Kasos simptomai ir sutrikimas (disfunkcija)

Kasa organizme atlieka daug svarbių funkcijų. Jis gamina hormonus ir kasos fermentus, kurie dalyvauja virškinimo procese kaip skrandžio sulčių komponentas. Kasos ligos sukelia virškinimo proceso sutrikimą, trukdo maistinių medžiagų skaidymui ir absorbcijai. Šiai būklei būdingi tam tikri simptomai, nors patologinio proceso pradžioje ne visada įmanoma tiksliai nustatyti ligos buvimą be papildomų tyrimų. Kasos disfunkcija turi būti patvirtinta daugeliu diagnostinių priemonių.

Ligos priežastys

Dažniausia kasos disfunkcijos priežastis yra lėtinis pankreatitas, kuris palaipsniui progresuoja. Be to, liga gali išsivystyti atsižvelgiant į šias sąlygas:

  • uždegiminės skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos, skrandžio opa;
  • pažengusios tulžies sistemos patologijos (gonorinė diskinezija, lėtinis cholecistitas, tulžies pūslė, tulžies refliuksas į pagrindinį kasos kanalą);
  • nuolatinis mitybos pažeidimas;
  • baltymų trūkumas, kepta, aštri ir riebalinė mityba;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu.

Žmonės, turintys paveldimą polinkį į virškinamojo trakto organų patologijas, turėtų atidžiai stebėti mitybą, pasirinkti baltymų turinčius mažai riebalų turinčius maisto produktus ir paruošti maistą porai. Priešingu atveju liga atsiras anksčiau ar vėliau.

Ligos simptomai

Santykinis eksokrinis kasos nepakankamumas apima tokius klinikinius požymius kaip steatorėja, žarnyno sutrikimai, pykinimas, vidurių pūtimas, apetito praradimas, didelis kūno svorio sumažėjimas ir bendras silpnumas. Ši kasos nepakankamumo forma gali turėti paslėptą kursą su pagrindinės ligos simptomais.

Yra žinoma, kad santykinis nepakankamas kasos dažnis dažnai lydi alergiją, jį sukelia liaukos medžiagų apykaitos procesų pažeidimas ir audinių edema, kuri padeda sumažinti kasos fermentų sekreciją.

Tipiškas kasos sutrikimų pasireiškimas yra žarnyno disbiozė, jos požymiai gali būti pastebimi jau esant santykinai nepakankamai organo funkcijoms. Patogeninė mikroflora veikia kasos fermentų aktyvaciją ir sutrikdo normalų tulžies rūgšties dekonjugacijos procesą.

Patologinė diagnostika

Jei yra kasos patologijai būdingų požymių, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris, atlikęs tyrimą ir apklausą, nustatys, kokių tyrimų reikia ir atlikite preliminarią diagnozę. Moterų liaukos sutrikimo simptomus kartais sunku atskirti nuo ginekologinės patologijos požymių. Šiuo atžvilgiu moterų diagnozė visada apima konsultacijas su ginekologu.

Privalomi diagnozės tyrimai yra biocheminė ir klinikinė kraujo, taip pat šlapimo analizė. Vienas iš informatyviausių metodų yra ultragarsas, su kuriuo galite tiksliai nustatyti parenchimos būklę, kūno dydį, nustatyti akmenis, cistas ar navikus.

Iki šiol išmatų kopograma neprarado aktualumo, šis metodas gali nustatyti santykinį kasos nepakankamumą. Koprologinis tyrimas turėtų būti atliekamas prieš paskiriant kasos fermentus. Patologiniai reiškiniai yra:

  • Kreatorėja - padidėjęs raumenų skaidulų kiekis (paprastai labai mažai);
  • steaorrhea - neutralūs riebalai, riebalų rūgštys išmatose;
  • amilorėja - daugelio krakmolo masių kiekis (angliavandenių skilimo pažeidimas).

Be to, naudojant rentgeno FGDS tyrimus galima nustatyti organo veikimo sutrikimo požymius. Dėl ankstesnių diagnostinių priemonių neveiksmingumo pacientui gali būti priskirtas CT arba MRT, taip pat liaukos audinio biopsija.

Nedirbkite savarankiškai, nes daugelio kasos ir kitų virškinimo trakto organų ligų simptomai yra panašūs.

Greitas diagnozavimas ir teisingas gydymas padidina paciento galimybes išgydyti ligą. Pradėta kasos patologija gali paskatinti kasos nekrozę ir prastą prognozę.

Ligos gydymas

Svarbus kasos sutrikimų gydymo komponentas yra alkis. Jis sukurtas taip, kad suteiktų geležies reikiamam atgaivinimui.

Iš farmakologinių vaistinių preparatų, skirtų patologijai, nustatyti antisekretinius vaistus (omeprazolį, lansoprazolą, pantoprazolą). Esant stipriam skausmui, nurodomi myotropiniai antispazminiai vaistai (No-shpa, Drotaverin, Platyfillin, Duspatalin). Esant tulžies pūslės ir tulžies sistemos patologijai, Urolesan yra veiksmingas, jis pagrįstas augalų komponentais ir puikiai sumažina spazmus.

Kai rekomenduojama vartoti pankreatiną, Creon, Mezim ar Panzinorm fermentų trūkumą. Paprastai kasos disfunkcijos gydymas apima Pankreatino (0, 50–1,0) ir Omeprazolio (0, 02) vartojimą iš vieno mėnesio į tris.

Pacientams, turintiems tokią patologiją, rekomenduojama gydyti mineralinius vandenis specializuotuose gėrimų kurortuose, kurie nėra užsikrėtę ūminiu ligos laikotarpiu. Pradėkite gydymą, kai tik atsiranda pirmieji kasos funkcijos pablogėjimo požymiai. Vanduo (Borjomi, Narzan, Yessentuki) turėtų būti imamas be dujų šilumos, kuri yra apie 1–1,5 litrų per dieną.

Dietinis maistas

Gydymo metu organų funkcijai atkurti reikalinga griežta dieta ilgą laiką. Pailgėjimo laikotarpiu reikalingas visiškas maisto suvartojimo atsisakymas per pirmas 1-2 dienas, todėl gali būti imtasi priešuždegiminių žolelių infuzijos pavidalu ir nuoviru.

Grįžtant prie įprastos dietos geriausia naudoti ryžių sultinį. Tada dietoje galite pridėti gleivių sriubų arba daržovių sultinio su nedideliu kiekiu baltų krekerių, grietinėlės (grikių ar ryžių), garo omleto ir garų mėsos. Po kitos savaitės ir pusės, galite pereiti prie dietos lentelės Nr. 5, jis turės sekti ilgą laiką.

Dieta turėtų apimti maisto produktus:

  • mažai riebalų turintys pieno produktai, minkšti sūriai („Sveikata“, sūris);
  • virtos arba virtos daržovės, mėsos ir žuvies patiekalai bulvių koše arba rifliuose;
  • cikorijos su pienu, džiovintų vaisių kompotas, cukranendrių sultinys;
  • tarkuoti košė ir makaronai.

Maistinė mityba reiškia rimtus mitybos apribojimus. Negalite naudoti:

  • koncentruoti sultiniai;
  • sviestas;
  • marinuoti, konservuoti, aštrūs ir sūrūs patiekalai;
  • ankštiniai ir grybai;
  • ridikėliai, kopūstai, agurkai ir ridikai;
  • Konditerijos gaminiai ir konditerijos gaminiai;
  • kava ir gazuoti gėrimai.
Pagrindinė kasos sutrikimo mitybos taisyklė yra dažnai valgoma mažomis porcijomis. Maistas visada turi būti šiltas, bet ne karštas. Jūs neturėtumėte valgyti daugiau nei reikia, geležis nepadės apdoroti, nepaisant padidėjusios virškinimo sulčių gamybos.

Tokia mityba užtikrins pakankamą maistinių medžiagų kiekį be nepagrįsto streso kasoje. Pagrindinė mitybos taisyklė yra mažiausi maisto produktai su paprastais angliavandeniais, didelis kiekis lengvai virškinamų baltymų, virimo virimo arba troškinimo. Alkoholis yra griežtai draudžiamas kasos ligoms.

Kas yra kasos sutrikimas ar sutrikimas?

