Skausmas kepenyse: kodėl jie kyla ir ką daryti, kad juos pašalinti?

Kepenų liga vadinama „antra mūsų amžiaus epidemija“. Įvairios šio organo patologijos paplitimo požiūriu yra viena iš pirmųjų vietų, o penkta vieta yra viena iš dažniausių mirties priežasčių. Štai kodėl, atsiradus skausmui kepenyse, jiems reikia skirti ypatingą dėmesį, nes ši liauka jaučiasi tik sunkiausiais atvejais.

Kepenų ląstelių (hepatocitų) sunaikinimas dažnai prasideda nuo uždegimo. Kovojant su juo padeda vaistai, kurių sudėtyje yra glicirizo rūgšties (HA) ir esminių fosfolipidų (EF).

„Phosphogliv“ - vienas iš modernių kombinuotų vaistų, skirtų kepenims atstatyti:

  • optimali veikliųjų medžiagų sudėtis;
  • daugybė terapinių veiksmų;
  • palankus saugos profilis;
  • pardavimai iš vaistinių.

Kodėl kepenys „skauda“

Kepenys yra didžiausia žmogaus organizmo liauka, kuri atlieka daugiau kaip 70 funkcijų. Jis yra dešinėje hipochondrijoje po diafragma. Struktūrinis ir funkcinis kepenų vienetas yra vadinamasis kepenų skilvelis - heksahedras, per kurį eina per centrinę veną. Nuo centro iki periferijos kepenų plokštės, susidedančios iš hepatocitų - kepenų ląstelės, skiriasi. Kraujo ir tulžies kapiliarai eina per kiekvieną skilvelį.

Apytikris kepenų svoris yra 1,5 kg, dydis - 26–30 cm nuo dešinės į kairę, nuo priekio iki galo - iki 22 cm, organas yra specialioje kapsulėje, kuri yra dviejų sluoksnių membrana. Pirmasis sluoksnis yra serozinis, antrasis yra pluoštas. Pluoštinė kapsulė įsiskverbia į organą, sudarant skeletą, kurio ląstelėse yra kepenų lobulos.

Kai kalbame apie „skausmus“ kepenyse, reikia suprasti, kad pats organas negali būti blogas dėl nervų galūnių nebuvimo, vadinamųjų skausmo taškų. Skausmas ar diskomfortas pasireiškia padidinus liaukų kiekį ir ištempiant kapsulę. Jei kepenys yra „skaudžios“, tai reiškia, kad jis yra žymiai padidėjęs, ir kuo greičiau turėtumėte kreiptis į gydytoją. Dauguma rusų nėra linkę rimtai „skauda“ kepenyse, o tai yra didelė klaida. Šis organas atlieka labai svarbų vaidmenį daugelyje medžiagų apykaitos procesų organizme, o kepenų ląstelių mirtis visuomet sukelia labai sunkias pasekmes ir ligas. Nepaisant to, kad kepenys turi labai didelį regeneracijos pajėgumą, lėtinis patologinis procesas tam tikru momentu tampa negrįžtamas ir todėl nepagydomas. Todėl šios įstaigos ligų prevencija yra labai svarbi.

Taigi, išvardijame pagrindines kepenų funkcijas:

  • Neorganizuoti ir pašalinti organizme susidariusių nuodingų medžiagų neutralizavimas ir pašalinimas iš išorės.
  • Įvairių biologiškai aktyvių medžiagų sintezė.
  • Gliukozės gamyba, tam tikrų hormonų ir fermentų sintezė.
  • Įvairių medžiagų - glikogeno, vitaminų, metalo katijonų - kaupimas ir saugojimas.
  • Kraujo nusodinimas - kepenyse gali būti iki 400 gramų „atsarginio“ kraujo.
  • Dalyvavimas baltymų ir lipidų (riebalų) metabolizme, cholesterolio, tulžies rūgščių ir bilirubino tulžies pigmento sintezėje.

Lipidų metabolizmas - tai procesas, kuriuo suskaidomi, transportuojami ir keičiami alkoholiai ir riebalų rūgštys. Sudėtingi lipidai - fosfolipidai - susideda iš didesnių riebalų rūgščių ir fosforo rūgšties liekanų. Fosfolipidų - fosfatidilcholino - dominuojanti veiklioji medžiaga yra ląstelių membranų apsauga.

Kepenų ligos simptomai ir priežastys

Taigi, jei jūsų kepenys „skauda“, turėtumėte atkreipti dėmesį į kitų simptomų, rodančių šio organo patologiją, buvimą. Pradinėse ligos stadijose jie neatsiranda ir ilgą laiką gali būti visiškai nebuvę. Kai kuriais atvejais yra specifinių požymių, būdingų įvairiems patologiniams procesams organizme. Pavyzdžiui, pacientui gali pasireikšti bendras silpnumas, padidėjęs nuovargis. Yra miego sutrikimai, apatija ir depresija, padidėjęs dirglumas. Taip yra dėl padidėjusio organizmo intoksikacijos lygio - kepenys visiškai neveikia „universalaus filtro“ funkcija, todėl visi organai ir nervų sistema nukenčia be išimties.

Be to, gali pasireikšti subfebrilinė temperatūra (37–38 laipsniai) su pertrūkiais karščiavimu, sąnarių ir raumenų skausmu, odos niežuliu, skonio pokyčiais, apetito praradimu, lengvu pykinimu, bloga riebaus maisto tolerancija, nenormalus išmatos, galvos skausmas ir galvos svaigimas, jausmas sunkumas ir diskomfortas skrandyje. Vėlesnėse stadijose kepenyse gali būti traukiamas ir nuobodu skausmas, odos ir akių baltymų pageltimas (gelta), didelis kūno svorio pokytis (drastiškas svorio sumažėjimas ar svorio padidėjimas), odos bėrimas. Padidėjęs cholesterolio kiekis ir riebalų išmatos gali reikšti lipidų apykaitos pažeidimą.

Tokie simptomai, kaip blužnies padidėjimas, stemplės ir skrandžio venų varikozė, ascitas (skysčio susikaupimas pilvo ertmėje), kepenų encefalopatija ir plaukų slinkimo praradimas - tai labai rimta kepenų būklė.

Dažniausios kepenų skausmo priežastys yra šios:

  • Lėtinis apsinuodijimas, kurį sukelia alkoholio, narkotikų ar cheminių medžiagų (augalinės, gyvūninės ar technologinės kilmės) apsinuodijimas.
  • Virusinės, bakterinės ir parazitinės infekcijos.
  • Auglio procesai.
  • Virškinimo sistemos ligos, autoimuninės ligos, genetinė patologija.

Pasak PSO, apie 40 proc. Rusų rizikuoja alkoholio kepenų pažeidimas, 27 proc. - nealkoholinės riebalinės kepenų ligos. Apie 5 000 000 mūsų tautiečių serga lėtiniu hepatitu C. Skirtingose ​​šalyse alkoholio cirozė sudaro nuo 20 iki 95% visų kepenų ligų, virusinių infekcijų (hepatito) - 10–40%. Iš viso apie 170 mln. Žmonių pasaulyje kenčia nuo hepatito C, du kartus daugiau - hepatito B.

Ką daryti, jei kepenys „skauda“?

Jei sergate kepenų skausmu, nedelsdami kreipkitės į hepatologą arba gastroenterologą. Po fizinio patikrinimo ir anamnezės, specialistas gali nukreipti jus į klinikinius, biocheminius ir serologinius kraujo, išmatų ir šlapimo tyrimus, taip pat užsisakyti kepenų ir tulžies takų ultragarso. Būtina pašalinti arba patvirtinti virusinio ar mechaninio hepatito, riebalinių kepenų, kitų kepenų ir tulžies pūslės funkcinių sutrikimų buvimą.

Visiems asmenims, kurie reguliariai vartoja alkoholį, yra nutukę ir serga diabetu, būtina nuolat stebėti gastroenterologą ir hepatologą.

