Moterų skrandžio išvaržos

Išvarža paprastai pasireiškia įvairaus amžiaus ir priežastys gali būti labai įvairios - nėštumas, papildomų svarų buvimas ir pan. Ši patologija gali įvykti net ir visiškai sveikoms moterims, kurios verčiasi sunkia fizine ar sporto jėga. Šiems procesams būdingi specifiniai simptomai, kurie ryškiai pasireiškia tik esant rimtoms treniruotės sutrikimo komplikacijoms, todėl pirmasis paklaidos etapas gali būti akivaizdus. Pilvo diskomfortas, tam tikrų organų išsikišimas ir defektų apčiuopimas yra pirmieji požymiai, kurie, kai jie randami, turėtų būti sunerimę.

Kas yra pilvo išvarža

Pilvo srities išvarža yra rimta patologinė būklė, dėl kurios kai kurių organų dalys pereina į gretimą ertmę ar poodinę pilvą. Tokia iškyša dažnai pasireiškia bamboje arba baltojoje spaudos linijoje. Moterų lytyje šis defektas pasireiškia rečiau nei vyrams, nes stipresnė lytis yra labiau jautrios galios apkrovai. Tačiau moterims ši patologija taip pat pasireiškia, o paprastai moterys, sulaukusios 45 metų amžiaus, yra rizikuojamos.

Ligos priežastys

Hernialinio defekto išraiška gali būti dėl įvairių veiksnių, tarp kurių dažniausiai pasitaiko:

  1. Infekcinės ligos, lydimos sauso agresyvaus kosulio;
  2. Įgimtas pilvo raumenų audinio silpnumas;
  3. Nenormalus skysčio perteklius pilvo srityje;
  4. Sistemingos ir per didelės galios apkrovos;
  5. Įvairios traumos, pooperacinės komplikacijos, jei nesilaikoma medicininių rekomendacijų;
  6. Sunkios darbo sąlygos;
  7. Sumažėjęs raumenų elastingumas;
  8. Viršsvorio buvimas;
  9. Nėštumas;
  10. Lėtinis vidurių užkietėjimas.

Iš tiesų lemiami veiksniai, lemiantys tokio anatominio defekto pasireiškimą, yra daug didesni, o kai kurie iš jų netgi nežinomi moksliniams tyrimams.

Išvaržos simptomai

Pradiniame matomų simptomų patologijos atsiradimo etape, kaip taisyklė, nesilaikoma, nes liga deklaruoja save, visiškai suformavusi. Kiekviena anomalijos veislė pasireiškia savaip, tačiau yra žinomi bendri šios ligos simptomai:

  • Pilvo akies vidurinės pilvo ertmės linijoje yra nežinomas patinimas, jaučiamas palpacijos metu. Kai palmė yra įdėta į šią zoną, stiprios kosulys stebi būdingus drebulius;
  • Vykdant moterų švietimą, skausmingas pojūtis padidėja po stipraus valgio ar fizinio krūvio;
  • Skausmingas pojūtis iš tiesioginės lokalizacijos vietos gali šiek tiek duoti šonkauliui, juosmens ar pjautuvui;
  • Be to, kad skauda neoplazma, taip pat lydi nuolatinė dispepsija;
  • Dažnai, kai įvyksta išvarža, išmatose yra kraujotaka, pykinimas, sunkumas ir vėmimas.

Skausmas taip pat nustatomas palpacijos laikotarpiu, o papildomi simptomai gali būti staigus rėmuo, pilvo pūtimas arba dažnas raugėjimas. Jei pažeidžiami neoplazmai, skausmingi simptomai gali labai padidėti, o tai yra labai skubus reiškinys, todėl reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos. Su nedideliu žievės formavimu, skausmas tampa intensyvus ir ryškus, ir yra tikimybė, kad bus minkštųjų audinių nekrozė. Tai lemia kraujo tekėjimo ir tiesioginio turinio suspaudimo priežastis. Kai kuriuose labiau išsivysčiusiuose atvejais temperatūra padidėja.

Pilvo išvaržų tipai

Stumiant silpną spaudos baltą liniją, atsiranda mažų spragų. Pilvo išvaržų tipai moterims skiriasi priklausomai nuo to, kas tiksliai išsiskiria iš jų. Su preperitonine lipoma stebimas riebalų išsiliejimas, išsivystantis iškyša, išvaržos smaigalys ir suformuotame išvaržos gali būti pilvo organai. Medicinos praktikoje dalijamasi kelių rūšių išvaržomis.

Navel

Šiuo atveju dalis vidinio organo palieka pilvo pertvarą per bambos angą. Paprastai šie organai yra nedidelis mažų arba storųjų žarnų, omentumo ir kitų organų fragmentas. Aptikimo aptikimas ankstyvaisiais etapais nėra lengvas, tačiau po tam tikro laiko, kai jis išsivysto, trūkumas gali būti nustatomas plika akimi. Šiandien tai labiausiai paplitusi problema, kuri atsiranda net ir naujagimiams. Dėl suaugusių moterų patologija atrodo artimesnė keturiasdešimties metų amžiaus, nes palaipsniui mažėja bambos žiedas ir silpnėja jungiamieji audiniai.

Inguinal

Čia dalinis vidinių organų išėjimas per inguinalinį kanalą yra suporuotas, plyšio formos formavimasis apatinės pilvo pertvaros dalyje, kurios viduje yra apvalus gimdos pynimas. Su panašiu defektu, žarnyno kilpos, kiaušintakių dalys, kiaušidžių, šlapimo pūslės, omentum ir kai kuriais atvejais šlapimtakis ir blužnis paprastai išsikiša į išorę. Moteriškos gleivinės išvaržos dažniausiai pasireiškia įgytu reiškiniu, tačiau įgimtos formos taip pat atsiranda medicinos praktikoje, ir paprastai jos gali būti vienos ir dviejų pusių.

Po operacijos

Šio anatominio defekto pasireiškimo priežastis - netinkama paciento priežiūra, ankstyvas ir pernelyg didelis fizinis krūvis po chirurginių manipuliacijų, taip pat medicinos rekomendacijų ignoravimas. Paprastai defektas atsiranda laparotomijos vietoje, baltos linijos srityje, bet taip pat gali atsirasti bet kurioje kitoje vietoje. Dažniausiai ligos lokalizacijos dažniausiai būna įvairių chirurginės intervencijos randų įvairiuose mažo dubens organuose, kepenų cistos pašalinimas ir siūlių po cholecistektomijos pašalinimas. Pooperacinės išvaržos atsiradimo požymiai yra jų atsiradimo priežastis, ir tai yra operacija.

Baltos linijos

Baltosios linijos moterų pilvo išvarža yra poodinio augimo ant pilvo pertvaros, priešais ją. Ši zona susideda tik iš raumenų, tačiau pačiame centre yra siauras plotas, kuriame nėra raumenų. Šį ryšį atpažįsta baltoji spaudos linija, kurios plotis yra gana netolygus - apačioje yra siauresnis nei viršutinis. Paprastai ši patologija susidaro iš riebalų, tačiau kai kuriais atvejais, priklausomai nuo lokalizacijos centro, ji gali užfiksuoti kai kurių pilvo vidaus organų fragmentus.

Įgimtas

Toks išsipūtimas yra anomalija nuo gimimo ir gali atsirasti tiek savarankiškai, tiek kartu su kitomis patologijomis. Dažniausiai omentum dalelės, žarnyno kilpos, apvalios gimdos raiščiai, šlapimo pūslės fragmentai ir kt. Netrukus po gimimo pasireiškia defektas, o pirmoji tėvų nerimo priežastis turėtų būti nežinomos kilmės kamieno srities aptikimas. Tai yra pailgos patinimas, skubantis išilgai kanalo.

Remiantis jų klinikiniais požymiais, šios trombinių anomalijų klasifikacijos gali būti gerai nustatytos ir sudėtingos. Jis gali būti diagnozuojamas agresyvaus uždegimo proceso, išeminių sutrikimų, traumos, suspaudimo ir kitų rimtų pasekmių buvimu.

