Kaip ištirti kasą

Virškinimo trakto ligos paprastai suteikia žmonėms daug problemų, tačiau, nepaisant to, daugelis gydymo atvejų vėluoja, bandydami susidoroti su šia liga. Toks požiūris ne tik duoda naudos, bet gali sukelti pavojingas komplikacijas ir susijusias ligas. Taigi, kaip patikrinti kasą? Kokius bandymus reikia atlikti, kad nebūtų klaidinami? Dėl bet kokių pažeidimų organizme pirmas dalykas, kurį asmuo turi padaryti, yra kreiptis į gydytoją dėl kvalifikuotos pagalbos. Būtent gydytojas paskirs reikiamus tyrimus, kad nustatytų ligą ir planuotų gydymą.

Bendrosios paruošimo analizei taisyklės

Prieš atlikdami kasos testus, turite išmokti tai padaryti teisingai. Paprastai gydytojai nurodo pacientams, nes biologinės medžiagos surinkimo klaidos gali lemti reikšmingus rezultatų nukrypimus.

Bendros rekomendacijos gali būti kelios:

  • Tyrimai atliekami ryte, esant tuščiam skrandžiui. Prieš kelias dienas prieš bandymą turėtumėte atsisakyti žalingo maisto (kepti, aštrūs, riebūs, sūrūs, konservuoti, kava, alkoholis, gazuoti gėrimai). Taip pat nerekomenduojama naudoti ankštinių augalų, dėl kurių gali padidėti dujų susidarymas;
  • Prieš pradėdami vartoti kraują, jūs turite susilaikyti nuo rūkymo mažiausiai dvi valandas;
  • Dėl problemų, tokių kaip vidurių užkietėjimas, reikia pasirūpinti, kad žarnyne užsitęsę toksinai neturėtų įtakos bandymo rezultatams;
  • Visi indai turi būti sterilūs, rankos kruopščiai nuplaunamos muilu ir vandeniu;
  • Renkant moters šlapimą, būtina atlikti reprodukcinių organų higieną, o tada geriau naudoti tamponą, kad būtų užtikrintas paimtos medžiagos grynumas;
  • Norint ištirti bendrą šlapimo analizę, būtina paimti vidutinę dalį.

Šios paprastos rekomendacijos padės tinkamai atlikti bandymus ir išvengti galimų klaidingų rezultatų. Tačiau verta prisiminti, kad kartais jie klaidinami laboratorijose, todėl, jei turite abejonių, jūs turėtumėte iš naujo išnagrinėti.

Laboratorinė diagnostika

Ligos, susijusios su kasos uždegimu, pagrindinė užduotis yra nustatyti jo būklę. Ūminių epizodų metu padidėja fermentų išsiskyrimas, kuris, priklausomai nuo jų tipo, gali būti aptinkamas kraujyje, šlapime ir išmatose. Be to, kepenų tyrimas bus informatyvus, nes jo funkcija yra glaudžiai susijusi su kasa. Pagrindiniai testai, kuriais remiantis gydytojas gali pasitikėti šia liga, paprastai yra tokie:

  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • biocheminė kraujo analizė, įskaitant fermentų diastazės ir amilazės tyrimus;
  • koprograma (labai informatyvi dėl pankreatito);
  • Ultragarsas, su kuriuo galite aptikti skystį pilvo ertmėje, nustatyti audinių būklę ir pamatyti galimus navikus, įskaitant vėžį;
  • MRT ir endoskopija. Šie šiuolaikiniai diagnostikos metodai gali puikiai pasakyti apie tiriamo organo uždegimą.

Kraujo tyrimai

Kiekvienas asmuo, kenčiantis nuo pankreatito, klausia, kokie tyrimai turėtų būti atliekami diagnozuojant šią ligą. Paprastai gydytojas skiria keletą.

  • Bendras kraujo tyrimas. Pirmas dalykas, rodantis problemas, susijusias su kasa, yra didelis leukocitų skaičius, atsižvelgiant į segmentuotų ir strypų neutrofilų skaičiaus didėjimą, taip pat padidėjusį eritrocitų nusėdimo greitį (ESR). Reikia nepamiršti, kad uždegimas kepenyse taip pat gali duoti panašių rezultatų, todėl reikia išnagrinėti visapusišką požiūrį;
  • Biocheminė kraujo analizė. Akivaizdžiausias didžiųjų kasos problemų požymis yra bendro ir tiesioginio bilirubino kiekio padidėjimas, o tai rodo, kad yra kasterinė pankreatito forma. Pavojaus signalai yra sialo rūgščių, seromucoidų ir gama globulinų augimas;
  • Alfa-amilazės kraujo tyrimas. Jei padidėja jo norma (norma yra 16–30 g / l per valandą), gydytojas turi teisę įtarti lėtinį ar net ūminį pankreatitą, akmenis liaukoje ir užsikimšimą jo ortakiu. Jei gauti duomenys yra mažesni už normą, kuri rodo nepakankamą šio fermento gamybą, galime prisiimti pankreatonekrozę, sunkias patologijas, susijusias su organo sunaikinimu;
  • Kasos fermentų tyrimai: tripolis ir lipazė;
  • Cukraus kraujo tyrimas. Esant sunkioms kasos problemoms, rezultatai viršys 6 mmol / l, tačiau vien tik šie duomenys nenurodo besivystančios ligos.

Šlapimo analizė

Su kasos liga šlapime, kaip ir kraujyje, padidėja amilazės lygis. Tokio tipo diagnozė apskritai nėra brangi, todėl gydytojai mielai jį paskiria. Be bendro šlapimo analizės, atlikite šiuos tyrimus:

  • Lasus testas. Šios analizės rezultatai rodo amilazės kiekį ir jo aktyvumą šlapime. Šioje analizėje ji bus vadinama „diastaze“;
  • Prozerino testas. Jo esmė susilieja su tuo, kad po vienos prozerino injekcijos kas pusvalandį pacientas tikrinamas, ar amilazė yra šlapime. Jei ji išaugo 2 kartus ir per dvi valandas nepradėjo normalizuotis, gydytojas gali diagnozuoti pankreatitą. Tuo atveju, kai organizmas neatsako į prozerino įvedimą, gydytojai kalba apie kasos audinio sklerozę ir kasos nekrozę.

Hormonų tyrimai

Kasa yra organas, gaminantis hormonus, todėl jo sveikata organizme gali būti vertinama pagal jų turinį organizme.

  • Insulinas yra hormonas, dalyvaujantis gliukozės skaidyme, baltymų ir riebalų rūgščių sintezėje. Sumažinus jo kiekį kraujyje kalbama apie pažeidimus.
  • S-peptidas yra hormonas, pagamintas kartu su insulinu.
  • Glukagonas, kuris veikia tiesiogiai priešais insuliną.
  • Įvairiose situacijose kraujas tiriamas dėl hormonų, tokių kaip gastrinas ir amilinas, kiekio.

