Su išmatomis ir pagrindinėmis ligomis susijusios kraujo sekos priežastys

Kraujo išmatose gali pasireikšti kraujavimas bet kurioje virškinimo vamzdžio dalyje. Juodosios išmatos rodo kraujavimą iš skrandžio ir stemplės, o kraujo juostos išmatose rodo kraujavimą iš storosios žarnos. Plonosios žarnos pralaimėjime pastebimas vienodas išmatų tamsos kraujo dažymas. Kraujo parinkimas iš išangės po žarnyno judėjimo yra išorinių hemorojus arba analinis skilimas.

Kraujo išvaizda išmatose yra priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją. Juodosios išmatos rodo gyvybei pavojingą būklę - kraujavimą iš opinio skrandžio ar dvylikapirštės žarnos defekto. Tačiau išmatose esančios kraujo juostos gali kalbėti ne tik apie ūmines ligas, bet ir apie lėtines patologijas. Tačiau tai nėra priežastis atidėti apsilankymą pas gydytoją.

Dažniausios priežastys

Pažvelkime, kokios patologijos gali sukelti kraujo krešulius išmatose ir kaip juos aptikti. Perskaitę šį straipsnį jūs suprasite, kaip pavojingas šis simptomas gali būti ir kad tik patyręs specialistas padės pašalinti šią apraišką. Todėl nedvejodami kreipkitės į gydytoją kuo greičiau, nes išmatose esančių kraujo juostų buvimas jau kalba apie šio proceso nepaisymą.

Priežastis gali būti:

Opinis kolitas

Opinis kolitas (UC) yra autoimuninis gaubtinės žarnos uždegimas, kurį sunku gydyti. Uždegiminis procesas sukelia opų ir erozijų susidarymą gleivinėje, o tai sąlygoja kraujo atsiradimą išmatose. Kartu su krauju aptinkama gleivių ir pūlių, o išmatose yra labai nepageidaujamas kvapas.

Įdomu tai, kad jei su kitomis patologijomis, kraujas išmatose yra randamas tik pažengusiuose etapuose, tuomet opinis kolitas gali pasireikšti iš šio pasireiškimo. Be to, kraujo ir gleivių galima išleisti iš išangės už ištuštinimo akto.

Kiti simptomai

Esant opiniam kolitui keičiant išmatų pobūdį, pasireiškia šie simptomai:

  • Viduriavimas iki 20 kartų per dieną;
  • Skirtingo intensyvumo skausmo sindromas;
  • Kūno temperatūros padidėjimas į subfebrilius skaičius;
  • Apetito praradimas, išsekimas;
  • Pūtimas.

Nėra nustatyta patikimos opinės kolito priežasties, tačiau autoimuninis uždegimas ir genetinis polinkis yra labai svarbūs. Ir pablogina paciento stresą ir mitybos klaidas.

Iš specifinių diagnostinių metodų, skirtų nustatyti šią patologiją, naudojama išmatų analizė ir endoskopija su biopsija.

Colon polipai

Iš tiesiosios žarnos polipai yra geros sferinės arba šakotos formos, ilgą laiką besimptomis. Gleivių ir kraujo išvaizda išmatose rodo, kad šis procesas yra aplaidus, todėl reikia nedelsiant atlikti chirurginį gydymą, kitaip piktybinis onkopatologas gali atsirasti gerybinių polipų vietoje. Daugiau nei 50% atvejų polipai per 10 metų atsigauna vėžiu.

Svarbu: jei jūsų giminaičiai turėjo gaubtinės žarnos vėžį arba storosios žarnos polipozę, tada po 40 metų kas 2 metus rekomenduojama atlikti kolonoskopiją. Ir kai aptinkami polipai, juos reikia chirurgiškai pašalinti. Operacija taip pat atliekama endoskopiškai ir nereikalauja ilgo reabilitacijos laikotarpio. Kiti būdai, kaip užkirsti kelią žarnyno vėžiui, išskyrus laiku aptinkant ir gydant, neegzistuoja.

Polipo augimo priežastys yra įvairios, tačiau daugiau dėmesio skiriama genetiniam polinkiui ir amžiui, vyresniam nei 50 metų. Be kraujavimo, šie gerybiniai augimai gali sukelti viduriavimą, vidurių užkietėjimą ir pilvo skausmą.

Piktybinė onkopatologija

Colon vėžys nėra retas atvejis vyresnio amžiaus pacientams. Ilgalaikis neigiamų veiksnių poveikis kartu su sumažėjusiu imunitetu ir genetiniu polinkiu gali sukelti onkologiją. Žarnyno vėžio atveju nepalankūs veiksniai atlieka didžiulį vaidmenį, nes šio tipo vėžys vystosi tik su amžiumi susijusiems pacientams.

Kaip ir polipozė, storosios žarnos vėžys gali pasireikšti ilgą laiką. Kraujo atsiradimas išmatose rodo, kad šis procesas yra nepagrįstas ir yra vėžinių opų. Kartu su tuo susiję šie simptomai:

  • Pilvo skausmas, lokalizuotas daugiausia vienoje pusėje (paprastai kairėje);
  • Sutrikusi išmatos, viduriavimas su vidurių užkietėjimu;
  • Bendrosios būklės sutrikimas: sumažėjęs veikimas, nuolatinis kūno temperatūros padidėjimas;
  • Anemija, kuri pasireiškia silpnumu ir silpnumu;
  • Svorio netekimas, apetito praradimas;
  • Su visišku žarnyno liumenų sutapimu gali atsirasti žarnyno obstrukcija.
Apibūdintos apraiškos atsiranda dėl organizmo apsinuodijimo su auglio skilimo produktais ir žarnyno liumenų sutapimu su augančiu naviku. Paskutiniame etape, kai vėžys auga į kitus organus, kitų organų funkcijos sutrikimas prisijungia prie esamų apraiškų.

Diagnostika

Žarnyno vėžio diagnozė yra atlikti kolonoskopiją, kurios metu nustatomas navikas, po to atliekama biopsija. Tik histologinio tyrimo metu gydytojas gali diagnozuoti vėžį.

Svarbu: ankstyvoje stadijoje žarnyno vėžys gali būti išgydytas, išsaugant visas žarnyno dalis. Ir plataus masto operacijos su rezekcija skiriamos tik pažangiais atvejais. Todėl ankstyva diagnozė padės išvengti negalios.

Divertikulitas

„Diverticulum“ yra tuščiavidurio organo (stemplės, skrandžio, žarnyno, šlapimo pūslės) sienelės formos iškyša. Divertikulozė - tai liga, kuriai būdinga daugybė divertikulų. Liga ilgą laiką gali išlikti asimptomatiškai, tačiau kai kurie veiksniai veikia žarnyno sienelę, divertikulitas tampa uždegimas, užsikimšęs aplinkinius audinius. Taip išsivysto divertikulitas.

Divertikulitas yra pavojingesnė patologija dėl daugelio komplikacijų tikimybės. Išmatų atsiradimas su kraujo dryžiais yra tik komplikacijos simptomas - kraujavimas iš divertikulio. Tuo pat metu pacientai skundžiasi dėl šių divertikulito pasireiškimų:

  • Virškinimo sutrikimai: pykinimas, vėmimas, kėdės pobūdžio pokyčiai;
  • Nuolatinis pilvo skausmas, kuris nustoja vartoti antispazminius;
  • Gali būti aptinkamas divertikulio uždegimas kartu su krauju išmatose, o taip pat prisideda prie temperatūros padidėjimo ir apsinuodijimo apraiškų.

Tiek vienkartinės, tiek daugkartinės divertikulės gali būti asimptominės ir gali būti aptiktos tiriant kitas patologijas. Tiksliausia divertikuliozės diagnozė nustatoma atlikus virškinimo trakto rentgeno tyrimą kontrastu.

