Ketanovas su pankreatitu

Ūmus pankreatitas labai dažnai siejamas su stipriais skausmais. Siekiant sumažinti skausmą, gydytojas gali paskirti ketanus tablečių ar injekcijų pavidalu. Nerekomenduojama savarankiškai vartoti vaisto, nes ji gali pabloginti būklę.

Išleidimo forma ir veikimo mechanizmas

Vaistas išleidžiamas injekcinio tirpalo pavidalu, 1 ml Ketanovo sudėtyje yra 30 mg ketorolako. Ir taip pat dengtų tablečių, kurių sudėtyje yra 10 mg veikliosios medžiagos 1 tabletėje, forma.

Ketanai priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei.

Veiklioji medžiaga yra ketorolakas. Jis slopina prostaglandinų biosintezę, veikdamas arachidono rūgšties ciklooksigenazės keliu.

Ketanovas turi gana silpną priešuždegiminį poveikį. Savo ruožtu jis turi stiprų analgetinį poveikį.

Ketanovas skiriasi nuo narkotinių analgetikų, nes jis neslopina kvėpavimo centro, nesukelia hemodinaminių sutrikimų ir širdies funkcijos.

Naudojimo indikacijos

Vaistas trumpą laiką vartojamas sunkiam ir vidutiniam skausmui malšinti:

  • Chirurginės intervencijos metu urologijos, odontologijos, ginekologijos, otolaringologijos ir bendrosios chirurgijos metu;
  • Su ūminiais sužalojimais, lūžiais, dislokacijomis;
  • Po vaisto vartojimo nutraukimo pasireiškia skausmo sindromas;
  • Dėl dantų skausmo;
  • Su inkstų ir kepenų kolika, ji derinama su antispazminiais vaistais;
  • Su skausmu, kurį sukelia vėžys;
  • Su skausmais sąnariuose ir raumenyse.

Dozavimas ir administravimas

Sunkus skausmas, vaistas skiriamas į raumenis 10 mg (0,3 ml arba) doze, po to, jei reikia, po 10–30 mg vaisto (0,3–1 ampulės) kas 4–6 valandas. Didžiausia Ketanova paros dozė neturi viršyti 90 mg (3 ampulės). Injekcinis vaistas nerekomenduojamas ilgiau nei 2 dienas, po to būtina perkelti pacientą į Ketanov tabletes.

Ketanų vidiniam vartojimui skiriama 10 mg (1 tabletė) kas 4 arba 6 valandas. Gydymas neturėtų trukti ilgiau nei savaitę. Senyviems pacientams arba tiems, kurių svoris mažesnis nei 50 kg, reikia koreguoti.

Šalutinis poveikis

Naudojant vaistą gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

  • Nervų sistemos sutrikimai: galvos svaigimas, euforija, košmarai, mieguistumas, alpimas, sumišimas, erdvės dezorientacija, aseptinis meningitas, hiperaktyvumas, galvos skausmas, nervingumas, haliucinacijos, sutrikusi koncentracija, depresija, psichozė;
  • Kepenų dalis: kepenų nepakankamumas, hepatitas, hepatomegalija, odos pageltimas;
  • Virškinimo trakto dalis: pykinimas, vėmimas, dispersija, anoreksija, pilvo skausmas, skonio pokyčiai, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas;
  • Iš širdies ir kraujagyslių pusės: tachikardija, bradikardija, karščio bangos, krūtinės skausmas, padidėjęs spaudimas;
  • Oda: bėrimas, dilgėlinė, patinimas, niežulys;
  • Dėl virškinimo sistemos: šlapimo susilaikymas, nugaros skausmas, ūminis inkstų nepakankamumas;
  • Dėl pojūčių: klausos praradimas ar regėjimas, regos neuritas.

Kontraindikacijos

Nerekomenduojama vartoti šio vaisto šiais atvejais:

  • Padidėjęs jautrumas Ketanovo komponentams;
  • Peptinė opa ūminės būklės. Kraujavimas iš virškinimo trakto arba perforacija sandėlyje arba praeityje. Peptinė opa;
  • Bronchinė astma, dilgėlinė ar angioedema, kai vartojate vaistus iš nesteroidinių priešuždegiminių medžiagų grupės;
  • Sunkus širdies nepakankamumas;
  • Prieš chirurgines operacijas ant vainikinių kraujagyslių;
  • Kepenų ar inkstų nepakankamumas;
  • Kontrakcijos;
  • Vaikų amžius iki 15 metų;
  • Nėštumas ir žindymas.

Sąveika su kitais vaistais

Nerekomenduojama vartoti kartu su Ketorolako digoksinu, varfarinu, heparinu ir salicilatais, ciklosporinu, ličio preparatais. Atsargiai, vaistas yra derinamas su narkotiniais analgetikais, širdies glikozidais ir metotreksatu.

Specialios instrukcijos

  • Kai kuriems pacientams po intramuskulinės injekcijos gali pasireikšti analgetinis poveikis. Didžiausias vaisto vartojimo poveikis pasireiškia nuo 1 iki 2 valandų ir trunka nuo 5 iki 6 valandų;
  • Naudojant Ketanov, nerekomenduojama vairuoti transporto priemonių ar užsiimti potencialiai pavojinga veikla;
  • Perdozavus vaisto, šalutinis poveikis padidėja. Šiuo atveju rekomenduojama plauti skrandį, vartoti vidurius ir aktyvintą anglį. Hemodializė ir priverstinė diurezė šiuo atveju nėra veiksmingos;
  • Vaistas nerekomenduojamas nėščioms moterims, nes jis gali turėti neigiamą poveikį vaisiaus širdies ir kraujagyslių sistemai;
  • Ketanovas įsiskverbia į motinos pieną ir gali turėti neigiamą poveikį kūdikiui, todėl nerekomenduojama jį naudoti laktacijos metu.

Analogai

Ketanovos analogai: Ketorolis, Ketorolakas, Ketolenas, Ketolongas.

Kaip Ketorolis vartojamas pankreatitui?

Ketorolis su pankreatitu yra skiriamas lėtinei formai ir paūmėjimo metu, ir tabletes bei injekcijas pasižymi skausmą malšinančiomis savybėmis. Ketorolis naudojamas kaip simptominis kasos uždegimo gydymas, siekiant pašalinti skausmingą praleidimą ir nemalonius pankreatito požymius.

Naudojimo indikacijos

Vaistų vartojimas pankreatitui yra ryškus skausmo sindromas ir uždegiminių procesų pasireiškimas. Skausmas atsiranda, kai kasos fermentas yra nepakankamas. Ketorolis skiriamas pacientams, sergantiems pankreatitu, tokiomis sąlygomis:

  1. Stresinės situacijos, psicho-emociniai sukrėtimai.
  2. Virškinimo trakto veikimo sutrikimai.
  3. Rūkyti maisto produktai, sūrūs, kepti, riebaus maisto produktai.
  4. Alkoholinių gėrimų naudojimas.
  5. Diastrofiniai pokyčiai liaukos audiniuose.
  6. Deguonies trūkumas.
  7. Vamzdžio liaukos kliūtis.
  8. Pūslumas, uždegiminiai procesai lokalizuojami virškinimo sistemos organų srityje.

Dėl to, kad Ketorolis pradeda veikti pakankamai greitai, pacientas greitai grįžta į įprastą gyvenimo ritmą.

Dozavimas ir vartojimas

Siekiant palengvinti pankreatito uždegimo ir skausmo simptomus, pacientams patariama vartoti Ketorol 1-2 tabletes 2-3 kartus per parą. Didžiausia leistina Ketorolio paros dozė neturi viršyti 40 mg (4 tabletės).

Ketorolis nėra naudojamas pankreatitui gydyti, bet tik siekiant pašalinti ūminius simptomus. Todėl gydymas tęsiamas ilgiau nei 5 dienas.

