Rektoromanoskopija vadinama endoskopija, žarnyno sekcijų, tokių kaip tiesiosios žarnos ir sigmoido storosios žarnos, taip pat išangės tyrimas. Tyrimo procedūra vykdoma naudojant specializuotą priemonę „rektoskop“. Rektoromanoskopiją atlieka kvalifikuotas specialistas, kuris specializuojasi šioje srityje. Tokia žarnyno tyrimo procedūra leidžia patikrinti jos paviršiaus dalį iki 30 cm nuo išangės. Tyrimo metu gydytojas, jei reikia, gali atlikti audinių ėmimą, kad vėliau atliktų išsamesnį tyrimą ir nustatytų patologijas.
Kada skiriamas tyrimas?
Tais atvejais, kai būtina nustatyti iš anksto nustatytą diagnozę, nustatyti patologinius pakitimus arba ištirti žarnyno ertmę, pacientui skiriamas rektoromanoscopic tyrimas, siekiant pašalinti pašalinius daiktus ar navikus. Sigmoidoskopijos indikacijos:
- Įtarimai dėl onkologinių procesų, lokalizuotų tiesiosios žarnos arba sigmoidinės storosios žarnos, vystymosi.
- Neigiami simptomai, pasireiškiantys kaip nuolatinis ar periodinis pūtimo išleidimas iš tiesiosios žarnos, taip pat kraujas ir gleivės.
- Tyrimas atliekamas, kai pacientas turi tokią būklę kaip hemorojus.
- Uždegiminių procesų požymiai ir organinės apatinės žarnos patologijos.
- Tyrimas atliekamas gerybinių ar piktybinių navikų, polipų, opų ir kt. Nustatymo atveju.
Rektoromanoskopija taip pat paskiriama, jei reikia ištirti žarnyną prieš kolonoskopiją ar irrigoskopiją.
Kas yra tyrimas
Žarnyno, vadinamo rektoromanoskopija, tyrimo procedūra atliekama tik klinikoje. Norėdami tai padaryti, klinikoje yra specialus kambarys, kuriame įrengta speciali įranga tyrimui. Procedūros trukmė nuo 5 iki 10 minučių. Rektoromanoskopija atliekama taip:
- Pirmiausia, pacientas turėtų nusivilkti drabužius po juosmens, o tada sėdėti ant sofos. Tyrimas atliekamas tiesiogiai dviejose laikysenos versijose: gulėti ant šono arba kelio alkūnės.
- Iš pradžių gydytojas atlieka tiesiosios žarnos tyrimą, kuris leidžia iš anksto nustatyti paciento pasirengimą. Skaitmeninio egzamino metu gydytojas gydo išangę su specialiais tepimo vaistais, kurie leidžia padidinti prietaiso pranašumą.
- Prieš įeinant į rectoromanoscope mėgintuvėlį, specialistas savo elastinę dalį tvarko specialiu geliu. Elastinė žarna įkišama į tiesiąją žarną 4-5 cm.
- Po to gydytojas pašalina obturatorių, paliekant tik okuliatorių, o rektoromanoscope įterpiamas toliau į tiesiąją žarną.
- Rektoromanoscope prijungtas prie specialaus kompresoriaus, per kurį specialistas tiekia orą į žarnyną. Tai daroma siekiant ištiesinti žarnyno sieną ir taip atlikti išsamesnį tyrimą.
Svarbu žinoti! Iš tiesiosios žarnos regione iki sigmoido pacientas gali patirti nemalonių skausmo simptomų. Priešingu atveju procedūra yra neskausminga ir atliekama be anestezijos.
Baigus tyrimą ir išgėrus žarnyno daleles, specialistas pašalina proctoskopą. Priklausomai nuo tyrimo rezultatų, gydytojas rašo atitinkamą išvadą. Jei gydytojas atliko biopsijos tyrimus, jų rezultatai bus žinomi vėliau. Atlikus tyrimo rezultatus, pacientas turi tiesiogiai kreiptis į gydytoją.
Rektoromanoskopijos paruošimo ypatybės
Įrašęs tyrimą, gydytojas pasakoja pacientui, kad jam reikia atlikti paruoštą procedūrą. Parengiamuosiuose etapuose yra dietos ir žarnyno valymas klizmu ar specialiais vidurių užkietėjais. Pasirengimas dietos forma turėtų prasidėti 3-5 dienas prieš tyrimą. Daugeliui pacientų dažnai kyla klausimas: ką galite valgyti prieš pačią sigmoidoskopijos procedūrą?