Įdomu: rentgeno vaizduose divertikuliai yra labai aiškiai apibrėžti maišelio formos iškyšų forma, tačiau toks modernus metodas kaip endoskopija ne visada leidžia patvirtinti divertikuliozės diagnozę.

Vidiniai hemorojus

Vidiniuose hemorojus, padidėję hemorojus yra tiesiosios žarnos viduje ir nėra matomi ištiriant išangę. Ištuštinimo metu mazgai gali būti sužeisti ir išmatų paviršiuje lieka šviesos kraujo dryžiai. Hemorojus taip pat apibūdina kiti vietiniai simptomai: niežulys išangėje, skausmas per žarnyno judesius, vidurių užkietėjimas, skausmas analinėje zonoje už išmatų.

Prisiminkite: išorinius hemorojus taip pat gali lydėti kraujo išsiskyrimas, tačiau išmatos pabaigoje išleidžiamas kraujas, o jo pėdsakai gali likti ant lino ir tualetinio popieriaus.

Priežastys hemorojus yra skirtingi, tačiau dažniausiai tai yra reguliarus vidurių užkietėjimas ir sėdimas gyvenimo būdas. Dažnai hemorojaus uždegimas atsiranda nėščioms moterims, kurios yra susijusios su padidėjusia kraujagyslių apkrova, įskaitant hemorojus.

Vidinių hemorojus diagnozuojama tiriant analinę zoną ir atliekant tiesiosios žarnos (endoskopinės tiesiosios žarnos tyrimą).

Procitas

Procitas yra tiesiosios žarnos uždegimas. Taip pat atskirti tiesiosios žarnos uždegimą ir sigmoidą - proctosigmoiditą. Abi šios ligos gali būti derinamos su kraujo krešulių atsiradimu išmatose, bet tik su erozijos ir opinių defektų formavimu. Tada pacientui diagnozuojamos erozinės, opinės ar nekrotizuojančios proktito formos.

Iš tiesiosios žarnos gleivinės uždegimo priežastys yra įvairios. Proctitas gali sukelti hemorojus, analinius skilimus, tiesiąją žarną, žarnyno infekcijas, specifines infekcijas (tuberkuliozę, sifilį), prastą mitybą, žarnyno disbiozę ir daug kitų neigiamų veiksnių.

Suaugusiųjų kraujo dryžių atsiradimas išmatose nėra specifinis šios patologijos požymis, bet pasireiškia pažangiais atvejais. Tuo pačiu metu pacientai skundžiasi skausmu perinealiniame regione ir apatinėje nugaros dalyje, išmatose, pažeidžiant temperatūrą ir pažeidžiant bendrą kūno būklę. Kartu su krauju išmatose gali atsirasti gleivių ir pūlių.

Prostito diagnozavimui paprastai naudojamas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas ir išmatų analizė (koprograma). Kartais atliekama rektoskopija, o sunkiais atvejais - tiesiosios žarnos gleivinės biopsija.

Helmintinės invazijos

Helmintai gali turėti įtakos bet kokiam organui ir sistemai, bet dažniausiai lokalizuojami žarnyne. Parazitai įsiveržia į žarnyno sieną ir ją sugadina, todėl atsiranda mažų erozijų ir kraujavimas. Priklausomai nuo žalos vietos, išskirto kraujo pobūdis taip pat skirsis. Ląstelių krešuliai randami su dvitaškio pralaimėjimu.

Helmintai patenka į organizmą per išmatą ir per burną, vartodami neplautų daržovių, blogai apdorotą mėsą, kurią paveikė kirminai, ir kontaktą su užsikrėtusiais gyvūnais. Ši patologija sutrikdo viso organizmo funkcionavimą, sukelia bendrą apsinuodijimą ir išsekimą.

Be raudonųjų venų atsiradimo išmatose, gaubtinės žarnos chirurgija yra susijusi su šiais simptomais:

  • Pykinimas, silpnumas;
  • Nuolatinis alkio jausmas;
  • Depresija, depresija;
  • Odos išbėrimas, alerginės reakcijos;
  • Niežulys išangėje (su tiesiosios žarnos pažeidimu).


Jei įtariate, kad yra helmintozė, būtinai kreipkitės į specialistą. Worm invazijos yra gana sunku gydyti, todėl kuo greičiau pacientas paskiriamas specifinis gydymas, tuo greičiau jo būklė sugrįš į normalų.

Diagnostika

Stuburo stuburo diagnostika yra paprasta ir pagrįsta išmatų tyrimu. Kirminų ir jų kiaušinių identifikavimas išmatose leidžia diagnozuoti. Kartais egzaminų kompleksas papildomas kraujo tyrimu, skirtu bendrai helmintizei, siekiant išvengti kitų kirminų ir pirmuonių padarytos žalos.

Svarbu: beveik visada, kai išmatose atsiranda kraujo krešulys, pacientui skiriamas endoskopinis tyrimas - kolonoskopija. Taigi gydytojas įsitikins, kad nėra jokio pavojaus paciento gyvybei. Be to, kolonoskopijos metu kraujavimo indas gali būti suvaržytas, o tai nedelsiant sustabdys kraujavimą.

Visos aprašytos situacijos, kai kraujo krešuliai atsiranda išmatose, yra lėtinės, tačiau tai nereiškia, kad jų gydymas turėtų būti atidėtas. Tarp ūminių ligų kraujas gali pasireikšti žarnyno infekcijose, tačiau daugiau šio paciento bus susirūpinęs neišvengiamu vėmimu, viduriavimu ir sunkiu išsekimu.

Kraujo dėmės išmatose lydi daug patologijų, todėl savaiminis vaistas yra beprasmis ir pavojingas. Kreipkitės į kliniką, kad nustatytumėte šio simptomo priežastį, nes laiku diagnozavus gali išgelbėti gyvybes.

Kraujo priežastys suaugusiųjų išmatose

Suaugusiųjų kraujo išmatos gali būti skirtingos. Kraujo išmatos arba hemokolitas - daugelio ligų, veikiančių skirtingose ​​virškinimo trakto dalyse, simptomas ir pažeidžia gleivinės vientisumą. Sisteminis kraujo atsiradimas išmatose paprastai yra rimtos patologijos požymis, todėl pirmieji tokie simptomai yra išsamūs.

Kraujavimas įvairiose virškinimo trakto vietose

Išvaizdos išmatose galima daryti prielaidą, kad atsirado kraujavimo iš virškinimo trakto dalis. Tam vertinama kraujo spalva: kuo didesnis pažeidimas, tuo tamsesnis kraujas. Išmatos, kuriose yra tamsių kraujo (dervų išmatos, melena), rodo ligas viršutiniame virškinimo trakte - skrandyje, plonojoje žarnoje arba pradinėse storosios žarnos dalyse.

Dėmesio! Šokingo turinio nuotrauka.
Norėdami peržiūrėti, spustelėkite nuorodą.

Išopos perforacija

Jei tamsiame krauju išmatose lydi intensyvus pilvo skausmas, gali būti laikoma skrandžio arba žarnyno opos perforacija. Tokiu atveju kėdė bus žymiai suskystinta, prisotinta tamsiai spalva. Išopos perforacija yra rimta pepsinės opos komplikacija, dėl kurios atsiranda peritonitas - ūminis peritoninis uždegimas. Tai yra dažniausia tamsaus kraujo išmatose priežastis.

