Vykdydami klaidingą gyvenimo būdą, kuriame dažnai būna įtempių ir problemų, taip pat esant prastam genetiniam polinkiui, žmonės susiduria su virškinimo trakto problemomis. Pagrindinė priežastis lieka „Helicobacter“ bakterija, tačiau be papildomų veiksnių liga tampa lėtesnė. Lėtinė dvylikapirštės žarnos opos opa vyrams yra 3 kartus didesnė nei moterų.
Jei liga yra remisija, rando buvimas yra patologijos požymis. Pagal protokolą kariniai amžiai turi būti atleisti nuo karo tarnybos. Tokio įstojimo į karinę tarnybą biure įeina į karo bilietą.
Erzina veiksniai
Anksčiau gydytojai tikėjo tokio stresinio gyvenimo būdo kaltininku, kuris iš tikrųjų turi didelį poveikį žmonių sveikatai. Pabrėžė ryšį tarp virškinimo trakto infekcijos su specifiniais mikroorganizmais ir įvairių uždegiminių pasireiškimų formavimu skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinėje. Ir tik truputį vėliau, ekspertai nustatė, kad 95% lempučių opų priežastis buvo Helicobacter pylori infekcija.
Ši dvylikapirštės žarnos dalis yra dažniausiai pažeidžiama. Lėtinė liga pagilėja pavasarį ir rudenį. Helicobacter perduodama per bendrąsias plokšteles, šaukštus, šakutes, puodelius, rankšluosčius. Be to, jei žinoma, kad žmogus turi opą, jam nereikia pabučiuoti, nes ši liga yra perduodama.
Pagalbines sąlygas sunkina žmogaus būklė:
- genetinis polinkis;
- nerimas;
- alkoholizmas, kuris padidina skrandžio sulčių agresyvumą, kartu sumažindamas gleivinės apsauginę barjerą;
- stresinės situacijos;
- rūkymas, nes nikotinas sukelia per didelę skrandžio rūgšties gamybą, neleidžiant organizmui atlikti virškinimo funkcijų;
- netvarkinga ir nesubalansuota mityba, kai meniu dominuoja patiekalai su aštriais skoniais ir šiurkšta konsistencija, kuri traumuoja gleivinę;
- nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas.
Visos šios problemos pablogina žmonių sveikatos būklę, kuri veda prie autonominės nervų sistemos patologijų ir makšties nervo simptomų atsiradimo. Dėl to pacientas turi kraujagyslių ir raumenų spazmą, o tai tampa kūno sienos virškinimo priežastimi. Ant gleivinės susidaro skausmingi įvairių gelmių ir dydžių pažeidimai.
Pagrindinės grupės
Dėl daugybės dvylikapirštės žarnos opos opų rūšių, kurių simptomai ir gydymas atitinkamai skirsis, būtina atidžiai atlikti diagnostinę procedūrą. Jei išardysite pagrindines grupes pagal srauto pobūdį, yra 4 tipai:
- patologija, kurią gydytojai pirmą kartą atrado;
- retai pasikartojimų, jei jie atsimena po 3 ir daugiau metų;
- dažnas atkrytis (iki 3 metų);
- problemos, susijusios su nuolatiniu būklės pablogėjimu po gydymo, jei atsisakymo laikotarpis trunka ne ilgiau kaip 1 metus.
Opa pasireiškia įvairiomis formomis: lengva, vidutinio sunkumo ir sunki.
Atskirai gydytojai išskiria endoskopinę klasifikaciją. Taigi galbūt šviežia opa ir liga, kai tik prasidėjo epitelė. Be to, yra gydymo laikas su ar be randų ir remisijos etapas taip pat paminėtas atskirai.
Atsižvelgdami į komplikacijas, gydytojai gali įrašyti šias diagnozes:
- kraujavimo buvimas;
- skverbtis, kai patologija išeina už kūno;
- plėtojant perforavimo angas (perforacijas);
- adhezijų ir uždegiminių procesų susidarymas serozinių sveikųjų medžiagų (perivizicito) srityje;
- patologija su nuolatiniu organo ar žarnyno liumenų susiaurėjimu (stenoze);
- veidrodinio tipo problema (pažeidimai diagnozuojami priešingoje skrandžio dalyje);
- dvylikapirštės žarnos deformacijos procesas randų formavimuisi.
Šios ligos kodas tarptautinėje ICD-10 klasifikacijoje.
Klinikinis vaizdas
Dvylikapirštės žarnos lemputės opa, kurios simptomai ir gydymas priklauso nuo įvairių veiksnių, turi šiuos pirmuosius požymius: bado skausmas viršutinėje skrandžio dalyje ir diskomfortas naktį. Pacientas kovoja su troškimu valgyti, ir tik po valgio jis nesijaučia skausmo.
Dvylikapirštės žarnos patologijai būdingos šios savybės:
- apetito stoka;
- kartumo ir rėmens pojūtis;
- gag refleksai;
- sunkus nuovargis dėl vidurių užkietėjimo.
Gydytojai sako, kad patologija beveik visada atsiranda paūmėjimų sezonuose su pavydėtinu periodiškumu. Paprastai skausmas yra sutrikdytas prieš valgį, o po valgio diskomfortas sumažėja.
Diagnostinės priemonės
Nustatyti dvylikapirštės žarnos opos opą leidžiama gastroskopijai. Procedūra atliekama medicinos centre, tačiau asmuo neturėtų valgyti anksčiau. Į skrandį patenka lankstus vamzdis su siauru galu ir įtaisu, leidžiančiu analizei atlikti nedidelį gleivinės sluoksnį.
Kitas tyrimas yra kompiuterinė tomografija. Norėdami tai padaryti, pacientas į veną švirkščiamas kontrastiniu preparatu.
Sąlygos pavojus
Komplikacijos gali būti labai nemalonios. Opos pasekmė yra kraujavimas iš virškinimo trakto. Tada yra ryškus vėmimas (sausas), kuris primena atskiestą spalvos kavą. Šiuos simptomus lydi silpnumas, pusiausvyros praradimas, alpimas ir stiprus prakaitavimas. Tokiu atveju būtina nedelsiant kreiptis į ligoninę.
Odos plyšimas - perforacija. Atsiranda, kai kolba žlunga, o kartu su skrandžio turiniu patenka į pilvo ertmę. Patologija gali būti ribota arba atvira (dažniau pasitaiko dvylikapirštės žarnos opos).
Antruoju atveju, dažnai atgimęs peritonitas. Tada pacientas staiga patiria ūminį, labai sunkų skausmą dešinėje apatinėje pilvo dalyje, kuri greitai plinta per pilvą. Kiekvienas judėjimas ir kvėpavimas gali jį sustiprinti. Kūno temperatūra sparčiai didėja. Tokiais atvejais reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui, nes tai yra gyvybei pavojinga būklė.
Lėtinė dvylikapirštės žarnos opa yra mažiau sunki, tačiau dažnai tai sukelia sunkų vėmimą dienos pabaigoje arba 6 val. Po valgymo, o pacientas taip pat turi tokius simptomus:
- vidurių pūtimas;
- apetito praradimas;
- pilnatvės jausmo stoka.
Jei simptomai neišnyksta per savaitę po narkotikų vartojimo, chirurgo pagalba reikalinga.
Neapdorotos opos gali būti transformuojamos į vėžio pažeidimus, todėl histopatologiniam tyrimui atliekama gastroskopija. 60% atvejų skrandžio vėžys yra tiesiogiai susijęs su Helicobacter pylori. Kai atsiranda onkologija, būtina pašalinti dalį ar visą skrandį. Po šios operacijos galite gyventi normaliai, tačiau reikia laikytis tam tikrų rekomendacijų, kurios šiek tiek apriboja asmens veiklą.
Tinkama mityba
Peptinės opos dvylikapirštės žarnos opos dietos principai - valgyti tam tikromis valandomis 5-6 kartus per dieną. Būtina pašalinti produktus, kurie skatina skrandžio sulčių gamybą. Pavyzdžiui, kava, arbata, riebūs sultiniai, kepta ir rūkyta mėsa ir žuvis, sūrūs, marinuoti ir aštrūs patiekalai.
Kūnas turėtų suteikti reikiamą maistinių medžiagų kiekį, nes meniu yra planuojamas remiantis kasdienine dieta. Maistas neturėtų būti per šaltas ar karštas. Svarbi dietos sąlyga - atsikratyti blogų įpročių, pavyzdžiui, rūkyti.
Gydymo kursas
Tyrimo rezultatai parodė, kad yra stiprus ryšys tarp lemputės deformacijos ir regeneruojančios dvylikapirštės žarnos gleivinės metaplazijos laipsnio. Opos pasikartojimo dažnis buvo reikšmingas skirtumas tarp pacientų, sergančių Helicobacter pylori kolonizacija skrandyje ir be jo (P
Dr Batmanghelidzha metodas: gerti 2 stiklines vandens su žiupsnelis druskos pusvalandį prieš kiekvieną valgį. Po valgymo palaukite mažiausiai 2,5 valandos ir vėl išgerkite 1-2 akinius.
Patologijų priežastis yra dehidratacija. Jei tinkamai drėkina kūną, daugelis ligų išnyksta. Norint atskirti skrandžio sulčių kiekį, virškinimo proceso metu žmogui reikia daug vandens.
Šviežia naminė kopūstų sultys pagreitina pažeidimų gijimą. Vieną litrą sulčių per dieną reikia gerti 2-6 savaites. Vaistinės turi tą patį poveikį turinčias tabletes. Kopūstuose yra gefarnato, kuris yra daugelio vaistų nuo opos komponentas.
Žalioji arbata veikia taip pat. Polifenoliai, esantys jame, sustabdo ligos vystymąsi, opa išgydo. Arbata turi antibakterinį poveikį ir neutralizuoja pepsino, kuris stabdo skrandžio sulčių sekreciją, poveikį. Geriausias gėrimas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sveikatai yra ramunėlių.
Prevencinės priemonės
Neleiskite vidurių užkietėjimo formavimosi. Daugumos maisto produktų virškinimas trunka nuo 12 iki 24 valandų. Taip pat reikia atsikratyti nuodingų atliekų. Kai jis neveikia tinkamai, puvimo atliekos kaupiasi žarnyno sienose ir gali juos sugadinti.
Jums reikia valgyti mažiau, bet dažniau ir, svarbiausia, nereikia eiti iš namų be pusryčių. Puodelis kavos nėra pilnas valgis. Pacientai turėtų vengti labai karštų gėrimų ir patiekalų, apriboti riebalų suvartojimą pakeisdami sviestu arba augaliniais aliejais. Vietoj gatavų prieskonių naudojami žolės, didinantys patiekalų skonį ir užkertant kelią virškinamojo trakto problemoms (laukinė rožė, krapai, imbieras, lobelija, saldymedis, majoranas, citrinų balzamas, mėtų, sėmenų, ramunėlių, čiobrelių, saldainių).
Reikėtų vengti alaus, ypač šviesos, nes jame esantis salyklas padidina skrandžio sulčių sekreciją. Jūs negalite piktnaudžiauti alkoholiu, nes jis dirgina gleivinę. Būtina atkreipti dėmesį į burnos ertmę, kuri reguliariai pašalina akmenį iš dantų, įdėkite įdaru.
Atsipalaidavimas yra būtinas ne tik psichikai, bet ir kūnui. Pacientas turi išmokti iškrauti emocijas, neduoti pykčio. Norėdami pagerinti savo būklę, galite kalbėti apie savo problemas su šeima ir draugais. Negalima piktnaudžiauti vaistais nuo uždegimo ir skausmą malšinančiais vaistais, nes jie prisideda prie opų (ypač acetilsalicilo rūgšties) vystymosi.
