Žarnyno inervacijos sutrikimai

Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra dažniausia virškinimo trakto liga daugumoje šalių (pastebėta 10–15% gyventojų). Tačiau nėra tikslių duomenų apie ligos paplitimą dėl specifinio diagnostinio tyrimo trūkumo; Diagnozė atliekama remiantis simptomų deriniu, galbūt susijusiu su psichosocialiniais įvykiais. IBS moterys susiduria 2 kartus dažniau, o ligos pradžia dažniausiai patenka į trečiąjį arba ketvirtąjį jų gyvenimo dešimtmetį.

Tipiškas klinikinis vaizdas yra lėtinio pilvo skausmo ir nuolat kintančio išmatos dažnio ir pobūdžio derinys. Kai kuriems pacientams tuštinimosi dažnumas yra mažesnis nei tris kartus per savaitę, kitose - daugiau nei tris kartus per dieną. Abiejų grupių pacientai stebi pilvo pūtimą (pilvo pūtimo pojūtį).

Padidėjusio jautrumo visceraliniam poveikiui veiksnys gali būti atidėta infekcija arba maisto alergenų sukeliamas gastroenteritas. Individualūs IBS rizikos veiksniai - psichologinis profilis, kuriam būdingi nerimo ir miego sutrikimai, taip pat somatiniai simptomai. Ligos gydymas prasideda nuo dietos ir gyvenimo būdo pasikeitimo, jei reikia, paskirti gydymą pagrindiniais pasireiškimais (viduriavimas ir vidurių užkietėjimas).

Ypatingas dėmesys skiriamas nerimą keliantiems simptomams, tokiems kaip tiesiosios žarnos kraujavimas, svorio netekimas ir anemija: jie gali būti susiję su sunkesnėmis ligomis, todėl būtina toliau tirti pacientą.

Paprastai ši liga vadinama enterinės nervų sistemos sutrikimais.

Nociceptinių neuronų aktyvinimo žarnyno sienoje procesas.
(1) Enterokromafino ląstelių išsiskiriantis serotoninas aktyvuoja nociceptinį neuroną, einantį į nugaros smegenų užpakalinius ragus.
(2) Priešinga impulsų srovė sukelia medžiagos P išsiskyrimą, kuris, savo ruožtu, yra atsakingas už histamino išsiskyrimą iš stiebo ląstelių.
(3) Histaminas sustiprina serotonino poveikį.

Atskirame tinklalapio straipsnyje pateikiama informacija apie nociceptinės emocinės zonos buvimo vietą gingoje. Ši zona yra aktyvuota reaguojant į neigiamą (nemalonų) bet kurios žmogaus kūno dalies skausmingą stimuliavimą (kaip patvirtina pozronų emisijos tomografijos duomenys). Savanoriškiems pacientams, sergantiems IBS su distaliniu gaubtinės spalvos plitimu, buvo pastebėtas ankstesnis signalas nociceptiniam cinguliniam gyrus, nei sveikiems žmonėms iš kontrolinės grupės. Padidėjęs jautrumas virškinimo trakto pokyčiams yra centrinė, o ne periferinė.

Šiuo metu manoma, kad parazimpatinės sistemos pre-ganglioniniai pluoštai daugiausia sudaro sinapses su žarnyno sienoje esančiais tarpkultūriniais neuronais, o ne posganglioniniais motoneuronais, pateiktais toliau pateiktame paveikslėlyje. Centrinė parazimpatinės sistemos stimuliacija gali būti streso pasireiškimas, ir kadangi tarpkultūriniai neuronai, tokie kaip motorinės sistemos, gali aktyvuoti nociceptinius afferentus, padidėjusio jautrumo gali būti palaikomas arba netgi padidintas.

Tyrimas apie ileumo ir storosios žarnos biopsijos mėginius (periferiniame lygyje) parodė, kad padidėjęs jautrumas gali būti imunologinio atsako į anksčiau perduotą virškinimo trakto infekciją arba maisto alergiją rezultatas; tai patvirtina enterochromafino ląstelių proliferacija žarnyno kriptų sienose ir / arba stiebinių ląstelių buvimas žarnyno gleivinės laminos proprijoje. Enterochromafino baltymų granulės (aptinkamos chromo druskos dažymo) ląstelėse turi daugiau serotonino (5-HT) nei visose smegenyse.

5-HT išsiskyrimas reaguojant į žarnyno tempimą turi dvigubą efektą: jis aktyvuoja 5-HT3-glotnūs raumenų receptoriai, tokiu būdu sukeldami peristaltinius susitraukimus, taip pat aktyvina nociceptinius receptorius artimiausiuose visceraliniuose afferentuose, sukeldami ląstelių ląstelių histamino sekreciją (kuri savo ruožtu stiprina vietinį 5-HT poveikį).

Nepaisant to, kad psichoterapija daugeliui pacientų atneša nemažą palengvėjimą, remiantis tyrimais, neįtrauktais į organinės ligos pobūdį, šioje situacijoje reikia tik asmens ramybės. Vaistų terapija dažniausiai yra simptominė: 5-HT antagonistai naudojami viduriavimui mažinti.3-receptorių ir anticholinerginių vaistų, turinčių įtakos M3-receptoriai, skirti vidurių užkietėjimui sumažinti - 5-HT agonistai3-receptorius.

Redaktorius: Iskander Milewski. Paskelbimo data: 2018/15/15

Žarnyno inervacija

Nervų sistema, vidaus organų inervacija, galbūt, yra viena iš sunkiausių vaistų dalių. Tačiau žinios apie jos pagrindus, bent jau minimalius, padės geriau suprasti urogenitalinės ir virškinimo trakto, jų patologijos ir ligų veiklą. Iš tiesų, koks mechanizmas, pavyzdžiui, perkelia maistą į žarnyną? Kas kontroliuoja vidaus organų procesus? Nuo mokyklos metų kiekvienas iš mūsų žino, kad pagrindinis organas yra centrinė nervų sistema, ty smegenys ir nugaros smegenys. Tačiau paaiškėja, kad byla nėra tokia paprasta, kaip atrodo mokykloje. Centrinė nervų sistema yra būtent centrinė administracija, taip pat yra, kaip jau dabar yra madinga pasakyti parlamente, „vietos savivalda“, tai yra autonominė žmogaus kūno organų funkcionavimo reguliavimo sistema. Vien tik virškinimo trakte yra dešimtys milijonų nervų ląstelių. Ar tai daug ar mažai?

Žinoma, neužtenka, palyginti su 15-20 mlrd smegenų neuronais. Net ir šiuolaikiniuose fiziologijos vadovuose, mes tik trumpai paminėjome šiuos vadinamuosius intramūrinius („įamžintus“ vidaus organų sienose) neuronus. Tačiau morfologai žinojo apie plexus egzistavimą nuo XIX a. Vidurio. Jie buvo surasti įvairiuose organuose ir, svarbiausia, virškinimo trakte, kur jie sudarė nepertraukiamą daugiaaukštį tinklą per visą jo ilgį, pradedant nuo stemplės ir baigiant išangės lygiu raumeniu. Čia yra neuronai.