Dieta prieš sigmoidoskopiją yra labai svarbi, nes leidžia jums supaprastinti žarnyno valymą, pagerinti galutinių tyrimo rezultatų tikslumą, taip pat išvengti procedūrų metu gėdingų situacijų. Jei pacientas nepasiruošęs, gydytojas gali pažymėti tyrimą ir nustatyti kitą datą. Renginiai gali vykti pagal kitą schemą, kai tyrimo metu neįmanoma atlikti išsamaus patikrinimo ir procedūra bus paskirta iš naujo.
Dažnai sigmoidoskopija skiriama 3-5 dienas po to, kai gydytojas paskiria šį tyrimą. Nedelsiant po įrašymo pacientas turėtų pasinaudoti be plokščių dietų, kurios bus pagrįstos lengvo maisto vartojimu. Specialistas taip pat turi išsiaiškinti, ar pacientas vartoja vaistus ir kokias ligas jis turi. Gydytojas taip pat gali reikalauti atlikti tyrimus, kuriais remiantis galite būti tikri, kad yra sutrikimų.
Dieta tyrimo išvakarėse
Stebint tam tikrą mitybą, galite išvengti komplikacijų tyrimo metu, taip pat pagerinti galutinių rezultatų tikslumą. Šiuo tikslu rekomenduojama tokius maisto produktus išskirti iš kasdienio meniu, kuris grindžiamas sunkiai virškinamais pluoštais ir skaidulomis. Tokių produktų naudojimas lems tai, kad žarnyne padidės išmatų masė. Taip pat draudžiama valgyti tokius maisto produktus, kurie sukelia patinimą ir pernelyg didelį dujų susidarymą.
Dieta suteikia laikiną išimtį iš šių produktų rūšių dietos:
- kepiniai;
- įvairių rūšių pyragaičiai, taip pat riešutai ir sėklos;
- riebalų rūšių mėsos produktai, taip pat rūkyta mėsa;
- šviežios ir keptos daržovės;
- ankštiniai augalai;
- švieži žalumynai;
- vaisiai su žievelėmis ir sėklomis;
- gazuoti gėrimai, taip pat sultys ir alkoholis.
Dieta yra ne tik svarbi prieš rektoromanoskopiją, bet ir paprasčiausiai būtina, nes kitaip ji neišmoks tyrimų. Tyrimo išvakarėse 2-3 dienas pacientas turėtų pereiti prie šių produktų rūšių naudojimo:
- Fermentuoti pieno produktai.
- Mėsos ir žuvies mažai riebalų veislių sultiniai.
- Šviežios sultys, bet be minkštimo;
- Medus ir želė.
- Ledai
- Augaliniai aliejai ir majonezas.
Prieš 1-2 dienas prieš sigmoidoskopiją reikia vengti valgyti kietų rūšių maisto ir valgyti daugiausia skystų patiekalų. Tai gali būti sultiniai, želė, sultys be celiuliozės, kefyras ir jogurtas. Pienas gali būti suvartotas, bet mažais kiekiais.
Svarbu žinoti! Kuo greičiau pacientas pradės vartoti šlako neturinčią dietą, tuo veiksmingesnė bus tyrimo procedūra.
Pacientams svarbu žinoti, kad preparato kokybė priklauso ne tik nuo tikslių rezultatų gavimo, bet ir nuo procedūros skausmingumo. Apsvarstykite pavyzdinį dietos meniu prieš atlikdami sigmoidoskopiją.
Mėginio meniu parinktis
Gydytojai rekomenduoja pradėti dietą prieš 3 dienas, tačiau jei pacientas pradeda mokytis anksčiau, tai bus naudinga. Mėginių meniu prieš tris dienas iki sigmoidoskopijos turėtų būti:
- Pusryčiai jums reikia valgyti košė, kieto mažo riebalų sūrio, taip pat arbatos su skrudinta duona, pagaminta iš miltų miltų.
- Užkandžių prieš pietus rekomenduojama turėti 1% kefyro ar jogurto, kuriame yra mažai riebalų. Pieno produktai praturtina žarnyną naudingais mikroorganizmais, tokiu būdu tokiuose organuose nesikaupia toksinai ir toksinai.
- Pietums galite gaminti mėsos sultinius, agurkų salotas ir virtas daržoves.
- Po pietų rekomenduojama valgyti mažai riebalų varškę ir kompotuoti jų džiovintus vaisius.
