Duodenito gydymas

Duodenito gydymas vaistais turėtų turėti visapusišką požiūrį ir apimti visus šiuolaikinius farmakologinius preparatus: antisekretinį, antibakterinį, spazminį, antacidinį ir kitus. Kartais fitoterapija duoda tam tikros naudos. Diferencinė analizė yra labai svarbi, nes duodenitas pagal klinikinį kursą gali būti panašus į cholecistitą ar peptinę opą.

Duodenito terapija

Dieta yra svarbi gydant ligą, tačiau sunkiais atvejais to nepakanka. Todėl, nustatant pirmuosius ligos požymius, reikia kreiptis į gydytoją. Specialistas atliks tyrimą ir nustatys teisingą diagnozę. Savianalizė ir gydymas šiuo atveju gali prisidėti prie brangaus laiko praradimo. Nepaisoma ligos forma yra ne tik mažiau tinkama gydyti, bet ir gali sukelti sunkių komplikacijų, kurioms reikalinga chirurginė intervencija.

Nustačius diagnozę, gydytojas gali paskirti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vidinį pamušalą valydamas mangano rūgšties kalio tirpalu. Žarnyną išskiria iš toksinų, vartojant fiziologinį tirpalą.

Nuo trečiosios iki septintos dienos pacientas turi laikytis dietos 1. Tada pacientas perkeliamas į dietos lentelės numerį 5. Ši gydymo lentelė turėtų būti vykdoma maždaug 1–2 mėnesius.

Duodenito katarrinės ir erozinės formos yra gana lengvai pritaikomos konservatyviam gydymui. Flegmoninė forma reikalauja ilgalaikio ir sunkaus gydymo antibiotikais. Gali prireikti chirurgijos. Galimos komplikacijos peritonito, kraujavimo ar perforacijos forma. Daugeliu atvejų duodenito gydymui reikia sudėtingo vaisto poveikio.

Helicobacter pylori gydymo galimybės:

  • Dviejų ar trijų vaistų grupių pasirinkimas. Ji apima De-Nol, du antibiotikus (amoksiciliną ir klaritromiciną). Vienas antibakterinis vaistas gali būti pakeistas nitrofuranu (Nifuratel arba Furazolidone).
  • Galimybė sudaryti 2-3 grupes. Jis apima IPP (omeprazolą) arba H2-histamino blokatorių, du antibiotikus, kurių vieną galima pakeisti metronidazolu.
  • Kvadroterapijos metodas. Patobulintas variantas, apimantis De-Nol, IPP (Omeprazol) arba H2-histamino blokatorių, 1 antibiotikas ir Furazolidonas. Šis gydymas skiriamas, jei nesilaikoma dviejų ankstesnių gydymo galimybių.
  • Nustatant kirminus pirmiausia naudojamos antiparazitinės medžiagos. Antrinės duodenito formos reikalauja gydyti pagrindinę ligą, kuri sukėlė destruktyvius dvylikapirštės žarnos srities pokyčius.

Duodenito gydymas antibiotikais

Antibiotikai naudojami nustatant Helicobacter pylori bakteriją. Priimtinas gydymo kursas būtinai apima 2-3 antimikrobinių medžiagų derinį. Duodenitui gydyti naudojami vaistai:

  • Amoksicilinas (Amoksikaras),
  • Metronidazolas (tinidazolas),
  • Furazolidonas,
  • Klaritromicinas (Klacid).
Patvirtintas gydymo kursas yra 14 dienų. Po gydymo gydytojas gali paskirti probiotikus ir prebiotikus, kurie atkuria žarnyno florą (Linex, Probifor, Bifiform). Teigiamas poveikis, ypač pacientams, sergantiems sumažėjusia sekrecija, suteikia lašų Hilak-forte.

Antispazminis

Skausmą malšinantys vaistai naudojami sunkiam diskomfortui ir skausmui, kuris dažnai būna susijęs su dvylikapirštės žarnos uždegimu. Efektyvi priemonė yra antispazminis Platyfillin.

Tokiu atveju pirmenybė turėtų būti teikiama selektyviems Myotropic antispazminiams vaistams. Taikyti tokias tabletes kaip „No-shpa“, „Drotaverin“, „Papaverin“. Šių priemonių dėka duodenito metu išsiskiria virškinimo trakto organų spazmai. Pasirinktas vaistas ligai yra Duspatalinas. Jis pagerina tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos judrumą ir tuo pačiu neprisideda prie hipo- ir atonijos.

Antacidai

Neaksorbuojantys antacidai efektyviai mažina virškinimo trakto rūgštingumą dėl aktyvių veikliųjų medžiagų: aliuminio fosfato, aliuminio hidroksido, magnio trisilikato, magnio hidroksido. Aliuminio-magnio preparatai (Altacid, Almagel, Gastracid, Maalox ir Palmagel) yra subalansuoti elementų deriniai ir jiems būdingas lėtesnis gydymo poveikis, lyginant su natrio ir kalcio junginiais, tačiau jie turi ilgesnį poveikio laiką.

Efektyvūs ne absorbuojamų antacidinių grupių vaistai:

Jie greitai sumažina skrandžio rūgštingumą, užtikrindami sparčiausiai pažeistą dvylikapirštės žarnos sienelių regeneraciją.

Antisecretoriniai vaistai

Dėl veikimo mechanizmo PPI yra pripažįstami kaip veiksmingiausi vaistai, mažinantys sekreciją. Ši farmakologinių vaistų grupė viršija visus žinomus antisekretorinius preparatus saugos ir terapinio poveikio požiūriu, taip pat turi puikių ekspertų atsiliepimų. IPP yra 5 kartos narkotikų.

Populiariausios šios grupės priemonės, veiksmingos ir patvirtintos klinikinių tyrimų metu, dalyvaujant 50 tūkst.

  • Omeprazolas,
  • Lansoprazolas,
  • Pantoprazolas,
  • Rabeprazolas,
  • Esomeprazolas (skirtingai nei jo pirmtakai, agentas turi vieną S-izomerą, todėl jis yra lėčiau išskiriamas iš organizmo).
  • Esomeprazolis yra laikomas labiausiai veiksmingu visų šiandien naudojamų PPI. Vaistas gali išlaikyti reikalingą pH vertę iki 14 valandų, jei vartojama 40 mg per parą.

Vaistai, gerinantys virškinimo trakto darbą

Tarp domperidono pagrindu veikiančių agentų labiausiai žinomi vaistai yra: Motilak, Passaziks, Motilium. Jie turėtų būti naudojami kaip antiemetikai, taip pat pagerinti virškinimo trakto motorinę funkciją ir pagreitinti maisto masių evakuaciją.

Tokie vaistai kaip „Itomed“, „Ceruglan“, „Ganaton“, „Primer“ stimuliuoja GI judrumą. Jie atstovauja naujos kartos prokinetikai - vaistams, kurie atkuria virškinimo traktą ligos paūmėjimo metu. Jie pagreitina maisto masių judėjimą, stimuliuoja lygius raumenis. Negalima paveikti gastrino lygio.

Itoprido hidrochloridas, kuris yra pagrindinis „Ganaton“ komponentas, skatina GI judrumą, skatina acetilcholino išsiskyrimą ir neleidžia jo sunaikinti. Vaistas Ganaton turi ypatingą poveikį dvylikapirštės žarnos virškinamajam traktui, pagreitina maisto masių transportavimą ir pagerina žarnyno ištuštinimą, turi antietinį poveikį.

Tokios senosios kartos prokinikacijos, kaip ir Zerakal, retai naudojamos, nes jos atskleidžia daugybę neigiamų savybių, iš kurių svarbiausias yra neigiamas poveikis centrinei nervų sistemai.

Ligų prevencija

Liga yra sezoninė ir kartais pasunkėja. Jei norite maksimaliai sumažinti atsisakymo laikotarpį, turite laikytis šių rekomendacijų:

  • Blogų įpročių (rūkymo ir alkoholio turinčių gėrimų piktnaudžiavimo) pašalinimas kaip veiksnys, tiesiogiai ir netiesiogiai veikiantis dvylikapirštės žarnos ir kasos gleivinę.
  • Atitiktis tinkamam mitybai, kuri užtikrina optimalų intervalą tarp valgymų, taip pat sveikų maisto produktų su pakankamu kalorijų kiekiu.
  • Duodenopatijos atveju dėl ilgalaikio NVNU (Diklofenako, Aspirino, Ketorolako, Paracetamolio, Indometacino ir kt.) Vartojimo salicilatų pakeitimo labiau nekenksmingu COX-2 inhibitoriumi (Rofekoksibas, celekoksibas).
  • Laiku gydyti ligas, kurios prisideda prie antrinės lėtinės duodenito atsiradimo (kepenų patologija, lėtinės pankreatito ir gastrito formos, peptinė opa ir kt.).
  • Profilaktiniais tikslais gydomosiose dozėse rekomenduojama vartoti paskutinės kartos IPP (Omez, Pantoprazol) arba histamino blokatorius (Misoprostol arba Famotidine). Reikėtų nepamiršti, kad PPI yra pripažinti veiksmingesniais ir nekenksmingesniais vaistais gastro ir duodenopatijos prevencijai ir gydymui.

Gydymo veiksmingumas dažnai priklauso nuo to, kaip gerai pacientas suvokia būtinybę laikytis visų medicininių rekomendacijų ir nurodymų dėl mitybos, taip pat, kaip svarbu pritaikyti įprastą gyvenimo būdą, dėl kurio atsirado liga. Tik bendros gydytojo ir paciento pastangos bus raktas į greitą atsigavimą ir užkirsti kelią duodenito pasikartojimui.

Kas yra erozinis duodenitas?

Erozinis duodenitas yra erozijos ir pepsinės opos liga, kurioje žaizdos atsiranda dvylikapirštės žarnos gleivinėje. Išopos gali būti skirtingos formos, gali būti pavienės arba gali būti lokalizuotos grupėse, o organų sienos išsipūsti.

Aprašymas, funkcijos

Erozinis duodenitas yra lėtinis ir ūminis. Diagnozuojant, yra rizika, kad liga bus supainiota su antriniu gastritu, nors ligos simptomai yra skirtingi. Liga dažnai paveikia vyrą. Tai paplitusi tarp pagyvenusių žmonių ir vaikų. Moterims, beveik neįprasta. Erozinės duodenito savybės:

  1. pasireiškia uždegiminis procesas;
  2. liaukos atrofija, jų funkcionalumas blogėja dėl organo gleivinės struktūros sutrikimo4
  3. visada yra kitų ligų, tokių kaip pankreatitas arba ūminis gastritas.

Opinio duodenito formos:

  • pankreatoidas;
  • cholecistito tipo;
  • gastritas;
  • latentinis;
  • sumaišyti

Erozinio duodenito simptomai praktiškai nesiskiria nuo kiekvienos ligos formos.

Priežastys

Duodenitą gali sukelti šie veiksniai:

  • apsinuodijimas dėl apsinuodijimo cheminiais junginiais, pavyzdžiui, sugedęs maistas, rūgštys, etilo alkoholis ir tt;
  • Helicobacter pylori infekcijos, ypač nekontroliuojamo gydymo antivirusiniais vaistais, poveikį;
  • apsinuodijimas dėl pernelyg didelio alkoholinių gėrimų vartojimo;
  • didelį stresą ilgą laiką;
  • netinkama mityba (dietoje daug riebalų, aštrus, kofeinas ir kt.);
  • blogi įpročiai (pvz., rūkymas);
  • Nepakankamai gydomas katarrinis duodenitas, gastritas ir kt.;
  • nevalgius.

Simptomai

Erozinio duodenito simptomai skiriasi nuo kitų ligos tipų simptomų:

  • stiprus skausmas, kurį lydi mėšlungis;
  • skausmas nepriklauso nuo to, ar pacientas valgė, ar jo skrandis buvo tuščias;
  • skausmo pobūdis gali būti skausmingas ar aštrus;
  • retais atvejais skausmas apsunkina naktį ar po valgio;
  • vidurių pūtimas;
  • skrandis tarsi nuolat pilnas;
  • pykinimas;
  • emetiniai skatinimai;
  • kai pacientas yra alkanas, jis nerimauja dėl bado esančių skausmų;
  • vėmimas gali turėti kraujo;
  • žarnynas;
  • rėmuo;
  • raugėjimas su rūgštuoju poskoniu;
  • galvos skausmas;
  • silpnumas;
  • per didelis prakaitavimas;
  • badas;
  • baltas žydėjimas ant liežuvio;
  • nuolatinis vidurių užkietėjimas.

Simptomai paciento nerūpi vienu metu. Simptomatologija priklauso nuo ligos formos ir kuriam organo skyriui jis yra lokalizuotas.

Diagnostika

Jei asmuo pastebi erozijos duodenito požymius, jis neturėtų savarankiškai gydytis, bet kreiptis į gydytoją. Laiku diagnozavus ir gydant, ligos gydymas bus sėkmingesnis. Visų pirma, gydytojas atlieka paciento tyrimą, renka anamnezę, atlieka vizualinį patikrinimą ir palpaciją. Tai suteiks jam pagrindą atlikti preliminarią diagnozę. Tiksliai diagnozuoti duodenitą galima tik naudojant instrumentinius ir laboratorinius tyrimus. Be išplėstinės diagnostikos tai neįmanoma.

  • fibrogastroduodenoskopija (kartais atliekama organo minkštųjų audinių biopsija ir histologinė analizė) - lemia duodenito tipą;
  • virškinimo sistemos fluoroskopija;
  • grindų žarnyno manometrija;
  • dvylikapirštės žarnos intubacija;
  • virškinimo trakto sekrecijos funkcijos analizė;
  • skrandžio rūgštingumo analizė;
  • gleivinių elektrinės varžos analizė;
  • ultragarsinis tyrimas;
  • pilnas kraujo kiekis;
  • išmatų analizė.