Žr. Dvylikapirštės žarnos opos simptomus:
Dvylikapirštės žarnos lemputės opa
Vienas iš labiausiai paplitusių virškinimo trakto formų rūšių yra dvylikapirštės žarnos opa. Liga yra dažna. Remiantis oficialiais duomenimis, iki 10% pasaulio gyventojų yra serga. Deformacija atsiranda dėl maisto produktų cheminio apdorojimo gedimo. Erozinių formacijų anatomija yra skirtinga, tačiau dažniau jie formuojami ant lemputės, turinčios rutulio formos. Žarnos pradžioje yra dvylikapirštės žarnos lemputė, išeinant iš skrandžio. Gydymas yra ilgas ir sudėtingas.
Jis gali būti deformuojamas ant priekinės ir galinės sienos (bučiavosi opos). Dvylikapirštės žarnos opos opa taip pat turi ypatingą vietą - pabaigoje arba pradžioje (veidrodis). Veidrodinis erozija traktuojama kaip ir kitos formos. Neigiami veiksniai, turintys įtakos skrandžio ir žarnyno darbui, sukelia įvairių formų opų atsiradimą. Rizikos grupę sudaro vidutinio amžiaus žmonės ir tie, kurie yra priversti dirbti naktį.
Jei skrandyje yra maisto apdorojimo sutrikimas, gali atsirasti dvylikapirštės žarnos opa.
Dvylikapirštės žarnos opos opų priežastys
Dažniausiai dvylikapirštės žarnos uždegimas atsiranda dėl agresyvaus rūgšties poveikio. Jei nėra gydymo, galima sukurti perforuotą opą ir kraujavimą. Gali būti keletas priežasčių:
- sutrikusi mityba (daug riebalų, aštrus, mitybos piktnaudžiavimas, gazuoti gėrimai);
- Dažniausiai Helicobacter bakterija yra opų priežastis;
- rūkymas, alkoholis;
- stiprus stresas arba sisteminis emocinis stresas;
- genetinis polinkis;
- ilgalaikis tam tikrų priešuždegiminių vaistų vartojimas;
- netinkamas gydymas pradiniame ligos etape.
Žindymo opos žarnyne gali atsirasti dėl kitų priežasčių: ŽIV infekcijos, kepenų vėžio, hiperkalcemijos, inkstų nepakankamumo, Krono ligos ir kt.
Simptomai
Dvylikapirštės žarnos opos opų simptomai būdingi kitų tipų virškinimo trakto opoms ir jie pasireiškia priklausomai nuo ligos stadijos:
- rėmuo;
- pykinimas ryte arba po valgio;
- skausmas epigastriniame regione;
- skausmas skrandyje naktį;
- vidurių pūtimas;
- bado atsiradimas po trumpo laiko po valgymo;
- jei liga yra pažengusi, gali atsirasti kraujavimas;
- vėmimas;
- skausmas lokalizuotas juosmens regione arba krūtinės dalyje.
Uždegiminė dvylikapirštės žarnos formos limfofolikulinė forma turi skirtingą skausmo pobūdį: skausmas, ūminis ar skausmingas. Kartais jis eina po to, kai asmuo valgė. Bado skausmai paprastai pasireiškia naktį, ir norint pašalinti diskomfortą, rekomenduojama gerti stiklinę pieno arba valgyti šiek tiek. Naktinio skausmo priežastis yra staigus rūgštingumo padidėjimas.
Etapai
Žarnyno gijimo procesas suskirstytas į 4 pagrindinius etapus:
- 1 etapas - pradinis gydymas, charakteristika yra sluoksnių šliaužimas Žarnyno opos gijimo procesas vyksta 4 etapais.
epitelio;
Erosyvi bučiavimasis 12 dvylikapirštės žarnos opos hemopterija po gydymo. Daugelis opų mažame žarnyno plote sukelia keletą randų. Šio gijimo rezultatas tampa dvylikapirštės žarnos lemputės rando deformacija. Šviežių randų atsiradimas sumažina svogūnų sektoriaus lumenį. Uždegiminis dvylikapirštės žarnos lemputės deformavimas turi neigiamų pasekmių, pavyzdžiui, maisto stagnacija ir viso virškinimo trakto sutrikimas.
Etape taip pat yra pasiskirstymas: pasunkėjimas, randai, atleidimas.
Viena žarnyno opos forma yra dvylikapirštės žarnos lemputės limfinė hiperplazija, kuriai būdingas uždegimas dėl limfos nutekėjimo sutrikimo. Priežastys yra tokios pačios kaip dvylikapirštės žarnos opa. Taip pat yra panašių simptomų. Limfofolikulinė displazija yra žarnyno ar skrandžio gleivinės patologija. Jai būdingas apskritai suapvalintų formų išvaizda. Limfofolikulinė displazija yra deformuota ir turi tankų konsistenciją ir matmenis. Limfofikulinė gleivinė yra infiltruota. Plėtros etapai:
- ūmus;
- lėtinis.
Ligos diagnozė
FGDS metodas (fibrogastroduodenoscopy) padės tiksliai nustatyti dvylikapirštės žarnos opos buvimą. Naudojant specialų zondą su fotoaparatu, tiriamas žarnyno paviršius. Šis diagnozės metodas leis nustatyti opos vietą, jos dydį ir ligos stadiją. Dažniausiai stebimas uždegimas arba paviršius yra hipereminis, padengtas tamsiai raudonos spalvos taškiniu erozija. Žarnyno zona yra uždegusi burnos srityje, o gleivinė - hipereminė.
Būtinai priskirkite bandymus, kad nustatytumėte Helicobacter bakteriją. Bandymui naudojama ne tik kraujas ir išmatos, bet ir emetinės masės, medžiaga po biopsijos. Pagalbiniai diagnostiniai metodai yra rentgeno spinduliai, pilvo pojūtis, visiškas kraujo kiekis.
Gydymas
Nustačius „dvylikapirštės žarnos lemputės uždegimą“, gydymą reikia pradėti nedelsiant, nes gali atsirasti sunkių komplikacijų. Kūdikio opos daugiausia gydomos vaistais. Pykinimo metu būtina hospitalizuoti.
Gydytojas parenka vaistus ir fizioterapiją individualiai kiekvienam pacientui, atsižvelgdamas į organizmo ir stadijos savybes. Pavyzdžiui, lėtinė ar limfofikulinė stadija nėra traktuojama kaip paūmėjimo metu. Ši schema paprastai apima tokius vaistus:
- bismuto pagrindu vartojami vaistai, jei aptinkamas Helicobacter; tokie vaistai slopina patogeninę mikroflorą;
- vaistai, mažinantys skrandžio sulčių kiekį: blokatoriai, inhibitoriai, antikolinerginiai vaistai;
- prokinetika - pagerinti žarnyno judrumą;
- nemalonus skausmas pašalinamas antacidiniais vaistais;
- skiriami antibiotikai, skirti kovoti su bakterine lymofofinių opų priežastimi;
- gastroprotektoriai padės išvengti neigiamo druskos rūgšties poveikio paveiktoje vietovėje;
- analgetikai ir spazminiai vaistai mažina uždegimą.
Vaistų ir fizioterapijos derinys prisideda prie greitesnio organizmo atsigavimo. Tokie metodai apima elektroforezę, ultragarso ekspoziciją, mikrobangų krosnelių naudojimą, moduliuotą srovės gydymą skausmo malšinimui. Normalizuoti skrandžio judrumą padės specialus gydymas. Gimnastika yra gera profilaktika nuo stagnacijos žarnyne ir skrandyje.
Be bendrai pripažintų žarnyno opų gydymo metodų, tradicinė medicina jau seniai įrodė savo veiksmingumą. Pirmiausia su opiniais pažeidimais yra šviežiai suspaustas bulvių sultys. Būtina gerti tris kartus per dieną ir tik šviežiai spausti. Iškirpkite bulves, patrinkite ant trintuvo ir išspauskite per marlę. Pirmas kelias dienas dozė yra vienas šaukštas. Palaipsniui jį galima padidinti iki pusės puodelio. Gerkite prieš valgį.
Kita, ne mažiau veiksminga priemonė yra medus, žolės (medetkų, jonažolės, braškių), alyvuogių ir šaltalankių aliejus.
Ūminės formos laikotarpiu būtina stebėti lovą. Pasibaigus pasunkėjimui, galima atlikti trumpus pasivaikščiojimus. Draudžiama naudotis sunkiomis pratybomis ir pratimais. Kariuomenė yra kontraindikuota tiems, kurie turi opą. Kad nebūtų išprovokuojami nauji išpuoliai, svarbu išvengti streso ir apsaugoti nervų sistemą.
Dieta yra vienas iš svarbiausių veiksnių, lemiančių atsigavimo ir uždegimo procesų mažinimą. Bendrosios mitybos gairės yra tokios:
- mažos porcijos;
- kruopščiai kramtyti kiekvieną gabalą;
- laikinai pašalinti produktus, kurie sukelia aktyvią skrandžio sulčių gamybą (daržovių sriubos, žuvys ir mėsos sultiniai);
- kad nebūtų dirginama gleivinė, maistas turėtų būti nulaužtas;
- vaisių sultys turi būti atskiestos vandeniu; Gydant ligą dieta yra privaloma
- dažniau naudoti pieną;
- nenaudokite prieskonių patiekaluose;
- virti tarkuotų košė;
- valgyti maistą optimalioje temperatūroje, ne per karšta ir ne per šalta;
- dalinis maitinimas, iki 5 kartų per dieną.
Paruoškite, kad maistas būtų garinamas arba orkaitėje. Mityba turi apimti ne rūgštingus vaisius, kefyrą, pieną, varškę, virtus arba virtus daržoves. Būtina atsisakyti alkoholio ir rūkymo, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų atsiradimą.
Prognozė
Geresnė atsigavimo prognozė gali būti, jei gydymas buvo atliktas laiku ir buvo nustatyta tinkama mityba. Jei gydytojas pastaruoju metu kreipiasi į gydytoją arba jei vaistas nėra tinkamai paskirtas, gali atsirasti rimtų komplikacijų: limfofilinė opa, kraujavimas (vėmimas), opos perforacija (ūminis skausmas po krūtinkauliu) ir skvarba (dėl žarnyno turinio susiejimo į gretimus organus). Kiekvienu iš šių atvejų vienintelė galimybė yra operacija.
Dvylikapirštės žarnos stenozė yra komplikacija. Po gydymo yra pokyčių, kurie vėliau gali sukelti patinimą ir spazmą. Stenozė paprastai pasireiškia ūminės formos arba po gydymo. Stenozė atsiranda tiems pacientams, kuriems opa ilgai neišgydo. Kartu su žarnyno judrumo ir skrandžio stenoze.
Prevencija
Pagrindiniai dvylikapirštės žarnos opos opų prevencijos būdai yra reguliari ir tinkama mityba, sveikas gyvenimo būdas (visiškas atsisakymas vartoti alkoholį ir nikotiną). Po gydymo arba pooperaciniu laikotarpiu rekomenduojama naudoti sanatoriją ir kurorto reabilitaciją. Siekiant išvengti opų, reikia reguliariai ištirti gastroenterologą ir išbandyti. Emocinė būsena vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią virškinamojo trakto erozinėms apraiškoms, todėl geriau išvengti stresinės situacijos.
Kas sukelia dvylikapirštės žarnos opos opą?
Daugeliu atvejų dvylikapirštės žarnos opa yra lėtinė ir sunkiai išgydoma liga, kurią sukelia paūmėjimo laikotarpiai. Dažnai būna situacijų, kai nėra vienos lemputės opos, bet keletas (vadinamųjų bučinių opų).
Retais atvejais yra ūminė dvylikapirštės žarnos opa. Ir jei lėtinė opinė deformacija retai sukelia rimtų komplikacijų, tuomet esant ūmiai situacijai situacija yra blogesnė ir tai gali būti pavojinga.
