Cho rodo lėtinį ir ūminį pankreatitą ultragarsu

Jei įtariamas pankreatitas, gastroenterologas paskirs pacientui testą, kuris tradiciškai apima ultragarsinį kasos tyrimą. Jo rezultatai ne visada yra vienareikšmiški ir gali sukelti pernelyg didelę diagnozę. Kartais specialistas padidina liaukos echogeninį poveikį kaip ligos požymį. Bet su amžiumi kasa paprastai gali padidinti jo echogeninį poveikį. Todėl net radikalus šio rodiklio padidėjimas nėra aiškus kasos patologijos ženklas. Duomenys apie pankreatitą su ultragarsu gali būti tokie, kaip Virungos kanalo išplitimas, cistos ir akmenys, esantys kasoje.

Ultragarso ypatybės

Dažnai pacientai, sergantys virškinimo trakto problemomis, rašo forumuose: „Man buvo diagnozuotas pankreatitas, ar ultragarsu galima nustatyti kasos uždegimą?“ Pacientų, kuriems atliktas tyrimas, apžvalgos rodo, kad daugeliu atvejų diagnozės rezultatai objektyviai atspindi kasos būklę.

Ultragarsas yra labai informatyvus metodas, leidžiantis nustatyti ūminio pankreatito požymius. Ši diagnozė laikoma ne tokia tiksli, kaip MKT ir CT, nes jie gali parodyti 100% diagnozuoto pankreatito.

Tačiau daugeliu atvejų kompetentingo specialisto atliekamas ultragarsinis tyrimas ir teisingas rodiklių aiškinimas leidžia nustatyti patologiją, taip pat tiksliai nustatyti nekrozės ar naviko vietovių lokalizaciją.

Šiuo metu yra du ultragarsinės diagnostikos metodai:

  • endoskopinė ultrasonografija (EUS);
  • klasikinė ultragarso diagnostika.

EUS yra labiau informatyvus nei klasikinis ultragarsas, tačiau pacientui kelia nemažai nepatogumų. Su ultragarsu, per skrandžio ertmę įterpiamas kasos tyrinėjimo jutiklis, kuris artimiausiu metu yra priartintas prie tiriamosios liaukos. Tai leidžia tiksliausiai nustatyti ultragarsu:

  • patologiniai tulžies sistemos pokyčiai;
  • limfmazgių būklė;
  • kasos struktūra ir dydis.

ESS metodas yra tiksliausias diagnozuojant tulžies pankreatitą. Be to, jis yra veiksmingas nustatant navikų, cistų ir kasos nekrozės sričių lokalizaciją. Tokia diagnozė gali būti sėkmingai taikoma gydant navikus: ji padeda nutekėti pseudocistą ir švirkšti narkotikus į kūno dalį, esančią šalia kasos. Kadangi manipuliavimas neužkerta kelio traumatizacijai su tolesne infekcija, EUS atliekamas tik tuo atveju, jei yra požymių dėl jo naudojimo.

Klasikinis ultragarsas yra mažiau informatyvus už pankreatitą nei endoskopinis, bet yra tikslus rezultatas. Todėl jis visada naudojamas, jei yra toks specifinis simptomas, kaip skausmas kairėje hipochondrijoje, riebios išmatos, taip pat pykinimas ir vėmimas.

Naudojant ultragarsu galima nustatyti lėtinio pankreatito požymius, nustatyti navikų buvimą ir atlikti diferencinę diagnostiką.

Kasos uždegimas

Ligonių stadijos apibrėžimas yra labai svarbus pankreatito atveju, nes edematinio ir nekrotinio proceso metu naudojamos skirtingos gydymo taktikos. Apžvalgos rodo, kad ultragarsas su dideliu tikimybės laipsniu leidžia mums atskirti nekrotinę formą nuo intersticinio.

Ūminės ligos atveju kasos hipertrofija. Toks uždegimo pasireiškimas, kaip kasos dydžio padidėjimas, ne visada yra vienodas. Galima tam tikrų sričių, pvz., Tik uodegos ar galvos, hipertrofija.

Yra keli ūminio pankreatito etapai:

Edematinis etapas

Ši uždegimo forma pasireiškia bendra arba daline kasos edema. Dėl lengvos ligos formos liaukos dydis gali išlikti normaliose ribose, kai kuriais atvejais yra šiek tiek segmentinis arba difuzinis padidėjimas. Pašalinus edemą, atkuriamas normalus liaukos dydis. Kasos formos edematinė forma neprisideda prie skysčio kaupimosi retroperitoniniame audinyje ir pilvo ertmėje, taip pat nesukelia pokyčių aplinkiniuose audiniuose.

Hemoraginė nekrotinė forma

Šiame etape ūminis kasos uždegimas tampa ryškesnis. Jai būdingas mikroorganizmų organų audinys, kuris sukelia šių zonų nekrozę. Dėl destruktyvaus proceso susidaro pseudocistai, užpildyti audinių skilimo produktais, kurie pasirodo kaip anechoikos ir hipoechinės zonos. Dėl ultragarso geležis įgauna netolygų kontūrą. Tokiu atveju netikros zonos, turinčios netgi kontūrus, paprastai yra įgimtos cistinės sudėties. Galimas kasos fermentų poveikis jo audiniams sukelia pankreatonekrozę.

Destruktyvus etapas

Šiame etape atsiranda kasos audinio sunaikinimas. Organas yra beveik neįmanoma vizualizuoti su ultragarsiniu nuskaitymu. Liaukos kontūrai yra migloti, organas yra laisvas su nekrozės sritimis. Ši forma dažnai būna su dešinės pusės hidrotoraksu, ascitu, blokuojančiu tulžies latakus, plaučių atelazę ir žarnyno išskyrimą.

Pasirengimas tyrimui

Norint geriau parodyti kasą ultragarsu, pacientas turi pasirengti diagnozei:

  • Laikotarpis tarp paskutinio valgio ir procedūros neturi būti trumpesnis kaip 12 valandų.
  • Ryte būtina išvalyti žarnyną.
  • Procedūra turėtų būti vykdoma ryte. Šiuo metu virškinimo trakte yra mažiau oro ir pacientas jau suvalgė valgį.
  • Prieš tris dienas iki ultragarsinio tyrimo pacientas turi nustoti valgyti maisto produktus, kurie prisideda prie didesnio dujų susidarymo (ankštiniai augalai, ruginė duona, pienas, pyragaičiai, vaisiai, ridikai, kopūstai).
  • Kad sumažėtų vidurių pūtimas žarnyne, pacientas turėtų vartoti Espumizan, pasireiškęs pilvo pūtimu, arba aktyvuota anglis.
  • Prieš diagnozę negalima gerti, vartoti vaistus, rūkyti.
  • Tais atvejais, kai pacientui reikia skubios pagalbos, ultragarso tyrimas atliekamas be išankstinio paruošimo, tačiau tai gali žymiai sumažinti informatyvią diagnozės vertę.