grupių, formuojančių šiame tinkle sustorėjimą - nervų mazgus arba ganglijas. Nervų sistemą sudaro centrinė nervų sistema (CNS) ir periferinė. Centrinės nervų sistemos vertė yra labai didelė tiek sveikiems, tiek ypač sergantiems, kurie bus pakartotinai paminėti knygoje. Tačiau šiuo atveju mes laikome tik periferinę nervų sistemą. Jis yra suskirstytas į somatines, kurios įkvepia raumenis ir „paklūsta“ mums (mes galime pakelti ranką, koją, pasukti galvas), jautrią nervų sistemą (mes jaučiame šilumą, šaltą, prisilietimą ir pan.) Ir galiausiai - autonominę ( augalų) nervų sistema, kuri įkvepia vidaus organus, jų lygius raumenis ir kurie „neklauso“ (negalime daugiau skrandžio ar žarnyno judėti ir tt). Mes taip pat domina šiuo atveju yra autonominė nervų sistema, kuri, savo ruožtu, yra padalinta į simpatinę ir parazimpatinę. Svarbus ir labai sunkus dalykas yra signalo perdavimas iš nervų, nervų, kurie baigiasi raumenų pluoštu, į raumenis ir apskritai į darbo organą. Pagal vieną hipotezę nervinis galas sukuria apie 1 mV elektrinį potencialą, o dėl sudėtingų procesų stebimas raumenų skaidulų ir viso raumenų sumažėjimas. Remiantis kita hipoteze, nervų gale, kuri prisideda prie raumenų skaidulų mažinimo, gaminamas labai nedidelis kiekis cheminės medžiagos, acetilcholino. Įdomu pažymėti, kad acetilcholinas tirpsta alkoholyje, tai ypač svarbu prisiminti dėl didelių geriamųjų. Jų jėgos per metus nepadidėja. Žmogaus kraujas po 15 sekundžių gali inaktyvuoti acetilcholiną esant 40 ° C temperatūrai. Galbūt iš šio ryškaus adynamijos pacientams, sergantiems karščiavimu. Taip pat reikėtų pažymėti, kad nervų galūnių išskiriamo acetilcholino poveikis išnykęs raumenys yra nedelsiant, griežtai lokalizuotas ir labai trumpas, o tai prisideda prie daugelio raumenų ir kaulų organų gebėjimo atlikti subtilius judesius (rankas, balso virves, liežuvį ir tt). Priešingai, vidaus organuose, įskaitant žarnyno lygius raumenis, veiksmas vyksta lėčiau, mažiau lokalizuotai ir ilgiau.

Taigi, vidinių organų lygiųjų raumenų nervų kontrolė yra ne tokia tiksli, lėtesnė, arba, kaip sako fiziologai, daugiau plastiko nei, pvz., Raumenyse, kuris paaiškinamas pirmiau aprašytų ganglijų darbo ypatumu.

Yra medžiagų grupė, kuri stiprina ir sustiprina acetilcholino poveikį. Acetilcholino ir jo veikimą skatinančių medžiagų kiekio padidėjimą skatina stresas, nervų įtampa, depresija ir kt. Priešingai, didelis raumenų darbas ir fizinis aktyvumas padeda naikinti ir naudoti acetilcholiną. Todėl hipodinamija, nuolatinė nervų įtampa ir stresas yra įvairių spastinių reiškinių ir žarnyno diskinezijų priežastis.

Virškinimo sistemos ligos.

Kaip nustatyti ir išgydyti žarnyno atoniją

Vidurių užkietėjimas yra liga, kurią sukelia žarnyno atonija. Daugelis pacientų neatsižvelgia į vidurių užkietėjimą, remdamiesi tuo, kad jis gali perduoti save, dvejodamas pasikonsultavęs su gydytoju dėl tokio „intymaus“ klausimo. Iš tiesų, išmatų ištraukimas į žarnyną gali labai neigiamai paveikti bendrą paciento būklę, sukelti apsinuodijimą, uždegiminių procesų atsiradimą ir net operacijos poreikį.

Žarnyno atonija - kas tai?

Žarnyno atonija yra žarnyno sienų tono pažeidimas, dėl kurio jie paprastai negali susitraukti ir atsipalaiduoti stumti į tiesiąją žarną ir išeiti. Atonijos atveju sutrikdoma žarnyno peristaltika (virškinamojo trakto sienelių raumenų susitraukimas), kuris sukelia vidurių užkietėjimą žmonėms, sunku ar neįmanoma pašalinti išmatų. Iš viso, atonija nėra vidurių užkietėjimas, bet žarnyno judrumo pažeidimas, kuris veda prie išmatų masės stagnacijos.

Suaugusiųjų žarnyno atonijos priežastys

Atonia atsiranda dėl vieno ar kelių veiksnių, kurie neigiamai veikia virškinimo trakto peristaltiką. Tai gali būti nepriklausoma liga (pvz., Genetiškai nustatyta), kitos ligos šalutinis poveikis arba tabletes (pvz., Žarnyno infekcijos, helmintizė, spazminių medžiagų vartojimas) arba nesveikas gyvenimo būdas (pernelyg didelis alkoholio vartojimas, sėdimas gyvenimo būdas). Didelė rizika susirasti atoniją yra žmonės, kurie:

  • Jie patiria pastovų įtampą, kuri perkrauna žmogaus centrinę nervų sistemą, kuri gali sukelti organų veikimo sutrikimus;
  • Netinkamai valgyti (valgyti daug kalorijų turinčius maisto produktus su mažu pluošto kiekiu);
  • Jie veda į sėdimą gyvenimo būdą (dėl to sumažėja žarnyno raumenų inervacija / impulsų laidumas, sudarančios peristaltiką);
  • Ilgalaikė didelėmis dozėmis vartoja spazminius vaistus ir skausmą malšinančius vaistus / anesteziją, turinčią morfiną;
  • Jie kenčia nuo žarnyno disbakteriozės (toksinai, pagaminti pažeidžiant virškinimą, sumažina peristaltiką);
  • Kenčia nuo žarnyno infekcijų;
  • Turėti genetinį polinkį į atoniją;
  • Jie turi piktybinius žarnyno navikus (išskiria toksinus, kurie sutrikdo nervų sistemą);
  • Dūmai, piktnaudžiavimas alkoholiu (paveikti nervų sistemą);
  • Naudokite opiatų vaistus (sumažinkite tuščiavidurių organų toną);
  • Kenčia nuo helmintozės (kirminai gamina toksinus, kurie veikia peristaltiką);
  • Išlikęs nesėkmingas cezario pjūvis.

Vaikams

Atonia vaikui gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  1. Paveldimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
  2. Įvairių rūšių įtampos;
  3. Maisto pobūdžio keitimas (pvz., Dėl nujunkymo);
  4. Nepakankamas vandens suvartojimas.

Vaikų atonijos atsiradimą galima išvengti tinkamu pilvo masažu. Gydymui skiriami glicerino žvakutės, kurios prisideda prie išmatų atmetimo (nustatytas 20 minučių po pirmojo valgio), gerina virškinimo trakto judrumą.

Vyresnio amžiaus žmonės

Atsiranda senilo atonija:

  • dėl sėdimo gyvenimo būdo;
  • operacijų šalutinis poveikis.

Veiksmai, skirti gydyti ir sumažinti žarnyno atonijos riziką senyvo amžiaus žmonėms:

  • dažnai pasivaikščiojimai, ramunėlių klizma;
  • augalų pieno maisto produktų gausa,
  • tarkuotų, skystų ir minkštų maisto produktų, taip pat vidurius veikiančių produktų naudojimas gerina virškinimo trakto judrumą.

Ligos simptomai

Yra keletas simptomų, pagal kuriuos pacientas gali įtarti atoniją. Jei radote tokius ženklus, turite kreiptis į gydytoją, nes jie rodo žarnyno judrumo sutrikimą, o tai, be tinkamo gydymo, gali sukelti pavojingų komplikacijų. Atonijos simptomai yra tokie:

  • Vidurių užkietėjimas (turėtumėte atkreipti dėmesį, net jei išmatos atsiranda mažiau nei 1 kartą per dieną);
  • Pilvo distiliacija ir dujų susidarymas;
  • Įtemptos išmatos;
  • Silpnumas ir prastas miegas;
  • Šviesūs veido;
  • Anemija (anemija);
  • Oda užima marmuro spalvą.

