Opinis kolitas

Nespecifinis opinis kolitas yra difuzinis storosios žarnos gleivinės opinis uždegiminis pažeidimas kartu su sunkiomis vietinėmis ir sisteminėmis komplikacijomis. Klinikinei ligai būdingas pilvo skausmas, viduriavimas su krauju, kraujavimas iš žarnyno, papildomi virškinamieji reiškiniai. O opinis kolitas diagnozuojamas kolonoskopijos, irrigoskopijos, CT, endoskopinės biopsijos rezultatais. Gydymas gali būti konservatyvus (dieta, fizioterapija, vaistai) ir chirurginis (pažeistos storosios žarnos zonos rezekcija).

Opinis kolitas

Nespecifinis opinis kolitas (NUC) yra nežinomos etiologijos storosios žarnos lėtinės uždegiminės ligos rūšis. Jam būdingas polinkis į gleivinės opas. Patologija vyksta cikliškai, paūmėjimai pakeičiami remisijų. Labiausiai būdingi klinikiniai požymiai yra kraujavimasis viduriavimas, pilvo skausmas. Ilgalaikis opinis kolitas padidina piktybinių navikų riziką storojoje žarnoje.

Dažnis yra apie 50–80 atvejų 100 tūkst. Gyventojų. Tuo pačiu metu kas 100 tūkstančių gyventojų aptinkama 3–15 naujų ligos atvejų. Moterys yra labiau linkusios į šios patologijos raidą nei vyrai, o NUC dažniau pasireiškia 30%. Nespecifiniam opiniam kolitui būdingas pirminis aptikimas dviejose amžiaus grupėse: tarp jaunų (15–25 metų) ir vyresnio amžiaus žmonių (55–65 metų amžiaus). Tačiau, be to, liga gali pasireikšti bet kokiu kitu amžiumi. Skirtingai nuo Krono ligos, opinis kolitas, kenčia tik gaubtinės ir tiesiosios žarnos gleivinės.

Priežastys

Šiuo metu opos kolito etiologija nežinoma. Atsižvelgiant į tyrėjų prielaidas šiuolaikinės proktologijos srityje, imuninės ir genetiškai nustatytos veiksniai gali turėti įtakos šios ligos patogenezei. Viena iš opinio kolito atsiradimo teorijų rodo, kad gali sukelti virusai ar bakterijos, aktyvuojančios imuninę sistemą arba autoimuninius sutrikimus (imuninės sistemos jautrinimas savo ląstelėms).

Be to, pažymima, kad opinis kolitas yra dažnesnis žmonėms, kurių artimi giminaičiai kenčia nuo šios ligos. Šiuo metu taip pat buvo nustatyti genai, kurie gali sukelti paveldimą polinkį į opinį kolitą.

Klasifikacija

Nespecifinis opinis kolitas išsiskiria proceso lokalizacija ir mastu. Kairioji kolitai pasižymi mažėjančios gaubtinės žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos pažeidimu, proctitas pasireiškia tiesiosios žarnos uždegimu.

NUC simptomai

Paprastai nespecifinio opinio kolito eiga yra banguota, remisijos periodai pakeičiami paūmėjimais. Pykinimo metu opinis kolitas pasireiškia įvairiais simptomais, priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos žarnyne ir patologinio proceso intensyvumo. Gali atsirasti kraujavimas iš išangės, skausmingas tenesmas, pilvo apačioje esantis skausmas. Kartais kraujavimas yra vienintelis klinikinis proktito pasireiškimas.

Kairiuoju opiniu kolitu, kai paveikiamas mažėjantis dvitaškis, paprastai atsiranda viduriavimas, o išmatose yra kraujo. Pilvo skausmas gali būti gana ryškus, mėšlungis, dažniausiai kairėje pusėje ir (su sigmoiditu) kairiajame šlaunies regione. Sumažėjęs apetitas, ilgas viduriavimas ir virškinimo sutrikimai dažnai lemia svorio mažėjimą.

Bendrasis kolitas pasireiškia intensyviu pilvo skausmu, nuolatiniu gausiu viduriavimu, sunkiu kraujavimu. Bendras opinis kolitas yra gyvybei pavojinga būklė, nes tai kelia pavojų dehidratacijos atsiradimui, žlugsta dėl reikšmingo kraujospūdžio sumažėjimo, hemoraginio ir ortostatinio šoko.

Ypač pavojingas yra opinis kolitas, kuris yra kupinas sunkių komplikacijų iki storosios žarnos sienelės plyšimo. Vienas iš dažniausių šios ligos kursų komplikacijų yra toksinis dvitaškio padidėjimas (megakolonas). Manoma, kad šios būklės atsiradimas yra susijęs su žarnyno lygiųjų raumenų receptorių blokavimu azoto oksido pertekliumi, kuris sukelia visišką storosios žarnos raumenų sluoksnio atsipalaidavimą.

10-20% pacientų su opinis kolitas stebėtų Papildomas žarnyno pasireiškimus: dermatologinių ligų (gangreninės piodermijos, mazginė eritema), stomatitas, uždegiminių ligų akies (rainelės uždegimo, iridociklito, uveitas ir episkleritas), sąnarių ligos (artritas, sacroiliitis, spondilitas ), tulžies sistemos pažeidimai (sklerozuojantis cholangitas), osteomalacija (kaulų minkštėjimas) ir osteoporozė, vaskulitas (kraujagyslių uždegimas), miozitas ir glomerulonefritas.

Komplikacijos

Gana dažna ir rimta opinio kolito komplikacija yra toksiškas megakolonas - gaubtinės žarnos išplitimas dėl žarnyno sienos raumenų paralyžiaus paveiktoje zonoje. Kai toksinis megakolonas pastebėjo stiprų skausmą ir pilvo pūtimą, karščiavimą, silpnumą.

Be to, opinis kolitas gali būti sudėtingas dėl kraujavimo iš žarnyno, žarnyno plyšimo, gaubtinės žarnos susiaurėjimo, dehidratacijos dėl didelio skysčio praradimo su viduriavimu ir storosios žarnos vėžiu.

Diagnostika

Pagrindinis diagnostinis metodas, nustatantis opinį kolitą, yra kolonoskopija, kuri leidžia išsamiai ištirti storosios žarnos ir jo vidinių sienų liumenį. Irrigoskopija ir rentgeno tyrimas su bariu gali aptikti opinius sienos defektus, žarnyno dydžio pokyčius (megakoloną), sutrikusią peristaltiką, liumenų susiaurėjimą. Efektyvus žarnyno vaizdavimo metodas yra kompiuterinė tomografija.