Injekcijos forma Ketorolio tirpalas skiriamas nuo 10 iki 30 mg dozės, o laiko intervalas tarp injekcijų - 6 valandos. Vyresniems kaip 65 metų amžiaus pacientams vaisto paros dozė sumažinama iki 10-15 mg 1-2 kartus per dieną.

Skausmo malšinimas pankreatitu gali būti pastebėtas jau praėjus 30 minučių po Ketorol vartojimo. Didžiausias poveikis pasiekiamas po 2 valandų. Vaisto trukmė palaikoma 6 valandas.

Šalutinis poveikis

Ketorolis gali sukelti šias nepageidaujamas reakcijas:

  • odos bėrimas ant dilgėlinės tipo;
  • alerginės apraiškos;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • opinis, erozinis pažeidimas virškinimo trakto gleivinėms;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • kraujo krešėjimo sumažėjimas;
  • viduriavimas;
  • rinitas;
  • bronchų spazmas;
  • pilvo pūtimas;
  • padidėjęs mieguistumas.

Labai reti, kai ilgai vartojamas ketorolis gali sukelti patinimą, hematuriją, kraujo sudėties pokyčius, anemiją ir trombocitopeniją. Sušvirkštus vaisto, vietinės reakcijos gali būti niežulys, deginimas, paraudimas ir odos skausmas.

Suderinamumas su alkoholiu Ketorolyje nėra. Todėl gydymo laikotarpiu rekomenduojama susilaikyti nuo alkoholio vartojimo dėl padidėjusios minėtų šalutinių reiškinių rizikos, alkoholinio hepatito vystymosi ir net kepenų cirozės.

Kontraindikacijos

Ketorolio neskirti kovoti su pankreatito pasireiškimu, kai dalyvauja:

  • bronchų spazmai;
  • jautrumas alerginėms reakcijoms;
  • skrandžio opos;
  • vidinis kraujavimas;
  • opinis kolitas;
  • Krono liga;
  • inkstų nepakankamumas;
  • hemoraginė diatezė;
  • individualus netoleravimas veikliosioms medžiagoms.

Atsargiai reikia vartoti Ketorolą sergančius žmones, sergančius cholecistitu, astma, hipertenzija, hepatitu, polipoze. Tokiais atvejais gydytojas individualiai priima sprendimą dėl vaisto vartojimo saugumo ir tinkamumo pankreatito gydymui.

Ketorolis veikia vairavimą, nes jis gali sukelti mieguistumą, galvos svaigimą ir kitas nepageidaujamas nervų sistemos apraiškas.

Gydymo trukmė

Maksimali pankreatito gydymo Ketoroliu trukmė yra ne daugiau kaip 5 dienos. Gydytojo rekomendacija gydymą galima pratęsti iki savaitės.

Sąveika su kitais vaistais

Ketorolio nerekomenduojama vartoti kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, hormoniniais vaistais, antikoaguliantais dėl didelės rizikos, kad atsiranda vidinis kraujavimas ir opiniai pažeidimai virškinimo trakte.

Ketorolis didina hipoglikeminių medžiagų poveikį, tačiau gali sumažinti diuretikų ir vaistų, skirtų kraujospūdžiui mažinti, veiksmingumą.

Perdozavimas

Perdozavus Ketorol, gali pasireikšti šie simptomai:

  1. Skausmas pilvo srityje.
  2. Pykinimas ir vėmimas.
  3. Inkstų funkcijos sutrikimas.
  4. Acidozė
  5. Šlapimo sutrikimas.

Tokių simptomų atveju būtina atlikti skrandžio plovimą ir imtis sorbentų. Tolesnis gydymas yra simptominis ir gydytojas jį skiria atskirai.

Laikymo sąlygos

Ketorolį rekomenduojama laikyti tamsoje, vaikams nepasiekiamoje, ne aukštesnėje kaip + 25 ° temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Optimalus galiojimo laikas yra 2 metai.

Sudėtis ir išleidimo forma

Farmakologinė grupė - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Ketorolyje yra pagrindinė veiklioji medžiaga - ketorolakas. Narkotikai turi šias išlaisvinimo formas:

  • tabletes;
  • injekcinis tirpalas;
  • gelis išoriniam naudojimui.

Nėštumas ir žindymas

Pagal vartojimo instrukcijas Ketorolis draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Su stipriais skausmo sindromu, iš anksto pasitarę su gydytoju, galite vartoti vaisto tabletes.

Jei slaugančiai moteriai reikia ilgalaikio pankreatito gydymo Ketorolio, rekomenduojama laikinai perkelti vaiką į dirbtinę mitybą. Ketorolis, su motinos pienu patekęs į vaikų kūną, gali sukelti stiprų apsinuodijimą, intoksikaciją, nes kūdikių medžiagų apykaitos procesai dar nėra visiškai nustatyti.

Naudokite vaikystėje

Ketorol vartojimas yra griežtai draudžiamas vaikams iki 16 metų.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Ketorolį galite įsigyti vaistinėje tik pagal receptą.

Suaugusių pacientų pankreatito analgetinės tabletės

Gydytojai dažnai skiria skausmą malšinančius vaistus pacientams, sergantiems pankreatitu. Kalbant apie klausimą, ar galima išgerkti pankreatito skausmą malšinančius vaistus, gydytojai nedviprasmiškai teigiamai atsako, nes jie, kaip ir visi kiti, žino, kokį skausmą pacientas turi patirti atakos metu. Nuo skausmo žmogus pradeda skubėti iš vienos pusės į kitą. Bandydamas surasti patogią poziciją, jis dažniausiai prisiima kelio alkūnės laikyseną, kuri šiek tiek užmaskuoja skausmą.

Kaip pasirinkti skausmą malšinančius vaistus nuo pankreatito

Kaip pašalinti pankreatito skausmą? Pasirinkus tinkamą pankreatito skausmą, svarbu atsižvelgti į vaisto toleravimą ir saugumą. Priklausomai nuo skausmo intensyvumo, svarbi ir vaisto veikimo trukmė.

Skausmą malšinantys vaistai skirstomi į antispazminius, analgetikus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

„Antispasmodics“ apima:

Priešuždegiminiai nesteroidiniai agentai:

Šie vaistai vartojami tablečių arba kapsulių pavidalu. Paprastai, kai asmuo gydomas kasos ligomis namuose, jis yra pakankamas kaip anestezijos vaistas tabletės pavidalu.

Sunkesniais atvejais, kai tabletės neveiksmingos, šie vaistai švirkščiami į raumenis arba į veną ligoninėje.

Be šių vaistų, kartu su analgetikais gali būti naudojami diuretikai ar antihistamininiai vaistai. Jie padeda sumažinti patinimą ir spazmus.

Yra labai stiprių vaistų, kurie skiriami stipriems skausmams. Tai yra:

Tais atvejais, kai skausmo simptomų negalima pašalinti, kreipkitės į narkotikus:

Kokie skausmą malšinantys preparatai skirti pankreatito paūmėjimui

Baralginas su pankreatitu yra nustatytas gana dažnai. Šio vaisto sudėtis yra tokia, kad tuo pačiu metu mažina skausmą, mėšlungį, uždegimą ir karščiavimą. Todėl jis veiksmingai veikia skausmo simptomus. Tačiau Baralgino galimybės nėra neribotos, o sunkiausiais skausmais šis pankreatito anestetikas gali nepadėti. Jis vartojamas vidutinio sunkumo skausmui.

Baralgin yra tablečių, žvakučių ir tirpalų pavidalu.

Visi gydytojai nerekomenduoja pankreatito paracetamolio. Vaistas gali sumažinti temperatūrą, bet pabloginti uždegimo simptomus. Veikliosios Paracetamolio medžiagos veikia centrinę nervų sistemą ir blokuoja skausmą sukeliančių medžiagų gamybą bei veikia termoreguliacijos zonas, kurios leidžia reguliuoti kasos šilumos perdavimą. Tačiau dėl to, kad pankreatito skausmas yra šiek tiek kitoks, paracetamolio pasirinkimas skausmui paliekamas gydytojui.