Kopograma

Išmatų analizė labai svarbi diagnozuojant virškinimo trakto ligas, įskaitant pankreatitą. Aiškus nukrypimo nuo normos ženklas - tai nesuvirškintų raumenų skaidulų, riebalų ir pluošto buvimas.

Kasos MRT

Ligos simptomai dažnai būdingi kasai tik tada, kai jau įvyko rimti sutrikimai. Jei pacientas laiku nustatė savo būklės pokyčius, tai yra pusė sėkmės. Šiuolaikinė medicina leidžia gerai ištirti paveiktą organą. Siekiant patikrinti kasos naudojimą naudojant magnetinio rezonanso metodą, svarbūs šie organų parametrai:

  • dydis;
  • forma;
  • audinių tankis;
  • bet kokio pobūdžio formacijų buvimas;
  • yra kasos kanalai. Atskirai ištirti blužnies kanalą - kasą, nes kūno sveikata tiesiogiai priklauso nuo jo praeities;
  • kraujagysles.

Kasos tyrimas apima kontrastinės medžiagos naudojimą, kad būtų galima patikrinti kiekvieną plotą ir pamatyti net mažiausius nuotraukos pokyčius.

Kokiais atvejais būtina pasinaudoti MRT:

  • bet kokio epigastrinio regiono pokyčių aptikimas ultragarsu;
  • patinimas;
  • lėtinis pankreatitas;
  • intradukcinė hipertenzija;
  • cistos;
  • nuolatinis pilvo skausmas.

Taigi, jei yra skundų dėl kasos, neatidėkite apsilankymo pas gydytoją. Laikas išlaikyti bandymus ir atliktus tyrimus padės išsaugoti sveikatą.

Kaip sužinoti apie kasos sveikatos būklę

Nepakankama mityba, alkoholio ir rūkymo apklausos, nekontroliuojamas vaistų vartojimas nesukelia tiesioginės mirties. Jie sukelia ūminį arba lėtinį uždegiminį ir kartais naviko procesą kasoje, sukelia diabetą. Ji imsis veiksmų laiku ir vengs sunkių pankreatito komplikacijų tik tiems, kurie, laukdami bet kokių pavojingų simptomų, žino, kaip patikrinti kasą. Atverkime slaptumo šydą.

Kasos tyrimo principai

Kasos diagnozė turėtų būti sudėtinga: reikia gauti informaciją ne tik apie kūno struktūrą, bet ir apie jo funkciją. Paaiškinkite, kodėl.

Kasa yra didelė liauka, turinti unikalią struktūrą ir funkcijas. Būtent šis vaidmuo vaidina svarbų vaidmenį įgyvendinant virškinimą, gamindamas fermentus, reikalingus baltymams ir riebalams suskaidyti į medžiagas, kurios, patekusios į kraują, maitins ląsteles. Šioje liaukoje susidaro insulinas, kuris padeda pagrindiniam energijos substratui, gliukozei, suteikia energijos ląstelėms ir audiniams. Taip pat sintezuojami ir kiti hormonai.

Liauka yra retroperitoninėje erdvėje, priešais tai yra skrandis, skersinis dvitaškis ir dvylikapirštės žarnos abiejose pusėse - inkstai. Kūno viduje yra kanalai, renkantys kasos sultis, turintis daug fermentų iš liaukų ląstelių. Jie patenka į vieną didelį ortakį, kuris atsidaro dvylikapirštės žarnos.

Jei pažeistas tam tikras liaukos audinio tūris, likusieji audiniai pakeičia jo funkciją, o ligos simptomai negali pasireikšti. Tuo pačiu metu gali būti situacija, kai labai mažas plotas miršta arba uždegimai, jis nėra pastebimas viso liaukos struktūroje, bet kartu yra ryškus organo funkcijos pokytis. Štai kodėl kasos tyrimas turėtų būti sudėtingas ir apimti kūno struktūrą bei jos funkciją.

Laboratorinė diagnostika

Analizuojant kasos tyrimą nustatoma organų funkcijos būklė. Ūmaus kasos pažeidimo metu padidėja jo gaminamų fermentų aktyvumas. Kai kurie iš jų yra labiau informatyvūs, kad nustatytų kraują, kiti - šlapime, kai kurie - išmatose. Siekiant nustatyti pažeidimo sunkumą, taip pat vertinami su kasa susijusių kepenų organų funkcijų rodikliai.

Kasos diagnostika apima šiuos tyrimus:

  1. Visiškas kraujo kiekis: padidėja leukocitų, stabų ir segmentuotų neutrofilų, ESR ūminių ar ūminių lėtinio proceso paūmėjimų lygis.
  2. Biocheminė kraujo analizė: padidėjęs bendrojo ir tiesioginio bilirubino kiekis - icterinėje pankreatito formoje (šiek tiek padidėjo ALT), padidėjo gama globulinų, seromucoidinių, sialinių rūgščių lygis.
  3. Kasos specifiniai kraujo tyrimai:
    • kraujo alfa-amilazė (jos greitis yra 16-30 g / l per valandą);
    • tripsino nustatymas (jo aktyvumas viršys 60 μg / l);
    • kraujo lipazė (padidės daugiau kaip 190 V / l);
    • gliukozės kiekis kraujyje - padidės (daugiau nei 6 mmol / l), įtraukiant kasos endokrininę (salelių) dalį į uždegiminį ar destruktyvų procesą.

Įspėjimas! Fermentinio aktyvumo rodikliai gali šiek tiek skirtis pagal skirtingas laboratorijas.

  • Trypino, lipazės, amilazės nustatymas 12 dvylikapirštės žarnos opos turinyje tuščiame skrandyje, o po to kelis kartus po 30 ml praskiesto druskos rūgšties tirpalo įterpimo į žarnyną. Paprastai šių fermentų kiekis pirmose dviejose žarnyno turinio dalyse mažėja, po to palaipsniui didėja iki pradinės vertės; lėtinio pankreatito atveju visose porcijose pastebimai sumažėjo.
  • Šlapimo tyrimai: amilazė, amino rūgščių kiekis (Lasus testas). Su kasos pralaimėjimu yra daug šių medžiagų.
  • Kopograma. Liaukos fermentų nepakankamumo atveju išmatose nustatomi riebalai, krakmolas, neapdirbtas pluoštas ir raumenų skaidulos.
  • Anksčiau pagrindinė analizė, kurios tikslas buvo diagnozuoti kasos ligas, buvo kasos amilazė - organizme gaminamas fermentas. Ūminio ir lėtinio liaukų uždegimo paūmėjime šio fermento aktyvumas kraujyje padidėja - virš 30 g / l per valandą ir šlapime (ten jis apibrėžiamas kaip „šlapimo diastazė“) - virš 64 V / l per valandą. Kai kasos vietose miršta - kasos nekrozė, sklerozuojantis pankreatitas - sumažėja amilazės aktyvumas kraujyje (mažesnis nei 16 g / l per valandą) ir šlapime (mažiau nei 10 V / l).

