Omeprazolas nėštumo metu: leidžiama arba ne

Nėštumas yra gražus ir nuostabus laikotarpis bet kurios moters gyvenime. Bet ką turėtų daryti tikėtina motina, jei ji susidūrė su lėtinės ligos paūmėjimu? Paprastai virškinimo trakto ligos yra dažni nėštumo draugai, tačiau pagrindiniai vaistai jų gydymui, tokie kaip omeprazolas, nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra kontraindikuotini.

Tačiau dažnai galima rasti informacijos, kurią gydytojas paskyrė būsimai motinai Omeprazoliui gydyti gastritą ar skrandžio opą. Ar tai įmanoma ar ne? O kokia yra rizika vartoti vaistus būsimam kūdikiui? Pabandykime išsiaiškinti tai žemiau.

Vaistai nėštumo metu

Deja, ne visada galima visiškai atsisakyti vartoti vaikus laukiant kūdikio. Bet ateities motina turi susipažinti su pavojaus lygiu, taip pat su galimomis - saugesnėmis - problemos gydymo alternatyvomis.

Svarbiausia taisyklė, kurios turėtų laikytis tikėdamiesi kūdikio, negali būti vartojama iki 12-osios nėštumo savaitės, nes per šį laikotarpį kūdikio rizika yra kuo didesnė. Pirmajame trimestre gydytojai skiria gydymą tik tuomet, kai jie gyvena ir miršta. Po šešioliktos savaitės placenta sudaro gana stabilią barjerą, kuri gali apsaugoti kūdikį nuo medžiagų, patekusių į motinos kūną.

Šiuo metu yra FDA sukurta tarptautinė narkotikų klasifikacija, pagal kurią vaistai yra vertinami pagal pavojaus būsimam kūdikiui laipsnį.

1. A kategorija. Šiai klasei priklausantys preparatai leidžiami naudoti visais nėštumo laikotarpiais, neturi neigiamo poveikio vaisiui.
2. B kategorija. Šios klasės vaistai buvo išbandyti su gyvūnais, o bandymai neturėjo neigiamo poveikio vaisiui, arba nėra informacijos apie poveikį žmonėms.
3. C kategorija. Bandymai su gyvūnais parodė, kad šie vaistai neigiamai veikia vaisių, tačiau žmonėms nebuvo atlikta bandymų. Šios kategorijos vaistai skiriami nėščioms moterims, jei nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaikui.
4. D. kategorija. Šios kategorijos vaistai kelia pavojų kūdikio vystymuisi, tačiau be jų naudojimo žala tiek motinai, tiek kūdikiui bus dar didesnė.
5. X kategorija. Teratogeniniai vaistai, kurių naudojimas nėštumo metu yra aiškiai uždraustas.

Jei kalbame apie būsimos motinos gydymą, pirmiausia visada atsižvelgiama į alternatyvius gydymo būdus, pvz., Dietą, gimnastiką, masažą ir kt.

Jei kalbame apie skubios medicininės pagalbos poreikį, būtina, kad gydantis gydytojas žinotų apie paciento padėtį, taip pat pageidautina konsultuotis su nėštumo vedančiu akušeriu-ginekologu. Dažniausiai dėl dozavimo ir vartojimo taisyklių komplikacijų rizika yra minimali. Pavojingiausia vartojant vaistus nėštumo metu yra nepriklausomas, nekontroliuojamas narkotikų vartojimas.

Nėštumo skausmo priežastys nėštumo metu

Laukiant kūdikio, beveik kiekviena moteris susidūrė su virškinimo problemomis. Skausmas skrandyje tuščio skrandžio metu arba po valgymo, rėmuo, pykinimas po valgymo - visi šie sutrikimai yra nerimą keliantys simptomai, rodantys skrandžio opos arba dvylikapirštės žarnos opos atsiradimą.

Tačiau pirmojo skausmo ar pykinimo atsiradimo atveju nereikia eiti į vaistinę ir pirkti Omeprazolį, nes nėštumo metu tie patys požymiai gali rodyti visiškai skirtingus procesus.

Pykinimą gali sukelti nėščių moterų toksikozė arba vėlyvas toksikozė. Epigastriniai skausmai gali parodyti kasos problemą, o rėmuo yra gana dažnas būsimos motinos draugas, nes daugelis raumenų, įskaitant vožtuvą, kuris neleidžia skrandžio rūgšties refliuksui į stemplę, atsipalaiduoja gaminamų hormonų veikloje.

Todėl, kai pasireiškia pirmiau minėti simptomai, pirmas dalykas, kurį moteris turėtų padaryti, yra eiti į gastroenterologą diagnozuoti.

Tikslus būdas nustatyti, ar opa atsirado skrandyje, yra FEGDS procedūra, kuri, nepaisant jo skausmo, yra geriausias būdas diagnozuoti.

Jūs neturėtumėte leisti, kad jūsų sveikata vyktų, nes opa yra pakankamai rimta liga, kuri be tinkamo gydymo gali sukelti rimtą žalą sveikatai ir netgi kai kuriais atvejais gyvybei.

„Omeprazolas“ nėštumo metu

Šis vaistas nuo opos veikia druskos rūgšties gamybą, mažina jo gamybą ir mažina skrandžio sulčių rūgštingumą. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra omeprazolio magnis. Vaisto poveikis tęsiasi visą dieną po nurijimo, todėl jis girtas tik vieną kartą per dieną, prieš pat anksti valgį.

Yra trys omeprazolio formos:

• kapsulės
• tabletes
• milteliai suspensijai.

Dozė visų formų išsiskyrimui pasirenkama taip, kad viena kapsulė / tabletė atitiktų kasdienį žmogaus poreikį vartoti vaistą. Išskirtiniais atvejais gydytojas nurodė, kad retais atvejais gali būti skiriama dvi ar net tris kapsules per dieną.

Tarp šalutinių reiškinių, kurie atsiranda gana retai, gali būti vadinami kėdės sutrikimu, galvos skausmais.

Nėštumas nurodomas kaip kontraindikacija, tačiau retais atvejais gydytojas gali nuspręsti paskirti vaistą. Tyrimai leido narkotikai patekti į „C“ grupę, o didelė grėsmė vaikui nepriklauso nuo dozės laikymosi. Taigi, jei nauda motinai viršija galimą pavojų būsimam kūdikiui, gydytojas gali paskirti Omeprazolio kursą.

Kitas pavojus nėščios moters sveikatai yra tai, kad vartojant vaistą, žymiai padidėja inkstų apkrova, kuri jau veikia intensyviai, kai vaikas yra.

Pagal Sveikatos apsaugos ministerijos rekomendacijas vaistas gali būti skiriamas tik nėštumo trečiame trimestre. Kadangi nėra vienareikšmių įrodymų, kad omeprazolas yra saugus vaikui, gydytojas turi individualiai nuspręsti, ar skirti pacientui Omeprazolį.

Be to, vaistas patenka į motinos pieną, todėl nerekomenduojama vartoti laktacijos metu arba nutraukti šėrimą Omeprazolio vartojimo laikotarpiu.