Pankreatito skausmas atsiranda tokiais atvejais:

  • per kūno kanalų susiaurėjimą;
  • kai liaukos audiniuose atsiranda distrofinių pokyčių;
  • deguonies trūkumo metu;
  • pažeidžiant kraujo tekėjimą.

Dažnai skiriama pankreatito anestetikų tablečių Ketonal gydymui, siekiant sumažinti kasos skausmą. Šio vaisto privalumas yra tai, kad jis gali sumažinti skirtingos kilmės skausmą. Be to, Ketonal puikiai sumažina karščiavimą ir mažina uždegimą. Veiklioji medžiaga yra ketoprofenas, dėka jo ir anestezijos.

Bet Ketonal nėra skiriamas skrandžio skausmams. Jei yra pepsinė opa ir žarnyno uždegimas, susijęs su pankreatitu, šis vaistas nerekomenduojamas.

Ketanovas arba Ketorolis: šie du vaistai turi bendrą pavadinimą - Ketorolac. Šis vaistas pasižymi skausmą malšinančiomis savybėmis. Vis dėlto reikia suprasti, kad jis nepašalina skausmo priežasties.

Kasos skausmui nepageidautina naudoti priešuždegiminius vaistus, tokius kaip:

Paprastai jie yra skiriami kursams, skirti vienai dozei, jie netinka. Be to, šis vaistų serija turi keletą šalutinių poveikių, todėl per pankreatito priepuolį geriau nebandyti jų atlikti.

Reikia suprasti, kad pankreatito skausmas nėra visiškai normalus. Faktas yra tas, kad bet kuris iš minėtų vaistų gali sustiprinti ligą. Idealus sprendimas yra skubus skambutis.

Kai kasos priepuolis gali būti vartojamas analgetikas, jei jį rekomendavo medicinos laipsnį turintis asmuo.

Siekiant palengvinti skausmą, gydytojai pacientui skiria anestezijos vaistą, po kurio jie aprūpina juos visiškai pailsėję. Skrandyje, kasoje, naudojamas ledas. Iš skausmą malšinančių vaistų šalta yra įrodyta. Jis nuobodu skausmo pojūtį ir mažina organų patinimą. Tačiau gydytojams nerekomenduojama įsitraukti į tokį skausmo malšinimą namuose, nes tai gali sukelti vazospazmą, o po to bendra būklė gali pablogėti.

Siekiant palengvinti skausmą, dažnai vartojama tokių vaistų kaip Baralgin ir Drotaverin derinys; Papaverinas ir Analginas. Drotaverino hidrochloridas yra veiklioji vaisto „No-shpa“ medžiaga. Tie, kurie vartojo šį vaistą, suvokia jo poveikį. Ar ne geriau, nei įprastinė analgetika? Jis susiduria su skausmu, kurį sukelia virškinimo trakto organai, mažina spazmus, plečiant tulžies kanalus. Tai reiškia, kad No-shpa ne tik pašalina skausmo simptomus, bet ir turi terapinį poveikį.

Sunkūs pankreatito priepuoliai atsiranda daugiausia suaugusiems. Kad anestezuotų kasą, neįmanoma vartoti fermentų preparatų, nes papildomos kasos sultys gali labai pabloginti paciento būklę.

Kalbant apie skausmo malšinimą vaikams, šis klausimas turi būti labai atidžiai stebimas, nes vaikystėje pilvo srities skausmas gali būti labai apgaulingas. Suteikdami skausmą malšinantį vaikus prieš greitosios pagalbos atvykimą, tėvai gali trukdyti tinkamai diagnozuoti. Pavyzdžiui, vaikas gali turėti apendicito priepuolį, kurį gydytojai negalės nustatyti dėl skausmą malšinančio skausmo.

Nerekomenduojame priešuždegiminių vaistų pacientams, sergantiems ūminiais skausmais, nes, mažinant skausmą, šie vaistai „maskuoja“ tikrąją ligos dinamiką.

Pankreatito anestetikai

Svarbu ne tik pasirinkti tinkamą įrankį. Kai pankreatitas yra vienodai svarbus vartoti vaistus pagal teisingą schemą.

Gerkite skausmą malšinančius vaistus tik kaip reikia ir taip:

  1. Preparatai virškinimui gerinti - fermentai turėtų būti vartojami tik su maistu.
  2. Antibakteriniai vaistai (antibiotikai) gali būti girtas tik po valgio.
  3. Vaistai turi būti girtas tik švariu vandeniu - ne angliarūgšte, pienu, arbata ar sultimis.

Jei gydytojas nustatė vaistinio preparato vartojimo laikotarpį ar eigą, jie negali būti sustabdyti jų nuožiūra, nes atsiras recidyvas, kurį bus sunkiau gydyti. Moterys, kurios laukia vaiko, turinčio problemišką kasą, turėtų būti prižiūrimos gydytojo ir per visą nėštumą, ir po gimdymo.

Skausmą malšinančius vaistus parenka specialistas taip, kad jie nesumažintų ar sustiprintų kitų vaistų poveikio, taip pat nekenktų kitiems organams. Jei paciento būklė pablogėja, kai laikomasi visų taisyklių: karščiavimas nesumažėja, prasidėjo viduriavimas, pykinimas ar vėmimas, pasikeitė odos spalva, nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą.

Kaip pašalinti pankreatito skausmą?

Pankreatito nuskausminamieji vaistai skiriami daugiausia ligos paūmėjimo laikotarpiu, kai pacientą kankina aštrūs skausmai hipochondrijoje, skausmas skrandyje ar žarnyno spazmai.

Naudojami kelių skirtingų grupių vaistai, jie visi turi skirtingą veikimo mechanizmą ir juos skiria tik gydantis gydytojas.

Kiek greitai pasireiškia skausmą malšinančių vaistų nuo ūminio pankreatito, priklauso nuo to, kaip greitai pacientas jaustis geriau ir koks bus visos ligos rezultatas.

Kodėl atsiranda skausmas

Skausmas - pagrindinės ūminio kasos patologijos apraiškos.

Tai sukelia tos pačios priežastys, kaip pačios paūmėjimas:

  • nustatytų dietų nesilaikymas - perkaitimas arba draudžiamų maisto produktų naudojimas;
  • alkoholinių gėrimų vartojimas;
  • nervų stresas;
  • kitų virškinimo sistemos organų patologijos ūminėje stadijoje - pavyzdžiui, tulžies pūslės ar gastrito uždegimas;
  • apsinuodijimas maistu, vaistais ar cheminiais dūmais.

Paprastai skausmai patys jaučiasi po pusės valandos po to, kai vartojo netinkamą produktą. Būtent šis laikotarpis reikalingas, kad kasos sekrecinė funkcija būtų aktyvuota, kai maistas patenka į skrandį. Jei maistas yra sunkus, nevirškinamas, kasa yra sunkių apkrovų ir prasideda jo uždegimas. Tuo pačiu metu vystosi kasos edema, didėja kraujo tekėjimas į organą, todėl padidėja jo viduje esantis slėgis, atsiranda skausmas.

Taip pat skausmas, kurį sukelia:

  • kasos kanalų susiaurėjimas;
  • pokyčiai;
  • hipoksija - deguonies trūkumas organizme;
  • kraujo aprūpinimo kasos sutrikimais.

Dėl didelio audinių pažeidimo atsiranda kasos nekrozė. Tuo pačiu metu kasos lobulai nekrotizuoja (tai yra kasos sulčių gamyba), jis pilamas į pilvaplėvės ertmę. Tai taip pat sukelia stipriausią skausmo sindromą, pacientas yra labai sunkioje būklėje ir negali galvoti apie ką nors kita, kaip atsikratyti pankreatito skausmo bet kokiomis priemonėmis.

