Fermentiniai preparatai kasos gamybai

Kasa yra pagrindinis fermentų, kurie padeda virškinti baltymus, riebalus ir angliavandenius, šaltinis. Kasos sulčių sudėtyje yra lipazės, amilazės, trippsino ir chimotripsino, taip pat bikarbonato jonų, kurie neutralizuoja rūgštinį skrandžio turinį.

Fermento trūkumo požymiai

Kasa turi unikalų gebėjimą prisitaikyti prie dietos ir gamina tiek pat fermentų, kiek reikia normaliam virškinimui. Pavyzdžiui, kai vyrauja angliavandeniai, maistas dažniausiai išsiskiria amilaze, baltymų apdorojimui reikalingas didesnis tripsinas, o riebaus maisto vartojimas didina lipazės gamybą.

Įvairių veiksnių įtakoje kasos funkcija gali sumažėti, o tai neišvengiamai lydi virškinimo sutrikimo dėl fermentų trūkumo. Sekrecijos sutrikimas ir fermentų trūkumas dažniausiai tampa pankreatito padariniu, kai organas uždegimas ir liaukų audinys palaipsniui pakeičiamas jungiamuoju audiniu.

Kasos pralaimėjimą lydi šie simptomai:

  • skausmas pilvo viršutinėje dalyje po šonkauliais;
  • padidėjęs prakaitavimas ir tachikardija;
  • karščiavimas ir bendras silpnumas;
  • geltona oda ir sklera;
  • skrandžio sutrikimai, pykinimas ir vėmimas.

Nustatykite, kurio fermento trūksta, gali būti kėdės spalva ir nuoseklumas. Taigi, su amilazės trūkumu, noras išmatuoti tampa dažnesnis, išmatos tampa vandeningos dėl absorbcijos plonojoje žarnoje pažeidimo. Pastebėtas angliavandenių netoleravimas, vitaminų trūkumas ir svorio mažėjimas.

Lipazės trūkumą lydi būklė, vadinama steatorėja, kai padidėja riebalų kiekis išmatose. Kėdės spalva pasikeičia į geltoną arba oranžinę spalvą, tekstūra tampa aliejinga-skysta.

Trysino trūkumas atsiranda dėl išmatuotų pluoštų buvimo išmatose, kurios dažnai sukelia anemiją.

Programos funkcijos

Reguliariai skausdamas žmogus priprato prie jo, kuris yra kupinas nekrozės ir kitų komplikacijų. Siekiant jų išvengti, būtina pradėti gydymą laiku ir atkurti kasos eksokrininę funkciją.

Fermentai yra baltymų junginiai, kuriuose yra vitaminų, mineralų ir kitų naudingų medžiagų. Jų kiekis yra pakankamas gyvūninės kilmės produktuose (mėsa, pienas, sviestas). Tačiau to nepakanka, nes termiškai apdorojant bet koks baltymas sunaikinamas.

Todėl pirmenybė teikiama kasos fermentų preparatams, kuriuos galima įsigyti tabletėse arba kapsulėse. Kaip jie veikia ir kokį poveikį tikėtis? Išgėrus vaistą, sumažėja kasos fermentų gamyba ir sumažėja kasos kanalų slėgis. Dėl to sumažėja organo patinimas ir sulėtėja jo sunaikinimas.

Kai tabletė ištirpsta žarnyne, signalas perduodamas į smegenis apie būtino fermento kiekio buvimą, kuris lemia liaukos dezaktyvavimą. Tačiau kai kurie vaistai tabletėse turi trūkumą: rūgščioje skrandžio aplinkoje jų lukštas yra iš dalies arba visiškai ištirpintas, o produktas pasiekia žarnyną modifikuotu pavidalu. Todėl rekomenduojama vartoti fermentų tabletes kartu su antacidiniais vaistais, kurie mažina skrandžio rūgštingumą.

Gavęs bandymų rezultatus, gydytojas gali paskirti fermentų ar anti-fermentų vaistus. Pastarieji yra reikalingi kasos hiperfunkcijai, kai susidaro per didelis fermentų kiekis.

Kasos fermentų apdorojimas atliekamas ilgą laiką. Jei pankreatitas diagnozuojamas ūminiu pavidalu, jie skiriami šešių mėnesių - vienerių metų laikotarpiui. Lėtine ligos forma fermentai imami nuolat, be pertraukos.

Fermentų preparatai yra rekomenduojami vienkartiniam vartojimui, jei yra klaidų dietoje, kartu su rėmeniu, vidurių pūtimu ar pykinimu. Jei tokie reiškiniai yra sistemingai stebimi, būtina išlaikyti normalų kasos veikimą, praėjus egzaminui. Tai paprasta padaryti, pakanka perduoti biocheminę kraujo analizę.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad fermentų priėmimas pasireiškia ne tik kasos ligomis, bet ir kitų organų funkcijų - skrandžio, žarnyno ir tulžies pūslės - atkūrimu. Todėl juos galima priskirti šiomis sąlygomis:

  • opa, gastritas, gastroduodenitas;
  • tulžies pūslės liga;
  • žarnyno patologijos;
  • funkciniai diseptiniai sutrikimai.

Naudojimo indikacijos yra po virškinimo organų reabilitacijos laikotarpis, pvz., Tulžies pūslės rezekcija.

Veislės

Fermentiniai agentai yra terapinio gydymo pagrindas, kuris bus ypač veiksmingas derinant su terapine dieta. Naudojamų vaistų sąrašas yra toks:

  • Pankreatinas, Pangrol, Panzinorm, Pancreon, Penzital, Pankreoflat, Pankurmen, Pankral, Pepfiz;
  • Mezim forte, Mercenzim, Wobenzym, Flogenzim, Unienzim, Kotazim-forte;
  • Niedazas, Oraza, Somilaza;
  • Abomin, Betainas;
  • Kadistalis, „Hypental“, „Digestal“, šventinis, „Enzistal“.

Visi šie vaistai turi daug generinių vaistų, kuriuose yra vienas ar keli veikliosios medžiagos. Kadangi preparatai turi skirtingą dozę ir sudėtį, savarankiškas vartojimas gali būti žalingas, o ne naudingas. Kuris veiks geriau ir greičiau - gydytojas nuspręs.

Per pirmas dienas po ūminio pankreatito išpuolio yra skiriama nevalgius vieną ar daugiau dienų. Tada, jei yra per daug fermentų, gydytojas gali paskirti anti-fermentus:

  • Aminokaprono rūgšties epsilonas;
  • Somatostatinas;
  • Vasopresinas;
  • Ingitril;
  • Izoprenalinas;
  • Kalcitoninas;
  • Kontrikal ir kiti.

Bendros rekomendacijos dėl mitybos yra šios: tik maistą maistą su mažiausią mėsos kiekį, ploną košę ir bulvių sriubas. Jums reikia gerti šarminį mineralinį vandenį be dujų, iki dviejų litrų per dieną.

Pankreatinas

Pankreatinas turi tą pačią veikliąją medžiagą, kurią sudaro amilazė, lipazė ir proteazė. Šio vaisto pranašumas yra įperkamumas ir aukštas efektyvumas su nepakankama kasos funkcija.

Naudojant pankreatiną, virškinimo procesas pagerėja ir šalutinis poveikis pasireiškia labai retai. Be to, vaistas neturi įtakos tulžies pūslės poveikiui ir neskatina tulžies sintezės. Pankreatino dozė priklauso nuo paciento amžiaus ir kasos pažeidimo laipsnio. Vidutiniškai tai yra 150 000 vienetų per dieną, didžiausia dozė - 400 000 vienetų per dieną.

Mezim forte

Šis vaistas taip pat turi pankreatiną, bet daug didesnę dozę. Yra trys veislės - Mezim, Mezim-forte ir Mezim-20000. Jie skiriasi lipazės kiekiu jo sudėtyje:

  • Mezim - 3500 vienetų;
  • Mezim Forte - 10 000 vienetų;
  • Mezim 20000 - 20000 vienetų;

Kaip ir pankreatinas, visų tipų Mezim, be lipazės, yra amilazės ir proteazės, taip pat tripsino ir chimotripsino. Reikia nepamiršti, kad įrankis turi fermentų, kurie gali neigiamai paveikti burnos gleivinę. Todėl jie turi būti vartojami be kramtymo. Mezimo analogai yra Creon, Pangrol ir Pancreasim.

Vaistas neturėtų būti vartojamas dėl ūminio pankreatito ir lėtinių ligų paūmėjimo. Standartinė vienkartinė dozė yra 1-2 tabletės, o kasos pažeidimas yra stiprus, padidėja iki 4 tablečių.