Vaistai

Nepaisant kepenų skausmo priežasčių, gydytojai dažnai nurodo vadinamuosius hepatoprotekcinius vaistus, kuriais siekiama atkurti kepenų funkcijas ir apsaugoti nuo kepenų ląstelių - kepenų ląstelių. Šiuo metu Rusijoje yra užregistruota apie 700 šios kategorijos vaistų. Visi hepatoprotektoriai susideda iš įvairių veikliųjų medžiagų derinių iš 16 grupių. Apsvarstykite pagrindines veikliąsias hepatoprotektorių medžiagas:

  • Fosfolipidai yra ląstelių membranų statybiniai blokai, dalyvauja "kenksmingo" cholesterolio "ištirpime", aprūpina organizmą fosforo rūgštimi. Taigi preparatai, kurių pagrindą sudaro fosfolipidai, atkuria kepenų ląstelių struktūrą, užkerta kelią jungiamojo audinio susidarymui (fibrozei), padeda normalizuoti baltymų ir lipidų mainus.
  • Glicirizino rūgštis yra natūrali medžiaga, kuri yra saldymedžio šaknies dalis. Šis komponentas turi antifibrotinį, priešuždegiminį ir antioksidantinį poveikį. Glicirizo rūgšties veiksmingumas buvo pastebėtas 54 klinikiniuose tyrimuose, kurie buvo atlikti skirtingoms pacientų kategorijoms, įskaitant pacientus, sergančius nealkoholiniu ir alkoholiniu kepenų liga. Atlikus tyrimą, glicirizo rūgšties saugos profilis buvo įvertintas kaip palankus, todėl buvo galima jį įtraukti į Azijos ir Ramiojo vandenyno asociacijos rekomendacijas dėl kepenų tyrimo (APASL). Vaistai, jungiantys fosfolipidus ir glicirizo rūgštį, turi dvigubą teigiamą poveikį kepenų funkcijai.
  • Atskiros vaistų grupės yra hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje yra aminorūgščių: metioninas, ademetioninas ir ornitinas, taip pat B, C, E grupės ir lipoinės rūgšties vitaminai. Lipoinė arba tioktinė rūgštis yra vitamino tipo medžiaga, pasižyminti antioksidacinėmis savybėmis, kurios yra artimos B grupės vitaminų poveikiui, o šie hepatoprotektoriai padeda sumažinti gliukozės koncentraciją kraujyje, didina glikogeną kepenyse, reguliuoja lipidų ir angliavandenių apykaitą, gerina kepenų funkciją, mažina kepenų funkciją toksinai ant hepatocitų.

Dieta

Esant bet kokio etiologijos kepenų srities skausmui, vadinamasis maistas Nr. 5 (arba dar griežtesnis - Nr. 5a), kurio tikslas - sumažinti šio organo apkrovą. Rekomenduojama, kad reguliarūs maistai mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną, mityba turėtų būti išsami ir subalansuota. Tą dieną reikia gerti mažiausiai 1,5 litrų vandens. Saldūs gazuotų gėrimų, stiprios arbatos ir kavos neturėtų būti. Būtina apriboti bet kurių produktų, kurių sudėtyje yra konservantų ir kitų kenksmingų cheminių priedų, naudojimą. Būtina atsisakyti kepti, sūdyti, marinuoti, rūkyti. Maistas turėtų būti virinamas, garinamas arba orkaitėje. Gyvūninės kilmės riebalai (riebalinė mėsa ir mėsos sultiniai) ir konditerijos riebalai (ypač margarinas) neturėtų būti įtraukti į mitybą. Draudžiami riebaliniai pieno produktai (daugiau kaip 6% riebalų), šokoladas, ledai, konditerijos gaminiai. Taip pat nerekomenduojama naudoti šių rūšių daržovių: ankštinių augalų, ridikėlių, špinatų, ridikų, rūgščių, česnakų, svogūnų, taip pat rūgštų vaisių ir uogų.

Žoliniai vaistai

Tradicinė medicina ir vaistažolių vaistas siūlo daug priemonių, skirtų vadinamajam kepenų valymui ir jo funkcijų atkūrimui. Tarp labiausiai žinomų produktų yra pieno usnis, cikorijos, ugniažolės ar medetkų infuzija. Šie vaistiniai augalai parduodami vaistinėse be gydytojo recepto. Tačiau tai nereiškia, kad jie yra visiškai saugūs ir turės itin teigiamą poveikį organizmui. Šios lėšos gali būti naudojamos tik pasikonsultavus su gydytoju, ypač esant sunkiam kepenų pažeidimui. Žolinis vaistas labiau susijęs su prevencija, o ne su gydymu, ir jis jokiu būdu nepakeičia medicinos priemonių, o jei jis naudojamas neteisingai, jis gali turėti neigiamą poveikį ne tik kepenims, bet ir kitiems organams.

Gyvenimo būdas

Kai kepenų skausmas yra būtina sąlyga yra gyvenimo būdo kaita. Visų pirma būtina atsisakyti bet kokių blogų įpročių: rūkyti, alkoholio vartojimą, greito maisto, lengvojo maisto. Esant nepalankiems aplinkos veiksniams, rekomenduojama dažnai lauko poilsiui, gydymui sanatorijoje, atsisakymas dirbti pavojingose ​​pramonės šakose, nedidelis fizinis aktyvumas. Ypač svarbu laikytis teisingos kasdienybės: gilus miegas yra geriausias vaistas. Klasės pagal automatinį mokymą ir meditaciją nebus nereikalingos, nes stresas ir emocinis perkrovimas kelia rimtą grėsmę kepenims.

Kaip matyti iš mūsų apžvalgos, šiuolaikinės vaistų terapijos pagrindas dažnai yra pagrįstas natūralios kilmės medžiagomis - vitaminais, aminorūgštimis, glicirizinu ir lipo rūgštimi ir kt. Tačiau jie gali būti naudojami, jei juos siūlo įprastinė medicina, kuri visada remiasi įrodymais pagrįsti metodai ir nesuteikia neištirtų vaistų kaip terapinių medžiagų. Tą patį galima pasakyti apie mitybą: yra tik vienas tinkamos mitybos įstatymų rinkinys - tai moksliškai pagrįsta dieta Nr. 5, skirta žmonėms su sutrikusi kepenų funkcija. Negalima naudoti jokių kitų naujoviškų mitybų, pvz., „Močiutės“ patarimų, aklai paimti iš interneto!

Kaip „sustiprinti“ kepenis?

Kaip jau minėta, kepenų ligų profilaktikai ir gydymui yra daug hepaprotektorių, tačiau reikia nepamiršti, kad nedaugelis iš jų buvo atlikę visą klinikinių tyrimų ciklą. Kai kurie vaistai taip pat parduodami nepagrįstai didelėmis kainomis. Iš naujausių įvykių Rusijos mokslininkai gali išskirti unikalų fosfolipidų ir glicirizo rūgšties kompleksą. Šis derinys buvo ištirtas pacientams, sergantiems alkoholio kepenų liga, nealkoholiniu riebalų kepenų liga ir vaistų sukelta kepenų liga. Visuose atliktuose tyrimuose buvo gauti teigiami rezultatai: įrodytas anti-uždegiminis ir antifibrotinis glicirizo rūgšties poveikis. Šių medžiagų derinys yra įtrauktas į kepenų ligų gydymo standartus, kuriuos patvirtino Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerija, taip pat į Vital ir Essential Drugs (Vital ir Essential Drugs) sąrašą.

  • Kombinuotas vaistas, pagrįstas fosfolipidais ir glicirizo rūgštimi, yra pirmasis pagal ATX narkotikų receptą pagal A05B klasės preparatus kepenų ligų gydymui (pagal Synoveit Comcon LLC tyrimą nuo 2014 m. Lapkričio mėn.).
  • Glikirizino rūgšties klinikinis veiksmingumas ir palankus saugumo profilis buvo pakartotinai patvirtintas (54 klinikiniai tyrimai), ši medžiaga turi platų vartojimo indikacijų spektrą.

Glicirizo rūgšties ir fosfatidilcholino (pagrindinės esminių fosfolipidų sudedamosios dalies) derinys turi apsauginį ir regeneracinį poveikį kepenų ląstelėms - hepatocitams, stiprindamas jų sienas ir sudarančias tarpšūnines membranas.

Kepenys yra labai atsparūs organai ir sulėtėja lėtai. Todėl reikia suprasti, kad bet kokia kepenų ligų terapija, kuria siekiama atkurti šios liaukos funkcijas, nėra trumpalaikis dalykas, reikalingas kelių mėnesių kursas kartu su griežtais dietos ir gyvenimo būdo pokyčiais.

Kur ir kaip kepenys skauda ir ką reikia padaryti, kad ją gydytumėte?

Nesveiki gyvenimo būdai ir prasta mityba yra pagrindiniai veiksniai, sukeliantys vidaus organų ligas. Todėl gastroenterologo ar hepatologo kabinete pacientai vis labiau domisi, ką daryti, jei kepenų skauda ir kaip gydyti ligas, susijusias su jo pralaimėjimu? Teisingą atsakymą į šį klausimą galima gauti tik atlikus išsamų diagnozės tyrimą ir paaiškinimą.

Faktas yra tas, kad pats kepenys negali pakenkti. Šio kūno struktūra paprasčiausiai neturi nervų galūnių, dėl kurių atsiranda skausmas. Tačiau tokie skausmo taškai didele dalimi susikaupia kepenų pluoštinėje membranoje (glissos kapsulėje), o spaudimas, dėl kurio pasireiškia būdingi skausmai dešinėje hipochondrijoje. Išsiaiškinkime, kur yra kepenų, ir kaip jis skauda įvairiose patologinėse sąlygose, kokios yra jos žalos priežastys ir kokie gydymo būdai.

Ar kepenys gali pakenkti?

Kepenys yra svarbiausias vidaus organas, kuris veikia kaip filtras, valo nuodingų medžiagų, nuodų ir kitų kenksmingų medžiagų kraują. Tai didžiausia žmogaus organizmo liauka, tiesiogiai susijusi su baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaita, yra atsakinga už detoksikaciją, kraują, virškinimą ir išskyrimą.