Lėtinio pankreatito skausmas turi šiek tiek kitokį vystymosi mechanizmą. Uždegiminis procesas nėra toks stiprus kaip per ataka, yra nedidelis kasos dirginimas. Tačiau tie audiniai, kurie buvo pažeisti paūmėjimo laikotarpiu, yra randai, jų vietoje jungiasi tankūs audiniai vietoj liaukų. Jie spaudžia aplinkinius laivus, nervus ir vidaus organus. Todėl pacientas gali skųstis nuolatiniu, skausmingu skausmu hipochondriumo regione, kartais spinduliuojant į dešinę arba į kairę, atgal į pečių ašmenis.

Ką daryti su ūminiu skausmu

Paprastai tokia situacija susiranda asmenį darbo vietoje, namuose ar kitur. Prieš atvykimą galima anestezuoti uždegusią kasą improvizuotomis priemonėmis.

Tačiau tuo pačiu metu svarbu žinoti, ką galima ir ko negalima padaryti, kad pacientas nebūtų dar labiau pakenkęs:

  1. Pacientas turi sėdėti arba sėdėti pusę, šiek tiek lenkdamas kūną į priekį. Geriau ne eiti atgal - tai yra skausmo padidinimas.
  2. Jokiu būdu nevartokite vaistinių preparatų, kurių sudėtyje yra fermentų, kaip ir su pilvo skausmu po šventės ir libacijų. Priešingai, dabar mums reikia sulėtinti fermentų gamybą.
  3. Negalima sukelti vėmimo, jei tai susiję su pykinimu, rauginimu ir gagingu, naudojant kalio permanganatą ir kitus tirpalus.
  4. Negalima valgyti - kai kurie bando gerti želė, sultis arba valgyti dalį klampaus košės, bet dabar ne laikas tai padaryti. Leidžiama valgyti tik mineralinį šarminį vandenį be dujų mažais gurkšniais ir mažomis porcijomis.
  5. Stenkitės nenaudoti analgetikų ir kitų skausmą malšinančių vaistų, nes tai apsunkins diagnozę. Vienintelis būdas sumažinti skausmą ūminio pankreatito atveju gali būti išbandytas prieš atvykstant į greitąją medicinos pagalbą, tai yra Drotaverine ir Papaverine tabletės ar injekcijos.

Vaistai dėl ūminio pankreatito skausmo

Kaip sumažinti skausmą pankreatito atveju apskritai ir jo specifinėmis formomis, gydytojas nustatys, atsižvelgdamas į paciento būklę. Dažniausiai naudojami anestezijos vaistai injekcijų pavidalu, nes dėl vėmimo ir viduriavimo, lydinčio pankreatito paūmėjimą beveik visais atvejais, tabletės ir kapsulės neturi laiko ištirpinti ir absorbuoti.

Vidutinio skausmo atveju skiriamas analgetikų ir antispazminių vaistų derinys - Drotaverinum ir Baralgin arba Papaverin ir Analgin ir tt

Jei šie vaistai nepadeda, naudokite narkotikus:

Ketanai nepriklauso narkotikams, bet yra stiprūs, veiksmingi skausmą malšinantys vaistai, todėl jie dažnai naudojami kaip alternatyvios priemonės. Kartais blokada yra Novocain. Šiuos du vaistus (o ne vaistus) galima įsigyti vaistinėje be gydytojo recepto.

Padidėjus pankreatitui, pacientui reikia visiškos poilsio - fizinės, emocinės. Įvedus pankreatito anestetiką, ant skrandžio dedamas ledo paketas. Tai padeda sumažinti kasos patinimą, kuris taip pat padeda sumažinti skausmą. Tačiau namuose tai nerekomenduojama: hipotermija gali sukelti vazospazmą ir pabloginti paciento būklę.

Skausmo mažinimas taip pat prisideda prie integruotos vaistų terapijos, kuria siekiama:

  • dėl vandens ir druskos metabolizmo atkūrimo;
  • slopinti fermentų sekreciją;
  • dėl patogeninių mikroorganizmų pašalinimo.

Atleidus nuo uždegimo procesą ir atkuriant kasos funkcijas, skausmas taps silpnesnis ir silpnesnis.

Kaip pašalinti skausmą lėtiniu pankreatitu

Kai skausmą sukelia lėtinė ligos forma, tik gydytojas turi pasirinkti priemones jų šalinimui. Nustatyti anestetiniai vaistai iš nesteroidinių priešuždegiminių ar analgetikų grupės, taip pat vaistų, kurie pašalina skausmo priežastį.

Paprastai tai yra:

  1. NVNU - Ibuprofenas, Diklofenakas, Nimesil.
  2. Antispasmodikai ir analgetikai - Baralgin, Analgin, No-shpa.
  3. Kasos sulčių gamybos inhibitoriai - jie leidžia jums atsikratyti kasos uždegimo metu. Tai Gordoksas, Kontrivenas, Contrykal.
  4. Vaistai, kurių sudėtyje yra hormono somatostatino - ši medžiaga slopina kasos sekrecinį gebėjimą ir iš dalies mažina skausmą.
  5. Fermentų preparatai - stimuliuoja virškinimą ir palaiko kasą, įskaitant Mezim, Creon, šventinius, pankreatinus.
  6. Antihistamininiai vaistai ir diuretikai - mažina audinių patinimą virškinimo organų uždegimo metu, tai yra Furosemidas, Triampuras, Suprastinas, Dimedrol, Pipolfenas.

Norėdami susidoroti su skausmu ir užkirsti kelią naujiems išpuoliams, padės mityba, kvėpavimo pratimai, liaudies gynimo priemonės.

Tačiau šie metodai padeda tik nedideliems skausmams remisijos metu.

Jei paciento būklė pablogėja, nepaisant priemonių, kurių buvo imtasi, reikia nedelsiant kreiptis į greitąją pagalbą.

Naudoti skausmą malšinančius vaistus nuo pankreatito

Išpuolį lydi intensyvus skausmas, kuris staiga atsiranda kairiajame hipochondriume ir toliau siejamas su malksnu. Siekiant pagerinti prognozę, būtina kuo greičiau sumažinti skausmą. Skausmo vaistas nuo pankreatito yra vienas iš svarbiausių neatidėliotinos gydymo komponentų ūminiam procesui.

Pagrindiniai skausmą malšinantys vaistai nuo ūminio pankreatito

Su skausmais kasoje, išlaisvinami uždegiminiai mediatoriai, kurie daro kenksmingą poveikį kitiems virškinimo sistemos organams: simptomas didėja, jis gali trukti kelias dienas, jei nesuteikia skubios pagalbos. Skausmą malšinantys vaistai skiriami kuo greičiau, nes kenčia ne tik fizinė paciento sveikata, bet ir psichologinė būklė.

Jei reikia anestezijos, norint greitai palengvinti paciento būklę, naudojamas bet koks vaistas iš šių grupių:

  • myotropinis antispazminis;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU);
  • Narkotinis ar narkotinis analgetikas;
  • anestetikas.

Skausmo malšinimas prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą leidžiamas spazminiu būdu. Toks vaistas iš dalies palengvins skausmą ir netepins bendrą ligos klinikinį vaizdą.

Tinkamas kasos anestetikas yra „No-shpa“ („Drotaverinum“): suaugęs žmogus gali pati švirkšti. Tabletės gerinimas šioje būsenoje nėra prasmingas, nes ryškus skausmo simptomas yra pykinimas ir vėmimas.

Narkotiniai analgetikai ir anestetikai skiriami tik stacionariomis sąlygomis, prižiūrint gydytojui. Jie naudojami nesėkmingai bandant sustabdyti skausmą antispazminiais vaistais ir NVNU, kurie yra ne narkotiniai anestetikai.