- Vakarienė, kuri turėtų būti ne vėliau kaip 18.00 val., Leidžiama valgyti lengvus patiekalus, pavyzdžiui, stiklinę ryazhenka ar kefyrą su pyragaičiais.
Prieš dvi dienas prieš sigmoidoskopiją rekomenduojama sumažinti dietą:
- Pusryčiams gaminti grikių košė su balta duona.
- Užkandžiais, kad patenkintumėte savo badą su stikline kefyro.
- Pietums ruoškite virtas žuvis, mažai riebalų, taip pat obuolių sultis be minkštimo.
- Po pietų užkandžių galite valgyti mažai riebalų turinčio jogurto.
- Vakarienėms gaminkite manų kruopą, bet tik ant vandens, taip pat silpną arbatą be cukraus ir medaus.
Svarbu žinoti! Taisyklės, atliekamos iš rektosigmoskopijos, apima sigmoido dvitaškio tyrimą.
Paskutinę dieną prieš sigmoidoskopiją laikykitės šio meniu:
- Pusryčiams valgykite vieną kiaušinį su sūriu ir vaisių kompotu.
- Rekomenduojama praleisti arbatos laiką.
- Per pietus pasimėgauti mėsos sultiniu be bulvių ir mėsos.
- Po 2-4 valandų galite pradėti paruošti žarnyno valymą. Norėdami tai padaryti, nuo 15.00 val. Turėtumėte pradėti vartoti vidurius, pavyzdžiui, Fortrans. Jis turėtų būti girtas kas valandą vienu stiklu. Paskutinė stiklinė vidurių gleivinė turėtų būti geriama 3-4 valandas prieš sigmoidoskopiją.
Į tyrimą galite atvykti tik esant tuščiam skrandžiui su išvalytu žarnynu.
Svarbu žinoti! Colon valymas gali būti atliekamas naudojant klizmas arba naudojant specialius vidurius, pavyzdžiui, Fortrans, Levacol, Fleet, Duphalac, Microlax.
Jei pacientas laikosi nurodytos dietos, žarnyno valymo procedūra bus supaprastinta. Po mokslinių tyrimų galite pradėti valgyti po 1 valandos, bet tuo pačiu metu palaipsniui grįžti į įprastą mitybą.
Diagnostinės procedūros, skirtos žarnyno gleivinės būklei ištirti, visada atliekamos remiantis jo išankstiniu valymu. Paprastai pasiruošimas diagnozei apima ne tik vidurių laisvės atėmimą ir klastų nustatymą, bet ir specialios dietos laikymąsi. Dieta prieš sigmoidoskopiją nėra išimtis. Tinkama mityba prieš kelias dienas iki tyrimo suteikia galimybę gauti patikimus duomenis ir teisingai diagnozuoti.
Kas yra sigmoidoskopija?
Rektoromanoskopija yra tiesiosios žarnos ir distalinės sigmoidinės žarnos endoskopinis tyrimas.
Sigmoidoskopijos procedūra yra tiesiosios žarnos diagnostinis tyrimas (kartais užfiksuojamos ir apatinės sigmoido dalys). Jis vyksta specialiai įrengtame kambaryje, skirtame endoskopijai. Prieš pradėdamas tyrimą, gydytojas taiko pirštų metodą. Po to pacientas yra ant jo pusės.
Kad nebūtų pažeista gleivinė ir palengvintas prietaiso įvedimas tyrimui, stačiakampiui, tepkite išangę specialiu įrankiu. Jei reikia (pvz., Jei yra įtrūkimų arba pažeista tiesiosios žarnos ir išangės), naudojama anestezija.
Įvedus proktoskopą, į žarnyno liumeną patenka oras. Jis reikalingas, kad gleivinė, kuriai būdinga sulankstyta konstrukcija, ištiesinta. Šiuo metu pacientas gali norėti ištuštinti žarnyną, nepaisant to, kad jis yra iš anksto išvalytas. Jei bet kokie akumuliatoriai (kraujas, pūliai, gleivės ir kt.) Trukdo prietaiso judėjimui, juos pašalina elektrinis siurblys.
Kodėl verta praleisti sigmoidoskopiją?
Išsamus pasirengimas sigmoidoskopijai leis atlikti kokybinę diagnozę, nustatyti pažeidimus ir nustatyti tokių patologijų priežastis:
- reguliariai arba periodiškai iškraunama iš išangės (kraujo, gleivių, pūlių);
- dažnas priežastinis kėdės keitimas;
- vidiniai hemorojus;
- uždegiminiai procesai tiesiosios žarnos viduje;
- organo gleivinės organiniai pažeidimai;
- lėtinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
- polipai;
- išmatų akmenys.
