Ultragarso kasa

Kasa pagal ultragarso rezultatus: ji randama fragmentais, kontūras yra netolygus, galva yra 2,2 cm, kūnas 1,0 cm, uodega - 2,4 cm, difuziškai heterogeninė struktūra yra modifikuota, suspausta. Pakeista dėl taško ir linijinių hiperhechinių intarpų. Pakeičiamas liaukų echogeniškumas, padidėja. Išsiųstas ultragarso terapeutas - skundai dėl sunkumo dešinėje pusėje. Ką rodo šie rezultatai? Prisiregistruokite pas gydytoją ar gastroenterologą iš karto?

Sveiki! Tai gali reikšti lėtinį pankreatitą. Taip, jums tikrai reikia apsilankyti gastroenterologe. Rūpinkitės savimi!

Wirsung kanalas nėra vizualizuojamas: ką tai reiškia?

Labiausiai informacinė diagnostinė technika kasos ligoms laikoma ultragarsu. Tai leidžia įvertinti visų konstrukcijų ir kūno dalių, įskaitant „Wirsung“ kanalą, būklę. Pagrindiniai kriterijai, kuriais gydytojas nustato kasos ligas ir sutrikimus - echogeniškumą (gebėjimą atspindėti garsą), organo dydį ir išvaizdą. Kartais ultragarso protokole galite rasti frazę, kuri sukelia nerimą pacientams: "Wirsung kanalas nėra vizualizuotas." Ką reiškia ši išvada ir kokias patologijas ar negalavimus jis gali parodyti?

Wirsung kanalas nėra vizualizuojamas: ką tai reiškia?

Kas yra Wirsung kanalas?

Virungos (kasos) kanalas yra pagrindinis kasos kamienas, į kurį teka maži antriniai kanalai. Jis tęsiasi nuo kūno uodegos per visą kūną, pasiekia nugarą ir yra apie 20 cm ilgio, o plotis skiriasi priklausomai nuo teritorijos - pradžioje apie 2 mm, tada 2-3 mm, o gale - kur yra Oddi sfinkteris, skersmuo gali siekti 4 mm. Kanalo forma beveik tiksliai kartoja kasos formą, bet kartais gali būti žiedinė arba S formos.

Wirsung kanalo struktūra priklauso nuo žmogaus kūno savybių - daugumoje žmonių jis jungiasi prie choledochus (paprastas tulžies kanalas) ir baigiasi dvylikapirštės žarnos.

Wirsung kanalo vieta

Yra keturių kanalų duomenų tipai:

  • Choledoch ir Wirsung ortakiai patenka į dvylikapirštę žarną, formuodami kažką panašaus į ampulę, o žarnyno sfinkteris juos visiškai uždaro (susitraukimas įvyksta 55% žmonių);
  • kanalai jungiami šalia dvylikapirštės žarnos, bet nesusijungia (pastebėta 33% atvejų);
  • greitkeliai susijungia tam tikru atstumu nuo žarnyno, bet baigia juos ir paliečia sienas (8,5% atvejų);
  • ortakiai patenka į žarnyną, nepriklausomai vienas nuo kito (4%).

Per visą kanalo ilgį į jį patenka papildomi kanalai, kurių dydis ir skersmuo mažesnis. Jų skaičius taip pat skiriasi priklausomai nuo virškinimo sistemos struktūros: su pagrindiniu virškinamojo trakto tipu žmogus turi 20-35 nedidelius ortakius, laisvas - apie 60. Pirmuoju atveju mažieji kanalai yra 1,5 cm atstumu, tačiau antrasis yra mažesnis.

Pagrindinė kanalo funkcija yra pernešti kasos sekreciją, susijusią su virškinimo trakte. Šios kūno dalies patologijos kalba apie įvairias ligas, susijusias su kasos darbu, ir taip pat yra svarbus kriterijus atliekant ultragarso diagnostiką.

Kasos ultragarso indikacijos

Ultragarsinio kasos tyrimo indikacijų skaičius apima:

  • skausmas, lokalizuotas kairėje hipochondrijoje arba išplitęs į šią sritį, kuri trunka keletą savaičių;
  • diskomfortas, sunkumas ar rėmuo, net ir po nedidelio maisto kiekio;
  • geltonos odos ir gleivinės išvaizda;
  • virškinimo sistemos sutrikimas, kartu su vidurių užkietėjimu ar viduriavimu.

Kasos ultragarsas

Kai pasireiškia bet kuris iš minėtų simptomų, pacientui reikia išsamaus visų virškinimo procese dalyvaujančių organų, įskaitant kasą, diagnozės.

Svarbu! Kasos darbas yra glaudžiai susijęs su kepenų veikla, todėl, kai yra nemalonių pojūčių kepenų srityje, taip pat reikia patikrinti kasą.

Pasiruošimas kasos ultragarsiniam tyrimui

Kaip taisyklė, ultragarso tyrimas nereikalauja specialaus paciento paruošimo, bet kasa yra anatomiškai šalia tuščiavidurių organų (skrandžio, žarnyno), todėl diagnostiniai rezultatai gali būti iškreipti į jį patekusį orą. Norint, kad kasos ultragarsas būtų netikslus, pacientas turi tinkamai pasirengti procedūrai.

Tai yra uždegimas kasoje.

Tyrimas geriausiai atliekamas ryte - šiuo metu rodikliai bus informatyviausi. Per 12 valandų iki diagnozės, rekomenduojama atsisakyti valgyti, o kelias dienas neleisti naudoti gazuotų gėrimų, bandelių, šviežios duonos, ankštinių augalų ir kitų produktų, kurie gali sukelti dujų susidarymą. Jei ultragarso nuskaitymas atliekamas be išankstinio paruošimo, rezultatų tikslumas gali būti sumažintas 40%.

Kasos ultragarsas: normos ir patologija

Vykdydamas ultragarsu, gydytojas atlieka kasos tyrimą specialiu jutikliu ir ekrane pasirodo vaizdas, pagal kurį galite įvertinti jo būklę. Yra keletas rodiklių norint nustatyti normas ir patologijas kūno struktūroje.

Virungovo kanalas ultragarsu

  1. Sveiko žmogaus kasos organizme yra homogeniška struktūra (leidžiama nedidelių ne daugiau kaip 3 mm intarpų), aiškūs ir netgi kontūrai, esantys centre, palyginti su stuburo stulpu, žemiau skrandžio.
  2. Vaizdo ryškumas ir intensyvumas monitoriuje priklauso nuo organo echogeniškumo, ty jo audinių gebėjimo atspindėti garso bangas - paprastai kasos echogeniškumas yra toks pat, kaip blužnies ir kepenų.
  3. Ultragarsinis įrenginys turi būti gerai matomas, kad gydytojas galėtų nustatyti visų jo dalių dydį. Kūno plotis be patologijos yra 21-25 mm, galvos - 32-35 mm, uodega - 30-35 mm.

Siekiant įvertinti didelius indus, kurie yra šalia kasos ir tiekia kraują, papildomai atliekamas organo dvipusis nuskaitymas. Diagnostinių rezultatų interpretavimas atliekamas atsižvelgiant į visus rodiklius ir jį atlieka tik gydantis gydytojas.

Wirsung kanalo anatominis kintamumas

Su pankreatitu, naviko procesais ir kitomis kasos ligomis organo kontūrai tampa neryškūs, netolygūs, didėja, o echogeniškumas žymiai padidėja arba, priešingai, mažėja. Kartais pastebimi pokyčiai visame kūne, o kartais ir atskiruose segmentuose.

