1. Pagrindinis
  2. Diagnostika

E. coli gydymas vaiko tepinėlėje

MedGarant klinika Zheleznodorozhny gatvėje Zheleznodorozhny gatvėje Gegužės 1 d. 2 c.1 +7 (495) 369-60-91; +7 (495) 527-26-57; +7 (495) 522-47-20
Konsultacijos šioje svetainėje PAPILDOMA! Rekomendacijos yra iš anksto informatyvios ir atlieka arbitražo funkcijas su asmeniniu konsultantu.

Klausimai asmeniniuose pranešimuose - 100 rublių. Klausimai, kad šie laiškai neatsakytų.

Sukurkite naują pranešimą.

Bet esate nesankcionuotas vartotojas.

Jei užsiregistravote anksčiau, „prisijungti“ (prisijungimo forma viršutinėje dešinėje svetainės dalyje). Jei esate čia pirmą kartą, užsiregistruokite.

Jei užsiregistruosite, galite ir toliau stebėti atsakymus į savo žinutes, tęsti dialogą įdomiomis temomis su kitais naudotojais ir konsultantais. Be to, registracija leis jums atlikti privačią korespondenciją su konsultantais ir kitais svetainės naudotojais.

E. coli gydymas vaiko tepinukų simptomais

E. coli lotynų kalba vadinama

Escherichia coli (E. coli) ir yra rūšis

bakterijos, įskaitant patogenines ir netogenines rūšis. Patogeninės E. coli veislės sukelia infekcines ir uždegimines virškinimo trakto, šlapimo ir reprodukcinės sistemos ligas vyrams ir moterims. Ir nepatogeninės bakterijų rūšys gyvena

žmogaus kaip normalių atstovų

E. coli trumpos charakteristikos ir veislės E. coli rūšies bakterijos yra nevienalytės, nes jose yra apie 100 rūšių, kurių dauguma yra ne patogeniški ir sudaro normalų žmogaus ir kai kurių žinduolių žarnyno mikroflorą. Patogeninės veislės (padermės) sukelia infekcinių ir uždegiminių organų, į kurias jie patenka, ligas. Kadangi dažniausiai patogeniniai kolibaciliai patenka į virškinimo traktą ir urogenitalinę sistemą, paprastai jie sukelia šių konkrečių organų uždegimines ligas. Tačiau, jei naujagimiai ar motinos užsikrėsta, patogeniniai Escherichia coli gali patekti į kraują ir, srovėje, patekti į smegenis, sukeldami meningitą ar sepsis (kraujo infekcija).

Visos E. coli veislės yra atsparios aplinkos veiksniams, todėl ilgą laiką gali išlikti gyvybingos būklės vandenyje, dirvožemyje ir išmatose. Tuo pačiu metu E. coli žūva virinant ir veikiant formalinu, balikliu, fenoliu, gyvsidabrio chloridu, kaustine soda ir 1% karbolio rūgšties tirpalu.

Bakterijos greitai ir gerai padaugėja maiste, ypač piene, todėl valgyti užterštą ir užkrėstą E. coli sukelia infekciją, sukėlusią infekcinę-uždegiminę ligą.

Ne patogeniškos E. coli veislės (Escherichia coli) yra normalios žmogaus žarnyno mikrofloros dalis. Jie pasireiškia žmogaus žarnyne pirmąsias dienas po normalios mikrofloros gimimo kolonizacijos procese ir išlieka visą gyvenimą. Paprastai žmogaus storosios žarnos turinys turėtų būti 106–108 KSV / g žarnyno lazdelių, o išmatose - 107–108 KSV / g tipiškų žarnyno lazdelių ir ne daugiau kaip 105 KSV / g jo laktozės neigiamų veislių. Be to, normalus ir dvitaškio turinys bei išmatos turi būti ne hemolizinės E. coli. Jei bakterijų kiekis yra didesnis arba mažesnis už nurodytas normas, tai rodo disbakteriozę.

Nors E. coli dalis tarp visų kitų mikrofloros atstovų yra tik 1%, šių bakterijų vaidmuo yra labai svarbus normaliam virškinimo trakto veikimui. Pirma, žarnyną kolonizuojanti koliška kolibacilozė konkuruoja su kitais patogeniniais ir sąlygiškai patogeniškais mikroorganizmais, neleidžiant jiems nusėsti į storosios žarnos lumenį, taip užkertant kelią įvairioms infekcinėms ir uždegiminėms žarnyno ligoms.

Antra, E. coli naudoja deguonį, kuris yra žalingas ir kenksmingas laktobacilams ir bifidobakterijoms, kurios sudaro likusį žarnyno mikroflorą. Tai reiškia, kad Escherichia coli dėka užtikrinamas laktobacilių ir bifidobakterijų išlikimas, kuris savo ruožtu yra gyvybiškai svarbus žarnyno veikimui ir maisto virškinimui. Galų gale, jei nėra laktobacilų ir bifidobakterijų, maistas nebus visiškai virškinamas, jis pradės pūti ir klajoti žarnyno liumenoje, o tai sukels rimtų ligų, išsekimo ir galiausiai mirties.

Trečia, E. coli dėl savo gyvybinės veiklos gamina organizmui gyvybiškai svarbias medžiagas, tokias kaip B vitaminai (B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12), vitaminas K ir biotinas, taip pat acto, skruzdžių ir kt. pieno ir gintaro rūgšties. Vitaminų gamyba leidžia jums suteikti daugumą kasdieninių kūno poreikių, kad visos ląstelės ir organai veiktų normaliai ir kuo efektyviau. Acto, skruzdžių, pieno ir gintaro rūgštys, viena vertus, užtikrina terpės rūgštingumą, būtiną bifidobakterijų ir laktobacilių gyvybei, ir, kita vertus, yra naudojamos medžiagų apykaitos procesuose. Be to, E. coli dalyvauja cholesterolio, bilirubino, cholino, tulžies rūgščių metabolizme ir skatina geležies ir kalcio absorbciją.

Deja, tarp E. coli veislių yra patogenų, kurie, patekę į žarnyną, sukelia infekcines ir uždegimines ligas.

E. coli mikroskopu - video

Patogeninės bakterijų rūšys Šiuo metu yra keturios pagrindinės patogeninės E. coli grupės:

  • Enteropatogeniniai Escherichia coli (EPKP arba ETEC);
  • Enterotoksigeninis E. coli (ETPP);
  • Entero-invazinės E. coli (EICP arba EIEC);
  • Enterohemoraginis (hemolizinis) E. coli (EHEC arba EHEC).

Enteropatogeninės E. coli dažniausiai sukelia infekcines ir uždegimines plonosios žarnos ligas

iki vienerių metų ir

keliaujantiems suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei

„Keliautojo viduriavimas“ pasireiškia vandeniu, skystu išmatu ir dažniausiai išsivysto besivystančiose šalyse šiltesniais mėnesiais, kur nėra įprastų sanitarinių standartų laikymui ir virimui. Ši žarnyno infekcija po kelių dienų praeina savaime ir nereikalauja gydymo, nes žmogaus organizmo imuninė sistema sėkmingai naikina patogeninius E. coli.

Pirmojo gyvenimo metų vaikų žarnyno infekcija, kurią sukelia enteropatogeniniai kolibacilai, pasireiškia iki 10 kartų per parą išplautų skystų išmatų, pilvo skausmo ir vėmimo. Infekcija reikalauja gydymo, nes vaikų imuninė sistema dar nėra visiškai suformuota ir todėl negali sunaikinti patogeninių E. coli.

Enterotoksigeniški E. coli paprastai sukelia ūminį viduriavimą vaikams ir suaugusiems, taip pat „keliautojų viduriavimą“. Abi ligos, kaip taisyklė, po kelių dienų išnyksta savaime ir nereikalauja gydymo.

