Kasos ligos: klasifikavimas ir gydymas

Žmogaus kūnas yra sudėtinga struktūra, kurios kiekvienas elementas atlieka svarbias funkcijas ir leidžia išlaikyti visą sistemą veikiančioje būsenoje. Vieno organo gedimas gali labai pabloginti bendrą būklę. Kai kuriais atvejais tokie gedimai gali būti greitai ir lengvai nustatyti. Tačiau kartais ligos sukelia rimtų pasekmių, kurios turės kovoti daugelį metų. Verta pažymėti, kad kasos ligos yra gana rimtos, kurių klasifikacija leidžia išsamesnį šio klausimo tyrimą.

Norint suprasti, kas yra patologija, pirmiausia reikia suprasti, kokias funkcijas atlieka šis organas. Kiekvienas asmuo lengvai atsakys, kas yra širdies ar plaučių užduotis. Bet ne kiekvienas turi išsamų ir teisingą supratimą apie tai, kas yra geležis.

Kūno ypatybė yra ta, kad ją sudaro dvi dalys:

Pirmasis yra atsakingas už virškinimo fermentų gamybą. Tuo pačiu metu antrojo pareigos apima tokių hormonų, kaip gliukagonas, insulinas ir kt., Kūrimą. Jei asmuo yra sveikas, tada po virškinimo fermentų gamybos pereina prie dvylikapirštės žarnos per specialų kanalą. Naujoje vietoje jie tampa aktyvesni. Atitinkamo organo ligos buvimas lemia tai, kad fermentų aktyvavimas vyksta tiesiogiai kasoje. Šis procesas sukelia uždegimą su visomis atitinkamomis pasekmėmis.

Simptomatologija

Norint suprasti simptomus, būtina pradėti pabrėžti, kad ši liga gali būti ūmaus ir lėtinio pobūdžio. Kompetentingi specialistai turi galimybę teisingai diagnozuoti net ir be papildomų tyrimų. Bet, žinoma, norint nustatyti ligos tipą, pacientui turėtų būti priskirti keli tyrimai - tai vienintelis būdas į kompetentingą diagnozę.

Dėl uždegimo proceso kasoje atsiranda liga, pvz., Pankreatitas. Asmuo, turintis ūminį pobūdį, patiria šiuos simptomus:

  • stiprus gagging;
  • „Fontanas“, pasikartojantis vėmimas, kuris neatleidžia valstybės, bet yra didelio kankinimo priežastis;
  • skausminga raumenų įtampa pilve;
  • sunki tachikardija;
  • stiprus pilvo viršutinės dalies, nugaros ar krūtinės skausmas;
  • reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas.

Jei visi aukščiau aprašyti žmogaus gerovė, tai 90% rodo, kad yra ūminė pankreatito forma. Šiuo atveju būtina skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Paprastai asmuo negali savarankiškai kreiptis medicininės pagalbos dėl sunkių skausmo priepuolių. Todėl netoliese esantys žmonės turėtų imtis iniciatyvos savo rankose ir paskambinti gydytojams.

Svarbu! Savęs gydymas šiuo atveju yra visiškai nepriimtinas. Laiko medicininio poveikio nebuvimas gali sukelti daug neigiamų pasekmių, įskaitant mirtį.

Lėtinis pankreatitas turi mažiau ryškių simptomų. Dėl šios priežasties pacientai laiku kreipiasi į gydytoją, o tai labai pablogina sveikatą. Statistikos duomenimis, žmonės nusprendžia eiti į ligoninę vidutiniškai aštuonis mėnesius po pirmųjų simptomų nustatymo. Per šį laikotarpį atitinkamo organo būklė labai pablogėja, o tai labai apsunkina gydymo procesą.

Jei nenorite padaryti panašios klaidos, eikite į visišką medicininę apžiūrą, jei yra tokių nukrypimų nuo normos, pavyzdžiui:

  • aštrus svorio netekimas;
  • nuolatinis pilvo pūtimas, neįprastų garsų buvimas;
  • vidurių pūtimas;
  • blogesnės išmatos;
  • skausmas pilvo viršuje, pasunkėjęs po nurijimo - ūminis arba riebus.

Nesant kompetentingų gydymo priemonių, lėtinė forma tampa ūminė.

Ligos ypatybės

Verta pažymėti, kad daugeliu atvejų vienintelė šios patologijos pasireiškimas yra laisvos išmatos. Dažnai žmonės stengiasi pašalinti šį simptomą gerai žinomų vaistų pagalba. Tačiau tokie veiksmai gali tik laikinai pagerinti gerovę. Be to, kasos sutrikimai sukelia virškinimo proceso sutrikimą, o tai savo ruožtu sukelia reikšmingą asmens svorio sumažėjimą.

Kiekviena liga, kai nėra tinkamo gydymo, gali sukelti komplikacijų. Šiuo atveju tai gali būti ir diabetas, ir inkstų nepakankamumas. Dažnai pacientai turi išspręsti hipoksijos, pilvo ertmės uždegimo poreikį. Ir dėl lėtinio pankreatito išsivystymo vyksta išsekimas, nuolatiniai skausmingi pojūčiai organizme. Pagrindinis pavojus yra kasos vėžio rizika.

Vėžio liga reikalauja visiškai kitokio gydymo formato - didesnio ir rimto. Todėl, siekiant išvengti tokių įvykių vystymosi, būtina laiku kreiptis į profesionalią medicininę pagalbą ir reguliariai atlikti išsamų tyrimą. Vėžio rizika yra įmanoma, nes kasos gydymas ne visada yra pilnas. Gana dažnai gydytojo ir paciento klaida tampa gydymo nutraukimu, pašalinant skausmo sindromą. Visiško atkūrimo stoka sukelia lėtinę pankreatito formą, kuri gali virsti onkologija. Todėl net ir po visiško gydymo kurso būtina reguliariai atlikti išsamų tyrimą.

Kasos ligos ir jų simptomai

Kasa yra pažeidžiamiausias virškinimo sistemos organas. Ji užsiima fermentų, reikalingų normaliam maisto produktų virškinimui, gamybai, taip pat yra atsakinga už hormonų, reikalingų metaboliniams procesams organizme išlaikyti, sintezę. Bet kadangi dažnai jis patiria pernelyg didelių apkrovų, kurių kaltė yra pats asmuo, vartojantis daug „kenksmingų“ maisto ir alkoholio, geležis yra linkusi į uždegimą ir įvairias ligas, kurios gali kelti rimtą grėsmę paciento sveikatai. Labai svarbu laiku atpažinti pirmuosius kasos ligos simptomus, nes tik laiku atliekamas gydymas leis išsaugoti šio organo funkcionalumą ir išvengti problemų dėl virškinimo.

Kaip jau minėta, kasa atlieka keletą kūno funkcijų vienu metu - gamina virškinimo fermentus ir hormonus normaliam medžiagų apykaitos procesui. Žinoma, jei jo funkcionalumas nepavyksta, jis neigiamai veikia viso organizmo darbą.

Dažniausiai kasos patenka į uždegiminius ir destruktyvius procesus, dėl kurių jo ląstelės pradeda mirti, nustoja sintezuoti fermentus ir hormonus. To pasekmė yra ne tik virškinimo problemų atsiradimas, bet ir medžiagų apykaitos sutrikimas, dėl kurio padidėja cukraus ir cholesterolio kiekis kraujyje, sutrikdomi kepenys ir inkstai, sumažėja kraujagyslių sienelių tonas ir pan.

Yra įvairių kasos ligų, tačiau, atsižvelgiant į tai, kad jie visi be išimties daro poveikį organo ląstelėms ir pažeidžia jo funkcionalumą, klinikinis vaizdas beveik visada vyksta kaip ūminis pankreatitas - žmogus nerimauja dėl stipraus skausmo dešinėje hipochondrijoje, vėmimas, temperatūros kilimas ir kt..

Kalbant apskritai, kasos ligų klasifikacija apima šias ligas:

  • lėtinis ir ūminis pankreatitas;
  • kasos vėžys;
  • 1 tipo diabetas;
  • cistinė fibrozė;
  • kasos nekrozė;
  • kasos cista.

Pankreatitas

Pankreatitas yra labiausiai paplitusi kasos liga. Ji turi šiuos tipus:

Lėtinis pankreatitas, kaip taisyklė, yra nepakankamai gydomos ūminės pasekmės ir mažiau pastebimi simptomai. Tačiau jam būdingas dažnas paūmėjimas, kai pacientas turi tokius pačius simptomus kaip ūminis pankreatitas, būtent:

  • ūminiai malksnos pobūdžio skausmai, kurie pirmiausia atsiranda dešinės ar kairiosios hipochondrijos regione, ir tada pradeda plisti į skrandį, pilvo sieną, apatinę nugaros dalį ir pečių mentes;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • temperatūros padidėjimas, kuris rodo ūminių uždegiminių procesų atsiradimą liaukos audiniuose;
  • silpnumas;
  • šaltkrėtis;
  • odos balinimas;
  • sumažinti kraujo spaudimą;
  • širdies plakimas.

