Lėtinio pankreatito paūmėjimas - simptomai ir gydymas

Siekiant gydyti lėtinio pankreatito paūmėjimą, gydytojai rekomenduoja imtis priemonių, kad būtų išvengta šios patologijos vystymosi. Visų pirma, būtina ištirti pagrindines ūminio kasos uždegimo priežastis ir kiek įmanoma vengti jų.

Daugeliu atvejų ligos paūmėjimui nereikia privalomos chirurginės intervencijos, tačiau ignoruojant konservatyvų gydymą, kyla sunkių komplikacijų, susijusių su virškinimo procesu ir medžiagų įsisavinimu organizme, rizika.

Kas tai?

Lėtinis pankreatitas yra uždegimo procesas kasos audiniuose, pasireiškiantis ilgiau nei šešis mėnesius. Liga pasižymi banguotu kursu - remisijos laikotarpiai pakeičiami laikotarpiais, kai pankreatitas tampa ūmus.

Pykinimo priežastys

Pagrindinė lėtinio pankreatito paūmėjimo priežastis yra piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.

Kitos ligos paūmėjimo priežastys:

  1. Mechaninė pilvo trauma.
  2. Komplikacijos po operacijos.
  3. Dietos, kuriose yra mažiausiai baltymų.
  4. Autoimuninės ligos.
  5. Infekcinės kūno ligos.
  6. Pernelyg didelis riebalų ir keptų maisto produktų vartojimas.
  7. Paveldėti veiksniai.
  8. Didelės apkrovos nervų sistemai, dažnas stresas.
  9. Senatvė (fermentų trūkumas organizme).
  10. Toksiškų vaistų priėmimas.
  11. Rūkymas, ypač dėl viršsvorio.
  12. Lėtinės kepenų, dvylikapirštės žarnos ir tulžies pūslės ligos.

Pykinimo metu kasos fermentų aktyvumas dramatiškai padidėja, kasos audinys yra sudirgintas jų įtakoje, atsiranda edema, didėja kasos kanalo suspaudimas, pablogėja kraujo tiekimas liaukoje - klinikinė nuotrauka panaši į ūminį pankreatitą ir iš tikrųjų labai skiriasi nuo ūminio pankreatito.

Lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai

Paprastai lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai vystosi gana greitai. Jau pirmąją dieną dramatiškai blogėja asmens būklė, todėl jis turi vartoti vaistus arba pasikonsultuoti su gydytoju.

Pacientas gali įtarti, kad jis sukėlė lėtinį pankreatitą dėl šių klinikinių požymių:

  • dažnas ir laisvas išmatos, riebalai išmatose;
  • pilvo skausmas su neryškia lokalizacija, spinduliuojantis atgal, apsunkintas po valgymo;
  • kartumas į burną, tulžies vėmimas, kuris nesuteikia reljefo ir kurį sunku sustabdyti su vaistais.

Visi šie klinikiniai požymiai nėra būdingi tik lėtiniam pankreatitui. Tačiau, jei šios ligos pablogėjimas pirmą kartą neįvyksta, jis jau žino, kad visi simptomai buvo kasos uždegimas.

Ką reikia daryti, kai yra pilvo skausmas ir diseptiniai simptomai? Patartina pasikonsultuoti su gydytoju. Jei skausmas yra sunkus ir vėmimas negali būti pašalintas, verta skambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, kad pacientas nedelsiant pasiektų intensyviosios terapijos skyrių, kad ištaisytų vandens ir elektrolitų apykaitą. Tokios būklės yra pavojingos gyvybei, todėl neturėtumėte vėluoti apsilankę pas gydytoją. Pankreatito paūmėjimas gali sukelti dalinį kasos naikinimą, dėl kurio gali prireikti chirurginio gydymo.

Kiek ilgai trunka areštas?

Lėtinį pankreatitą ūminėje fazėje gali lydėti stiprus skausmas ir didelis sveikatos pablogėjimas. Tačiau ne visi pacientai turi tokius aštrius skausmo pojūčius, bet jie patiria kitus simptomus: apetito stoka, karščiavimas, vėmimas, viduriavimas ir pan.

Bet kiek laiko yra ūminis etapas? Gydytojai neatsako į aiškų atsakymą, nes daugelis veiksnių turi įtakos atakos trukmei, pavyzdžiui, priežastys, dėl kurių atsirado ši patologija, arba lydinčių negalavimų buvimas. Vidutiniškai pancreatito paūmėjimo trukmė trunka 1-2 valandas ar daugiau dienų.

Ką daryti paūmėjimo metu?

Pirmiausia reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Jei pasireiškia pankreatito simptomai, pirmoji paūmėjimo pagalba apima šiuos veiksmus:

  • visiškai pašalinti maistą ir skysčius;
  • pailsėti, jums reikia nueiti į nugarą, o vėmimas gali užimti gulintį ant jūsų pusės, kai keliai nuspaudžiami į skrandį;
  • naudojant ledo paketą šalto kompreso pavidalu ant pilvo.

Atvykus į ligoninę, pacientas bus ištirtas, remiantis gautais rezultatais, gydytojas pasirinks efektyviausią gydymo taktiką. Pancreatitis paūmėjimo metu draudžiama skirti savarankiškai vartojamas tabletes ir švirkšti narkotikus.

Jei lėtinio proceso paūmėjimas apsiriboja pykinimu po valgymo, viduriavimo, pilvo diskomforto atsiradimas, vis tiek turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, kad išvengtumėte komplikacijų. Po tyrimo gydytojas nusprendžia, kur reikia atlikti gydymą stacionare ar ambulatorijoje.

Diagnostika

Nustačius ligos simptomus ir etiologiją, specialistas nurodo tyrimus. Tai paprastai:

  • bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai;
  • šlapimo analizė;
  • išmatų biochemija;
  • seilių tyrimai amilazės lygiams nustatyti.

Norint tiksliai diagnozuoti, gali reikėti atlikti papildomus pilvo organų tyrimus, tokius kaip kompiuterinė tomografija, MRT, organų radiografija, ultragarsas arba endoskopija.

Kaip gydyti pankreatito paūmėjimą?

Išsamus gydymo gydymas susideda iš gydymo, dietos ir vaistų terapijos. Esant sunkiam skausmo sindromui, skiriama lova, pacientai yra išjungti.

Narkotikų gydymas

Pankreatito gydymas paūmėjimo metu turėtų prasidėti nedelsiant ir visada prižiūrint specialistui. Tik gastroenterologas gali skirti tinkamą gydymą, kuriuo siekiama iš anksto pašalinti ligos paūmėjimą ir išvengti galimų komplikacijų.

Narkotikų gydymas visų pirma vartojamas:

  1. Vitamino terapija: riebaluose tirpūs A, E, K, D ir B vitaminai.
  2. Kasos fermentai: pankreatinas, Creon, Panzinorm, turintis ne mažiau kaip 10 tūkstančių lipazių.
  3. Vaistai, skirti mažinti liaukos sekrecinę funkciją: esomeprazolas, oktreotidas, pantoprazolas, omeprazolas.
  4. Vaistai, gydantys kartu skausmus. Tai yra spazminiai vaistai: Drotaverine, Mebeverin, Spasmalgon, No-shpa. Kaip ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: tramadolis, ketoprofenas.