Phentamyl arba Promedol skiriami sunkių komplikacijų (pvz., Nekrozės) ir padidėjusio skausmo atveju. Įrodymų ir stacionarių ligų buvimas leidžia narkotinių vaistinių preparatų nuo anestezijos.

Anestezija apima Novocainic vaistų vartojimą (Novocain, Lidokainas). Tai atlieka medicinos specialistai, kurių būklė pacientui laikoma chirurgijos skyriuje arba intensyviosios terapijos skyriuje. Kartais novokaino saulės plexo blokada atliekama gastroenterologijos požiūriu.

Ūmus uždegimas su stipriais skausmais turi būti pašalintas parenteriniu būdu skiriant vaistines medžiagas: taikant šį metodą jie veikia beveik iš karto. Skausmą malšinantys vaistai su kasos skausmu naudojami nepaaiškinamam paūmėjimui arba lėtiniam ligos eigui.

Lėtinis pankreatitas

Lėtinis pankreatitas taip pat pasižymi skausmu. Tačiau daugeliu atvejų tai priklauso nuo uždegimo proceso ryškumo. Skausmo intensyvumas yra mažesnis už akutinį pankreatitą. Aukšta temperatūra gali nebūti, vėmimas ne visada būna. Todėl kai kuriais atvejais galima naudoti bet kokią tabletės formą:

  1. Ne spa, papaverinas, Duspatalinas (Meteospazmil) - skausmo malšinimas su šiais antispazminiais vaistais yra veiksmingas net ir tuo atveju, jei dalyvauja kiti netoliese esantys virškinimo organai - skrandis, tulžies pūslė, kepenys, gastritas ir cholecistitas.
  2. Analgin, Baralgin, - analgetikai, kurių naudojimas yra leistinas, jei liga yra lėtinė, su vidutinio sunkumo skausmo simptomu.
  3. Indometacinas, Movalis, Ketanov - NVNU, jų priėmimas namuose gali gerai atsipalaiduoti, net jei nesuteikiate injekcijos ir vartojate tabletes.

Jei tabletė nesukelia norimo rezultato, vaistas skiriamas į raumenis, į veną ar infuziją. Šis vartojimo metodas turi privalumų: galima greitai ir veiksmingai sumažinti bet kokio intensyvumo skausmą.

Pašalinus aštrią skausmą, skiriami fermentiniai preparatai: pankreatinas, Creon, Panzinorm.

Suaugusių pacientų pankreatito analgetinės tabletės

Jei ligoninėje neatliekamas pankreatito paūmėjimas, tada suaugusiesiems leidžiama vartoti tabletes ir kapsules namuose. Šio vaisto forma turi gerą skausmą malšinantį skausmą. Norint pasiekti rezultatą, vaistai turėtų būti vartojami tik pagal receptą. Su juo turi būti susitarta dėl dozės ir vartojimo trukmės. Siekiant išvengti komplikacijų, būtina griežtai laikytis specialisto rekomendacijų.

Paracetamolis

Be to, ne visi pirmiau minėtų grupių vaistai yra tinkami pankreatito gydymui. Pavyzdžiui, paracetamolis, kuris plačiai naudojamas namuose ir net patvirtintas naudoti vaikui, netinka pankreatito gydymui. Vaistas priklauso NVNU grupei, gerai sumažina temperatūrą, kartais sumažina skausmo jausmą. Taip yra dėl veikimo mechanizmo:

  • įtakoja termoreguliacijos zonas, taip kontroliuojant kasos šilumos perdavimą;
  • blokuoja centrinės nervų sistemos medžiagų sintezę, sukelia skausmą.

Bet kai jis naudojamas, liauka gali tapti dar labiau uždegusi, o skausmingas simptomas, kuris yra kitokio pobūdžio pankreatito metu, negali būti sustabdytas.

Yra žinoma, kad per uždegiminį procesą, priklausomai nuo jo priežasčių, kasos sultys, kuriose yra daug fermentų, negali būti evakuojamos iš pažeisto organo dėl nutekėjimo sutrikimų. Liaukos išsipučia, savaime virškina, o vėliau - audinių nekrozė, sutrikusi kraujo pasiūla ir deguonies tiekimas (išemija). Tai lydi intensyvus skausmas. Paracetamolis negali paveikti patinimo, kuris sukelia kapsulės plitimą ir skausmą, taip pat sumažina aktyvių fermentų gamybą.

Ketoninis

Iš NVNU, dažnai priskirtų Ketonal. Veiklioji medžiaga yra ketoprofenas. Narkotikai turi pranašumą prieš kitus šios grupės vaistus:

  • veiksmingai mažina bet kokios kilmės skausmą;
  • normalizuoja temperatūrą;
  • žymiai sumažina uždegimą.

Bet kai ne visada skiriamas pankreatito paūmėjimas. Be kasos, uždegimas apima ir kitus virškinimo organus. Vaistas yra kontraindikuotinas gastritui ar pepsinei opai: gali sukelti paūmėjimą, erozijos ar opų susidarymą skrandyje. Daugiau nei 3 dienas Ketonal negalima vartoti.

Kiti NVNU

Nerekomenduojama skausmo vartoti net keliems NVNU grupės atstovams: Diclofenac, Nise, Ibuprofen:

  • daug šalutinių poveikių;
  • dėl ryškių skausmo simptomų hipochondrijose su viena paraiška neturi įtakos.

Gydytojai nėra skiriami dėl pankreatito: naudojami spazminiai vaistai ir analgetikai, kuriuos patogu vartoti namuose. Pasirinkimas skausmą malšinančiam preparatui lieka specialistui.

Analgetikų savybės

Narkotinių analgetikų naudojimas leidžiamas namuose pagal receptą. Vienas iš geriausių yra Baralginas. Ar kombinuotas įrankis turi sudėtingą sudėtį:

Todėl jis mažina spazmus ir greitai atpalaiduoja skausmą, ypač vartojant parenteraliai. Net jei negalima padaryti injekcijos, o vaisto nėra tabletės formoje, tirpalą galite gerti iš ampulės: veiksmas prasidės per 10–20 minučių.

Taip pat veikia „Maksigan“. Priklausomai nuo skausmo simptomų sunkumo, tris kartus per dieną užlašinkite 1-2 tabletes.

Mivalgano savybės yra panašios, bet yra kontraindikuojamos agranulocitozėje, nes ji pati sukelia tokius kraujo pokyčius, ypač kai jie vartojami nekontroliuojant.

Nospaz yra dar vienas derinys, kuris ilgą laiką mažina skausmą. Kompozicijoje - analgetikas ir antispazminis. Kontraindikuotinas žmonėms, sergantiems astma ir linkę į alergines reakcijas.

Tramadolis yra opioidinis ne narkotinis analgetikas, turintis mišrią veikimo mechanizmą. Jis turi galingą ir greitą analgetinį poveikį, panašų į narkotiką, turi centrinį poveikį ir veikia nugaros smegenis. Nurodo Sveikatos apsaugos ministerijos Nuolatinio narkotikų kontrolės komiteto stipriųjų medžiagų sąrašą Nr. Receptas su dviem plombomis.

Narkotikai

Šie vaistai vartojami paskutinį kartą. Nepaisant momentinio poveikio, jie turi daug rimtų šalutinių poveikių, sunkiausia yra priklausomybė (nutraukimo sindromas). Todėl trumpai paskirta stacionariomis sąlygomis. Veikimo mechanizmas yra užkirsti kelią skausmo receptoriams ir išskirti endorfinus bei enkefalinus.

Iš šios grupės vaistų tik morfinas nenaudojamas: jis sukelia kasos kanalų ir tulžies pūslės lygiųjų raumenų spazmą, jis pradeda dar labiau pakenkti, apsunkina uždegiminį procesą.