Visi šie kasos sutrikimų simptomai yra ryškūs ir reikalauja paciento nedelsiant hospitalizuoti. Bandymas sustabdyti išpuolį namuose yra beprasmis, nes jis nesukels nieko gero. Viskas, ką asmuo, užpuolęs šalia paciento, gali tai padaryti:

  • skambinkite greitosios pagalbos brigadai;
  • paversti pacientą į raumenis į No-shpy;
  • sėdėti jį taip, kad kūno priekis šiek tiek pakreiptas į priekį;
  • į skrandžio ir kasos plotą uždėkite šaltą kompresą.

Visos kitos skausmingos atakos mažinimo priemonės turėtų būti atliekamos stacionariomis sąlygomis. Paprastai jie apima:

  • terapinės dietos numeris 0;
  • vaistų nuo skausmo, antispazminių ir antienziminių vaistų intraveninis vartojimas;
  • visiškai pailsėti.

Kai tik nutraukiami kasos ligos požymiai, pacientas išleidžiamas ir paskiria papildomą vaistą, įskaitant spazminius ir fermentinius preparatus. Jei pacientas griežtai laikosi visų gydytojo rekomendacijų, jis galės užkirsti kelią ūmiam pankreatitui pereiti prie lėtinio. Bet jei tai nepasireiškė ir liga pasireiškė lėtine forma, asmuo gali periodiškai patirti šiuos simptomus:

  • diskomfortas skrandyje;
  • pykinimas;
  • pasipiktinimas riebiais ir keptais maisto produktais;
  • viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • periodiškas nuobodu skausmas dešinėje arba kairėje hipochondrijoje.

Ką daryti, jei pankreatitas ėmėsi lėtinės formos, gydytojas pasakys. Bet kokiu atveju, esant tokiai ligai, asmuo turi pasirengti tam, kad jis turės nuolat vartoti vaistus ir reguliariai gydytis ligoninėje.

Kasos vėžys

Ši liga yra labai pavojinga, nes ji gali sukelti ne tik kasos sutrikimą, bet ir staigią mirtį. Vėžio vėžys yra tai, kad jis ilgą laiką negali pasireikšti, palaipsniui „valgydamas“ liaukos ir metastazuojasi netoliese esančiuose organuose.

Kalbant apie priežastis, galinčias sukelti vėžio vystymąsi kasoje, reikėtų pažymėti, kad tai pirmiausia kyla dėl lėtinių liaukų ligų, ty pankreatito ar diabeto, fone. Todėl, kai žmogaus organizme atsiranda žmogaus vėžys, tokie patys simptomai pradeda nerimauti, nes pagrindinės ligos paūmėjimo metu sunku tiksliai pasakyti, kas yra kasos vėžio simptomai.

Tačiau yra keletas šios ligos požymių, kurių buvimas gali įtarti vėžio vystymąsi:

  • skausmas - pradinėse ligos stadijose jis yra skausmingas, bet, kai auglys auga ir auga į gretimus organus, skausmo sindromas tampa nuolatiniu ir ūminiu;
  • problemų, susijusių su virškinimo traktu - pirmiausia pasireiškia retai pykinimo epizodai, lydimi palaidų išmatų, tada dažnai vėmimas, gausus viduriavimas;
  • svorio netekimas - stebimas paskutiniais vėžio vystymosi etapais, o svorio kritimas vyksta greitai;
  • odos blyškumas ar geltonumas;
  • apetito stoka.

Kalbant apie tai, ką daryti, jei žmogui diagnozuotas kasos vėžys, reikia pasakyti, kad šiuo atveju neįmanoma atlikti be chirurgijos ir atliekant chemoterapijos kursą. Deja, šiai ligai nėra jokio kito gydymo.

1 tipo diabetas

Bet kokios kasos problemos gali sukelti šios ligos vystymąsi. Tačiau dažniausiai jis atsiranda dėl stipraus liaukos uždegimo fono, dėl kurio jo ląstelės, atsakingos už insulino sintezę, pradeda mirti. Būtent šis hormonas skatina gliukozės skilimą ir jo transportavimą į organizmo audinius ir ląsteles. Ir kai yra trūkumas, gliukozė nesugriauna ir nusėda kraujyje.

Galite nustatyti 1 tipo diabeto išsivystymą pagal šiuos kriterijus:

  • burnos džiūvimas;
  • nepaliekamas troškulys;
  • padidėjęs apetitas, dėl kurio yra staigus svorio netekimas;
  • galvos skausmas;
  • neryškus matymas;
  • dažni kraujo spaudimo šuoliai;
  • trofinių opų atsiradimas ant odos;
  • odos cianozė;
  • dažnas šlapinimasis.

Cistinė fibrozė

Kita rimta kasos liga, kuri taip pat vadinama cistine fibroze medicinoje. Plėtros metu vyksta eksokrininių liaukų ląstelių pažeidimas, kuris sukelia sunkius hormoninius sutrikimus ir viso organizmo darbo problemas. Kalbant apie tai, kodėl gali išsivystyti cistinė fibrozė, reikia pažymėti, kad pagrindinė jo atsiradimo priežastis yra genų mutacija, perduodama autosominiu recesyviniu būdu.

Ši liga pasireiškia tam tikrais sutrikimais, kurie gali atsirasti vaikui pirmosiomis gyvenimo savaitėmis. Tai apima:

  • žarnyno skausmai;
  • laisvos riebalų išmatos;
  • dažnas noras ištuštinti žarnyną;
  • sumažėjęs apetitas;
  • vidurių pūtimas;
  • druskos kristalų nusėdimas ant odos;
  • raumenų silpnumas;
  • troškulys ir burnos džiūvimas.

Pankreatonekrozė

Tai destruktyvi kasos liga, kuri vystosi ūminio pankreatito fone ir sukelia poliarizacijos sutrikimą. Pankreatonekrozė vystosi gana greitai ir visada lydi sunkių simptomų.

Pirma, žmogus turi stiprų aplinkinių skausmą, kuris suteikia apatinę nugaros dalį, kairiąją petį ir pilvą. Tačiau ilgą laiką yra ūminis skausmo priepuolis. Kai tik liga susilieja su nervais, skausmas mažėja, o tai yra blogas „signalas“, ypač jei yra organizmo intoksikacijos požymių (pykinimas, galvos svaigimas ir tt).

Kai po skausmingo išpuolio pradžios, pacientas pradeda vemti. Be to, jei pankreatito paūmėjimo metu jis pasireiškia po valgio, šiuo atveju atsiranda vėmimas, neatsižvelgiant į maisto naudojimą, ir tuo pačiu metu jis nesukelia jokių lengvatų. Vėmimas gali turėti tulžies ir net kraujo krešulių.

Kadangi dėl stipraus ir dažno vėmimo, organizme atsiranda dehidratacija, žmogus turi sausą odą ir gleivinę, ant liežuvio atsiranda apnašas, o kasdienio šlapimo kiekis sumažėja. Tuo pačiu metu taip pat pastebimas žarnyno judrumo, delsimo ir išmatų susilpnėjimas. Visa tai galima papildyti karščiavimu.

Jei šiuo metu ištirti pacientą, galite pastebėti pilvo pūtimą, mėlynų dėmių išvaizdą ant odos, odos tono pasikeitimą (jis tampa gelta arba marmuro spalva).

Pankreatonekrozė yra pavojinga liga, kuri gali būti mirtina. Todėl, kai pirminiai požymiai rodo šios ligos atsiradimą, pacientas turi būti skubiai nuvežtas į ligoninę. Savęs gijimas yra griežtai draudžiamas!

Kasos cista

Cistas yra tuščiaviduriai, kurių viduje yra serozinis skystis. Jis gali susidaryti skirtingose ​​kasos dalyse, o pagrindinė jo atsiradimo priežastis yra trauminis ar uždegiminis gleivinių organų pažeidimas.

Cistas gali išaugti iki didelio dydžio ir sprogimo, o tai sukels jo turinį į pilvo ertmę ir sukels peritonitą, kuris taip pat yra kupinas staigių mirtinų pasekmių. Todėl negalima uždelsti kasos cistos gydymo, o jo buvimą gali atpažinti šios savybės:

  • nelygūs skausmai, kurie yra nestabilūs ir lokalizuoti arba dešinėje hipochondrijoje, arba kairėje, priklausomai nuo to, kurią organo dalį sudaro cistas; jei formavimas yra didelis, skausmas tampa nuolatinis ir ryškus;
  • padidėjęs išmatos, išmatų spalvos pasikeitimas;
  • pykinimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • aštrus svorio netekimas;
  • pilvo pūtimas.

Jei cistas yra didelis, jis gali būti aptiktas palpacija. Ji turi apvalią formą ir tankų apvalkalą, nejudančią. Kai pacientas auklėja, atsidaro vėmimas ir kūno temperatūra pakyla.

Diagnostika

Siekiant tiksliai diagnozuoti, nepakanka tiesiog žinoti kasos ligų simptomus. Šiuo atveju reikės kruopščiai ištirti pacientą, kuris leis ne tik aptikti ligos buvimą asmenyje, bet ir nustatyti jo vystymosi laipsnį.

Paprastai kasos ligų diagnozė apima:

  • ultragarsinis tyrimas;
  • gastroendoskopija;
  • magnetinio rezonanso vaizdavimas;
  • Rentgeno spinduliai;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • biocheminis kraujo ir šlapimo tyrimas;
  • kraujo tyrimas hormonams;
  • išmatų laboratorinis tyrimas ir kt.