Šiame straipsnyje mes išsamiai kalbėsime apie tai, kokie ligos simptomai ir priežastys bei kaip ją gydyti. Taip pat kalbėsime apie tai, kurie vaistai yra veiksmingiausi gydant.
Kas yra dvylikapirštės žarnos lemputė ir ar ji gali paveikti opą?
Po lempute 12 dvylikapirštės žarnos opa reiškia pradinę išplėstinę žarnyno dalį (ji taip pat vadinama priekine ampulla). Ji neturi daug funkcionalumo ir nesiskiria nuo kitų dvylikapirštės žarnos struktūrų.
Deja, labai dažnai šioje dvylikapirštės žarnos dalyje atsiranda pepsinė opa. Dažnai priežastis yra žarnyno sienelės infekcija arba jos deformacija (įskaitant randus).
Daugelis pacientų klaidingai manė, kad ši skrandžio opa yra palanki prognozė ir lengvas. Deja, tai nėra taip: dažnai dvylikapirštės žarnos lemputės opa komplikuoja kraujavimą, prakaitavimą ir perforaciją (organų sienos perforacija).
Taip pat yra galimybė, kad žarnyno opa šioje žarnyno dalyje gali sukelti cicatricialinius - distrofinius ar net vėžio pokyčius. Tačiau verta paminėti, kad vėžys nuo dvylikapirštės žarnos ląstelės opos 45 metų amžiaus yra labai retas.
Bloga naujiena yra ta, kad net jei pradėsite gydyti šią ligą iškart po to, kai pasirodys pirmieji simptomai, yra didelė rizika, kad liga tampa lėtine. Lėtinių ligų nėra tam tikriems predisponuojantiems veiksniams, todėl neįmanoma iš anksto numatyti tokio ligos „kurso“.
Kas yra pavojinga dvylikapirštės žarnos opa?
Nepaisant priežasčių, kurios buvo provokuojantis veiksnys vystant dvylikapirštės žarnos opą, liga visuomet turi didelę galimybę progresuoti iki komplikacijų atsiradimo. Šiuo atveju komplikacijos yra labai palankios (vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar pykinimas) ir galbūt pavojingos (masinis kraujavimas, perforacija, sepsis).
Dvylikapirštės žarnos opos komplikacijų atsiradimo priežastys yra daug, tačiau dažniausiai priežastis yra paciento aplaidumas savo ligos atžvilgiu. Pacientas, gavęs remisija, pradeda vartoti neteisėtą maistą (šiuo atveju alkoholiniai gėrimai yra ypač pavojingi), nustoja vartoti narkotikus ir pan.
Vėliau, net ir neturint matomo klinikinio vaizdo, liga nenutrūkstamai progresuoja, todėl po kelių mėnesių jis pasiekia savo kulminaciją pasunkėjęs ar rimtas komplikacijas.
Dažnai jie baigiasi paciento mirtimi, ypač jei yra rimtų prielaidų (lėtinis alkoholizmas, narkomanija, AIDS, senatvė).
Dvylikapirštės žarnos opos priežastys
Šios ligos priežastys ir progresavimas yra daug:
- individualus įgimtas specifinis kai kurių virškinimo trakto organų struktūros;
- patologiškai patogeniško mikroorganizmo Helicobacter Pylori invazija.
- sunkūs hormoniniai sutrikimai;
- autoimuninės ar kitos virškinimo trakto ligos (gastritas yra ypač pavojingas);
- virškinimo trakto išoriniai (šokas) ir vidiniai (svetimkūniai) sužalojimai;
- tam tikrų vaistų vartojimas (vaistai nuo uždegimo ir kortikosteroidai yra ypač pavojingi šios ligos vystymuisi);
- piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais ir, retesniais atvejais, tabako gaminiai;
- reguliariai sistemingai ir gausiai vartoti riebalų, kepti, rūkyti ir aštrūs maisto produktai, taip pat prieskonių ir prieskonių naudojimas dideliais kiekiais;
- vitaminų trūkumas;
- parazitinės invazijos (šiuo atveju ypač pavojingos);
- genetinis polinkis.
Žaizdų svogūnų dvylikapirštės žarnos opa FGDS (video)
Opos dvylikapirštės žarnos opos opos
Deja, dvylikapirštės žarnos lemputės opinės patologijos simptomai yra nespecifiniai ir dažnai, analizuodami juos, gydytojai neteisingai diagnozuoja.
Apskritai šios patologijos simptomai dažniausiai yra tokie:
- Nuolatinis pykinimas, dažnai pasiekiantis vėmimą, nesukeliantis palengvinimo.
- Kraujo išsiskyrimo ar gausaus kraujo masės buvimas išmatose ar vėmime.
- Nuolatinis ir ilgalaikis kūno temperatūros padidėjimas per pagrįstą ribą (iki 37,8 laipsnių).
- Išvaizda, kad pilvo viduje nėra savęs.
- Vadinamųjų sinusų tachikardijos atsiradimas, kai širdies plakimų skaičius nuolat viršija 95 smūgius per minutę.
- Pilvo skausmas, dažnai plečiantis viršutinėms galūnėms arba apatinei nugaros daliai.
- Skausmas, atsirandantis dėl bado fono (tai yra gana specifinis dvylikapirštės žarnos opos simptomas).
- Dažnai pasitaikančių klaidingų raginimų išnykimas.
- Rėmuo su skrandžio turinio refliuksu į burnos ertmę (pasireiškia trečdaliu dvylikapirštės žarnos lemputės opų atvejų).
- Sumažinti arba, atvirkščiai, žymiai padidinti apetitą.
Opa dvylikapirštės žarnos opos diagnozė
Invazinė (prasiskverbianti) diagnozė yra labai svarbi įtariant dvylikapirštės žarnos opą. Tik pasitelkiant skverbiančią diagnostiką galime išsiaiškinti, ar organų sienelės cicatriciniai-distrofiniai pokyčiai, jos deformacija, priešvėžinė būklė, ligos progresavimas ir pan.
Be to, gydytojai dažnai daro klaidą, remdamiesi diagnoze tik paviršutinišku paciento tyrimu. Praktiškai sunku ir kartais neįmanoma atskirti dvylikapirštės žarnos opos ir dvylikapirštės žarnos opos iš kitų dvylikapirštės žarnos opos dalių be invazinės diagnozės.
Ir kaip invazinė diagnozė naudojo vadinamąjį FGD tyrimą (fibrogastroduodenoscopy). Padedant galima įvertinti ne tik tai, ar yra žarnyno deformacija ar perforacija, bet ir analizuoti šios priekinės organų sienos bakterinę mikroflorą.
Taigi galite padaryti biopsiją iš organo gabalo ir ištirti, ar yra mikroorganizmo H. Pylori. Ši bakterija dažniausiai yra atsakinga už virškinimo trakto opų vystymąsi.
Pagalbiniai vaizdavimo metodai apima dvylikapirštės žarnos 12 radiologinę diagnozę. Dažnai tai atliekama įvedant kontrastines medžiagas (daugiausia barį).
Be to, išsamesniam ligos tyrimui taip pat naudojami šie diagnostikos metodai:
- pilnas kraujo kiekis (išsamus);
- biocheminis kraujo tyrimas;
- išmatų analizė reakcijoje „Gregersen“ (tai būtina paslėptam kraujui aptikti);
- išmatų analizė.
Dvylikapirštės žarnos opos opų gydymas
Dvylikapirštės žarnos ląstelės opinės ligos gydymas atliekamas įvairiais būdais. Tai reiškia, kad paprasčiausiai neįmanoma gydyti vienu konkrečiu būdu. Pavyzdžiui, net paprasčiausiais atvejais naudojama schema - vaistų terapija + dieta + tolesnė prevencija.
Kiti, sudėtingesni metodai naudojami vidutinio sunkumo ir sunkių atvejų gydymui. Taigi šios ligos gydymas atliekamas naudojant šiuos medicinos metodus:
- Narkotikų gydymas (skausmą malšinantys vaistai, antimikrobiniai vaistai, judrumo stimuliatoriai ir gleivinės regeneracijos vaistai ir tt).
- Mitybos gydymas opoms (draudžiama valgyti riebalų, kepti, sūrūs, aštrūs ir rūkyti patiekalai, taip pat vartoti alkoholinius ir kavos gėrimus).
- Fizioterapinės procedūros (jos nėra gydymas, bet kartu su vaistų terapija tik padidina pastarojo veiksmingumą).
- Vaistų, palengvinančių ligos simptomus (vaistus nuo viduriavimo ir vidurių užkietėjimo, sumažinti negalavimą, diskomfortą ir pan.), Paskyrimas.
- Chirurginės intervencijos (paprastai jų tikslas yra pateisinamas tik sunkios ligos atvejais arba esant sunkioms komplikacijoms masinio kraujavimo forma).
- Vėlesnė prevencija (nustatyta griežta dieta, rekomenduojama valgyti daugiau daržovių ir vaisių, pacientui skiriama lėšų, kad būtų išvengta virškinimo trakto gleivinės uždegimo).
Simptomai ir dvylikapirštės žarnos opos gydymas
Dvylikapirštės žarnos lemputės opa yra maža uždegusi giliai apvalių formų sritis, kurios susidaro dėl padidėjusio rūgštingumo ir didelio pepsino kiekio. Padėtis panaši į skrandžio kūno pralaimėjimą. Jei atliekamas būtinas gydymas, atsirandantys defektai gilėja į epitelio sluoksnius, todėl atsiranda vidinis kraujavimas ir organų sienelių perforacija. Remiantis įvairiomis nukentėjusių teritorijų susidarymo priežastimis, gleivinės pažeidimo mastu ir sluoksnių įsiskverbimo defektų gylimi, nustatoma ligos klasifikacija.
Dvylikapirštės žarnos opa yra lėtinė liga, turinti pasunkėjimo laikotarpius. Padidėja, kai atsiranda skrandžio sekrecijos sutrikimų ir dvylikapirštės žarnos išsiskyrimas. Erozija atsiranda žarnyno gleivinės sienų zonoje arba dvylikapirštės žarnos lempoje. Pavadinimas gautas dėl sferinės formos.
Pepsinės opos atsiradimo ir progresavimo priežastys
Žinomos dvylika šios ligos priežasčių:
- Piktnaudžiavimas alkoholiu;
- Didelis skrandžio rūgšties turinčių sulčių kiekis;
- Dietos taisyklių nesilaikymas;
- Neįprasta įgimta žarnyno organų struktūra, genetinis polinkis;
- Mikro infekuota „Helicobacter Pylori“ skrandžio plonoji žarna;
- Sunkus hormoninis nepakankamumas, prostaglandinų apsauginių funkcijų sutrikimas, skirtas gleivinės apsaugai nuo rūgšties;
- Komplikacijos, susijusios su virškinimo trakto ligomis, pavyzdžiui, gastritu;
- Virškinimo trakto išorinė ir vidinė žala: stiprus smūgis, svetimkūnis, patekęs į kūną;
- Vaistų vartojimo pasekmė;
- Piktnaudžiavimas žalingais kepti, rūkyti, aštrūs maisto produktai;
- Vitaminų trūkumas;
- Nugalėk parazitines invazijas, pavyzdžiui, ascaris.
Dvylikapirštės žarnos opa ir jos simptomai
Panašiems patologiniams procesams būdingi simptomai:
- Dažnas pykinimas ir vėmimas, po kurio nėra atleidimo;
- Kraujo krešulių buvimas ir išsiskyrimas vėmimuose, išmatose;
- Pastovi aukšta temperatūra iki 38 laipsnių;
- Pilvo pūtimas;
- Širdies plakimas, viršijantis 95 smūgius per 60 sekundžių;
- Nuolatinis pilvo skausmas. Dažnai skausmas yra apatinėje nugaros dalyje, viršutinėse galūnėse;
- Skrandžio opa pasižymi skausmu, kuris pasireiškia bado fone;
- Neteisingas ir dažnas noras išmatuoti;
- Atsisakymas valgyti arba, atvirkščiai, padidėjęs alkis;
- Yra papildomas simptomas, kuris pasireiškia tam tikruose pepsinės opos atvejais - rėmens jausmas, kai į burną patenka mažas skrandžio kiekis.