Hernia terapija moterims

  1. Norint pašalinti išvaržų masę, reikalingi trys nedideli punktai, tokiu atveju pilvo ertmės raumenims nėra didelės žalos;
  2. Pooperacinis laikotarpis yra daug lengviau ir greičiau, yra greitas koregavimas, skausmo nebuvimas ir prastas siūlių gijimas;
  3. Atkūrimo laikotarpis gerokai sutrumpėja, tačiau periodinė profilaktika nėra atmesta;
  4. Maždaug septynias dienas išnyksta nemalonūs simptomai, o po 8-10 dienų galima atlikti lengvą fizinį darbą.

Skirtingi hernioplastikos požymiai yra šie: pooperacinis laikotarpis vyksta dvigubai ilgiau, nei laparoskopijos atveju, skausmingų simptomų po operacijos buvimas, anomalijos pasikartojimo rizika taip pat padvigubėja, pėdsakai po operacijos stebimi apie 10 cm, o kitu atveju - tik trys nepastebimi taškų. Nepaisant visų laparoskopinio metodo privalumų, gydymo metodas nustatomas atsižvelgiant į individualias paciento savybes ir bendrą būklę.

Moterų pilvo išvaržos simptomai ir chirurgija

Išvarža yra liga, kurioje gretimoje ertmėje atsiranda patologinis vidaus organų atsiradimas. Dažniau nei vyrai yra linkę į tokią ligą, bet moteriškos herniated pilvas nėra išimtis. Rizikos grupė apima moteris, kurių amžius peržengė 45 metų liniją. Pilvo išvarža yra viena iš labiausiai paplitusių chirurginių ligų.

Siaurąja prasme pilvo ertmės išvarža yra liga, kuriai būdingas pilvo organų (epiplono, žarnyno ar jo dalies) judėjimas į bet kurią kitą ertmę.

Dažnai bumbulas persikelia į bambos, šlaunikaulio, šlaunikaulio ar diafragmos sritį. Chirurginės intervencijos tipas ir gydymas apskritai priklauso nuo vietos.

Priežastys

Pagrindinis išvaržos susidarymo veiksnys yra nesubalansuotas spaudimas pilvo ertmėje. Organas, kaip ir bet kuris kitas fizinis objektas, gali būti paveiktas spaudimu ir link mažesnio pasipriešinimo - į krūtinę ar dubens sritį.

Taigi veiksniai, didinantys spaudimą, apima:

  1. Pirmoji ir pagrindinė išvarža moterims yra nėštumas ir gimdymas. Vieno jo buvimo pilvo ertmėje vaisiai daro įtaką slėgio atskyrimui. Nepaisant to, kad nėštumas yra normalus fiziologinis procesas, nėštumo laikotarpis vis dar turi pasekmių moteriai. Ypač vaiko gimimo metu didėja apkrova. Tada išvaržos tikimybė dar labiau padidėja.
  2. Amžius Metų pasikeitimas dideliu būdu vysto savitą moters kūno veiklą. Taigi, kiekvieno amžiaus senėjimo procesas prisideda prie jo kompensuojamųjų jėgų, pvz., Priekinės pilvo sienelės raumenų stiprumo, susilpnėjimo.
  3. Sunkus fizinis darbas. Tai taip pat yra pagrindinis veiksnys vystant išvaržinę patologiją. Pastovios intensyvios apkrovos ant kūno, raumenų ir viso kūno prisideda prie pilvo spaudimo padidėjimo.
  4. Prognozavimas Genetinis fonas gali padaryti servirą įgimto raumenų silpnumo ir kitų priekinės pilvo sienelės defektų pavidalu.
  5. Antsvoris. Pernelyg didelis kūno svoris yra susijęs su riebalų proliferacija, o tai sukelia slėgio padidėjimą pilvaplėvėje. Dideli riebalų sluoksniai, tokie kaip vidaus organų stūmimas į šoną.
  6. Trauminiai sužalojimai arba pilvo operacijos, kai chirurgai nėra tinkamai susiuvę.
  7. Ligos sistemos arba atskirų organų ligos. Šių priežasčių grupę sudaro bet koks veiksnys, prisidedantis prie aukšto slėgio susidarymo, ty: lėtinis, stiprus kosulys, nuolatinis vidurių užkietėjimas, čiaudulys. Tai apima tokias patologines sąlygas kaip abscesai, skysčio kaupimasis į pilvaplėvės ertmę.

Priklausomai nuo švietimo laikotarpio, išskiriami šie išvaržų tipai:

  1. Įgimtas Tokia patologija beveik visais atvejais randama iš karto po vaiko gimimo. Ši išvarža buvo suformuota vaisiaus brendimo metu.
  2. Įsigyta. Moterų gyvenimo procese kyla daugybė veiksnių.
  3. Po operacijos. Tokie išsikišimai paprastai atsiranda beveik iškart po operacijos dėl prastos siuvimo arba pačios išvaržos ypatybės (daugiau matmenų).
  4. Neuropatinis. Šios išvaržos atsiranda po ligų, kurios susilpnina raumenų stiprumą arba sudaro raumenų sienelių defektus.

Ligos eigai yra svarbi vieta pasirenkant gydymo tipą, todėl išskiriamos šios patologijos rūšys:

  • vienkartiniai - išvaržai, kuriems būdinga maža komplikacijų tikimybė ir lengvai valdoma;
  • nepakeičiamas - visiškai priešingas ankstesnei versijai: didelė komplikacijų tikimybė, nesumažėja ir yra sunku konservatyviai gydyti;
  • nėra pažeista - organas, nukritęs į išvaržų erdvę, nepažeidžia jo funkcijos ir toliau dirba reikiamu lygiu;
  • įkalintas - komplikacijos tipas, kai išvaržos organas praranda savo efektyvumą ir praranda dalį savo funkcijų; turi nemažai neigiamų pasekmių: nekrozė (organų mirtis), vidurių užkietėjimas.

Be to, pilvo išvarža išsiskiria savo vietos vieta:

  • bambos iškyša yra bamba, kuriai būdingi aiškūs kontūrai, dažniausiai atsiranda vežant vaisių;
  • inguinal - labai retai pastebima moterims, bet, jei ji susidaro, mergaitės atranda ją šlaunikaulio zonoje, ir ši išvarža taip pat sukelia sunkumų kasdieniame pėsčiuose;
  • balta pilvo linija - dažniausiai randama moterims po 40-45 metų, priešakyje yra degimo pojūčio pilvo srityje požymis.

Pilvo išvaržos simptomai

Pažymėtina, kad pilvo išvaržos simptomai neatsiranda iš karto: patologijos apraiškos ilgainiui subręsta. Taigi, dažnai diagnozės nustatymas ankstyvosiose ligos stadijose sukelia sunkumų gydytojui ir dar labiau ligoniui.

Pagrindinis ligos simptomas yra mažo naviko susidarymo pilvo srityje atsiradimas. Jo matmenys svyruoja nuo mažo uogų iki futbolo kamuolys.

Išstūmimo dydis sako apie sceną: kuo didesnis, tai vėlesnis ligos etapas.

Iš konkrečių simptomų grupės išsiskiria:

  1. Skausmo sindromas, suformuotas pilvo srityje. Skausmą sukelia vietinių nervų skaidulų spaudimas arba, dar blogiau, nervų pluoštai. Skausmas gali padidėti, kai atliekama įvairi fizinė veikla, nepriklausomai nuo pačios apkrovos vietos. Be to, skausmas gali pasireikšti stipriai lenkiant į priekį arba atgal. Kartais skausmo sindromas tęsiasi iki kitų gulintinų struktūrų: kirkšnies, dubens, krūtinės ertmės, dažnai krūtinės ir apatinės nugaros dalies.
  2. Pykinimas ir vėmimas.
  3. Nojaukimas.
  4. Apsiteršimo akto pažeidimas.
  5. Kieto ir pailgos iškyšos formavimas pilvo pusėje. Matmenys sutepti, kai pacientas prisiima horizontalią kūno padėtį. Kai skausmas didėja, jis didėja.
  6. Menstruacijų metu moterys patiria daugiau skausmo nei įprastai.