Entero-invaziniai E. coli sukelia ūminius maisto toksikofekcijos atvejus vaikams ir suaugusiems, kurių eiga panaši į dizenteriją.

Enterohemoraginis (hemolizinis, hemolizuojantis) E. coli sukelia hemoraginį kolitą vaikams ir suaugusiems arba hemolizinį ureminį sindromą (HUS). Abi ligas reikia gydyti.

E. coli: genomo savybės, žarnyno ligų protrūkių priežastys, kaip bakterijos įgyja patogeninių savybių - vaizdo

Kokios ligos sukelia E. coli? Infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia Escherichia coli įvairiuose organuose ir sistemose, derinys vadinamas kolibaciloze arba coli infekcijomis (nuo lotyniško pavadinimo bakterijoms - kolonijai escherichia). Escherichiozė turi kitokį kelią ir lokalizaciją, priklausomai nuo to, kokio tipo organai gavo E. coli.

Patogeninės E. coli veislės, prarijus, sukelia žarnyno infekcijas ir hemolizinį-ureminį sindromą vaikams ir suaugusiems. Žarnyno infekcijos gali pasireikšti kaip hemoraginis kolitas, enteritas, apsinuodijimas maistu arba „keliautojų viduriavimas“.

Tuo pačiu metu enteropatogeninis Escherichia coli (EPKP) pirmiausia sukelia enterokolitą (žarnyno infekcijas) pirmųjų gyvenimo metų vaikams, o infekcija dažniausiai pasitaiko ikimokyklinio ugdymo įstaigose, motinystės ligoninėse ir ligoninėse. Patogeninės E. coli padermės yra perduodamos vaikams per namų ūkio kontaktus per gimdančių ir medicininių darbuotojų rankas, taip pat ne sterilius instrumentus (menteles, termometrus ir kt.). Be to, Escherichia coli enteropatogeniniai variantai gali sukelti apsinuodijimą maistu dirbtinai maitinamiems kūdikiams pirmaisiais gyvenimo metais, jei jie patenka į mišinius kūdikiams, paruoštus nesilaikant sanitarinių standartų ir higienos taisyklių.

Enteroinvazinis Escherichia coli (EICP) sukelia žarnyno infekcijas vaikams, vyresniems nei vienerių metų, ir suaugusiems, kurie yra tokio pat tipo kaip dizenterija. Perdavimas paprastai vyksta užterštu vandeniu ir maistu. Dažniausiai tokios dizenterijos sukeltos infekcijos pasireiškia šiltuoju metų laiku, kai didėja gėrimo dažnis arba atsitiktinai nurijus neužterštą vandenį ir maisto produktus, paruoštus ir laikomus pažeidžiant sanitarines normas.

Enterotoksigeniniai Escherichia coli sukelia žarnyno infekcijas vaikams, vyresniems nei 2 metų, ir suaugusiems, einant kaip cholerą. Paprastai šios infekcijos yra plačiai paplitusios šalyse, kuriose yra karštas klimatas ir prasta sanitarinė gyventojų būklė. Buvusios TSRS šalyse tokios infekcijos paprastai yra importuojamos, jas „atneša“ žmonės, grįžę iš atostogų ar darbo keliones į karštus plotus. Paprastai šių žarnyno infekcijų infekcija atsiranda naudojant užterštą vandenį ir maistą.

Enteropatogeniniai, entero-invaziniai ir enterotoksigeniški E. coli, turintys sunkių žarnyno infekcijų, gali sukelti komplikacijų, tokių kaip otitas, cistitas, pielonefritas, meningitas ir sepsis. Paprastai tokios komplikacijos atsiranda pirmųjų gyvenimo metų vaikams arba vyresnio amžiaus žmonėms, kurių imuninė sistema nėra veiksminga sunaikinti patogeninių mikrobų.

Enterohemoraginis (hemolizinis) Escherichia coli sukelia sunkias žarnyno infekcijas vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, ir suaugusiems, kurie yra hemoraginio kolito tipo. Sunkus hemoraginis kolitas gali sukelti komplikaciją - hemolizinį-ureminį sindromą (HUS), kuriam būdinga hemolizinės anemijos, inkstų nepakankamumo ir kritinio trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas. HUS paprastai pasireiškia nuo 7 iki 10 dienų po žarnyno infekcijos.

Be to, hemoliziniai E. coli gali sukelti neurozės ir inkstų ligos vystymąsi vaikams ir suaugusiems, jei jis patenka į šlapimo taką arba į kraujotaką. Infekcija vyksta per vandenį ir maistą.

Be žarnyno infekcijų, E. coli gali sukelti šlapimo ir lytinių sistemų ligas vyrams, moterims, jei jie patenka į atitinkamus organus. Be to, vyriškos ir moteriškos lyties organų sistemos ligos gali sukelti ne tik patogenines, bet ir nepatogenines E. coli veisles. Paprastai žarnyno lazdelių patekimas į lytinius organus ir šlapimo organus atsiranda, kai nesilaikoma asmeninės higienos taisyklių, dėvima stora lino ar analinio lytinio akto.

Kai E. coli patenka į vyrų ir moterų šlapimo taką, atsiranda uždegiminių šlaplės, šlapimo pūslės ir inkstų ligų, pvz., Uretritas, cistitas ir pielonefritas.

E. coli patekimas į žmogaus šlaplę sukelia ne tik šlapimo organų, bet ir reprodukcinės sistemos uždegiminių ligų vystymąsi, nes išilgai šlaplės mikrobai gali pakilti tiek inkstuose, tiek sėklidėse ir prostatos liaukoje. Atitinkamai vyrų šlaplės infekcija su žarnyno lazdomis ateityje gali sukelti lėtinį prostatitą, orchitą (sėklidžių uždegimą) ir epididimitą (epididimio uždegimą).

E. coli patekimas į moterų makštį yra vidaus lytinių organų uždegiminių ligų priežastis. Visų pirma, E. coli sukelia kolpitą arba vulvovaginitą. Ateityje, jei E. coli nebūtų sunaikinta ir pašalinta iš makšties, bakterijos gali patekti į gimdą, iš kur ji keliauja per kiaušintakius į kiaušidžių. Jei žarnyno lazdos patenka į gimdą, moteris sukels endometritą, jei kiaušidės - adnexitis. Jei iš kiaušintakių žarnyno lazdelės dideliais kiekiais patenka į pilvo ertmę, tai gali sukelti peritonitą.

E. coli sukeltos šlapimo ir lytinių organų ligos gali trukti metus ir yra sunkiai gydomos.

Infekcijos perdavimo būdai E. coli perduodami daugiausia per burną išmatomis arba rečiau pasitelkiant kontaktinius-buitinius maršrutus. Per burną išmatuotas kelias, E. coli su išmatomis patenka į vandenį ar dirvą, taip pat į žemės ūkio augalus. Be to, infekcija gali pasireikšti įvairiais būdais, pavyzdžiui, nurijus nešvarų vandenį, bakterijos patenka į organizmą ir sukelia žarnyno infekcijų vystymąsi. Kitais atvejais žmogus paliečia rankas su užterštais augalais ar dirvožemiu, o E. coli perduoda maistui arba tiesiogiai į kūną, jei jis valgo arba valgė savo rankas, prieš tai nuplaudamas.