Creon

Kreonos privalumas yra jo išsiskyrimo forma - susmulkintas pankreatinas, dedamas į saugią kapsulę. Šioje kapsulėje yra mažo skersmens mini mikrosferos. Prarijus kapsulę, ištirpinama skrandžio sultyse, o išleistos mikrosferos tęsiasi į žarnyną, o ne reaguoja į agresyvią aplinką.

Mikrosferos su pankreatinu pradeda veikti dvylikapirštės žarnos viduje, patekdamos į chemines reakcijas į riebalų, baltymų ir angliavandenių katabolizmą. Mikrosferų privalumas yra tas, kad juose esantys vaistai yra tolygiai sumaišyti su maistu ir paskirstomi skrandžio turinyje.

Mini kamuoliukai Creon greičiau pasiekia žarnyną ir veikia tik dėl savo lukšto. Vaistas yra 10 000, 25 000 ir 40 000 vienetų dozėje, kuri leidžia jį naudoti sunkiuose pankreatito etapuose.

Šventiniai, Enzistal ir Normoenzim

Šventinė yra enterinių drėnų forma, turinti pankreatiną ir galvijų tulžį, kuri padeda ištirpinti ir adsorbuoti riebalus. Be to, šventėje yra hemiceliuliozė, kuri palengvina skaidulų virškinimą. Šis komponentas apsaugo nuo pilvo pūtimo ir vidurių pūtimo.

Enzistal tabletės yra šventės analogas, tačiau yra šiek tiek pigesnės. Pirkdami reikia atkreipti dėmesį į pakuotę ir tikslią vaisto pavadinimą, nes yra priemonių Enzistal-P. Sudėtis labai skiriasi, jame yra tik viena veiklioji medžiaga - Pakreatin. Kadangi Enzistal yra tas pats trijų komponentų vaistas kaip ir šventinis. Normoenzyme yra dar vienas festivalio analogas, kuriam būdingas didelis amilazės kiekis - 5000 vienetų.

Wobenzym

Daugelis gydytojų mano, kad Wobenzym yra veiksmingiausias vaistas, kurio sudėtyje yra keletas naudingų komponentų:

Bromelainas yra proteolitinis fermentas, kuris efektyviai suskaido proteiną, tokį kaip protamino sulfatas. Be to, bromelainui būdingas priešuždegiminis ir antitrombocitinis (kraujo skiedimas) poveikis, taip pat gebėjimas pagreitinti audinių regeneracijos procesus.

Rutozidas yra vitaminas, bioflavonoidas, kuris pagerina kapiliarinį pralaidumą ir apsaugo nuo jų pažeidžiamumo. Virškinimo metu rutinas paverčiamas kvercetinu, natūraliu antioksidantu.

Wobenzym privalumai apima beveik visišką šalutinių poveikių nebuvimą, kurie buvo pastebėti tik pavieniais atvejais su individualiu netoleravimu.

Taigi yra tiek daug vaistų, kurie padeda užpildyti fermentų trūkumą ir atkurti normalų kasos funkciją. Kuris pasirinkti priklauso nuo jūsų būklės ir tyrimo rezultatų. Palaimink jus!

Kasos fermentų sąrašas

Uždegimo procesą kasoje dažnai lydi fermentų gamybos pažeidimas. Tai gali būti pastebima kaip sumažėjęs komponentų atskyrimas arba, atvirkščiai, padidėjo. Norint susidoroti su šia problema ir remti kūno darbą, gydytojai paskiria kasos fermentų preparatus.

Pancrolas už kasą

Kad tinkamai organizuotų maisto virškinimo procesą, reikalingi kasos fermentai. Pangrolas yra vaistas, kuriame yra pankreatinas. Vaistas turi lipolitinį, proteolitinį ir amilolitinį poveikį. Padeda kompensuoti kasos fermentų trūkumą.

Veiklioji medžiaga yra susijusi su angliavandenių, riebalų ir baltymų virškinimu. Išleidžiant į virškinimo traktą, pankreatinas suskirsto į keturias medžiagas: lipazę, tripsiną, amilazę ir chimotripsiną. Poveikis po vartojimo praėjo po 40-50 minučių.

Užkrečiamosios kasos tabletės skiriamos lėtiniam pankreatitui. Be to, instrukcijose yra kitų formų nuorodų:

  • dispepsija;
  • po radioterapijos;
  • cistinė fibrozė;
  • nežinomos kilmės viduriavimas.

Narkotikas naudojamas gydyti sutrikimus, susijusius su maisto virškinimu ir asimiliacija. Tai padeda pagerinti riebalų, kenksmingų ir daržovių patiekalų patekimą. Jis skirtas neaktyviam gyvenimo būdui, kramtomojo aparato sutrikimui.

Pencitalis kasos atžvilgiu


Paprastai kasos fermentų preparatai turi mažiausiai kontraindikacijų. Todėl jie skiriami ne tik suaugusiems, bet ir vaikams, pagyvenusiems ir nėščioms moterims.

Penzital yra viena iš tokių priemonių. Pankreatinas veikia kaip aktyvus komponentas. Šarminėje aplinkoje, esančioje plonojoje žarnoje, ji pradeda veikti. Todėl jis veikia kaip kasos sulčių pakaitalas.

Vaistas skiriamas:

  • eksokrininis kasos nepakankamumas dėl lėtinio pankreatito arba kasos ektomijos fone;
  • po rezekcijos būklė gastroenterologijoje;
  • ahilijas;
  • padidėjusi druskos rūgšties gamyba;
  • sumažinti skrandžio sulčių gamybą;
  • mitybos klaidos;
  • dispepsija kepenų ligos fone.

Jis naudojamas kaip paruošiamoji priemonė prieš skrandžio ertmės ir žarnyno trakto tyrimą.

Leidžiama gydyti vyresnius nei 6 metų vaikus. Retais atvejais jis sukelia šalutinius simptomus:

  • viduriavimas ar užsitęsęs vidurių užkietėjimas;
  • hiperurikozurija;
  • diskomfortas epigastriniame regione;
  • hiperurikemija;
  • struktūrų formavimasis dvitaškyje;
  • perianalinis dirginimas;
  • burnos gleivinės dirginimas;
  • pykinimas.

Draudžiama naudoti ūminiam pankreatitui, lėtinio uždegimo paūmėjimui, padidėjusiam jautrumui veikliajai medžiagai.

Kraujo kasos Hermital kapsulės

Jei paskirti kasos fermentų preparatai, sąrašas gali būti didžiulis. Viena iš dažniausiai nustatytų lėšų yra Hermital. Vaistas yra kapsulėse. Kompozicijoje yra keturi pagrindiniai komponentai: lipazė, alfa-amilazė, tripolis ir chimotripsinas. Šios medžiagos padeda suskaidyti baltymus nuo aminorūgščių, riebalų glicerolio ir riebalų rūgščių, angliavandenių iki krakmolo ir monosacharidų.

Dažnai priskiriami pacientams, turintiems mitybos klaidų. Tinka pakaitinei terapijai cistinės fibrozės vystymuisi.

Instrukcijose taip pat nurodomos kitos nuorodos:

  • lėtinis pankreatitas;
  • senatvės;
  • kasos vėžys;
  • obstrukcinės kanalų ligos;
  • cholestatinis hepatitas;
  • Krono liga;
  • kepenų cirozė;
  • disbakteriozė;
  • dalinė skrandžio ertmės rezekcija.

Gydymo metu gali pasireikšti periodinis viduriavimas, pykinimas ir skausmas kairėje pilvo pusėje.

Ji turi tam tikrų kontraindikacijų:

  • ūminis pankreatitas;
  • nėštumo laikotarpis bet kuriame trimestre;
  • lėtinės patologijos pasikartojimas;
  • padidėjęs jautrumas aktyviems ar pagalbiniams komponentams.

Dienos dozė yra nuo 2 iki 4 kapsulių.

Micrazim remia virškinimo organų darbą

Kompozicija apima pankreatiną, kuris atpalaidavus į plonąją žarną suskaido į lipazę, amilazę ir proteazę. Mikrozimas prisideda prie maisto virškinimo, o ne slopina skrandžio ertmę. Šis procesas paaiškinamas enterine danga. Kapsulės viduje yra granulių, kurios yra mažų krosnių formos. Poveikis po tablečių vartojimo pasireiškia per 30-40 minučių.

Jis įtrauktas į kasos nepakankamumo pakaitinę terapiją cistinės fibrozės, lėtinio organų uždegimo, naviko proliferacijos ar kasos vėžio fone ir chirurginės intervencijos, pašalinus organo dalį.

Jis naudojamas simptominiam lėtinio gastrito gydymui su mažu rūgštingumu, funkciniu dispepsija, kepenų ir tulžies takų ligomis, gaubtinės žarnos ir plonosios žarnos ligomis, kurių sutrikimas yra evakuacijos funkcija.