Valgydami įvairius maisto produktus, žmonės nemano, kad maisto produktai daro poveikį vidaus organams. Dažniausia simptomų ir skrandžio ir dvylikapirštės žarnos problemų gydymo priežastis tampa nesveika mityba. Daugiau neigiamų pasekmių atsiranda aštrūs, kepti, sūrūs ir rūkyti patiekalai, greitas maistas ir labai gazuoti gėrimai. Į sąrašą įtraukta stipri skrandžio sulčių sekrecija. Jei alkanas žmogus nesuteikia skrandžio su reikiamu maisto kiekiu, pagaminta sultys tampa pavojingos organizmui, atsiranda pirmieji opiniai ligos simptomai.
Dažnai yra sergančių žmonių, turinčių Helicobacter Pylori mikroorganizmų, atsparių skrandžio sultims. Mikrobai perkeliami iš paciento į sveikatą pasidalijant indus ar stalo įrankius.
Ulcer klasifikacija
„DPc“ lempučių opa, pagal dabartinius medicinos specialistus, klasifikuojama pagal jos gylį ir trukmę.
Išsamiau, opiniai pažeidimai skirstomi į:
Opų trukmė skirstoma į:
Ūmus opas
Ūmus dvylikapirštės žarnos opa susidaro dėl traumų, atsiradusių iš išorės. Tai yra sunkūs nudegimai, plačios žaizdos vietos, pankreatitas, kiti uždegiminiai procesai, vaistai, kurie kenkia organizmui, pvz., Aspirinas, prednizonas ir įvairūs hormoniniai vaistai.
Lėtinė opa
Lėtinė dvylikapirštės žarnos opos opa atsiranda dėl ilgalaikio streso poveikio, prastos mitybos, Zollingerio ligos arba dėl Helicobacter pylori bakterijų užkrėtimo.
Zollingerio ligos atveju liga šiek tiek skiriasi. Kasoje yra gerybinės naviko formos, dėl to padidėja organų sekrecija. Proceso rezultatas - hormonų gastrinas, kuris patenka į kraujotaką, todėl skrandis gamina druskos rūgštį, stenotinių zonų ir dvylikapirštės žarnos sužalojimų kaltininką.
Vyresnio amžiaus žmonėms yra opa, kartais virsta vėžiu, jei nepradėsite gydymo laiku. Panašūs procesai atsiranda dėl atrofuotos gleivinės ir kitų ligų.
Dvylikapirštės žarnos opos gydymo ypatybės
Sukurtas optimalus, skirtas dvylikapirštės žarnos opai, gydymui - terapinei mitybai.
Peptinės opos ligos dieta turi ypatingų savybių. Svarbu griežtai laikytis tinkamo gaminių asortimento ir nustatyto kiekio kepimo taisyklių. Po niuansų bus galima pastebėti kūno būklės pagerėjimą ir atsikratyti ligos.
Į opas patenka pagrindiniai gydymo principai:
- daliniai valgiai, dėl kurių dažnai valgoma mažomis porcijomis;
- patiekalai turėtų būti garinami;
- maistas turėtų būti kruopščiai kramtomas;
- rekomenduojama naudoti apie 2 litrus vandens per dieną;
- mažiausias sunaudotas druskos kiekis arba atsisakymas suteikti medžiagą;
- prieskonių naudojimas yra griežtai draudžiamas;
- primygtinai rekomenduojama visiškai vengti šaltų patiekalų;
- Paskutinė valgio dalis turėtų būti atliekama prieš tris valandas prieš miegą.
Dvylikapirštės žarnos lemputės opų gydymas reiškia, kad reikia teisingai pasirinkti tam tikrų kategorijų maisto produktus. Yra draudžiamų maisto rūšių ir leidžiama.
Draudžiami maisto produktai
Ypač rekomenduojama iš maisto produktų suvartoti šiuos produktus:
- Salo;
- Jautiena arba kiaulienos sultinys;
- Skrudinta mėsa;
- Riebalai;
- Juoda ruginė duona;
- Įvairios kepimo rūšys;
- Rūkyti ir marinuoti patiekalai;
- Žalios daržovės, įskaitant kopūstus;
- Pomidorai;
- Saldainiai ir sausainiai;
- Pieno produktai, kuriuose yra daug riebalų;
- Alkoholiniai gėrimai;
- Kava ir juoda arbata.
Leistinas maistas
Paprastai, dvylikapirštės žarnos opa, būtinai valgykite šiuos produktų tipus:
- "Naudingų" rūšių sriubos, pavyzdžiui, pieno, daržovių, vištienos;
- Pieno košė ir virti vandenyje;
- Virti mityba;
- Baltos duonos;
- Riebalų neturintys pieno produktai, įskaitant sūrį;
- Medus;
- Šaldyti pluoštai, daržovės, vaisiai;
- Virti kiaušiniai.
Maitinimo režimas
Nepaisant to, kad pepsinių opų ligų simptomai ir gydymas skiriasi, visų pirma, išaiškinus pirmuosius pagrindinius simptomus, reikia nedelsiant pakeisti mitybą, kad būtų išvengta galimų komplikacijų, sunkių vidinių kraujavimų. Priešingu atveju, jis lems greitą progresavimą.
Ekspertai vadina skausmą, kurį patyrė asmuo, kuriam diagnozuota ši nemaloni liga, „alkanas skausmas“. Šiuo atveju svarbiausias gydymo vaidmuo yra būtent dieta. Svarbu, kad svogūnų plotas paveikia opas dėl netikėtų streso veiksnių arba staiga sumažėjo suvartojamo maisto kiekis, pvz., Siekiant prarasti svorį. Maisto, kurį vartoja asmuo, gali tapti ligos gydymo ir tokių problemų priežastimi.
Todėl pagrindinis būdas atsikratyti ligos - mityba. Svarbiausias dalykas, į kurį reikėtų atsižvelgti, yra mažiausi maisto produktai, kurie naudojami penkis ar šešis kartus per dieną. Be to, liga prisideda prie blogų įpročių, net ir rūkymo, ypač alkoholio. Dieną maksimalus suvartojamo maisto kiekis turėtų sverti du su puse kilogramo.
Būtina užtikrinti, kad, stebint specialiąsias dietas, skrandyje nėra sunkumo jausmo. Angliavandenių kiekis valgio metu turėtų būti 400 gramų, riebalų - 90 gramų, baltymų - 90 gramų. Produktai ruošiami garų metodu, sumalti ir virti mažiausiai pridėto druskos kiekio.
Pagrindinė skrandžio opos dietos užduotis yra virškinimo proceso pusiausvyra ir visiškas atmetimas tiems produktams, kurie neigiamai veikia skrandžio sienelės gleivinę. Rekomenduojama laikytis dietos mažiausiai tris ar keturis mėnesius, tačiau, jei nustatoma lėtinė ligos forma, šis mitybos metodas turėtų būti išlaikytas visą gyvenimą.
Dvylikapirštės žarnos ligos pavyzdys
Mitybos grafikas yra toks. Pusryčiams patartina ruošti ryžių košė su pienu, kuriame yra mažai riebalų, virti kiaušiniai ir žalia arbata. Užkandžiai obuoliai. Pietūs - sriuba su daržovėmis, virtos vištienos kotletai, morkų tyrė ir kompotas. Užkandžiai - mažai riebalų turinčio jogurto stiklas, mitybos marshmallows. Vakarienė - bulvių košės, virtos žuvys, kefyras su mažu riebalų kiekiu ir vaisių želė.
Jei taikysite šį mitybos metodą, praeisite pirmuosius ligos simptomus, po kurių bus palaipsniui atkuriamas kūnas.
Dvylikapirštės žarnos lemputės opa: ūminis, lėtinis, spindulinis
Dvylikapirštės žarnos opos opos: simptomai ir gydymas
Dvylikapirštės žarnos opa yra dažna liga, apimanti apvalios formos pradinę žarnyno dalį. Tai vadinama lempute arba ampule.
Kadangi jis yra netoli skrandžio, jis dažnai liečiasi su skrandžio sultimis. Jei žmogui sutrikusi skrandžio sekrecinė funkcija, ši dvylikapirštės žarnos 12 dalis taip pat kenčia.
94% opų atsiranda ant lemputės, o likusioje dvylikapirštės žarnos dalyje ši liga pasireiškia tik 6% atvejų.
Apie dvylikapirštės žarnos lemputę
Kas yra dvylikapirštės žarnos lemputė? Žarnynas prasideda dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos), jis gavo tokį pavadinimą, nes jo ilgis yra toks pat, kaip ir dvylika pirštų. Dvylikapirštės žarnos pradžia prasideda su plėtra, vadinama lempute.
Forma, taip pat ir dydžio (apie 5 cm), panaši į svogūną, todėl ši žarnyno dalis buvo tokia įdomi. 12 ląstelių dvylikapirštės žarnos opa yra atsakinga už skrandžio rūgšties reguliavimą, kuris atsiranda iš skrandžio ir toliau juda žarnyne.
Jis apsaugo žarnyną nuo dirginančio chimo poveikio.
Jei asmuo turi skrandžio opą, tuomet šios ligos fone gali atsirasti dvylikapirštės žarnos opa, nes šie organai yra arti vienas kito. Tai yra dažna liga, vyrams dažniau nei moterims.
Šios žarnyno dalies opa vadinama jaunų žmonių liga, nes dažnai tai patiria jaunimas, nors jis gali pasirodyti bet kuriame amžiuje. Pastebėta, kad miesto gyventojai dažniau diagnozuoja opą.
Gydytojai mano, kad tai susiję su mitybos ypatumais ir tuo, kad daugelis miestų kenčia nuo lėtinio streso.
Ligos priežastys
Yra daug priežasčių, dėl kurių gali atsirasti ši liga. Pakalbėkime apie juos išsamiau.
Pagrindinės priežastys
Peptinė dvylikapirštės žarnos ląstelės opa kyla dėl to, kad padidėja druskos rūgšties kiekis. Druskos rūgštis pradeda valgyti tiek skrandį, tiek lemputę, kuri turėtų pakeisti pusiau virškinamo maisto pH, padaryti jį šarminiu. Todėl pagrindinė priežastis yra rūgštingumo didėjimas, kurį gali sukelti keletas veiksnių:
- pacientas buvo prasta mityba, valgė daug sūrus, karčiųjų ar rūgštų maisto produktų, taip pat riebalų ir kepti maisto produktai, konservuoti produktai, marinatai ir marinatai, dažnai vietoj pilno pusryčių ar pietų be užkandžių;
- ilgą laiką jis paėmė kai kuriuos vaistus, vaistus nuo uždegimo ar hormonines tabletes;
- Asmenų blogi įpročiai taip pat gali turėti įtakos virškinimo traktui, pvz., Rūkymui ir piktnaudžiavimui alkoholiu;
- taip pat stresas vaidina svarbų vaidmenį vystant ligą, nesvarbu, ar jis yra lėtinis, ar tai yra viena stresinė situacija. Ši priežastis laikoma viena iš pagrindinių.
Papildomos priežastys
Tačiau tai nėra vienintelė svogūnų opos priežastis. Jei yra palankios sąlygos bakterijai Helicobacter pylori, tai sukelia skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos 12 uždegimą, ty pacientui diagnozuojamas gastritas arba duodenitas. Šių ligų fone gali atsirasti šių organų opos ir opos.