Diagnozuojant sunkias dvylikapirštės žarnos formas, dažnai draudžiami instrumentiniai metodai, kurie reikalauja įvesti svetimkūnius. Vaikams naudojami taupūs diagnostikos metodai.

Gydymas

Erozinis ir opinis duodenitas gydomas gastroenterologijos departamento stacionare. Pacientui nurodomas gydymas vaistais, specialus dietinis maistas. Kai ūminis etapas praeina, pacientas gali būti išleidžiamas iš ligoninės tolesniam namų gydymui su vaistais ir tradicine medicina.

Pirmaisiais ūminio etapo pacientais rodoma tik lova ir pilnas poilsis. Nervai yra griežtai draudžiami. Draudžiama rūkyti.

Gydant erozinį duodenitą nenaudokite skrandžio plovimo. Jūs negalite kreiptis į pilvo ertmę šilta, pavyzdžiui, šildymo padėklą. Tai gali sukelti organo sienos perforaciją ir dėl to - vidinį kraujavimą. Pagrindiniai gydymo tikslai yra: ligos simptomų sustabdymas, ligos lėtinės atsiradimo, skrandžio ar žarnyno kraujavimo ir organų perforacijos sustabdymas.

Medicinis

Erozinio duodenito gydymas priklauso nuo jo simptomų ir susijusių ligų. Apytikslė gydymo schema (nepriklausomai nuo simptomų):

  • antibakteriniai preparatai;
  • vaistus, kurie apgaubia virškinimo trakto gleivinę;
  • skausmą malšinantys preparatai (injekcijos arba skystos formos);
  • imunostimuliantai;
  • preparatai, prisidedantys prie pažeistų membranų regeneracijos;
  • su grįžtamuoju šaldytuvu, nustatytomis priemonėmis, mažinančiomis rūgštingumą.
Atgal į turinį

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina naudojama kaip adjuvantinis gydymas konservatyviam gydymui. Jiems draudžiama savarankiškai pasikonsultuoti su gydytoju.

Receptų skaičius 1. Hypericum. Sultinys iš augalo 3 kartus per dieną tris kartus prieš valgį girtas.

Receptų skaičius 2. Plantain. 2 šaukštai. l sulčių augalai, sumaišyti su tuo pačiu kiekiu medaus ir naudoti 3 kartus per dieną prieš valgį.

Receptų skaičius 3. Dilgėlė. Augalų lapų nuoviras gerti vietoj arbatos per dieną.

Receptų skaičius 4. dilgėlių ir avižų. Nupjaukite dilgėlių lapus į mažus gabalus ir supilkite avižų nuovirą. Prieš valgį naudokite įrankį 3 kartus per dieną pusę puodelio.

Receptų skaičius 5. Sudėtis:

  • althea (kor.);
  • ramunėlių (spalvų);
  • saldymedžio šaknis;
  • smilkalai (žievė);
  • levandų;
  • citrinų balzamas;
  • ganytojo krepšys.

Augalai sumaišomi vienodomis proporcijomis. Paimkite 10 g mišinio ir garo 200 ml virinto vandens. Leiskite stovėti 2/3 val. Gerkite infuziją pusvalandį prieš valgį kas 3 dienas.

Receptų skaičius 6. Linų sėklos. Būtina garinti augalą stikline verdančio vandens ir pusvalandį įdėti tamsoje. 30 dienų per tuščią skrandį paimkite 10 gramų infuzijos.

Dieta

Gydymo pradžioje pacientas yra įpareigotas laikytis dietos Nr. 1, kuris po 7 dienų pakeičiamas Nr. 5. Reikia rimtai kreiptis į mitybą erozinio duodenito metu, nes tai yra pagrindinė gydymo dalis. Ypač griežtai reikia laikytis dietos per pirmą savaitę po ūminio išpuolio.

Griežtai dietoje pirmiausia įveskite nedidelį garo omletą, mėsos ir kt. Po šio meniu papildomi daržovės, košės, kapotos bulvių koše. Kartais maistui leidžiama pridėti aliejaus. Naudinga duodenito želė. Dietos principai:

  • valgyti kasdieninius grūdus, daržoves ir sriubas;
  • maistas turi būti šilta, minkšta;
  • patiekaluose galite naudoti tik natūralius produktus;
  • virimo metodai: virimas, garavimas, kepimas;
  • Mityboje turėtų būti tik mažai riebalų turinčių žuvų, mėsos ar paukštienos;
  • kartais galite pridėti cukraus ar marmelado;
  • kiaušiniai gali būti virti arba virti arba gaminti garintus omeletus;
  • maistas turėtų būti suskirstytas į 5 valgius;
  • porcijos turi valgyti mažai (apie 200 g);
  • pienas yra naudingas pacientui;
  • šviežios duonos negalima valgyti;
  • šviežios daržovės ir vaisiai yra rekomenduojama ne valgyti, tik kepti;
  • druskos kiekis dietos metu turėtų būti kuo mažesnis.
Atgal į turinį

Prognozė

Laiku ir teisingai diagnozuojant ligos prognozę yra palanki, dažniau pacientai yra visiškai išgydyti. Jei liga pradėta, ji gali išsivystyti į ilgą dvylikapirėtį. Su eroziniu duodenitu, atsiranda komplikacijų, kurių dažnas yra vidinis kraujavimas.

Prevencija

  • reikia kontroliuoti maisto kokybę, valgyti mažomis porcijomis;
  • apriboti alkoholinių gėrimų naudojimą;
  • Naudinga tinkamai valgyti, stebint valgymo būdą;
  • turi stengtis išvengti streso.

Siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui, svarbu laikytis gydytojo nustatytos mitybos ir atlikti įprastinį tyrimą.

Duodenito gydymas vaistais

Duodenitas yra liga, pasireiškianti dvylikapirštės žarnos uždegimu ir lydima daug gleivinės retinimo. Daugeliu atvejų, gydant tokį sutrikimą, gastroenterologai nustato konservatyvų gydymą, kurį sudaro dietos laikymasis, vaistų vartojimas ir tradicinė medicina. Tačiau verta paminėti, kad jei pacientas ir toliau gyvena nesveikai, teigiamas gydymo poveikis gali nebūti.

Priklausomai nuo ligos tipo, bus nustatytos skirtingos vaistų grupės. Pavyzdžiui, flegmoninei formai reikia gana ilgos ir rimtos gydymo antibiotikais, kad būtų reikalinga katarrinė ar erozinė forma, reikalingos antisekretinės ir antacidinės medžiagos. Tačiau daugeliu atvejų gydant duodenitą su vaistais reikia integruoto požiūrio ir tuo pačiu metu retai skiriama keletas vaistų grupių, kurios vartojamos atskirai.

Dažnai jų naudojimo eiga neviršija trijų savaičių, tačiau, priklausomai nuo ligos formos, trukmė gali skirtis. Taigi, esant lėtiniam nutekėjimui, nurodomas visą gyvenimą trunkantis vaistas, bet tik pasunkėjimo laikotarpiu.

Gydymas tabletėmis privalomas ligoninėje, prižiūrint specialistui. Duodenitui gydyti pacientai gali būti skiriami:

  • antacidai;
  • antimikrobinės medžiagos;
  • antibiotikai;
  • vaistai nuo uždegimo;
  • skausmą malšinantys vaistai ir antisekretoriniai vaistai;
  • vitaminų kompleksai ir fermentai.

Jei liga pasireiškia lėtine forma arba lydi kraujagyslių sistemos simptomų pasireiškimo, tuomet minėta vaistų grupė papildoma raminamaisiais vaistais.

Gydymo režimai

Gastroenterologai sukūrė keletą gydymo režimų, kurie naudojami tik tais atvejais, kai randama Helicobacter pylori bakterijų patologinė įtaka. Yra keletas variantų:

  • trijų dalių schema - apima De-Nol ir du antibiotikus, kuriuos skiria gydytojas. Atskirų netoleravimo ar neveiksmingumo atvejais parodyta, kad antibiotikai pakeičiami vienodai veiksmingais partneriais;
  • trijų komponentų schema antroje eilutėje - susideda iš IPP, kelių antibiotikų ir histamino blokatorių;
  • Kvadroterapija - remiantis pavadinimu, susideda iš keturių vaistų, pvz., IPP, antibiotikų, histamino blokatorių ir bet kurios medžiagos, turinčios stiprų antimikrobinį poveikį. Panaši schema taikoma tik dviejų ankstesnių taktikų neveiksmingumo atvejais;
  • antiparazitinis - yra prioritetas, kai uždegiminio proceso priežastis buvo parazitų ir helmintų poveikis.

Diagnozuojant antrines dvylikapirštės žarnos formas, t. Y. Susidariusias kitų virškinimo trakto ligų fone, pirmiausia reikia pašalinti pagrindinę ligą, kuri sukėlė destruktyvius dvylikapirštės žarnos pokyčius.

Duodenito gydymas vaistais susideda iš kelių sričių:

  • etiotropinis gydymas - siekiant pašalinti ligos sukėlėjus. Priklausomai nuo priežasčių skiriamos skirtingos medžiagos;
  • patogenetinis - naudojamas prieš uždegiminį procesą;
  • simptominis - mažina likusius šio sutrikimo simptomus.

Antibiotikų terapija

Gydymas antibiotikais reikalingas tik tais atvejais, kai nustatyta patogeniška bakterija. Optimalus dvylikapirštės žarnos uždegimo pašalinimo būdas būtinai turi būti dviejų ar trijų antimikrobinių vaistų derinys. Kai dvylikapirštės žarnos sukėlė vaistus, tokius kaip:

  • Amoksicilinas;
  • Klaritromicinas;
  • Metronidazolas;
  • Furazolidonas.

Be to, duodenito pašalinimas padeda:

Patvirtinta trukmė yra ne daugiau kaip dvi savaitės. Kadangi Helicobacter pylori gali prisitaikyti prie tam tikrų vaistų, tokį mikroorganizmą nustatant po nustatyto laiko, gydytojas paskiria antibiotikų analogus.

Tokius preparatus gali skirti tik gydantis gydytojas, nes kai kurie iš jų turi žiaurų poveikį žarnyno sienai. Dėl šios priežasties be antibiotikų, probiotikų ir prebiotikų naudojimas yra reikalingas žarnyno mikroflorai atkurti. Šios priemonės apima „Linex“, „Bifiform“, „Probifor“ ir „Hilak-forte“.

Antispazminiai vaistai nuo dvylikapirštės žarnos

Tokios grupės narkotikų vartojimas atpalaiduoja lygius raumenis, sumažina skausmingų spazmų ir diskomforto pasireiškimą, kuris labai dažnai lydi dvylikapirštės žarnos uždegiminį procesą.

Efektyviausias vaistas yra platifilinas, kurio tikslas - pašalinti virškinimo sistemos organų skausmą, todėl jis plačiai vartojamas ne tik dvylikapirštės žarnos, bet ir kitiems virškinimo trakto sutrikimams.

Ne mažiau populiarus ir veiksmingas vaistas yra No-Shpa, kuris pašalina spazmus. Be to, pacientai gali būti priskirti:

  • Papaverinas;
  • Duspatalinas;
  • Drotaverinas - tai No-Shpy analogas.

Šias tabletes galite gerti tris kartus per dieną, nepriklausomai nuo valgio. Tačiau jie turi keletą kontraindikacijų, kurių pagrindinės yra astma ir inkstų nepakankamumas. Dėl šios priežasties vaistus skiria tik gydantis gydytojas, o visas gydymo kursas atliekamas ligoninėje.

Antacidai

Ši vaistų grupė dėl kelių veikliųjų ingredientų turi teigiamą poveikį rūgštingumui virškinimo trakte, t. Be to, jis turi apvalkalą ir nedidelį spazminį poveikį. Gali būti vartojamas duodenitui ir kitiems virškinimo trakto sutrikimams.

Efektyviausias šios grupės vaistas yra Almagel. Jis ne tik neutralizuoja druskos rūgšties poveikį, bet ir padeda atkurti sužeistus 12-dvylikapirštės žarnos membranos audinius.

Kitos tokios medžiagos:

  • Omez;
  • Rutacid - be pagrindinio poveikio apsaugo gleivinę nuo agresyvių dirgiklių;
  • De-Nol - naudojamas beveik visoms virškinimo trakto ligoms, apgaubia ir išgydo pažeisto organo apvalkalą. Dažnai gydytojai nustato gerai žinomą šio narkotiko analogą - Vis-Nol;
  • Maalox;
  • Gaviscon;
  • Phosphalugel;
  • Altacid.

Pagrindinės kontraindikacijos minėtų lėšų naudojimui yra inkstų nepakankamumo buvimas, vaiko nėštumo laikotarpis ir paciento amžius iki trejų metų.

Antisecretory agentai

Efektyviausia priemonė sekrecijai sumažinti yra protonų siurblio inhibitoriai. Ši grupė skiriasi nuo kitų vaistų nekenksmingumo ir terapinio poveikio.

Kai rodomas dvylikapirštės žarnos uždegimas:

  • Omeprazolas;
  • Rabeprazolas;
  • Lansoprazolas;
  • Esomeprazolas - lėtai išsiskiria iš organizmo, todėl jo dozė yra šiek tiek mažesnė. Šis vaistas yra laikomas efektyviausia PSI ir galioja keturiolika valandų.

Tačiau, be tokių vaistų, gydant duodenitą, reikės vaistų, kad pagerėtų virškinimo trakto veikimas. Dažnai jie skiriami lėtinei ligos eigai. Jie ne tik prisideda prie motorinių įgūdžių, bet ir pagreitina maisto masių judėjimą, tačiau neturi įtakos gastrino lygiui. Tarp tokių priemonių yra labiausiai žinomos:

Vitaminų kompleksas

Vitaminų paskyrimas yra skirtas dvylikapirštės žarnos uždegimui, kad normalizuotų arba palaikytų imuninės sistemos lygį. Labiausiai vertingi virškinimo sistemos organai yra vitamino kompleksai A, B ir C.