Dozavimas ir administravimas

Jei gydytojas nenurodo kitaip, ryte, prieš valgį, gerti paprastą vandenį paimkite 1 kapsulę. Jei asmuo negali nuryti kapsulės, leidžiama ją atidaryti ir turinį sumaišyti su obuolių aliejumi. Jei naudojamas milteliai suspensijai, jis turėtų būti paruoštas prieš pat naudojimą, sumaišytas su vandeniu santykiu 1: 2 ir paliekant tirštinti kelias minutes.

Kokiais atvejais nėščia moteris turi vartoti „omeprazolį“

Nepaisant to, kad nėra oficialių duomenų apie vaisto poveikį žmogaus embrionui, stebima mažų laukiančių motinų grupių stebėsena. Remiantis stebėjimo rezultatais, nustatyta, kad vartojant Omeprazolio nepadidėja įgimtų vystymosi defektų ar komplikacijų rizika vaikams.

Be to, yra atvejų, kai moterys, gavusios „Omeprazolį“ per visus tris nėštumo trimestrus, gimė visiškai sveikus vaikus. Tai leidžia mums daryti išvadą, kad vaisto vartojimas prižiūrint gydytojui yra gana saugus.

Mendelssono sindromas

Kartais Omeprazolis naudojamas siekiant išvengti plaučių uždegimo, kuris gali pasireikšti gimdymo metu, dėl to, kad į kvėpavimo takus patenka skrandžio sultys.

Cezario pjūvio metu, naudojant bendrąją anesteziją, gali pasireikšti pneumonitas. Pirmieji Mendelssohno sindromo požymiai pasireiškia pusvalandį po to, kai skrandžio turinys patenka į plaučius.

Paprastai tai sutampa su paciento pabudimu nuo anestezijos. Rūgšties aspiracijos pneumonito atsiradimo požymiai yra sunkus dusulys ir mėlyna oda. Jei pacientas laiku nesuteikia pagalbos, gali atsirasti negrįžtamų pasekmių, įskaitant mirtį.

Siekiant išvengti Mendelssono sindromo atsiradimo, prieš planuojamą pristatymą cezario pjūviu moterims skiriami vaistai, kurie mažina skrandžio sulčių rūgštingumą ir slopina druskos rūgšties išsiskyrimą. „Omeprazolas“, atliekanti abi šias funkcijas, yra vienas iš sėkmingiausių variantų.

„Omeprazolo“ priėmimas skirtingais nėštumo laikotarpiais

Pirmasis trimestras

Pirmieji dvylikos embriono gyvenimo savaičių yra svarbiausi laikotarpiai, nes būtent šiuo metu pamatai yra išdėstyti visoms kūno sistemoms. Pirmajame trimestre ypač svarbu apsaugoti būsimą kūdikį nuo bet kokių medžiagų poveikio, nes net nedidelė dozė, atrodo, nekenksminga iš pirmo žvilgsnio, gali sukelti didelių pasekmių ateityje.

Todėl, siekiant išvengti būsimų gyvybinių organų veikimo sutrikimų, per pirmas dvylika nėštumo savaičių „omeprazolo“ naudojimas yra draudžiamas. Siekiant palengvinti nėščiosios, turinčios gastritą ir opas, būklę, naudojami alternatyvūs gydymo metodai. Motinos gyvenimo atveju, gydytojai, kurie yra susipažinę su paciento istorija, turėtų priimti sprendimus dėl vaisto vartojimo.

Antrasis trimestras

Daugelis žmonių šiam laikotarpiui vadina „auksinį laiką“, nes pasibaigė pirmųjų savaičių agonizuojanti toksikozė, o kūdikis neužaugo tiek, kad sukeltų spaudimą motinos vidaus organams, sukeldamas diskomfortą. Būtent šiuo metu moteris pirmą kartą jaučia savo judesius ir šios akimirkos yra viena iš nepamirštamų gyvenimo momentų.

Tačiau nepamirškite apie vaisto vartojimo pavojų. Nepaisant to, kad iki šiol galima teigti, kad „placentos barjeras“ jau yra suformuotas ir sustiprintas, Rusijos sveikatos ministerija nerekomenduoja naudoti „Omeprazolio“ per šį laikotarpį, nes jo saugumas nebuvo įrodytas būsimam kūdikiui.

Trečiasis trimestras

Paskutiniame nėštumo trimestre vaistų, kuriems leista vartoti vaistus, sąrašas yra daug platesnis už praėjusius šešis mėnesius. Tiesa, verta priminti, kad jų priėmimui reikalingos sunkios medicininės priežastys. Savęs apdorojimas vis dar griežtai draudžiamas.

„Omeprazolas“ taip pat leidžiamas naudoti paskutinėmis nėštumo savaitėmis. Kaip rodo praktika, trumpalaikiai taupios dozės kursai padeda veiksmingai pašalinti sveikatos problemą ir nekenkia kūdikio sveikatai.

Tačiau netgi šiuo metu nebūtina savarankiškai skirti "omeprazolio", daug geriau pasitarti su gydytoju.

Apibendrinant dar kartą, verta dar kartą pabrėžti, kad Omeprazolis yra gerai ištirtas vaistas nuo opos, kuris veiksmingai sumažina skrandžio rūgštingumą ir slopina druskos rūgšties išsiskyrimą. Nėščių moterų priėmimas tebėra prieštaringas klausimas.

• Viena vertus, gamintojas nėštumą vadina kontraindikacija, o tarptautinė klasifikacija „omeprazolą“ klasifikuoja kaip vaistų, kurie yra sąlyginai pavojingi vaisiaus vystymuisi, grupę.
• Kita vertus, Sveikatos apsaugos ministerija leidžia narkotikus vartoti per paskutinįjį trimestrą, jei motinos sveikatos būklė reikalauja gydymo.

Bet kuriuo atveju sprendimas turi būti priimtas kiekvienu konkrečiu atveju, atsižvelgiant į gastroenterologo, vedančio gydytojo nėštumą, nuomonę, taip pat į būsimą motiną, nes galiausiai ji yra atsakinga už būsimo kūdikio gyvenimą ir sveikatą.

Ar galiu vartoti omeprazolį nėštumo metu?

Ar omeprazolas gali būti vartojamas nėštumo metu? Šį klausimą dažnai klausia moterys, kurios, vaikščiojant vaikui, turėjo susidurti su rėmeniu ir pepsinės opos pasikartojimu, refliukso ezofagitu, eroziniu ezofagitu. Tokiais atvejais rodomas omeprazolo vartojimas. Vaistas padeda normalizuoti skrandžio sulčių rūgštingumą, apsaugo virškinimo organų gleivinę. Tačiau, kaip saugus yra vaistas negimusiam vaikui?

Ar nėščios moterys gali vartoti omeprazolį?

FDA teigimu, vaistas patenka į „vaisiaus“ rizikos „C“ kategoriją. Tai reiškia, kad bandymuose su gyvūnais buvo pastebėtas neigiamas poveikis. Gauti rezultatai leido daryti tokias išvadas: omeprazolas nebus reikšmingas teratogeninis pavojus, kai jis vartojamas terapinėje dozėje. Dėl šios priežasties galimas nėščiosios naudos vartojant omeprazolą pateisins jo vartojimą, nepaisant rizikos.

Kita priežastis atsisakyti naudoti šį vaistą nėščioms moterims yra jos gebėjimas didinti inkstų naštą. Faktas yra tas, kad jo metabolitai gaunami naudojant šiuos organus, į kuriuos apkrova vaiko vežimo metu padvigubinama.