Diagnostika

Jei įtariate žarnyno judrumo pažeidimą ir atonijos buvimą, būtina pasikonsultuoti su proktologu arba gastroenterologu, kad nustatytumėte tikslią diagnozę, nustatytumėte ligos sunkumą ir priežastis. Kadangi savigydymas gali sukelti blogėjimą ir atoniją!

Gydytojai lengvai diagnozuoja atoniją, kai apklausė pacientą apie ligos simptomus, kurie jam trukdo. Daug sunkiau nustatyti ligos priežastį. Norėdami tai padaryti, taikykite šiuos atonijos gydymo būdus:

  1. Apklausa siekiant nustatyti paciento gyvenimo būdą, jo mitybos ypatumus ir paveldėtą polinkį į atoniją;
  2. Išmatų ir talpyklų išmatų analizė;
  3. Kolonoskopija;
  4. Rentgeno spinduliai (kai kuriais atvejais rentgeno vaizdai rodo išmatų masę, kuri padeda nustatyti galimų sukibimų ar išmatų kraujo krešulių vietą žarnyne).

Kaip išgydyti žarnyno atoniją?

Žarnyno atonijos gydymas turi būti visapusiškas, siekiant pašalinti ligos priežastį, šalinant žarnyno judrumą neigiamai veikiančius veiksnius.

Kai atony taikomas vienu metu:

  • narkotikų gydymas (homeopatija, normalus žarnyno raumenų sienų inervacijos atstatymas, išmatų stagnacijos valymo poveikis, veršiavimosi reguliavimas, pirminio šaltinio ligų pašalinimas);
  • gydymas dieta, kuri prisideda prie išmatos normalizavimo (skystis, vidurius, gausius pluoštus);
  • fiziniai pratimai (speciali gimnastika, prisidedanti prie išmatų išsiskyrimo normalizavimo);
  • bendras gyvenimo būdo normalizavimas (kova su sėdimas gyvenimo būdas, blogi įpročiai ir stresas).

Derinant visus aukščiau minėtus gydymo būdus, galite greitai pasiekti gerą rezultatą ir užkirsti kelią atonijos pasikartojimui gerinant virškinimo trakto judrumą.

Narkotikų gydymas

Gydant žarnyno atoniją vaistas naudoja šiuos vaistus:

  • Vidurius (pvz., Regulaks);
  • Fermentų preparatai, skirti pagerinti maisto virškinimą (pavyzdžiui, pankreatinas);
  • Antipūstymo prietaisai (pvz., Espumizan);
  • Antuetiniai ir peristaltiniai vaistai (pvz., Cerrukalas, metoklopramidas);
  • Vaistai, gerinantys impulsų perdavimą raumenims (pvz., Amyridinas). Taikyti tik prižiūrint gydytojui;
  • Prozerin (vartojamas ambulatoriškai, jei likusios lėšos nepadidino žarnyno judrumo).

Speciali dieta ir dieta

Diagnozuojant žarnyno atoniją, pacientas į savo meniu turi įtraukti produktus, kurie palengvina išmatų judėjimą dvitaškyje:

  • Daržovių sultys, vaisių kompotai, želė;
  • Raugintas pienas, jogurtas, grietinė, kefyras;
  • Kepta duona, sausieji sausainiai;
  • Daržovių sriubos, borschtas, sriuba;
  • Mažai riebalinė mėsa, paukštiena, veršiena;
  • Dešros;
  • Žiediniai kopūstai, cukinijos, pomidorai, morkos;
  • Miežiai, soros ir grikių kruopos;
  • Makaronai;
  • Jūros kopūstai, žalumynai;
  • Kepti obuoliai;
  • Slyvos, džiovintos abrikosai;
  • Karvės, apelsinai, persikai;
  • Moliūgų;
  • Rabarbaras.

Pageidautina valgyti nedidelius patiekalus - 5 kartus per dieną, tuo pačiu metu derinant tinkamą mitybą su pasivaikščiojimais ir gimnastika. Patartina ne išdžiūti, virti ar kepti maistą, o ne rūkyti ir kepti. Laikantis tokio gydymo, galima pagerinti virškinimo trakto peristaltiką.

Toliau išvardytų produktų nebuvimas dietoje taip pat padeda normalizuoti darbą ir žarnyno judrumą:

  • Konservuoti maisto produktai;
  • Sūdytos žuvys;
  • Turtingi sultiniai;
  • Žirniai, pupelės;
  • Ryžiai;
  • Grybai;
  • Česnakai;
  • Šokoladas, kava;
  • Granatos, svarainiai;
  • Rūkyta mėsa;
  • Mėlynės, kriaušės.

Liaudies gynimo priemonės

Skatinti gydymo atony ir liaudies gynimo priemones, įskaitant mitybą dažnai vartojant mišinius, pagamintus iš produktų, kurie turi teigiamą poveikį žarnyno peristaltikos darbui.

  1. Alavijo mišiniai: nuplaukite keletą alavijo lapų, pašalinkite stuburus, supjaustykite. Įšilkite puodelį medaus puodelyje (temperatūra turi būti ne aukštesnė kaip 40 laipsnių, kitaip medus gali prarasti savo naudingas savybes), pridėti alaviją ir palikti 24 valandas. Šildykite vėl, paimkite 1 dieną prieš pusryčius, 1 valgomasis šaukštas. per 7-10 dienų. Po gydymo užtrukite savaitės pertrauką ir pakartokite kursą.
  2. Lapų arbatos milteliai: sumalti didžiųjų lapų arbatą kavos malūnėlėje ir per keturis kartus per dieną išgerti miltelių pavidalo miltelių pavidalu.
  3. Skrudinta moliūgų ir pupelių: supjaustykite ketvirčio moliūgų į kubelius, supjaustykite svogūnus, sumaišykite su moliūgu ir virkite ant augalo aliejaus. Kai moliūgas yra minkštas, įpilkite virtas pupeles ir troškinkite dar 5 minutes.
  4. Manų kruopos: Kepkite manų kruopą be druskos ir cukraus. Įpilkite šiek tiek medaus (neprivaloma). Naudokite reguliariai.

Video: pratimai su žarnyno atonija

Žarnyno judrumo namuose darbas gali būti pagerintas tinkamai ir masažuojant pilvo plotą. Tai padės žarnyne skatinti išmatų masę į išėjimą, normalizuos atonijos ištuštinimo ir išgydymo procesą.

Atminkite, kad visa tai daroma tik tada, kai žmogus neturi kritinių komplikacijų (pvz., Kraujavimas, uždegimas, ašaros ir perforacija) su vėluojančia išmatomis. Tokiu atveju fizinis aktyvumas gali pabloginti paciento būklę atony. Žiūrėkite vaizdo įrašą, kuris išmokys jus, kaip tinkamai atlikti pratimus ir masažuoti pilvą, kad pagerėtų žarnyno judrumo funkcijos:

Žarnyno inervacijos sutrikimai

Dvitaškis ir tiesiosios žarnos sutrikimai - gydymas per sieną - TreatmentAbroad.ru - 2007

Spazinis vidurių užkietėjimas dažniausiai pasitaiko funkciniuose patologiniuose procesuose, kurie yra pagrįsti nereguliuojamu vegetatyviniu nervų sistemos reguliavimu.

Vienas iš pagrindinių funkcinių sutrikimų tipų yra spazinis užkietėjimas, kuris neatskleidžia organinių pokyčių žarnyne. Todėl reikia atskirti nuo vidurių užkietėjimo, kurį sukelia navikas, megakolonas ir kitos anatominės priežastys.