Jie gali būti nuriję su maistu, tačiau rekomenduojama gerti juos tablečių pavidalu, todėl jie bus labai naudingi. Kai kurie produktai gali būti vakcinos pavidalu - „Belex“ yra laikoma geriausia multivitaminų priemone.

Kai kurie pirmiau minėti vaistai gali būti naudojami kaip tokio sutrikimo profilaktika. Šie vaistai yra:

  • Omez;
  • Pantoprazolas;
  • Misoprostolis;
  • Famotidinas;
  • Alpha Normix;
  • Rofekoksibas;
  • Celekoksibas.

Norėdami paskirti šiuos ar kitus vaistus, taip pat nustatyti jų dozę, gali tik gydantis gydytojas. Tik specialistas galės nustatyti tokio ligos eigą ir priežastis, taip pat nustatyti druskos rūgšties kiekį. Savigydymas gali tik pabloginti ligos eigą ir sukelti nepageidaujamų pasekmių susidarymą.

Erozinis duodenitas

Erozinis duodenitas yra dažna liga, kuriai būdingi dvylikapirštės žarnos gleivinės pakitimai. Erozinis duodenitas atsiranda dėl dvylikapirštės žarnos sienelių atsirandančių uždegiminių procesų. Patologija vyksta su žaizdų, įtrūkimų, erozijos zonų formavimu ant gleivinės. Liga sukelia paciento būklės pablogėjimą, virškinimo trakto sutrikimus, sumažina imunitetą, dėl kurio atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimų.

Kas tai yra?

Dvylikapirštės žarnos yra po skrandžio ir veikia kaip pereinamasis ryšys tarp virškinimo organo ir plonosios žarnos. Skrandžio turinys, sumaišytas su rūgštinėmis skrandžio sultimis ir šarminiais fermentais, patenka į dvylikapirštę žarną. Būtent dėl ​​šios priežasties dvylikapirštės žarnos uždegimas yra labiau nei kitas žarnyno dalis. Uždegiminį procesą lydi žaizdų atsiradimas, įtrūkimai žarnyno gleivinėje. Gleivinės gali skirtis, gali būti pavienės arba lokalizuotos grupėse, sukeliančios dvylikapirštės žarnos edemą. Diagnozuojant ligą, ji kartais painiojama su antriniu gastritu, nors ligos simptomai yra skirtingi. Dažniausiai toks duodenitas pasireiškia vaikams, vyrams ir pagyvenusiems žmonėms. Moterims erozinis duodenitas yra retas.

Erozinis duodenitas turi specifinį vystymąsi. Įvykus uždegiminiam procesui, fiksuota liaukų atrofija, pažeidžianti organinės gleivinės funkcinę struktūrą. Dažniausiai liga pasireiškia lygiagrečiai su kitomis patologijomis, pvz., Su pankreatitu ar ūminiu gastritu.

Yra tokių erozinių - opinių duodenito tipų:

  • pankreatoidas;
  • cholecistito tipo;
  • gastritas;
  • latentinis;
  • sumaišyti

Simptomai

Simptomatologija priklauso nuo ligos formos ir jos buvimo vietos. Liga palaipsniui išsivysto ir pirmame etape yra beveik besimptomis. Pacientas gali patirti netiesioginį pilvo skausmą, kuris pasireiškia keletą valandų po valgio arba naktį. Likusieji specifiniai patologijos požymiai beveik nepasireiškia, o tai paaiškina sunkumą nustatyti ūminę ligos formą pradiniame etape.

Erozinio duodenito simptomai skiriasi nuo kitų ligų tipų. Pacientas jaučia stiprų skausmą, kurį lydi mėšlungis. Skausmo atsiradimas nėra susijęs su valgymu, gali būti skausmingas ar ūminis. Kai kuriems pacientams skausmas gali padidėti naktį ar po valgio. Pacientas skundžiasi pilvo pojūtį, alkio skausmus aplink bambą, žarnyną žarnyne, rėmuo, rauginantis rūgštus skonis. Skausmas gali išnykti visiškai arba sumažėti po geriamojo stiklinės pieno ar nedidelės maisto dalies, taip pat po staigaus vėmimo. Tokie simptomai yra labiau būdingi židinio tipo eroziniam duodenitui, kai erozija neišsivysto ant viso gleivinės paviršiaus, bet yra lokalizuota atskirose vietose.

Lėtiniais dvylikapirštės ligos simptomais, panašiais į kasos uždegimą - pankreatitą. Tokiu atveju skausmas grįžta ir lydi kėdės sutrikimą. Diagnozę galite išsiaiškinti naudojant specialius aparatūros tyrimus - duodenofibroskopiją.

Kai erozinis duodenitas taip pat pastebėjo padidėjusį vidurių pūtimą, pykinimą, vėmimą, galvos skausmą, silpnumą, pernelyg prakaitavimą, alkį. Vėmimuose galima nustatyti kraujo pėdsakus, atsiranda nuolatinis vidurių užkietėjimas, ant liežuvio susidaro balta patina.

Priežastys

Erozinis ir opinis duodenitas išsivysto esant įvairiems veiksniams. Dvylikapirštės žarnos uždegiminis procesas gali pasireikšti apsinuodijimo maistu, pernelyg intensyvaus alkoholinių gėrimų ir aštrų maisto produktų, po apsinuodijimo vaistais ir cheminėmis medžiagomis, dėl mechaninių pažeidimų.

Šio tipo duodenitas gali pasireikšti lėtinio hepatito arba pankreatito fone, nes padidėja kasos fermentų absorbcija.

Erozinį duodenitą gali sukelti lėtinis gastritas, kurį sukelia rūgšties-peptinės ir heliobakterinės infekcijos įtaka dvylikapirštės žarnos. Kartais erozinį duodenitą lydi gastritas arba skrandžio opa. Atsižvelgiant į rūgštinio skrandžio turinio dvylikapirštės žarnos ir Heliobacter infekcijos poveikį, patologija sparčiai vystosi ir įgauna erozinę formą.

Pagrindinė erozinio duodenito priežastis yra prasta mityba. Padidėjęs, aštrus, riebus maistas, dažni užkandžiai ant kojų, greitas maistas sukelia lėtinį duodenitą.

Ligos formos

Liga gali būti ūminė ir lėtinė. Ūminė forma dažniausiai sukelia uždegiminių ligų pradžią skrandyje ir žarnyne.

Pagal struktūrinius pokyčius išskiriamos tam tikros lėtinės ligos rūšys:

  • paviršiaus tipas. Uždegimas pastebimas gleivinės paviršiaus sluoksniuose;
  • atrofinis tipas. Šiai formai būdinga gleivinės retinimas, kuris sukelia sekrecinių funkcijų pažeidimą;
  • intersticinis tipas. 12 dvylikapirštės žarnos liaukų dalies atrofija nėra;
  • hiperplastinis tipas. Ji padidina organo gleivinės sluoksnio pasiskirstymą ir augimą.

Taip pat yra pirminės ir antrinės erozinės duodenito rūšys. Antrinė forma atsiranda dėl esamų uždegiminių procesų organizme.

Priklausomai nuo dvylikapirštės žarnos sienos pažeidimo vietos ir apimties, dvylikapirštės žarnos dvigubas uždegimas turi du potipius:

  • proksimalinis, kai dvylikapirštės žarnos lemputė dalyvauja patologiniame procese;
  • distalinis, nekeičia lemputės.

Erozinis duodenitas daugeliu atvejų turi proksimalinį potipį, kurio atsiradimą skatina gastritas ir nepakankamas ūminio duodenito gydymas.

ICD kodas - 10

Gastritas ir duodenitas, remiantis Tarptautine ligų klasifikacija 10-ąja redakcija, nustatomi pagal K kodą 29. Duodenitas yra apibrėžtas kodu K 29.8, lėtinis gastroduodenitas - K 29.9, erozija - K 29.4.

Gydymo metodai

Siekiant tiksliai diagnozuoti, paaiškinti ligos pobūdį ir tipą, norint pašalinti liga susijusias ligas, gastroenterologas nustato laboratorinius ir instrumentinius tyrimus. Laboratoriniai tyrimai apima išmatus ir kraujo tyrimus.

Atliekami šie instrumentiniai tyrimai:

  1. Fibrogastroduodenoscopy. Tai zondas su vaizdo kamera, kuri įdėta per burną ir leidžia apžiūrėti skrandžio, stemplės ir dvylikapirštės žarnos vidinius paviršius;
  2. Radiocontrasto tyrimas. Pacientas užima ypatingą medžiagą, tada pasiima rentgeno spindulius. Procedūra leidžia ištirti dvylikapirštės žarnos liumeną;
  3. Rentgeno spinduliai. Leidžia nustatyti rimtus pažeidimus organizme.

Priklausomai nuo uždegiminio proceso sunkumo, liga gydoma namuose arba ligoninėje.

Narkotikų gydymas

Trigubas gydymas atliekamas įtraukiant De-Nol, Metronidazol ir tetraciklino antibiotikų grupę.

Naudojant didelį rūgštingumą ir panašią į opų opiją, naudojamas specialus režimas. Omeprazolis yra skiriamas, antibiotikas (jį parenka specialistas atskirai) ir Trichopol.

Pirmosiomis ligos paūmėjimo dienomis rekomenduojama miegoti lovą, rūkyti, skrandžio plovimą ir pilvo apšilimą draudžiama.

Ūminė erozinio duodenito forma yra gydoma antibakteriniais, spazminiais ir analgetiniais vaistais. Tuo pačiu metu naudojami vaistai, kurie apgaubia gleivinę ir mažina uždegiminį procesą (Sulfakrilatas). Svarbu naudoti vaistus, kurie didina imunitetą.

Naudokite vaistus, kurie atkuria sugadintą gleivinės dvylikapirštės žarnos Biogastroną, Ventroxol, Kaved-S, Entrozil. Taikyti prokinetiką. Prisidėti prie virškinimo trakto veiklos gerinimo Itopod, Motilium, Zeercal.

Lėtiniu duodenitu už ūminės fazės gali būti naudojami antacidiniai vaistai, derinant juos su antisekretoriniais vaistais, siekiant sumažinti simptomus. Rekomenduojama naudoti Almagel, Maalox, Keal, Phosphalugel.

Jei pacientui pasireiškia neurasteninis sindromas, raminamieji ir raminamieji efektai yra nustatyti - Tenoten, Valerian.

Chirurginis gydymas

Atsiradus kraujavimui ir žarnyno sienos perforacijai, struktūrinė dvylikapirštės žarnos patologija nutraukiama, konservatyvus gydymas ir chirurginė intervencija.

Medicininė dieta

Speciali dieta atlieka svarbų vaidmenį sėkmingai gydant dvylikapirštės žarnos uždegimą. 3–5 dienas pacientui skiriama labai standi dieta, susidedanti iš sriubos sriubų, grietinėlės nuovirų iš grūdų ir skystų pieno košė. Palaipsniui mityba plečiasi.

Fizioterapija

Šios procedūros naudojamos kaip papildoma terapija ir tik už ligos paūmėjimo. Procedūros (ultravioletinė spinduliuotė, elektroforezė su Lidasa ir ultragarso terapija) leidžia sustiprinti pilvo organų kraujotaką ir limfos srautą, sumažinti skausmą, stabilizuoti sekrecinę funkciją, sumažinti uždegimą.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina reiškia populiarius receptus, rekomenduodama juos kaip veiksmingus ir naudingus metodus gydant erozinį duodenitą. Tačiau prieš naudodami tradicinius receptus, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad nesukeltumėte ligos paūmėjimo.

Rožių klubai Kissel

Į puodą dedama 200 g raugių ir įpilama 800 ml verdančio vandens. Vaisiai primygtinai reikalauja valandos, uždengdami indą dangčiu. Pasibaigus laikui, kompozicija filtruojama. Turi būti išsaugotas skystis, kuriame yra vaisių. Apdoroti vaisiai susmulkinami, supilami 500 ml vandens ir virinama 15 minučių. Po filtravimo gautas skystis sumaišomas su anksčiau paruoštu sultiniu. Raugiai (iš anksto sutraiškyti) supilkite gautą sultinį ir užsidega. Virinant pridedama į anksčiau paruoštą krakmolą iš kukurūzų arba bulvių.

Augalas turi antibakterinį, žaizdų gijimą ir priešuždegiminį poveikį. Turi būti 2st. l avižiniai dribsniai ir virkite juos 1 litru vandens. Sultinys turi būti nusausintas ir pridėti 1/4 puodelio alavijo sulčių. Jums reikia vartoti 100 ml tris kartus per dieną.

Medicininis mokestis

Vienodomis dalimis sumaišykite levandą, ramunėlių gėlės, citrinų balzamą, saldymedžio šaknį, althea šaknį ir cinquefoil. Šaukštas žolelių supilamas per 200 ml verdančio vandens, po kurio kompozicija yra kaitinama vandens vonioje, neleidžiant virti. Infuzija trunka 40 minučių prieš valgį, tris kartus per dieną.

Sėmenų sėklos

20 g linų sėklų supilkite 200 ml verdančio vandens ir užpilkite 15 minučių. Gerkite gydomąją kompoziciją tuščią skrandį valandą prieš pusryčius. Naudojimo trukmė - 30 dienų.

Šaltalankių aliejus

Galite naudoti kaip vaistinės aliejų ir paruošti aliejų namuose. 0,5 kg šaltalankių turėtų būti susmulkinti, pripildyti saulėgrąžų aliejumi ir leisti mišiniui 7 dienas stikliniame inde su dangčiu uždaryti. Skystis kartais supurtomas. Po to, kai tortas turi būti pašalintas iš stiklainio, sumaišykite ir įpilkite alyvos. Kasdien reikia vartoti duodenito, vieną rytą ryte, švirkšti į tuščią skrandį.