Hernialinė patologija taip pat veikia bendrų simptomų, tokių kaip:

  • nuovargis, akivaizdus nuovargis;
  • galvos skausmas;
  • miego sutrikimai ir dirglumas;
  • dažnai kūno temperatūra pakyla.

Svarbu suprasti, kad visi simptomai nepriimami „tik taip“. Visas ženklų rinkinys atsiranda dėl išvaržos vietos ir kokių organų ar sistemų jis suspaudžia.

Jei naviko tipo formavimasis spaudžiasi ant dalies skrandžio, atsiranda niežėjimas ir vietinis skausmas. Iš žarnyno spaudžiamas išvarža sukelia sunkų žarnyno judėjimą ir sunku išleisti dujas.

Svarbu žinoti, kad mažos išvaržos gali būti išjungtos atskirai, ilga poilsio horizontalioje padėtyje. Liga gamtoje paslėpta, patenka į „miego“ būseną. Tačiau su fizinio krūvio aktualizavimu ar įvairiais psichogeniniais įtempimais patologinė iškyša vėl jaučiasi, einanti per išvaržą.

Diagnostika

Diagnostines priemones nustato gydantis gydytojas, kuris taip pat atlieka diagnozę. Pastaroji yra pagrįsta keliais objektyviais ir instrumentiniais tyrimais. Tai instrumentiniai tyrimo metodai, kurie suteikia tiksliausią vaizdą apie ligą. Taigi naudojamos radiografijos, ultragarso diagnostikos, magnetinio rezonanso ir kompiuterinės tomografijos.

Gydymas

Terapinės intervencijos daugiausia susijusios su chirurgija. Visiškas gydymas be operacijos yra tiesiog neįmanoma: konservatyvi terapija neišvengia priežasties, bet tik kaukės ir iš dalies pašalina tam tikrus simptomus, kurie laikui bėgant yra kažkaip vėl aktyvuoti.

Chirurgija - vienintelis būdas visiškai atsikratyti ligos ir, jei ne, amžinai, bent jau, kad kuo labiau sumažėtų pasikartojimo tikimybė.

Yra keli gydymo metodai:

  1. Atviros operacijos. Tokios intervencijos rūšys atliekamos sukuriant keletą pjūvių, kurie suteikia galimybę patekti į pačią išvaržą. Ši operacijų kategorija turi keletą trūkumų: daugybė paviršinių pažeidimų pilvo audiniams, daugelio siūlių poreikis, pooperacinių randų susidarymas, ilgas reabilitacijos laikotarpis ir skausmas po intervencijos.
  2. Laparoskopiniai metodai. Tai yra šiuolaikiniai ir aktualūs išvaržinės patologijos gydymo metodai. Privalumai: greitas pažeistų audinių atsigavimas, santykinai trumpas atsigavimo laikotarpis, beveik visiškas siūlių ir randų nebuvimas, trijų randų skersmuo neviršija trijų mažų taškų dydžio (kuris yra toks svarbus mergaitėms), skausmo nebuvimas po intervencijos. Atlikusi laparoskopinę operaciją, moteris greitai pasiekia kojų.

Bet kokia išvarža yra įprastas chirurgų darbas. Paprastai chirurginių procedūrų atlikimas specialistams nesukelia sunkumų.

Išvaržų uždarymo metodai:

  • įtampa hernioplastika - šioje operacijoje naudojami paciento audiniai, kurie susiuvami;
  • nespriegintas plastikas - padengti ir pašalinti trūkumą, kurį sukelia išvaržų vartai, naudojamas implantų tinklelis;
  • kombinuoti plastikai - naudojami abu gydymo metodai.

Konservatyvios terapijos būdu gali būti gydomas tik vaikas, turintis sunkių operacijų. Visais kitais atžvilgiais intervencija yra pagrindinis metodas pilvo išvaržų gydymui.

Pilvo išvarža moterims - savybės, simptomai, gydymas ir profilaktika

Išvarža yra išstūmimas iš vidaus organų sekcijų uždaros erdvės. Vienas iš labiausiai paplitusių šios ligos rūšių yra išvarža. Moterims jis pasireiškia daug rečiau nei vyrams, nes vyrai dažniausiai yra jautresni sunkiems kroviniams.

Tačiau ši liga vis dar atsiranda, apie 1 iš 100 000 moterų kenčia nuo šios ligos. Rizikos grupę sudaro vaikai ir vyresni nei 45 metų asmenys. Deja, išvarža yra chirurginė liga - beveik visada, vienintelė išeitis yra operacija.

Šiame straipsnyje jūs sužinosite, kas yra herniated pilvas moterims, kaip jis yra klasifikuojamas ir diagnozuojamas gydytojų, apibūdina chirurginį gydymą ir pooperacinę priežiūrą, taip pat tradicinius metodus, kurie gali padėti gydyti ir sumažinti reabilitacijos laiką.

Kas yra pilvo išvarža moterims?

pilvo išvarža moterims

Pati patologija susideda iš išvaržos maišelio - tai ištemptas pilvaplėvė, išvaržinis žiedas yra pilvo sienelės sausgyslės ar raumenų defektas, per kurį išeina išvarža ir išvaržų turinys - organas ar organo dalis, dedama į šerną.

Patologija formuojama vadinamosiose silpnose pilvo sienelės vietose. Tai yra gleivinės sritis, bambukas, pilvo šoninės sienos, pilvo vidurinė linija.

Liga gali susidaryti įvairiose pilvo sienos vietose. Labiausiai paplitusi vieta (90% atvejų) yra šlaunikaulio plotas.

Liga yra dažnesnė vyrams nei moterims santykiu nuo 25 iki 1. Prognozuojantys veiksniai, lemiantys smegenų išvaržos ir pilvo patologijos susidarymą, yra labai sunkūs fiziniai darbai, lydimi didelio svorio, įtempto kosulio, vidurių užkietėjimo, nėštumo.

Visi šie didelio fizinio aktyvumo veiksniai sukelia padidėjusį pilvo spaudimą, todėl kartu su pirmiau aprašytais silpnaisiais taškais išleidžiami išvaržai. Jokių išlaidų čia ir be paveldimumo. Dažnai patologija yra šeimos liga ir kartu su hemorojus ir varikozinėmis apatinių galūnių venomis.

Dažniausiai yra inguininės patologijos, tada bambos, vidurinės linijos ir mažiau - pilvo, šoninės pilvo sienos. Atskira medicinos problema yra pooperacinės masės ir kitos komplikacijos.

Šios patologijos atsiranda po operacijos dėl pilvo sienos vientisumo pažeidimo po pjūvio. Sluoksnių anatomijos pokyčiai, raumenų ir sausgyslių pritvirtinimo taškai, pilvo sienos skiedimas siūlių srityje, gijimas gydymo metu - tai veiksniai, lemiantys galimą pooperacinės išvaržos vystymąsi.

Be to, liga dažniausiai didėja dėl persodinto pilvo spaudimo persiskirstymo, ir galiausiai ji gali tapti labai didelė, kai gali išnykti keli pilvo organai.

Pilvo išvarža dažniau pasireiškia vidutinio amžiaus moterims, nėštumo metu ir viršsvorio atveju. Pilvo ertmės patologija, prarandama dalį kūno po oda arba į gretimą ertmę, gali pasireikšti sveikoms moterims, kuri yra būdinga žmonėms, dirbantiems sunkioje fizinėje darbo vietoje.

Liga turi specifinių simptomų, kurie akivaizdžiai pasireiškia per treniruotės sutrikimo komplikacijas. Pirmieji požymiai, pastebimi moterims, susiję su diskomforto jausmu pilvo srityje, defektų apčiuopimu ar išsipūtimu.

Palaipsniui didėja pilvo išvarža, sutrikdoma vidaus organų funkcija ir be gydymo prasideda sunkios komplikacijos, tokios kaip išemija, kraujavimas, perforacija ir nekrozė.

Moterų ankstyvoje stadijoje galima aptikti pilvo išvaržą, nes organai dažnai patenka per silpną raumenų raištį arba padidintas anatomines skyles po oda. Skiriamos pilvo pilvo linijos blauzdikaulio, šlaunikaulio, inguinalinės, ventralinės ir išvaržos.