Kas yra kasos sutrikimas? Šiuo medicininiu terminu vadinama skausminga kūno būklė, kurioje ji negali gaminti hormonų ir fermentinių medžiagų reikiamu kiekiu, arba atvirkščiai, jų sintezė vyksta pernelyg dideliu kiekiu. Ištirsime, kokios yra tokio nukrypimo priežastys, kokie ženklai yra rodomi ir kaip elgtis su juo.

Kas yra kasos sutrikimas?


Kasos sutrikimas nėra jo atskira liga. Pagal šią sąvoką prieš gydymą liaukos ir pilvo organais gydytojai nurodo bet kokius savo darbo pajėgumų pažeidimus. Sąlyginis klinikinių požymių derinys rodo, kad kasos funkcionalumas yra neveiksmingas, o tai sukelia nukrypimus. Daugeliu atvejų diagnozė patvirtina lėtinio pankreatito buvimą, o nemalonūs simptomai rodo jo paūmėjimą.

Žinoma, kad kasa atlieka keletą svarbių užduočių organizme:

Kasos funkcijos

Savybės

Kasos sutrikimas sukelia reikšmingą hormonų ir fermentų gamybos sumažėjimą, maisto sutrikdymą ir naudingų medžiagų absorbciją, kuri neigiamai veikia ne tik virškinimą, bet ir bendrą kūno būklę.

Patologinės būklės priežastys


Kaip rodo gastroenterologijos praktika, kasos sutrikimas pasireiškia atsinaujinančių lėtinio pankreatito momentų fone, kai atsiranda pernelyg didelė sekrecija.

Taip pat gali atsirasti disfunkcijos pasireiškimas:

  • Pernelyg aistringa rūkyta mėsa, riebūs ir kepti patiekalai.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.
  • Netaisyklinga mityba.
  • Cholecistitas.
  • Avitaminozė.
  • Tuščiaisiais tulžies pūsleliais.
  • Tulžies takų ligos.
  • Inkstų nepakankamumas.
  • Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa.
  • Dietoje yra baltymų ir vitaminų.

Tokių ligų buvimas gali neigiamai paveikti kasos būklę. Todėl, esant jautrumui tokioms ligoms, žmogus turėtų rimtai kreiptis į jo mitybos klausimą ir laiku panaikinti mažiausią virškinimo sistemos nukrypimą.

Tipiniai ligos simptomai


Pažymėtina, kad pradiniame ligos etape kasos sutrikimų simptomai nėra aiškūs ir yra identiški daugeliui virškinimo ligų. Šiame ligos etape asmuo skundžiasi dėl šių simptomų:

  1. Pykinimas
  2. Nojaukimas.
  3. Pūtimas.
  4. Vėmimas.
  5. Rėmuo.
  6. Kasos švelnumas.
  7. Nugriebęs pilvas.
  8. Bendras silpnumas.
  9. Odos bėrimai.
  10. Lėtinis nuovargis.
  11. Greitas svorio netekimas.
  12. Blogas nagų ir plaukų būklė.
  13. Kreivumas kairėje hipochondrijoje.
  14. Periodinis temperatūros padidėjimas.
  15. Nestabili išmatos (viduriavimas su vidurių užkietėjimu).

Būtina atkreipti dėmesį į kai kurių požymių pasireiškimus:

  • Su skausminga liauka yra dažni, riebūs išmatos, kurių kvapas yra nepageidaujamas.
  • Sisteminis skausmas kairėje pusėje apsunkina nenormalią mitybą.
  • Spartus kūno svorio sumažėjimas yra dėl netinkamo metabolizmo ir mažo maistinių medžiagų suvartojimo iš organizmo.
  • Nuolatinis stiprus skausmas ir baltymų trūkumas su vitaminu B sukelia silpną imuninę sistemą.

Išsami diagnostika

Atsižvelgiant į tai, kad ankstyvosiose kasos disfunkcijos stadijose sunku atskirti, norint išsiaiškinti diagnozę, rekomenduojama apsilankyti ne tik terapeutas, bet ir gastroenterologas.

Specialistas išanalizuos klinikinį vaizdą, kuris pasireiškia, palepuos kasą, nustatys išsamią diagnozę, kuri padės teisingai nustatyti patologinės būklės pobūdį. Tam priskiriamas:

  • Ultragarsas.
  • CT
  • MRT
  • Angiografija.
  • Rentgeno spinduliai.
  • Endoskopija skrandyje ir 12ypertilazė.

Kasos techninė apžiūra leidžia gauti išsamų nukrypimų vaizdą:

  • Kūno dydis.
  • PZh forma.
  • Pokyčių laipsnis.
  • Echo liauka.
  • Kaimyninių organų būklė.

Iš laboratorinių tyrimų skiriami:

  • Biocheminis kraujo tyrimas.
  • Klinikinis kraujo mėginių ėmimas.
  • Biocheminis šlapimo tyrimas.
  • Išmatų kopograma.

Kraujo tyrimas padeda nustatyti amilazės greitį. Jei jo lygis yra per didelis, tai rodo kasos pažeidimą ir uždegimo buvimą.

Šlapimo tyrimas parodys, kaip sutrikusi liaukos vidinė sekrecija ir kiek yra amilazės.

Išmatų tyrimas padeda nustatyti nukrypimų nuo kasos laipsnį. Be to, koprograma atliekama tais atvejais, kai planuojamas sintetinių kasos fermentų priėmimas.

Bandant išmatų masę, atkreipiamas dėmesys į tokių patologinių reiškinių buvimą:

Išmatų analizė

Ką rodo rezultatai

6 kasos sutrikimų simptomai

1. Skausmas

Kasos sutrikimai sukelia aštrų skausmą. Dažniausiai skausmas atsiranda pilvo viršutinėje dalyje, pilvo srityje arba už jos.

  • Skausmas pasireiškia po valgymo ar gėrimo. Ypač po valgymo riebalų, aštrus ir sūrus maistas.
  • Skausmas gali būti jaučiamas dieną po valgymo ir pailgėja.
  • Skausmo sindromas gali būti labai sutrikęs gulint, nes kasa ir skrandžio ir vidaus organų spaudimas.
  • Skausmas gali būti ant nugaros ar kairiojo pečių.

2. Šiluma

Fermentai, kurie „atakuoja“ liaukos gali sukelti uždegimą ir karščiavimą.

Jei jaučiate skausmą ar pablogėjimą, įsitikinkite, kad matuojate temperatūrą. Padidėjus, būtina pasitarti su gydytoju. Specialistas diagnozuos ir išsiaiškins, ar simptomai yra susiję su pankreatitu, ar yra kitų ligų požymiai.

3. Pykinimas

Kasos sutrikimai gali sukelti pykinimą ir vėmimą. Maistas nėra gerai virškinamas, todėl gali pasireikšti panašūs simptomai.

4. Galvos skausmas

Galvos skausmas yra vienas iš nemalonių pankreatito simptomų. Šiuo atveju dažnai būna nuovargis, dirginimas ir sutelkimas. Visa tai sukelia imuninės sistemos veikimo sutrikimas, todėl atsiranda silpnumas ir skausminga būklė.

5. Svorio netekimas

Kai organizmas negali sintetinti maistinių medžiagų iš maisto, prarandama nemažai maistinių medžiagų. Kasa yra veikiama tulžies akmenų arba savo fermentų. Todėl žmonės, kenčiantys nuo pankreatito, praranda svorį netgi esant normaliam maisto kiekiui.

6. Tachikardija

Širdies ritmo pagreitinimas sukelia greitą nuovargį. Kadangi organizmas yra susilpnėjęs, imuninė sistema negauna pakankamai energijos. Širdies raumens susitraukia dažniau nei įprasta. Todėl žmogus greičiau pavargsta ir jo pulsas pakyla.

Kasos uždegimo priežastys

Dažniausia kasos sutrikimų priežastis yra lėtinis pankreatitas.

Statistika rodo, kad apie 80 proc. Pankreatito atvejų sukelia tulžies akmenys arba prasta mityba. Tulžies akmenys blokuoja kelią ir apsunkina kasos darbą. Kalbant apie mitybą, didelis riebalų ir alkoholio kiekis sukelia didelę žalą liaukai.

Pankreatito priežastys taip pat yra: inkstų nepakankamumas, lupus, pluoštinės cistos ir tam tikri vaistai.