Rektoromanoskopija yra veiksmingas diagnostinis metodas įtariamam vėžio žarnyne tyrimui. Padedant diferencinei diagnozei, jei gydytojas įtaria, kad pacientas yra prostatos ar reprodukcinių organų onkologija.
Be to, šis metodas atliekamas prieš tolesnius, gilesnius tyrimus, tokius kaip kolonoskopija ir irrigoskopija. Jis taip pat gali būti naudojamas terapinėms manipuliacijoms: polipų pašalinimui iš žarnyno sienų, vaistinės medžiagos įvedimui. Atliekant retikuliaciją, specialistas turi galimybę paimti tepinėlį arba gleivinės gabalėlį tolesniam histologiniam tyrimui.
Kodėl prieš procedūrą reikia dietos?
Prokologas pasakoja pacientui apie pasirengimo sigmoidoskopijai ypatybes
Kodėl prieš sigmoidoskopiją man reikia laikytis dietos? Diagnozės rezultatas, taigi ir teisingos diagnozės formulavimas bei tinkamo gydymo paskyrimas priklauso nuo to, ką gydytojas mato procedūros metu. Jei žarnyno sienos yra išmatose arba jos yra žarnyno liumenoje, gydytojas negalės matyti patologijos, kuri sukels klaidingą diagnozę. Be to, būtina išvalyti žarnyną ne tik iš nesmulkintų maisto likučių, bet ir iš dujų. Todėl tokios procedūros reikalauja, kad prieš diagnozuojant 3-5 dienas būtų laikomasi šlako neturinčios dietos.
Įranga dieta prieš sigmoidoskopiją
Šlako neturinti dieta daugeliu atvejų neturi kontraindikacijų. Jis atliekamas per trumpą laiką: stačiakopijai pakanka 3 dienų specialios dietos. Iš meniu jums reikės išskirti maisto produktus, kuriuose yra didelis riebalų kiekis ir didelis pluošto kiekis, taip pat tuos, kurie prisideda prie dujų susidarymo.
Dėl šios dietos turėtų būti sudarytas nedidelis kiekis išmatų ir mažiausiai dujų.
Dietos procese, nepatyrę žmonės gali turėti skausmą galvoje. Vėliau jis praeina. Be to, per mitybos pokyčius fizinis aktyvumas turėtų būti sumažintas.
Produktų atranka prieš procedūrą
Maistas maisto tyrimo išvakarėse turėtų būti šviesus
Kas negali ir ką galima valgyti prieš rektoromanoskopiją? Iš mitybos maisto produktų, kuriuose yra daug angliavandenių, riebalų, aštrių ir konservuotų, pašalinkite žarnyno sieną. Tai, pavyzdžiui:
- Kepiniai;
- stiprieji gėrimai, pagaminti iš arbatos lapų, kavos;
- alkoholis;
- gėrimai, kuriuose yra dujų (mineralinis ir putojantis vanduo, giras);
- pilnas pienas;
- mėsa ir žuvies produktai, kuriuose yra daug riebalų;
- makaronai;
- ankštiniai augalai;
- juoda duona;
- prieskoniai.
Leidžiama valgyti rūgštus pieno produktus (kefyrą, ryazhenka, varškę, mažai riebalų turinčius sūrius), valgyti mėsą su mažu riebumu (veršiena, balta vištiena), grikius, skrudintuvus ir sausainius, gerti kompotą ar žaliąją arbatą.
Džiovintų vaisių kompotas
Būtina pakeisti maisto gamybos kulinarijos būdą. Pirmenybė teikiama kepimui, kepimui, troškinimui. Kriauklės virinamos vandenyje, mėsa ir žuvis virinama arba kepama, o sultinys pirmenybė teikiama pirmuoju būdu.
Žemiau pateikiamas apytikslis dienos meniu, kuris gali būti naudojamas kaip gairė racionui racionui rengti.
- Pirmieji pusryčiai Kukurūzai iš manų kruopų arba avižinių dribsnių ant vandens, kiaušinių, žaliosios arbatos.
- Antras pusryčiai Mažai riebalų kefyras, sausainiai ar skrudinta duona (galite įdėti sūrio gabalėlį).
- Pietūs Mėsos sultinio riebalai, virtos mėsos arba virtos žuvies gabalas, kompotas.