Nuoroda! Kasos dydis labai priklauso nuo individualių organizmo savybių ir gali labai skirtis. Nustatant diagnozę, paprastai atsižvelgiama į viršutines normos ribas, tačiau, nesant rimtų audinių struktūros pokyčių ir biocheminių kraujo tyrimų, jų perteklius nenurodo patologijų buvimo.

Video - kasos anatomija

Virungovo kanalas ultragarsu

Wirsungo kanalo pokyčiai yra vienas iš informacinių diagnostinių kriterijų, nustatančių kasos ligas. Paprastai jis yra gerai matomas monitoriuje, jo plotis yra apie 2 mm ir sklandi, o tai priklauso nuo organizmo savybių.

Pažymėtina, kad ultragarso protokole frazė „Virungos kanalas nėra vizualizuojamas“ ne visada kalba apie kasos patologijas - kartais tai gali būti dėl būdingos organo struktūros ir gilios jo vietos žmogaus organizme. Pasak medicininės statistikos, galima aiškiai vizualizuoti Virungi kanalą tik 56-80% atvejų - kitiems žmonėms tai neįmanoma. Tačiau kanalo kontūrų pokyčiai, jo išplėtimas ar susitraukimas rodo ligų, reikalaujančių neatidėliotino gydymo, buvimą.

Kasa yra ne tai, ką reiškia

Ultragarsinė kasos diagnostika

Gastrito ir opų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojosi vienuolyno arbata. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Ultragarsinė diagnostika - tai vidinių organų sveikatos tyrimo metodas, kuriam nereikia invazinės intervencijos ir pateikiami tiksliausi duomenys. Su juo galite nustatyti kūno būklę, nukrypimus nuo normos, gydymo galimybę, komplikacijas, kurias gali sukelti liga. Ultragarsas leidžia stebėti ligų vystymąsi (tai yra kūno būklė (gyva kūnas, turintis savybių, kurios ją atskiria nuo negyvų medžiagų, įskaitant medžiagų apykaitą, savarankišką savo struktūrą ir organizaciją, gebėjimą jas atkurti), išreikštas pažeidžiant jo įprastą gyvenimą, trukmė gyvenimą ir jo gebėjimą išlaikyti savo homeostazę), nesukeliant diskomforto ar pakenkiant pacientui.

  • 1 Ultragarsinės indikacijos
  • 2 Kaip pasirengti ultragarsu?
  • 3 Kaip atrodo normalus kasos vaizdas ultragarsu?
  • 4 Patologija
    • 4.1. Pankreatito (kasos nekrozės) ultragarso aprašymas.
    • 4.2 Gerybinių ir piktybinių navikų ultragarso aprašymas
  • 5 Apytikslė procedūros kaina

Ultragarsinės indikacijos

Kasos ultragarsą (organą, sudarytą iš sekrecinių ląstelių, gaminančių specifines skirtingų cheminių medžiagų medžiagas) nustato specialistas šiais atvejais:

  • jei yra įtarimas, kad pacientui organe yra abscesas, navikas, hematoma arba akmenys (organas yra atskiras skirtingų ląstelių tipų rinkinys (struktūrinis ir funkcinis visų organizmų struktūros ir gyvenimo vienetas (išskyrus virusus ir viroidus - gyvybės formas, kurios neturi ląstelių struktūros)) ir audiniai, kurie atlieka tam tikrą funkciją gyvame organizme (gyvas organizmas, turintis savybių, kurios ją atskiria nuo negyvų medžiagų, įskaitant medžiagų apykaitą, savarankišką savo struktūrą ir RGANIZATION, gebėjimas atgaminti juos));
  • ligos nuolat atnaujinamos;
  • skausmas priekinėje pilvo sienoje pagal xiphoido procesą (kur skrandis, po šonkauliais);
  • staigus KMI sumažėjimas;
  • patinimas;
  • keisti išmatą;
  • vėmimas;
  • pykinimas;
  • sunkumas po valgio;
  • diabeto buvimas, jei jis nustatytas tik;
  • nuspėjamų formavimų ir skausmo nustatymas paspaudus;
  • jei yra jau nustatytų ūminių ar lėtinių formų uždegimo komplikacijų;
  • aptikimas rentgeno spinduliais, kad pasikeitė dvylikapirštės žarnos forma;
  • geltona odos tonas;
  • jei gastroskopijos metu buvo nustatyta, kad skrandžio užpakalinės sienelės forma buvo deformuota.

Atgal į turinį

Kaip pasirengti ultragarsu?

Jei norite pasirengti šio tipo patikrinimui, jis turėtų būti pradėtas iš anksto namuose:

  • tris dienas iki kasos ultragarso (organo, susidedančio iš sekrecinių ląstelių, gaminančių specifines skirtingų cheminių medžiagų medžiagas), draudžiama valgyti baltymus;
  • ryte prieš ultragarsą, reikia vartoti vidurius gniaužiančius vaistus
  • vakarienė prieš procedūrą turėtų būti ne vėliau kaip 19.00 val.
  • nuo ryto iki procedūros pabaigos draudžiama rūkyti, gerti vaistus, gerti ar valgyti (paskutinės dozės pertrauka bent 12 valandų). Taip yra dėl to, kad maistas ir oras skrandyje ir kituose virškinimo organuose veikia tiriamo organo matomumą.

Jei pacientas yra labai išpūtęs, prieš miegą reikia išgerti aktyvintąją anglis. Lankydami suplanuotą ultragarsu prieš kelias dienas, turėtumėte nustoti vartoti maisto produktus, kurie prisideda prie žarnyno fermentacijos procesų (augaliniai produktai ir gazuoti gėrimai).

Jei laikotės šių paprastų rekomendacijų, rezultatai bus tikslesni. Jei procedūra vykdoma be parengiamųjų priemonių, rezultatų tikslumas bus apie 50%, todėl pasirengimas yra toks svarbus. Dažniausiai tyrimas rekomenduojamas ryte. Kartais jums reikia gerti prieš pat procedūrą stiklinę vandens per šiaudus.

Atgal į turinį

Ką atrodo normalus kasos vaizdas ultragarsu?

Sveikos liaukos parametrai (organas, susidedantis iš sekrecinių ląstelių, kurios gamina specifines chemines medžiagas) (organas, sudarytas iš sekrecinių ląstelių (struktūrinis ir funkcinis visų organizmų struktūros ir gyvenimo vienetas (išskyrus virusus ir viroidus - gyvybės formas, neturinčias ląstelių struktūros) ), gaminančios tam tikras chemines medžiagas, kurių t

  • kasa yra vizualizuojama šalia blužnies ir kepenų, gali būti matoma prastesnė vena cava, arterija ir tt (jei bandymas atliekamas paruošimo metu);
  • kūnas atrodo homogeniškas, be defektų (galimas iki 0,3 cm paklaida), paprastai teritorijų, kurių echogeniškumas netelpa į bendrą vaizdą, pasireiškimas, tačiau apskritai ši kūno savybė turėtų būti tokia pati kaip blužnies ar kepenų savybė;
  • nėra sunku išsamiai ištirti, kuri liaukos anatomija, įskaitant galvos, uodegos ir kt.;
  • kasos kontūrai nėra neryškūs;
  • normalus kūno dydis (kūnas - atskira įvairių tipų ląstelių ir audinių grupė, atliekanti specifinę funkciją gyvame organizme) (kūnas - atskira įvairių tipų ląstelių ir audinių grupė, atliekanti specifinę funkciją gyvame organizme) apskaičiuojama kiekvienoje dalyje, nukrypimai nuo įprastų parametrų blogos biochemijos atveju klaidų negalima laikyti, tuo pačiu metu neįmanoma diagnozuoti tik iš šių duomenų, reikia atsižvelgti į kitas analizes. Standartas, kai dekoduojant rezultatai: galvutė (storis) - 3,2 cm; kūnas - 2,1 cm; uodega - 3,5 cm