Jis gali būti vartojamas suvartojus riebaus maisto su persivalgymu, kuriam būdingas sunkumas skrandyje, vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas.

Vaistas yra gerai toleruojamas. Tačiau instrukcijose yra keletas šalutinių poveikių:

  • odos pažeidimai, niežėjimas ir paraudimas;
  • ilgalaikis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • skausmingas jausmas epigastriniame regione.

Ji turi mažiausiai kontraindikacijų. Dienos dozė yra 1-2 kapsulės, priklausomai nuo veikliosios medžiagos vienetų skaičiaus.

Creon palaikyti kasą


Creon yra vienas iš geriausių kasos fermentų. Tai įrodo didelė jo kaina ir efektyvumas.

Parduodami kapsulių pavidalu, kurie yra padengti specialiu apsauginiu apvalkalu. Padeda gerinti virškinimo procesus. Struktūroje yra trys pagrindiniai fermentai: lipazė, proteazė ir amilazė. Palengvinti angliavandenių, baltymų ir lipidų skaidymą.

Dalelės pateikiamos mažų mikrosferų pavidalu. Kai kapsulė patenka į virškinimo traktą, membrana pradeda ištirpti ir atpalaiduoja pankreatiną.

Jis skiriamas kai kurioms ligoms:

  • genetinė liga, vadinama cistine fibroze;
  • lėtinis uždegiminis procesas kasoje;
  • atkūrimo laikotarpis po ankstesnės operacijos;
  • reabilitacijos etapas po skrandžio ar kasos rezekcijos;
  • virškinimo organų vėžys;
  • kasos kanalo obstrukcija arba užsikimšimas kalcinatais;
  • perkelti ūminį pankreatitą, kad būtų atkurtas organo funkcionalumas.

Paskirti vyresniems kaip 3 metų vaikams, nėščioms ir žindančioms moterims, pagyvenusiems žmonėms. Dienos dozę nustato gydytojas, priklausomai nuo paciento amžiaus ir ligos eigos. Jei pacientas negali nuryti kapsulės, jos turinys yra ištirpinamas šaukštelyje arbatos su citrina. Gydymo laikotarpiu rekomenduojama gerti daug vandens.

Kasos šventė


Kasos fermentai yra naudingesni nei jų kolegos. Dažnai gydytojas pradeda gydyti virškinimo sistemą vaistais, kuriuose yra tik vienas pankreatino formos fermentas.

Tačiau yra augalų kilmės vaistų sąrašas. Vienas iš jų yra šventinis. Pankreatinas, hemiceliuliozė ir tulžis yra įtraukti į vaisto sudėtį. Tokios daugiakomponentės sudėties dėka labai pagerėja maisto virškinimas. Galima apdoroti ne tik riebalus ar angliavandenius, bet ir daržovių pluoštą. Veikliosios medžiagos nepatenka į bendrą kraujotaką, todėl yra saugios.

Fermentų preparatas skirtas:

  • difuzinė kepenų patologija. Padeda gydyti alkoholinį, toksinį hepatitą, cirozę;
  • reikšmingai sumažėję tulžies rūgštys. Šis procesas ypač tinka tiems, kurie anksčiau pašalino tulžies pūslę;
  • neurohumoralinio reguliavimo pažeidimas tulžies formavimo procese. Tokios būklės yra lėtinis gastritas, duodenitas ir cholecistitas;
  • pažeidžia tulžies rūgščių apyvartą. Dažnai sukelia tulžies diskineziją, malabsorbciją ir disbiozę.

Paskirta tiek suaugusiems, tiek vaikams nuo 3 metų. Dozę parenka gydytojas, remdamasis įrodymais.

Pepfiz už kasos gydymą


Daugiakomponentiniai vaistai skirti virškinimo trakto veikimui palaikyti. Pepfiz turi gerą poveikį. Šis vaistas yra puikus, nes jis yra klasifikuojamas kaip karmininis vaistas. Pagreitina virškinimo trakto variklio funkcionalumą, sumažina dujų susidarymą skrandyje, normalizuoja maisto virškinimo procesą dėl fermentų buvimo.

Vaistas yra putojančių tablečių. Jį sudaro grybų diastazė, papainas, simetikonas. Jis skiriamas kepenų ligoms, lėtiniam pankreatitui, ne opų dispepsijos sindromui, enteritui, vidurių pūtimui.

Draudžiama naudoti vaikams, nėščioms ir žindančioms moterims. Jis skiriamas atsargiai hipertenzijos, kepenų ir inkstų patologijų vystymuisi.

Tabletė tirpsta vandenyje. Paruoštas gėrimas naudojamas po valgio. Naudojimo dažnumas 2-3 kartus per dieną.

Mezim Forte su kasos problemomis

Jei mažiems vaikams ar motinoms yra stebimas kasos sutrikimas, geriau rinktis saugesnes priemones. Tai yra Mezim forte. Galimos tabletės, padengtos.

Šio vaisto poveikis skirtas kompensuoti organo eksokrininės funkcijos nepakankamumą. Padeda riebalų, baltymų ir angliavandenių skaidymui. Naudojamas kepenų, skrandžio ir žarnų distrofiniams pokyčiams. Efektyviai gydant lėtinį pankreatitą suaugusiems.

Dienos dozė svyruoja nuo 1 iki 4 tablečių. Viskas priklauso nuo patologijos amžiaus ir tipo. Geriau prieš valgį. Jūs negalite kramtyti.

Kuris vaistas yra geriausias pasirinkimas priklauso nuo ligos tipo. Gydytojas turi pasirinkti vaistą ir gydymą. Visas procesas turėtų būti atliekamas išsamiai, remiantis klinikiniu vaizdu.

Kokie yra kasos fermentai?

Kasa yra organas, tiesiogiai priklausantis dviem svarbioms žmogaus organizmo sistemoms - virškinimo ir endokrininei sistemai. Didelis skaičius fiziologinių procesų priklauso nuo jo veiklos. Kūno metaboliniai procesai visiškai priklauso nuo kasos gaminamų junginių sintezės. Šio kūno dėka mūsų kūnas - energija ir statybinė medžiaga - yra baltymai, riebalai, angliavandeniai.

Šis organas yra tiesioginis ir svarbus dalyvis virškinimo procese. Be to, tiksliau, be jo gaminamų lipazių, amilazės ir proteazės, šis procesas nėra įmanomas - su jais prasideda maisto virškinimas. Be fermentų, kasa gamina vandenį, elektrolitus (kasos sulčių komponentus).

Sultys transportuojamos į dvylikapirštę žarną per savo kanalus, po to patenka į virškinimo zoną ir pradeda aktyvų darbą su baltymų, riebalų ir angliavandenių skaidymu. Įtaka riebalams, lipazė juos emulsina - todėl jie suskaido. Be to, pagal angliavandenių ir baltymų sulčių hidrolizės poveikį patenka į galutinį etapą. Šių procesų rezultatas yra šios konvertuotos medžiagos:

  • Riebalai - paverčiami karboksilo (riebalų) rūgštimis ir glicerinu. Lipazė yra atsakinga už šį procesą, o tai leidžia efektyviau absorbuoti medžiagas iš skrandžio į kraujotaką;
  • Baltymai - suskaidyti į aminorūgštis, veikiant tripsinogenams ir proteazėms, taip pat chimotripinogenui. Jie konvertuoja baltymus į peptidus, juos paveikia karboksipeptidazė, kuri peptidus paverčia lengvomis medžiagomis, kad organizmas virškintų - aminorūgštis;
  • Angliavandeniai - suskaidyti į monosacharidus dėl alfa-amilazės, tada, veikiant kitoms medžiagoms, monosacharidai paverčiami gliukoze, ir žinoma, kad tai yra vertinga energijos medžiaga žmonėms.
  • Be virškinimo elementų, šis organas gamina natrio bikarbonatą, kuris yra neutralus aktyvumas prieš skrandžio rūgšties rūgštį. Kai kurie fermentai yra sintezuojami nedelsiant aktyvioje formoje, kartais gaminami pro-fermentai, kurių aktyvavimas reikalauja tam tikrų sąlygų.

    Kasos sulčių gamybos schema vyksta pagal nusistovėjusią schemą, kurioje galima nustatyti aiškią koreliaciją. Kasos funkcijos „ranka“ kartu su tulžies pūsle. Suleidus tulžies sultis plonojoje žarnoje pradeda aktyviai veikti fermentų sekrecijoje, ir tik tada kasos sultys išsiunčiama į dvylikapirštę žarną. Trysdalis ir chimotripsinai dvylikapirštės žarnos, kurių lygis yra normalus, sustabdo fermentų gamybą, bet signalai, kad maistas pateko į skrandį (tempia jo sienas) arba netrukus bus suvartoti (kvapas, skonis) - tęsti fermentų aktyvavimą toliau suskaidymo veikla.