Žarnyno inervacijos sutrikimas lemia tai, kad tam tikrose storosios žarnos vietose yra spazmas, kuris vėluoja išmatų masę. Pacientai, sergantys spaziniu vidurių užkietėjimu, sudaro daugiausiai grupę tarp tų, kurie ieško ambulatorinės priežiūros dėl skundų dėl dažnų išmatų sulaikymo, pilvo skausmo ir pilvo pūtimo.

Požymiai, pagal kuriuos spazinis užkietėjimas vis dar skiriasi nuo kitų vidurių užkietėjimo, yra santykiniai ir ne visada patikimi. Net ir „užkietėjimo“ sąvoka nėra vienodai apibrėžta. Kai kurie tai reiškia išmatų retumą (1 kartą per 2-4 dienas), sausas išmatas, žarnyno ištuštinimo jausmą. Kiti tyrėjai mano, kad vidurių užkietėjimas yra būklė, kai po 8 val. Nors ši nuomonė vyrauja, vidurių užkietėjimo apibrėžimas dažnai skiriasi priklausomai nuo to, ar apie tai kalba gydytojas ar radiologas, kuris tiria pacientą.

Spazinio vidurių užkietėjimo problema yra sunki užduotis - nustatyti etiologinius veiksnius, kurie savo ruožtu trukdo pasirinkti gydymo metodą.

Vidurinės žarnos spazminė būklė vidurių užkietėjimo atveju gali būti endokrininės, neuro-autonominės ir psichikos sutrikimų požymis ir pasireiškia įvairių veiksnių, pvz., Vidurių, dietinių problemų, nervų sutrikimų ir pan.

Patys pacientai kartais gauna klaidingą nuomonę apie jų sutrikdyto žarnyno veiklos pobūdį. Taigi, daugelis žmonių mano, kad jie turi vidurių užkietėjimą tik tuo atveju, jei išmatos nevyksta kiekvieną dieną, arba jei turite reguliarų išmatą, išskiriama šiek tiek kieta, dehidratuota išmatose.

Tačiau su spaziniu vidurių užkietėjimu išmatų sulaikymas dažnai būna periodiškas ir gali būti normalus arba skystas. Yra sąlygų, vadinamų klaidingu viduriavimu. Tuo pačiu metu hipersekrecija kaip storosios žarnos atsakas į latentinį vidurių užkietėjimą sukelia išmatų suskystinimą ir vandeninių išmatų atsiradimą.

Keletas pacientų vartoja vidurius, kurie yra klaidingai suprantami dėl jų nuokrypių nuo žarnyno veikimo pobūdžio ir nesant užkietėjimo. Todėl tokie pažeidimai yra susiję su klaidingu vidurių užkietėjimu. Ypač dažnai tai pastebima pacientams, sergantiems bendra neuroze.

Spazinio vidurių užkietėjimo klinikai būdingi įvairūs simptomai, būdingi funkcinei žarnyno dispepsijai. Kaip ir kitu klinikiniu jo eigos variantu - dirgliosios žarnos sindromas - pagrindiniai pacientų skundai yra panašūs į pilvo skausmą įvairiose vietose, vidurių užkietėjimas ir gleivių išsiskyrimas išmatose. Skausmą ir vidurių užkietėjimą apsunkina neigiamos emocijos, bet kartais ir be aiškios priežasties. Yra dirglumas, nuovargis, galvos skausmas ir kartais apetito praradimas.

Objektyvus tyrimas paprastai nustatomas pagal skausmą įvairiose tarnybose esančios pilvo palpacijos metu, tačiau dažniau - dvitaškyje. Sigmoidinė dvitaškis yra spazminiu būdu susitraukiamas kaip žiedas, o cecum dažnai išsiplėtė ir purr. Pailgėjimo laikotarpiais išmatos yra avys ir yra padengtos juostelėmis.

Gydant spazinį vidurių užkietėjimą, mityba turėtų būti geresnė, mėsa ir žuvis turėtų būti nurodoma virintu pavidalu, daržovės ir vaisiai turi būti smulkinami arba išpjauti. Patartina reguliariai vartoti šviežius jogurtus ir kitus pieno rūgšties produktus.

Jei vidurių užkietėjimo priežastis pirmiausia yra pernelyg didelis psichoemocinis labilumas, skiriami raminamieji ir raminamieji preparatai.

8 (925) 740-58-05 - NAUDOJAMAS NAUDOJIMAS

TIESIOGINIO ĮVERTINIMO NUSTATYMAS. IR IŠJUNGIMAI

Iš tiesiosios žarnos ir jo sfinkterių inervacija atliekama pagal šlapimo pūslės inervacijos tipą (90 pav.). Skirtumas yra tas, kad tiesiosios žarnos raumens raumenų nėra, o jo vaidmenį atlieka pilvo raumenys.

Pacientams, turintiems stuburo smegenų kaklo ir gimdos kaklelio segmentų dvišalius pažeidimus (virš žarnyno tiesiosios žarnos autonominių stuburo centrų), pacientams nereikia išmatuoti. Dėl padidėjusio išorinio sfinkterio tono (kaip ir bet kurio raumenų centrinio paralyžiaus) atsiranda 1 cm virtuvė ir atsiranda išmatų sulaikymas (gyepIo aM). Sfinkterio spazminė būklė

Fig. 90.1 Tiesioginių kshihi ir jo sfinkterių susiejimas:

I - išorinis sfinkteris; 2 - vidinis sifinkteris; 3 - ntraorganny parazimpatinis mazgas; 4 - hipogastrinis nervas; 5 - ^ an<>1. Shezeg Legsh *; 6 - 1 g. ^ amMissi *; 7 - piramidinis kelias; 8 - parenterinis segmentas (jautrios ir piramidinės ląstelės); 9 - talaminė ląstelė: 10 - plonasis spindulio branduolys; 11 - smulkus pieštukas; 12 - šoninio rago simpatinė ląstelė; 13 - stuburo mazgo ląstelė; 14 - šoninio rago parazimpatinė ląstelė; 15 - lytinių organų nervai

gali būti aptikta bandant įdėti pirštą į išangę. Kartais periodinis žarnyno ištuštinimas gali pasireikšti periodiškai (pacientas to nejaučia ir negali savavališkai paveikti tokio reflekso).

Su stuburo centrų pralaimėjimu sakralinių segmentų lygmenyje išsivysto išorinio sfinkterio raumenų paralyžius. Šiuo atveju atsiranda išmatų ir dujų šlapimo nelaikymas, tačiau gali būti vidurių užkietėjimas (su kietomis išmatomis), nes vidinis sfinkteris lieka uždarytas (simpatinis inervuotas).

kimi pluoštai). Tikroji išmatų nesuderinamumas (scSInspPo a ll arba encopresis) - tai tiek sakralinės, tiek viršutinės juosmens segmentų ir jų šaknų vienalaikės kančios.

Prn dalinis reguliuojančių mechanizmų pažeidimas pacientams gali sukurti vadinamąjį imperatyvų (būtiną) norą išmatuoti, kartais reikalaujant tuoj pat ištuštinti žarnyną.

Organinių centrinės nervų sistemos ligų, ypač stuburo smegenų, ligų sutrikimai paprastai atsiranda tuo pačiu metu, nes stuburo smegenų autonominiai centrai yra arti vienas kito. Vienu metu šių centrų sužadinimas ir normalus reiškinys liudija, kad šlapimo pašalinimas vyksta sinchroniškai šlapime.

Žarnyno atonijos ir gydymo simptomai

Kas yra žarnyno atonija? Kokie yra pagrindiniai šios ligos simptomai? Gydymo ir diagnostikos metodai.

