Polipai žarnyne - ar tai pavojinga? Simptomai ir polipų šalinimas

Polipai yra gerybinės masės, esančios ant gleivinės ir pakabinti į liumeną. Jie susidaro epitelio regeneracijos nesėkme, kai naujos ląstelės dauginasi nenormaliu greičiu ir formuoja augalus, padengiančius žarnyno sienas su kolonijomis, užimančiomis didelį plotą.

Didėjant epiteliui, polipai gali būti pažeisti išmatomis, sukeldami vidinį kraujavimą. Didelio dydžio lemputės gali užkimšti liumeną, prisidedant prie vidurių užkietėjimo. Sistemingi polipų pažeidimai gali sukelti piktybinius navikus, todėl polipų atsiradimas laikomas priešvėžine liga, jie turi būti pašalinti.

Kas tai?

Polipai žarnyne yra gerybiniai navikai, dažnai lokalizuoti jos vidinėse sienose, kaip ir kituose tuščiaviduriuose organuose. Tokie išaugimai susidaro iš liaukų epitelio ir išsikiša į žarnyno liumeną, kartais jie sėdi ant pėdų, o kartais ir nėra, ir tada jie plačiai kalba apie polipus.

Priežastys

Tikslios polipų priežastys žarnyne negali būti nurodytos. Ekspertai daro prielaidas tik analizuodami pacientų istoriją per pastaruosius dešimtmečius. Gydytojai pateikia keletą hipotezių, paaiškinančių, kodėl žarnyno sienose gali atsirasti polipo augimas. Viena iš pagrindinių priežasčių yra lėtinės uždegiminis procesas gleivinės srityje, susijęs su netinkama mityba, infekcinėmis ligomis, blogais įpročiais, mažu ląstelienos kiekiu.

Rizikos grupei polipų formavimui priklauso žmonės, kurie:

  • patyrė traumines diagnostines ar operacines procedūras žarnyne;
  • dažnai vartoja gėrimus ir maisto produktus, kurie dirgina virškinimo trakto gleivinę;
  • kenčia nuo lėtinio vidurių užkietėjimo;
  • užsiima sunkiu fiziniu darbu;
  • vadovauti sėdimas gyvenimo būdas;
  • valgyti greito maisto, riebios mėsos, greito maisto produktus, kuriuose yra kancerogenų ir konservantų;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • turėti lėtinių virškinimo trakto patologijų, ypač infekcinių-uždegiminių požymių;
  • gausite šiek tiek pluošto kartu su maistu.

Didelės onkogeninės rizikos formacijos atsiranda dėl didelio gyvūnų riebalų kiekio, keptiems maisto produktams, kuriuose yra kancerogenų. Atsižvelgiant į šviežių vaisių ir daržovių trūkumą, sumažėja žarnyno peristaltika, jos turinys ilgą laiką liečiasi su žarnyno sienomis. Perdirbtų maisto produktų kancerogenai absorbuojami į epitelį ir sukelia hiperplastinius procesus liaukų ląstelėse.

Klasifikacija

Gerybiniai žarnyno navikai turi skirtingą struktūrą, formą, dydį. Taip pat yra tikri polipai - genetiškai modifikuotų gleivinės ląstelių ir pseudopolipų proliferacija, susidedanti iš nepakitusių ląstelių ir pasireiškianti nepageidaujamu poveikiu (pavyzdžiui, ilgalaikio vietinio uždegimo proceso metu).

Pagal struktūrą išskiriami polipai:

1) Geležies (adenoma). Susideda iš žarnyno vidinio žarnyno audinio, siekiančio 2-3 cm skersmens, tankios tekstūros. Tokios formacijos nėra linkusios į opas ir kraujavimą. Šis polipas yra dažniau ir labiau tikėtina, kad jis išsivystys į vėžį.

  • vamzdiniai polipai, kuriems būdinga rožinė spalva ir lygus paviršius.
  • vilnonis - vidutinio dydžio mazgas arba šliaužimas palei sienos formą, todėl gausiai kraujagyslėse yra raudona spalva ir polinkis į kraujavimą, opas ir nekrozė;
  • liaukiniai;
  • vamzdinis vilnonis.

2) Nepilnamečiai. Susideda iš embrioninių audinių, likusių žarnyno sienoje dėl vystymosi defektų. Dažniausiai vaikai iki 10 metų serga, daugiau berniukų.

3) Hiperplastinis. Tai mažos, iki 5 mm dydžio, minkštos tekstūros, panašios į aplinkinį audinį. Hipplastinis žarnyno polipas retai randamas vienoje kopijoje, dažnai liga yra daug.

4) Hamartomai. Normalaus ir pakeisto epitelinio audinio konglomeratai. Manoma, kad jie auga tokiu pačiu būdu, kaip ir aplinkiniai audiniai, bet labiau nesuderinami. Sergamumas siejamas su paveldėjimu.

5) Limfoidas. Kaip dalis užaugintų ląstelių limfoidinių audinių. Tokį tipą dažnai sukelia kraujavimas, o vaikas gali sukelti žarnyno invaginaciją.

Polipai yra formoje:

  • tankios konsistencijos mazgų formavimas;
  • grybelis ant kojų;
  • šoninės kempinės;
  • vynuogių krūva.

Pagal emisijos skaičių:

  • vienas;
  • daugialypės - iki šimtų, gali būti dedamos į grupes;
  • išsklaidyti - skaičius gali siekti kelis tūkstančius.

Paskutinės dvi rūšys yra apibrėžtos kaip žarnyno polipozė, išsklaidytos yra paveldimos.

Kokia yra polipų degeneracijos į žarnyno vėžį tikimybė?

Kokie polipai gali išsivystyti į piktybinius? Šių rūšių navikai apima beveik 75% visų žarnyno polipų, jie vadinami adenoma arba adenomatiniais polipais. Pagal polipo ląstelių elgesį mikroskopu, medicinoje įprasta pasidalyti adenomus į potipius - tai yra liaukiniai, kauliniai ir liaukiniai (vamzdiniai). Vamzdiniai pažeidimai yra mažiau linkę piktybiniams navikams, kai, kaip ir kauliniai adenomai, labai dažnai atsiranda onkologinis degeneracija.

Formavimo dydis taip pat turi įtakos, ar polipas yra pavojingas piktybinių navikų. Kas tai yra, rizika yra didesnė. Kai apimties augimas viršija 20 mm, grėsmę padidina 20%. Atsižvelgiant į tai, kad net mažiausi polipai nuolat didės, jie turi būti pašalinti iš karto po aptikimo. Yra kai kurių tipų polipai, kuriems gresia piktybiniai navikai - tai hiperplastiniai, uždegiminiai ir hamartomatiniai formavimai.

  1. Pašalinus adenomatozę, žmogus reguliariai tiriamas, ar žarnyne atsiranda naujų polipų;
  2. Didelės polipai yra piktybiniai, atsinaujinę su didesne tikimybe.
  3. Adenomatinės formacijos yra pavojingiausios. Jie turi didelį piktybinių navikų potencialą.
  4. Šiuolaikinė medicina turi specialius tyrimus, kad diagnozuotų paveldimą polinkį į žarnyno vėžio vystymąsi. Šis metodas leidžia laiku užkirsti kelią polipų onkologinio degeneracijos pradžiai.
  5. Kolonoskopija, rektoromanoskopija ir sigmoidoskopija yra diagnostinės procedūros, kurios turi būti reguliariai atliekamos vyresniems nei 50 metų žmonėms, turintiems pavojų. Jei augimo nenustatyta, kitą kartą rekomenduojama atvykti į kliniką po dvejų metų.

