
  • papildomi aido požymiai (cistų ir pseudocisto buvimas, kanalų keitimas).

Kokie išsklaidytų pokyčių tipai?

PZH ultragarsu rodomas kaip vienoda kūno forma - jo echogeniškumas nepakitęs, atitinka kepenis ir blužnį. Jo tankis gali nukrypti nuo normalių verčių didėjimo ar mažėjimo kryptimi. Echogeniškumas didėja, didėjant parenchijos aido tankiui ir fibrozei. Kai tankis mažėja, echogeniškumas mažėja. Taip atsitinka, kai audiniuose yra cistų ar kito skysčio, o tai rodo ultragarso tyrimas.

Galimos heterogeninės struktūros sritys. Esant patologijai, jo dydis padidėja arba sumažėja.

Nespecifinis ultragarso pokyčių pobūdis gali skirtis:

  1. Vidutinis ūminis pankreatitas, kai audinių struktūros nesikeičia per visą organo ilgį, yra vidutiniškai difuziniai su sumažėjusiu aido tankiu ir netolygia struktūra. Esant fermentams, vyksta savaiminis virškinimas, kuris sukelia edemą (vietinę ar ūminę) ir liaukos padidėjimą. Ūmus pankreatitas pasižymi židiniais, segmentiniais arba visais pokyčiais.
  2. Sumažintas echogeniškumas ir aido tankis, struktūra gali būti skirtinga, bet tolygiai pasikeitė, kasos dydis išlieka toks pats. Tai būdinga lėtiniam pankreatitui: su juo dažniau normalus audinys pakeičiamas riebaliniu audiniu, ortakiai keičia jų formą ir sienelių storį.

DIPZH gydymas

Difuziniai pokyčiai kasos audiniuose nereikalauja gydymo, nes jie nėra liga, bet tik kasos ar gretimų organų patologijos pasekmė. Jie nurodo natūralius organizmo procesus (rasta vyresnio amžiaus žmonėms ir gali būti aptikti vaiku) arba ligas, kurias patyrė praeityje. Tokiais atvejais DIPZH neturėtų kelti susirūpinimo, ypač dėl geros sveikatos ir skundų. Todėl gydymas skiriamas tik su nustatyta diagnoze ir gali būti konservatyvus ir veikiantis.

Gydoma pagrindinė patologija, kuri atskleidžiama paaiškinant skundus, anamnezę, fizinį tyrimą ir funkcinius metodus. Neįmanoma išgydyti jau sukurtų organo audinių struktūros pokyčių, nes tai yra dėl sveikų kasos ląstelių pakeitimo jungiamuoju ar riebaliniu audiniu.

Kai nėra ryškus pankreatito paūmėjimas dėl difuzinių pokyčių gydymo, nustatyta terapinė dieta ir fizioterapija.

Jei cukrinis diabetas tampa DIPZH priežastimi, būtina išlaikyti normalų gliukozės kiekį kraujyje: skiriama dieta, hipoglikeminiai vaistai. Norint pasiekti pageidaujamų rezultatų, būtina daryti viską, ką gydytojas skiria per egzaminą. Kartais leidžiama naudoti liaudies receptus iš žolelių.

Nereikalaujama difuzinių kasos pokyčių pagyvenusiems žmonėms. Būtina laikytis dietos, aktyvaus gyvenimo būdo, atsisakyti blogų įpročių.

Todėl, jei DIPZH aptinkamas pirmą kartą, būtina išsiaiškinti priežastį, ją pašalinti ir paskirti reabilitacijos terapiją. Norint normalizuoti valstybę daugeliu atvejų, būtina pakeisti gyvenimo būdą.

Dietinė terapija ir viduriavimo prevencija

DIPZH dieta priklauso nuo klinikinės diagnozės. Pokyčiai atsiranda dėl pankreatito, diabeto. Reikalinga mitybos mityba, kuri yra sudėtingos terapijos dalis.