    Svarbu! Kasos sulčių medžiagos neveikia. Jei jie būtų aktyvūs, jie galėtų padalinti savo liaukos audinius. Aktyvų darbą jie pradeda tik tada, kai tulžis sukaupė reikiamą lygį. Todėl svarbu, kad kanalai visada liktų laisvi tulžies tekėjimui - priešingu atveju negalima išvengti virškinimo problemų.

    Kasos nepakankamas fermentas

    Virškinimo sutrikimai veikia visų audinių, organų ir sistemų darbą. Pagrindinis vaidmuo virškinimo procese priklauso nuo kasos fermentų, tačiau kartais pats asmens elgesys neleidžia jiems aktyviai veikti ir sintezuoti reikiamą kiekį. Jų trūkumas sukelia lėtinio pankreatito atsiradimą, kuris turi šiuos veiksnius:

    • Piktnaudžiavimas alkoholiu;
    • Režimo trūkumas mityboje;
    • Nereguliarūs valgiai, įskaitant mitybą;
    • Vienos rūšies maisto dominavimas;
    • Infekcijos;
    • Organų sužalojimai ir jų pasekmės;
    • Vaistai, vartojami be kontroliuojančio gydytojo, įskaitant fermentų inhibitorius.

    Pankreatitas yra bendras kasos pažeidimas, kuriam būdingas didesnis fermentų aktyvumas anksčiau nei reikia. Paprastai fermentai gaminami valgant maistą, tačiau, kai prieš valgant yra aktyvuojamas pankreatitas, tuomet sunaikinamas maisto vienkartinis kiekis, o pats organas veikia pačių fermentų.

    Fermentų trūkumo klasifikacija

    1. Vidinės sekrecijos stoka yra labiausiai paplitusi patologija - antrojo tipo diabetas, kai insulinas sintezuojamas reikiamu kiekiu. Liga diagnozuojama naudojant gliukozės kraujo tyrimą - jo dažnis yra 5,5 mmol / l;
    2. Išorės sekrecijos stoka - kai virškinimo fermentai sumažėja. Šiems pacientams draudžiama persivalgyti, ypač riebalus, - fermentai nesugeba suskaidyti visų trigliceridų.

    Kasos nepakankamumo trukmė skirstoma į:

    1. Funkcinė - laikina būklė, kurią galima gydyti;
    2. Ekologiški - ilgalaikis kūno pralaimėjimas, kurio metu negalima greitai grąžinti tinkamo kūno darbo.

    Kasos fermentų preparatai

    Paskirtas tik gydytojas, atlikęs tyrimą ir esant klinikiniams požymiams:

    • Blogesnis apetitas;
    • Skausmas kairėje hipochondrijoje;
    • Pykinimo ir troškimo vėmimas po valgymo išpuoliai;
    • Sunkumas ir pilvo pūtimas;
    • Bendras negalavimas, silpnumas;
    • Išmatų išmatos pokyčiai - jis tampa riebi, arba, atvirkščiai, vandeningas. Išmatose yra neapdoroto maisto, gleivių pluoštų. Kėdės spalva yra geltona arba oranžinė.

    Kasos fermentų preparatai yra skirti kompensuoti jų trūkumą. Yra dvi grupės:

    1. Fermentų preparatai - atneša fermentų kiekį, reikalingą tinkamam medžiagų skaidymui;
    2. Anti-fermentų preparatai - pašalinti fermentus, kurių kiekis viršija normą.

    Fermentinių vaistų pavyzdžiai:

    • Pankreatinas - kilęs iš galvijų kasos. Sudėtis - tripolis, amilazė. Sumažina skrandžio sulčių rūgštingumą. Kitos pankreatino vartojimo indikacijos yra kepenų, kasos funkcijos sutrikimas;
    • Šventinė - susideda iš tulžies amilazės, lipazės, proteazės veikliųjų medžiagų. Jis skiriamas pacientams, sergantiems sunkiu ir skausmingu epigastriškame regione;
    • Oraza - skiriama kasos sutrikimui.

    Kiti tos pačios grupės vaistai - Creon, Mezim, Enzistal, Pangrol, Panezinorm, augalinės kilmės - Somilaz ir Unienzyme. Anti-fermentų agentų pavyzdžiai:

    • Panthripinas - slopina proteolitinių fermentų aktyvumą;
    • Aprotininas - slopina polipeptidų aktyvumą.

    Gydymas fermentais - preparatai kasoje

    Pankreatitas yra rimta liga:

    • ūminė forma su atidėta priežiūra dažnai sukelia mirtį;
    • lėtiniai sukelia virškinimo sutrikimai - dėl kasos korekcijos fermentų preparatai yra nuolat reikalingi.

    Patologija pasireiškia jau ryškių klinikinių pasireiškimų stadijoje, kai dauguma pažeisto organo ląstelių buvo pakeistos jungiamuoju audiniu. Todėl būtina kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju, pirmuosius ligos požymius: gastroenterologas paskirs specialius pankreatito fermentus.

    Fermentų preparatai

    Norint atkurti normalų virškinimą, būtina patikrinti diagnozę. Šiam tikslui funkciniai - pilvo organų ultragarsu, esant sunkiems atvejams, jei reikia, CT, MRT ir laboratoriniai tyrimai, kuriais nustatomas fermentų kiekis kraujyje ir išmatose. Gautų rezultatų ir objektyvių tyrimų duomenų analizė parodys, kurie fermentai geria, kad padidintų jų lygį.

    Pankreatito, pvz., Cukrinio diabeto, gydymas užtrunka ilgai, kartais užtrunka visą reikalingą fermentą ir hipoglikeminį vaistą.

    Pankreatito atveju sudėtinga terapija yra veiksminga: be kasos fermentų preparatų, daugelis kitų vaistų yra naudojami siekiant paveikti visus sutrikdytus virškinimo etapus. Privaloma mityba visą gydymo laikotarpį. Kartais visada reikia stebėti, kad būtų išsaugota kasa. Šis gydymo metodas padeda palaipsniui atkurti paveiktą organą ir kompensuoti augalų fermentų trūkumą maiste.

    Narkotikų klasifikacija

    Išaiškinus diagnozę ir funkcinį sutrikimą, numatomas vaistų, skirtų atkurti organą, vartojimas. Priklausomai nuo to, kaip sutrikusi liaukos fermentinė pusiausvyra, vaistai skiriami - fermentai ir anti-fermentai:

    1. Pirmosios grupės preparatai reikalingi norint pakeisti savo fermentų trūkumą ir sulėtinti jungiamojo audinio susidarymą lėtiniu pankreatitu. Sunkiais atvejais mirė parenchimos ląstelės, pasiekdamos 90% organo tūrio. Neįmanoma visiškai atkurti pažeisto organo funkciją. Kiekvienas paūmėjimas juos sumažina. Fermentų preparatai yra skirti ilgai, kad pagerėtų virškinimas. Gydymas fermentais kartais užtrunka visą gyvenimą, didindamas dozę, kai mirė liaukos veikla.
    2. Antroji vaistų grupė yra sukurta siekiant sumažinti ūminį kasos uždegimą. Dėl ductal sistemos blokados, atsirandančios dėl daugelio priežasčių, fermentai nepatenka į dvylikapirštės žarnos liumeną, bet aktyvuojasi liaukoje ir pradeda virškinti jo audinius. Tai lydi intensyvaus skausmo iki šoko atsiradimo ir reikalauja skubių priemonių intensyviosios terapijos ar chirurgijos skyriuje.

    Eksokrininio nepakankamumo korekcija atliekama lipazės lygiu. Tai yra būtinas fermentas, kurį beveik visiškai gamina tik kasa.

    Todėl vaisto, pasirinkto pakaitinei terapijai, aktyvumas vertinamas lipazės vienetais - LU. Visų vaistų pavadinime yra šie duomenys - lipazės kiekis LU. Fermentų koregavimo fermentų preparatų sąrašas yra platus.

    Yra klasifikacija, kurioje atsižvelgiama į fermentų kilmę ir jų naudojimą. Ji skiria vaistus į 5 grupes, priklausomai nuo pankreatino buvimo:

    1. Pankreatinas (Creon, Pangrol, Mezim-forte, pankreatinas).
    2. Jį sudaro pankreatinas, hemiceliulazė, tulžis (šventė, Enzistal, Digestal, Panzinorm).
    3. Gauta iš augalų (Solizim, Unienzyme, Somilaza).
    4. Kombinuotas (Wobenzym, Flogenzyme).
    5. Paprasta - Betaine, Abomin.