Apibrėžimai ir sąvokos

Viena iš labiausiai paplitusių ligų tarp išsivysčiusių šalių gyventojų yra žarnyno atonija, liga, kuriai būdingas sutrikęs peristaltinis žarnyno judėjimas (arba, greičiau, staigus jų dažnumo, sunkumo ir trukmės sumažėjimas).
Nedidelis žarnyno anatomija ir fiziologija, siekiant geriau suvokti straipsnį
Peristaltiniai veiksmai atliekami dėl žarnyno lygiųjų raumenų susitraukimų - dėl šios priežasties užtikrinamas maisto masių judėjimas per žarnyną. Savo ruožtu lygūs raumenys sumažėja dėl vegetacinės nervų sistemos impulsų poveikio (parazimpatinė ir simpatinė). Be to, teikiant žarnyno inervaciją, taip pat yra atskiras atskiras nervų sistemos metasimpatinis pasidalijimas, anatomiškai atstovaujamas gangliais, esančiais žarnyno žarnyne. Ir svarbiausia yra tai, kad visi šie skyriai yra netiesiogiai susiję su centrine nervų sistema, o tai sukelia daugybę esminių klinikinių požymių.

Kas sukelia žarnyno atoniją?

Pažymėtina, kad nėra specifinio veiksnio, kad 100% atvejų lemia šios ligos raidą, nes didžioji dauguma atvejų ji neturi organinės struktūros. Tai yra, mes galime pasakyti, kad žarnyno atonija yra psichosomatinė liga, ir tai yra tik centrinės nervų sistemos disfunkcijos pasekmė. Nepaisant to, kad neįmanoma patikimai nustatyti tų veiksnių, kurie yra tiesioginės ligos išsivystymo priežastys, galima visiškai pasitikėti vadinamaisiais rizikos veiksniais, kurie prisideda prie šios nosologijos vystymosi:

  1. Nuolatinis arba stiprus stresas, nuolatinis nervų perteklius, nuovargis, sutrikęs miegas ir budrumas;
  2. Sėdimasis gyvenimo būdas, vadinamas hipodinamija;
  3. Dietiniai sutrikimai. Nereguliarūs valgiai, valgant didelius maisto kiekius vienu metu, maistas prieš miegą, priklausomybė nuo riebalų ir keptų maisto produktų, saldus, pipirai ir sūrus - visa tai prisideda prie žarnyno peristaltinių funkcijų pažeidimo;
  4. Iatrogeniniai veiksniai - tai yra vienos ar kitos priežastys, susijusios su tam tikrų vaistų vartojimu (analgetikai, spazminiai vaistai ir morfino tipo vaistai);
  5. Įvairios helmintizės;
  6. Piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas;
  7. Onkologiniai procesai;
  8. Genetinis polinkis;
  9. Kai kurie dietos tipai ar dietos pažeidimai.

Atskirai reikia skirti pooperacinę žarnyno atoniją, nes būtent šiuo konkrečiu atveju kalbame apie morfologinį defektą, dėl kurio atsiranda pirmiau minėti simptomai.

Tai reiškia, kad operacijos metu dalis žarnyno pašalinama kartu su tinkleliu, kuriame yra nervų ganglijos, kurios yra atsakingos už šios anatominės struktūros inervaciją. Ir dėl pačios žarnyno pašalinimo atsiranda lygiųjų raumenų susitraukimas - arba peristaltiniai judesiai nėra pakankamai stiprūs, kad būtų užtikrintas pakankamas maisto masės judėjimas virškinimo trakte. Taigi galima patikrinti, ar žarnyno atonija gali turėti tam tikrą morfologinį pagrindą, tačiau ši priežastis labai retai sukelia šią ligą.

Kalbant apie trigerinius veiksnius (rizikos veiksnius, kitaip kalbant), galima pasakyti, kad vienas dalykas - didžioji dauguma jų yra tarp išsivysčiusių šalių gyventojų, kurie iš tikrųjų paaiškina tokį didelį patologijos paplitimo procentą šiose dalyse.

Atonijos simptomai

  1. Skausmas ir pilvo pūtimas. Šis simptomas yra vienas iš pagrindinių dispepsijos sindromo komponentų. Labiausiai įdomu, kad skausmas gali būti visiškai kitokio pobūdžio - jis gali būti ūmus (durklas, paroksizminis - kaip su apendicitu ar perforuota skrandžio opa), arba nuobodu, skausmingas. Simptomas, taip sakant, labai neaiškus. Kalbant apie skausmo lokalizavimą - taip pat ir specifiškumą, jis gali pasireikšti bet kurioje pilvo srityje, bet dažniau - bamboje. Tokie pasireiškimai dažnai painiojami su ūminio pilvo požymiais.
  2. Pūtimas taip pat yra būdingas simptomas, ypač ryškus po valgymo.
  3. Pūtimas.
  4. Koprostazės požymis dėl išmatų plonojoje žarnoje pažeidimo.
  5. Neuropsijos simptomai - nervingumas ir hiper-dirglumas.
  6. Nepakanka simptomų, rodančių, kad trūksta maistinių medžiagų, vitaminų, mikroelementų, pvz., Plaukų slinkimas, imuniteto praradimas ir organizmo adaptyvieji gebėjimai.

Kaip diagnozuoti žarnyno atoniją?

Siekiant patvirtinti ar paneigti žarnyno atonijos diagnozę, reikės atlikti keletą papildomų klinikinių ir laboratorinių tyrimų, tačiau nepakanka įvertinti tik bendrą paciento būklę. Visų pirma vertinami bendrieji klinikinių tyrimų metodai - pilnas kraujo kiekis, šlapimo analizė, kirminų kiaušinių ir koprocitemos išmatų analizė, išmatų kultūra maistinėse terpėse, nustatant mikroorganizmų jautrumą antibakteriniams vaistams. Daugeliu atvejų jokių pokyčių nerastų, nes žarnyno atonija dažniau yra išskirtinė diagnozė, ji yra labai reti, kai žarnyno judrumo sutrikimas yra tam tikros ligos simptomas.

Norint išsklaidyti paskutines abejones dėl diagnozės teisingumo, reikės atlikti kai kuriuos instrumentinius tyrimus:

  1. Esophagogastroduodenoscopy - šis tyrimas apima kelių virškinamojo trakto sekcijų gleivinės būklės vertinimą - nuo stemplės iki dvylikapirštės žarnos. Jei reikia, bus galima paimti biopsiją.
  2. Rektoromanoskopija yra panašus tyrimas, tik šiuo atveju vertinama tiesiosios žarnos būklė.
  3. Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
  4. Pilvo organų su kontrastais radiografija.
  5. Jei įtariate, kad kartu yra kepenų ir kasos patologija, kuri tam tikru būdu paveikia klinikinį vaizdą, reikės atlikti biocheminę kraujo analizę (inkstų kepenų kompleksas ir elektrolitai).

Gydymas

Gydant žarnyno atoniją, labai svarbu pašalinti neuropsichiatrines šios ligos vystymosi prielaidas, ty sumažinti emocinę apkrovą pacientui, sukurti patogų mikroklimatą ir pan. Be to, būtinai atlikite pataisos dietą ir daugybę patiekalų. Dieta apima daug maisto produktų, kurie skatina žarnyno judrumą (pieno produktai, obuoliai, kriaušės), kartu pašalindami visus maisto produktus, kurie skatina viduriavimą (kopūstus, ankštinius augalus) iš maisto produktų sąrašo.

Žinoma, tuo atveju, kai žarnyno atonija nėra pirminė (idiopatinė), bet antrinė liga, pirminė užduotis bus gydyti pagrindinę patologijos priežastį.