Ultragarsinis pankreatito vaizdas

Ūminis kasos uždegimas yra bendras, segmentinis ir židinio. Pradinėje ligos stadijoje kasos hipertrofija, ortakiai išsiplėtė, organo kontūrai tampa neryškūs. Padidėjusi liauka suspaudžia indus ir dėl to atsiranda gretimų organų patologijos.

Laivų būklės tyrimas atliekamas naudojant dvipusį nuskaitymą. Per pankreatito priepuolį paprastai padidėja kasos padidėjimas arba padidėja tulžies kanalas.

Vėlyvoje uždegimo stadijoje geležis turi raukšlėtą išvaizdą ir atrofijos požymius. Ši liga su vėlyvu diagnoze arba be tinkamos terapijos paprastai baigiasi kasos nekroze. Didelio ūminio kurso atveju ultragarsu galima vizualizuoti ultragarso pakuotę arba abscesus.

Ultragarsinė ataskaita apie ūminį pankreatitą leidžia matyti šiuos simptomus:

  • kasos hipertrofija;
  • kūno kontūrai yra neryškūs;
  • padidėjęs echogeniškumas paveiktose vietose;
  • Wirsung kanalas išplėstas daugiau kaip 2 mm;
  • destruktyviame etape galima nustatyti pseudocistų, abscesų, nekrozės sričių, taip pat kaimyninių organų hipertrofijos ir patinimą. Su kasos nekroze gali būti aptikta skysčio pilvo ertmėje ir nekrozės židinių.

Ultragarsinis lėtinio pankreatito nustatymas suaugusiesiems gali būti sunkus. Tyrime nenustatyta jokių destruktyvių kasos pokyčių: kontūrai ir echogeniškumas yra normaliose ribose, kanalas nėra išsiplėtęs, nėra audinių be patologijų. Laikui bėgant, echogeniškumas mažėja, organų hipertrofijos, kanalai išsiplečia.

Lėtiniu pankreatitu ūminėje stadijoje ultragarsas parodys:

  • liaukos kontūrų pokyčiai (išpjovos, mažos kiaurymės);
  • nuolatinis Wirsung kanalo išplėtimas;
  • sumažėjęs echogeniškumas, liaukų hipertrofija;
  • patologijos progresavimo metu padidėja echogeniškumas dėl atrofijos ir fibrozės (pakeičiamas jungiamuoju audiniu, liauka yra sklerozuojama ir susitraukia).

Dažnai galima patvirtinti lėtinę ligos formą atliekant kitus tyrimus, kurie leidžia užbaigti vaizdą. Pankreatonekrozei reikia nuolat stebėti ultragarsu, kad būtų galima nustatyti infiltraciją, kuri negali būti nustatyta laboratorijoje. Be to, ultragarso metodas gali būti įdiegtas komplikacijas, suteikiančias ligą.

Tokia diagnozė yra įmanoma bet kuriuo metu ligos metu, nes ji nėra pavojinga paciento sveikatai ir, kaip parodoma, jis nesukelia diskomforto. Jei reikia, ultragarsą galima papildyti papildomais tyrimo metodais (MRI ir CT).

Ultragarsas dėl pankreatito

Pankreatitas laikomas rimta ir pavojinga žmonių liga. Liga pasižymi kasos uždegimu ir kitokia ligos forma. Simptomai: ūminis skausmas, svorio netekimas, pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimas. Norint atlikti visišką diagnozę, būtina atlikti organizmo tyrimą, panašūs požymiai nustatomi, kai kiekvienas virškinimo sistemos organas nepavyksta.

Ligos diagnozė

Pirmuosius simptomus pacientas turi kreiptis į gydytoją. Po bendro tyrimo ir bandymo reikia atlikti tolesnį tyrimą. Dažnai tokiais atvejais tyrimas atliekamas naudojant ultragarso diagnostiką. Tai yra neskausmingas ir įperkamas tyrimo metodas, kuris leidžia atlikti kasos patologijos tyrimą, prieš pradėdamas aptikti vėžį.

Kada kasos ultragarsas?

Procedūra atliekama diagnozės patvirtinimui - metodo tikslumas yra didelis. Kartais kasos ultragarsu atliekama panašiomis savybėmis:

  • nuolatinis skausmas spazmų pavidalu kairėje skrandžio pusėje;
  • galimi įtarimai dėl gelta;
  • aptiktas švietimo patikrinimo metu (cistas, navikas);
  • greitas svorio netekimas be pastangų;
  • išmatų nestabilumas;
  • skausmo buvimas negalavimų šaltinio tikrinimo metu;
  • tiriant kitus vidaus organus, nustatant galimus kasos pokyčius.

Kasos tyrimas naudojant ultragarsą, atliekamą su pankreatitu ir galimomis ligomis. Jei simptomai sutampa, yra didelė diagnozės netikslumo tikimybė, dėl kurios atsiranda netikslumų.

Pasiruošimas pankreatito ultragarsui

Kad teisingai atliktumėte procedūrą, turite gerai pasiruošti. Jei kalbame apie laisvai samdomą darbo situaciją, ultragarsas atliekamas be mokymo. Tikslumas bus daug mažesnis, matomas rezultatas nebus garantuotas. Dėl planuojamo ultragarso pacientas turi paaiškinti, kaip pasirengti tyrimui. Apsvarstykite išsamesnę procedūrą:

  1. Ultragarsas dažnai skiriamas ryte, tuščiame skrandyje, nurodytu laiku virškinimo sistemoje susikaupė nedaug oro.
  2. Jei laikas leidžia, pašalinkite produktus, dėl kurių dujas susidaro dujomis (vaisiai, daržovės, pieno produktai, soda) prieš 2 dienas.
  3. Sumažinti vidurių pūtimą, leidžiantį gauti aktyvintą anglį arba espumizaną.
  4. Paskutinis patiekalas turėtų vykti likus mažiausiai 12 valandų iki ultragarso arba rezultatas iškraipomas.
  5. Prieš bandymą rekomenduojama atlikti klizmą.
  6. Prieš artėjantį procesą nepageidautina vartoti narkotikus, alkoholį, rūkymą.

Norint gauti išsamų ligos vaizdą, reikės tikslių duomenų. Šių pasirengimo taisyklių laikymasis leis juos priimti.

Sveikos kasos rezultatai

Tyrimo metu ultragarsas parodys bendrą vaizdą pacientui nesuprantamų medicininių rodiklių pagalba. Pagrindiniai skaičiai, pagal kuriuos galima atspėti patologijos egzistavimą, yra kasos parametrai - forma ir dydis. Informacija pateikiama palyginimui su bet kuriuo pacientu. Tada ultragarsas atskleidžia likusias pankreatito diagnozei būdingas akimirkas.

Kai kasoje nuskaityta kasoje, organo komponentai: kūnas, uodega ir galva yra aiškiai matomi. Suaugusiesiems dydis laikomas normaliu:

  • kėbulas iki 21 mm;
  • uodega iki 35 mm;
  • galvos iki 32 mm;
  • kanalo plotis yra ne didesnis kaip 2 mm, sienos yra lygios.