Kaip gydyti šiame straipsnyje aprašytas kasos ligas.

Kasos ligų simptomai gali būti skirtingi, todėl gydytojas išstumia iš jų, paskirdamas pacientui tyrimą. Jis nustato gydymą tik gavus tyrimo rezultatus ir tiksliai diagnozuodamas. Ir kaip tai bus, medicininė ar operatyvinė, priklauso nuo nustatytos ligos.

Bendra kasos ligų klasifikacija

Kasos ligos skirstomos į šiuos tipus:

  • funkciniai sutrikimai;
  • kraujagyslių sutrikimai;
  • pankreatitas;
  • specifiniai procesai - tuberkuliozė, sifilis;
  • parazitiniai pažeidimai;
  • akmenys, skaičiuojamasis pankreatitas, kalkinimas;
  • cistos;
  • profesiniai pažeidimai;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • cukrinis diabetas.

Funkcinis sutrikimas

Funkciniai kasos sutrikimai vystosi dėl lėtinių patologinių skrandžio, žarnyno, kepenų, tulžies takų ir kitų organų procesų paūmėjimo. Tokie sutrikimai kartais pasireiškia diabetu, skydliaukės, hipofizės ir antinksčių liaukose.

Tokių paūmėjimų metu kasa reaguoja į pokyčius, nes jos darbas yra glaudžiai susijęs su paveiktų organų darbu. Funkciniai sutrikimai pasireiškia pilvo skausmo forma, kairėje pusėje ir maisto virškinimo pažeidimai: netoleruojantis riebaus maisto, viduriavimas, pykinimas ir pan.

Pasibaigus pagrindinės ligos paūmėjimui, išnyksta jiems reaguojančio organo funkcinių sutrikimų požymiai. Dažnai pasunkėjęs (pvz., Skrandžio opa, lėtinis kolitas ir kt.) Ir nuolatinis funkcinis sutrikimas, laikui bėgant atsiranda lėtinis pankreatitas.

Svarbu!

Kraujotakos sutrikimai

Kraujotakos sutrikimai gali palaipsniui sukelti šio organo pokyčius, pakeisti liaukų audinį jungiamuoju audiniu ir sumažinti jo funkciją. Tokie pokyčiai galimi su širdies ir kraujagyslių nepakankamumu, ateroskleroze, arterine hipertenzija ir pan. Kraujagyslių sutrikimai kartais lemia lėtinių uždegiminių procesų atsiradimą kasoje.

Staigūs organų kraujotakos sutrikimai išsivysto trombozės metu išgėrusiems indams. Trombozė gali apsunkinti arterinės hipertenzijos, miokardo infarkto, tromboflebito eigą. Pacientui reikia nedelsiant hospitalizuoti ir, galbūt, operaciją.

Ūmus pankreatitas

Kasos uždegimas (pankreatitas) pagal srauto pobūdį yra suskirstytas į ūminę ir lėtinę. Ūminis pankreatitas yra kasos audinio virškinimo su savo fermentais rezultatas.

Šios patologijos priežastys yra skirtingos. Tai yra pilvo traumos, alerginiai procesai, kraujagyslių trombozė, tulžies refliuksas (su cholecistitu) arba žarnyno turinys (su duodenitu) į kasos kanalus ir pan. Perkrovimas taip pat sukelia ląstelių pažeidimą, jei dietoje yra daug riebaus maisto ir alkoholinių gėrimų.

Šių veiksnių įtakoje fermentinis aktyvumas didėja, virškinamas nuosavas audinys, sunaikinamas kasos audinys (kasos nekrozė). Pagal sunkumą ir patologinius procesus liaukoje, ūminis pankreatitas yra suskirstytas į 3 laipsnius:

  1. lengva - edema: parenchija išsipučia, bet pankreatonekrozė nesukuria;
  2. vidutinio laipsnio - židinio pažeidimai atsiranda uždegiminio infiltrato, pseudokistyto, tam tikrų pankreatinės nekrozės ar kitokių kitų vidaus organų daugkartinių sutrikimų (kepenų ir inkstų nepakankamumo, ir tt), kurių trukmė yra ne daugiau kaip 48 valandos, forma;
  3. sunkus laipsnis - neribotas (difuzinis) užsikrėtęs kasos nekrozė arba bendri sunkūs ilgalaikiai sutrikimai.

Pirmieji ligos požymiai: stiprus pilvo skausmas, tęsiasi iki nugaros, neribotas vėmimas. Po tam tikro laiko kraujo spaudimas (BP) padidėja arba smarkiai sumažėja. Paciento būklė yra rimta, pacientui reikia hospitalizuoti.

Diagnozę patvirtina duomenys:

  • sunkių skausmų, kurie nėra sustabdomi vaistais, buvimas, netinkamas vėmimas;
  • laboratoriniai tyrimai - atliekant bendrą uždegimo požymių analizę kraujyje ir šlapime lemia padidėjęs kasos fermentų kiekis;
  • ultragarsiniai tyrimai (ultragarsu) - aptikti židiniai ir difuziniai pokyčiai;
  • jei reikia, atliekamas apskaičiuotas arba magnetinis rezonansinis tyrimas (CT nuskaitymas arba MRI), kai visi pakeitimai yra aiškiai matomi.

Prognozė priklauso nuo pankreatito sunkumo, taip pat nuo to, kaip greitai pacientui buvo suteikta medicininė priežiūra. Pacientas gydomas intensyviai. Pūlingos komplikacijos kartais atliekamos chirurginiu būdu. Laikas gydymas sukelia visišką atsigavimą, tačiau prognozė yra rimta. Penktadalis pacientų serga lėtiniu pankreatitu.

Svarbu: jei įtariate ūminį pankreatitą, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą!

Lėtinis pankreatitas

Liga išsivysto po ūminio pankreatito, lėtinių uždegiminių procesų fone kitų virškinimo sistemos organų fone. Tačiau dažniausiai priežastis yra mitybos trūkumai, riebalų perteklius dietoje ir nepakankamas kitų reikalingų ingredientų kiekis, piktnaudžiavimas alkoholiu.

Šios priežastys sukelia išskyrų stagnaciją ortakiuose ir laipsnišką liaukos sunaikinimą, pakeičiant juos jungiamuoju audiniu. Lėtinis pankreatitas atsiranda dėl recidyvų (paūmėjimų) ir remisijų (būklės be paūmėjimo). Punkcinė nekrozė pasireiškia paūmėjimų metu, o remisijų metu jungiamasis audinys auga. Dažnai pasikartojant, organas palaipsniui praranda savo funkciją.

Pacientų paūmėjimų metu skausmas ar skausmas pilvo viršutinėje pilvo dalyje, suteikiantis kairę ir atgal. Taip pat būdingas viduriavimas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, hipovitaminozė ir svorio mažėjimas. Ne paciento skundų paūmėjimo nėra.

Diagnozė nustatoma remiantis:

  • būdingi simptomai;
  • laboratoriniai tyrimai - bendras kraujo tyrimas (uždegimo proceso požymiai), padidėjęs kasos fermentų kiekis kraujyje ir šlapime, išmatų analizė (nesuvirškintų riebalų buvimas);
  • ultragarso rezultatai;
  • Rentgeno tyrimo rezultatai - pilvo rentgenograma, relaksacijos dvylikapirštė (dvylikapirštės žarnos tyrimai po kontrastinio ir oro įvedimo į jį), selektyvus retrogradinis angiografija (tiriamas kraujagyslių pralaidumas);
  • kompiuterinio ar magnetinio rezonanso (CT arba MRI) rezultatai.

Lėtinio pankreatito komplikacijos yra cistos, kalcifikacijos (akmenys), didelių kraujagyslių trombozė, cukrinis diabetas.

Prognozė priklauso nuo recidyvų dažnumo ir galimų komplikacijų. Tinkamai reguliariai gydant, laikomasi dietos ir prognozės yra palankios.

Svarbu: remisijos metu, reguliariai gydykite nuo recidyvo, kad būtų išvengta patologinio proceso pasikartojimo ir progresavimo!

Konkretūs procesai

Tai tuberkuliozė ir sifilis. Kasos tuberkuliozė - reta diagnozė. Jis vystosi plaučių tuberkuliozės fone ir pasireiškia kaip pankreatitui būdingas simptomas, išsekimas. Dažnai liga nepastebima plaučių tuberkuliozės fone. Aptikta ultragarsu, taip pat atliko laboratorinius tyrimus. Prognozė priklauso nuo pagrindinės tuberkuliozės formos sunkumo.

Sifilinis liaukos pažeidimas gali būti įtariamas tuo atveju, kai pacientui, sergančiam šia liga, atsiranda pankreatito simptomų. Diagnostiniai kriterijai yra sifilio ir ultragarso rezultatų laboratoriniai tyrimai. Prognozė priklauso nuo sifilio gydymo sunkumo ir savalaikiškumo.

Parazitiniai pažeidimai

Tai reta patologija, kuri dažniau pasitaiko ascariasis. Roundworm patenka į ortakius ir sukelia jų užsikimšimą, o tai sukelia pankreatito simptomus. Dar mažiau dažnai į kanalus įeina nykštukiniai kaspinuočiai ir trematodai. Su echinokokozės pralaimėjimu atsiranda pankreatito ar naviko požymių.