Naudota: Promedol, fentanilis.

Antispasmodikai

Pasirengimas pirmajai skausmo linijai dėl:

  • kasos kanalų lygiųjų raumenų atsipalaidavimas;
  • jų liumenų išplitimas;
  • sumažinti hipertenziją ir edemą.

Ypač veiksmingas blokuojant bendro tulžies latakų, sukeliančių uždegimą, skaičiavimą. Antispazminių vaistų įtakoje jos burna atsidaro, akmuo patenka į dvylikapirštės žarnos liumeną, skausmas sustoja.

Bet-shpa puikiai palengvina spazmus ir skausmingą ataką, tačiau trumpai veikia. Todėl ligoninėje, naudojant vaistus, kurių pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis.

Papaverinas turi panašų efektą kaip ir trumpalaikis veikimas. Todėl ligoninėje nustatoma 4 kartus per dieną injekcija.

Platyphyllinum yra efektyviausias ir ilgalaikis tarp spazminių vaistų. Jo apyvartos trukmė kraujyje - 12 valandų. Paskirta du kartus per dieną prižiūrint medicinos personalui, nes jis turi daug šalutinių poveikių.

Duspatalinas yra mažo toksiškumo antispastinis agentas, kuris atpalaiduoja oddos sfinkterį ir normalizuoja kasos sulčių nutekėjimą. Na atleidžia skausmą, tinka naudoti namuose. Jis vartojamas 30 minučių prieš valgį du kartus per parą, po 1 tabletę (200 mg). Negalima kramtyti, nuplauti dideliu kiekiu vandens. Kontraindikuotina nėščioms ir žindančioms moterims vairuojant. Kitaip nei kiti antispazminiai vaistai, neturi įtakos kraujospūdžio lygiui.

Ne narkotikų skausmo malšinimo metodai

Pancreatito pasunkėjimo skausmo sindromu metu naudojami ne vaistų poveikio būdai: šalta, alkio ir poilsio:

  1. Prieš atvykstant gydytojui, suteikite visišką poilsį: nuleidimą arba kelio alkūnės padėtį (gulint, skausmas didėja). Skausmas sumažės sumažinant edemos kasos spaudimą ant saulės rezginio. Neįmanoma perkelti ar parodyti kito fizinio aktyvumo.
  2. Prijunkite karšto vandens butelį į skrandį.
  3. Atsisakyti valgyti (alkis 3 dienas). Leidžiama vartoti tik švarų neskaidrintą vandenį.

Skausmo gydymo priemonių naudojimas ne visada turi teigiamą rezultatą. Gydymas visais atvejais turėtų vykti prižiūrint specialistui.

Ketorolio injekcijos dėl pankreatito

Kaip antibiotikai naudojami ūminiam ir lėtiniam pankreatitui suaugusiems

Jau daugelį metų nesėkmingai kovojo su gastritu ir opomis?

Instituto vadovas: „Būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti gastritą ir opas tiesiog vartojant jį kasdien.

Pagal kasmetinę statistiką kasmet milijonui gyventojų kasos pankreatitas sumažėja nuo 200 iki 800 tūkstančių žmonių. Rusijoje ūminis pankreatitas sudaro 12% skubios pilvo operacijos. Bendras mirtingumas pagal įvairius šaltinius siekia 25%. Pastaraisiais metais pankreatito dažnis Rusijoje padidėjo 2 kartus.

Gastrito ir opų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojosi vienuolyno arbata. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Kaip gydomas ūminis pankreatitas? Kokie antibakteriniai vaistai yra naudojami? Siekiant geriau suprasti, kada suaugusiems antibiotikai naudojami pankreatitui, išsiaiškinkite ligos priežastis ir mechanizmą. Sužinokite, kokiais atvejais jie naudojami lėtiniu pankreatitu. Toliau atsakome į visus klausimus.

Pankreatito priežastys

Kasa yra sekrecinis organas, gaminantis fermentus maisto virškinimui. Be jų normalus virškinimas yra neįmanomas, nuo kurio priklauso organizmo metabolizmas.

Atkreipkite dėmesį! Pankreatitas, kaip nepriklausoma liga, neįvyksta. Jis visada siejamas su kitu neigiamu kitų organų veiksniu ar patologija.

Pagrindinės ligos priežastys:

  1. 40% atvejų alkoholikai susiduria su ūminiu pankreatitu.
  2. Akmenligės liga 30% atvejų yra pankreatito priežastis.
  3. Pancreatito vystymosi veiksnys yra skrandžio opa. Net vienas alkoholio vartojimas su skrandžio opa gali sukelti ūminį pankreatitą.
  4. Traumos.
  5. 20% atvejų liga pasireiškia žmonėms su nutukimu.
  6. Hormoninis reguliavimas.
  7. Asmenys, linkę dažnai persivalgyti, yra pavojingi pankreatitui.
  8. Apsinuodijimo nuodingos medžiagos.
  9. Baltymų bado svorio netekimas.

Apsinuodijimas maistu, genetinis polinkis, tam tikrų vaistų, pvz., Aspirino ir hipotiazido, vartojimas taip pat prisideda prie ligos vystymosi.

Ūminio pankreatito išsivystymo mechanizmas

Kasos sultys iš dvylikapirštės žarnos išsiskiria iš bendrojo kasos kanalo. Ji taip pat turi tulžies pūslės lizdą. Tulžies akmenys gali judėti ir užkimšti bendrą tulžies kanalą. Tačiau šiuo atveju taip pat užblokuotas didelis kasos kanalas. Tuo pačiu metu kasos fermentai, nerandantys išeities, išlieka viduje, stagnuoja, sukelia uždegimą ir edemą, o tai lemia liaukos virškinimą.

Su piktnaudžiavimu alkoholiu, fermentų nutekėjimas taip pat sulėtėja, o tai lemia kasos stagnaciją ir patinimą. Taip vystosi pankreatitas, kurio pobūdis iš tikrųjų nėra infekcinis. Net jei tulžies pūslė yra tik uždegusi, pankreatito atsiradimo rizika vis dar yra didelė, nes šie organai turi bendrą išskyrimo kanalą.

Kai pilvo ertmės pankreatitas pradeda kauptis skysčiu iš biologiškai aktyvių medžiagų ir fermentų. Jis liečiasi su pilvaplėvės jungiamuoju audiniu, kuris linija pilvo ertmę ir apima vidaus organus.

Svarbu! Tuo pačiu metu pilvaplėvės uždegimas ir sunki pankreatito komplikacija - peritonitas. Be to, žarnyno mikroflora prasiskverbia per skystį per žarnyno limfinius kanalus, o tai padidina pilvaplėvės uždegimą. 70 proc. Atvejų komplikuota peritonito liga yra mirtina.

Kokie antibiotikai naudojami ūminiam liaukų uždegimui

Dėmesio! Ūminio pankreatito atveju antibiotikai naudojami siekiant išvengti baisios komplikacijos - peritonito.

Tokiu atveju gydymo veiksmingumas priklauso nuo jų taikymo trukmės. Kuo mažiau laiko praėjo nuo ūminio ataka, tuo didesnė tikimybė išvengti peritonito. Antibiotikų vartojimas per pirmąją - trečią savaitę po išpuolio mažina ūminio pankreatito mirtingumą. Jie skirti stipriai tekančiam pankreatitui su apsinuodijimu ir karščiavimu.

Jau sukurtas peritonitas kelia grėsmę paciento gyvybei. Todėl, kai pankreatitas ir peritonito požymiai, antibiotikai visada yra skirti. Peritonito priežastis yra žarnyno flora - Clostridium, E. coli arba E. coli. Jie yra anaerobiniai mikroorganizmai, kurie gali egzistuoti ir daugintis aplinkoje be deguonies. Ūminio ligos eigoje naudojami plataus spektro antibiotikai, turintys įtakos anaerobinei mikroflorai.