Simptomai

Pradiniame etape polipai nesukelia jokių simptomų, nes jie yra maži ir nedideli. Be to, tokius navikus sunku aptikti konservatyviais tyrimo metodais, išskyrus kolonoskopiją. Toliau augant ne piktybinius navikus, yra pavojus susižeisti dėl jų išmatų.

Tokiu atveju polipo vientisumo pažeidimas sukelia kraujo ar gleivių išsiskyrimą. Paprastai kraujavimas yra nedidelio pobūdžio, todėl jis aptinkamas tik paslėpto kraujo testais. Bet koks skausmo sindromas šiuo metu trūksta arba toks mažas, kad tai nereiškia polipozės vystymosi.

Didelių polipų buvimas gaubtinėje žarnoje ir plonojoje žarnoje, priešingai, gali būti diagnozuojamas pagal turimus simptomus. Pacientas stebėjo:

  1. Reguliarus vidurių užkietėjimas. Išmatos masė išsiskiria savarankiškai, bet retai ir skausminga, su klizma ar vidurius.
  2. Kraujavimas iš išangės. Pacientai dažnai suklaidina šį simptomą su analiniais plyšiais, hemorojus ir fistule. Paprastai kraujavimą lydi didelis gleivių kiekis.
  3. Užsienio kūno pojūtis. Jausmas kyla tiesiosios tiesiosios žarnos, esančios netoli išangės.
  4. Skausmingas pojūtis. Dideli polipai žarnyno srityje sukelia storosios žarnos skausmą (kai kuriais atvejais supainioti su viduriavimu). Taip pat gali pasireikšti skausmingas pojūtis pilvo apačioje.
  5. Žala. Dėl vidurių užkietėjimo atsiranda uždegiminis procesas, kai kietos išmatos masės pažeidžia žarnyno sieną. Dažnai atsiranda analinis skilimas, kuris turi būti gydomas antiseptikais ir priešuždegiminiais vaistais. Jei tai nebus padaryta, gali susidaryti pūlingos fistulės.
  6. Viduriavimas Dažnai ištuštinami laisvi išmatos. Gali būti kraujo, puvinio ir serozinių išskyrų.
  7. Nukritimas Jei navikas yra tiesiosios žarnos, tada jis gali nukristi per žarnyno judesius, arba blokuoti išmatų masės aplink sfinkterį. Šį simptomą lydi kraujavimas.
  8. Išnaudojimas. Polipai yra minkštas audinys, augantis mitybos sąskaita. Jis patenka į kraujotakos sistemą ir limfinę srovę. Pacientas dažnai mato apetito padidėjimą arba, atvirkščiai, sumažėjimą. Gali atsirasti anemijos simptomų: šviesiai oda, apskritimai po akimis, galvos svaigimas, pykinimas, galvos skausmas. Kai kuriais atvejais anemija yra klinikinis simptomas.

Nagrinėja ir nustato gydymą - koloproctologą. Pagrindinis polipų nustatymo metodas yra kolonoskopija.

Polipai žarnyne - gydymas ar pašalinimas?

Žarnyne nėra konservatyvių polipų gydymo. Kartais tiesiosios žarnos endoskopijos metu galima pašalinti polipus žarnyne, jei jie yra maži ir gerai išdėstyti. Kitais atvejais reikia operacijos. Jei tiesiosios žarnos polipas yra mažas, jis gali būti pašalintas transanaliniu būdu.

Kai kolonoskopijos metu aptinkami nedideli polipai, endoskopinės procedūros metu jie gali būti pašalinami naudojant kilpinį elektrodą, elektrolizuojant, kai auglio kojelė yra suspausta elektrodu. Kai kuriais atvejais polipropomija gali sukelti žarnyno sienos perforaciją, o kraujavimas gali būti sudėtingas. Visais atvejais ištraukti žarnyno polipai tiriami histologiškai. Jei histologiniai rezultatai teigiamai įvertina vėžio ląstelių buvimą, jie naudojasi šios žarnyno dalies rezekcija.

Skiriamos šios chirurgijos rūšys:

  1. Elektrokaguliacija. Procedūra atliekama įvedus operacinio kolonoskopo išangę. Per šį įrankį į žarnyno liumeną, kuris praeina srovę, įeina speciali kilpa, todėl ji įkaista iki tam tikros temperatūros. Jis užfiksuoja polipą ir jį išjungia.
  2. Transanalinis išskyrimas. Tokio tipo chirurgija rekomenduojama pacientams, kurių patologinio susidarymo vieta nėra gilesnė nei 10 centimetrų nuo analinio perėjimo. Operacijos metu taikoma vietinė anestezija. Tada analinis kanalas yra išplėstas specialiu veidrodžiu, o polipas iškirptas žirklėmis arba skalpeliu, po to siūlės yra dedamos ant gleivinės.
  3. Transanalinė tiesiosios žarnos rezekcija. Jis rekomenduojamas žmonėms, sergantiems priešvėžiniais pažeidimais. Jo esmė yra tiesiosios žarnos pašalinimas per išangę ir pažeistos teritorijos pašalinimas kartu su formacijomis.
  4. Transanalinė endomirozė. Operacija atliekama per išangę rektoskopo pagalba. Į instrumentą įterpiama endoskopinė kilpa, kuri nutraukia susidarymą. Procedūra dažniausiai naudojama dideliems vilnoniams polipams pašalinti.
  5. Kolotomija. Tai chirurginė intervencija, kuri atliekama per pilvo pjūvį. Per žaizdą tam tikras žarnynas ištraukiamas su vėlesnėmis formacijomis. Ši procedūra vykdoma sunku transanalinės intervencijos, naudojant proctoscope ir kitus instrumentus.

Su šeima, difuzine polipoze, o ypač kartu su kitų audinių navikais arba Gardnerio sindromu, gydymas apima pilną storosios žarnos rezekciją, o išangę prijungia prie ileumo galo. Praėjus 1-3 metams po didelių polipų pašalinimo, patologija gali pasikartoti, todėl rekomenduojama kolonoskopiją atlikti praėjus vieneriems metams po operacijos, o endoskopinė diagnostika atliekama kas 5 metus. Didžiausi ir keli polipai, taip pat šeimos polipozė yra didžiausia rizika transformuotis į onkologiją.

Iki šiol nėra prevencinių priemonių, galinčių užkirsti kelią polipų vystymuisi žarnyne. Todėl tik savalaikė reguliari diagnozė po 40 metų arba genetinis jautrumas žarnyno vėžiui gali nustatyti onkogeninių polipų buvimą organizme ankstyvosiose jų vystymosi stadijose. Laiku nustatant ir pašalinus vėžines ląsteles, atsigavimas vyksta 90% atvejų.

Maitinimo taisyklės

Pacientų, kuriems atliekama operacija, siekiant pašalinti polipus žarnyne, mityba turėtų būti švelnus ir bent šešis kartus per dieną. Vartoti produktai turi turėti daug augalinių pluoštų, antioksidantų ir vitaminų.

Negalima naudoti:

  • pieno produktai;
  • bet koks konservuotas maistas;
  • marinatai;
  • rūkyta mėsa;
  • kepti ir riebūs patiekalai;
  • rafinuoti produktai, kuriuose yra daug skonių ir dažiklių.
  • jūros ir baltieji kopūstai;
  • moliūgų patiekalai;
  • šviežios morkos, svogūnai, špinatai;
  • kviečių gemalas;
  • sriubos ir košė;
  • visų rūšių fermentuotų pieno produktų;
  • žaliosios arbatos;
  • vaisiai nėra rūgštinės veislės;
  • mažai riebalų turintys mėsos, virti arba virti dvigubame katile.