Hypericum

Augalas dedamas į stiklą, papildomas vandeniu iki krašto ir įpilama į vandens vonią 30 minučių. Paimkite kiekvieną dieną 1/3 puodelio 30 minučių prieš valgį, 3 kartus per dieną.

Plantain

10 g medaus sumaišoma su 1 šaukšteliu. dribsnių sultys. Kai erozinis duodenitas, šis įrankis turėtų būti imamas 1 valgomasis šaukštas. l prieš valgį, 3 kartus per dieną.

Dieta

Pagrindinė ir svarbi sąlyga erozijos duodenito gydymui yra mityba, griežta dieta. Būtina neįtraukti dietos į tam tikrus maisto produktus, kurie sukelia ligos paūmėjimą. Leidžiamas naudojimas:

  • pieno produktai;
  • košė, pagaminta iš grūdų;
  • želė remiantis saldžiais vaisiais ir uogomis;
  • skystas sriuba - tyrė;
  • daržovių tyrė;
  • Garuoti kotletai ir daržovių troškiniai;
  • omletas iš kiaušinių baltymų.

Riebalų, kepti, aštrūs, sunkūs, rupūs maisto produktai yra griežtai draudžiami.

Prognozė

Savalaikis erozinio duodenito gydymas gali visiškai išgydyti ligą ir užkirsti kelią komplikacijoms. Nepaisydama ligos, galimas ūminės patologijos formos pakeitimas į lėtinį ir pepsinės opos vystymąsi.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią erozinio duodenito vystymuisi, būtina laiku gydyti virškinimo trakto ligas, infekcines ir parazitines ligas. Būtina valgyti subalansuotą mitybą, išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, reguliariai tirti, o ne savarankiškai gydyti.

Sėkmingas erozinio duodenito rezultatas priklauso nuo teisingo gydymo ankstyvosiose ligos stadijose. Jūs negalite savarankiškai gydyti, kai kurių vaistų vartojimas nesikonsultavus su specialistu gali sukelti rimtų komplikacijų.

Apžvalgos

Mieli skaitytojai, galite palikti savo nuomonę apie erozinį duodenitą komentaruose (forma žemiau)

Aleksandras

Man patinka aštrus ir aštrus maistas. Bet kokiems patiekalams jis pridėjo pipirų ir prieskonių. Laikui bėgant buvo skausmas skrandyje, susirūpinęs pykinimas. Palaipsniui simptomai tapo ryškesni, rėmuo pasirodė su rūgščiu rauginimu, bado skausmais, kurie po kelių minučių išnyko. Gavusios medicininę pagalbą, gastroenterologas sakė, kad turėjau erozinį duodenitą. Nustatytas gydymo kursas, dieta. Pirmą kartą valgiau tik šviesius košes su pienu, po to įdėjau į dietines sriubas su daržovėmis, bučiniais. Jis taip pat vartojo šaltalankių aliejų, po kurio skausmas nyko. Po gydymo kurso aš jaučiuosi geriau, iš dietos pašalinau visus dirginančius produktus.

Eugene

Radau ūminį erozinį duodenitą. Ankstyvas gydymas neleido vystytis ligai ir pereiti prie lėtinės formos. Labai padėjo naudoti želė iš klubų. Gėrimas apgaubė paveiktą gleivinę, padėjo greitai atsigauti.

Erozinis duodenitas

Rimti dvylikapirštės žarnos gleivinės pokyčiai, pasireiškiantys mažų žaizdų, įtrūkimų ir opų atsiradimu, tiesiogiai rodo erozinį duodenitą. Ši liga yra viena iš skrandžio duodenito veislių, kuri gali tęsti ūminę ir lėtinę formą.

Liga reikalauja savo ypatingo požiūrio į gydymą ir racionalios dietos laikymąsi, o tai padės pašalinti keletą simptomų, kurie sukelia skausmą ir diskomfortą.

Simptomai

Erozinis skrandžio duodenitas pasireiškia gana skirtingai. Vienas žmogus gali patirti nepakeliamus pjaustymo skausmus, o kitas pajus šiek tiek dilgčiojimą ir šiek tiek diskomfortą žarnyne. Duodenito simptomų ryškumas ir sunkumas priklausys nuo ligos aplaidumo laipsnio. Taigi, erozinis duodenitas, kuris yra ūminės formos, gali sukelti pykinimą ir vėmimą. Yra atvejų, kai asmuo gali net prarasti sąmonę dėl pernelyg stiprių skausmų.

Simptomai, atsirandantys dėl įprastos dvylikapirštės žarnos formos, atrodo taip:

  • Pilvo skausmas;
  • Bado skausmas, kuris atsiranda daugiausia naktį;
  • Vemti su krauju;
  • Pykinimas:
  • Svaigulys;
  • Pūtimas, perpildymo pojūtis;
  • Vidurių užkietėjimas ar žarnyno sutrikimas.

Svarbu: erozinis ir opinis duodenitas gali sukelti gastritą arba pabloginti esamą paciento padėtį. Jei vėmimas aptinkamas vėmime, būtina griežčiausia mityba, kuri visiškai pašalins žarnyno sieną ir skrandį.

Kas sukelia erozinį duodenitą?

Įvairūs veiksniai gali sukelti ligos atsiradimą. Didžioji dalis duodenito erozinės-opinės formos nesukelia pavojaus asmens būklei ir gyvenimui, nes ji yra gana gerai ir greitai elgiamasi, jei laikomasi visų gydymo reikalavimų.

Liga gali atsirasti dėl banalinio apsinuodijimo maistu, kuris sukelia skrandžio sienelių pažeidimą ir sukelia uždegimą bei skausmo atsiradimą. Dažnas paplitimas yra reiškinys, kai skrandžio duodenitas pasireiškia dažnai vartojant sunkų maistą, egzotišką maistą, energetinius gėrimus ir alkoholį.

Duodenito priežastys taip pat gali būti tokios:

  • Infekcinės ligos;
  • Infekcija Giardia, kirminai;
  • Apsinuodijimas nuodingomis cheminėmis medžiagomis;
  • Stresas;
  • Piktnaudžiavimas rūkymu, kava;
  • Prieskonių piktnaudžiavimas;
  • Mechaninis šiurkštus, karštas ar šaltas maistas.

Dažnai žmonėms yra lėtinis dvylikapirštės žarnos uždegimas, kuris beveik visą gyvenimą būna ramioje būsenoje. Madingas gyvenimo ritmas, nesubalansuota mityba, reti valgiai - visa tai sukelia ligos komplikacijas.

Laikotarpiai, kuriuos žmogus gali jaustis gana gerai, kol uždegimas vėl nepadidės. Žmonės, kenčiantys nuo lėtinės ligos formos, per visą savo gyvenimą turėtų laikytis laisvos dietos, kad būtų išvengta ūminės formos atsiradimo galimybės.

Svarbu: dieta duodenitui neapima alkoholio, per didelio riebalų, aštrų maisto produktų ir konservuotų maisto produktų. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaisiams, daržovėms ir ankštiniams augalams.

Kaip tai gydoma?

Kai pacientui pasireiškia skausmai ir požymiai, rodantys galimą duodenitą, gydytojai nurodo atsiradusių simptomų tyrimus. Tai leis jums paskirti gydymą, kuris bus kuo veiksmingesnis. Diagnostika apima:

  • Biocheminė kraujo analizė;
  • Ultragarsas;
  • Duodenoskopija;
  • Žarnyno ir skrandžio rentgeno spinduliai;
  • PH testas;
  • FGD su biopsija;
  • Išmatų analizė kraujui.

Tik pagal visus tyrimus gydytojas gali paskirti specifinį gydymą ir tiksliai diagnozuoti.

Gydymas prižiūrint gydytojui yra absoliuti garantija, kad jis atsigauna iš bet kokio duodenito stadijos. Pagrindinis gydytojo tikslas yra rasti ligos priežastį. Remiantis tuo ir atliekamas tolesnis gydymas.

Atsižvelgdamas į diagnozę ir duodenito stadiją, gydytojas gali paskirti:

  • Antibiotikai (lėtinio ar ūminio duodenito paūmėjimas);
  • Žolelių nuovirai (vidaus organų uždegimas);
  • Vaistai, turintys įtakos skrandžio rūgštingumui (pH disbalansas).

Be to, jei pacientas turi papildomų nerimą keliančių simptomų, gydytojas gali paskirti šiuos vaistus:

  • Antuetinis;
  • Sutraukiantys vaistai;
  • Gydomieji vaistai

Daugeliu atvejų opinis duodenitas gydomas vaistais yra neprivalomas. Dažniau gydytojai nustato griežtą mitybos ir valgymo grafiką, nuo kurio draudžiama išvykti. Be to, pacientui nustatoma lova, kuri turėtų trukti mažiausiai 2-3 dienas.

Sunkiems spazmams pacientui skiriamas skrandžio plovimas. Pirmą dieną po plovimo pacientas nieko nenaudoja, išskyrus gausų gėrimą. Po to palaipsniui į dietą patenka lengvi maisto produktai:

  • Bulvių košė;
  • Virti daržovės;
  • Garintos žuvys ir vištiena;
  • Lengvos sriubos daržovių sultinyje;
  • Kashi.

Erozinis ir opinis duodenitas taip pat susijęs su skausmą malšinančiais vaistais ir raminamaisiais vaistais. Pati mityba trunka dvi savaites.

Gydymo metu pacientams draudžiama vartoti per karštus ar šaltus valgius. Taip pat neįtraukti iš mitybos makaronų, šviežios duonos, plakta kiaušinių, druskos ir prieskonių.

Be to, gydytojas sudaro gėrimų sąrašą, kurio naudojimas turėtų būti ribotas. Jų sąraše yra:

  • Kvasas;
  • Soda;
  • Kava;
  • Alkoholis
  • Energetika;
  • Rauginkite šviežią sultis ir sultis.

Po dietos pacientas gali palaipsniui įsisavinti pažįstamus maisto produktus, tačiau maistas turi likti dalinis.

Prevencinės priemonės

Sunkiausias lėtinis duodenitas paprastai atsiranda dėl nepastebėjimo savo kūnui. Virškinimo trakto ligų prevencija yra vienas iš svarbiausių virškinimo sistemos sveikatos elementų.

  • Subalansuota mityba yra labai svarbus skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sveikatos elementas. Valgymas turėtų būti dalinis, išskyrus persivalgymą ir šiurkščius maisto produktus. Sveiki atvykę į daržoves ir vaisius.
  • Rūkymas veikia plaučius ir virškinimo sistemą. Tabako dūmai dirgina vidinių organų gleivinę ir sukelia refliuksą ir didelį rūgštingumą. Dažnas rūkymas taip pat sukelia virškinimo trakto vidaus organų uždegimą. Jei turite problemų su KDP, reikia atsisakyti šio priklausomybės.
  • Alkoholis turi gana didelį poveikį skrandžio gleivinei. Tiriant daugelį alkoholizmo atvejų, gastritas pasireiškia 7 iš 10 tyrimų. Didelė alkoholio koncentracija sulėtina skrandžio sekreciją ir gali sukelti pykinimą, ilgalaikį vėmimą ir viduriavimą. Be to, vynai gali sukelti rėmuo dėl natūralios rūgšties. Būtina apriboti alkoholio vartojimą, tačiau nebūtina atsisakyti visiškai stiprių gėrimų.
  • Gydymas virškinimo trakto ar dvylikapirštės žarnos ligomis turi būti laiku. Gydymas vaistais kartais yra būtinas, nes skrandžio skausmas gali greitai išsivystyti į sunkias ligas, opas ir sukelti vidinį kraujavimą. Nereikia atidėti atsirandančios virškinimo trakto ligos gydymą, kad nebūtų sudėtinga organizmo būklė.
  • Šviežias oras ir pasivaikščiojimai turi didelį poveikį nervų sistemai ir patenka į toną. Be to, pasivaikščiojimai pagerina kraujo tekėjimą ir skatina medžiagų apykaitą, kuri yra labai svarbi virškinimo sistemai. Vidutinė mankšta taip pat gali turėti teigiamą poveikį žmogaus organizmui, pvz., Ryte ar vakare.
  • Nerviniai sukrėtimai taip pat gali paveikti žmogaus kūną, nes organizmas susideda iš nervų galūnių tinklo, kuris taip pat veikia virškinimo trakto vidaus organus. Būtina vengti streso ir perviršio, o jei negalite išvengti sukrėtimų, reikia kreiptis į šviesius raminamuosius.

Šios paprastos taisyklės turi būti visiškai žinomos. Atitiktis bent pusei jų gali apsaugoti nuo duodenito ir kitų skausmingų sutrikimų sveikam organizmo veikimui.

Duodenito erozijos simptomai ir gydymas suaugusiems vaistams

Duodenitas yra liga, kurią lydi žarnyno gleivinės uždegimas. Kartu su bendru silpnumu, skrandžio skausmu, rėmeniu, rauginimu, pykinimu, vėmimu. Yra ūminių ir lėtinių formų. Duodenitas yra labiausiai paplitusi dvylikapirštės žarnos liga, 5-10% gyventojų bent kartą per gyvenimą patyrė simptomus. Ji taip pat veikia įvairių amžiaus grupių atstovus.

Vyrai diagnozuojami 2 kartus dažniau dėl priklausomybės nuo alkoholio ir nesveiko gyvenimo būdo. Šiame straipsnyje mes atidžiau apžvelgiame pagrindines ligos priežastis, simptomus ir pirmuosius požymius, taip pat įvairių formų suaugusiųjų duodenito gydymo metodus.

Duodenitas: kokia yra ši liga?