Visais atvejais pacientas, kuriam diagnozuota CPHD, turėtų atsisakyti alkoholio, nes net mažos dozės turi žalingą poveikį kasos audiniui. Taip pat rekomenduojama neįtraukti riebalų, aštrus, rūkytas ir sūrus maistas, pagardai, turintys sokogonnymo efektą ir padidinti apetitą. Dešros, supakuotos sultys, konservuoti maisto produktai taip pat draudžiami. Į sąrašą įtrauktas maistas padidina skrandžio ir kasos sulčių gamybą, sukelia didelę kasos apkrovą. Tai sukelia skausmą, uždegimo plitimą, komplikacijas.

Maistas turėtų būti dalinis - dažnai, mažomis porcijomis, švelnus: maistas nėra per karštas ar šaltas, pusiau skystas konsistencijos ar skystas, garinamas, troškintas arba virinamas. Būtina laikytis mažo kaloringumo kiekio (tam yra speciali lentelė, kurioje atsižvelgiama į naudojamų produktų kalorijų kiekį, pagal kurį apskaičiuojamas meniu). Pirmenybė teikiama augaliniams ir pieno produktams, jei leidžiama su nustatyta liga. Kai pankreatitas yra priskirtas prie dietos lentelės Nr. Atsiradusio cukrinio diabeto atveju - 9 lentelė, kuri išskiria arba žymiai sumažina angliavandenių vartojimą.

Jei nesilaikoma nustatytos dietos, liga pablogėja, atsiranda recidyvai, dėl kurių atsiranda komplikacijų ir progresuoja kasos audinių pokyčiai.

Siekiant užkirsti kelią patologijos progresavimui ir jos komplikacijų vystymuisi, būtina laiku konsultuotis su specialistu ir tiksliai atlikti visus paskyrimus.

Difuziniai pokyčiai kasoje: mirtini ar ne

Bet kuris pacientas, kuris mato šį įrašą kortelėje ar diagnostikos ataskaitoje, domina tai, ką reiškia? Šis terminas reiškia sveikų struktūrų pakeitimą riebaliniu ar jungiamuoju audiniu. Nustatykite difuzinius kasos pokyčius instrumentine diagnostika. Dažniau tai yra ultragarsas. Ši patologija nėra specifinė diagnozė, bet tik terminas, apibendrinantis visą patologijų grupę.

Koncepcija ir priežastys

Jei aptinkami difuziniai pokyčiai, specialistas turi patikrinti kitų pilvo ertmės elementų aido požymius - tai parodys, ar pasikeitimai įvyko tik liaukoje arba patologija išplito iš kitų organų. Dažnai problema pereina į kasą nuo tulžies pūslės, blužnies ir kepenų. Šiuo atveju pokyčiai vadinami reaktyviais.

Įvairūs pakeitimai įvyksta dėl daugelio priežasčių:

  1. Netinkama mityba. Piktnaudžiavimas nepageidaujamu maistu, pusiausvyros stoka.
  2. Lėtinis stresas.
  3. Genetinis polinkis.
  4. Blogi įpročiai (alkoholis, narkotikai, cigaretės).
  5. Patologija virškinimo trakte.
  6. Neteisingi vaistai (ne pagal paskirtį, viršijant dozę, ignoruojant kontraindikacijas).
  7. Kasos kraujotakos pažeidimas.
  8. Problemos, susijusios su medžiagų apykaitos ir endokrininiais procesais.
  9. Senatvė

Difuziniai vaiko pokyčiai pasireiškia tik su kitų organų patologija. Tai paprastai yra lėtiniai uždegiminiai procesai. Tokių pakeitimų priežastis taip pat gali būti:

  • vaikų infekcija;
  • įgimtas anomalija;
  • trauma;
  • vartojant stiprius antibiotikus;
  • apsinuodijimas.

Su papildomais tyrimais išsiaiškinkite tikslią pakeitimo priežastį. Tai kraujo tyrimai, dvylikapirštės žarnos 12 endoskopija, tomografija.

Simptomai ir tipai

Kai kurie požymiai paprastai pasakoja apie pasklidus pakeitimus:

  • nuolatinis sunkumas pilvo srityje;
  • įtemptų ir palaidų išmatų keitimas;
  • apetito stoka.