Pagal Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos poziciją vaistas skiriamas nėščioms moterims trečiąjį trimestrą. Tačiau nedviprasmiška informacija apie jo saugumą vaisiui nebuvo gauta. Todėl gydytojas kiekvienu atveju turi nustatyti, ar galima gerti omeprazolį. Atkreipkite dėmesį, kad vaistas patenka į motinos pieną. Štai kodėl laktacijos metu būtina atsisakyti vartoti vaistą arba nutraukti žindymą.

Vaisto sudėtis ir išsiskyrimo forma

Omeprazolas priklauso farmacinei grupei protonų išsiskyrimo inhibitorių skrandžio sulčių sekreto. Jis aktyvuojamas rūgštinėje aplinkoje ir prisideda prie randų opų pagreitėjimo. Veiklioji vaisto medžiaga yra omeprazolio magnis.

Omeprazolo savybės

Pagal naudojimo instrukcijas vaistas turėtų būti vartojamas 1 kartą per dieną tuščiu skrandžiu (pageidautina prieš pusryčius). Kapsulės turi būti praryti visą ar sumaišytos su 1 šaukštu obuolių padažo. Tabletėms taip pat draudžiama kramtyti ar pertraukti. Jei naudojamas milteliai, suspensija turi būti ruošiama prieš pat naudojimą. Norėdami tai padaryti, pakuotės turinys (2,5 mg) sumaišomas su 5 ml vandens ir keletą minučių paliekamas tirštinti.

Priklausomai nuo ligos, skiriami šie gydymo režimai:

• Peptinė opa 12 dvylikapirštės žarnos opa. Gydymo kursas yra 4-8 savaitės, 20 mg per parą.
• Simptominis refliukso ezofagitas be stemplės pažeidimo. Kursas neturi viršyti 4 savaičių, vartojama 20 mg per parą.
• Peptinė opa. 4-8 savaites dozė yra 40 mg.
• Helicobacter Pylori pašalinimas. Gydymas apima kasdien vartojamą 40 mg omeprazolio kartu su 1500 mg klaritromicino per dieną 2 savaites.
• Dažnas rėmuo. 20 mg per parą 2 savaites, kartotinis kursas ne anksčiau kaip 4 mėnesiai.

Nėštumo metu geriau atsisakyti savęs gydymo. Omeprazolį galima vartoti ar ne, jūsų konkrečiu atveju turi nuspręsti tik gydytojas.

Pagrindinės kontraindikacijos

Tarp besąlyginių omeprazolo naudojimo apribojimų gali būti nustatyta:

• Padidėjęs jautrumas vaistui.
• Žindymo laikotarpis, nes iki 7% vaisto gali išsiskirti į pieną.
• 1 ir 2 nėštumo trimestrai.
• Vaikai iki 2 metų (išskyrus Zollingerio - Elisono sindromą). Vaistas turi kelis šalutinius poveikius, todėl nėra rekomenduojamas pediatrinėje praktikoje.
• Atrofinis gastritas anamnezėje. Tokiais atvejais skrandžio sulčių gamybos sumažėjimas lems paciento būklės pablogėjimą.
• Onkologija. Vaisto vartojimas padidina naviko dydį.
• Osteoporozė Dažnas omeprazolio vartojimas sukelia dažnus lūžius ir ligos paūmėjimą.
• Salmonelių, kampilobakterijos sukeltos virškinimo trakto infekcijos. Skrandžio sulčių rūgštingumo sumažinimas sukels infekcijos plitimą.
• Kepenų nepakankamumas. Vaisto metabolizmas vyksta kepenyse, o tai sukels papildomą kūno apkrovą.

Analogai

Rusijos teritorijoje yra šie analogiški preparatai: Losek, Gastrozol, Vero-Omeprazol, Zerocid, Omecaps, Omezol, Omez, Omizak, Ortanol, Helicid.

Omeprazolas - modernus vaistas nuo rėmens ir rūgštingumo nėštumo metu

Statistikos duomenimis, daugiau nei 90 proc. Būsimų motinų viename ar kitu laipsniu susiduria su rėmens pasireiškimu. Šio simptomo atsiradimo dažnis padidėja nėštumo pabaigoje. Paprastai rėmuo nėra rimtas pavojus, tačiau reikia tinkamai gydyti. Norint ją pašalinti, gydytojai naudojasi įvairių tipų narkotikais, kurių moderniausias yra vadinamieji protonų inhibitoriai, ypač Omeprazolas.

Omeprazolas nėštumo metu: istorija, veikimo principas, saugumas

Omeprazolas buvo sukurtas prieš keturiasdešimt metų ir nuo 1988 m. Pradėtas naudoti gastroenterologijoje. Šiuo metu jis yra sėkmingai paskirtas Rusijoje, JAV ir Europoje. Iš visų savo grupėje esančių vaistų jis turi didžiausią veiksmingumo ir saugumo įrodymų pagrindą. Per pastaruosius penkerius - septynerius metus labai pasikeitė specialistų nuomonė apie jo naudojimą nėštumo metu ir vis dažniau priskiriama numylėtinoms motinoms rėmens ir dispepsijos sutrikimams. Antipireniniai vaistai, pagrįsti omeprazolu (Omez, Ultop, Omeprazole, Losek-MAPS), yra labiausiai paklausūs Rusijoje

Medicinoje rėmuo reiškia su rūgštimi susijusių ligų (CLS) simptomus, kuriuos sukelia žalingas druskos rūgšties poveikis skrandžio sultyse. Druskos rūgštis atlieka svarbias funkcijas skrandžio virškinimo procese ir patogenų naikinimo procese. Bet jei pažeidžiami epitelio apsauginių mechanizmų darbo atvejai, jis pažeidžia gleivines ir sukelia tokį SCZ:

• skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
• dispepsijos sutrikimai: pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas;
• gastroezofaginio refliukso.

Rėmuo yra tik pagrindinis refliukso simptomas. Deginimas už krūtinkaulio jaučiamas dėl skrandžio turinio refliukso į apatinę stemplės dalį. Nėštumo laikotarpiu toks pažeidimas yra susijęs su skrandžio judrumo sumažėjimu dėl progesterono hormono poveikio ir padidėjusio pilvo spaudimo dėl gimdos padidėjimo. Nėščiosios motinos taip pat padidina druskos rūgšties gamybą, kad būtų išvengta bakterijų ir virusų dauginimosi skrandyje ir dvylikapirštės žarnos.

Ilgalaikis rėmuo silpnina gyvenimo kokybę, sutrikdo maisto įsisavinimo procesą ir gali sukelti opų atsiradimą stemplės gleivinėje. Siekiant neutralizuoti žalingą druskos rūgšties poveikį nėštumo metu, gydytojai dažniausiai naudoja antacidus (Renny, Maalox). Tačiau kai kuriose situacijose jie pasirodo neveiksmingi, o jų veikla yra trumpalaikė. Todėl juos pakeičia tokie modernesni vaistai kaip Omeprazolis, kuris veikia visiškai kitaip.

Kas yra vaistas, kaip tai veikia?