Be šio organo žmogaus kūnas negali veikti. Todėl gamta rūpinosi jos apsauga ir suteikė tikrai unikalias regeneracijos ir savęs gijimo galimybes. Yra atvejų, kai, praradus 70% kepenų audinio, žmogus turėjo visas išgyvenimo galimybes, nes laikui bėgant organas buvo atkurtas ir toliau veikė.

Tuo pačiu metu ši liauka turi rimtą trūkumą - būtent nervinių galūnių nebuvimą. Todėl stiprus skausmas atsiranda tik tada, kai ištempiama kepenų kapsulė, kurioje yra tik daug nervinių skaidulų. Tačiau tokie simptomai pasireiškia tik esant sunkiems pakitimams (hepatitui, cirozei, navikams), kai patologinis procesas jau praėjo pernelyg toli, o ištinęs kepenys pradeda daryti spaudimą membranai. Kitais atvejais skausmo sindromas yra lengvas, o daugelis tiesiog nesirūpina įprastu negalavimu ir nemato priežasties kreiptis į gydytoją.

Kepenys yra labai „tylus“ organas, retai pasireiškiantis skausmu ankstyvosiose ligos stadijose. Tačiau vis dėlto yra keletas būdingų požymių, kurie rodo, kad yra problemų ir jėga kreiptis į gydytoją. Dažnai kepenų patologijos yra tiesiogiai susijusios su gretimų organų (kasos, tulžies pūslės) ligomis.

Tada skausmo sindromas tampa ryškesnis, o tyrimas leidžia atlikti teisingą ir savalaikę diagnozę. Todėl reikia daugiau dėmesio skirti savo sveikatai, žinoti, kur skauda žmogaus kepenys, kokie požymiai pasireiškia jos patologinėmis sąlygomis ir kas daro įtaką svarbiausioms kūno liaukoms.

Kodėl kenkia kepenys?

Yra daug veiksnių, kurie gali sutrikdyti kepenis. Jie gali būti suskirstyti į dvi grupes:

Sąlygos, sukeliančios skausmą:

  • Intensyvaus sporto treniruotes su netinkamu kvėpavimo metodu arba sunkiu fiziniu darbu po griežto užkandžio galima lydėti nuobodu skausmu dešinėje. Taip yra dėl to, kad padidėjusios apkrovos pagreitina kraujo apytaką, dėl to geležis perpildo kraują ir spaudžia kapsulės apvalkalą, sukeldama skausmingus pojūčius.
  • Sėdimas gyvenimo būdas (hipodinamija) sukelia perkrovą tulžies pūslėje ir veda prie tulžies nutekėjimo, kuris kelia grėsmę akmenų susidarymui ir sukelia kepenų kolikas. Todėl, jei skauda kepenų srityje, reikia ištirti kuo anksčiau ir nustatyti šios ligos priežastį.
  • Neteisinga mityba, kurioje vyrauja riebūs arba aštrūs maisto produktai, griežtos mitybos laikymasis, piktnaudžiavimas alkoholiu - visa tai neigiamai veikia kepenų būklę ir sukelia skausmą dešinėje hipochondrijoje.

Ligos, sukeliančios kepenų skausmą:

  1. Lėtinis ir ūminis kūno apsinuodijimas. Tai yra apsinuodijimas alkoholiu, augalų ar gyvūninės kilmės nuodais, sunkiųjų metalų druskos, pesticidai, fenoliai, ilgalaikis ir nekontroliuojamas vaistų, kurie turi toksišką poveikį kepenims, naudojimas.
  2. Virusinės ar bakterinės infekcijos (mononukleozė, virusinis hepatitas).
  3. Ūminės ar lėtinės virškinimo organų ligos (cholecistitas, tulžies diskinezija, pankreatitas ir kt.).
  4. Metaboliniai sutrikimai, sukeliantys kepenų nutukimą.
  5. Autoimuninės ligos.
  6. Genetinės (įgimtos) patologijos.
  7. Parazitinės infekcijos (giardiasis, alveokokozė, ehinokokozė).
  8. Auglio procesai.

Bet kuri iš šių priežasčių gali sukelti kepenų sutrikimus ir gali sukelti rimtų ligų, tokių kaip inkstų nepakankamumas, hepatitas, cirozė ar vėžys. Todėl labai svarbu žinoti, kaip pasireiškia kepenų anomalijų simptomai, kad būtų nedelsiant kreipiamasi į medicininę pagalbą ir išvengta rimtų pasekmių, atsiradusių pažangiais atvejais.

Simptomai

Ankstyvosiose stadijose sunku nustatyti kepenų problemas, nes jos pasireiškia kaip nespecifinės negalios, kurias vidutinis žmogus gali nurašyti kaip visiškai skirtingų ligų požymius. Ką reikia atkreipti dėmesį ir kokie simptomai turėtų įspėti ir pasikonsultuoti su gydytoju?

  • silpnumas, mieguistumas, dirglumas;
  • apetito stoka, nereikalingas praradimas ar svorio padidėjimas;
  • nuovargis, galvos skausmas;
  • darbo jėgos sumažėjimas;
  • dantenų kraujavimas, liežuvėlis ant liežuvio;
  • blogas kvapas;
  • edemos atsiradimas;
  • nemiga;
  • niežulys

Šie simptomai rodo patologinio proceso kepenyse raidą. Gerovės blogėjimas priklauso nuo to, kad geležis neveikia savo funkcijų ir negali visiškai neutralizuoti ir pašalinti gaunamus toksinus, o tai lemia organizmo apsinuodijimą skaidymosi produktais. Nervų sistema ir smegenys pirmiausia kenčia nuo sutrikimų kepenyse, kurie sukelia minėtus negalavimus.

Kai patologija progresuoja toliau, yra ryškesnių simptomų, susijusių su bilirubino kaupimu kraujyje, o tai sukelia odos spalvos ir akių skleros pasikeitimą (jie tampa gelsvi). Manoma, kad tai yra pagrindinis simptomas, rodantis kepenų sutrikimus. Šiame etape yra ryškesnių ligos požymių:

  • kitokio pobūdžio skausmas (traukimas, skausmas) dešinėje hipochondrijoje;
  • kepenų dydžio padidėjimas;
  • odos geltonumas ir akių sklera;
  • nevirškinimas, diskomfortas ir sunkumas skrandyje;
  • pykinimas, kartumas burnoje;
  • vorų venų išvaizda;
  • padidėjusios alerginės reakcijos;
  • karštinės sąlygos (šaltkrėtis, karščiavimas);
  • šlapimo spalvos pokyčiai (tampa tamsesni);
  • išmatų balinimas.

Dešinėje hipochondrijoje atsirandantys skausmai gali būti skirtingi: nuobodu, piešimas, skausmas, aštrus. Viskas priklauso nuo patologinio proceso pobūdžio ir sunkumo. Tuo pačiu metu klinikinis vaizdas, kaip kepenys skauda moteris, beveik nesiskiria nuo ligos eigos simptomų vyrams. Tačiau stipresnės lyties atstovų liga gali lydėti seksualinių disfunkcijų, spermatozoidų skaičiaus ir impotencijos sumažėjimo. Be to, daugelis vyrų kenčia nuo priklausomybės nuo alkoholio, kuris dažniausiai sukelia cirozę.

Kepenų skausmai - vyrų ir moterų simptomai paprastai yra tokie patys. Tačiau sąžininga lytis dažniau atkreipia dėmesį į išvaizdos pablogėjimą. Kai patologija progresuoja, veido kaita, oda tampa pilkšva arba gelsva, maišeliai pasirodo po akimis, plaukai iškrenta, tampa ploni, sausi ir negyvi. Yra odos niežulys, nutraukiami nagai, atsiranda menstruacinio ciklo sutrikimai.

Kaip alkoholis veikia kepenis?

Visi žino, kad alkoholis naikina kepenų ląsteles ir veda prie cirozės, riebalų degeneracijos ar alkoholinio hepatito vystymosi. Sunkių kepenų pažeidimų, kuriuos sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu, rizika vyrams yra daug didesnė, nes vyrai yra labiau linkę patirti kenksmingų įpročių. Bet alkoholizmas yra klastinga liga, kuri moterims vystosi daug greičiau ir aktyviau. Moterys greičiau negu vyrai tampa priklausomi nuo alkoholio, ir ši priklausomybė lydi sparčiai besivystančių kepenų ir kitų vidaus organų patologijų. Šiuo atveju moteriškasis alkoholizmas praktiškai nėra gydomas, o kasdienis etanolio kiekis organizme sukelia riebalų degeneraciją ir kepenų cirozę.

Su nuolatiniu alkoholio vartojimu, kepenų ląstelės miršta ir jungiasi prie audinių. Uždegiminis procesas progresuoja, kepenys auga, spaudžiasi su kapsulės apvalkalu ir sukelia skausmo atsiradimą. Net ir turint nuostabų gebėjimą atkurti, atkurti kepenis reikės ilgų gydymo mėnesių, per kuriuos turite visiškai atsisakyti alkoholio.

Kaip kepenų liga veikia sveikatą?