Be to, sukurkite koprogramą, paslėpto kraujo testą, bakteriologinį sėklą. Kraujo tyrimas, skirtas opiniam kolitui, rodo, kad nėra specifinio uždegimo. Biocheminiai rodikliai gali rodyti bendrų ligų, virškinimo sutrikimų, organų ir sistemų darbo sutrikimų buvimą. Kolonoskopijos metu, histologiniam tyrimui paprastai atliekama modifikuota storosios žarnos sienelės biopsija.

UIC gydymas

Kadangi opinis kolitas nėra visiškai išaiškintas, gydant šią ligą siekiama sumažinti uždegiminio proceso intensyvumą, sumažinti klinikinius simptomus ir užkirsti kelią paūmėjimui ir komplikacijoms. Laiku teisingai gydant ir griežtai laikantis prokologo rekomendacijų, galima pasiekti stabilią remisiją ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Opinis kolitas gydomas terapiniais ir chirurginiais metodais, priklausomai nuo ligos eigos ir paciento būklės. Vienas iš svarbiausių simptominio opinio kolito gydymo elementų yra dietinis maistas.

Sunkiais ligos atvejais klinikinių apraiškų aukštyje prokologas gali rekomenduoti visiškai atmesti maistą, apsiribojant geriamuoju vandeniu. Dažniausiai pacientai, kuriems pasireiškia paūmėjimas, praranda apetitą ir gana lengvai išgyvena draudimą. Prireikus nustatyta parenterinė mityba. Kartais pacientai perkeliami į parenteralinę mitybą, siekiant greičiau sušvelninti sunkią kolitą. Maisto vartojimas atnaujinamas iš karto po apetito atkūrimo.

Mitybos rekomendacijomis dėl opinio kolito siekiama sustabdyti viduriavimą ir sumažinti žarnyno gleivinės sudedamųjų dalių sudirginimą. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra maisto pluošto, pluošto, aštrus, rūgštus maistas, alkoholiniai gėrimai, šiurkštūs maisto produktai, pašalinami iš dietos. Be to, pacientai, sergantys lėtiniu žarnyno uždegimu, rekomendavo padidinti baltymų kiekį dietoje (1,5-2 g / kg kūno svorio per dieną).

Narkotikų gydymas opinis kolitas apima vaistus nuo uždegimo, imunosupresantus (azatiopriną, metotreksatą, ciklosporiną, merkaptopuriną) ir antitokinus (infliksimabą). Be to, skiriami simptominiai vaistai: vaistai nuo viduriavimo, skausmą malšinantys preparatai, geležies preparatai anemijos požymiams.

Šiai patologijai kaip priešuždegiminiai vaistai yra naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - 5-aminosalicilo rūgšties (sulfasalazino, mezalazino) ir kortikosteroidų hormonų preparatai. Kortikosteroidų vaistai yra vartojami sunkių paūmėjimų laikotarpiu, kai yra sunkus ir vidutinio sunkumo (arba 5-aminosalicilatų neveiksmingumas) ir jie nėra skirti daugiau nei keletą mėnesių.

Vaikai, kuriems skiriamas kortikosteroidų hormonas, yra ypač atsargūs. Priešuždegiminio hormono terapija gali sukelti daug rimtų šalutinių reiškinių: hipertenzija, gliukozemija, osteoporozė ir pan. Iš opinių kolitų gydymo metodų gali būti naudojamas diadinaminis gydymas, CMT, trukdžių terapija ir kt.

Chirurginio gydymo indikacijos yra dietos neveiksmingumas ir konservatyvus gydymas, komplikacijų vystymasis (masinis kraujavimas, gaubtinės žarnos perforacija, įtariamas piktybinis navikas ir tt). Storosios žarnos rezekcija su vėlesniu ileorektalinės anastomozės kūrimu (laisvo ileumo galo sujungimas su analiniu kanalu) yra dažniausia chirurginė technika opiniam kolitui gydyti. Kai kuriais atvejais pažeisto žarnyno plotas, kuris yra ribotas sveikų audinių viduje, yra pašalinamas (segmentinė rezekcija).

Prognozė ir prevencija

Šiuo metu nėra galimybės išvengti opinio kolito, nes šios ligos priežastys nėra visiškai aiškios. Profilaktinės priemonės paūmėjimų atkryčių atsiradimui yra gydytojo gyvenimo būdo (maistinių rekomendacijų, panašių į Krono ligos rekomendacijas, stresinių situacijų skaičiaus sumažėjimas ir fizinis perviršis, psichoterapija) ir reguliaraus stebėjimo priemonės. Geras poveikis stabilizuojant valstybę suteikia gydymą SPA.

Lengvas, be komplikacijų, prognozė yra palanki. Apie 80% pacientų, vartojančių 5-acetilsalicilatus, kaip pagalbinis gydymas, nepraneša apie ligos pasikartojimus ar komplikacijas ištisus metus. Pacientai paprastai atsinaujina 1 kartą per penkerius metus, 4% - 15 metų paūmėjimų. Chirurginis gydymas taikomas 20% atvejų. Pacientams, sergantiems NUC, piktybinio naviko išsivystymo tikimybė skiriasi nuo 3-10% atvejų.

Nespecifinis opinis kolitas (NUC)

Sunkios ligos, nežinomos etiologijos. Tai turėtų būti autoimuninė problema. Visiškai atsikratykite, kol leidžiama tik chirurginė operacija.

Kas yra opinis kolitas?

Opinis kolitas (NUC) arba opinis kolitas yra lėtinė storosios žarnos liga, kuri kartu su Krono liga priklauso „uždegiminės žarnų ligos“ (IBD) grupei. Žodis „kolitas“ reiškia storosios žarnos uždegimą, „opinis“ - pabrėžia jo išskirtinį bruožą, opų susidarymą.

Lyginant su Krono liga, UIC diagnozuojama 3 kartus dažniau. Pagal amerikiečių ekspertų statistiką 100 000 žmonių. vidutiniškai yra 10-12 su tokia diagnoze. Moterys serga dažniau nei vyrai. Dauguma atvejų diagnozuojami 15–25 metų amžiaus (20–25% jaunesnių nei 20 metų pacientų) arba 55–65 metų amžiaus. Vaikams iki 10 metų yra labai reti.