Pati kasos siluetas apibūdinamas aiškia linija, struktūra yra vienoda. Svarbus rodiklis yra organų echogeniškumas, kuris lemia liaukos gebėjimą padidinti ar sugerti aparato jutiklio signalą. Ekranas nustatomas pagal vaizdo parametrus, ryškumą ir ryškumą. Rodiklis paprastai sutampa su duomenimis apie kepenis ir blužnį.

Išsiaiškinkime pankreatito atveju nustatytus rodiklius. Su skirtingais pankreatito tipais ekrane rodomas individualus vaizdas.

Kaip atrodo ūminis pankreatitas?

Yra žinoma keletas ūminio pankreatito formų, patologija reiškia, kad ligos eiga yra lengva ir sunki. Pirmuoju atveju organas yra šiek tiek pažeistas, pirmą kartą pašalinus simptomą tampa sunku nustatyti situacijos sunkumą. Rimta forma pasireiškia tam tikrų rodiklių pavidalu.

Ūminio pankreatito rodikliai

Bendras ultragarso ūminio pankreatito požymių vaizdas sumažėja iki momentų:

  • padidėjo bendras kūno dydis;
  • kasos ribose yra neaiškus kontūras, su kreivėmis;
  • padidėjęs echogeniškumas uždegimo šaltiniuose;
  • struktūra yra nevienalytė;
  • ortakis yra daug platesnis už normaliąją normą;
  • skystos būsenos aptinkamos organų zonoje, pokyčiai kaimyniniuose organuose;
  • sunkiais atvejais galimi cistos aptikimo, skilimo zonos ir kiti netikslūs pokyčiai.

Pilvo ertmės pokyčiai rodo ūminį pankreatitą. Kartu su laboratoriniais tyrimais, analizuojant kiekvieną simptomą kartu su ultragarso tyrimu, bus patvirtintas ūminio pankreatito diagnozavimas.

Kaip atrodo lėtinis pankreatitas?

Lėtiniu būdu simptomai bus skirtingi. Lėtinio pankreatito atveju pasireiškimai didėja daugiausia valgant valgant skausmingu skausmu. Norėdami nustatyti tokį ligos eigą, nėra lengva.

Lėtinio pankreatito rodikliai

Ultragarsiniame ekrane kai kurie pokyčiai yra būdingi lėtiniam pankreatitui. Parodos bruožai:

  • nuolatinis kanalo išsiplėtimas virš 2 mm;
  • organo ribos atskleidžia dantytą kevalą, kartais su mažais kiaušiniais;
  • be didesnių dydžių, aidas bus mažesnis;
  • kartais pseudocistai randami su pažangiomis ligomis, tokiu atveju echogeniškumas bus didesnis;
  • kai liga progresuoja, monitoriaus ekrane parodoma, kaip vizualiai kasa tampa mažesnė, palyginti su padidėjusiu kanalu, dėl atrofijos;
  • jei yra įtarimas dėl akmens formavimosi organe, pamatysite apskritimą su echogeniniu pėdsaku;
  • kūno struktūra yra nevienalytė, su difuzinėmis klaidomis.

Jei yra akimirkų, kai lėtinio pankreatito simptomai iškraipomi arba nepateikia išsamios situacijos ultragarsu aprašymo, tyrimas tęsiamas kitais būdais naudojant MRT arba CT (magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija).

Ultragarsinio naudojimo pankreatitu veiksmingumas

Ultragarso pagalba tiriamas bendras kūno būklės vizualinis vaizdas, atsižvelgiant į objekto dydį, formą, siluetą. Pasirodžius pakeitimui, reikia sutelkti dėmesį į nurodytą tašką. Ultragarsinės medžiagos naudojimas laikomas privalomu pankreatito diagnozavimo būdu bet kokiu pasireiškimo būdu. Tyrimo metodo naudojimas padeda diagnozuoti, teisingo kompleksinės ligos gydymo paskyrimas leidžia periodiškai analizuoti vidaus organų būklę.

Dėl ultragarso aptinkamas pradinis ligos etapas, jį lengva stebėti. Gydytojui ir pacientui lengviau įspėti apie artėjančią grėsmę nei ją spręsti.

Ką rodo ultragarsas su pankreatitu?

Ultragarsas pankreatitui vaidina svarbų vaidmenį nustatant ligos patologinius pokyčius kasoje. Tačiau, remiantis tik viena iš šios procedūros rezultatų, neįmanoma tiksliai diagnozuoti, ultragarso metodas derinamas su kitais techniniais ir laboratoriniais metodais.

Kas rodo

Ultragarsas padeda nustatyti:

  • kasos dydžio ir kontūrų pokyčiai;
  • audinių nekrozės buvimas;
  • kai kurių sričių echogeniškumo pokyčiai;
  • liaukos struktūros pažeidimas;
  • skysčio kaupimasis prie organo;
  • pseudocistos, gerybinių ir piktybinių navikų buvimas.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Kasos ultragarso indikacijos:

  • stiprus skausmas ir spazmai epigastriniame regione;
  • obstrukcinio gelta;
  • apčiuopiami navikai;
  • greitas svorio netekimas su įprastomis dietomis;
  • vidurių užkietėjimas, viduriavimas.

Ultragarsas diagnozuojant pankreatitą nenaudojamas:

  • su infekcinėmis ligomis ir odos pažeidimais;
  • esant sunkiai bendrajai paciento būklei;
  • su nutukimu 3 laipsniai;
  • su stemplės divertikuloze;
  • su naujausiomis chirurginėmis intervencijomis viršutinėje virškinimo sistemoje;
  • jei yra peritonito požymių;
  • esant ūminiam širdies nepakankamumui;
  • su aortos aneurizma (patologiniai pokyčiai kraujagyslių sienose, prisidedantys prie kai kurių jo dalių išplėtimo);
  • uždegiminiai procesai viršutiniuose kvėpavimo takuose ir plaučiuose;
  • aukštas kraujospūdis;
  • su gimdos kaklelio stuburo kreiviu;
  • lėtinio vainikinio nepakankamumo paūmėjimo metu;
  • su perforuota skrandžio opa.

Paruošimas

Tinkamas paruošimas padeda gauti patikimus tyrimų rezultatus. Prieš atliekant ultragarsu reikia laikytis šių taisyklių:

  1. 12 valandų prieš procedūrą atsisakykite valgyti maisto ir skysčių.
  2. Išvalykite žarnyną ultragarso išvakarėse. Tai padės priimti šiuos adsorbentus ir vidurius, sustoja klampus.
  3. Specialios dietos laikymasis. Prieš savaitę iki apklausos produktai, kurie skatina fermentacijos procesą žarnyne, neįtraukiami į maistą: ankštiniai, kopūstai, turtingas kepiniai, gazuoti gėrimai, saldūs vaisiai.
  4. Priimami karminiai vaistai, kurie mažina dujų intensyvumą.
  5. Atsisakymas vartoti narkotikus ultragarso dieną. Jis atliekamas gydytojo leidimu.