Duodenitas yra dvylikapirštės žarnos opų sienelės gleivinės uždegiminė liga. Dažniau jis vystosi kartu su gastritu ir vadinamas gastroduodenitu. WPC atlieka sekreto, variklio ir evakuacijos funkcijas.

  • Sekretoriaus funkcija yra sumaišyti chimą su virškinimo sultimis, kurios patenka į žarnų skyrių nuo tulžies pūslės ir kasos.
  • Variklio funkcija yra atsakinga už maisto sėklų judėjimą.
  • Evakuacijos funkcijos principas yra evakuoti chimą vėlesniuose žarnyno skyriuose.

Kaip rodo praktika, ūminiai uždegiminiai dvylikapirštės žarnos procesai 94% atvejų tampa lėtiniai.

Duodenitas gali būti nepriklausoma liga arba gali būti derinamas su kitų virškinamojo trakto dalių patologija, pavyzdžiui, gali išsivystyti prieš gastritą, pankreatitą, cholecistitą, enteritą, tai yra, skrandžio, kasos, tulžies pūslės, plonosios žarnos fone.

Liga klasifikuojama pagal pažeidimo pobūdį:

  • Ne atrofinis (paviršinis).
  • Hipertrofinis (erozinis).
  • Atrofinis.

Pagal lokalizaciją - dvylikapirštės žarnos proksimalinių (centrinių) ir distalinių dalių pažeidimus. Išraiškos keliais klinikiniais tipais:

  • gastritas;
  • panašūs į opą;
  • cholecistoidas;
  • pankreatoidas;
  • mišri ir besimptomis.

Priežastys

Pagrindinės duodenito priežastys dažniausiai yra - Helicobacter Pylori bakterija (Helicobacter pylori), neteisinga kūno vieta ir žarnyno hormonų gamybos pažeidimas. Dvylikito susirgimo rizika egzistuoja visų amžiaus grupių žmonėms. Yra ūminių ir lėtinių formų.

  • valgymo sutrikimai, valgyti maisto produktus, kurie dirgina virškinimo trakto gleivinę (rūgštus, rūkytas, aštrus, kepti);
  • alkoholis, rūkymas, piktnaudžiavimas kava;

Klinikiniai pirminio duodenito atvejai yra daug rečiau nei antriniai (atsirado dėl kitos patologijos).

Antrinė. Ligos raida atsiranda dėl kitų virškinimo trakto organų ligų - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, gastrito, pankreatito, cholecistito, hepatito, Helicobacter pylori infekcijos bakterijomis ir kt.

Taip pat yra daugybė šalinimo veiksnių, kurie ilgą laiką sukelia lėtinę ligos formą ir periodinį duodenito uždegimą. Tai apima:

  • nesveiki ir nereguliarūs valgiai;
  • blogi įpročiai;
  • stiprus stresas;
  • lėtinės įvairių organų ligos;
  • vartoti kai kuriuos vaistus.

Ūmus duodenitas: kas tai yra?

Staiga pasireiškia ūminė duodenito forma. Dažnai tai yra po dietos pažeidimo. Tipiškas simptomas yra skausmo pojūtis pilvo viršuje, pykinimas, virsta vėmimu. Šiuos požymius lydi bendras silpnumas, karščiavimas.

Ūmus duodenitas skausmas yra intensyvus, ryškus, dažniau pasireiškiantis nuo dviejų iki trijų valandų po valgio arba naktį (bado skausmas). Jei duodenitas yra sujungtas su gastritu su padidėjusiu skrandžio rūgštingumu, skausmas gali pasireikšti jau nuo 15 iki 20 minučių po valgymo. Tokios klinikinės formos vadinamos opiniu ir gastritiniu.

Su tinkama terapija ir dieta galima atsikratyti per kelias savaites. Jei uždegimas pasikartoja, yra didesnė tikimybė, kad liga tampa lėtine. Pagal statistiką tai atsitinka 90% atvejų.

Lėtinis duodenitas

Lėtinio duodenito (CD) eigai būdingi įvairūs klinikiniai simptomai, dėl kurių sunku nustatyti tinkamą diagnozę. Dažnai supainioti su kitomis virškinimo sistemos ligomis, dažniausiai jis vartojamas dvylikapirštės žarnos opai, tačiau mažiau skausmo ir paūmėjimo sunkumo. Jei HD pasireiškia diseptiniais sutrikimais, tai iš pradžių neteisingai diagnozuojama kaip gastritas.

Ligos eiga paprastai būna ilga, o periodiniai paūmėjimai.

  1. Pailgėjimo laikotarpiu pacientas skundžiasi dėl galvos skausmo, bendro negalavimo, dirglumo ir prastos miego.
  2. Po 2–2,5 valandų po valgio kai kuriems pacientams širdies susitraukimas pagreitėja, atsiranda prakaitavimas, dusulys, silpnumas ir galvos svaigimas.
  3. Yra didelis paciento svorio netekimas arba perteklius.
  4. Be to, yra ryškių širdies ir kraujagyslių bei neuropsichinių sutrikimų.

Pagal struktūrinių pokyčių laipsnį yra keletas lėtinio duodenito variantų:

Paviršiaus duodenitas

Kas tai? Paviršinis duodenitas yra uždegiminis procesas, kuris veikia dvylikapirštės žarnos gleivinę, todėl žarnyno sienelė išsipūsti ir sutirštėja. Be organinių pokyčių, sutrikdomi funkciniai organo gebėjimai, pasikeičia variklio ir fermentinių funkcijų funkcijos. Kartais patinimas randamas kituose virškinimo sistemos organuose. Duodenito paviršiaus forma niekada nėra nepriklausoma liga. Pagal statistiką, sutrikimas kartu su gastritu atsiranda daugiau nei 50% gyventojų.

  • skausmas ir diskomfortas hipochondrijoje po valgymo. Išplėstinės stadijos metu skrandžio ir žarnyno skausmas gali didėti naktį;
  • bendras nuovargis ir apatija, gali atsirasti net anemija;
  • nuolatinis išmatų pažeidimas: viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.

Atrofinis

Atrofinis duodenitas yra lėtinė ligos forma, kuriai būdinga dvylikapirštės žarnos gleivinės atrofija, taip pat smarkiai sumažėjęs gobletų enterocitų skaičius. Ši diagnozė beveik nesusijusi su atrofiniu gastritu.

Intersticinis

Nesugadinus liaukų.

Erozinis ir opinis

Jam būdingas paviršinis žarnyno gleivinės defektas dėl erozinių pažeidimų. Be išorinių veiksnių, vystymosi katalizatoriai gali būti chirurginės intervencijos vidaus organuose, sepsis, venų trombozė, centrinės nervų sistemos ir kraujo ligos.

Hiperplastinis

Išreikštas per didelio audinių proliferacijos.

Pacientams, sergantiems lėtiniu duodenitu, reikia stebėti, kad jie gydytųsi prieš gydymą.

Suaugusiųjų duodenito simptomai

Duodenitas gali prasidėti staiga ir palaipsniui. Dažnai jis pasireiškia po tam tikrų mitybos perteklių, alkoholio vartojimo, streso. Duodenito simptomai priklauso nuo ligos atsiradimo priežasties ir su tuo susijusios virškinimo sistemos patologijos. Liga dažnai „užmaskuota“ skrandžio opa, gastritas ir kepenų (tulžies) kolika, todėl sunku diagnozuoti.

Pagrindiniai duodenito simptomai yra:

  • nuobodu, nuolatinis skausmas pilvo epigastriniame regione arba dešinėje hipochondrijoje, kuri didėja naktį su tuščiu skrandžiu ar palpacija;
  • apetito stoka;
  • pilvo pojūtis, ypač po valgio;
  • pilvo pūtimas (vidurių pūtimas);
  • kartaus rauginimo;
  • rėmuo;
  • pykinimas, kartais su vėmimu;
  • vidurių užkietėjimas;
  • silpnumas, bendras negalavimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • dispepsija.

Jei pasireiškia simptomai, kreipkitės į gydytoją ir griežtai laikykitės jo nurodymų! Nereikia savarankiškai gydyti, kad būtų išvengta ligos perėjimo į lėtinę stadiją.

Komplikacijos

Pavėluotai gydant medicininę pagalbą arba nesilaikant lėtinės dvylikapirštės žarnos dietos, yra sunkių komplikacijų. Uždegimas gali plisti į visus žarnyno sienelių sluoksnius ir netgi paveikti pilvaplėvę. Šiuo atveju išsivysto periduodenitas, dėl kurio pažeidžiami virškinimo procesai, skausmas tampa nuolatinis, o gydymas tampa sudėtingesnis.

Jei pacientui atsiranda komplikacijų, gyvenimo prognozė tebėra palanki, o sveikatai kyla abejonių dėl sumažėjusios vidaus organų funkcijos.

Diagnostika

Kompetentingas specialistas gali įtarti duodenitą po pokalbio su pacientu, kuris atvyko į jį ir jo tyrimą. Tačiau galutiniam šios ne pernelyg dažnai diagnozės patikrinimui reikalingas išsamus ir išsamus tyrimas.

Jei diagnozės metu gydytojas įtaria piktybinius navikus, esančius gleivinės srityje, gydytojas paskirs kitą tyrimą. Tokiu atveju biomedžiaga tiriama onkologijos skyriaus laboratorijoje.

Diagnostika grindžiama instrumentiniais tyrimo metodais:

  • fibrogastroduodenoskopija (fibrogastroduodenoscopy) su biopsija;
  • duodenoskopija;
  • pH metrija;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos radiografija;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • išmatų tyrimas;
  • ultragarsinis tyrimas (ultragarsas)

Tyrimais galima nustatyti, kas sukėlė ligą, vėliau supaprastins gydymą ir leis švilpukams sumažinti pasikartojimo riziką.

Duodenito gydymas

Suaugusiesiems duodenito gydymas apima kelias sritis:

  • ūminio uždegimo pašalinimas
  • užkirsti kelią ligos perėjimui į lėtinę stadiją
  • dvylikapirštės žarnos funkcijos atkūrimas
  • virškinimo normalizavimas

Kaip gydyti ūminį duodenitą?

Duodenito gydymas gastrito metu ūminėje fazėje pirmosiomis dienomis apima skrandžio plovimą, griežtą lovą ir alkį. Po to liga turi būti gydoma anticholinerginiais ir spazminiais vaistais, apgaubiančiais ir sutraukiančiais vaistais. Būtinai laikykite dietą su duodenito numeriu 1.

Kaip gydyti lėtinį duodenitą suaugusiems?

Lėtinės formos gydymas dažniausiai būna ligoninėje. Klasikinė vaistų terapija apima:

  • antibiotikai (kovojant su Helicobacter pylori);
  • dengimo medžiagos - tai „sulfacatas“;
  • fermentų;
  • chemoterapijos vaistai (esant helmintozei);
  • rūgštingumą mažinantys vaistai (pvz., Maalox);
  • vaistų, kurie mažina druskos rūgšties (Ranitidino tablečių) paslaptį.

Antispazminiai vaistai spazmams mažinti:

  • Drotaverinum (Besa, No-shpa, Spazmverin, Spazmol)
  • Papaverino hidrochloridas (Papaverinas)
  • Antacidiniai preparatai (skrandžio sulčių rūgštingumo sumažėjimas)
  • Almazilat (Simagel)

Kiekvienas pacientas pasirenkamas pagal individualią farmakologinio gydymo schemą, priklausomai nuo ligos formos ir klinikinių požymių.

Paprastai visa reikalinga veikla vykdoma namuose. Siekiant pagreitinti atsigavimą, rekomenduojama vengti streso, atsisakyti alkoholio ir rūkyti. Pacientui reikia tinkamos poilsio ir miego, lengvos treniruotės ir pasivaikščiojimo. Remisijos metu gydymas dantenų ligomis gydomas sanatorijos kurortu.

Nuolatinio stebėjimo ir savalaikio gydymo prognozė yra palanki, nes dvylikapirštė sukelia duodenostazė po priemonių, kuriomis siekiama pašalinti perkrovą, uždegimo simptomai išnyksta ir paprastai išgydyti.

Klinikinis pacientų tyrimas apima jų registravimą, periodinę medicininę apžiūrą rudenį ir pavasarį atliekant ambulatorinį tyrimą ir profilaktinį profilaktinį gydymą.

Mityba ir mityba

Duodenito atveju pacientui skiriamas dietinis maistas, paprastai dieta Nr. 1 (pagal Pevzner), kuris neleidžia naudoti dirginančio skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos maisto. Po duodenito paūmėjimo, pacientas perkeliamas į 2 ar 5 dietą, o sumažinus pieno produktų toleravimą, dieta Nr. 4, po to perkeliama į 4B. Remisijos metu galite kreiptis dėl dietos 15.

Naudoti tokius produktus kaip:

  • produktai, turintys apvalkalo poveikį skrandžio gleivinei ir dvylikapirštės žarnos sėmenims, avižoms, bulvėms ir kukurūzų krakmolui,
  • grūdų ir padažo sriubos,
  • liesos mėsos ir žuvies, geriau mėsos, mėsos ir mėsos, t
  • omletas, pieno patiekalai,
  • kepti vaisiai, virtos daržovės,
  • pasenusi duona, krekeriai,
  • sviesto ir augalinio aliejaus kiekio.

Virti patiekalai leidžiami. Jie turi būti šilti, nes šaltis gali sustiprinti spazmus ir motorinius sutrikimus (pacientas kliniškai atsinaujina arba padidėja skausmas).

Pirmosios dvylikapirštės žarnos uždegimo 12 dienų negalima valgyti mėsos. Tik po 2 savaičių nuo gydymo ir dietos pradžios galite įtraukti virti liesą mėsą be odos ir venų: vištienos krūtinėlės, veršienos. Jūs galite virti garų kotletus iš liesos žuvies (upėtakių, žvėrių, lydekų) be kaulų ir odos, ir liesos mėsos, kuri patenka per mėsmalę.