Opos kolito priežastys ir rizikos veiksniai

ULA priežastys nežinomos. Dauguma mokslininkų yra linkę manyti, kad tai yra autoimuninė problema. Rizikos veiksniai yra tokie:

  • genetinis. O opinis kolitas dažnai veikia žmones, turinčius tos pačios diagnozės turinčius kraujo giminaičius. Tiksliau sakant, šis modelis pastebimas 1 iš 4 atvejų. Be to, NUC yra ypač paplitusi tarp tam tikrų etninių grupių (pvz., Žydų), o tai rodo ir ligos paveldėjimą;
  • aplinkos veiksnius. Dauguma atvejų užregistruoti Rytų Europos ir Amerikos šiaurinių regionų gyventojams. Opinis kolitas yra paplitęs dėl oro taršos, mitybos. Taip pat pažymima, kad šalyse, kuriose yra aukštas higienos lygis, NUC dažniau pasitaiko;
  • vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Opinis kolitas (ICD kodai)

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją 10-oje NUC versijoje yra kodas K51.

Priklausomai nuo uždegimo vietos, yra keletas poklasių:

K51,0 - plonas ir storas žarnynas (enterokolitas)

K51.1 - ileumas (ileokolitas)

K51.2 - tiesiosios žarnos (proctitas)

K51.3 - tiesus ir sigmoidas (rektosigmoiditas)

K51.4 - dvitaškis

Šioje ligų grupėje taip pat yra gleivinės proctokolitas (K 51.5) - kairysis kolitas, veikiantis tiesiąją žarną ir sigmoidą, ir mažėjanti dvitaškio dalis iki blužnies kampo.

Opinio kolito simptomai ir požymiai

Priklauso nuo vietos, uždegimo zonos ir uždegimo sunkumo.

Pagrindiniai NUC požymiai:

  • pasikartojantis viduriavimas (viduriavimas), dažnai su krauju, gleivėmis ar pūliais;
  • pilvo skausmas;
  • dažnas noras ištuštinti žarnyną.

Daugelis pacientų skundžiasi silpnumu, apetito praradimu ir svoriu.

Dėl UC yra būdingas kintamas paūmėjimas ir periodai, turintys vidutinio sunkumo simptomus arba netgi simptomus. Jei gali būti pridedama gedimo:

  • sąnarių skausmas (artritas);
  • burnos gleivinės opos;
  • odos sričių skausmas, paraudimas ir patinimas;
  • akių uždegimas.

Sunkiais atvejais temperatūra pakyla, kvėpavimas tampa greitas ir seklus, širdies plakimas - greitas arba nereguliarus, o kraujas išmatose - labiau pastebimas.

Daugeliui pacientų sunku nustatyti specifinius veiksnius, kurie sukelia paūmėjimą. Tačiau yra žinoma, kad tai gali būti infekcinės ligos ir stresas.

NUC diagnozavimas

Negalima diagnozuoti tik simptomų. Tik pašalindamas kitas tikėtinas ir dažniau pasitaikančias ligos priežastis, gydytojas gali patvirtinti šios konkrečios ligos buvimą. Paprastai vyksta:

  • kolonoskopija, žarnyno gleivinės tyrimas. Jei reikia, galite ištirti mažą audinio mėginį (biopsiją);
  • pilnas kraujo kiekis - anemija (raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas) ir leukocitozė (padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis);
  • išmatų analizė - raudonųjų kraujo kūnelių ir baltųjų kraujo kūnelių buvimas. Tai taip pat padės pašalinti kitas galimas blogos sveikatos priežastis (parazitų, patogeninių bakterijų buvimą);
  • Rentgeno tyrimas su kontrastu - nustatytas sunkiems simptomams, kad būtų pašalintas žarnyno perforavimas (žarnos sienelėje susidaro per skylę);
  • kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso vaizdavimo metodai - pagalbiniai diagnostiniai metodai, naudojami žarnyno vizualizavimui.

Opinis kolito gydymas

Tik chirurginė intervencija leidžia atsikratyti problemos amžinai. Ir netgi operacija negarantuoja visiško atsigavimo.

Pagrindinis vaistų terapijos uždavinys yra palengvinti simptomus, išversti ligą į asimptominę formą ir stengtis užtikrinti, kad toks gydymas būtų kuo ilgesnis.

Nustatytos šios vaistų grupės:

  • vaistai nuo uždegimo. Paprastai yra gydymo pagrindas. Pirmajame etape - aminosalicilatai tablečių arba tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Sunkiais atvejais arba nesant poveikio, kortikosteroidai pridedami prie gydymo režimo. Jie turi ryškesnį priešuždegiminį poveikį, bet ir rimtus šalutinius poveikius. Jų priėmimo tikslas - kuo ilgiau apriboti pasunkėjimo raidą. Jie dažnai skiriami remisijai palaikyti.
  • imunosupresantai (ciklosporinai, infliksimabas, azatioprinas) yra vaistai, kurie slopina imuninį atsaką. Jie skirti simptomams mažinti ir remisijai.
  • antibiotikai infekcijai kontroliuoti;
  • vaistai nuo viduriavimo;
  • skausmą malšinantys vaistai (paracetamolis). Ulcerogeniniai vaistai: ibuprofenas, diklofenakas, naproksenas ir jų sudėtyje esantys vaistai yra kontraindikuotini NUC sergantiems pacientams;
  • geležies preparatai anemijos gydymui.

Chirurginis opinis kolitas

Pagrindinis operacijos trūkumas yra jo trauma. Dauguma pacientų pašalina storosios žarnos fragmentą, kartais su išangę. Siekiant pašalinti išmatų masę, susidaro ileostomija: pilvo sienelėje yra maža skylė, prie kurios pridedama plonosios žarnos kraštas. Išmatos surenkamos į nedidelį maišelį (kalapriumą), kuris yra pritvirtintas prie ileostomijos.

Šis sprendimas gali būti visą gyvenimą ar laikinas. Antruoju atveju rezervuaras yra suformuotas lygiagrečiai nuo plonosios žarnos, kuri yra pritvirtinta prie išangės. Kai šis dirbtinis „maišelis“ išgydo, žarnyno judėjimas vyksta per laikiną ileostomiją. Kitoje operacijoje ji prisiūta. Yra galimybė natūraliai pašalinti išmatų masę. Tačiau išmatų dažnis tuo pačiu metu yra daug didesnis nei įprastas (iki 8-9 kartų per dieną).