Tai ne visos ligos, galinčios sukelti dvylikapirštės žarnos opos opą. Kartais liga atsiranda dėl to, kad pacientas turi sutrikusi kepenų ar inkstų sutrikimų arba Krono liga. ŽIV užsikrėtęs asmuo gali susirgti.
Tai nėra pagrindinės opų priežastys, nes jos yra mažiau paplitusios, tačiau jų negalima atmesti. Vaidina vaidmenį ir paveldimą veiksnį.
Jei tarp dvylikapirštės žarnos opos sergančių pacientų yra artimųjų artimųjų, labai tikėtina, kad jis turės šią ligą.
Ligos vystymosi etapai ir komplikacijos
Jei pacientui yra dvylikapirštės žarnos opa, tuomet jis turės pripažinti, kad tai yra lėtinė liga, kurios negalima visiškai išgydyti. Vis dėlto ne visada būna paūmėjimo laikotarpiai, jie gali būti pakeisti ilgą remisijos laikotarpį pacientui.
Yra 3 ligos etapai:
- Ūmus svogūnų opas. Per šį laikotarpį visi simptomai pasirodo ypač ryškūs, dvylikapirštės žarnos gleivinė yra stipriai uždegusi, o ant jos atsiranda opos.
- Pabloginimo pakopos etapas. Per šį laikotarpį paciento simptomai išnyksta, tačiau žarnyno gleivinė vis dar yra uždegusi, o neseniai atsiradusių opų vietoje galite pamatyti naujus atsiradusius randus.
- Atleidimas Uždegimas vis dar išlieka, bet jau yra vangus, randama gleivinėje.
Lėtinė dvylikapirštės žarnos opos opa laikoma rimta liga, kurią reikia gydyti. Jei neatsižvelgiate į simptomus, gali pasireikšti komplikacijos, pvz., Stenozė, skverbtis, periduodenitas. Be šių lėtinių ligų, pacientas gali išsivystyti komplikacijas, kurios kelia grėsmę jo gyvybei, ty opos perforacijai arba kraujavimui iš jo.
Simptomai
Jei žmogus turi ląstelių ląstelių ligą, jis beveik visada jaučiasi su intensyvumo skirtumais. Simptomai ir gydymas yra panašūs į skrandžio opų požymius:
- pacientas turi sunkių skausmų, sutelktų netoli bambos. Jei vartojate antacidinių medžiagų, skausmas išnyksta. Skausmas pasireiškia praėjus 1 ar 2 valandoms po valgio arba naktį. Jei asmuo valgė, skausmas išnyksta;
- pacientas turi ramus, rėmuo;
- jo pykinimas, kartais vėmimas;
- burnos skonio;
- gali pasireikšti sunkumo jausmas;
- pacientas skundžiasi greitai atsirandančiu alkio jausmu, kuris jaučiasi, net jei jis ne taip seniai valgė;
- pacientas turi pilvo pūtimą, jis skundžiasi vidurių pūtimu, vidurių užkietėjimu.
Visi šie simptomai gali jums priminti pavasarį-rudenį, kai liga pasunkėja arba po stipraus streso. Jei pacientas turi remisijos laikotarpį, ligos požymiai nerodomi.
Diagnostika
Jei pacientui yra dvylikapirštės žarnos opa, jam reikia gydymo. Bet pirmiausia gydytojas turi patvirtinti diagnozę. Ligos simptomai yra panašūs į kitų ligų, pvz., Skrandžio opų ar pankreatito, požymius.
Todėl svarbu apsilankyti gastroenterologe ir atlikti keletą tyrimų. Kokie yra šie tyrimai? Diagnozė prasideda nuo palpacijos, kuri gali patvirtinti, kad pacientas turi opinį procesą. Tačiau to nepakanka.
Gydytojas gali paprašyti atlikti bandymus ir atlikti keletą tyrimų.
Dažniausiai vartojama esofagogastroduodenoskopija. Su juo galite apžiūrėti gleivinę, pamatyti visas opas, sužinoti jų dydį ir vietą. Tai padės žinoti ligos mastą.
Jei pacientas sumažina ductal pralaidumą, pirmojo tyrimo metodo negalima naudoti, todėl imama pilvo organų rentgeno spinduliuotė.
Ji taip pat parodys, ar šioje virškinimo trakto dalyje yra kokių nors navikų.
Be šių tyrimų, gydytojas gali paskirti ultragarsą, elektrogastrografiją, balionografiją ir fonografiją, kad pamatytų, ar nėra žarnyno motorinės funkcijos pokyčių.
Gydymas
Gydymas dvylikapirštės žarnos opa vartoja tabletes ir dietą. Galite naudoti populiarius metodus. Gydymą gali paskirti tik gydytojas, nes svarbu ir ligos laipsnis, ir jo atsiradimo priežastis bei kiti veiksniai.
Narkotikai ir kitas gydymas
Dažniausiai liga yra susijusi su rūgštingumo padidėjimu, todėl pacientui skiriami vaistai, kurie gali normalizuoti rūgštingumą arba apsaugoti gleivinę:
- Antacidiniai vaistai, įskaitant Omez, Omeprozole, Gastrozole ir kt.
- Protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip Nexium, Esomeprazole.
- H2-histamino receptorių inhibitoriai, pavyzdžiui, Ranitidinas, Famotidinas.
Asmuo gydomas šiais vaistais tik po to, kai gydytojas įsitikina, kad pacientas neturi piktybinių navikų, nes šie vaistai slopina vėžio simptomus. Jūs negalite staiga išmesti gydymo, nes tuomet gali atsirasti atkryčio sindromas.
Jei gydytojas mano, kad tai būtina, gali būti skiriami kiti vaistai. Sunkiais atvejais, jei atsiranda komplikacijų, būtina operacija.
Be to, gydytojas kartais nustato fizioterapines procedūras: cinkavimą, elektroforezę, purvo taikymą ir pan.
Dieta
Dalis gydymo proceso yra mityba, be to, gydymas bus neveiksmingas. Būtina palengvinti virškinimo trakto darbą. Patartina nuolat laikytis tam tikrų maisto produktų apribojimų.
Šiuo metu geriau atsisakyti kepinių, turtingų sriubų, riebalinės mėsos ir šviežių daržovių. Dieta - tai viskas, kas kepta ir rūkyta, iš visų rūšių sūdytų arba marinuotų daržovių, iš grybų ir pomidorų, ir jūs neturėtumėte įdėti skonio į patiekalus.
Taip pat turėsite apriboti valgomosios druskos kiekį (ne daugiau kaip 15 g).
Tačiau mityba nėra labai griežta, nes daugelis maisto produktų yra leidžiami: malti košė, daržovės ir mėsa, virtos, kiaušiniai, pienas ir vaisiai. Jums reikia valgyti dažnai, kas 3 valandas, bet mažomis porcijomis, kruopščiai kramtant maistą, o pasunkėjimo laikotarpiu - išpjauti maistą iš anksto. Maistas gali būti valgomas tik šiltai.
Dvylikapirštės žarnos opos opa laikoma rimta liga, pacientui reikia ilgalaikio gydymo, kuris apima ir gydymą vaistais, ir dietą. Jei pacientas nedelsdamas kreipėsi į gydytoją ir paskyrė tinkamą gydymą, kurį pacientas laikėsi, prognozė yra palanki, ligos simptomai ilgai negali priminti.
Raskite gydytoją savo mieste Užduokite klausimą nemokamai
Įkeliama...
Kaip išgydyti opas KDP lempoje: vaistai, žolės ir operacijų rūšys
Šiuolaikinių žmonių gyvenimo tempas neleidžia atidėti savo verslo vėliau dėl diskomforto skrandyje. Todėl daugeliu atvejų skausmas slopinamas narkotikų pagalba, nurodant prastos kokybės maistą ar mitybą, tačiau labai dažnai problema yra daug gilesnė.
Dvylikapirštės žarnos opa (dvylikapirštės žarnos opa) yra liga, kuri atsiranda daugeliu atvejų, kai skausmas yra nepagrįstas. Dvylikapirštės žarnos opa pacientą patenka į ligoninę pažengusių vystymosi stadijų metu, kai nebeįmanoma išvalyti skausmo vaistų pagalba.
Pažymėkite dvylikapirštės žarnos opos opų simptomus ir gydymą tik gydytojas, savęs gydymas sukels neigiamą poveikį.
Pepsinė opa dažnai būna sunki.
Ligos samprata
Liga gali pasireikšti tik lėtine forma, suformuojant organo gleivinės gilius defektus. Veidrodinis dvylikapirštės žarnos opa yra defektų susidarymas pabaigoje arba pradžioje.
Šios ligos gydymas remiasi tais pačiais principais, kaip ir bet kuris kitas. Peptinė dvylikapirštės žarnos opos opa būdinga ilgam kursui. Plečiamos ir remisijos laikotarpiai.
Dvylikapirštės žarnos pažeidimas atsiranda sluoksnyje po gleivinės, o tai apsunkina gijimo procesą.
Ligos dažnumas gali priklausyti nuo gyvenamosios vietos, be to, vyrai yra labiau linkę į patologiją. Pagal statistiką, nuo 5 iki 15 procentų žmonių, gyvenančių Rusijoje, yra ligos nešiotojai. Be to, šios ligos paplitimas yra keturis kartus didesnis už skrandžio opą.
Diagnostika
Net diagnozės stadijoje svarbų vaidmenį atlieka invazinė diagnostika. Nustatykite kūno sužalojimo laipsnį, nustatant polinkį į piktybinius navikus arba jų buvimą, lemputės deformacijos buvimas gali būti naudojamas tik skverbiantis diagnostika.
Gastroskopija yra vienas iš privalomų egzaminų.
Būtinas biologinės medžiagos mėginių ėmimas:
- bendras kraujo tyrimas;
- biocheminis kraujo tyrimas;
- išmatų analizė, skirta aptikti kraują latentinėje formoje.
Narkotikų gydymas
Vaistų priėmimas šio tipo ligoms vystyti yra galimas tik gydytojo receptu.
Savęs gydymas dažnai apsiriboja skausmą malšinančiais vaistais, kurie gali tik pabloginti paciento būklę ir sukelti komplikacijų atsiradimą.
Bet koks pepsinės opos pasireiškimas veda prie to, kad po atgaivinimo atsiranda dvylikapirštės žarnos lemputės deformacija.
Poveikio žarnyno dalys po gydymo yra slopinamos, o jų vietoje susidaro randai ar randai. Taigi, svogūnai taip pat deformuojami.
Vaistų skyrimas pacientui pirmiausia bus skirtas Helicobacter pylori bakterijų, kurios yra patogenai, likvidavimui. Tuo pat metu gydymas bus atliekamas siekiant sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, o tai paskatins pažeistas vietas.
Vaistai, naudojami gydant:
- Plačiai paplitę antibakteriniai vaistai, kurių pagrindinės veikliosios medžiagos yra - klaritromicinas, metronidazolas arba amoksicilinas, naudojami ligos likvidavimo etape. Gydymas atliekamas per dešimt dienų - per savaitę.
- Skrandžio sekrecijos sumažėjimas atliekamas naudojant omeprazolio inhibitorius (Omez, Omeprazole, Rabeprazole).
- Antihistamininiai vaistai - Ranitidinas, Famotidinas.
- Skrandžio sulčių rūgštingumo mažinimas atliekamas naudojant antacidus. Jie apgaubia žarnyno sieną, uždaro pažeidimus ir mažina skausmą. Tarp jų yra paplitę vaistai - Gastal, Almagel, Fosfalyugel, Maalox.
- Gastroprotekciniai agentai, didinantys žarnyno imuninę sistemą ir jos gebėjimą atsispirti ligoms - Sukralfatas, misoprostolis, bismuto preparatai.
Klaritromicinas leidžia nugalėti Helicobacter pylori, dažnai ligos priežastį
Šios terapijos ypatumas yra kintamumas. Jei gydymo kursas su vienos grupės vaistų vartojimu netinka, kitas taikomas. Chirurgijos intervencija naudojama kaip kraštutinė priemonė pacientams, kuriems negalima taikyti konservatyvaus gydymo.