Patologiniai pokyčiai kepenyse, iš karto paveikia išvaizdą. Kadangi geležis negali visiškai atlikti savo valymo funkcijų, šlakai ir toksinai kaupiasi organizme ir pablogina odos, plaukų ir nagų būklę. Oda ant veido tampa nuobodus ir pernelyg sausas, atsiranda bėrimas (spuogai, spuogai), plaukai ištempti, nagų plokštelės išnyksta.

Pacientams, sergantiems kepenų patologijomis, padidėja katarakta ir glaukoma, o regėjimo aštrumas mažėja. „Twilight“ regėjimas nukrenta, atsiranda ašarojimas, skausminga reakcija į ryškią saulės šviesą. Kadangi kepenys neužkerta kelio kroviniams, padidėja „blogo“ cholesterolio kiekis kraujyje, kuris sukelia širdies ir kraujagyslių ligų vystymąsi ir sukelia nuolatinį kraujospūdžio padidėjimą. Arterinė hipertenzija savo ruožtu padidina širdies priepuolio ar insulto atsiradimo riziką.

Gydytojai sako, kad beveik visi pacientai, kurie turi antsvorį arba kenčia nuo nutukimo, turi problemų kepenyse. Dažniausiai pastebimos riebalinės kepenys (hepatosis), kuriose kepenų ląstelės yra pakeistos riebaliniu audiniu.

Svarbu! Jei turite būdingų simptomų (sunkumas dešinėje pusėje, aštrus ar pastovus skausmas), prieš savęs gydymą pasitarkite su gydytoju! Skausmo tablečių priėmimas gali nulemti ligos vaizdą, apsunkina diagnozę ir turės papildomą toksišką poveikį kepenims.

Jei kepenys yra stipriai skausmingos ir yra bent keletas pirmiau išvardytų būdingų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją! Tokia sąlyga gali reikšti, kad kyla rimtų sveikatos problemų ir reikalinga skubi kvalifikuota pagalba.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Kai pasireiškia nerimo simptomai, rekomenduojama pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju. Po išorinio tyrimo ir anamnezės gydytojas nukreips pacientą į siaurus specialistus. Dėl kepenų problemų, hepatologas arba gastroenterologas, kuris specializuojasi šio organo ligomis, suteiks ekspertų pagalbą. Prireikus, nurodžius diagnozę, pacientas bus nukreiptas į onkologą (jei įtariama onkologinio proceso raida) arba chirurgas.

Diagnostika

Kepenų skausmo diagnostikos priemonės apima keletą laboratorinių, invazinių ir neinvazinių tyrimų metodų.

  • Laboratoriniai metodai apima bendrus ir biocheminius kraujo tyrimus, hepatito ir vėžio ląstelių tyrimus, imunologinius ir genetinius tyrimus (jei reikia).
  • Neinvaziniai diagnostiniai metodai yra paciento tyrimas naudojant kompiuterines technologijas (CT, MRI), ultragarsu. Šiuolaikiniai ir informatyvūs diagnostiniai metodai leidžia mums sukurti organo būklės, jos žalos laipsnio, kepenų dydžio, audinių struktūros idėją.
  • Būtina atlikti tokius tyrimus kaip biopsija, laparoskopija arba perkutaninė punkcija (invaziniai metodai), kad būtų galima išsiaiškinti diagnozę abejotinais atvejais.

Gydymo metodai

Kepenų skausmo vaistai skiriami pagal simptomų sunkumą, klinikinį ligos vaizdą ir bendrą paciento būklę. Skausmo malšinimui dažniausiai yra naudojami skausmą malšinantys ir spazminiai vaistai. Gydytojas turi juos paskirti, nes šiam svarbiausiam organui gydyti reikia kompetentingo požiūrio ir tinkamai parinktos kompleksinės gydymo schemos.

Pagrindinis kepenų gydymo vaidmuo skiriamas vaistams - hepatoprotektoriams, kurių veiksmai skirti kepenų ląstelių regeneracijai ir atkūrimui. Jie turi užimti ilgą laiką. Atsižvelgiant į susijusias ligas (cholecistitas, pankreatitas), gydytojas gali paskirti vaistus su priešuždegiminėmis ir spazminėmis savybėmis.

Kombinuoti agentai gerai įrodė, kad ne tik mažina skausmą, bet ir padeda pašalinti uždegiminį procesą ir normalizuoja svarbiausio organo funkcijas. Tarp jų yra šie vaistai:

Šie įrankiai naudojami net tokiems sunkiems kepenų pažeidimams, kaip cirozė ar lėtinis hepatitas. Jei skausmo sindromą lydi lėtinis cholecistitas arba cholelitiazė, gydymo režimas apima vaistus:

Norint pašalinti spazmus, kuriems skiriama No-shpu, Drotaverin, kepenų kolika yra gerai pašalinta Trimedat, Buscopan, Duspatalin. Ūminio skausmo priepuolio palengvinimas padės Riabal ir normalizuos žarnyno peristaltiką ir pašalins tulžies diskineziją - Reglan arba Domperidone.

Jūs turėtumėte vartoti vaistus nuo kepenų skausmo pasikonsultavę su gydytoju, kuris pasirinks optimalų gydymo režimą, atsižvelgdamas į individualias savybes, būklės sunkumą, galimas kontraindikacijas ir kitus niuansus. Jei ūminis skausmas nesustabdo narkotikų, būtina skambinti neatidėliotinos medicinos pagalbos ir eiti į ligoninę. Ūminis virusinis ar bakterinis hepatitas, toksinis kepenų pažeidimas, ūminis cholecistitas gydomi tik ligoninėje. Kitais atvejais kepenų patologijoms reikalingas ilgas ir reguliarus gydymas, nuolatinis vaistas ir griežtas gydytojo rekomendacijų laikymasis.

Dieta kepenų skausmui

Kepenų ligoms reikia tam tikros dietos. Tai sumažins ligonių naštą, normalizuos kepenų funkciją, tulžies sekreciją ir virškinimą. Šiuo atveju dietos pagrindas yra baltymai ir angliavandeniai, o riebalų kiekis turėtų būti sumažintas iki minimumo. Kepenų skausmui mitybos specialistai rekomenduoja pastatyti dietą pagal šiuos produktus:

  • mažai riebalų turintys pieno produktai (kefyras, jogurtas, varškė, jogurtas);
  • Daržovių, grūdų, pieno sriubos;
  • borscht arba kopūstų sriuba (vegetariška);
  • mitybos liesa mėsa (vištiena, triušis, veršiena);
  • mažai riebalų turinčios žuvys;
  • makaronai;
  • grūdai (grikiai, miežiai, avižiniai dribsniai, soros);
  • garo omeletai;
  • daržovių salotos su augaliniu aliejumi;
  • švieži vaisiai, daržovės, žalumynai.

Baltos duonos naudojimas turėtų būti apribotas iki 2-3 vienetų per dieną, geriausia naudoti ne šviežią, bet šiek tiek išdžiovintą, pasenusią formą. Jūs galite gaminti krutonus iš baltos duonos ir patiekti jiems pirmuosius kursus. Visi produktai rekomenduojami garinti, virti arba kepti. Kepti maistas turėtų būti visiškai pašalintas iš dietos. Iš gėrimų naudinga žalioji ir žolelių arbata, želė, vaisių gėrimai, vaisių gėrimai.

Draudžiami produktai

Kai pažeidžiami kepenys, šie produktai yra uždrausti:

  • šviežia kepimas, duona, konditerijos gaminiai (ypač su grietinėlėmis);
  • saldainiai, saldainiai, šokoladas;
  • koncentruotos žuvys ir mėsos sultiniai;
  • riebios mėsos ir žuvies;
  • Konservai, pusgaminiai;
  • rūkyta mėsa, taukai, dešros;
  • karšti prieskoniai ir prieskoniai;
  • česnakai, ridikai;
  • ankštiniai augalai;
  • bet kokie alkoholiniai gėrimai;
  • citrusiniai vaisiai (citrinos, apelsinai, greipfrutai);
  • stipri juoda arbata ir kava;
  • vištienos kiaušiniai (trynys).

Tokia mityba turėtų būti gyvenimo būdas, jo laikymasis papildys gydymą narkotikais, padės atkurti kepenų funkciją ir pasiekti visišką atsigavimą.

Ką daryti ir kaip gydyti, jei kepenys skauda

Jei kepenys skauda, ​​atėjo laikas tapti labiau dėmesingu, prisiminti poreikį normalizuoti mitybą ir gyvenimo būdą. Pirmas dalykas, jei reikia susirūpinti dešinėje hipochondrijoje, yra kreiptis į gydytoją. Kodėl, kur ir kaip kepenys skauda? Skaitykite šį straipsnį!

Kepenys yra gyvybiškai svarbus organų filtras. Jis valo kraują iš toksinų. Ji taip pat yra didžiausia liaukos, dalyvaujančios medžiagų apykaitos procesuose maisto virškinimo metu, įgyvendinant išskyrimo funkciją ir kraujo formavimąsi. Kepenys gali patys pataisyti, ir toliau veikia visiškai.

Kur ir kaip kepenų skauda?