Verta pažymėti, kad gydymas pacientais yra individualus. Tik gydytojas turėtų atidžiai pasirinkti vaistus, atidžiai ištyręs ligos simptomus. Neįmanoma vartoti injekcijų, vartoti tabletes nepasikonsultavus su specialistu. Tai gali sukelti rimtų pasekmių.

Mityba ir mityba

Per pirmas kelias dienas jums reikia alkio, galite išgerti tik vandenį, grynintą be dujų, arba virti. Ateityje mityba palaipsniui plečiama, paskiria lentelės numerį 1a, kaip ir skrandžio opos paūmėjimui. Maisto produktai, turintys daug baltymų, - liesos mėsos - jautienos, triušio, kalakutienos, garų mėsos arba sūkurio, virtos liesos žuvies, garų baltymų omleto, mažai riebalų varškės ir tarkuotų klampių košės. Iš gėrimų galite gerti arbatą, sultinio klubus, juodųjų serbentų kompotą.

Visi patiekalai virinami arba virinami, kruopščiai sumaltomi arba nuvalomi. Dalys yra mažos, neviršijant tūrio kiekio, kuris telpa į vieną sauja. Maitinimas - nuo 6 iki 8 kartų per dieną.

Iš meniu išskiriamos išskyrą didinančios gavybos medžiagos - stiprios sultinės, grybai, kava, kakava, šokoladas, marinatai, rūkyta mėsa. Visi produktai, kuriems reikalinga kasos veikla - riebalai, kepti, sūrūs, aštrūs, prieskoniai ir prieskoniai, konservai, grietinėlė, grietinė, riebaliniai varškės sūriai, kiauliniai taukai. Jūs negalite greito maisto, sodos, spalvingų saldainių ir šokolado plytelių, lustų, krekerių, riešutų - viskas, ką mes pasimėgavome kelyje. Besąlygiškai, kategoriškai, nekalbant apie alkoholio tabu. Ir ant alaus. Ir nealkoholiniai, įskaitant.

Paprastai dieta išsprendžia apie 70% problemų, kylančių dėl lėtinio pankreatito paūmėjimo. Būtina suteikti liaukos taiką - ir uždegimas pradės nuraminti. Svarbiausia - atlaikyti reikiamą laiką, o ne „pertraukti“, kai viskas pradėjo geriau ir nustojo susirgti.

Prevencija

Žinoma, geriausias gydymas yra prevencija. Lėtinis pankreatitas gali išplėsti ir išmesti „netikėtumus“, kurių pacientas net nesuvokia. Tai gali būti hiperglikemija ir hipoglikemija, ryškus vitaminų trūkumas, procesai, lemiantys atrofinį gastritą, kepenų sutrikimai ir nervų ir fizinis išsekimas.

Pagrindinė prevencijos taisyklė yra labai paprasta. Jei norite būti sveiki, „eikite per galvą“, kas eina į burną. Prieš ką nors nurijus, reikia galvoti apie tai, ar jis nepažeis virškinimo?

Stipriai venkite alkoholio. Insulino nepakankamumo sąlygomis jis gali sukelti hipoglikemiją ir rimtos būklės vystymąsi, o jei esate „pasisekęs“ ir atsiranda malonus apsinuodijimas, žmogus „be stabdžio“ užsikabina į nepageidaujamą maistą. Todėl visiškas gėrimo atmetimas, rūkymas (rijimas tabako seilėmis dirgina virškinimo traktą) ir maisto pagundai leis išvengti šios ligos.

Kas kelia grėsmę lėtiniam pankreatitui

Lėtinio pankreatito paūmėjimas prasideda nuo mitybos sutrikimų, tulžies pūslės ligos paūmėjimo ar kitų ligų, susijusių su virškinimo organų sutrikimais. Pykinimo atsiradimas pasireiškia esant sunkiam pilvo skausmui ir bendram silpnumui, todėl žmonės, turintys lėtinę šios ligos istoriją, paprastai nepadaro diagnozės klaidos.

Moterų ir vyrų lėtinio pankreatito paūmėjimas pastebimas įvairaus amžiaus. Moterys, kenčiančios nuo akmenų susidarymo tulžies pūslėje su kai kurių veiksnių susiliejimu, gauna ūminę pankreatito formą, kuri virsta antrine lėtine forma, kurios gydymas aptariamas su gastroenterologu.

Žmonės, turintys priklausomybę nuo alkoholio, yra sirgę pirminiu lėtiniu pankreatitu, kuris ilgą laiką buvo piktnaudžiaujama alkoholiu. Liga gali progresuoti su įgimtomis anomalijomis ir tam tikromis kūno sąlygomis.

Kas yra pavojinga liga

Lėtinį pankreatitą lydi trysino ir lipazės gamybos sutrikimai - fermentai, būtini tinkamam virškinimui. Ilgalaikis kraujotakos sutrikimas sukelia jungiamojo audinio proliferaciją ir kasos ląstelių kietėjimą. Tokioje patologinėje liaukos būklėje patogeninė mikroflora gali lengvai įsiskverbti į vidų ir sukelti ligos paūmėjimą.

Lėtinio pankreatito paūmėjimo priežastis gali būti tulžies diskinezija

Lėtinio pankreatito paūmėjimas dažnai prasideda dėl žarnyno disbiozės arba sukelia tulžies diskineziją. Lėtinės formos paūmėjimas gali atsirasti dėl:

  • uždegiminė stenozė;
  • spenelių Vater navikai;
  • sfinkterio oddi trūkumas;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • perduotas stresas;
  • valgymo sutrikimai;
  • pakeisti gyvenimo ritmą.

Uždegiminis procesas gali paveikti dalį virškinimo organo arba uždengti visą kasą. Lėtinė liga gali trukti ilgą laiką ir sukelti tinkamą liaukos sunaikinimą be tinkamo gydymo.

Pacientui kyla tokių komplikacijų, kaip:

  • abscesas;
  • cistas;
  • liaukų audinių kalcifikacija;
  • diabetas;
  • blužnies trombozė;
  • randų uždegiminė stenozė;
  • obstrukcinė gelta.

Ilgalaikis pankreatitas, kuriame dažnai pasireiškia paūmėjimas, sukelia kasos vėžį. Ši liga sukelia greitą metastazių plitimą į visus vidaus sekrecijos organus, o žmogus miršta nuo vėžio.

Kokie simptomai rodo pasunkėjimą

Išryškėja lėtinio pankreatito paūmėjimo požymiai, o ligoniui jie sukelia daug kančių. Ligos paūmėjimo požymiai netikėtai atsiranda - juos sukelia veiksniai, prieš pradedant ūminio pankreatito simptomus.

Ligos paūmėjimo metu skausmas dažnai pastebimas širdies regione arba yra herpes zoster

Dažnai epigastriniame regione yra stiprus skausmas, kai liaukos kūnas užsidega. Jis negali pašalinti antispazminių vaistų ir reikalauja stipraus skausmo malšinimo, kad sumažėtų diskomfortas. Skausmas yra malksnos pobūdis, jei paveikta visa liauka, arba ji yra lokalizuota kairiajame hipochondriume, kai yra paveikta endokrininės sistemos galva. Ligos paūmėjimo metu skausmas dažnai pastebimas širdies regione, o pacientai mano, kad jie sukelia ūminę širdies ir kraujagyslių sistemos ligą.