Vaistų gydymas žarnyno atonijoje taip pat apima patogenetinį ir simptominį požiūrį. Naudoti vaistai, tokie kaip:

  1. Pankreatinas yra fermentinis vaistas, kurio veikimas leidžia optimizuoti maisto masių virškinimą (vadinamąją pakaitinę terapiją).
  2. Metoklopramidas yra vaistas, kuris pasižymi ryškiu antiemetišku poveikiu ir skatina antiemetinį poveikį.
  3. Amiridin - leidžia pagerinti neuromuskulinių impulsų perdavimą.
  4. Regulx - turi vidurius.
  5. Prozerin - žymiai padidina žarnyno judrumą, prisideda prie neuromuskulinės transmisijos pagerėjimo. Proserin taip pat žymiai padidina žarnyno toną. Prozerin vartojamas tik ligoninėje, prižiūrint gydomam gydytojui (Prozerin turi daug šalutinių poveikių). Pažymėtina, kad gydymas prozerinu naudojamas tik ekstremaliais atvejais, esant žarnyno atonijai lengvo ir vidutinio sunkumo atveju, prozerin nerekomenduojama.

Išvados

Daugeliu atvejų žarnyno atonijos gydymas yra skirtas šios ligos simptomams šalinti, nes netgi prozerino vartojimas visiškai neatkuria neuromuskulinės transmisijos (jei ligos priežastis yra būtent tai). Pooperacinio žarnyno atonijos gydymas prozerinu nebesuteikia tikėtino poveikio, nes ganglionai, reikalingi tinkamai inervacijai, bus pašalinti. Simptominė terapija, mityba, patogenetinis gydymas - visi šie būdai yra būtini metodai, kurie, vartojami kartu, duoda teigiamą rezultatą.

Virškinimo trakto, kasos ir kepenų inervacija

Afferentiniai šių organų keliai eina kaip vagio nervo dalis.

Efferent parazimpatinė inervacija. Preganglioniniai pluoštai prasideda nuo nugaros nervo (branduolio dorsalis n. Vagi) nugaros vegetacinio branduolio ir per jo struktūrą (n. Vagus) į galinius mazgus, kurie yra organų storyje.
Pareigos: padidėjusi skrandžio, žarnyno, tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos pyloro sfinkterio atsipalaidavimo peristaltika, kraujagyslių išsiplėtimas. Kalbant apie žarnyno liaukų sekreciją, galima teigti, kad makšties nervas turi pluoštų, kurie stimuliuoja ir slopina ją.

Efferent simpatinė inervacija. Preganglioniniai pluoštai kilę iš stuburo smegenų šono „Th V-Th XII“ (krūtinės ląstos segmentai) ir eina palei atitinkamas šakas į simpatinę kamieną, o po to nepertraukiamai prie tarpinių mazgų...
Pareigos: skrandžio, žarnyno, tulžies pūslės, vazokonstrikcijos ir liaukų sekrecijos slopinimas.

Jei slanksteliai yra perkeliami į apatinę stuburo krūtinės dalį ir sumažėja simpatinės inervacijos įtaka, padidėja judrumas. Padėtis gali sukelti viduriavimą (viduriavimą) ir dažnai vadinama „žarnyno neuroze“. Kai kuriais atvejais gali atsirasti staigus pilvo skausmas dėl tam tikrų žarnyno dalių spazmų. Be to, skausmas gali būti toks ryškus, kad jis sukelia klaidingą diagnozę - „ūminį skrandį“ ir atitinkamai išsprendžia problemą chirurgine intervencija!
Asmeniškai, nors vis dar buvau medicinos instituto studentas, aš padėjau chirurgui (operatoriui) apendektomijos metu (pašalinus priedą), ir, deja, tik operaciniame stende, kai buvo atidaryta pilvo ertmė, tai, kad Priedas nebuvo uždegtas! Nors „Shchetkin-Blumberg“ simptomas buvo teigiamas, kraujo kiekis padidėjo iki 12,10 9 litrui baltųjų kraujo ląstelių ir padidėjo ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Ir tokie pavyzdžiai, deja, manau, kad galime paminėti daugybę.
Be to, drįstu teigti, kad ilgas spazmas automatiškai tiesiogiai sukelia specifinės ūminės patologijos atsiradimą pilvo ertmėje - tas pats apendicitas, cholecistitas, pankreatitas, adnexitas ir tt, ir tt!
Ryškiai sumažėję žarnyno raumenys gali išspausti mezenterinius kraujagysles, tokiu būdu kraujodamos žarnyno zonas, į kurias nervų galai iš karto reaguoja su skausmu ir vietine uždegimine reakcija.
Beje, jūs galite atsikratyti aštrių pilvo skausmų, priimdami squirting katės pozą (ant alkūnių), kai kūno dubens galas yra didesnis nei galvos.
Šis statiškas pratimas, skirtas stuburo stuburo tempimui (tempimui), padidina atstumą tarp sujungtų slankstelių, tokiu būdu nutraukdamas stuburo nervų suspaudimą, ir dėl to atkuria bioelektrinių impulsų elgesį į simpatinę nervų sistemą iki žarnyno. Dėl to žarnyno peristaltika sulėtėja (t. Y. Sumažėja lygiųjų raumenų tonusas), pagerėja kraujotaka (nėra mezenterinių kraujagyslių suspaudimo), todėl skausmas mažėja, o uždegimas dingsta.
Tačiau vienu metu, labai trumpai, gydytojai bandė gydyti skrandžio opą denervuodami paveiktą organą, t.y. naudojant vadinamąjį kamieną arba selektyvų vagotomiją, kai nupjauna vagino nervo kamieną arba vieną iš jo šakų, įkvepiančių skrandį. Dėl šios operacijos buvo įmanoma išvengti sudėtingos ir sunkios gastrektomijos operacijos. Tačiau ši taupanti operacija (vagotomija) vėliau buvo atmesta kai kuriems pacientams pastebėtas ligos paūmėjimas (recidyvas). Tačiau būtent šis gydymas paskatino galvoti apie svarbiausią svarbą, nervų reguliavimą ir ligos pasikartojimo priežastis, o šiek tiek vėliau - apie jo vegetatyvinės dalies viršenybę, kurios veikimas yra pataisytas, problemų (poslinkių ar blokų) stuburo stulpelyje !
Šiuo atžvilgiu nusprendžiau gydyti pacientus, turinčius šią patologiją, naudojant stuburo manipuliacijas, t.y. naudojant rankinį gydymą. Turėjau keturis tokius pacientus - skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa.