Ši liauka negali pakenkti dėl to, kad jame nėra nervų galūnių. Bet jie yra pluoštinėje kepenų membranoje. Tai glisson kapsulė. Paspaudus jį iš vidaus, iš kepenų pusės, jaučiamas specifinis dešiniojo hipochondrijos skausmas.

Svarbu! Aiškus skausmo sindromas rodo sunkią situaciją. Gali būti tokių ligų kaip cirozė, hepatitas arba navikai. Jei skausmai yra lengvi, jie retai suvokiami kaip paskata ieškoti pagalbos, nors tai neteisinga.

Simptomatologija ir diagnostika

Skausmas, kai skauda kepenys, yra:

  • ūminis arba lėtinis;
  • siuvinėjimas, traukimas ar veržimas;
  • visą laiką ar tik tam tikromis akimirkomis.

Papildomi liaukų funkcijos sutrikimo požymiai yra:

  • gelta;
  • odos niežėjimas;
  • išmatų sunkumai;
  • viduriavimas;
  • apsvaigimas, maišeliai po akimis;
  • vėmimas;
  • pykinimas;
  • prasta miegas;
  • kraujavimas iš dantenų, apnašas ant liežuvio;
  • nepriimtinas burnos kvapas.

Gedimas yra dėl to, kad pati kepenys palaipsniui praranda gebėjimą užtikrinti pakankamą dehidratacijos laipsnį, toksinų išsiskyrimą. Kaip rezultatas, organizmas yra apsinuodijęs skilimo produktais, kurie iš pradžių veikia nervų sistemą, ypač smegenis.

Sąlygos progresavimas sukelia aiškesnius simptomus: akių odos ir skleros bus gelsvos arba pilkos. Padidėjusi kepenų liga, nepaisant taikytų priemonių, burnoje ji tampa kartinga.

Alerginių reakcijų pasunkėjimas, plaukų slinkimas, jų sausinimas yra gana tikėtinas. Nagų plokštės taps silpnesnės, pleiskanos. Oda taps sausesnė, bus spuogai, spuogai. Šlapimas bus tamsesnis, o išmatų masė išnyks. Šiluma kartais yra įmanoma.

Vyrams yra tikimybė, kad atsiras erekcijos disfunkcija ir sumažės spermos skaičius. Moterims tikėtina, kad pažeidžiamas menstruacijų ciklas.

Nuotrauka: kur sužeistas žmogaus kepenys?

Diagnostika

Priklausomai nuo numatomos diagnozės atlikite šiuos tyrimus:

  • ultragarsinis tyrimas;
  • MRT;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • bendras kraujo tyrimas;
  • biochemija;
  • testai, skirti nustatyti virusų ir nenormalių ląstelių buvimą;
  • imunologiniai tyrimai;
  • genetiniai faktoringo tyrimai;
  • biopsija;
  • laparoskopija;
  • biotos perkutaninė kolekcija.

Svarbu! Tam, kad konsultacijos su gydytoju išvakarėse nebūtų užterštas klinikinis vaizdas, draudžiama vartoti analgetikus. Šios kepenų sutrikimų turinčios medžiagos bus pavojingos ir toksiškos. Nedirbkite savarankiškai.

Poveikis kitiems organams

Kepenų susilpnėjimas reiškia padidėjusį cholesterolio kiekį. Tai sukelia privalomą kraujospūdžio padidėjimą, kuris iš tikrųjų padidina širdies priepuolio ir insulto, širdies ir kraujagyslių ligų riziką.

Jei kepenys yra blogos, akis patirs rimtų pasekmių:

  • išnyksta vaizdo aiškumas;
  • padidėjusi glaukomos rizika;
  • galimas katarakta;
  • „Twilight“ regėjimas blogėja;
  • Ašaros teka „be priežasties“;
  • yra skausmas, kaip reakcija į apšvietimą.

Fizinė veikla

Jei kepenys skauda po sunkios fizinės jėgos, tai nėra blogai. Taip atsitinka, kad dilgčiojimas ilgais pasivaikščiojimais, bėgiojimu ir pan.

Pagrindinė šio reiškinio priežastis yra ta, kad kepenys faktiškai atlieka venų srauto depo vaidmenį. Kai kūnas yra įtemptas liaukoje, kaupiasi tinkamas venų kraujo tūris, o tai reiškia, kad kepenys padidėja, o po to padidėja gliukozės kapsulės nugaros slėgis.

Procesas yra aktyvesnis, jei pažeidžiamas pratybų būdas, o diafragma ir kvėpavimo raumenys netinkamai naudojami. Į diskomfortą sunkėja, jei valgote gerai prieš klasę, ypač kažką riebalų.

Ką daryti su skausmingais pasireiškimais dešinėje hipochondrijoje fizinio krūvio metu - paimkite pauzę ir viskas normalizuojasi.

Fizinio aktyvumo mažinimas yra pavojingas kepenims. Hipodinamija sukelia tulžies stagnaciją, kuri sukelia nutekėjimą. Ir tai yra kupinas akmenų, sukeliančių kepenų kolikas.

Gerai žinoti! Žodžiu visi pacientai su nutukimu, antsvoriu, kepenų liga. Hepatozė dažniausiai išsivysto, kai organas atgimsta dėl to, kad kepenų ląstelės pakeičia riebalinius audinius.

Reakcija į vaistus

Tam tikri vaistai - antibiotikai, taip pat medicininiai preparatai, naudojami neurologinėje ir psichiatrinėje praktikoje - galiausiai baigiasi kepenyse, kur atliekamas jų galutinis apdorojimas. Vaistų sudedamųjų dalių pašalinimas vyksta kartu su tulžimi.

Atitinkamai, jei viršijate dozę arba ilgą laiką vartojate šių grupių vaistus be medicininės kontrolės, tada kepenys patirs toksišką žalą. Rezultatas pasireikš šiais simptomais:

  • galvos skausmas;
  • pykinimas;
  • gelta;
  • niežulys;
  • maisto virškinimo sutrikimai.

Svarbu! Tokių signalų atsiradimas rodo vaisto hepatito pasireiškimą. Todėl, atsižvelgiant į gerovės būklę, svarbu užsiregistruoti pas gydytoją arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Alkoholis

Kodėl kepenys sukelia skausmą dėl didelio alkoholio kiekio vartojimo:

  • Šiame kūno sudėtyje yra alkoholio dehidrogenazės, atsakingos už kraujotakos sistemos valymą nuo toksinų. Tai reiškia, kad piktnaudžiavimo alkoholiu atveju kepenys yra priversti dirbti su perviršiu;
  • Organų ląsteles tiesiogiai veikia etilas. Pamestos kepenų ląstelės bus pakeistos jungiamuoju audiniu;
  • valgant žalingus maisto produktus su alkoholiniais gėrimais, kepenys yra priversti dirbti iki ribos.

Gerai žinoti! Keletas medžiagų, naudojamų pagirių palengvinimui, kenkia kepenų audiniui. Kartais alkoholio sukeltas skausmas tampa nuolatinis.

Hepatitas

Hepatito atsiradimo pobūdis yra kitoks. Bendrosios valstybės charakteristikos - uždegiminis procesas.

Ūmus hepatitas

Hepatito eiga yra labai gerai žinoma, jei diskomfortas yra ribotas iki šešių mėnesių.

Hepatitas A, kurio virusinė kilmė, dažnai pasireiškia kaip ūminė kvėpavimo takų liga. Ar kepenys gali pakenkti panašiam pacientui? Taip, bet silpnai. Norm - kai tik galvos skausmas, yra karščiavimas, silpnumas, pastebėtas nuovargis. Po mėnesio užsikrėtusio skausmo jums sukelia skausmai. Dažniau, kai skauda žmogaus kepenys, yra stiprus jausmas, diskomfortas. Po poros dienų sveikatos būklė pagerėja, tačiau atsiranda gelta. Tada visi simptomai išnyksta, valstybė grįžta prie normalaus. Asmuo atsigauna.

Ūminio hepatito B trukmė yra 7-60 dienų. Kaip ir hepatito A atveju, viskas prasideda nuo ūminių kvėpavimo takų infekcijų imitacijos. Skausmas yra retas, jis nėra labai ryškus. Palaipsniui skausmas padidės, kepenų zanoetas. Laikui bėgant jis padidės, šlapimas ir išmatos patamsės, atsiras gelta.

Ūminiu hepatitu D tradiciškai diagnozuojamas hepatitas B. Sergantis ligonio skausmingas sindromas nėra toks akivaizdus.

Hepatitu E, be letargijos ir neišvengiamo nuovargio atsiradimo, lydi stiprus skausmas. Jie jaučiasi ir teisūs po šonkauliais ir aukštesniuoju bambu. Tai retas, nors įmanoma, kad skausmas yra vienintelis ligos įrodymas.

Lėtinis hepatitas

Svarbu! Lėtinis nutekėjimas yra normalus virusiniam hepatitui B ir C. Skausmas yra periodinis, pavyzdžiui, jei valgote riebalus arba yra pastovus. Sunku nustatyti nerimo šaltinį ir vietą.

Tuo pačiu metu gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas, vidurių pūtimas. Ant veido ir visų hepatito požymių: nuo odos geltonumo ir niežulio iki karščio ir pilvo augimo.