Opos perforavimas reikalauja skubios medicininės intervencijos, todėl reikia žinoti jo požymius. Yra trys laikotarpiai:

  1. Skausmo šokas - atsiranda opos perforacijos metu. Staiga yra staigus, aštrus pilvo skausmas, kurį sukelia judėjimas. Iš pradžių ji yra lokalizuota viršutinėje pilvo dalyje, pasklinda, galima grįžti į dešinę petį, supraclavikulinį regioną ir dešinę pjautuvą. Šiuo laikotarpiu pacientas negali pakilti į lovą ir priversti priverstinę padėtį - gulėti ant šono, o kojos sugriežtintos prie skrandžio. Skrandis yra įtrauktas, pilvo raumenys smarkiai įtempti ir nustoja dalyvauti kvėpavime. Kūno temperatūra pakyla, ant kaktos atsiranda šaltas prakaitas, sumažėja kraujo spaudimas, pulsas sulėtėja.
  2. Vaizdingas gerumas - pulsas, slėgis ir temperatūra yra suderintos. Ūmus skausmas atsitraukia, nors skausmas lieka, kai paliesti pilvą.
  3. Pūlingas difuzinis peritonitas - prasideda nuo 10 iki 12 valandų po atakos be gydymo. Pirmasis simptomas yra vėmimas. Oda ir gleivinės tampa sausos, kūno temperatūra pakyla, kvėpavimas pagreitėja. Šiuo laikotarpiu medicininė priežiūra jau gali būti per vėlu.

Pirmuoju opos perforacijos požymiu reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Scarlet kraujas išmatose

Šviesiai raudonos spalvos kraujas išmatose rodo apatinės virškinimo trakto dalies patologijų vystymąsi: opinis kolitas, žarnyno divertikulitas, infekcinis uždegimas, gerybiniai arba piktybiniai navikai, Krono liga.

Opinis kolitas

Opinis kolitas yra uždegiminė liga, kuri paveikia gaubtinės gleivinės gleivinę ir pasireiškia destruktyviu ir opiniu būdu. O opinis kolitas visuomet vyksta lėtine forma, todėl pacientai gali ilgai nepastebėti jo simptomų arba jiems nesvarbu. Tai kraujo išvaizda išmatose dažnai tampa opinio kolito požymiu, su kuriuo pacientai eina pas gydytoją. Kraujavimas iš opinio kolito pasireiškia 90% pacientų, tačiau kraujo kiekis gali skirtis - nuo vos pastebimų tualetinio popieriaus žymių arba kraujo dryžių išmatose iki didelių kraujo nuostolių.

Be kraujavimo, opinis kolitas yra būdingas:

  • gleivės ir pūliai išmatose;
  • viduriavimas keletą kartų per dieną;
  • vidurių užkietėjimas - pasireiškia rečiau nei viduriavimas, jų išvaizda rodo uždegiminį procesą tiesiosios žarnos ir (arba) sigmoidinėje dvitaškyje;
  • netikras noras ištuštinti žarnyną, kuriame vietoj žarnyno judėjimo kraujas išsilieja iš žarnyno su pūtimu ar gleivėmis;
  • naktinės išmatos, trukdančios miegoti;
  • išmatų nelaikymas;
  • pilvo pūtimas;
  • kairiojo pilvo skausmas, vidutinio sunkumo ar mažas intensyvumas;
  • visuotinio intoksikacijos požymiai - karščiavimas, vėmimas, širdies plakimas, svorio kritimas, dehidratacija.

Žarnyno divertikulozė

Žarnyno divertikuliozė yra liga, kai gaubtinės dalies sienelėje susidaro į maišelį panašūs iškyšos. Ši liga būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, nes žarnyno sienelės elastingumas mažėja su amžiumi, o spaudimas, susijęs su vidurių pūtimu ar vidurių užkietėjimu, sukelia divertikulų susidarymą.

Divertikuliozė gali tęstis be skausmo, nepastebimai pacientui, mažiau dažnai būna vidutinis skausmas kairėje pilvo pusėje. Išmatos sutrikimai gali pasireikšti vidurių užkietėjimu ar viduriavimu, taip pat pilvo pūtimu.

Hemorojus

Hemorojus yra labai dažna liga, susijusi su venų perkrovimu apatinėje žarnyne. Kai hemorojus kraujagyslių sienelės praranda savo elastingumą, todėl atsiranda hemorojus. Liga dažnai yra besimptomė ilgą laiką, tačiau didėjant mazgams yra skausmas ir kraujavimas iš išangės. Yra išorinės ir vidinės hemorojaus formos, priklausomai nuo to, kurie laivai yra paveikti. Hemorojus vystosi palengvinant sėdimą darbą, neįprastą mitybą, kuri skatina vidurių užkietėjimą, piktnaudžiavimą alkoholiu, rūkymą, nėštumą ir gimdymą.

Yra 4 hemorojaus eigos etapai:

  1. Jai būdingas padidėjęs hemorojus, niežulys, kraujo išsiskyrimas žarnyno judėjimo metu - kartais kraujas išmatose ar tualetiniame popieriuje atsiranda.
  2. Pridedamas hemorojaus praradimas žarnyno judėjimo ar fizinio krūvio metu. Kraujavimas iš išangės yra vidutinio sunkumo, sumažėjęs hemorojus yra spontaniškai arba pirštu.
  3. Hemorojus išnyksta net su nedideliu fiziniu krūviu, nėra spontaniškai nustatytas, tik rankiniu būdu. Kraujavimas tampa labiau matomas ir dažnas, pacientas jaučia sunkumą, anuso patinimas.
  4. Hemorojus nuolat nukrito, negali būti perstatyti, dažnai ir sunkiai kraujavimas, skausmas, audinių uždegimas aplink išangę. Dėl nuolatinio kraujavimo atsiranda anemija.
Jei tamsiame krauju išmatose lydi intensyvus pilvo skausmas, gali būti laikoma skrandžio arba žarnyno opos perforacija.

Nuo hemorojus etapas priklauso nuo gydymo pasirinkimo. Ankstyvosiose stadijose naudojami ne chirurginiai gydymo metodai - hemorojus sieja su latekso žiedais, infraraudonųjų spindulių fotokonaguliacija, skleroterapija ir kraujagyslių ligacija. Siekiant palengvinti hemorojus simptomus, vaistai nuo uždegimo yra skirti vietiniam poveikiui tepalų ir tiesiosios žarnos žvakių pavidalu, kurie padeda sustabdyti kraujavimą ir išvengti skausmo atsiradimo išmatose. Rekomenduojama pakeisti savo gyvenimo būdą, įskaitant mitybą, taip pat atsisakyti blogų įpročių. Stipri fizinė įtampa draudžiama.

Jei ankstyvosiose stadijose hemorojus nebuvo diagnozuotas ir jei dėl vienos ar kitos priežasties gydymas neturėjo norimo poveikio, liga palaipsniui sudėtinga ir tampa lėtine. Vėlesnėse operacijos stadijose.

Analinis skilimas

Hemorojus panašūs simptomai turi dar vieną pažeidimą apatinėje žarnyne - išangės įduboje. Tai gali būti kietos išmatos gleivinės sužalojimo chroniško vidurių užkietėjimo, infekcinių ligų (sifilio, gonorėjos, AIDS), leukemijos ir kitų patologijų, dėl kurių sumažėja kraujo patekimas į tiesiosios žarnos gleivinę, rezultatas. Analoginių plyšių atsiradimą taip pat palengvina prasta mityba, kuri sukelia vidurių užkietėjimą, alkoholio ir tabako piktnaudžiavimą, analinį seksą ir sėdimą gyvenimo būdą. Ši liga dažniau pasitaiko moterims.

Analiniai skilimai yra ūmus ir lėtinis. Ūminis analinis skilimas paprastai atsiranda dėl tiesiosios žarnos pažeidimo. Tam nereikia specialaus gydymo ir gydyti keletą savaičių.

Lėtinis analinis skilimas yra linkęs progresuoti.