    Aprašymas

    Be fermentų, kasos sultyse yra:

    Fermentai sunaikinami rūgštinėje aplinkoje. Todėl šiuolaikinė farmakologija siekiama sukurti vaistus nuo rūgščiai atsparių lukštų. Tai apsaugo juos nuo agresyvios druskos rūgšties įtakos skrandyje ir leidžia nepažeistos formos patekti į plonąją žarną, kur jos yra aktyvuotos.

    Kai kurių vaistų tabletė (šiuo atveju sąlyginis pavadinimas) yra dviejų kapsulių korpusuose. Išorinė kapsulė ištirpsta skrandyje. Iš jo išeina mikrokapsulės, kurios taip pat padengtos apsauginiu kapsuliniu sluoksniu nuo virškinimo druskos rūgštimi skrandyje. Jie yra tolygiai sumaišyti su riešutais (maisto gabalėliais), kurie padeda geriau virškinti plonojoje žarnoje, kur antrasis lukštas ištirpsta. Dėl šios konfigūracijos vaistas veikia kuo daugiau ir atlieka visą maisto komponentų skaidymo funkciją.

    Tokių vaistų kaina yra didesnė nei įprasta tabletė, tačiau jie taip pat veikia greičiau. Iki šiol yra vienintelis labai veiksmingas vaistas, Kreonas, jo kaina išlieka didelė. Likusieji vaistai, pagaminti kapsulių pavidalu, turi vieną apvalkalą.

    Ligos naudojimas

    Pirmoje fermentų klasifikacijos grupėje nėra tulžies rūgščių. Indikacijos:

    • lėtinis pankreatitas;
    • disbakteriozė - patogeniniai mikrobai naikina fermentus;
    • hiperacidinis gastritas;
    • žarnyno patologija su malabsorbcijos sindromu ir maldigestionu.

    Tulžies rūgštys antrosios grupės preparatuose:

    • padidinti fermentų sekreciją;
    • padidinti tulžies pūslės ir žarnyno judrumą.

    Naudojimo indikacijos: patologija, lydimas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas.

    • pankreatitas (ūmus ir lėtinis);
    • viduriavimas;
    • skrandžio opa;
    • jei kepenys yra paveikti.

    Rodomas augalų fermentas:

    • lėtinis pankreatitas;
    • mėsos netoleravimas (iš jo gaminami fermentiniai preparatai).

    Kontraindikacijos Solizim ir Somilase yra penicilino alergija.

    Kombinuoti vaistai (Wobenzym, Unienzyme ir kt.), Kurių sudėtyje yra pankreatino, augalų fermentai, vitaminai, yra 75 kartus mažiau aktyvūs, palyginti su gyvūninės kilmės fermentais. Kontraindikacijos:

    Paprasti fermentai (Abomin, Betaine) suskaido tik baltymus, todėl jie retai naudojami. Vienintelė vartojimo indikacija yra hipoacidinis gastritas.

    Kai jie susiduria su padidėjusiu gastrino kiekiu, kuris padidina skrandžio sulčių sekreciją ir padidina virškinimo organų toną.

    Kada ir kada priskiriami fermentai

    • vienkartiniam naudojimui;
    • ilgalaikiam gydymui.

    Su maistu ir alkoholiu galima paprašyti.

    Nuolatiniam gydymui vaistas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į lipazės aktyvumą. Veiksmai vertinami pagal laboratorinius parametrus (išmatų elastazę) ir paciento būklę. Į tai atsižvelgiama:

    • skausmo malšinimas;
    • išmatos (išmatų dažnis ir pobūdis);
    • svoris

    Nepastebimas poveikis:

    • su nepakankama doze;
    • rūgštingumas;
    • su disbakterioze.

    Esant sunkiam hiperhidratumui, vaistai vartojami lygiagrečiai, kurių paskirtis yra:

    • blokuoti histamino receptorius, suteikiant ryškų antisekretorinį poveikį;
    • druskos rūgšties slopinimas skrandyje.

    Norėdami tai padaryti, naudokite:

    • H2 - histamino receptorių blokatorius (Famotidinas);
    • IPP - protonų siurblio inhibitoriai (Omez);
    • antacidiniai.

    Šių vaistų sąrašas yra platus, konkretus vaisto, kurį skiria gydytojas. Jis paaiškins, kaip tinkamai jį priimti ir kiek naudoti tam tikrą laikotarpį. Atrankos metu atsižvelgiama į jo veikimo mechanizmą.

    Fermentiniai preparatai, skirti lėtinei ligai

    Lėtinio pankreatito atveju gydymo pagrindas yra pakaitinio fermento terapija. Naudojamas pirmasis vaistinis preparatas su pankreatinu. Vaistas neturėtų turėti tulžies, dėl ko padidėja fermentų sekrecija ir padidėja skausmas.

    Parodyta: Creon, Mezim-forte, Pankreatinas.

    Kontraindikuotinas: Šventinis, Digestal, Panzinorm.

    Anti-fermentų vaistai pankreatitui

    Ūminio proceso metu išsivysto kasa - būtina slopinti fermentų aktyvumą. Šiam tikslui esant stacionariomis sąlygomis, naudokite infuziją nuo vaistų nuo fermentų:

    Šiuo metu jie retai naudojami: klinikinių tyrimų metu jų veiksmingumas nebuvo įrodytas. Yra pažymėti šalutiniai poveikiai:

    Tradicinės medicinos kasos fermentai

    Daugelis dažnai bando taikyti populiarų gydymo būdą. Tikimybė išgydyti pankreatitą su tradiciniais medicinos metodais nėra. Galima naudoti tik receptus, kuriuose yra natūralus komponentas iš augalų (pavyzdžiui, braškių šaknys, cikorijos, varnalėšai). Tai išsprendžiama lėtinio pankreatito remisijos fazėje kartu su pagrindiniu gydymu vaistais ir dieta.

    Augalų fermentai

    Medicininis fermentas, gautas iš augalų, yra skirtas padidinti lėtinio pankreatito virškinimo lygį. Ūminiame procese nėra priskirtas. Augalų fermentai yra mažiau veiksmingi nei gyvūninės kilmės fermentai.

    Jų veiksmai yra panašūs į tradicinius narkotikus, bet 75 kartus silpnesni. Nuorodų spektras yra nedidelis: mėsos produktų netoleravimas ir alergija jiems. Patys vaistai sukelia alergines reakcijas, todėl jie nėra skirti astmai ir alergijai dulkėms, augalams ir grybams. Priklauso 3 ir 4 fermentų agentų grupėms.

    Žoliniai preparatai neturi pastovaus lipazės, amilazės, triptazės santykio. Pradėkite virškinti net skrandyje. Augalų, kuriuose yra daug fermentų, pavyzdys yra sojos pupelės.

    Nepriklausomai gydykite sąlygas, kuriose yra fermentų trūkumas, galite vartoti vieną vaisto dozę - su didele maisto apkrova. Ilgai nekontroliuojant didelių dozių fermentų, jų sekrecija slopinama, o fermentų trūkumas dar labiau pablogės. Sėkmingo gydymo pagrindas - atidžiai laikytis medicininių rekomendacijų.

    Fermentiniai preparatai kasos gamybai

    Kasos ligos atveju jo gebėjimas gaminti fermentus yra sutrikęs. Tai medžiagos, kurios yra svarbios maisto virškinimui. Siekiant išlaikyti kūno funkciją, rekomenduojama vartoti kasos fermentus, preparatus, kurių sudėtyje yra tų pačių medžiagų, kaip ir natūralių skrandžio sulčių.

    Kodėl mums reikia fermentų preparatų

    Kasos fermentas - tai medžiaga, kuri yra susijusi su maisto dalinimu į mažus komponentus, kuriuos organizmas gerai absorbuoja. Pagrindinės maistinės medžiagos yra baltymai, riebalai ir angliavandeniai. Geležis gamina fermentus, veikiančius kiekvieną iš šių medžiagų:

    • lipazė - ant riebalų;
    • amilazė - ant angliavandenių;
    • proteazės.

    Pankreatito fermentai gaminami nepakankamai. Tai lemia tai, kad maistas per skrandį ir žarnyną nekeičiamas - atsiranda virškinimo pažeidimas.

    Vaistų vartojimas kasos pankreatitui, kurį sudaro natūralūs fermentai, padeda pašalinti šį trūkumą ir normalizuoja virškinimą.

    Fermentų preparatų naudojimo ypatybės

    Kasos fermentai gali būti vartojami tik tuo atveju, jei jie yra nepakankami žmogaus organizme. Fermentinį trūkumą galima nustatyti pagal šias savybes:
    apetito praradimas;

    • dažnas raugėjimas;
    • pilvo pūtimas;
    • pykinimas;
    • nusiminusi išmatos - grynas, gausus, su riebalų ir gleivių priemaišomis.