Kaip minėta pirmiau, omeprazolas priklauso vaistų grupei, kuri vadinama protonų siurblio inhibitoriais (PPI). Šis pavadinimas paaiškinamas tuo, kad druskos rūgšties sintezės metu skrandžio ląstelėse ypatingą vaidmenį atlieka fermentas, vadinamas protonų siurbliu, o aptariami vaistai slopina jo aktyvumą. Atsižvelgiant į tai, kad IPP sumažina druskos rūgšties gamybą, jie taip pat vadinami antisekretoriniais vaistais. Protonų siurblio inhibitoriai slopina druskos rūgšties išsiskyrimą skrandžio gleivinės parietalinėse ląstelėse

Veiklioji omeprazolo medžiaga yra to paties pavadinimo cheminis junginys. Norint pasiekti stabilų gydomąjį poveikį, reikia išlaikyti rūgštingumą skrandyje, kai pH yra daugiau nei trys šešiolika valandų. Gavus 20 mg omeprazolo, gaunamas norimas rūgštingumas 17 valandų. Didžiausias poveikis pasiekiamas praėjus kelioms vaistų vartojimo dienoms, nes pagrindinė medžiaga kaupiasi skrandžio ląstelėse. Dėl tos pačios priežasties įprastas druskos rūgšties išsiskyrimas atkuriamas tik po penkių dienų nuo vaisto vartojimo nutraukimo. Be to, pagal kai kuriuos pranešimus šis vaistas gali slopinti tokias bakterijas, kaip Helicobacter pylori, kuris pagal vieną teoriją sukelia skrandžio opą.

Rusijos vyriausybės įsakymu Omeprazolis yra įtrauktas į svarbiausių vaistų sąrašą. Jis yra vienintelis protonų siurblio inhibitorių atstovas. Omeprazolą kapsulėse gali įsigyti daugelis įvairių šalių gamintojų. Kai kurie preparatai, kurių pagrindinės sudėtinės dalys yra tos pačios veikliosios medžiagos, yra siūlomi miltelių pavidalu, kad būtų ruošiamas tirpalas tiek nurijus, tiek užpilant.

Ar leidžiama jį naudoti ankstyvuoju ir vėlyvuoju laikotarpiu, nes jis turi įtakos vaisiui

Labiausiai prieštaringas klausimas, dėl kurio pastaraisiais metais gydytojai buvo susirūpinę, yra PSI saugumas nėštumo metu. Prieš dešimtmetį metodologinėse rekomendacijose ir instrukcijose buvo pranešta, kad vaistai, kurių pagrindą sudaro omeprazolas, nėštumo metu yra kontraindikuotini ir, kaip teigia Amerikos vaistų kontrolės administracija (FDA), C kategorijos saugumo kategorija. apie vaisiaus vystymąsi. Todėl gydytojai skyrė minėtą vaistą tik tuo atveju, kai nebuvo kito išeitis.

Tačiau dėl daugelio pastarųjų dešimties metų atliktų tyrimų situacija iš esmės pasikeitė. 2013 m., Prižiūrint Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijai, buvo išleistas vadovėlis „Narkotikų saugumas nėščioms moterims“, kuriame teigiama, kad Omeprazolis yra pirmasis vaistas, o nėščiosios motinos yra gerai toleruojamos visais trimestrais. 2014 m. Sveikatos apsaugos ministerija išsiuntė laišką, kuriame nurodė, kad šis vaistas leidžiamas naudoti nėštumo laikotarpiu. Savo ruožtu FDA tokį vaistą kaip „Omez“ (veikliąją medžiagą omeprazolį) įdėjo į „Orange“ knygą, kaip vaistą, kurio veiksmingumas yra A kategorija. 2015 m. Omez nurodymai rodo, kad ją gali naudoti nėščios moterys, nes mokslininkų moksliniai tyrimai nenustatė jokio neigiamo poveikio moteriai ir vaisiui.

13 metų laikotarpio metaanalizė, kurioje dalyvavo 1530 pacientų, vartojančių IPP ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, neparodė reikšmingo gimdymo defektų, susijusių su šių vaistų vartojimu, rizikos padidėjimo (koeficiento koeficientas 1,12, 95% pasikliautinasis intervalas 0,86– 1,45). Mokslininkai nenustatė reikšmingo ryšio tarp PPI vartojimo pirmojo nėštumo trimestro ir apsigimimų rizikos. Gauti rezultatai rodo, kad PSI apskritai ir ypač omeprazolas yra palyginti saugūs ir gali būti naudojami nėštumo pirmame trimestre.

E.S. Vyuchnova

"Omez® (omeprazolas): išplėstas naudojimo indikacijų sąrašas"

Nepaisant to, šiandien daugelis gydytojų vis dar yra atsargūs, norėdamas paskirti omeprazolį nėščioms motinoms, ypač pirmąjį trimestrą.

Skiriant tėvams

Pagrindinė šio vaisto vartojimo indikacija yra kasdieninis rėmuo. Jei šis simptomas pastebimas rečiau, gydytojai rekomenduoja apriboti mitybos ir antacidinių vaistų korekciją. Omeprazolis taip pat gali būti naudojamas tokioms patologijoms:

• skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
• gastroezofaginio refliukso;
• skrandžio erozijos pažeidimai dėl vaistų;
• depepsijos sutrikimai dėl padidėjusio rūgštingumo.

19 tyrimų rezultatai rodo, kad Helicobacter pylori padidina geležies trūkumo riziką nėščioms moterims. Todėl tokiais atvejais omeprazolas gali būti skiriamas sudėtingam anemijos gydymui kartu su antibiotikais.

Kokią formą naudoti

Patogiausia ir tinkamiausia Omeprazol vartojimo forma yra kapsulės. Net jei nėščia moteris negali jas nuryti, kapsulės turinys prieš vartojimą gali būti ištirpintas vaisių sultyse arba tyrėse. Jei šiuo atveju negalima vartoti per burną, reikia vartoti į veną. Dažniausiai omeprazolas yra skiriamas nėščioms moterims kapsulių pavidalu.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Omeprazolio negalima vartoti, jei nėščia moteris netoleruoja pagrindinių ir pagalbinių komponentų. Be to, nenaudokite šio PPI su sacharazės / izomaltazės trūkumu.

Atsargiai turite vartoti omeprazolą šiais atvejais:

• sunkios kepenų ir inkstų patologijos;
• pacientams, kuriems yra polinkis į lūžius;
• disepsijos sutrikimuose, kartu su vėmimu, rijimo sutrikimu.

Deja, kai kurios moterys gali patirti nepageidaujamų reakcijų:

• galvos skausmas;
• pilvo skausmas;
• nusiminusi išmatos, pykinimas, vėmimas;
• odos bėrimai;
• bendras silpnumas.

Jei būsima motina turi pirmiau minėtus simptomus, vaistą reikia nutraukti ir pasikonsultuoti su specialistu. Perdozavimą gali lydėti regos sutrikimas, sumišimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, depresija.

Sąveika su kitais vaistais

Prieš vartojant omeprazolą, būtina informuoti gydytoją apie visus nėščiosios vartojamus vaistus, įskaitant multivitaminų kompleksus, nes šis PPI gali pakeisti jų veiksmingumą. Pavyzdžiui, jis sumažina geležies ir vitamino B12 absorbciją. Omeprazolas neturi įtakos amoksicilino ir antacidinių vaistų poveikiui, kuris dažnai skiriamas nėštumo metu.