Retiau galite stebėti netipišką xiphoido išsikišimo, pusiau pusinės linijos, obstruktoriaus forameno, lokalizaciją. Žinoma, pilvo patologija arba šlaunikaulio patologija, visų pirma, yra kosmetinis defektas, jis sugadina asmens išvaizdą, ir atrodo, kad kiekvienas nusprendžia, ar tobulėti, ar ne.

Tačiau bet kokia patologija yra su dideliu pažeidimo pavojumi ir staigus pilvo spaudimas. Išvaržų žiede pažeidžiamas išvaržų turinys, sutrikdoma kraujo apytaka ir užsikimšęs organinis organas nekrozė. Ypač pavojingas yra žarnyno linijos suspaudimas.

Smarkiai besivystantys pažeidimų įvykiai neišvengiamai sukelia nekrozę ir peritonitą. Tokiu atveju pacientas turės skubios chirurgijos operaciją su pašalinto organo rezekcija (dalies pašalinimu), pilvo ertmės sanitarija ir dėl to ilgu pooperaciniu laikotarpiu, bjauriu dideliu randu ant pilvo ir pakartotinės pooperacinės patologijos pavojų.

Chirurgams patariama profilaktiniais tikslais atlikti operaciją optimaliu laikotarpiu. Be to, nedidelio masto patologijų operacija nepaliks grubaus ženklo bjauriu randu.

Išvaržų klasifikacija

"alt =" ">
Pagal kilmę išvaržos yra suskirstytos į kelias formas.

  1. Įgimtas (atsiranda vaikystėje dėl klaidų, susijusių su pilvo sienų vystymusi).
  2. Įgyta (atsiranda esant įvairiems veiksniams):
    • „Nuo pastangų“ - su pernelyg dideliu fiziniu krūviu;
    • „Nuo silpnumo“ - dėl priekinės pilvo sienelės silpnumo;
    • pooperacinė;
    • traumos (jų atsiradimo priežastis yra pilvo trauma).

Priklausomai nuo to, kaip silpnas yra vidinis pilvo spaudimas, vidiniai organai neleidžia išlaikyti pilvo sienelės, skiriasi šie tipai.

Inguininė išvarža - patologinis organų išsikišimas po oda per silpnus raumenis raumenyse. Dažniausiai randama medicinos praktikoje. Paprastai 40 metų vyrai yra linkę į tokio tipo išvaržą. Šiuo atveju žmogus gali eiti per spermatinį laidą ar žarnyno kilpą, moterims - gimdą, kiaušidę ar šlapimo pūslę.

Perineal - esantis dubens grindyse su išsikiša po oda. Išgyvena per raumenų audinį, išvarža gali įsiurbti į priekinę sieną tiesiosios žarnos ar makšties, perinealinės fosos arba apatinės išorinės odos dalies sienelėmis.

Tokia išvarža dažniausiai diagnozuojama moterims.

Baltosios pilvo linijos išvarža - omentum ir kitų vidinio pilvaplėvės vidinių organų išeiga per skylę, kuri yra suformuota pilvo viduryje. Patologija kilo iš bario ir per bambą patenka į krūtinę. Liga retai būna besimptomė.

Šlaunikaulis - pasireiškia moterims nuo 30 metų. Tokia išvarža pasiekia įspūdingą dydį, nors ir mažiau dažnai pažeidžiama. Daugeliu atvejų jo turinys yra žarnyno liauka arba žarnos kilpa. Femoros išvaržos provokuojantys veiksniai yra pernelyg didelis fizinis krūvis, nėštumas ir lėtinis vidurių užkietėjimas.

Umbilinė - atsiranda, kai vidiniai organai išeina iš pilvo ertmės už bambos žiedo.

Šios patologijos priežastis yra pilvo raumenų tono sumažėjimas. Vyriškos išvaržos yra gana retos ir dažniausiai moterys, dažniau - gimdydamos.

Šoninės - gali atsirasti makšties srityje ir sužalojimo atveju - bet kurioje vietoje. Jų atsiradimo priežastis yra nutukimas, raumenų inervacijos pažeidimas, uždegiminiai procesai. Riebalų įsiskverbimas į kraujagyslių angas prisideda prie jų išplitimo, o tai leidžia sukurti puikias sąlygas išvaržų formavimui.

Spinalis - tai įgimta anomalija. Tokiu atveju slanksteliai negali užsidaryti spinozinių procesų vietoje, tokiu būdu sudarant spragą.

Jis yra jo viduje ir įsiskverbia į stuburo smegenis. Jei yra per daug nesuderinamų slankstelių, liga bus rimta.

Pilvo sienelės raumenų sluoksnio silpnumą lemia su amžiumi susiję pokyčiai, sužalojimai, chirurginės intervencijos, stiprus išsekimas. Įgimtos plėtros defektai dažniausiai pasireiškia jaunesniame amžiuje.

Ilgalaikis ar staigus pilvo spaudimas yra vienas iš pilvo išvaržų priežasčių suaugusiesiems, kuris gali atsirasti dėl intensyvaus fizinio krūvio, svorio kėlimo, užsitęsusio vidurių užkietėjimo, sunkaus kosulio, nėštumo, šlapimo, prostatos adenomos, nutukimo ir ankstyvųjų vaikų verkimo. amžiaus

Pilvo išvaržų tipai klasifikuojami pagal:

  1. prolapso kryptis: vidinė (preperitoninė, užpakalinė peritoninė, intraperitoninė, diafragmos sritys) ir išorinė;
  2. etiologija: įgyta (pooperacinė, po trauminė pilvo išvarža) ir įgimta;
  3. lokalizacija: bambos, šlaunikaulio, pilvo linijos linija, spygelio linija, gyslos ir kt.
  4. klinika: nesudėtinga, sudėtinga (dilgčiojimas, sugadinimas, atstatymas, nevaldomas ir pan.);

Norėčiau atkreipti ypatingą dėmesį į suvaržytas išvaržas - tai staigus išvaržos turinio suspaudimas, kuris sudaro pilvo ertmės organus, dažniausiai omentum, mažų ar storųjų žarnų kilpas.

Įsišakniję išvaržos yra skubi sąlyga, reikalaujanti skubios chirurginės intervencijos. Išvaržos paplitimo paplitimas yra 8-30% viso pilvo išvaržų skaičiaus.

Priežastys


Pilvo siena yra sudėtinga anatominė struktūra, kurią sudaro daugiausia jungiamieji ir raumenų audiniai. Jo funkcija yra paremti pilvo ertmės vidinius organus. Nustatyta tam tikra pusiausvyra tarp pilvo ir pilvo sienelės atsparumo.

Kartais ši pusiausvyra yra sutrikdyta, o vidiniai organai pradeda palikti pilvo ertmę per silpnąsias vietas po oda, susidaro skrandžio išvarža, kurios nuotrauka ar išvaizda kalba iškalbingai apie ligos buvimą. Jį supainioti su kita patologija beveik neįmanoma.

Išvaržų priežastys yra:

  • paveldimas ar įgytas pilvo sienelės silpnumas;
  • jungiamojo audinio ligos;
  • amžiaus pokyčiai;
  • ilgai nevalgius;
  • nutukimas;
  • ascitas;
  • nėštumas;
  • fizinis viršįtampis;
  • bandymai gimdyti;
  • lėtinis kosulys;
  • vidurių užkietėjimas;
  • svorio kėlimas.

Traumos ir pooperaciniai randai taip pat gali prisidėti prie išvaržų vystymosi. Hernia gali pasireikšti chirurginės intervencijos rezultatais su klaidomis, padarytomis chirurginės žaizdos susiuvimo metu.

Todėl dažnai išvaržų vystymąsi lemiantys veiksniai yra pooperacinis poveikis, ypač jei jie yra pūlingi. Vidinės išvaržos priežastis yra embriono vystymosi anomalija ir lėtinis perivizicitas.