Procedūra

Kasos ultragarso schema apima šiuos veiksmus:

  1. Tinkama pozicija. Pacientas yra prašomas gulėti ant sofos ant nugaros, jo skrandis yra atleistas nuo drabužių.
  2. Jutiklio nustatymas į pradinę padėtį. Prieš tai ant odos dedamas specialus gelis, kuris palengvina prietaiso stumdymą.
  3. Kūno patikrinimas. Ultragarsinis keitiklis lėtai judinamas į viršutinį kairįjį kvadrantą, šiek tiek paspaudus ant paciento pilvo. Po to pacientas paprašomas įjungti dešinę pusę. Siekiant palengvinti kasos galvos ir kūno vizualizaciją, padeda įsisavinti pusiau sėdimą padėtį.
  4. Kūno parametrų įvertinimas naudojant specialią programą. Remiantis gautais duomenimis, specialistas rašo ataskaitą, kuri vėliau perduodama gydomam gydytojui.
  5. Organų vaizdų gavimas. Kai kurie prietaisai suteikia galimybę fotografuoti, kuri bus naudojama planuojant biopsiją ar operaciją.

Rezultatų analizė

Tyrimo rezultatų šifravimas šiuo metodu suteikia gastroenterologui galimybę nustatyti pankreatito diagnozę, nustatyti jos formą ir nustatyti komplikacijas.

Norėdami tai padaryti, gydytojas atidžiai išnagrinėja protokolo ultragarsu nurodytus duomenis.

Įprastas veikimas

Šie sveikų liaukų charakteristika yra šie:

  • lygūs, aiškūs kontūrai;
  • trijų sekcijų buvimas: galvos, kūno ir uodegos;
  • kėbulo dydis ne didesnis kaip 20 mm, galva - 30 mm, uodega - 35 mm;
  • homogeninė struktūra;
  • mažų padidėjusių ar sumažėjusių echogeniškumo sričių, rodančių skirtingą audinių sugebėjimą absorbuoti ultragarsines bangas;
  • lygūs sienų kontūrai ir normalus kasos kanalo skersmuo;
  • nėra anechoic intarpų.

Ar galiu turėti citriną pankreatitui? Skaityti daugiau...

Pankreatito grybai turi neigiamą poveikį organui.

Ar jogurtas naudingas pankreatitui?

Nukrypimai nuo normos

Nukrypimų pobūdis priklauso nuo ligos eigos formos ir trukmės.

Ūminio pankreatito diagnostika su ultragarsu yra lengvesnė nei lėtinė. Šiuo atveju protokolas atspindi šiuos pakeitimus:

  • pastebimas kasos padidėjimas;
  • Apytiksliai kontūrai;
  • kasos kanalo išsiplėtimas, jo sienų ribų keitimas;
  • netoliese esančių organų patinimas ir padidėjimas;
  • skysčio buvimas pilvo ertmėje;
  • didelių plotų atsiradimas su pasikeitusiu echogeniškumu, atspindinčiais abscesus ir fistulas.

Lėtinis uždegimas turi keletą kitų aido ženklų:

  1. Dydžio dydis. Ilgą patologijos eigą organizmo dydis mažėja dėl atrofinių ir fibrozinių pokyčių. Ūminėje fazėje randamas kasos padidėjimas.
  2. Padidinkite vieną skyrių. Šis simptomas rodo lėtinio pankreatito (pseudocisto, gerybinių ir piktybinių navikų) komplikacijų buvimą.
  3. Kūno struktūros heterogeniškumas. Audiniuose atsiranda keli hiperhechiniai inkliuzai, atspindintys fibrozės židinius.
  4. Kasos kontūrų keitimas. Įtraukiamos išorinės kūno dalys, kurios prisideda prie jo deformacijos.
  5. Kasos kanalo išplitimas iki 3 mm ar daugiau, susiaurintų ir išsiplėtusių plotų buvimas.

Išvados dėl kasos ultragarsu su pankreatitu

Prieš atliekant diagnozę, specialistas turi atidžiai ištirti ultragarsinius požymius. Procedūros metu gauta informacija laikoma patikima tik tuo atveju, jei yra 3 ar daugiau ligos požymių.

Galutinė lėtinio pankreatito išvada pateikiama po endoskopijos, CT ir pilvo ertmės MRI. Ultragarsinėje ataskaitoje pateikiama papildoma informacija apie ligos stadiją, kasos būklę ir aplinkinius organus, tačiau tai nėra vienintelis kriterijus diagnozei nustatyti.

Kasos pankreatitas ultragarsu

Norint diagnozuoti ligą, pvz., Pankreatitą pacientui, specialistas turėtų nukreipti pacientą į išsamų tyrimą, kuris apima ne tik laboratorinius tyrimus, bet ir instrumentinius diagnostikos metodus.

Ne pirmas vaidmuo nustatant tikslią diagnozę ir ultragarsu, atliekamas su pankreatitu.

Kadangi kasa yra neišsamus tankus organas, jo struktūrą, formą, dydį ir echogeninį poveikį galima lengvai įvertinti naudojant ultragarsu. Yra keletas požymių, rodančių lėtinio ar ūminio pankreatito buvimą.

Parengiamasis etapas prieš apklausą


Prieš eidami per instrumentinę studiją, turite įvykdyti kelias prielaidas:

  1. Nevalgykite 12 valandų prieš ultragarso diagnostiką.
  2. Jei įmanoma, patikrinimo dieną (ryte) atlikite žarnyno valymo procedūrą.
  3. Prieš tris dienas iki ultragarsinio tyrimo nenaudokite produktų, kurie prisideda prie fermentacijos ir dujų susidarymo virškinimo trakte: ankštiniai augalai, kopūstai, vynuogės, kriaušės, pyragaičiai, pagaminti su mielėmis, gazuoti gėrimai ir kt.
  4. Jūs galite gerti Espumizan ar panašaus poveikio vaistą, kad sumažėtų pilvo pūtimas.
  5. Nedelsiant ryte, prieš atliekant ultragarsinį tyrimą, nevartokite jokių vaistų, nieko negerkite ir nerūkykite.

Šių taisyklių, susijusių su kasos ultragarsu, laikymasis pankreatito metu padės gauti patikimiausią informaciją.

Neatidėliotinais atvejais pacientas šį tyrimą atlieka be parengiamojo etapo, kuris gali reikšmingai paveikti diagnozės rezultatus.

Kaip turėtų atrodyti sveikas kūnas?


Atliekant kasos ultragarso tyrimą, reikia žinoti, kokie rodikliai yra būdingi normaliam šio vidinio organo veikimui.

Jei kasa yra sveika, ji turi aiškius ir net lygius kontūrus, susideda iš trijų pagrindinių dalių - galvos, kūno ir uodegos, kuri paprastai turi atitikti tam tikrus dydžius: kūnas neturi viršyti 21 mm, galvos 32 mm, uodega 35 mm.

Liaukos konstrukcija turi būti vienalytė, mažos padidėjusios ar sumažėjusios echogeniškumo sritys - charakteristika, rodanti, kiek bandymo organas sugeba absorbuoti arba sustiprinti ultragarsinį signalą. Paveikslėlyje ši savybė yra parodyta tamsiuose (sumažintuose echogeniniuose) arba šviesiuose (padidintuose echogeniniuose) plotuose.

Sveiko organo kasos kanalas turi lygias sienas ir neviršija 2 mm skersmens.