Šie simptomai yra dažni, tačiau kiekvienai ligai būdingi jo požymiai:

  1. Ūminio pankreatito atveju liaukos audinių vientisumas sutrinka, todėl virškinimo sulčių išsiskyrimo procesas keičiasi ir sukelia bendrą intoksikaciją organizme. Pacientas serga, yra vėmimų gūsių, ūminis skausmas atsiranda kairėje hipochondrijoje, kartais didėja tachikardija.
  2. Lėtiniai pankreatito pasireiškimai prasideda nuo patinimo ir mažų kraujavimų dėl audinių pažeidimo. Kasa sumažėja, stiprėja skausmas paūmėjimo metu.
  3. Fibrozė gali būti simptominė. Fermentų gamyba sumažėja, sutrikdo virškinimo procesą. Tokia patologija gali pasireikšti dėl pykinimo, gagingo, palaidų išmatų ir svorio.
  4. Lipomatozės simptomai priklauso nuo židinių skaičiaus. Jei jis yra vienas, tai liga yra lengva arba besimptomė. Su patologijos plitimu per visą kūną jo darbe yra pažeidimų, pasireiškiančių skausmingais pojūčiais.
  5. Jei difuziniai pokyčiai veikia tiek kasą, tiek kepenis, šis reiškinys vadinamas hepatomegalia. Tai nėra liga, o specifinių patologinių pokyčių pasekmė. Pradinis hepatomegalijos etapas dažnai yra asimptominis, bet po kepenų padidėjimo, išsikišęs virš šonkaulių. Po to yra skausmas, kurį apsunkina palpacija. Pacientas kenčia nuo pykinimo, vėmimo, rėmens ir nemalonaus skonio. Apetitas mažėja, oda tampa gelsva, galimas niežulys.
  6. Heterogeniniai difuziniai pokyčiai gali būti cistų, navikų ar kietėjimo požymis.

Taip pat yra tokių pažeidimų ultragarsiniai požymiai, suskirstyti juos į rūšis. Sklaidingų pakeitimų pobūdis gali pasireikšti diagnozėje įvairiais būdais:

  1. Echo tankio sumažėjimas (struktūra sutankinta), echostruktūros heterogeniškumas, liaukos dydis yra vidutinio sunkumo, bet padidėjo. Tokie požymiai būdingi ūminiam uždegimui, kurį sukelia sutrikusi virškinimo fermentų gamyba. Liaukos parenchimui (specialiam audiniui) taikomi difuziniai pokyčiai.
  2. Echo ir aido tankiai didėja, tačiau organo dydis yra normalus. Riebaliniai audiniai pakeičia liaukos sieneles, o sunkiais atvejais sutampa su parenchima. Šiuo atveju diagnozuojama lipomatozė.
  3. Didėja echogeniškumas ir aido tankis, organo dydis yra normalus arba šiek tiek mažesnis už jį. Geležies audiniai pakeičiami jungiamosiomis struktūromis. Šios savybės būdingos fibrozei.
  4. Liaukos parenchima pasikeitė echoskopija, aido tankis yra nenormalus, kai kurie audiniai pakeičiami riebalų struktūra. Diabeto diagnozė.
  5. Sumažėja ir nekenksmingumas, o liaukos dydis yra normalus. Sulčių nutekėjimas gali būti sulankstytas. Tai yra lėtinio pankreatito požymiai, atsiradę dėl riebalų apykaitos pažeidimo.

Diagnozės atskleidimui nepakanka gauti informaciją kaip ultragarso ženklus. Svarbu atlikti papildomus tyrimus tam tikros ligos diagnozavimui.

Svarbu! Difuziniai pokyčiai nėra konkrečios ligos diagnozė, todėl nereikia pamiršti papildomų tyrimų, siekiant nustatyti pagrindines patologijos priežastis. Liga turi būti nustatoma laiku, kad padidėtų sėkmingo gydymo galimybės.

Gydymas

Nustačius difuzinius pokyčius, gydymas skiriamas tik po papildomų tyrimų. Tai būtina norint atlikti tikslią diagnozę - kiekvienai ligai reikia specialaus požiūrio.