Nesant tinkamo gydymo, jo gylis nuolat didėja. Jos simptomai yra:

  • stiprus skausmas ištuštėjimo metu ir po jo;
  • analinis patinimas;
  • analinis sfinkterio spazmas, susijęs su nervų audinio uždegiminiais pažeidimais.

Krono liga

Krono liga yra lėtinė uždegiminė liga, kuriai būdinga žala visiems virškinimo vamzdžių sluoksniams, opų susidarymui ir gleivinės randams ir regioninių limfmazgių uždegimui. Galimas opų perforavimas, dėl kurio susidaro fistulės ir abscesai.

Krono liga gali paveikti bet kurią virškinimo trakto dalį, įskaitant burnos ertmę, tačiau dažniausiai jo lokalizacija yra plonosios žarnos galinė dalis, ileumas. Ši liga atsiranda tiek vaikams, tiek suaugusiems. Krono ligos simptomai yra panašūs į opinį kolitą, kuris apsunkina diagnozę. Jis pasižymi:

  • pilvo skausmas;
  • nuolatinis ar naktinis išmatų sutrikimas;
  • pilvo pūtimas, pilvo pūtimas;
  • juodųjų kraujo ir gleivių dryžiai išmatose;
  • klaidingas noras išmatuoti;
  • vėmimas, kuris veda į dehidrataciją;
  • visuotinio intoksikacijos požymiai - karščiavimas, staigus svorio netekimas, apetito stoka, bendras silpnumas ir apatija;
  • anemija;
  • akių ir burnos gleivinės uždegimas;
  • uždegimas perianaliniame regione;
  • sąnarių skausmai;
  • limfmazgių padidėjimas ir švelnumas.

Kraujo įsiskverbimas į išmatų masę gali būti paslėptas gamtoje.

Kolorektalinis vėžys

Kolorektalinis vėžys ilgą laiką gali būti asimptominis, tokiais atvejais tolesnio tyrimo metu navikas atsitinka atsitiktinai. Atrankos tyrimai, leidžiantys diagnozuoti žarnyno vėžį santykinai ankstyvoje stadijoje, yra išmatų kraujo analizė - tai yra kraujo mišinio išvaizda išmatose dažnai tarnauja kaip pirmasis ligos pasireiškimas.

Kadangi kraujotakos progresavimas išmatose tampa vis daugiau ir daugiau, jis matomas išmatose juostelių pavidalu, skausmingas pojūtis prisijungia žarnyno judėjimo metu. Padidėja kraujavimas, sutrikdomi žarnyno funkcijos, pasireiškia skausmas. Vėžys yra svarbu diagnozuoti ankstyvoje stadijoje, todėl visiems pacientams, kuriems gresia pavojus (žmonės, turintys pernelyg didelę kolorektalinio vėžio istoriją, ir visiems žmonėms, vyresniems nei 50 metų), rekomenduojama išmatuoti kraujo tyrimą kartą per metus.

Ką daryti, jei kraujas randamas išmatose

Pakartotinai pasirodžius kraujui išmatose, reikia kreiptis į gydytoją, bendrosios praktikos gydytoją, proktologą arba gastroenterologą. Prireikus bus suplanuotas gastroenterologinis tyrimas, konsultacijos su onkologu, infekcinių ligų specialistu ar chirurgu.

Jei kraujo atsiradimas išmatose lydi šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

  • kūno temperatūros padidėjimas iki karštinių verčių;
  • stiprus pilvo skausmas, nepriklausomai nuo departamento;
  • kitas kraujavimas, pavyzdžiui, iš nosies;
  • poodinės hemoragijos, hematomos;
  • bendras sveikatos blogėjimas, sąmonės sutrikimas, silpnumas;
  • pykinimas, vėmimas, vėmimas krauju.

Taip pat reikia skubios medicininės pagalbos, kai kraujavimas nesibaigia ilgą laiką ir kelia grėsmę daugeliui kraujo netekimo.

Su kraujo išvaizda suaugusio žmogaus išmatose arba vaikas neturėtų užsiimti savigydymu - jis nesukels atsigavimo, jis tik padidins sunkių komplikacijų riziką.

Kėdė su krauju suaugusiam žmogui: kraujo sekos išmatose

Kraujas išmatose visada yra bauginantis simptomas, neatsižvelgiant į tai, ar pacientas nustatė žarnyno judėjimą, ar laboratorinių tyrimų rezultatus. Ką rodo kraujo buvimas išmatose? Dažnai tai gali reikšti, kad kraujo netekimas kažkur virškinimo trakte. Ką daryti, jei yra kraujo su išmatomis, su kuriuo gydytojas turi konsultuotis?

Išmatose esančios kraujo rūšys

Kėdė su krauju suaugusiajam gali įgyti kitokio pobūdžio. Išmatų išvaizda padeda nustatyti lokalizaciją ar galimus kraujavimo šaltinius virškinimo trakte ^

  • Scarlet šviežio kraujo, kad nėra kartus. Jos buvimas tualetiniame popieriuje arba aplink išmatą rodo tokias galimas ligas: išangės skilimas arba tiesiosios žarnos vėžys. Ypač dažnai randama skarlatų priemaišų su hemorojus. Kuo mažesnis kraujavimas, tuo ryškesnis kraujas.
  • Viduriavimas, kraujo svyravimai išmatose ir aukšta temperatūra rodo, kad pasireiškė ūmaus žarnyno infekcija (šigeliozė, rotavirusinė infekcija). Priežastis: apsinuodijimas maistu (vandeniu) arba asmens higienos taisyklių nesilaikymas. Išmatų spalva taip pat keičiasi: su salmonelioze - žalia, su rotaviruso - gėlėmis geltonomis išmatomis.
  • Suaugusių gleivių ir bordo kraują išmatose sukelia storosios žarnos ligos (UC, polyposis).
  • Tamsos vyšninės spalvos kraujo krešuliai ar pūslės išmatose rodo sunkų mikrofloros (disbakteriozės) pažeidimą, kuris gali atsirasti po antibiotikų vartojimo.
  • Paslėptas kraujas - kraujo pėdsakai išmatose, aptikti tik naudojant papildomus tyrimo metodus.

Priežastys

Kodėl kraujavimas išmatose turi įvairią spalvą? Išmatose esantis kraujas yra ryškus raudonėlis (kraujo netekimas galutiniuose gaubtinės žarnos segmentuose) ir juodas (kraujavimas virš dvylikapirštės žarnos). Šešėlėmis kraujo priežastys išmatose yra suskirstytos į dvi dideles grupes.

Scarlet arba bordo kraujas

Hemorojus yra dažniausia suaugusiųjų raudonųjų kraujo susidarymo priežastis. Su hemorojus, atsiranda varikozinė tiesiosios žarnos venų kraujagyslių išsiplėtimas, jų sienos retinamos ir dėl laivų plyšimo. Išmatos yra rudos, fone, iš kurio randama raudonojo kraujo. Priežastys: sėdimasis darbas, kietas išmatos su nuolatiniu užkietėjimu, nepakankamas fizinis aktyvumas ir paveldimas polinkis. Žmonės, kurie kenčia nuo tokios problemos, gali rasti kraujo dėmių, išdžiovintų ant savo apatinio trikotažo. Po chirurginių operacijų hemorojus gali palikti pacientus, taip pat kraujo išpylimą.

Krono liga yra lėtinė viso virškinimo trakto liga. Šioje patologinėje būklėje įvairių virškinamojo trakto dalių sienelių uždegimas lemia gleivių, pūlių ir kraujo atsiradimą suaugusiųjų išmatose.

Dvitaškis dvitaškyje. Divertikula yra nedideli išsikišimai, išsikišantys iš žarnyno sienelės. Paprastai divertikula nesukelia simptomų, tačiau kartais jie gali pradėti kraujuoti arba užsikrėsti, kaip rodo simptomai (skausmas, karščiavimas, anemijos simptomai).