Ultragarsas ūminiam pankreatitui

Ar ultragarsu matomas pankreatitas, pirmiausia priklauso nuo ligos formos ir stadijos. Ūminis pankreatitas yra lengviau diagnozuojamas ultragarso diagnostika, nes tam tikri simptomai yra ryškūs, tarp jų yra šie:

  • pastebimas kasos dydžio padidėjimas;
  • fuzzy ir netolygių kontūrų buvimas;
  • kasos kanalas daugiau kaip 2 mm, taip pat turi neryškią ir nelygią sienų kontūrą.

Be to, ūminio pankreatito pokyčiai taip pat pasireiškia šalia kasos esančių vidaus organų. Jie didėja, tampa edemiški.
Galimos komplikacijos yra skysčio buvimas pilvo ertmėje, taip pat opos pilvo sienoje ir omentum.

Ultragarsas lėtiniam pankreatitui

Jei asmuo kenčia nuo tokios ligos kaip lėtinis pankreatitas, ultragarsu bus rodomas tam tikras paveikslas, kuriam būdingas pasikeitusios ligos organo struktūra, forma, dydis, forma.

Kokie yra požymiai, kad liga diagnozuojama ultragarso metu?

Pirma, paveiktų organų dydis yra labai svarbus. Pailgėjęs lėtinis pankreatitas, kasos dydis laikui bėgant sumažės, tai yra dėl fibrotinių ir atrofinių procesų vystymosi. Jei pacientas turi lėtinio pankreatito paūmėjimo stadiją tyrimo metu, ligoniai bus išplėsti.

Diagnozę atliekantis specialistas turėtų atidžiai stebėti ligonio ar jo uodegos padidėjimą. Šis simptomas gali reikšti ne tik lėtinio pankreatito, bet ir galimo naviko buvimą.

Antra, echogeniškumas. Kasos audinys taip pat pasikeis lėtinės ligos formos metu. Ultragarsas lėtinio pankreatito metu parodys heterogeninį padidėjusį vidinio organo echogeniškumą dėl jo atrofijos ir fibrozės. Tačiau šis skaičius yra norma pagyvenusiems žmonėms arba kenčiantiems nuo nutukimo. Todėl padidėjęs heterogeninio pobūdžio echogeniškumas yra lėtinio pankreatito požymis tik kartu su kitais ligos rodikliais.

Išoriniai liaukos kraštai lėtiniu pankreatitu bus neryškūs, nelygūs ir netolygūs („nelygūs“). Kontūras deformuojamas dėl kai kurių išorinių sričių, pažeistų fibrozės.

Tipiškas lėtinės ligos formos požymis yra Virungos kanalo išplėtimas iki 3 mm skersmens ir daugiau, kuris yra vienodas ir netolygus.

Pradinėje lėtinio pankreatito ligos stadijoje echostruktūra bus labiau vienoda. Plėtojant ligą, liaukų audinys pasižymi nevienalyčiu parenchimui.

Išvada po ultragarsinės diagnostikos


Lėtinio pankreatito ultragarso rezultatus turi atidžiai išnagrinėti specialistas, nes reikia atsižvelgti į kai kuriuos svarbius dalykus:

  • Lėtinio pankreatito diagnozė negali būti nustatyta tik remiantis kasos ultragarsiniu tyrimu. Būtina atsižvelgti į pagrindinių ligos simptomų pasireiškimą ir visų laboratorinių tyrimų rezultatus;
  • gydytojas taip pat turėtų vengti automatiškai perduoti diagnozę iš ultragarso ataskaitos į paciento kortelę be papildomos paciento diferencinės diagnozės;
  • Tyrimo informacija bus patikima tik tuo atveju, jei lėtinės ligos formos požymiai yra bent 4-5 (tuo pačiu metu).
  • Lėtinį pankreatitą ant ultragarso kartais sunkiau nustatyti nei ūminį, todėl gana dažnai atliekamas papildomas tyrimas - pilvo ertmės, endoskopijos, pažeisto ploto biopsijos, kai yra navikas, CT ir MRI;
  • Vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat tiems, kurie turi antsvorį, būdingi kai kurie tie patys kasos pokyčiai, kaip ir pankreatitu sergantiems pacientams, todėl į šį veiksnį reikia atsižvelgti tiriant pacientą.

Ultragarsas, susijęs su pankreatitu, suteikia papildomos informacijos apie ligos mastą ir kasos būklę, tačiau negali būti laikomas pagrindu nustatant diagnozę be paciento išsamaus išsamaus tyrimo.

Reikia nepamiršti, kad ultragarso rezultatai gali būti ir klaidingi, ir klaidingi, nes ne visada įmanoma vizualizuoti ligonį dėl didelio riebalinio audinio kiekio arba dėl padidėjusios dujų gamybos.

Tačiau šis instrumentinio tyrimo metodas puikiai tinka diagnozuoti kitas virškinimo trakto ligas arba komplikacijas, kurias sukelia pagrindinė liga.

Pradiniame ligos etape ultragarsas nesuteiks tikslios informacijos, nes pankreatito požymiai dar nėra ryškūs: kontūrai neprarado kontūrų aiškumo, kasa šiek tiek padidėjo, aido struktūra nepasikeitė.

Patikimiausius rezultatus galima gauti lėtinio pankreatito paūmėjimo metu arba ūmios ligos formos metu.

Jūs būsite nustebinti, kaip greitai liga liga. Rūpinkitės kasa! Daugiau nei 10 000 žmonių pastebėjo, kad gerokai pagerėjo jų sveikata tiesiog geriant ryte...

Jei asmuo turi polinkį į virškinimo trakto ligas, geriausia, kad jį ištirtų vienas gydytojas, kuriam jis pasitiki

Ūminio pankreatito (uždegiminių procesų kasoje) išpuolių atveju šis fermentas nutekės į paciento kraują dideliais kiekiais, sutampa su norma.

Jei reikia, kompleksinius testus galima priskirti ultragarsu arba MRT. Tačiau tarp „standartinių“ išlieka išmatų, šlapimo ir seilių analizė.

Terapeutas atsiuntė mane į ultragarsą, kai bado metu buvo skausmas ir viduriavimas. Buvo nustatyta, kad kasos išsiplėtimas ir kanalas išsiplėtė dėl pankreatito

Aš parašiau ant ultragarso, kad viskas buvo normalu, ir skausmas buvo ilgas, todėl gydytojas sakė, kad kasos galva skauda ir kad tai yra taip, kad ultragarsu ne visada galima patikimai nustatyti.

Kas ultragarsas parodys su pankreatitu: tinkamas paruošimas ir išvados

Ultragarsas pankreatitui yra neatsiejama paciento tyrimo dalis. Ūmus pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas, vidurių pūtimas yra visi simptomai, galintys rodyti ne tik kasos uždegimą, bet ir daug kitų pilvo patologijų. Todėl neįmanoma tiksliai diagnozuoti, remiantis vien tik klinikiniu vaizdu, būtina atlikti keletą laboratorinių ir instrumentinių tyrimų, įskaitant ultragarso diagnostiką, kuri padės įvertinti organo būklę ir nustatyti visus esamus nuokrypius.