Visi maisto produktai turi būti šilti (per karšti ir šalti patiekalai yra kenksmingi pacientui). Baltymų produktai neturėtų būti naudojami su krakmolu.

Liaudies gynimo priemonės

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis neturi mokslinio pagrindo ir nesuteikia norimo rezultato pacientams, atsisakantiems pašalinti naviką.

Internete, daug informacijos apie ugniažolės, chaga, hipericum ir net krienų naudojimą su medumi, kuris gali būti vartojamas žodžiu arba klizma. Verta prisiminti, kad toks savęs gydymas yra pavojingas ne tik dėl laiko praradimo, bet ir žarnyno gleivinės pažeidimo, kuris sukelia kraujavimą ir žymiai padidina piktybinių polipų riziką.

Prevencija

Siekiant sumažinti polipų atsiradimo žarnyne riziką, reikia laikytis tam tikrų profilaktinių taisyklių, įskaitant:

  • rūkymo nutraukimas;
  • aktyvus gyvenimo būdas;
  • laiku ir visiškai gydyti žarnyno ligas;
  • tinkama mityba;
  • vidurių užkietėjimo pašalinimas;
  • alkoholio atmetimas;
  • įprastas žarnyno patikrinimas 1 kartą per 3 metus ir, jei reikia, dažniau.

Jei žarnyne susiduria su polipų susidarymo rizika, jis turi iš anksto konsultuotis su gydytoju, pasirinkti individualią žarnyno profilaktinių tyrimų schemą ir tiksliai nustatyti pirmuosius galimus polipų simptomus. Šie veiksmai arba užkirs kelią ligai, arba, jei taip atsitiks, padės sėkmingai su juo susidoroti.

Polipai žarnyne: simptomai ir gydymas

Polipai yra gerybinės formos, atspindinčios audinių, išsikišusių virš organų gleivinės, augimą. Daugelio chirurgų teigimu, žarnyne esantys polipai gali būti diagnozuoti kas 10 žmonių, esančių mūsų šalyje, vyresni nei 40 metų, su sąlyga, kad bus ištirtos visos šios amžiaus grupės.

Polipų priežastys žarnyne

Nėra vienos teorijos, paaiškinančios polipų atsiradimą žarnyne. Kai kurie mokslininkai yra linkę manyti, kad šie augliai atsiranda dėl žarnyno sienos sužalojimo vietose sutrikusių regeneracijos procesų. Kiti mano, kad polipų susidarymo priežastis yra nenormali embriono vystymosi metu. Yra daug kitų nuomonių dėl šios ligos pobūdžio.

Tačiau nustatyti veiksniai, kurie gali padidinti polipų susidarymo žarnyse tikimybę:

  • vyrų lytis (vyrams liga dažniau aptinkama nei moterims);
  • genetinis polinkis;
  • neaktyvus gyvenimo būdas ir nutukimas;
  • angliavandenių ir riebaus maisto dietos paplitimas;
  • nuolatinis vidurių užkietėjimas ir disbiozė;
  • divertikuliozė ir žarnyno vėžys.

Polipų simptomai žarnyne

Daugeliu atvejų žarnyne esantys polipai neatsiranda, ypač mažieji, todėl patologija nėra diagnozuojama laiku ir negali būti išgydoma.

Jei dvitaškyje yra polipų, pacientas gali pateikti šiuos skundus:

  • pilvo skausmas;
  • pakaitinis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • klaidingas noras išmatuoti (tenesmus);
  • diskomfortas per žarnyno judėjimą;
  • kraujo ir gleivių atsiradimas išmatose ir tarp žarnyno judėjimo laikotarpių.

Mažuose ir dvylikapirštės žarnos polipuose retai susidaro simptomai, kai jie pasiekia didelius dydžius. Taip yra dėl to, kad navikai susitraukia žarnyno liumeną, todėl atsiranda:

  • pilvo pojūtis;
  • skausmas;
  • rėmuo;
  • raugėjimas;
  • pykinimas, kartais net vėmimas.

Jei liga nėra diagnozuojama ir gydoma, jos rezultatas gali būti didelis žarnyno obstrukcija.

Polipų diagnostika žarnyne

Neįmanoma nustatyti diagnozės be specialių diagnostinių procedūrų, remiantis skundais ir laboratoriniais rezultatais, gydytojas gali tik tikėtis, kad žarnyne yra navikai. Procesologai ir endoskopai dalyvauja diagnozuojant šią ligą.

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas

Tai pirmasis privalomas tyrimas, atliekamas pacientui, turinčiam įtariamą žarnyno formavimąsi. Gydytojas jaučia artimiausias tiesiosios žarnos dalis, tyrimo metu galima nustatyti įvairias patologijas, kurios gali būti simptomų pradžios „kaltininkai“.

Rentgeno metodai

Irrigoskopija yra storosios žarnos tyrimas, naudojant kontrastinę medžiagą, kuri yra skiriama retrogradiškai, tai yra, per klizmą per tiesiąją žarną. Šis metodas leidžia vizualizuoti storosios žarnos struktūros ypatybes ir nustatyti įvairias jo sudėties formas (užpildymo defektus). Šiuo bandymu dažnai neįmanoma nustatyti mažų polipų.

Jei įtariate, kad aukštesnėse sekcijose yra polipų ar kitų defektų, tiriamas bario perėjimas į žarnyną. Prieš tyrimą pacientas turi išgerti tirpalą su kontrastine medžiaga. Po kelių valandų imtasi rentgeno spindulių, kuriuose kontrastinis agentas perteikia skirtingas žarnyno dalis.

Endoskopiniai metodai

Rektoromanoskopija - tai diagnostinis metodas, leidžiantis apžiūrėti tiesiosios žarnos ir distalinės žarnos daleles, kurios yra apie 20-25 cm virš išangės. Su prietaiso pagalba gydytojas gali

  • vizualiai įvertinti žarnyno gleivinės būklę;
  • ištirti navikus, jei tokių yra;
  • paimkite kitą biopsiją.

Kolonoskopija yra „aukso standartas“, nustatant storosios žarnos ligas. Šis metodas leidžia ištirti žarnyną beveik per visą jo ilgį (iki 1,5 m). Padedant kolonoskopui, gydytojas gali:

  • patikrinkite gleivinę, atskleidžiant mažiausius polipus, kurių dydis yra tik keli;
  • paimkite biopsijos medžiagą;
  • pašalinti švietimą.

Žarnyno polipų gydymas

Radikaliai gydyti šią ligą galima tik chirurginiu būdu. Negalima atsikratyti polipų su narkotikais.

Endoskopinis polipų pašalinimas ant storosios žarnos sienelių atliekamas naudojant sigmoidoskopą arba kolonoskopą. Dažniausiai operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją.

  1. Kai tiesiosios žarnos aptinkama polipai, atliekama jų transanalinė ištrauka, dauguma šių operacijų atliekamos naudojant vietinę anesteziją. Švietimą šioje žarnyno dalyje rekomenduojama pašalinti, net jei jie yra maži ir gerybiniai, nes jie dažnai sužeisti, todėl pacientui atsiranda nemalonių simptomų.
  2. Jei endoskopinę formavimą neįmanoma pašalinti, pašalinimas atliekamas žarnyno sienelėje, tokia operacija vadinama kolostomija.
  3. Polipoze, kai yra daugiau nei šimtas polipų ir jie yra susikoncentruoti vienoje žarnyno dalyje, nukenčiama teritorija pašalinama, o tarp žarnyno galų - anastomozė.