Pankreatito gydymas

Jei pasklidųjų pokyčių priežastis yra pankreatitas, tai, kaip gydyti patologiją, priklauso nuo jo formos. Ūminės ligos atveju pacientas turi būti hospitalizuotas. Būtinai atlikite šias priemones:

  1. Pašalinkite skausmą. Dėl šio kurortinio poveikio naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Kai kuriais atvejais nedarykite be narkotikų - morfino ar promedolio.
  2. Atsipalaiduokite lygius raumenis. Paprastai naudojamas „No-Shpu“. Jis mažina spazmus ir pagerina kasos sulčių srautą.
  3. Slopinti kasos sekreciją. Atlikite šalta į skrandį ir skiriant Atropiną.
  4. Pasninkas Jį reikia laikytis, kol aštrus skausmas nesumažės. Tada leidžiama valgyti šiek tiek jogurto. Likę produktai skiriami palaipsniui ir mažomis porcijomis.

Lėtinio pankreatito atveju gali pasireikšti ūminis pasireiškimas ar atleidimo būklė. Tuomet pablogėjimas gydomas panašiai kaip ūminė liga. Remisijos metu gydymas skiriasi:

  1. Fermentiniai preparatai, skirti kovoti su viduriavimu, pykinimu ir pilvo pūtimu. Paprastai kreipkitės į Mezim arba Creon.
  2. Aminorūgščių mišinio injekcija. Ši priemonė yra būtina mažinant kūno funkciją, kai nėra fermentų, kurie virškintų baltymų maisto produktus. Be to, jie naudojasi anaboliniais hormonais ir vitaminu C. Išsamus straipsnis apie vaistus, skirtus pankreatito gydymui.
  3. Dažni ir padalinti valgiai.
  4. Dieta Priskirti lentelės numerį 5p. Čia galite daugiau sužinoti apie ūminio pankreatito dietą.

Apie kasos ligos gydymą namuose skaitykite daugiau šiame straipsnyje.

Fibrozė

Fibrozės gydymas turi apimti dietą. Priskirti lentelės numerį 5p, kaip ir lėtiniu pankreatitu. Paprastas angliavandenių kiekis. Jei organizmas yra labai išeikvotas, maistas skiriamas parenteraliai.

Kai fibrozė yra nustatyta fermentų preparatų. Paprastai jie naudoja pankreatiną arba lipazą. Sutrikęs angliavandenių metabolizmas koreguojamas gliukozės kiekį mažinančiais vaistais, kartais reikalingas insulino gydymas.

Jei pacientas praranda svorį dramatiškai, kenčia nuo stipraus skausmo ar dažno pankreatito paūmėjimo, reikalinga chirurginė intervencija. Remisijos laikotarpiu verta paminėti SPA gydymą.

Lipomatozė

Terapinės lipomatozės priemonės daugiausia skirtos mitybos korekcijai. Pacientas turi normalizuoti savo svorį, prisijungti prie sveiko gyvenimo būdo, atsikratyti blogų įpročių.

Pokyčiai, atsiradę dėl lipomatozės, yra negrįžtami, tačiau jų vystymąsi galima išvengti dietos. Jo pagrindinis principas - daliniai valgiai ir mažos porcijos. Turėtų būti atmesti žalingi maisto produktai iš dietos. Geriau gaminti produktus ar garus, nenaudojant augalinio aliejaus. Kalorijų suvartojimas per dieną turėtų būti ribojamas - didžiausias skaičius apskaičiuojamas atskirai.

Lipomatozę gali lydėti hepatitas, skydliaukės liga ir diabetas. Šiuo atveju jie būtinai yra gydomi.

Hepatomegalia

Kova su hepatomegalia turėtų prasidėti panaikinant jos pagrindines priežastis. Medicinos komplekse turi būti dieta, skirta sumažinti kepenų apkrovą ir aktyvinti jos audinių regeneraciją.

Narkotikų terapija yra hepatoprotektorių priėmimas. Šie vaistai yra būtini kepenų ląstelių apsaugai.