Tarp pažeidimų tipų gali sutapti dvylikapirštės žarnos opos opų opos. Šio tipo dvylikapirštės žarnos pažeidimai atsiranda, jei opos yra tuo pačiu metu ant kūno priekinės ir galinės sienelės. Ši ligos forma neturi jokių neigiamų pasireiškimų, gydymas atliekamas standartiniu režimu.
Vaizdo įraše - kaip nustatyti ir gydyti ligą:
Kai operacija suplanuota
Lėtinė dvylikapirštės žarnos opa yra liga, kuri gerai reaguoja į vaistus. Pradėtos ligos stadijos ir sunkus kursas gali būti operacijos priežastis.
Dažniausiai naudojama endoskopinė įranga, po kurios praktiškai nėra pilvo pilvo ertmės. Sudėtinės chirurginės intervencijos su plačiu pjūviu pilvo sienoje gali būti naudojamos avarinėse situacijose arba chirurgų nesugebėjimas įsikišti naudojant endoskopiją.
Atgimimas iš pradūrimo procedūrų trunka kelias dienas. Kelio operacijoms reikalingas ilgas regeneracijos procesas.
Chirurginė intervencija skiriama retais atvejais.
Dvylikapirštės žarnos opos simptomus gali komplikuoti sunkus vidinis kraujavimas arba didelis kraujo kiekis per storąją žarną. Tokiems pasireiškimams reikia nedelsiant pradėti operaciją.
Mitybos svarba
Dieta dvylikapirštės žarnos opos opoms apima ne tik rekomendacijas dėl naudojamų produktų, bet ir jų vartojimo taisykles.
- Maistas turėtų būti atliekamas nedidelėmis porcijomis, periodiškai, trijų - keturių valandų intervalu.
- Maistas turi būti kruopščiai kramtomas arba kartojamas.
- Maisto temperatūra neturi būti didesnė kaip 40 °.
Leistini ir draudžiami produktai pateikti lentelėje.
Kartu su ūminiu dvylikapirštės žarnos ląstelės opu dažniausiai būna apetito stoka. Naudojant didelį kiekį skysčio, gali padidėti skrandžio sulčių susidarymas.
Liaudies gydymo receptai
Dvylikapirštės žarnos opos opų gydymas taip pat gali būti atliekamas kartu su tradicine medicina. Gydytojai pataria derinti vaistų vartojimą su patvirtintų žmonių rekomendacijomis. Taip pat bus veiksminga taikyti šiuos metodus remisijos laikotarpiu, siekiant sumažinti ligos paūmėjimo galimybę.
- Efektyviai gydant dvylikapirštės žarnos opą naudojant bulvių sultis. Prieš valgį ketvirtį valandos reikia išgerti trečdalį šviežių spaustų bulvių sulčių. Efektyvumas pasiekiamas po dviejų savaičių nuo naudojimo pradžios.
- Ryte, prieš pradėdami valgyti skystį ir maistą, reikia išgerti vieną kiaušinį (pageidautina ne gamykloje), tada - šaukštą medaus.
- 70% etilo alkoholyje supilkite propolį santykiu 1: 1. Mišinys reikalauja trijų dienų, tada tuščiame skrandyje gerti 1 šaukštą infuzijos.
Bulvių sultys turi tendenciją mažinti uždegimą.
Ligų prevencija
Prevencinės priemonės dvylikapirštės žarnos lemputės opoms nereikalauja daug pastangų ir daugeliu atvejų apsiriboja sveikos gyvensenos stebėjimu, periodiniais gydytojo tyrimais ir testavimu.
Stresinės situacijos ir nuolatinė depresija taip pat gali sukelti ligos vystymąsi ir Helicobacter pylori infekcijos plitimą. Rūkymas ir alkoholio bei narkotikų vartojimas padaro sveiką organizmo būklę ir bakterijų plitimą dvylikapirštės žarnos viduje.
Opų paūmėjimų prevenciją remia dietos laikymasis ir rami atmosfera. Geros gastroenterologo rekomendacijos, periodinis tyrimas ir tyrimas padės užtikrinti visišką atsigavimą.
Dvylikapirštės žarnos lemputės opa
Vienas iš labiausiai paplitusių virškinimo trakto formų rūšių yra dvylikapirštės žarnos opa. Liga yra dažna. Remiantis oficialiais duomenimis, iki 10% pasaulio gyventojų yra serga.
Deformacija atsiranda dėl maisto produktų cheminio apdorojimo gedimo. Erozinių formacijų anatomija yra skirtinga, tačiau dažniau jie formuojami ant lemputės, turinčios rutulio formos.
Žarnos pradžioje yra dvylikapirštės žarnos lemputė, išeinant iš skrandžio. Gydymas yra ilgas ir sudėtingas.
Jis gali būti deformuojamas ant priekinės ir galinės sienos (bučiavosi opos). Dvylikapirštės žarnos opos opa taip pat turi ypatingą vietą - pabaigoje arba pradžioje (veidrodis).
Veidrodinis erozija traktuojama kaip ir kitos formos. Neigiami veiksniai, turintys įtakos skrandžio ir žarnyno darbui, sukelia įvairių formų opų atsiradimą.
Rizikos grupę sudaro vidutinio amžiaus žmonės ir tie, kurie yra priversti dirbti naktį.
Jei skrandyje yra maisto apdorojimo sutrikimas, gali atsirasti dvylikapirštės žarnos opa.
Dvylikapirštės žarnos opos opų priežastys
Dažniausiai dvylikapirštės žarnos uždegimas atsiranda dėl agresyvaus rūgšties poveikio. Jei nėra gydymo, galima sukurti perforuotą opą ir kraujavimą. Gali būti keletas priežasčių:
- sutrikusi mityba (daug riebalų, aštrus, mitybos piktnaudžiavimas, gazuoti gėrimai);
- Dažniausiai Helicobacter bakterija yra opų priežastis;
- rūkymas, alkoholis;
- stiprus stresas arba sisteminis emocinis stresas;
- genetinis polinkis;
- ilgalaikis tam tikrų priešuždegiminių vaistų vartojimas;
- netinkamas gydymas pradiniame ligos etape.
Žindymo opos žarnyne gali atsirasti dėl kitų priežasčių: ŽIV infekcijos, kepenų vėžio, hiperkalcemijos, inkstų nepakankamumo, Krono ligos ir kt.
Simptomai
Dvylikapirštės žarnos opos opų simptomai būdingi kitų tipų virškinimo trakto opoms ir jie pasireiškia priklausomai nuo ligos stadijos:
- rėmuo;
- pykinimas ryte arba po valgio;
- skausmas epigastriniame regione;
- skausmas skrandyje naktį;
- vidurių pūtimas;
- bado atsiradimas po trumpo laiko po valgymo;
- jei liga yra pažengusi, gali atsirasti kraujavimas;
- vėmimas;
- skausmas lokalizuotas juosmens regione arba krūtinės dalyje.
Uždegiminė dvylikapirštės žarnos formos limfofolikulinė forma turi skirtingą skausmo pobūdį: skausmas, ūminis ar skausmingas. Kartais jis eina po to, kai asmuo valgė. Bado skausmai paprastai pasireiškia naktį, ir norint pašalinti diskomfortą, rekomenduojama gerti stiklinę pieno arba valgyti šiek tiek. Naktinio skausmo priežastis yra staigus rūgštingumo padidėjimas.
Žarnyno gijimo procesas suskirstytas į 4 pagrindinius etapus:
- 1 etapas - pradinis gydymas, charakteristika yra epitelio sluoksnių šliaužimas;
- 2 etapas - proliferacinis gijimas, kai ant paviršiaus atsiranda iškilimų papilomų pavidalu; šios formacijos yra padengtos regeneruojančiu epiteliu;
- 3 etapas - polisadnogo cicatrix išvaizda - gleivinės opa nebėra matoma; išsamesnis tyrimas rodo daug naujų kapiliarų;
- 4 etapas - randų susidarymas - opos apačia yra visiškai padengta nauju epiteliu.
Erosyvi bučiavimasis 12 dvylikapirštės žarnos opos hemopterija po gydymo. Daugelis opų mažame žarnyno plote sukelia keletą randų.
Šio gijimo rezultatas tampa dvylikapirštės žarnos lemputės rando deformacija. Šviežių randų atsiradimas sumažina svogūnų sektoriaus lumenį.
Uždegiminis dvylikapirštės žarnos lemputės deformavimas turi neigiamų pasekmių, pavyzdžiui, maisto stagnacija ir viso virškinimo trakto sutrikimas.
Etape taip pat yra pasiskirstymas: pasunkėjimas, randai, atleidimas.
Viena žarnyno opos forma yra dvylikapirštės žarnos lemputės limfinė hiperplazija, kuriai būdingas uždegimas dėl limfos nutekėjimo sutrikimo. Priežastys yra tokios pačios kaip dvylikapirštės žarnos opa. Taip pat yra panašių simptomų.
Limfofolikulinė displazija yra žarnyno ar skrandžio gleivinės patologija. Jai būdingas apskritai suapvalintų formų išvaizda. Limfofolikulinė displazija yra deformuota ir turi tankų konsistenciją ir matmenis.
Limfofikulinė gleivinė yra infiltruota. Plėtros etapai:
Ligos diagnozė
FGDS metodas (fibrogastroduodenoscopy) padės tiksliai nustatyti dvylikapirštės žarnos opos buvimą. Naudojant specialų zondą su fotoaparatu, tiriamas žarnyno paviršius.
Šis diagnozės metodas leis nustatyti opos vietą, jos dydį ir ligos stadiją. Dažniausiai stebimas uždegimas arba paviršius yra hipereminis, padengtas tamsiai raudonos spalvos taškiniu erozija.
Žarnyno zona yra uždegusi burnos srityje, o gleivinė - hipereminė.
Būtinai priskirkite bandymus, kad nustatytumėte Helicobacter bakteriją. Bandymui naudojama ne tik kraujas ir išmatos, bet ir emetinės masės, medžiaga po biopsijos. Pagalbiniai diagnostiniai metodai yra rentgeno spinduliai, pilvo pojūtis, visiškas kraujo kiekis.
Gydymas
Nustačius „dvylikapirštės žarnos lemputės uždegimą“, gydymą reikia pradėti nedelsiant, nes gali atsirasti sunkių komplikacijų. Kūdikio opos daugiausia gydomos vaistais. Pykinimo metu būtina hospitalizuoti.
Gydytojas parenka vaistus ir fizioterapiją individualiai kiekvienam pacientui, atsižvelgdamas į organizmo ir stadijos savybes. Pavyzdžiui, lėtinė ar limfofikulinė stadija nėra traktuojama kaip paūmėjimo metu. Ši schema paprastai apima tokius vaistus:
- bismuto pagrindu vartojami vaistai, jei aptinkamas Helicobacter; tokie vaistai slopina patogeninę mikroflorą;
- vaistai, mažinantys skrandžio sulčių kiekį: blokatoriai, inhibitoriai, antikolinerginiai vaistai;
- prokinetika - pagerinti žarnyno judrumą;
- nemalonus skausmas pašalinamas antacidiniais vaistais;
- skiriami antibiotikai, skirti kovoti su bakterine lymofofinių opų priežastimi;
- gastroprotektoriai padės išvengti neigiamo druskos rūgšties poveikio paveiktoje vietovėje;
- analgetikai ir spazminiai vaistai mažina uždegimą.
Vaistų ir fizioterapijos derinys prisideda prie greitesnio organizmo atsigavimo.
Tokie metodai apima elektroforezę, ultragarso ekspoziciją, mikrobangų krosnelių naudojimą, moduliuotą srovės gydymą skausmo malšinimui.