2000 m., Mano teritorinėje zonoje, buvo atvejis, kai pacientas, kartais piktnaudžiaujant alkoholiu, po kito alkoholio perteklių sukėlė problemų jo skrandyje: ištyręs, jis turėjo požymių, kad "erozinis gastritas" - tai klinika, šiek tiek primenanti ūminį skrandį. Tai yra, spontaniškas kraujavimas, beje, taip pat buvo spontaniškas ir sustojo! Skubios (neatidėliotinos) hospitalizacijos diagnozė vėliau buvo patvirtinta gastroskopiniu tyrimu.
Ir tas pats kraujavimas skrandyje pasireiškė pacientui, sergančiam dvylikapirštės žarnos opos liga, kuri atsirado po to, kai jį pakėlė. Ir taip pat sustojo savaime! (1996 m. Rugpjūčio mėn.).
Praėjus vieneriems metams (1995), šiame jaunuolyje, turinčiame dvylikapirštės žarnos opą paūmėjimų laikotarpiu, pasireiškė stiprus skausmas ir sunkūs dispepsijos sutrikimai. Mano nuomone, aš dirbau su savo stuburu tik paūmėjimų laikotarpiu (pavasarį ir rudenį) - ir su juo gavau puikų rezultatą - kitais metais jis neturėjo sezoninių ligos paūmėjimų!
Bet pakėlus svorius, jis, pasak savo žodžių, turėjo juodąsias išmatas (melena), o kitą dieną jis buvo išvežtas iš darbo į kliniką ir buvo uždėtas ant pastato prieangio (jaunuolis buvo labai blyškus!). Pacientas buvo nedelsiant hospitalizuotas į miesto skubiosios pagalbos ligoninės chirurgijos skyrių, kur, priėmęs, jis iš karto patyrė endoskopinį skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimą. Tačiau senoji išgydyta opa nesukėlė kraujavimo - nebuvo lėtinės ligos paūmėjimo! Tačiau melena patvirtino kraujavimą iš viršutinių žarnyno sekcijų, t.y. iš skrandžio. (Kraujo, kuris buvo veikiamas druskos rūgšties skrandyje, kraujas tampa lygiai juodas.) Matyt, buvo trumpas kraujavimas iš viso vidinio skrandžio paviršiaus, dėl laikino prokapiliarinių kraujagyslių denervavimo - arteriolių, kurie, išardę, užliejo kraują į tuščiavidurio organo lumenį.
Didelio sunkumo "suplotų" tarpslankstelinių diskų kilimas ir jie vietoj abipus išgaubtojo tapo plokšti - dėl to sumažėjo tarpslankstelinės skylės, dėl kurių suspaustas stuburo nervai. Kaip prisimename, spaudžiant nervinį skaidulą, sutrikdomas bioelektrinio impulso laidumas. Dėl to smarkiai sumažėjo raumenų tonusas arterijų sienų viduje, ir laivai negalėjo atsispirti kraujo spaudimui ir tiesiog pradėjo plyšti! Detaliau šį mechanizmą apibūdina toliau - antrojoje „Koncepcijos“ dalyje. Taigi čia aš nesustosiu.
Po dviejų dienų, kai buvo stebimi atvykstantys pacientai ir konservatyvios medicinos priemonės, jaunuolis buvo išleistas iš klinikos.


Garso vibracijos poveikis
Vienas iš ryškiausių pavyzdžių pažeidimų stuburo srityje, atsakingoje už virškinamojo trakto darbą, gali būti atvejis, kuris įvyko artimųjų žmonių ir mano gyvenime!
Visa mūsų šeima (mano žmona, sūnus ir jauniausia dukra, mano mama) po kelių valandų, praleistų sėdėdama su nugaromis, galingais garsais, atkūrusiais garsiakalbius - tai buvo vestuvėse, tai yra ir geriant alkoholį, turėjome žarnyno sutrikimą, truko tris dienas! Priežastis, greičiausiai, buvo oro ir ypač žemo dažnio vibracijų poveikis. Ne tik atsirado mechaninis slankstelių judėjimas, bet ir perjungimas (trumpasis jungimas) stuburo smegenyse. Blokuojant bioelektrinių impulsų laidumą palei simpatinę autonominę nervų sistemą (kaip prisimename, jis sulėtina žarnyno judrumą, susiaurina kraujagysles ir slopina liaukų sekreciją) - lemia parazimpatinės inervacijos dominavimą, kuris didina žarnyno judrumą, plečiant žarnyno kraujagysles (ir tai yra papildomas kraujo tekėjimas, t. e) skystis). Šio žarnyno vegetatyvinio inervacijos disbalanso pasekmė ir tapo viduriavimas (viduriavimas) keliuose žmonėse. Juokingiausias dalykas yra tai, kad daugelis šią situaciją vertino kaip susijusią su kepta upės žuvimi, kurios yra riebalinės. Tačiau mūsų jauniausia duktė Dasha nevalgė šios žuvies! Tačiau ji taip pat turėjo vadinamąjį žarnyno sutrikimą.
Pateiksiu dar vieną pavyzdį, kaip gyvas organizmas gali sukelti garso vibracijos poveikį.
Rengiantis „Pergalės paradui“, 1945 m. Lapkričio mėn. Maskvoje, Maskvos karališkojo orkestro orkestrui Khamovnikyje vyko repeticijos. Patyręs kavalerijos motociklininkas Nikolajus Sitsko nusprendė pasinaudoti galimybe ir pabandyti sutramdyti žirgą, pavadintą Polyus, kuris turėjo dalyvauti parodoje „Raudonojoje aikštėje“.
Pareigūnas vairavosi į areną, kai orkestras dar nebuvo grojęs. Bet toliau... Garsiai, netikėtai skambėjusi muzika uždaroje erdvėje, deja, tapo žalinga žirgui. Pole buvo labai išsigandęs, visi sukrėtė ir nuvalė, o paskui nuskubo ir... nukrito! Orkestras nedelsdamas nustojo žaisti. Arkliai su sunkumais pakilo į kojų ir nuramino. Vėliau veterinarijos gydytojų pastangos, deja, buvo nesėkmingos - jie negalėjo padėti sužeistam gyvūnui. Jis turėjo stiprų nervų suskirstymą. Ir lenkai buvo išsiųsti į savo namus.


Ir daugiau apie garso dažnio svyravimų poveikį.
Regensburgo mieste, Vokietijoje, 1996 m. Septyniolikmetis krikščionių Kittelis turėjo plaučių arterijos tromboemboliją (trombo užsikimšimą), tačiau gydytojai sugebėjo išgelbėti mergaitę - ji buvo paleista. Tačiau krikščionys Kittelis negalėjo būti pašalintas iš komos artimiausiomis valandomis po operacijos arba per ateinančius septynerius metus!
2003 m. Populiarus atlikėjas Bryan Adams atvyko į miestą ekskursijoje, o Christianas Kittelis buvo jo gerbėjas, nelaimė. Liga serganti motina Adelheid Kittel nusprendė, kad mergina į komą į savo koncertą, kurį mėgsta duktė, tiesiogiai į salę, kurioje turėjo vykti šou. Su paskutine viltimi išgydyti. Ir - įvyko stebuklas! Pirmuosius muzikos garsus ir dainininko balsą - mergaitė maišė ir atvėrė akis!
"Dėl džiaugsmo norėjau priimti visą pasaulį. Kai grįžome į kliniką, ji mane vadino tris kartus, sakydama:" Mama ", - sakė laimingas Frau Kittel.
Turime daryti prielaidą, kad neturtingosios merginos žievė, lyg trumpasis jungimas, buvo išjungta prieš septynerius metus. Ir garso diapazono elektromagnetiniai svyravimai, nuo 20 Hz iki 20 KHz, ir netgi didelė galia, lėmė smegenų patologinių jungčių plyšimą ir atnešė asmenį atgal į aktyvų, pilną gyvenimą. Be to, didelės galios garso vibracijos, kaip antai smūgio banga, gali išstumti komoje esančios merginos slankstelius. Ir taip sukurti naujus poslinkio stuburo ir atitinkamai centrinės nervų sistemos jungčių derinius. (Kadangi buvo didžiausias visų raumenų, įskaitant stuburą, atsipalaidavimas).

Per oro parodą Sknylovo mieste, netoli Lvovo, prieš tragediją, susijusią su avarija SU-29, per kovą su žmonėmis (lėktuvas skrido labai žemame aukštyje), šešių metų berniukas patyrė miokardo infarktą, ir jis mirė rankose seneliai

Antono Pavlovicho Čekovo istorijoje „Oficialios mirties“ generolas užsikabino į oficialią Chervyakovą: „Išėjo!“. Ir tuoj pat skrandyje „kažkas atėjo“. Ir toliau tekste. „Nieko nematydamas, nieko neklausydamas, jis grįžo į duris, išėjo į gatvę ir išėjo... Kai jis grįžo namo mechaniškai, neatimdamas uniformos, jis atsigulė ant sofos ir... mirė“ (52).