Dieta su duodenitu padeda sumažinti uždegimą, skatina žaizdų, opų ir erozijos gydymą, mažina skausmą.

Draudžiama naudoti duodenito produktus, kurie skatina skrandžio sekreciją ir maisto produktus, kurių sudėtyje yra šiurkštus augalinis pluoštas.

  • konservai
  • rūkyta mėsa
  • koncentruotas sultinys iš mėsos, žuvies, grybų
  • riebios mėsos ir žuvies (kiaulienos, anties, skumbrės)
  • pipirai, garstyčios, česnakai, krienai, pipirai, svogūnai
  • ledai
  • gazuoti gėrimai
  • alkoholio
  • žalios daržovės ir vaisiai

Dienos meniu

Kasdienį racioną galima reguliuoti savo nuožiūra, įskaitant mėgstamus patvirtintus maisto produktus.

Rekomenduojama laikytis duodenito maistui nuo dviejų savaičių iki mėnesio (gydytojas turėtų nustatyti tikslią dietos laiką). Po to racionas gali būti dar labiau išplėstas - pridėti aukštos kokybės dešrų (nerūkytų), trupinius grūdus, žalias vaisius, daržovių salotas.

Gydydamas griežčiausią mitybą, pacientas atleidžiamas po kelių dienų. Ir jei pacientas visą laiką laikosi visų pirmiau minėtų rekomendacijų dietoje, galite visiškai atsikratyti visų dvylikapirštės ligos apraiškų.

Liaudies gynimo priemonės

Prieš naudodami liaudies gynimo priemones, būtinai pasitarkite su gydytoju!

  1. Ramunėlių arbata pageidautina suvartoti daugiau nei du kartus per dieną. Geriau jį atšaldyti. Gėrimas pasižymi gebėjimu nuraminti vidaus organus ir sumažinti uždegimą.
  2. Planetų sultys ir medus. Norint paruošti kompoziciją, reikia paimti 3 didelius šaukštus drožlių sulčių ir 1 nedidelį šaukštą medaus. Sumaišykite viską ir pasiimkite 3 didelius šaukštus 3 kartus per dieną. Ši priemonė yra ypač veiksminga erozijos duodenitui gydyti.
  3. Supilkite 2 šaukštus žolės jonažolės, supilkite su 1 puodeliu verdančiu vandeniu, padenkite, šildykite vandens vonioje 30 minučių, užpilkite 15 minučių, nusausinkite. Gerkite 0,3 puodelio 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį su duodenitu.
  4. Gydant erozinę ligos formą, rekomenduojama naudoti šį receptą: šaukštelis linų sėklų pilamas verdančio vandens stiklu ir infuzuojamas maždaug 15 minučių. Gydymo kompoziciją rekomenduojama vartoti tuščią skrandį valandą prieš pusryčius. Gydymas linais trunka apie mėnesį.
  5. 30 g pipirmėčių ir citrinų balzamo lapų, 40 g ramunėlių. Reikalauti. Gerti stiklinę pusvalandį prieš valgį.

Prevencija

Duodenito prevencija apima šias prevencines priemones:

  • reguliariai racionali mityba, ribojant aštrų maistą ir alkoholį;
  • laiku diagnozuoti ir gydyti parazitozę ir virškinimo sistemos organų ligas.

Kai atsiranda duodenito požymių, nereikėtų savarankiškai gydyti įvairių liaudies gynimo priemonių, kurios gali būti tik papildomi gydymo metodai. Priešingu atveju gali atsirasti sunkių komplikacijų, atsiradusių kraujavimo iš žarnyno, malabsorbcijos sindromo, peptinės opos ar žarnyno obstrukcijos forma.

Duodenito gydymas vaistais turėtų turėti visapusišką požiūrį ir apimti visus šiuolaikinius farmakologinius preparatus: antisekretinį, antibakterinį, spazminį, antacidinį ir kitus. Kartais fitoterapija duoda tam tikros naudos. Diferencinė analizė yra labai svarbi, nes duodenitas pagal klinikinį kursą gali būti panašus į cholecistitą ar peptinę opą.

Duodenito terapija

Dieta yra svarbi gydant ligą, tačiau sunkiais atvejais to nepakanka. Todėl, nustatant pirmuosius ligos požymius, reikia kreiptis į gydytoją. Specialistas atliks tyrimą ir nustatys teisingą diagnozę. Savianalizė ir gydymas šiuo atveju gali prisidėti prie brangaus laiko praradimo. Nepaisoma ligos forma yra ne tik mažiau tinkama gydyti, bet ir gali sukelti sunkių komplikacijų, kurioms reikalinga chirurginė intervencija.

Nustačius diagnozę, gydytojas gali paskirti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vidinį pamušalą valydamas mangano rūgšties kalio tirpalu. Žarnyną išskiria iš toksinų, vartojant fiziologinį tirpalą.

Nuo trečiosios iki septintos dienos pacientas turi laikytis dietos 1. Tada pacientas perkeliamas į dietos lentelės numerį 5. Ši gydymo lentelė turėtų būti vykdoma maždaug 1–2 mėnesius.

Duodenito katarrinės ir erozinės formos yra gana lengvai pritaikomos konservatyviam gydymui. Flegmoninė forma reikalauja ilgalaikio ir sunkaus gydymo antibiotikais. Gali prireikti chirurgijos. Galimos komplikacijos peritonito, kraujavimo ar perforacijos forma. Daugeliu atvejų duodenito gydymui reikia sudėtingo vaisto poveikio.

Helicobacter pylori gydymo galimybės:

  • Dviejų ar trijų vaistų grupių pasirinkimas. Ji apima De-Nol, du antibiotikus (amoksiciliną ir klaritromiciną). Vienas antibakterinis vaistas gali būti pakeistas nitrofuranu (Nifuratel arba Furazolidone).
  • Galimybė sudaryti 2-3 grupes. Jis apima IPP (omeprazolą) arba H2-histamino blokatorių, du antibiotikus, kurių vieną galima pakeisti metronidazolu.
  • Kvadroterapijos metodas. Patobulintas variantas, apimantis De-Nol, IPP (Omeprazol) arba H2-histamino blokatorių, 1 antibiotikas ir Furazolidonas. Šis gydymas skiriamas, jei nesilaikoma dviejų ankstesnių gydymo galimybių.
  • Nustatant kirminus pirmiausia naudojamos antiparazitinės medžiagos. Antrinės duodenito formos reikalauja gydyti pagrindinę ligą, kuri sukėlė destruktyvius dvylikapirštės žarnos srities pokyčius.

Duodenito gydymas antibiotikais

Antibiotikai naudojami nustatant Helicobacter pylori bakteriją. Priimtinas gydymo kursas būtinai apima 2-3 antimikrobinių medžiagų derinį. Duodenitui gydyti naudojami vaistai:

  • Amoksicilinas (Amoksikaras),
  • Metronidazolas (tinidazolas),
  • Furazolidonas,
  • Klaritromicinas (Klacid).

Antispazminis

Skausmą malšinantys vaistai naudojami sunkiam diskomfortui ir skausmui, kuris dažnai būna susijęs su dvylikapirštės žarnos uždegimu. Efektyvi priemonė yra antispazminis Platyfillin.

Tokiu atveju pirmenybė turėtų būti teikiama selektyviems Myotropic antispazminiams vaistams. Taikyti tokias tabletes kaip „No-shpa“, „Drotaverin“, „Papaverin“. Šių priemonių dėka duodenito metu išsiskiria virškinimo trakto organų spazmai. Pasirinktas vaistas ligai yra Duspatalinas. Jis pagerina tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos judrumą ir tuo pačiu neprisideda prie hipo- ir atonijos.

Antacidai

Neaksorbuojantys antacidai efektyviai mažina virškinimo trakto rūgštingumą dėl aktyvių veikliųjų medžiagų: aliuminio fosfato, aliuminio hidroksido, magnio trisilikato, magnio hidroksido. Aliuminio-magnio preparatai (Altacid, Almagel, Gastracid, Maalox ir Palmagel) yra subalansuoti elementų deriniai ir jiems būdingas lėtesnis gydymo poveikis, lyginant su natrio ir kalcio junginiais, tačiau jie turi ilgesnį poveikio laiką.

Efektyvūs ne absorbuojamų antacidinių grupių vaistai:

Jie greitai sumažina skrandžio rūgštingumą, užtikrindami sparčiausiai pažeistą dvylikapirštės žarnos sienelių regeneraciją.

Antisecretoriniai vaistai

Dėl veikimo mechanizmo PPI yra pripažįstami kaip veiksmingiausi vaistai, mažinantys sekreciją. Ši farmakologinių vaistų grupė viršija visus žinomus antisekretorinius preparatus saugos ir terapinio poveikio požiūriu, taip pat turi puikių ekspertų atsiliepimų. IPP yra 5 kartos narkotikų.

Populiariausios šios grupės priemonės, veiksmingos ir patvirtintos klinikinių tyrimų metu, dalyvaujant 50 tūkst.

  • Omeprazolas,
  • Lansoprazolas,
  • Pantoprazolas,
  • Rabeprazolas,
  • Esomeprazolas (skirtingai nei jo pirmtakai, agentas turi vieną S-izomerą, todėl jis yra lėčiau išskiriamas iš organizmo).
  • Esomeprazolis yra laikomas labiausiai veiksmingu visų šiandien naudojamų PPI. Vaistas gali išlaikyti reikalingą pH vertę iki 14 valandų, jei vartojama 40 mg per parą.

Vaistai, gerinantys virškinimo trakto darbą

Tarp domperidono pagrindu veikiančių agentų labiausiai žinomi vaistai yra: Motilak, Passaziks, Motilium. Jie turėtų būti naudojami kaip antiemetikai, taip pat pagerinti virškinimo trakto motorinę funkciją ir pagreitinti maisto masių evakuaciją.

Tokie vaistai kaip „Itomed“, „Ceruglan“, „Ganaton“, „Primer“ stimuliuoja GI judrumą. Jie atstovauja naujos kartos prokinetikai - vaistams, kurie atkuria virškinimo traktą ligos paūmėjimo metu. Jie pagreitina maisto masių judėjimą, stimuliuoja lygius raumenis. Negalima paveikti gastrino lygio.

Itoprido hidrochloridas, kuris yra pagrindinis „Ganaton“ komponentas, skatina GI judrumą, skatina acetilcholino išsiskyrimą ir neleidžia jo sunaikinti. Vaistas Ganaton turi ypatingą poveikį dvylikapirštės žarnos virškinamajam traktui, pagreitina maisto masių transportavimą ir pagerina žarnyno ištuštinimą, turi antietinį poveikį.

Ligų prevencija

Liga yra sezoninė ir kartais pasunkėja. Jei norite maksimaliai sumažinti atsisakymo laikotarpį, turite laikytis šių rekomendacijų:

  • Blogų įpročių (rūkymo ir alkoholio turinčių gėrimų piktnaudžiavimo) pašalinimas kaip veiksnys, tiesiogiai ir netiesiogiai veikiantis dvylikapirštės žarnos ir kasos gleivinę.
  • Atitiktis tinkamam mitybai, kuri užtikrina optimalų intervalą tarp valgymų, taip pat sveikų maisto produktų su pakankamu kalorijų kiekiu.
  • Duodenopatijos atveju dėl ilgalaikio NVNU (Diklofenako, Aspirino, Ketorolako, Paracetamolio, Indometacino ir kt.) Vartojimo salicilatų pakeitimo labiau nekenksmingu COX-2 inhibitoriumi (Rofekoksibas, celekoksibas).
  • Laiku gydyti ligas, kurios prisideda prie antrinės lėtinės duodenito atsiradimo (kepenų patologija, lėtinės pankreatito ir gastrito formos, peptinė opa ir kt.).
  • Profilaktiniais tikslais gydomosiose dozėse rekomenduojama vartoti paskutinės kartos IPP (Omez, Pantoprazol) arba histamino blokatorius (Misoprostol arba Famotidine). Reikėtų nepamiršti, kad PPI yra pripažinti veiksmingesniais ir nekenksmingesniais vaistais gastro ir duodenopatijos prevencijai ir gydymui.

Gydymo veiksmingumas dažnai priklauso nuo to, kaip gerai pacientas suvokia būtinybę laikytis visų medicininių rekomendacijų ir nurodymų dėl mitybos, taip pat, kaip svarbu pritaikyti įprastą gyvenimo būdą, dėl kurio atsirado liga. Tik bendros gydytojo ir paciento pastangos bus raktas į greitą atsigavimą ir užkirsti kelią duodenito pasikartojimui.

Kas tai? Duodenitas yra dvylikapirštės žarnos gleivinės (dvylikapirštės žarnos) uždegiminis procesas, kuris sukelia struktūrinius gleivinės pokyčius ir sukelia organo funkcinius sutrikimus. Statistikos duomenimis, daugiau kaip 10% populiacijos patyrė duodenito simptomus - tai labiausiai paplitusi pradinės plonosios žarnos dalies patologija.

Įvairių amžiaus grupių žmonės serga šia liga. Tai yra dvigubai dažniau vyrams, kurie yra priklausomi nuo alkoholio ir yra linkę į „riaušišką“ gyvenimo būdą. Sunku toleruoti moters patologiją. Juos lydi patologiniai procesai endokrininėse liaukose ir centrinėje nervų sistemoje.

Jie sukelia duodenito vystymąsi:

  • apsinuodijimas maistu ir infekcijos;
  • dažnas provokuojančio maisto vartojimas (kepti, riebalai, sūrūs, rūkyti);
  • alkoholis ar jo pakaitalai;
  • sausas maistas ir žarnyno sienelės gleivinės pažeidimas.

Be to, dvylikapirštės žarnos sienelių gleivinės uždegimo reakcijos gali būti ascariasis, Giardia, tuberkuliozės, ENT infekcijų ir tulžies pūslės infekcijų rezultatas.