    Iki šiol pagrindinis kasos diagnostikos kriterijus yra fermento elastazė, kuri aptinkama išmatose. Esant nepakankamai liaukos funkcijai, kasos elastazės aktyvumas yra mažesnis nei 200 μg / g, esant sunkiam organų pažeidimui - mažiau nei 100 μg / g.

    Įspėjimas! Visi kraujo tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu, tačiau kai kuriems kasos tyrimams reikia šiek tiek paruošti. Šis punktas turi būti išaiškintas, jei ne su gydytoju, tada su laboratorijos darbuotojais, kuriuose planuojate diagnozuoti.

    Laboratoriniai testai nepalankiausiomis sąlygomis

    Kai kuriais atvejais gali prireikti atlikti kai kuriuos tyrimus ne tik tuščiame skrandyje, bet ir įvedus tam tikras medžiagas į organizmą - testavimas nepalankiausiomis sąlygomis.

    Yra tokių apkrovos bandymų:

    1. Glikoamilazės testas. Nustatoma pradinė kraujo amilazės koncentracija, po kurios asmuo turi gerti 50 g gliukozės; po 3 valandų amilazė pakartotinai tikrinama. Patologija po 3 valandų šio fermento padidėjimas pastebimas daugiau nei 25% nuo pradinio lygio.
    2. Prozerino testas. Nustatoma pradinė šlapimo diastazės koncentracija, po kurios skiriamas Prozerin. Tada kas pusvalandį 2 valandas matuojama diastazės koncentracija: paprastai ji pakyla ne daugiau kaip 2 kartus, bet tada grįžta į normalią. Įvairių kasos patologijų tipuose nustatomi įvairūs rodikliai.
    3. Jodolipolio bandymas. Pabudus, pacientas šlapina, po to įneša vaistą "Yodolipol". Tada per valandą, pusantro, dviejų ir 2,5 valandų nustatomas jodido kiekis šlapime. Ši kasos ligų diagnozė pagrįsta šio organo gaminamo fermento lipazės aktyvumu. Paprastai po valandos šlapime nustatomas jodido kiekis, o jo išsiskyrimo laipsnis vis daugiau ir daugiau - po 2,5 valandų surinkta šlapimo dalis.
    4. Secretin-pankreoziminova testas. Jis grindžiamas dvylikapirštės žarnos turinio cheminės sudėties pasikeitimu po to, kai į jį įeina hormoninė medžiaga (padidėja bikarbonato turtingų ir kasos sulčių fermentų sekrecija).
    5. Gliukozės tolerancijos tyrimas yra svarbus diagnozuojant kasos endokrininės aparatūros pažeidimus. Tuo pačiu metu gliukozės kiekis kraujyje nustatomas tuščiu skrandžiu, per valandą ir po dviejų po gliukozės tirpalo, paimto viduje. Šią analizę nustato tik endokrinologas, jis taip pat jį interpretuoja, nes kyla komplikacijų, susijusių su šio paprasto angliavandenių kiekio kraujyje padidėjimu, pavojus.

    Kūno struktūros tyrimas

    Kasos tyrimas grindžiamas audinio savybėmis: jis nėra matomas atliekant įprastinį rentgeno tyrimą, tačiau liaukos kanalai gali būti tiriami radiografiškai, įvedant kontrastą į juos. Geležis yra gerai prieinama ultragarsu, o Doplerio sonografija lemia kraujagyslę savo kraujagyslėse. Kompiuterinė tomografija vizualizuoja jo struktūrą sluoksniuose, tačiau magnetinio rezonanso analogas yra optimalus mažiausių organų struktūrų nustatymui. Apsvarstykite viską tvarkingai.

    Rentgeno metodai

    1. Panoraminė radiografija leidžia vizualizuoti tik liaukos audinio, didelių akmenų, kanalizaciją.
    2. Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija yra rentgeno kontrasto medžiagos įvedimas į dvylikapirštės žarnos liaukos kanalus naudojant optinį aparatą, atliekantį fibrogastroskopiją.
    3. Selektyvi angiografija - kraujagyslių liaukos rentgeno tyrimas po kontrastinės medžiagos injekcijos.
    4. Kompiuterinė tomografija padeda nustatyti naviko ir uždegiminių procesų liaukoje.


    Kiekvienas tyrimo metodas reikalauja, kad pacientas atliktų parengiamąją procedūrą.

    Ultragarsas

    Šis metodas nėra toks tikslus, kaip ir tomografinis tyrimas, bet dėl ​​savo paprastumo ir saugumo jis yra būtinas pirminiam liaukų patologijų diagnozavimui. Ultragarsas leidžia vizualizuoti ūminį ir lėtinį uždegimą, navikus, abscesus, cistas; Doplerio ultragarsas yra neįkainojamas pirminiam organų kraujo srauto įvertinimui. Šis metodas reikalauja iš anksto paruošti. Kaip tai atlikti, kad tyrimo rezultatas būtų patikimas, šiame straipsnyje sakėme: Pasiruošimas ultragarsiniam nuskaitymui kasos patologijos atveju.

    Magnetinio rezonanso vaizdavimas

    NMR tomografija yra labiausiai informatyvus liaukų tyrimo metodas, kuris labai tiksliai vizualizuoja sluoksnių organo audinius. Derinant MRT su kontrasto įvedimu į kanalus (cholangiopankreatografija) arba indus (angiografija), pasiekiamas maksimalus kasos tyrimų tikslumas.

    Kasos MRT indikacijos yra tokios:

    • mažo skersmens organų navikai;
    • kepenų liga;
    • pankreatitas;
    • pasiruošimas operacijai liaukoje;
    • kaip kontrolinio organo gydymas.

    Kasos ir kraujo tyrimai: ligų diagnozavimo metodai

    Kasdieniame gyvenime mažai žmonių sugeba laikytis tinkamo, sveiko maisto. Jis neigiamai veikia kasą. Paprastai einame į gydytojus, kai pradeda skaudėti skausmas, o tai rodo organo funkcijos pažeidimą. Reikia ištirti kasos kraujo tyrimą. Galų gale, norint nustatyti problemą, gydytojui reikia išsamaus paveikslėlio, perteikiančio jūsų kūno būseną.

    Vieta, kasos vaidmuo

    Kasa yra svarbi. Jis kontroliuoja fermentų, reikalingų riebalams, baltymams, gamybą. Fermentų dėka šios medžiagos yra suskirstytos į mikroskopines daleles, kurios gali prasiskverbti į kraują ir maitina ląsteles.

    Atitinkama organizacija yra atsakinga už hormonų gamybą:

    Šis organas nėra lokalizuotas po skrandžio. kaip daugelis galvoja ir už jos. Kasa yra 1 - 2 juosmens slankstelio lygio.