- Arbatos laikas Varškės troškinys, kompotas.
- Vakarienė Grikiai arba manų kruopos ant vandens (gali būti keptuvė), žaliosios arbatos arba ryazhenka.
Kitą dieną prieš sigmoidoskopiją paskutinį valgį reikia išgerti pietų metu, po kurio negalite valgyti iki diagnozės pabaigos.
Mityba po sigmoidoskopijos
Kadangi prieš rektoromanoskopiją žarnynas buvo specialios dietos ir dėl to, kad jis yra visiškai švarus ir pažeidžiamas, dieta po procedūros taip pat turėtų būti ypatinga. Žarnyno mikroflorai atkurti ir jo funkciniam aktyvumui bei judrumui normalizuoti reikės bent dviejų ar trijų dienų. Todėl reikėtų atmesti sunkius riebaus maisto produktus, ypač dideliais kiekiais. Ateityje galite saugiai pereiti į įprastą režimą.
Tyrimo rezultatas tiesiogiai priklauso nuo žarnyno paruošimo kokybės sigmoidoskopijos procedūrai. Todėl procedūros pradžioje būtina pasirūpinti visišku žarnyno valymu.
Jei nuspręsite paruošti savo žarnas su klizma, pasiruoškite tai, ko reikia
ateikite ryte, prieš naktį, kai jums reikia padaryti du klampus, kad išvalytumėte žarnas po vieną litrą per kelias valandas. Trečiasis klizmas turi būti atliekamas ryte pusantros valandos prieš žarnyno tyrimą.
Egzamino dienos išvakarėse reikia valgyti šiek tiek, galite gerti arbatą, valgyti sausainius ir sultinį. Ryte prieš egzaminą leidžiama gerti arbatą ir valgyti riebalus
badauti Naudokite virti vandenį klizma, jis turėtų būti šiltas, bet ne karštas.
Procedūros išvakarėse leidžiama valgyti tik skystą maistą. Tai gali būti virti vanduo, sultys, arbata arba sultinys. Jei procedūra numatoma ryte, paskutinį kartą prieš egzaminą turėtumėte valgyti ne vėliau kaip 14 val. Paimkite
„Fortreks“ pageidautina nuo 16 val., Praėjus dviem valandoms po paskutinio valgio pabaigos.
Būtinas pirmasis litras tirpalo
nuo 4 iki 5 val Antrasis litras turėtų būti geriamas nuo 5 iki 6 vakare, trečiasis - nuo 6 iki 7, o ketvirtasis (jei reikia) nuo 7 iki 8 praėjusios dienos vakare. Narkotikai
pirmasis litras tirpalo yra girtas, o po to, kai paskutinis litras yra girtas, nutraukia savo veiklą po 3-5 valandų.
Jei neturite laiko ir noro valyti žarnyną savarankiškai, yra galimybė vietoje, palatoje
, prieš bandymą
. Nepamirškite susitarti dėl procedūros su gydytoju laiko.
Kaip pasirengti sigmoidoskopijai
Ilgiausias žmogaus organas yra žarnynas, kurio bendras ilgis suaugusiems yra 5,5–6 m. Žarnynas yra sudėtingas ir nustebinantis organizavimo gamykloje maisto dalijimasis ir virškinimas. Tačiau šiandien visose išsivysčiusiose pasaulio šalyse, įskaitant Rusiją, nuolat auga kolorektalinis vėžys.
Gali būti visiškai išgydyta onkologijos kolorektalinė žarna ankstyvoje stadijoje. Ir tai yra būtinas diagnostikos metodas, pvz., Rektoromanoskopija, kuri vadinama „aukso standartu“, kad būtų galima anksti aptikti bet kurias gaubtinės ir tiesiosios žarnos ligas.
Ką rodo šis tyrimas?
Rektoromanoskopija (lat. „Rectum“ - tiesiosios žarnos, „S. Romanum“ - sigmoidinė dvitaškis, skopija) - tai metodas, naudojamas diagnozuoti sigmoidinės storosios žarnos tiesioginių ir distalinių dalių patologijas (paskutinės 60 cm).
Tyrimas yra gana paprastas ir reikalingas, kai kalbama apie prokologą.
Egzamino metu galima įvertinti:
- tiesiosios žarnos gleivinės būklė;
- uždegiminių pokyčių buvimas;
- opos;
- erozija;
- navikai.