Simptomai ir požymiai


Pirmas išvaržos pasireiškimas yra apvali iškyša po pilvo sienos oda. Ji yra minkšta, neskausminga ir iš pradžių lengvai perkeliama, kai paspaudžiama rankos delnu.

Kartais yra ištvermės jausmas, diskomfortas išvaržų pagrindo srityje. Kartais pakeliant svorius yra trumpas aštrus skausmas. Jei laikinai padidėja pilvo spaudimas, pvz., Kai yra žarnyno judėjimas ar kosulys, susidaro padidėjimas.

Skausmas tampa stipresnis po valgymo ar fizinio krūvio ir dažnai užkietėjimas. Jei jis patenka į žarnyno dalies ar omentum išvaržą, gali atsirasti komplikacijų požymių. Organas sužeistas išvaržos vietoje. Kraujagyslės, kurios jį maitina, yra suspaustos. Tai įmanoma, kai pilvo ertmėje padidėja slėgis.

Staigus pilvo skausmas pilvo viršuje yra vienas iš pirmųjų pilvo išvaržos simptomų. Jei pacientas neveikia laiku su tokia komplikacija, išvaržos turinys yra nekrotizuotas, o peritonitas išsivystys - rimta būklė, kuri yra pavojinga gyvybei.

Išvaržos srityje yra stiprus skausmas, pacientas turi pykinimą ir dažnai vėmimą - intoksikacijos požymius. Žarnyno obstrukcija vystosi. Ją lydi pilvo pūtimas, išmatų ir dujų trūkumas. Kūno temperatūra pakyla.

Kai kuriems pacientams įtakos turi tik dalis žarnyno sienelės. Tuo pačiu metu nėra žarnyno obstrukcijos reiškinių, pilvo iškyša nepadidėja, tačiau žmogus nerimauja dėl didėjančio skausmo ir intoksikacijos požymių.

Diržo išvaržos ypatumas yra siauras vartai, kurių skersmuo yra ne didesnis kaip 10 cm, tačiau pačios formacijos dydis gali būti labai didelis. Didėja pažeidimo rizika, išmatų masės stagnacija, lėtinė žarnyno obstrukcija.

Pradiniame baltos linijos išvaržos stadijoje, kai tik riebaliniai audiniai prasiskverbia per savo įtrūkimus, pirmasis ligos simptomas yra staigus staigus viršutinės pilvo skausmas, panašus į cholecistito ar pepsinės opos priepuolį.

Ligos diagnozė

Jei įtariama išvarža, labai svarbi yra išsami diagnozė, kurią galima pasiekti tik atlikus išsamų kūno tyrimą. Esant tokiai situacijai, reikės atlikti šlapimo pūslės, krūtinės, virškinimo trakto ir kepenų rentgeno tyrimą.

Procedūra atliekama naudojant barį, kuris leidžia matyti išvaržos vietą nuotraukoje.

Jei buvo plonosios žarnos poslinkis, šis ženklas rodo išvaržos vystymąsi. Be to, gali būti nustatyta diferencinė diagnozė arba irrigoskopija.

Ultragarsas taip pat yra veiksmingas tyrimo metodas. Jis gali būti naudojamas atskirti nesubalansuotus iškyšus nuo gerybinių ir limfmazgių inguinaliniame regione.

Ultragarsas leidžia ištirti ertmės anatomiją, kurioje randama išvarža, ir suplanuoti tinkamą šalinimo būdą. Kompiuterinė tomografija leidžia tiksliai atpažinti defekto pobūdį ir dydį.

Pilvo išvaržų gydymas

"alt =" ">
Išstūmimas, atsiradęs ant pilvo priekinės sienelės, yra priežastis kreiptis į chirurgą. Žarnyno dalis, esanti išvaržose, gali staiga užsikimšti, todėl reikės sudėtingos avarinės operacijos.

Greitai reikia kreiptis į gydytoją skausmo atvejais, staiga padidėjusį išsikišimą, nesugebėjimą sumažinti, karščiavimą, pykinimą ir vėmimą.

Pilvo išvaržos yra chirurgiškai pašalintos. Tuo pačiu metu atkuriamas pilvo raumenų vientisumas. Dažnai naudojama šioms sintetinėms medžiagoms, saugiai uždarant defektą. Tokio gydymo tikslas - užkirsti kelią išvaržos pjūviui ir pavojingų komplikacijų vystymuisi.

Jei išvarža yra maža, chirurginis gydymas nereikalingas.

Be to, operacija neveikia didelė komplikacijų rizika silpniems ir pagyvenusiems pacientams, taip pat pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis - sunkiais ritmo sutrikimais, sunkiu širdies ar kvėpavimo nepakankamumu, piktybine hipertenzija ar dekompensuotu diabetu.

Kontraindikacijos taip pat yra piktybiniai navikai, ūminės infekcinės ligos, uždegiminių procesų paūmėjimas (pyelonefritas, bronchitas, tonzilitas ir kt.), Pustulinės odos ligos.

Santykinės kontraindikacijos, dėl kurių operacija vis dar įmanoma, yra:

  1. nėštumas;
  2. kartu atsirandančios ligos kompensacijos ir subkompensacijos stadijoje (pvz., stabili krūtinės angina, hipertenzija, esant vidutiniam slėgio padidėjimui, cukrinis diabetas su normaliu cukraus kiekiu ir gliukozės hemoglobinu);
  3. prostatos adenoma.

Tokiems pacientams siūlomi konservatyvūs gydymo metodai: tvarsčiai ir korsetai. Jie laikomi tik laikinuoju būdu užkirsti kelią komplikacijoms ir gali sukelti odos infekcijas dėl nuolatinės trinties.

Tvarsčiai gali būti naudojami tik su sumažintomis išvaržomis. Jo nuolatinis naudojimas silpnina pilvo raumenis ir veda prie ligos progresavimo.

99% vaikų, turinčių bambos išvaržą, skersmuo neviršija 1,5 cm, o vaikas auga. Vaikų nervų išvaržos operacija atliekama per 3-4 metus, jei iki to laiko defektas neišnyko.

Su dideliu išvaržiu operacija atliekama nuo pirmųjų vaiko gyvenimo metų. Su nedideliu išsilavinimo kiekiu galimas savęs gijimas nuo 3 iki 6 metų amžiaus.

Tačiau operacija ar galiausiai atsisakoma, kad vaikui patektų į mokyklą. Po to audinių elastingumas pradeda mažėti, išvaržos savaime neišnyks, o bambos žiedo dydis ir toliau didės.

Chirurginis gydymas


Chirurginis pilvo išvaržos gydymas atliekamas pagal bendrąją anesteziją, gali būti naudojamas nedidelis išsikišimo spinalinės anestezijos kiekis. Kitų lėtinių ligų atveju reikalingas specialus mokymas, į kurį įeina spaudimo normalizavimas, cukraus kiekis kraujyje ir pan.

Taip pat būtina konsultuotis su specialistu ir išvadomis apie chirurginės intervencijos saugumą. Preoperacinis pasirengimas taip pat reikalingas dideliam švietimui.

Operacijos metu išvaržos turinio pernešimas į pilvo ertmę gali sukelti staigų pilvo spaudimo padidėjimą, dėl kurio gali sumažėti kvėpavimas ir kraujotaka.

Todėl prieš įsikišimą naudojami metodai, skirti palaipsniui didinti pilvo ertmės slėgį, pvz., Tvarsčius ar tvarsčius.

  • nuoseklus audinių skaidymas per formavimą;
  • iš peritoninės sienos susidaręs išvaržos išleidimas;
  • žarnyno ir omentumo judėjimas į pilvo ertmę;
  • išvaržos iš kaklo ir jo pašalinimo;
  • defekto uždarymas (hernioplastika).

Plastikinis defektas atlieka savo audinius arba sintetinę medžiagą. Intervencijos trukmė yra apie valandą.