Ką rodo kasos ultragarsas?

Ultragarsinės diagnozės metodas yra manipuliacija, kuri atliekama ambdomine prasme, per pilvaplėvės paviršių, todėl pacientas nesijaučia skausmingų pojūčių. Šios technikos pagrindas yra ultragarso įsiskverbimo per kūną galimybė. Tuo pačiu metu ultragarsas įvairiais būdais perduodamas per įvairias ląstelių struktūras ir taip pat atsispindi skirtingu greičiu. Prietaisas turi specialų jutiklį, kuris aptinka atspindėtą ultragarso bangą ir, remiantis gauta medžiaga, sudaro vaizdą. Taip veikia dvimatis ultragarso darbas, tačiau šiuolaikiškesni įrenginiai, kurie suteikia trimatį vaizdą, leidžia gauti ne nuotrauką, bet visą filmą. Jis gali būti peržiūrėtas realiu laiku arba įrašomas skaitmeninėse laikmenose, o tai suteikia puikią galimybę daug kartų peržiūrėti rezultatą, kai to reikia.

Šis metodas plačiai naudojamas daugeliui organų, įskaitant kasą, tirti. Daugelis pacientų domisi tuo, ką tiksliai rodo šis metodas ir ar jis gali būti naudojamas uždegiminiam procesui kasoje nustatyti.

Taigi, ultragarsas padeda nustatyti:

  • Kasos struktūros pažeidimas;
  • Kūno ir jo kontūrų parametrų keitimas;
  • Vamzdžių padengimas;
  • Parenchimos retinimas ir minkštumas;
  • Nekrozinių pažeidimų buvimas;
  • Atskirų zonų echogeniškumo pokyčiai (sumažėjimas arba padidėjimas).

Ypatingas dėmesys nusipelno paskutinio taško. Labai dažnai, kaip rezultatas, kurį sonologai pateikia, galite rasti padidėjusios echogeniškumo įrašą. Ne visi žino, kas yra šio termino prasme.

Kadangi kiekvienas organas turi savo tankį, diagnozuojant bet kurį iš jų, ultragarsas atsispindi kitaip. Pavyzdžiui, kūnai, kuriuose yra skysčio jų ertmėse, monitoriuje yra tamsūs. Priešingai, tuos organus, kurių struktūra yra labai tanki, nustato baltymai. Tai priklauso nuo to, kad echogeniškumas priklauso nuo to, kas paprastai suprantama kaip kūno audinių gebėjimas atspindėti ultragarso bangas. Tai reiškia, kad kiekviena įstaiga turi savo normas šiam rodikliui.

Echogeniškumo parametras lemia navikų, metastazių, akmenų, cistų, nekrozės ar riebalinio audinio degeneracijos buvimą organų parenchimoje.

Svarbu prisiminti, kad Uzdistas atlieka tik vieną diagnozės tipą, o galutinę diagnozę gali atlikti tik gydytojas, kuris greičiausiai išsiųs pacientui papildomą tyrimą.

Kada kasos ultragarsas?

Ultragarsinis tyrimas yra svarbus profilaktiniam organų, įskaitant kasos, būklės patikrinimui. Tačiau dažniausiai pacientai kreipiasi pagalbos į šią diagnozę tik tada, kai yra skrandžio ir žarnyno trakto ir ypač šio organo skundų.

Tai apima:

  • Stovo nestabilumas;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Nuolatinis pilvo skausmas, dažniausiai kairėje jo dalyje;
  • Šių skausmų pojūtis palpacijos metu;
  • Sumažėjęs apetitas ir drastiškas svorio netekimas be aiškios priežasties;
  • Paciento gelsvos spalvos atspalvio buvimas;
  • Staigus cukraus kiekis kraujyje, taip pat kitų laboratorinių tyrimų nuokrypiai;
  • Kitų organų pokyčiai dėl ankstesnių tyrimų;
  • Įtariamas kasos navikas.

Kontraindikacijos

Šiandien ultragarsinės diagnostikos metodas yra gana populiarus, nes suteikia daug reikalingos informacijos, nesukeliant skausmingų pojūčių pacientui. Štai kodėl nėra aiškių kontraindikacijų šiam tyrimui. Galbūt tai yra pagrindinis ultragarso privalumas.

Vienintelės aplinkybės, kurios gali būti laikinas ultragarso įgyvendinimo apribojimas, yra kai kurios virusinės ir infekcinės ligos, taip pat odos ligos, lokalizuotos epigastriumo srityje:

  • Atimti;
  • Furuncle;
  • Niežai;
  • Užkrečiama moliuskas, pūslelinė;
  • Lepra, borreliozė, tuberkuliozė.

Be to, jei šioje srityje yra gabalai, žaizdos, nudegimai ar nudegimai, procedūra greičiausiai bus atmesta, nes gali atsirasti įvairių komplikacijų dėl specialaus gelio sąlyčio su pažeidimais.

Ultragarsas ūminiam pankreatitui

Šis tyrimo metodas gali tiksliai nustatyti uždegiminio proceso buvimą kasoje. Diagnozės užduotis yra labai palengvinta, jei ligos laipsnis yra vidutinio sunkumo ar sunkus, nes šiuo atveju didžiausi yra pankreatito požymiai.

Taigi, naudojant ultragarsą, galite nustatyti šias funkcijas:

  • Didelis kūno dydžio padidėjimas;
  • Jo kontūrų keitimas: jie tampa neryškūs ir neaiškiai apibrėžti;
  • Kasos kanalai išsiplėtę, jų skersmuo viršija 2 mm.

Kaip taisyklė, ultragarsas nagrinėja ne tik kasą, bet ir kitus pilvo organus. Ūminėje pankreatito formoje kai kurie iš jų, t. Y. Tie, kurie yra arti kasos, yra modifikuoti: stebimas jų parametrų ir edemos padidėjimas. Dažnai pilvo ertmėje kaupiasi skystis, jo sienose aptinkami liaukos ar opos - visa tai rodo, kad kasoje yra uždegiminis procesas, kuris diagnozuojamas ultragarsu.

Ultragarsas lėtiniam pankreatitui

Lėtinis ligos eigas taip pat atsispindi paveiksle, kurį užistas mato per ultragarsinį tyrimą. Tam tikrų organizme įvykusių pokyčių buvimas leidžia tiksliai nustatyti lėtinį pankreatitą.

  1. Kasos dydis yra pirmasis kriterijus, pagal kurį sonologai nustato ūminį ar lėtinį ligos eigą. Taigi, su kasos patologijos paūmėjimu žymiai padidėjo, tačiau liga prasiskverbusi į lėtą formą, o nukentėjusio organo parametrai, priešingai, mažėja, o tai susiję su fibroze ir laipsnišku audinių atrofija.
  2. Heterogeninis padidėjęs echogeniškumas, kuris taip pat tampa atrofinių procesų pasekme. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad šis rodiklis yra absoliuti norma žmonėms su nutukimu ir pagyvenusiais žmonėmis.
  3. Parenchimos ir netaisyklingų kraštų heterogeniškumas - lėtinio pankreatito atveju yra dažnas reiškinys. Dėl deformacijos, kurią sukelia fibrozė, organo kontūrai tampa neryškūs ir turi vadinamąsias griovelius.
  4. Virungos kanalo išplėtimas: idealiai jo skersmuo yra 2 mm, tačiau esant lėtiniam uždegimui, šis dydis gali būti 3 mm. Vėlesniuose patikrinimuose paprastai nesilaikoma teigiamos tendencijos.
  5. Cistinių formavimų ar akmenų buvimas - patologija, dažnai lydi lėtinį pankreatitą.