Analinis skilimas yra linijinis defektas audinyje aplink išangę. Įtrūkimai dažnai atsiranda dėl vidurių užkietėjimo, atsiradusio dėl kietų ir sausų išmatų masės. Kraujavimas tuo pačiu metu atrodo kaip raudonojo kraujo juostelės išmatose.

Kolitas yra gaubtinės žarnos uždegimas, kuriame išmatose atsiranda gleivių.
Angiodisplazija. Liga, kurios metu virškinimo trakto sienelėje išsilieja trapūs nenormalūs kraujagyslės, dėl kurių atsiranda kraujavimas.

Polipai ir storosios žarnos vėžys. Polipai yra gerybiniai žarnyno sienos augimai, kurie gali augti, kraujuoti arba netgi degeneruoti į piktybinį naviką. Kolorektalinis vėžys yra gana dažnas vėžio patologijos struktūroje. Tai sukelia kraujavimą, kuris paprastai negali būti matomas plika akimi (paslėptas kraujas išmatose).

Fistulė tarp šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos. Fistula yra patologinis junginys. Kraujas bus nustatytas tiek išmatose, tiek šlapime.

Helmintizė Daugelis kirminų maitina kraują iš virškinimo sistemos sienų. Dėl šios priežasties yra įmanoma skarelinių dryžių atsiradimas išmatose. Pinworms ryte sukelia stiprų niežulį / deginimą išangėje. Jei perinalinės zonos plotas yra labai šukuotas, gali pasireikšti keli lašai kraujo.

Prostatos vėžio paplitimas tiesioje žarnoje. Vėlesnėse stadijose auglys įsiveržia į gretimų organų sienas, o išmatose po išmatavimo suaugusiajam žmogui atsiranda kraujas.

Opinis kolitas. Retas liga, pagrindinė kraujo atsiradimo išmatose priežastis yra uždegimas ir platus paviršinis kraujo netekimas dėl mažų gleivinės opų. Išmatos yra vandeningos, o ne visas kraujo ir gabalų mišinys
virškinamas maistas.

Scarlet'o kraujas išmatose kartais gali būti kolonoskopijos metu, po prostatos masažo, po klizma arba tais atvejais, kai žarnos traumos yra pašalinės. Moterims menstruacijų metu galite klaidingai įtarti kraują išmatose.

Kraujo dryžiai išmatose gali pasireikšti po žarnyno operacijos arba ligų, tokių kaip apendicitas ir pankreatitas. Scarlet kraujas išmatose gali pasireikšti pacientams po operacijos tiesiosios žarnos.

Tamsus kraujas

Stemplės stemplės. Esant stemplės venų varikozei, gali atsirasti sunkus kraujo netekimas. Ši būklė dažnai sukelia kepenų cirozę.

Gausus vėmimas po alkoholio gali sukelti Mallory-Weiss sindromą dėl stemplės gleivinės plyšimo. Išmatose esantis kraujas suaugusiam žmogui atsiranda dėl juodosios rūgšties poveikio.

Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa. Tokie pacientai turi viršutinę pilvo skausmą, pykinimą ir rėmenį. Išmatose matoma gore ir užsikimšęs kraujas. Su gausiu kraujo netekimu, iš opinio defekto susidaro tarų tipo išmatos ir vėmimas su krauju („kavos pagrindas“).

Gastritas yra uždegiminė skrandžio liga. Jo dažnas kompanionas yra vidurių pūtimas. Su šia liga kraujas su išmatomis dažnai nematomas plika akimi.

Skrandžio vėžys daugeliu atvejų diagnozuojamas vyrams. Pagrindinis skundas: "skrandžio skausmas ir labai greitai prarasti svorio". Vyrų su skrandžio vėžiu išmatose gali būti daug kraujo.
Tulžies pūslės vėžys gali sukelti juodą kraują išmatose. Šitos ligos metu pašalinus tulžies pūslę atsiranda šviesos išmatų.

Nosies kraujavimas. Nurijęs kraujas gali kepti ir pakeisti savo atspalvį tamsesniam.

Išmatos gali būti nudažytos juoda po geležies, bismuto, aktyvintos anglies, tam tikrų maisto produktų (kraujo, slyvų, mėlynės, pomidorų ir kt.). Be to, juodoji išmatų spalva stebima po stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos operacijos.

Susiję simptomai

Žvelgiant į pirmiau minėtus veiksnius, lokalizacija, kraujo netekimo sunkumas, asmuo, turintis kruviną išmatą, turi tokio pobūdžio simptomus:

  • pilvo skausmas;
  • vėmimas;
  • silpnumas;
  • dusulys;
  • viduriavimas;
  • širdies plakimas;
  • sąmonės netekimas;
  • svorio netekimas

Kraujo netekimas gali likti be sustojimo. Jei asmuo prarado daug kraujo, yra hipovolemijos požymių: silpnumas, oro trūkumo pojūtis, žemas kraujospūdis, tachikardija ir sąmonės netekimas. Būtina laiku atpažinti šiuos požymius ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Galimų ligų diagnostika

Po to, kai gydytojas ištyrė ligos simptomus, jis tiria pacientą. Nagrinėjant chirurginio profilio pacientus (hemorojus, įtariamą opinį kraujavimą, apendicitą ir tt), atliekamas privalomas skaitmeninis rektalinis tyrimas.

Papildomi laboratoriniai tyrimai:

  • koprograma;
  • išmatų tyrimas dėl helminto kiaušinių;
  • išmatų kraujo analizė (Gregerseno testas);
  • koagulograma (krešėjimo sistema);
  • klinikinis kraujo tyrimas (mažas anemijos hemoglobino kiekis).

Invazinė diagnozė

Fibroezofagogastroduodenoskopija (FGDS). Procedūra, apimanti endoskopo arba lanksčiojo vamzdžio su maža kamera, esanti per burną per stemplę, įvedimą į skrandį ir dvylikapirštę žarną. Jis naudojamas kraujo netekimo šaltiniui virškinimo trakto viršutinėje dalyje rasti. EGD dažnai ima biopsijos mėginius.

Kolonoskopija. Diagnostinis metodas, kuriame endoskopas įterpiamas per tiesiąją žarną. Tai reiškia, kad tiriama dvitaškis. Kolonoskopija yra be skausmo, kuris dažnai atliekamas pagal bendrąją anesteziją.

Radiografija su bariu. Kadangi rentgeno spinduliuose nematyti tuščiavidurių organų, reikia atlikti rentgeno spindulių kontrastinį agentą, kad virškinimo trakto rentgeno spinduliai būtų matomi. Kai skrandis rentgeno, baris yra girtas, o su iriografija įterpiamas į tiesiąją žarną.

Kapsulinė endoskopija. Naujas diagnostikos metodas, kuriuo pacientas nuryja mažą kapsulę su vaizdo kamera, ir gydytojas už monitoriaus gali stebėti visus žarnyno gleivinės pokyčius. Jis vartojamas įtariant Krono ligą, celiakiją, žarnyno polipus, nežinomos kilmės anemiją ir kitas sąlygas. Kapsulė eina per visas virškinimo trakto dalis ir natūraliai palieka.

Gydymas

Terapija priklauso nuo kraujo priežasties išmatose. Komplikacijos, kurių metu prarandama daug kraujo, turi skubiai gydyti specialistą, kuris operacijos metu nutraukia kraujo netekimą.

Dažnai vartojate endoskopiją vaistų įvedimui kraujavimo, kraujavimo srities koaguliacijos su elektros srovėmis ar lazeriu srityje, klipų įvedimą ant kraujavimo indo.