Nedidelėms hepatomegalijos apraiškoms nereikia specialaus gydymo. Terapija yra speciali dieta. Kepenų darbą galite palaikyti pakankamu cukraus kiekiu, kuris randamas vaisiuose, pvz., 0,2 kg vynuogių (norma per dieną).

Svarbu! Negalima patys skirti gydymo, net jei diagnozė yra tiksliai žinoma. Kiekviena liga turi savo savybes, nuo kurių priklauso gydymo niuansai.

Prevencija

Difuzinius pokyčius galima išvengti atlikus kai kurias prevencines priemones. Jie yra paprastos taisyklės:

  • mesti rūkyti ir alkoholį;
  • racionalus ir reguliarus maitinimas;
  • mažiausi riebaus maisto produktai;
  • daliniai valgiai ir mažos porcijos;
  • žolelių arbatos vietoj stiprios kavos;
  • esant virškinimo trakto patologijoms, reikalingi reguliarūs tyrimai.

Ir būtinai perskaitykite, kurie maisto produktai yra žalingi kasai, kad pakeistumėte mitybą.

Difuzinių pokyčių nustatymas nėra sudėtingas, tačiau būtina nustatyti pagrindinę jų atsiradimo priežastį. Tai priklauso nuo specifinių gydymo ypatumų. Bet kuriuo atveju terapija apima dietą.

Darbo patirtis per 7 metus.

Profesiniai įgūdžiai: virškinimo trakto ir tulžies sistemos ligų diagnostika ir gydymas.

Kaip gydyti difuzinius pokyčius kasoje?

Difuziniai kasos pokyčiai yra ligos buvimo požymiai, kuriuos galima aptikti ultragarsu. Taip pat galite nustatyti viso liaukos aido struktūros pokyčius, kuriuos lydi dydžio pokyčiai.

Šie pokyčiai nelaikomi nepriklausoma diagnoze, bet kalbama tik apie patologiją, pateikiant jį kaip atskirą simptomą. Tokių pokyčių buvimas rodo liaukos dydžio sumažėjimą arba jo audinio struktūros sutankėjimą. Tai sukelia uždegimas, sukietėjimas ir taip pat gali būti senėjimo pirmtakas, nesusijęs su jokia liga.

Kaip gydyti difuzinius pokyčius kasoje?

Gydymo poreikį ir dydį nustato gydytojas. Kai nėra liaukų ligoms būdingų simptomų, gydymas nebūtinas, tačiau reikia tęsti tyrimus dėl cistų ar navikų.

Difuzinių kasos pokyčių gydymas atliekamas tik tuo atveju, jei yra skrandžio ir žarnų trakto ligų požymių ir patvirtinus diagnozę. Terapija dabartinėje situacijoje yra nukreipta į pagrindinės ligos ištaisymą.

Ūminio pankreatito gydymas

  1. Ūmios pankreatito formos laikotarpiu liauka turi būti pailsėjusi.
  2. Šiam tikslui tam tikrą laiką galia sumažinama arba visiškai atšaukiama.
  3. Siekiant sumažinti uždegimą, paprastas maistas pakeičiamas į veną. Tokioje situacijoje liaukos sutrikimo simptomai turėtų mažėti.

Lėtinio pankreatito gydymas

Lėtinio pankreatito pasireiškimo metu, jei nėra paūmėjimų, pacientas gali patirti nuobodų skausmą, vidurių užkietėjimą, pykinimą, blogą riebalų virškinamumą ir gali pasireikšti intensyvios išmatos. Lėtinio pankreatito atveju liaukos audinys sunaikinamas ilgą laiką.

Visiškas atkūrimas neįvyksta ir pagrindinis specialistų uždavinys yra užkirsti kelią tolesniam liaukos naikinimui:

  • Svarbų vaidmenį atlieka kasa uždegimas.
  • Būtina neįtraukti kofeino ir alkoholinių gėrimų,
  • valgyti lengvus maisto produktus, kuriuose yra mažai riebalų,
  • vartoti fermentus ir vitaminus
  • gydyti diabetu, jei toks yra.