    Kasos ligų diagnostika

    Kasos tyrimas turėtų būti atliekamas išsamiai. Tik tokiu būdu galima tiksliai įvertinti kasos būklę. Pacientas turi atlikti šiuos testus:

    Biologines medžiagas pacientas gali rinkti namuose. Svarbiausia, kad jis turi laikytis tam tikrų taisyklių, kurios reiškia:

    • sterilaus konteinerio naudojimas medžiagų rinkimui;
    • higiena prieš pradedant medžiagą;
    • greitas pristatymas į laboratoriją (išmatos gali būti laikomos iki 10 valandų šaldytuve).

    Gydytojas gali nukreipti pacientą į kasos ultragarso diagnozę. Šis diagnostikos metodas rekomenduojamas, jei turite:

    • bet kokio virškinimo trakto organo naviko požymiai;
    • skausmas kairėje hipochondrijoje;
    • skundų apie sveikatą, dermos geltonumą;
    • greitas svorio netekimas;
    • įtariamas diabetas;
    • pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas.

    Laboratorinė diagnostika

    Diagnozuodamas gydytojas būtinai atsižvelgia į duomenis, gautus atlikus bendrą, biocheminę kraujo analizę.

    Šie testai padės nustatyti ūminę, lėtinę kasos ligos formą. Šis tyrimas taip pat rodo didelį eritrocitų nusėdimo greitį.

    Biocheminis kraujo tyrimas parodys bilirubino koncentracijos padidėjimą, jei pacientui atsiranda ikterinis pankreatitas. Be to, šios patologijos buvimą rodo aukšti rodikliai:

    Šlapimo tyrime ekspertai nustatė amino rūgščių, kasos amilazės lygį. Jei pacientas turi kasos pažeidimą, šių medžiagų veiksmingumas bus viršytas. Padidėjus diastazei, amino rūgštys šlapimo analizėje gali rodyti tokių patologijų buvimą:

    • lėtinis, ūminis pankreatitas;
    • navikai;
    • kasos nekrozė;
    • kepenų uždegimas;
    • tulžies pūslės liga;
    • negimdinis nėštumas;
    • ūminė vidaus organų patologija.

    Dėl mažesnio amilazės kiekio kraujyje, šlapime, gydytojai gali saugiai kalbėti apie tokią patologiją, kaip kai kurių liaukinių audinių vietų miršta.

    Išmatų tyrime ekspertai daugiausia dėmesio skiria elastazės lygiui. Mažesniu šio fermento kiekiu gydytojas daro išvadą, kad kasa negali visiškai veikti.

    Kraujo tyrimas

    Vienas iš standartinių tyrimų, reikalingų vidaus organų ligoms aptikti, laikomas biocheminiu kraujo tyrimu. Surinkęs biologinę medžiagą, specialistas turėtų išnagrinėti, ar yra pagrindinių rodiklių nuokrypiai. Laboratorijos padėjėjas apskaičiuoja tokių rodiklių lygį:

    • AKR;
    • ALT;
    • karbamidas;
    • bilirubino;
    • kreatininas;
    • cholesterolio;
    • šarminė fosfatazė;
    • gliukozė;
    • c-reaktyvus baltymas.

    Netiesioginis kasos ligos požymis yra šarminės fosfatazės, bilirubino, AST, ALT rodiklių normų pokytis. Jų lygis paprastai didėja su tulžies staze.

    Jei kalbame apie ūminio pankreatito diagnozę, populiariausias tyrimas yra nustatyti alfa-amilazės aktyvumą kraujyje, šlapime.

    Ūmus pankreatitas pasižymi kraujo alfa amilazės, šlapimo aktyvumo padidėjimu apie 10–30 kartų. Jau ligos pradžioje pastebima hiperamilemija. Ji pasiekia maksimalią 12–24 valandas po ligos pradžios. 2–6 dienomis šis rodiklis sparčiai mažėja.

    Padidėjusį amilazės aktyvumą kraujyje gali sukelti tokios patologijos:

    • skrandžio opų perforacija;
    • apendicitas;
    • žarnyno sukimas;
    • cholecistitas.

    Ši norma laikoma tokiu rodikliu amilazo-kreatinino klirensas: 1 - 4%. Jei šis skaičius auga daugiau nei 6%, ekspertai įtaria pankreatito buvimą. Pankreatitas taip pat pasižymi alfa-amilazės seilių (tikrosios kasos) padidėjimu. Jo klirensas yra 80% greitesnis už alfa-amilazę.

    Be to, padidėjęs lipazės kiekis rodo pankreatito buvimą. Tiksliausi diagnostiniai rodikliai, rodantys ūminio pankreatito atsiradimą, yra šie:

    • hiperamilemija;
    • padidėjęs lipazės aktyvumas;
    • padidėjęs amilazės / kreatinino klirensas.

    Siekiant kuo tiksliau diagnozuoti kasos ligas (98%), tuo pačiu metu tokių komponentų nustatymas serume gali būti: lipazė, alfa-amilazė.

    Be to, ūminis pankreatitas gali būti diagnozuojamas atliekant tokį laboratorinį tyrimą, pvz., Nustatant elastazės aktyvumą serume, išmatose. Specialistas gali stebėti šį rodiklį keletą dienų po pankreatito išpuolio.

    Lėtinio pankreatito paūmėjimą rodo padidėjęs kasos fermentų kiekis kraujyje. Fermentų išsekimą sukelia liaukos parenchimos vientisumo pažeidimas, paslapties stagnacija bet kurioje kasos kanalo dalyje.

    Serumo amilazės aktyvumas padidėja nuo 2 iki 12 valandų po paūmėjimo. Didžiausios normos matomos pirmąją dieną po ligos paūmėjimo. Vėlesnis aktyvumo sumažėjimas serumo amilazės normalizacija įvyksta per savaitę. Taigi, patikimiausias laboratorinis tyrimas, patvirtinantis lėtinį pankreatitą, laikomas amilazės aktyvumo padidėjimu (2–3 kartus) + lipazės ir trippsino kiekio padidėjimu.

    Be tiriamojo tirpalo, ekspertai gali atlikti jo inhibitoriaus buvimą kraujyje. Taip pat gali būti atliktas inhibitoriaus / tripsino santykio tyrimas. Lėtinio pankreatito paūmėjimą rodo konkretus, labai jautrus testas, kuris rodo padidėjusį tripsino kiekį serume, sumažėjusį tripsino inhibitoriaus kiekį. Tokie rodikliai yra būdingi chroniško pankreatito, pankreatito, kuris eina kartu su dvylikapirštės žarnos opa, duodenitu, intersticinėmis-edematinėmis formomis.

    Nustatant lipazės aktyvumą kraujyje, taip pat galima diagnozuoti kasos patologiją. Padidėjęs lipazės aktyvumas pastebimas lėtinio pankreatito paūmėjimo metu. Ypač toks aktyvumas registruojamas, kai pankreatitas yra cholangiogeniškas. Kaip ir remisijos laikotarpis, normalus amilazės aktyvumas kraujyje šiuo metu yra stabilizuotas.

    Kartais lėtinio pankreatito paūmėjimui gali pasireikšti šie simptomai:

    • padidėjęs šarminės fosfatazės aktyvumas serume;
    • hiperbilirubinemija;
    • aktyvumas serume GGTP.