Kaip ir visi kiti endoskopiniai tyrimo metodai, gali būti imtasi histologinės medžiagos (gleivinės biopsijos). Taip pat galima atlikti medicinines procedūras:
- elektros tinklų polipų pašalinimas;
- sustabdyti kraujavimą;
- stenozės gydymas ir gydymas.
Taip pat šio metodo tyrimas gali būti atliktas vyrų įtariamų prostatos navikų atvejais.
Tyrimo indikacijos
Rektoskopija atliekama šiais atvejais:
- su paciento skundais dėl kraujo, gleivių, pūlingo turinio iš anuso išsiskyrimo;
- skausmas pilvo apačioje;
- dizenterija;
- opinis kolitas.
- dažnas vidurių užkietėjimas.
Siekiant anksti diagnozuoti onkologinės tiesiosios žarnos ligas, vyresni kaip 50 metų žmonės turėtų būti tiriami kartą per metus.
Kontraindikacijos
Šiam tyrimui nėra jokių absoliučių kontraindikacijų. Tačiau santykinės kontraindikacijos yra:
- ūminiai hemorojus:
- žarnyno kraujavimas gausaus pobūdžio;
- analinio skilimo buvimas;
- paraproctitas su stipriais skausmais.
Tokiais atvejais rektoskopija geriausiai tinka po ūminių procesų slopinimo.
Pacientų pasirengimo sigmoidoskopijai algoritmas
Norint pasiekti patikimiausius tyrimo rezultatus, paciento žarnyne turi būti visiškai švari, ty be išmatų likučių. Todėl prieš pradedant procedūrą buvo imtasi tam tikrų priemonių jo valymui.
Dietos meniu
Prieš savaitę, prieš pradedant tyrimą, rekomenduojama laikytis neužterštos dietos, kad būtų geriau virškinamas maistas. Jį sudaro lengvai virškinami produktai:
- avižiniai dribsniai, ryžiai, soros, grikių košė ant vandens;
- mažai riebalų sriubos;
- kiaušiniai tik virti;
- mažai riebalų veislių mėsos ir žuvies;
- virtos arba keptos daržovės;
- fermentuoti pieno produktai.
Mėsos patiekalai geriau virti su smulkinta mėsa, arba nuvalykite gatavą mėsą. Jis turėtų laikinai atsisakyti produktų, dėl kurių padidėja dujų susidarymas ir kurių sudėtyje yra šiurkštus pluoštas:
- visų rūšių ankštiniai augalai;
- kopūstai;
- žalios daržovės ir vaisiai;
- žaluma;
- Konditerijos gaminiai;
- bandelės;
- kepti maisto produktai;
- rūkyta mėsa;
- supakuotos sultys.
Kiekvieną rytą rekomenduojama išgerti 2 stiklines virinto vandens, o per dieną gėrimo vandens kiekis turi būti ne mažesnis kaip 2 litrai. Tai netaikoma arbatoms, sultiniams, vaisių gėrimams ir kitiems gėrimams - tik grynas neskaidrintas vanduo.
Paruošimas
Prieš 2–3 dienas prieš rektoskopiją atliekamas žarnyno valymas su vidurių preparatais. Taikyti priemones, skirtas švelnioms valymo priemonėms namuose, naudojant vidurių užkietėjimą.
„Microlax“
Šis įrankis turi aukštą saugumo profilį, leidžiantį jį naudoti bet kurios amžiaus grupės žmonėms. Yra vienkartinių mikroprocesorių, kurių sudėtyje yra 5 ml:
- natrio citratas;
- sorbitolio tirpalas;
- natrio laurilo sulfoacetatas.
Įrankis yra patogus, higieniškas naudoti ir pradeda veikti po 5-10 minučių. Preparato komponentai minkština išmatą tiesiosios žarnos ir švelniai išvalo.
Fortrans
Įrankis yra miltelių pavidalo tirpalo ruošimui (73,69 g) ir yra geriamas. Milteliai susideda iš pagrindinės veikliosios medžiagos - makrogolio 4000 ir pagalbinių komponentų:
- kalio chloridas ir natris;
- natrio sulfatas;
- natrio bikarbonatas;
- natrio sacharinato.
Vaisto vidurinis poveikis priklauso nuo makrogolio gebėjimo pritraukti ir išlaikyti vandenį žarnyne. Išdžiūvęs nuo drėgmės, jis veikia specialiai žarnyno judrumui, tarsi „išnaikintų“ viskas, kas ten nereikalinga. Be to, vaistas nėra absorbuojamas virškinimo trakte ir rodomas lauke su minkštomis išmatomis.