Kaip padėti organizmui kasos sutrikimo atvejais

  • Būtina sumažinti cukraus ir miltų produktų suvartojimą iš aukščiausios klasės.
  • Atsisakyti rūkyti. Tai padeda sumažinti kasos vėžio riziką.
  • Venkite alkoholio. Mitybos specialistai teigia, kad viena stiklo vyno per dieną yra sveika norma. Bet su nuolatiniu vartojimu ar per didelėmis dozėmis, alkoholio žalingas poveikis kasoje.
  • Vartokite daug skaidulinių maisto produktų
  • Valgykite daugiau kryžminių daržovių: brokoliai, žiediniai kopūstai, baltieji kopūstai, Briuselio kopūstai, vandens krūmai. Jie prisideda prie kasos gerinimo
  • Stebėkite savo svorį
  • Kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje ir užkirsti kelią diabetui.
  • Daržovių ir žuvų baltymai gali padėti išvengti kasos uždegimo. Iš mėsos produktų rinkitės vištienos krūtinėlę, mažiau riebalų.

Kasos ligų simptomai

Kasos ligos, jos disfunkcija ir patologija turi didelį poveikį asmens gerovei ir sveikatai. Pagrindinės kasos funkcijos yra virškinimo fermentų gamyba ir insulino gamyba, hormonas, reguliuojantis gliukozės energijos apykaitą audiniuose.

Kasos ligos yra suskirstytos į vystymosi, žalos, uždegimo ir piktybinių organų pažeidimų pasekmes. Kokie yra kasos ligos simptomai? Klinikinis vaizdas priklauso nuo ligos ar patologijos priežasties ir stadijos: ūminio ar lėtinio, taip pat nuo individualių paciento savybių. Kasos ligos simptomai taip pat gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus ir medžiagų apykaitos procesų greičio, tačiau nesusiję su lytimi: moterų kasos ligos simptomai ir kasos ligos simptomai vyrams yra panašūs.

Nustatant ligos požymių ir liaukos destruktyvių procesų buvimą, reikia prisiminti, kad kai kurie uždegiminiai procesai ir disfunkcijos turi gana panašius simptomus, o liga gali būti nustatyta tik naudojant laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus.

Kasa: uždegiminės ligos simptomai

Neinfekciniai uždegiminiai procesai kasos audiniuose yra dažniausia šios organo sutrikimų ir patologijų priežastis. Daugumą uždegiminio pobūdžio procesų išreiškia klinikinis pankreatito vaizdas, lydimas liaukų audinių patinimas, dezintegracija ir mirtis.

Ilgalaikiai uždegiminiai procesai lemia jungiamųjų liaukų audinių pakeitimą, anatominės struktūros ir kasos funkcijų pažeidimus.
Pirminį neinfekcinio pobūdžio uždegiminį procesą gali apsunkinti bakterinių infekcijų sluoksnis, cistų susidarymas, pilvaplėvės uždegimas, vidinis kraujavimas ir kitos ligos komplikacijos. Priklausomai nuo simptomų ir klinikinių vaizdų, išskiriami ūminiai ir lėtiniai pankreatito tipai.

Ūmus pankreatitas

Dažniausia ūminio pankreatito atsiradimo priežastis yra tulžies pūslės ligos komplikacija, kai mityba yra sutrikusi, riebaus maisto perteklius ir alkoholis. Vidutinis ūminio pankreatito epizodo amžius yra 40-50 metų.

Tarp ligų rūšių išskiriama:

  • ūminė intersticinė (edematinė) pankreatito forma;
  • ūminė hemoraginė forma;
  • ūminė pūlinga pankreatito forma;
  • ūminė kasos nekrozė su visišku ar daliniu audinių mirtimi.

Kai diagnozuojamas pankreatito simptomų cholecistito fone, diagnozuojamas cholecistopankreatitas. Ūminis pankreatitas gali pasireikšti įvairiais būdais ir neturi aiškios, vienodos klinikinės nuotraukos, dėl kurios sunku diagnozuoti.

Skausmas kaip ūminio pankreatito simptomas

Ūminę ligos formą visada lydi skausmas. Priklausomai nuo edemos ar nekrotinės veislės, taip pat dėl ​​pilvaplėvės organų ir audinių įtraukimo į uždegiminį procesą, skausmas gali būti ūminis, nuobodu, traukiantis, pjaustantis ir pan.

Edematiška pankreatito forma sukelia skausmą dėl nervinių galūnių spaudimo su edematiniais audiniais, organinės kapsulės ištempimas ir kanalų blokavimas.
Kanceliarinio nekrozės audinių nekrotizacija gali sukelti tokį stiprų skausmą, kad sukelia gyvybei pavojingą būklę - skausmingą šoką.

Skausmas lokalizuotas epigastriniame regione, gali plisti per pilvą ir dažniausiai spinduliuoja į stuburą dėl kasos buvimo vietos ir jo inervacijos specifiškumo. Retais atvejais diferencinė diagnozė reikalinga iš miokardo infarkto ir krūtinės anginos pasireiškimo, nes skausmas gali atsirasti už krūtinkaulio, širdies regione ir spinduliuoti į klasterio sritį.

Ūminio pankreatito skausmas nesusijęs su maisto vartojimu, yra uždegiminio proceso išraiška ir didėjantys patologiniai pokyčiai. Skausmas yra ilgalaikis arba nuolatinis, mažėja vartojant skausmą malšinančius vaistus ir vaistus nuo uždegimo.

Disfepsija su pankreatitu

Ūminio pankreatito simptomai išreiškiami pykinimu, vėmimu po valgymo su neapdorotu maistu, sutrikusi žarnyno veikla: vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar pakitimas. Depeptiniai simptomai dažnai pasireiškia pradiniame pankreatito stadijoje dėl dietos pažeidimo. Dažniausiai „provokatoriai“ yra riebaus maisto produktai, alkoholis, grybai, medus, pomidorai ir jų perdirbti produktai. Kai kurie vaistai taip pat gali sukelti ligos atsiradimą, narkotikų skaičių - antibiotikų grupių, sulfonamidų, nitrofuranų, citotoksinių vaistų ir pan.

Pykinimo ir vėmimo požymiai, kaip ūminio pankreatito požymiai

Absoliuti dauguma pankreatito atvejų prieš vėmimą pasireiškia pykinimo jausmas, atsirandantis dėl vadinamojo makšties nervo sudirginimo. 8 iš 10 pykinimo epizodų atleidžia vomitus, kurie neatleidžia paciento.

Vėmimas su pankreatitu yra intoksikacijos požymis. Pirmajame etape vėmimas susideda iš skrandžio turinio, toliau plintant ligai yra tulžies intarpai, o tai rodo, kad dvylikapirštės žarnos turinys buvo išpiltas iš skrandžio. Masių apimtis ir išpuolių dažnis priklauso nuo ligos stadijos ir gali būti gana reikšmingi, sunkūs, skausmingi, dėl kurių organizmas gali būti hipoglikeminis.

Dehidratacija: dehidratacijos sunkumas

Dehidratacija, nesant tinkamo gydymo, vystosi nuo pradinio etapo iki grėsmingos mirties. Pirmajame etape, kai sumažėja mažiau nei 3% kūno svorio dėl skysčių pasitraukimo, pacientai jaučiasi silpnas troškulys, kvėpavimo dažnis šiek tiek padidėja.

Antrajame etape, kai prarandama nuo 3 iki 9% kūno svorio, yra ryškus troškulys, sausos gleivinės paviršiai, odos drėgmės praradimo simptomai. Pažymėtas širdies susitraukimų pagreitis, sumažėja šlapimo kiekis, jo spalva tampa tamsesnė.
Trečiąjį etapą lydi neurologiniai pasireiškimai (sąmonės sumišimas, lėta reakcija, mieguistumas, kalbos sutrikimai), kraujo spaudimo sumažėjimas, širdies ritmo sutrikimai dėl elektrolitų disbalanso, acidozė. Šis etapas gali sukelti hipovoleminį šoką, daugelio organų nepakankamumo vystymąsi ir gyvybinės veiklos nutraukimą.

