Dažniausios klaidingos troškimo išmatuoti priežastys

Pagrindinės klaidingos noro išnykti (tenesmus tiesiosios žarnos) priežastys - patologinės būklės, kuriose yra tuščių poreikių ištuštinti žarnyną. Šis įvairių ligų požymis yra gana skausmingas ir nesukelia visiško išmatavimo akto: jis baigiasi tik nedideliu kiekiu išmatų. Tenesmus žymiai žmogaus gyvenimas - apriboti judėjimo laisvę, priversti pritaikyti poilsio planus. Klaidingas noras išmatuoti kartu su virškinimo sistemos sutrikimu: padidėjęs dujų susidarymas ir sutrikusi žarnyno judrumas.

Ligos patogenezė

Dėl provokuojančių veiksnių sutrikdoma autonominės nervų sistemos jaudulys, kuri sukelia žarnyno lygiųjų raumenų spazmus. Dažnai pasireiškia klaidingas troškimas išmatuoti dėl spigminių sigmoidinių ir (arba) tiesiosios žarnos raumenų sienelių susitraukimų. Patologinis procesas paveikia pilvo sieną, dubens organus ir perineumą - jų raumenų tonusas sparčiai didėja. Spaziniai susitraukimai yra neproduktyvūs:

  • žarnyno turinys nevyksta;
  • išmatų masės nėra pašalinamos iš kūno.

Santrumpos yra chaotiškos ir nekoordinuotos. Tokioje būsenoje neįmanoma normalios peristaltikos, kuri sukelia žarnyno tenesmus. Patologiją lydi lėtinis vidurių užkietėjimas. Liga pasižymi hemorojaus uždegimu ir pablogėjusiu dubens organų aprūpinimu. Neteisingi troškimai išmatuoti dažnai kenčia nuo žmonių, kurie gyvena sėdėdami. Nesant medicininės intervencijos, simptomų sunkumas didėja:

  • pokyčiai, tamsina odos aplink anusą spalvą;
  • atsiranda erozija;
  • atsiranda analinis skilimas.

Dėl pažeistos tiesiosios žarnos gleivinės dažnai pridedama bakterinė infekcija, kuri padidina uždegiminio proceso plitimą. Siekiant išvengti tokio neigiamo scenarijaus įvykių, turite susitarti su gastroenterologu pirmuoju klaidingo noro turėti žarnyno judėjimą ženklu.

Patologinio proceso priežastys

Tiesiosios žarnos tenesmas yra vienas iš virškinimo sistemos organų ligų simptomų. Jei diagnozuojant pacientą tokios patologijos nenustatyta, gydyme dalyvauja neuropatologas. Dažnai klaidingus raginimus sukelia žmogaus kūno centrinės nervų sistemos ar autonominės sistemos sutrikimas.

Žarnyno infekcijos

Po patogeninių virusų ar bakterijų įsiskverbimo į žarnyno liumeną jie pradeda aktyviai daugintis. Gyvenimo procese mikrobai gamina daug toksinių produktų. Kenksmingos medžiagos sukelia ne tik bendrą organizmo apsinuodijimą, bet ir žarnyno gleivinės pažeidimą. Dėl virškinimo sutrikimų atsiranda dispepsija.

  • skrandis ir burbuliavimas skrandyje;
  • rūgštus raugėjimas, rėmuo;
  • pilvo pūtimas.

Iš tiesiosios žarnos tenesmo priežastys yra: salmonelių, stafilokokų, žarnyno ir pseudomono bacillus, shigella, streptokokų. Jie patenka į žmogaus kūną kartu su sugedusiu maistu - pienu, mėsa, daržovėmis.

Įspėjimas: „Jei žmogus yra lengvai susirūpinęs dėl toksiškumo maisto produktuose, pirmenybę teikia savęs apdorojimui, tai nenuostabu, kad jis greitai sukelia uždegiminį procesą plonoje arba storoje žarnoje.“

Iš tiesiosios žarnos lokalizuotas pažeidimas sukelia viduriavimą, skausmą ir klaidingą norą ištuštinti žarnyną. Klinikinį vaizdą sukelia karščiavimas, pykinimas, vėmimas, silpnumas.

Ligos tiesiosios žarnos

Jei pažeista apatinės žarnos gleivinė, išnykimas yra sutrikęs. Pagrindinės tenesmo priežastys yra:

  • hemorojus;
  • tiesiosios žarnos skilimai;
  • lėtinė paraproctito forma, kuriai būdingi gilūs patologiniai kanalai.

Tokias ligas lydi vidurių užkietėjimas, skausmas su kiekvienu žarnyno judėjimu, kraujo krešulių išmatose, gleivėse, pūliuose. Tenesmus atsiranda dėl to, kad atsiranda uždegiminis procesas, turintis įtakos tiesiosios žarnos arba pararektaliniam pluoštui.

Piktybiniai ir gerybiniai navikai

Po gleivinės arba gilesnių žarnyno sluoksnių atsiradimo atsiranda peristaltika, norima turėti žarnyno judėjimą be išmatų. Kiekvienais metais dešimtys tūkstančių žmonių miršta nuo storosios žarnos vėžio. Patologijos pavojus yra simptomų nebuvimas ankstyvoje stadijoje. Po laipsniško auglio augimo atsiranda skausmai per žarnyno judesius, kartu su išmatomis, krauju ir pūliais.

Pagrindinės storosios žarnos navikų vystymosi priežastys yra priešvėžinės ligos:

  • vienas ar daugiau polipų žarnyne;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • opinis tiesiosios žarnos pažeidimas;
  • sumažintas imunitetas;
  • genetinis polinkis.

Įspėjimas: „Gastroenterologai, prokologai ir chirurgai nežada pakartoti, kad laiku gydant analinius skilimus ir hemorojus yra svarbi kolorektalinio vėžio prevencijos dalis.“

Neoplazmai sukelia spazinių susitraukimų atsiradimą, lėtą išmatų masę, mažą išmatų kiekį arba jų visišką nebuvimą. Dažnai problemų dėl žarnyno judėjimo priežastis nėra pats auglys, bet susidaro metastazės. Auglio ląstelė plinta per kraują arba limfą į sveikąsias tiesiosios žarnos dalis, kur ji pradeda sparčiai augti. Dažnai metastazės gerokai viršija pradinio piktybinio formavimo dydį.

Disbakteriozė

Žarnyno disbiozė dažnai sukelia ne tik lėtinį vidurių užkietėjimą, virškinimą, bet ir tiesiosios žarnos tenesmus. Liga išsivysto po patogeninių patogenų įsiskverbimo į virškinimo traktą arba sąlyginai patogeniškų bakterijų aktyvacijos. Asmuo turi šiuos neigiamus ženklus:

  • pilvo skausmai;
  • lėtinis viduriavimas;
  • kraujo juostų ar krešulių atsiradimas išmatose.

Po gydymo antibiotikais pacientui gali atsirasti disbiozė. Kad tai būtų išvengta, gydytojai rekomenduoja pacientams, vartojantiems probiotikų ir (arba) prebiotikų, kurių sudėtyje yra lakto- ir bifidobakterijų, saccharomycetes. Norint sukelti disbakteriozę, gali būti apsinuodijimas maistu, augalų ir gyvūninės kilmės nuodais, sunkiais metalais, šarminėmis šarmomis ir rūgštimis. Tokiu atveju po detoksikacijos terapijos išnyksta klaidingi troškimai.

Autoimuninės patologijos

Nespecifinis opinis kolitas ir Krono liga yra autoimuninės uždegiminės patologijos, kurių vienas iš simptomų yra nuolatinis noras išmatuoti. Ligos etiologija yra mažai tiriama. Dauguma mokslininkų yra linkę manyti, kad žarnyno gleivinės uždegiminis procesas atsiranda dėl žmogaus organizmo imuninės sistemos funkcinio aktyvumo sumažėjimo. Papildomos tiesiosios žarnos tenesmo simptomai nespecifinio kolito ir Krono liga yra dramatiškas svorio kritimas, geležies trūkumo anemija, vitaminų ir mikroelementų trūkumas dėl susilpnėjusios absorbcijos.

Centrinės nervų sistemos pažeidimas

Priežastys, kodėl norima išsilaisvinti, nesukelti asmens pagalbos, yra centrinės nervų sistemos sutrikimai:

  • neurotinės būsenos;
  • psichikos sutrikimai;
  • specifinės reakcijos į stresines situacijas;
  • emocinis nestabilumas.

Neseniai pacientams dažnai diagnozuotas „dirgliosios žarnos sindromas“, kuris gali sukelti centrinės nervų sistemos ligas. Tenesmo patogenezės centre yra nervų impulsų perdavimo dvitaškyje pažeidimas.

Diagnozė ir gydymas

Iš tiesiosios žarnos tenesmo diagnozė pradedama apklausti pacientą, vertinant bendrą sveikatą, tiriant ligas istorijoje. Jei įtariama bakterinė infekcija, biologinis mėginys sėjamas maistinėje terpėje, siekiant nustatyti patogeno tipą ir jo jautrumą antibiotikams. Laboratorinės ir biocheminės analizės padės nustatyti kokybinius ir kiekybinius kraujo sudėties pokyčius. Nustatyti klaidingo noro išplauti atliktas instrumentines studijas priežastis:

  • magnetinio rezonanso vaizdavimas;
  • ultragarsinis tyrimas;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • rentgeno tyrimas.


Gydymas žarnyno tenesmus yra skirtas pašalinti jų priežastis. Norėdami tai padaryti, pacientams gydomi vaistai, o esant gerybiniams arba piktybiniams navikams - chirurgija. Dažniausiai etiotropinio gydymo metu:

  • antibiotikai;
  • antimikrobinės medžiagos;
  • probiotikai ir prebiotikai;
  • vaistai nuo vėžio;
  • hemostatiniai vaistai;
  • adsorbentai ir enterosorbentai;
  • vaistai, skirti pertekliui sumažinti su simetikonu.

Siekiant sumažinti tenesmo sunkumą, naudojami antispazminiai vaistai - Drotaverinas arba jo analoginis No-shpa tablečių arba parenteralinio vartojimo tirpalų pavidalu. Jie sugeba normalizuoti žarnyno raumenų raumenų darbą, pašalinti skausmo sistemas ir užkirsti kelią tenesmo atsiradimui.

Labai pavojinga yra savarankiška klaidinga noro išmatuoti. Jei nuolat atidėsite vizitą į gydytoją ir atsitiktinai parenkate farmakologinius preparatus, tada pagrindinė liga sparčiai pradės progresuoti. Laiku kreipiantis į gydytoją dažnai išgelbės asmens gyvenimą.

Dirgliosios žarnos sindromas nėštumo metu

Dirgliosios žarnos sindromas laikomas funkcine liga, kurios pagrindinės apraiškos yra pilvo skausmas, vidurių pūtimas ir išmatų matavimas. Tuo pačiu metu ši patologija nėra susijusi su infekciniais pažeidimais, virusiniais ar mikrobiniais, taip pat parazitais. Sindromo pokyčiai žarnyno sienelių struktūroje nekinta, tačiau yra pokyčių judrumo ir žarnyno turinio evakuacijos procese. Šios ligos pagrindas yra kitokio pobūdžio pilvo skausmas, žarnyno viduje blaškantis ir pilvo pūtimas, taip pat nenormalios išmatos ir nepakankamo reljefo jausmai. Su šia liga išmatų pobūdis gali būti nuo viduriavimo iki vidurių užkietėjimo, kuris lemia gydymo taktiką. Sindromo forma gali turėti keletą veislių:

  • paplitimas klinikoje vidurių pūtimas ir skausmas
  • daugiausia vidurių užkietėjimas
  • ligos pagrindas yra viduriavimas.

Priežastys

Dirgliosios žarnos sindromas nėštumo metu yra funkcinė liga, kurioje yra kitokio pobūdžio pilvo, ypač storosios žarnos ir bambos, skausmai, kuriuos lydi kėdės ir žarnyno judesių sutrikimai, pilvo distiliacija ir apetito sutrikimai. Tuo pačiu metu žarnyne nėra struktūros sutrikimų, nėra infekcijos požymių. Nėštumo metu sindromas, kuris paprastai būna banginis ir lėtinis, yra linkęs į paūmėjimą, o tai padidina nėštumo eigą. Gydant gimdai, žarnyno kilpos yra suspaustos, o tai sukelia dismotiliškumą ir apsunkina procesą.

Tikslios sindromo priežastys šiandien nėra išaiškintos, todėl svarbūs yra predisponuojančių veiksnių buvimas. Ypač paveikė dažnas IBS stresas, aštrus ar riebaus maisto naudojimas, silpnybės ir soda, pluošto mitybos trūkumas, persivalgymas. Išryškėjo nepalankios paveldimumo, hormoninių fono pokyčių ir virškinimo sistemos patologijos įtaka. Atsižvelgiant į nėštumo foną, IBS gali padidėti dėl žarnyno linijų suspaudimo ir judrumo sutrikimų, taip pat dėl ​​hormoninės pusiausvyros pokyčių.

Simptomai

IBS pasireiškimai nėštumo metu nėra specifiški, jie gali būti įtariami, jei yra požymių, kad moteris anksčiau turėjo šį sindromą. Tai dažniausiai yra pilvo apačioje esantis skausmas išilgai dvitaškio, kuris praeina po žarnyno judėjimo ar dujų išleidimo. Gali pasireikšti vidurių užkietėjimo viduriavimas, pasireiškiantis tą pačią dieną ar keletą kartų per savaitę. Kėdė su IBS iš pradžių gali būti įtempta žarnyno judėjimo pradžioje, tampa vis skystesnė, vandeninė, nes ji ištuštinama. Išmatos gali pasireikšti kelis kartus per dieną, viduriavimo ar kelių dienų vidurių užkietėjimo pavidalu. Užkietėjęs, išmatos yra storos, su avių rutuliukais arba suskaidyta, arba su storu, sausu cilindru. Pilvo pūtimas ir virškinimas, virimas ir garsūs garsai gali būti nuolat jaučiami, po žarnyno judėjimo jausmas, kad išmatos ištuštinamos ne visai dažnai, dažnai raginama atlikti žarnyno judėjimą. Po valgymo gali pasireikšti diskomfortas skrandyje, pilvo pūtimas ir dažnas vidurių pūtimas, nesusijęs su dujų formavimo produktų vartojimu.

Nėštumo metu šie pasireiškimai gali būti siejami su bendrosios būklės pažeidimu, nuovargio padidėjimu nerimo priepuoliais be priežasties, galvos skausmo, diskomforto šlapinimosi metu ir lytimi, skonio burnoje, miego sutrikimais ir širdies sutrikimais. Esant IBS, nėra svorio, išmatų išmatose kraujo, žalumos ir gleivių pavidalu, anemija ir pilvo patinimas.

Dirgliosios žarnos sindromo diagnozė

IBS diagnozavimo nėštumo metu pagrindas yra įrodymas, kad yra giminių su šiuo sindromu, arba pati moteris anksčiau patyrė. Egzaminas gali padėti diagnozuoti - kraujo ir šlapimo tyrimus be patologijos, kopogramą, parazitų išmatų analizę, žarnyno grupės ir floros kultūrą, taip pat kolonoskopiją. X-ray žarnyno nėščia neišleidžia. Sunkiais atvejais nurodomas papildomas gastroenterologo ir proktologo tyrimas.

Komplikacijos

Sunkus pilvo skausmas ir vidurių užkietėjimas sukelia gimdos toną, suteikia diskomfortą ir, stipriai slopindami procesą, gali sukelti abortų grėsmę. Vėlesniais laikotarpiais stiprus skausmas kartu su viduriavimu ar vidurių užkietėjimu gali sukelti ankstyvą gimdymą.

Gydymas

Ką galite padaryti?

Visų pirma, jums reikės stebėti savo mitybą, valgyti maistą iki 6 kartų per dieną mažomis porcijomis, atsisakydami saldumynų, dujinių maisto produktų, riebių ir aštrių maisto produktų. Būtina neįtraukti šokolado ir pilno pieno, kavos ir saldiklių, produktų, kurie sukelia diskomfortą skrandyje. Svarbu apsaugoti save nuo streso, būti gryname ore ir aktyviai gyventi. Jums reikia viso fizinio aktyvumo, atsižvelgiant į nėštumo trukmę, plaukimą, vaikščiojimą ir pėsčiomis. Mums reikia griežtai atsisakyti gazuotų gėrimų. Kramtomoji guma ir geriamieji vamzdžiai - padidina žarnyno dujų kiekį.

Ką gydytojas daro

Gydymui skirti vaistai vartojami tik sunkiais ir ekstremaliais atvejais, naudojami vaistai nuo spazminių vaistų, antidepresantai ir viduriavimas, lengvi vidurių užkietėjimas. Iš esmės gydymas skirtas normalizuoti virškinimo procesą - fermentus, karmininius augalų preparatus. Visi vaistai skirti saugiam nėštumo laikotarpiui ir trumpiems kursams.

Prevencija

IBS prevencijos nėščioms moterims pagrindas yra išsami ir sveika mityba, išskyrus maistą, soda ir saldainius. Svarbu apsaugoti nuo streso ir jausmų, pasivaikščiojimo ir sporto, dažnai pailsėti ir miegoti. Jums reikia sekti reguliarius išmatus, suvartoti pakankamai pluošto ir šviežių vaisių. Atliekant IBS prieš nėštumą, svarbu užsiregistruoti laiku ir išlaikyti moterį kartu su gastroenterologu.

Vaiko gimimo požymiai

Artėjant gimimo momentui gali pasirodyti tam tikri požymiai, rodantys, kad netrukus bus gimdymas. Štai keletas:

1-asis gimdymo požymis - svorio netekimas
Prieš gimdymą motina gali prarasti svorį. Nėščios moters kūno svoris gali sumažėti maždaug 1–2 kg. Taigi kūnas natūraliai ruošiasi gimdyti. Prieš gimdymą kūnas turi būti lankstus ir lygus.

Antrasis darbo ženklas - apetito pasikeitimas
Prieš pat gimimą gali pasikeisti apetitas. Daugeliu atvejų apetitas sumažėja. Būtų malonu, jei moteris prieš gimdymą labiau pasitiki savo intuicija renkantis produktus. Būsima motina neturėtų valgyti prieš gimimą „sau ir kūdikiui“.

3-asis gimdymo požymis - išbėrimas ir dažnas šlapinimasis
Padidėjus šlapimo pūslės slėgiui, dažnis šlapintis tampa vis dažnesnis. Darbo hormonai taip pat veikia nėščiosios žarnas, sukelia vadinamąjį išankstinį valymą. Kai kurioms moterims gali pasireikšti viduriavimas ir lengvi pilvo spazmai.

4-asis gimdymo požymis - pilvo abliacija
Nėščia moteris gali pastebėti, kad jos skrandis nukrito. Pilvo „neveikimas“ atsiranda dėl to, kad mažėja ir įterpiama esanti vaisiaus dalis į nedidelio dubens įėjimą, o gimdos grindų nuokrypis yra priešingai, nes šiek tiek sumažėjo pilvo preso tonas. Kūdikis pradeda kriaukti giliau į dubens sritį. Primiparoje tai pasireiškia 2–4 ​​savaites iki pristatymo. Daugialypiams - prieš gimdymą.

5-asis darbo ženklas - lengviau kvėpuoti
Dėl mažėjančio kūdikio judėjimo slėgis pašalinamas iš diafragmos ir skrandžio, todėl lengviau kvėpuoti. Gali būti rėmuo. Tai padidina pilvo apačioje esantį spaudimą. Pasivaikščioti ir sėdėti šiek tiek sunkiau. Perkėlus kūdikį žemyn, moteriai gali būti sunku miegoti, šiuo metu nėra lengva rasti patogią miegą.

6-asis darbo jėgos požymis yra vaisiaus motorinio aktyvumo pokytis
Vaikas gali šiek tiek nuraminti arba energingai judėti. Taigi jis tariamai renkasi ritmą ir palankiausią jo gimimo momentą.

7-asis gimdymo ženklas - skausmas apatinėje nugaros dalyje
Po to, kai kūdikis nuleidžiamas, apatinėje nugaros dalyje moteris gali jaustis nepatogiai. Tokius pojūčius sukelia ne tik vaisiaus spaudimas, bet ir padidėjęs sukroilijos jungiamojo audinio tempimas.

8-asis darbo simptomas - nuotaikos svyravimai
Nuotaikos pokytis daugiausia susijęs su nėščios moters organizme vykstančiais neuroendokrininiais procesais prieš gimdymą. Galimas energijos sprogimas. Nuovargio būklę galima staiga pakeisti energingu aktyvumu.

9-asis darbo simptomas - nereguliarūs gimdos susitraukimai
Po 30 nėštumo savaitės gali atsirasti klaidingų susitraukimų. Prognozuojamas, bet nereguliarus gimdos susitraukimas šiame paruošiamuoju laikotarpiu yra klaidingas dėl darbo pradžios. Moteris gali pajusti tam tikrus gabalus prieš kelias savaites. Jei nenustatytas reguliarus ir ilgas ritmas, jei tarpai tarp susitraukimų nėra sutrumpinti, paprastai jie nereiškia darbo pradžios.

Yra trys pagrindiniai gimdymo požymiai:

Susitraukimų atsiradimas
Darbo pradžia - reguliarūs gimdos raumenų susitraukimai - susitraukimai. Nuo to momento moteris yra darbo moteris. Ritminiai susitraukimai jaučiami kaip pilvo ertmės spaudimo jausmas. Gimdos tampa skausminga, spaudimas gali būti jaučiamas visame skrandyje.

Vaiko gimimo ženklo svarba nėra sumažinimo, bet jo ritmo faktas. Tikrasis darbo susitraukimas turėtų būti kartojamas kas 15–20 minučių (galimas kitas dažnis). Palaipsniui mažėja intervalai: susitraukimai kartojasi kas 3–4 minutes. Laikotarpiu tarp susitraukimų pilvas yra atsipalaidavęs. Kai skrandis yra atsipalaidavęs, turėtumėte pabandyti pailsėti.

Gleivių kištukas
Makšties išsiskyrimas iš gimdos kaklelio gleivių - gleivinės kištuko. Gleivių kištukas gali praeiti 2 savaites iki pristatymo, o gal 3-4 dienas. Paprastai tai atsitinka po gimdos susitraukimų pradžios, kad išplėstų gimdos kaklelio kanalą, taigi, gleivinės kištukas yra uždedamas. Gleivių uždarymo praradimas yra aiškus gimdymo požymis. Gali atsirasti gelsvų, bespalvių ar šiek tiek dažytų kraujo, mažai gleivių.

Vandens išleidimas
Šlapimo pūslė gali nutekėti, tada vanduo lėtai teka. Jis gali netikėtai sprogti, tada vanduo „užpilk stiprų srautą“. Kartais tai atsitinka prieš prasidedant gimdos ritminiams susitraukimams. Labai dažnai tai įvyksta daugiabučiuose. Kai vaisiaus pūslės skausmo plyšimas nėra jaučiamas. Jei vandenys ištraukiami iš karto prieš susitraukimą, tuoj pat turėtumėte eiti į motinystės ligoninę.

Gimdymas.
Kiekvienos moters gimdymas prasideda įvairiais būdais. Yra moterų, kurios gimsta „klasikiškai“, tai yra, susitraukimai truputį vystosi, intervalai tarp susitraukimų sklandžiai mažėja, ir yra noras stumti. Kiti gimsta „greitai“, ty susitraukimai iš karto yra aktyvūs ir tarpai tarp jų yra trumpi. Kai kuriems žmonėms gimdymo pradžia atidedama. Nors kiekvienos moters gimimas vystosi ir eina savaime, tačiau vis dar yra akimirkų, kurios yra vienodos visoms moterims.

Apie rėmuo

2012/23/23 admin Komentarai Komentarų nėra

Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra būklė, kurią lydi pilvo skausmas ir išmatų keitimas, nesant organinių pokyčių žarnyne. IBS nėra pavojingas vaisiui ir nėštumo metu, tačiau gali sukelti didelį diskomfortą ir gerokai pabloginti motinos, kuri yra motina, gyvenimo kokybę.

Priežastys

Statistikos duomenimis, iki 15% pasaulio gyventojų kenčia nuo IBS. Didžiausias dažnis pasireiškia 20-45 metų amžiaus. Patologija dažniausiai atsiranda ir vyrams, ir moterims. Nėščiosios motinos nėra apsaugotos nuo dirgliosios žarnos sindromo. Liga gali būti jaučiama bet kuriuo nėštumo laikotarpiu, gimdymo metu ir po gimdymo.

Tikslios IBS priežastys nebuvo tiriamos. Yra keli veiksniai, lemiantys patologijos vystymąsi:

  • perduota žarnyno infekcija;
  • stresas;
  • prasta mityba;
  • priklausomybė nuo riebaus maisto ir dujų produktų;
  • persivalgymas;
  • kofeinas ir piktnaudžiavimas alkoholiu.

Simptomai

Dirgliosios žarnos sindromas - lėtinė liga. Dauguma laukiančių motinų pastebi pirmųjų simptomų atsiradimą dar ilgai prieš pradedant vaiką. Nėštumo metu, veikiant hormonams, liga pablogėja ir padidėja diskomfortas. Vėžyje esanti audra paprastai atsiranda ankstyvosiose nėštumo stadijose, kartu su toksikoze. IBS pati savaime gali sukelti stiprią toksikozę ir ją pratęsti iki 16-18 nėštumo savaičių.

  • viduriavimas, vidurių užkietėjimas ar pakitimas;
  • pilvo pūtimas;
  • vidurių pūtimas;
  • sunkumas ir skausmas pilvo srityje.

Ligos apraiškos dar labiau apsunkina mitybos klaidas - riebalų, kepti ir aštrūs maisto produktai. Viduriavimas pasireiškia kelis kartus per dieną ir kartu gerokai blogėja. Reljefas ateina po savęs ištuštinimo.

Pusė visų nėščių moterų IBS lydi šių specifinių simptomų:

  • rėmuo;
  • galvos skausmas;
  • silpnumas ir apatija;
  • nerimas;
  • nugaros skausmas;
  • raumenų skausmai;
  • gerklės gerklės;
  • galūnių švelnumas ir tirpumas.

Šie simptomai nėra tiesiogiai susiję su žarnyno disfunkcija, bet yra laikomi kartu su kraujagyslių distonija.

IBS ne visada pasireiškia viduriavimu. Kai kurios moterys kartoja viduriavimą ir vidurių užkietėjimą. Neteisingas skambesys į tualetą yra būdingas. Po žarnyno judėjimo jaučiamas neužbaigtas žarnyno ištuštinimas.

Nerimo simptomai IBS fone:

  • nepaaiškinamas svorio netekimas (ypač antroje nėštumo pusėje);
  • stiprus pilvo skausmas;
  • viduriavimas, daugiausia naktį;
  • padidėjęs kepenys arba blužnis;
  • karščiavimas;
  • kraujo išvaizda išmatose.

Tokie simptomai nėra būdingi IBS. Šiuo atveju viduriavimas gali būti slepiantis kitą sunkią ligą. Gydymo režimų tyrimui ir atrankai būtina pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju arba gastroenterologu.

Diagnostika

IBS diagnozė atliekama tik pašalinus organinę žarnyno ligą. Šiuo tikslu atliekamas šlapimo takų tyrimas su virškinimo traktu ir kolonoskopija. Nėštumo metu tokie tyrimai nėra atliekami. Diagnozė grindžiama tik ligos simptomų tyrimu ir vertinimu. Visi vaikai, sergantys IBS, po gimdymo turi atlikti išsamų gastroenterologo tyrimą.

Pasekmės vaisiui

Lėtinė žarnyno disfunkcija nėra ypač pavojinga vaisiui. Yra tam tikra rizika, kad maistinės medžiagos, vitaminai ir mikroelementai išsisklaidys ilgai. Bet net ir pati, nėščia moteris patirs pirmąją. Augantis kūdikis imsis visų naudingų elementų, kurie neišvengiamai paveiks būsimos motinos sveikatos būklę. Vėlesnis vaisiaus vystymasis IBS fone randamas tik labai sumažėjus moterims.

Skausmas IBS paprastai lokalizuotas apatinėje ir šoninėje pilvo dalyje. Toks reiškinys gali būti supainiotas su gimdos hipertonija ir grasino abortui. IBS savaime nesukelia persileidimo. Norėdami sužinoti skausmo pilvo srityje priežastį, turite pasitarti su ginekologu.

Gydymo metodai

Nėštumo metu pirmenybė teikiama ne vaistų terapijai. Vaistų vartojimas per šį laikotarpį gali būti pavojingas vaisiui. Gana dažnai problema gali būti išspręsta normalizuojant mitybą ir padidinus variklio aktyvumą.

Dieta IBS priklauso nuo ligos formos. Kai viduriavimas, rekomenduojama apriboti maisto produktų, kurie sukelia išmatų sutrikimą, naudojimą:

  • pluoštas;
  • Žalieji vaisiai ir daržovės;
  • fermentuoti pieno produktai.

Dėl vidurių užkietėjimo paplitimo sumažėja tokių produktų vartojimas:

  • kepimas;
  • šviežia duona;
  • stiprūs sultiniai;
  • ryžiai;
  • stipri arbata ir kava.

Bendros rekomendacijos dėl bet kokios formos IBS:

  1. Valgykite dažnai iki 6 kartų per dieną mažomis porcijomis.
  2. Neleisti naudoti riebalų, aštrus, aštrus maistas.
  3. Kepkite orkaitėje arba garinkite.
  4. Ribokite kavą, arbatą, šokoladą.
  5. Atsikratyti gazuotų gėrimų ir alkoholio.
  6. Negalima valgyti dujų produktų (kopūstų, pupelių, vynuogių, giros, pieno).

Narkotikų gydymas yra numatytas ryškiam IBS pasireiškimui:

  • Antispazminiai vaistai pilvo skausmui malšinti (drotaverinas, papaverinas).
  • Sorbentai diskomforto ir rėmens šalinimui (Smekta, Polysorb ir kt.).
  • Fermentiniai preparatai, aktyvuojantys skrandžio ir žarnyno aktyvumą (griežtai pagal receptą, priklausomai nuo nėštumo trukmės).
  • Probiotikai, skirti pagerinti virškinimo trakto darbą ("Acipol", "Linex" ir kt.).
  • Sedatyvai, susiję su susijusiais autonominiais simptomais (motina, valerijonas).

Dirgliosios žarnos sindromas beveik neturi jokio poveikio nėštumo eigai ir artimiausiam pristatymui. Jei nėra kitų sveikatos problemų, vaiko gimimas vyksta per gimimo kanalą. Po gimdymo tęsiasi be savybių.

Autorius: akušerė-ginekologė Ekaterina Sibileva

Ką daryti su vidurių užkietėjimu, kuris atsirado nėštumo metu?

Vidurių užkietėjimas nėštumo metu yra tipiškas nėštumo sindromas. Jam būdingas patologinis žarnyno judrumo sumažėjimas, išmatų susidarymo ir evakuacijos pažeidimas. Statistikos duomenimis, 80 proc. Moterų nėštumo laikotarpiu vystosi dėl fizinės ir biocheminės genties savybių. Pradiniai žarnyno atoninių struktūrų požymiai buvo užfiksuoti 95 būsimose motinose iš 100.

Pacientų valdymo nėštumo laikotarpiu ypatumai yra poreikis reguliariai atlikti gastroenterologo tyrimus ir ankstyvos problemos šalinimo priemonės. Atvirkštinis atvejis yra susijęs su virškinamojo trakto pokyčių galimybe apatinėse nervų, kraujotakos sistemų dalyse. Tai pavojinga motinai ir vaikui.

Kai kalbama apie sutrikusią defekaciją nėščioms moterims?

Nėštumo metu žarnyno judėjimo dažnis gali sumažėti. Tačiau tai nežinoma arba natūralių fiziologinių savybių pablogėjimas. Patologiją galima nustatyti pagal romėnų sutarimu nustatytus kriterijus:

  1. Trys apsilankymai tualete per savaitę ar mažiau.
  2. Didelis išmatų tankis iki pat išmatų formavimo, jie patys nepalieka.
  3. Nepatenkinimas proceso rezultatais. Nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas.
  4. Bandymo metu spaudimas tiesiosios žarnos metu.
  5. Būtinybė siekti žarnyno judėjimo.
  6. Siekiant pašalinti likusias išmatų mases, reikia kreiptis į išangės išplėtimą ir ištraukimą rankiniu būdu.

Praktikoje, Bristolio masto išmatų forma. Pagal šią charakteristiką vienkartinės ir avių išmatos atitinka nėščių moterų sutrikimus. Ilgalaikis procesas, antrąjį trimestrą, yra galimas vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Tai yra klaidinga kūno reakcija, o ne reljefas.

Plėtros priežastys

Patologinio proceso formavimo veiksniai priklauso nuo nėštumo stadijos. Vidurių užkietėjimas ankstyvosiose nėštumo stadijose pasižymi biocheminiais veiksniais, vėlai - biocheminių ir mechaninių deriniu. Tarp valstybės vystymosi veiksnių:

  • Psichologinis nestabilumas. Suformuota 35–37 savaites ir vėliau, kai artėja pristatymas. Pacientas bijo deformuotis, bijodamas gimdos tonas ir darbo pradžia. Tai yra klaidinga baimė, kad beveik niekada neturi racionalaus pagrindo. Gydytojo tikslas yra tai paaiškinti pacientui. Jūs taip pat turite pasirinkti geriausią mitybą, kad nereikėtų stumti.
  • 38-39 nėštumo savaitės ir šiek tiek anksčiau (3 trimestrą), kai vaisius pasiekia didelį dydį, žarnyno struktūros yra suspaustos peraugusiomis gimdomis. Masinis poveikis sutrikdo išmatų masės judėjimą per tuščiavidurį organą. Jei yra nėštumas ar daug vaisiaus, gali būti ūminis žarnyno obstrukcija. Tai yra neatidėliotina medicininė pagalba, reikalaujanti chirurginės korekcijos.
  • Hipodinamija. Moteris pati arba gydytojo rekomendacija nustoja aktyviai judėti. Čia yra racionalus grūdas, tačiau fizinio aktyvumo negalima visiškai atmesti. Tai padidina riziką beveik tris kartus. Būtina teikti pirmenybę pėsčiųjų takams (1-2 valandos per dieną, tai įmanoma daugiau).
  • Mitybos pobūdžio keitimas. Didelis gyvūnų baltymų kiekis ir nepakankamas šiurkščiojo pluošto kiekis. Pacientas galėjo tai valgyti prieš nėštumo pradžią, tačiau valstybė nustato savo apribojimus. Pakeičia fermentų, tulžies rūgščių gamybos pobūdį. Todėl virškinimo veiklos susilpnėjimas.
  • Nedidelis skysčio kiekis. Tų pačių gydytojų patarimu, būsimoji moteris, dirbanti darbo rinkoje, gali apriboti vandens kiekį per dieną. Tai lemia nepakankamą išmatų drėkinimą. Reikia rasti pusiausvyrą. Perteklinis skystis nėščioms moterims sukels edemą, užkietėjimą.
  • Piktnaudžiavimas vitaminų ir mineralų kompleksais. Hipervitaminozė reaguoja į defekacijos proceso pažeidimus 35-40% atvejų, tampa virškinimo proceso pažeidimo rezultatu. Mes kalbėjome apie jų priėmimo taisykles, terminus ir tikslingumą.
  • Kraujo tekėjimo žarnyne pobūdis. Jis tampa gimdos sukurto masinio efekto rezultatu. Rezultatas - žarnyno atoniniai pokyčiai ilgainiui baigėsi atrofija.
  • Neracionalus vidurių užkrato vartojimas. Galbūt būsimoji moteris, turinti darbo jėgos, jau patyrė vidurių užkietėjimą prieš nėštumą. Dėl asmeninių priežasčių ir apribojimų žmonės retai kreipiasi į gastroenterologą su panašia problema. Naudojant vidurius, ypač sintetinius, atsiranda lygiųjų raumenų atrofija, atsiranda „tingus žarnyno“ reiškinys. Peristaltikai atkurti gali prireikti metų.
  • Cholestazė. Sumažėjusi tulžies sintezė ir išsiskyrimas. 15% atvejų nustatyta, kad moterys, kurioms diagnozuota ši diagnozė, užkietėjo. Patologija yra išskiriama kaip prioritetinė grėsmė.
  • Hemorojus (kodėl tai atsitinka, gydymo nėščioms moterims būdai - apie tai remiantis), įtrūkimai tiesiosios žarnos regione.
  • Endokrininė patologija. Hipotireozė, diabetas, kiti.
  • Parkinsonizmas, išsėtinė sklerozė, neurologinio deficito sutrikimai.
  • Sisteminės autoimuninės ligos (raudonoji vilkligė, artritas).
  • Disbakteriozė. Jis pasireiškia 80% moterų.

Veiksniai turėtų būti vertinami sistemingai. Vertinimą atlieka kompetentingas specialistas, naudodamasis klausimynu pagal diagnozę ir diferencinę diagnozę.

Procesų klasifikavimas

Procesą galima apibūdinti naudojant tris kriterijus: klinikinio vaizdo sunkumą ir intensyvumą, etiologiją, būdingus anatominius ir fiziologinius pokyčius.

Remiantis simptomų sunkumu, ūminis ir lėtinis vidurių užkietėjimas yra izoliuotas. Pirmąjį lemia pilnas „apraiškų“ rinkinys, antrasis - vangus, nenuoseklus ir neleidžia save atpažinti be konkrečios diagnozės.

Pagal kilmę išskiriami pirminiai ir antriniai procesai. Antrinę sukelia kitos patologijos, pirminė atsiranda dėl pačios žarnos pažeidimų. Nesant matomų vystymosi veiksnių, jie kalba apie idiopatinę formą (klinika yra akivaizdi, žarnyno sutrikimo priežastys yra neaiškios).

Remiantis fiziologinėmis savybėmis, vadinamomis atonicų vidurių užkietėjimu ir spazine įvairove. Pirmajam būdingas lygių raumenų tono pažeidimas ir peristaltikos susilpnėjimas, antrasis - pernelyg didelė raumenų įtampa. Jie elgiasi skirtingai. Pirmosiomis nėštumo savaitėmis vyrauja spastinė forma, pastaroji - atoninė.

Simptomai

Klinikinis defekacijos proceso pažeidimo vaizdas yra būdingas visiems pacientams. Kartu pasireiškiantys reiškiniai atsiranda dėl organizmo intoksikacijos.

Jokio noro ištuštinti žarnyną. Įrodymai, kad žarnyno sienelės nepakankamai stimuliuojamos (dirginamos). Dažnai tai yra prastos mitybos rezultatas, turintis prastą pluošto kiekį, atoniją.

Kitais atvejais noras yra, tačiau neįmanoma padaryti žarnyno judėjimo, nes išmatų skersmuo yra per didelis. Taip pat galimas variantas su netikru raginimu (tenesmu). Tai yra tipiškas spastinio užkietėjimo bruožas.

Pilvo skausmas. Lokalizuota kairėje, netoli nuo epigastriumo. Turėkite difuzinį, išsklaidytą pobūdį, nuolat klajokite, sumaišykite. Išreikštas storosios žarnos projekcijoje. Kadangi procesas pablogėja (jei per septynias dienas ar daugiau neveikia defekacija), skrandyje yra akmens pojūtis. Sunkumas, pilvo pūtimas, triukšmas - triadas, būdingas bet kokio tipo užkietėjimui.

Diseptiniai simptomai yra apibendrintų virškinimo problemų priežastis. Pacientai skundžiasi pykinimu, vėmimu, rauginimu, nevirškinimu (maistas yra „vertas“, atsisakantis judėti kelyje). Objektyviai aptikti fermentinį nepakankamumą, tulžies ekskrecijos pažeidimą. Kadangi virškinimo procesas tikrai sulėtėja bent kelias valandas.

Apsinuodijimo simptomai būdingi ilgam, nuolatiniam vidurių užkietėjimui. Pirmajame nėštumo trimestre organizmo apsinuodijimo reiškiniai su baltymų suskirstymo produktais viršija toksikozės poveikį, kur prasideda toks poveikis, kai kitą sunku išsiaiškinti. Nustatyta: pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, apetito stoka, alerginės reakcijos (odos bėrimas dėl egzema ar dermatito).

Galbūt įsivaizduojamo gerovės laikotarpis su kėdės atsipalaidavimu ir viduriavimu. Išmatos tuo pačiu metu tampa žalios, su aštriu kvapu. Tai yra tipiškas požymis, susijęs su dysbioze.

Galimos vidurių užkietėjimo komplikacijos, kurios atsiranda nėštumo metu

Ilgalaikis defekacijos sutrikimas neigiamai veikia motinos ir vaisiaus būklę. Kas yra pavojingas vidurių užkietėjimas? Ryšys pastebimas tarp komplikacijų trukmės ir tikimybės.

Nors tokio rezultato tikimybė yra maža, bandymai gali sukelti ankstyvą gimdymą, amniono skysčio išsiskyrimą.

Antrasis tikėtinas rezultatas yra vaisiaus apsinuodijimas dėl baltymų skaidymo produktų išsiskyrimo į kraują per placentą. Pradiniame etape tokį atsaką sukelia sutrikusi fizinė ir psichinė raida ir vėlesniais laikotarpiais dėl ankstyvo gimdymo tikimybės.

Dėl vaikų reprodukcinės sistemos uždegiminių procesų gali atsirasti vaiko nepakankamumas ir hipoksija (deguonies badas). Kokia - sužinoti gydytojus. Ilgalaikio išmatų stagnacijos sąlygomis stebimas aktyvus patogeninės floros reprodukavimas ir pusiausvyros padidėjimas. Dysbacteriosis yra kupinas vaisiaus membranos ir motinos kūno septinių procesų.

Be kenkimo vaikui, gali kilti kitų komplikacijų:

  • hemorojus kaip nuolatinio įtempimo rezultatas;
  • anorektaliniai skilimai su audinių infekcijos perspektyva;
  • ilgalaikis išmatų nelaikymas (dėl pernelyg didelio tiesiosios žarnos ir sfinkterio išsiplėtimo).

Pavojingų pasekmių prevencija yra viena iš ankstyvo gydymo užduočių.

Diagnostinės priemonės

Už nėščiųjų, kurių vidurių užkietėjimas, gydymą atsako du gydytojai: gastroenterologas ir ginekologas. Apytikslis tyrimo planas yra toks:

  1. Žodinis pacientų skundų vertinimas. Dažniausiai tai yra neįmanoma visiškai ištuštinti žarnyno, klaidingi troškimai (tenesmas), skausmas, ilgai trunkantis išmatavimas.
  2. Istorijos rinkimas. Kompleksinių ligų, galinčių sukelti vidurių užkietėjimą nėštumo metu, šeimos istoriją, proceso pobūdį (pavienis ar laipsniškas), kurso trukmę, narkotikų istoriją (kuriuos vaistus vartojo pacientas, kiek laiko skyrė gydytojas ar jo sprendimas), nustatymas.
  3. Fiziniai tyrimai. Palpacija įmanoma tik 1-2 trimestrais. Priekinės pilvo sienos sunkios, skausmingos.
  4. Tikslus pirštų tyrimas. Paskirta vertinti organines sutrikimo priežastis (hemorojus, analinius skilimus).
  5. Irrigoskopija su kontrastu. Nustato organinės žarnos pažeidimo veiksnius, įgytas anatomines anomalijas.
  6. Kopografija. Išmatų charakteristikų tyrimas.

Pilvo organų radiografija nėštumo metu yra draudžiama. Jei ginekologas mano, kad tai yra įmanoma, pirmenybė teikiama magnetinio rezonanso vaizdavimui.

Nesant objektyvios organinės patologijos duomenų, rodomas psichiatrinės būklės įvertinimas. Nėščioms moterims, sergančioms vidurių užkietėjimu, reikia psichoterapeuto patarimo, kad būtų pašalinti psichosomatiniai veiksniai. Galimos diagnozės yra nerimo sutrikimas, depresija, somatotropinis sutrikimas.

Diagnozės metu atliekama bandomoji terapija su vidurių paleidžiamais vaistais. Nesant tinkamo atsako, pateikiami tolesni instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai.

Daugelis klasikinės diagnostikos metodų nėra praktikuojami dėl galimybės pakenkti vaisiui.

Kaip gydyti vidurių užkietėjimą?

Terapinė koncepcija sukurta diagnozės pabaigoje. Taikomi medicininiai metodai, nurodomas dietinis maistas. Naudoti vaistai iš kelių farmacinių grupių. Vidurių užkietėjimas, kuris leidžiamas nėštumo metu, yra nedaug. Net ir jiems reikia gydytojo paskyrimo, įvertinus bendrąją moters būklę.

Osmotiniai preparatai, pagrįsti laktuloze. Prelax, Duphalac. Po naudojimo padidėja spaudimas žarnyne dėl išmatų kiekio padidėjimo.

Vienas iš nedaugelio vidurių užkietėjimo vidurių nėščioms moterims leido vartoti (tačiau gydytojas turi paskirti).

Odos minkštikliai. Alyvuogių aliejus, saulėgrąžų aliejus, vazelinas. Naudojamas kartu, netinka monoterapijai dėl mažo terapinio poveikio. Taip pat naudojami vazelino žvakės, silpninant išmatų masės atsparumą tempimo metu.

Kokie vaistai negali būti naudojami:

  1. Antispasmodikai. Jie sukelia raumenų atsipalaidavimą, įskaitant gimdos raumenų tono sumažėjimą. Ankstyvosiose stadijose yra įmanoma spontaniškas abortas (persileidimas), vėlesniuose etapuose - ankstyvas gimdymas. Panašiai, vidurių užkietėjimas negali būti gydomas.
  2. Variklio valdikliai. Tai paveiks gimdos raumenis. Baigiasi visi identiški.
  3. Priemonės, skirtos dirginti žarnyno receptorius ir sustiprinti peristaltiką.

40 nėštumo savaičių narkotikų vartojimas yra visiškai uždraustas. Iki pristatymo.

Gydymo metu nėščioms moterims gydymas vidurių užkietėjimu yra ribotas. Mikrokristaliai yra paskirti, tačiau jie nėra plačiai naudojami, nes neįmanoma padėti kliniškai sunkiais atvejais.

Enema yra įmanoma 1 trimestre, taip pat ir nėštumo viduryje. Tai yra senas, bet vis dar aktualus pagalbos skubios pagalbos būdas. Jis turi reikšmingą minusą - bendrą žarnyno floros disbalansą, dėl kurio būsimos būklės blogėjimas ir stabilios žarnyno judėjimo negalėjimas ateityje gali kelis savaites.

Nėštumo metu defekacijos proceso pažeidimas pašalinamas mažiau radikalių metodų. Gydymas apima mitybos ir gyvenimo būdo ištaisymą. Nurodytas gydymo lentelės numeris 3.

Pagrindiniai vidurių užkietėjimo produktai:

  • šviežios daržovės su dideliu pluošto kiekiu (morkos, kopūstai, ropės; bulvės dėl didelio krakmolo koncentracijos, geriau apriboti);
  • vaisiai su tomis pačiomis savybėmis: obuoliai, kriaušės, slyvos (minkštųjų vaisių sudėtyje nėra pluošto, bet natūraliai gali padidinti peristaltiką);
  • visa rupi duona;
  • grūdai, jų pagrindu pagaminti grūdai (soros, avižiniai dribsniai, išskyrus ryžius ir maną);
  • baltymai, mažai riebalų turintys mėsos produktai: vištiena, kalakutiena;
  • natūralios kilmės fermentuoti pieno produktai (kefyras, pienas, nesaldintas jogurtas, varškė).

Ką dar padeda užkietėjimas? Džiovinti vaisiai (slyvos, džiovinti abrikosai, figos) neapdoroti ir virti (nuovirų, kompotų pavidalu).

Produktai, turintys ypatingą poveikį nėščiajai kėdei

  • riebios mėsos;
  • kava ir arbata turėtų būti pakeistos granuliuota cikorija;
  • marinatai;
  • pusgaminiai;
  • rūkyta mėsa, kepti patiekalai;
  • Konservai;
  • garstyčios, prieskoniai ir pagardai, padažai, išskyrus uogas;
  • kepimas;
  • makaronai;
  • kepimas;
  • želė;
  • maisto produktai, turintys daug cukraus;
  • kiaušiniai;
  • juodieji pipirai;
  • šokoladas, uogienė, marmeladas, sviesto sausainiai;
  • grietinė.

Pagrindinės mitybos gairės apima konkrečias mitybos rekomendacijas. Jūs turite valgyti dalinį, 4-5 kartus per dieną. Pusryčiai turėtų būti gausūs, su daug šiurkščiu pluoštu. Leidžiama sukurti kontrastinį efektą (gerti šalto vandens stiklą, valgyti šiltą patiekalą, naudoti kažką atšaldyto). Kepimo metodai - virinimas, garinimas. Jarring yra kontraindikuotinas.

Baltymų kiekis - 55%, riebalai - 15%, kompleksiniai angliavandeniai - 30%. Druskos kiekis - ne daugiau kaip 6-7 gramai per dieną. Neleidžiama visiškai pašalinti natrio junginių.

Kviečių sėlenų vartojimas kaip maisto papildas padeda išvengti vidurių užkietėjimo. Jiems reikia ilgai apdoroti, todėl neturėtumėte piktnaudžiauti.

Prevencija

Nėštumo metu sunku išvengti vidurių užkietėjimo dėl kūdikio kūno fiziologinių pokyčių. Tačiau jūs galite sumažinti riziką, laikydamiesi specifinės prevencijos taisyklių. Rekomendacijos apima rūkymo nutraukimą, alkoholio vartojimą. Etanolis, kadmis, nikelis ir kiti kenksmingi junginiai sukelia kraujagyslių stenozę, pablogina kraujotaką ir artimiausiu metu sukelia atopinį žarnyno ištuštinimo procesą.

Geriamojo režimo normalizavimas. Paprastai reikia sunaudoti 2 litrus vandens per dieną. Tūris koreguojamas atsižvelgiant į paciento išskyrimo sistemą.

Hipodinamija neįtraukta. Variklio aktyvumas yra minimalus (vaikščioti 1-3 valandas per dieną, geriau „perkrauti“ krovinį per dieną: valandą ryte, valandą po pietų, tą patį vakare).

Neleidžiama vartoti savęs. Tai ypač pasakytina apie vitaminų-mineralinių kompleksų, priešuždegiminių nesteroidinių medžiagų, antipsichozinių vaistų. Parodyta išmatų režimo normalizacija: pirmojo skubėjimo metu turite apsilankyti tualeto kambaryje. Pavėluotas žarnyno judėjimas sukelia spazminį vidurių užkietėjimą ir išmatų nelaikymą. Jei įmanoma, venkite stresinių situacijų, psicho-emocinio streso. Galima naudoti šviesius augalinės kilmės raminamuosius preparatus (baldakūnis, motinos, tabletės, bet ne alkoholio tinktūros).

Mes rekomenduojame: aš esu nėščia! Kokie pokyčiai vyksta mano kūne? Atsakymas į šį klausimą šiame puslapyje.

Vidurių užkietėjimas nėštumo metu

Įveskite įprastą ritmą

Dažnai jaunoji moteris, kuri laukia vaiko gimimo, stokiškai išgyvena bet kokias savo kūno problemas, susijusias su nėštumu: rėmuo, vidurių užkietėjimas, pykinimas, edema ir kt.

Aleksejus Maximovas
Pirmosios kategorijos chirurgas, Maskva

Paprastai noras išmatuoti (ištuštinti žarnyną) atsiranda, kai užpildoma tiesiosios žarnos ampulė (galinė dalis). Kiekvienas žmogus turi savo žarnyno bioritmą. Įprastas žarnyno judėjimo dažnis - nuo 3 kartų per savaitę iki 2 kartų per dieną. Vidurių užkietėjimas paprastai vadinamas sunkiu ar sisteminiu būdu neišsamiu žarnyno ištuštinimu arba jo nebuvimu 3 ar daugiau dienų.

Vidurių užkietėjimo požymiai yra:

  • intervalų tarp defekacijų padidėjimas, palyginti su individualia fiziologine "norma";
  • priverstinis įtempimas;
  • periodiškas ar nuolatinis nepakankamas žarnyno judėjimas, „nebaigtos žarnyno ištuštinimo“ jausmas;
  • nedidelio kiekio išmatų, kurių tankis padidėja, išleidimas (atsižvelgiant į tinkamą mitybą).

Vidurių užkietėjimas paveikia daugiau kaip 20% gyventojų, o nėštumo metu ir po jo reikšmingai padidėja jų atsiradimo rizika. Ši problema turi ne tik fiziologinius, bet ir psichologinius aspektus. Ekspertai žino, kad iš pirmo žvilgsnio atrodytų nekenksmingi sunkumai, susiję su žarnyno turinio evakuacija iš kūno, dažnai tampa daugelio problemų šaltiniu.

Šiek tiek fiziologija

Kas padeda žmogui laiku ištuštinti žarnyną? Nustatyta, kad defekacija priklauso nuo šių veiksnių:

  • Žarnyno mikroflora. Jis pagrįstas apsauginiais mikrobais, kuriuos sudaro vadinamosios bifidobakterijos ir laktobacilai, kurie sudaro apsauginę bioplėvelę ant gleivinės paviršiaus, taip pat E. coli. Įprastas apsauginės mikrofloros kiekis suteikia baltymų, riebalų, angliavandenių, nukleino rūgščių skaidymą, reguliuoja vandens ir maistinių medžiagų absorbciją, taip pat virškinamojo trakto motorinį aktyvumą.
  • Variklis (virškinimo trakto motorinis aktyvumas. Būtent dėl ​​šios funkcijos žarnyno turinys yra normalus, nedelsiant juda išilgai virškinimo trakto.

Pagal atsiradimo mechanizmą galima išskirti du defekto sutrikimų tipus.

Pirmasis tipas yra atonas, kuriame mažėja žarnyno raumenų sienos tonas. Peristaltika tampa mieguisti, neproduktyvi. Atoninis vidurių užkietėjimas dažnai atsiranda dėl raumenų silpnumo, po cezario pjūvio operacijos. Tai yra įprasta žarnyno reakcija į bet kurią pilvo ertmės operaciją. Jis taip pat gali atsirasti dėl mitybos klaidų.

Atoninis vidurių užkietėjimas gali būti susijęs su nuovargiu, pilvo skausmais, žarnyno pilnatvės jausmu, padidėjusiu dujų susidarymu, apetito stoka, pykinimu, mieguistumu, apatija, depresija. Atsiradus išmatoms išmatose, tai yra daug, pradinė dalis yra formuojama, tanki, didesnio skersmens nei normalus, galutinė dalis yra vandeninga. Išmatavimas yra skausmingas, gali būti tiesiosios žarnos gleivinės ir išangės ašaros, tada išmatų paviršiuje lieka kraujo ir (arba) gleivių dryželiai.

Antrasis tipas yra spazminis vidurių užkietėjimas, kai padidėja žarnyno tonas, o peristaltika tampa neproduktyvi dėl žarnyno „prispaudimo“. Šio tipo psichologinės priežastys yra labiau būdingos.

Spazinės skausmo formos paroksizminė, dažnai kairėje pilvo dalyje. Gali būti vidurių pūtimas (skrandis), apetito stoka, nuovargis, nervingumas, dirglumas, pykinimas, išmatų masė vadinamųjų „avių išmatų“ forma - išmatos yra labai tankios mažose, apvaliose porcijose. Noras išmatuoti gali atsirasti net kelis kartus per dieną, tačiau žarnyno ištuštinimas yra neišsamus, sunkus, mažomis porcijomis.

Vidurių užkietėjimas po gimdymo paprastai būna susijęs su keliomis priežastimis:

  1. Pakeiskite hormonų lygį. Nėštumo metu, raiščio minkštinimo hormonai taip pat atpalaiduoja žarnyno raumenis, todėl jiems sunkiau atsikratyti jų turinio.
  2. Pilvo raumenų ir tarpvietės silpnėjimas ir tempimas. Nėštumo metu ištempti pilvo raumenys nepakankamai palaiko žarnyną ir vidų.
  3. Pakeitus žarnyno padėtį pilvo ertmėje, palaipsniui pereinama į įprastą vietą.
  4. Peristaltikos pažeidimas - žarnyno motorinis aktyvumas.
  5. Neriminimo baimė dėl siūlų buvimo (taikoma cezario pjūvio atveju, siuvinėjimai perineum) ir hemorojus.
  6. Neracionali mityba maitinančiai motinai.
  7. Psichologinis stresas, susijęs su vaikų priežiūra ir nauja šeimynine padėtimi.
  8. Įgimtos žarnyno anomalijos, pvz., Jo pailgos sekcijos.

Atskirai reikėtų pasakyti apie įvairių vaistų vartojimą. Anemijos (hemoglobino trūkumo) profilaktikai ir gydymui skirti vaistai, kuriuose yra geležies, kurie vienaip ar kitaip prisideda prie vidurių užkietėjimo atsiradimo. Vidurių užkietėjimas apsunkina vaistų nuo spazminių vaistų (pvz., NO-SHPA) vartojimas. Vidurių užkietėjimas taip pat gali būti dėl skausmą malšinančių vaistų, kurie po gimdymo skiriami pooperacinių siūlių anestezijai arba skausmingiems susitraukimams.

Diagnozę nustato gydytojas, remdamasis bendru tyrimu, ligos raidos istorija ir išmatų bakteriologinio tyrimo rezultatais.

Problemų sprendimas

Po vidurių užkietėjimo gydymas turi būti atliekamas griežtai individualiai, atidžiai ištyrus ir prižiūrint gydytojui.

Dieta Siekiant išspręsti vidurių užkietėjimo problemą, jaunoji motina bet kuriuo atveju turi pasirinkti tinkamą maitinimą krūtimi ir galimas alergines reakcijas.

Norint pašalinti dezbiozę iš dietos, turėtų būti visiškai pašalinami produktai, turintys eterinių aliejų, turinčių daug cholesterolio, taip pat riebalų dalijimo produktai, susidarę kepant, ir produktai, sukeliantys fermentaciją žarnyne. Maistas yra garinamas arba virinamas.

Apytikslis dienos racionas turi būti ne mažesnis kaip 100 g. baltymai, 90–100 g riebalų, 400 g. angliavandenių. 6-8 g druskos, 100 mg. askorbo rūgštis, 0,8 g kalcio, 0,5 g magnio, 30 mg. nikotino rūgšties.

  • Ruginė duona arba kvietiniai miltai, visa rupiniai, vakarienė.
  • Mėsos sriubos, daržovių sultinys su perlų miežiais.
  • Mėsos, paukštienos, mažai riebalų turinčios žuvys virintu pavidalu ir kepamos viename gabale.
  • Kruopos, grūdų, kviečių, soros, miežių kruopų, skrudintų kukurūzų ir troškinių forma.
  • Daržovės - burokėliai, morkos, salotos, agurkai, cukinijos, moliūgai, galbūt nedidelis kiekis pomidorų.
  • Salotos iš šviežių daržovių, vinaigretės.
  • Džiovinti vaisiai (džiovinti abrikosai, džiovintos slyvos)

Naudingos yra mielės, grikiai, soros ir perlų miežiai, avižų sėlenos, juodoji duona, augaliniai aliejai, daržovės ir vaisiai. Pavyzdžiui, morkos, burokėliai, skvošas, skvošas, špinatai, salotos, brokoliai, kopūstai, džiovinti vaisių kompotai, melionai, obuoliai, abrikosai, vyšnios ir pieno produktai.

Galite imtis agrastų uogų nuovirą (uogų valgomasis šaukštas, užpilkite stikline vandens ir virkite 10 minučių, tada padenkite). Prireikus keturis kartus per dieną išgerkite jį, galite pridėti cukraus. Kepant arbatą, galite pridėti džiovintų obuolių arba vyšnių uogų. Tuo atveju, kai vidurių užkietėjimas yra atoniškas, žarnyno darbą skatina stiklas šalto vandens, geriamo tuščiame skrandyje ryte.

Kai vidurių užkietėjimas negali valgyti stiprios arbatos, gleivių sriubos, manų kruopos, baltos duonos, kviečių sėlenos, poliruoti ryžiai, mėlynės, kviečiai, kriaušės, serbentai, braškės. Kieti sūriai taip pat gali sulėtinti peristaltiką.

Jei nustatoma disbakteriozė, gydytojas gali Jums paskirti vaistus, kurių sudėtyje yra bifidobakterijų ir laktobacilių.

Vidurių paleidikliai.

Žindymo laikotarpis nėra kontraindikuotinas vidurių (FORLAX ir FORTRANS) vartojimas.

Iš gatavų vidurių, skirtų žindyti, negalima vartoti: GUTALAKS, REGULAX, CHITOSAN-EVALAR, DULKOLAKS (BI-SAKODIL), DOCTOR THAISS-SWEDISH HORO.

Senna preparatai (SENNALAX, GLAXENNA, TRISASEN) padidina žarnyno raumenų sienelės tonusą, todėl jų negalima vartoti užkietėjimui. Kai žindote kūdikį, jie turi būti labai atsargūs, nes jie gali sukelti kūdikio skausmą.

Dėmesio! Dažnai ir ilgai (kelis kartus per savaitę 1-2 mėnesius), beveik bet kokių vidurių (tiek vaistų, tiek vaistažolių) vartojimas gali sukurti priklausomybę, todėl reikia padidinti vidurių laisvę. Jo vartojimo poveikis mažėja, o vidurių užkietėjimo problema dar labiau padidėja.

Žoliniai vaistai Norėdami išspręsti vidurių užkietėjimo problemas, žolinis vaistas siūlo receptus salotoms, kurios padės pagerinti žarnyno darbą. Pavyzdžiui: šviežios morkos, bruknės, figos, džiovinti abrikosai, žalumynai. Arba: švieži burokėliai, morkos, slyvos, razinos, žalumynai. Sudėtis priklauso nuo jūsų skonio; Geras visų salotų padažas yra daržovių (geriau - alyvuogių) aliejus.

Vidurinis poveikis yra švieži (vienas procentas) kefyras, jogurtas, ryazhenka. Ryte galite išgerti stiklinę šalto vandens su šaukštu cukraus arba valgyti bananą, porą obuolių.

Ne mažiau veiksmingas vidurių užkietėjimo ir slyvų su figomis infuzijai gydyti. Jis paruošiamas taip: 10 plūmų ir figų plaunamos ir pilamos verdančio vandens stiklu, uždengiamos dangčiu ir laikomos iki ryto. Skystas gėrimas tuščiu skrandžiu; Pusryčiai, kiti - vakare, valgomi 5 slyvos ir figos. Štai keletas receptų.

Su spastinėmis formomis:

  • Šviežiai paruoštos bulvių sultys, praskiestos vandeniu 1: 1, užtrukite ketvirtadalį stiklo pusvalandį prieš valgį, 2-3 kartus per dieną.
  • Vynuogių nuoviras piene ar vandenyje 2 šaukštai žaliavų už 1 puodelio verdančio vandens; leiskite jam atvėsti kambario temperatūroje ir paimkite 1 šaukštą 2-4 kartus per dieną.
  • Vienodomis dalimis sumaišykite anyžių vaisius, dilgėlių žolelę, vaistinio baldriuko šakniastiebį, laukinių braškių lapus, ramunėlių žiedus, pipirmėčių lapus. Šaukštas surinkimo stikline verdančio vandens termoso ir palikite 1,5 valandos, tada padermė. Po valgio ryte ir vakare paimkite pusę stiklo.

Su atoninėmis formomis:

  • Vienodomis dalimis sumaišykite anyžių, kmynų ir pankolių vaisius. Paruoškite 2 arbatinius šaukštelius mišinio su verdančio vandens stiklu, palikite 15-20 minučių, štampuokite, išgerkite trečdalį stiklo 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį. Atkreipkite dėmesį, kad šiai kolekcijai sėklos turi būti subrendusios.
  • Vienodomis dalimis pasiimkite raudonmedžio žolę, kalnų pelenų vaisius, gervuogių pilka lapus, dilgėlių žolę ir pankolio vaisius. Šaukštas kolekcijos užvirinti 1 puodelis verdančio vandens, reikalauti 1,5 valandos termoso, kamieno, paimti trečią puodelį 3 kartus per dieną po valgio.

Dėmesio! Naudojant arklių kaštoninius vaistus (maisto papildus, vaistažolių preparatus, varikozinių venų ir hemorojus gydyti skirti kremai) apskritai galima žymiai sumažinti arba nutraukti žindymą.

Pratimai.

Tai yra saugiausias ir efektyviausias būdas atsikratyti pogimdyminės vidurių užkietėjimo. Ištempti pilvo raumenys visiškai nepalaiko pilvo organų, kyla pavojus išsivystyti baltos linijos išvaržai (pilvo vidurinė linija), gimdos sulėtėjimas. Gleivinės odos ir pilvo raumenys neskaičiuoja paveikslo, apsunkina emocinį diskomfortą. Ištemptieji tarpvietės raumenys negali tapti patikima parama mažo dubens organams - kyla grėsmė, kad gimdoje įsiskverbia į makštį, bus gimdos prolapsas arba prolapsas.

Reguliariai dirbdami, galite atsikratyti nėštumo metu įsigytų papildomų svarų, gerinti gerovę, didinti savigarbą, gerinti emocinį foną, įgyti jėgų. Būtina sumokėti 5-10 minučių per dieną (pageidautina kelis kartus per dieną).

Siūlomu režimu šį kompleksą gali atlikti moterys, neturinčios cezario pjūvio ar gilių spragų. Jei Jums buvo atlikta operacija arba sudėtingi perineum, gimdos kaklelio ar kitų komplikacijų plyšimai, prieš atlikdami fizinius pratimus pasitarkite su gydytoju.

Pirmąją - antrą dieną po gimimo:

I. p. - gulint ant nugaros, rankas laisvai palei kūną, kojoms, kurios šiek tiek sulenktos ant kelio, giliai įkvėpkite ir išpūsti skrandį, truputį laikykite kvėpavimą ir jėga kvėpuokite per burną, bandant kuo labiau traukti skrandį. Pakartokite 5 ar daugiau kartų.

Trečią dieną po gimimo:

  1. I. p. Tas pats, keliai spaudžiami vienas į kitą. Kartu su įprastu įkvėpimu, stipriai slopinkite dubens dugno raumenis (kad būtų išvengta išsipūtimo), truputį laikykite kvėpavimą, iškvėpkite ir atsipalaiduokite. Pakartokite keletą kartų.
  2. I. p. Tas pats. Kartu su įkvėpus, pakelkite dešinę koją ir kairę ranką, o iškvėpkite - nuleiskite ją. Tada atlikite pratimus su savo kairia koja ir dešine ranka. Pakartokite bent 5 kartus.
  3. I. p. - stovėjimas, kojų pečių plotis vienas nuo kito, rankos išilgai į priekį. Nesukeliant kojų, pasukite liemens į dešinę, maksimaliai pailgindami dešinę ranką (įkvėpkite). Grįžkite į pradinę padėtį (iškvėpkite). Atlikite pratimus kitoje kryptimi. Pakartokite keletą kartų.

4 - 14 dieną:

  1. Pradinė padėtis - kaip ir pratimo Nr. 4. Pirštų užraktas užraktas priešais jus. Pasukdami kūną, pabandykite perkelti savo rankas kiek įmanoma atgal. Pakartokite keletą kartų.
  2. I. p. - gulėti ant nugaros, rankos laisvai palei kūną, kojos sulenktos ant kelio, įkvepiant, pakeliant dubenį ir laikant jį kelias sekundes, iškvėpkite, kad nusileistų. Pakartokite.
  3. I. p. - stovi ant visų keturių. Įkvėpus, įkvėpkite pilvą ir tarpvietę, palaikykite kvėpavimą porą sekundžių, iškvėpkite, atsipalaiduokite. Pakartokite.

2 savaitės po pristatymo:

  1. I. n. - stovėjimas. Pakelkite rankas prie pečių, įkiškite alkūnės į priekį. Lenkdami dešinę koją ant kelio ir pakelkite jį, pabandykite paliesti kairiąją alkūnę su keliu. Pakartokite keletą kartų abiem kryptimis.
  2. Sunkinti treniruotę Nr. 6, šiek tiek paskleidžiant kojas į šonus ir tuo metu, kai pakeliate dubenį, kad įtemptumėte tarpvietės raumenis, kaip ir 2 pratime. Pakartokite keletą kartų.
  3. Gulėdamas ant nugaros, pakreipkite skrandį į kojos kelio ir klubo sąnarius.

Žarnyno savęs masažas.

Nuolatinėje arba gulint pozicijoje su bet kokio delno šviesiu judėjimu, reikia „praeiti“ iš dešiniojo griovelio, tada laikyti delną virš bambos ir nusileisti į kairiąją gervę. Kartais judėjimas turėtų būti pagreitintas, suteikiant jiems šviesos vibraciją ir bangą. Masažas trunka 10 - 15 minučių. Geriau sutapti su laiku, kai yra noras ištuštinti žarnyną, sukurti sąlyginį refleksą į išmatavimą. Tai gali padėti įvesti žvakės su glicerinu išangę. Praėjus 20 minučių po šios procedūros, reikia eiti į tualetą, net jei nėra noro turėti žarnyno judėjimą.

Sėdėkite į tualetą, kol pasieksite norimą efektą, arba bent 10-15 min., Kruopščiai tempdami ir bandydami ištuštinti žarnas. Atkuriant refleksą (noras išmatuoti reguliariai, kiekvieną dieną tuo pačiu metu), žvakės atšaukiamos.

Atoniniam vidurių užkietėjimui ryte, prieš išvykdami iš lovos, abiejų rankų pirštai gali energingai patrinti odą aplink bambą ir į kairę nuo įdubos. Kojos šiek tiek sulenktos keliuose. Masažas turi būti atliekamas per 4-5 minutes.

Dėl spazminio vidurių užkietėjimo, priešingai, minkštas, šiek tiek spaudžiamas viso pilvo glostymas palei valandą.

Jei norite užkirsti kelią hemorojus ir gydyti juos po kiekvieno išmatos, būtinai drėkinkite išangę vėsiu dušu. Norėdami sumažinti dirginimą, galite naudoti mikrokristalius su linų sėmenų infuzija (supilkite šaukštą verdančio vandens stiklu ir leiskite sėdėti 3 valandas; į švirkštą įpilkite 50 ml šiek tiek šildomos infuzijos; procedūra gali būti pakartota kelis kartus per dieną, jei reikia).

Baigdamas norėčiau pažymėti, kad problema, kuri tapo mūsų pokalbio tema, nėra maloni, bet visiškai išspręsta. Ir jei laikotės visų gydytojo rekomendacijų, netrukus galėsite su ja susidoroti.

Ši klastinga disbakteriozė...

Žmogaus žarną sudaro plonos ir storos sekcijos. Storosios žarnos mikroflorą sudaro 90% mikrobų, kuriems jų nereikia oro (anaerobai) ir 10% aerobų. Plonas žarnynas yra praktiškai sterilus. Normalios mikrofloros kiekybinės ir kokybinės sudėties pokytis vadinamas dysbakterioze arba disbioze. Žarnyno disbiozė gali būti ir vidurių užkietėjimo priežastis, ir pasekmė.

Dysbiozės priežastys yra šios:

  • Neracionalus antibiotikų naudojimas, dėl kurio miršta ne tik patogenai (patogenai), bet ir naudingi mūsų kūno mikrobai.
  • Neracionalus maistas.
  • Pavėluotos išmatos dvitaškyje.
  • Bendrojo ir vietinio imuniteto pažeidimai.
  • Virškinimo fermentų trūkumas.

Pradinės fazės disbakteriozė yra besimptomė. Vėliau, atsiradus ligai, atsiranda pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas), gali atsirasti įvairių alerginių reakcijų maisto produktams. Taip yra dėl to, kad virškinimo procesas vyksta neteisingai ir susidaro įvairios toksinės medžiagos, kurios absorbuojamos į kraujotaką ir turi žalingą poveikį visiems žmogaus organams ir audiniams.