Pagrindiniai chirurginio gydymo metodai:

  1. pagal Lekser: jis naudojamas mažame vaikų ugdyme. Ištraukus išvaržą, suformuota skylė sutraukiama piniginės juostelės siūlu, kitaip tariant, ji yra sugriežtinta;
  2. Sapezhko: padarykite išilginį pjūvį, pašalinkite išvaržą, o tada sausgyslės aponeurozės ir raumenų kraštai vieni kitiems sukelia dvigubą sluoksnį (dubliavimą) ir siūti;
  3. Mayo: padaryta horizontali pjūvis ir nulis pašalinamas kartu su išvaržomis (pacientas apie tai turi būti įspėtas iš anksto); kraštai sutampa ir siūti.

Jei išvaržos lydi diafragmos (nukrypimas) tiesiosios raumenys, pavyzdžiui, nutukusioms moterims, Napalkovas atliekamas: pašalinus sausgyslės paraštę, sausgyslės susiuvamos, tada tiesiosios raumenų kraštai yra suskirstyti, o jų aponeurozės yra sujungtos per baltą liniją, kuri sustiprina pilvo sieną ir stiprina pilvo sienelę. sumažinti jo tūrį.

Šiuolaikinėse ligoninėse naudojama laparoskopinė chirurgija. Tokiu atveju visi manipuliacijos atliekami naudojant miniatiūrinius instrumentus, įterptus į paciento pilvo ertmę mažais pjūviais.

Laparoskopinio metodo privalumai: mažas invaziškumas; praktinis pooperacinių komplikacijų nebuvimas; nėra siūlių, randų ir randų; greitas atsigavimas po operacijos; skausmas pooperaciniu laikotarpiu; Grįžimas į normalų gyvenimą yra įmanomas per 5–7 dienas po intervencijos.

Geriausias operacijos rezultatas pasiekiamas naudojant polipropileno tinklelį, retiau - iš kitų sintetinių medžiagų. Taikykite lengvą kompozitinį tinklelį, kurio poros sukelia kolageno portą ir sukuria tvirtą, bet elastingą audinį, panašų į natūralų aponeurozę.

Tačiau gydytojai mano, kad tinklai yra būtina priemonė. Šis metodas reikalauja, kad chirurgas žinotų šių medžiagų savybes ir gerai valdytų darbo metodą.

Klausimas, kaip uždaryti pilvo sienelės defektą, kiekvienu atveju sprendžiamas individualiai, priklausomai nuo išvaržos dydžio ir organizmo savybių.

Pooperacinės komplikacijos atsiranda 7% pacientų:

  • ligos pasikartojimas (dažniausia komplikacija);
  • šlapimo susilaikymas;
  • pooperacinės žaizdos infekcijos.

Šiuolaikinėse klinikose „vienos dienos ligoninėje“ paplitusi išvarža. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją, o tada pacientas išleidžiamas namuose, reguliariai prižiūrint gydytojui.

Visiškas kūno atstatymas po išvaržų išgyvena tik po kelių mėnesių po operacijos. Šiuo metu svarbu eiti per nuoseklius reabilitacijos etapus, kad būtų išvengta komplikacijų ir ligos pasikartojimo.

Iškart po įsikišimo pacientas turi naudoti tvarstį. Kad būtų išvengta odos trinties ir infekcijos, ant pooperacinės žaizdos srities turi būti nuvalytas sterilus tinklelis.

Pacientas išleidžiamas namo po kelių dienų, kai gydytojas yra patenkintas įprastu gydymo procesu. Namuose būtina atlikti padažus 2 kartus per savaitę. Naudotos servetėlės, pagamintos iš sterilios marlės, kurios pritvirtintos prie odos lipnia juosta. Žaizdos kraštai gali būti apdorojami ryškiai žalios spalvos tirpalu.

Pooperacinė priežiūra

Jei siūlės pagamintos naudojant sugeriamus siūlus, jų nereikia pašalinti. Jei siūlai yra normalūs, siūlų šalinimas vyksta klinikos 10 dieną. Jei žaizda gerai išgydoma, po 2 savaičių po treniruotės galite dušu. Šiuo metu nustatytos fizioterapijos procedūros, pagreitinantys atsigavimo procesą.

Mažiausiai 2 mėnesius neįmanoma pakelti daugiau kaip 2 kg sveriančių daiktų ir staigiai judėti, įskaitant pilvo raumenis. Pratimai ir sportas neturėtų būti atliekami per 3 mėnesius po išvaržų ištaisymo. Per 2 mėnesius turite dėvėti pooperacinį tvarstį, per siūlių vietą uždėti marlės audinį.

Paciento mityba po išvaržos pašalinimo turi būti švelnus, kad būtų išvengta vidurių užkietėjimo:

  1. lengvos sriubos, avižiniai dribsniai, soros, grikių košė;
  2. mėsa, žuvis, kiaušiniai;
  3. fermentuoti pieno produktai;
  4. vaisiai ir daržovės, sultys, želė;
  5. jūros gėrybės.

Būtina atsisakyti aštrus, sūrus, konservuotas maistas, alkoholis, švieži pyragaičiai. Reikia 5 kartus per dieną. Maisto gaminimas turėtų būti atliekamas naudojant alyvuogių aliejų, kepti arba virti. Kepti maistą neįmanoma.

Daugeliui pacientų operacija yra labai veiksminga. Išvaržų pasikartojimas išsivysto 10 proc. Atsinaujinimo rizikos veiksniai:

  • aukštesnio amžiaus;
  • didelis pilvo sienelės defekto dydis;
  • žaizdos drėkinimas po operacijos;
  • reikšmingos apkrovos ir kitos padidėjusio pilvo spaudimo priežastys.

Nustačius pažeidimą, prognozė priklauso nuo nekrotinio dvitaškio tūrio ir apsinuodijimo sunkumo. Šiuo atveju dalis žarnyno pašalinama, o tai dar labiau sukelia virškinimą. Todėl pageidautina atlikti planuojamą operaciją su maža pooperacinių komplikacijų rizika.

Pilvo išvarža išsivysto su pilvo organų išsikišimu už jos ribų per sienų defektus. Tai epigastrinė, bambinė ar pooperacinė.

Ligos simptomai yra išsipūtimas ant pilvo sienos, pilnatvės jausmas ir skausmas. Pažeidžiant atsiranda „ūminio pilvo“ simptomai.

Chirurginis ligos gydymas. Dėl raumenų ir sausgyslių defektų plastiko naudojami kūno audiniai arba sintetiniai tinkliniai implantai.

Stebint chirurginės intervencijos techniką ir atkūrimo laikotarpį, ligos prognozė yra palanki.

Liaudies metodai


Būtina sumaišyti stiklinę virtos šilto vandens ir šaukštą acto 6%. Į tirpalą reikia sudrėkinti audinio gabalėlį ir pritaikyti jį prie gerklės vietos. Po to, kai reikia atlikti kitą procedūrą su ąžuolo žievės infuzija.

Žaliavos gaminamos verdančiame vandenyje ir leidžiama užpilti kelias valandas. Jūs galite paruošti sudėtingesnę kompoziciją: smilkalus, lapus, ąžuolo žievę, susmulkintą ir sumaišytą su vyno vynu. Kompozicija pilama į tamsiojo stiklo indą ir laikoma vėsioje vietoje vieną mėnesį. Nuo šio narkotiko kasdien losjonas po to, kai jis yra apdorotas acto tirpalu.

Žolių žolė gali būti ligos šalinimo asistentas. Augalą rekomenduojama garinti verdančiame vandenyje, atvėsinti ir padaryti losjonus bei suspausti.

Šis receptas taip pat padės kūdikiams, kurie sukūrė nedidelį išvaržą.

Suspausto iš lapuočių žievės tinktūros. Augalas yra paplitęs šiaurinėje šalies dalyje, tačiau žaliavos yra vaistinėse. Būtina sumalti šaukštą žievės stikline verdančio vandens, tada per mažą ugnį ir leisti atvėsti. Sudarykite kompresą, pageidautina kasdien.

Vyšnių pumpurų nuėmimas nuo bambos iškyšos. Šis įrankis yra natūralus antiseptikas ir puikus pagalbininkas gydant išvaržą. Žaliavą reikia užvirinti labai karštu vandeniu, nebūtina virti produkto. Leiskite atvėsti ir padaryti kompresus ar losjonus.