Programos funkcijos

Gydymo režimas turėtų būti pasirinktas gydytojo. Paprastai nėščioms moterims pasirenkama minimali veiksminga dozė ir trumpas terapinis kursas. Omeprazolo atveju standartinė dozė yra 20 mg vieną kartą per parą. Gydymas rėmuo paprastai trunka 10–14 dienų. Gydytojas nustato galimybę padidinti dozę, dažnumą ir priėmimo trukmę, kai atsiranda poreikis. Dažniausiai rekomenduojama vartoti kapsulę ryte pusvalandį prieš pusryčius, nors instrukcijose teigiama, kad maistas neturi įtakos vaisto absorbcijai. Kapsulę reikia nuryti visą. Galite gerti vandenį.

Jei kapsulės turinys praskiedžiamas parūgštintu skysčiu, šis tirpalas turi būti paimtas ne vėliau kaip per trisdešimt minučių po paruošimo. Jei nėščia moteris serga sunkiais kepenų sutrikimais, gydytojas turi į tai atsižvelgti renkantis terapinę dozę. Faktas yra tai, kad kepenų nepakankamumo atveju didėja omeprazolo biologinis prieinamumas.

Sumažinus rūgštingumo lygį ilgą laiką padidėja žarnyno ligų atsiradimo rizika, nes atsiranda palanki aplinka Salmonella ir Campylobacter reprodukcijai.

Važiuojant ar dirbant su darbu, susijusiu su didesniu dėmesiu, reikia pasirūpinti, kad vaisto vartojimas gali sukelti galvos svaigimą ir mieguistumą.

Generikai ir analogai

Remiantis omeprazoliu, visame pasaulyje gaminama daugiau nei dešimt vaistų, turinčių įvairių prekių ženklų. Vaistas Losek laikomas originaliu. Likusieji visi veikliosios medžiagos analogai vadinami generiniais vaistais. Remiantis moksliniais tyrimais, ne visi iš jų pateikia reikiamus veiksmus druskos rūgšties gamybai slopinti. Labiausiai ištirtas „Omez“, kurio efektyvumą ir saugumą įrodo šiuolaikinės medicinos standartų tyrimai.

Ne visiems nėščioms moterims, omeprazolas gali būti gana veiksmingas. Taip yra dėl kiekvieno organizmo savybių. Tokiu atveju gydytojas gali paskirti kitą IPP iš šio sąrašo:

• Pantoprazolas;
• Rabeprazolas;
• Lansoprazolas;
• Esomeprazolas.

Šie vaistai yra mažiau tiriami nei omeprazolas. Jų nurodymai rodo, kad atliekant tyrimus su gyvūnais, nebuvo nustatyta neigiamo poveikio vaisiaus vystymuisi. PPI gali būti skiriama nėščioms moterims, jei tikėtina nauda yra didesnė už galimą riziką. Visuose šiuose vaistuose ilgalaikio gydymo veiksmingumas iš esmės yra identiškas. Nėštumo metu pasireiškia vaistų saugumas. Po omeprazolo pantoprazolis yra saugiausias.

Omeprazolas nėštumo metu - ar tai būtina?

Nėštumas moters gyvenime yra vienas iš svarbiausių ir įsimintinų įvykių. Visos ateities mamos mintys sukasi aplink savo būsimą kūdikį: taip, kad ji vystosi teisingai, kūdikis gimsta sveikas, o nėštumas vyksta lengvai. Deja, labai dažnai nėščios moterys, patekusios į kūdikį, susiduria su tam tikrų negalavimų paūmėjimu: hormoninio fono pasikeitimu, skonio pasirinkimo kaita - visa tai kartais sukelia virškinimo trakto sutrikimus, kurių simptomai yra pykinimas, rėmuo ir silpnumas.

Ką daryti tokiais atvejais? Galų gale, vartoti vaistus nerekomenduojama. Tačiau, jei yra poreikis vartoti vaistus, gydytojas gali paskirti vaistus, kurie palengvins būsimos motinos būklę. Vienas iš šių vaistų yra omeprazolas - įrodyta vaistas nuo rėmens. Bet ar įmanoma imtis omeprazolio nėštumo metu ar ne? Ar jis pakenktų negimusiam vaikui? Mes bandysime atsakyti į šiuos klausimus šiame straipsnyje.

Omeprazolas nėštumo metu - ar galiu gerti

Prieš įvertindami šios priemonės naudojimo saugumą laukiančioms motinoms, šiek tiek išmoksime apie patį vaistą.

Narkotikų aprašymas

Omeprazolas yra vaistas, kuris sumažina rūgšties susidarymą skrandyje. Jis priklauso protonų siurblio inhibitorių (PPI) vaistų grupei. Tai reiškia: šie vaistai yra skirti (blokuoti) druskos rūgšties susidarymą skrandyje. Tokiems vaistams nėra priklausomybės, jie beveik neturi jokio šalutinio poveikio.

Naudojimo indikacijos:

• gastritas - skrandžio gleivinės uždegimas;
• skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
• Virškinimo trakto refliuksas - ši liga sukelia skrandžio turinį į stemplę, pasireiškia rėmuo, dirginimas ir panašūs simptomai.

• padidėjęs jautrumas vaisto komponentams;
• vienalaikis vartojimas su tam tikrais vaistais (pavyzdžiui, su Atazanaviru - taip pat žinomas kaip Reataz - antiretrovirusinis vaistas);
• netoleruojantis laktozės;
• žindymo laikotarpis;
• vaikams iki 5 metų.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Perdozavus vaistus, gali pasireikšti šie simptomai:

• pykinimas;
• galvos skausmas;
• mieguistumas;
• aritmija;
• painiavos;
• tachikardija;
• burnos džiūvimo jausmas;
• sumažėjęs regėjimo aštrumas.

Dažniausiai šalutinis poveikis pasireiškia, tačiau labai retais atvejais jie gali būti:

• Virškinimo trakto dalis: padidėjęs dujų susidarymas, pykinimas, sutrikusi išmatos, vėmimas, vidurių užkietėjimas. Kartais - stomatitas, burnos džiūvimas.
• Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas, susijaudinimas ar depresija.
• Alerginės apraiškos: odos bėrimas, niežulys.

Kaip matote, vaistas nėščiai moteriai nėra visiškai nekenksmingas, todėl geriau, jei nėščiosios motinos nevartos, nebent tai būtina.

Omeprazolo vartojimas nėštumo metu

Pirmasis nėštumo trimestras

Ankstyvojo nėštumo metu būsimos motinos susiduria su tuo, kad dažnai nerimauja dėl nepatogumų virškinimo trakte ir žarnyne. Taip yra todėl, kad nėščia moteris keičia savo skonį, sutrikdo įprastą mitybą.

Toksikozė, pykinimas, kartais vėmimas, pernelyg didelis rūgštus ir sūrus maistas - visa tai lemia tai, kad rėmuo ar net raugėjimas gali tapti nėščios moters nuolatiniais „draugais“. Negalima atkreipti dėmesio į šiuos simptomus negali, nes jie gali sukelti skrandžio opą ateityje. Todėl nėščioms moterims pirmojo trimestro metu toks toksikozės pasireiškimas yra griežtas. Ir iš narkotikų rekomenduojami tik saugūs produktai, pvz., Antacidiniai vaistai (antacidiniai vaistai yra vaistai, kurie apsaugo skrandį nuo dirgiklių poveikio, įskaitant druskos rūgštį, kurią gamina skrandis, ir tulžies).