Dieta opiniam kolitui

Mityba yra svarbi paūmėjimų prevencijai. Kai reikia laikytis dietos pablogėjimo. Bendros rekomendacijos:

  • apriboti pieno produktų vartojimą;
  • pasirinkti mažai riebalų turinčius maisto produktus;
  • sumažinti rupaus pluošto kiekį mityboje (švieži vaisiai, daržovės, javų grūdai). Daržovės ir vaisiai geriausiai virinami, troškinami arba kepami;
  • vengiant alkoholio, aštrų maistą, gėrimų su kofeinu.

Be to, kiekvienas pacientas turi „asmeninių“ produktų, kurie sunkina ligą. Norint juos identifikuoti, naudinga išlaikyti maisto dienoraštį.

Svarbu valgyti maistą dažnai ir lėtai, gerti pakankamai vandens, vartoti multivitaminus.

Ligos komplikacijos

  • kraujavimas iš žarnyno;
  • žarnyno perforacija;
  • sunkus dehidratacija;
  • osteoporozė;
  • dermatitas;
  • artritas;
  • konjunktyvitas;
  • burnos opos;
  • gaubtinės žarnos vėžys;
  • padidėjusi kraujo krešulių rizika;
  • toksiškas megakolonas;
  • kepenų pažeidimas (retas).

Tinkamas gyvenimo būdas su opiniu kolitu

Stresas gali sukelti pasunkėjimą, todėl svarbu jį įveikti. Nėra universalios tarybos. Vienas padeda sportui, kitai - meditacijai, kvėpavimo praktikai, trečias atkuria sielvartą, daro hobį arba bendrauja su artimaisiais.

Prognozė

Šiuolaikiniai vaistai daugeliui pacientų yra gerai kontroliuojami simptomai. Tinkamai gydant, sunkios komplikacijos yra gana retos. Maždaug 5% pacientų toliau diagnozuojama gaubtinės žarnos vėžys. Kuo ilgesnė ir sunkesnė NJK, tuo didesnė vėžio problemų tikimybė. Augimo rizika yra mažesnė, jei pažeista tiesiosios žarnos ir apatinės plonosios žarnos dalies dalys.

Prevencija

Iki šiol nėra parengtos prevencijos priemonės. Juk vis dar neaišku, kas tiksliai sukelia opinį kolitą. Pacientams patariama reguliariai atlikti kolonoskopiją, kad būtų galima pastebėti onkologinius pokyčius ir pradėti gydyti vėžį ankstyvaisiais etapais.

Nespecifinis opinis kolitas (NUC). Priežastys, simptomai, diagnozė ir veiksmingas gydymas

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

Nespecifinis opinis kolitas yra liga, pagrįsta lėtiniu uždegiminiu procesu, kuriame difuziškai paveikia storosios žarnos gleivinę.

Nespecifinis opinis kolitas yra labiausiai paplitęs vyrams. Liga dažniausiai prasideda nuo 20 iki 40 metų arba nuo 60 iki 70 metų.

Dažniausiai ši liga randama Šiaurės Amerikoje, 100–150 atvejų 100 000 gyventojų. Europoje atvejų yra daug mažiau nei 10–15 iš 100 000 gyventojų. Labai reti Afrikoje ir Azijoje.

Storosios žarnos anatomija ir fiziologija

Žarnynas yra suskirstytas į mažą ir storą žarnyną. Dvitaškis prasideda plonosios žarnos pabaigoje (ileum) ir baigiasi anus. Storosios žarnos ilgis yra 1,5 metro, pirmoji žarna yra plati (skersmuo 7-14 cm), skersmuo laipsniškai mažėja, paskutinėje žarnyno dalyje yra 4 cm.
Dvitaškis yra suskirstytas į 6 dalis:

1. Cecum yra storosios žarnos plotas, esantis žemiau ileumo viršutinio krašto. Cecum yra maždaug 7,5 cm ilgio.

2. Didėjantis dvitaškis - esantis dešinėje pilvo srityje. Šis žarnynas yra cecum tęsinys. Didėjantis dvitaškis pasiekia tinkamą hipochondriją, kur jis eina į dešinę lenkimą. Žarnyno ilgis yra maždaug 24 cm.

3. Skersinis dvitaškis - prasideda nuo dešiniojo lenkimo, tada eina į bambos regioną ir pasiekia kairiąją hipochondriją. Kairiojo hipochondriumo srityje žarnyną sudaro kairysis posūkis. Viršutinėje dalyje žarnyną riboja kepenys, didesnis skrandžio ir blužnies kreivumas ir žemiau plonosios žarnos kilpos. Šios žarnyno dalies ilgis yra maždaug 56 cm.

4. Mažėjantis dvitaškis yra kairiajame pilvo srityje. Žarnyno ilgis yra 22 cm.

5. Sigmoido dvitaškis - tai tęsinys dvigubam dvitaškiui ir patenka į tiesiąją žarną. Tuščia sigmoidinė dvitaškis dažniausiai yra dubenyje. Žarnyno ilgis yra 47 cm.

6. tiesiosios žarnos - paskutinė storosios žarnos dalis. Žarnos baigiasi anus. Žarnos ilgis yra 15 cm.

Visi gaubtinės žarnos ruožai susideda iš gleivinės, poodinės ir raumenų sluoksnių.
Gleivinė yra padengta epitelio ląstelėmis, jame yra kriptų (mikro geležies).

Dvitaškis turi keletą funkcijų. Išorinio raumenų sluoksnio pluoštai sudaro vadinamąsias 3 raumenų juostas. Šios juostos prasideda nuo priedėlio ir baigiamos sigmoido dvitaškio apačioje. Kaspinuose raumenų skaidulos yra didesnės nei raumenų skaidulos, sudarančios raumenų sluoksnį. Todėl tose vietose, kur žarnyno raumenų sienelė turi mažiausią toną, yra iškyšos (storosios žarnos haustros). Iš tiesiosios žarnos nėra gaustro.

Colon fiziologija

Pagrindinės storosios žarnos funkcijos:
1. Siurbimo funkcija. Iki 95% vandens (1,5-2 litrai per dieną) ir elektrolitai absorbuojami storojoje žarnoje.