Gydymas yra specifinis, paskiria antihelmintinius vaistus, jei reikia, atliekama operacija. Prognozė priklauso nuo organų pažeidimo laipsnio.

Akmenys, skaičiuojamasis pankreatitas, kalkinimas

Kasos akmenys susidaro dėl lėtinių pankreatitui būdingų stagnacinių procesų fono, jie yra liaukos kanaluose ir savo audiniuose (parenhyma). Akmenų dydžiai yra nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų skersmens. Cheminė akmenų sudėtis daugiausia yra fosfatas ir kalcio karbonatas.

Akmenys dažniau susidaro vyrams. Sudarant akmenis, sutrikusi įgimtos ar įgytos mineralinės medžiagos apykaita (pvz., Dėl parathormono naviko fone).

Skaičiuojamasis pankreatitas pasireiškia, kai skausmas pasireiškia po mitybos sutrikimų. Pacientai susiduria su paroksizminiu ar intensyviu nuolatiniu skausmu visą traukulį.

Kasos kalcifikacija yra kalcio druskų nusodinimas jo parenchimoje. Procesas įvyksta po ūminio pankreatito ir liaukinių audinių nekrozės. Paprastai jis progresuoja ir laikui bėgant organizmas praranda savo funkciją.

Visų šių procesų diagnostika ir gydymas, kaip lėtinis cholecistitas. Jei reikia, atliekamas chirurginis gydymas. Prognozė yra rimta, procesą dažnai komplikuoja diabetas.

Cistos

Cistos yra įgimtos ir įgytos kilmės. Įgimtos cistos aptinkamos vaikams. Įsigytos cistos yra sužalojimų, uždegiminių ir parazitinių ligų rezultatas.

Cistos yra skysčio rišamieji maišeliai, kuriuos riboja jungiamojo audinio apvalkalas. Kasoje yra daug ir atskirų cistų.

Cistos simptomai yra nuolatinis ar paroksizminis pilvo skausmas ir pilvo viršutinės pilvo patinimas. Cistą komplikuoja kraujavimas, pilvimas ir piktybiniai navikai (transformacija į vėžį), todėl juos reikia aptikti ir veikti laiku. Nustatant cistas, ultragarso ir kompiuterinės tomografijos svarba.

Profesinės ligos

Toksiškų organų pažeidimai, susiję su profesija, randami naftos chemijos gamyklose ir yra susiję su divinilo ir sterolio poveikiu didelėmis koncentracijomis. Tokie pažeidimai yra reti, kartu lydimi tulžies takų sutrikimai.

Toksiškų organų pažeidimo požymiai yra diskomfortas ir lengvas liaukų srities skausmas, pilvo pūtimas, viduriavimas, fermentų atsiradimas šlapime.

Prognozė yra palanki laiku nustatant ir panaikinant profesinius pavojus.

Gerybiniai navikai

Navikai yra padalinti į gerybinius ir piktybinius. Gerybiniai yra suformuoti iš brandžių liaukų audinių ir turi atitinkamus pavadinimus: adenoma, lipoma, fibroma, hemangioma, mioma, neuroma ir kt.

Langerhanso ląstelėse, išskiriant insuliną, gerybiniai navikai išskiria insuliną ir gastriną - hormoną, kuris stimuliuoja skrandžio sulčių sekreciją, o tai lemia skrandžio opų vystymąsi.

Maži gerybiniai navikai yra simptomai. Didelių formacijų simptomai yra kanalų ir kraujagyslių, taip pat gretimų pilvo organų spaudimas. Navikai aptinkami ultragarsu ir kompiuterine tomografija, gydomi greitai, prognozė yra palanki.

Piktybiniai navikai

Visame pasaulyje pastebimas kasos vėžio dažnis. Vėžys išsivysto skirtingose ​​liaukos dalyse (galvos, kūno, uodegos), tačiau kartais jis veikia visą organą.

Vėžys vyksta dviem etapais: gelta ir icteric. Iki gelta lėtai pasireiškia nuolatiniai skausmai liaukos projekcijoje, pykinimas, viduriavimas ir svorio netekimas. Kai navikas suspaudžia ekstrahatinius tulžies kanalus, atsiranda odos ir skleros geltonumas, odos niežulys.

Diagnozuojant vėžį, ultragarso, apskaičiuoto ir magnetinio rezonanso tyrimo rezultatai yra svarbiausi. Kompleksinio vėžio gydymas: chirurgija, chemija ir spinduliuotė bei terapija. Prognozė priklauso nuo vėžio nustatymo stadijos. Ankstyvieji etapai gali būti visiškai išgydyti, o vėlesniais etapais prognozė yra prasta.

Svarbu: jei jaučiatės blogai, prarandate svorį ir skausmas pilvo viršutinėje dalyje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

Naudingas vaizdo įrašas: Bendra kasos ligų klasifikacija

Diabetas

Endokrininių ląstelių kaupimasis kasoje, kurios gamina insuliną, kurį audiniai turi absorbuoti angliavandenius, vadinami Langerhans salelėmis. Šios ląstelės gali patirti bet kokių uždegiminių procesų, sužalojimų, navikų, kurios sukels nepakankamą insulino sekreciją ir diabeto vystymąsi.

Dauguma kasos ligų atsiranda dėl pankreatito fono. Todėl svarbu laiku identifikuoti ir gydyti šias ligas.

Kasos ligų klasifikacija

Pagrindinės kasos ligų rūšys

Kasos ligos skirstomos į šiuos tipus:

  • funkciniai sutrikimai;
  • kraujagyslių sutrikimai;
  • pankreatitas;
  • specifiniai procesai - tuberkuliozė, sifilis;
  • parazitiniai pažeidimai;
  • akmenys, skaičiuojamasis pankreatitas, kalkinimas;
  • cistos;
  • profesiniai pažeidimai;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • cukrinis diabetas.

Funkcinis sutrikimas

Funkciniai kasos sutrikimai vystosi dėl lėtinių patologinių skrandžio, žarnyno, kepenų, tulžies takų ir kitų organų procesų paūmėjimo. Tokie sutrikimai kartais pasireiškia diabetu, skydliaukės, hipofizės ir antinksčių liaukose.

Tokių paūmėjimų metu kasa reaguoja į pokyčius, nes jos darbas yra glaudžiai susijęs su paveiktų organų darbu. Funkciniai sutrikimai pasireiškia pilvo skausmo forma, kairėje pusėje ir maisto virškinimo pažeidimai: netoleruojantis riebaus maisto, viduriavimas, pykinimas ir pan.

Pasibaigus pagrindinės ligos paūmėjimui, išnyksta jiems reaguojančio organo funkcinių sutrikimų požymiai. Dažnai pasunkėjęs (pvz., Skrandžio opa, lėtinis kolitas ir kt.) Ir nuolatinis funkcinis sutrikimas, laikui bėgant atsiranda lėtinis pankreatitas.

Kraujotakos sutrikimai

Kraujotakos sutrikimai gali palaipsniui sukelti šio organo pokyčius, pakeisti liaukų audinį jungiamuoju audiniu ir sumažinti jo funkciją. Tokie pokyčiai galimi su širdies ir kraujagyslių nepakankamumu, ateroskleroze, arterine hipertenzija ir pan. Kraujagyslių sutrikimai kartais lemia lėtinių uždegiminių procesų atsiradimą kasoje.

Staigūs organų kraujotakos sutrikimai išsivysto trombozės metu išgėrusiems indams. Trombozė gali apsunkinti arterinės hipertenzijos, miokardo infarkto, tromboflebito eigą. Pacientui reikia nedelsiant hospitalizuoti ir, galbūt, operaciją.

Ūmus pankreatitas

Kasos uždegimas (pankreatitas) pagal srauto pobūdį yra suskirstytas į ūminę ir lėtinę. Ūminis pankreatitas yra kasos audinio virškinimo su savo fermentais rezultatas.

Šios patologijos priežastys yra skirtingos. Tai yra pilvo traumos, alerginiai procesai, kraujagyslių trombozė, tulžies refliuksas (su cholecistitu) arba žarnyno turinys (su duodenitu) į kasos kanalus ir pan. Perkrovimas taip pat sukelia ląstelių pažeidimą, jei dietoje yra daug riebaus maisto ir alkoholinių gėrimų.

Šių veiksnių įtakoje fermentinis aktyvumas didėja, virškinamas nuosavas audinys, sunaikinamas kasos audinys (kasos nekrozė). Pagal sunkumą ir patologinius procesus liaukoje, ūminis pankreatitas yra suskirstytas į 3 laipsnius:

  1. lengva - edema: parenchija išsipučia, bet pankreatonekrozė nesukuria;
  2. vidutinio laipsnio - židinio pažeidimai atsiranda uždegiminio infiltrato, pseudokistyto, tam tikrų pankreatinės nekrozės ar kitokių kitų vidaus organų daugkartinių sutrikimų (kepenų ir inkstų nepakankamumo, ir tt), kurių trukmė yra ne daugiau kaip 48 valandos, forma;
  3. sunkus laipsnis - neribotas (difuzinis) užsikrėtęs kasos nekrozė arba bendri sunkūs ilgalaikiai sutrikimai.

Pirmieji ligos požymiai: stiprus pilvo skausmas, tęsiasi iki nugaros, neribotas vėmimas. Po tam tikro laiko kraujo spaudimas (BP) padidėja arba smarkiai sumažėja. Paciento būklė yra rimta, pacientui reikia hospitalizuoti.

Diagnozę patvirtina duomenys:

  • sunkių skausmų, kurie nėra sustabdomi vaistais, buvimas, netinkamas vėmimas;
  • laboratoriniai tyrimai - atliekant bendrą uždegimo požymių analizę kraujyje ir šlapime lemia padidėjęs kasos fermentų kiekis;
  • ultragarsiniai tyrimai (ultragarsu) - aptikti židiniai ir difuziniai pokyčiai;
  • jei reikia, atliekamas apskaičiuotas arba magnetinis rezonansinis tyrimas (CT nuskaitymas arba MRI), kai visi pakeitimai yra aiškiai matomi.

Prognozė priklauso nuo pankreatito sunkumo, taip pat nuo to, kaip greitai pacientui buvo suteikta medicininė priežiūra. Pacientas gydomas intensyviai. Pūlingos komplikacijos kartais atliekamos chirurginiu būdu. Laikas gydymas sukelia visišką atsigavimą, tačiau prognozė yra rimta. Penktadalis pacientų serga lėtiniu pankreatitu.

Svarbu: jei įtariate ūminį pankreatitą, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą!

Lėtinis pankreatitas

Liga išsivysto po ūminio pankreatito, lėtinių uždegiminių procesų fone kitų virškinimo sistemos organų fone. Tačiau dažniausiai priežastis yra mitybos trūkumai, riebalų perteklius dietoje ir nepakankamas kitų reikalingų ingredientų kiekis, piktnaudžiavimas alkoholiu.

Viena iš pagrindinių pankreatito simptomų atsiradimo priežasčių yra alkoholis. Gera kovos su psichologine priklausomybe ir pernelyg didelių alkoholinių gėrimų vartojimo pasekmių rezultatai rodo šiuolaikinį natūralų kovos su alkoholiu kompleksą:

Alkostop

Šios priežastys sukelia išskyrų stagnaciją ortakiuose ir laipsnišką liaukos sunaikinimą, pakeičiant juos jungiamuoju audiniu. Lėtinis pankreatitas atsiranda dėl recidyvų (paūmėjimų) ir remisijų (būklės be paūmėjimo). Punkcinė nekrozė pasireiškia paūmėjimų metu, o remisijų metu jungiamasis audinys auga. Dažnai pasikartojant, organas palaipsniui praranda savo funkciją.

Pacientų paūmėjimų metu skausmas ar skausmas pilvo viršutinėje pilvo dalyje, suteikiantis kairę ir atgal. Taip pat būdingas viduriavimas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, hipovitaminozė ir svorio mažėjimas. Ne paciento skundų paūmėjimo nėra.

Diagnozė nustatoma remiantis:

  • būdingi simptomai;
  • laboratoriniai tyrimai - bendras kraujo tyrimas (uždegimo proceso požymiai), padidėjęs kasos fermentų kiekis kraujyje ir šlapime, išmatų analizė (nesuvirškintų riebalų buvimas);
  • ultragarso rezultatai;
  • Rentgeno tyrimo rezultatai - pilvo rentgenograma, relaksacijos dvylikapirštė (dvylikapirštės žarnos tyrimai po kontrastinio ir oro įvedimo į jį), selektyvus retrogradinis angiografija (tiriamas kraujagyslių pralaidumas);
  • kompiuterinio ar magnetinio rezonanso (CT arba MRI) rezultatai.

Lėtinio pankreatito komplikacijos yra cistos, kalcifikacijos (akmenys), didelių kraujagyslių trombozė, cukrinis diabetas.

Prognozė priklauso nuo recidyvų dažnumo ir galimų komplikacijų. Tinkamai reguliariai gydant, laikomasi dietos ir prognozės yra palankios.

Svarbu: remisijos metu, reguliariai gydykite nuo recidyvo, kad būtų išvengta patologinio proceso pasikartojimo ir progresavimo!

Konkretūs procesai

Tai tuberkuliozė ir sifilis. Kasos tuberkuliozė - reta diagnozė. Jis vystosi plaučių tuberkuliozės fone ir pasireiškia kaip pankreatitui būdingas simptomas, išsekimas. Dažnai liga nepastebima plaučių tuberkuliozės fone. Aptikta ultragarsu, taip pat atliko laboratorinius tyrimus. Prognozė priklauso nuo pagrindinės tuberkuliozės formos sunkumo.

Sifilinis liaukos pažeidimas gali būti įtariamas tuo atveju, kai pacientui, sergančiam šia liga, atsiranda pankreatito simptomų. Diagnostiniai kriterijai yra sifilio ir ultragarso rezultatų laboratoriniai tyrimai. Prognozė priklauso nuo sifilio gydymo sunkumo ir savalaikiškumo.

Parazitiniai pažeidimai

Tai reta patologija, kuri dažniau pasitaiko ascariasis. Roundworm patenka į ortakius ir sukelia jų užsikimšimą, o tai sukelia pankreatito simptomus. Dar mažiau dažnai į kanalus įeina nykštukiniai kaspinuočiai ir trematodai. Su echinokokozės pralaimėjimu atsiranda pankreatito ar naviko požymių.

Gydymas yra specifinis, paskiria antihelmintinius vaistus, jei reikia, atliekama operacija. Prognozė priklauso nuo organų pažeidimo laipsnio.

Akmenys, skaičiuojamasis pankreatitas, kalkinimas

Kasos akmenys susidaro dėl lėtinių pankreatitui būdingų stagnacinių procesų fono, jie yra liaukos kanaluose ir savo audiniuose (parenhyma). Akmenų dydžiai yra nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų skersmens. Cheminė akmenų sudėtis daugiausia yra fosfatas ir kalcio karbonatas.

Akmenys dažniau susidaro vyrams. Sudarant akmenis, sutrikusi įgimtos ar įgytos mineralinės medžiagos apykaita (pvz., Dėl parathormono naviko fone).

Skaičiuojamasis pankreatitas pasireiškia, kai skausmas pasireiškia po mitybos sutrikimų. Pacientai susiduria su paroksizminiu ar intensyviu nuolatiniu skausmu visą traukulį.

Kasos kalcifikacija yra kalcio druskų nusodinimas jo parenchimoje. Procesas įvyksta po ūminio pankreatito ir liaukinių audinių nekrozės. Paprastai jis progresuoja ir laikui bėgant organizmas praranda savo funkciją.

Visų šių procesų diagnostika ir gydymas, kaip lėtinis cholecistitas. Jei reikia, atliekamas chirurginis gydymas. Prognozė yra rimta, procesą dažnai komplikuoja diabetas.

Cistos

Cistos yra įgimtos ir įgytos kilmės. Įgimtos cistos aptinkamos vaikams. Įsigytos cistos yra sužalojimų, uždegiminių ir parazitinių ligų rezultatas.

Cistos yra skysčio rišamieji maišeliai, kuriuos riboja jungiamojo audinio apvalkalas. Kasoje yra daug ir atskirų cistų.

Nutraukite pankreatito išsivystymą! Kontroliuokite alkoholio srautą į kūną unikaliu kompleksu ALKOBARIER

Cistos simptomai yra nuolatinis ar paroksizminis pilvo skausmas ir pilvo viršutinės pilvo patinimas. Cistą komplikuoja kraujavimas, pilvimas ir piktybiniai navikai (transformacija į vėžį), todėl juos reikia aptikti ir veikti laiku. Nustatant cistas, ultragarso ir kompiuterinės tomografijos svarba.

Profesinės ligos

Toksiškų organų pažeidimai, susiję su profesija, randami naftos chemijos gamyklose ir yra susiję su divinilo ir sterolio poveikiu didelėmis koncentracijomis. Tokie pažeidimai yra reti, kartu lydimi tulžies takų sutrikimai.

Toksiškų organų pažeidimo požymiai yra diskomfortas ir lengvas liaukų srities skausmas, pilvo pūtimas, viduriavimas, fermentų atsiradimas šlapime.

Prognozė yra palanki laiku nustatant ir panaikinant profesinius pavojus.

Gerybiniai navikai

Navikai yra padalinti į gerybinius ir piktybinius. Gerybiniai yra suformuoti iš brandžių liaukų audinių ir turi atitinkamus pavadinimus: adenoma, lipoma, fibroma, hemangioma, mioma, neuroma ir kt.

Langerhanso ląstelėse, išskiriant insuliną, gerybiniai navikai išskiria insuliną ir gastriną - hormoną, kuris stimuliuoja skrandžio sulčių sekreciją, o tai lemia skrandžio opų vystymąsi.

Maži gerybiniai navikai yra simptomai. Didelių formacijų simptomai yra kanalų ir kraujagyslių, taip pat gretimų pilvo organų spaudimas. Navikai aptinkami ultragarsu ir kompiuterine tomografija, gydomi greitai, prognozė yra palanki.

Piktybiniai navikai

Visame pasaulyje pastebimas kasos vėžio dažnis. Vėžys išsivysto skirtingose ​​liaukos dalyse (galvos, kūno, uodegos), tačiau kartais jis veikia visą organą.

Vėžys vyksta dviem etapais: gelta ir icteric. Iki gelta lėtai pasireiškia nuolatiniai skausmai liaukos projekcijoje, pykinimas, viduriavimas ir svorio netekimas. Kai navikas suspaudžia ekstrahatinius tulžies kanalus, atsiranda odos ir skleros geltonumas, odos niežulys.

Diagnozuojant vėžį, ultragarso, apskaičiuoto ir magnetinio rezonanso tyrimo rezultatai yra svarbiausi. Kompleksinio vėžio gydymas: chirurgija, chemija ir spinduliuotė bei terapija. Prognozė priklauso nuo vėžio nustatymo stadijos. Ankstyvieji etapai gali būti visiškai išgydyti, o vėlesniais etapais prognozė yra prasta.

Svarbu: jei jaučiatės blogai, prarandate svorį ir skausmas pilvo viršutinėje dalyje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

Naudingas vaizdo įrašas: Bendra kasos ligų klasifikacija

Diabetas

Endokrininių ląstelių kaupimasis kasoje, kurios gamina insuliną, kurį audiniai turi absorbuoti angliavandenius, vadinami Langerhans salelėmis. Šios ląstelės gali patirti bet kokių uždegiminių procesų, sužalojimų, navikų, kurios sukels nepakankamą insulino sekreciją ir diabeto vystymąsi.

Dauguma kasos ligų atsiranda dėl pankreatito fono. Todėl svarbu laiku identifikuoti ir gydyti šias ligas.

Kasos pažeidimų tipai

Pirmą kartą Marseille 1963 m. Įvyko tarptautinė pankreatologijos konferencija. Tada gimė pirmoji kasos ligų klasifikacija.

1963 m. Klasifikacija

ICD-10 atrodė taip:

  • Ūminis pankreatitas: kasos absurdas, ūminis nekrozė ir kasos nekrozė, ūminis pankreatitas, pasikartojantis, subakusis, pūlingas, hemoraginis pankreatitas;
  • Kitos kasos ligos;
  • Lėtinis alkoholio pankreatitas;
  • Kitos lėtinės pankreatito formos;
  • Cistos ant kasos;
  • Kasos pseudocistas;
  • Kasos steatorėja.

1983 m. Buvo išskirti du klinikiniai ir morfologiniai lėtinio pankreatito pokyčiai.

  1. Lėtinis kasos pankreatitas. Jis jam būdingas:
  • vietinis nekrozės vystymasis;
  • difuzinė arba segmentinė fibrozė;
  • eksokrininio audinio naikinimas;
  • kanalų išsiplėtimas;
  • uždegiminių ląstelių infiltracija;
  • pseudocistų susidarymas.

Ši pankreatito forma turi įtakos ir eksogeninės, ir endogeninės kasos funkcijos sumažėjimui. Šie pokyčiai gali tęsti savo poveikį netgi pašalinus pirminį ligos šaltinį.

  1. Lėtinis obstrukcinis pankreatitas. Tai sukelia akmenų susidarymas kasos ductulinėje sistemoje, kasos kanalų kanalų padidėjimas. Visa tai tinka atrofijai ir difuzinei fibrozei.

Kalcifinis pankreatitas

Išraiškos formoje yra kasos nekrozė ir parenchiminė kalcifikacija. Kalcifinis pankreatitas reiškia ne obstrukcinę pankreatito grupę dėl to, kad jis neužfiksuoja kasos kanalų.

Ligos pagrindas yra:

  • Per didelis alkoholinių gėrimų suvartojimas;
  • Paratiroidinių liaukų adenomatozė su padidėjusiu kalcio ir paratiroidiniu hormonu hemoanalizėje.

Šio pankreatito formos gydymas yra labai sunkus, nes kiekviena iš pasirinktų variantų gali sukelti nepataisomą žalą paciento sveikatai.

Nuo 1963 iki 1989 m. Ši klasifikacija buvo pakartotinai pakeista ir pagerinta. Tačiau tik 1989 m., Romos-Marselio konferencijoje, ji buvo peržiūrėta ir tapo šiuolaikine klasifikacija, kurią kasos gydytojai naudoja iki šios dienos. Jo skirtumas buvo toks, kaip ūminis pasikartojantis, ir lėtinis pasikartojantis pankreatitas. Jie nebuvo išbraukti iš sąrašo, jie buvo tiesiog pridėti prie „lėtinio pankreatito“ ir atitinkamai „ūminio pankreatito ligos“ elementų ir pateikti etapais.

Šiuolaikinė pankreatito klasifikacija laukiant peržiūros

Jame pateikiamos penkios pankreatito grupės:

  • Ūminis pankreatitas yra uždegiminis nekrozinis kasos pažeidimas, kuris yra fermentinės autolizės pasekmė;
  • Ūmus, su atkryčio periodais, lydimas klinikinio ar biologinio kasos atkūrimo (kasos);
  • CP su recidyvais. Šio tipo pankreatitas pasižymi ūminiais priepuoliais, kaip ir ūminio pankreatito atveju, kai organinis audinys neužbaigtas;
  • Obstrukcinis. Šioje formoje kasoje aptinkami akmenys, konstrukcijos, kanalų išsiplėtimas ir užsikimšimas;
  • Lėtinis neobstruktyvus pankreatitas, pasižymintis funkcine ir anatomine liauka. Lėtiniu neinstrukciniu pankreatitu yra dar vienas specifinis ligos tipas - kalcifinis pankreatitas. Šiuo atveju susidaro pankreatitas mažų kasos nekrozės kalcinatų srityse.

Marselio ir Romos klasifikacija apima 4 pagrindines lėtinio pankreatito grupes:

  1. Lėtinis kalcifinis pankreatitas pirmauja pagal pasireiškimo laipsnį. Maždaug 40–90 proc. Atvejų priklauso šiai pankreatito formai. Kalcifinis pankreatitas veikia netolygiai, intensyvumas skiriasi nuo gretimų organo dalių, stenozės kanalai ir kartu su atrofija. Visi šie procesai didele dalimi siejami su nepakankama lipostatino sekrecija, nes būtent tai neleidžia susidaryti kalcio druskų kristalams;
  2. Lėtinį obstrukcinį pankreatitą atstovauja pagrindinės kasos kanalo obstrukcija. Plėtros yra vienodos, nutolusios nuo obstrukcijos vietos, kartu su difuzine atosfėja ir kasos eksokrininės dalies fibroze, o epiteliui, saugomam ortakyje obstrukcijos srityje. Taip pat šioje situacijoje nėra kalcifikacijų ir akmenų. Jis gydomas tik chirurginiu būdu;
  3. Uždegiminis lėtinis pankreatitas. Liga, susijusi su parenchimine kasos atrofija. Paveiktos dalys pakeistos pluoštiniu audiniu;
  4. Kasos fibrozė priklauso difuzinei genčiai, kuri teka kartu su didelės parenchimos dalies praradimu. Vadovaujasi funkciniu nepakankamumu ir išnyksta viduje ir egzokrininiu būdu. Kasos fibrozė yra pradinė pankreatito forma, galutinis kitų kasos formų etapas.

Nepriklausomos lėtinio pankreatito formos arba pankreatito komplikacijos:

  • sulaikymo cistos;
  • pseudocistai;
  • abscesai.

Kai chirurgai pasiūlė klasifikuoti ūminę pankreatito formą. Tačiau jo naudojimas daugeliu atvejų nerekomenduojamas, nes informacija gaunama dėl chirurginės intervencijos.

Terapeutai, gastroenterologai ir susijusių medicinos sričių atstovai savo ūminio pankreatito gradaciją atliko:

  1. edeminis pankreatitas;
  2. ribota kasos nekrozė;
  3. difuzinė pankreatonekrozė;
  4. bendra pankreatonekrozė.

Kaip užsitęsęs ūminis pankreatitas, tai yra labiausiai ūminis pankreatitas, tačiau yra lėtinių komplikacijų. Jis pagrįstas liekamojo uždegimo ar nekrozės poveikiu, ty infiltratais, sekvesteriais, flegmonais, pseudocistais.

P.G. klasifikacija Lankisch et al. (1997)

Ūminės formos

  • ūminis egzokrininės dalies uždegimas;
    • lengva ir vidutinio sunkumo forma - edeminis pankreatitas;
    • sunkios formos - nekrotizuojantis pankreatitas ir pankreatonekrozė.
    • Sunkus viršutinės pilvo skausmas;
    • Padidėjusi serumo lipazė ir amilazė;
    • Visiškas atsigavimas arba tolesnis perėjimas prie lėtinės formos. Santykis nuo 80% iki 20%;

Lėtinės formos

  • Lėtinis egzokrininės dalies uždegimas;
    • Fibrozė su parenchiminiu naikinimu - ūminis KS (lėtinis pankreatitas) ataka;
    • Dažnas komplikacijas
    • Sistemiškai dažni viršutinių pilvo skyrių skausmai;
    • Nėra atsigavimo ir dažnai vyksta progresyvūs funkcinio nepakankamumo atvejai.

Kasos ligos: požymiai, gydymas ir dieta

Kasos ligos gali būti suskirstytos į vystymosi sutrikimus, žalą, kasos uždegimą ir piktybinius pažeidimus.

Kasos vystymosi sutrikimai yra gana reti. Tai apima įvairias anomalijas ir vystymosi defektus. Tokios vaikų kasos ligos pasireiškia kaip hipoplazijos, turinčios klinikinių fermentinio trūkumo simptomų.

Trauminiai sužalojimai gali būti atviri ir uždaryti. Uždaryti sužalojimai yra dažnesni, dažniau atviri sužalojimai, sujungti su pilvo, kepenų ir kitų pilvo ertmės organų sužalojimais.

Pagal žalos laipsnį galima nustatyti:

  • hematoma nesulaužant kapsulės;
  • nebaigtos pertraukos (dalinės ar ribinės, kurios gali būti pažeistos kapsulės); - visiškas kasos ar jos dalies plyšimas ar atskyrimas.

Lokalizacija skiria žalą kūno galvai, kūnui ir uodegai.

Uždegiminiai procesai

Pankreatitas yra uždegiminė liga. Pagal klinikinį kursą jis skirstomas į ūminį ir lėtinį pankreatitą.

Ūminis pankreatitas dažnai yra tulžies pūslės ligos komplikacija, dažniausiai serga žmonės, vyresni nei 40 metų, pagrindinės ligos vystymosi priežastys ir prielaidos yra piktnaudžiavimas alkoholiu ir riebaus maisto perteklius meniu.

Ūminio pankreatito tipai:

  1. Ūminis intersticinis pankreatitas (edematinė forma).
  2. Ūminis hemoraginis pankreatitas (edema).
  3. Ūminė kasos nekrozė (visiškai arba iš dalies).
  4. Ūmus pūlingas pankreatitas.

Dažnai ūminis pankreatitas atsiranda dėl cholecistito - cholecistopankreatito. Dažnai laiku diagnozavus ūminį pankreatitą kyla tam tikrų sunkumų, atsirandančių dėl įvairaus ir netipinio klinikinio vystymosi, neįmanoma kalbėti apie aiškius, ryškius ligos simptomus. Todėl nustatant diagnozę negalima neatsižvelgti į diferencinės diagnozės duomenis.

Tipiniai klinikiniai ūminio pankreatito požymiai yra ūminis, aštrus skausmas epigastriniame regione, plitęs per pilvą ir švitinimas stuburui. Yra dispepsijos simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, sumažėjęs kraujospūdis, tachikardija. Liga pasireiškia kraujo formulės pokyčiais: padidėjusi leukocitozė, amilazės koncentracijos padidėjimas serume.

Jei jo normalus lygis yra 64 vienetai, padidėjimas per du kartus gali būti laikomas įtarimu dėl pankreatito ir padidėjimas iki 1000 vienetų. nurodo, kad reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos. Tačiau pirmosiomis ligos valandomis amilazės lygis gali nepasikeisti.

Vienas iš ūminio pankreatito komplikacijų yra kasos abscesas. Jis gali atsirasti tiesiogiai liaukoje arba dėl celiulito, kuris išsivysto po ūminio pankreatito ar trauminio liaukos pažeidimo. Tokių chirurginių abscesų gydymas: drenažo įvedimas arba vidinės pilvo punkcijos.

Lėtinis pankreatitas

Šio tipo pankreatitas pasireiškia daugiausia viduramžių žmonių arba dėl ūminio pankreatito (vyresnio amžiaus pacientams). Svarbios lėtinio proceso raidos etiologinės priežastys yra piktnaudžiavimas alkoholiu, nesubalansuotas meniu ir nesveika mityba, cholestazė arba liaukų sužalojimų istorija.

Yra hiperplastinė forma, atrofinė (skaidulinė) ir kalcinė.

Lėtinio pankreatito simptomai yra:

  1. Ūminis pankreatitas.
  2. Skausmas kairėje hipochondrijoje ir juosmens nugarkaulyje. Skirtingai nei ūminis procesas, lėtinis pankreatitas yra skausmas.
  3. Diseptiniai sutrikimai (viduriavimas, vėmimas).

Kasos cistos yra kasos audinyje esanti ertmė, užpildyta liaukos paslaptimi. Cistos yra įgimtos, uždegiminės ar trauminės, parazitinės ir neoplastinės.

Su cistu yra skrandžio jausmas, skausmas yra skausmas. Palpacija gali aptikti pulsuojančią formaciją epigastriumo srityje. Radiodiagnozės diagnostikos metodai daugiausia naudojami ultragarsu, CT, MRI. Norėdami patvirtinti diagnozę ir diferencinę diagnozę, naudojamas pilvo punkcijos metodas.

Gydymo taktika priklauso nuo cistos dydžio: mažiems dydžiams taikomas konservatyvus gydymas. Chirurginių metodų (chirurgijos, endoskopinių šalinimo metodų) naudojimo priežastys yra didelis cistos dydis.

Kasos akmenys (pankreatitas)

Akmenys gali būti randami kasos kanaluose ir organo parenchimoje. Akmenų požymiai liaukoje - skausmas pilvo srityje, spinduliuojantis juosmens dalį arba tarp pečių. Yra pykinimas, vėmimas, odos geltonumas, padidėjęs seilėjimas.

Gydymo su akmenimis taktika: negalite kalbėti tik apie chirurginius metodus, plačiai naudojamus ir konservatyvius (narkotikų gydymas, mityba, tradicinių metodų gydymas).

Kasos navikai

Yra gerybinių navikų (lipomų, fibroidų), kurie yra gana reti. Dažniau randamos piktybinės kasos ligos, pvz., Sarkoma, hormonų aktyvūs navikai: liaukos salelės ir jų adenoma. Šios formacijos taip pat pasitaiko retai, o pagrindinis vėžys yra vėžys.

Kasos vėžio klinika priklauso nuo auglio vietos organe. Pvz., Liaukos galvos vėžiu auglys perkrauna kepenų kanalus, kuriems būdingi kepenų pažeidimo simptomai: gelta, anoreksija, kacheksija ir virškinimo sutrikimai. Kai navikas dermina dvylikapirštės žarnos, pastebimi tokie požymiai: skausmas, niežėjimas, vėmimas.

Liaukos kūno ar uodegos vėžiu toks simptomas, kaip odos geltonumas, nėra, tačiau pasireiškia sunkūs skausmai, apetito stoka ir svorio netekimas. Piktybinių navikų gydymas - chirurginis. Operacijos apimtis gali būti nustatoma atsižvelgiant į proceso eigą. Kemoterapija ir spindulinė terapija kasos vėžiui yra neveiksmingi ir beveik niekada nenaudojami.

Dieta

Kai kasos ligos pasireiškia, gydymas vaistais nustatomas, tačiau galima saugiai pasakyti, kad dieta, tinkamai sukurtas meniu yra svarbus kriterijus, siekiant stabilizuoti šio organo funkcijas ir normalizuoti virškinimą. Kasos uždegimui pacientams rekomenduojama mitybos mityba - 5 lentelė.

Ką galite valgyti su kasos uždegimu? Nuo dietos turėtų būti neįtraukti virškinami angliavandeniai, riebaus maisto produktai. Į meniu galite įtraukti garintus, virtus arba troškintus patiekalus, arba - neapdorotų formų, bet jokiu būdu negalima valgyti keptų maisto produktų. Jūs negalite valgyti aštrų, aštrų, konservuotų maisto produktų.

Maitinimas turėtų būti dažnas (iki 7 kartų per dieną), porcijos turėtų būti mažos, nei persivalgymas, nei alkio jausmas. Tiek maistas, tiek gėrimai gali būti priimami tik šiltai.

Prevencija

Pagrindinė kasos problemų prevencija yra ne tik terapinis, subalansuotas meniu, bet ir valgymo būdas - jūs negalite persivalgyti, praleisti pusryčius ar pietus, kompensuoti trūkstamas porcijas per kitą valgį.

Ir, žinoma, turite atsisakyti blogų įpročių. Blogi įpročiai (ty piktnaudžiavimas alkoholiu, riebaus, aštrus maistas meniu) yra pagrindinės šios svarbiausios virškinimo sistemos organo veikimo priežastys.

Kasos ligų gydymas yra gana ilgas, o teigiama prognozė ir dinamika labai priklauso nuo savalaikės diagnozės. Jei yra įtartinų, nemalonių simptomų - pasitarkite su specialistu, jokiu būdu neturėtumėte rizikuoti savo sveikata!

Pankreatito klasifikacija: kasos ligos

Kasos uždegimas yra šiuolaikinių ligų liga, dažniausiai pasireiškianti virškinimo trakto ligomis. Net prieš 40 metų patologija buvo laikoma su amžiumi susijusia liga, ty daugiausia buvo pagyvenę žmonės.

Bet su nesveiko maisto populiarinimu, kuris yra pilnas parduotuvių lentynų, paaugliai ir maži vaikai vis dažniau gauna pankreatito simptomus su specialistais. Norint nustatyti patologijos stadiją ir tipą, yra aiškus pankreatito pasiskirstymas. Pankreatito klasifikacija ne tik ją skirsto į rūšis ir porūšius, bet ir kiekvienam skiria savo individualias savybes ir klinikinį vaizdą.

Kad kasos ligas būtų lengviau atskirti ir tinkamai diagnozuoti pagrindinius individualius simptomus, specialistai nustatė ūminį ir lėtinį pankreatitą. Verta pažymėti, kad ūminės ir lėtinės kasos uždegimo proceso stadijos skirstomos kaip du visiškai skirtingi ligos etapai.

Svarbu! Kankinamas PANCREATITIS? Mes atskleidžiame efektyviausią būdą gydyti šią ligą! Jums reikia tik... Skaityti daugiau

Ūmus pankreatitas

Šio tipo kasos uždegimo pavadinimas kalba pats už save. Tai labai sunkėja, kai simptomai yra labai ryškūs. Dažniausiai pacientas laikinai praranda savo darbo pajėgumus, slopina šį periodą lovoje ir gydo vaistus.

Ūminis pankreatitas staiga atsiranda dėl stipraus liaukų audinio šoko. Dažniausiai recidyvas sukelia alkoholio ar pasenusių produktų, sukeliančių sunkų apsinuodijimą organizme, naudojimą ir sukelia uždegiminį liaukos procesą.

Tarp tų, kurie vartoja alkoholį, rizikos grupė apima ne žmones, kurie reguliariai vartoja alkoholį, bet gyventojus, kurie retai geria, kartais net pirmą kartą, ir tuos, kurie apsinuodiję alkoholiu prastos kokybės alkoholio atveju arba viršijantį leistiną alkoholio kiekį.

Nuo ūminio kasos uždegimo pasaulyje užregistruota daug mirčių. Taip yra dėl klinikinės šios patologijos formos. Kai recidyvas sukelia stiprų liaukų patinimą, dėl to fermentai pradeda kauptis liaukų audinyje ir agresyviai veikia gyvų liaukų ląsteles.

Su edema ir ūminio pankreatito pasireiškimu jis suskirstytas į dvi porūšius:

  1. Intersticinis Intersticinis potipis pasižymi tuo, kad liauka visiškai išsipučia, tačiau nėra jokių komplikacijų liaukos audinių skilimo pavidalu. Tačiau svarbu suprasti, kad netinkamas gydymas arba gydymo nebuvimas lems antrą ligos etapą.
  2. Nekrotinis. Tokio tipo ūminis pankreatitas laikomas sunkiausia ligos forma ir potencialiai pavojingas paciento gyvybei. Kai liaukos kūne pradeda aktyvuoti nekrotizuojantys pankreatito fermentai, dėl kurių laipsniškai sunaikinama. Šiuo metu pacientas patiria šoko ir nepakeliamo skausmo būklę, nes iš tikrųjų sveikas organas savo kūne plečiasi. Nekrozinio uždegimo pavojus yra tai, kad jis sukelia pūlingus židinius, kurie gali sukelti bendrą vidaus organų sepsį ir sukelti kraujo infekciją, daugelio organų nepakankamumą ir paciento mirtį. Dažnai nekrotizuojantis pankreatitas yra gydomas griežto ligoninėje, naudojant gydymą vaistais, o kartais ir chirurginės intervencijos pagalba.

Svarbu! Kaip jūs galite atsikratyti pankreatito liaudies gynimo pagalba? Atskleisti labai seną receptą. Skaityti daugiau >>>

Siekiant sumažinti ūminio pankreatito komplikacijų tikimybę, gydytojai pataria visiškai atsisakyti valgyti ir kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Jokiu būdu negali valgyti su recidyvu, tai tikrai sukels kitą fermentų gamybą ir pablogins pacientą bei kasą. Geležis laikomas organu, kuris neatsinaujina, todėl jis turėtų būti kuo labiau apsaugotas.

Lėtinis kasos uždegimas skiriasi nuo atkryčio, nes jis susidaro per ilgą laiką. Pacientas net negali įtarti kasos darbo pažeidimų ar supainioti ligą su apsinuodijimu maistu ir kitomis virškinimo trakto ligomis.

Priešingai nei ūminis etapas, lėtinis kursas yra gana sklandus ir nesuteikia pacientams didelių kančių ir grėsmės gyvybei ir sveikatai. Bet jei negydoma, lėtinė stadija gali išsiplėsti, o tada pacientas negali gydytis be gydytojų pagalbos.

Lėtinės kasos uždegimo priežastys laikomos sisteminiu mitybos sutrikimu, aplaidumu ar nevirškinimu virškinimo sistemoje, sisteminis nervų perteklius. Labai dažnai lėtinis pankreatitas susidaro dėl ūminio liaukų audinio fono.

Lėtinio pankreatito klasifikavimas pagal morfologinius principus gali būti suskirstytas į keletą tipų.

Intersticinis pankreatitas

Šią fazę išreiškia uždegimo procesas kasos regione. Gali būti sisteminis pagrindinių kanalų spazmas, todėl fermentams sunku tekėti į dvylikapirštę žarną. Šis etapas nekelia tiesioginio pavojaus žmogaus gyvybei, jei laikotės griežtos dietos ir užkertate kelią tolesniam ligos vystymuisi.

Indukcinis

Ši rūšis taip pat vadinama fibro-skleroze. Manoma, kad indukcinio lėtinio uždegimo požymiai yra dažniau pasitaikantys po ūminio pankreatito atkryčio. Yra sekrecijos sekrecijos pažeidimas, geležis nebegali gaminti reikiamo kiekio fermentų. Be to, kūnas gali būti labai padidintas arba, priešingai, mažėja.

Parenchiminis

Parenchiminis pankreatitas susidaro po ilgos lėtinės stadijos eigos. Jis pasireiškia keisdamas parenchimos struktūrą. Liaukoje vyksta struktūriniai distrofiniai pokyčiai. Dėl šio etapo sumažėja liaukų sekrecija, nepakanka hormono insulino arba jo nėra, tai yra kasos onkologijos raida.

Parenchiminis uždegimas turi visas vystymosi galimybes tuo atveju, kai pacientas yra aplaidus sveikatai ir ignoravo visus ankstesnius išpuolius. Gydytojai primygtinai rekomenduoja nesiimti liaukų tokiai valstybei, nes beveik neįmanoma grąžinti senų formų ir funkcionalumo, o pacientas pasmerkia amžinąjį gydymą ir griežtą mitybos kontrolę.

Cistinė

Cistinę uždegimą sukelia liaukos organizmo neoplazmai. Cistos yra plombos, kurios paprastai yra gerybinės, tačiau su palankiais veiksniais jie gali mutuoti į kasos vėžį. Mažos cistos organui nesukelia rimtų sutrikimų, tačiau jei navikas pasiekia daugiau kaip 2 cm, tai sukelia spaudimą liaukų vietoms, kurios sukelia apsvaigimą ir lėtinę patologiją.

Kad būtų išvengta cistinės pankreatito, kiekvienas pilietis turi atlikti medicininę apžiūrą kartą per metus. Šiuolaikinė diagnostika gali aptikti cistas ankstyvosiose stadijose, o gydytojai nustato gydymą, kuris padeda išspręsti ligą formavimo stadijoje. Jei diagnozuota vėlyva, cistinė pankreatitas gali pareikalauti geriausios operacijos, arba cistos išsivystys į piktybinį vėžį.

Svarbu! Ne daugiau tabletes valgyti. Šio įrankio dėka jūs nustosite rūkyti vos per 2 dienas.

Tai yra viena iš nemalonių lėtinio pankreatito formų, kurios taip pat gali pakenkti paciento sveikatai, jei ji nėra laiku pašalinta. Pseudotumorų uždegimas pasižymi pseudocista susidarymu. Šis etapas neturėtų būti painiojamas su onkologiniais procesais, nors, nesant tinkamo gydymo, vėžys gali lengvai gauti derlingą dirvą šio lėtinio uždegimo stadijos fone.

Pseudotumorinis pankreatitas yra liaukos galvos uždegimas, dažniau jis susidaro po nekrozinių pokyčių. Pati įstaiga bando apsaugoti audinį nuo tolesnio plitimo ir apgaubia juos sandarinimo audiniu. Tai sukelia degeneracinius liaukų struktūros pokyčius. Pseudotumorų uždegimas gydomas tik chirurginės intervencijos pagalba, jis neišnyksta ir kelia didelę sunkios intoksikacijos riziką pacientui.

Nustačius lėtinį pankreatitą, klasifikaciją galima suskirstyti į veiksnius, dėl kurių atsiranda liga:

  • Alkoholio vartojimas.
  • Riebus, rūgštus, sūrus, aštrus maistas.
  • Sistemingi nervų sukrėtimai ir depresijos.
  • Virškinimo trakto infekcijų raida.
  • Dėl kaimyninių organų ligų vystymosi.

Visus šiuos pankreatito etapus galima išvengti, jei liga diagnozuojama laiku ir pradedama gydyti. Žmonėms, kuriems gresia pavojus, reikia peržiūrėti savo mitybą ir jų liaukos ištirti 2 kartus per metus, kad būtų galima nustatyti pirmąsias problemas. Jų sveikata priklauso tik nuo gyventojų sąmoningumo, todėl nebūtina pradėti gydyti ligų, daug lengviau kovoti su ligomis ankstyvaisiais etapais ir dar lengviau juos išvengti.