Gydymas spazminiu lygiu raumenų kanalu

Norėdami atsipalaiduoti spazminiais lygiais raumenų liaukos traktais, nustatomi antispazminiai vaistai (be SPA, platyphilin). Jis padeda pagerinti kasos sulčių, turinčių fermentų, nutekėjimą žarnyne.

Siekiant sumažinti virškinimo fermentų gamybą, naudojamas atropinas, vietinis gydymas šaltoje liaukos vietoje. Juodosios briedės pasižymi mažu choleretiniu ir antipiretiniu poveikiu, mažina raumenų spazmą. Elderberry žiedai yra įtraukti į daugybę mokesčių.

Kasos parenchimos sklerozės gydymas

Vidutiniškai difuziniai pokyčiai kasos parenchimoje gali rodyti liaukų audinių pakeitimą randais ar riebalinėmis ląstelėmis.

Kai progresuoja parenchimos sklerozė ir yra susijęs su stipriais fermentų trūkumais:

  • Skiriamas intraveninis baltymas.
  • Pristatykite mitybą iš amino rūgščių.
  • Priskirti vitaminus ir hormonus, kurie pagerina anabolizmą.
  • Vaistų terapija naudojama tik kovojant su patologija.
  • Priskirti fermentus. Šios lėšos skiriamos valgio metu. Taigi pacientas šiek tiek užpildo liaukos nesugebėjimą gaminti reikiamą kiekį virškinimo fermentų.

Kasos fibrozės gydymas

Būtina gydyti liaukos fibrozę, siekiant papildyti vidinį ir eksokrininį nepakankamumą:

  • Priskirti dietą Nr. 5p, kuri apima fermentų sekrecijos stimuliavimą, produktus, turinčius didelę baltymų koncentraciją.
  • Ribokite angliavandenius.
  • Išreiškus cachexia, vartojami parenteriniai valgiai.
  • Etiotropinė terapija yra patologijos priežasčių pašalinimas (išskyrus alkoholinių gėrimų vartojimą, cholecistektomijos įgyvendinimą cheleliozės metu, papilostenozės operaciją).

Pakeisti eksokrininį nepakankamumą paskirti fermentus: pankreatiną, Creoną, lipazę ir kt. Kai gedimas yra absoliutus, tada šios priemonės yra reguliariai naudojamos didžiausiose dozėse. Tokio gydymo veiksmingumo kriterijus yra sustabdyti kūno svorio sumažėjimą, sumažinti dispepsiją, pašalinti viduriavimą.

Atliekamas angliavandenių apykaitos sutrikimų koregavimas:

  • Su geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais;
  • Retai reikia gydyti insulinu.
  • Jei nėra ligos paūmėjimo, jie rekomenduoja gydyti sanatorijose ar kurortuose.
  • Chirurgija. Kai skausmas išreiškiamas, konservatyvus gydymas yra neveiksmingas, svoris greitai prarandamas ir nuolat atsinaujina pankreatitas.

Lipomatozės gydymas

Dažniausiai bandoma gydyti liaukos lipomatozę konservatyviais metodais.

Tai apima:

  • Mitybos peržiūra ir koregavimas.
  • Atsparumas antsvoriui.
  • Nukentėjusių įpročių šalinimas: rūkymas, alkoholis.
  • Aktyvus gyvenimo būdas.

Be to, nurodykite papildomą gydymą, kad virškinimo greitis būtų normalus ir atkurtų hormonų trūkumą.

Konservatyvi terapija reiškia susijusių ligų gydymą:

  • Hepatitas.
  • Skydliaukės liga.
  • Terapija diabeto metu.