2. Evakuacijos funkcija - storojoje žarnoje yra išmatų susikaupimo procesas, kuris vėliau išleidžiamas į išorę.

Pažymėtina, kad apie 400 bakterijų rūšių paprastai gyvena storosios žarnos liumenyje. 70% jų yra bifidobakterijos ir bakteroidai. Šios bakterijos yra susijusios su maistinių skaidulų (celiuliozės) virškinimu, skaidant baltymus, riebalus, o bakterijos gamina įvairias kūno naudingas medžiagas.

Bifidobakterijos gamina B1, B2, B12, nikotino ir folio rūgštis. Taip pat manoma, kad bifidobakterijos padeda sumažinti storosios žarnos vėžio riziką.

Normalaus storosios žarnos mikrofloros atstovai gamina įvairias antibakterinio aktyvumo medžiagas (laktoferiną, lizocimą), kurios neleidžia atsirasti patogeniniams mikrobams.

Opinės kolito priežastys

Ligos priežastys dar nėra išaiškintos. Mokslininkai teigia, kad įvairūs veiksniai pažeidžia imuninį atsaką, kuris veda į ligą.
Rizikos veiksniai:
Genetiniai veiksniai. Yra šeiminis polinkis (pavyzdžiui, jei tėvas serga šia liga, yra didelė rizika, kad jo sūnus taip pat susirgo), mutacijos įvairiuose genuose.

Infekcinis komponentas. Yra 2 teorijos apie mikroorganizmų įtraukimą į ligą.

1. Pagal pirmąją teoriją pati infekcija sukelia uždegimą storosios žarnos gleivinėje. Be to, patogeninės (galinčios sukelti infekcines ligas) bakterijos yra susijusios, ty tokios rūšys kaip (Mycobacterium paratuberculosis, Listeria monocytogenis).

2. Antroji teorija yra apie nenormalų (pernelyg didelį) imuninį atsaką į nepatogeninius (neužkrečiančius) bakterijų antigenus.

Autoimuniniai veiksniai. Kai kurie mokslininkai mano, kad storosios žarnos epitelyje yra pačių (giminių) antigenų. Paprastai imunitetas nesukuria antikūnų prieš savo antigenus. Taip yra todėl, kad imunitetas juos pripažįsta kaip savo.

Jei yra susieti autoimuniniai veiksniai, imunitetas nustoja atpažinti šiuos antigenus kaip savo ir pradeda formuoti antikūnus. Vėliau antikūnai prisijungia prie antigenų ir galiausiai sunaikinama ląstelė, kurioje yra antigenai.
Masinis ląstelių naikinimas sukelia uždegimą.

Uždegimo veiksniai. Yra daug uždegimą sukeliančių veiksnių. Imuninio atsako metu ne tik antigenas derinamas su antikūnu, bet ir įvairių uždegiminių veiksnių gamyba. Šie veiksniai apima interleukinus -1, 2, 6.8.
Taip pat yra TNF (naviko nekrozės faktorius) - veiksnys, kuris naikina navikų ląsteles, virusų ar bakterijų paveiktas ląsteles. Daugelis mokslininkų mano, kad TNF vaidina svarbų vaidmenį kuriant uždegimą.

NUC plėtros mechanizmas

O opinis kolitas paprastai prasideda tiesiosios žarnos. Palaipsniui uždegiminis procesas plinta per žarnyno gleivinę.

Remiantis kai kuriais duomenimis, 20-30% atvejų uždegimas apsiriboja tiesiosios žarnos ir sigmoido storosios žarnos lygiu. 40-50% atvejų uždegimas apima tiesiąją žarną, sigmoidą dvitaškį, mažėjančią dvitaškį ir skersinę dvitaškį. Likę 20–30 proc. Patenka į visą dvitaškio uždegimą.

Pokyčiai, atsirandantys gleivinės lygiu, priklauso nuo uždegimo fazės.

1. Ūminė fazė. Šio etapo metu įvyksta šie pakeitimai:
- gleivinės paraudimas
- gleivinės edema
- spontaniškas kraujavimas ar kraujavimas sąlyčio metu, pvz., išmatų masė
- punctate, išorinė opa
- pseudopolyps (formacijos, panašios į polipus, atsirandančius uždegimo metu)

2. Remisijos fazė. Gleivinės atrofija (gleivinės retinimas, pažeidžiant jo funkcijas), kraujagyslių modelio nebuvimas, limfinės infiltracijos į gleivinę.

Opinis kolitas

Simptomų sunkumas priklauso nuo ligos formos. Yra ūminis ir lėtinis kolitas. Ūmus opinis kolitas yra būdingas sunkiems ligos simptomams, bet retai 4-10% atvejų.
Simptomai skirstomi į vietinius (vietinius) ir bendruosius.

Vietiniai simptomai:

  • Kojos su krauju, gleivėmis ir kartais su pūlingu. Išmatose esantis kraujas atsiranda iš opų su išmatomis kontakto. Dažniausiai kraujas nėra sumaišytas su išmatomis ir apima jį kaip lukštą. Kraujas paprastai yra ryškiai raudonos spalvos, nors tai gali būti tamsi. Kitoms ligoms, pvz., Skrandžio opoms, išmatose išskiriamas kraujas yra juodos spalvos.
  • Viduriavimas kartais yra vidurių užkietėjimas. Viduriavimas nustatomas 95% atvejų. Žarnyno judesių skaičius 3-4 kartus per dieną. Be to, būdinga, kad noras išsiplėsti iki 15-30 per dieną, o perkrovimas yra įmanomas, jei procesas yra ribotas tiesiosios žarnos lygmeniu.
  • Skausmas pilvo apačioje. Skausmas nėra sunkus, skausmo pobūdis yra dilgčiojimas ar ne ryškus kolikas (šiuo atveju tai įmanoma dėl raumenų spazmo) Jei skausmas padidėja ligos eigoje, tai reiškia gilų žarnyno pažeidimą.
  • Pūtimas. Ypač pilvo apačioje.

Dažni simptomai:
  • Temperatūra iki 38 laipsnių Celsijaus yra tik sunkių ligos formų atveju.
  • Bendras silpnumas ir svorio kritimas. Abu simptomai atsiranda dėl anoreksijos (apetito stokos), baltymų praradimo dėl viduriavimo.