Buitinis žarnyno bacilų kontaktinis kelias yra mažiau paplitęs ir vaidina svarbiausią vaidmenį kolibacilozės protrūkiuose grupėse, pavyzdžiui, ligoninėse, motinystės namuose, vaikų darželiuose, mokyklose, šeimose ir pan. Kai kontaktinis-vidaus kelias E. coli gali būti perduodamas iš motinos į naujagimį, kai pastarasis eina per bakterijomis užterštą gimimo kanalą. Be to, bakterijos gali būti perkeliamos į įvairius daiktus (pavyzdžiui, indus, menteles ir tt) neplautomis rankomis, kurių naudojimas susijęs su vaikų ir suaugusiųjų infekcija.

E. coli moterims Kai moterų virškinamajame trakte patenka E. coli patologinės veislės, jos sukelia žarnyno infekcijas, kurios paprastai turi gerybinį kursą ir perkeliamos į save per 2–10 dienų. Tokios žarnyno infekcijos yra labiausiai paplitusios E. coli sukeltos ligos moterims. Tačiau žarnyno infekcijos paprastai nesukelia komplikacijų ir netampa ilgalaikių lėtinių ligų priežastimi, todėl jų svarba moterims nėra per didelė.

Reikšminga moterims yra šlapimo organų infekcijos, kurias sukelia žarnyno lazdos, nes jos yra ilgos, skausmingos ir sunkiai gydomos. Tai reiškia, kad be žarnyno infekcijų patologinės ir ne patologinės E. coli gali sukelti moterims, turinčioms sunkių, ilgalaikių lėtinių šlapimo ir lytinių organų ligų, taip pat kraujo infekciją ar meningitą, jei jie patenka į šlaplę, makštį ar kraujotaką. Įstojusios žarnyno lazdelės gali patekti į šlapimo organus iš išmatų, kuriose jie paprastai randami gana dideliais kiekiais.

E. coli gali patekti į šlaplę ir makštį šiais būdais:

  • Higienos nesilaikymas (moteris nėra reguliariai praplaunama, perinumo, išangės ir lyties organų odoje susikaupia išmatų likučiai išmatose ir tt);
  • Dėvėti pernelyg storus apatinius drabužius (šiuo atveju perinumo prakaitavimas ir išmatų dalelės, išmatuotos ant išangės odos po išmatos, patenka į vaginos įėjimą, galiausiai patekdami į jį);
  • Neteisingas skalbimo metodas (moteris iš pradžių išplauna analinę sritį, po to tą pačią purviną ranką nuplauna išorinius lytinius organus);
  • Konkretus lytinių santykių metodas, kuriame pirmiausia prasiskverbia į tiesiąją žarną ir po to į makštį (šiuo atveju ant penio ar sekso žaislų po įsiskverbimo į tiesiąją žarną, išlieka išmatos su žarnyno lazdomis, kurios įterpiamos į makštį);
  • Reguliarus vaginalinis lytinis santykis su ejakuliacija makštyje su vyru, kenčiančiu nuo lėtinio prostatito, orchito ar epididimito, kurį sukelia E. coli (šiuo atveju moters moters makšties sperma patenka į E. coli lytinį partnerį).

Escherichia coli, prasiskverbęs į makštį ir šlaplę, sukelia ūminį kolpitą ir uretritą. Jei šios infekcinės ir uždegiminės ligos nėra išgydytos, E. coli liks genitalijų trakte arba šlaplėje, nes bakterija yra pajėgi prijungti prie gleivinės, todėl ji nėra išplauta šlapimo taku arba

. Ir išlikęs šlaplėje ar makštyje, E. coli gali pakilti į šlapimo ir lytinių organų sistemos viršutinius organus - šlapimo pūslę, inkstus, gimdą, kiaušintakius, kiaušidės ir sukelti uždegimines ligas (cistitą, pielonefritą, endometritą,

, adnexitas). Statistikos duomenimis, apie 80 proc. Moterų cistito sukelia E. coli, o nėščių moterų beveik visų atvejų dėl pielonefrito ar bakteriurijos (bakterijų šlapime) priežastis taip pat yra E. coli.

E. coli sukeltos moterų uždegimo organų uždegiminės ligos yra ilgalaikės, linkusios į lėtinį susirgimą ir sunkiai gydomos. Dažnai organizmas turi subakutinį uždegiminį procesą, kuriame nėra aiškių ir pastebimų simptomų, dėl kurių moteris save laiko sveika, nors iš tikrųjų ji yra lėtinės infekcijos nešėja. Tokiu subakutiniu, ištrintu infekcijos kursu, bet kokia kūno hipotermija, stresas ar kiti drastiški poveikiai, dėl kurių sumažėja imunitetas, bus paskata uždegimui virsti aktyvia ir pastebima forma. Tai yra E. coli vežimas, paaiškinantis lėtinį pasikartojantį cistitą, pyelonefritą, kolpitą ir endometritą, kurie pasunkėja moterims, turinčioms menkiausią šalčio, ir nepergyvena daugelį metų, nepaisant nuolatinės terapijos.

E. coli vyrams Vyrams, kaip ir moterims, E. coli gali būti žarnyno infekcijų ir lytinių organų uždegiminių ligų priežastis. Tuo pačiu metu žarnyno infekcijos sukelia tik patogeninės bakterijų veislės, vyksta santykinai palankiai ir paprastai perkeliamos į save per 3–10 dienų. Iš esmės žarnyno infekcijos, kurias sukelia kolibacilozinis kolitas, kiekvienas žmogus patiria kelis kartus per savo gyvenimą, ir šios ligos nesvarbios, jos nėra pavojingos ir nepalieka pasekmių.

Tačiau šlapimo organų uždegiminės ligos, kurias sukelia žarnyno lazdos, vaidina daug didesnį vaidmenį žmogaus gyvenime, nes jos neigiamai veikia gyvenimo kokybę ir sukelia laipsnišką seksualinės ir šlapimo funkcijos pablogėjimą. Deja, šios ligos beveik visada yra lėtinės, vangios ir sunkiai gydomos.

Žmogaus šlapimo organų uždegiminės ligos E. coli sukelia, jei ji sugeba įsiskverbti į vyriško varpos šlaplę. Paprastai tai atsitinka analinis seksas be prezervatyvo ar makšties lytinių santykių su moterimi, kurios makštis yra kolonizuota žarnyno lazdomis.

Po įsiskverbimo į šlaplę Escherichia coli provokuoja ūminį uretritą, kuris, be gydymo, praeina per kelias dienas, tačiau taip atsitinka ne dėl savęs gijimo, bet dėl ​​to, kad infekcija tampa lėtine, o simptomų sunkumas tiesiog sumažėja. Tai yra, jei ūminis uretitas, kurį sukelia E. coli žmogui, nėra išgydytas, infekcija taps lėtine, o bakterijos ne tik išliks šlaplėje, bet pateks į kitus lytinių organų ir šlapimo sistemų organus.

Jūs turite suprasti, kad E. coli negali būti pašalintas iš šlaplės be gydymo tik reguliariai šlapinantis, nes bakterija gali tvirtai pritvirtinti prie gleivinės ir nuplauti šlapimu. Laikui bėgant, virškinimo trakto žarnos lazdelės kyla į žmogaus viršutinius organus, tokius kaip šlapimo pūslė, inkstai, prostatos, sėklidės ir epididimizė, ir sukelia lėtinį uždegiminį procesą.

Vyrams iš uretro esantis E. coli dažnai patenka į genitalijas, bet ne šlapime. Dėl to jie dažniau nei moterys kenčia nuo cistito ir pielonefrito, kurį sukelia žarnyno lazdos. Tačiau vyrai labai dažnai kenčia nuo lėtinio, ilgalaikio ir sunkiai gydomo prostatito, orchito ir epididimito, kurie taip pat kyla dėl to, kad šlaplėje esantis E. coli įsiskverbė į šiuos organus ir periodiškai sukelia paūmėjimą. Pakanka pasakyti, kad ne mažiau kaip 2/3 lėtinio prostatito vyresniems nei 35 metų vyrams sukelia E. coli.

Jei vyriškuose lytiniuose organuose yra Escherichia coli, ji, kaip ir moterys, bus suaktyvinta po mažiausio hipotermijos ar streso epizodo, sukeliančio prostatito, orchito ar epididimito paūmėjimą. Tokias uždegimines ligas sunku gydyti, o žmogus yra jų nuolatinis nešėjas, patiriantis epizodinių agonizuojančių paūmėjimų, kurie, nepaisant besitęsiančios terapijos, išlieka nepraeinantys.

Žmogus, kuris tapo lėtinių coli infekcijos lytinių organų ląstelėmis, taip pat yra infekcijos šaltinis ir dažnų cistito, pielonefrito ir kolpito priežastis jo lytiniuose partneriuose. Faktas yra tas, kad su lėtiniu prostatitu, kurį sukelia E. coli, pastarasis visuomet patenka į spermą kartu su kitais prostatos liaukos gaminamais komponentais. Ir dėl tokio užsikrėtusio spermos ejakuliacijos moters makštyje atsiranda žarnyno lazdelių įterpimas į jos genitalijų traktą. Be to, žarnyno lazdos patenka į šlaplę arba išlieka makštyje ir atitinkamai sukelia cistitą arba kolpitą. Be to, cistito ar kolpito epizodai atsiranda beveik po kiekvieno lytinio akto su vyru partneriu, kurio spermatozoidai sėjami žarnyno lazdomis.

Pastarųjų 30 - 40 metų statistika rodo, kad 90 - 95% visų defloracijos cistito, atsiradusio po pirmojo lytinio akto merginos gyvenime, sukelia E. coli. Tai reiškia, kad pirmoji lytinių santykių pradėjusi mergina užkrėsta E. coli iš vyrų spermos, kuri yra jos nešiklis, dėl kurio ji vystosi cistitu, nes šlapimo pūslė yra organas, kur bakterijos yra lengviausiai pasiekiamos.

E. coli nėštumo metu Nėščios moterys dažnai turi E. coli makšties tepinėlį ir šlapimą. Be to, daugelis moterų sako, kad prieš nėštumą bakterija niekada nebuvo nustatyta analizėse. Tai nereiškia, kad moteris užsikrėtė nėštumo metu. Priešingai, Escherichia coli nustatymas rodo, kad moteris jau seniai yra E. coli šeimininkė, o nėštumo metu jos imuninė sistema nebegali slopinti šio mikrobiologinio aktyvumo, todėl daugėja taip, kad ją būtų galima aptikti analizėse.

Bakterijos išvaizda nereiškia, kad moteris būtinai serga, bet rodo, kad jos lytinių organų ar šlapimo sistema yra užteršta žarnyno lazdomis, kurios bet kuriuo metu gali sukelti uždegiminį procesą. Todėl, net jei nėra ligos simptomų, ginekologai, atliekantys nėštumą, paskiria antibiotikus, kad sunaikintų bakterijas. Galų gale, jei E. coli lieka šlapime, tada anksčiau ar vėliau nėščia moteris sukels pyelonefritą ar cistitą. Jei Escherichia coli lieka makštyje, tai gali sukelti kolpitą, kuris, kaip žinome, gali sukelti ankstyvą amniono skysčio plyšimą. Be to, E. coli buvimas makštyje prieš gimdymą kelia pavojų vaisiui, nes kūdikis gali užsikrėsti mikrobu, kai jis eina per motinos gimimo kanalą. Ir tokia kūdikio infekcija gali sukelti rimtų ligų, tokių kaip sepsis, meningitas, otitas ar žarnyno infekcijos, kurios yra mirtinos naujagimiui, vystymąsi.

Taigi akivaizdu, kad Escherichia coli nustatymas tepinėlis iš makšties arba nėščios moters šlapimo reikalauja privalomo gydymo, net jei nėra inkstų, šlapimo pūslės, šlaplės ar makšties uždegimo požymių. Nėštumo metu E. coli sunaikinti galima naudoti šiuos antibiotikus:

  • Amoksiklavą galima vartoti nėštumo metu;
  • Cefotaksimas - gali būti vartojamas tik nuo 27-osios nėštumo savaitės ir prieš pristatymą;
  • Cefepimas - gali būti naudojamas tik nuo 13 nėštumo savaitės iki gimdymo;
  • Ceftriaksonas - gali būti naudojamas tik nuo 13 nėštumo savaitės iki gimdymo;
  • Furaginas - gali būti naudojamas iki 38 nėštumo savaitės ir nuo 38 metų iki gimdymo - tai neįmanoma;
  • Visi penicilino antibiotikai.

Antibiotikai vartojami 3 - 10 dienų, po kurių jie praeina

. Praėjus 1–2 mėnesiams po gydymo pabaigos, bakterinė šlapimo kultūra yra perduota, o jei ji yra neigiama, gydymas laikomas užbaigtu, nes nėra nustatomos Escherichia. Bet jei bakterijų kultūroje šlapime aptinkamas E. coli, gydymas vėl atliekamas, pakeičiant antibiotiką.

E. coli kūdikiams Kūdikiams išmatose, analizuojant disbakteriozę ar kopogramą (koprologiją), dažnai randama dviejų tipų E. coli - hemolizinė ir laktozės neigiama. Iš esmės hemolizinė Escherichia coli kūdikio ar suaugusiojo išmatose neturėtų būti, nes ji yra grynai patogeniška mikrobė ir sukelia žarnyno infekcijas hemoraginio kolito būdu.

Tačiau nustatant hemolizinį Escherichia coli kūdikiams, nereikia skubėti pradėti gydymą antibiotikais. Norėdami suprasti, ar gydyti kūdikį, turėtumėte objektyviai įvertinti jo būklę. Taigi, jei vaikas paprastai sveria svorį, vystosi, gerai valgo, o ne kenčia nuo vandeningų geltonų išmatų, išeinančių iš vaiko išangės, tiesiog spinduliu, tada nereikia gydyti kūdikio, nes gydymas yra būtinas tik esant simptomams, o ne skaičiams bandymuose. Jei vaikas praranda ar nepadidina svorio, kenčia nuo vandeningos geltonos spalvos, išmatos, išeinantis iš srovės, tai rodo žarnyno infekciją, ir šiuo atveju turėtų būti gydomi E. coli.

Gali būti, kad kūdikio išmatose yra laktozės neigiamas E. coli, nes jis yra normalios mikrofloros komponentas ir paprastai gali sudaryti iki 5% viso žarnyne esančių Escherichia coli. Todėl laktozės neigiamų Escherichia coli aptikimas kūdikio išmatose nėra pavojingas, net jei jo kiekis viršija laboratorijos nurodytas normas, jei vaikas sveria ir vystosi normaliai. Atitinkamai, nereikia gydyti krūties tyrimų metu rastų laktozės neigiamų E. coli, jei jis auga ir vystosi. Jei kūdikis nesulaukia ar netenka svorio, būtina gydyti laktozės neigiamą E. coli.

Infekcijos simptomai E. coli gali sukelti įvairias žarnyno infekcijas ir urogenitalinės trakto ligas. Infekcinės ir uždegiminės šlapimo organų ligos paprastai susidaro suaugusiems vyrams ir moterims, o jų simptomai yra gana tipiški, kaip ir užsikrėtus kitais patogeniniais mikrobais. E. coli sukeliami klinikiniai cistito, uretrito, vaginito, adnexito, pyelonefrito, prostatito, orchito ir epididimito požymiai yra gana standartiniai, todėl juos trumpai apibūdinsime.