Funkciniai žarnyno sutrikimai

Kasos fermentų gamybos virškinimo procesui pažeidimas ir tulžies rūgščių sekrecijos sumažėjimas lemia padidėjusį dujų susidarymą, pilvo pūtimą, vidurių pūtimą pradiniame uždegimo proceso etape. Fermentų ir tulžies nepakankamumas taip pat sukelia ilgą vidurių užkietėjimą, išmatų nebuvimą ar sunkumų išmatuoti per keletą dienų. Be to, išmatų nebuvimas suteikia galimybę žarnyno sutrikimams su skysčių nuosėdų išmatomis. Tokie atidėtų išmatų ir suskystinimo periodai būdingi pankreatitui.

Kasos sutrikimų simptomų odos apraiškos

Uždegusi kasa, atsiradusi dėl kūno patinimo, daro spaudimą aplinkiniams organams, dažniausiai užkirsti kelią tulžies nutekėjimui, kuris pasireiškia odos gelsvumu ar geltonumu.
Su ryškiais kvėpavimo sutrikimais, deguonies trūkumu, nasolabialinio trikampio cianoze, nagai ant rankų ir kojų. Cianotinės spalvos dėmės taip pat gali atsirasti pilvo viduje arba ant šono.

Kiti simptomai

Taip pat yra padidėjęs seilėtekis, tachikardija, keletas simptomų, leidžiančių diagnozuoti pankreatitą palpacijos metu, pavyzdžiui:

  • skausmas dėl kampo tarp briaunų ir stuburo apčiuopimo kairėje pusėje;
  • skausmas, kai paspaudžiamas 2 cm po bambos įdubimas į vidų ir į viršų;
  • padidėjęs skausmas po spaudimo ant skrandžio, rankų pašalinimo metu.

Laboratoriniai tyrimai ir indikacijos ūminio kasos uždegimo procese

Pagrindinė diagnostinė vertė yra kraujo rodikliai. Charakteriniai pokyčiai ūminėje pankreatito formoje yra leukocitozė kaip uždegiminio proceso požymis ir amilazės lygio padidėjimas.

Amilazės kiekis serume yra 65 vienetai, o pamatinis indeksas padidėja du kartus ūminis pankreatitas laikomas tikėtina diagnoze. 1000 vienetų laikoma kritine amilazės koncentracija, ši būklė laikoma pavojinga gyvybei ir reikalauja skubios chirurginės priežiūros.

Nepaisant didelio amilazės rodiklių diagnostinės vertės, jo atitiktis normai nėra tikslus uždegimo proceso nebuvimo žymuo. Pirmosiomis ūminės ligos raidos valandomis ir audinių nekrozės stadijoje amilazės lygis gali būti normalus.

Atšifruojant analizę taip pat dėmesys sutelkiamas į eritrocitų nusėdimo greičio, hematokrito, gliukozės, lipazės, trippsino, kasos fermentų ir elastazės inhibitorių rodiklius.

Kasa: kitų ligų ir patologijų simptomai

Ligų ir disfunkcijų, turinčių įtakos kasoje, neapsiriboja uždegiminiais procesais. Nors dauguma patologijų pasižymi skausmu, diseptiniais simptomais ir kraujo formulės požymiais, simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos tipo, jos formos, patologijos stadijos ir apimties.

Laboratoriniai tyrimai nėra labai informatyvūs. Ultragarsas, biopsija Gliukozės ir gliukozės hemoglobino normų viršijimas kraujyje

Kasos sutrikimai

Kasa svarbi virškinimui. Jis gamina kasos sultis, skystį, kuriame yra fermentų, kurie virškina maistines medžiagas. Be to, dalis liaukų gamina hormonų insuliną, kuris yra būtinas cukraus perdirbimui. Kai skirtingų liaukų dalių disfunkcija atsiranda pankreatitas ar diabetas.

Ligos priežastys

Endokrininės ar eksokrininės kasos funkcijos sutrikimą sukelia šie veiksniai:

  • organų sužalojimas;
  • nesveika mityba;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • uždegimas ar akmenų susidarymas tulžies pūslėje;
  • uždegiminiai kepenų pokyčiai;
  • parazitinės ligos.

Prastos kasos veiklos simptomai yra pradinis ligos etapas. Laiku nustatyti priežastis, pašalinti provokuojančius veiksnius bus galima atkurti organo funkciją.

Ligos simptomai

Liaukos sutrikimų simptomai yra daug, nes organizmas atlieka įvairias funkcijas. Visos moterims ir vyrams būdingos kasos disfunkcijos apraiškos gali būti suskirstytos į dvi dideles grupes - egzokrininį ir endokrininį nepakankamumą.

Eksokrininiai sutrikimai

Šiuo atveju kasos dalis, kuri yra atsakinga už fermentų gamybą, neveikia. Kasos sultyse yra lipazės ir amilazės, kurios yra susijusios su riebalų ir angliavandenių virškinimu. Jei kasa neveikia, simptomai bus susiję su nevirškinimu.

Dėl blogo riebalų ir angliavandenių apdorojimo žmonėms:

  • apetito praradimas;
  • svorio netekimas;
  • diskomfortas kairėje hipochondrijoje;
  • pykinimas, kartais vėmimas;
  • sausa oda;
  • blyški blizga kėdė;
  • blogas kvapas;
  • vidurių pūtimas.

Dėl nepakankamo maistinių medžiagų ir vitaminų suvartojimo dėl virškinimo sutrikimų atsiranda anemija.

Žarnyno sutrikimų priežastis yra jo peristaltikos stimuliavimas nepraeinamų maisto produktų gabalėlių metu. Dėl tos pačios priežasties nevirškinimą lydi pykinimas.

Geresnė fermentų gamyba yra patologija, dažnai aptinkama organo uždegimu - pankreatitu. Padidėjęs fermentų aktyvumas sukelia audinių naikinimą. Tai pasireiškia ūminiais malksnos skausmais.

Endokrininiai sutrikimai

Sutrikusio hormono gamybos dalies simptomai yra susiję su nepakankama insulino gamyba. Šis hormonas yra atsakingas už gliukozės apdorojimą, užkertant kelią jo kaupimui kraujyje. Kai insulino nepakanka, atsiranda diabetas.

Pirmieji insulino trūkumo požymiai yra:

  • nuolatinis burnos džiūvimas;
  • troškulys;
  • sausa oda;
  • daug pustulinių bėrimų.

Pernelyg didelis cukraus kiekis kraujyje ir jo trūkumas yra susijęs su padidėjusiu nuovargiu, raumenų skausmu.

Patologinė diagnostika

Jei atsiranda kasos sutrikimo simptomų, kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją. Gydytojas atliks pirminį tyrimą, kurio rezultatai bus išsiųsti gastroenterologui arba endokrinologui.

Pradiniame tyrime, nustatančiame viso kasos sutrikimą, yra:

  • visiškas kraujo kiekis, skirtas anemijai aptikti;
  • biocheminė analizė, įvertinant kasos būklę dėl fermentų ir gliukozės kiekio;
  • koprograma, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, storosios žarnos disfunkcijos aptikimas;
  • ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas, atskleidžiantis kartu su tulžies pūslės, kepenų patologija.

Jei geležis neveikia, gydytojas neabejotinai įvertins simptomus ir prireikus paskirs papildomą tyrimą.

Gydymas

Dėl kasos sutrikimo gydymo taip pat turite kreiptis į gydytoją. Jei kasos funkcijos sutrikimas yra susijęs su fermentų gamybos pažeidimu, gydymą nustato gastroenterologas. Jei endokrininė kasos dalis neveikia gerai, pacientą matys endokrinologas.

Gydytojas įvertina kasos simptomus ir nustato gydymą, kuris apima kelis komponentus. Pacientas turės laikytis dietos, vartoti vaistus. Kai kuriais atvejais leidžiama naudoti liaudies gynimo priemones.

Dietinis maistas

Dieta - viena iš pagrindinių kasos gydymo veiklų. Terapinės mitybos tikslas - sumažinti organo apkrovą. Dietos principai, pažeidžiantys kasą:

  • produktų, kurie daro neigiamą poveikį organizmui, pašalinimas;
  • maistą mažomis porcijomis šešis kartus per dieną;
  • virti maistą virinant, troškinant, kepant;
  • kepti ir rūkyti patiekalai yra draudžiami;
  • alkoholio atmetimas;
  • jei nustatomas endokrininės sistemos trūkumas, apribokite cukraus suvartojimą.

Atidžiai laikytis dietos ankstyvoje ligos stadijoje leidžia sumažinti vaistų vartojimą.