Pienas ir terpentinas. Tai užtruks 30 ml pieno ir kelių lašų terpentino. Losjonai gali būti atliekami kasdien kursai su savaitės pertrauka, kol liga pradeda mažėti.

Tikriausia priemonė visada yra paprastoji valgomoji druska. Jis yra šildomas ir dedamas į lino maišelį, po kurio jis vis dar yra šiltas (jokiu būdu karštas). Galvutė leidžiama sudrėkinti šiltu vandeniu ir padaryti losjonus.

Medus ir bičių produktai. Tepimas padės nedideliam kiekiui skysto medaus dėmių keletą savaičių. Procedūra atliekama kasdien naktį. Viršuje galite įdėti švarią šluostę arba storą popieriaus lapą ir paspauskite. Ant skrandžio suspaustas rankšluostis arba plonas šalikas. Ryte medus nuplaunamas, o aplink išvaržą nubrėžiamas žiedas su jodu.

Yra priemonė, kuri turėtų būti vartojama per burną. Tai yra „sabelnik“ tinktūra. Jis gaminamas ant degtinės, pora savaičių užtvindytas tam tikrą laiką, o ryte porą mėnesių paimtas keli lašai į tuščią skrandį. Tada imama savaitės pertrauka, o vaistas vėl imamas, o išorinės priemonės taip pat naudojamos lygiagrečiai.

Išvaržos moterims gali rodyti įvairius ligos sutrikimus, atsirandančius organizme: nuo nutukimo iki onkologijos. Neoplazmą rekomenduojama gydyti chirurginiu būdu, tačiau, jei išsikišimas yra mažas, tradicinės medicinos naudojimas yra priimtinas.

Ligos komplikacijos


Jei treniruotė nėra bandoma pašalinti kvalifikuotų specialistų pagalba, jo kūrimo metu gali kilti tokių komplikacijų:

  1. Uždegiminis procesas bambos zonoje.
  2. Didelis išmatų perkrovimas, kuris yra daug rimtesnis nei paprastas vidurių užkietėjimas.
  3. Pažeidimas išvarža maišelį.

Bet kuris iš aukščiau minėtų pasireiškimų atsiranda bet kuriame ligos išsivystymo etape. Išstūmimas gali būti mažas, tačiau uždegiminis procesas yra rimtas. Taip yra dėl individualių moters kūno savybių ir polinkio į įvairius kartu atsirandančius negalavimus. Tarp jų yra vidurių užkietėjimas, žarnyno vidurių pūtimas, nutukimas.

Po gimdymo daugelis moterų turi vidurių užkietėjimą. Jie greitai praeina dėl laipsniško visų organizmo procesų normalizavimo. Jei yra išmatų vėlavimas, bambos srities išsikišimas, turite pradėti gydyti išvaržą. Dažnai tai įvyksta dėl sunkaus nėštumo, sunkaus gimdymo.

Išplėstiniais atvejais galima išsivystyti peritonitas, stiprus bado skausmas, intoksikacijos simptomai, kuriuos sukelia vidinių organų suspaustos į GI. Padidėja kūno temperatūra, gali pasireikšti raumenų skausmas.

Išvarža

Pagrindinė pilvo išvaržų priežastis yra jungiamojo audinio silpnumas. Panaši komplikacija atsiranda po operacijos, ypač jei asmuo yra nutukęs.

Žmonės, kurie turėjo atlikti pilvo operaciją pilvo ertmėje, turi laikytis šių rekomendacijų: 2 mėnesius po operacijos turite dėvėti elastingą tvarstį, vengti aštrių posūkių ir pakreipti kūną, nekelkite svorio virš 8 kg.

Iki tam tikro momento žmogus net negali žinoti apie išvaržą jo kūne. Bet anksčiau ar vėliau iškilimas bus matomas, kai raumenų įtampa ar spaudimas.

Net tylus išvarža gali sukelti komplikacijų, jei tai atsitinka pažeidžiant kraujo indus.

Vos poros valandų prastos apyvartos gali sukelti gangreną. Vienintelis sprendimas šioje situacijoje yra tik operacija. Norėdami išvengti tokių rimtų sveikatos problemų, turėtumėte galvoti apie ligos prevenciją.

Svarbiausia yra išvengti nepakeliamų krovinių svorio kėlimo. Labai svarbu normalizuoti išmatą, nes vidurių užkietėjimas dažnai sukelia išvaržų išvaizdą.

Jei yra virškinimo trakto pažeidimas, tada speciali dieta, turinti daug ląstelienos, padės atkurti jo funkciją. Tuo pat metu būtinai stebėkite savo svorį ir išlaikykite kūno efektyvumą priimtinose ribose.

Nepamirškite apie fizinį lavinimą. Ištempta ir susilpnėjusi pilvo siena yra dažna pilvo išvaržos priežastis.

Bet jūs galite sustiprinti raumenis naudodami specialias pratybas, ypač - spaudos ir mankštos „dviratį“. Dienos 7-10 minučių pratimai suteiks gerų rezultatų ir padidins pilvo raumenų tonusą.

Taip pat turėtumėte stiprinti dubens dugno raumenų audinį. Norėdami tai padaryti, jūs turite pakaitomis atsipalaiduoti ir tada įtempti analinio perėjimo raumenis.

Siekiant išvengti išvaržos atsiradimo, būtina nedelsiant gydyti ligas, kurios sukelia padidėjusį pilvo spaudimą:

  • peršalimas su kosuliu;
  • problemų plaučiuose;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • urologinė liga, kurios sutrikusi šlapinimasis.

Vežant vaiką, moteris turėtų valgyti teisę išvengti vidurių užkietėjimo. Netrukdykite fitneso pamokoms. Tai padės pagerinti raumenų tonusą ir pagerinti kraujo tekėjimą.

Siekiant sumažinti išvaržos atsiradimą naujagimiui, būtina užtikrinti tinkamą bambos srities ir virvės ligos priežiūrą pirmaisiais gyvenimo metais. Pašalinkite kūdikį režimui, išskyrus persivalgymo galimybę. Esant vidurių užkietėjimui, būtinai perskaitykite maisto trupinius ir atlikite tam tikrus koregavimus.

Rekomenduojama, kad kūdikiai būtų pastatyti 3 kartus per dieną ant pilvo, kuris padeda sustiprinti pilvo raumenis. Kūdikiai neturėtų sandariai sukti ir dažnai mesti.

Moterų pilvo išvaržos tipai, priežastys ir simptomai

Pilvo išvarža yra patologinė organų ar jų atskirų dalių migracija per įgimtą ar įgytą anatominę defektą peritonės raumenyse ir raištyse. Laikui bėgant padidėja patologijos dydis, dėl kurio atsiranda komplikacijų. Ligos dažniausiai paveikia vaikus ir pagyvenusius žmones.

Struktūra

Kai susiformuoja išvarža, yra trys komponentai:

  1. Hernialinis žiedas yra skylė pilvo sienelėje, per kurią, padidinus vidinį pilvo spaudimą, vidiniai organai išsikiša. Vartai yra skirtingo skersmens ir formos (ovalios, apvalios, plyšinės).
  2. Išvarža yra pilvaplėvės (vidinės pilvo dalies) dalis, kuri saugo vidaus organus, viršijančius jų ribas.
  3. Hernialinis turinys - tai žarnyno kilpos, liauka.

Be medicininės intervencijos patologija nepraeina, gydymo stoka apsunkina išvaržų eigą. Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Ligų klasifikacija

Hernia skiriasi anatominiais, etiologiniais, klinikiniais požymiais.

Pagal anatomines savybes:

  1. Vyriškos moterys yra įgimtos ir įgytos patologijos rūšys. Liga lydi vidaus organų pasitraukimą per bambą, kuris sveikame asmenyje auga įsčiose. Įgytos išvaržos atsiranda dėl įvairių priežasčių. Tai yra sunkus fizinis krūvis, pilvo raumenų silpnumas, nėštumo laikotarpis ir kiti provokuojantys veiksniai.
  2. Šlaunikaulis - esantis atitinkamoje vietoje, šiek tiek žemiau raukšlių.
  3. Inguinal - dažnas pilvo išvaržos tipas yra dažniau vyrams. Mergaitėje ir suaugusioje moteryje vyrauja įgimta liga.
  4. Diafragma - atspindi diafragmos defektus, kurie sukelia vidaus organų poslinkį krūtinėje. Diafragminės išvaržos yra suskirstytos į traumines ir įgimtas.
  5. Baltą pilvo liniją - raumenų ir raiščių defektą priekinės pilvo sienos viduryje sudaro jungiamieji audiniai.