Žarnyno polipai - ar tai yra vėžys, ar ne?

Šis klausimas kyla daugeliui pacientų, kuriems žarnyne randama polipų.

Polipai yra gerybiniai navikai, jie nėra vėžys, tačiau kai kurios jų rūšys gali piktybiškai augti (tapti piktybiniais).

Kai kolonoskopijos metu aptinkami polipai, imama biopsijos medžiaga. Laboratoriniai tyrimai leidžia nustatyti neoplazmų tipą, kuris leidžia daryti išvadą apie piktybinių navikų galimybę.

Adenomatiniai (liaukiniai) polipai

Tokio tipo polipų piktybinių navikų tikimybė yra labai didelė, 85% atvejų 5–15 metų po jų nustatymo, kolorektalinis vėžys randamas pacientams. Kuo didesnis tokių polipų dydis ir kuo didesnis jų skaičius, tuo didesnė tikimybė, kad liga bus neigiama, todėl adenomatiniai polipai dažnai vadinami priešvėžiu.

Pacientams, kuriems pagal biopsijos rezultatus yra adenomatinės rūšies polipai, rekomenduojama juos pašalinti po metinio kontrolinės kolonoskopijos. Yra įrodymų, kad žmonės, kurių tėvai buvo tokio tipo polipų „savininkai“ (net jei jie nepasirado storosios žarnos vėžio), šios patologijos rizika padidėja 50%.

Taip pat histologiškai išskiriami hiperplastiniai, uždegiminiai ir hamartomatiniai polipai, kurie labai retai išsiskiria į vėžį. Paprastai nėra pašalinami nedideli, vieno dydžio polipai, kurių tikimybė yra nedidelė ir kurie nesukelia jokių simptomų, ir pacientams rekomenduojama reguliariai tirti.

PSO rekomendacijos

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) rekomenduoja atlikti diagnostinį kolonoskopiją visiems asmenims, sulaukusiems 55 metų amžiaus, o po to kas 10 metų (nesant žarnyne esančių polipų požymių ir simptomų). Ši rekomendacija susijusi su tuo, kad daugiau nei 85% atvejų gaubtinės žarnos vėžys aptinkamas vyresniems nei 60 metų pacientams.

Pirmosios studijos amžiaus riba yra sumažinta iki 45 metų, jei polipozė ar žarnyno vėžys buvo nustatyti pirmųjų linijų giminaičių (motinos, tėvo, brolių ir seserų) šeimoje, ypač iki 45 metų amžiaus.

Įvairios šalys turi savo standartus, kad ši procedūra būtų įtraukta į visuomenės sveikatos planą. Daugelyje Europos šalių kolonoskopija rekomenduojama kasmet atlikti visiems asmenims, vyresniems nei 45 metų amžiaus, o išmatų kraujo tyrimas taip pat įtrauktas į tyrimo planą (Gregerseno reakcija).

Jei yra kokių nors skundų, galinčių rodyti šios ligos buvimą, gydytojas atlieka kolonoskopiją, neatsižvelgiant į paciento amžių. Dažni vaikų gerybinių polipų nustatymo atvejai.

Tokias rekomendacijas diktuoja nusivylimas statistika. Per pastaruosius 30 metų kolorektalinis vėžys, kurio pirmtakas dažnai yra polipai žarnyne, tapo antrąja dažniausia vėžio mirties priežastimi išsivysčiusiose šalyse. Be to, daugumoje atvejų liga jau diagnozuota III ar IV stadijoje, kai radikalus gydymas yra neįmanomas arba neveiksmingas. Taigi, kolonoskopijos įtraukimas į vyresnių nei 45 metų žmonių apklausos planą yra viena iš veiksmingiausių priemonių užkirsti kelią žarnyno vėžiui.

Specialistas kalba apie storosios žarnos polipus:

Apie žarnyno polipus programoje „Apie svarbiausią“:

Polipų susidarymo žarnyne priežastys, jų simptomai ir gydymas

Kiekvienas daugiau nei 40 metų turi gerą galimybę rasti žarnyno polipą. Gydytojai diagnozuoja gerybinius virškinimo trakto navikus kiekvienoje dešimtyje šios amžiaus grupės pacientų. Svarbu, kad žarnyne polipai būtų nustatyti kuo anksčiau, kol jų dydis yra mažas, o galimybė transformuotis į piktybinį naviką yra maža.

Kas yra polipai

Kai žarnyno gleivinės sluoksnis pradeda augti, jie sako, kad susidaro žarnyno polipai. Patologiniai gleivinės išaugimai gali būti pritvirtinti prie žarnyno sienelių plona kojelė arba ant plataus pagrindo. Augimo formos atrodo kaip rutulys, grybai, pirštai, gali šakoti.

Jei yra daug procesų, pastebima žarnyno polipozė. Augimas gali būti savarankiškas arba ribotose grupėse. Sunkiais atvejais polipozė veikia žarnyną.

Patologinių augimų lokalizacijos vieta yra stora dalis. Didžioji dauguma polipozės navikų randama dvitaškyje ir tiesioje žarnoje. Polipų dalis plonojoje žarnoje sudaro mažiau nei 5% atvejų. Polipinių navikų buvimas dvylikapirštės žarnos regione yra susijęs su atidėtu gastritu, opa ar chelelitiaze.

Žarnyno polipai skiriasi histologine struktūra. Žarnyne yra šių tipų polipai:

  • adenomatinis;
  • hiperplastinis;
  • uždegiminis;
  • hamartoma.

Dažniausiai žarnyne atsiranda adenomatinių polipų, kurie savo ruožtu skirstomi į:

  • vamzdiniai;
  • vamzdinis vilnonis;
  • fleecy.

Pavojingiausi yra adenomatiniai vilnoniai ir tubuliniai vilai. Atkūrimo į onkologiją rizika šio tipo augimuose siekia 70%. Tubuliniai gerybiniai navikai patiria vėžio degeneraciją.

Be struktūrinės struktūros, svarbu nustatyti formavimo dydį ir formą. Didžiausia vėžio auglio susidarymo rizika egzistuoja 1 cm skersmens augimuose ant storo pagrindo. Bet kokie augimai visą laiką auga ir per kelerius metus pasiekia 1-2 cm skersmenį.

Kartais pacientams, sergantiems opiniu kolitu, Krono liga, sergantys gaubtinės žarnos gleivinės infekcijomis, yra konvexijos, panašios į polipus - pseudopolyps. Šie augimai yra padidėjusio audinių regeneracijos, tam tikros randų ant gleivinės, rezultatas. Psevdopolipy trukdo normaliam virškinimui, yra silpnas polinkis į piktybinius navikus. Norint pasirinkti tinkamą gydymo būdą, būtina juos atskirti nuo tikrojo polipo.

Kaip išoriškai pasireiškia žarnyno polipai

Polipų simptomai žarnyne priklauso nuo naviko vietos, jo dydžio, audinių struktūros. Moterims nuo 35 iki 65 metų dažniau aptinkama plonosios žarnos polip. Mažiau nei 5-8 mm formacijos praktiškai nesuteikia. Augant navikai, būdingi simptomai tampa ryškesni.

Klinikiniai žarnyno polipo požymiai plonoje dalyje yra:

  • žarnyno obstrukcija;
  • spazmai bamba;
  • virškinamas kraujas išmatose;
  • neribotas vėmimas, ką tik valgė;
  • niežėjimas, vidurių pūtimas, pykinimas.