Vaikas, veikiantis kasos ultragarsu (organas, sudarytas iš sekrecinių ląstelių, gaminančių specifines chemines medžiagas) (organas, sudarytas iš sekrecinių ląstelių, gaminančių specifines chemines medžiagas), gali būti padidintas, tačiau tik tokiu atveju, kai organizmas gerai atspindi ultragarsiniai spinduliai. Vaikų darbo sutrikimų atveju gali būti vizualizuojami neoplazmai, uždegiminis procesas ataka ar atleidimas.

Atgal į turinį

Patologija

Pankreatito (kasos nekrozės) ultragarso aprašymas t

Diagnozuojant ūminį uždegiminį procesą, daugiausia atliekamas kasos ultragarsas. Liga (tai yra kūno būsena (gyva kūno dalis, turinti savybių rinkinį, atskiriantį nuo negyvosios medžiagos, įskaitant medžiagų apykaitą, savo struktūros ir organizmo savęs išlaikymą, gebėjimą juos atgaminti), išreikšta pažeidžiant jo įprastą gyvenimo veiklą, gyvenimo trukmę ir gebėjimą išlaikyti savo homeostazę) (tai yra kūno būklė, išreikšta pažeidžiant jo normalų gyvenimą, gyvenimo trukmė ir gebėjimas išlaikyti savo homeostazę) vyksta keliuose etapai, kurių kiekvienas yra skirtingas vaizdas, kurį specialistas mato ekrane. Toks tyrimas gali nerodyti ankstyvos ligos stadijos.

Ūminis procesas yra židinis, segmentinis ir bendras, o tai yra priežastis, kodėl ji matoma bandymo metu, ji apima visą organą arba jo atskiras dalis. Pirmajame ligos etape organas (organas yra atskiras skirtingų ląstelių tipų rinkinys (struktūrinis ir funkcinis visų organizmų (išskyrus virusus ir viroidus - gyvenimo formas, neturinčias ląstelių struktūros) funkcionavimas ir audiniai, atliekantys specifinę funkciją gyvame organizme) padidėja dydis, kontūrai ištepti, ortakiai plečiasi. Taip pat galima pastebėti kitų organų defektus, atsirandančius dėl to, kad išsiplėtusios liaukos nuspaudžia indus (pačius vena cava, portalų venus) arba pačius organus.

Laivų problemos tiriamos dvipusiu nuskaitymu. Esant pankreatito priepuoliui, tulžies latakas padidėja arba padidėja tulžies pūslė. Jei liga (ši kūno būklė, išreikšta normalios gyvybinės veiklos sutrikimu, gyvenimo trukmė ir gebėjimas išlaikyti savo homeostazę) yra vėlyvoje stadijoje, organas (organas yra izoliuotas įvairių ląstelių tipų ir audinių rinkinys, atliekantis specifinę funkciją gyvame organizme) yra raukšlėtas matoma atrofija. Tokio tipo uždegimas sukelia kasos nekrozę, kai gydymas yra neveiksmingas ir vėlai aptinkamas.

Su sunkiu ūminiu procesu galite matyti abscesus ar užpildymo maišus.

Chroninis procesas ultragarsinio bandymo metu gali būti visiškai nematomas. Pradėjus lėtinį uždegimą, echogeniškumas mažėja, organas didėja, kanalai išsiplėtė. Dėl kontrolinių lėtinio pankreatito tyrimų, požymių, pvz., Židinio organų patinimas, padidėjęs echogeniškumas, mažų iškilimų atsiradimas ant kasos kontūrų (organų, sudarytų iš sekrecinių ląstelių (struktūrinis ir funkcinis vieneto struktūros ir visų organizmų gyvybės aktyvumas (išskyrus virusus ir viroidus) gyvos formos be ląstelių struktūros)), gaminančios specifines skirtingos cheminės medžiagos medžiagas). Tačiau taip nėra.

Dažnai pankreatitas, kuris nėra paūmėjęs, gali būti patvirtintas atliekant kitus tyrimus, kurie suteiks galimybę pažvelgti į visą vaizdą. Naudojant kasos nekrozę, ultragarsinis kasos tyrimas parodys, kad organe susidarė pseudocitai. Jie susidaro vietose, kur audiniai suskaido, tai yra pankreatonekrozė.

Pankreatonekrozė reikalauja nuolatinių valstybės patikrinimų su tokio tipo diagnoze infiltracijai, o tai nėra parodyta įprastiniais laboratoriniais tyrimais. Diagnozuojant kasos nekrozę taip pat galima parodyti ligos sukeltas komplikacijas.

Tokie tyrimai atliekami tiek ligos paūmėjimo laikotarpiu, tiek reabilitacijos metu, nes nesukelia pavojaus paciento sveikatai, nesukelia diskomforto ir leidžia kontroliuoti kasos ligos eigą.

Atgal į turinį

Gerybinių ir piktybinių navikų ultragarso aprašymas

Gerybiniai navikai yra skirtingi. Jie gali būti jungiamųjų audinių ląstelės (pavyzdžiui, lipoma) arba endokrininiai audiniai (insulinas), yra mišrių tipų navikai (hemangioma, adenoma). Dažnai jie yra maži, jų struktūra su ultragarsu nesiskiria nuo paties organo. Todėl jiems sunku mokytis ir jiems reikia geros aparatūros ir gydytojo.

Kasos cistos yra labai retos. Jie turi skystį viduje. Pseudokisty - reiškinys yra dažnesnis. Jų susidarymas yra susijęs su sužalojimais ar kūno uždegimo išpuoliu. Yra galimybė, kad jie augs arba gali sprogti. Jie gali migruoti į kitą organą ar kūno dalį.

Vykdant kasos ultragarsu, gali būti susiduriama su piktybiniais navikais. Yra skirtingas organų vėžys, atsižvelgiant į jo struktūros ir bruožų veiksnį, todėl ultragarsinis transkriptas gali rodyti tik jo buvimą, bet ne histologiją.

Auglių klasifikacija specialistų patogumui:

  • tie, kurie yra suformuoti galvos, uodegos ar kūno liaukoje;
  • išsklaidyti.

Mažo dydžio (iki 15 mm) navikai neturi įtakos organų kontūrų kontūrai (vargonai (organai - atskiras įvairių tipų ląstelių ir audinių, kurie gyvena organizme atlieka tam tikrą funkciją, rinkinys) - atskira įvairių tipų ląstelių ir audinių kolekcija, atliekanti specifinę funkciją gyvame organizme organizmas), didelis gali paveikti kasą, ne tik plisti metastazes, bet ir iškreipti kontūrų dydį. Dėl ultragarso, cistinės vėžio ir pseudocitų diferencijavimas yra neįmanoma užduotis, todėl dvipusis skenavimas atliekamas kraujagyslėse. Jei organuose, esančiuose šalia liaukos, susidaro navikas, jis gali būti diagnozuojamas tuo, kad kraujagyslės (pvz., Prastesnės vena cava) yra susiaurintos arba dėl sunkios šlapimo kanalų eigos. Vėžyje limfmazgių, esančių arti vienas kito, dydis gali pasikeisti.

Atgal į turinį

Apytikslė procedūros kaina

Ultragarsinis kasos tyrimas atliekamas diagnostikos klinikose, medicinos centruose ar specializuotose įstaigose. Tokio tyrimo kaina yra vidutiniškai 400–800 rublių. Kasos ultragarso kaina vaikui yra šiek tiek mažesnė, apie 600 rublių.

Kokios ligos gali atskleisti kasos ultragarsu

Neseniai mano geras draugas buvo nuvežtas į greitąją pagalbą su įtariamu pankreatitu. Tiems, kurie nežino, kokia „žvėrys“ tai yra - kasos liga, yra gana rimta.

Pankreatitas atsiranda dėl kasos kanalo susiaurėjimo su akmenimis tulžies pūslės, naviko arba cista. Jei paprasta, kasa pradeda virškinti. Deja, liga gali būti mirtina.

Taigi, šis atvejis su mano drauge (beje, ji yra gerai) pasiūlė parašyti straipsnį apie kasos ultragarsu. Galų gale, šis tyrimas leidžia mums ištirti kasos, tulžies takų, navikų ir cistų buvimo sistemą. Ir jei jūs ilgai neišnagrinėjote savo organų, nebūkite tingūs ir artimiausiu metu užsiregistruokite ultragarsu.

Šio organo apklausa dažnai skiriama atliekant išsamią virškinimo trakto organų apžiūrą, tačiau, jei reikia, ją galima atlikti kaip atskirą procedūrą.

Šis organas, kuris yra pagrindinis kūno humoralinio reguliavimo elementas, dalyvauja reguliuojant medžiagų apykaitos procesus, gaminant fermentus, reikalingus virškinimui, ir hormonus, kurie veikia ląstelių apykaitos lygmeniu.

Kasos ultragarso indikacijos

Kadangi kasos funkcinius sutrikimus lydi atpažįstamų simptomų „krūva“, patyręs gydytojas nedelsdamas perduos ultragarsą, girdėdamas konkrečius paciento skundus:

  • skausmas kairėje hipochondrijoje;
  • herpeso skausmai vidurinėje pilvo dalyje;
  • virškinimo sutrikimai - palaidi išmatos, nežinomos kilmės viduriavimas, vidurių užkietėjimas (gali pakaitomis arba sistemingai, bet netaisyklingai);
  • pykinimas, vėmimas, dažnai karščiavimas;
  • pilvo pūtimas, vidurių pūtimas;
  • organų ar palpacijos padidėjimas, išryškėjęs jo formos pasikeitimu;
  • odos geltonumas;
  • padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.

Paruošimas kasos ultragarsui

Kad tyrimas būtų patikimas, būtina kruopščiai pasirengti procedūrai:

  • 3 dienas ultragarso išvakarėse laikykitės specialios dietos, kuria siekiama sumažinti fermentacijos procesus žarnyne (uždrausti naudoti daržoves, vaisius, pieną ir pieno produktus, saldainius, kepimą, duoną, gazuotus gėrimus ir ankštinius augalus);
  • Atlikti tyrimus tik tuščiu skrandžiu, pageidautina ryte. Jei antroje pusėje pacientas įrašomas į ultragarso nuskaitymą, jis turi laikytis pagrindinės sąlygos - minimalus intervalas tarp pusryčių ir procedūros yra 6–8 valandos;
  • Prieš tyrimą (ryte) atsisakyti kramtyti gumą ir rūkyti;
  • Paimkite vaistus, kurie mažina dujų susidarymą (Espumizan ir jo analogai, aktyvuota anglis, Enterosgel, Polyphepan ir tt) arba fermentus (Mezim Forte, Festal, Pankreatin, Creon ir kt.)..p.)
  • Jei prieš tyrimą atsiranda sunkumų su išmatomis, galite vartoti vidurius arba atlikti valymo klizmą (1–1,5 l vandens kambario temperatūroje).

Be to, turėtumėte laikytis taisyklių:

  • Ultragarso vaizdavimo negalima atlikti iškart po tyrimų, naudojant kontrastinę medžiagą (irrigoskopiją, MRI, CT su kontrastu), taip pat endoskopines manipuliacijas (FGDS, kolonoskopija) - tai iškreipia ultragarso akustinį atsaką, taigi ir stebėjimo rezultatus.
  • Jei vartojate vaistus pagal dabartinį gydymo režimą, juos rekomenduojama vartoti pasibaigus ultragarso procedūrai.
  • Dėl ultragarso išvakarėse draudžiama vartoti antispazminius vaistus ir kitus vaistus, kurie sumažina lygiųjų raumenų tonusą.

Kasos ultragarso ypatybės ir standartai

Tyrimo vieta yra padengta specialia gelio pagalba, kad jutiklis būtų maksimaliai kontaktuojamas su odos paviršiumi, po to gydytojas lėtai perkelia prietaisą į centrinę pilvo dalį, palaipsniui pereinant į kairiąją hipochondriją.

Šioje projekcijoje yra kasa, kuri anatomiškai susideda iš trijų sekcijų:

  • Kūnas (plotis iki 21–25 mm), turintis centrinę vietą, palyginti su stuburo projekcija, ir guli tiesiai po skrandžiu (taigi ir organo pavadinimas);
  • Galva (iki 32–35 mm), šiek tiek išsikišusi į dešinę, lyginant su stuburu ir ribojančia dvylikapirštės žarnos dalį;
  • Uodega (iki 30–35 mm), einanti į kairiąją hipochondriją ir blužnį.

Apskritai kasos dydis gali skirtis - nustatyti svarbią viršutinę normos ribą. Be to, skirtinguose medicinos šaltiniuose jų ribinės vertės nesutampa.

Pavyzdžiui, ankstesnis uodegos plotis, didesnis nei 30 mm, buvo laikomas nuokrypiu. Šiandien daugelis gastroenterologų leidžia normaliai padidinti šį skyrių iki 35 mm.

Štai kodėl kūno dydis, jei jis, žinoma, neviršija normos ribų, nėra pagrindinis patologijos požymis. Organų, jo audinių ir sienų struktūrinės ir morfologinės savybės yra labai svarbios.

  • Liaukos kontūrai turi būti lygūs, skaidrūs, gerai apžvelgiant pagrindines organo dalis ir užsikabinusį procesą su kriaukle.
  • Konstrukcijos homogeniškumas su nereikšmingomis „klaidomis“, įtraukiant iki 3 mm, rodo, kad nėra patologijų.
  • Sveiko organo parenchimos (liaukos audinio) echogeniškumas nėra sutrikdytas ir atitinka kepenų ir blužnies audinius.
  • Virungos kanalas turi būti gerai vizualizuotas, o ne pratęstas.

Kasos ultragarsas

Ūminis ir lėtinis kasos uždegimas - dažniausiai pasitaikančios ligos tarp apklaustųjų.

Pankreatitas išsivysto daugiausia difuziniu būdu ir kartu padidėja organo dydis, pasikeičia echogeniškumas ir plečiasi Wirsung kanalas.

Plečiantis ūminiam pankreatitui, patologinė būklė pablogėja - edema plinta į gretimus audinius, sutrikdomas liaukos kontūrų aiškumas, Wirsung kanalas labai išsiplėtęs, o kraujagyslių indai suspausti.

Ūminė būklė, kai nėra laiku teikiamos medicininės pagalbos, yra pavojinga komplikacijų, atsiradusių nekrotizacijos (audinių suskirstymo) arba absceso, metu. Pirmasis nekrotinių pokyčių požymis yra pseudocisto vizualizacija ultragarsu.

Lėtinis pankreatitas pasižymi ypatingu ultragarsinio stebėjimo vaizdu - tai šiek tiek padidėjęs organas, pažeidžiamas jo kontūrų aiškumas, parenchimos nevienalytiškumas ir netolygus Wirsungo kanalo išplitimas.

Yra dažni vietinio uždegimo, ūminio ar lėtinio, atvejai, kai visi aukščiau minėti simptomai pastebimi ultragarsu, bet liaukos skyriuje ar fragmente.

Šiuo atveju būtina tiksliai diagnozuoti pagrindinę priežastį ir diferencijuoti abscesą arba uždegimą nuo naviko.

Kasos ultragarsas navikose

Gerybiniai kasos navikai yra labai įvairūs. Jie klasifikuojami pagal jų histologinę struktūrą - hemangiomas (kraujagyslių), fibromas ir lipomas (jungiamąjį audinį), adenomas ir cistadenomas (epitelio), insulinas (liaukos) ir kt.

Didėjant dydžiui, tokios patologijos vizualizuojamos ultragarsu, kaip švietimas, turintis netgi kontūrus. Probleminis yra auglio ląstelių struktūros nustatymas ultragarsu, todėl reikalingos papildomos procedūros - CT, MRI, elastografija ir kt.

Ultragarso stebėjimas yra gerai įrodytas nustatant kasos cistą - dėka skysčio užpildymo, susidaro gerai vizualizuotas, o tai leidžia gauti informaciją apie turinio, dydžių ir pertvarų buvimą.

Ultragarso tyrimai užima pirmaujančią vietą pirminiame kasos vėžio nustatyme. Yra požymių, dėl kurių patyręs specialistas gali padaryti preliminarias išvadas apie piktybinių navikų (piktybinių navikų) laipsnį.

Visų pirma gydytojas nagrinėja regioninius (artimiausius) limfmazgius jų išplitimui, struktūros pokyčiams, metastazėms. Vertina formavimo bruožų aiškumą - piktybiniai navikai dažnai turi nelygias, miglotas kontūras.

Paprastai reikalingas papildomas kraujagyslių skenavimas - doplerio sonografija - nuo vėžio auglių būdingas padidėjęs kraujotakos intensyvumas gretimose vietose.

Ultragarsas tulžies pūslės su funkcijos apibrėžimas

Kai nustatomas pankreatitas, gydytojas paprastai tikrina tulžies pūslės būklę - šie du organai yra ne tik „prijungti“ prie bendrojo kanalo, bet ir funkciniu požiūriu priklausomi vienas nuo kito.

Dažnai lėtinį pankreatitą sukelia sutrikęs normalus tulžies pūslės judrumas; kartais, priešingai, liaukos uždegimas gali sukelti ūminį cholecistitą.

Ryte, tuščiame skrandyje, šlapimo pūslė yra gerai matoma, užpildyta tulžimi. Tai tuščiaviduriai vargonai, kurių dydis svyruoja nuo 3x6 iki 5x10 cm, paprastai neturėtų būti kinkelių, struktūrinių anomalijų. Sienų storis - iki 4 mm. Cholecistito atsiradimą patvirtina šlapimo pūslės dydžio padidėjimas ir sienų sutirštėjimas dėl edemos.

Su tulžies pūslės ertmėje su ultragarsiniu stebėjimu galima aptikti tiek viengubus, tiek daugkartinius akmenis. Į kūno sienas galima stebėti švietimą - polipus.

Norint įvertinti tulžies pūslės ultragarso funkcinę būklę, stebėjimas atliekamas 4 etapais:

  • nevalgius;
  • 10 minučių po bandymo miltų;
  • du kontroliniai stebėjimai su 15 minučių intervalu.

Jei normalus judrumas išlieka, tulžies pūslė per 45 minutes po tyrimo turėtų būti sumažinta 60–70%. Neatitikimas tarp normos rodiklių - ženklas, kad pažeidžiama organizmo kontraktinė funkcija.

Ultragarsinių indikacijų į kasą aiškinimas ir normos

Vienas iš svarbiausių organų, sudarančių virškinimo sistemą, yra kasa. Bet kokie pažeidimai, atsiradę šiame kūne, dėl kurio sumažėja jo efektyvumas, visiškai atsispindi visame žmogaus kūne. Dėl liaukos padėties anatominių savybių jos diagnozė yra įmanoma tik naudojant instrumentinius tyrimo metodus arba laboratorinius tyrimus. Viena iš informatyviausių ir ne kenksmingiausių sveikatos metodų patologinių sutrikimų diagnozavimui tiek suaugusiems, tiek vaikams laikoma kasos ultragarsu, dekodavimu, normu ir rezultatais, nustatytais iškart po tyrimo procedūros.

Ultragarsinės diagnostikos indikacijos

Kanceliarinės kasos tyrimas ultragarso diagnostikai gali būti nustatytas, kai kairiajame hipochondriume pasireiškia nepatogus jausmas ir skausmingi juosmens simptomai juosmeniniame regione tiek suaugusiems, tiek vaikui.

Aštrių, nemokamų svorio netekimas taip pat yra priežastis, kodėl atliekamas kasos ir kitų pilvo organų tyrimas.

Būtina, kad ekspertai paskirtų ultragarso tyrimą, kad patvirtintų ar paneigtų anksčiau atliktą diagnozę. Ultragarsinis kasos nuskaitymas ir jo aiškinimas atskleis šio organo cistinio pažeidimo buvimą, abscesų, nekrozės ir kitų gerybinių ar piktybinių navikų vystymąsi.

Be kitų dalykų, ultragarso diagnostika skiriama šiais atvejais:

  • su skrandžio gale esančiais atrofiniais sutrikimais, kurie buvo nustatyti per gastroskopinį tyrimą;
  • diabetas;
  • esant dvylikapirštės žarnos ir skrandžio išorinės formos pokyčiams, nustatant fluoroskopinį tyrimą;
  • atsiranda gelta ant odos;
  • reguliarių virškinimo trakto sutrikimų atsiradimas.

Sudėtingose ​​situacijose, turinčiose ūminių sunkių skausmo simptomų, specialistas gali nukreipti pacientą į ultragarso diagnostiką be išankstinio kūno paruošimo.

Tačiau tokiais atvejais tyrimo rezultatai gali būti ne visiškai tikslūs, tuo pačiu metu nustatant specifinį patologinį sutrikimą ir diagnozuojant, galima skubiai gydyti.

Ultragarsinių rezultatų normos ir nukrypimai

Kasos diagnozavimo rezultatai yra normalūs tiek moterims, tiek vyrams, turi šiuos rodiklius:

  • liaukos kūnas, esantis kasoje, gali būti nuo 21 iki 25 mm pločio;
  • galvutės, ribojančios dvylikapirštės žarnos 12, plotis, išsikišęs į dešinę stuburo pusę, turėtų būti nuo 32 iki 35 mm;
  • viso kasos ilgis gali svyruoti nuo 16 iki 24 cm;
  • Virsongovo kanalas turi būti pusantro iki dviejų mm storio.

Visiems žmonėms ultragarso rezultatai gali turėti šiek tiek skirtingus normalius rodiklius. Nustatant patologinių pokyčių šiame kūne nustatymą, atsižvelgiama į viršutines ribas.

Labai svarbu, kad ne visais atvejais, kai nustatomi nedideli viršutinių ribų nukrypimai nuo normos, atsiranda patologijos raida.

Heterogeninė kasos struktūra ir kitų tipų pokyčiai turi didesnį svorį nustatant patologinius sutrikimus. Kasos ultragarso dekodavimas paprastai turi turėti šias charakteristikas:

  • briaunos turi būti lygios, formos turėtų būti aiškiai suformuotos su lengvai identifikuojamomis atskiromis parenchiminio organo dalimis;
  • homogeninių audinių, turinčių tankio struktūrą, atitinkančią audinių struktūrų tankį tokiuose organuose kaip kepenys ir blužnis, buvimą;
  • kanalas, einantis išilgai Wirsungo organo, neturėtų turėti matomų pločių ir turi būti gerai matomas.

Ultragarsinis vaikų tyrimas

Kasos rodiklių rodiklis vaikams visiškai priklauso nuo vaiko lyties, kūno svorio ir amžiaus grupės. Yra specialus stalas, pagal kurį atliekamas parenchiminio organo pažeidimų skaičiavimas. Naujagimiai turi tokius kasos matmenis: plotis - nuo 5 iki 6 mm, o bendras ilgis nuo 4 iki 5 centimetrų. Laikui bėgant, virškinimo sistemos dydis vaikams tampa didesnis ir iki 10 metų amžiaus kasos ilgis gali siekti 14-15 centimetrų. Kalbant apie atskiras tiriamo organo dalis ir jų pločio rodiklius, jie linkę keistis pagal tam tikrą amžiaus grupę.

Iki šiol ultragarso diagnostika yra privaloma visiems vaikams, jaunesniems nei vieneriems metams. Būtent dėl ​​šio tyrimo metodo ankstyvosiose stadijose galima diagnozuoti įgimtus sutrikimus, kurie leidžia laiku atlikti gydymą ir pašalinti galimas komplikacijas vyresniame amžiuje.

Ką patologinis parenchiminio organo pokytis ultragarso parodoje?

Paranyminio organo ultragarsinės diagnostikos metu nustatyti anomalūs parametrai gali rodyti izoliuoto defekto arba sudėtinio patologinio proceso dalies išsivystymą. Kai kuriais atvejais ultragarso diagnozė nesuteikia visiško klinikinio vaizdo, tačiau suteikia tik netiesioginę informaciją susiaurinant ar papildomai prijungiant orą. Tokiais atvejais priskiriami papildomi tyrimo metodai.

Kasos grandinė atlieka ypatingą informacijos apie parenchiminį organą būklę. Sveikas žmogus turi gražų, sklandų ir aiškų kontūrą. Tačiau, jei ultragarso diagnoze vizualizuojami nevienodi kasos kontūrai, tuomet gali būti vertinama patologijos raida. Be to, netolygus kontūras gali turėti neryškias sienas, šiurkštumą arba nelygius kraštus. Ir kalvotas patinimas gali pasireikšti ne tipiškose vietose, pavyzdžiui, kaklo srityje.

Nustatyti vėžio etiologijos navikų išsivystymą daugeliu atvejų yra gana sunku, nes dažniausiai jie vizualizuojami jau vėlesniuose vystymosi etapuose. Tačiau tipiškose situacijose ultragarso aparato monitoriuje dažnai galima apsvarstyti nedidelių hipoechinių formavimų su fuzzy ribomis buvimą, tai yra naviko, edemos ar kasos pažeidimo zonos vieta.

Plėtojant cistas, fermentų nutekėjimo sutrikimus, venų ir arterijų kraujotakos stagnaciją arba abscesą, ultragarsinė diagnostika atskleidžia echo-neigiamas zonas kasoje, kurios neatspindi ultragarsinės bangos ir pasirodo ekrane kaip baltos dėmės.

Gydant ūminę pankreatito formą, monitoriuje gali atsirasti visiškai balta kasa, kuri taip pat parodys, kad bandymo organo kontūrai yra nelygūs ir su neryškia kontūra. Be to, su pankreatitu: struktūra įvairiose liaukos dalyse yra nevienalytė ir turi skirtingą echogeninį laipsnį.

Ultragarsinis vaizdas su lėtinio pankreatito atsiradimu yra šiek tiek kitoks:

  • banguoti kontūrai, nustatyti kai kuriuose mažų dantytųjų liaukos kontūrų segmentuose;
  • sumažėjęs echogeniškumo lygis ir padidėjęs liaukos galvos, kūno ir uodegos dydis;
  • paūmėjimo atvejais pastebimas padidėjęs echogeniškumas, o tai reiškia atrofinių procesų atsiradimą ir fibrozės atsiradimą.

Esant tokiems patologiniams pokyčiams kasoje, ultragarso rezultatai nesuteikia tikslios diagnozės, todėl daugeliu atvejų pacientas nukreipiamas į kitus instrumentinius tyrimo metodus, kurie turi aukštesnį informacijos lygį, pavyzdžiui, MRT arba CT.

Kai kuriais atvejais per tyrimą galima nustatyti gana tankią kasos struktūrą su tamsiomis spalvomis ir difuzinio jungiamojo audinio formavimąsi per visą organo perimetrą. Daugelis pacientų, matydami tokį vaizdą ant monitoriaus, galvoja: ką tai reiškia? Toks parenchiminio organo pokytis rodo fibrozės atsiradimą. Medicininiuose šliuzuose tamsių pluoštinių ir cikatrijų pokyčių liaukoje aptikimas vadinamas „juoda liauka“.

Rezultatų dekodavimo procesas

Ultragarso pabaigoje specialistas įvertina parenchiminio organo tyrimo rezultatus ir rašo procedūros pabaigą, kurioje išsamiai aprašoma visa ultragarso skenavimo kopija.

Bet kokio patologinio proceso raidą rodo keli rodikliai, nukrypstantys nuo normos.

Nedidelis tyrimo rezultatų nukrypimas nuo standartinių rodiklių diagnostikos specialistas neabejoja. Tyrimo dekodavimas trunka iki 15 minučių iš karto pasibaigus tyrimo procedūrai.

Ultragarsas ir kasos patologijų diagnostika

Jei įtariama kasos patologija (PJ), labiausiai informatyvus tyrimas yra ultragarso diagnostika. Tai greičiausias ir tiksliausias tyrimo metodas. Tai ypač svarbu avarijos atveju, kai laiko praradimas kelia pavojų paciento gyvybei. Be to, fizinis patikrinimas ne visada leidžia tiksliai diagnozuoti. Kasos ultragarsas yra labiausiai prieinamas tyrimo metodas, kuris greitai ir teisingai padeda nustatyti ligos priežastį.

Ultragarsinės diagnostikos ypatybės

Ultragarsas - informatyvus diagnostikos metodas. Jo jautrumas priklauso nuo žmogaus veiksnio ir įrangos kokybės bei sudaro 37–94%. Šis metodas laikomas mažiau tiksliu nei CT ir MRI, nes jie dažnai patvirtina diagnozę 100%. Tačiau tinkamai atliktas tyrimas ir kompetentingas rodiklių dekodavimas leidžia identifikuoti ligą arba nustatyti naviko, nekrozinių sričių vietą.

Dabar jie naudoja du ultragarsinės diagnostikos metodus:

  • klasikinis egzaminas;
  • endoskopinė ultragarsinė (EUS).

EUS yra informatyvesnė, bet mažiau naudinga procedūra. Klasikiniame tyrime pacientas gali patirti nereikšmingą diskomfortą dėl to, kad tyrimo vieta buvo užteršta gelyje (tai būtina norint geriau kontaktuoti su oda). ESS kasos tyrimas atliekamas per skrandį. Jutiklis yra beveik arti kasos, todėl galima tiksliai ir išsamiai studijuoti:

  • kasos struktūra;
  • limfmazgių dydis;
  • kanalo sistemos pokyčiai.

Šis metodas yra efektyviausias diagnozuojant tulžies pancreatito formas. Jis taip pat leidžia tiksliausiai nustatyti kasos nekrozės, skysčių kaupimosi ir navikų sritis. EUS taip pat gali būti naudojamas gydymo tikslais. Tokiu būdu į parapancreatinę zoną patenka vaistai, atliekamas pseudocistinis drenažas.

Nors ESS yra tikslesnis diagnozavimo metodas, jis atliekamas tik tuo atveju, jei yra tinkamų indikacijų. Šis tyrimo metodas yra trauminis, gali sukelti infekciją.

Atsižvelgiant į tai, kad endoskopinis ultragarsinis tyrimas gali sukelti nepageidaujamų pasekmių, dažniausiai gydytojas nurodo klasikinį kasos ultragarsą.

Ultragarsinis tyrimas, atliekamas per pilvo sieną, mažiau informatyvus nei ESS, bet gana tikslus. Todėl būtina nurodyti, ar pacientas skundžiasi kairiajame hipochondriume, pykinimu ir vėmimu. Ultragarso pagalba gydytojas gali nustatyti daugybę kasos ligų, kad galėtų atlikti diferencinę diagnozę.

Kas rodo ultragarsą

Siekiant nustatyti tikslią diagnozę kuo greičiau ir numatyti veiksmingą gydymą, nustatyta ultragarso diagnozė įtariamai kasos patologijai. Kai kasos ultragarsas būtinai nustato:

  • poziciją;
  • forma;
  • kontūras;
  • skysčio buvimas;
  • echogeniškumas;
  • didelių formų buvimas.

Normalūs dydžiai turėtų būti:

  • kasos ilgis - 12–15 cm;
  • galvutė - iki 30 mm;
  • kūnas - iki 24 mm;
  • uodega - iki 25 mm.

Daugeliu atvejų geležis yra teisingai. Kartais aptinkami kasos anomalijos ir defektai (žiedo formos, organų perkėlimas).

Norint nustatyti kasos pokyčių mastą, naudojama Kembridžo klasifikacija:

pagrindinis kasos kanalas (GPP) = 2mm;

šiek tiek padidėjo geležis;

kasos kraštai yra neryškūs.

cistos, didesnės kaip 10 mm;

akmenys arba kasos kalcifikacija;

įsitraukimas į gretimus organus.

Kad nustatytų, kaip liga progresuoja, dažnai skiriamas kasos ultragarsas. Jei jis sumažėja, tai reiškia, kad pūtimas sumažėja ir pacientas atsigauna.

Diagnozuojant kasos pažeidimų, neryškių ir nelygių kontūrų ligas, skysčio ir kalcifikacijos buvimą, ortakių dydis yra svarbus. Norint tiksliai diagnozuoti, reikia atsižvelgti į visus rodiklius. Pavyzdžiui:

  1. Padidėjusi kasa, kontūrų pokyčiai ir difuzinis echogeniškumas gali rodyti auglio, autoimuninio pankreatito, tuberkuliozės, sifilio, parazitinių organų pažeidimo buvimą.
  2. Skystis nedideliame omentum maišelyje rodo lėtinį pankreatitą. Per ligos paūmėjimą ultragarsas rodo didelių hipoechinių zonų buvimą dėl padidėjusio parenchimos echogeniškumo, neryškių kontūrų.
  3. Jei cistoje yra vienodas turinys ir tankios, kalcinuotos sienos, tai rodo parazitinę kilmę.
  4. Vartojant hemoraginę kasos nekrozę, sumažėja parenchimos echogeniškumas, kontūro neryškumas ir padidėja riebalų kiekis.

Svarbu žinoti! Vienodas kasos echogeniškumas yra norma vyresniems nei 50 metų žmonėms ir yra aiškinama kaip su amžiumi susijęs pokytis. Tačiau kai kuriais atvejais tai gali reikšti sunkias patologijas, ypač kartu su kitais simptomais. Todėl tik gydytojas pagal ultragarso rezultatus gali nustatyti tikslią diagnozę.

Neteisinga diagnozė, pagrįsta kasos ultragarso rodikliais, gydytojas gali, jei pacientas iš anksto neparengia procedūros. Tuo atveju, kai reikalingas skubus tyrimas, specialistas žino, kad yra veiksnių, iškreipiančių klinikinį vaizdą, ir jis būtinai atsižvelgia į juos.

Pasiruošimas ultragarsui

Jei nereikia skubių tyrimų, pacientas turi pradėti ruoštis procedūrai 2-3 dienas prieš jį. Taip yra dėl to, kad kasos vizualizacija gali būti sudėtinga dėl dujų buvimo žarnyne. Norint, kad kasos ultragarsas parodytų tiksliausią rezultatą, pacientas turi:

  1. Laikykitės specialios dietos. Nuo mitybos turėtų būti neįtraukti ankštiniai, juodos duonos, baltymų maisto produktai. Jūs neturėtumėte gerti putojančio vandens ir gėrimų, alkoholio.
  2. Kai kuriais atvejais reikalaujama atsisakyti vartoti kasą veikiančių vaistų. To reikia gydytojui.
  3. Sorbentai turėtų būti imami 2 dienas prieš procedūrą. Dažniausiai gydytojas paskiria aktyvintą anglį.
  4. Ultragarsas atliekamas esant tuščiam skrandžiui. 12 valandų iki tyrimo negali valgyti maisto. Geriamumas yra nepageidaujamas 6 valandas.
  5. Prieš procedūrą nerekomenduojama rūkyti.
  6. Patariama prieš ultragarsą atlikti klizmą, kad išvalytumėte žarnyną.

Toks pasiruošimas kasos ultragarsu pagerins diagnozės tikslumą. Jei pacientas neturėjo laiko pasirengti tyrimui, gydytojas turėtų į tai atsižvelgti aiškindamas rezultatus.

Kasos ultragarsas leidžia nustatyti tikslią diagnozę. Tačiau kai kuriais atvejais šio metodo kasa negali būti aptikta. Tai atsitinka su liaukos aplazija ir hipoplazija. Nėštumo metu sunku diagnozuoti ultragarsu. Tokiais atvejais gydytojas paskiria kitus tyrimus.

Kas yra po padidėjusio kasos echogeninio poveikio

Dabar labai dažnai galima susidurti su ultragarso nuskaitymu, kuriame teigiama, kad padidėja kasos echogeniškumas. Kai kurie žmonės, perskaitę apie savo kūną, pradeda skubiai ieškoti gydymo internete, kiti, priešingai, mano, kad tai visiškai nereikšminga. Tuo tarpu toks ultragarso simptomas gali rodyti labai rimtą liaukos patologiją. Tai nėra diagnozė ir reikalauja gastroenterologo patarimo.

Echogeniškumo sąvoka

Echogeniškumas yra terminas, taikomas tik ultragarso nuskaitymo aprašymui. Tai reiškia audinio gebėjimą, į kurį nukreipiamas ultragarsas (t.y. aukšto dažnio garsas). Atspindintį ultragarsą įrašo tas pats jutiklis, kuris skleidžia bangas. Atsižvelgiant į skirtumą tarp šių dviejų vertybių, vaizdas sudarytas iš skirtingų pilkos spalvos atspalvių, pastebėtų įrenginio monitoriuje.

Kiekvienas organas turi savo echogeniškumo rodiklį, nors jis gali būti vienalytis ar ne. Stebima tokia priklausomybė: tankesnis organas, tuo labiau echogeninis (rodomas šviesesniame pilkos spalvos atspalvyje). Ultragarsiniai skysčiai neatspindi, bet praleidžia. Tai vadinama „aido negatyvu“, o skysčių struktūros (cistos, kraujavimas) vadinamos anechoic. Šlapimo pūslės ir tulžies pūslės, širdies, žarnyno ir skrandžio ertmių, kraujagyslių, smegenų skilvelių, šis „elgesys“ yra norma.

Taigi, mes išmontavome kasos echogeninį poveikį - šio liaukų audinio gebėjimą atspindėti ultragarso keitiklio skleidžiamą aukšto dažnio garsą. Jis lyginamas su kepenų savybėmis (jos turėtų būti lygios arba kasa turėtų būti šiek tiek lengvesnė), ir, remiantis gauta nuotrauka, rodo liaukos echogeniškumo pasikeitimą. Taip pat šiam rodikliui įvertinti kūno homogeniškumą.

Kasos echogeniškumo padidėjimas yra aprašomas, kai organo audiniai tampa mažiau normalūs liaukų ląstelėmis (kaip prisimename, skystis sumažina echogeniškumą ir jo liaukų ląstelės yra turtingos). Toks pakeitimas gali būti pastebimas tiek vietiniu, tiek difuziniu būdu. Be to, kai kurie veiksniai gali laikinai paveikti šį rodiklį.

Įspėjimas! Vien echogeniškumo aprašymas nėra diagnozė.

Kai pakyla visos liaukos aidas

Difuzinis kasos audinio pralaidumo pasikeitimas ultragarsu gali būti patologijos simptomas, tačiau jis taip pat gali būti stebimas normaliomis sąlygomis. Tai negali būti pasakyta apie židinius, turinčius didesnį echogeninį poveikį - tai beveik visada patologija.

Tokios patologijos padidina kasos parenchimos echogeniškumą:

  1. Liaukos lipomatozė, kai liaukų audinys pakeičiamas riebalinėmis ląstelėmis, beveik nesutampa ląstelėje; kai kasos dydis nepadidėja. Ši būklė dažniausiai yra simptominė. Skaitykite daugiau apie šią ligą straipsnyje: Kaip laiku atpažinti ir išgydyti kasos lipomatozę?
  2. Liaukos edema, atsirandanti ūminiu pankreatitu. Kartu su pilvo skausmu, viduriavimu, vėmimu.
  3. Auglio organas. Jei šis ultragarsas apibūdina kasą su padidėjusiu echogeniškumu, tada būtinai yra ligos simptomai: svorio netekimas, silpnumas, silpnumas, apetito stoka, dažnas kėdės pažeidimas.
  4. Ultragarsu kaip lengvesnė vieta atsiras pankreatonekrozė, lydimas organo ląstelių. Ši liga turi tokius požymius kaip stiprus pilvo skausmas (iki skausmingo šoko atsiradimo), bendros būklės pažeidimas, neribotas vėmimas ir viduriavimas.
  5. Dėl cukrinio diabeto, kuris pasireiškia troškuliu, nesant karštų sąlygų, karščiavimas, aktyvus darbas, taip pat dažnas ir didelis (įskaitant naktį) šlapinimasis.
  6. Jungiamojo audinio atsiradimas liaukoje (fibrozė) - dažniausiai dėl uždegimo ar medžiagų apykaitos sutrikimų. Šiuo atveju asmuo gali prisiminti nestabilios kėdės atvejus, pilvo skausmą. Ultragarsas rodo ne tik echogeniškumo padidėjimą, bet ir liaukų dydžio sumažėjimą, jo kontūrų šiurkštumą.

Hiperechoinė kasa taip pat gali būti laikinas reiškinys, pasireiškiantis:

  • dėl daugelio infekcinių ligų reakcinio uždegimo: gripo, pneumonijos, meningokokinės infekcijos. Tam reikia gydyti pagrindinę ligą;
  • keičiant suvartojamo maisto rūšį;
  • keisdami savo gyvenimo būdą;
  • tam tikrais metų laikais (paprastai pavasarį ir rudenį);
  • po neseniai sunkaus valgio.

Tokiomis laikinomis sąlygomis kasos echogeniškumas yra vidutiniškai padidėjęs, skirtingai nuo patologijų, kai pastebimas didelis hiperhogeninis poveikis.

Vietinis echogeniškumo padidėjimas

Kas yra hechechinis inkliuzas kasoje? Tai gali būti:

  • pseudocistinis - skystas formacijas, kurios atsiranda dėl ūminio ūminio pankreatito; šios ligos atveju kasos kontūras tampa netolygus, nelygus, hiperhijinis;
  • audinių vietų kalcifikacija - kalcifikacijos; jie taip pat susidaro dėl uždegimo (paprastai lėtinio);
  • riebalinio audinio plotai; jie pakeičia įprastas liaukų ląsteles nutukimu ir pernelyg riebaus maisto vartojimu;
  • pluoštinės zonos - kai normalių ląstelių vietovės buvo pakeistos randų audiniu; tai paprastai atsiranda dėl kasos nekrozės;
  • akmenys liaukos kanaluose;
  • fibrocistinė liaukos degeneracija yra arba nepriklausoma liga, arba lėtinio pankreatito rezultatas;
  • metastazavusių navikų.

Patologinio hiperhogeniškumo gydymas

Sąlygų gydymą, kai kasos ogogenogeniškumas padidėja, skiria tik gastroenterologas, kuris turi rasti šio ultragarso simptomo priežastį:

  1. jei priežastis yra ūminis pankreatitas, gydymas atliekamas su vaistais, kurie mažina druskos rūgšties gamybą skrandyje ir slopina kasos fermentinį aktyvumą;
  2. jei dėl lipomatozės sukelia hiperhogeniškumą, dietoje yra maistą su mažesniu gyvūnų riebalų kiekiu;
  3. jei kalkinatai, fibrozė ar akmenys kanaluose tampa etiologiniu veiksniu, skiriama dieta, sprendžiamas chirurginio gydymo poreikis;
  4. reaktyviam pankreatitui gydyti reikia pagrindinės ligos, dietos.

Patarimas! Nė vienas ekspertas nėra kilęs iš to, kad reikia gydyti testus, o ne asmenį. Padidėjęs kasos echogeniškumas yra ultragarso simptomas, o ne diagnozė. Tam reikalingas tolesnis tyrimas, ir tik remiantis tolesne duomenų terapija.