Kita ligos rūšis yra pilvo išvarža pilvo spigelio linijos srityje, labai retas patologijos tipas, kuriame išsikišimas diagnozuojamas nuo bambos iki priekinės viršutinės viršutinės stuburo dalies.

Pagal etiologiją:

Priklausomai nuo ugdymo priežasčių:

  1. Įgimtas - diagnozuotas iškart po vaiko gimimo arba po kurio laiko. Būdinga bambos ir gūžtinių formacijų.
  2. Įgyta - atsiranda dėl įvairių žmogaus gyvenimo proceso veiksnių.
  3. Pooperacinė - ventralinė išvarža, svarbi po chirurginių procedūrų pilvo srityje. Ši rūšis yra sukibimo ir patologijos pasikartojimo priežastis.
  4. Švietimas, kuris vyksta po įvairių ligų perdavimo (neuropatinė išvarža).

Pirmąją vietą tarp visų rūšių užima įgimtos formos. Įgyti iškilimai atrodo daug rečiau.

Pagal klinikinius požymius

Liga turi keletą klinikinių požymių:

  1. Grįžtamasis - nesudėtingas sutrikimas, kai išvaržų turinys laisvai nustatomas.
  2. Nesuvaldomas - atsiranda dėl adhezijų susidarymo, maišelio turinys negali būti grąžintas į pilvo ertmę.
  3. Nenukentėjęs - pasižymi tuo, kad nėra organų, patekusių į išvaržą, suspaudimo.
  4. Stranguliuojama - pavojinga komplikacija, susidariusi sumažinant išvaržinį žiedą, kurio rezultatas yra vidinių organų suspaudimas kraujotakos sutrikimais ir audinių mirties rizikos vystymasis.

Brued išvaržos yra suskirstytos į retrogradines, elastines ir parietines. Pirmąjį tipą lydi atvirkštinės žarnyno linijos dalis, kuri yra pilvo ertmėje, o ne išvaržų. Elastinis reiškia vienos kilpos arba jos dalies suspaudimą. Parietal - tai spaudžia išorinę žarnyno sieną.

Kaip gali pakenkti skrandžio išvarža moterims?

Patologija pasireiškia įvairiais būdais, kuriuos lemia iškyšos vieta:

  • skausmas stebimas išvaržos vietoje;
  • iš išorės pasireiškia apvali arba pailga išsikiša ant pilvo, šlaunikaulio ar kitoje srityje, nepastebima kūno horizontalioje padėtyje;
  • spaudimą švietimo sritims lydi būdingas žarnyno bangavimas;
  • dideli dydžiai sukelia virškinimo sutrikimus (pykinimą, vidurių pūtimą, vėmimą, niežėjimą, žarnyno sutrikimus);
  • moterims, sergančioms inkstų išvarža, menstruacijų metu diagnozuojamas stiprus skausmas.

Komplikacijomis su išvaržomis pilvo srityje, moterims pasireiškiantys simptomai pasireiškia intensyviu skausmu patologijos vietos srityje. Nerimas vystosi, greitas širdies plakimas. Viršutinės dalies vietoje gali padidėti kūno temperatūra, o dažnai pasireiškia karščiavimas. Vėliau atsiranda žarnyno obstrukcijos požymių. Kėdė nėra arba, priešingai, atsiranda viduriavimas. Kai kuriems pacientams yra sutrikusi šlapinimasis.

Jei moterims atsiranda tokių pilvo išvaržos požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Priežastys

Tai gali įvykti, kai:

  • pilvaplėvės raumenų silpnumas;
  • jungiamojo audinio patologija;
  • anatominis kūno senėjimas;
  • aštrus rinkinys arba svorio netekimas;
  • skysčio kaupimasis pilvo ertmėje;
  • daugiavaisis nėštumas, polihidramnionas;
  • dažnas fizinis viršįtampis;
  • ligos, kurias lydi ilgalaikis kosulys, vidurių užkietėjimas, vėmimas;
  • darbo veikla, susijusi su sunkiųjų objektų kėlimu.

Dažnai liga vystosi dėl operacijų ir sužalojimų, susijusių su pilvaplėvėmis, fone.

Diagnostika

Diagnozė atliekama remiantis klinikiniais laboratoriniais duomenimis ir instrumentinės diagnostikos metodais. Norėdami tai padaryti, naudokite ultragarsą, rentgeno spindulius, endoskopiją, apskaičiuotą ir magnetinį rezonansą.

Diferencinė diagnozė atliekama su auglio pobūdžio patologijomis, kurios dažniausiai yra pilvo išvaržų susidarymo vietose. Neįtraukiami gerybiniai ir piktybiniai navikai, padidėję limfmazgiai, tuberkuliozės išsiliejimai ir kitos panašių pasireiškimų ligos.

Gydymo metodai

Patologinis gydymas atliekamas chirurginiu būdu. Tai vienintelis būdas visiškai atsikratyti ligos. Konservatyvios terapijos ir liaudies gynimo priemonės yra naudojamos, jei operacija yra rimta kontraindikacija ir mažas skersmuo.

Chirurginio gydymo tipai

Chirurginė pilvo išvarža atliekama keliais būdais. Tai atvira operacija ir laparoskopinis metodas. Pastarasis yra atliekamas naudojant keletą skylių, per kurias į veikimo zoną patenka mikroskopiniai instrumentai ir vaizdo įranga, o tai leidžia sekti operacijos eigą.

Atviras vaizdas į chirurginę procedūrą atliekamas per pjūvį, kuris suteikia galimybę nedelsiant gauti išsilavinimą. Šio tipo operacijos trūkumai apima didelę žalą paciento audiniams, daugelio siūlių poreikį, randų buvimą po intervencijos, skausmą ir ilgą atsigavimo laikotarpį.

Laparoskopija yra modernesnis veikimo būdas, leidžiantis išvengti audinių randų, skausmas po gydymo. Reabilitacijos laikotarpis trunka nuo 7 iki 14 dienų, pacientas greitai grįžta į normalų gyvenimą.

Metodai plastiko išvaržų vartai yra tokie:

  1. „Stretch hernioplasty“ yra paciento audinių naudojimas, kurie susiuvami, naudojant specialius metodus.
  2. Įtempimas - uždaryti skylę naudojant akių implantą.
  3. Kombinuotas plastikas - abiejų būdų vienalaikis naudojimas.

Veiksmingas būdas gydyti išvaržą šiuolaikinėje medicinoje laikomas ne įtempta hernioplastika. Šiam metodui pridedamas mažiausias atkryčių skaičius.

Konservatyvi terapija

Nehirurginis gydymas apima keletą rekomendacijų, kuriomis siekiama užkirsti kelią komplikacijoms ir didinti išvaržų dydį. Pacientas reguliuoja gyvenimo būdą, laikydamasis šių taisyklių:

  1. Po dietos, kuri apima pluoštą dietoje, taip išvengiant vidurių užkietėjimo, vidurių pūtimo ir kitų virškinimo problemų.
  2. Atleidimas nuo svorio kėlimo, stiprumo sporto, intensyvaus fizinio krūvio.
  3. Kompresinių apatinių drabužių ir specialių atraminių tvarsčių naudojimas.
  4. Pilvo ertmės raumenų stiprinimas naudojant masažą ir terapines pratybas.
  5. Blogų įpročių atmetimas.

Konservatyviam problemos sprendimui reikia didelių pastangų ir kantrybės. Didelių dydžių formavimas yra neveiksmingas. Teigiama prognozė pacientui yra išvaržos operacijos operacija ir kruopštus gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas reabilitacijos laikotarpiu.