Polipozės simptomai moterims yra panašūs į skrandžio uždegimą, lėtinį enteritą, 12 dvylikapirštės žarnos opą. Jei polipai susidaro daugiausia storosios žarnos ir tiesiosios žarnos, pastebima kitokia nuotrauka.

  • baltos gleivinės ir kraujagyslių kraujo juostelės išmatose;
  • apatinės pilvo skausmo posūkiai;
  • vidurių užkietėjimas ir žarnyno diskinezija;
  • svetimkūnio jausmas analiniame kanale;
  • vandeningas viduriavimas su gleivėmis;
  • niežėjimas, nutolęs skrandis ir žarnos;
  • nuovargis, silpnas, pastovus nuovargis.

Pasak medicininės statistikos, storos sekcijos augimas vyrams dažnai pasireiškia po 50 metų. Polipų simptomai neturi specifinių savybių. Nustatykite žarnyno neoplazmą galima tik atlikus techninę apžiūrą.

Polipų poveikis žarnyne

Polipai žarnyne yra labai pavojingi. Ligos aptikimas vėlyvuoju etapu kelia grėsmę daugeliui rimtų pasekmių. Didelio proceso sunaikinimas, jo paviršiaus opa yra kupinas stipraus kraujavimo iš išangės. Kraujavimas stebimas, kai polipas išnyksta ir sugadina didelį indą. Atskiras didelis augimas gali užblokuoti žarnyno liumeną ir sukelti užsikimšimą. Vietoj suplėšyto augimo susidaro žaizda, virsta fistule, kuri kelia grėsmę perforacijai ir peritonitui.

Pagrindinis polipinių navikų pavojus yra potencialiai didelė jų virimo vėžiu galimybė. Kolorektalinio vėžio atsiradimo rizika egzistuoja visų formų formose.

Net santykinai saugūs vamzdiniai polipai žarnyne sparčiai auga. Laikui bėgant, jie sukuria nepalankius vilnonius komponentus. Nepaisykite aptikto žarnyno neoplazmo, nors ir mažo ir geranoriško, labai neprotingai. Neaiškumo pasekmės bus sunkios sveikatai.

Kodėl polipai auga žarnyne

Medicinos bendruomenė dar nepasiekė bendros nuomonės apie žarnyno polipų priežastis. Buvo siūloma, kad jų atsiradimą skatintų:

  • ilgas žarnyno sienelės uždegimo procesas. Tai patvirtina didelis polipų dažnis pacientams, sergantiems opiniu kolitu, paraproctitu, įvairiomis žarnyno infekcijomis;
  • Polipų formavimosi žarnyne priežastys laikomos pastoviomis, dažnai užkietėjusiomis. Išmatų gleivinės pažeidimas, lėtinės membranos mikrotraumų susidarymas sukelia poliprodukcijos mechanizmą;
  • ūmus, bet dažniau lėtinis cheminių toksinų poveikis. Gauti nedidelės kokybės maisto produktų, neapdoroto vandens, nepalankios ekologijos;
  • padidėjęs jautrumas tam tikriems maisto komponentams;
  • kraujagyslių, aprūpinančių virškinamąjį traktą, ligomis;
  • kitų virškinimo trakto dalių patologijos - gastritas, duodenitas, cholecistitas, pankreatitas;
  • imuninės gynybos silpnėjimas;
  • gimdos patologija, susijusi su virškinimo trakto formavimu;
  • paveldima tendencija, nes giminaičių, turinčių žarnyno polipozę, buvimas automatiškai kelia pavojų pacientui;
  • nesveikas mitybos elgesys, blogi įpročiai, maisto produktai su užkrečiamu sėjimu.

Vieningoji polipo augimo formavimo sąlyga yra ilgalaikis neigiamas poveikis virškinimo sistemos gleivinei.

Kaip aptikti polipą žarnyne

Polipų diagnostika yra sudėtingas tyrimų procedūrų rinkinys. Išorinis ligos vaizdas neturi konkrečių sėkmingo diferencinės diagnostikos požymių.

Polifunkcinės konstrukcijos skiriasi nuo:

  • piktybiniai atgimimai;
  • hemorojus;
  • cistinės formacijos;
  • kraujagyslių, raumenų, riebalų navikai;
  • uždegiminiai virškinimo trakto pažeidimai.

Iki 10 mm dydžio polipų buvimas žarnyne neatskleidžia išorinių požymių. Dėl šios priežasties žmonės, sulaukę 50 metų, kartą per metus praeina išmatų kraujo tyrimus. Proctologo ištyrus tiesiąją žarną, bus atskleidžiami arčiausiai atramos esančių daigų.

Jei norite nustatyti viršutinės žarnos patologiją:

  • MRI ir CT parodys tikėtiną priedo tvirtinimo vietą;
  • sigmoidoscopy sigmoidoscopy parodys gydytojams, kokie augimai atrodo;
  • Rentgeno spinduliuotė su bario sulfatu (irrigoskopija) parodys didelius pažeidimus storoje dalyje;
  • kolonoskopija ne tik ras auglio, bet ir paima audinio gabalą, kad jis būtų apžiūrėtas mikroskopu.

Gydytojai primygtinai rekomenduoja, kad kiekvienas 50-mečio jubiliejui būtų atliekamas bent kartą per penkerius metus kolonoskopija.

Ką daryti, jei radote polipą

Gavę žarnyno polipo diagnozę ir kreipiantis dėl operacijos, daugelis bando atsikratyti žarnyno polipų be operacijos. Kalbant apie alternatyvius metodus, žmonės pradeda ligą, kenkia jų pačių sveikatai. Polipus galima apdoroti tik chirurginiu būdu. Nėra narkotikų, sklypų, žolelių, akupunktūros pašalins polipą, o tai savaime neišspręs ir neišgydys.

Chirurginis pašalinimas

Operacija polipo pašalinimui žarnyne vadinama polipropija. Yra keli polipų chirurginio pašalinimo būdai. Polipų pašalinimo veikimo metodas priklauso nuo augimo vietos, jo dydžio, formos, pritvirtinimo prie sienos, augimo skaičiaus.

Jei augimas yra ne didesnis kaip 6-10 centimetrų nuo įėjimo į išangę, parodomas jo išpjaustymas skalpeliu per tiesiąją žarną. Pašalinkite juos vietine Novocainic anestezija. Išplečiant analinį kanalą su veidrodžiu, gydytojas įdeda klipą ant polipo kojos arba sumažina augimą ant plataus pagrindo. Žaizda siuvama katgutu, nereikia pašalinti siūlių.

Polipeptomija su endoskopu yra optimali žarnyno vidurinių segmentų navikams. Atlikite operaciją pagal bendrąją anesteziją. Į tiesiąją žarną įterptas endoskopas identifikuoja augimą, pašalina polipą ir sudegina indus. Didesnė nei 2 cm skalė pašalinama dalimis.

Jūs galite pašalinti polipą tiesiai, nustatydami ant jo elektrinę kilpą. Per išaugimą praeina elektros energija, susidaro ribotas degimas. Tada kilpa suspausta, o lašų koaguliacija nutraukia augimą. Šis metodas yra veiksmingas, užtikrina greitą gleivinės gijimą be kraujavimo.

Žarnyno sigmoidinės dalies polipų, turinčių polinkį į piktybinius navikus, gydymas atliekamas per pjūvį kairėje pilvo dalyje. Dalis organų, kuriuos paveikė polipai, yra iškirpta. Sveikos vietos susiuvamos.