Jie skirstomi į šias grupes:

  1. Penicilinai - Augmentin, ampicilinas.
  2. Cefalosporinai - Ceftriaksonas, Klafornan, Cefoperazone, Kefzol, Cefotaxime. Etiantbiotikai, vartojami 2 kartus per parą, į raumenis. Jie plačiai naudojami gydant virškinimo sistemos ligas.
  3. Karbapenemai - Tienamas, Meropenemas. Etiantibiotikai yra efektyvesni, bet ir brangesni.

Ūminis pankreatitas reikalauja gydymo stacionare chirurgijos skyriuje. Antibiotikų pasirinkimą, dozavimą ir gydymo trukmę atlieka gydytojas.

Išsamus pankreatito paūmėjimo gydymas

Kasos gydymas ūminiame etape atliekamas ligoninėje, nes visada kyla komplikacijų rizika. Pirmąją savaitę nustatykite kraujo fermentų, vandens ir elektrolitų pusiausvyros bei rūgšties ir bazės balanso lygį. Išnagrinėkite ir periferinį kraują leukocitų kiekiui. Išsamus gydymas apima liaukų sekrecijos slopinimą ir edemos pašalinimą. Norėdami tai padaryti, taikykite medicininę triadą - šaltą, alkį ir taiką:

  1. Šalta skrandžio srityje padeda sumažinti patinimą.
  2. Pirmuosius tris dienas badas sumažina fermentų gamybą. Šiuo laikotarpiu maistas visiškai neįtrauktas. Šarminis mineralinis vanduo gali būti vartojamas kas dvi valandas.
  3. Sudėtingoje terapijoje naudojamas vaistas, slopinantis liaukos sekrecinę funkciją, Dalargin. Tris savaites jis švirkščiamas į raumenis du kartus per parą.
  4. Vartojant vaistą, Zimetidina ir antacidiniai preparatai mažina skrandžio sulčių rūgštingumą. Tuo pačiu tikslu naudojamas pantoprazolo, Omez arba Omeprazolio vandenilio protonų siurblio blokatorius.
  5. Gydymas apima vaistų vartojimą, siekiant slopinti liaukų fermentus. Norėdami tai padaryti, naudokite intraveninį ar lašinamąjį Gordox, Kontrikala, Trasilola.
  6. Sandostatino injekcijos naudojamos skausmui mažinti ir analgetikų poreikiui mažinti. Šis vaistas taip pat mažina liaukos sekreciją.

Sumažinus ūminius simptomus, skiriama pakaitinė terapija su fermentiniais preparatais. Gydytojas pasirenka vaistą kiekvienam pacientui atskirai. Ūminių simptomų remisijos stadijoje pacientui skiriama fizioterapija - diadinaminės srovės arba elektroforezė su novokainu. Fizioterapijos procedūros mažina uždegimą ir mažina skausmą.

Antibakteriniai vaistai lėtiniam pankreatitui gydyti

Svarbu! Dėl kasos uždegimo be paūmėjimo antibiotikai nenustatomi.

Jų naudojimo indikacija yra aplinkinių audinių įtraukimas į uždegiminį procesą, kai susidaro peripankreatitas. Antibiotikai taip pat gali būti skiriami kartu su pankreatito infekcijomis tulžies pūslės - cholecistopankreatitu. Norėdami tai padaryti, naudokite skirtingų farmakologinių veiksnių antibakterinius vaistus:

  1. Iš fluorochinolono grupės 400 mg Abactal tablečių vartojama du kartus per dieną.
  2. Naudojami makrolidiniai antibiotikai - Sumamed ir azitromicinas vartoja 500 mg 1 kartą per dieną.
  3. Kasos gydymas atliekamas su cefalosporino antibiotikais. Tai yra Ciprofloxacin, Cipro. Jie kasdien imami 2 kartus per savaitę.
  4. Naudojami penicilino antibiotikai. Amoxiclav yra plataus spektro antibiotikas, jis vartojamas 2 kartus per dieną 1 savaitę. Gydymas taip pat atliekamas naudojant antibiotiką „Augmentin“. Jautrumas antibiotikui „Ampioksa“ vartojamas tabletes ar injekcijas. Dozė ir vartojimo metodas gali skirtis priklausomai nuo ligos sunkumo.

Dėl kasos uždegimo antibiotikus gali paskirti tik gydytojas. Jie turi kontraindikacijų, o kai kurie gali būti žalingi. Sunkiais ligos atvejais, kai antibiotikas neturi norimo poveikio, papildomai naudojamas antibakterinis vaistas Metronidazol. Jei antibiotikas vartojamas ilgiau, probiotikai yra skiriami kartu reguliuoti žarnyno mikroflorą. Šiuo tikslu naudojamas Linex, Bifidumbacterin, Lactial arba Lactobacterin. Tokiu atveju dietoje turi būti fermentuotų pieno produktų, kuriuose yra lakto ir bifidobakterijų - jogurtas, kefyras arba acidofilinis pienas.

Analizuodami pirmiau minėtus dalykus, akcentuojame pagrindines disertacijas. Kasos uždegimo gydymui taikomas kompleksinis gydymas. Ir vienas iš svarbiausių terapijos komponentų yra plataus spektro antibiotikų naudojimas. Jie naudojami ūminiam pankreatitui, kad būtų išvengta tokios baisios komplikacijos kaip peritonitas. Lėtiniu ligos metu antibiotikai naudojami siekiant skleisti šį procesą į netoliese esančius organus ir minkštus audinius.

Ketanai ir ketorolis su pankreatitu

Paskelbta: 2015 m. Vasario 13 d., 11:25

Ketanov ir Ketorolis turi skausmą malšinančių preparatų tarptautiniu pavadinimu Ketorolac. Tai reiškia, kad jie turi tas pačias savybes ir turi panašią sudėtį. Dažniausiai jie naudojami tiems patiems simptomams.

Ketanai ir ketorolis yra galingi analgetikai, kurie, be to, turi priešuždegiminį ir antipiretinį poveikį. Šie vaistai naudojami vidutinio ir ryškaus pobūdžio skausmo sindromui pašalinti, kurie yra skirtingo genezės. Jie neturi įtakos skausmo priežastims.

Ketanovas ir ketorolis su pankreatitu nėra naudojami skausmo šalinimui. Priešingai, vienas iš šalutinių reiškinių yra ligos paūmėjimo pacientui atsiradimas. Virškinimo trakto dalyje gydymas sukelia pykinimą, vėmimą, rėmenį, cholestazinį gelta, hepatitą, kepenų funkcijos sutrikimą, hepatomegaliją. Šie įspėjimai aprašyti vaistų instrukcijose.

Pankreatito pankreatitas gali pakenkti ne tik Ketorolakui, bet ir kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo. Kūnas yra uždegimas, kai vartojate Paracetamol, Analgin, Baralgin. Liaukos veikimas su pankreatitu yra sutrikęs ir vartojant diuretikus bei sulfatas.

Ketanov - oficialios naudojimo instrukcijos

Registracijos numeris:

P N 012170 / 01-310317

Prekybos pavadinimas:

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Dozavimo forma:

plėvele dengtos tabletės

Sudėtis:

Vienoje dengtoje tabletėje yra:

Veiklioji medžiaga: Ketorolaka trometamolis -10,00 mg.

kukurūzų krakmolas - 44,76 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 122,41 mg, koloidinis silicio dioksidas - 1,83 mg, magnio stearatas - 1,00 mg.

hibromozė - 2,91 mg, makrogolis-400 - 0,68 mg, išgrynintas talkas - 0,16 mg, titano dioksidas - 1,25 mg.

Aprašymas:

Apvalios abipus išgaubtos tabletės, padengtos, baltos arba beveik baltos spalvos, vienoje pusėje įspausta „KVT“.