  • Akių simptomai (iridociklitas - akies rainelės ir ciliarinio kūno uždegimas, uveitas - akies choroidų uždegimas, konjunktyvitas - akies gleivinės uždegimas). Akių simptomai ne visada būna.
  • Sąnarių skausmas, raumenų skausmas

Opinis kolitas

NUC diagnozavimas

Kai atsiranda pirmiau minėti simptomai, reikia susisiekti su specialistu: gastroenterologu arba gydytoju.

Pokalbis su gydytoju
Gydytojas paklaus jūsų apie skundus. Jis bus ypač suinteresuotas: kiek kraujo išsiskiria su išmatomis, kokia spalva yra kraujas? Po to gydytojas pradės tyrimą.

Patikrinimas
Kadangi kolituose yra akies membranų uždegimas, tyrimas prasidės akimis.
Dažniausiai, jei yra uveito, konjunktyvito ar iridociklito, prie gydymo bus prijungtas oftalmologas.
Pilvo tyrimas - kai kuriais atvejais galite pastebėti pilvo pūtimą.

Pilvo pilpacija (palpacija)
Viršutinė palpacija storosios žarnos projekcijoje stebi padidėjusio jautrumo zonas.
Giliai apčiuopiant, paveiktoje zonoje nustatomas padidėjęs žarnas.

Bendras kraujo tyrimas
Atliekant kraujo tyrimą galite rasti anemiją (hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimą), leukocitozę (leukocitų skaičiaus padidėjimą virš 9x 10 iki 9 laipsnio).

Biocheminis kraujo tyrimas

  • Padidėjęs C reaktyvus baltymas (uždegimo indikatorius)
  • Kalcio sumažinimas
  • Magnio mažinimas
  • Sumažinti albumino kiekį kraujyje
  • Didinti gamaglobulino kiekį, kuris rodo didelį antikūnų skaičių
Imunologinė analizė
70% pacientų padidėjo citoplazminių antineutrofilinių antikūnų, kurie padidėja dėl nenormalaus imuninio atsako, skaičius.

Išmatų analizė
Kraujo buvimas, gleivės ar kartais pūna išmatose. Koprokultūra (išmatų apie bakterijas analizė) - nurodo patogeninių mikrobų buvimą.

Endoskopinis storosios žarnos tyrimas
Bet kokiam endoskopiniam žarnų tyrimui reikia mokymų.

  1. Per 12 valandų pacientas neturi valgyti.
  2. Norint užtikrinti gerą vaizdo kokybę, būtina išmatuoti storąją žarną nuo išmatų. Dėl to vakare vakcina pacientui skiriama 2-3 klizma, o prieš bandymą - ryte.
  3. Psichologinis paciento pasirengimas moksliniams tyrimams taip pat yra būtinas. Gydytojas paaiškina šio tyrimo poreikį, įspėja apie galimus ne malonius pojūčius.
Rektosigmoidoskopija yra endoskopinis metodas, naudojamas tiriant tiesiąją žarną ir sigmoidą.

Šis metodas atliekamas naudojant specialų endoskopą. Šis endoskopas susideda iš vamzdžio ir gale yra kamera su šviesos šaltiniu.

Vaizdas projektuojamas kompiuterio ekrane ir prireikus įrašomas. Šis tyrimas leidžia nustatyti 90% atvejų.

Kolonoskopija yra endoskopinis metodas, skirtas tirti visas storosios žarnos dalis. Proceso apimtimi ir kitomis galimomis diagnozėmis, pvz., Vėžiu, yra naudojama retiau nei rektosigmoidoskopija. Šis metodas leidžia atlikti biopsiją (audinio gabalėlį) tyrimui.

Endoskopiniai kriterijai, kuriais funkcinis gydytojas diagnozuoja opinį kolitą:

1. Fazės pablogėjimas
- Gleivinės patinimas ir paraudimas
- Trūksta kraujagyslių modelio
- Kraujavimas iš kraujavimo (kraujavimas, kai jis liečiasi į paveiktą paviršių), gleivinės kraujavimas (petechija)
- Pseudopolyps
- Kraujo, gleivių ar pūlių storosios žarnos liumenyje
- Kalvinė (granuliuota) gleivinė

2. Remisijos fazė
- Pseudopolyps
- Gleivinės atrofija

Rentgeno tyrimas

Imama pilvo rentgeno, kad būtų išvengta perforacijos ir kitų komplikacijų.

Igrografija yra dvigubo kontrasto metodas (oras ir kontrastas).
Baris naudojamas kaip kontrastas. Jis yra aiškiai matomas ant rentgeno - baltos spalvos.
Šis metodas leidžia nustatyti daugumą ligos atvejų.

Požymiai, susiję su rentgeno liga:

  • Gleivinė su nelygiu reljefu
  • Įvairios erozijos, kurios matomos rentgeno spinduliuose kaip baltos dėmės gleivinėje. Sunkiais etapais matomos gilios opos, kurios paveikslėlyje primena tos pačios baltos spalvos depresijas.
  • Pseudopolyps yra matomi kaip trūkumai užpildant storosios žarnos ertmę kontrastu
  • Sunkiais etapais - gaustro nebuvimas, storėjimo ir storosios žarnos sienelių judėjimo sumažėjimas, žarnyno sutrumpinimas

Opinio kolito komplikacijos

1. Toksiška dvitaškio plėtra. Labai pavojinga opinė kolito komplikacija. Dažniausiai ši komplikacija pasireiškia ūminiu opiniu kolitu. Šiai komplikacijai būdingas ryškus skersinės gaubtinės dalies su dujomis išplitimas ir patinimas.
Žarnyno sienos dėl išsiplėtimo (išsiplėtimo) tampa plonesnės ir beveik visada sukelia žarnyno perforaciją (plyšimą) ir paskui peritonitą.

2. Masinis kraujavimas iš dvitaškio. Ši komplikacija sukelia anemiją (raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekio sumažėjimą), taip pat hipovoleminį (sumažėjusį kraujo tūrį) šokas.

3. Piktybinis augimas (piktybinis navikas) - piktybinio naviko atsiradimas uždegimo vietoje.

4. Antrinės žarnyno infekcijos. Uždegusi gleivinė yra gera aplinka žarnyno infekcijų vystymuisi. Ši komplikacija žymiai pablogina ligos eigą. Viduriavimas didėja, išmatos 10-14 kartų per dieną, karščiavimas, dehidratacija.