Normalizuoti skrandžio judrumą padės specialus gydymas. Gimnastika yra gera profilaktika nuo stagnacijos žarnyne ir skrandyje.
Be bendrai pripažintų žarnyno opų gydymo metodų, tradicinė medicina jau seniai įrodė savo veiksmingumą. Pirmiausia su opiniais pažeidimais yra šviežiai suspaustas bulvių sultys.
Būtina gerti tris kartus per dieną ir tik šviežiai spausti. Iškirpkite bulves, patrinkite ant trintuvo ir išspauskite per marlę. Pirmas kelias dienas dozė yra vienas šaukštas.
Palaipsniui jį galima padidinti iki pusės puodelio. Gerkite prieš valgį.
Kita, ne mažiau veiksminga priemonė yra medus, žolės (medetkų, jonažolės, braškių), alyvuogių ir šaltalankių aliejus.
Ūminės formos laikotarpiu būtina stebėti lovą. Pasibaigus pasunkėjimui, galima atlikti trumpus pasivaikščiojimus. Draudžiama naudotis sunkiomis pratybomis ir pratimais. Kariuomenė yra kontraindikuota tiems, kurie turi opą. Kad nebūtų išprovokuojami nauji išpuoliai, svarbu išvengti streso ir apsaugoti nervų sistemą.
Dieta yra vienas iš svarbiausių veiksnių, lemiančių atsigavimo ir uždegimo procesų mažinimą. Bendrosios mitybos gairės yra tokios:
- mažos porcijos;
- kruopščiai kramtyti kiekvieną gabalą;
- laikinai pašalinti produktus, kurie sukelia aktyvią skrandžio sulčių gamybą (daržovių sriubos, žuvys ir mėsos sultiniai);
- kad nebūtų dirginama gleivinė, maistas turėtų būti nulaužtas;
- vaisių sultys turi būti atskiestos vandeniu;
- dažniau naudoti pieną;
- nenaudokite prieskonių patiekaluose;
- virti tarkuotų košė;
- valgyti maistą optimalioje temperatūroje, ne per karšta ir ne per šalta;
- dalinis maitinimas, iki 5 kartų per dieną.
Paruoškite, kad maistas būtų garinamas arba orkaitėje. Mityba turi apimti ne rūgštingus vaisius, kefyrą, pieną, varškę, virtus arba virtus daržoves. Būtina atsisakyti alkoholio ir rūkymo, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų atsiradimą.
Prognozė
Geresnė atsigavimo prognozė gali būti, jei gydymas buvo atliktas laiku ir buvo nustatyta tinkama mityba.
Jei gydytojas pastaruoju metu kreipiasi į gydytoją arba jei vaistas nėra tinkamai paskirtas, gali atsirasti rimtų komplikacijų: limfofilinė opa, kraujavimas (vėmimas), opos perforacija (ūminis skausmas po krūtinkauliu) ir skvarba (dėl žarnyno turinio susiejimo į gretimus organus). Kiekvienu iš šių atvejų vienintelė galimybė yra operacija.
Dvylikapirštės žarnos stenozė yra komplikacija. Po gydymo yra pokyčių, kurie vėliau gali sukelti patinimą ir spazmą. Stenozė paprastai pasireiškia ūminės formos arba po gydymo. Stenozė atsiranda tiems pacientams, kuriems opa ilgai neišgydo. Kartu su žarnyno judrumo ir skrandžio stenoze.
Prevencija
Pagrindiniai dvylikapirštės žarnos opos opų prevencijos būdai yra reguliari ir tinkama mityba, sveikas gyvenimo būdas (visiškas atsisakymas vartoti alkoholį ir nikotiną).
Po gydymo arba pooperaciniu laikotarpiu rekomenduojama naudoti sanatoriją ir kurorto reabilitaciją. Siekiant išvengti opų, reikia reguliariai ištirti gastroenterologą ir išbandyti.
Emocinė būsena vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią virškinamojo trakto erozinėms apraiškoms, todėl geriau išvengti stresinės situacijos.
Dvylikapirštės žarnos opos opa: aprašymas, priežastys, simptomai ir gydymo savybės
Dvylikapirštės žarnos lemputės opa (ICD 10: K26) yra gana dažna liga, diagnozuota jau pažengusiuose etapuose.
Taip yra todėl, kad žmonės yra įpratę priskirti bet kokius nepatogius jausmus skrandyje pasenusiam maistui arba nesilaikydami dietos. Asmuo kenčia skausmą, skandina jį vaistais, o liga progresuoja.
Toks pacientas eis pas gydytoją, kai jis tampa nepakeliamas ignoruoti jūsų kūną.
Epidemiologija
Dvylikapirštės žarnos opa paprastai būna antrinė dėl skrandžio gleivinės pažeidimų. Todėl diagnozė paprastai yra parašyta „skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa“, nenurodant vietos.
Apie 5 proc. Visų žmonių Žemėje turi šią patologiją. Vyrams jis pasireiškia 4 kartus dažniau nei sąžininga lytis. Ir miesto gyventojų ir kaimo gyventojų santykis yra apie 2–1. Labiausiai tikėtina, kad tai yra urbanizuotų vietovių gyventojų produktų kokybė, maisto įpročiai ir darbo veikla.
Dvylikapirštės žarnos opa sukelia ėsdinančio druskos rūgšties (kuri yra virškinimo sulčių dalis) poveikį plonosios žarnos gleivinei. Yra keletas priežasčių, dėl kurių padidėjo rūgštingumas:
- per didelė gastrino sekrecija (hormonas, reguliuojantis virškinimą);
- aistra pikantiškam, kartaus, sūrus, rūgštus, keptiems ir riebiems maisto produktams;
- po pietų netinkamas maistas ir vakarienė;
- ilgalaikis hormoninių ar priešuždegiminių vaistų vartojimas;
- nuolatinis streso poveikis;
- rūkyti ir gerti alkoholį, ypač tuščiame skrandyje.
Retais atvejais dvylikapirštės žarnos erozijos ir opų atsiradimas gali būti susijęs su padidėjusiu kalcio kiekiu organizme, sumažėjusia kepenų ir inkstų funkcija bei lėtinėmis obstrukcinėmis plaučių ligomis.
Dvylikapirštės žarnos opos opa pasireiškia bangomis panašiu kursu, turinčiu pakitimų remisijai ir paūmėjimui. Tradiciškai yra trys etapai:
- ūminis kursas (simptomai pasireiškia, opos ir erozija ant gleivinės);
- proceso slopinimas (be skundų, opos yra randai);
- remisija (jokių simptomų, randų epitelizuota).
Pagrindinis vaidmuo opų išvaizdoje vaidina žarnyno gleivinės rūgšties ir bazės pusiausvyros pažeidimą. Jei susidaro daugiau druskos rūgšties nei šarmas, jis nėra visiškai neutralizuojamas ir pažeidžia aplinkinius audinius.
Ląstelės suskaido, išskiria fermentus ir padidina žalą. Šioje srityje gleivinė formuoja uždegimą, kuris didėja kartu su kiekviena nauja chyme dalimi.
Be to, padidėjęs peristaltika ir skrandžio sekreto ląstelių skaičiaus padidėjimas leidžia išskirti rūgštį net ir valgio metu.
Simptomai
Kaip pasireiškia dvylikapirštės žarnos opos opa? Simptomai ir gydymas yra glaudžiai susiję, todėl svarbu išsiaiškinti, kuris konkretus sindromas vyrauja. Klinikiniai reiškiniai yra labai intensyvūs ir kelia daug nepatogumų pacientui.
Pirmasis ir svarbiausias simptomas yra skausmas bambos srityje. Tai gali būti ir ūminis, ir skausmingas, viskas priklauso nuo valgio kiekio ir kokybės. Be to, iš pradžių tai lengva atsikratyti geriant antacidus. Kartais skausmas gali grįžti naktį ir spinduliuoja į apatinę nugaros dalį.
Kiekviena opa žino: atsikratyti pykinimo, rauginimo ar skausmo, jums tiesiog reikia valgyti. Pageidautina, kad kažkas būtų želė. Tačiau ši priemonė nėra visuotinė, nes vėmimas gali grįžti po valgymo, „duoti“ rėmuo ir sunkumo jausmas kaip „premija“. Periodiškai šie žmonės kenčia nuo išmatų sutrikimų, susijusių su vidurių užkietėjimu ir vidurių pūtimu.
Komplikacijos
Ūminė dvylikapirštės žarnos opa yra gyvybei ir sveikatai pavojinga liga. Sunkiais atvejais galimas stiprus kraujavimas, žarnyno sienos perforacija ir sepsio susidarymas.
Opa gali ne tik pakenkti tuščiavidurių organų sienelėms, bet ir patekti į kitą. Pavyzdžiui, iš dvylikapirštės žarnos lemputės patologinis procesas pereina į kasą, formuodamas fistulas ir abscesus.
Lėtinės komplikacijos yra žarnyno sekcijos stenozė (susiaurėjimas). Tai trukdo maistui, sukelia stagnaciją ir puvimą skrandyje. Žmonėms tai pasireiškia sunkumo, silpnumo, skonio, išsekimo ir apetito stokos jausmu. Kai kuriais atvejais prieš keletą dienų gali būti vėmimas su nesmulkintų maisto griežinėliais.
Diagnostika
Dvylikapirštės žarnos opa diagnozuojama gana lengvai, nes pacientai kreipiasi į gydytoją ligos aukštyje, kai diskomfortas neleidžia jiems gyventi normaliai.
Pirma, gydytojas renka anamnezę ir atlieka tyrimą. Žinoma, pilvo tyrimas nesuteikia didelio informacijos turinio, tačiau galima tikėtis, kad, esant dideliam tikimybės laipsniui, yra opinis procesas. Tada pacientas siunčiamas atlikti kraujo tyrimą, biocheminius žymenis, išmatų kraujo tyrimą ir nustatomas gastrino lygis bei Helicobacter pylori aktyvumas.
Dažniausia diagnostikos procedūra lieka esofagogastroduodenoskopija, arba paprasčiausiai, endoskopija. Jis leidžia jums patikrinti virškinimo vamzdžio gleivinę, sudeginti visas nustatytas opas, ištirti audinius ir skysčius. Radiografija taip pat yra informatyvi. Kontrastuose esančios nuotraukos aiškiai parodys opų vietas ir skrandžio gleivinės bei dvylikapirštės žarnos būklę.
Dvylikapirštės žarnos opos opų gydymas
Visų pirma, jums reikia pasiruošti tam, kad tai yra ilgas ir kruopštus procesas, kurį sudaro dieta, fizioterapija ir vaistai. Nebijokite, visa tai turi būti daroma ne tuo pačiu metu, bet pagal aiškiai parengtą planą ir pasikonsultavus su gydytoju.
Pirmiausia, gastroenterologas nustato opos sukėlimo priežastį ir nukreipia visas jėgas, kad jos atsikratytų. Tam yra vaistų terapija.
Tai yra antacidiniai vaistai ir prokinetika bei protonų siurblio inhibitoriai ir daugelis kitų farmakologinių stebuklų. Be to, plaučių raminamieji ir migdomieji vaistai gali padėti kovoti su streso opa, tačiau juos reikia naudoti atsargiai.
Penicilino antibiotikai ir makrolidai gerai veikia prieš Helicobacter pylori.
Balneologinės procedūros, Novocain elektroforezė ir atšilimas pacientui pasirodo atkūrimo etape, kad išlaikytų kūno stiprumą.
Liaudies gynimo priemonės
Dvylikapirštės žarnos lemputės opų opų gydymas yra kupinas nemalonių pasekmių sveikatai. Todėl prieš pradėdami tokius eksperimentus įspėkite gydytoją. Jis jums padėkos.
Internete, taip pat mūsų močiutės turi daug receptų opų gydymui.