Kalbant apie klausimą, ar yra įmanoma gerti omeprazolą rėmuo, ar atsakymas ankstyvuoju nėštumo etapu yra neigiamas: ne. Kadangi pirmąjį trimestrą atsiranda pagrindinių vaisiaus organų ir visų kūno sistemų klojimas. Jei moteris per šį laikotarpį pradeda gerti Omeprazolį rėmens, tada atsiras rizika susirgti širdies liga vaisiui. Ir apskritai ankstyvuoju nėštumo etapu bet kokių vaistų vartojimas turėtų būti minimalus.

Antrasis nėštumo trimestras

Antrasis trimestras paprastai laikomas saugiausiu gydymo laiku. Jei pacientas per šį laikotarpį kenčia nuo rėmens ir pykinimo, gydytojas, įvertinęs bendrą motinos ir kūdikio sveikatą, gali rekomenduoti gerti Omeprazolį rėmeniui. Šio vaisto dozė per šį laikotarpį neturėtų viršyti 1-2 kapsulių per dieną. Ir gydytojas nustatys gydymo trukmę šiuo vaistu atskirai: nuo vienos savaitės iki dviejų mėnesių.

Trečiasis nėštumo trimestras

Vėlyvais laikotarpiais beveik kiekviena moteris kenčia nuo rėmens: vaikas auga viduje, gimdos padidėjimas ir pradeda daryti spaudimą gretimiems organams.

Per šį laikotarpį (nesant kitų neigiamų simptomų virškinimo trakte), Omeprazolio vartojimą galima pakeisti bet kokiu kitu rėmens gydymu, kurio vartojimas yra leistinas nėštumo metu.

Vėliausiai, prieš gimdymą, šio vaisto vartojimas nerekomenduojamas: dalis veikliosios medžiagos gali patekti į motinos pieną.

Taigi viskas taip: ar galima gerti omeprazolį nėščioms moterims?

Sprendžia tik gydytojas, stebintis nėščią moterį. Toks pats vaisto nurodymas nedraudžia jos priimti nėščioms motinoms. Vienintelės išimtys yra moterys, kurios jautriai reaguoja į vaisto komponentus.

Be to, omeprazolas draudžiamas vartoti moterims, sergančioms inkstų liga. Vežant kūdikį, inkstų apkrova tampa tiesiog milžiniška, o šio vaisto vartojimas gali sukelti spaudimo padidėjimą. Ir tai jau yra labai pavojinga motinos ir būsimo kūdikio sveikatai.

Ir svarbu nepamiršti, kad jei gydymo metu vartojant bet kokius vaistus pacientas staiga jaučiasi blogiau, tuomet šių vaistų vartojimas turi būti nedelsiant atšauktas. Nėščiajai mamai patartina nedelsiant apsilankyti pas gydytoją, nes niekam nereikia papildomos rizikos savo ir savo vaiko sveikatai.

Omeprazolo vartojimo nėštumo metu, analogų ypatumai, skrandžio problemų prevencijos patarimai

Nėštumo metu lėtinės ligos dažnai pasunkėja, tai taip pat taikoma skrandžio problemoms. Išopos, rėmuo, pilvo skausmas - aštrių organizmo restruktūrizavimo ir augančios gimdos spaudimo skrandžio sienelėje pasekmės. Norėdami pašalinti šiuos negalavimus, gydytojai kartais skiria vaistus, įskaitant omeprazolą.

Apie vaistą

Omeprazolas priklauso vaistų nuo opų grupei. Jo poveikis yra išjungti fermentų H + / K + - ATP fazės aktyvumą.

Veikliosios medžiagos prasiskverbia į rūgščią skrandžio aplinką, patenka į specifines ląsteles ir kontroliuoja druskos rūgšties susidarymą. Taigi, skrandžio pH lygis normalizuojamas.

Vaistas turi didelę absorbciją, jos biologinis prieinamumas yra apie 40%. 80% išsiskiria per inkstus, 20% - žarnyne.

Išleidimo forma

Omeprazolis yra daugiausia:

• 10, 20 ir 40 mg kapsulių;
• 40 mg miltelių infuziniam tirpalui;
• 10, 20 ir 40 mg tabletės.

Sudėtis

Veiklioji medžiaga yra omeprazolas 10, 20, 40 mg.

1. Kapsulės - sacharozė, manitolis, kalcio karbonatas, natrio laurilo sulfatas, laktozė, dinatrio vandenilio fosfatas, hidroksipropilmetilceliuliozė, natrio hidroksidas, metakrilo rūgštis (L30D), propilenglikolis, cetilo alkoholis, polisorbatas-80, povidonas (S-630), titano dihidrogenas, cetilo alkoholis, polisorbatas 80 ). Kapsulę sudaro titano dioksidas (E 171), propilparahidroksibenzoatas, metilparahidroksibenzoatas (E 218), želatina.
2. Tabletėms - glicerilo monostearato, MCC, hidroksipropilceliuliozės, hidroksipropilmetilceliuliozės (E 464), magnio stearato, parafino, metakrilo rūgšties kopolimero, cukraus, polietilenglikolio, polisorbato, polivinilpirolidono, trietilcitrato, natrio ir pan.; titano dioksidas (E 171).
3. Buteliui - 1,5 mg natrio edetato, 5 mg natrio hidroksido.

Pagalbinės medžiagos, esančios toje pačioje vaisto formoje, gali skirtis priklausomai nuo gamintojo.

Naudojimo indikacijos

Nėščiausi dažniausiai Omeprazolis skiriamas gydyti:

• rėmuo;
• gastropatija;
• skrandžio opos;
• refliukso ezofagitas;
• hipersekstrologinė patologija;
• infekcinės virškinimo trakto ligos.

Sprendimą vartoti Omeprazolą gamina ginekologas su gastroenterologu.

Ar galite išgerti šį vaistą nėščiosioms rėmuo?

Gamintojai nesutaria dėl šio vaisto vartojimo nėščioms moterims. Kai kurie nurodymai omeprazolui rodo, kad nėštumo metu jis bet kuriuo metu yra kontraindikuotinas, nes jis gali pakenkti vaisiaus širdies ir kraujagyslių sistemai.

Tačiau dauguma gamintojų nurodymuose nurodo kitaip. Atlikti trys perspektyvūs epidemiologiniai tyrimai, kuriuose dalyvavo daugiau kaip 1000 eksperimentinių asmenų, todėl nustatyta, kad omeprazolas neturi neigiamo poveikio vaisiaus vystymuisi nėštumo metu ir naujagimio sveikatai.

Toliau apsvarstykite, ar galima vartoti vaistą konkrečiai 1, 2 ir 3 trimestrais.

1 trimestrą

Per šį laikotarpį yra aktyvus būsimų vaiko organų ir sistemų klojimas, jo nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemos. Bet kokių vaistų vartojimas ankstyvaisiais etapais turėtų būti kiek įmanoma mažesnis dėl vaisiaus susidarymo pavojaus.