5. Pūlingos komplikacijos. Pavyzdžiui, paraproctitas yra ūminis riebalinio audinio uždegimas netoli tiesiosios žarnos. Ši pūlinga komplikacija gydoma chirurginiu būdu.

UIC gydymas

Efektyvus gydymas galimas tik su specialistu gydytoju. Ligos pasunkėjimas gydomas tik ligoninėje.

Režimas
Poveikio fazėje rekomenduojama palikti lovą, kol simptomai sumažės. Remisijos metu - paprastas režimas.

Dieta su NUC

Dietos principai
1. Visi maisto produktai turi būti virti virti arba kepti.
2. Maistas turėtų būti suvartotas šiltas. Maitinimo dažnis - 5 kartus per dieną.
3. Paskutinis valgis ne vėliau kaip 19.00 val.
4. Dieta turėtų būti hiperkalorinė (turinti didelį kalorijų kiekį) 2500-3000 kalorijų per dieną. Išimtis yra nutukę pacientai.
5. Mityba turėtų būti hiperproteinė (didelis baltymų kiekis)
6. Turėtų būti padidintas vitaminų ir mikroelementų kiekis.

Draudžiami produktai
Žemiau aprašyti produktai sukelia cheminę, mechaninę gaubtinės gleivinės dirginimą. Dirginimas padidina uždegiminį procesą. Be to, kai kurie produktai didina storosios žarnos judrumą, o tai padidina viduriavimą.
- alkoholio
- gazuoti gėrimai
- pieno produktai
- grybai
- riebios mėsos (antis, žąsys, kiauliena)
- kivi, slyvos, džiovinti abrikosai
- bet kokios rūšies prieskonių
- kava, kakava, stipri arbata, šokoladas
- ketchupas, garstyčios
- bet kokie pipiruoti ir sūdyti maisto produktai
- lustai, popkornas, krekeriai
- žalios daržovės
- riešutai
- saulėgrąžų sėklos
- ankštiniai augalai
- kukurūzai

Vartojami produktai:
- vaisius
- uogos
- įvairių gleivinių košė
- virti kiaušiniai
- mėsos be mėsos (jautiena, vištiena, triušis)
- sultys iš pomidorų ir apelsinų
- ne riebios žuvys
- kepenis
- sūrio
- jūros gėrybės

Narkotikų gydymas

Pritaikykite vaistus iš aminosalicilatų grupės. Sulfazalazinas paūmėjimo metu yra taikomas 1 gramo 3-4 kartus per dieną, iki atleidimo. Remisijos metu dozė
0,5-1 g 2 kartus per dieną.

Mezalazinas - 0,5-1 g 3-4 kartus per dieną paūmėjimo metu. Remisija 0,5 gramo 2 kartus per dieną.

Jei norite gydyti opinį kolitą tiesiosios žarnos ir sigmoidinėje žarnoje, naudokite žvakes ar klizma su salofalku arba mezalazolu.

Kortikosteroidai naudojami sunkioms ligos formoms. Prednizolonas skiriamas per burną 40-60 mg per parą, gydymo trukmė yra 2-4 savaitės. Po to vaisto dozė sumažinama iki 5 mg per savaitę.

Neseniai vartojami kortikosteroidai. Budesonidas - 3 mg 3 kartus per parą 12 mėnesių, po to 2 mg 3 kartus per dieną dar 6 savaites, po to 1 mg 3 kartus per dieną 6 savaites.

Kartais naudojami ir imunosupresantai. Ciklosporinas A yra naudojamas ūminėms ir fulminantioms ligos formoms, skiriant 4 mg / kg kūno svorio į veną. Azatioprinas geriamas per 2-3 mg dozę kūno svorio kilogramui.

Simptominis gydymas. Įvairūs priešuždegiminiai vaistai, turintys analgetinį poveikį, pvz., Ibuprofenas arba paracetamolis.
Vitaminų terapija (vitaminai B ir C)

NUC prevencija

Viena iš svarbiausių prevencinių priemonių yra mityba. Taip pat svarbūs prevenciniai vizitai į bendrosios praktikos gydytoją ir kraujo tyrimus bei išmatus.

Kokie yra populiarūs NUC gydymo būdai?

Gydant NUC, tradicinė medicina naudojasi daugeliu augalų (ir ne tik) kilmės maisto produktų, taip pat iš šių produktų pagamintų nuovirų ir užpilų.

  • Bananai
Bananai yra viena iš efektyviausių liaudies gynimo būdų opiniam kolitui gydyti. Kasdien vartojant vieną ar du prinokusius bananus, labai sumažėja ligos paūmėjimo rizika ir pagreitėja gijimo procesas.
  • Atgal
Stiklas nugriebto pieno taip pat yra veiksmingas vaistas UC. Su gydymo tikslas turėtų būti ryte, tuščiame skrandyje, gerti vieną stiklą nugriebto pieno.
  • Obuoliai
Jei yra opinis kolitas, tik vaistai yra termiškai apdoroti obuoliai; švieži vaisiai nebus naudingi pacientui. Vienas iš populiariausių obuolių medicininio vartojimo receptų kepamas orkaitėje arba garuose. Šis įrankis padeda gydyti žarnyno opų pažeidimus.
  • Ryžių nuoviras
Ryžių nuoviras, turintis daug gleivių, yra labai naudingas opinis kolitas. Paruoškite jį taip: kavos malūnėlis išpjauna stiklinę plaunamų ir išdžiovintų ryžių (arba paruošiami paruošti ryžių miltai). Įkaitinkite 1 litrą vandens, užpilkite ryžių miltus ir įmaišykite druską į šiltą vandenį; virkite ir virkite 3-4 minutes per mažą ugnį, toliau maišydami. Sultinys paruoštas. Prieš valgį išgerkite šiltu stiklu tris kartus per dieną. Ypač svarbus ryžių vandens naudojimas NUC paūmėjimui su viduriavimu (viduriavimas).

Dar vienas veiksmingas receptas NUC gydymui naudojant ryžius:
Jums reikia virti penkis šaukštus ryžių nedideliu kiekiu vandens, kol košės nuoseklumas bus išpjautas. Sumaišykite gautą ryžių košę su stikline nugriebto pieno ir bulvių prinokusių bananų. Padidinus ligą, valgant šį patiekalą du kartus per dieną, tuoj pat skrandžio.