Siekiant sumažinti rūgštingumą ir padidinti gleivinės atsparumą, žmonės geria šviežių bulvių sultis, medaus ir sviesto mišinį arba tiesiog ištirpina medų šiltu vandeniu ir naudokite prieš valgant.
Yra ir egzotinių receptų, pavyzdžiui, šaltalankių sėklų aliejaus ir šaukštelio naudojimas prieš kiekvieną valgį.
Visi šie metodai gali pašalinti diskomfortą, kai kurie net prisideda prie opų gijimo, tačiau vis dėlto pirmenybė turėtų būti teikiama tradiciniams gydymo metodams.
Dieta opa dvylikapirštės žarnos opai
Per ligos paūmėjimo periodus pacientai turi laikytis gana griežtos dietos, kuri padės sumažinti skausmo intensyvumą ir pagreitinti atsigavimą. Kai kurie panašios dietos patarimai:
Smulkios porcijos kas 3 valandas mažomis porcijomis.
Būtina valgyti lėtai, kruopščiai kramtyti maistą.
Maistas turėtų būti šiltas, kad netrukdytų jau jautrioms žarnynoms.
Pasirinkti produktai neturėtų paskatinti papildomos druskos rūgšties gamybos, taigi niekas kepti, aštrūs, sūrūs, marinuoti ir prieskoniai.
Gali prireikti atsisakyti kai kurių delikatesų ir marinuotų agurkų. Tačiau pienas, vaisiai, bulvių košės ir želė, virtos daržovės ir kiaušiniai gali būti valgomi neribotą kiekį.
Dvylikapirštės žarnos opa
Dvylikapirštės žarnos opa yra lėtinė recidyvuojanti liga, kuri pasireiškia pasikartojimo ir atleidimo laikotarpiais.
Pagrindinis opos simptomas yra defekto (opos) susidarymas jos sienoje. Dažnai opos veikia ne tik dvylikapirštę žarną, bet ir skrandį (skrandžio opą) ir kitus virškinimo sistemos organus, sukeldamos pavojingas komplikacijas.
Pagrindinis dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimo požymis yra pilvo skausmas, kuris gali spinduliuoti juosmens stuburą, dešinę hipochondriją ir įvairius pilvo skyrius.
Priežastys
Peptinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa dėl padidėjusio rūgštingumo. Dėl rūgšties poveikio gleivinės sunaikinimo procesuose atsiranda opa.
Yra daug priežasčių provokuoti šios ligos vystymąsi, jie yra visiems žinomi, visi susiduria su jais. Tai yra įtampa, nervų įtampa, nesveika ir prasta mityba. Be to, šiuolaikinė medicina nustatė, kad Helicobacter Pylori bakterija yra dažna skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų priežastis.
Čia yra pagrindiniai dvylikapirštės žarnos opos vystymosi veiksniai:
- mitybos sutrikimai - netinkama mityba;
- dažnas stresas;
- padidėjusi skrandžio sulčių sekrecija ir sumažėjęs gastroprotekcinių faktorių (skrandžio mukoproteinų ir bikarbonatų) aktyvumas;
- rūkymas, ypač tuščiame skrandyje;
- gastriną gaminantis navikas (gastrinoma).
Ilgalaikis įvairių uždegiminių patologijų gydymas anestetiniais NVNU (ketorolakas, diklofenakas, indometacinas, ibuprofenas, aspirinas) taip pat neigiamai veikia dvylikapirštės žarnos sienas ir gali paskatinti opos vystymąsi.
Dvylikapirštės žarnos opos simptomai
Ilgą laiką liga negali sukelti jokių simptomų. Tačiau pradiniuose ligos etapuose diskomfortas atsiranda pilvo viršuje ir nedideli virškinimo sutrikimai.
Labiausiai būdingi dvylikapirštės žarnos opos simptomai atsiranda ligos progresavimo metu:
- Dažnai skausmas gali būti vienintelis simptomas, kuriuo galite atpažinti pepsinę opą. Skausmas gali būti kitoks: daužymas, pjovimas, periodinis, pastovus, suspaudžiamas ir pan. Paprastai jis lokalizuojamas viduryje arba dešinėje esančios pilvo viršuje, bet jei žmogus jaučiasi kairiajame hipochondriume, galima įtarti, kad jis turi veidrodį YDC. Skausmas dažniausiai pasireiškia prieš valgant (nevalgius) arba po jo. Kartais, po poros valandų po valgio, pacientai jaučiasi badas. Taip pat būdingi naktiniai skausmai, jie atsiranda nakties viduryje, o žmogus atsibunda dėl nemalonių pojūčių skrandyje.
- Pykinimas, pilvo pojūtis, pilvo pūtimas, rėmuo, raugėjimas.
- Bendras silpnumas, svorio netekimas, sumažėjęs veikimas.
Jei patys panašūs simptomai atsiranda, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Dvylikapirštės žarnos opos gydymas turi būti sudėtingas ir apimti ne tik vaistų terapiją, bet ir kitus gydymo būdus, pvz., Dietos terapiją, fizioterapiją, fizioterapiją ir sanatorinį gydymą.
Diagnostika
Galima diagnozuoti dvylikapirštės žarnos opą per endoskopiją: šis metodas suteikia gydytojui išsamią informaciją apie paciento būklę. Kai aptinkama opa, ji įvertina jo vietą, dydį, tipą, randų buvimą. Procedūros metu imuninis mėginys imamas išilgai defekto krašto, siekiant patikrinti, ar yra helikobakterijų.
Taip pat naudokite rentgeno tyrimą, analizuokite išmatą, kraują, atlikite biopsiją.
Komplikacijos
Vėliau gydant dvylikapirštės žarnos opą, liga gali sukelti: kraujavimą, perforaciją ir žarnyno skverbimąsi, jo liumenų susiaurėjimą.
- Opos įsiskverbimas pasižymi įsiskverbimu į gretimus organus per žarnyno pažeidimą.
- Dvylikapirštės žarnos liumenų susiaurėjimas yra randų susidarymas arba patinimas.
- Kraujavimas iš opos yra dalyvavimo patologiniame gleivinės kraujagyslių procese pasekmė. Paslėptas kraujavimas gali būti apibūdinamas anemija.
- Išopos perforacija - tarpo, per kurį visas žarnyno turinys įsiskverbia į pilvo ertmę, susidarymas ir sukelia uždegiminį procesą - peritonitą.
Dvylikapirštės žarnos opų gydymas
Jei patvirtinama dvylikapirštės žarnos opa, gydymas turi prasidėti nedelsiant. Ši liga reikalauja integruoto požiūrio, kitaip jūs negalite pasiekti norimo rezultato.
Gydymas opoje, t. Y., Stiprus skausmas, yra gydomas ligoninėje. Ūminė opa sukelia pacientui reikalingą griežtą lovą ir emocinę poilsį randų atsiradimui, nes baltos randų dalies opa nesukelia pavojaus paciento gyvybei.
Narkotikų gydymas
Vaistų, vartojamų dvylikapirštės žarnos opoms gydyti, grupės:
- Nustatant chilacobakteriją, gydymą sudaro antibakterinė terapija. Norėdami tai padaryti, naudokite šiuos vaistus: amoksiciliną; klaritromicinas; metronidazolas. Jei po vieno antibiotikų kurso bakterijos neišnyko, tuomet šis vaistas neturėtų būti kartojamas. Pasirenkamas kitoks gydymo režimas.
- Siekiant pašalinti skausmą mažinant druskos rūgšties sekreciją, naudojamas omezas, gastrozolas, bioprazolis, kontrolik, sanpraz, gelicol, lanzap, zulbex, zolispan ir kt.
- Vaistai, šalinantys skausmą formuojant apsauginę plėvelę dvylikapirštės žarnos gleivinei: Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox.
Gydymo opa gali trukti nuo dviejų iki šešių savaičių, priklausomai nuo defekto dydžio, bendrosios kūno būklės. Pažymėtina, kad reikia skirti dvylikapirštės žarnos opos gydymą, o kompetentingas specialistas, galintis kontroliuoti gydymo procesą ir įvertinti jo rezultatus, turėtų pasirinkti vaistus ir jų režimą.
Chirurginis gydymas
Kai kuriais avariniais atvejais, pvz., Opos perforacija, stiprus kraujavimas iš virškinimo trakto, stūmoklio kanalo obstrukcija, atliekamas chirurginis gydymas. Tokiu atveju atlikite dviejų tipų operacijas:
- Vagotomija - nervų, sukeliančių skrandžio sekreciją, susikirtimas ir pepsinės opos pasikartojimas.
- Gastrektomija yra 2/3 skrandžio pašalinimas, o likusios jo dalies su žarnyne jungimas, dažnai rezekcijos metu, taip pat atlieka vagotomiją.
YADK atveju chirurginė intervencija skiriama tik ypatingais atvejais, nes dažnai atsiranda komplikacijų (uždegiminiai procesai, kraujavimas, sunkūs metaboliniai sutrikimai).
Dieta su opa
Yra keletas dvylikapirštės žarnos opos dietos rūšių. Pavyzdžiui, iškrovimo dieta, kuri vadinama Pevznerio lentele Nr. 1 ir atitinka skrandžio ir žarnyno ligų opinę grupę. Taip pat yra 0 lentelė, kuri apibūdinama kaip visiškas maisto suvartojimo trūkumas per pirmas keliasdešimt valandų po operacijos virškinimo trakte.
1 lentelė laikoma pagrindiniu YDK dietos receptu, kuris yra suskirstytas į 1a ir 1b lenteles, priklausomai nuo ligos stadijos (paūmėjimo ar remisijos).
Žemiau apžvelgiame pagrindinius tinkamo mitybos principus, išsamesnį meniu galima ieškoti pagal dietos skaičių.
Pepsinės opos atveju nerekomenduojama vartoti:
- aštrūs patiekalai;
- kepti maistas;
- sūrus maistas;
- rūkyta mėsa;
- įvairūs konservuoti maisto produktai;
- riebios mėsos ir žuvies (kiaulienos);
- fermentacija (kopūstai, pomidorai, agurkai);
- rugių duona ir kepiniai iš konditerijos gaminių;
- vaisiai, didinantys skrandžio rūgštingumą (citrusiniai, pomidorai ir kt.);
- Visi karšti, šalti, aštrūs prieskoniai neįtraukiami į maistą, siekiant sumažinti skrandžio sulčių gamybos veiklą.
Produktai ir patiekalai, kurie gali būti vartojami:
- lengvos daržovių sriubos;
- pieno produktai (pienas, ne riebalinis varškė, riebalų grietinė, kefyras);
- mažai riebalų turinčios žuvys arba iš jos pagaminti patiekalai (lydekos, ešeriai ir kiti);
- mėsos be riebalų (triušių, vištienos, veršienos);
- įvairių rūšių grūdai (grikiai, avižiniai, ryžiai ir kt.);
- krekeriai ir džiovinta duona;
- daržovės ir vaisiai, švieži arba virti (runkeliai, bulvės, morkos, cukinijos);
- indai, paruošti iš augalinių aliejų (alyvuogių, šaltalankių ir kt.);
- visi maisto produktai turi būti virti, kepti, troškinti arba garinti
Maistą rekomenduojama vartoti mažomis porcijomis. Dėl šios priežasties skrandžio sienos yra ištemptos, maistas beveik visiškai absorbuojamas ir žarnyne nėra pernelyg didelės apkrovos.
Prevencija
Pagrindinis prevencijos matas yra daryti viską, kas įmanoma, kad būtų išvengta opos priežasties. Stiprindamas savo sveikatą, žmogus sumažina galimybę susirgti. Net ir užsikrėtus infekcija, ji bus daug lengviau ir greičiau atsigaus. Mokslininkai nustatė, kad sveikata yra pusiau priklausoma nuo gyvenimo būdo.