Narkotikų gydymas

Jei kasa neveikia, dietos nepakanka, ką daryti, gydytojas dar kartą paragins. Vaisto terapijos pasirinkimas atliekamas po visiškos diagnozės ir gydymas priklauso nuo disfunkcijos tipo. Naudojami skirtingų savybių vaistai.

  1. Gydytojas rekomenduoja fermentus, kai liauka gamina nepakankamą savo fermentų kiekį. Tokie vaistai skiriami priėmimui po valgio - „Šventinis“, „Mezimas“. Gydymo trukmė priklauso nuo disfunkcijos sunkumo.
  2. Norėdami sumažinti skausmą, jie naudoja spazminius vaistus - „No-shpa“, „Papaverin“, „Buscopan“. Jie skiriami kursui dvi savaites.
  3. Ūminio kasos uždegimo metu fermentų preparatai draudžiami. Paskirti lėšas, kurios blokuoja kūno egzokrininę funkciją - „Gordox“, „Somatostatin“.
  4. Jei problema yra susijusi su insulino stoka, ji skiriama po oda.

Narkotikų gydymą gali paskirti tik gydytojas. Periodiškai reikia atlikti bandymus ir koreguoti gydymą.
Kenkėjiškos liaukos disfunkcijos požymių atsiradimas rodo medicininę pagalbą. Laiku atliktas tyrimas ir gydymas užkirs kelią disfunkcijos perėjimui prie sunkesnės ligos.

Kasos sutrikimai

Pankreatitas yra liga, kurią lydi kasos uždegimas. Kiekvienais metais žymiai padidėja žmonių, kenčiančių nuo pažeidimo, skaičius. Alkoholis, riebaus maisto produktai, daug saldumynų yra pavojingi veiksniai, kurie gali sukelti negrįžtamą smūgį šiam organui.

Jo svarba ir vaidmuo negali būti pervertinti. Jis yra atsakingas už fermentų gamybą organizme, reikalingą riebalų, baltymų ir angliavandenių skaidymui. Viena iš pagrindinių funkcijų yra insulino gamyba, kuri atlieka svarbų vaidmenį cukraus ir gliukozės mainų procese.

Ligos priežastys

Yra keletas priežasčių, kurios prisideda prie ligos vystymosi kasoje. Daugeliu atvejų pagrindinė problema yra per didelis gėrimas arba tulžies pūslės liga.

Įvairių veiksnių įtakoje organų ortakio slėgis pakyla, dėl to pažeidžiamas išskyrų nutekėjimas. Vietoj to, kad fermentai tinkamai virškinti, fermentai pradeda virškinti kasą. Ūmus uždegimas, kuris neigiamai veikia bendrą sveikatos būklę.

Simptomai

Ligos pasireiškimas kasos sekrecijoje gali būti staigus ir išsivystęs per tam tikrą laikotarpį.

Ligos simptomai ir gydymas tiesiogiai priklauso nuo uždegiminio proceso etapo, šio organo ligos pasireiškimo laipsnio.

Staigus ir stiprus pasireiškimas rodo ūminę ligos stadiją, ypač tai yra pankreatitas. Palaipsniui blogėjant būsenai, mes kalbame apie artėjančią ligą arba lėtinę ligą.

Vienas iš pagrindinių ūminio pankreatito simptomų yra stiprus viršutinės pilvo dalies skausmas, dažniausiai malksnas. Kiti simptomai gali pasireikšti taip:

  • aukšta temperatūra, aukštas arba žemas slėgis;
  • veido spalvos pasikeitimas - oda tampa šviesi;
  • pykinimas, žagsėjimas. Tokie pasireiškimai kaip burnos džiūvimas, raugėjimas;
  • viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • dusulys;
  • pilvo pūtimas.

Lėtinė liga

Jei įtariate lėtinį pankreatitą, turėtumėte kreiptis į visapusišką gastroenterologo pagalbą. Jis galės nustatyti tikslią diagnozę, pagrįstą laboratorijos diagnostika:

  • atliekama išmatų analizė;
  • bandymas atliekamas naudojant specialius vaistus, stimuliuojančius kasą;
  • Ultragarsas.

Siekiant didesnio tikslumo, jei kyla abejonių dėl rezultatų, kompiuterinė tomografija padeda. Diagnostika, pagrįsta tik ultragarso duomenimis, negali būti teisinga ir patikima. Nėra jokių aiškių požymių, bet tik edema paūmėjimo laikotarpiu, nedideli organo struktūros pokyčiai.

Lėtinių kasos sutrikimų metu skausmai epigastriniame regione yra sutrikdyti, persikelia į kairę ir dešinę hipochondriją.

Skausmo aidai gali pasiekti širdies plotą, imituojantį krūtinės anginą.

Keičiasi organo audinių struktūra ir nustatomi du vystymosi laikotarpiai. Pradinis gali trukti metus, prisimindamas labiau ūmią ar subsidijuojančią formą. Laikotarpis, kai pažeidimai išreiškiami, nuolat trikdo asmenį, vadinamas lėtiniu.

Pankreatitą lydi vėmimas, pykinimas, lėtinis viduriavimas, pilvo pūtimas ir svorio mažėjimas. Būdingas nedidelis odos pageltimas, kuris visai nėra ir kartais gali išnykti.

Vėlesnėse ligos raidos stadijose, kai liauka pradeda atrofuoti, yra rizika susirgti diabetu.

Kasos gydymas

Ūminės ligos atveju gydymas atliekamas tik ligoninėje, prižiūrint kvalifikuotiems specialistams. Tai laikoma labai pavojinga, asmuo turi būti nedelsiant hospitalizuotas. Vėlyva pagalba gali kainuoti asmeniui gyvenimą.

Tik po tam tikro laiko pacientui leidžiama valgyti. Iš pradžių leidžiama gerti tik jogurtą, atsargiai pridedant prie sūrio ir kitų pieno produktų. Palaipsniui, per 3-4 dienas leidžiama vartoti maistą.

Atidarant audinių destrukcinį procesą - pankreatitas, atsiranda rimtų organo veikimo sutrikimų, tada jis negali būti visiškai išgydytas. Tačiau reikia nepamiršti, kad tolesnis ligos progresavimas, sutrikimas ir skausmo išpuoliai gali būti sustabdyti.

Tam reikės griežtai laikytis tam tikrų mitybos ir gyvenimo būdo reikalavimų, kuriuos rekomenduoja gydytojas.

Dietoje neturėtų būti:

  • aštrus ir riebus maistas;
  • patiekalai su marinatu;
  • rūgšties.

Stresinės situacijos, nervų patirtis, kuri gali tik pabloginti kylančią ligą, yra kontraindikuotinos.

Tačiau tokio profilaktinio gydymo nepakanka. Pavyzdžiui, pankreatitas arba uždegimas gali būti gydomas tik chirurgu.

Kasos ligos mityba

Yra rekomenduojamų maisto produktų sąrašas, kuris turi būti vartojamas, kai atsiranda šis sutrikimas:

  • juoda ir balta pasenusi duona;
  • lengvos dietos sriubos;
  • virti liesos mėsos patiekalai;
  • liesos žuvys, leidžiama pridėti virtų daržovių;
  • įvairūs grūdai;
  • džiovinti vaisiai: džiovinti abrikosai, razinos;
  • pienas, kefyras, varškė.

Turėtumėte naudoti kuo mažiau sviesto, pirmenybę teikdami augaliniam aliejui. Būtina atidžiai stebėti arbatos, silpnos kavos, kurios dalys turėtų būti mažos, naudojimą.

Dėl bet kokio kasos sutrikimo, sekrecinė sritis, kuri yra linkusi į ligos atsiradimą, turėtumėte pabandyti pašalinti skausmą, nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Skausmo malšinimas

Jei yra pastebimų problemų, susijusių su kasos sekrecijos veikimu, būtina nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu, kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Nedelsiant reikia pabandyti sumažinti skausmo simptomus. Tam reikės keleto svarbių veiksmų:

  • reikia pažeisti kompresai ant odos pažeisto organo srityje;
  • gerti piliulę;
  • turėtumėte pabandyti rasti patogiausią kūno padėtį, kurioje skausmas šiek tiek sumažės.