Ir žarnyno infekcijos, kurias sukelia patogeniškos Escherichia coli veislės, gali atsirasti įvairiais būdais, todėl išsamiai aprašome jų simptomus. Šiame skyriuje aprašome simptomus, atsiradusius suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei trejų metų amžiaus, nes nuo šio amžiaus žarnyno infekcijos vaikams vyksta taip pat, kaip ir suaugusiems. Atskirai, tolesniuose skyriuose aprašome žarnyno infekcijų, sukeltų patogeninių Escherichia veislių po 3 metų amžiaus simptomus, simptomus, nes jie nevyksta taip pat, kaip ir suaugusiems.

Taigi, „Escherichia coli“ išprovokuotas kolpitas dažniausiai tęsiasi - moteris turi gausų smirdančią makšties išsiskyrimą, skausmą lytinių santykių metu ir nemalonų pojūtį šlapinantis.

Cistitas vyrams ir moterims taip pat paprastai tęsiasi - skausmai ir mėšlungis pasirodo bandant šlapintis, o dažnas noras šlapintis. Kai einate į tualetą, nedidelis kiekis šlapimo išsiskiria, kartais su kraujo priemaišomis.

Pirelonefritas dažniau pasireiškia moterims ir atsiranda skausmas inkstuose ir nemalonūs pojūčiai šlapinimosi metu.

Eritritas tiek vyrams, tiek moterims taip pat paprastai tęsiasi - šlaplėje atsiranda niežulys, oda aplink ją tampa raudona, o šlapinimosi metu jaučiamas aštrus skausmas ir deginimo pojūtis.

Vyrų prostatitas pasižymi prostatos skausmu, šlapinimosi sunkumais ir lytinės funkcijos sutrikimu.

Žarnyno infekcijos, kurias sukelia skirtingos patogeninių žarnų lazdelių veislės, atsiranda su skirtingais simptomais, todėl jas reikia atskirai apsvarstyti.

Taigi, žarnyno infekcijos, kurias sukelia enteropatogeniniai Escherichia coli, suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 3 metų, vyksta pagal salmoneliozės tipą. Tai reiškia, kad liga pradeda ūmiai, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, vidutiniškai arba šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra. Kėdė tampa skysta, vandeninga ir gausu, o pacientas eina į tualetą 2-6 kartus per dieną. Kai išmatos išmatos tiesiog splash. Infekcija vidutiniškai trunka nuo 3 iki 6 dienų, po to prasideda atsigavimas.

Enterotoksigeninis Escherichia coli sukelia žarnyno infekcijas, vadinamas „keliautojų viduriavimu“ ir pasireiškia pagal salmoneliozės ar lengvos choleros tipą. Asmuo pirmą kartą sukelia intoksikacijos požymius (karščiavimą, galvos skausmą, bendrą silpnumą ir mieguistumą), išreikštus vidutiniškai, ir pilvo skausmai skrandžio ir bambos srityje trumpai susilieja, atsiranda pykinimas, vėmimas ir gausus skysčių išmatų. Vandeninės išmatos, be kraujo ir gleivių sumaišymo, gausios, tekančios iš žarnyno. Jei infekcija įvyko šalyse, kuriose yra atogrąžų klimatas, žmogus gali turėti karščiavimą, šaltkrėtis, skausmas raumenyse ir sąnariuose. Žarnyno infekcija vidutiniškai trunka nuo 1 iki 5 dienų, po to prasideda atsigavimas.

Entero-invaziniai Escherichia coli provokuoja žarnyno infekcijas, panašias į viduriavimą. Žmonėms kūno temperatūra pakyla vidutiniškai, atsiranda galvos skausmas ir silpnumas, apetitas išnyksta, kairiajame pilvo apačioje pasireiškia stiprus skausmas, kurį lydi gausios vandeninės išmatos, sumaišytos su krauju. Skirtingai nuo dizenterijos, išmatos yra gausios, o ne silpnos, su gleivėmis ir krauju. Infekcija trunka nuo 7 iki 10 dienų, po to atsigauna.

Enterohemoraginė Escherichia coli sukelia žarnyno infekcijas, kurios atsiranda pagal hemoraginio kolito tipą ir dažniausiai pasireiškia vaikams. Infekcija prasideda vidutiniu kūno temperatūros ir intoksikacijos padidėjimu (galvos skausmas, silpnumas, apetito praradimas), po to pykinimas, vėmimas ir vandeningos išmatos. Sunkus kursas, įvykęs 3 - 4 ligos dieną, atsiranda pilvo skausmas, išmatos išlieka skystos, bet dažniau pasitaiko, o išmatose atsiranda kraujo dryžiai. Kartais išmatose yra tik pūliai ir kraujas be išmatų. Paprastai infekcija trunka vieną savaitę, po kurios atsigauna savarankiškai. Tačiau sunkiais atvejais 7–10 dienomis po viduriavimo nutraukimo gali išsivystyti hemolizinis-ureminis sindromas.

Hemolizinis ureminis sindromas (HUS) pasireiškia anemija, trombocitų skaičius sumažėja iki kritinių skaičių ir pasireiškia ūminis inkstų nepakankamumas. HUS yra rimta žarnyno infekcijos komplikacija, nes be anemijos, inkstų nepakankamumo ir trombocitų skaičiaus sumažėjimo, žmogus gali išsivystyti kojų ir kojų mėšlungis, raumenų standumas, parezė, sporas ir koma.

Suaugusiųjų ir vyresnių nei 3 metų vaikų patogeninių E. coli sukeltų žarnyno infekcijų komplikacijos pasireiškia labai retai. Daugeliu atvejų komplikacijos atsiranda užsikrėtus Enterohemorrhagic Escherichia coli ir atsiranda maždaug 5% atvejų. Escherichia coli sukeltų žarnyno infekcijų komplikacijų yra inkstų liga, hemoraginė purpura, traukuliai, parezė ir raumenų standumas.

E. coli - vaikų simptomai, kadangi vaikai neturi beveik jokių E. coli sukeltų urogenitalinių organų uždegiminių ligų, o kūdikiai dažniausiai kenčia nuo žarnyno infekcijų, kurias sukelia patogeninės Escherichia coli veislės. Todėl šiame skyriuje aptariame žarnyno infekcijos simptomus vaikams, jaunesniems kaip 3 metų amžiaus, kuriuos sukelia patogeninis E. coli.

Enteropatogeniniai ir enterotoksiniai Escherichia coli sukelia žarnyno infekcijas jauniems vaikams, kurie yra grupėse, pavyzdžiui, ligoninėse, motinystės ligoninėse ir pan. Šių E. coli tipų sukeltai infekcijai būdingas laipsniškas blogėjimas ir sunkumas 4–5 dienomis. Kūdikiui pradžioje jis šiek tiek pakyla (neviršija 37,5 ° C) arba kūno temperatūra išlieka normali, atsiranda dažnas regurgitacija ir vėmimas. Išmatos tampa dažni, geltonosios išmatos su gleivių priemaišomis arba nesugremdyto maisto dalelėmis. Su kiekvienu nauju žarnyno judesiu išmatos tampa vis skystesnės, o vandens kiekis didėja. Išmatos gali būti transliuojamos stipriai spaudžiant. Vaikas yra neramus, jo pilvas yra patinęs.

Lengva infekcija, vėmimas yra nuo 1 iki 2 kartų per dieną, o kėdė yra nuo 3 iki 6 kartų, o kūno temperatūra neviršija 38 ° C. Vidutinės infekcijos atveju vėmimas dažniau yra 3 kartus per dieną, išmatos iki 12 kartų per dieną, o temperatūra gali pakilti iki 39 ° C. Sunkios ligos eigos metu išmatos yra iki 20 kartų per dieną, o temperatūra pakyla iki 38 - 39 ° C.

Jei vaikas, kenčiantis nuo tokios žarnyno infekcijos, negauna pakankamai skysčio, kad kompensuotų jos praradimą, atsiranda viduriavimas, tada komplikacija gali atsirasti DIC sindromas (diseminuotas intravaskulinis koaguliacijos sindromas) arba hipovoleminis šokas, turintis miokardo nepakankamumą ir žarnyno parezę.

Be to, vaikams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, E. coli žarnyno sienelės pažeidimas gali prasiskverbti į kraujotaką ir patekti į kitus organus, sukeldamas pyelonefritą, pūlingą otitą, meningitą ar sepsis.

Infekcija, kurią sukelia enteropatogeniniai ir enterotoksiginiai kolibaciliai, yra sunkiausia 3–5 mėnesių amžiaus vaikams. Be to, enterotoksigeninių kolibacilių sukeltos infekcijos pirmųjų gyvenimo metų vaikams paprastai praeina per 1–2 savaites, po to atsiranda visiškas atsigavimas. Ir liga, kurią sukelia enteropatogeniniai strypai, pirmaisiais gyvenimo metais, užtrunka ilgai, nes ji gali pasikartoti po 1–2 savaičių atsigavimo. Iš viso infekcija gali trukti nuo 1 iki 3 mėnesių, kai atsigavimo laikotarpiai pakyla su paūmėjimais. Vaikams nuo 1 iki 3 metų infekcijos, kurias sukelia enteropatogeninės ir enterotoksiginės koliforminės bakterijos, trunka 4–7 dienas, po to atsiranda savęs gijimas.

Infekcija, kurią sukelia enteroinvasyvūs Escherichia coli jaunesniems nei 3 metų vaikams, prasideda vidutinio intoksikacijos simptomais (karščiavimu, galvos skausmu, silpnumu, apetito praradimu), susijusiu su viduriavimu. Skystos išmatos, panašios į konsistenciją su grietine, turi gleivių ir kartais kraujo priemaišų. Prieš norą išmatuoti, skausmas pilve. Liga paprastai trunka nuo 5 iki 10 dienų, po to pasireiškia savęs gijimas.

Enterohemoraginės E. coli sukelia žarnyno infekcijas, kurios atsiranda bet kokio amžiaus vaikams. Pradėjus ligą, kūno temperatūra šiek tiek pakyla ir atsiranda intoksikacijos simptomų (galvos skausmas, silpnumas, apetito praradimas), tada prie jų prisijungia pykinimas, vėmimas ir laisvos išmatos. Išmatos yra vandeningos, labai plonos, purškiamos. Jei infekcija yra sunki, 3–4 dienas pasireiškia pilvo skausmai, išmatos tampa dažnesnės, o išmatose - kraujas. Kai kuriais atvejais išmatos išmatos išmatose, o išmatose yra tik kraujas ir pūlingas.

Dėl lengvo infekcijos kurso trunka nuo 7 iki 10 dienų, po to pasireiškia savęs gijimas. Sunkiais atvejais, apie 5% atvejų atsiranda komplikacija - hemolizinis-ureminis sindromas (HUS). HUS pasireiškia inkstų nepakankamumu, anemija ir staigus trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje. Kartais su HUS pasireiškia traukuliai, standumas ir raumenų parezė, atsiranda stuporas ar koma.

Ką E. coli aptikimas skirtinguose tyrimuose reiškia? E. coli šlapime arba šlapimo pūslėje. E. coli nustatymas šlapime yra įspėjamasis signalas, rodantis, kad šlapimo organai yra užsikrėtę šia mikrobiologija, ir jie turi vangų uždegiminį procesą, kuris nepasireiškia klinikiniais simptomais. Jei šlapimo pūslėje randama E. coli, tai rodo, kad tik šis organas yra užsikrėtęs ir kad jis taip pat turi uždegiminį procesą, kuris yra vangus ir subakotas, be klinikinių simptomų. E. coli aktyvavimas ir uždegimo, turinčio klinikinių simptomų, atsiradimas bet kuriame šlapimo sistemos organe arba konkrečiai šlapimo pūslėje tokioje situacijoje yra tik laiko klausimas. Uždegimas gali būti ūminis ir pasirodyti simptominis, pavyzdžiui, hipotermijos ar streso metu, kai imuninė sistema silpnėja, todėl E. coli daugėja ir sukelia ligas.

Todėl E. coli aptikimas šlapime ar šlapimo pūslėje yra signalas, kad antibiotikais pradedamas gydymas antibiotikais, siekiant sunaikinti patogeninę mikrobą ir pašalinti ūminės uždegiminės šlapimo organų ligos riziką. Kad gydymas būtų veiksmingas, pirmiausia turite atlikti bakterijų kultūros šlapimo tyrimą, kad nustatytumėte, kurie antibiotikai jautrūs E. coli, kurie gyvena šito asmens šlapimo takuose. Remiantis bakteriologinės šlapimo kultūros rezultatais, pasirenkamas efektyvus antibiotikas ir atliekamas gydymo kursas. Po 1–2 mėnesių šlapimas vėl skiriamas bakteriologinei kultūrai, o jei jis neaptinka E. coli, gydymas laikomas sėkmingu. Jei pagal kontrolinio šlapimo sėklų rezultatus vėl aptinkamas E. coli, tuomet kito antibiotiko, į kurį taip pat yra jautri bakterija, eiga vėl girta.

E. coli tepinėlis (makštyje) E. coli aptikimas makštyje yra pavojus moteriai, nes ši bakterija neturėtų būti genitalijų trakte. Ir kai jis yra makštyje, E. coli anksčiau ar vėliau sukels infekcinę-uždegiminę lytinių organų liga. Geriausiu atveju E. coli provokuos kolpitą, o blogiausioje makštyje jis pateks į gimdą ir toliau į kiaušides, sukeldamas endometritą ar adnexitą. Be to, bakterijos gali patekti į makštį iš makšties ir sukelti cistitą.

Todėl, nustatant E. coli makšties tepinėlį, būtina atlikti gydymo antibiotikais kursą, kad sunaikintumėte šią bakteriją genitalijų trakte. Kad terapija būtų veiksminga, pirmiausia turite pereiti nuo makšties išleidimo į bakteriologinį sėklą, kad nustatytumėte, kurie antibiotikai Escherichia coli yra jautrūs konkrečios moters makščiai. Tik po to, kai nustatomas jautrumas, pasirenkamas antibiotikas, kuris bus veiksmingas ir pradės jį priimti. Po 1–2 mėnesių po gydymo kontrolinė bakterinė kultūra pasidavė ir, jei pagal savo rezultatus E. coli nėra, gydymas buvo sėkmingas. Jei sėjos metu vėl buvo aptikta E. coli, tuomet turėsite atlikti naują gydymo antibiotikais kursą, bet jau kitą.

E. coli jūroje Jei pagal epidemiologinius tyrimus jūroje randamas E. coli, tai geriau ne plaukti tokiame vandenyje, nes, jei jis atsitiktinai praryti, galima užsikrėsti žarnyno infekcija. Jei, nepaisant Escherichia coli buvimo, nuspręsta plaukti jūroje, tai reikia daryti atsargiai, atsargiai, kad nebūtų praryti vandens, kad nepatektų į enterinę infekciją.

E. coli Juodojoje jūroje: 2016 m. Infekcijų su žarnyno infekcija skaičius sumažėja - vaizdo įrašai

E. coli analizė Siekiant nustatyti E. coli įvairiuose organuose, šiuo metu atliekami šie tyrimai:

  • Išmatų, šlapimo, emetinių masių bakteriologinis sėjimas, lytinių organų išsiskyrimas. Analizės metu biologiniai skysčiai sėjami ant maistinės terpės, kurios sudėtis pritaikyta Escherichia coli augimui. Jei Escherichia coli kolonijos auga ant terpės, analizės rezultatas laikomas teigiamu ir reiškia, kad organas, iš kurio imamos biologinės sekrecijos, turi E. coli.
  • Kopograma arba išmatų disbakteriozės analizė. Atliekant šiuos tyrimus paaiškėja, kurie mikroorganizmai yra išmatose ir kiek. Jei kopogramos ar disbakteriozės analizės rezultatai atskleidžia patogeninį E. coli, tai reiškia, kad asmuo turi žarnyno infekciją. Jei bandymų rezultatai atskleidė ne patogeniškus Escherichia coli, bet nenormalus kiekis, tai rodo disbakteriozę.

E. coli greitis Žmogaus išmatose bendras tipiškų E. coli skaičius turėtų būti 107–108 CFU / g. Laktozės neigiamų E. coli skaičius turi būti ne didesnis kaip 105 CFU / g. Hemolizinė E. coli bet kurio asmens, tiek suaugusiojo, tiek vaiko, išmatose turėtų būti nedalyvaujama.

Gydymas E. coli sukeltų vyrų ir moterų šlapimo takų ligų gydymas atliekamas antibiotikais. Tuo pat metu bakteriologinė inokuliacija pirmiausia atliekama nustatant jautrumą antibiotikams, siekiant nustatyti, kuris konkretus vaistas bus veiksmingiausias šiuo konkrečiu atveju. Tada pasirinkite vieną iš antibiotikų, kuriems jautrus E. coli, ir paskirti savo kursą 3–14 dienų. Praėjus 1–2 mėnesiams po antibiotikų vartojimo pabaigos, atliekamas kontrolinis bakteriologinis sėjimas. Jei E. coli rezultatai nebus aptikti, gydymas yra sėkmingas, o žmogus yra visiškai išgydytas, tačiau, jei aptinkama bakterija, tuomet dar kartą girtas kitas antibiotikas, kuriam jautrus mikrobas.

Šie antibiotikai yra efektyviausi gydant E. coli sukeltos urogenitalinės sistemos infekcijas:

  • Cefalexinas;
  • Cefotaksimas;
  • Ceftazidimas;
  • Cefepimas;
  • Imipenemas;
  • Meropenemas;
  • Amikacinas;
  • Levofloksacinas;
  • Ofloksacinas;
  • Moksifloksacinas.

E. coli sukeltų žarnyno infekcijų gydymas vaikams ir suaugusiems, pagaminti pagal tas pačias taisykles. Vienintelis požiūris į gydymo metodus yra tas, kad vaikai, jaunesni nei vieneri metai, turi būti hospitalizuoti infekcinių ligų ligoninėje, o suaugusieji ir vaikai, vyresni nei vieneri metai su vidutinio sunkumo ir lengvu infekcijos būdu, gali būti gydomi namuose.

Taigi, žarnyno infekcijoms, vaikams ir suaugusiems skiriama tausojanti dieta, kurią sudaro gleivių sriubos, vandens košė, pasenusi balta duona, bagelės, krekeriai, virtos daržovės, liesos virtos žuvys arba mėsa. Neįtraukite prieskonių, rūkytų, riebalų, keptų, sūdytų, marinuotų, konservuotų maisto produktų, pieno, gausių sriubų, riebių žuvų ir mėsos, šviežių vaisių.

Nuo viduriavimo ir vėmimo pradžios iki jų užbaigimo būtina gerti rehidratacijos tirpalus, kurie kompensuoja skysčių ir druskų praradimą. Kiekvienam viduriavimui ar vėmimui reikia gerti 300 - 500 ml. Reabilitacijos tirpalai gaminami iš farmacinių miltelių (Regidron, Trisol, Glukosolan ir tt) arba iš paprastųjų druskų, cukraus, soda ir gryno vandens. Farmaciniai preparatai tiesiog atskiedžiami grynu vandeniu nurodytu kiekiu. Namų rehidratavimo tirpalas paruošiamas taip - šaukštas cukraus ir vienas šaukštelis druskos ir soda, ištirpinamas 1 litro skaidraus vandens. Jei dėl kokių nors priežasčių neįmanoma nusipirkti rehidratacijos tirpalų ar paruošti juos sau, tuomet jums reikia gerti bet kokius namuose esančius gėrimus, pvz., Arbatą su cukrumi, vaisių sultimis, vaisių gėrimais ir kt. Atminkite, kad esant viduriavimui ir vėmimui, geriau gerti bent kažką, nei nieko, nes reikia kompensuoti skysčio ir druskos praradimą.

Be geriamojo rehidratavimo tirpalų ir dietos E. coli sukeltoms infekcijoms gydyti, nuo pirmųjų ligos dienų turi būti imami enterosorbentai (Polyphepan, Polysorb, Filtrum, Smekta, Enterosgel ir kt.) Ir probiotikai (Enterol, Bifidumbakterin, Bactisubtil).

Prireikus, jei kūno temperatūra pakyla virš 38 ° C, rekomenduojama vartoti priešpriemoninius vaistus, pagrįstus paracetamoliu, ibuprofenu ar nimesulidu.

Be to, 4–5 ligos dieną, jeigu žarnyno infekcija yra sunki ir nėra pagerėjimo, skiriami antibiotikai arba nitrofuranai. Tačiau, jei infekcija yra lengva, rekomenduojama susilaikyti nuo antibiotikų. Efektyviausias žarnyno infekcijų gydymui skirtas nitrofuranas yra Furazolidonas, skiriamas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tarp antibiotikų Ciprofloxacin, Levofloxacin arba Amoxicillin yra dažniausiai skiriamas Escherichia coli gydymui. Antibiotikai ir furazolidonas skiriami 5-7 dienoms.

Be antibiotikų, bakteriofagai gali būti naudojami išnaikinti Escherichia coli nuo pirmųjų ligos dienų - bakteriofagą, jei jis yra skystas, žarnyno bakteriofagas, koliproteino bakteriofagas, pyobacteriophage, kombinuotas skystis, polobakteriofagas, daugiafunkcinis mišrus skystis ir kt lazdelės ir nesunaikinkite įprastų bifidobakterijų ir laktobacilių mikrofloros. Todėl jie gali būti paimti iš pirmųjų ligos dienų.

Po atkūrimo iš žarnyno infekcijos rekomenduojama 2–3 savaites vartoti probiotikus (Bifikol, Bifidumbakterin ir kt.), Kad būtų atkurta normalioji mikroflora.

Jei žarnyno infekcija, kurią sukelia kolibacilozės kolitas, patenka į apibendrintą formą ir asmuo turi meningitą, sepsis, pielonefritą ar cholecistitą, tuomet cefalosporinų grupės antibiotikai, pvz., Cefuroksimas, ceftazidimas ir kt.

Autorius: Nasedkina A.K. Specialistas atlieka biomedicinos problemų tyrimus.

DĖMESIO! Mūsų tinklalapyje pateikiama informacija yra populiari ir pateikiama plačiam skaitytojų ratui aptarti. Narkotikų receptą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas, remdamasis medicinos istorija ir diagnostiniais rezultatais.

E. coli (Escherichia coli) mokslininkai vadina lazdele panašią oportunistinę bakteriją, kuri gali veikti ir atgaminti tik esant deguoniui. XVIII a. Jį atrado Theodor Escherich, kurio dėka jis gavo savo vardą.

Bakterija turi gana daug padermių (veislių) ir dauguma jų yra nekenksmingi (jie gyvena žmogaus žarnyne, dalyvauja vitaminų junginių sintezėje, turi baktericidinių savybių prieš kai kuriuos patogeninius mikroorganizmus), tačiau yra ir tokių, kurie gali sukelti rimtų problemų sveikata, pradedant nuo virškinimo trakto sutrikimų ir baigiant sepsis, todėl E. coli gydymas turi būti aukštos kokybės ir savalaikis.

Bendra informacija

Saugūs šio mikroorganizmo padermės gyvena žmogaus žarnyne, o jų skaičius svyruoja nuo 106 iki 108 KSV (mikrobiologinis indikatorius - kolonijas formuojantis vienetas) viename žarnų kiekio grame. Nedelsiant verta pasakyti, kad bakterijos kolonizuoja žmogaus kūną per pirmas dienas po gimimo, todėl žinduolių žarnyno intarpai atsiranda iš karto, o jei jų skaičius neviršija normos, jie yra naudingi žarnynei, o tai reiškia, kad nebūtina gydyti šios būklės.

Tačiau verta prisiminti, kad kai kurie šio mikroorganizmo kamienai yra toksiški, ypač vaikams ir nėščioms moterims (E. coli šlapime nėštumo metu gali rodyti ūminės ar lėtinės infekcinės ligos, kuri kelia grėsmę vaisiui, raidą), todėl labai svarbu laiku nustatyti diagnozę ir nustatyti tinkamą gydymas

E. coli yra oportunistiniai (įskaitant hemolizuojančius E. coli) ir patogeninius. Mokslininkai sugebėjo izoliuoti daugiau nei šimtą šios bakterijos patogeninių padermių, kurios vėliau buvo suskirstytos į keturias pagrindines klases:

  • enteroinvazinis;
  • enterotoksigeninis;
  • enteropatogeninis;
  • enterohemoraginė.

Šie mikroorganizmai gali sukelti kolibacilozės atsiradimą - infekcinio pobūdžio ligas, kurios pagal statistiką yra dažniausios vaikams ir moterims (infekcija perduodama išmatomis ir per burną, daugiausia per maistą ar vandenį).

Simptomai

E. coli infekcijos simptomai pasirodo kitaip, todėl kiekviena patogeninių bakterijų klasė turi būti vertinama atskirai. Užsikrėtusio asmens sveikatos būklė priklausys nuo to, kuriai grupei jie priklauso, ir su kuriais greitėja jų koliforminės bakterijos, toliau aprašomi ligos simptomai.

Escherichia coli struktūra

Enteropatogeninės bakterijos

Enteropatogeniniai mikroorganizmai dažniausiai randami vaikams iki vienerių metų amžiaus, o jų buvimas paprastai nustatomas net ir motinystės ligoninėje. Kartu su vandeniniu viduriavimu, kartais vėmimu, atsisakymu valgyti ir neramus miegas.

Enterotoksigeninės bakterijos

Enterotoksigeniniai Escherichia coli yra pavojingi, nes jie gali specialiai prisirišti prie žarnyno gleivinės, kuri labai sutrikdo jo veikimą. Infekcija perduodama per neplautas rankas ar vaisius, todėl žarnyno bakterijų aktyvumo žmogaus organizme simptomai kartais vadinami „keliautojo viduriavimu“, kurį lydi vandeninis viduriavimas be kraujo, pykinimas ir paroksizminis pilvo skausmas.

Enterohemoraginės bakterijos

Enterohemoraginė escherichiozė pasižymi viduriavimu, sumaišytu su krauju ir lydima ūminės hemolizinės anemijos. Ligos pavojus yra tas, kad hemolizinė E. coli sunaikina kraujo ląsteles, o tai gali būti mirtina (dažniausiai liga serga moterimis). Tipiškas ligos požymis yra tas, kad išmatose aptinkama daug gleivių ir žaliųjų atspalvių priemaišų, o E. coli hemolizavimas nesukelia kūno temperatūros padidėjimo.

Entero-invazinės bakterijos

Entero-invaziniai patogenai sukelia pilvo skausmą ir daugybę išmatų (kartais sumaišyti su krauju). Jie randami daugiausia vaikams, laikinai sutrikdo imuninę sistemą. Reikėtų pasakyti, kad nėra aiškios klinikinės escherichiozės nuotraukos, pacientai skundžiasi pilvo skausmu (kuris gali būti lokalizuotas bet kurioje jo dalyje), palaidi išmatos ir emetiniai skatinimai, todėl E. coli gydymas turi būti sudėtingas ir turi būti prižiūrimas gydytojo.. Beje, laktozės neigiamas E. coli neturėtų būti aptinkamas išmatose per dideliais kiekiais (norma yra 105), o šio rodiklio padidėjimas gali būti vertinamas netgi nepriklausomai, tai rodo nesuvirškinti maisto vienetai išmatose ir viduriavimas su vidurių užkietėjimu.

E. coli, kaip priežastis, sukelianti virškinimo sistemos ligas

Paprastai E. coli negalima aptikti šlapime, tačiau, jei jis buvo surastas bandymo metu, gydytojas turi jį nedelsiant gydyti. Paprastai šį mikroorganizmą ginekologai aptinka tiriant nėščias moteris, ir daugeliui šio mikroorganizmo buvimas makšties mikrofloroje yra nustebinimas. Aptiktas E. coli tepinėlis rodo vieno ar kelių urogenitalinės sistemos organų uždegimo proceso pradžią (yra tikimybė, kad bakterija lytiniu būdu perduodama iš vieno partnerio į kitą).

Reikia pasakyti, kad E. coli makštyje turėtų būti priežastis, dėl kurios iš laboratorijos, nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Faktas yra tai, kad jis gerokai susilpnina vietos imunitetą ir ligonio kūną praktiškai saugo nuo kitų pavojingų bakterijų, pvz., Prieš proteusą ar stafilokoką, kuris galiausiai gali sukelti gonorėjos ar chlamidijų vystymąsi, todėl šią būklę turi gydyti tik specialistas.

Gonorėja moterims

E. coli hemolizavimas yra priežastis, dėl kurios atsiranda 80 proc.

  • ūminis ir lėtinis prostatitas vyrams (beveik 65% atvejų aptinkamas E. coli, tepinėlis prostatito diagnozėje);
  • moterų kiaušidžių ir priedų uždegimas;
  • cistitas;
  • vaginitas (jei iš karto aptinkamas E. coli tepinėlis ant vaginito, tuomet šio ligos gydymas vyksta kuo greičiau, o tinkamo gydymo stoka gali sukelti rimtų sveikatos problemų);
  • pyelonefritas (labai dažnai hemolizuojantis E. coli randamas pyelonefrito diagnozėje nėščioms moterims);
  • kolpitas ir pan.

Iš tiesų, hemolizuojant E. coli užima ypatingą vietą ginekologijoje, nes jei ji patenka į makštį, tai sukelia daugelio tokių ligų, kurios vėliau sukelia nevaisingumą ir yra sunkiai gydomos, vystymąsi. Dėl šios priežasties gydytojai pataria bent kartą per metus atlikti šio patogeno prevenciją ir diagnozavimą (nustatomas E. coli tepinėlis).

Kaip gydyti?

E. coli gydyti turėtų būti gydytojas, kuris pirmą kartą atlieka bakterijų kultūrą ir tiksliai nustato patogeno padermę. Vaistų terapijos intensyvumas ir trukmė priklauso nuo bakterijos tipo, jo lokalizacijos ir individualių ligonio organizmo savybių. Gydymo procese, dietoje ir probiotikų vartojime, žarnyno mikroflorą normalizuojantys vaistai atlieka svarbų vaidmenį. Baigę gydymo vaistais kursą, visi bandymai kartojami.