Aktyvaus vaisto veikimo sąlyga yra didelis vandens kiekis žarnyne, todėl milteliai praskiedžiami 1 maišelio vienam litrui skysčio santykiu.
Druskos, kurios yra vaisto dalis, užkerta kelią dehidratacijai ir elektrolitų disbalansui. Dozė apskaičiuojama individualiai, atsižvelgiant į paciento svorį.
Valymo klizma
Tokie klizmai atliekami naudojant „Esmarkh“ apskritimą tiesiai prieš tyrimą. Procedūra atliekama galutiniam žarnyno sienų valymui nuo išmatų likučių dėl išsamios vizualizacijos tyrimo metu.
Jei namuose yra sunku atlikti valymo klizmas, juos atlieka ambulatorinis medicinos personalas.
Į paciento žarnyną įvedamas litras šilto vandens arba specialus druskos tirpalas. Po 20 minučių tiesiosios žarnos yra visiškai išvalytos ir paruoštos tyrimui.
Svarbu! Specialaus mokymosi nerekomenduojama didinti tiesiosios žarnos kraujavimą, ūminę opinio kolito ir dizenterijos stadiją. Tokiais atvejais sigmoidoskopija atliekama po kito žarnyno judėjimo.
Metodika
Tyrimas atliekamas naudojant specialų aparatą, vadinamą stačiakampiu.
Tai vamzdis, turintis apšvietimo įtaisą ir optinę sistemą tiesiosios žarnos ir sigmoidinės dvitaškio būklės vizualiam nustatymui. Be to, vamzdelis yra įrengtas orui tiekti, kuris ištiesina tiesiąją žarną geresniam vizualizavimui.
Nuotraukų vamzdelis sigmoidoskopijai
Šiuo metu ankstesnė rekomenduojama kelio alkūnės padėtis stačiakopijos metu nėra privaloma. Pacientas yra ant sofos kairėje pusėje su kojomis ant skrandžio. Toliau gydytojas rekomenduoja giliai įkvėpti ir lėtai iškvėpti, atsipalaiduoti kaklo ir dešinės peties raumenis.
Tada atliekami šie veiksmai:
- Proktoskopo vamzdis, gausiai suteptas vazelinu, su obturatoriumi yra įdedamas į išangę, sukant 4–5 cm gylyje, o po to pašalinamas obturatorius ir vizualiai atliekamas proctoskopas.
- 13-14 cm aukštyje prietaisas turi prasiskverbti į sigmoidą dvitaškį. Norėdami tai padaryti, pacientas turi atsipalaiduoti, įkvėpti ir lėtai iškvėpti. Pakeliui gydytojas pumpuoja orą kriaušėmis
- Apvaliame judėjime, judančiame rektoskopo galą, gydytojas nagrinėja žarnyno sienas per visą jo ilgį.
Dėmesio! Jei vamzdelio pažanga yra sunki arba atsiranda skausmas, tyrimas nedelsiant nutraukiamas. Tai rodo žarnyno deformaciją arba ekstensyvią formą.
Atliekant tyrimą, jei reikia, atliekama biopsija ir atliekamos kitos medicininės procedūros.
Komplikacijos
Iš aprašytų komplikacijų retais atvejais:
- tiesiosios žarnos perforacija;
- kraujavimas dėl polipų ar biopsijos pašalinimo.
Tačiau, atlikus gerai atliktą procedūrą, komplikacijos yra labai retos.
Kiek laiko užtrunka?
Išnagrinėjus gydytoją, pakanka 2-3 minučių visiškai ištirti žarnyno sienas ir pastebėti patologinius pokyčius.
Prireiks šiek tiek daugiau laiko, jei tyrimo metu bus paimta biopsija, pašalinamas polipas arba vyksta kitos būtinos manipuliacijos.
Kur daryti?
Tyrimą skiria prokologas, kuris atliekamas daugelyje klinikų ir medicinos centrų tiek mūsų šalyje, tiek užsienyje. Procedūrą vykdo tik specialistai, kuriems buvo atliktas būtinas mokymas ir kuris atliekamas su labiausiai taktikuojančiu požiūriu į pacientą.