Jokiu būdu negali jokiu būdu šildyti ligonių. Yra rizika sumažinti kūno efektyvumą, didinant skausmą.

Būtina gydytis ligoninėje. Jūs turite atidžiai stebėti savo mitybą, griežtai laikytis dietos.

Kasos sutrikimai: simptomai ir gydymas

Žmogaus kūno kasa yra didelė sekrecinė apkrova. Žmogaus kūno dieną išsiskiria 1,5-2 litrų virškinimo sulčių. Kai liaukos sutrikimas, virškinimo procesas sutrikdomas, pilvo skausmai skiriasi, suteikia kitiems organams ir kūno dalims. Kadangi kasos ligų simptomai būdingi kitoms patologijoms, būtina diagnozuoti instrumentinius metodus. Ypač nerimą keliantis ženklas yra odos geltonumas ir bendras silpnumas, nes jie gali rodyti piktybinio proceso atsiradimą.

Pagrindinės kasos funkcijos yra sultys, reikalingos virškinimo procesui įgyvendinti, riebalų, baltymų, angliavandenių apykaitos ir hormonų sekrecijos reguliavimas. Kasos ligų simptomai nėra specifiniai ir panašūs į kitų virškinimo organų ligas.

Geltona odos spalva, atsiradusi dėl tulžies nutekėjimo pažeidimo, taip pat būdinga alkoholinei ligai ir kepenų cirozei, cholangitui ir hepatitui. Skausmo sindromas dažnai neturi aiškios lokalizacijos ir turi malksnos pobūdį. Patologiniai pokyčiai pastebimi daugiausia liaukoje, o uždegiminiai procesai šiame organe lydi skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligas.

Pankreatito priežastys dažnai yra blogi įpročiai ir prasta mityba. Pavojingiausia liga, kuri yra simptominė ir vėlyva diagnozuota, yra kasos vėžys.

Pankreatitas pasireiškia ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Lėtinį pankreatitą vaikystėje sukelia anatominiai liaukos vystymosi sutrikimai ir paveldimos ligos (organo „veidrodžio“ vieta, dalijimasis, dvigubinimas, netipinė forma, įgimtos cistos, blužnies audinių daigumas ir kt.). Vaikų pankreatitas dažnai sukelia virškinimo trakto ligas - skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, ir liaukos uždegimas yra panašus į ūminio apendicito vaizdą. Pankreatito priežastys vaikams taip pat yra virusinės ir bakterinės infekcijos, pilvo sužalojimai, toksiškos ir alerginės ligos.

Ūminis pankreatitas paprastai pasireiškia žmonėms, kenčiantiems nuo šios ligos lėtine forma, esant neigiamam faktoriui. Ūminio pankreatito priepuolis gali sukelti šias priežastis:

  • aštrūs, rūkyti ir kepti maisto produktai;
  • riebalinė mėsa (ėriena, kiauliena);
  • agurkai;
  • pomidorai;
  • Konservuoti grybai;
  • pyragai su riebaliniais kremais;
  • rūkymas ir alkoholis;
  • vartoti kai kuriuos vaistus.

Pradedant ligą, vienintelis simptomas gali būti odos nuodingumas. Tada prisijungia šie pirmieji ženklai:

  • Po valgymo, ypač riebalų, gazuotų gėrimų ir alkoholio, skausmas kyla pastovaus pobūdžio viršutinėje pilvo dalyje, plinta į nugarą, po pečių ir hipochondriumu. Šis sindromas yra būdingiausias kasos kolikas. Kai kurie pacientai, kuriems pasireiškė ūminis skausmas, yra silpni. Ypatingas bruožas yra padidėjusio skausmo nebuvimas kosuliuojant ar įkvepiant, kaip tai yra apendicito ir tulžies pūslės uždegimo atveju. Šios būsenos trukmė yra nuo kelių valandų iki 2-3 dienų.
  • Viršutinės pilvo ir hipochondriumo palpacijos skausmas.
  • Pakartotinis vėmimas, kuris neatleidžia paciento. Padidėjęs vidinis pilvo spaudimas sukelia tulžies ir kasos kanalų spaudimą ir pablogėjimą. Vėmimas atsiranda po valgio ar gėrimo, pirmiausia yra maisto likučiai, o vėliau gleivės ir tulžis.
  • Išpuolio pradžioje, vėmimas, slėgis pakyla ir pulsas pagreitėja. Tada yra tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas, sunkiais atvejais gali atsirasti šokas.
  • Temperatūros padidėjimas iki 37 laipsnių. Didesnė vertė rodo uždegiminio proceso komplikaciją.
  • Akių skleros geltonumas.
  • Pūtimas, kurį sukelia sutrikęs organinių maisto fermentų gamybos sumažėjimas.
  • Vėlesnėse ligos stadijose stebimas pilvo pūtimas dėl skrandžio ir skersinės storosios žarnos motorinės funkcijos sumažėjimo bei įtampos pilvo sienelėje.
  • Vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems sunkia ūminio pankreatito ir kitų ligų liga, atsiranda širdies, inkstų, kepenų ir plaučių nepakankamumas.

Odos spalvos pakitimas ūminiu pankreatitu rodo šiuos sutrikimus:

  • švelnus - kasos šokas, kuris pablogina gyvybiškai svarbių organų funkciją, stiprų apsinuodijimą, antrinius autonominius sutrikimus;
  • melsvas atspalvis - ūminis širdies ir kraujagyslių sutrikimas;
  • mėlyna oda visose kūno vietose - ūminis kvėpavimo nepakankamumas;
  • geltona spalva - tulžies kanalo spaudimas dėl edemos ir kasos galvos dydžio padidėjimas.

Retesniais atvejais gali pasirodyti šie reiškiniai:

  • vėmimas krauju;
  • juodos išmatos;
  • šlapinimosi pažeidimas;
  • kraujavimas po liežuviu;
  • neurologiniai sutrikimai, encefalopatija, staigus aklumas.

Panašūs simptomai gali pasireikšti tokiose patologijose:

  • ūminis apendicitas;
  • tulžies pūslės uždegimas;
  • tulžies ar inkstų kolikas;
  • žarnyno obstrukcija;
  • peritonitas;
  • pilvo ertmėje esančių kraujagyslių liumenų sutapimas.

Ūminio pankreatito komplikacijos yra kraujavimas iš virškinimo trakto, peritonitas, sepsis, fistulių susidarymas. Todėl gydytojai nerekomenduoja paciento kūno diagnozavimo, bet kreiptis į gydytoją. Net jei simptomai neatrodo taip akutai ir būklė normalizuojama per kelias dienas, būtina ištirti kasą, kad būtų galima nustatyti ligos priežastį ir skirti gydymą. Pacientai atlieka šiuos tyrimus:

  • EKG pašalinti ūminį miokardo infarktą;
  • krūtinės ir pilvo rentgeno spinduliai;
  • Ultragarsas;
  • EGD išskiria skrandžio opas;
  • endoskopinis tulžies latakų, kompiuterinės tomografijos, laparoskopijos ir kitų tyrimų tyrimas pagal indikacijas.

Kraujo ir šlapimo tyrimai gali nustatyti kasos fermentų aktyvumą ir kitus sutrikimus. Pavojingiausias yra pūlingas nekrozinis ūminis pankreatitas, kurio simptomai yra ilgalaikis bendras silpnumas, rimta būklė, karščiavimas su šaltkrėtis, stiprus patinimas, nuolatinis pilvo pūtimas, juosmeninės dalies edema, kraujo vėmimas, pilvo skausmas.

Lėtinio pankreatito simptomai yra įvairūs ir skiriasi ūminėje stadijoje ir remisijoje. Dažniausiai pasireiškia skausmas, ankstyvosiose ligos stadijose, panašiuose į ūminio pankreatito skausmą - pjovimas, deginimas ir skausmas. Laikui bėgant, jo pobūdis keičiasi ir gali būti skirtingas: opinis, panašus į kairiąją, dešinėje hipochondrijoje esančią inkstų koliką arba be aiškios lokalizacijos. 15% pacientų tokių pojūčių nėra, o tai susiję su staigiu kasos sekrecijos gamybos pablogėjimu.