Hemorojus ir analinius plyšius naudoja specialūs žvakutės (proktozan, trust) su hemostatiniais, priešuždegiminiais ir žaizdų gijimo poveikiais. Be to, pacientams rekomenduojama normalizuoti maistą ir naudoti vidurius užkietėjus. Čia taip pat galima taikyti liaudies gynimo gydymą. Pažangiais atvejais naudojamas chirurginis hemorojus gydymas.

Gastritas, opos turėtų būti gydomos protonų siurblio blokatoriais, antibakteriniais vaistais nuo H. Pylori, bismuto vaistų ir, žinoma, dietos.

Ūminių žarnyno infekcijų gydymui naudojami antimikrobiniai vaistai, tokie kaip Nifuroksazidas ir Enterofurilas, taip pat kūno rehidratacija, kai vanduo prarandamas su viduriavimu.

Chirurgija naudojama polipų, divertikulų ir piktybinių navikų gydymui. Jei po operacijos dideliais kiekiais pasireiškė raudonasis kraujas, tai rodo, kad siūlai yra nesuderinami, todėl gali reikėti pakartotinės operacijos.

Bet kokios spalvos kraujo išvaizda išmatose yra pavojingas simptomas. Išmatų su krauju priežastys ne visada yra akivaizdžios ir reikalauja kruopščiai ištirti. Tik gydytojas gali pasirinkti geriausią diagnozavimo ir gydymo metodą.

Ką daryti, jei randate išmatų su krauju?

Kraujo išmatose yra daugelio gana rimtų ligų simptomas. Kartais tai yra vienintelis bėdų ženklas, bet dažniau kruvinų inkliuzų atsiradimą lydi kiti pasireiškimai, būdingi kūnui normaliai. Lygindamas visus simptomus, gydytojas galės nustatyti pagrindinę įspėjimo ženklo priežastį.

Kraujavimas virškinamajame trakte yra dažniausia išmatų kraujo priežastis. Virškinimo trakto ilgis yra apie 10 m, jo ​​gleivinė yra prisotinta bakterijomis, galinčiomis modifikuoti kraują. Dėl šių priežasčių ji retai patenka į išmatą nepakitusi. Šviežia kraujo juose galima rasti tik tada, kai kraujavimo šaltinis yra netoli išangės. Dažniausiai kraujavimo lokalizacija yra tiesiosios žarnos arba apatinės storosios žarnos dalys. Kai kraujavimas iš viršutinio virškinimo trakto, kraujo spalva išmatose keičiasi, ji tampa tamsiai ruda arba juoda (melena).

Su hemorojus, piktybiniai navikai apatinėje žarnyne, analinis plyšio kraujo pėdsakai pasirodo ne tik išmatose, bet ir tualetiniame popieriuje, apatiniuose. Jei kruvinų inkliuzų atsiranda dėl tamsių raudonų krešulių ar dryžių, tai yra lėtinės žarnyno ligos požymis: opinis kolitas, disbakteriozė, Krono liga. Jei pacientas turi viduriavimą su kruvinomis intarpais, yra reikšminga hipertermija, skauda skauda - yra žarnyno infekcija (dizenterija, salmoneliozė).

Paslėptas kraujas išmatose, sunkių virškinimo trakto ligų požymis, nėra matomas. Jei įtariate paslėptą kraują, nurodykite specialią analizę. Klaidingo pavojaus priežastis gali būti runkelių, mėlynės, serbentų, pomidorų naudojimas. Jų perdirbimo produktai yra panašūs į kraujo įtraukimą į išmatą.

Su kraujo išvaizda išmatose turėtų būti 2-3 dienas, kad iš dietos produktų, kurie keičia išmatų spalvą, nebūtų. Jei nerimą keliantis simptomas išlieka, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Farmacija - aktyvuota anglis, geležies preparatai gali iš esmės pakeisti išmatų spalvą.

Ryškiai raudonos spalvos, o ne kraujo krešėjimas

Pacientas suranda kraują ne tik išmatose, bet ir apatiniuose drabužiuose, tualeto popieriuje po žarnyno judėjimo, priežastis yra kraujavimas dėl analinio skilimo, tiesiosios žarnos naviko, vidinių hemorojus.

Viduriavimas su kraujo intarpais, hipertermija

Žarnyno infekcijos - dizenterija, salmoneliozė

Tamsiai raudonojo kraujo krešuliai

Viršutinės žarnos uždegimas - opinis kolitas, Krono liga, disbiozė

Teigiamas kraujo tyrimas

Polipai ar gaubtinės žarnos vėžys, chirurginės invazijos komplikacijos, piktybiniai skrandžio navikai, stemplė, tiesiosios žarnos.

Straipsnio turinys:

Jei išmatose yra kraujas, tai priežastys

Įtrūkimų išangės. Šviesus raudonasis kraujas, nesumaišytas su išmatomis - analinio skilimo simptomas. Jis susidaro lėtiniu vidurių užkietėjimu, kai pacientas pernelyg ilgai trunka raumenis. Po išmatų palikta tiesiosios žarnos ampulos, šiek tiek diskomfortas jaučiamas analinio skilimo srityje. Kraujo išmatose su šia patologija stebima keletą dienų, jo tūris yra gana mažas.

Diagnozę galima atlikti vizualiai apžiūrint chirurgui ar proktologui, taip pat atliekant patrankų tyrimą patrankos regione. Korekcija - reguliarių išmatų atkūrimas su dieta ir vidurių paleidžiamais vaistais. Be to, per 5-7 dienas naudokite Anuzole ar žvakes su šaltalankių aliejumi.

Hemorojus. Tamsus kraujas išmatose, reguliariai atsirandantis ant jo paviršiaus, skausmas ir niežulys tiesiosios žarnoje, kartu su distiliacijos jausmu - simptomai, rodantys hemorojus (tiesiosios žarnos venų venai). Yra daug hemorojus sukėlusių priežasčių, visi jie yra susiję su pernelyg didelio pilvo slėgio įtempimu, tempimu. Kraujavimas kraujagyslių sienoms sukelia kraujavimą.

Esant išoriniams hemorojus, varikoziniai mazgai gali būti matomi vizualiniu patikrinimu, vidinių hemorojus atveju jie aptinkami tiesiosios žarnos rektoskopija. Hemorojus gydymas apima konservatyvų gydymą ir chirurgiją. Vaistų terapija naudojama ankstyvosiose ligos stadijose. Tai yra venotonikai tablečių pavidalu (Troxerutin, Detralex, Ginkor forte, Venoruton, Venolan), lašai ir drage (Escuzan), tepalai ir geliai (Troxevasin, Antistax, Venitane), venosclerozės agentai (Hepatrombin G žvakių pavidalu, Ethoxisclerol). Be to, naudojami NVNU, antikoaguliantai ir vidurių užkietėjimas.

Chirurgija, skirta hemorojus pašalinti, atliekama pažengusiais atvejais, vėlyvoje ligos stadijoje, arba avariniais atvejais - su dideliu kraujavimu iš venų hemorojus.

Nespecifinis opinis kolitas. Ši liga yra imuninės gamtos uždegimo rezultatas. Esant opiniam kolitui, tiesiosios žarnos ir storosios žarnos gleivinėje ir submukozėje stebimi destruktyvūs procesai. Kraujo išmatose nėra vienintelis ligos požymis, o žarnyno uždegimas, pūliai ir gleivės atsiranda su išmatomis, pilvo skausmu, viduriavimu, hipertermija, organizmo apsinuodijimo simptomais. Patologijos komplikacijos - peritonitas, žarnyno perforacija su kraujavimu, žarnyno obstrukcija.

Diagnozė atliekama po FGDS ir žarnyno audinių histologiniams tyrimams. Opinis kolitas - gydymas gliukokortikosteroidais, citostatikais ir sulfalazinu. Skubios chirurginės operacijos yra skirtos sudėtingam kolito eigai.