Nustačius procesą plonojoje žarnoje, jie pašalinami per išpjautą pilvo sieną. Priklausomai nuo augimo dydžio ir metodo, pašalinama daugiau ar mažiau reikšminga žarnyno dalis.

Po operacijos polipai gali vėl atsirasti. Polipeptomijos komplikacijos yra virškinimo sutrikimai, dispepsija, žarnyno uždegimas.

Mityba po operacijos

Pooperacinis laikotarpis reikalauja griežtų mitybos taisyklių. Atkūrimas vyksta keliais iš eilės etapais:

  • pirmą dieną po intervencijos, nei valgyti, nei gerti. Antrą dieną duokite pusę stiklinės vandens, o po kelių valandų - lengvą daržovių ar vaisių sultinį. Trečią dieną meniu patenka į ryžių sultinį, vištienos sultinį, raudonmedžio infuziją;
  • Atsižvelgiant į paciento būklę, jie palaipsniui pradeda duoti nuvalytus skystus košes ir sriubas, vištienos sūrio, garo omletą. Kiekvienas naujas patiekalas yra atidžiai pristatomas, stebint paciento reakciją. Jei pastebimas dujų susidarymas, skausmas, diskomfortas, patiekalas atmetamas. Tokia dieta laikoma iki 2 savaičių nuo operacijos dienos;
  • toliau 4 mėnesius fermentuoti pieno produktai, liesos mėsos, kiaušiniai turėtų būti įtraukti į suvartotų produktų sąrašą.

Organizuokite maistą dažnai, bet po truputį. Išskirti riebalus, aštrus, marinuotas, rūkytas. Venkite gaminti dujinius produktus - ankštinius augalus, duoną ir ritinius, grybus, riešutus, šiurkščius pluoštus. Gėrimas turi būti 2 litrai skysčio, tačiau nenaudokite sodos, giros, stiprios arbatos ir kavos, alkoholinių gėrimų.

Liaudies receptai žarnyno polipams

Tik operacija gali iš esmės išgydyti žarnyno polipozę. Tačiau rengiantis operacijai, naudos išieškojimo metu bus naudingos liaudies gynimo priemonės. Priešuždegiminė, antibakterinė, žaizdų gijimo terapija mažina skausmą, patinimą, stimuliuoja regeneraciją.

Čiobreliai

Efektyvi tradicinės medicinos priemonė žarnyno gydymui yra čiobrelis arba čiobrelis. Nuo gegužės iki rugsėjo, čiobrelių žydi ant sausų šlaitų ir pievų su mažomis rožinėmis gėlėmis. Žolėje yra timolio, borneolio, taninų, organinių rūgščių. Sultinys paruošiamas iš 2 šaukštų sausos žolės ir 300 ml verdančio vandens. Po valandos infuzijos ir tempimo gerti 2-3 šaukštus tris kartus per dieną. Atsikratykite žarnyno skausmo, kraujavimo, poilsio nervų.

Sage

Nusodinkite sudirgintas gleivines, normalizuokite išmatus, sustabdykite šalavijų pykinimą. Du arbatiniai šaukšteliai susmulkintų žolelių ir šalavijų lapų užpilkite 200 ml karšto vandens, bet ne verdančio vandens. Tada emalio dubenyje 15 minučių vandens vonioje. Pašalinkite ir palikite stovėti 30 minučių. Šilta infuzija užtrunka 100 ml 2-3 kartus per dieną.

Coltsfoot

Coltsfoot padeda ne tik kosulys. Taikyti augalų nuovirą virškinamojo trakto uždegiminiuose pažeidimuose. Biologiškai aktyvūs komponentai sukelia audinių remonto mechanizmus. Nuoviras gaunamas pilant 2 šaukštus gėlių ir žolelių į termosą su litru verdančio vandens. Po valandos vaistas yra paruoštas. Šiltas įtemptas nuoviras gerti 100 ml keturis kartus per dieną.

Žarnyno polipų prevencija

Žarnyno polipų prevencija yra suskirstyta į pirminę ir antrinę. Pirminės priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią sveikiems žmonėms, yra tokios:

  • sveikos mitybos įpročiai;
  • galimas fizinis lavinimas, grūdinimas;
  • laikytis dienos ir bioritmų;
  • pakankamai miego;
  • alkoholio ir cigarečių atsisakymas;
  • kasmetinė profilaktinė medicininė apžiūra.

Pasiekus 50 metų amžių skatinamas polipozės navikų žarnynas. Lėtinės virškinimo trakto ligos, polipų aptikimas giminių žarnose yra nerimą keliantys veiksniai.

Antrinės priemonės taikomos pacientams, kuriems atliekama operacija polipų šalinimui. Žmonės yra gydytojai. Kasmet išmatų analizė, kolonoskopija. Prevencinės priemonės atskleidžia polipozės pasikartojimą ankstyvoje stadijoje. Ypatingas dėmesys skiriamas tiems, kurių histologiniai tyrimai parodė, kad yra kaulinis epitelis.

Didelės arba plonosios žarnos liaukų epitelio augimas rutulio, grybelio, daugelio villių pavidalu vadinamas žarnyno polipais. Iš pradžių augimas ir vystymasis yra gerybinis, nes jie tampa piktybiniai. Dideli augalai kraujavę, nuplėšia, pažeidžia žarnyno sieną. Polipozis diagnozuojamas po išmatų, kontrastinių rentgeno spindulių ir žarnyno endoskopijos analizės. Pašalinkite smaigalius operacijos metu. Po operacijos laikykitės griežtos dietos. Ligos prevencija yra kasmetinis fizinis, sveikas gyvenimo būdas.

Polipai žarnyne: tipai, simptomai ir gydymo metodai

Polipai yra labai paplitusi visų tuščiavidurių organų patologija, o žarnynas nėra šios taisyklės išimtis.

Pacientams, turintiems paveldėtą polipozę, kuri yra teisingai laikoma priešvėžine liga, yra tendencija, kad šie navikai yra piktybiniai, todėl jų nustatymas ir šalinimas yra svarbiausias prioritetas.

Apie ligą

Žarnyno polipai vadinami iš pradžių gerybiniais navikais, susidedančiais iš epitelinių liaukų ląstelių, pritvirtintų prie jos sienų stiebo arba plataus pagrindo pagalba ir išsikišusiais į žarnyno liumeną.

Nuotrauka dvitaškis polipas

  • Mėgstamiausios žarnyno polipų lokalizacijos vietos yra skirtingos dvitaškio dalys. Tokių polipų susidarymo laikas dažnai tampa paauglystė (vaikams ir brandiems pacientams, tai daug rečiau). Dauguma ekspertų mano, kad polipai dvitaškyje atsiranda dėl visų rūšių uždegiminių procesų. Colon polipai aptinkami 15% suaugusiųjų, vyresnių nei 40 metų amžiaus. Vaikystėje ir paauglystėje šis skaičius yra 25%. Iki aptikimo 4% atvejų polipai yra priešvėžiniai. 70% gerybinių gaubtinės žarnos navikų lokalizuota tiesiosios žarnos gleivinės audiniuose, mažėjančiuose ir sigmoidiniuose dvitaškiuose. Likę 30% gali būti stuburo ir kepenų kampuose, kylančiame dvitaškyje ir skersinėje dvitaškio dalyje.
  • Dažniausiai žarnyno polipozės kaltininkai yra polipai, nustatyti lokalinėje žarnoje. 8 atvejais iš 10 jų yra šio organo vėžio pirmtakai.
  • Dvylikapirštės žarnos polipų susijaudinimo atvejai priklauso rečiausių patologijų kategorijai. Beveik visi pacientai, sergantys šia patologija, buvo išsiųsti operacijai su įtariamu vėžiu. Dvylikapirštės žarnos polipai, vadinami rūgštimi, yra šalia jo lemputės ir yra randami pacientams, kurių gastritas yra didelis. Dar retesni dvylikapirštės žarnos polipai, vadinami su tulžimi, yra lokalizuoti Oddi sfinkteryje ir būdingi cholecistito ir cholelitozės pacientams. KDP polipai randami abiejų lyčių pacientams, priklausantiems 35–60 metų amžiaus grupei.
  • Polipų susidarymas plonojoje žarnoje yra atsitiktinis. Pusėje aprašytų epizodų pacientai taip pat turėjo polipų, esančių storojoje žarnoje ir skrandyje. Nustatykite juos plačiausio amžiaus grupėje. Moterys dažniau aptinkamos.