Problemos, susijusios su skydliaukės ir susilpnėjusiu TSH, T3 ir T4 hormonų kiekiu, gali sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip hipotiroidinė koma ar tirotoksinė krizė, kurios dažnai yra mirtinos.
Bet endokrinologas Marina Vladimirovna užtikrina, kad skydliaukę lengva išgydyti net namuose, tiesiog reikia gerti. Skaityti daugiau »

Dietinis maistas

  • Mityba difuzinių pokyčių laikotarpiu koreguojama pagal nustatytą diagnozę.
  • Gydymas yra ilgas ir reikalauja griežtai laikytis dietos rekomendacijų.
  • Nepaisant ligos, pacientas, turintis tokius pokyčius, turėtų prisiminti, kad iš esmės kasa nesuvokia alkoholio. Alkoholio vartojimas sukelia ūmines ligos formas ir pablogina bendrą toną.
  • Turite sekti mažai kalorijų turinčią mitybą, kur pagrindinis vaidmuo tenka daržovių maistui, grūdų ir rūgšties pienui.
  • Jis turėtų būti visiškai pašalintas rūkytas, marinuoti agurkai ir prieskoniai, didinant skonį ir apetitą.
  • Maistas turėtų būti vidutinio sunkumo, kad būtų išvengta intensyvios sulčių sekrecijos, nes ji sukelia pankreatito priepuolius.
  • Šis simptomas gali reikšti progresuojančią diabetą. Iš meniu taip pat reikia visiškai pašalinti lengvai virškinamus angliavandenius: saldainius, kai kuriuos vaisius.
  • Maisto produktai turi apimti grūdų ir daržovių patiekalus. Maistas koreguojamas atsižvelgiant į ligą, dėl kurios organizme atsirado šie pokyčiai.

Draudžiamas maistas:

  • Alkoholis bet kokiomis dozėmis.
  • Aštrus, riebalinis, saldus, sūrus, keptas, rūkytas maistas.
  • Sultys pakuotėje, konservuoti maisto produktai, prieskoniai, dešros.

Leistinas maistas:

  • Daržovių patiekalai ir vaisiai (turėtų būti sumažintas citrusinių vaisių kiekis, nes juose yra daug cukraus).
  • Mažai riebalų rūšių mėsos ir žuvies.
  • Raugintas pienas ir pieno produktai.
  • Grūdų produktai, grūdai.

Kiti patarimai:

  • Porcijos turėtų būti mažos;
  • Patartina valgyti dažnai, bet palaipsniui.
  • Virimas turi būti garinamas;
  • Uždrausti persivalgymą.
  • Sūrio priėmimas lemia druskų nusodinimą audiniuose, todėl patartina jį pašalinti iš meniu.

Pasklidųjų pokyčių priežastys

Tokių pokyčių liaukoje priežastys yra įvairios. Dažnai jie vyksta medžiagų apykaitos ir distrofinių procesų metu. Jis taip pat vystosi kraujotakos sutrikimo metu šioje srityje, kai yra endokrininės sistemos ligos, sutrikę tulžies latakai ir kepenys.

Senatvėje ir cukriniu diabetu sergantiems pacientams kasos audinys tampa mažesnis. Užpildymo trūkumas riebaliniame audinyje. Tokie pokyčiai nėra patologiniai ir jiems nereikia gydymo. Tačiau po ultragarso difuziniai liaukos pokyčiai diagnozuojami padidėjusiu echogeniškumu ir normaliais matmenimis.

Tai galima pastebėti vienodai pakeitus sunaikintą liaukos audinį su jungiamuoju audiniu. Kūno matmenys yra normalūs arba šiek tiek mažiau. Panaši patologija atsiranda dėl lėtinių medžiagų apykaitos ir distrofinių sutrikimų arba ūminės pankreatito formos. Jei ši liga nėra patvirtinta, tokiems pokyčiams gydyti nereikia.

Įvairių liaukų pokyčių priežastys:

  • Netinkama mityba, pernelyg daug aštraus, saldus, sūrus, miltų, riebaus maisto.
  • Nuolatinis stresas ir genetinė vieta.
  • Per didelis alkoholio vartojimas, rūkymas.
  • Virškinimo trakto ligos.
  • Netinkamas narkotikų vartojimas.

Dažnai tokie pokyčiai diabetikams atsiranda dėl insulino gamybos trūkumo. Cukraus koncentracija kraujyje didėja, o gliukozė patenka į šlapimą. Tokioje situacijoje reikia specialaus gydymo, kuriuo siekiama pašalinti pagrindinę ligą.