Galimų tam tikrų ligų komplikacijų pasekmė (skrandžio gleivinės pažeidimas, uždegiminės patologijos tulžies pūslėje, opiniai lėtinio inkstų nepakankamumo pakitimai). Dažniausiai duodenito vystymosi paskata yra gastritas, nors maisto alergijos įtaka nėra pašalinama.

Duodenito simptomai, klinikiniai požymiai

Pagal klinikinių požymių stadiją ir trukmę duodenitui būdingas ūminis ir lėtinis kursas.

Ūmus duodenitas

Spartaus ūminio duodenito vystymosi prielaida yra apsinuodijimas arba meilė rytietiškiems aštriems patiekalams. Atsižvelgiant į tai, uždegiminės reakcijos į dvylikapirštės žarnos gleivinės paviršių sukelia opinių ir erozinių židinių formavimąsi, kartais opiniai paviršiai, užpildyti pūsleliu (celiulitas), susidaro ant žarnyno paviršiaus. Simptomai duodenito suaugusiems ūminio kurso stadijoje pasireiškia:

  1. Ūmus skausmas skrandyje;
  2. Nevirškinimas;
  3. Vėmimas, pykinimas ir silpnumas.

Ūminio proceso vystymasis beveik visada sukelia žarnyno ar skrandžio uždegimo reakcijas. Dažnai jis diagnozuojamas kaip skrandžio duodenitas, kuris iš esmės nėra tiesa, skrandžio ertmės gleivinės uždegimas - gastritas.

Provokacinį vaidmenį, prisidedantį prie patologinių uždegiminių reakcijų išsivystymo dvylikapirštės žarnos gleivinės struktūroje, vaidina judrumo sutrikimas arba peristaltika, dėl kurios sunku perkelti kondensuotą plonosios žarnos turinį į išleidimo angą (duodenostazę).

Jei gydymas yra teisingai pasirinktas ir pacientas turi taupią dietą, uždegiminis dvylikapirštės žarnos procesas sustabdomas gana greitai. Tačiau pakartotinio žarnų sienelių uždegimo atveju atsiranda lėtinio ligos eigos etapas.

Lėtinis duodenitas - HD

Lėtinė ligos stadija pasižymi ilgalaikėmis uždegiminėmis reakcijomis apatinėje plonosios žarnos dalyje. Liga periodiškai pasunkėja arba pasireiškia silpnais simptomais, kartais su visišku jų nebuvimu.

Jis gali atsirasti nepriklausomai (egzogeniškai), kaip pirminė liga, arba būti antrinis (endogeninis), atsižvelgiant į įvairius provokuojančius veiksnius (prastą mitybą, blogus įpročius, virškinimo trakto uždegimines patologijas).

Liga klasifikuojama pagal pažeidimo pobūdį:

  1. Ne atrofinis (paviršinis).
  2. Hipertrofinis (erozinis).
  3. Atrofinis.

Pagal lokalizaciją - dvylikapirštės žarnos proksimalinių (centrinių) ir distalinių dalių pažeidimus. Išraiškos keliais klinikiniais tipais:

  • gastritas;
  • panašūs į opą;
  • cholecistoidas;
  • pankreatoidas;
  • mišri ir besimptomis.

Lėtinio duodenito simptomai labiausiai pasireiškia sunkios ligos paūmėjimo fazėje. Yra: skausmo sindromai, susiję su virškinimo trakto patologijomis (pilvo), su žarnyno ir skrandžio sutrikimais (dispepsija) dėl įprastų sutrikimų.

Skausmo simptomų atsiradimas yra glaudžiai susijęs su duodenostazės sindromu - patologiniu dvylikapirštės žarnos motorinės evakuacijos funkcijos pasikeitimu, kuris sukelia padidėjusį žarnyno gleivinės sienelių jautrumą:

  • rūgščios skrandžio turinio likučiai, nepakankamai apdorojami;
  • pokyčiai tulžies ir kasos hidrolizėje;
  • tulžies ir judamojo kanalo funkciniai sutrikimai (kasos);
  • bakterinių mikroorganizmų toksinų poveikis.

Pastebimas HD paūmėjimų pobūdis beveik visada lydi požymių „tingus skrandžio“ sindromas, kurį sukelia lydimieji procesai - lėtinis gastritas, vietiniai defektai (GAL), skrandžio dvylikapirštės žarnos opos ir duodenito refliuksas. Dažni lėtinio duodenito simptomai pasireiškia:

  • Negalavimas ir lėtinis nuovargis;
  • Prasta našumas;
  • Maisto apatija ir pasipiktinimas tam tikra maisto grupe;
  • Motorinės koordinacijos ir migrenos pažeidimas;
  • Dirginamumas ir nestabili nuotaika
  • Miego sutrikimas ir nerimas;
  • Didesnis prakaitavimas ar švelnumas;
  • Hipotenzija ir širdies ritmo patologiniai sutrikimai.

Pačios DNR pilvo simptomai priklauso nuo uždegiminių procesų vietos ir pasižymi savo savybėmis.

Paviršiaus ne atrofinis duadenitas

Dėl nedidelių uždegiminių reakcijų distalinės plonosios žarnos gleivinėse, trunka ilgiau kaip tris mėnesius. Patogeninis veiksnys sukelia žarnyno sienų struktūrinį konsolidavimą ir ant jų gofruotų raukšlių susidarymą.

Išoriniai provokuojantys veiksniai sukelia ligą, kartu atsirandančius fundicinio (kūno ar skrandžio dugno pažeidimo) požymius.
Paviršinio duodenito simptomai išreiškiami skausmo sindromu, kuris paprastai pasireiškia valgio metu arba iškart po jo. Kartu su:

  • padidėjęs temperatūros rodmenys;
  • skausmas pilvo ir aplink bambos zonoje;
  • apsinuodijimo simptomai (vėmimas, pykinimas).

Hipertrofinis (erozinis) duodenitas

Jam būdingas paviršinis žarnyno gleivinės defektas dėl erozinių pažeidimų. Be išorinių veiksnių, vystymosi katalizatoriai gali būti chirurginės intervencijos vidaus organuose, sepsis, venų trombozė, centrinės nervų sistemos ir kraujo ligos.

Paviršinio antralinio skrandžio gastrito paūmėjimo fazėje, artimiausioje dvylikapirštės žarnos dalyje, skausmingas simptomas gali pasireikšti kaip opinis simptomas, po pusantrų metų, po dviejų valandų po valgymo, bado būsenoje arba nakties miego metu. Kita maisto dalis ir duodenito simptomų gydymas, mažina skausmą (dažniausiai antacidinius vaistus).

Su distaliniu pralaimėjimu, liga pasireiškia skausmo simptomais, panašiais į kasos ir tulžies latakų patologinių pakitimų požymius. Skausmas pasireiškia epigastrinėje zonoje, pasireiškiantis padidėjusiais simptomais po valgymo mėsos, pieno ar saldainių.

Cholecistoidinis panašus ligos variantas pasižymi skausmu dešinėje zonoje nuo bambos, spindinčios į tos pačios pusės hipochondriją, ir pankreatoidą panašiu variantu - skausmu epigastriniame regione arba kairėje zonoje nuo bambos, palaipsniui plintant juosmens srityje.

Sumažina šios erozijos duodenito, miogeninių spazminių vaistų ir specialių dietų skausmą.

Jei variklio evakuacijos sutrikimai, skausmo sindromas gali pasireikšti paroksizminiu ar visam laikui. Jis lokalizuotas dešinėje bambos zonoje arba epigastrinėje (epigastrijoje) zonoje, lydimas blaškymas ir pilvo pūtimas.

Ypač ryškus skausmas serumo dvylikapirštės žarnos uždengimui. Juos nuolatos dalyvauja ir pablogina judėjimas ir drebulys.

Duodenitas su atrofiniu kursu

Jis sukelia viršutinės plonosios žarnos dalies liaukų pralaimėjimą, kuris sukelia sutrikimus dvylikapirštės žarnos sekrecijos funkcijoje ir sumažina virškinimo sulčių gamybą. Žarnyno gleivinė labai sumažinta.

Sujungus enteritą su mikrofloros disbalansu ir pablogėjusiu žarnyno viršutinėje žarnoje (duodenostaze), beveik visada išreiškiamas skrandžio svoris ir perpildymo, pilvo pūtimo, dujų susidarymo ir silpnos išmatos jausmas.

Patologiniai kasos procesai, virškinimo sutrikimai ir rimti atrofinio gastrito procesai, dvylikapirštės žarnos atrofinės dvylikapirštės žarnos eigos simptomai, medžiagų apykaitos sutrikimų požymiai ir vitaminų trūkumo simptomai - svorio kritimas, odos sausumas, trapūs nagai ir plaukai.

Esant sunkiems tulžies latako sutrikimams, atsiranda odos ir skleros pageltimas. Ant liežuvio paviršiaus pasirodo geltonos arba geltonos spalvos patina.

Duodenito, narkotikų gydymas

Liga diagnozuojama remiantis gastroskopijos rezultatais. Papildomi metodai:

  • Skrandžio ir viršutinės storosios žarnos rentgeno kontrasto tyrimas;
  • kraujo ir skrandžio sekrecijos biochemija;
  • rūgštingumo lygio nustatymas;
  • Kopograma;
  • biopsijos analizė su įtariamu piktybiniu procesu.

Lėtinio duodenito gydymas atliekamas priklausomai nuo klinikinių požymių.

Pacientui buvo rekomenduojama dvi dienas pailsėti ir „alkanas“. Jei reikia, skrandžio ir žarnyno skalavimas. Rekomenduojami vaistai, adsorbuojantys savybes, ir gydomoji dieta - grietinėlės ir garo patiekalai - ne karšti, o ne šalti. Flemmoninio kurso, antibiotikų arba chirurginės intervencijos atveju.

Ūminėje stadijoje sergantiems lėtiniu duodenitu gydomi ligoninėje. Terapija pasirenkama pagal fonines patologijas, kurios sukėlė ligą.

  1. Parazitinių patologijų atveju gydymas flagylu, furazolidonu arba chloxinu.
  2. Helicobacter pylori infekcijos gydymas atliekamas gydant antibiotikais (metronidazolu).
  3. Rūgštingumą reguliuoja vaistai - „omeprazolas“, „ranitidinas“ ir jų analogai.
  4. Žarnyno gleivinę apsaugo dengimo medžiagos - „De-nol“ arba „Sulfacrate“.
  5. Fermentai naudojami virškinimo funkcijų atkūrimui - Panzinorm, Mezim, Festal, Creon, Pankreatinas.
  6. Uždegiminių reakcijų prevencija atliekama nuoviru ant kraujažolės ar vaistinės ramunėlių.
  7. Esant dvylikapirštės žarnos judrumo sutrikimui, dėl virškinimo funkcijų sutrikimų priežastis konservatyviai pašalinama - subalansuota subalansuota mityba, choleretiniai vaistai, dvylikapirštės žarnos jutimas ir plovimas.

Duodenito prognozė ir prevencija

Pagrindinis prevencijos veiksnys yra tinkamai subalansuota mityba ir blogų įpročių mažinimas. Prisidėti prie ligos prevencijos - laiku ištirti ir gydyti patologinius procesus virškinimo trakto sistemoje, narkotikų vartojimą tik pagal paskirtį.

Recidyvo prevencija yra įmanoma tik reguliariai tikrinant ir stebint gydytoją.

Atsižvelgiant į visas gydytojo rekomendacijas, prognozė yra palanki.

(3 balsai, vidutinis: 5 iš 5)

Erozinis duodenitas yra dažna liga, kuriai būdingi dvylikapirštės žarnos gleivinės pakitimai. Erozinis duodenitas atsiranda dėl dvylikapirštės žarnos sienelių atsirandančių uždegiminių procesų. Patologija vyksta su žaizdų, įtrūkimų, erozijos zonų formavimu ant gleivinės. Liga sukelia paciento būklės pablogėjimą, virškinimo trakto sutrikimus, sumažina imunitetą, dėl kurio atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimų.

Kas tai yra?

Dvylikapirštės žarnos yra po skrandžio ir veikia kaip pereinamasis ryšys tarp virškinimo organo ir plonosios žarnos. Skrandžio turinys, sumaišytas su rūgštinėmis skrandžio sultimis ir šarminiais fermentais, patenka į dvylikapirštę žarną. Būtent dėl ​​šios priežasties dvylikapirštės žarnos uždegimas yra labiau nei kitas žarnyno dalis. Uždegiminį procesą lydi žaizdų atsiradimas, įtrūkimai žarnyno gleivinėje. Gleivinės gali skirtis, gali būti pavienės arba lokalizuotos grupėse, sukeliančios dvylikapirštės žarnos edemą. Diagnozuojant ligą, ji kartais painiojama su antriniu gastritu, nors ligos simptomai yra skirtingi. Dažniausiai toks duodenitas pasireiškia vaikams, vyrams ir pagyvenusiems žmonėms. Moterims erozinis duodenitas yra retas.

Erozinis duodenitas turi specifinį vystymąsi. Įvykus uždegiminiam procesui, fiksuota liaukų atrofija, pažeidžianti organinės gleivinės funkcinę struktūrą. Dažniausiai liga pasireiškia lygiagrečiai su kitomis patologijomis, pvz., Su pankreatitu ar ūminiu gastritu.

Yra tokių erozinių - opinių duodenito tipų:

  • pankreatoidas;
  • cholecistito tipo;
  • gastritas;
  • latentinis;
  • sumaišyti

Simptomai

Simptomatologija priklauso nuo ligos formos ir jos buvimo vietos. Liga palaipsniui išsivysto ir pirmame etape yra beveik besimptomis. Pacientas gali patirti netiesioginį pilvo skausmą, kuris pasireiškia keletą valandų po valgio arba naktį. Likusieji specifiniai patologijos požymiai beveik nepasireiškia, o tai paaiškina sunkumą nustatyti ūminę ligos formą pradiniame etape.