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (trumpalaikis ICD-10) analinio kanalo polipams priskiriamas kodas K62.0; tiesiosios žarnos polipai pažymėti K62.1 kodu.

Švietimo priežastys

Kol kas nepagrįstos priežastys, dėl kurių mokslininkai patyrė polipų atsiradimą.

Galime tik daryti prielaidą, kad šios patologijos raida atsiranda dėl gedimo:

  • genetinis polinkis;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • prasta mityba, silpnas skaidulų ir daug angliavandenių ir gyvūnų riebalų;
  • sutrikusi ekologija;
  • žarnyno disbiozė;
  • priklausomybė nuo vidurių užkietėjimo;
  • žarnyno divertikulozė;
  • piktybiniai navikai žarnyne.

Šios srities ekspertai parengė šias teorijas, skirtas paaiškinti žarnyno polipų atsiradimą:

  • Pagal uždegiminę teoriją, šie gerybiniai žarnyno navikai yra kryžminis uždegiminių ligų ir šio organo vėžio.
  • Degregeneracinės teorijos šalininkai teigia, kad su žarnyno gleivinės pažeidimais ir ūmių uždegiminių procesų vystymuisi žmogaus organizme atsiranda regeneracijos procesai. Kiekviena tokia patologija sukelia nedidelį liaukų epitelio ląstelių sluoksnio sutirštėjimą. Jei pernelyg dažnai prasideda regeneracijos procesai, patologiniai tirštikliai, kurie kartais didėja, tampa polipų atsiradimo pagrindu.
  • Embrioninės distopijos teorijos autoriai žarnyno polipus laiko patologiniu žarnų gleivinių vystymuisi, kurio trauma ir uždegimas galiausiai sukelia polipų susidarymą.

Žarnyno polipai gali būti:

  • Adenomatinis. Atsižvelgiant į didelę piktybinių navikų tikimybę, šis polipas dažnai vadinamas neprivalomu priešvėžiu.
  • Fleecy. Augimo metu šios rūšies polipai gali sudaryti tam tikrą kilimą ant žarnyno sienų, kurias paveikė. Jų piktybinių navikų tikimybė taip pat yra mažiausiai 40%.
  • Hiperplastinis. Skirtingai nuo mažo dydžio, jie dažniausiai lokalizuojami tiesiosios žarnos sienose.
  • Hamartomatous. Šios rūšies polipai, atsiradę dėl sveikų audinių, atsiranda dėl neįprastų ląstelių derinių arba dėl liaukų epitelio vystymosi sutrikimų.
  • Atstovauja jaunatviški vietiniai augimai. Šios rūšies navikai gali pasireikšti 3-6 metų amžiaus vaikams. Vaikų žarnyne esantys polipai, kurie paprastai spontaniškai ištirpsta, beveik netampa piktybiniai, tačiau atsiranda atskirų tokio atgimimo atvejų.

Žarnyno polipai gali būti vienas ar keli. Keli polipai gali būti difuziniai - palei visą žarnyną; Dažnai jie yra sujungti į kompaktiškas grupes.

Suaugusiųjų ir vaikų žarnyno polipų simptomai

Daugeliu atvejų polipų buvimas žarnyne neturi klinikinių simptomų ir specifinių apraiškų. Tai užkerta kelią savalaikiam ligos nustatymui ir gydymui.

Pacientas turi būti budrus ir kreiptis į gydytoją, jei yra šių požymių:

  1. pilvo skausmas;
  2. diskomfortas, atsirandantis žarnyno judėjimo metu;
  3. kraujas ant paviršiaus ir išmatų sudėties;
  4. gleivių išsiskyrimas išmatose;
  5. sunku judėti išmatomis, pakaitomis su palaidomis išmatomis;
  6. dažnas noras išmatuoti.
  • Suaugusių pacientų storosios žarnos polipozės (kraujo mišinio išmatose) nespecifiniai simptomai gali būti klaidinami dėl hemorojus. Vaikų kraujavimo priežasties nustatymas yra daug sunkiau, nes jis gali būti nesusijęs su žarnyne.

Daugumai pacientų, kuriems yra storosios žarnos polipozė, navikai yra lokalizuoti kairėje šio organo pusėje. Grybų formos (storos ar plonos kojos) forma gali siekti šešis centimetrus, sukeldamos kolitą ir gaubtinės žarnos ligas.

Tipiškas požymis, rodantis storosios žarnos polipozę, yra išilginių gleivių ir kraujo juostų buvimas išmatose (kuo mažesnė polipo lokalizacija, tuo ryškesnė kraujo spalva ir kuo mažesnis jo maišymo laipsnis su išmatomis).

Kiekviename antrajame paciente, kurio polipai yra gaubtinėje žarnoje, vidurių užkietėjimas pakyla su viduriavimu ir kartu su agonizuojančiu tenesmu. Be to, pacientai kenčia nuo pilvo skausmo, deginimo ir niežulio angos kanale ir tiesiosios žarnos.

Nuolatinis viduriavimas ir kraujavimas pablogina bendrą ligonių būklę, sukelia fizinį silpnumą, galvos svaigimą, odos padorumą ir stiprų išsekimą.

  • Iš tiesiosios tiesiosios žarnos polipozė, kuri daugelį metų nepasireiškė, dažniausiai aptinkama endoskopinių tyrimų metu pacientams, vyresniems nei 50 metų. Kepenų uždegimas arba šių navikų vientisumo pažeidimas, klinikinė nuotrauka labai pasikeičia. Pacientai pasireiškia gausiu gleivių ir kraujo. Tokiu atveju turėtumėte nedelsiant kreiptis į prokologą.
  • Sigmoidinėje dvitaškyje lokalizuoti polipai sukelia reguliaraus vidurių užkietėjimo atsiradimą, pakaitomis su nepagrįsto viduriavimo priepuoliais. Nespecifiniai sigmoidinio polipio simptomai yra pilvo pilvo buvimas, rauginimas, kraujo, pūlio ir gleivių išsiskyrimas ištuštinimo metu.
  • Plonosios žarnos polipozė, kuri yra labai reta, gali sukelti žarnyno obstrukcijos vystymąsi, gausų kraujavimą, žarnyno sukimąsi, jos sienų vientisumo pažeidimą. Tiek suaugusiems, tiek vaikams, viena dalis paveikto polipo gali būti įterpta į kitą. Tokių polipų piktybinių navikų tikimybė yra didelė.

Pradiniai plonosios žarnos polipozės simptomai yra vidurių pūtimas, pykinimas, rėmuo, pilvas, pilvo pojūtis, pilvo skausmo pojūtis. Pacientas gali patirti pilvo skausmą. Polipai, esantys pradinėse plonosios žarnos dalyse, gali sukelti nekontroliuojamą vėmimą.