Krono liga. Liga yra paveldima arba atsiranda dėl imuninės kilmės uždegimo. Jis vystosi visose virškinimo sistemos dalyse kaip tymų, maisto alergijos, rūkymo ar streso komplikacija. Dažniau pasireiškia dvitaškyje ir plonojoje žarnoje.

Krono ligos simptomai yra dažnas viduriavimas, pūliai, gleivės ir kraujas išmatose, pilvo ir sąnarių skausmas, odos bėrimas, karščiavimas, burnos gleivinės opos, sumažėjęs regėjimo aštrumas. Diagnozė - EGD ir histologinis audinių tyrimas. Ligos gydymas - gydymas Ciprofloxacin, Metasalazine, Metronidazole.

Žarnyno infekcijos. Iš organizmo patekę ūminio žarnyno infekcijų patogenai gali atsirasti išmatose.

Virusai (enterovirusas, rotavirusas);

Bakterijos (Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella, paratyphoid ir dysenteric bacilli, Campylobacter);

Šių infekcijų rezultatas yra mažo (enterito) ir storosios žarnos (kolito) pralaimėjimas.

Infekcijos simptomai - laisvos išmatos, turinčios pūlį, gleivę ir kraują išmatose, karščiavimas. Virusinių Omsko, Krymo ir Centrinės Azijos hemoraginių karštligių poveikis mažiems laivams. Tai sukelia hemoraginį bėrimą ant odos ir kraujavimą iš žarnyno. Su gaubtinės žarnos citomegaloviruso pralaimėjimu žarnyno projekcijos metu pasireiškė viduriavimas su krauju, karščiavimu ir skausmu.

Infekcijų diagnostika - išmatų bakteriologinė kultūra, mikroskopinis ir serologinis kraujo tyrimas antigenų aptikimui patogenams. Bakterinių infekcijų gydymas ūminėje stadijoje - gydymas cefalosporinu, furazolidonu, enterofurilu, ciprofloksacinu, probiotikais. Virusinių žarnyno infekcijų gydymas - Arbidol, interferonai (Viferon, Kipferon). Anthelmintic terapija - Tinidazolas, Metronidazolas, Prazikvantelis (schistosomozei).

Įvairių žarnyno dalių navikai. Vėžio simptomai - žarnyno obstrukcija, kraujas išmatose su žarnyno sienos ar kraujagyslių sunaikinimu, perforacija su išmatų peritonitu. Diagnozė - visiškas pilvo ertmės tyrimas (dujų burbuliukų požymis, „Kloyber dubenys“). Gydymas - žarnyno dalies rezekcija, paveiktų kraujagyslių krešėjimas arba jų uždarymas.

Disbakteriozė. Alternatyvus pavadinimas yra perteklius bakterijų užteršimas žarnyne. Disbakteriozė sukelia antibiotikų priėmimą. Šio patologijos išmatose esantis kraujas atsiranda, kai žarnyno gleivinę paveikia klostridija. Gydymas - metronidazolas, Bactrim, vankomicinas.

VMI. Ši santrumpa reiškia lytiniu keliu plintančias infekcijas - tiesiosios žarnos gonorėja, anorektinė sifilis, herpes, venerinė granuloma. Simptomai - kraujas išmatose arba jo paviršiuje dėl žarnyno gleivinės vientisumo pažeidimo.

Jei infekcijos sukelia arterijų aterosklerozinės žalos, atsiranda išeminis kolitas (vieno iš storosios žarnos skyrių deguonies badas). Išeminio kolito simptomai yra ūminis žarnyno srities skausmas, kraujavimas dėl žarnyno sienos erozijos. Pirmoji pagalba, ji taip pat yra aiški diagnozė - vartojant nitrogliceriną. Išemijos metu ji gerai skausia skausmą.

Okultinio kraujo priežastys išmatose

Iš viršutinės GI trakto išmatose esantis kraujas paprastai šiek tiek skiriasi. To priežastis yra hemoglobino skaidymas, jo konversija į geležies sulfatą. Dėl šios biocheminės reakcijos kraujas tampa juodos spalvos, ši kėdė vadinama „melena“.

Kraujavimas iš stemplės venų varikozės. Tai yra poros hipertenzijos sindromo, kuris pasireiškia kepenų ciroze, dalis. Papildomi simptomai yra dervos spalvos išmatos, krūtinės skausmai po valgymo, vėmimas krauju, hipotenzija, širdies plakimas, šaltas prakaitas, kartaus skonio burnoje, voro venų skrandyje. Pirmoji neatidėliotina pagalba dėl varikozės pakitusių stemplės venų plyšimo - įvadas į jį sustabdyti baliono zondą, spaudžiant veną.

Mallory-Weiss sindromas. Sindromo pasireiškimas - gilus kraujavimas iš stemplės gleivinės arba skrandžio širdies srities, pasiekiantis submukozę. Dažniausiai pasireiškia kartojant vėmimą pacientams, kuriems yra perforuota skrandžio opa, arba asmenims, sergantiems alkoholizmu. Pagrindiniai simptomai yra deguto juodasis kraujas išmatose ir stiprus skausmas. Gydymas - lova, aminokapro rūgštis ir Zeercal į raumenis.

Kraujavimas iš skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų. Simptomai - dervos juodasis kraujas išmatose, skystos konsistencijos įgijimas, pykinimas ir vėmimas krauju ("kavos pagrindu"), alpimas, šaltkrėtis. Gydymas - skrandžio ar dvylikapirštės žarnos rezekcija, galbūt opa.

Dvylikapirštės žarnos opos perforacija. Komplikacija - simetriškos opos priešingoje žarnyno pusėje. Simptomai - ūminis dugno skausmas dešinėje, sąmonės netekimas, šaltas prakaitas, šaltkrėtis, silpnumas, tachikardija. Avarinė pagalba - skubus laparotomija su dvylikapirštės žarnos rezekcija.

Skrandžio vėžys. Simptomai - nenoras vartoti maistą, ypač mėsai, greitas prisotinimas, anemija, silpnumas, staigus svorio netekimas, kraujavimas dėl audinių suskirstymo.

Žarnyno vėžys Simptomai - pakaitinis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, žlugimas žarnyne, klaidingas noras ištuštinti, ištuštėjimas, ne atnešimas. Vėlesnėse ligos stadijose, žarnyno obstrukcijoje, yra su juo susietos juostelės išmatos.

Stemplės navikai. Simptomai yra panašūs, audinių suskirstymas sukelia kraujavimą ir melenos atsiradimą.

Kraujo išmatose gali atsirasti dėl apsinuodijimo žiurkių nuodais arba nuodingais augalais (saldus dobilai, euonymus). Galimas kraujavimas - sumažėjęs kraujo krešėjimo funkcijos paveldimasis ar šalutinis vaistų poveikis: NVNU (Aspirinas, Diklofenakas, Heparinas, Xarepta). Kraujo atsiradimas ištuštinimo metu vaistų fone yra priežastis, dėl kurios reikia atšaukti narkotikus ir pasikonsultuoti su gydytoju.

Išmatų kraujo diagnozė išmatose

Kai dantims, žaizdoms ir opoms iš burnos sumažėja kraujo netekimas, mažas kraujavimas iš virškinimo sistemos, kraujas išmatose gali būti nematomas. Siekiant užtikrinti jo buvimą, atliekamas laboratorinis tyrimas, vadinamas Gregerseno reakcija.

Kad analizė būtų kuo tikslesnė, pacientas neturėtų valgyti mėsos, žuvies, nuvalyti dantis, 3 dienas prieš susitikimą naudoti geležies preparatus. Surinkti po paruošimo išmatų, apdorotų reagentų tirpalu acto rūgštyje, analizuoti vaisto spalvos pokyčius. Jei jis įgavo mėlyną arba žalią spalvą, paslėpto kraujo bandymas laikomas teigiamu.