Erozinio duodenito simptomai skiriasi nuo kitų ligų tipų. Pacientas jaučia stiprų skausmą, kurį lydi mėšlungis. Skausmo atsiradimas nėra susijęs su valgymu, gali būti skausmingas ar ūminis. Kai kuriems pacientams skausmas gali padidėti naktį ar po valgio. Pacientas skundžiasi pilvo pojūtį, alkio skausmus aplink bambą, žarnyną žarnyne, rėmuo, rauginantis rūgštus skonis. Skausmas gali išnykti visiškai arba sumažėti po geriamojo stiklinės pieno ar nedidelės maisto dalies, taip pat po staigaus vėmimo. Tokie simptomai yra labiau būdingi židinio tipo eroziniam duodenitui, kai erozija neišsivysto ant viso gleivinės paviršiaus, bet yra lokalizuota atskirose vietose.

Lėtiniais dvylikapirštės ligos simptomais, panašiais į kasos uždegimą - pankreatitą. Tokiu atveju skausmas grįžta ir lydi kėdės sutrikimą. Diagnozę galite išsiaiškinti naudojant specialius aparatūros tyrimus - duodenofibroskopiją.

Kai erozinis duodenitas taip pat pastebėjo padidėjusį vidurių pūtimą, pykinimą, vėmimą, galvos skausmą, silpnumą, pernelyg prakaitavimą, alkį. Vėmimuose galima nustatyti kraujo pėdsakus, atsiranda nuolatinis vidurių užkietėjimas, ant liežuvio susidaro balta patina.

Priežastys

Erozinis ir opinis duodenitas išsivysto esant įvairiems veiksniams. Dvylikapirštės žarnos uždegiminis procesas gali pasireikšti apsinuodijimo maistu, pernelyg intensyvaus alkoholinių gėrimų ir aštrų maisto produktų, po apsinuodijimo vaistais ir cheminėmis medžiagomis, dėl mechaninių pažeidimų.

Šio tipo duodenitas gali pasireikšti lėtinio hepatito arba pankreatito fone, nes padidėja kasos fermentų absorbcija.

Erozinį duodenitą gali sukelti lėtinis gastritas, kurį sukelia rūgšties-peptinės ir heliobakterinės infekcijos įtaka dvylikapirštės žarnos. Kartais erozinį duodenitą lydi gastritas arba skrandžio opa. Atsižvelgiant į rūgštinio skrandžio turinio dvylikapirštės žarnos ir Heliobacter infekcijos poveikį, patologija sparčiai vystosi ir įgauna erozinę formą.

Pagrindinė erozinio duodenito priežastis yra prasta mityba. Padidėjęs, aštrus, riebus maistas, dažni užkandžiai ant kojų, greitas maistas sukelia lėtinį duodenitą.

Ligos formos

Liga gali būti ūminė ir lėtinė. Ūminė forma dažniausiai sukelia uždegiminių ligų pradžią skrandyje ir žarnyne.

Pagal struktūrinius pokyčius išskiriamos tam tikros lėtinės ligos rūšys:

  • paviršiaus tipas. Uždegimas pastebimas gleivinės paviršiaus sluoksniuose;
  • atrofinis tipas. Šiai formai būdinga gleivinės retinimas, kuris sukelia sekrecinių funkcijų pažeidimą;
  • intersticinis tipas. 12 dvylikapirštės žarnos liaukų dalies atrofija nėra;
  • hiperplastinis tipas. Ji padidina organo gleivinės sluoksnio pasiskirstymą ir augimą.

Taip pat yra pirminės ir antrinės erozinės duodenito rūšys. Antrinė forma atsiranda dėl esamų uždegiminių procesų organizme.

Priklausomai nuo dvylikapirštės žarnos sienos pažeidimo vietos ir apimties, dvylikapirštės žarnos dvigubas uždegimas turi du potipius:

  • proksimalinis, kai dvylikapirštės žarnos lemputė dalyvauja patologiniame procese;
  • distalinis, nekeičia lemputės.

Erozinis duodenitas daugeliu atvejų turi proksimalinį potipį, kurio atsiradimą skatina gastritas ir nepakankamas ūminio duodenito gydymas.

ICD kodas - 10

Gastritas ir duodenitas, remiantis Tarptautine ligų klasifikacija 10-ąja redakcija, nustatomi pagal K kodą 29. Duodenitas yra apibrėžtas kodu K 29.8, lėtinis gastroduodenitas - K 29.9, erozija - K 29.4.

Gydymo metodai

Siekiant tiksliai diagnozuoti, paaiškinti ligos pobūdį ir tipą, norint pašalinti liga susijusias ligas, gastroenterologas nustato laboratorinius ir instrumentinius tyrimus. Laboratoriniai tyrimai apima išmatus ir kraujo tyrimus.

Atliekami šie instrumentiniai tyrimai:

  1. Fibrogastroduodenoscopy. Tai zondas su vaizdo kamera, kuri įdėta per burną ir leidžia apžiūrėti skrandžio, stemplės ir dvylikapirštės žarnos vidinius paviršius;
  2. Radiocontrasto tyrimas. Pacientas užima ypatingą medžiagą, tada pasiima rentgeno spindulius. Procedūra leidžia ištirti dvylikapirštės žarnos liumeną;
  3. Rentgeno spinduliai. Leidžia nustatyti rimtus pažeidimus organizme.

Priklausomai nuo uždegiminio proceso sunkumo, liga gydoma namuose arba ligoninėje.

Narkotikų gydymas

Trigubas gydymas atliekamas įtraukiant De-Nol, Metronidazol ir tetraciklino antibiotikų grupę.

Naudojant didelį rūgštingumą ir panašią į opų opiją, naudojamas specialus režimas. Omeprazolis yra skiriamas, antibiotikas (jį parenka specialistas atskirai) ir Trichopol.

Pirmosiomis ligos paūmėjimo dienomis rekomenduojama miegoti lovą, rūkyti, skrandžio plovimą ir pilvo apšilimą draudžiama.

Ūminė erozinio duodenito forma yra gydoma antibakteriniais, spazminiais ir analgetiniais vaistais. Tuo pačiu metu naudojami vaistai, kurie apgaubia gleivinę ir mažina uždegiminį procesą (Sulfakrilatas). Svarbu naudoti vaistus, kurie didina imunitetą.

Naudokite vaistus, kurie atkuria sugadintą gleivinės dvylikapirštės žarnos Biogastroną, Ventroxol, Kaved-S, Entrozil. Taikyti prokinetiką. Prisidėti prie virškinimo trakto veiklos gerinimo Itopod, Motilium, Zeercal.

Lėtiniu duodenitu už ūminės fazės gali būti naudojami antacidiniai vaistai, derinant juos su antisekretoriniais vaistais, siekiant sumažinti simptomus. Rekomenduojama naudoti Almagel, Maalox, Keal, Phosphalugel.

Jei pacientui pasireiškia neurasteninis sindromas, raminamieji ir raminamieji efektai yra nustatyti - Tenoten, Valerian.

Chirurginis gydymas

Atsiradus kraujavimui ir žarnyno sienos perforacijai, struktūrinė dvylikapirštės žarnos patologija nutraukiama, konservatyvus gydymas ir chirurginė intervencija.

Medicininė dieta

Speciali dieta atlieka svarbų vaidmenį sėkmingai gydant dvylikapirštės žarnos uždegimą. 3–5 dienas pacientui skiriama labai standi dieta, susidedanti iš sriubos sriubų, grietinėlės nuovirų iš grūdų ir skystų pieno košė. Palaipsniui mityba plečiasi.

Fizioterapija

Šios procedūros naudojamos kaip papildoma terapija ir tik už ligos paūmėjimo. Procedūros (ultravioletinė spinduliuotė, elektroforezė su Lidasa ir ultragarso terapija) leidžia sustiprinti pilvo organų kraujotaką ir limfos srautą, sumažinti skausmą, stabilizuoti sekrecinę funkciją, sumažinti uždegimą.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina reiškia populiarius receptus, rekomenduodama juos kaip veiksmingus ir naudingus metodus gydant erozinį duodenitą. Tačiau prieš naudodami tradicinius receptus, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad nesukeltumėte ligos paūmėjimo.

Rožių klubai Kissel

Į puodą dedama 200 g raugių ir įpilama 800 ml verdančio vandens. Vaisiai primygtinai reikalauja valandos, uždengdami indą dangčiu. Pasibaigus laikui, kompozicija filtruojama. Turi būti išsaugotas skystis, kuriame yra vaisių. Apdoroti vaisiai susmulkinami, supilami 500 ml vandens ir virinama 15 minučių. Po filtravimo gautas skystis sumaišomas su anksčiau paruoštu sultiniu. Raugiai (iš anksto sutraiškyti) supilkite gautą sultinį ir užsidega. Virinant pridedama į anksčiau paruoštą krakmolą iš kukurūzų arba bulvių.

Augalas turi antibakterinį, žaizdų gijimą ir priešuždegiminį poveikį. Turi būti 2st. l avižiniai dribsniai ir virkite juos 1 litru vandens. Sultinys turi būti nusausintas ir pridėti 1/4 puodelio alavijo sulčių. Jums reikia vartoti 100 ml tris kartus per dieną.

Medicininis mokestis

Vienodomis dalimis sumaišykite levandą, ramunėlių gėlės, citrinų balzamą, saldymedžio šaknį, althea šaknį ir cinquefoil. Šaukštas žolelių supilamas per 200 ml verdančio vandens, po kurio kompozicija yra kaitinama vandens vonioje, neleidžiant virti. Infuzija trunka 40 minučių prieš valgį, tris kartus per dieną.

Sėmenų sėklos

20 g linų sėklų supilkite 200 ml verdančio vandens ir užpilkite 15 minučių. Gerkite gydomąją kompoziciją tuščią skrandį valandą prieš pusryčius. Naudojimo trukmė - 30 dienų.

Šaltalankių aliejus

Galite naudoti kaip vaistinės aliejų ir paruošti aliejų namuose. 0,5 kg šaltalankių turėtų būti susmulkinti, pripildyti saulėgrąžų aliejumi ir leisti mišiniui 7 dienas stikliniame inde su dangčiu uždaryti. Skystis kartais supurtomas. Po to, kai tortas turi būti pašalintas iš stiklainio, sumaišykite ir įpilkite alyvos. Kasdien reikia vartoti duodenito, vieną rytą ryte, švirkšti į tuščią skrandį.

Hypericum

Augalas dedamas į stiklą, papildomas vandeniu iki krašto ir įpilama į vandens vonią 30 minučių. Paimkite kiekvieną dieną 1/3 puodelio 30 minučių prieš valgį, 3 kartus per dieną.

Plantain

10 g medaus sumaišoma su 1 šaukšteliu. dribsnių sultys. Kai erozinis duodenitas, šis įrankis turėtų būti imamas 1 valgomasis šaukštas. l prieš valgį, 3 kartus per dieną.

Dieta

Pagrindinė ir svarbi sąlyga erozijos duodenito gydymui yra mityba, griežta dieta. Būtina neįtraukti dietos į tam tikrus maisto produktus, kurie sukelia ligos paūmėjimą. Leidžiamas naudojimas:

  • pieno produktai;
  • košė, pagaminta iš grūdų;
  • želė remiantis saldžiais vaisiais ir uogomis;
  • skystas sriuba - tyrė;
  • daržovių tyrė;
  • Garuoti kotletai ir daržovių troškiniai;
  • omletas iš kiaušinių baltymų.

Riebalų, kepti, aštrūs, sunkūs, rupūs maisto produktai yra griežtai draudžiami.

Prognozė

Savalaikis erozinio duodenito gydymas gali visiškai išgydyti ligą ir užkirsti kelią komplikacijoms. Nepaisydama ligos, galimas ūminės patologijos formos pakeitimas į lėtinį ir pepsinės opos vystymąsi.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią erozinio duodenito vystymuisi, būtina laiku gydyti virškinimo trakto ligas, infekcines ir parazitines ligas. Būtina valgyti subalansuotą mitybą, išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, reguliariai tirti, o ne savarankiškai gydyti.

Sėkmingas erozinio duodenito rezultatas priklauso nuo teisingo gydymo ankstyvosiose ligos stadijose. Jūs negalite savarankiškai gydyti, kai kurių vaistų vartojimas nesikonsultavus su specialistu gali sukelti rimtų komplikacijų.

Apžvalgos

Mieli skaitytojai, galite palikti savo nuomonę apie erozinį duodenitą komentaruose (forma žemiau)

Aleksandras

Man patinka aštrus ir aštrus maistas. Bet kokiems patiekalams jis pridėjo pipirų ir prieskonių. Laikui bėgant buvo skausmas skrandyje, susirūpinęs pykinimas. Palaipsniui simptomai tapo ryškesni, rėmuo pasirodė su rūgščiu rauginimu, bado skausmais, kurie po kelių minučių išnyko. Gavusios medicininę pagalbą, gastroenterologas sakė, kad turėjau erozinį duodenitą. Nustatytas gydymo kursas, dieta. Pirmą kartą valgiau tik šviesius košes su pienu, po to įdėjau į dietines sriubas su daržovėmis, bučiniais. Jis taip pat vartojo šaltalankių aliejų, po kurio skausmas nyko. Po gydymo kurso aš jaučiuosi geriau, iš dietos pašalinau visus dirginančius produktus.

Eugene

Radau ūminį erozinį duodenitą. Ankstyvas gydymas neleido vystytis ligai ir pereiti prie lėtinės formos. Labai padėjo naudoti želė iš klubų. Gėrimas apgaubė paveiktą gleivinę, padėjo greitai atsigauti.