Pakeitimų požymiai ir simptomai

Difuzinės kasos pokyčių požymiai yra susiję su pagrindine liga, dėl kurios atsirado šis reiškinys. Pagrindiniai simptomai yra šie:

  • Sumažėjęs apetitas;
  • Nuolatinis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • Skrandžio sunkumo jausmas.

Su ūminiu pankreatitu

Ūmios pankreatito formos metu kasos takuose gali pasireikšti aukštas spaudimas, kuris gali pakenkti ir išskirti virškinimo fermentus per organo audinius. Tai gali sukelti liaukos audinių sunaikinimą ir sukelti apsinuodijimą.

Asmuo jaučiasi:

  • Staigus skausmas šalia kairiojo hipochondriumo;
  • Reguliarus gag refleksas
  • Pykinimas
  • Progresyvaus palpitacijos simptomai
  • Žemas kraujospūdis.

Pacientas neveikia, kartais gali prireikti intensyvios terapijos ar operacijos.

Lėtinės pankreatito formos metu patologija tampa ilgesnė:

  1. Pradiniame etape yra liaukos pažeidimas, kuris sukelia edemą ir nedidelį kraujavimą.
  2. Po to geležis tampa mažesnė ir atsiranda grūdinimas, dėl to gali sutrikti fermentų gamyba.
  3. Ligos vystymosi procese pacientas turi stiprų skausmą.

Pradiniame kasos fibrozės etape

  • Kai difuziniai pokyčiai sukelia fibrozę, pradinėje ligos stadijoje nėra patologijos. Pluoštinio uždegimo metu normalus organo audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Tai gali lemti fermentų ir hormonų, kurie palaiko metabolinius ir virškinimo procesus organizme, gamybą.
  • Kitame etape ligos patologija yra panaši į pankreatito simptomus. Pacientas jaučia nuolatinį skausmą šalia kairiojo hipochondriumo ir pykinimo.
  • Dėl fermentų stokos yra pykinimas, viduriavimas, gag refleksas, staigus svorio netekimas.
  • Tada, pasibaigus baltymų rezervams, organizmas yra alergiškas ir nesugeba gaminti insulino, kuris sukelia diabetą.

Su kasos lipomatoze

Kai kasos pokyčius sukelia lipomatozė, tai bus negrįžtamas procesas. Sveikas organų audinys pakeičia riebalinius audinius.

Dėl to, kad riebalų ląstelės negali atlikti virškinimo liaukų funkcijos, organizmas jaučia, kad trūksta medžiagų, reikalingų tinkamam veikimui.

Lipomatozės patologija visiškai priklauso nuo šių pokyčių sunkumo liaukoje. Taigi, kai ligai būdingas ribotas simptomologijos plitimas, procesas tęsis be simptomų.

Nekontroliuojamo progresavimo metu parenchimą spaudžia didelis riebalinio audinio kaupimasis, sukelia skausmą ir sukelia liaukos sutrikimus.

Diagnostika

Norėdami žinoti, kaip gydyti difuzinius pokyčius kasoje, reikia atlikti tinkamą diagnozę. Diagnozuoti difuzinius pokyčius liaukoje gali būti naudojamas ultragarsu. Naudojant šį metodą, specialistas nustato audinių tankio padidėjimą ar sumažėjimą, vienodumo pokyčius ir uždegimo židinių nustatymą. Tačiau galiausiai galima įsitikinti, kad šie pakeitimai atliekami tik naudojant papildomus tyrimus.

Pacientui:

  • Biocheminis kraujo tyrimas;
  • Endoskopinė diagnozė;
  • Specialistas gali rinkti anamnezę, pradedant nuo paciento teiginių.
  • Būtinai atliekamas liaukų pirštų jausmas.
  • Tyrimai su įrankiais.

Tokių pakeitimų diagnostika apima:

  • Fermentų koncentracijos ir gliukozės kiekio nustatymas kraujyje.
  • Bendras kraujo tyrimas.
  • Fermentų nustatymas su šlapimu ir inhibitoriumi / tripsinu.
  • Kasos ultragarsas (dydis, plombų buvimas ir edema, bendra virusinių bakterijų būklė).
  • CT ir ERPHG įgyvendinimas.