Dažniausiai skausmas duoda krūtinės ar apatinės nugaros kairiąją pusę („kairysis pusiau diržas“ arba „visas diržas“). Retais atvejais švitinimas vyksta po kairia ranka, už krūtinkaulio, į apatinį žandikaulį. Padidėjęs skausmas pasireiškia per pusvalandį po valgio ar alkoholio. Taip yra dėl to, kad po tam tikro laiko maisto gabalėlis persikelia iš skrandžio į dvylikapirštį žarną ir sukelia įtampą kasoje. Kartais naktį skausmas trikdo. Išpuoliai įvyksta per kelias dienas nuo kelių metų.

Lėtinio pankreatito priežastys yra šie veiksniai:

  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • sistemingas persivalgymas;
  • medžiagų apykaitos ligos;
  • lėtinis tulžies pūslės uždegimas;
  • tam tikrų vaistų vartojimas (indometacinas, hormoniniai ir narkotiniai vaistai);
  • padidina pilvo spaudimą nėštumo metu.

Be skausmo, pacientai nerimauja dėl kitų pasireiškimų:

  • dažnas pykinimas;
  • gausus raugėjimas;
  • rėmuo;
  • nepastovios išmatos, pakitęs vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.

Lėtinio pankreatito metu išskiriami keli etapai:

  1. 1. 1 etapas. Nėra klinikinių simptomų, o ultragarso ir kompiuterinės tomografijos metu kitų ligų tyrimo metu pastebimi pokyčiai liaukoje.
  2. 2. 2 etapas. Periodiškai atsiranda recidyvai, kurie dažnai laikomi ūminiu pankreatitu. Pakartotiniai skausmingi skirtingo sunkumo išpuoliai tampa nuolatiniais vidutinio sunkumo skausmais. Žmogaus apetitas pablogėja, jis pradeda numesti svorio. Etapas trunka kelerius metus, išpuoliai palaipsniui tampa vis sunkesni, o jų klinikiniai simptomai lieka.
  3. 3. 3 etapas. Nuolatinis minėtų simptomų buvimas su skausmo dominavimu. Pacientai praranda svorį ir tampa priklausomi nuo analgetikų.
  4. 4. 4 etapas. Skausmas mažėja, yra liaukos atrofija. Plėtoja cukrinis diabetas, komplikacija yra vėžio auglys.

Nepakankama kasos sekrecijos gamyba dėl liaukų uždegimo lemia eksokrininio nepakankamumo vystymąsi, kuriam būdingi šie simptomai:

  • padidėjęs išmatų tūris;
  • išteptas ar vandeningas išmatos nuoseklumas;
  • „Riebalų“ išmatos, prastai praplaunamos iš tualeto stalo sienų;
  • išmatos pilkos su įžeidžiančiu kvapu;
  • didelis ištirpusių maisto likučių kiekis išmatose;
  • sunkiais atvejais - dehidratacija ir laipsniškas svorio mažėjimas;
  • pykinimas, vėmimas.

Svorio netekimas gali pasireikšti geros apetito fone pacientui. Simptomų trukmė skiriasi nuo kelių dienų iki ūminio pankreatito priepuolio iki kelių mėnesių, kai kartu su kitomis virškinimo trakto ligomis (judrumo sutrikimai, refliukso liga ir kt.).

Kadangi kasa yra atsakinga už hormonų gamybą, pažeidžiant jų sekreciją, atsiranda hiperinsulinis (padidėjęs insulino kiekis kraujyje) ir pankreatogeninis diabetas. Pirmosios ligos metu pasireiškusiems traukuliams būdingi šie simptomai:

  • nerimas, nervingas jaudulys;
  • alkio jausmas;
  • drebulys galūnėse;
  • silpnumas;
  • šaltas prakaitas;
  • traukuliai, panašūs į epilepsijos priepuolius (pastebėti trečdalyje pacientų).

Tokios ligos dažnai atsiranda ryte arba per priverstinį greitą tuščią skrandį. Po valgymo jie išnyksta, tačiau jie gali vėl atsirasti po 2-3 valandų, pirmieji kasos diabeto požymiai yra dažnos infekcinės ir odos ligos.

Dėl ūminio ar lėtinio uždegimo kasoje fone gali susidaryti cistos, užpildytos kasos sultimis arba skysčiu, prisotinto amilaze. 20 proc. Atvejų cistų atsiradimas nėra susijęs su jokiais simptomais. Cistos, mažesnės nei 5 cm, nedaro spaudimo gretimiems organams ir nervų galūnėms. Jų susidarymo požymiai yra skirtingi ir priklauso nuo uždegimo dydžio, vietos ir sunkumo liaukoje:

  • aštrūs skausmai cistų augimo pradžioje, kurie palaipsniui tampa nuobodu ir nyksta;
  • sunkumo ir diskomforto pojūtis pilvo ir hipochondrijose;
  • pasikartojančių aštrių skausmų atakų;
  • padidėjęs diskomfortas, kai dėvite storus drabužius;
  • pykinimas;
  • vėmimas skausmingo išpuolio pabaigoje;
  • pilvo pūtimas, asimetrija;
  • nestabili kėdė.

5% pacientų serga diabetu. Jei atsirado cistos plyšimas ar jo išsiliejimas, skausmas tampa nepakeliamai stiprus. Susidarius kaimyniniams organams, papildomai pridedami šie simptomai:

  • nuolatiniai degimo skausmai, spindintys ant nugaros ir krūtinės (jei cistas daro spaudimą saulės pluoštui);
  • geltona oda, niežulys (tulžies latako suspaudimas);
  • kojų patinimas (portalo venų suspaudimas);
  • dusulys (diafragmos suspaudimas);
  • šlapimo susilaikymas (cistas sukelia spaudimą šlapimtakiams).

Diagnostika cistoms, pagamintoms naudojant ultragarso, apskaičiuotą ir magnetinį rezonansą. Šios ligos komplikacijos yra fistulių susidarymas, kraujavimas, infekcija.

Šie veiksniai prisideda prie akmenų atsiradimo kasoje:

  • lėtinis pankreatitas;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • genetinis polinkis.

Akmenys dažniausiai susidaro liaukos kanaluose, jų padidėjimas sukelia kanalų užsikimšimą ir ūminio pankreatito atsiradimą, kurio simptomai yra tokie:

  • viršutinės pilvo skausmo bangos, spinduliuojančios atgal ir turinčios malksnos;
  • ryškus vidurių pūtimas;
  • nuolatinis viduriavimas, dėl kurio sumažėja svoris;
  • vėlesniame etape - riebios išmatos.

Išpuoliai paprastai atsiranda dėl mitybos klaidų.

Lėtiniu bet kokio organo uždegimu yra didelė piktybinių navikų rizika, susijusi su audinių augimu ir ląstelių genomo pažeidimu. Kasos vėžys daugeliu atvejų vystosi lėtinio pankreatito fone. Praėjus 20 metų nuo šios ligos pradžios vėžys pasireiškia 4% pacientų, o 70 metų nuo piktybinių navikų pasireiškia pusėje pacientų.

Kasos vėžys dažniausiai aptinkamas vyrams nei moterims, vyresnėms nei 50 metų. Ši liga yra labai sunki, dauguma pacientų miršta per pirmuosius šešis mėnesius po diagnozės, o penkerių metų išgyvenamumas neviršija 5%. Tarp visų piktybinių navikų žmogaus organizme, kasos vėžys turi labiausiai nusivylimą. Didesnis mirtingumas siejamas su vėlyvu vėžio diagnozavimu ir progresuojančiomis metastazėmis į artimus organus (kepenis, žarnyną, plaučius).

Rizikos veiksniai, išskyrus lėtinį pankreatitą, yra šie:

  • genetinis polinkis;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • rūkymas (naudojant 1 pakuotės cigarečių per dieną, rizika padidėja 4 kartus);
  • didelis mėsos kiekis mityboje;
  • gerybiniai navikai ir skrandžio opos.

Vėžio simptomai pasireiškia labai vėlai, kai auglys jau beveik praleidžiamas: „matavo savo gyvenimą“. Todėl asmenims, kuriems gresia pavojus, reikia atlikti metinį tyrimą. Vėlesnių požymių vėžio požymiai yra tokie:

  • pilvo pūtimas;
  • bendras negalavimas, silpnumas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • stiprus pilvo skausmas;
  • skausmo atsiradimas be provokuojančio veiksnio, dėl dietos ar alkoholio vartojimo pažeidimo;
  • svorio sumažėjimas dėl apsinuodijimo ir sumažėjusi liaukų sekrecija;
  • pykinimas, vėmimas;
  • odos geltonumas (30% atvejų yra vienintelis simptomas), niežulys.