Reikia gydyti lėtinį hepatitą gydytojui, tačiau kartais, kai būklė nepastebėta, jie eina pas jį, kai viskas virsta ciroze.

Nuotrauka: Kodėl kepenų skausmas?

Cirozė

Cirozė yra rimtas pažeidimas, reiškiantis kepenų audinio transformaciją neįmanomu normaliu veikimu.

Yra cirozė dėl pagrindinės priežasties:

  • alkoholiniai;
  • vaistiniai preparatai;
  • virusinė, kaip hepatito virusinio pobūdžio pasekmė;
  • pirminė tulžies cirozė dėl genetinių veiksnių;
  • sustingęs, kai sutrikdomas kraujo aprūpinimas organu.

Yra atvejų, kai kepenys kepenų projekcijoje yra tik viena susirūpinimo priežastis. Vėliau bus rodomi papildomi ženklai:

  • skysčio kaupimasis pilvaplėvėje;
  • apatinės kūno varikozinės venos;
  • toksiškas CNS pažeidimas.

Steatozė

Steatozė - didelio kiekio riebalų kaupimasis kepenų masėje. Jis nėra perdirbamas, o tai reiškia, kad jis neišnyksta. Kaip rezultatas - kepenys nepatiria tiesioginių pareigų.

Taip yra dėl:

  • paveldimumas;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • mainų scenarijų pažeidimai;
  • prasta mityba;
  • per didelė masė.

Liga gali kentėti dešimtmečius. Remisijos metu skausmingi simptomai išnyksta. Savęs suvokimas normalizuojamas vengiant alkoholio turinčių gėrimų ir sukuriant kompetentingą meniu, palengvinant emocinį komponentą ir paprastą gimnastiką. Kartais skiriami vaistai.

Kepenų navikai

Gerybinis naviko susidarymas pradiniame etape nieko neduoda. Dažniau navikai randami tik tada, kai skausmas yra aktyvuotas. Tada pastebimas patologinių reiškinių didėjimas. Yra šių formų tipai:

  • adenomos, susidarančios iš liaukų kepenų ląstelių;
  • kraujagyslių etimologijos hemangiomos;
  • kepenų kepenų hiperplazija. Yra daug mazgų;
  • cistos, susidarančios iš kepenų kanalų. Jie yra įgimta.

Visi piktybiniai navikai yra atpažįstami skausmingais, beveik negrįžtamais, skausmingais pasireiškimais. Diagnozei nustatyti naudojami naviko žymenų tyrimai. Terapija parenkama atsižvelgiant į auglio tipą, dydį ir aktyvumą.

Traumos

Mechaninis kepenų pažeidimas yra nepakeliamas skausmas. Liaukoje yra daug kraujagyslių, o aplinkinėje kapsulėje yra milijonai nervų galūnių. Taigi reakcija.

Žaizdos visada būna baisios kraujo praradimo. Ekstremalus sužalojimo sutrikimas lieka reikšmingu rodikliu tik trumpam laikotarpiui po incidento. Tada ateina šokas.

Uždaryti sužalojimai yra galingų stumbrų į pilvaplėvę rezultatas. Tikėtis skausmingų pasireiškimų kepenyse, kurie skiriasi galia ir gamta. Jei yra atotrūkis ar sutraiškymas, tada pastebima gaila, sąmonė išnyksta. Ateityje - šokas, mažinantis kraujospūdį.

Kai sumuštos kančios nėra tokios reikšmingos. Nėra paslėpto kraujo praradimo. Tai nėra pavojinga. Tačiau nerimas dėl kepenų projekcijos po sužalojimo be papildomo tyrimo neleis nustatyti pažeidimo sunkumo. Taip, be medicininės pagalbos tokios valstybės skatina navikų augimą, skilimą.

Ar kepenų skauda? Kokios kitos ligos yra už tai?

Su infekcinio pobūdžio mononukleoze padidėja kepenų ir blužnies tūris, limfmazgiai. Pacientas jaučiasi šaltas. Skausmas kepenų projekcijoje yra kas 8 auka. Skausmas, nors ir silpnas, tačiau jis traukia ar šnabžiuoja.

Adenovirusinė infekcija kartais veikia kepenis ir limfmazgius. Jis skauda arba nusausinimą, ir pjovimą. Tuo pat metu yra simptomų, kurie yra dažni ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms. Yra panašių problemų dėl sunkaus gripo.

Echinokokozė turi invazinę priežastį. Sukėlėjas yra kaspinuočiai, echinokokų parazitas, gyvena žmogaus organizmuose lervų stadijoje. Jis mėgsta įsikurti kepenyse.

Kepenų abscesas yra ertmė. Jis yra pripildytas pūlingų masių ir yra apsirengęs kapsulės formos formavimu ir susidaro kepenų aplinkoje. Skausmingos atakos praktiškai nesibaigia ir karščiuoja.

Nerimas, buvimas toje pačioje vietoje, kur skauda kepenys, kartais rodo nenormalius gretimų organų pokyčius.

Ūmus ir lėtinis cholecistitas vadinamas tulžies pūslės membranų uždegimu. Blogas negalavimas, kaip taisyklė, yra meilės sunkiu maistu rezultatas. Skausmai yra skausmingi, jie eina į dešinę - į petį, į dilbį, atgal.

Skausmai šalia dešiniųjų šonkaulių, kurie atsiranda kaip kepenų skausmai, yra susiję su:

  • dešiniojo inkstų patologija dėl pyelonefrito, traumos, akmenų buvimo;
  • tulžies latakų obstrukcija. Simptomai rodo ūminį cholecistitą, tačiau lėtai didėjantis skausmas tampa nepakeliamas;
  • dvylikapirštės žarnos opos. Dažniau paūmėjimas įvyksta naktį arba kai asmuo ilgai nevalgė (jie vadinami „alkiais“ skausmais).
  • osteochondrozė. Nors maisto perdirbimo procesas nepasikeičia, gelta ir kiti faktai, kad kepenys kenčia, ne.

Apendicito atveju nerimo apraiškos yra dešiniajame šlaunies srities pusėje. Skausmas yra labai stiprus, jis neretai nerimauja.

Terapija ir dieta

Pagrindiniai kepenų pažeidimo vaistai yra hepatoprotektoriai, kurie aktyvina kepenų ląstelių regeneraciją. Gydymas užima daug laiko. Jei diagnozuojama kartu, ypač cholecistitas arba pankreatitas, yra nustatytas priešuždegiminis gydymas.

Svarbu! Kaip gydyti kepenis turi teisę nurodyti tik gydytoją. Terapinė schema pagrįsta tyrimais.

Kombinuoto poveikio vaistai yra labiau paklausūs. Jie pašalina skausmingą sindromą, lygina uždegiminius pasireiškimus ir normalizuoja kepenų funkcionalumą. Gydymo metu galima gauti gerą rezultatą:

Nurodyti vaistai skirti rimtam funkcinės kepenų pažeidimui. Kai liaukos pažeidimas atsirado dėl tulžies pūslės uždegimo fono arba, diagnozavus tulžies pūslės ligą, terapinė schema papildoma:

Siekiant sumažinti skausmą, bus nustatytas anestetikas ar spazminis preparatas. „No-shpa“ ir „Drotaverine“ pagalba. Akmeninės ligos ataka yra pašalinta Trimedat, Buscopan arba Duspatalin. Labai skausmingi pasireiškimai yra pašalinami.

Norint normalizuoti žarnyno ir tulžies takų funkcijas, pacientai gydomi Cerucul arba Domperidone.

Svarbu! Jei skausmingi pasireiškimai neatleidžiami, kreipkitės į greitosios pagalbos tarnybą dėl hospitalizavimo.

Mitybos režimas

Mitybos tikslas - sumažinti krūvį liaukoje. Meniu reikia užtikrinti gyvybiškai svarbių baltymų ir angliavandenių kiekį. Tačiau čia verta apriboti riebalų, ypač cholesterolio, kiekį.

  • kasdieninė duona (vakar), džiovinta;
  • pieno ir nugriebto pieno produktai;
  • įvairių javų, daržovių sriuba. Pieno sriubos, vegetarai, yra priimtinos;
  • kišenės;
  • liesa mėsa;
  • lengvos virtos arba keptos žuvys;
  • makaronai;
  • baltymų omletas, apdorotas dvigubame katile arba kepamas orkaitėje;
  • kryžius;
  • vaisiai ir daržovės (bet ne kepti), žalumynai.

Būtinai pamiršite apie:

  • alkoholis;
  • kepti maistas;
  • ankštiniai augalai;
  • kiaušinių tryniai;
  • riebalų mėsa;
  • išsaugoti bet kokius variantus;
  • kava;
  • stiprios arbatos arbatos;
  • prieskoniai, ypač pipirai;
  • pusgaminiai;
  • ridikėliai;
  • rūkyti maisto produktai;
  • saldus kepimas;
  • sriubos grybų arba stiprios mėsos sultinyje;
  • česnakai;
  • Šokoladiniai saldainiai;
  • kepimas su kremais.