Aštrių kasos uždegimo ultragarsu pasireiškimas

Nepaisant to, kad ultragarsas yra gana informatyvus metodas, vienas iš jo rezultatų negali būti diagnozuotas. Nustatant ligos pobūdį galima susieti tik su informacija, gauta iš laboratorinių tyrimų ir kitų instrumentinės diagnostikos metodų.

Bet kokiu atveju yra keletas požymių, kurie aiškiai rodo ūminio uždegiminio proceso buvimą kasoje:

  • Reikšmingas kasos dydžio padidėjimas;
  • Neaiškios apibrėžtos kūno ribos;
  • Padidėjęs echogeninis poveikis pažeidimams, kurie rodo šių zonų plombą;
  • Parenchimos struktūros heterogeniškumas;
  • Kasos kanalų išplėtimas, dažniausiai tai vyksta reaktyvios ligos eigoje;
  • Burbuliukų buvimas organe, užpildytame skysčiu;
  • Susijusių komplikacijų buvimas: cistos, pseudocistas, navikai;
  • Netoliese esančių organų uždegimas su kasa: jų padidėjimas ir patinimas.

Kaip veiksminga ultragarso procedūra?

Ultragarsinis tyrimas suteikia galimybę gauti reikiamą informaciją apie kasos būklę. Šio tipo diagnozės dėka tiriami daug organo parametrų, kad gydytojas galėtų įvertinti uždegiminio proceso buvimą ar nebuvimą.

Nepaisant šios procedūros tikslumo, ekspertai neapsiriboja savo informacija. Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, gydytojas daugiausia dėmesio skiria laboratoriniams tyrimams, klinikiniam vaizdui, istorijai, paciento išorinio tyrimo rezultatams. Be to, jei ultragarsu nustatomi kasos anomalijos, pacientas yra nukreiptas tolesniam tyrimui, pavyzdžiui, CT arba MRI.

Kaip turėtų atrodyti sveikas kūnas?

Normalūs kasos indeksai yra vienodi ir moterims, ir vyrams.

Šio organo ultragarsinio tyrimo metu Uzdistas vertina daugybę parametrų.

  1. Kasos forma: normalioje būsenoje ji panaši į anglų raidę, bet kokie pokyčiai rodo izoliuotą defektą ar kitas patologijas, kurios turi neigiamą poveikį kasoje.
  2. Kūno dydis. Kasos ilgis suaugusiems svyruoja nuo 14 iki 22 cm, o svoris svyruoja nuo 70 iki 80 g. Kadangi kūnas yra anatomiškai suskirstytas į 3 dalis, kiekvieno iš šių segmentų parametrai turi savo normas. Taigi natūralus galvos ilgis turi būti ne mažesnis kaip 25 mm ir didesnis nei 30 mm. Kūno dydis svyruoja nuo 15 iki 17 mm, o uodega siekia 20 mm.
  3. Wirsung kanalo skersmuo. Ši kasos dalis yra skirta kasos sulčių transportavimui į virškinamąjį traktą. 2 mm - tai būtent šiai kanalui būdinga vertė be patologijų. Kai pasireiškia uždegimas, rodiklis dažniausiai didėja (iki 3 mm), o susitraukimas rodo, kad ortakis iš išorės yra spaudžiamas kažkuo, pavyzdžiui, su akmeniu, cistu ar naviku.
  4. Sklandus ir skaidrus ne tik kasos, bet ir visų jos dalių kontūras.
  5. Vidutinis organo tankis, kuris turėtų maždaug atitikti kepenų ar blužnies tankį - šį parametrą lemia vienodas echogeniškumas, leidžiantis mažus inkliuzus.
  6. Parenchimos granuliuota struktūra.

Šie skaičiai gali šiek tiek skirtis, o tai nėra nukrypimas nuo normos. Šiuo atveju atsižvelgiama į vertes, kurias nustato viršutinės ribos.

Pasirengimas procedūrai

Siekiant, kad tyrimo rezultatai būtų patikimi, būtina kruopščiai pasirengti procedūrai. Ekspertai rekomenduoja laikytis šių taisyklių:

  • 12 val. Prieš ultragarso diagnostiką nevalgykite ir negerkite jokių skysčių;
  • Paskutinis patiekalas turėtų būti lengvas, aštrus, riebus ir kepti maistas yra nepriimtinas;
  • Prieš ultragarso nuskaitymą būtina išskirti produktus, sukeliančius fermentaciją žarnyne, tokius kaip: kopūstai, ankštiniai, saldūs vaisiai, saldūs pyragaičiai, gazuoti gėrimai;
  • Draudžiama gerti alkoholio ar dūmų procedūros išvakarėse;
  • Rekomenduojama žarnyną valyti vartojant vidurius ar adsorbentus, tačiau prieš tai būtina konsultuotis su gydytoju; kaip alternatyvą vaistams, galite pasirinkti klizmą;
  • Atsisakymas vartoti įvairius vaistus ultragarso diagnozavimo dieną: šiuo atveju rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Dažnai gautus rezultatus veikia preparatas, todėl ji turi būti aukštos kokybės ir sąžininga.

Procedūra

Nėra nieko sunku atlikti kasos tyrimą su ultragarso aparatu. Procedūra apima kelis veiksmus:

  • Teisinga paciento vieta ant sofos: jis turi gulėti ant nugaros ir atlaisvinti skrandį nuo drabužių;
  • Specialios gelio tipo medžiagos uždėjimas į pilvaplėvės plotą, kuris palengvina lengvai slenkantį jutiklį ant odos paviršiaus;
  • Patys tikrinimai: naudojant jutiklį ir šviesos slėgio judesius, tiriamas kairysis pilvo kvadratas; užpildyti vaizdą, po kurio laiko pacientas yra paprašytas apsisukti į dešinę pusę arba užimti pusę sėdynės, o tai palengvina atskirų kasos segmentų, ypač galvos ir kūno, vizualizavimą;
  • Kasos būklės įvertinimas ir jo parametrai: įistas matuoja organo ilgį, dydį, tyrinėja struktūrą, tankį ir kasos kraštus, lemia Virungos kanalo skersmenį ir įvairių patologinių formacijų buvimą ar nebuvimą parenchimoje; tyrimo metu sonologas diktuoja šiuos rodiklius slaugytojui, kuris juos sulaiko;
  • Jei reikia, imamasi atskirų sekcijų fotografijų - greičiausiai, gydytojas turės jį toliau tirti patologinį procesą ir nustatyti jo gydymo taktiką;

Pabaigoje procedūros pabaigoje pacientui pateikiami rezultatai su išsamiu paveikslėlio aprašymu, kuris buvo įrašytas naudojant ultragarso aparatą.