Pacientų apžvalgos
Tamara V., 52 metai:
Rektoskopija buvo atlikta prieš 3 savaites. Paskirta, nes aš nuolat kenčiu nuo vidurių užkietėjimo, tiek, kiek aš einu į tualetą su krauju. Net sakant, kad procedūra yra maloni, pradžioje ji buvo netgi nedidelė, o po to tam tikrą laiką yra nemalonių jausmų. Bet galiu pasakyti, kad šis tyrimas yra labai svarbus. Jo dėka, žarnyne randama polipų. Gydytojas sakė, kad laiku liga neturėjo laiko pradėti. Taigi šioje procedūroje nėra nieko blogo. Gydytojai, beje, labai taktiškai paaiškina ir pataria viską.
Vladimiras, 59 metai:
Rektoskopija jau buvo 2 kartus, procedūra nėra skausminga, išskyrus moralinės sąlygos. Bet jei jūs manote, ne blogiau nei daugelis kitų apklausų. Nemalonus momentas yra klizma. Pirmą kartą pamiršęs įspėti, kad reikia įdėti tualetinio popieriaus ritinį)). Tačiau apskritai stačiakopija atliekama greitai, ši procedūra truko daugiau nei 2 minutes nuo manęs. Ir gydytojai paaiškina tyrimo eigą ir ką daryti, kai ruošiamas ir atliekant procedūrą.
Maždaug vidutinė rectoromanoscopy kaina Maskvoje svyruoja nuo 1500 iki 3500 rublių:
- SM-klinika (ul. Lesnaya) - 1500 rublių;
- Klinikoje (Zubovsky Blvd.) - 2000;
- Geriausia klinika (Novocheremushkinskaya g.) - 2420;
- Klinikos tinklo kapitalas - 2800;
- Pirmoji chirurgija (ul. Schukinskaya) - 3000;
Yra kainos ir brangesnės, pavyzdžiui, „Atlas MC“ „Kutuzovsky“ perspektyvai rectoromanoscopy kaina yra 4000 rublių.
Skirtumas nuo anoskopijos ir kolonoskopijos
Pagrindinis šių trijų metodų skirtumas yra paprastas tyrimas. Taip pat šiek tiek skiriasi tikrinimo priemonės.
- Kai anoskopija analizuoja analinį kanalą 10-14 cm gylyje, naudojant anoskopą - optinį instrumentą. Ši procedūra atliekama siekiant nustatyti ir gydyti vidinius hemorojus, identifikuoti vyrų rektalinius ir prostatos navikus. Be anoskopijos, atliekant tyrimą atliekama šios žarnos dalies apčiuopa.
- Kolonoskopija naudojama visos storosios žarnos (120-160 cm bendro ilgio) tyrimui naudojant endoskopą - lankstus zondas su optine sistema pabaigoje. Šis metodas vizualiai diagnozuoja tokias patologines formacijas kaip polipai, opos, erozija, biopsija ir gydymas.
Dažniausiai užduodami klausimai
- Ar tai skauda?
Tyrimas atliekamas be anestezijos, nes užtrunka porą minučių ir jame yra lengvas diskomfortas. Skausmas gali pasireikšti pasitaikančiomis medicininėmis procedūromis arba anališkojo kanalo patologijomis.
- Ar galima atlikti sigmoidoskopiją vaikams?
Ši procedūra paprastai atliekama vaikams, be pirštų testo. Indikacijos apima nestabilią išmatą, kraujavimą, įtarimą neoplazmomis ar opomis ir portalų hipertenziją. Naudojant metodą, stebėkite patologinio proceso arba gleivinės atkūrimo eigos dinamiką. Prieš pradedant procedūrą svarbu, kad vaikas išsamiai paaiškintų visą tyrimo procesą, kad manipuliacijos metu būtų pasiektas ramus elgesys. Mažiems ar nerimą keliantiems vaikams, sunkiai diagnozavus, galima naudoti trumpalaikę anesteziją.
- Ar galima menstruacijų ir nėštumo metu atlikti rektoromanoskopiją?
Menstruacijos nėra kontraindikacija sigmoidoskopijai, nes tirti organai nėra susiję su moterų urogenitaline sistema. Nėštumo metu, jei būtina, procedūra gali būti atliekama pirmąjį trimestrą. Antrąjį ir trečiąjį tokius tyrimus draudžiama. Taip pat absoliučiai nepriimtina daryti valymo klizmas, ruošiantis sigmoidoskopijai, nes tokios manipuliacijos sukelia persileidimo grėsmę.
- Ar galiu gerti prieš tyrimą?
Galite išgerti 2 valandas prieš tyrimą, bet tik švarus, nesikaupęs ir nesaldintas vanduo. Iš sulčių, arbatų kavos turėtų būti susilaikoma iki procedūros pabaigos.