Svarbu! Dažnai nuoseklus dietos vartojimas yra naudingesnis už vaistus.

Kaip kenkia kepenys?

Gana dažnai šiuolaikinėje visuomenėje galite išgirsti kepenų skausmą. Tam yra daug priežasčių, pradedant nuo prastos kokybės maisto ar alkoholio iki rimtų patofiziologinių procesų, kuriuos sukelia hepatito virusai arba naviko navikai. Tačiau, išsamiai apklausiant gydytojo kabinetą arba atlikus išsamesnį tyrimą, paaiškėjo, kad skausmo priežastis buvo visiškai kitokia. Sunkus kepenų skausmas yra tiesioginės ekspertų konsultacijos. Šiame straipsnyje išsamiai aprašomos kepenų skausmo priežastys, susiję simptomai ir dabartinis gydymas.

Skausmo susidarymo mechanizmas

Diskomforto atsiradimas dešinėje hipochondrijoje dažnai lydi įvairių patologinių procesų hepatocituose. Šio parenchiminio organo audinyje nėra skausmo receptorių ir nervų skaidulų, tačiau dauguma žmonių bent kartą gyvenime patyrė patologinius pojūčius kepenų anatominės vietos srityje.

Ūminio ar lėtinio skausmo išsivystymo mechanizmas gali būti gana skirtingas ir priklauso nuo hepatocitų sunaikinimo, venų kraujo stagnacijos parenchimos kapiliaruose, taip pat nuo edemos ar organo plyšimo. Diskomforto pojūtis visada atsiranda dėl vienos priežasties - organo tūrio padidėjimo, jo formos pasikeitimo arba jungiamojo audinio kapsulės plyšimo. Tai serozinės membranos dirginimas, dėl kurio atsiranda skausmo sindromas.

Serozinė kapsulė arba pilvaplėvė, kuri apgaubia kepenis iš trijų pusių, yra gaunama iš pilvo organų visceralinės membranos, turtinga nervų galūnių. Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, galima apibendrinti, kad kepenų audinys, kaip ir smegenys, negali jausti skausmo, tarptautinė hepatologų bendruomenė priėjo prie šios nuomonės.

Kaip nustatyti, ar jis kenkia kepenims?

Diagnostika, susijusi su kepenų skausmu, susijusi su daugybe specialistų, apimančių chirurgus, endokrinologus, gastroenterologus ir terapeutus. Norint savarankiškai nustatyti, ar skausmas yra susijęs su kepenimis, pakanka atkreipti dėmesį į tokius momentus:

  • Skausmo lokalizavimas yra teisinga hipochondrija.
  • Dažnai pirmiau minėti pojūčiai atsiranda, kai yra sutrikusi dieta ir riebalų ar aštrus maistas. Taip yra dėl nepakankamo išskiriamų tulžies fermentų kiekio ir tulžies takų spazmų.
  • Lėtinės kepenų patologijos istorija kartu su tipine diskomforto lokalizacija.
  • Burnos ertmės kartumas.
  • Paroksizminė karščiavimas.
  • Periodiškas arba nuolatinis odos ir matomų gleivinių dažymas geltonos spalvos.
  • Padidėjęs pilvo tūris ir padidėjusių venų išvaizda ant priekinės pilvo sienelės.

Ankstyvosiose patologijų stadijose, kurios gali sukelti diskomfortą dešinėje hipochondrijoje, dažnai pastebimi nespecifiniai simptomai, įskaitant apetito praradimą ir nepasitenkinimą maistu, sumažėjusį našumą, greitą nuovargį, išmatų spalvos pasikeitimą ir nuoseklumą.

Kepenų skausmo tipai

Staigus ryškus skausmo sindromas dažniausiai siejamas su ūminiu procesu ir vadinamas kepenų kolika. Šios būklės priežastis yra paprastai tulžies latakų akmenų arba jų raumenų sluoksnio spazmas. Diagnostikai naudojamas cholangiografijos ultragarso tyrimas - tai leidžia identifikuoti priežastį ir paskirti tinkamą gydymą, kurį sudaro arba spazminiai vaistai, arba chirurginis akmens pašalinimas.

Skausmingas skausmas lydi daugelį lėtinių lėtinių procesų, įskaitant cirozę, intrahepatinių kanalų diskineziją arba kasos galvos navikus ir portalų venų sistemą. Pirmoji šios būklės pasireiškimas yra nedidelis sunkumas dešinėje hipochondrijoje. Iš pradžių tai pastebima nurijus riebios mėsos maisto, palaipsniui ji tampa nuolatine ir nepalieka paciento. Su patologijos progresavimu skausmas tampa lėtinis ir net nepakeliamas. Kartais, kai jos vystymosi priežastis yra onkologinis procesas, netgi narkotikų skausmą malšinantys vaistai nėra veiksmingi.

Pulsuojančios gamtos skausmas gana dažnai lydi veninio kraujo stagnaciją. Paprastai priežastis yra spazminiai venuliai, dėl kurių kraujagyslės yra perpildytos ir arterijose jaučiamas pulsacijos jausmas, nes kraujas patenka į kūną, bet nepalieka. Palpacija nustatoma padidėjusia, smarkiai skausminga kepenyse. Siekiant atskirti šią sąlygą, būtina išskirti skilimo aortos aneurizmą. Ir gydymui naudojamas spazminis gydymas arba diuretikai. Papildomos šios ligos simptomai yra pykinimas, sunkumas kairėje pusėje ir rėmuo.

Plėtros priežastys

Medicina jau seniai užsiima kepenų skausmo priežasčių nustatymu. Dėl daugelio medicininių tyrimų, buvo nustatyta daug veiksnių, lemiančių šią nemalonią problemą. Šiuolaikiniai specialistai juos skirsto į dvi klases - funkcines ir ekologiškas.

Pirmoji klasė apima:

  • Lėtinis apsinuodijimas alkoholiu.
  • Pernelyg didelis fizinis krūvis, kuriam kūnas nėra pasirengęs.
  • Nuolatinis streso poveikis.
  • Nepakankamas mityba ir daug riebalų turinčių maisto produktų.
  • Ūmus arba lėtinis apsinuodijimas vaistais.

Antroji priežasčių grupė yra:

  • Kepenų cirozinių pakitimų atsiradimas įvairiuose agentuose, įskaitant virusinius, alkoholinius ir autoimuninius.
  • Kepenų ląstelių struktūrų transformavimas ir jų keitimas jungiamuoju audiniu, kuris taip pat vadinamas riebalų degeneracija.
  • Įvairūs procesai, lemiantys organų parenchimos uždegimą.
  • Lėtinis arba ūminis abscesų susidarymas kepenų audinio storyje.
  • Vėžio procesai ir gerybiniai kepenų ir intrahepatinių tulžies latakų navikai.
  • Vario metabolizmas ir jo kaupimasis hepatocituose, kuris taip pat vadinamas Konovalov-Wilson liga.
  • Genetinės deformacijos, lemiančios patologinių pigmentų kaupimąsi tarpląstelinėje erdvėje.

Dažnai pastebimas skausmo buvimas kepenyse, ir ši būklė dažnai atsiranda dėl sudėtingo destruktyvaus cholecistito ir subhepatinės pūlinys vystymosi. Nepakankamas gydymas antibiotikais po laparoskopinės cholecistektomijos gali sukelti tą patį rezultatą. Be subhepatinės pūlinys, diskomfortas po kepenimis gali sukelti tokias sąlygas kaip:

  • Baigtas pyleflebitas apendicito metu.
  • Dešiniojo šlapimtakio uždegimas.
  • Vamzdžių ar pilvo nėštumas, adnexitis.
  • Mesenterinių kraujagyslių trombozė, maitinanti dešiniosios plonosios ir plonosios žarnos dalis.

Koks yra poreikis atskirti skausmą kepenyse?

Tipiška kepenų skausmo lokalizacija stebima įvairiomis patologinėmis sąlygomis, kurios gali būti nesusijusios su šio organo funkcijos sutrikimu ar morfologija. Šiuo atžvilgiu būtina atlikti diferencinę diagnostiką su tokiomis ligomis ir skubiomis sąlygomis:

  1. Ūminis kasos uždegimas - diskomfortas, kai ši būklė pastebima ne tik dešinėje hipochondrijoje, bet ir pūslelinė ir vystosi tiek visiškos gerovės, tiek lėtinės hepatopankreatito fone. Bendras dalykas yra tai, kad skausmo sindromas pasireiškia smarkiai pažeidžiant didelį alkoholio kiekį ar jo pakaitalus.
  2. Ūmus tulžies pūslės uždegimas yra patologija, kurią sunku atskirti. Taip yra dėl to, kad visiškai sutapo skausmo lokalizacija ir pobūdis. Puikūs yra fizinės apžiūros duomenys, kurie nustatys specifinius Ortner, Kera ir Musse simptomus, taip pat duomenis, gautus ultragarsu.
  3. Cholangitas yra patologinė būklė, kuri gali išsivystyti tiek intrahepatinių tulžies latakų, tiek ir ekstrahepatinių kanalų. Etiologinis veiksnys yra pirmiau minėtų anatominių struktūrų liumenų užsikimšimas, skaičiavimas ir tulžies srauto pažeidimas, ateityje atsiranda antrinė infekcija ir uždegimas. Šios ligos simptomai yra panašūs į tuos, kurie atsiranda tulžies pūslės uždegimo metu, skirtumas yra nuolatinis paciento temperatūros kilimas iki 38-40 laipsnių.