    Siekiant išsamiau ištirti kasos ekskrecijos funkciją, ekspertai nurodo kasos fermentų aktyvumo tyrimą biologinėse medžiagose, tokiose kaip kraujas, šlapimas. Tyrimas atliekamas dviejose valstybėse:

    • prieš kasos sekrecijos stimuliatorių įvedimą;
    • įvedus stimuliatorius.

    Šis tyrimas vadinamas kraujo fermentų vengimo bandymu. Jis atliekamas po to, kai pacientui skiriamas intraveninis sekrecinas, cholecistokininas.

    Po kasos stimuliacijos 2 kartus padidėja kasos fermentų aktyvumas. Po 2 valandų visi rodikliai vėl tampa normalūs. Jei yra liaukos patologija, tada po bandymo padidės fermentų aktyvumas daugiau nei 2 kartus. Tačiau tuo pačiu metu rodikliai nepradeda normalizuotis.

    Kaip patikrinti kasą ir kokių testų reikia imtis

    Kai kuriais atvejais kasa gali sukelti daugybę susirūpinimą keliančių priežasčių, todėl gydytojai rekomenduoja atlikti išsamų tyrimą dėl pavojingų simptomų nustatymo. Kiekvienas asmuo turi žinoti, kaip patikrinti kasą ir kokie tyrimai turi būti atlikti siekiant nustatyti tikslią diagnozę ir nedelsiant pradėti gydymą.

    Galimos priežastys ir diagnostikos metodai

    Dažniausia šio organo skausmo priežastis yra ūminis ar lėtinis pankreatitas, ši liga gali išsivystyti tiek žmonėms, tiek jauniems žmonėms. Dažniausių priežasčių sąrašas yra pernelyg didelis alkoholio vartojimas, racionalios mitybos taisyklių pažeidimai ir priverstinis badas. Be pankreatito, kasos sutrikimą gali sukelti įvairios endokrininės sistemos ligos, įskaitant cukrinį diabetą ir vėžines ligas. Kraujo tyrimai visada yra labai svarbūs kasos sutrikimams, dėl to gydytojai dažnai nurodo keletą tyrimų.

    Visada reikia nepamiršti, kad ūminio skausmo vystymuisi pasireiškia neutralūs simptomai, todėl jiems reikia atkreipti dėmesį į pirmuosius požymius. Dažnai uždegiminiai procesai kasoje gali sukelti negrįžtamas komplikacijas ir mirtį net ir laiku teikiant medicininę pagalbą.

    Kokie kasos tyrimai turi būti atliekami reikiama tvarka:

    • Bendras ir klinikinis kraujo tyrimas.
    • Hormonų tyrimas.
    • Kopograma.
    • Ultragarsinė diagnostika.
    • Kompiuterinė tomografija ir kt.

    Kraujo tyrimai

    Dažniausiai gydytojai paskiria pacientus, kuriems įtariama organų patologija, atlikti bendrą kasos kraujo tyrimą, kuris atliekamas ryte, esant tuščiam skrandžiui. Tokiu atveju rezultatus galite sužinoti po kelių valandų, o tai ypač svarbu ypač sunkiais atvejais. Paprastai įvairiuose uždegiminiuose procesuose žymiai padidėja ESR ir leukocitų skaičius kraujyje, tačiau tuo pačiu metu šie rodikliai gali būti nepakankami tiksliai diagnozuoti.

    Biocheminis kraujo tyrimas dėl kasos yra daug informatyvesnis, nes šiuo atveju gydytojas gali nustatyti specifinio fermento amilazės aktyvumo laipsnį. Jo padidėjimas paprastai rodo skirtingas patologijas liaukoje, dažnai šis rodiklis kelis kartus padidėja. Šios analizės metu aptinkama gliukozės ir cholesterolio koncentracija. Gydytojas gali paskirti liaukos antigeno tyrimą, teigiamas tokio tyrimo rezultatas rodo ūminio proceso buvimą, tačiau lėtinio pankreatito atveju rezultatas dažniausiai yra neigiamas.

    Hormonų tyrimai

    Kasos diagnostika apima hormonų tyrimus, kurie yra svarbiausių organizmo procesų reguliatoriai ir yra atsakingi už normalų jo funkcionavimą. Visų pirma būtina nustatyti insulino lygį, nes būtent šis hormonas skatina angliavandenių apykaitos reguliavimą ir visišką gliukozės absorbciją, taip pat reguliuoja cukraus kiekį kraujyje. Jei insulino kiekis artėja prie kritinio taško, tai yra kasos anomalijų požymis.

    Diagnozės procese didelis dėmesys skiriamas C-peptidui, nes šis baltymų darinys gaminamas vienu metu su insulinu ir yra atsakingas už jo sekrecijos laipsnį. Tiriant kasą ir analizuojant, taip pat tikrinamas peptidinis hormonas, vadinamas gliukagonu, jo lygis yra tikrinamas dėl sunkiausių ir ūminių paciento ligų, įskaitant pavojingus uždegiminius procesus ir hipoglikeminę komą.

    Kiti tyrimai

    Bendros rūšies patologijų atveju specialistai nustato keletą rūšių kasos testus, kurie yra įtraukti į išsamaus liaukų būklės ir įtariamos pankreatito, taip pat kitų ligų tyrimo programą. Tokių bandymų sąrašas paprastai apima:

    • Kopograma, kurios metu analizuojama išmatų, mikrofloros ir virškinimo trakto būklė;
    • tikrinti diastazės ir amilazės lygį, kuriame galima nustatyti paveikto organo būklę;
    • Ultragarsas ir CT, kad būtų galima patikrinti skysčio kiekį skrandyje, audinių augimą, galimų navikų aptikimą;
    • EGDS ir MRT, atliekant šiuos tyrimus, specialistas gali nustatyti organo uždegimo buvimą.

    Pasiruošimas diagnostikai

    Siekiant, kad kasos diagnostika ir kraujo tyrimai parodytų teisingus rezultatus, būtina jį paruošti iš anksto, todėl jums reikia laikytis tam tikrų taisyklių ir laikytis gydytojo rekomendacijų. Prieš tris dienas iki apklausos turėtumėte pasimėgauti tausojančia mityba ir pašalinti mitybą nuo pieno, sodos, žaliavinių daržovių ir vaisių, o prieš pradėdami tyrimą turėtumėte visiškai nevalgyti jokio maisto.

    Ultragarsinio patikrinimo dieną nerekomenduojama vartoti jokių vaistų, rūkyti ir vartoti alkoholinius gėrimus, tai gali turėti įtakos kraujo tyrimui ir kasoje. Jei pacientas padidina dujų susidarymą, prieš tam tikras diagnostikos ir tyrimų rūšis jis turi vartoti aktyvintą anglį arba kitą vaistą.

    Numatomos analizės išlaidos

    Kasos tyrimų kainos gali būti visiškai skirtingos, o jų kaina priklausys nuo tyrimų skaičiaus ir klinikinės būklės, kurioje bus atlikta diagnozė. Paprastai bendra išsamaus kasos tyrimo kaina gali svyruoti nuo 1200 iki 2000 rublių, ir tai apima visus būtinus tyrimus ir analizę. Šiuolaikinėse laboratorijose atlikti tyrimai leidžia nustatyti ankstesnių stadijų galimų ligų požymius, o tai padės gydytojui laiku skirti tinkamą gydymą ir užkirsti kelią ūmių uždegiminių procesų vystymuisi organizme.

    Mokslinių tyrimų poreikis

    Kasos ligos analizė gali skirtis priklausomai nuo konkretaus paciento būklės, dažnai diagnozė yra padalinta į kelis etapus, o tai leidžia gydytojui atlikti tikslią klinikinę konkrečios ligos vaizdą. Visi šio kūno darbo paslaptys gali būti atskleistos tik atliekant analizes, kurios suteikia išsamią ir aiškią jo būklės vaizdą.

    Diagnozuojant ir paskiriant konkrečius kasos tyrimo tyrimus, ypatingas dėmesys skiriamas svarbiausių fermentų, būtent lipazės, lygiui. Šį fermentą gamina organai ir yra atsakingas už visų lipidų absorbciją. Jo lygio sumažėjimas ar padidėjimas priklauso nuo liaukos būklės ir specifinių ligų. Analizuojant kasą galima aiškiai parodyti organo būklę, todėl jie tampa neatsiejama diagnozės dalimi.

    Kraujo tyrimų rezultatai pankreatito vystymuisi

    Netinkama mityba, užkandžiai, per didelis rūkymo ir alkoholio vartojimo lygis, nekontroliuojamas narkotikų vartojimas gali sukelti diabetą arba sukelti ūminį ar lėtinį uždegimo procesą kasoje. Norint laiku imtis reikiamų priemonių, turite žinoti, kokius bandymus reikia atlikti, kad nustatytumėte ligos priežastį ir priskirtumėte tinkamą gydymo režimą. Norint tiksliai diagnozuoti, reikia perduoti bendrąjį šlapimą, išmatą ir kraujo tyrimus dėl pankreatito, kurio rodikliai bus pagrindas įvertinti kasos struktūros ir veikimo būklę.

    Reikalingi kasos ligų tyrimai

    Kasos diagnostinės priemonės turėtų būti atliekamos visapusiškai, nes būtina nustatyti ne tik kūno struktūrinę būklę, bet ir jo veiksmingumo lygį. Tai paaiškinama tuo, kad kasa turi unikalią struktūrą ir funkcionalumą. Šioje įstaigoje yra pagrindinė atsakomybė už virškinimo procesų įgyvendinimą, būtinų fermentų, skatinančių baltymų ir riebalų suskirstymą į mažiausių komponentų, patekančių į kraują ir maitinančių organizmą ląstelių lygmeniu, gamybą. Be to, kasa gamina kitus gyvybiškai svarbius hormonus.

    Jo veikimo unikalumas slypi tuo, kad jei pažeista tam tikra organų audinio dalis, likusieji sveiki audiniai turi pakaitinį poveikį ir patys patenka į pažeistos dalies veikimą, nors tokio patologijos simptomai gali nebūti.

    Tačiau, kita vertus, gali būti tokia situacija, kad mirus ar nežymus organo dalies uždegimas, pastebimas pastebimas liaukos struktūros aspekto pokytis negali būti pastebėtas, tačiau dėl veiksmingumo gali kilti tam tikrų problemų. Tai yra priežastis, kodėl reikia atlikti išsamų kasos tyrimą, apimantį struktūrinę būklę ir veikimo lygį.

    Remiantis kraujo analize, pankreatitas rodo liaukos funkcionalumo laipsnį, ypač ryškus klinikinis vaizdas yra matomas jo ūmaus kurso metu.

    Pažymėtina, kad esant ūminiam pankreatitui padidėja fermentų junginių intensyvumas, kai kurie iš jų gali būti labiausiai informuojami kraujyje, kai kurie iš jų yra šlapime, taip pat išmatose.

    Ką rodo kraujas ant kasos?

    Klinikinių tyrimų metu atlikti bendri kraujo tyrimai gali parodyti uždegiminį procesą, tačiau diagnozė tik remiantis šiais rezultatais nėra teisinga.

    Kasos kasos uždegimo atveju bendrojo kraujo tyrimo rezultatai gali rodyti tokius sutrikimus:

    • mažas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis;
    • sumažėjęs hemoglobino kiekis;
    • padidėjęs ESR;
    • didelis leukocitų skaičius;
    • hematokritas taip pat padidėja.

    Visiškas kraujo tyrimas dėl pankreatito gali turėti įvairius rodiklius, kurie viršija normą, arba atvirkščiai, yra mažesni už normą.

    Šie rodikliai laikomi normaliais:

    • raudonųjų kraujo kūnelių skaičius vyriškame kūne gali svyruoti nuo 3,9 iki 5,5 * 10 12, o moteriškame kūne - nuo 3,9 iki 4,7 * 12 12 ląstelių / l;
    • hemoglobino kiekis vyriškame kūne nuo 134 iki 160, moteriškame kūne - nuo 120 g / l iki 141;
    • ESR skaičius vyrų pusėje gali būti nuo 0 iki 15 mm / h, o moterų pusėje - 20;
    • leukocitų lygio bet kurios lyties atstovams norma yra tokia pati - 4-9 * 10 9;
    • Hematokritas vyrams yra 0,44-0,48, o moterims - 0,36-0,43 l / l.

    Bendra klinikinė kraujo analizė yra tik pagalbinis kasos tyrimo metodas. Norėdami patikrinti ir gauti patikimą informaciją apie kasos žalos lygį, ekspertai gali planuoti antrąjį testą.

    Be klinikinių laboratorijų tyrimų, siekiant patikrinti kasą, ekspertai numato atlikti kitų tipų tyrimus.

    Biocheminės analizės

    Viso organizmo veikimo būklė paaiškėja, kai išaiškinama biocheminė kraujo analizė. Lėtiniu pankreatitu nustatomi šie patologiniai pokyčiai:

    • padidėja kasos amilazė, kuri yra kasos fermentas, atsakingas už krakmolo skaldymo procesus;
    • padidėja tripsino ir elastazės kiekis, kuris yra pirmuonių fermentų grupės, atsakingos už aminorūgščių peptidų jungčių skilimą baltymuose, atstovas, lipazė, atsakinga už riebalų molekulių skilimą, ir fosfolipazė;
    • insulino junginių gamybos nepakankamumas sukelia gliukozės kiekio padidėjimą kraujo plazmos sudėtyje;
    • tuo atveju, kai kasos uždegimo proceso metu pradeda blokuoti tulžies taką, padidėja bilirubino kiekis;
    • kai kuriais atvejais gali būti pastebėtas transamilazės padidėjimas;
    • bendras baltymų kiekis sumažėja žemiau normalaus lygio.

    Padidėjęs amilazės kiekis, atsakingas už angliavandenių skaidymą, leidžia nustatyti tikslią diagnozę - ūminio ar lėtinio pankreatito išsivystymą. Iki šiol šis rodiklis buvo pagrindinis pankreatito atsiradimo požymis. Kai uždegimo procesas pasunkėja kasoje, šio fermento intensyvumas viršija 30 g / l. Kai kai kurių kasos audinių skyrių miršta, nurodomas amilazės sumažėjimas kraujyje, mažesnis nei g / l per 60 minučių.

    Šiuolaikinėse kasos ligų gydymo sąlygose, kaip pagrindiniu rodikliu, reikalingu patologijos buvimui parenchiminio organo srityje, yra fermento junginio elastazė, kuri turi būti patikrinta išmatų masėje.

    Elastazės kiekio vertės, kurios neviršija 200 µg / g, gali rodyti parenchiminio organo nepakankamumo buvimą ir sunkius patologinius kasos sutrikimus, jo kiekis net nepasiekia 100 µg / g.

    Svarbu žinoti, kad visi tyrimai turi būti atliekami tuščiu skrandžiu. Taip pat gali būti priskirtas analizei, kuriai reikia išankstinio specialaus mokymo. Tuo atveju, kai gydytojas neišaiškina akimirkos, geriau užduoti šį klausimą specialistui, kuris atlieka kraujo tyrimą dėl savo ramybės.

    Papildomos analizės

    Be pirmiau aprašytų kraujo tyrimų metodų, specialistai atskirais atvejais gali paskirti papildomus tyrimus, pvz., Nustatyti tripsino kiekį kraujo serume. Panašus tyrimas su teigiamu rezultatu keturiose iš dešimties atvejų rodo kasos pažeidimo buvimą. Kitais atvejais teigiamas šio kraujo tyrimo rezultatas gali rodyti, kad yra patologinių procesų, tokių kaip cholecistitas, inkstų nepakankamumas ir pan., Kurie liečia netoliese esančius organus.

    Nustatant tripsino inhibitorių koncentraciją kraujyje, dar vienas būdas nustatyti liaukos disfunkcinės būsenos laipsnį. Kuo mažesnis šios analizės rezultatų rodiklis, tuo blogiau yra parenchiminio organo būklė.

    Visi aukščiau aprašyti diagnostiniai kraujo tyrimai yra skirti nustatyti kasos struktūrinės ir funkcinės būklės pokyčių lygį, remiantis rezultatais, kurių metu atliekama tiksli diagnozė ir sukurtas efektyviausias gydymo režimas.

    Geriausias būdas patikrinti kasą: 11 tikslių tyrimų

    Kasa yra svarbus virškinimo ir endokrininės sistemos organas, reguliuojantis maisto ir cukraus kiekio kraujyje virškinimą. Kaip pasiruošti diagnozei ir kokiems testams, kuriuos atliekate kasos ligoms, sužinosite iš šio straipsnio.

    Kasos sveikata jūsų rankose!

    Ką reikia pirmiausia patikrinti

    Pirmiausia reikia įvertinti bendrą kūno būklę.

    Pirmoji kasos tyrimų ir tyrimų grupė apima:

    1. Bendras kraujo kiekis ir trombocitų skaičius.
    2. Šlapimo analizė.
    3. Biocheminė kraujo analizė: bendras baltymas ir jo frakcijos, bendras ir tiesioginis bilirubinas, gliukozė, lipidograma, kreatininas, karbamidas, ALT, AST, LDH, gama-GGT, šarminė fosfatazė, kalis, kalcis, natris, chloras, CRP.
    4. Koagulograma.
    5. Kopograma.

    Bendras kraujo tyrimas

    Ūminis pankreatitas pasižymi leukocitų padidėjimu iki 20 tūkst., Kai leukocitų formulė pasikeičia į kairę. Lėtiniu būdu šis rodiklis šiek tiek viršija pamatines vertes. Pagreitintas ESR parodys uždegiminį procesą.

    Šlapimo analizė

    Ši analizė nėra specifinė kasos pažeidimams. Tačiau sumažėjus gliukozės tolerancijai ar cukrinio diabeto kiekiui šlapime, padidės cukraus ir ketonų kūno kiekis.

    Auglio formavimosi kasos atveju vystosi tulžies takų obstrukcija ir cholestazės sindromas. Šlapimas taps tamsiai rudos spalvos („alaus spalvos šlapimas“), o sedimentuose padidės urobilinogeno ir bilirubino kiekis.

    Kraujo biochemija

    Kraujo tyrimai gali daug sužinoti apie kūno darbą.

    Standartinis rodiklių rinkinys, kurį gydytojai paprastai skiria, visiškai atspindi visų organų būklę.

    Su liaukos nugalėjimu bus atlikti šie pakeitimai:

    • mažesnis bendras baltymų kiekis, mažesnis nei 60 g / l dėl albumino;
    • padidėjęs cholesterolio ir mažo tankio lipoproteinų kiekis;
    • aterogeninis indeksas virš 4;
    • padidėjusi šarminė fosfatazė ir gama-GGT vystant cholestazę;
    • gali būti padidėjusi ALAT ir AST transaminazių koncentracija, parodant ląstelių sunaikinimo laipsnį;
    • padidino laktato dehidrogenazę (LDH), pažeidžiant gliukozės metabolizmą;
    • c-reaktyvus baltymas padidėja uždegimo metu.

    Norint gauti patikimus tyrimo rezultatus, būtina atlikti visus bandymus griežtai skrandyje.

    Koagulograma

    Kraujo krešėjimo sutrikimai, atsirandantys dėl lėtinio pankreatito, nėra, tačiau su ūminiu ligos atsiradimu antitrombinas III sumažės dėl fermentų išsiskyrimo į kraują koagulogramoje.

    Coprology

    Išmatų analizė atliekama siekiant nustatyti virškinimo trakto pažeidimo lygį. Su kasos liga bus sutrikdytas baltymų, riebalų ir angliavandenių virškinimas. Išmatų masė įgauna pastos konsistenciją ir drebučio kvapą, gali būti nedriedinto maisto dalelių. Padidėja raumenų skaidulų ir jungiamojo audinio, neutralių riebalų, krakmolo kiekis. Be to, galite ištirti konkretų fermentą - elastazę-1, kuris padidėja išmatose su pankreatitu.

    Mikrofloros tyrimas nėra būtinas, šis metodas nėra veiksmingas pankreatito diagnostikai.

    Speciali laboratorinė diagnostika

    Aplinkiniai skausmai - pankreatito požymis

    Įtariant kasos ligos testų rezultatus, gydytojas neprarandant laiko nukreips jus į siauresnį tyrimą.

    Kokius testus reikia atlikti:

    1. serumo enzimograma: kasos amilazė, lipazė, trippsogenas, tripolis.
    2. kasos hormonai.
    3. šlapimo diastazė.
    4. kasos fermentų lygio nustatymas dvylikapirštės žarnos sultyse.
    5. funkciniai ir apkrovos bandymai.
    6. naviko žymenų apibrėžimas.
    7. Išplėstinė diagnostika leis išsamiai patikrinti kūno funkcionavimą ir atlikti galutinę diagnozę.

    Serumo enzimograma

    Ūmus venų kraujo lėtinio pankreatito paūmėjimas padidina liaukų fermentų koncentraciją. Labiausiai jautrus metodas yra nustatyti tripsogeno baltymų aktyvumo lygį kraujyje.

    Fosfolipazės A2 fermento lygis rodo destruktyvių procesų buvimą. Alfa-2-antitripsinas reiškia prognostinius pankreatito eigos rodiklius: kuo didesnis, tuo blogiau prognozė.

    Jei turite blogų testų: jo fermentai veikia kasą, pradėdami savęs sunaikinimo procesą. Tokiu atveju būtinas neatidėliotinas hospitalizavimas intensyviosios terapijos skyriuje, siekiant patikrinti ir stabilizuoti gyvybinius požymius.

    Hormoninis profilis

    Kasos gaminami trys hormonai:

    1. insulinas: sumažina cukraus kiekį kraujyje;
    2. gliukagonas: vienas iš hormonų, kurie padidina gliukozę, kai jis yra nepakankamas;
    3. C-peptidas: šios medžiagos koncentracija parodys savo insulino gamybos laipsnį.

    Jei bandymuose pasireiškia nenormalumas, jie nukreips jus į endokrinologą.

    Šlapimo diastazė

    Serumo amilazės kiekio tikrinimas yra brangi procedūra. Ne kiekvienoje ligoninės laboratorijoje yra reikalingų reagentų. Greitesnis metodas yra nustatyti diastazės lygį šlapime. Diastazė yra amilazės skilimo produktas, kuris bus nustatomas didėjant fermento koncentracijai kraujyje.

    Ši analizė turi mažą jautrumą lėtiniam pankreatitui, todėl rekomenduojama nustatyti kasos amilazės lygį.

    Fermentų kiekis dvylikapirštės žarnos turinyje

    Norėdami patikrinti kasą, būtina nustatyti fermentų kiekį dvylikapirštės žarnos sultyse. Tam atliekama dvylikapirštės žarnos intubacija: pacientas nuryja ploną guminį vamzdelį, per kurį surenkama dvylikapirštės žarnos turinys.

    Mažinant fermentų ir bikarbonatų koncentraciją, patvirtinamas organų pažeidimas. Šis metodas derinamas su testavimu nepalankiausiomis sąlygomis, kurių tyrimas taikomas įtariamam lėtiniam pankreatitui.

    Funkciniai bandymai

    Būtina atlikti funkcinius bandymus, kad būtų galima patikrinti organizmo veiklą lėtinant lėtines ligas. Padidėjęs kai kurių vaistų sukeltos kasos apkrovą, nustatoma, kuri dalis kenčia - egzokrininė ar endokrininė.

    Endokrininės ir eksokrininės kasos funkcijos

    Dažniausiai naudojamos procedūros, kurių aiškinimas atliekamas kartu su kitomis analizėmis:

    1. Gliukozės tolerancijos tyrimas. Šiuo testu gydytojas įvertins, kaip kasa gali kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Prieš tyrimą pacientas tikrina gliukozės kiekį nevalgius. Tada jums reikia gerti stiklinę saldaus vandens, po to kas 3 valandas apskaičiuojama gliukozės koncentracija. Jei laikas nesumažėja, jie sako, kad pažeidžia gliukozės toleranciją.
    2. Vandenilio chlorido alyvos bandymas. Dvylikapirštės žarnos skilimo metu į dvylikapirštės žarnos ertmę įšvirkščiamas silpnas druskos rūgšties tirpalas ir alyvuogių aliejus. Šios medžiagos stimuliuoja kasos ląsteles, taip padidindamos fermentų koncentraciją.
    3. Secretino-kasos imino testas. Tai moderni druskos rūgšties bandymo versija. Dvylikapirštės žarnos enterin secretin ir pancreoimin, fermentai, aktyvuojantys liaukos. Apskaičiuojamas išskiriamos sekrecijos kiekis, ty bikarbonatų ir fermentų kiekis. Šis tyrimas įvertina eksokrininę kasą.

    „Oncomarkers“

    Jau kurį laiką su kasos vėžiu žmogaus būklė gali išlikti gana patenkinama. Anksčiau diagnozuojant onkologinį procesą, gali padėti ne tik ultragarsinis ar CT tyrimas, bet ir naviko žymenų kraujo tyrimas. Tai yra specifiniai glikoproteinai, kurie tam tikromis sąlygomis nurodo, kuris organas yra paveiktas.

    Galbūt jus domina:

    Jei įtariamas neoplastinis procesas kasoje, atliekami šie tyrimai:

    1. CA-242 yra naviko žymeklis, pasireiškiantis periferiniame kraujyje kasos vėžio, plonosios žarnos ir tiesiosios žarnos vėžiu. Be to, jo aukštas lygis yra ūminio pankreatito, kasos cistos.
    2. CA 19-9 - mažiau specifinis kasos vėžio žymuo. Kartais jis aptinkamas storosios žarnos vėžio, tulžies pūslės, ūminio pankreatito, kepenų cirozės, virusinės hepatito ir tulžies pūslės ligos atvejais.
    3. CA 72-4 - sintezuojami epitelinės ląstelės, padidėja pankreatito paūmėjimas ir gerybinių navikų buvimas.
    4. AKF arba alfa-fetoproteinas, kurį gamina kepenų ląstelės ir padidėja kasos, kepenų ir storosios žarnos navikai.
    5. CA 125 yra kitas glikoproteinas, kurio aukštas kiekis skatina kasos vėžį. Auglio žymeklis taip pat būdingas skrandžio, kepenų, lėtinių plaučių sistemos ligų vėžiui.

    Kartais gydytojai paskiria vieną ar daugiau tipų naviko žymenų, kad padidintų tyrimo patikimumą ir tikslumą. Tačiau šis metodas nėra labai specifinis, nes jis rodo ne tik kasos, bet ir kepenų, storosios žarnos ir bronchų pažeidimą.

    Išvada

    Riebalų ir greito angliavandenių gausa dietoje, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu sukelia nepataisomą žalą kasoje. Reikšmingi lėtinio pankreatito simptomai pasireiškia 90% liaukos audinio sunaikinimo. Laiku, kad būtų galima nustatyti pradinius ligos požymius, kuriuos galima reguliariai tikrinti.

    Jei esate skanus ir daug ką valgyti, o po šventės turite skrandžio skausmą, pagalvokite apie savo sveikatą. Dabar žinote, kaip patikrinti kasą ir kokie tyrimai turėtų būti atliekami. Gydytojas patikrins jus ir pateiks rekomendacijas.