  • Kviečių nuoviras
Esminis NUC gydytojas yra kviečių nuoviras. Šis įrankis stiprina imuninę sistemą, turi priešuždegiminį poveikį, skatina opų gydymą žarnyno sienose.

Norėdami padaryti nuovirą, jums reikės:

  • 1 šaukštas viso kviečių grūdų;
  • 200 ml vandens.
Grūdai pilami vandeniu ir virinami 5 minutes. Gautas sultinys dedamas į termosą ir reikalauja 24 valandų. Sultinyje, jei norite, galite pridėti daržovių sulčių.

Kviečių nuoviras gali būti naudojamas klizmui nustatyti.

  • Ropės nuoviras

Jei norite parengti šį įrankį, jums reikės:

  • keli ropės lapai;
  • daržovių sultys (iš tos pačios ropės arba iš morkų, cukinijų, kopūstų ir tt).
Būtina paruošti ropių lapų nuovirą, esant 150 g 150 ml vandens. Po virimo (virkite 3-4 minutes). Sumaišykite sultinį su daržovių sultimis. Bendras paruošto gėrimo tūris turi būti lygus 1 l. Ją reikia gerti per 1 dieną (lygiais kiekiais, prieš valgį).

Šis nuoviras yra ingredientų, kurie užkerta kelią vidurių užkietėjimui, gerina virškinimą, minkština išmatus.

  • Arbūzų žievelės nuoviras
100 g džiovintų arbūzų žievelės užpilkite 500 ml verdančio vandens ir reikalauja 3-4 valandų. Gautas sultinys 4 kartus per parą paimamas pusiau stiklo (vietoj NUC galima išgauti iš džiovintų arbūzų žievelės miltelių su arbatiniu šaukšteliu 3 kartus per dieną).

Kokia yra NUC prognozė?

Nespecifinio opinio kolito gydymo tikimybė priklauso nuo ligos sunkumo, komplikacijų buvimo ir gydymo pradžios laiku.

Nesant tinkamo gydymo, opinis kolitas sergantiems pacientams labai greitai atsiranda antrinių ligų (komplikacijų), pavyzdžiui:

  • Stiprus žarnyno kraujavimas;
  • Storosios žarnos perforacija (perforacija) su vėlesniu peritonito vystymu;
  • Abscesų (abscesų) ir fistulių formavimas;
  • Sunkus dehidratacija;
  • Sepsis ("kraujo apsinuodijimas");
  • Kepenų distrofija;
  • Inkstų akmenų susidarymas dėl pažeisto skysčio absorbcijos iš žarnyno;
  • Padidėjusi gaubtinės žarnos vėžio rizika.
Šios komplikacijos žymiai pablogina paciento būklę, o kai kuriais atvejais - mirties (5–10% atvejų) arba negalios (40–50% atvejų).

Tačiau, esant švelnioms ir vidutinio sunkumo, nesudėtingoms ligos eigoms, laiku pradedant gydymą, naudojant visus šiuolaikinius metodus, pacientų atitiktį dietai ir prevencinėms priemonėms, ligos prognozė yra gana palanki. Atgimimai po tinkamai atlikto gydymo įvyksta kas kelerius metus ir greitai nustoja vartoti narkotikus.

Kaip gydyti NUC?

Štai keletas vaistinių augalų, skirtų opiniam kolitui gydyti, receptai:

  • Ąžuolo žievės infuzija
Ąžuolo žievės infuzija turi susitraukiantį ir antimikrobinį poveikį, taip pat sumažina žarnyno sienelės pralaidumą uždegimo metu. Infuzija padeda išvengti viduriavimo ir taip sumažina žarnyno gleivinės dirginimą.

Norint paruošti infuziją, šaukštelis susmulkinto sauso ąžuolo žievės pilamas pusę litro šalto virinto vandens ir 8–9 valandas infuzuojamas kambario temperatūroje. Gerkite gautą infuziją visą dieną lygiomis dalimis.

  • Alavijo sultys
Gydant NUC reikia gerti pusę stiklinės alavijo du kartus per dieną. Ši priemonė turi ryškias priešuždegimines savybes ir gerai išgydo opas.
  • Auksinės spalvos infuzija
Goldenrod - augalas su ryškiomis priešuždegiminėmis ir žaizdų gijimo savybėmis; auksakūnių žolelių infuzija žymiai pagreitina žarnyno sienelių gijimo procesą.

Infuzija ruošiama taip: 20 g džiovintos auksinės spalvos žolės, užpildytos stikline verdančio vandens, 15 minučių laikoma verdančio vandens vonioje. Tada gaisras išjungiamas, bet infuzija nepašalinama iš vandens vonios dar 45 minutes. Po šio infuzinio filtro įpilkite 200 ml virinto vandens. Paimkite tris kartus per dieną, 2 lenteles. šaukštai prieš valgant.

  • Horsetail infuzija
Tuo pačiu būdu, taip pat iš aukso spalvos, paruošite infuziją iš žirnelio žolės. Horsetail pasižymi įvairiomis gydomosiomis savybėmis, įskaitant geresnį virškinimą, apsaugo nuo vidurių užkietėjimo ir skatina opų gijimą. Prieš valgį paimkite pusiau stiklinės horsetail infuziją.
  • Kartaus moliūgo infuzija
Kartaus moliūgų lapų (momordica) vartojimas skatina virškinimą ir, remiantis daugybe tyrimų, neleidžia vystytis žarnyno vėžio. Šis egzotiškas augalas sėkmingai auginamas centrinėje Rusijoje.
Norint paruošti infuziją, reikės:
  • 1 šaukštas džiovintų skaldytų moliūgų lapų Kinijoje;
  • 200 ml verdančio vandens.
Virkite lapus verdančiu vandeniu ir palikite pusvalandį. Gerkite vieną stiklinę infuzijos tris kartus per dieną.
  • Infuzija iš žolelių kolekcijos
Veiksmingą priešuždegiminį poveikį, esant ūminiam opinės kolito paūmėjimui, sukelia žolelių rinkinys - kumelė, šalavijas ir šerdis, paimti lygiomis dalimis. Šį mišinį šaukštas virinamas stikline verdančio vandens, leidžiama atvėsti, filtruoti. Infuzija per parą šaukštas. Intervalai tarp priėmimų - 1-2 valandos. Gydymo kursas yra 1 mėnuo.