    Ilgalaikis nevirškinimas sukelia odos, plaukų ir nagų pablogėjimą. Iš burnos yra nemalonus kvapas.

    Tabletės su kasos fermentais, vartojamos tam tikru paros metu. Taip yra dėl egzokrininio organo aktyvumo. Fermentai ne visą laiką, bet tam tikromis valandomis, prieš valgant, išskiria liaukos. Todėl visi fermentiniai vaistai vartojami pusvalandį prieš valgį, kad jie galėtų patekti į dvylikapirštę žarną, kur prasideda jų veiksmai.

    Šiuolaikinė tokių vaistų gamybos forma, kapsulės želatiniame sluoksnyje. Dėl šios apsaugos skrandyje fermentai nėra sunaikinami. Didelėje kapsulėje yra daug mikrokapsulių.

    Jo liaukos fermentai yra neveiklios formos. Jei jie būtų funkcionaliai aktyvūs, būtų organų audinių sunaikinimas, savireguliavimas. Jie yra aktyvuojami jau dvylikapirštės žarnos metu su tulžimi.

    Todėl, jei pažeidžiamas tulžies nutekėjimas ar jo gamyba, virškinimo sutrikimai taip pat išsivystys net ir su sveiką kasą.

    Kokius fermentus geriausia vartoti su pankreatitu, išnagrinėjęs pacientą, nusprendžia gastroenterologas. Ūminės ligos atveju tokių vaistų vartojimas yra nepriimtinas. Aktyvus uždegimas yra susijęs su padidėjusia amilazės gamyba, kuri sugeba naikinti savo liaukos audinius. Fermentų papildai dar labiau pažeidžia liaukas. Fermentiniai preparatai skiriami tik lėtinio liaukų uždegimo gydymui, jo funkcijos nepakankamumas.

    Narkotikų sąrašas

    Iš kasos fermentų narkotikuose yra trys pagrindiniai:

    Vaisto aktyvumo apskaičiavimas yra lipazėje. Ši medžiaga pradeda veikti anksčiau nei kiti. Kasos fermentų preparatų sąraše yra nedaug elementų. Jų veiklos mechanizmas yra beveik tas pats. Skirtumas yra išsiskyrimo forma, kuri yra atsakinga už vaisto biologinį prieinamumą, ty jos absorbciją organizme. Fermentiniai preparatai gaunami iš kasos bulių, rečiau kiaulių.

    Pankreatinas

    Pirmasis narkotikas iš šios grupės. Sudėtyje yra trys veikliosios medžiagos:

    • proteazė - 200 U;
    • amilazė - 3500 U;
    • lipazė - 4300 U.

    Narkotikų paskirtis - gerinti maisto virškinimą. Jis naudojamas kasos ir tulžies takų uždegimui. Taip pat paskirtas pasirengti radiografijai ar pilvo ultragarsu - siekiant pašalinti vidurių pūtimą.

    Praktikoje nėra jokių kontraindikacijų, išskyrus individualų netoleranciją. Prieš valgį išgerkite pankreatiną ant tabletės. Vaikų dozės apskaičiavimas priklauso nuo kūno svorio. Nurodomas trumpas kursas (3-4 dienos), siekiant pašalinti dietos pažeidimo pasekmes. Ilgalaikiam fermentų naudojimui (kelerius metus arba visą gyvenimą) rekomenduojama vartoti lėtinį pankreatitą.

    Penzital

    Beveik panašus į pankreatiną, yra nedidelis pagrindinių komponentų turinio skirtumas:

    • proteazė - 300 U;
    • amilazė - 4500 U;
    • lipazė - 6000 TV.

    Veikimo mechanizmas - gerinti maistinių medžiagų skaidymą, virškinimo normalizavimą. Jis skirtas lėtiniam kasos uždegimui, jo nebuvimui. Efektyvus, kad būtų išvengta pilvo pūtimo, neinfekcinio viduriavimo.

    Nėra kontraindikacijų. Nerekomenduojama vaikams skirti didelių Penzital dozių, nes galimas vidurių užkietėjimas.

    Hermital

    Modernesnis vaistas yra apsaugotos želatinos dengtos kapsulės. Dėl šios priežasties skrandžio sultys nesunaikina pagrindinės medžiagos, tačiau į dvylikapirštį žarną nepatenka.

    Yra trys vaistų formos, kurios skiriasi lipazės dozėmis.

    Vaisto formos pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo, liaukos sekrecijos nepakankamumo sunkumo. Hermital vartojamas lėtiniam pankreatitui, cistinei fibrozei gydyti.

    Wobenzym

    Kombinuotas multienziminis agentas su imunostimuliuojančiomis savybėmis. Vaisto sudėtis apima šiuos komponentus:

    • proteazė - 300 U;
    • amilazė - 50 U;
    • lipazė - 34 U;
    • papainas - 90 U;
    • Bromelainas - 225 U;
    • trippsinas - 360 U;
    • chimotripsinas - 300 U;
    • Rutozidas - 10 mg.

    Tai yra gyvūnų ir augalų fermentų kompleksas, kuris padeda alerginėms reakcijoms, virškinimo sutrikimams, endokrininėms ligoms. Priemonė naudojama daugelio ligų gydymui iš visų vaistų skyrių. Dėl virškinimo sistemos Wobenzym skiriamas kepenų, kasos gydymui.

    Vaistas nerekomenduojamas vaikams iki penkerių metų, nėščioms moterims. Wobenzym vartoti negalima. Dozę parenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligą, bendrą sveikatą.

    Kokie fermentai geriausiai naudojami pankreatitui, priklauso nuo ligos stadijos, jo vystymosi priežasčių. Taip pat laikykitės tinkamo pankreatito mitybos, net jei didelė dozė fermentų nesuteikia didelės kalorijų ir riebaus maisto.

    Kasos pankreatito fermentų privalumai ir trūkumai

    Pankreatito fermentai skiriami organizmo fermentų trūkumui kompensuoti, atsiradusius dėl kasos funkcionalumo pažeidimo. Fermentiniai preparatai padeda sustabdyti ūminį skausmą, atkurti normalų virškinimo traktą ir pagerinti paciento būklę.

    Fermentai yra biologiškai aktyvios medžiagos, kurias gamina kasa ir kurie siunčiami į kūno organus ir audinius, kad galėtų atlikti sudėtingą funkciją. Fermentai yra kasos sulčių dalis. Jie gali palaikyti plonosios žarnos virškinimą. Kai neutrali medžiaga patenka pro kanalus, fermentai juos aktyvuoja, ruošdami juos tolesniam dalyvavimui virškinimo procese.

    Kaip veikia sveikas kūnas?

    Kasa yra sudėtinga liauka. Yra dvi skirtingų funkcijų dalys: egzokrininė, endokrininė. Eksokrininė dalis išskiria medžiagas už jos ribų. Jis sudaro didžiąją dalį liaukų ir sudaro jo parenchimą. Exokrininės dalies storyje, daugiau uodegoje, mažos endokrininės dalies dalys, vadinamos Langerhanso salelėmis, yra susiskaldžiusios. Ši sritis yra apjuostyta nedideliu kraujo kapiliarų tinklu, todėl išskirti hormonai laisvai patenka į kraują.

    Kasa, atsižvelgiant į jos struktūrą, turi dvi pagrindines funkcijas: egzokrininę ir intrasecretorinę. Ekskrecijos funkcija yra kasos sulčių gamyba, kurioje yra fermentų, reikalingų normaliam maisto virškinimui žarnyne. Gaunama nukleozė, proteazė, amilazė, steapsin, lipazė.

    Nukleazės virškina nukleino rūgštis iš maisto. Pagal jų įtaką, į virškinimo sistemą patekusi svetima genetinė medžiaga suskirsto į mažas dalis, kurios nėra pavojingos organizmui. Proteazės suskaido baltymus, sunaikindamos juos į amino rūgštis. Svarbiausi iš šių fermentų yra tripsogenas ir chimotripinogenas. Amilazė prisideda prie krakmolo virškinimo ir glikogeno (angliavandenių), lipazės ir steapino yra reikalingi riebalų skaidymui.

    Kasos sultys išsiskiria dalimis, jos sekreciją sustiprina maisto, kvapo (sąlyginių refleksų), rijimo ir kramtomojo maisto (besąlyginių refleksų) išvaizda, skrandžio ištempimas su gaunamu maisto ir humoraliniu veiksniu.

    Humorinis reguliavimas atliekamas naudojant žarnyno hormonus - secretin ir pancreozymin. Jas išskiria specialios dvylikapirštės žarnos sienos ląstelės, kai į jį įeina druskos rūgštis ir pirminiai baltymų skilimo produktai iš skrandžio. Kasos sulčių išsiskyrimas priklauso nuo valgio. Kondicionuoti ir besąlyginiai refleksai veikia sulčių gamybą per centrą. Kai kurie hipofizės, antinksčių ir skydliaukės hormonai taip pat veikia fermentų sekreciją.