Virusinis hepatitas A (gelta) arba Botkin liga
Tai atsitiko man 1958 m., Kai buvau ketveri metai, ir aš lankiau darželį.
Tai buvo ankstyvas pavasaris, ir jis vis dar buvo kietas - mes buvome paltai. Jis vyko vakare - mūsų tėvai greitai pasiėmė mus. Ir mes, vaikai kartu su mokytoju, buvome gatvėje, vaikų darželio kieme, kai norėjau eiti į tualetą, ir tai turėjo atsigauti. Berniukas, buvau drovus ir taip, nieko nekalbant mokytojui, aš nuvažiavau į pastatą į mūsų grupės patalpas, kur buvo tualetas. Durys į pastatą buvo užrakintos, ir aš, taip pat važiuodamas, sugrįžau po pavėsinės baldakimu. Truputį palengvino įtampą, bet ne ilgai, nes po 10 - 15 sekundžių noras iš naujo išsiskirti ir būtinybė, dėl kurios reikėjo nedelsiant išspręsti šią problemą.
Radau tai - šis sprendimas - peržengiau kojas ir glaudžiai jas įspausdavau, įtempdamas mano šlaunų raumenis ir dubens pagrindo raumenis. Ir akies mirksi viskas pasikeitė.
Aš vis dar aiškiai prisimenu tą vakarą, pavėsinę ir stendą... ir mano jausmus: noras ištuštėti iš karto išnyko, mano kojos davė kelią - mano kūnas atrodė švelnus, ir aš jaučiau, kad reikia nedelsiant atsigulti. Aš atsistojau ant suolelio, ir aš jaučiausi labai šalta. Aš tikrai norėjau miegoti. Aš uždariau akis ir prisimenu, kad aš beveik iškart užmigau... (Kalbant apie atmintį: apskritai mano pirmoji atmintis buvo išvykimas iš Ukrainos miesto į kaimą Rusijoje, kai buvau lygiai 1 metai).
Bet aš neužmigo, praradau sąmonę. Tai buvo koma. Vėliau, kai buvau ligoninėje, aš pasidariau geltona. Vėliau visuose klausimynuose nurodyta, kad jis patyrė virusinį hepatitą A, t. Botkinio liga arba gelta.
Keturias dienas buvau be sąmonės - gydymas neturėjo jokio poveikio. Nors mano teta, tėvo pusėje, Lidia Sergejevna, nerado močiutės šnabždesio. Ir močiutė skaitė maldas, šnabždydama jas mano ausyje - ir aš atėjau į savo pojūčius.
Pirmoji atmintis po to, kai išėjau iš komos, buvo gaila injekcija į sėdmenį kairėje - tai buvo labai skausminga, tarsi aš buvau sudeginta, ir daug šaukiau. Ir dabar, tiesiog kairiojo sėdmenų centre, randamas 3–4 cm ilgio randas, kuris patvirtina visišką visos nervų sistemos disbalansą. Nors injekcija iš tikrųjų buvo neraštinga (šioje srityje, sėdmenims būdingi daug nervų galūnių, o mažiausiai iš jų yra išoriniame viršutiniame kvadrante).
Ir aš prisimenu pirmą kartą, kai išėjau į gryną orą, o mes ir atgaivinantys vaikai šoko. Saulė šviečia. Ir pirmoji žolė jau prasidėjo. Be to, aš labai gerai prisimenu - viskas aplink buvo tarsi įsiskverbusi į baltą šviesą - man buvo skausminga net pažvelgti į medžių viršūnes su jų ploniausia lapija. Mes vaikščiojome apskritime, laikydamiesi vienas kito rankų ir džiaugėmės atkūrimu. Ir aš, silpnai šypsosi, suskaldau, vos laikydamasis savo kojų.
Kas tada atsitiko?
Smegenys (žievė) su galingiausia įtampa trukdė natūralų procesų procesą, kuris buvo lygiavertis sprogimui ar trumpam jungimui.
Matyt, hipotalamas buvo iš dalies užsikimšęs (kai sunaikinami užpakalinės hipotalamos dorsolateriniai branduoliai, visiškai prarandama termoreguliacija - normalios temperatūros negalima palaikyti, o kūnas atšaldomas iki 35 ° C!); ir smegenis (vazomotoriniai refleksai, odos trofizmas, žaizdų gijimo greitis); ir tinklainės formavimasis (vazomotoriniai, temperatūros ir kvėpavimo centrai).
Anatominio sunaikinimo nebuvo, tačiau centrinėje nervų sistemoje atsirado tam tikras trumpasis jungimas, subkortinių formacijų lygmeniu (retikulinis formavimas, hipotalamas, smegenys). Ir, be abejo, visuose šiuose procesuose ji nebuvo be stuburo poslinkio.
Tai patvirtino aštrus silpnumas ir tai, kad man tapo šalta (aštri kūno aušinimas!), Ir beveik akimirksniu praradus sąmonę. Taip, ta pati injekcija, dėl kurios atsirado gana didelis ir rimtas odos defektas, iš tikrųjų primenantis po deginimo randus.
Ir, žinoma, verbaliniai svyravimai (močiutės ir šnabždų maldos), kurie tikriausiai nutraukė patologinius ryšius smegenyse, kaip tai daroma su mergina iš Vokietijos, kuri septynerius metus gyveno komoje.
Ir man būtų nežinoma, kiek gulėti komoje... Ir, greičiausiai, aš mirčiau - ir visa tai yra trumpa.
Aš pasidariau geltona dėl kepenų spazmų ir tulžies išskyrų bei Oddi sfinkterio. Tai reiškia, kad kepenys, kurias gamina kepenys, negalėjo patekti į tulžies pūslę ar dvylikapirštę žarną, bet nukristų tiesiai į kraują, dėl kurio atsirado odos dažymas.


Nespecifinis opinis kolitas (NUC)
Tarp daugelio žmonių ligų yra vienas dalykas, kuris yra sudėtingas ir labai subtilus, kai kraujavimas iš opios žarnos sienelių susidaro su viduriavimu (išmatomis iki 10-15 kartų per dieną) - opinis kolitas (UC). Patologija gali apimti tiek kylančią, tiek mažėjantį dvitaškį ir skersinę storąją žarną, be to, yra ir bendras UCW, kai yra paveiktos visos minėtos storosios žarnos dalys.
Taigi, dėl radiologinių vaizdų, paveikta žarna paprastai yra du kartus platesnė nei nepasikeitė! Ir tai yra tik dalinis (ar visiškas) bet kokios dvitaškio dalies simpatinis denervavimas. Išsamus parazimpatinės inervacijos poveikis (dėl simpatinio trūkumo) lemia padidėjusį peristaltiką, išsiplėtusius kraujagysles ir padidėjusį liaukų sekreciją, taigi - kraujavimą ir todėl skysčio perteklių į žarnyno liumeną. Ir pakanka atkurti inervaciją, nes patologija per savaitę praktiškai neteks. Tik tai ir visi. Tačiau dabar ši liga sukelia sergančių žmonių negalios ir didelių medžiagų sąnaudas.
Beje, 2005 m. Susidūriau su pacientu, kuris jau keletą metų nukentėjo nuo šios ligos ir kuris buvo išėjęs į pensiją dėl šios negalios. Tačiau kitas įdomus. Po tam tikro laiko šis nukentėjusysis (pokštas - laisvi išmatos, ty viduriavimas iki 15 kartų per dieną), NUC spontaniškai pasidavė kitai ligai, atsiradusiai išnykusios endarteritui. (Apatinių galūnių arterijos, šiuo atveju, palaipsniui užblokuojamos ateroskleroziniais sluoksniais, kurie yra apvalūs, ant vidinių sienelių).