Rezultatų analizė

Ultragarsinėje ataskaitoje pateikiama svarbiausia informacija specialistui: remiantis gauta informacija, gydytojas gali patvirtinti arba paneigti pradinę diagnozę. Jei pacientui yra pankreatitas, kurį patvirtina atlikta procedūra, gydytojas nustato ligos sunkumą ir laipsnį. Tokiu atveju, jei vaizdas nėra visiškai aiškus arba pateikiami neišsamūs duomenys, pacientas siunčiamas tolesniam tyrimui (CT arba MRI). Ypač tikslesnė ir išsamesnė diagnozė yra būtina, kai kasoje aptinkami navikai.

Įprastas veikimas

Pacientas neturėtų nerimauti dėl kasos sveikatos būklės, jei jo išvadose yra šie įrašai:

  • Kasos dydis - nuo 14 iki 22 cm (bet koks rodiklis, įterptas į šį apribojimą);
  • Gerai vizualizuoti segmentai: kūno galva, kūnas, uodega;
  • Galvos dydis ne didesnis kaip 30 mm, kūnas ne didesnis kaip 17 mm, uodega iki 20 mm;
  • Homogeniška parenchimos struktūra;
  • Sklandūs ir aiškūs kasos sienų kraštai;
  • Virungos kanalas - ne plečiamas, jo skersmuo yra 2 mm;
  • Poveikio nebuvimas;
  • Vienodas echogeniškumas ir vidutinis organų tankis.

Tačiau net ir toks ultragarsinis rezultatas turi būti parodytas specialistui. Jei kasoje nėra akivaizdžių pokyčių ir skausmas vis dar kelia susirūpinimą pacientui, tyrimas turėtų būti tęsiamas. Labiausiai tikėtina, kad priežastis yra kita patologija, kuri nerekomenduojama pradėti, nes kartais gydymas vėluoja.

Nukrypimai nuo normos

Bet kokių pažeidimų pobūdis pirmiausia priklauso nuo ligos sunkumo. Ir jei pradiniame patologinio proceso etape šie pokyčiai gali būti nereikšmingi arba lengvi, tuomet sunkus pankreatitas vizualizuotas paveikslas yra pilnas nuokrypių rinkinys. Be to, lengviau užusta nustatyti ūmaus ligos eigą nei lėtinis, nes paūmėjimo metu kasos parametrai yra gana stipriai keičiami.

Paprastai tokie pažeidimai apima:

  • Reikšmingas kasos dydžio padidėjimas, patinimas;
  • Sienų ribų neaiškumas, kūno kontūrų dviprasmiškumas;
  • Kasos struktūros heterogeniškumas;
  • Antspaudai, kuriuos rodo padidėjęs echogeniškumas;
  • Virungos kanalo išplėtimas iki 3 mm;
  • Skysčio buvimas pilvo ertmėje;
  • Komplikacijos: cistas, pseudocistas, nekrotinis židinys, navikas;
  • Padidinkite netoli organų.

Lėtinė ligos forma pasižymi keliais kitais požymiais:

  • Priešingai, kasos dydis mažėja - tai yra dėl fibrozės ir atrofinių audinių pokyčių, kurie atsiranda dėl ilgo ligos eigos;
  • Heterogeninė parenchimos struktūra - tai rodo daugybė hiperhechinių inkliuzų, kurie yra fibrozės centrai;
  • Kasos kontūro pokyčiai, susiję su invazija į išorines zonas;
  • Tai liudija Wirsungo kanalo išplėtimas (virš 2 mm), kuris dar labiau nesumažėjo - vėlesni ultragarso rezultatai.

Išvada po ultragarsinės diagnostikos

Pasibaigus rankiniu būdu gautam ultragarsiniam tyrimui, būtina pasikonsultuoti su specialistu. Teisingą diagnozę gali atlikti tik gydytojas ir nustatyti gydymą, atitinkantį nustatytą ligą.

Tačiau reikia apsvarstyti keletą svarbių klausimų:

  • Lėtinė kasos uždegimo proceso forma negali būti nustatyta tik viena ultragarso informacija, geriausia, kad visų tyrimų rezultatai turėtų būti įvertinti: laboratoriniai tyrimai ir kiti instrumentiniai metodai; be to, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas paciento simptomams;
  • Negalima pasikliauti vien tik ultragarso rezultatais ir automatiškai perkelti diagnozę į paciento ambulatorinę kortelę;
  • Ultragarsinės diagnostikos metu gauta informacija laikoma patikima, jei pacientas turi bent 5 požymius, rodančius lėtinę patologijos formą;
  • Kai kuriose situacijose lėtinį pankreatitą daug kartų sunkiau nustatyti nei ūminis šios ligos eigas, todėl protinga planuoti papildomus tyrimus: KT nuskaitymą arba organo MRT, endoskopiją ar biopsijos analizę, kai yra bet kokių navikų;
  • Būtina atsižvelgti į kitą svarbų veiksnį: vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat tiems, kurie yra nutukę, kai kurie kasos parametrų pokyčiai laikomi norma.

Ultragarsiniai rezultatai suteikia būtiną informaciją ne tik apie kasos būklę, bet ir apie ligos sunkumą. Tačiau šie duomenys negali būti laikomi pagrindu tiksliai diagnozuoti be išsamaus paciento tyrimo. Be to, pradiniame pankreatito etape ultragarsas ne visada suteikia tikslią informaciją, nes patologijos požymiai per šį laikotarpį nėra tokie ryškūs: echostruktūra vis dar nepakitusi, organo kontūrai neprarado aiškumo, o pati kasa dar nepadidėjo. Šią diagnozę labiausiai atskleidžia ūminis pankreatitas, taip pat ir jo pasunkėjimo momentai.

Apžvalgos

Gerbiami skaitytojai, jūsų nuomonė mums yra labai svarbi - todėl mes mielai girdėsime jūsų atsiliepimus apie ultragarsą per pankreatitą komentaruose, jis taip pat bus naudingas kitiems svetainės naudotojams.

Alyona

Čia yra mano pankreatitas atskleidė tik tą patį ultragarsu. Žinoma, terapeutas išsiuntė papildomą tyrimą, tačiau kiti metodai parodė tą patį rezultatą: buvo nustatyta, kad kasa buvo išplėsta, o Virungos kanalas buvo išplėstas. Apskritai buvo nemažai simptomų, kurie tiksliai parodė ligos buvimą.

Irina

Tačiau ultragarsas man nepavyko. Ilgą laiką jie buvo sutrikdyti pilvo skausmo, nė vienas gydytojas negalėjo man padėti, nes ultragarsas parodė, kad viskas buvo normalu. Beje, po ultragarso nuėjau į bet kokią FGD ugniagesių tarnybą, kad būtų pašalintos virškinimo trakto patologijos, bet net ten viskas pasirodė esanti sveika, o skausmingi pojūčiai išliko. Tik po to, kai mokėjau kompetentingą specialistą ir jam buvo atlikta MR rekomendacija, man buvo diagnozuotas pankreatitas.