Farmakoterapinė grupė:

nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU).

ATX kodas: M01AV15

Farmakologinis poveikis:

Farmakodinamika

Ketorolakas turi stiprų skausmą malšinantį poveikį, taip pat turi priešuždegiminį ir vidutinio stiprumo antipiretinį poveikį.

Veikimo mechanizmas yra susijęs su neselektyviu ciklooksigenazės-1 (COX-1) ir ciklooksigenazės-2 (COX-2) aktyvumo slopinimu, daugiausia periferiniuose audiniuose, todėl prostaglandinų biosintezė - skausmo jautrumo, termoreguliacijos ir uždegimo moduliatoriai. Ketorolakas yra [-] S ir [+] R enantiomerų raceminis mišinys, o analgetinis poveikis atsiranda dėl [-] S formos.

Vaistas nedaro įtakos opioidų receptoriams, neslopina kvėpavimo, nesukelia priklausomybės nuo narkotikų, neturi raminamojo ir anksiolitinio poveikio. Analgetinio poveikio stiprumas yra panašus į morfino, kuris yra daug aukštesnis už kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, stiprumą.

Prarijus, po 1 val. Pasireiškia analgetinis poveikis, didžiausias poveikis pasiekiamas po 1-2 val.

Farmakokinetika

Prarijus Ketorolakas gerai absorbuojamas virškinimo trakte - didžiausia koncentracija kraujo plazmoje (Cmax) (0,7-1,1 μg / ml) pasiekiama praėjus 40 minučių po 10 mg tuščios skrandžio dozės. Didelis riebalų kiekis mažina maksimalią vaisto koncentraciją kraujyje ir užtrunka 1 valandą. 99% vaisto jungiasi su plazmos baltymais, o hipoalbuminemijos metu padidėja laisvos medžiagos kiekis kraujyje. Biologinis prieinamumas - 80-100%). Laikas pasiekti pusiausvyros koncentraciją (Css), išgėrus per parą, yra 24 valandos su paskyrimu 4 kartus per dieną (virš gydymo) ir išgertas 10 mg 0,39-0,79 µg / ml.

Pasiskirstymo tūris yra 0,15-0,33 l / kg. Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, vaisto pasiskirstymo tūris gali padidėti 2 kartus, o jo R-enantiomero pasiskirstymo tūris - 20%.

Įsižiebia į motinos pieną: po to, kai motina paima pirmą ir antrą Ketorolac dozę, 10 mg Cmax piene pasiekiama per 2 valandas ir yra atitinkamai 7,3 ng / ml ir 7,9 g / l.

Daugiau kaip 50% suvartotos dozės metabolizuojama kepenyse susidarius farmakologiškai neaktyviems metabolitams. Pagrindiniai metabolitai yra gliukuronidai, kurie išsiskiria pro inkstus, ir p-hidroksichetolakas. Išsiskiria 91% inkstų, 6% - per žarnyną.

Pusinės eliminacijos laikas (T1 / 2) pacientams, kurių inkstų funkcija normali, yra 2,4–9 valandos po 10 mg geriamojo vaisto vartojimo. T1 / 2 pailgėja vyresnio amžiaus pacientams ir sutrumpėja jaunesniems pacientams. Kepenų funkcija neturi poveikio T1 / 2. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kreatinino koncentracija plazmoje yra 19-50 mg / l (168-442 μmol / l).

T1 / 2 yra 10,3-10,8 valandos, su didesniu inkstų nepakankamumu - daugiau nei 13,6 valandų

Bendras klirensas yra 10 mg - 0,025 l / kg / val. esant inkstų nepakankamumui, kai kreatinino koncentracija kraujo plazmoje yra 19-50 mg / l, vartojant 10 mg - 0,016 l / kg / val.

Jis nėra rodomas hemodializės metu.

Indikacijos:

Vidutinio ir stipraus įvairių genezės skausmo sindromas (įskaitant pooperacinį laikotarpį, su vėžiu ir tt)

Kontraindikacijos

  • Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo);
  • Pilnas ar neišsamus bronchinės astmos derinys. pasikartojantis nosies polipozė ir paranasinis sinusas ir netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai ar kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo (įskaitant istoriją);
  • Erozinis ir opinis virškinimo trakto ir dvylikapirštės žarnos pažeidimas, aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto, uždegiminė žarnyno liga:
  • Sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min.).
  • Kepenų liga (paūmėjimas);
  • Skydliaukės liga;
  • Patvirtinta hiperkalemija;
  • Ūminis miokardo infarktas;
  • Laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
  • Ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai (išeminis, hemoraginis insultas);
  • Kaulų čiulpų ir kraujo ligos (leukopenija, įskaitant istoriją, trombocitopeniją, hemofiliją), mielosupresija;
  • Sunki miopatija, myasthenia gravis;
  • Nėštumas, žindymo laikotarpis, vaiko amžius (iki 16 metų);
  • Vienalaikis naudojimas su probenecidu;
  • Vienalaikis naudojimas su pentoksifilinu;
  • Kartu vartojamas su acetilsalicilo rūgštimi ir kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (įskaitant ciklooksigenazės-2 inhibitorius);
  • Vienalaikis naudojimas su ličio druskomis;
  • Kartu vartoti antikoaguliantus (įskaitant varfariną ir hepariną);

Vaistas nenaudojamas:

- dėl profilaktinio analgezijos prieš didelę operaciją ir jos metu dėl didelės kraujavimo rizikos.

- lėtinio skausmo gydymui.

Atsargiai:

Peptinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa, opinis kolitas, Krono liga, kepenų liga, kepenų porfirija, lėtinis inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 30-60 ml / min.), Lėtinis širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, žymiai sumažėjęs tūris
cirkuliuojantis kraujas (įskaitant po operacijos), senyvi pacientai (įskaitant diuretikus, silpnus pacientus ir mažą kūno masę), bronchinė astma, kartu vartojant gliukokortikosteroidus (įskaitant prednizoloną), antikoaguliantus (įskaitant varfariną), antitrombocitiniai preparatai (įskaitant acetilsalicilo rūgštį, klopidogrelį), selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (įskaitant citalopramą, fluoksetiną, paroksetiną, sertraliną), koronarinė širdies liga, cerebrovaskulinė liga dislipidemija / hiperlipidemija, cukrinis diabetas, periferinė arterinė liga, rūkymas, Helicobacter pylori infekcija, ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas, tuberkuliozė, sunki osteoporozė, alkoholizmas, sunkios somatinės ligos, hipotenzija, hipertenzija.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Šio vaisto naudojimo nėštumo metu saugumas nenustatytas. Vartojimas trečiojo nėštumo trimestro metu. pažeisdamas prostaglandinų sintezę, gali sukelti ankstyvą arterinio kanalo uždarymą ir susilpninti gimdos kontraktilumą. Dėl gimdos susitraukimų pažeidimo darbo jėga sulėtėja ir padidėja gimdos kraujavimo rizika.

Ketorolakas patenka į motinos pieną. Tiek motinos, tiek vaikai padidina kraujavimo riziką.

Vaisto vartojimas Ketanov® kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Dozavimas ir administravimas:

Tablečių pavidalu Ketans® vartojamas vieną kartą arba pakartotinai, priklausomai nuo skausmo sindromo sunkumo. Vienkartinė 10 mg dozė, vartojama pakartotinai, rekomenduojama vartoti 10–4 kartus per parą, priklausomai nuo skausmo sunkumo; didžiausia paros dozė neturi viršyti 40 mg.

Vartojant per burną, kurso trukmė neturi viršyti 5 dienų.

Šalutinis poveikis

Dažniausiai šalutiniai poveikiai pagal PSO kriterijus skirstomi į šias kategorijas: labai dažnai (> 1:10), dažnai (> 1: 100 ir 1: 1000 ir 1: 10 000 ir