Jei skausmas apsunkina naktį ar gulintį, tai rodo vėžio daigumą kituose organuose. Kai kuriems pacientams atsiranda spontaniškas odos dažymo dažnis. Vėliau prisijungia papildomi simptomai:

  • neurologiniai sutrikimai (galvos skausmas, dirglumas, miego sutrikimas);
  • kraujavimas iš nosies;
  • poodinis kraujavimas;
  • poodinių mazgų susidarymas;
  • bradikardija;
  • sumažinti kraujo spaudimą;
  • greitai progresuojantis diabetas;
  • žarnyno obstrukcija;
  • kraujavimas iš skrandžio.

Ūminio pankreatito ir lėtinių paūmėjimų gydymas turi vieną pagrindą ir yra atliekamas ligoninėje. Per pirmas 2-5 dienas (priklausomai nuo ligos sunkumo) nurodomas bado gydymas. Naudojami šie vaistai:

  • Cholinolitikai mažina skrandžio ir kasos sekreciją, mažina raumenų tonusą, mažina spazmus (Atropinas, Probantinas, Metatsinas, Gastrotsepinas ir kt.).
  • Preparatai, turintys vazodilatatorių ir spazmolitinį aktyvumą (No-shpa, Papaverin, Fenicaberan, Duspatalin ir kt.).
  • Narkotiniai ir narkotiniai analgetikai su ankstesnių 2 grupių vaistų neveiksmingumu (Ketoprofenas, Analginas, Baralginas, Promedolis ir kt.).
  • Vaistai, kurie mažina skrandžio rūgštingumą ir netiesiogiai slopina liaukos išsiskyrimą (Fosfalyugel, Almagel, Maalox, Cimetidine, Omeprazole, Dralgin ir kt.).
  • Vaistai, tiesiogiai mažinantys kasos aktyvumą (oktreotidą, trasilolį, somatostatiną, kontrikalį, Gordoksą, aprotininą ir kt.).
  • Išeminio pankreatito, nitroglicerino, amilitrito, prokainas švirkščiamas į veną.
  • Natrio chlorido, albumino ir gliukozės tirpalai įvedami kaip detoksikacijos priemonė.
  • Antibiotikai (norfoksacinas, pefloksacinas, klaritromicinas, cefotaksimas, metronidazolas ir kt.) Naudojami infekcinių ligų prevencijai liaukos edemos atveju.
  • Fermentų produktai, kuriuose nėra tulžies rūgščių (pankreatino, kreono). Remisijos stadijoje skiriami kombinuoti vaistai: Abomin, Pepsidil, Festal, Wobenzym ir kt.
  • Vaistažolių preparatai, pagrįsti pieno usniu, dymyanki, artišoku.
  • Vitaminų kompleksai, mitybos palaikymas intensyvaus svorio netekimo atveju ir riebalinių medžiagų kiekis išmatose daugiau kaip 15 g per dieną.

Ligoniams, sergantiems lėtiniu pankreatitu, kartu su sekrecijos nepakankamumu, reikia naudoti fermentų preparatus visą gyvenimą. Tiems pacientams, kurių sekrecijos funkcija nėra pažeista, yra numatyti Creon ar pankreatino kursai. Pilvo atšaldymas kasos srityje su ledo pūsleliu taip pat padeda sumažinti patinimą ir skausmą ligonių organe. Jei konservatyvūs metodai neveiksmingi, atliekamas chirurginis gydymas.

Cistos gydymas kasoje atliekamas visapusiškai ir apima vaistų, naudojamų lėtiniu pankreatitu, vartojimą ir chirurginę intervenciją, kad pašalintų pakeistą liaukos dalį arba nusausintų cistą. Kai kuriais atvejais spontaniškas cistų rezorbcija atsiranda konservatyvaus gydymo fone. Keliose cistose atliekamas organo pašalinimas.

Pacientams, kuriems yra kasos akmenys, gydymas atliekamas pagal tą pačią schemą, kaip ir lėtiniu pankreatitu. Citratas įpurškiamas į kasos kanalus, kad ištirptų akmenys. Neištirpinti akmenys ištrinami endoskopiniu būdu.

Chirurginis gydymas yra vienintelis veiksmingas liaukų vėžio gydymas. Kadangi vėžys ilgą laiką nepasireiškia, o pacientai vėluoja kreiptis medicininės pagalbos, tik 15% pacientų gali būti gydomi chirurgija. Visiškai pašalinus liauką mirčių skaičius po operacijos yra beveik trečdalis. Sunkiems skausmams onkologijos pacientams skiriami narkotiniai skausmo vaistai.

Liaukos ligų gydymo ir prevencijos pagrindas yra tinkama mityba ir mityba, siekiant:

  • sumažinti poreikį gaminti liaukos fermentus, kurie padeda sumažinti uždegimą;
  • sumažėjusi tulžies pūslės sekrecija;
  • sudaryti geriausias sąlygas reparaciniams (atkūrimo) procesams sergantiems organams;
  • chemiškai ir mechaniškai švelnus mityba;
  • riebalų kepenų prevencija;
  • Mityba atsižvelgiant į intensyvius reikiamų medžiagų praradimus dėl diseptinių sutrikimų.

Per pirmas kelias dienas su pankreatito paūmėjimu reikia vengti valgyti. Skystis (nuoviras su laukinėmis rožėmis, silpna arbata, vanduo) turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis po 1 valg. 5-6 kartus per dieną. Tobulinant valstybę eikite į ribotą mitybą, kurią sudaro šie patiekalai:

  • grūdų gleivių sriubos;
  • skrudinta košė ant pieno, skystis;
  • virtos daržovės;
  • želė, pagaminta iš vaisių sulčių.

Iš dietos būtina pašalinti maisto produktus, kurie sukelia padidėjusį vidurių pūtimą ir skatina virškinimo sulčių sekreciją. Tai apima:

  • koncentruotos mėsos ir žuvies sultiniai;
  • grybų patiekalai;
  • stiprios daržovės;
  • riebios mėsos ir žuvies;
  • kepti ir rūkyti patiekalai;
  • Konservuoti maisto produktai;
  • dešros;
  • termiškai neapdorotos daržovės ir vaisiai;
  • pyragaičiai, juodoji duona;
  • ledai;
  • Kofeino gėrimai, sodos, kakavos, šokolado;
  • Alkoholiniai gėrimai;
  • prieskoniai, prieskoniai.

Maistas yra garinamas arba virinamas taip, kad jis būtų skystas arba pusiau skystas. Jūs turite valgyti dalinį, 5-6 kartus per dieną. Po 3-5 dienų mityba gali būti išplėsta su šiais produktais:

  • džiovinta duona;
  • liesos mėsos ir žuvies;
  • virti minkšti virti kiaušiniai;
  • virtos omletės;
  • švieži rūgštiniai varškės sūriai;
  • sviestas (kaip indų dalis);
  • kepti obuoliai.

Po 3-4 dienų pereikite prie taupios dietos versijos, kurios trukmė yra 1–1,5 mėnesiai:

  • sultiniai ir vegetariški sriubos, tarkuoti (be kopūstų);
  • storas grūdas;
  • makaronai;
  • žalios daržovės ir vaisiai;
  • aštrių sūrių;
  • gydytojo dešra, mažai riebalų virtos mėsos ir žuvies gabaliukais;
  • nesupakuoti slapukai;
  • grietinė ir grietinėlė (tik induose);
  • ne rūgštus kefyras;
  • vaisių sultys, atskiestos vandeniu santykiu 1: 1.

Remisijos metu taip pat turite laikytis mitybos režimo. Maistas turi turėti daug gyvūnų baltymų, riebalai turėtų būti riboti. Valgymo druska turi būti ne daugiau kaip 6 g per dieną. Negalime leisti drastiškų mitybos pokyčių gerinant gerovę. Ūminio pankreatito sergančių organų atsigavimo procesas yra 1-1,5 mėnesio, o lėtine ligos eiga visada turi būti laikomasi dietos. Maistas turėtų būti kruopščiai ir lėtai kramtomas, o indų temperatūra neturi viršyti 60 laipsnių.