Kraujo priežastys vaiko išmatose

Vaikystėje diagnozuojama beveik visa pirmiau aprašyta virškinimo sistemos patologija, todėl vaikai išmatose gali atsirasti dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiems. Tačiau pediatrinėje praktikoje yra konkrečių priežasčių, kurios yra unikalios vaikų amžiui.

Disbakteriozė. Kūdikių mitybos pažeidimai, nepagrįstas gydymas antibiotikais, silpna imuninė apsauga gali sukelti šiuos simptomus: pilvo pūtimas, gleivės ir kraujas išmatose, viduriavimas, diatezė, sumažėjęs apetitas. To priežastis yra enterokolitas, kurį sukelia staphylococcus arba Klebsiella.

Atliekama diferencinė helminto infekcijų ir ūminių žarnų infekcijų, turinčių panašių simptomų, diagnozė. Kūdikių gydymas - bakteriofagai pagal patogeno tipą, vaikai, vyresni nei vieneri metai - Enterofurilis. Po kontrolinės analizės atliekamas probiotikų kursas (Linex, Bifilyuks, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Be to, vaikams siūloma papildomų skysčių ir profilaktinės D vitamino dozės. Kūgio nuoseklumą reguliuoja dieta, Lactulose, Normase, Duphalac ir šaltalankių žvakės.

Žarnyno obstrukcija. Pavojingiausios prielaidos, kad vaikai iki dviejų metų išsivysto išmatose, yra žarnyno obstrukcija arba žarnyno invaginacija. Šių ligų priežastis yra įgimta žarnyno vamzdelio vystymosi anomalija, per daug maitinantis vaiką, per anksti maitinantis, keičiant įprastą pieno mišinį. Invaginacija - žarnyno liumenų persidengimas kita jo dalimi. Tai yra žarnyno obstrukcija.

Viskas prasideda nuo nerimo ir stipraus vaiko šauksmo po šėrimo, gausaus vėmimo. Tada išmatose dažnai yra palaidų išmatų ir kraujo. Ši būklė greitai pablogėja, per kelias valandas vaikas pradeda nutepti su raudonomis gleivėmis. Vėlavimas medicininės priežiūros metu sukelia šoką ar žlugimą, kuris yra mirtinas.

Diagnozė - pilvo ertmės rentgeno ar ultragarso apžvalga. Vaikams iki vienerių metų galite išvengti operacijos, atlikdami klizmą su bariu. Vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, būklė gydoma atliekant laparotomiją.

Maisto alergijos. Maisto alergijos tipai:

Dėl karvės pieno baltymų,

Maisto priedams, maisto spalvoms, skoniams.

Alergijos simptomai - viduriavimas, putojančios išmatos, kraujas išmatose venų pavidalu, kruvinos intarpai, ašarumas, neramus elgesys, nepakankamas svorio padidėjimas. Jei pasireiškia šie simptomai, kreipkitės į savo pediatrą.

Jei vaikams diagnozuojami šie simptomai, būtina skubi medicininė pagalba:

Vėmimas, regurgitacija fontano pavidalu,

Dažnai išmatuotos skysčio konsistencijos,

Pernelyg agitacija ar mieguistumas.

Tokiais pasireiškimais gydymas reikalingas vaikų infekcijos ligoninėje.

Kraujas iš žmonių išmatose

Konkreti kraujo atsiradimo priežastis vyrų išmatose dėl lyties skirtumų yra vėlyvosios prostatos vėžio stadijos. Pažangiosios stadijos metu prostatos navikas auga per storosios žarnos sienelę ir yra sužeistas ištuštinimo metu.

Moteris, turinti žarnyno judėjimą, kraujyje

Konkrečios kraujo atsiradimo priežastys moterų išmatose yra susijusios su moters kūno fiziologija:

Perinumo venų varikozė paskutinio nėštumo trimestro fone;

Nepageidaujamas poveikis reprodukcinio vėžio radioterapijai.

Nėštumo pabaigoje auganti gimda turi mechaninį poveikį dubens organams ir pilvaplėvėms. Apatinės žarnyno dalys, lyties organai intensyviau tiekiami krauju, nei įprasta, jos krešėjimas šiek tiek mažėja pagal fiziologinę nėštumo normą. Todėl, kai žarnyno judesiui lydi vidurių užkietėjimas, kartais galima išmatų kraujas. Sustiprinus, kreipkitės į gydytoją, kad išsiskirtumėte nuo makšties kraujavimo. Užkirsti kelią kraujo atsiradimui žarnyno judėjimo metu - produktų su augaliniu pluoštu įvedimas į mitybą, minkšto tualetinio popieriaus naudojimas.

Su endometrioze, moteris įvairiuose organuose plinta ląsteles, kurios veikia panašiai kaip gimdos endometriumo gleivinės ląstelės. Jie vežami limfos ar kraujo tekėjimu. Menstruacijų metu kraujavimas iš endometriozės. Jei moteriai diagnozuojama žarnyno endometriozė, ląstelės gamins kraują su gleivėmis. Dažniausiai jo kiekis yra minimalus, patologija aptinkama tik tada, kai tiriamas okultinis kraujas ir tik menstruacijų metu.

Galimos komplikacijos - turintys reikšmingų pažeidimų žarnyno obstrukciją, stenozę. Gydymas - hormonų terapija.

Radiacinės terapijos komplikacijos gali būti spinduliuotės kolitas. Jo simptomai yra viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, gleivių ir kraujo išvaizda išmatose. Gydymas yra simptominis, praėjus laikui, atsiranda gleivinės regeneracija.

Ką daryti, jei randate kraują išmatose?

Atsiradus tokiam simptomui, pirmiausia reikia pasikonsultuoti su prokologu ir tai padaryti kuo greičiau. Gydytojas sužinos apie patologijos detales, ištirs istoriją ir nustatys diagnostines priemones.

Jei kraujas aptinkamas išmatose - pagrindinė laboratorinė ir instrumentinė diagnostika:

Išmatų analizė ant kirmino kiaušinių, paslėpto kraujo, kopogramos;

Vizualinis tikrinimas, kurį atlieka išangės būklė;

Apatinės tiesiosios žarnos tiesiosios žarnos tyrimas (audinių, sfinkterių, gleivinės būklė);

Rektoromanoskopija yra instrumentinis storosios žarnos, jos audinių ir peristaltikos tyrimas iki 40 cm atstumu.

Nustatant diagnozę, atliekama papildoma diagnostika:

Virškinimo trakto rentgeno tyrimas;

Ultragarsas storosios žarnos;

Viršutinei virškinimo sistemai tirti būtina konsultuotis su gastroenterologu. Gydytojas analizuos paciento skundus, skrandžio ir plonosios žarnos projekcijoje apgaubia pilvą.

Ultragarsas skrandyje ir plonojoje žarnoje;

FGDS arba gastroskopija (pagalbinis tyrimo metodas).

Daugeliu atvejų, jei išmatose yra kraujo, pakanka keleto tyrimų, siekiant išsiaiškinti diagnozę. Reikia nepamiršti, kad ankstyvas kreipimasis į specialistą ir laiku atliktas diagnostinis tyrimas padės išsaugoti sveikatą ir gyvybę, sumažins sveikatos atkūrimo laikotarpį po gydymo.

Straipsnio autorius: Volkovas Dmitrijus Sergeevichas Ph.D. chirurgas, flebologas

Švietimas: Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas (1996). 2003 m. Jis gavo švietimo ir mokslo medicinos centro diplomą dėl Rusijos Federacijos prezidento reikalų tvarkymo.