Tyrimai parodė, kad omeprazolas gydomosiose dozėse neturi įtakos vaisiaus vystymuisi, tačiau dėl gamintojų nesutarimų verta ieškoti saugesnio gydymo. Norėdami tai padaryti, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Per 2 trimestrą

Antrasis trimestras laikomas saugiausiu vaistu. Visi organai susidaro, todėl iš esmės vaistas gali paveikti tik vaisiaus augimą.

Tačiau, kadangi tyrimai parodė, kad vaiko poveikis vaikui, Omeprazolis gali būti vartojamas rekomenduojamomis dozėmis per trumpiausią įmanomą laikotarpį. Tačiau nėštumo metu tai nėra verta vėl rizikuoti ir ilgai vartoti vaistus.

Leidžiama vėlyvais terminais ar ne?

Trečiame nėštumo trimestre beveik visos moterys turi rėmens simptomus. Nors Omeprazolis yra patvirtintas nėščioms moterims, tikslinga jį pakeisti saugesniais ir įrodytais vaistais ir naudoti tik sunkių ligų, tokių kaip skrandžio opos, gydymui.

Nurodymai, kaip imtis

Nėščioms moterims atskiras vaisto režimas nenumatytas. Galima naudoti bet kokią vaistų formą.

Gydymo pradžioje prieš valgymą suaugusiems pacientams reikia skirti 20 mg 2 kartus per parą. Kai simptomai pradeda išnykti, dozę galima sumažinti iki 10 mg per parą. Jei simptomai pasikartoja, padidinkite iki 20 mg 1 kartą per parą. 3-4 dienos paprastai yra pakankamos simptomams sumažinti. Didžiausias gydymo kursas neturėtų viršyti 14 dienų, o dozė turi būti parinkta kuo mažiausiai. Jei simptomai išlieka, kreipkitės į gydytoją. Gydymo intervalai yra mažiausiai 4 mėnesiai.

Taikymo būdas: kapsulė arba tabletė turi būti visiškai girtos, plaunant gausiai vandeniu. Jei pacientas negali nuryti, jums reikia purtyti kapsulės turinį su šaukštu vandeniu ir sutraiškyti tabletę, taip pat padaryti geriamojo tirpalo. Baigtas tirpalas butelyje yra supilamas vandeniu.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos nėščioms moterims yra:

• sutrikusi gliukozės absorbcija, galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas;
• padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui;
• kartu su nelfinaviru.

Atsargiai, kai:

1. kepenų nepakankamumas;
2. buvusi skrandžio opa;
3. operacijos virškinimo trakte;
4. vėmimas krauju;
5. išmatų spalvos pažeidimas;
6. kartu su klaritromicinu, rifampicinu, ketokonazolu.

Nepageidaujamos reakcijos

Vartojant vaistą gali pasireikšti:

• įvairių tipų alerginės reakcijos;
• pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas;
• virškinimo trakto kandidozė;
• galvos skausmas, galvos svaigimas, sumišimas, depresija, agresija;
• pažeidžiant kepenų funkciją - kepenų nepakankamumą;
• regos sutrikimas;
• dermatitas, jautrumas šviesai, eksudacinis eritema;
• bronchų spazmas;
• mialgija, raumenų silpnumas;
• nefritas;
• trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė, pancitopenija;
• patinimas, padidėjęs prakaitavimas, hipomagnezemija.

Analogai

Narkotikai, kurių poveikis yra toks pat, kaip ir nėščioms moterims, yra:

1. Ortanolis (veiklioji medžiaga - omeprazolas);
2. Gastal, Maalox, Almagel, Rennie - leidžiama vartoti nėščioms moterims atsargiai;
3. Gastrofarm - nekenksmingas ir netoksiškas;
4. Zerukal - draudžiamas pirmuoju trimestru, 2 ir 3 atvejais taikomi sveikatos sumetimais;
5. No-shpa yra leistinas bet kuriuo nėštumo laikotarpiu, kad būtų sumažintos spazmai ir skausmas virškinimo trakte.

Bet koks vaistas, netgi pagal instrukcijas, nėščioms moterims neturėtų būti saugus, būtina konsultuotis su patyrusiu gydytoju.

Apžvalgos

Nėščios moterys, vartojančios Omeprazolą, atkreipia dėmesį į didelį vaisto veiksmingumą kovojant su skrandžio skausmu ir praneša, kad visas diskomfortas išnyko per pusvalandį po jo įkvėpimo. Galutinis poveikis atsirado trečią dieną. Matomos nepageidaujamos reakcijos moterys nepastebėjo.

Liaudies gynimo priemonės ir prevencijos metodai

Iš efektyvių liaudies receptų reikėtų pažymėti:

• žirnių lapų ir braškių nuėmimas, dribsnių lapai, pankolio sėklos, vaistinė ramunėlių gėlės ir spanguolės;
• mažinant skrandžio rūgštingumą, pusę stiklinės morkų ar bulvių sulčių reikia valgyti;
• paruoštos vaistažolių arbatos iš ramunėlių ir mėtų lapų, 150 ml 1 kartą per parą 7 dienas (su padidėjusiu gimdos tonu yra draudžiama);
• gėrimas iš šaukštelio medaus, atskiesto šiltu vandeniu (nesant alergijos);
• džiovintų mėtų ir citrinų balzamo infuzija padės atpalaiduoti lygius raumenis, sumažinti skausmą ir pykinimą;
• mineralinis vanduo Essentuki arba Borjomi;
• stiklinė želė (200 ml) su rėmeniu.

Standartinės prevencinės priemonės:

1. nuėmimas iš marinuotų produktų, rūkytų maisto produktų, aštrus maistas, kuris, be žalingo poveikio skrandžiui, dar nėra tinkama mityba nėščiai moteriai;
2. gerti pakankamai vandens;
3. išvengti stresinių situacijų ir persivalgymo;
4. laiku gydyti lėtines virškinimo trakto problemas.

Omeprazolas nėra saugiausias vaistas nėščioms moterims, tačiau sunkus skausmas, agonizuojantis pykinimas ar rėmuo parodė didelį veiksmingumą, o tyrimai parodė, kad yra mažai šalutinių poveikių.

Ar saugu vartoti omeprazolį nėštumo metu?

Skrandžio ir žarnyno trakto ligų gydymui nėščioms moterims vartoti vaistus, kurie neturi teratogeninio poveikio vaisiui. Omeprazolas nėra įtrauktas į šią grupę, todėl nėštumo metu jis naudojamas ekstremaliais atvejais, išskirtinai gyvybinėms indikacijoms. Šiame straipsnyje bus aptartas, kaip paaiškinamas šis atsargumas ir kokie gali atsirasti omeprazolas.

Vaistų farmakologija

Omeprazolas yra vaistas nuo opos. Jo veikimas pagrįstas fermentų H + / K + - ATP fazės aktyvumo slopinimu arba moksline kalba protonų siurblio slopinimu.

Terapinis omeprazolio poveikis yra jo veikliųjų medžiagų įsiskverbimas į rūgštinę skrandžio aplinką. Išgėrus vaistus, vaisto veikliosios medžiagos įeina į specifines skrandžio ląsteles, kurios yra atsakingos už druskos rūgšties išsiskyrimą, ir kaupiasi jose, kontroliuoja skrandžio sulčių gamybos procesą, normalizuoja jo pH lygį.

Svarbu: didžiausias gydomasis poveikis pasiekiamas praėjus 2–4 dienoms nuo gydymo pradžios, priklausomai nuo dozės.