Kartu su skausmingais pojūčiais stebima:

  • dispepsijos simptomai;
  • viduriavimas;
  • vėmimas;
  • apetito stoka;
  • svorio netekimas;
  • bendras silpnumas;
  • per didelis prakaitavimas.

Su galvos pralaimėjimu gali prasidėti diabeto vystymasis, o žmogus patirs stiprų alkio ir troškulio jausmą.

Lėtinio pankreatito paūmėjimui liga pasireiškia kartu su padidėjusiu seilėjimu, riebiu niežėjimu, pilvo pilku.

Svarbu! Jei pasireiškia ūminis pilvo skausmas, visada turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Gydytojai mano, kad jei ne-shpa ar drotaverino tabletės nesumažina skausmo priepuolio, tuomet liga yra rimta ir jai reikia ekspertų pagalbos. Greitosios medicinos pagalbos darbuotojai greitai paims pacientą į skubios pagalbos tarnybą, kurioje chirurgas ištirs ir nustatys, koks pavojingas yra uždegiminis procesas. Jei reikia, pacientas hospitalizuojamas arba rekomenduos ambulatorinį gydymą.

Kaip gydyti lėtinę formą paūmėjimo laikotarpiu

Lėtinio pankreatito paūmėjimui, kurio gydymas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui, reikia integruoto požiūrio. Paciento paūmėjimo laikotarpiu galima išgelbėti nuo sunkių komplikacijų, jei jis laiku hospitalizuojamas gastroenterologijos ar chirurgijos skyriuje.

Jei dėl daugelio priežasčių neįmanoma hospitalizuoti, turite gauti ekspertų patarimų, kuriuos gydytojas duos po tyrimo. Jei ligos paūmėjimas rekomenduojamas:

  • lovos poilsis paūmėjimo metu;
  • analgetikai ir spazminiai vaistai, skirti skausmo išpuoliui sumažinti;
  • tablečių fermentai maisto virškinimui;
  • vaistai, gerinantys virškinimo sistemos darbą;
  • dalinė baltymų mityba;
  • neriebūs maisto produktai;
  • riboti druską ir cukrų;
  • geriamojo režimo;
  • vitaminų.

Kai temperatūra pakyla, plačiai spektro antibiotikai yra skirti užkirsti kelią absceso vystymuisi. Tinkamiausio vaisto pasirinkimą priima gydytojas, jis taip pat nustato antibakterinio gydymo trukmę. Pagerinus būklę, galite naudoti medų ir mumiją, kuri palankiai veikia kasą.

Patarimas: visiems pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu, sergantiems staigaus ligos paūmėjimu, rekomenduojama naudoti Borjomi tipo mineralinį vandenį šilumos pavidalu.

Ilgalaikė medicininių rekomendacijų dėl dietos laikymasis gali sukelti ilgalaikę remisija ir gerokai pagerinti vidaus sekrecijos organo būklę.

Pagerinus valstybę, galite naudoti medų ir mumiją.

Chirurginė intervencija atliekama su sunkiomis skausmingomis pankreatito formomis, kai patologiniai procesai vyksta aktyviai, kurių negalima sustabdyti. Dažniausiai šalinant kasą yra žmonės, kurie yra linkę į piktnaudžiavimą alkoholiu ir žmonių, priklausančių nuo nikotino. Taip pat kyla rizika moterims, sergančioms tulžies pūslės liga.

Kaip išvengti komplikacijų atsiradimo

Žmonės, kenčiantys nuo lėtinės kasos ligos formos, neturėtų toleruoti skausmo. Būtina išmokti sustabdyti išpuolius laiku, kad vidinis sekrecijos organas nesugriūtų, nes skausmingas pojūtis paūmėjimo metu rodo, kad organas vis dar gali veikti.

Esant ligos paūmėjimui, rekomenduojama naudoti frakcinius baltymus ir mažai riebalų turinčius produktus.

Svarbu! Jei asmuo kenčia nuo virškinimo sistemos ligų, jis turi gyventi pagal tam tikras taisykles, kurių pažeidimas kelia prastą sveikatą.

Yra žinoma, kad ši liga gali būti perkelta į ilgalaikės atleidimo iš valstybės būklę, jeigu:

  • atsisakyti alkoholio ir rūkyti;
  • valgykite teisę;
  • jei yra mitybos klaidų, naudokite tabletes, kuriose yra fermentų;
  • atlikti vitaminų terapijos ir augalinių vaistų kursus;
  • naudoti maisto bičių produktuose;
  • atsisakyti produktų, kurie sukelia dujų susidarymą;
  • sukelti sveiką gyvenimo būdą be didelės streso.

Pankreatitas yra signalas, kad sveikata yra labai susilpnėjusi dėl netinkamo gyvenimo būdo ir nepagerės, kol žmogus nepakeis priklausomybės. Asmuo, turintis tinkamą požiūrį į savo kūną, pagerina šiuos vidaus sekrecijos organus, o tai lemia gyvenimo kokybės padidėjimą.

Lėtinio pankreatito paūmėjimas

BENDROSIOS

Ši liga yra viena iš ūminio pankreatito komplikacijų, kurios nebuvo išgydytos laiku. Jei per šešis mėnesius nuo ligos diagnozės atsiranda tokių kasos sindromo požymių, kaip amilemija, lipazemija ir skausmas, mes kalbame apie ūminio pankreatito priepuolį, po šio laikotarpio pasunkėja lėtinis pankreatitas.

Faktai apie ligą:

  • Tarp visų oficialiai diagnozuotų gastroenterologinių ligų lėtinis pankreatitas turi 9% visų klinikinių ligų - iki 1%.
  • Mirtingumas nuo šios ligos paūmėjimo yra maždaug 10% per pirmuosius 10 metų po diagnozės ir 50% per ateinančius 20 metų.
  • Ligos aptikimo dažnis yra 10-15 žmonių už kiekvieną 100 tūkst. Rusijos Federacijos gyventojų.
  • 21-ajame amžiuje amžius, kai yra didžiausia ligos poveikio rizika, sumažėjo nuo 50 iki 39 metų.
  • Ligos dažniausiai yra jautrios vyrams, ypač toms, kurios turi nesveiką potraukį alkoholiniams gėrimams.
  • Per pastaruosius kelerius metus ligos aptikimo moterų skaičius išaugo iki 30%.
  • Lėtinio pankreatito paūmėjimo, kurį sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu, dalis yra apie 70-75%.

Priežastys

Pagrindinė lėtinio pankreatito paūmėjimo priežastis yra piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.

Kitos ligos paūmėjimo priežastys:

  • Lėtinės kepenų, dvylikapirštės žarnos ir tulžies pūslės ligos.
  • Mechaninė pilvo trauma.
  • Infekcinės kūno ligos.
  • Pernelyg didelis riebalų ir keptų maisto produktų vartojimas.
  • Paveldėti veiksniai.
  • Senatvė (fermentų trūkumas organizme).
  • Toksiškų vaistų priėmimas.
  • Rūkymas, ypač dėl viršsvorio.
  • Komplikacijos po operacijos.
  • Dietos, kuriose yra mažiausiai baltymų.
  • Autoimuninės ligos.
  • Didelės apkrovos nervų sistemai, dažnas stresas.

KLASIFIKAVIMAS

Lėtinis pankreatitas pasižymi šiomis savybėmis.

Dėl priežasčių:

Pirminis:

  • vaistiniai preparatai;
  • dėl prastos mitybos;
  • dėl medžiagų apykaitos sutrikimų;
  • alkoholiniai;
  • netipiškas.

Posttraumatinis.

Antrinis:

  • dėl virškinimo trakto sutrikimo;
  • limfogeniniai;
  • cholangiogeninis;
  • dėl vienos iš aortos pilvaplėvės šakų užsikimšimo;
  • endokrinopatiniai;
  • neįdiegta

Pagal pasireiškimus:

  • Skausmingas.
  • Diseptinė - pasireiškia virškinimo funkcijos sutrikimų forma.
  • Klaidingas navikas - kartu su gospele (gelta).
  • Asimptominis.

Priklausomai nuo ligos formos, lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai ir gydymas gali šiek tiek skirtis.

Simptomai

Simptomai lėtinio pankreatito paūmėjimo metu yra ryškūs ir aiškiai atskiria ligą nuo pankreatito ūminės formos.

Klinikiniai pasireiškimai:

  • staigus pilvo skausmas;
  • sutrikusi virškinimo funkcija;
  • endokrininės sistemos sutrikimai (pvz., diabetas);
  • pykinimas, stiprus vėmimas;
  • rėmuo;
  • skrandis, pilvo pūtimas;
  • apetito stoka;
  • aukšta kūno temperatūra;
  • karščiavimas;
  • stiprus kūno silpnumas;
  • sausas ir kartaus skonio ant liežuvio;
  • greitas svorio netekimas;
  • depresija.

DIAGNOSTIKA

Daugeliu atvejų diagnozė nesukelia sunkumų gastroenterologui, nes lėtinio pankreatito simptomai ūmiame etape pasirodo gana aiškiai.

Diagnostiniai metodai:

  • Surinkite pirminę istoriją apklausiant pacientą.
  • Kraujo ir šlapimo tyrimas.
  • „Coprogram“ atskleidžia nesuvirškintus maisto produktus, kurie yra kasos pažeidimų požymis.
  • Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
  • Rentgeno spinduliai.
  • Peritoninių organų tyrimas naudojant kompiuterinę tomografiją.
  • Gastroskopija.
  • Endoskopinis retrogradinis cholangiopankreatografija - metodas, pagrįstas dvylikapirštės žarnos, kurioje kasos kanalai susilieja, ir tulžies takų nustatymu, siekiant įvertinti jų pralaidumą.
  • LUNDT-testas - į organizmą patenka specialus skystis, skatinantis pagreitinti dvylikapirštės žarnos hormonus. Dėl to susidaro kasos skystis, kuris tiriamas po surinkimo.
  • Secretino-kasos imino tyrimas skiriasi nuo ankstesnio metodo, kai švirkščiami hormonai (sekrecinas ir pancreoiminas).

Iš viso yra žinoma apie 90 lėtinio pankreatito diagnozavimo metodų, tačiau dauguma jų negali nustatyti ligos ankstyvoje stadijoje, ypač jos asimptominėje formoje.

GYDYMAS

Simptomų atveju ūminės lėtinio pankreatito formos gydymas atliekamas tik stacionariomis sąlygomis ir apima sudėtingą gydymo priemonių, skirtų kasos normalioms normoms, naudojimą.

Išsamus gydymas:

Vaistai:

  • drotaverino pagrindu vartojami vaistai, kurie padeda pašalinti skausmą;
  • omeprazolo pagrindu veikiantys inhibitoriai, slopinantys kasos sekreciją;
  • Pankreatino fermentai, kurie atlieka pakaitinę funkciją kasoje, kai jie iškraunami;
  • antibakteriniai vaistai, skirti užkirsti kelią infekciniams virškinimo trakto pažeidimams;
  • fiziologinis tirpalas elektrolitų pusiausvyros

Dietiniai:

  • riebalų, aštrų ir keptų maisto produktų atmetimas;
  • visiškas alkoholio atmetimas;
  • minimalus riebalų kiekis;
  • vyraujantis gyvūnų baltymų dietoje;
  • saikingas angliavandenių ir druskos vartojimas;
  • reguliariai vartojant mineralinius vandenis.

Chirurginiai:

  • tiesioginis metodas - akmenų pašalinimas, kasos rezekcija ir pseudocista drenažas;
  • netiesioginis metodas - operacija virškinimo trakte ir tulžies latakuose.

Narkotikai:

  • šalčio panaudojimas kasos srityje;
  • gydymo nevalgius per pirmąsias 2 dienas po paūmėjimo;
  • fizinio aktyvumo sumažėjimas.

Kartu su kasos funkcijų atkūrimu, lėtinio pankreatito paūmėjimo gydymas turėtų būti skirtas užkirsti kelią jos sunkioms komplikacijoms ir visiškam paciento reabilitacijai.

KOMPLIKACIJOS

Paciento ignoruojami lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai ir gydymas dažnai sukelia labai sunkias komplikacijas ir mirtis.

Dažniausiai lėtinis pankreatitas sukelia kasos vėžį, kuris yra sunkus, sunkiai gydomas ir gali sukelti mirtį.

Kitos pavojingos komplikacijos:

  • vidinis kraujavimas;
  • icterinė cholestazė;
  • infekciniai kūno pažeidimai (pūslės, uždegiminiai procesai tulžies takuose);
  • pseudocistų susidarymas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • hipovoleminis šokas;
  • streso sindromas;
  • blužnies venų trombozė;
  • encefalopatija.

PREVENCIJA

Siekiant užkirsti kelią lėtinio pankreatito paūmėjimui, reikia nepamiršti, kad alkoholinių gėrimų atmetimas yra pagrindinis paciento uždavinys.

Kitos prevencinės priemonės:

  • subalansuota mityba;
  • vidutiniškas kepto ir aštrus vartojimas;
  • rūkymo nutraukimas;
  • kūno svorio kontrolė;
  • mineralinio vandens naudojimas (iki 1,5 litrų per dieną);
  • vitaminų kompleksų vartojimas;
  • laiku gydyti virškinimo sistemą;
  • reguliariai konsultuojasi su dalyvaujančiu gastroenterologu;
  • laikytis išlaikymo terapijos taisyklių per metus;
  • multienziminių vaistų vartojimas per pirmuosius 6 mėnesius po remisijos (kartais gyvenimui);
  • kruopščiai vartojant vaistus (griežtai pagal receptą ir atsižvelgiant į visas kontraindikacijas);
  • reguliariai mankštintis, pasivaikščiojimai gryname ore;
  • stresinių situacijų ir nervų viršįtampių vengimas;
  • sumažinti mechaninio sužalojimo riziką (griežtas darbų saugos taisyklių laikymasis darbe);
  • kūno apsaugos funkcijų palaikymas pakankamu lygiu.

ATNAUJINIMO PROGNOZAS

Simptomai po lėtinio pankreatito paūmėjimo gydymo dažnai pasireiškia prevencinių priemonių ir paciento piktnaudžiavimo alkoholiu atvejais.

Gydymas trunka iki 30 dienų. Po šio laiko stiprumas visiškai grįžta į pacientą, darbinis pajėgumas palaipsniui atkuriamas priklausomai nuo bendros paciento būklės.

Remisijos laikotarpis gali trukti pakankamai ilgai, tačiau, deja, lėtinio pankreatito paūmėjimo rizika išlieka didelė.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Lėtinis pankreatitas yra virškinimo trakto liga, kuriai būdingas progresyvus kasos audinio uždegimas. Patologinio proceso rezultatas yra laipsniškas.

Kas sukelia lėtinio pankreatito paūmėjimą? Išpuolio gydymo ir diagnozavimo ypatybės

Lėtinis pankreatitas ūminėje stadijoje rodo, kad uždegimas buvo aktyvus kasoje. Šios formos ligai būdingas bangų panašus kursas, kuriame remisiją pakeičia staigūs recidyvai, verčia asmenį gydytis ligoninėje.

Lengvas priepuolis leidžiamas gydant namuose, tačiau, jei paūmėjimas turi labai stiprią kliniką, būtina nedelsiant kreiptis į specialistus, nes gali prireikti chirurginės intervencijos. Be to, yra didelė pavojus paciento gyvybei.

Veiksniai, skatinantys lėtinę ligos fazę


Daugeliu atvejų ligos paūmėjimą sukelia cholecistitas arba tulžies pūslė, kuri yra neišgydyto ūminio pankreatito komplikacija. Be to, 50% visų epizodų, lėtinio pankreatito atkryčio atsiranda dėl pernelyg didelio alkoholio vartojimo ir netinkamos mitybos, taip pat dėl ​​šių veiksnių:

  • Pertrauka
  • Baltymų trūkumas.
  • Alkoholinių gėrimų ir alkoholio infuzijų naudojimas (net ir nedideliais kiekiais).
  • Antsvoris.
  • Aistra aštriems, riebiems, keptiems, sūriems ir marinuotiems patiekalams.
  • Rūkymas
  • Atskirų vaistų priėmimas.
  • Infekcijų buvimas.
  • Reguliarus stresas.
  • Nervinės situacijos.

Kas vyksta lėtinio pankreatito paūmėjimo metu? Šioje klinikoje aktyviai veikia aktyvių kasos medžiagų (fermentų), kurie pradeda agresyviai sudirginti liaukų audinius, aktyvumas, todėl atsiranda edema, kuri išspaudžia didelį ortakį, todėl sutrikdomas normalus kraujo tiekimas kasoje. Recidyvo požymiai yra panašūs į ūminio pankreatito išpuolį ir šiek tiek skiriasi nuo jo.

Staigus skausmas, pagrindinis chroniško pankreatito išpuolio požymis, gali būti jaučiamas praėjus 30 minučių po draudžiamų maisto produktų valgymo ir galbūt 1-2 val., O kai kuriais atvejais net 5-6 val.

Ūminės ligos simptomai


Daugeliui pacientų lėtinis pankreatitas pasireiškia visiškai be jokių požymių, kai kuriais atvejais žmogus skundžiasi pasikartojančiu viduriavimu ar skausmu kairėje hipochondrijoje. Tačiau paūmėjimo metu patologijos simptomai pradeda atsirasti gana ryškiai ir greitai.

Pirmąją atakos dieną paciento gerovė labai smarkiai pablogėja, verčia jį imtis atitinkamų vaistų arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Tipiniai lėtinio pankreatito paūmėjimo požymiai:

  1. Intensyvus skausmas, kuris gali būti nuobodu ar aštrus pilvo ertmėje be tikslios lokalizacijos, pasunkėjęs po valgymo ir plitimo atgal.
  2. Dažnas viduriavimas su riebalų dalelių įdėjimu išmatose.
  3. Sausumo kartumas.
  4. Vėmimas su tulžimi, sunku pašalinti su vaistais.
  5. Sunkus pykinimas.
  6. Apetito praradimas
  7. Baltas žydėjimas ant liežuvio.

Visi aukščiau nurodyti ženklai gali pasirodyti kaip vienas krūva arba po vieną. Jei asmuo kenčia nuo stipraus skausmo, gali pasireikšti diseptinis sindromas, kuriame paciento gerovė greitai pablogėja.

Sunkūs diseptiniai simptomai gali sukelti greitą svorio mažėjimą, 7-14 dienų pacientas praranda apie 8 kg svorio. Kitais atvejais, kai žmogui atsiranda patologinis apetitas, reikia įtarti cukrinio diabeto atsiradimą. Be to, tuo silpnesnis išpuolio sunkumas, tuo ilgiau jo buvimo trukmė, šiuo atveju pasunkėjimas gali trukti kelias savaites.

Ką daryti, jei lėtinis pankreatitas pasunkėja, o tai pasireiškia skausmingu diskomfortu ir diseptiniais simptomais? Geriausias variantas yra nedelsiant susisiekti su gastroenterologu. Jei skausmas yra labai didelis, o vėmimas nesibaigia, kreipkitės medicininės pagalbos, nes vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimas asmeniui yra labai pavojingas. Be to, ataka gali sukelti kasos dalinį sunaikinimą (sunaikinimą), šiuo atveju reikės operacijos.

Esant vidutiniam paūmėjimui (nesunkiems simptomams), kai recidyvas pasireiškia skausmingu, nuobodu skausmu, dažnai išmatomis ir pykinimu, galite nukentėti iki ryto ir tada eiti į kliniką. Negalima savarankiškai gydyti, nepasikonsultavus su gastroenterologu, šis veiksmas pagreitina organų audinių skilimą, kuris pradeda būti pakeistas jungiamuoju ar riebaliniu audiniu. Ateityje tai gali sukelti virškinimo sistemos sutrikimą ir diabeto vystymąsi.

Kalbant apie moteris, laukiančias kūdikio gimimo, nėštumo paūmėjimo požymiai pasireiškia klasikinėje versijoje:

Tokių pacientų ligos paūmėjimo diagnozavimo problemą apsunkina tai, kad jį galima lengvai supainioti su toksikoze, kuri daro poveikį beveik visoms moterims. Todėl dėl bet kokių požymių, kurie neigiamai veikia gerovę, būtina medicininė konsultacija.

Patologijos pasikartojimo diagnostika

Šiandien gastroenterologija, skirta lėtinio pankreatito paūmėjimui tirti, naudoja laboratorinius ir instrumentinius diagnostikos metodus, kurie padeda tiksliai ištirti uždegimo kasos būklę. Ekspertai rekomenduoja, kad, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo, sistemingai atlikite reikiamus testus ir išnagrinėkite specialius prietaisus.

  • Visiškas kraujo kiekis (padidėjęs ESR ir leukocitozės buvimas).
  • Biocheminis kraujo mėginių ėmimas (nustatomas amilazės, lipazės, trippsino, antitripsino kiekis).
  • Iš viso šlapimas ir išmatos.
  • Glikozurijos ir hiperglikemijos buvimas rodo problemas, susijusias su insulinu ir diabeto formavimu.

Egzaminas naudojant medicinos įrangą:

  • Ultragarsas.
  • Kompiuterinė tomografija.
  • Rentgeno spinduliai.
  • Endoskopija
  • Gastroskopija.
  • Endograma.

Naudojant aparatūros metodus, galite nustatyti diagnozę ir pašalinti šių patologijų, kurios turi tokius pačius klinikinius požymius su lėtinio pankreatito paūmėjimu, paūmėjimą:

  • Gallstone liga.
  • Opinis skrandžio sienelės pažeidimas.
  • Onkologija.
  • Enteritas
  • Gastroduodenitas.

Be to, ekspertai paaiškina, ar yra tikimybė, kad lėtinis pankreatitas pasunkės viena ar daugiau virškinimo trakto ligų.

Poveikio gydymo ypatybės


Stiprios atakos gydymo ypatumai yra griežtas laikymasis po lovos, dietos ir tinkamų vaistų vartojimas tik ligoninėje, nes yra reali grėsmė ne tik sveikatai, bet ir asmens gyvybei. Prieš atvykstant į greitąją pagalbą, pacientui turėtų būti teikiama pirmoji pagalba:

  • Absoliutus badas.
  • Dėl kasos srityje pridėti šalta.
  • Pilnas poilsis ir poilsio vieta.

Daugelis pacientų norėtų paaiškinti, kiek ilgai gali pakilti lėtinis pankreatitas? Gydytojai pabrėžia, kad daugelyje epizodų ligos atkrytis neviršija 7 dienų. Pagrindinis uždavinys gydyti ataką yra:

  1. Pašalinkite skausmą.
  2. Normalizuokite kūno vandens balansą.
  3. Atlaisvinkite uždegimą.

Lėtinio pankreatito gydymas ūminėje stadijoje yra atliekamas kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į ligos eigos ypatumus, simptomų ryškumą, bendrą kūno būklę, su tuo susijusių ligų buvimą ir kitus veiksnius.

Narkotikų terapija


Taigi, kaip gydyti ligos paūmėjimą? Jei paūmėjimas įvyko pirmą kartą, priskiriami nesteroidinių grupių priešuždegiminiai vaistai, kurių poveikis skirtas uždegimo sindromui mažinti. Šiuo atžvilgiu dažnai rekomenduojama paracetamolio, kuris nesukelia skrandžio gleivinės.

Tačiau ši priemonė yra kontraindikuotina, jei recidyvą sukėlė kepenų liga, nes šis vaistas turi hepatotoksinių savybių. Jei skausmas nebuvo išspręstas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, skiriami narkotiniai analgetikai, pavyzdžiui, Trenadolis.

Tarp papildomų vaistų, kurie padeda sumažinti skausmą, gerai įrodė:

  • Fermentinė priemonė (Pangrol arba Creon).
  • Antispasmodikai (Papaverinas, Drotaverinas).
  • Protonų siurblio inhibitoriai (Rabeprazolas, Lansoprazolas).

Jei norite atnaujinti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, į veną įpilkite gliukozės tirpalo (5%) arba natrio chlorido (0,9%). Jei yra ryški hipovolemija, galima paskirti želatinolį, reopiglukoną (koloidinius tirpalus). Atidarius kraujavimą, atliekamas visas kraujo perpylimas arba švirkščiamas eritrocitinis skystis.

Kalbant apie fermentų priėmimą, specialistai pabrėžia, kad tuo metu, kai paūmėjimas yra jo pasireiškimo viršūnėje ir stiprūs skausmo fermentai yra griežtai kontraindikuotini. Jie turėtų būti vartojami praėjus tam tikram laikui, kai recidyvo intensyvumas pradeda mažėti, o jų sumažėjimas bus patvirtintas analizėmis.

Gydomoji dieta


Pirmaisiais išpuolių dienomis svarbu stebėti alkį, leidžiama gerti išvalytą, gazuotąjį vandenį arba virintą vandenį. Po kelių dienų, kai pagerėja paciento būklė, priskiriamas 1 lentelės numeris. Iš produktų, kuriuos galite:

  • Baltymų maistas (liesa mėsa ir paukštiena, žuvis).
  • Mažai riebalų varškės, kefyro ir joguros.
  • Klampus košė.
  • Sultinio klubai, ramunėlių.
  • Juodųjų serbentų kompotas be cukraus.
  • Silpna arbata

Visi patiekalai turi būti ruošiami garais arba virintu būdu, tada jie sumaltomi arba sumalami į bulvių košes, o porcijos turi būti mažos, maistą suvartojančios - 6-8 kartus per dieną.

Jei teisingai laikote mitybos reikalavimų, 70 proc. Lėtinio pankreatito paūmėjimo problemų pašalinama. Kai liauka yra ramioje, recidyvas palaipsniui sumažinamas iki nulio. Tačiau, norėdami jausti reljefą, iš karto nedvejodami rimtai, turėtumėte ištverti tam tikrą laiką, o ateityje griežtai laikykitės visų medicininių paskyrimų.

Populiarių receptų veiksmingumas


Vaistažolių nuovirai gali būti naudojami kartu su vaistais ir dietomis (žinoma, tik gavus gydytojo leidimą). Kiekvienas pacientas turi suprasti, kad lėtinis pankreatitas yra sunki patologija, kuri reikalauja sudėtingo ir sudėtingo požiūrio. Tik gerai parinktas visų jo metodų rinkinys gali suteikti gerą gijimo efektą.

  • Kolekcija №1: dvi akmenų ramunėlių gėlės ir mėtų lapai, viena dalis vaistinio košė ir jonažolės. Džiovintos gėlės sumaltos kavos malūnėlis arba skiedinys, po to 2 šaukštai. mišinys pilamas 1 litru verdančio vandens ir 1,5 valandos infuzuojamas uždarame inde. Per pirmas 2-3 dienas infuzija kas ketvirtą valandą supilama į ketvirtą puodelį, o paskui 21 parą sumažinamas vaisto vartojimo dažnis 4 kartus per dieną.
  • Kolekcija №2: trys fenkolo ar pankolio sėklų dalys, dvi dalys, truputį violetinės ir trilės spalvos, viena farmacijos ramunėlių dalis. Ant stiklinės karšto vandens (250 ml). Įdėkite 1 valg. susmulkinta kolekcija, reikalauti 20 minučių ir užtrukti tuščią skrandį ketvirtį puodelio 4 kartus per dieną.

Be to, įprastą arbatą arba geriamąjį vandenį galima iš dalies pakeisti sultinio klubais ir ramunėlėmis.

Gastroenterologai pabrėžia, kad ūminio ir lėtinio pankreatito paūmėjimo metu turite nedelsiant nutraukti bet kokių vaistažolių vartojimą ir pan. Faktas yra tas, kad kai kurie augalai gali sudirginti liaukos uždegimus, taip padidindami paciento būklę. Tik pasiekus stabilią atleidimą ir specialisto leidimu, bus galima grįžti į jų priėmimą.

Atsinaujinimo prevencija


Šios formos ligai būdingas periodinis paūmėjimas. Pacientas turi daryti viską, kad užpuolimai įvyktų kuo rečiau, geriausias variantas yra vienas išpuolių per kelerius metus. Prevencija yra:

  1. Absoliutus alkoholio ir rūkymo atsisakymas.
  2. Dieta.
  3. Dalinė mityba 5-6 kartus per dieną.

Jei kitų organų ar kūno sistemų ligos tampa paūmėjimų priežastimi, jos turi būti gydomos nedelsiant.

Siekiant sumažinti uždegimo pasikartojimo tikimybę, reikėtų laikytis šių svarbių punktų:

  • Apribokite riebalų, keptų ir rūgštų patiekalų, marinuotų agurkų ir konservų vartojimą.
  • Sumažinkite kalorijų patiekalus.
  • Stebėkite savo svorį.
  • Dažnai ir dalinis pašaras.
  • Venkite alkoholinių gėrimų.
  • Negalima persivalgyti ir stebėti, kaip laiku vartojama maisto.
  • Bet kokie vaistai, vartojami tik su gydytojo leidimu.

Net jei ligos paūmėjimas buvo gana ilgas, neturėtumėte pamiršti apie sistemingą vizitą pas gydytoją, laiku atlikti pilvo organų ultragarsu ir atlikti reikiamus tyrimus. Visos šios priemonės leidžia greitai aptikti kasos sutrikimus ankstyvosiose stadijose.

Jei asmuo atidžiai stebės visas šias rekomendacijas, ligos prognozė gali būti sąlyginai palanki. Visiškai atsisakius alkoholinių gėrimų ir griežtai laikantis mitybos reikalavimų, lėtinio pankreatito pacientų išgyvenamumas yra apie 80%.

Išvada

Pacientams, sergantiems lėtine kasos patologija, reikia žinoti, kad gydymo priemonių sėkmė priklauso ne tik nuo gerai nustatytų vaistų ir su jais susijusių terapinių metodų.

Jei pacientas atidžiai stebės visas specialisto rekomendacijas, vėlesnių recidyvų tikimybė gerokai sumažėja.

Jūs būsite nustebinti, kaip greitai liga liga. Rūpinkitės kasa! Daugiau nei 10 000 žmonių pastebėjo, kad gerokai pagerėjo jų sveikata tiesiog geriant ryte...

Deja, lėtinis pankreatitas yra rimčiausia liga, kuriai būdingas gyvenimo būdas. Paprastai uždegimas atsiranda dėl netinkamo gyvenimo būdo ir paveldimumo.

Pankreatito skausmas, būdingas visoms šios ligos formoms. Tuo pačiu metu skausmo vieta priklauso nuo to, kokia liaukos dalis atsiranda.

Jei žmogaus kasa yra ypač pažeidžiama įvairioms skausmingoms įtakoms, tada bet kokia stresinė psichologinė ar fizinė padėtis gali sukelti

Pagal statistiką, mirštamumas nuo uždegimo liaukos yra gana didelis - 20-25%, o apie 40% atvejų žmonės tampa neįgalūs. Todėl svarbu laiku konsultuotis su specialistu.

Lėtinio pankreatito paūmėjimas

Virškinimo trakto sutrikimas yra problema, su kuria susiduria milijonai žmonių visame pasaulyje. Ypatingas gyvenimo ritmas, prasta mityba, stresas, nepalankios aplinkos sąlygos ir kiti provokuojantys veiksniai lemia skirtingo sunkumo virškinimo trakto ligų vystymąsi.

Pankreatitas yra bendra patologija, susijusi su virškinimo organų disfunkcija. Liga pasižymi uždegimu, kuris vyksta kasoje dėl vėlyvo organizmo fermentų aktyvavimo.

Ši sąlyga yra pavojinga, nes jei maisto virškinimas yra neteisingas, pažeidžiami vidaus organų audiniai. Be to, atsiranda tokių ligų, kaip gastritas arba dirginamasis skrandžio sindromas. Galbūt opų vystymasis.

Liga pasižymi uždegimu, kuris vyksta kasoje dėl vėlyvo organizmo fermentų aktyvavimo.

Uždegiminio proceso kasos ypatumas yra tas, kad patologija gali atsirasti ilgą laiką be matomų simptomų. Lėtinio pankreatito paūmėjimas yra pavojinga būklė. Jis negali būti sustabdytas be vaistų. Jei pasireiškia būdingi simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Pankreatitas turi atskirą kodą ICD-10. Jis priklauso virškinimo trakto ligų grupei (11 klasė). K85 derinys reiškia ūminę patologijos formą. K86 prasidedantys variantai yra lėtinis ligos eiga.

Patologinis tulžies pankreatito procesas kyla iš dviejų pagrindinių formų: lėtinio ir ūminio. Daugiau apie tai skaitykite čia.

Priežastys

Lėtinis pankreatitas išsivysto ilgą laiką. Retais atvejais paveldimumas yra paveldimas. Dažniau tai yra klaidingo gyvenimo būdo rezultatas. Nuolatinis keptų maisto produktų vartojimas, aistra pikantiškiems ar riebiems maisto produktams, aistra alkoholiui, rūkymas ir mitybos nesilaikymas sukelia virškinimo sutrikimus.

Alkoholis su pankreatitu draudžiamas dėl etanolio kiekio alkoholiniuose gėrimuose, o tai savo ruožtu neigiamai veikia kasą.

Kūnas negali susidoroti su padidintomis apkrovomis. Todėl kai kurių organų darbe nepavyksta.

Kai pankreatito fermentai yra būtini maisto virškinimui, iš dalies ar visiškai lieka kasoje. Jie agresyviai veikia savo audinius, sukelia uždegimą, o maistas plonojoje žarnoje nėra virškinamas. Jei per šį laikotarpį nesilaikoma sveikos mitybos principų, tuomet pasekmės gali būti baisios, net mirtinos.

Bet kokios esamos patologijos formos yra panašios. Ūminio pankreatito ir lėtinės ligos paūmėjimo skirtumas priklauso nuo greito pirmojo varianto. Nuo simptomų atsiradimo iki negrįžtamo poveikio trunka nuo 3 iki 7 dienų.

Nuolatinis keptų maisto produktų vartojimas, aistra pikantiškiems ar riebiems maisto produktams, aistra alkoholiui, rūkymas ir mitybos nesilaikymas sukelia virškinimo sutrikimus.

Pasikartojančio pankreatito paūmėjimui būdingas laipsniškas ligos apraiškų padidėjimas. Kartais visų valstybės provokuojančių veiksnių pašalinimas pradiniame etape padeda greitai susidoroti su patologijos pasekmėmis, o agresyvi ligos forma suteikia tik kompleksinę terapiją ligoninėje.

Simptomai

Suaugusiųjų ūminio pankreatito požymiai yra tokie patys kaip ir vaikams. Pavojingos būklės atsiradimas prasideda nuo ūminio skausmo kairiajame pilvo apačioje. Pjovimo pojūtis gali duoti apatinėje nugaros dalyje.

Pankreatito paūmėjimas sukelia odos geltonumą ir vėmimą. Pacientas skonis tulžies. Dažnai yra skrandžio sutrikimas. Vėmimą ir viduriavimą sunku sustabdyti. Asmuo jaučiasi labai silpnas ir silpnas. Kartais paūmėjimą lydi šaltkrėtis ir kūno temperatūros padidėjimas iki kritinio lygio. Šis simptomas gali reikšti stiprų kasos pažeidimą ir antrinio uždegimo vystymąsi.

Tas pats gali sukelti pankreatito temperatūrą ir kaip ją gydyti - apie jį galite skaityti straipsnyje.

Pankreatito paūmėjimas sukelia odos geltonumą ir vėmimą. Pacientas skonis tulžies.

Ši sąlyga yra pavojingiausia. Jis dažnai baigiasi vidiniu kraujavimu. Todėl pacientas turi būti skubiai nuvežtas į ligoninę ir suteikti medicininę pagalbą.

Vyrai dažniau kenčia nuo pankreatito. Taip yra dėl gyvenimo būdo. Moterims liga nėra tokia ūmaus. Tačiau patologija yra pavojinga silpnesniam seksui, ne mažiau kaip stiprioms.

Kiek laiko užtrunka

Lėtinis pankreatitas pasižymi ilgu paūmėjimu. Jis trunka nuo 5 iki 7 dienų. Sunki patologija gali pasireikšti ūminėje fazėje iki 2 savaičių. Taip yra dėl to, kad kasa nesugeba greitai atsigauti.

Kūno audinių regeneracijos procesas yra lėtas. Todėl pacientas turi laikytis gydytojo rekomendacijų ir nustoti vartoti nustatytų vaistų iki gydymo kurso pabaigos. Priešingu atveju, lėtinis pankreatitas gali virsti pasikartojančia forma. Tai reiškia, kad paūmėjimai bus ilgesni ir dažnesni.

Reguliarus vaistų, kurie palaiko virškinimą, laikytis specialių dietų ir tinkamo gyvenimo būdo, suvartojimas gali sukelti ilgalaikį atsisakymą.

Reguliarus suvartojamų vaistų vartojimas, palaikantis virškinimą, laikytis specialios dietos ir tinkamo gyvenimo būdo, gali sukelti nuolatinę remisija ir padėti pacientui pamiršti apie nemalonius pancreatito paūmėjimus jau seniai.

Ką daryti, kai padidėja pankreatitas

Pirmieji paūmėjimo požymiai - signalas apie būtinybę pereiti prie vidutinio mitybos lygio ir užtikrinti paciento taiką. Jūs galite vartoti gydytojo patvirtintus vaistus, sustabdyti skausmą, gerti daugiau vandens. Jūs negalite nurodyti savo vaistų. Turi kreiptis į medicinos įstaigą.

Pirmoji pagalba

Prieš atvykstant į greitosios medicinos pagalbos brigadą, turite imtis horizontalios padėties. Negalima vartoti maisto. Gausus gėrimas yra leidžiamas (paūmėjimo metu tai yra vandens ar dogrozės sultinys). Kairiojo hipochondriumo srityje rekomenduojama įdėti karšto vandens butelį su ledu. Jei šių priemonių nepakanka skausmui sustabdyti, reikia vartoti skausmą malšinančius vaistus.

Norint sumažinti skausmą paūmėjimo metu, galite naudoti šildymo padą su ledu.

Kaip pašalinti pablogėjimą

Jei paciento būklė yra vidutinio sunkumo, tada paūmėjimo metu chirurginė intervencija nereikalinga. Kelios priemonės skausmui malšinti ir gerovei normalizuoti yra:

  1. Atsisakymas maitinti per pirmąsias 2 dienas. Leistinas šarminis mineralinis vanduo.
  2. Perėjimas prie dalinės dietos, susidedantis iš grūdų ir mažai riebalų sričių, bulvių koše. Kietą maistą geriau pašalinti 14 dienų.
  3. Priešgaisrinių ir fermentinių preparatų, suderintų su gydančiu gydytoju, priėmimas. Jei ši vaistų grupė nenustatyta, kreipkitės į savo gastroenterologą.

Pirmieji paūmėjimo požymiai - signalas apie būtinybę pereiti prie vidutinio mitybos lygio ir užtikrinti paciento taiką.

Sunkus skausmas dėl pankreatito paūmėjimo turėtų būti nutrauktas prižiūrint medicinos įstaigos specialistams. Nereikėtų atsisakyti hospitalizuoti, kad nepablogėtų pavojinga būklė.

Dieta

Lėtinis pankreatitas reikalauja nuolat laikytis dietos. Tinkama mityba yra ilgalaikio atsisakymo pagrindas. Pykinimo metu pacientas turi laikytis 5 dietos. Joje numatoma naudoti mažai riebalų turinčius produktus. Patiekalai patiekiami. Valgiaraštyje yra košės ant vandens, padažo sriubos, liesos jautienos.

Kalbant apie gėrimus, geriau teikti pirmenybę vandeniui, želatui ir nesaldintiems sultiniams. Vaisiai kepti. Pacientas turi vengti bet kokių produktų, kurie dirgina skrandį.

Dieta dėl pankreatito suteikia dažnas maistas mažomis porcijomis. Šis požiūris į mitybą padeda stabilizuoti būklę ir iš dalies atkurti prarastas kasos funkcijas.

Pancreatito paūmėjimo dietos tikslas yra atkurti kasos darbą ir padėti susidoroti su ligos komplikacijomis. Daugiau apie tai skaitykite čia.

Diagnostika

Kasos būklė su pankreatitu ūminėje stadijoje nustatoma naudojant įvairius tyrimo metodus. Pirma, pacientas yra išbandytas. Tai yra standartinė procedūra. Į sąrašą įtraukta biocheminė šlapimo, kraujo ir išmatų analizė.

Norėdami pasirinkti gydymo taktiką klinikoje, reikės atlikti pilvo ertmės gastroskopiją, ultragarsą ir radiografiją. Sunkiais atvejais, kai padidėja pankreatitas, labiausiai informatyvus indikatorius yra magnetinio rezonanso tyrimo rezultatas.

Be instrumentinių tyrimų metodų, atliekami keli specialūs bandymai, atspindintys pankreatino, lipidų ir kalcio kiekį kraujyje. Visi pacientai, kuriems diagnozuota pankreatitas, yra tiriami gliukozės, ypač diabeto atveju.

Norėdami pasirinkti gydymo taktiką klinikoje, reikės atlikti pilvo ertmės gastroskopiją, ultragarsą ir radiografiją.

Gydymas

Pankreatito paūmėjimas yra ligoninės indikacija. Gydymas atliekamas ligoninėje. Pirma, skausmas. Šiuo tikslu naudojamos antispazminės ir priešuždegiminės medžiagos, pagrįstos ibuprofenu, paracetamoliu arba diklofenaku.

Nustatyta, kad pacientas slopina proteazes ir kininus. Dėl to įdėti lašintuvą. Kasos edema yra mažinama diuretikais, po to heparino pagrindu pagamintais preparatais atkuriamas audinių kapiliarinis tinklas. Esant dideliam organų pažeidimui kyla infekcijos pavojus, paskiriami antibiotikai. Būtinų antibiotikų vartojimo sąrašą ir taisykles nustato gydytojas.

Kasos funkciją palaiko fermentiniai preparatai, tokie kaip Creon arba Pangrol. Pankreatito paūmėjimo prevencija apima dietos laikymąsi ir dalinės mitybos principus. Beveik visada pacientas remisijos metu turėtų reguliariai vartoti fermentus. Jie yra gydytojo paskirti kursai.