    Langerhanso salos, veikiančios daugiausia humoralinių veiksnių, atpalaiduoja šiuos hormonus: insuliną, gliukagoną, somatostatiną, kasos polipeptidą.

    Insulinas dalyvauja ląstelių gliukozės įsisavinimo procese. Ji konvertuoja gliukozę į glikogeną, kuris kaupiasi raumenų ir kepenų ląstelėse, ir, jei reikia, organizmas naudojasi. Gliukagonas sukelia glikogeno skaidymą kepenyse ir padidina gliukozės kiekį kraujyje. Insulinas ir glikogenas palaiko angliavandenių pusiausvyrą organizme.

    Somatostatinas yra medžiaga, kuri blokuoja daugelio kitų hormonų ir fermentų sintezę organizme (skydliaukę stimuliuojantis hormonas, paties vaisto hormonai, virškinimo fermentai, tulžis).

    Kasos polipeptidas aktyvuoja skrandžio sulčių sekreciją. Langerhanso salelės nedideliu kiekiu išskiria kitas medžiagas, reguliuojančias virškinimą - c-peptidą, greliną.

    Sveikame asmenyje, kai maistas patenka į kūną, kasa pradeda gaminti fermentus, kurie per ortakį, tiesiogiai susijusį su 12-ojo žarnos pradžia, patenka į plonąją žarną. Medžiagos prisideda prie maisto perdirbimo, į organizmą patekusių maistinių medžiagų žarnyno absorbcijos, medžiagų apykaitos ir kitų svarbių procesų.

    Dėl įvairių sutrikimų, kasos kanalas yra užblokuotas, jo fermentai ir kartais kasos sultys joje lieka į kūną, o virškinimo procesai vyksta pačiame liaukoje. Kai kuriais atvejais liaukos fermentų gamybą aktyvuoja per anksti, o tai sąlygoja būseną, kai kasos fermentai lieka organo kūne ir pradeda veikti jo viduje ir sukelia uždegiminį procesą. Kasos uždegimas vadinamas pankreatitu.

    Problemų priežastis

    Kasa gamina specialius fermentus organizme, be kurio virškinimo procesas neįmanomas. Kai sutrikdomas normalus kasos funkcionavimas ir sumažėja gaminamų komponentų skaičius, išsivysto kasos fermentų trūkumas. Pirminės kasos nepakankamumo formavimosi priežastys apima visus lėtinio pankreatito tipus.

    Valstybės plėtros organizme priežastys taip pat gali būti:

    • Žala audiniams, kurie sudaro kūną;
    • Vitaminų trūkumas organizme;
    • Sumažėjusi baltymų koncentracija kraujyje;
    • Sumažėjęs hemoglobino kiekis raudonuosiuose kraujo kūneliuose;
    • Galios sutrikimas, dėl kurio atsiranda sutrikimų organizme.

    Fermentų trūkumas gali atsirasti dėl kasos audinio pakeitimo jungiamuoju audiniu, kasos kanalų atrofijos, patinimas, kasos audinių pažeidimas dėl uždegimo proceso geležyje.

    Fermentų trūkumas aptinkamas specifiniais simptomais. Pacientas skundžiasi nuolatiniu pilvo pūtimu, pykinimu, kai vartojamas tam tikras maisto produktas, viduriavimas, apetito stoka, pastovus nepagrįstas nuovargis.

    Gydymas apima pagrindinės ligos gydymą, organizme esančių maistinių medžiagų normalizavimą, kasos fermentų pakeitimą, simptominį gydymą.

    Kada skiriami fermentų preparatai?

    Fermentų preparatai naudojami, kai pacientas turi:

    • Sunkumas po nurijimo skrandyje ir epigastrijoje;
    • Raminamasis kvapas, burnos požymio pojūtis po valgio;
    • Netoleravimas keptiems, rūkytiems ir riebiems maisto produktams;
    • Sutrikusi išmatos, kai vidurių užkietėjimas keičiasi viduriavimu;
    • Padidėjęs vidurių pūtimas.

    Fermentai gali būti naudojami vieną kartą arba ilgalaikiam gydymui. Su maistu ir alkoholiu galima paprašyti.

    Nuolatinei terapijai vaistai parenkami individualiai, atsižvelgiant į lipazės aktyvumą. Sunkios hiperakidumo atveju šis metodas derinamas su vaistais, kurių poveikis skirtas blokuoti histamino receptorius ir slopinti druskos rūgštį skrandyje. Priskirti h2 - histamino receptorių blokatorių (famotidiną), protonų siurblio inhibitorius (omez) ir antacidinius.

    Naudojant fermentų preparatus, reikia valgyti dažnai, mažomis porcijomis, 5-6 kartus per dieną. Šių lėšų priėmimo laikotarpiu rekomenduojama nenaudoti paprastų angliavandenių, įvairių riebalų, keptų maisto produktų, alkoholio.

    Fermentų preparatų skirtumai

    Priklausomai nuo konkretaus liaukos fermentinės pusiausvyros pažeidimo, naudojami fermentai ir anti-fermentai.

    Fermentai pakeičia savo fermentų trūkumą ir lėtina jungiamojo audinio susidarymą lėtiniu pankreatitu. Fermentų preparatai, skirti ilgą laiką, siekiant pagerinti virškinimo trakto veikimą. Kartais reikalingas fermentų naudojimas gyvenimui. Padidėja dozė kaip liaukos veikimo išnykimas.

    Antiferemeny yra sukurta siekiant palengvinti ūminį uždegimą kasoje. Dėl šios priežasties kanalų sistemos užsikimšimas dėl tam tikrų patologinių sąlygų, fermentų nepatenka į dvylikapirštės žarnos liumeną, aktyvuojasi pačioje liaukoje ir pradeda sunaikinti organo audinius. Sąlyga pasireiškia stipriais skausmais, kartais reikalinga operacija.

    Exokrininio nepakankamumo korekciją atlieka lipazės lygis, fermentas, gaminamas tik kasoje. Tai paaiškina faktą, kad pakaitinei terapijai parinktas vaistas vertinamas lipazės vienetais (le).

    Taip pat naudojami kombinuoti vaistai (bobenzym, unienzyme), kuriuose yra pankreatino, augalų fermentų, vitaminų. Tačiau, palyginti su gyvūninės kilmės fermentais, jų aktyvumas yra mažesnis, jie nerekomenduojami bronchinei astmai ir yra linkę į alergiją.

    Fermentų preparatai klasifikuojami atsižvelgiant į fermentų kilmę ir jų naudojimą. Vaistai skirstomi į 5 grupes, priklausomai nuo pankreatino buvimo:

    1. Kurių sudėtyje yra pankreatino. Į šią seriją įeina kreonas, pankrolas, mezim fortes, pankreatinas;
    2. Preparatai, sudaryti iš pankreatino, hemicelluazės, tulžies. Į šią grupę įeina šventinė, fermentinė, virškinimo, pansinorminė. Fermentai, kuriuose yra tulžies su pankreatitu, nerekomenduojami. Jie sukelia liaukos aktyvaciją tuo atveju, kai paūmėjimo metu, priešingai, organizmui reikia poilsio. Tokios priemonės skirtos sveikiems žmonėms, turintiems klaidų dietoje;
    3. Augalinės kilmės vaistažolės. Šiai grupei atstovauja solizimas, unienzyme, somilase;
    4. Kombinuoti vaistai. Serijos atstovai yra Wobenzym, Phlogenzyme;
    5. Paprasta. Šiuo atveju priklauso betainas, abomin.

    Pankreatito fermentai - vaistai

    Vaistinėse pateikti fermentų preparatai tabletėse, mikrosferų ar mikrotabletų pavidalu, uždaromi į skrandį, netirpus skrandyje. Vaistai, kuriuose yra tik pankreatinas, skirti pankreatitui gydyti. Taip pat leidžiama vartoti vaistus kartu su simetikonu arba dimetikonu kapsulių arba tablečių pavidalu.

    Su tulžimi susiję vaistai, tokie kaip šventiniai, virškinimo, biofestaliniai, normoenzimo, normoenzimo forte, skrandžiai, fermentai, gali sukelti viduriavimą, todėl jie netaikomi pankreatitui.

    Tabletės

    Preparatai, kurių sudėtyje yra pankreatino, pagaminti tabletės pavidalu, yra naudojami kasos funkcijai slopinti, ypač esant stipriam skausmui pankreatito paūmėjimo metu.

    Tabletės keičia žarnyno funkciją ir sintezuoja tulžį. Tokie agentai yra skirti kasos uždegimui, taip pat atrofiniam duodenitui, 12 žarnyno žiedų diskinezijoms, dvylikapirštės žarnos ir skrandžio refliuksui, esant dirgliosios žarnos sindromui. Šių vaistų sudėtyje nėra tulžies, kuri leidžia juos vartoti gydyti vaikus ir žmones, kuriems būdinga alergija gyvūnų baltymams.

    Preparatai piliulės formoje palengvina skausmą greičiau nei įdaryti produktai. Vaistų veikimas grindžiamas grįžtamuoju ryšiu, kai gaunamas pakaitalas, organizmas pradeda nustoti gaminti savo fermentus, dėl to sumažėja spaudimas liaukos kanaluose, mažinant jo patinimą ir skausmą.

    Tabletės formos preparatai turi priimtiną kainą. Tokios priemonės yra Mezim Forte, Panzym Forte. Tačiau jie yra nestabilūs skrandyje, kur jie virškinami. Norėdami to išvengti, tokių lėšų naudojimas kartu su vaistais, kurie mažina rūgšties susidarymą skrandyje. Toks režimas yra gana brangus, tačiau su stipria skausmo sindromas rekomenduojamas tablečių, kurių sudėtyje yra pankreatino, padengtą enterinį apvalkalą: Gastronorm'ui Forte Gastronorm'ui Forte 10000 mezim 20000 mezim Forte 10000 Panzica, Panzica Forte 20000 pankreazim, pankreatinas penzital ir enzistal - p.

    Kapsulės

    Ilgą pankreatito eigą sudaro egzokrininis nepakankamumas, nes geležis nustoja gaminti fermentus, susijusius su virškinimu. Tai lemia maistinių medžiagų įsisavinimo suskirstymą, drastiškai sumažėja, išmatos tampa riebalais, atsiranda viduriavimas ir aptinkami kiti maldigestiono požymiai.

    Lėtinio pankreatito atveju būtina pakeisti hormonus narkotikais. Siekiant išvengti skrandžio virškinimo, pankreatinas yra skiriamas kapsulėse. Vaisto vartojimas šioje formoje leidžia vaistui gerai sumaišyti su maistu ir, kartu su maistu, pereiti per skrandį, o po to per žarnyną, užtikrinant numatomą poveikį.

    Kapsulės virškinamos tik dvylikapirštės žarnos šarminėje terpėje. Viduje jų yra daug mini tablečių, mini mikrosferų ar mažų pankreatino granulių, kurios palengvina maišymą su maistu. Kiekvienos dalelės yra mažiausiai 2 mm dydžio.

    Šios narkotikų formos specifika yra ta, kad kai fermentų neturite laiko aktyvuoti DPc, jo fermentų sekrecija nėra slopinama. Siekiant palaikyti ilgalaikį lėtinio pankreatito gydymą, naudojami Creon, Micrasim, Pangrol, Panzinorm 1000, Hermital.

    Kasos pankreatito fermentai

    Lėtine pankreatito eiga būtina pakeisti pakaitinę terapiją. Šiuo tikslu vaistai yra naudojami kartu su pankreatinu, kuriame nėra tulžies, o tai sukelia padidėjusį fermentinį aktyvumą, padidina skausmą ir gali sukelti viduriavimą. Rodoma: Creon, Mezim Forte ir pankreatinas. Kontraindikuotina: šventinė, virškinimo, panzinorm.

    Kai reikalingas pankreatito paūmėjimas, siekiant slopinti geležies fermentinį aktyvumą ir šiam tikslui stacionarių ligų sąlygomis, nustatoma anti-fermentinių vaistų gordoks ir kontrikal infuzija. Narkotikai dažnai sukelia nepageidaujamas reakcijas, todėl dažnai jų nenaudoja.

    Pankreatito fermentai su viduriavimu

    Viduriavimas su pankreatitu rodo, kad liga tapo lėtine. Skystos išmatos priežastys yra liaukos sutrikimas ir žarnyno trakto dirginimas. Išmatų medžiaga turi skystą konsistenciją ir kvapą.

    Kai pankreatitas lydi viduriavimą, skiriamos kasos fermentų kapsulės. Skausmo sindromas mažinamas analgetikais.

    Fermentai pankreatitui privalumai ir trūkumai

    Pakaitinė terapija padeda normalizuoti organizmo pusiausvyrą, stabilizuoti virškinimo procesą. Su pankreatino turinčių vaistų pagalba slopina kasos fermentų gamybą, o tai, kai organų funkcijos yra sutrikdytos, virškina audinių struktūras ir pablogina būklę, sukelia komplikacijas, kurios kartais nesuderinamos su gyvenimu. Fermentiniai preparatai yra užtikrinami naudojant fermentų preparatus, organizmas gauna visas naudingas ir būtinas medžiagas gyvybiškai svarbiai veiklai, o kasa turi galimybę susigrąžinti. Kasos sekrecijos blokada suteikia galimybę sustabdyti uždegiminį procesą ir palengvinti paciento būklę.

    Lėtiniu pankreatitu gydyti ilgą laiką leidžiama naudoti fermentinius preparatus kapsuliu. Tokie įrankiai yra skirti pacientams, sergantiems virškinimo trakto sutrikimais, ir nesukelia problemų su kitais virškinimo trakto organais.

    Iš anksto paruoštų fermentų preparatų trūkumas yra tas, kad jie gerai nesimaišo su maistu skrandyje ir anksčiau ar vėliau gali patekti į pagrindinę maisto masę.

    Šių fondų minusas taip pat yra kūno įpročių formavimas, kai geležis nustoja gaminti reikiamus fermentus visaverčiu būdu, ir būtina palaipsniui didinti vaistų, naudojamų normaliam virškinimo procesui, dozę.

    Pankreatito fermentai: kiek dienų?

    Gydymas fermentiniais preparatais skiriamas individualiai. Jei pacientas turi sunkų fermentų trūkumą, gydytojas gali rekomenduoti, kad jis nuolat imtųsi tokių lėšų.

    Gerinti virškinimo procesą, kai virškinimo sutrikimų priežastis yra ne kasos funkcinis sutrikimas, bet persivalgymas, alkoholio vartojimas, apsinuodijimas maistu, fermentiniai preparatai skiriami trumpam laikui.

    Vien tik fermentų preparatų naudojimas, nesikonsultavus su gydytoju, gali neigiamai paveikti sveikatą, nes jei organizme yra pakankamai fermentų, kad būtų užtikrintas virškinimas, tokios priemonės gali sumažinti savo gamybą.

    Pankreatito ir cholecistito fermentai

    Lygiagrečiai šių ligų eiga, be uždegiminių procesų, lemia tai, kad fermentai patenka į žarnyną nepakankamu kiekiu, labai sutrikdydami virškinimo procesą.

    Norint normalizuoti būklę, nurodoma gordoksas ir kontras. Preparatai inaktyvuoja fermentus ir kompensuoja patogenezę. Skausmas ir mėšlungis pašalinami su spazminiais vaistais ir analgetikais.

    Pankreatito fermentai: kaina

    Fermentų preparatai turi skirtingas kainas. Tabletės forma reiškia mažesnę už kapsulę.

    Pigiausi fermentų preparatai tablečių pavidalu yra kasos (130 rublių), gastenormų forte (120 rublių), pankreatino (50 rublių) ir panzikamo (45 rublių). Brangiausia yra 20 000 mezim (260 rublių). Efektyvus vaistas tabletėmis, kurių kaina yra priimtina, yra Panzinorm Forte 20 000 (150 rublių).

    Brangiausias fermentų preparatas kapsulėse yra Hermital (190 rublių). Biudžetas laikomas panzinorm 10.000 (135 rublių), kuris, nepaisant mažos kainos, turi didelį efektyvumą.

    Fermentiniai preparatai po reikiamų tyrimų turėtų paskirti gydytoją. Savęs gydymas yra kupinas rimtų pasekmių.

    Apžvalgos

    Gerbiami skaitytojai, jūsų nuomonė mums yra labai svarbi, todėl komentaruose mielai peržiūrėsime pankreatito fermentus, tai bus naudinga ir kitiems svetainės naudotojams.

    Kirilas

    Virškinimo sutrikimai, atsiradę dėl kasos uždegimo, visada nerimauja. Aš sutinku su fermentu Creon. Tai padeda daug. Siekiant užkirsti kelią ligos paūmėjimui, gydytojas paskyrė vaistus, skirtus nuolatiniam vartojimui. Aš trejus metus sutinku, neigiamų reakcijų nebuvo.

    Zara

    Turiu cholecistitą kartu su pankreatitu. Norint normalizuoti virškinimą, nuolat imu skaityti. Vaistas yra geras, po to, kai jį išnaudojo, išnyko visi nemalonūs simptomai, atsirandantys burnos kartumo, skausmo ir pilvo patinimas.