Omeprazolio absorbcija yra didelė. Biologinis prieinamumas siekia 40%. Vaistas metabolizuojamas kepenyse ir išsiskiria iš organizmo per inkstus (apie 80%) ir žarnyną kartu su tulžimi (20%).

Omeprazolas nėštumo metu

Oficialiai šis vaistas priklauso C kategorijai. Tai reiškia, kad atlikus laboratorinius tyrimus nustatyta, kad jo teratogeninis poveikis vaisiaus gimdos vystymuisi.

Svarbu: omeprazolio vartojimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu padidina įgimtų širdies ir kraujagyslių patologijų riziką vaikui.

Be to, vaistas padidina inkstų apkrovą, kuri nėštumo laikotarpiu ir taip du kartus aktyviau dirba.

Skirtingai nei PSO, Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerija leidžia naudoti omeprazolą trečiąjį trimestrą, tačiau tik tuo atveju, jei yra medicininių indikacijų ir su sąlyga, kad nauda motinai daug kartų viršija galimas neigiamas pasekmes vaisiui.

Žindymo laikotarpiu omeprazolis taip pat nerekomenduojamas dėl savo gebėjimo išsiskirti kartu su motinos pienu.

Skaitykite: kas yra endocervicitas ir kaip jis yra pavojingas nėštumo pradžiai ir eigai.

Omeprazolo paskyrimo indikacijos

Vaistas turi platų spektrą veiksmų prieš viršutinės GI trakto ligas. Taigi, diagnozės atveju patartina vartoti Omeprazolį:

• skrandžio opa, kurią sukelia Helicobacter pylori;
• hipersekretoriaus valstybės;
• gastropatija, įskaitant gydymą NVNU;
• refliukso ezofagitas;
• onkologija;
• osteoporozė, nes vaistas skalauja kalcio iš kaulų;
• virškinimo trakto infekcijos;
• rėmuo.

Sprendimą, ar omeprazolą galima vartoti nėštumo metu, bendrai atlieka gydantis gastroenterologas ir akušeris-ginekologas.

Kontraindikacijos

Omeprazolio anotacijose nurodomos specifinės absoliučios kontraindikacijos vaisto vartojimui virškinimo trakto ligoms gydyti:

• žindymo laikotarpis;
• nėštumas;
• inkstų nepakankamumas;
• kepenų funkcijos sutrikimas;
• padidėjęs jautrumas veikliosioms medžiagoms.

Omeprazolo naudojimo ypatybės

Norint gauti ryškų gydomąjį poveikį, svarbu laikytis vaisto vartojimo taisyklių.

Dėmesio: siekiant išvengti dirginančio omeprazolio poveikio skrandžio gleivinei, draudžiama trikdyti išorinę kapsulės apvalkalą, tai yra kramtyti ar ištirpinti.

Paprastai gydytojas ryte skiria vienkartinę kapsulę, optimaliai prieš pusryčius. Geriausia gerti tabletę su įprastu išgrynintu vandeniu.

Omeprazolo dozė kiekvienu atveju, ypač nėštumo metu, pasirenkama griežtai individualiai. Be to, tradiciškai dienos dozė neviršija 20 mg. Gydymo kursas trunka nuo 2 iki 8 savaičių, o po to tikimasi kelių mėnesių pertraukos.

Jei tai rimta būklė, suspensijos paruošimui naudokite Omeprazolio miltelius. Tirpalas švirkščiamas tiesiai į skrandį kateteriu.

Atsargiai: suspensija turi būti naudojama kaip tikėtasi iš karto po paruošimo.

Omeprazolo šalutinis poveikis

Pagal medicininę statistiką vaistas yra gerai toleruojamas. Jei vaisto dozė nesilaikoma arba ilgą laiką vartojama daugiau kaip tris mėnesius, yra priimtina keletas šalutinių poveikių:

• burnos gleivinės sausumo jausmas;
• patinimas;
• viduriavimas;
• vėmimas;
• pykinimas;
• kepenų sutrikimas;
• psicho-emociniai sutrikimai;
• padidėjęs nuovargis;
• galvos svaigimas;
• desensibilizacija;
• alerginės reakcijos;
• bronchų spazmas;
• aukšta kūno temperatūra;
• kraujo kiekio pokyčiai;
• raumenų skausmas, silpnumas.

Sužinokite, kokie šalutiniai poveikiai gali būti vartojant Milgamma nėštumo metu.

Pažymėtina, kad tokie pasireiškimai, kaip retai įmanoma:

• krūties plombos, juos pakeiskite;
• neryškus matymas;
• apatinių galūnių patinimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• cistos skrandyje, kurios susidaro gydymo metu.

Paprastai daugelis neigiamų simptomų išnyksta nutraukus gydymą ir nutraukus vaisto vartojimą.

Svarbu: nėštumo metu, vartojant Omeprazolį, šalutinis poveikis gali lemti nenormalų vaisiaus vystymąsi, kartais nesuderinamą su gyvenimo veikla.

Nėščios apžvalgos apie Omeprazolio vartojimą

Nepaisant to, kad Omeprazolio vartojimo nėščioms moterims indikacijos yra sumažintos iki minimumo, teminiuose forumuose yra pakankamai apžvalgos apie jo vartojimą nėštumo metu, tačiau 2 ir 3 nėštumo trimestrais.

Aš pradėjau skrandžio problemų 14 metų amžiaus ir tik sustiprėjau nėštumo metu. Kankina nuolatinis stiprus rėmuo, skausmas epigasteryje. 32 savaitę gydytojas man paskyrė omeprazolą. Labai džiaugiuosi jo mažomis sąnaudomis ir akivaizdžiais efektais, tačiau svarbiausia, kad gydymas neturėjo įtakos mano vaiko sveikatai.

27-28-ąją nėštumo savaitę mano lėtinė skrandžio opa pablogėjo. Gastroenterologas paskyrė omeprazolą. Atvirai kalbant, aš nedrįso vartoti narkotikų ilgą laiką, nes perskaičiau apie jo galimą neigiamą poveikį vaisiui. Tačiau po kurio laiko ji vis dėlto nusprendė pradėti gydymą, nes skausmas padidėjo ir tiesiog nebuvo jėgos jį išgyventi. Mano gydymo kursas truko vieną savaitę. Galiu pasakyti, kad narkotikų poveikis pasireiškė beveik iš karto, todėl jo ilgalaikio administravimo nereikėjo.

Per visą kūdikio vežimo laikotarpį aš kentėjau rėmuo. Beveik dvi savaitės prieš gimimo datą atsirado stiprus skausmas skrandyje. Gydytojui diagnozuota skrandžio priešakinė būklė. Nedelsiant paskirta vartoti Omeprazolio kapsules, kaip leistina nėštumo trukmė. Nenuostabu, kad po 5 dienų skausmas buvo visiškai išnykęs. Iš karto po nemalonių simptomų išnykimo nustojau vartoti vaistą. Atkreipiu dėmesį, kad kūdikis gimė sveikas ir laiku.

Omeprazolas - tai nėra pagrindinis vaistas nėštumo metu. Tačiau, kaip rodo praktika, vėlyvose nėštumo stadijose ji yra gana veiksminga. Šalutinio poveikio ir neigiamo poveikio vaisiui rizika yra minimali.