  • Polipai, apsigyvenę dvylikapirštės žarnos, 70 proc. Atvejų nerimauja ilgą laiką. Kai navikai pasiekia didelį dydį, pacientams atsiranda skausmas, atsiranda žarnyno obstrukcija; kraujavimas iš polipų.

Skausmo pobūdis skiriasi; jie paprastai yra bamba. Be skausmo, pacientas skundžiasi skrandžio perpildymo jausmu, nuolatiniu pykinimu ir rupėjimu.

Tačiau, remiantis vien tik klinikiniu vaizdu, panašiu į tulžies latakų, plonosios žarnos ir skrandžio vėžio auglių apraiškas, neįmanoma diagnozuoti dvylikapirštės žarnos polipų.

Kokia yra reinkarnacijos vėžio tikimybė?

75% žarnyne lokalizuotų adenomatinių polipų gali turėti piktybinių navikų. Adenomatinių polipų piktybinių navikų tendencija tiesiogiai priklauso nuo jų dydžio ir histologinės audinių struktūros.

Taigi polipuose, kurių matmenys neviršija 1 cm, piktybinio tikėjimo tikimybė yra tik 1%. Jei yra neoplazmų, kurių ilgis yra nuo vieno iki dviejų centimetrų, šis rodiklis padidėja dešimt kartų, o didesnio nei dviejų centimetrų dydžio piktybinių navikų rizika jau yra 40%.

95% atvejų adenomatinės ir kaulinės polipai yra atsakingi už kolorektalinio vėžio vystymąsi.

Šio proceso trukmė gali būti nuo 5 iki 15 metų. Hamartomatiniai ir hiperplastiniai polipai niekada nėra piktybiniai.

Kaip nustatyti?

Norint nustatyti žarnyne esančius polipusius navikus, naudojama daugybė šiuolaikinių diagnostikos procedūrų:

  • Rektoromanoskopija leidžia nustatyti sigmoido ir tiesiosios žarnos sienelių būseną proktoskopu, įrengtu apšvietimo įtaisu ir miniatiūrine vaizdo kamera. Procedūros metu paimama biopsija (nuspaudus nedidelį polipo gabalėlį vėlesniems vėžio ląstelių turinio tyrimams).
  • Informatyvesnis metodas yra kolonoskopija, kuria galite patikrinti visas žarnyno dalis. Kadangi šiam tyrimui reikia įšvirkšti orą į žarnyną (pacientui gana skausminga procedūra), jis atliekamas tik esant lengvam anestezijai. Kolonoskopijos procedūra taip pat yra gera, nes ji leidžia pašalinti aptiktus polipus vienu metu su tyrimu.
  • Irrigoskopija gali būti naudojama polipų aptikimui - rentgeno tyrimui, kurio metu tiriamos žarnos ertmė užpildyta kontrastine medžiaga (bario suspensija).
  • Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas gali būti labai veiksmingas (tyrimui galima rasti trisdešimt centimetrų skerspjūvį, esančią šalia analinio kanalo).
  • Kai kuriems pacientams, norint aptikti polipus, yra nustatyta magnetinė rezonancija ir kompiuterinė tomografija.

Labai svarbi ankstyvam polipų aptikimui žarnyne yra okuliarinio kraujo išmatų tyrimas, nors netgi neigiamas šio tyrimo rezultatas nėra 100% garantija, kad paciento organizme nėra polipų. Pradiniai bendrojo kraujo tyrimo anemijos požymiai gali būti netiesioginis polipų buvimas žarnyne.

Žarnyno polipų gydymas

Su žarnyno polipoze vienintelis veiksmingas šalinimo būdas yra tik chirurginė intervencija. Konservatyvios ir tradicinės medicinos metodai, susiję su šia liga, negali nei pašalinti šių navikų, nei sumažinti jų dydį.

Medicinis

Negalima išgydyti žarnyno polipozės su vaistais, tačiau jie dažnai naudojami pacientui paruošti operacijai (pvz., Sumažinti gastrito simptomus, kurie yra būtini polipozės draugai).

Jei pacientas atsisako atlikti chirurginę operaciją, gydantis gydytojas gali sutikti su laukimo taktika naudojant dinamišką stebėjimą. Šiuo atveju pacientas vartoja vaistus, kad padėtų susidoroti su pagrindiniais ligos simptomais.

Siekiant pagerinti skrandžio ir žarnyno judrumą, pacientui skiriama motilium, ranitidinas ir kiti vaistai iš šios grupės.

Veikia

Kai galima atlikti chirurginį žarnyno polipų pašalinimą:

  • endoskopinė polipropomija (šiuo atveju chirurgo instrumentas yra rektoskopas arba kolonoskopas);
  • kolotomija (polipo pašalinimas per įdubą dvitaškio sienoje);
  • polipų išskyrimo operacija (per tiesiąją žarną);
  • visos žarnyno dalies, kuri padengta daugeliu polipų, rezekcija (pašalinimas), po to susidaro anastomozė tarp atskirų žarnyno dalių.

Liaudies

Žinoma, jie negalės susidoroti su polipais žarnyne, tačiau kai kuriais atvejais jie sugebėjo išvengti papildomų navikų atsiradimo.

Žarnyno polipozei liaudies gydytojai rekomenduoja:

  • ąžuolo žievės, eglės, ugniažolės, chagos, kraujažolės ir jonažolės medicininės kolekcijos;
  • gėrimas iš šviežios gelsvos;
  • kvasas iš ugniažolės;
  • narkotikų iš krienų ir medaus.

Gauti geri rezultatai (pagal vartotojų atsiliepimus) pateikiami mikroprocesorių, pagamintų remiantis vaistais iš uodegų, medetkų ir jonažolės, metu.

Dieta

Pacientų, kuriems atliekama operacija, siekiant pašalinti polipus žarnyne, mityba turėtų būti švelnus ir bent šešis kartus per dieną. Vartoti produktai turi turėti daug augalinių pluoštų, antioksidantų ir vitaminų.

Pacientui naudinga:

  • sriubos ir košė;
  • visų rūšių fermentuotų pieno produktų;
  • žaliosios arbatos;
  • jūros ir baltieji kopūstai;
  • moliūgų patiekalai;
  • šviežios morkos, svogūnai, špinatai;
  • kviečių gemalas;
  • vaisiai nėra rūgštinės veislės;
  • mažai riebalų turintys mėsos, virti arba virti dvigubame katile.

Negalima naudoti:

  • marinatai;
  • rūkyta mėsa;
  • kepti ir riebūs patiekalai;
  • pieno produktai;
  • bet koks konservuotas maistas;
  • rafinuoti produktai, kuriuose yra daug skonių ir dažiklių.

Prevencija

Norėdami išvengti polipų susidarymo žarnyne, galite naudoti:

  • tinkama mityba;
  • išvengti gyvūnų riebalų naudojimo ir jų pakeitimo augaliniais aliejais;
  • produktų, kurių sudėtyje yra daug šiurkščių augalų pluoštų, įtraukimas į dietą (jos yra daug obuolių, burokėlių, cukinijų, moliūgų);
  • sąmoningai mesti rūkyti ir gerti alkoholį;
  • aktyvus gyvenimo būdas ir sportas;
  • vidurių užkietėjimo prevencija;
  • laiku gydyti visas virškinimo trakto ligas;
  • reguliariai (bent kartą per trejus metus) žarnyno profilaktinius tyrimus;
  • vizitai į rizikingų asmenų kvalifikuotą gydytoją (net jei jie neturi skundų).

Žarnyno polipų vaizdo perdavimas: