Hemorojus - kas tai, simptomai, požymiai suaugusiems, priežastys, stadijos, gydymas ir prevencija

Hemorojus yra vėžio plexus iš tiesiosios žarnos, išangės, dėl kurio atsiranda būdingi hemorojus, kurie yra linkę įsiūti, kraujavimas ir iškristi iš išangės.

Pagal statistiką, penktadalis mūsų planetos suaugusiųjų kenčia nuo hemorojus. Tačiau ne visi pripažįsta savo problemą ir kreipiasi į medicininę pagalbą, todėl pacientų, sergančių šia liga, skaičius yra daug daugiau nei kompetentingų šaltinių.

Kas yra liga, kokie yra suaugusiųjų hemorojaus simptomai ir priežastys, o tai, kas yra nustatyta kaip profilaktika, mes toliau ieškosime straipsnyje.

Kas yra hemorojus?

Hemorojus yra liga, atsirandanti dėl kraujotakos sutrikimų apatinės tiesiosios žarnos hemoroidinių pluoštų kraujagyslėse, lydimose varikozinių venų ir venų trombozės, ir dažnai yra sudėtinga kraujavimu.

Su hemorojus sumažėja venų tonas, o tiesiosios žarnos kraujagyslių sienelė atsipalaiduoja, kai gaunamas kraujas. Suformuotos tiesiosios žarnos varikozės. Taip pasirodo hemorojus.

Vėliau trombozė gali susidaryti mazgo viduje dėl kraujo apytakos pažeidimo, kuris yra ūminis hemorojus ir reikalauja neatidėliotinos medicininės intervencijos, nes tai pablogina ligos eigą, padidėja skausmas ir uždegimas.

Dėl kraujo apytakos dubens organų pažeidimų prarandama natūrali kraujagyslių sienelių tonas. Gyvenimo eigoje šios sienos išsikiša nuo kraujospūdžio ir išstumia žarnyną per išangę. Sunkių skausmo simptomų nebuvimas ar jų visiškas nebuvimas veda prie to, kad žmonės visai nesikreipia į gydytoją.

Tuo pačiu metu atsiranda hemorojus, pacientas ignoruoja pasireiškiančius simptomus. Vėliau atsiranda išoriniai hemorojus, o liga yra sudėtinga.

Kaip ir visos ligos, hemorojus yra ūmus ir lėtinis, tačiau daugeliu atvejų jis susidaro palaipsniui nuo pirminės tiesiosios žarnos venų išplitimo.

  • Lėtinė liga išsivysto ir progresuoja per ilgą laiką, todėl pavojus bet kuriuo metu apsunkina ūminius hemorojus.
  • Ūminė ligos forma atsiranda, kai atsiranda trombozė ir hemorojaus uždegimas (ūminis hemoroidinis tromboflebitas).

Pagal hemorojaus atsiradimo mechanizmą yra suskirstyta į:

  • įgimtas (paveldimas);
  • įsigyta.

Įgyta, savo ruožtu, yra suskirstyta į:

  • pirminė - kilusi kaip nepriklausoma liga;
  • antrinis - tai kito ligos simptomas arba komplikacija (pvz., kepenų cirozė, prostatos adenoma).

Vidiniai hemorojus yra izoliuoti, kai padidėja tik vidiniai hemorojus, o išoriniai mazgai padidėja. Taip pat padidėja tiek vidaus, tiek išorės svetainės, tada galime kalbėti apie bendrą hemorojus.

  1. Vidiniai hemorojus yra tiesiosios žarnos venų plexo virš jo sfinkterių hipertrofija. Taigi, neįmanoma pažiūrėti patologinių pokyčių. 3-4 ligos stadijoje hemorojaus iškilimai nukrenta iš tiesiosios žarnos kanalo į išorę, ir jie gali būti matomi. Pagrindiniai hemorojaus vidinio lokalizavimo simptomai - kraujo buvimas išmatose per žarnyno judėjimą, skausmas per žarnyno judėjimą ir vidurių užkietėjimas.
  2. Su išoriniais hemorojus, mazgai yra suformuoti tiesiai prie išangės, todėl jų jautrus paviršius dažnai pertrauka, o kraujavimas pasireiškia ryškiai raudonu krauju. Skausmas išorinių hemorojus yra gana aštrus ir stiprus, tačiau pagal savęs diagnozę, šis tipas nėra sunku.
  3. Kombinuota forma.

Priežastys

Dėl hemorojus atsiradimo pagrindas yra kraujagyslių disfunkcija, padidėjęs arterinis kraujo tekėjimas ir sumažėjęs kraujo nutekėjimas iš venų plexusų, o tai savo ruožtu lemia jų išplitimą ir hemorojus. Tiesą sakant, šiuolaikiniai mokslininkai dar nepasiekė tikrosios priežasties, tačiau ši teorija laikoma patikimiausia.

Hemorojus yra viena iš labiausiai paplitusių kraujagyslių ligų. Pagal statistiką, jie kenčia kas 7 iš 10 žmonių.

Taip yra pirmiausia dėl to, kad šiuolaikiniam žmogui būdingas sėdimas ir dažniausiai sėdimas gyvenimo būdas. Nesant būtino motorinio aktyvumo, venų kraujyje stagnuojantis kraujagyslių kraujas yra pagrindinė hemorojus. Todėl pagrindinės rizikos grupės yra žmonės, sėdintys profesijos (vairuotojai, programuotojai, buhalteriai, kiti biuro darbuotojai ir kt.).

Hemorojus sukelia:

  • paveldimas polinkis į hemorojus;
  • dažnas vidurių užkietėjimas;
  • viduriavimas;
  • ilgai sėdi tualete, įtempta per žarnyno judesius;
  • nėštumas ir gimdymas;
  • pernelyg daug aštraus, konservuoto maisto, kuris sukelia dirginimą analinėje srityje;
  • dažnas stiprios kavos, arbatos, alkoholinių gėrimų naudojimas;
  • sėdimas, dažnai sėdimas gyvenimo būdas;
  • stiprus fizinis krūvis;
  • svorio kėlimas;
  • antsvoris;
  • analinis seksas;
  • stresinės situacijos;
  • dubens organų ligos.

Pirmieji hemorojus

Kai varikozinės cavernous venų iš tiesiosios žarnos, svarbu ne praleisti pradinius ligos simptomus. Ankstyvosiose ligos stadijose galima išgydyti konservatyviu gydymu. Pirmieji hemorojaus simptomai pasireiškia iš diskomforto išangėje. Pacientai paprastai skundžiasi sunkumu šioje srityje, kuri neišnyksta net po žarnyno judėjimo. Be to, patologijai pridedama:

  • deginimas ir niežėjimas išangėje;
  • šarminių gleivių išleidimas;
  • odos hiperemija aplink išangę;
  • analinis skilimas;
  • vidurių pūtimas.

Pacientai gali patirti pirmuosius hemorojaus simptomus, tačiau tai nėra svarbūs ar nepripažįsta jų problemos. Galų gale, dauguma pacientų nesikreipia į medicininę pagalbą, nesijaučia gėdos ir sumišimo.

Hemorojaus paūmėjimai pradiniuose trumpalaikiuose ir jo simptomai nėra ryškūs.

Pasunkėjimas įvyksta, kai:

  • sutrikusi išmatos
  • vaiko vežimo laikotarpiu
  • po dietos pažeidimo ar piktnaudžiavimo alkoholiu.

Plėtros etapai

Hemorojus išgyvena 4 vystymosi etapus, kurių kiekvienas turi savo simptomus ir reikalauja individualaus gydymo metodo.

  • 1 etapas Jam būdingi neskausmingi hemorojus, kurių šiek tiek išsikiša į išangės liumeną. Tai neužkerta kelio kraujavimui, kuris nėra susijęs su skausmu. Anoskopinis tyrimas nustato mazgų buvimą, gleivinės uždegimą ir išplėstą kapiliarų būklę. Kai kuriais atvejais nutekėjimas gali būti susijęs su kraujavimu ir diskomfortu.
  • 2 etapas Jam būdingas mazgų prolapsas, atsiranda tik tada, kai atliekamas ištuštinimas, kurį lydi jų papildymas. Kraujavimą ir diskomfortą dažnai lydi niežulys ir išsiskyrimas.
  • Hemorojus trečiajame etape reikia rankiniu būdu sumažinti, nes jie patys neišnyksta, o šio laikotarpio pradžioje jie atsiranda su išmatomis, o tada pradeda kristi, kai keliami svoriai ir kiti veiksmai, didinantys pilvo spaudimą;
  • Ketvirtasis etapas pasižymi nuolatiniu hemorojaus praradimu, jų sumažinimo neįmanoma, pažeidimo grėsme, tromboze ir sunkiu kraujavimu.

Simptomai hemorojus suaugusiems

Daugeliu atvejų hemorojus vystosi palaipsniui. Pirma, jausmas yra niežulys, deginimas, stiprus anusas, skausmas ir vidurių užkietėjimas. Tada skausmai sustiprėja, atsiranda kraujavimas iš hemorrhoidos, atsiranda hemorojus.

Šios ligos pavojus yra tai, kad ji gali sukelti trombozę ir netgi hemorojus nekrozę, kuriai būdingas sunkus klinikinis vaizdas.

Suaugę hemorojus:

  • Diskomfortas išangėje, išreikštas svetimkūnio jausmu. Šis simptomas pasireiškia, paprastai pasireiškiantis su žarnyno sutrikimais (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas), mitybos sutrikimais, piktnaudžiavimu alkoholiu;
  • Kraujavimas po žarnyno po žarnyno judėjimo (jie gali būti matomi, pavyzdžiui, ant tualetinio popieriaus arba išmatose);
  • Hemorojus. Pradiniame etape jie iš naujo nustatyti, tada jiems reikia „rankinio“ įsikišimo;
  • Nuolatinis skausmas (ypač žarnyno judėjimo metu), niežulys išangėje.

Kaip pasireiškia hemorojus

Dažniausiai ligos simptomai atsiranda staiga. Patologiją rodo niežėjimas, deginimas ir karščiavimas išangėje. Aiškus skausmas išmatose, kraujavimas iš tiesiosios žarnos ir diskomfortas sėdint ant kėdės.

Ūminiai ir lėtiniai hemorojus gydomi bendrais ir vietiniais vaistais:

  • flebotoninis;
  • skausmą malšinantys vaistai;
  • hemostatinis;
  • priešuždegiminis;
  • kartu.
  • Hemorojus praradimas išmatose.
  • Kraujavimas tiesiosios žarnos metu išmatose. Išmatose gali atsirasti skarlatino kraujo priemaišų. Kraujas taip pat gali tekėti lašeliuose ar lašeliuose.
  • Padidėjęs išorinis hemorojus.
  • Nemalonus pojūtis.
  • Drėgmė išangės srityje, kurią sukelia gleivinės išskyros iš tiesiosios žarnos.
  • Niežulys, deginimas probleminėje srityje.

Lėtiniai hemorojus beveik niekada nepalieka skausmo. Jie atsiranda komplikacijų atsiradimo atveju. Pavyzdžiui, hemorojaus trombozės atvejais, taip pat analinių plyšių ar fistulių išvaizda.

Simptomai hemorojus moterims yra ryškesnis kraujavimas ir niežulys analinėje srityje. Retais atvejais pasireiškia skausmo sindromas.

Ūminės ligos eigai būdingi šie klinikiniai simptomai:

  • Skausmas išangės ir tiesiosios žarnos.
  • Skausmingi išoriniai ir vidiniai hemorojus.
  • Per didelis tiesiosios žarnos kraujavimas, kurio negalima sustabdyti naudojant konservatyvias priemones (tepalai, žvakutės, šalti kompresai, flebotonai ir tt)

Simptomai hemorojus vyrams yra ryškesni deginimas, niežulys ir mazgų nykimas.

Ūmus hemorojus gali trikdyti aplinkinių audinių uždegimą. Šiuo atveju yra dažni uždegimo simptomai - karščiavimas, karščiavimas.

Ūminių hemorojus gydant vietiniais gydymo vaistais siekiama pašalinti hemorojaus pluošto mazgų skausmą, uždegimą ir trombozę.

Vaistą skiria prokologas, atsižvelgdamas į dominuojančius simptomus. Šis skausmas, uždegimo plitimo laipsnis, kraujavimo stiprumas. Tokiu atveju žvakės hemorojus ar aplikacijas su terapiniais tepalais rekomenduojamos du kartus per dieną. Jei įmanoma, tai turėtų būti daroma po ištuštinimo.

Skausmas ir niežėjimas išangėje

Hemorojus ligos atsiradimo metu veikia erozija. Jei jie pradeda kraujuoti, atsiranda dirginimas, tada niežulys ir deginimas. Šie ne pavojingiausi simptomai atneša diskomforto jausmą.

Jei iš tiesiosios žarnos išsiskiria išmatų masės ir gleivės, tai yra analinio sfinkterio nepakankamumo požymis. Šie sutrikimai sukelia dirginimą ir uždegiminio proceso vystymąsi.

Norėdami padėti ateiti į vaistus, vietinį poveikį. Jie veiksmingai mažina skausmą ir uždegimą. Stiprinti flebotoninių ir skausmą malšinančių vaistų poveikį. Sumažinti reabilitacijos laiką.

Ūminio hemorojaus diagnozavimo gydymo kursas trunka nuo 7 iki 10 dienų. Siekiant palengvinti lėtinių hemorojus simptomus ir užkirsti kelią atkryčiui, gydymo kursas yra 1,5 - 2 mėnesiai.

Ūminio hemorojaus stadijoje skausmo sindromas areštuojamas naudojant ne narkotines analgetikas, taip pat sisteminius ir vietinius vaistus, kuriais siekiama pašalinti specifinius ligos simptomus.

Kraujavimas

Kraujavimas iš tiesiosios žarnos yra vienas iš būdingų hemorojaus požymių, kuris yra ligos komplikacija, atsirandanti ūminėje ar lėtinėje formoje. Kraujas išsiskiria iš pažeistų hemorojus ir išeina per išangę. Tai vyksta periodiškai, paprastai per žarnyno judėjimą.

Kraujavimo metu žmogus neturi skausmo. Po žarnyno judėjimo, kraujas išeina iš lašų ir srautų iš išangės. Ant tualetinio popieriaus, apatinio trikotažo, išmatų matomi skarlatino kraujo dėmės.

Siekiant sumažinti hemorojus uždegimo procesą, naudokite nesteroidinius vaistus nuo uždegimo:

  1. Lornoksikamas;
  2. Diklofenakas;
  3. sisteminio fermento terapija;
  4. Celekoksibas;
  5. tepalai su medžiagomis, skirtomis specifiniams simptomams mažinti;
  6. Posterizacija;
  7. Diosmin;
  8. Diosminas su Hesperidinu.

Siekiant pašalinti kraujavimą iš tiesiosios žarnos, žvakutės yra skiriamos skirtingai. Šios lėšos teisingai užima pirmaujančią vietą gydant ūminius ir lėtinius hemorojus.

Hemoroidinė trombozė

Jei tiesiosios žarnos kraujagyslėse susidaro kraujo krešulys, ši hemorojaus komplikacija vadinama hemorojaus tromboze. Jis pasireiškia stipriu skausmu ir svetimkūnio pojūčiu išangėje.

Pagrindiniai trombozės simptomai yra skausmas perineum ir diskomfortas.

Nuolatinis skausmas neturi nieko bendro su tuštinimu. Palaipsniui didėja hemorojaus dydis ir tankis. Šią sąlygą dažnai lydi uždegimas, kurį galima nustatyti dėl tokių skundų kaip karščiavimas, pykinimas ir silpnumas.

Trombozė, kurią sukelia uždegimas, gydoma kombinuotais vaistais, kurie gali sumažinti uždegimą, anestezuoti, ištirpinti trombą ir pašalinti kitus ligos simptomus. Tai yra dozavimo formos, skirtos išoriniam naudojimui - tepalai, geliai, emulsijos ir kt.

Hemoroidinės trombozės atveju uždegimo procesas apima ir perianalinę zoną, ir poodinį audinį. Sisteminių vaistų terapija šioje situacijoje papildyta vandenyje tirpiais tepalais, turinčiais priešuždegiminį poveikį. Tai yra Mafenid, Levasin, Levomekol.

Hemorrhoidal prolapsas

Kai liga progresuoja, padidėja ir prarandami hemorojus, ty jų išėjimas iš išangės į išorę.

Jei negydote chroniškų hemorojus, šis simptomas pasireiškia maždaug po penkerių metų nuo pirmųjų ligos simptomų atsiradimo. Tai reiškia, kad pirmojo etapo hemorojus buvo perduotas antrajam.

Iš pradžių išsiplėtę hemorojus išeina tik tuštinimo metu. Vėliau - su stipriu fiziniu krūviu, čiauduliavimu ar kosuliu. Šiame etape mazgai savarankiškai grįžta į savo vietą, nes nesuvaržo sfinkterio ir raumenų audinio funkcija.

Kai lėtinė liga patenka į trečiąjį etapą, hemorojus pradeda kristi ne tik ištuštinimo metu. Tai gali įvykti keičiant kūno padėtį, kėlimo svorį ir net ir ramiai. Mazgai nebegali grįžti į tiesiąją žarną. Įdėkite juos atgal į savo rankas.

Paskutinis hemoroidinės ligos etapas pasižymi visišku raumenų ir raiščių sunaikinimu išangės srityje ir jų pakeitimu jungiamuoju audiniu. Hemorojus išnyksta sistemingai. Jų įkėlimas sukelia kraujavimą.

Didžioji dauguma pacientų, sergančių hemoroidine liga, turi dar vieną subtilią problemą - nuolatinį vidurių užkietėjimą arba dirgliosios žarnos sindromą. Pagrindinis gydymas šiuo atveju papildomas vaistais, kurių sudėtyje yra mitybos pluoštų, virškinimo gerinimo priemonėmis, biologiškai aktyviais priedais ir vaistais virškinimo vamzdžio judrumui skatinti. Užkietėjimo gydymas yra būtina priemonė hemorojus ir jo gydymą bet kuriame etape.

Pirmieji ligos pasireiškimo požymiai yra priežastis eiti į prokologą registratūroje!

Svarbu išmokti sau, kad hemorojus negali būti gydomi savarankiškai. Teisingos diagnozės nustatymas ir vaistų skyrimas bei medicininės procedūros yra prokologo prerogatyva. Savęs gydymas paprastai sukelia komplikacijų ir chirurginės intervencijos poreikį.

Hemorojus

Hemorojus, liga, kuri bus aptarta mūsų šiandieniniame straipsnyje, negali būti vadinama kitokia problema. Be to, hemorojus, kurių simptomai šiandien apsvarstys, daugeliu atvejų pacientai stengiasi išgydyti savarankiškai, o tai, deja, jokiu būdu nepadeda jo eigai ir pasekmėms, kylančioms dėl šio požiūrio.

Bendras aprašymas

Jis gali jus nustebinti, tačiau hemorojus yra gana dažna liga, vidutiniškai diagnozuota 10% pacientų iš visos planetos populiacijos, vyraujanti amžiaus grupė, kuriai būdinga ši liga, apibrėžiama nuo 30 iki 50 metų. Ši pacientų grupė savo ruožtu lemia apytikrį skaičių 28 proc. Visų pacientų, sergančių prokologijos sritimis, grupės. Moterų hemorojus pasireiškia 4 kartus dažniau nei hemorojus moterims.

Norint suprasti, kokios yra hemorojaus priežastys, svarbu nustatyti kai kurias anatomines savybes, kurios yra svarbios anusui ir kurios iš tiesų yra paveiktos šios ligos. Šie bruožai pirmiausia yra tai, kad tiesiosios žarnos dalis savo apatinės dalies dalyje yra apsupta plataus venų kūnų tinklo, apibrėžto kaip caverninės kūno (arba hemoroidinės venos). Šios venos tam tikru būdu „padengia“ tiesiąją žarną per visą jo perimetrą. Cavernous kūnas yra viršutinis ir apatinis, kuris rodo atitinkamą vietą viršutinėje arba apatinėje tiesiosios žarnos dalyje. Caverninių kūnų palaikymą užtikrina jungiamieji audiniai, kurie yra austi tiesiogiai į venų indus (tiksliau - į jų sienas), o tai savo ruožtu yra skirta išvengti jų pernelyg didėjimo. Užpildydami cavernous kūnus krauju, papildoma pagalba taip pat teikiama analinio sfinkterio funkcijoms (analinis sfinkteris yra raumenys, dėl kurio anga yra uždaryta), kuri tiesiogiai atitinka juos, ty padeda išlaikyti išmatą.

Hemorojus išsivysto dėl tiesiosios žarnos caverninių žiedų hiperplazijos, dėl kurios atsiranda varikozinės venos, kurios, kaip galima suprasti iš ligos specifikos, atsiranda išangėje. Tačiau hemorojus, kurių priežastys nėra patikimai identifikuojamos, yra keletas veiksnių, kuriais remiantis gali būti kuriamos tam tikros prielaidos.

Taigi, yra visiškai įmanoma, kad atvejis yra jungiamojo audinio silpnumas, konstituciškai nustatytas. Svarbus vaidmuo yra skiriamas kraujagyslių disfunkcijai kartu su tokiais patologiniais procesais, kaip padidėjęs srautas per arterinio kraujo cochlearines arterijas, mažėjant kaprizinėms venoms, kurių fone, kaip jau iš pradžių pažymėjome, pasireiškia pūsleliniai organai.

Dėl anatominių struktūrų vykstančių distrofinių procesų, dėl kurių yra užtikrintas hemoroidinių mazgų fibromuskulinis skeletas, jie palaipsniui pradeda keistis distalinėje kryptimi. Žindymas į žmogaus kūną yra 3–8 savaites nuo embriono vystymosi, jie yra difuziniai (išsklaidyti), todėl sutelkiami nuo priekinių ramsčių pagrindo. Tuo tarpu jie dažniausiai suskirstyti į tris pagrindines zonas: iš kairiosios sienos, dešinės posterolaterinės ir dešinės anterolaterinės sienelės. Hemorojus dažnai atsiranda šiose srityse.

Skirtumas tarp caverninių kūnų ir paprastųjų venų, kurios yra koncentruotos nagrinėjamos tiesiosios žarnos submucosa, yra tai, kad jose yra daug tiesioginių arterioveninių anastomozių. Dėl šios savybės, beje, paaiškinamas skarlatino kraujo, kaip vieno iš hemorojaus simptomų, išsiskyrimo faktas, kraujavimas yra arterinio pobūdžio.

Kadangi priežastys, dėl kurių atsiranda hemorojus, taip pat išskiria šiuos veiksnius:

  • Paveldimas polinkis, taigi, artimiausioje šeimoje esant ligai, yra veiksnys, kuris padidina galimo ligos vystymosi riziką.
  • Svorio kėlimas Pakeliant svorius, ypač jei tai daroma staiga, o nekvalifikuotas asmuo, sugadintas raiščio aparatas, kuris taip pat lemia atitinkamą riziką galimai hemorojus. Be svorio kėlimo, kitas veiksnys gali būti laikomas tokiu veiksniu (gimnastika, imtynės ir kt.).
  • Ilgalaikis sėdimosios vietos priėmimas. Visų pirma tai taikoma profesinei veiklai (vairuotojams, kompiuterių operatoriams, programuotojams ir pan.). Apskritai, taip pat atsižvelgiama į gyvenimo būdo neveiklumą, kurio pagrindu dubens organuose atsiranda stagnacija, o tai savo ruožtu prisideda prie veninio nutekėjimo pažeidimo.
  • Vidurių užkietėjimas. Dažniausiai vidurių užkietėjimas, hemorojus taip pat vystosi bent jau taip dažnai, be to, kartu su jais seka paūmėjimai. Susitraukimas su vidurių užkietėjimu sukelia padidėjusį pilvo spaudimą, o šį patologiją lydintis veiksnys yra hemorojus iš anuso.
  • Nėštumas Nėštumas, keistai, taip pat lemia reikšmingą galimo hemorojus vystymosi riziką. Kaip žinoma, šį laikotarpį lydi sisteminis viso organizmo restruktūrizavimas, o vienas iš jo bruožų yra lėtinis pilvo dalies spaudimo padidėjimas, o veninė perkrova. Jau gimimo metu šie veiksniai gali pasiekti pačių kritinių verčių viršijimą, kurio fone atsiranda negrįžtami mazgai.
  • Vietinis dirginimas Čia ypač kalbame apie dirginimą, kuris yra tiesiogiai veikiamas gleivinės, ir tai vartoja vidurius, naudojant klizmas, pernelyg intensyvų higieninį poveikį anusui, analiniam seksui, infekcijai ir pan.
  • Mitybos savybės. Nagrinėjamos ligos atsiradimą ir jo eigos pasunkėjimą sukelia piktnaudžiavimas rūkyta, sūdyta produkcija, ūminiai produktai, tiesiosios žarnos funkcijų stimuliavimas dėl gėrimų (arbata, kava), priklausomybė nuo alkoholinių gėrimų, nuolatinis (lėtinis) persivalgymas ir kt. Priklausomai nuo pusgaminių, nepakankamas sunaudoto skysčio, vaisių ir daržovių kiekis taip pat trukdo normaliam žarnyno veikimui, kurio fone yra vidurių užkietėjimas. Pažymėtina, kad dažnas viduriavimas prisideda prie ligos vystymosi.
  • Hormoninio tipo veiksniai. Tokiu atveju galima nustatyti hormoninius pokyčius, dėl kurių padidėja hemorojus, jie yra svarbūs vartojant geriamuosius kontraceptikus, hormonų terapiją, menstruacijas ir pan.
  • Kai kurie sportai. Kratant, aktualus važiuojant motociklu, dviračiu, jodinėjimu ir pan. taip pat yra hemorojus ir jo paūmėjimo tikimybė.
  • Kepenų liga. Atsižvelgiant į tai, kad tiesiosios žarnos nutekėjimas kraujagyslėmis, kurios, savo ruožtu, yra susijusios su kepenimis, kai kurios pastarųjų ligos (pvz., Kepenų cirozė) sukelia šių venų slėgio padidėjimą. Dėl padidėjusio slėgio yra atitinkamų sunkumų kraujo nutekėjime. Vienodos pozicijos su ciroze jau paminėtos mitybos ir alkoholio vartojimo ypatybės (įskaitant alkoholizmą), vartojant tam tikrus vaistus, o tai paaiškinama panašiu neigiamu poveikiu kepenims.
  • Plaučių dubens ligos. Tokiu atveju organai, esantys šalia tiesiosios žarnos, yra prostata (vyrams) ir šlapimo pūslė, o uždegimo metu sutrikdomas kraujo nutekėjimas į veną nuo išangės. Hemorojus dažnai būna su prostatitu (liga, kurioje yra prostatos uždegimas), taip pat su cistitu (liga, kuri pasireiškia vyrams ir moterims, kartu su šlapimo pūslės uždegimu).
  • Naviko arba uždegiminių procesų buvimas žarnyne.
  • Stresas.

Hemorojus

Hemorojus apibūdina tam tikri požymiai, kurių buvimas, atitinkamai, turi pagrindo manyti, kad tai yra galima liga. Labiausiai būdingas šių požymių yra kraujavimas (galbūt jo atsiradimas kaip kraujo tepinėlis), atsirandantis tiesiogiai iš išangės, daugeliu atvejų jis laikomas pirmuoju hemorojus. Daugiau nei pusėje atvejų kraujavimas įvyksta po žarnyno judėjimo (žarnyno judėjimo). Mes jau pažymėjome, kad šiuo atveju kraujas atrodo ryškiai raudonas, kuris išskiria šį hemorojus simptomą nuo virškinimo trakto ištuštinimo būsenos, kuriame jis yra gana tamsus, beveik juodas. Kraujas nesimaišo su išmatomis, jis apima jo paviršių. Dėl galimo kraujavimo iš hemoroidų intensyvumo ir jų trukmės galima anemizuoti pacientus.

Kitas, ne mažiau būdingas ligos požymis, yra hemorojus, kurie, atsižvelgiant į jų vietą, atsiranda per išangę. Ligos pradžią lydi šio požymio pasireiškimas tik ištuštinimo metu ir bandant jį išbandyti, tačiau šiame etape stadijos pasikartoja, o po to jos tampa nematomos. Tuo tarpu proceso eiga veda prie to, kad pacientai vis dažniau atlieka tokį manipuliavimą, taigi nustatydami mazgus. Jei sąlyga pasiekia mazgo edemą ir uždegimą, tai bus visiškai neįmanoma.

Pažymėtina, kad apskritai simptomai, susiję su ligomis storojoje žarnoje, yra labai monotoniški, nes kraujavimas gali būti ne tik hemorojus, o tai rodo, pavyzdžiui, polipų, opinio kolito, piktybinių navikų ir kt. hemorojaus laikas ir praradimas gali būti painiojami su tokiomis patologinėmis sąlygomis kaip prolapsas arba tiesiosios žarnos, su išangės įtrūkimu ir tt Atsižvelgiant į tai, svarbu, nepaisant Remiantis faktinės ligos apraiškų specifika, kreipkitės į atitinkamą specialistą patologinio proceso srities, taip pat kitų tyrimų, kurie leis atlikti tikslią diagnozę, tyrimui.

Be to, kalbant apie hemorojus apibūdinančius požymius, galima pastebėti, kad skausmo skausmas yra skausmingas, taip pat skausmo buvimas tam tikrą laiką po jo pabaigos. Kiekviename dešimtajame ligos atveju yra skausmas, ir, svarbiausia, vėlesnių jo vystymosi etapų metu jis vyksta įvairiomis sąlygomis, ty vaikščioti, sėdėti, ir net ramybėje. Tipiškas simptomas, susijęs su lėtine skausmo srauto forma, nėra, jo atsiradimas rodo, kad patologinis procesas lydi uždegimą, įkalinimą ar trombozę mazgose, analinio skilimo formavimąsi. Skausmo pasireiškimo pobūdis gali būti skirtingas, nuo lengvo dilgčiojimo iki nemalonių traukimo pojūčių ir baigiantis labai intensyviems skausmingiems „trūkčiojančio“ tipo pojūčiams (kuris yra svarbus mazgo edemos atveju).

Be to, be pirmiau minėtų požymių, niežtinčios odos, jos verkimo, vystyklų bėrimo ir degimo pojūčio - visos šios apraiškos sutelktos išangės aplinkoje. Visų pirma, niežulys atsiranda dėl odos maceracijos, todėl, atsiradus papildomai iš žarnyno išsiskiriančių gleivių, vėliau egzema gali išsivystyti. Tai neužkerta kelio nebaigtos žarnyno ištuštinimo jausmui (šis pojūtis atsiranda po išmatos). Kai kuriais atvejais atsiranda išmatų nelaikymas.

Hemorojus

  • I etapas. Šiam etapui būdingas neskausmingas hemorojus, su šiek tiek išsikišimu į išangės liumeną. Tai neužkerta kelio kraujavimui, kuris nėra susijęs su skausmu. Anoskopinis tyrimas nustato mazgų buvimą, gleivinės uždegimą ir išplėstą kapiliarų būklę. Kai kuriais atvejais nutekėjimas gali būti susijęs su kraujavimu ir diskomfortu.
  • II etapas Šis etapas pasižymi mazgų praradimu, atsiranda tik tada, kai atliekamas išmatavimo aktas, kurį lydi jų vėlesnis savęs kryptis. Kraujavimą ir diskomfortą dažnai lydi niežulys ir išsiskyrimas.
  • III etapas Šiame etape pacientai patiria hemorojus praradus ne tik atliekant defekacijos aktą, bet ir padidėjusį pilvo spaudimą (fizinį perteklių). Kaip jau buvo minėta bendrame apraše, mazgų prolapso atveju jie gali būti reguliuojami nepriklausomai (spontaniškas persikėlimas per šį ligos laikotarpį). Mazgai siunčiami rankiniu būdu, iš pradžių tai būtina, kai jie iškrenta išmatose, tačiau, kaip liga progresuoja, panašus sumažėjimas yra būtinas visose situacijose, kai kartu padidėja pilvo spaudimas (kosulys, svorio kėlimas ir tt). Šiuo atveju prie anksčiau išvardytų simptomų pridedamas drabužių užteršimas ir skausmo atsiradimas.
  • IV etapas Šis etapas yra pavojingiausias ligos eigoje. Išskleidžiamieji mazgai atstatomi nei spontaniškai, nei rankiniu būdu atkuriant juos. Kaip jau minėta, hemorojaus trombozė yra įmanoma šiame etape, taip pat anemijos vystymasis esant sunkiam kraujavimui.

Hemorojus: ligos forma

Pagal ligos eigos pobūdį hemorojus gali būti ūmus arba lėtinis. Pirmiausia praktikoje apibūdinama lėtinė forma, kuriai būdingas laipsniškas ligos vystymasis ir jo charakteristikų padidėjimas. Paprastai apibrėžiantis lėtinis hemorojus yra ilgalaikis pacientų atidėjimo į gydytoją atidėjimas, ty tais atvejais, kai hemorojus gydomi liaudies gynimo priemonėmis. Deja, populiarus gydymas hemorojus dažnai lemia nereikšmingas galimybes savo pačių veiksmingumui, o tuo tarpu pacientai, sergantys šia liga, netrukdo tęsti eksperimentus. Daugeliu atvejų lėtiniai hemorojus yra sistemingai paūmėję, o tai, kaip galima suprasti, reiškia ligos simptomų padidėjimą. Paūmėjimai atsiranda dėl fizinio krūvio, streso, vidurių užkietėjimo ir pokyčių, susijusių su mitybos įpročiais.

Ūminiai hemorojus, kaip jau minėta, vystosi rečiau. Ūminio hemorojaus simptomus (standartinę triukšmą kraujavimo, niežulio ir skausmo forma išangėje) pasižymi greitas paciento vystymosi tempas, todėl galutinis ryškumo laipsnis pasiekiamas per trumpiausią įmanomą laiką. Paprastai šiuo atveju pacientai yra mažiau linkę atidėti vizitą į gydytoją dėl neaiškios ateities - galima pasakyti, kad simptomų intensyvumas nesuteikia galimybės pasirinkti.

Hemoroidų atveju ūminė forma gali tradiciškai virsti lėtine kurso forma, tačiau negalima atmesti galimybės, kad ūminė forma išsivysto lėtinės formos fone. Lėtinis ligos eigai būdingas gerovės laikotarpių atsiradimas, per kurį nėra simptomų ir nerimo priežasčių, tačiau tokie laikotarpiai pakeičiami paūmėjimais. Hemorojaus paūmėjimas vyksta hemorojaus trombozės fone, kuris savo ruožtu vysto uždegimą. Hemorojaus paūmėjimui būdingas visų jam būdingų simptomų pasireiškimas, kurį mes ištyrėme. Pažymėtina, kad „užliejimas“ gali užtrukti pakankamai ilgai, o tai ypač skatina ligos sukėlėjų veiksnių nebuvimas.

Be kursų formos (ūminis ar lėtinis), hemorojus taip pat gali būti vidinis ir išorinis. Atsižvelgiant į vyraujančius simptomus, tam tikros jo formos yra izoliuotos, tai yra kraujavimas iš hemorojus, kuriame pagrindinė apraiška yra kraujo išsiskyrimas iš kraujo. Jis taip pat yra skausminga hemorojus, būdingas nuolatinio pobūdžio skausmams ar skausmams, atsiradusiems žarnyno judėjimo metu. Ir, galiausiai, tokia ligos forma, kaip hemorojus, kai pagrindinės patologinio proceso apraiškos yra gleivinės išsiskyrimas iš išangės ir įvairaus intensyvumo niežėjimas.

Vidiniai hemorojus: simptomai

Šios ligos formos simptomus tiesiogiai lemia tikrasis hemorojus ir jų dydis. Be to, svarbų vaidmenį atlieka kartu esančios tiesiosios žarnos ligos.

Ankstyvajame šios hemorojaus formos eigoje nėra jokio ypatingo simptomo. Vienintelis pasireiškimas gali būti diskomforto ar svetimkūnio jausmas išangėje, kuris yra įmanomas, kai susiduria su visais ligą sukeliančiais veiksniais. Šio etapo skausmas nėra, mazgų išėjimas ne lauke. Naujasis kraujavimas yra nereikšmingas ir silpnas, todėl pacientai dažnai tiesiog ignoruoja vidinių hemorojus.

Pagal patologinio proceso eigą, esant dabartinei raidai, taip pat padidėja ligos simptomai. Taigi, mazgai padidėja, o tai savo ruožtu sukelia padidėjusį diskomforto jausmą dėl žarnyno liumenų susiaurėjimo šioje aplinkoje. Dėl šios priežasties išmatų masės su tam tikru tankiu laipsnis gali sukelti ryškių skausmų atsiradimą. Mazgų aplinkoje gleivinė pradeda užsidegti, o tai lemia žarnyno uždegiminio skysčio išsiskyrimą, taip pat sukelia išangės dirginimą ir deginimo pojūtį. Dėl visuotinio ligos eigos pablogėjimo taip pat tampa ryškesnis kraujavimas. Nutekėjimo akto užbaigimas lydi kraujo nusausinimą, kuris vyksta srautų ar lašų pavidalu.

Mažos mazgų lokalizacijos srities atveju, ištuštinimas gali sukelti jų nuskaitymą, po to jie savarankiškai traukiasi. Kaip matote, šis simptomas atitinka antrąjį hemorojus, kurį aptarėme anksčiau.

Išskyrus galimybę lėtinti mazgų augimą, jie vis dažniau apsunkina normalų nutekėjimą. Dėl šios priežasties yra žarnyno sienelių tempimas, jo gleivinės išsiliejimas. Šių procesų fone susidaro įtrūkimai, kartu su anemija atsiranda intensyvus skausmas kartu su kraujavimu. Ji taip pat atkreipia dėmesį į atitikimą trečiajam hemorojaus kurso etapui, kuriame mazgai gali nuskaityti tam tikromis apkrovomis, tačiau yra galimybė juos sumažinti.

Atsižvelgiant į tai, kad liga dažniausiai pasireiškia lėtine forma, išvardyti hemorojus simptomai yra svarbūs ligos paūmėjimo stadijoje. Remisija, kurią mums nurodė kaip gerovės etapas, pašalina tam tikrų pojūčių buvimą.

Išoriniai hemorojus: simptomai

Ši hemorojaus forma, priešingai nei vidinė forma, beveik visada pasireiškia kartu su tam tikrais nemaloniais simptomais, būdinga jam, jo ​​asimptominis kursas yra labai retas. Išoriniai hemorojus kartais negali būti pridedami prie išsiplėtusių mazgų. Priešingu atveju, pradžioje šie mazgai gali pasirodyti kaip nedideli plombų matmenys, o plombos yra nepastebimos. Tuo tarpu vėlesnis ligos progresavimas, nesiimant tinkamų hemorojaus gydymo priemonių, žymiai padidina mazgus, jų atspalvio cianozę ir skausmą, kuris pasireiškia plečiant.

Atkreipiame dėmesį į kai kurias nuostatas, susijusias su tuo, kaip hemorojus žiūri į ligos atvejį, be to, pasunkėja.

  • Jausmas diskomfortu. Ši apraiška yra svarbi ne tik ištuštinimo metu ir po jo, bet ir normalioje paciento būsenoje. Tokie nemalonūs pojūčiai atsiranda net poilsio, sėdėjimo, čiaudulio, kosulio ir kitose situacijose.
  • Lengvas kraujavimas. Esant mažiems mazgų dydžiams, kraujavimas apskritai gali nebūti arba jo apraiškas galima pažymėti pėdsakais ant tualetinio popieriaus. Šis simptomas, neatsižvelgiant į jo sunkumą, reikalauja nedelsiant imtis veiksmų. Išorinio hemorojaus gydymas kaip apleistas pacientų poveikis sukelia ligos atsiradimą, o tai, savo ruožtu, lemia mazgų augimą ir dar ryškesnį bei rimtesnį kraujavimą, atsirandantį dėl jų poveikio išmatose. Be to, kraujas gali atsirasti ne tik iš mazgų, bet ir iš analinių skilčių, todėl yra labai stiprus skausmas.
  • Skausmas Skausmas, kaip išorinių hemorojaus simptomas, pasireiškia, kai ligos eiga yra apleista, o tai lydi perėjimą prie ūminės formos, prieš kurią atsiranda hemorojus, ir skausmas provokuoja. Mazgai tampa ryškūs ir skausmingi, į tualetą ištuština žarnyną lydi ryškiausi pojūčiai ir bendras diskomfortas. Šiame etape gydymo metu būtinai naudokite vietinio poveikio vaistus, kuriais siekiama pašalinti simptomus ir skausmą.
  • Antspaudai, švietimas, apsuptas išangės. Jų pacientas gali nustatyti savo savijautą, kai jaučiasi vietovė. Antspaudai gali būti skirtingo dydžio, jie taip pat gali turėti matomą formą arba jaustis po oda. Suformavimuose ar ruoniuose visada yra išoriniai hemorojus, kurie lemia šios formos diferenciacijos galimybę nuo vidinio.

Išorinių hemorojaus kursų rezultatas dažnai tampa trombozuotais hemorojus, laikomas ligos komplikacija.

Hemorojus nėštumo metu: simptomai

Liga pasireiškia nėštumo metu, atsižvelgiant į tai, kad gimdos tiesiosios žarnos venų suspaudimas yra skubus. Toks poveikis sukelia kraujo nutekėjimą iš tiesiosios žarnos ir perinumo. Perteklius kraujyje, tiesiosios žarnos venos patiria didelį išsiplėtimą ir išnyksta skausmingų mazgų pavidalu.

Užkietėjimas nėščioms moterims yra vienodai svarbus. Kai vidurių užkietėjimas pasireiškia stipria tiesiosios žarnos gleivinės išplitimu kartu su po juo gulintomis kraujagyslių venomis, dėl kurių išmatų masė prasiskverbia į suspaustą formą, sukelia jų sužalojimą. Mobilumo trūkumas nėštumo metu taip pat tampa viena iš hemorojaus vystymosi priežasčių.

Hemorojus po gimdymo išsivysto dėl perinealinio regiono raumenų įtempimo hemorojus ištempiant, kuris atsiranda iš karto gimdymo metu.

Hemorojaus simptomai nėščioms moterims atitinka ligos stadijas ir bendrą šios ligos vaizdą kitose pacientų grupėse. Taigi, tai apima skausmą, atsirandantį per žarnyno judėjimą, šviežių raudonųjų kraujo buvimą išmatose ir kraujavimą žarnyno judėjimo metu. Išangėje pasireiškia ryškus diskomfortas ir niežulys, ypač pasireiškiant šiems pasireiškimams, vėl per ištuštinimą, taip pat ilgai sėdint ir vaikšant. Taip pat pastebimas elastinis mazgas, atsirandantis iš išangės (žlugimas vėlesniais ligos etapais).

Pažymėtina, kad hemorojaus simptomai moterims po gimdymo dažnai gali būti painiojami su skausmo pasireiškimu jų lokalizacijos požiūriu. Pacientai mano, kad gimdos skausmas dėl gimdymo pasireiškia, ir todėl nereiškia, kad jie yra susiję su hemorojus. Tuo tarpu, po ilgalaikio skausmo hemorojus po gimdymo, kurių simptomai papildomi kitomis ligai būdingomis sąlygomis, nustatant ligą, kuri konkrečiu atveju yra aktuali, paprastai nėra problemų.

Komplikacijos hemorojus

Peržiūrėję, kokie hemorojaus simptomai pasireiškia pirmiausia, ir kaip liga progresuoja apskritai, skaitytojas tikrai bus suinteresuotas, kokių pasekmių gali turėti ši liga. Čia reikia nedelsiant pažymėti, kad mirtinai pavojinga hemorojaus liga nėra, tačiau hemorojaus komplikacijos yra tam tikra prasme pavojingos.

Taigi, dažniausiai atsiranda hemorojaus foninė trombozė. Ši būklė yra tokia: kraujo stazė, kuri atsiranda veninėje pluošte, sukelia kraujo krešulių susidarymą, dėl kurio sustoja kraujas. Šiuo atveju mazgas tampa ryškiu cianoze, skausmu ir įtampa. Dažnai trombozę lydi karščiavimas, stiprus niežulys ir skausmas išangėje. Trombozei plačioje formoje, be gydymo, seka mazgų nekrozė, o mazgai pradeda tirpti, todėl antrinė pūlinga infekcija prisijungia prie bendrosios būklės.

Infekcijos prisijungimas bet kuriuo atveju atsiranda dėl organizmui būdingų apsauginių savybių sumažėjimo, kuris lemia hemorojaus infekcijos galimybę, o vėliau - artimiausioje vietoje. Prie infekcijos pridedamas stiprus niežėjimas ir skausmas, atsirandantis išangėje, ir dažnai tai papildo temperatūra.

Kraujavimas iš hemorojus, kurie paprastai yra nereikšmingi pasireiškimo metu ir yra laikomi vienu iš hemorojaus simptomų, su jų pačių dažnu padidėjimu, gali pakankamai greitai sukelti anemiją pacientui. Didelis kraujavimas su hemorojus pasireiškia labai retai, tačiau jis tampa tiesiogine grėsme jo gyvybei. Taip pat atkreipkite dėmesį, kad kraujavimas negali būti paliktas be gydytojo dėmesio. Nors hemorojus negali išsivystyti į vėžį, tačiau, kaip ir hemorojus, vėžys taip pat gali būti susijęs su kraujavimu, o vėžys, matote, yra daug rimtesnė diagnozė.

Taip pat tarp hemorojaus komplikacijų laikomi sunkumai išmatuojant ir šlapinant.

Diagnostika

Paprastai hemorojus diagnozuojama nesusiję su ypatingais sunkumais, diagnozė atliekama atliekant pacientų apklausą ir atliekant pirminę ambulatorinę kontrolę. Egzaminas padeda nustatyti anuso praradimo laipsnį nuo mazgų, įvertinti jų persodinimo galimybę, odos būklę, taip pat kraujavimo svarbą ir laipsnį.

Kai kuriais atvejais atliekama anoskopija. Ši procedūra susideda iš nedidelio šviesos rutulio (paties anoskopo) pateikimo į išangę, dėl kurios atliekamas išsamesnis išangės ir tiesiosios žarnos tyrimas. Atliekant manipuliavimą šioje procedūroje, atsiranda tam tikras diskomfortas, tačiau jam nereikia anestezijos ir atliekamas specialisto kabinete.

Sigmoidoskopijos procedūra padeda išvengti galimo onkologijos aktualumo, kai sigmoido ir tiesiosios žarnos plotai tiriami kartu tiriant jų gleivinę.

Gydymas

Bendrosios ligos gydymo priemonės yra sumažintos iki mitybos pluošto vartojimo padidėjimo, taip pat pacientų vidurių užkietėjimo gydymui. Maistinis pluoštas yra grūdų, grūdų ir vaisių dalis. Taip pat svarbu vartoti daugiau skysčių. Nerekomenduojama dažnai vartoti vidurius, nes viduriavimas (viduriavimas), kaip ir vidurių užkietėjimas, tik pablogina ligos eigą. Daugeliu atvejų hemorojus gydomas konservatyviai ir atliekamas namuose.

Ūminių hemorojaus gydymas atliekamas naudojant vietinius ir bendrus anestetikus (Ketanolį, Diklofenaką, Nįsą ir kt.), Taip pat tepalus ir priešuždegiminius vaistus (Vishnevsky tepalas, Levomekol ir kt.), Valymo klizmas (ši priemonė yra įmanoma tik ankstyviesiems kurso etapams). ligų!). Taip pat naudojami flebotoniniai agentai (ūmaus ir lėtinio ligos pavidalu), efektyviausias yra naudojant vaistą Detralex. Su kraujavimu naudojamų žvakių, naudojamų kompozicijoje, aktualumu su adrenalinu, vietinio tipo hemostatinėmis medžiagomis.

Nesant konservatyvaus gydymo veiksmingumo po uždegimo, išnyksta, kaip taisyklė, minimaliai invaziniai gydymo metodai arba chirurgija (kaip nustatyta ligos stadijoje). Operacija taip pat reikalinga ilgam kraujavimui, kartu su nesugebėjimu sumažinti kritimo mazgų, stipraus skausmo ir intensyvaus tiesiosios žarnos niežėjimo.

Gydant lėtinius hemorojus ankstyvosiose stadijose, gali būti naudojamos minimaliai invazinės terapijos, pvz., Ligavimas naudojant latekso žiedus, skleroterapija, krioterapija, fotokoaguliacija, lazerinė terapija. Šios priemonės netaikomos trombozės ir analinio plyšio atsiradimo atveju, suformuojant ūminę arba lėtinę paraproctito ir kitų rūšių uždegiminių perinealinio regiono ir analinio kanalo ligų formą. Nurodytos gydymo priemonės paprastai nereikalauja bendrosios anestezijos ir vėlesnės hospitalizacijos, tačiau lazerio terapija ir fotokonaguliacijos metodas dažniausiai atliekamas pagal bendrąją anesteziją arba spinalinę (epidurinę) anesteziją.

Chirurginis hemorojus gydomas daugiausia tik 3 ir 4 ligos stadijose. Tokia intervencija reiškia, kad hemorojus išsiskiria tuo metu, kai mirksės kojos. Hemorojus po operacijos reikia hospitalizuoti 7-10 dienų laikotarpiui, apskritai neįgalumo laikotarpis yra apie 14 dienų. Po išleidimo namuose reikalingas papildomas gydymas. Taigi, tai apima būtinybę vartoti tuos vaistus, kuriuos gydytojas paskyrė hemorojus, taip pat tris kartus per dieną sėdimą vonią, įskaitant po kiekvieno išmatavimo. Vėlgi dėmesys skiriamas mitybos maistui.

Jei pasireiškia simptomai, rodantys galimą hemorojus, turėtumėte pasikonsultuoti su prokologu.

Kaip atpažinti pradinius hemorojaus požymius ir pagrindinius simptomus vėlyvosiose ligos stadijose?

Analinė venų varikozė - gana paplitusi tiesiosios žarnos patologija. Pirmieji hemorojaus požymiai dažnai yra nematomi, todėl teisinga diagnozė paprastai atliekama tik vėlesniais etapais arba ligos paūmėjimo metu.

Analinė venų varikozė - gana paplitusi tiesiosios žarnos patologija.

Be to, reikia nepamiršti, kad hemoroidiniai simptomai visada yra individualūs, ty jų sunkumas ir suderinamumas priklausys nuo žmogaus kūno savybių. Be to, kai kurie varikozinės analinės venos požymiai sutampa su kitų proktologinių negalavimų simptomais.

Štai kodėl su mažiausiu diskomfortu žmogus turėtų konsultuotis su specialistu. Jis išsiųs diagnostikos procedūras, nustato ligos stadiją ir nustato optimalų kompleksinį gydymą. Pacientas laikysis visų rekomendacijų.

Trumpai apie ligos priežastis

Pagrindinis patologinio proceso šaltinis anorektiniame regione, daugelis mokslininkų mano, kad venų nepakankamumas, kuriam būdingas silpnumas kraujagyslių sienose ir kraujagyslių vožtuvų gedimas.

Dėl nesėkmių kraujagyslėse, esančiose tiesiosios žarnos kanale ir aplink analinis žiedą, kraujas sustingsta. Ir tai yra kupinas kraujagyslių sienelių ir caverninių (caverninių) formacijų, kuriose jie yra, deformacijos ir išsikišimo.

Tačiau ši vienintelė priežastis nėra pakankama neigiamų simptomų atsiradimui. Kad hemoroidinė liga pradėtų trikdyti asmenį, būtina imtis provokuojančių veiksnių.

Ypatingi katalizatoriai yra:

  • genetinis polinkis;
  • hipodinamija;
  • sunku ištuštinti tiesiąją žarną;
  • entuziazmas alkoholiniams gėrimams;
  • piktnaudžiavimas sūdytu, rūkytu, aštriu, marinuotu maistu;
  • sunkus kėlimas, intensyvus fizinis krūvis;
  • uždegiminiai procesai dubens srities organuose;
  • vaisingas.
Piktnaudžiavimas rūkyta maistu yra hemorojus išvaizda.

Apgaulinga hemoroidinė liga

Varikozinių analinių venų klastingumas slypi jos banguojančiame kurse - ūminis laikotarpis, kurį lydi skausmas, kraujavimas, uždegimas ir edema, pakeičiamas ilgąja remisija.

Galbūt būtent dėl ​​šios priežasties didžioji dauguma pacientų bando „ištverti“ kitas išpuoles, o ne įtarti, kad silpnėjimo laikotarpiu patologinis procesas tik plinta ir „augs“.

Priklausomai nuo caverninių formacijų vietos, prokologinės hemorojaus ligos požymiai ir jo gydymas šiek tiek skirsis.

Analinės venų varikozės gali būti:

  • vidinis (suformuotas stačiakampio kanalo liumenyje, negali būti aptiktas plika akimi);
  • išorinis (mazgeliai yra netoli anatominio žiedo ir matomi net ir laikiniesiems);
  • kartu (bendra ligos forma, kurioje kūgiai yra abiejose analinio žiedo pusėse).

Savo ruožtu, lėtinis patologinis procesas pasižymi keturiais sunkumo laipsniais. Iš pradžių hemorojaus mazgeliai yra tiesiosios žarnos viduje, o po padidėjimo jis viršys tiesiosios žarnos kanalą.

4-ajame etape hemoroidiniai mazgeliai nuolat yra už tiesiosios linijos ribų ir nebėra įdėti atgal.

Pirmajame ir antrajame etapuose jie grįžta savarankiškai, tada (trečiasis etapas) galima įdėti kūgius tik rankomis. Paskutinis ligos laipsnis pasižymi tuo, kad hemoroidiniai mazgeliai nuolat yra už tiesiosios žarnos perėjimo ribų ir nėra įkišti atgal.

Pirmieji varikozinių analų venų pasireiškimai, kaip minėta pirmiau, pasirodo palaipsniui, todėl žmonės dažnai jiems nemoka pakankamai dėmesio. Ir tik po tam tikro laiko yra nuolatinių neigiamų simptomų, kurių nebegalima ignoruoti. Bet pirmas dalykas.

Pagrindiniai hemorojaus požymiai ir simptomai

Hemorojus pasireiškia daugybe ir įvairiausių. Kiekvienas pacientas turi savo simptomus, kurie gali atsirasti tiek sudėtingoje, tiek atskirai.

Mes siūlome atidžiau pažvelgti į kiekvieną žymenį.

Anorektinis diskomfortas

Pagrindinė hemoroidinės ligos priežastis yra sunkumo pojūtis išangėje.

Pagrindinė hemoroidinės ligos priežastis yra sunkumo pojūtis išangėje.

Pirmiausia yra nedidelis diskomfortas, kuris pradeda didėti. Žmogus jaučiasi svetimkūnio buvimą tiesiosios žarnos kanale.

Tokius nepatogumus sukelia anorektalinio regiono audinių patinimas. Be to, diskomforto atsiradimas pirmą kartą atsiranda tik per žarnyno judėjimą.

Tada diskomfortas tampa nuolatiniais paciento draugais, lydimas niežulys ir šiek tiek dilgčiojimas. Toks simptomas gali išnykti remisijos laikotarpiu, dėl kurio asmuo turės galutinio gydymo iliuziją.

Bet tai yra tik apgaulė, ir jei šiuo metu nesikreipiate į gydytoją, diskomfortas paverčiamas skausmu.

Kraujavimas

Kraujo ar gleivinės kraujo pėdsakai - galbūt būdingiausi ūminių hemorojus ir jo lėtinė forma. Toks ženklas rodo, kad kietos išmatos pažeidžia tiesiosios gyslos mazgus arba atsirado hemorojaus gleivinės plyšimas.

Kraujo ar gleivinės kraujo pėdsakai - galbūt būdingiausi ūminių hemorojus ir jo lėtinė forma.

Kraujo išsiskyrimas yra pakankamai pavojingas žmogui, ypač jei jis yra didelis. Kraujavimas gali sukelti ypatingą žalą motinoms. Anemija sutrikdys normalų embrionų atsiradimą ir sukels mažą hemoglobino kiekį naujagimyje.

Dažniausiai kraujavimas būdingas vidinei ligos formai, tačiau jis taip pat gali pasireikšti su išoriniais hemorojus, pakenkusiems hemorojaus mazgeliams arba padidėjus fiziniam krūviui.

Kraujo srautas gali skirtis pagal dėmių trukmę, tūrį ir spalvą. Paprastai jis yra raudonas ir atsiranda iš karto po to, kai lankotės tualete. Taip pat skiriasi tūris - kartais ant popieriaus matomi nedideli pėdsakai, o kitais atvejais kraujas teka lašeliuose ar net srautuose.

Panašus bruožas būdingas kitoms patologijoms. Kai kalbama apie prokologą, nustatoma diferencinė hemoroidinės ligos diagnozė su polipo ir naviko pakitimais tiesiosios žarnos kanale.

Uždegimas ir paraudimas

Ūmus hemorojus dažnai būna hemorojaus mazgo uždegimas ir edema. Dažniausiai toks ženklas tampa išeikvojimu iš nugaros formų iš tiesiosios žarnos ar jos pažeidimo.

Be to, tokį procesą gali lydėti tokie nemalonūs simptomai kaip skausmas (ir bet kokio tipo veikla), pastebimas diskomfortas, niežtintis pojūtis.

Skausmo sindromas

Staigus skausmas ir nepakeliamas diskomfortas yra ūminių hemorojus. Tokias ligas ypač pablogina žarnyno ištuštinimas. Jei skausmas nėra išreikštas ar nuolatinis, tai rodo lėtinę ligos formą.

Be to, stiprus skausmo sindromas būdingas analiniams plyšiams, hemorojaus trombozei arba jų pažeidimui (paliekant tiesiąją žarną).

Skausmas dažniausiai lydi išorinius hemorojus, nes padidėję mazgeliai nuolat liečiasi su drabužiais ir baldų paviršiumi. Ši funkcija yra geresnė sėdint, judant.

Hemorojus kūgiai

Cavernous formacijos ir jų pažeidimai nėra pirmieji ligos simptomai, hemorojus pasižymi laipsnišku apraiškų didėjimu, todėl šis simptomas atsiranda vėlyvosiose ligos stadijose.

Vėžių praradimas stebimas vidinių hemorojus, ir, jei iš pradžių jie yra maži ir atsistoja, tuomet jie negali būti grąžinami į rankas.

Mazgelių išėjimas dažnai būna moterims, kurios gimė, net jei nėštumo metu jie nesijaučia pagrindinių ligos simptomų. Dėl įtempimo padidėja kraujo spaudimas mazguose, jie iškart padidėja ir išeina.

Jei niežulys ir deginimo pojūtis, gali atsirasti gleivinės išsiskyrimas iš analinio kanalo.

Niežulys ir deginimas

Hemorojus pasireiškia savo pirmuosius požymius įvairiais būdais, niežulys ir deginimas gali atsirasti tiek pat patologinio proceso pradžioje, kai iškilimai tik pradeda augti, ir kai simptomai tampa ryškesni, kai dirginimo rezultatai:

  • erozijos pažeidimas tiesiosios žarnos gleivinės sienoms;
  • analiniai skilimai ir jų gijimas;
  • alerginės reakcijos;
  • gleivių išsiskyrimas iš analinio kanalo.

Pastaruoju atveju galime kalbėti apie rimtas problemas anorektiniame regione. Gleivių išsiskyrimas, krenta ant odos, sukelia dirginimą, niežėjimą ir deginimo pojūtį. Be to, prasideda edema, paraudimas ir verkimas.

Vidurių užkietėjimas

Sunkumai, susiję su defekacija, gali būti ir vienas iš hemorojaus vystymosi veiksnių, ir jo simptomas. Pastaruoju atveju vidurių užkietėjimas atsiranda dėl vidinių hemoroidinių mazgų augimo, kurie neleidžia išmatų.

Vidurių užkietėjimas atsiranda dėl vidinių hemoroidinių mazgų, kurie neleidžia išmatų, plitimo.

Dėl to išmatų masė nepasiekia apatinės tiesiosios žarnos dalies ir analinio vožtuvo, dėl kurio nėra receptorių ląstelių stimuliacijos, todėl nėra poreikio ištuštinti žarnyną.

Kartu vartojant hemoroidinę ligą ir vidurių užkietėjimą, gydymas turi būti skirtas abiejų šių veiksnių pašalinimui, siekiant padidinti gydymo kurso veiksmingumą.

Ūminių hemorojus

Daugelis šių simptomų yra labiau būdingi vangios hemoroidinės ligos formai, todėl turėtume daugiau kalbėti apie ūminių hemorojus.

Kas yra ūminės analinės venų varikozės? Tai yra hemorojus, kuris vis dar gali būti vadinamas lėtinio patologinio proceso komplikacija.

Ūmus hemorojus pasižymi hemorojaus tromboze.

Šios rūšies ligai būdinga hemorojaus trombozė, kuriai būdingi šie simptomai, priklausomai nuo stadijos:

  • 1 etapas - kraujagyslėse susidaro kraujo krešulys, su sąlyga, kad ši sąlyga yra niežulys ir skausmas, silpnas patinimas ir hiperemija, tačiau uždegimas dar nepastebėtas;
  • 2 laipsnis - žymiai padidėja patinimas, taip pat skausmas. Yra uždegimas, kuris neviršija baisių formų;
  • 3 laipsnio - uždegiminiai procesai apima netoliese esančius audinius ir poodinį riebalinį audinį. Puikumas yra didelis, skausmas yra ryškus. Stebėtas uždegiminis eksudatas.

Kokios diagnostikos procedūros naudojamos?

Paciento, sergančio įtariamais varikoziniais kraujagyslėmis, tyrimą sudaro keli diagnostiniai metodai.

Norėdami gauti daugiau specifinių ligos diagnozavimo rezultatų, gydytojai paskiria anoskopiją.

Kai išorinė ligos forma, ligos simptomai yra matomi plika akimi. Taisyklės mazgų atveju atliekama apatinės žarnos palpacija. Šis metodas leidžia gydytojui iš anksto nustatyti kūgių lokalizaciją.

Dėl konkretesnių rezultatų gydytojai paskiria anoskopiją. Tai instrumentinis būdas ištirti tiesiosios žarnos kanalą, atliekamą naudojant specialią tiesiąją žarną.

Be to, jei įtariama hemoroidinė liga, taip pat nurodoma sigmoidoskopija. Ši diagnostinė procedūra leidžia išsamiau ir išsamiau ištirti tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos būklę.

Siekiant išvengti kitų proktologinių ligų tikimybės ir diferencijuoti hemorojus nuo polipozės ar tiesiosios žarnos navikų, gydytojai gali paskirti tokius instrumentinius tyrimus kaip:

Be to, būtina atlikti laboratorinius tyrimus. Pavyzdžiui, norint įvertinti žarnyno mikrofloros būklę, nustatyti gleivių ir kraujo buvimą, reikalingas išmatų tyrimas. Taip pat nustatomas bendras kraujo tyrimas.

Hemorojus gydymas

Apibūdinant ligos požymius, neįmanoma pasakyti keletą žodžių apie gydymo metodus. Terapinės technikos pasirinkimas priklauso nuo patologinio proceso laipsnio ir žmogaus kūno savybių.

Jei vaistų terapija nesukelia rezultatų, gydytojas nurodo neinvazinę hemorojaus gydymo techniką - liga su latekso žiedais.

Pradiniame etape nustatomi vietiniai poveikiai - tepalo preparatai, kremai, tiesiosios žarnos žvakutės. Paprastai šie vaistai turi daug terapinį poveikį: priešuždegiminį, anestetinį, antipruritinį ir kt.

Jei vaistų terapija nesukelia rezultatų, gydytojas nurodo neinvazinius metodus, kaip pašalinti išsiplėtusias cavernines struktūras. Tarp jų labiausiai pastebimi:

  • skleroterapija;
  • infraraudonųjų spindulių ir lazerio koaguliacija;
  • mazgų naikinimas šaltu būdu;
  • sterilizavimas;
  • su latekso žiedais.

Vėlesnėse ligos stadijose išsiskyrimo, uždegimo, kraujavimo mazgelių problema turi būti išspręsta tik naudojant hemorrhoidektomiją, klasikinę operaciją, skirtą akmenims formuoti.

Ši procedūra atliekama su skalpeliu, lazeriu arba elektrokagulatoriumi. Operacijos metu hemorojaus mazgas iškirpiamas kartu su gleivine, o žaizdos paviršius paliekamas atviras arba sutvirtintas, kad būtų greičiau gydoma.

Be tradicinės chirurgijos, taip pat skiriama hemorrhoidopyxia, kuri išsiskiria trumpesniu atsigavimo laikotarpiu ir pačiu chirurginės intervencijos atlikimo metodu. Mazgas nėra supjaustytas, bet traukia.

Taigi, hemorojus pasižymi daugeliu neigiamų simptomų. Būtina ją gydyti būtinai, tačiau prieš nustatant terapinį kursą turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad galėtumėte tiksliai diagnozuoti ir nustatyti ligos stadiją.

Atminkite, kad pirmieji hemoroidinės ligos požymiai yra mažiau ryškūs, todėl ne visada matomi bendram žmogui. Štai kodėl, esant mažiausiai diskomfortui išangėje, geriau iš karto eiti į proktologijos kambarį.