Atliekant diagnostiką būtina pasikliauti fizinės apžiūros duomenimis, surinkta gyvenimo istorija, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatais.

Specialūs kepenų skausmo atvejai

Pratimai skausmas dažnai pastebimas žmonėms, sergantiems lėtiniu fiziniu neveikimu ir mažu tinkamumu. Taip yra dėl padidėjusio katecholaminų kiekio kraujyje, dėl to sumažėja tulžies kanalų tonas dėl jų lygiųjų raumenų sluoksnio spazmo. Kai cholestazė padidina kūno tūrį ir tempia jungiamojo audinio kapsulę, susidaro skausmas. Antrasis veiksnys, sukeliantis diskomfortą dešinėje hipochondrijoje važiavimo ar fitneso metu, yra kepenų kapiliarų susiaurėjimas, dėl kurio sutrikdomas kraujo nutekėjimas iš kepenų, ištempiamas vidaus organas ir atsiranda skausmas.

Skausmas prieš menstruacijas siejamas su moterų hormonų pusiausvyros pokyčiu, kuris sukelia intrahepatinių kanalų ir kraujagyslių spazmą, kuris taip pat sukelia kepenų skausmą. Geriamųjų kontraceptikų priėmimas turi panašų šalutinį poveikį, todėl prieš pradedant juos vartoti būtina konsultuotis su specialistu.

Etanolio poveikis hepatocitams

Kenksmingas alkoholio poveikis kepenims ir visam žmogaus kūnui yra ne naujienos vidutiniam žmogui gatvėje. Tačiau šio svarbaus organo ląstelėse esančių procesų ir sutrikimų suvokimo stoka dažnai sukelia rimtų ligų, sukeliančių mirtį, vystymąsi. Statistikos duomenimis, alkoholio cirozė diagnozuojama kelis kartus dažniau nei vyrams.

Hepatocitai yra tam tikras filtras, kuris valo žmogaus kraują ir dalyvauja biologiškai aktyvių medžiagų sintezėje. Sunaikinus alkoholį, ląstelių struktūrose kaupiasi toksiškos medžiagos, kurios galiausiai sukelia jo mirtį. Kepenų unikalumas slypi tuo, kad ne tik atlieka įvairias išorės ir vidinės sekrecijos funkcijas, bet ir turi neįtikėtiną sugebėjimą atsinaujinti - jei pašalinami du iš trečdalių, jis gali grąžinti ankstesnius kiekius per metus.

Tačiau, nuolat vartojant žemos kokybės alkoholio turinčius produktus, ląstelių struktūros miršta, o tuščia erdvė nedelsiant pripildoma riebaliniu audiniu. Visus šiuos procesus lydi karščiavimas ir kūno uždegimas, dėl kurio padidėja tūris, atsiranda kapsulė ir atsiranda skausmo pojūtis. Pasiekus vėlyvas riebalų degeneracijos stadijas, nepakaks kepenų regeneracinių gebėjimų, kad būtų patenkinti suaugusio žmogaus kūno poreikiai ir savarankiškai pataisyta jo struktūra.

Kepenų patologijos poveikis sveikatai

Žmonės su kepenų liga gali būti gana lengvai matomi minioje. Jo išskirtiniai bruožai yra tipiška išvaizda, kuriai būdinga gelsva odos spalva, gelta atspalvis, didelės pilvo ir plonos apatinės galūnės. Hepatocitai atlieka daug funkcijų, įskaitant visų pastato baltymų sintezę, vazoaktyvių medžiagų, hormonų ir fermentų masę.

Dėl šių procesų sutrikimų sutrikusi lipidų apykaita, mažo tankio lipidų cholesterolio plokštelės nusėda ant širdies, smegenų ir aortos kraujagyslių sienelių. Dėl to atsiranda išeminių insultų, stabili krūtinės angina, širdies priepuoliai ir išnykimas apatinių galūnių kraujagyslių endarteritas. Vyrų hormonų mainų sutrikimas sukelia padidėjusias estrogenų koncentracijas vyrams, ginekomastijos atsiradimą ir moterų tipo nutukimą.

Jei pasireiškia pirmiau minėti kepenų audinio pažeidimo simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad diagnozuotumėte ir nurodytumėte būtiną gydymą.

Bendrieji gydymo aspektai

Ekspertų hepatologai teigia, kad efektyviausias gydymas yra visapusiškas gydymas, kuris apima vaistus, kurie gali padidinti mitozinį hepatocitų aktyvumą, apsaugoti juos nuo įvairių maisto produktų toksinio poveikio ir atkurti jų normalų funkciją. Norint gauti teigiamą rezultatą, skausmo priežastis turi būti pašalinta: jei jis yra navikas ar cistas, jis turėtų būti pašalintas chirurginiu būdu, jei ortakiai užsikimšę kalciukais ir cholecistitu, laparoskopine cholecistektomija arba endoskopine retrogradine cholangiopankreatografija. Taip pat būtina lyginti kepenų audinio uždegimo reiškinius ir padidinti tulžies gamybą bei nutekėjimą. Būtina laikytis tam tikro režimo mityboje ir fizinėje veikloje.

Dietinė terapija

Vienas iš svarbiausių aspektų gydant kepenų ligas ir su jais susijusį skausmą yra dieta. Laikydamiesi rekomendacijų, susijusių su mityba, sumažėja kūno ląstelių struktūrų apkrova, ji padidins jo regeneracinius gebėjimus ir sustiprins žmogaus imunitetą. Gydymo lentelė susideda iš baltymų turinčio maisto, kuriame yra mažiau gyvulinių ir augalinių riebalų. Kepenų kolikos atveju, ekspertai rekomenduoja nuryti tokius produktus:

  • Mitybos žuvų veislės.
  • Riebalų neturintys pieno produktai.
  • Sriubos ir borschtas be mėsos.
  • Iš mėsos produktų labiausiai tinka priėmimo triušis, vištiena arba veršiena.
  • Garinti virti kiaušiniai ir omeletai.
  • Daržovės ir salotos su saulėgrąžų aliejumi.
  • Vaisiai ir žalumynai.

Kita vertus, būtina visiškai pašalinti maisto produktus, kurie neigiamai veikia kepenų funkciją:

  • Baltos duonos ir kepinių turtingi produktai.
  • Šokoladas ir riebaliniai kremai.
  • Mėsos sultiniai.
  • Riebalai ir dešros.
  • Aštrus maistas.
  • Pupelės.
  • Citrusiniai vaisiai.
  • Kavos stipri arbata.
  • Vištienos kiaušinių tryniai.

Narkotikų terapija

Receptiniai vaistai priklauso nuo ligos stadijos, paciento bendros būklės sunkumo ir skausmo sunkumo. Kad pašalintumėte pastarąjį, naudokite ne narkotines skausmą malšinančias medžiagas. Norint paveikti hepatito patofiziologinį mechanizmą, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Esant cholestazei ir tulžies takų hipokinezijai, naudojami choleretiniai ir cholekinetiniai vaistai, taip pat antispazminiai vaistai. Ši taktika leidžia padidinti tulžies rūgščių susidarymą ir padidinti jų nutekėjimą, o tai sumažins kūno dydį ir paveiks skausmą dėl kapsulės perdozavimo. Gerai įsitvirtinusi medicininių hepatoprotektorių grupė, kurią sudaro šie vaistai:

Staigios kepenų kolikos taktika

Jei sergate staigiu skausmu dešinėje hipochondrijoje, turėtumėte susisiekti su specialistu, bet jei tai neįmanoma dėl įvairių priežasčių, turite padaryti viską, kad palengvintumėte savo būklę ir užkirstumėte kelią šokui. Efektyviausi metodai yra šie:

  • Naudojant antispazminius vaistus, tokius kaip papaverinas arba ne-shpa, siekiant pagerinti tulžies rūgščių srautą.
  • Žolinių preparatų priėmimas su nenaudojamu ekstraktu, kukurūzų stigmomis ir artišokais.
  • Savarankiškas hepatoprotektorių naudojimas.
  • Laikomasi griežtų rekomendacijų dėl maisto būdo ir sudėties, kuri aprašyta aukščiau.
  • Valgyti daug B grupės vitaminų.

Jei nėra teigiamos dinamikos ar klinikinių apraiškų, vis tiek turite kreiptis į gydytoją arba paskambinti namuose.

Išvada

Skausmas kepenyse yra signalas, leidžiantis atlikti neatidėliotiną medicininę apžiūrą, nes jie veikia kaip daugelio sunkių ligų žymeklis. Jei tokios būklės priežastis yra ankstyva, padidėja sėkmingo darbo ir gyvenimo rezultatų tikimybė. Kepenų audinių patologijų gydymą turėtų atlikti tik sertifikuotas specialistas.