Kasos vėžio simptomai, ankstyvieji galvos ir uodegos auglio (onkologijos) požymiai ultragarsu, nuotraukos, kaip jie pasireiškia?

Vėžiu sergantiems pacientams kas dvylikta moteris ir šeštas žmogus turi kasos vėžį. kurių simptomai nėra specifiniai. Nustatytas navikas (pradeda nerimauti) per vėlai, kad būtų veiksmingai gydomas. Asimptominė ligos eiga yra labai pavojingos pasekmės, mirtingumas rezekcijos metu yra 30%, pacientų skaičius kasmet didėja. Daugelio organų artumas padeda jiems vienu metu nugalėti.

Kasos vėžys: simptomai

Gydytojai gali aptikti metastazes atsitiktinai (kaip dažnai pasitaiko) operacijos metu kitame organe, nors pacientas neturėjo skundų. Kai vystosi kasos navikas. simptomai yra pirminiai ir antriniai. Nedaug žmonių klausosi pirminės, nes šalies gyventojai nėra reguliariai tikrinami. Pagrindinis ligos sukeltas diskomfortas yra toks:

  • gelta - ortakis yra užspaustas, kuris perkelia tulžį, todėl jis užpildo audinius, suteikia akių ir odos baltymų būdingą spalvą (mechaninis ligos tipas pasireiškia po kūno pokyčių)
  • apetito netekimas - pernelyg bendro pobūdžio ženklas, kuriam skiriamas nepakankamas dėmesys
  • svorio mažinimas - panašus į ankstesnį, pacientai neatsižvelgia
  • skausmas - tiek nugaros, tiek epigastrijos regione

Jei kasos vėžys jau ilgą laiką prasidėjo organizme, ligos simptomai palaipsniui pablogėja ir priverčia imtis priemonių. Yra tikslūs diagnostikos metodai, todėl turėtumėte pasitarti su gydytoju, kuriam būdingi mažiausi ligos požymiai. Išblukę kontūrai ultragarso tyrimo metu leis laiką išgydyti ligą be operacijos.

Pirmieji kasos vėžio simptomai

Blokavimas ar sugadintas kanalas sukelia negrįžtamus pokyčius (jis užima per skersinį per krūmą). Vėžys yra lokalizuotas vienoje iš keturių organo dalių, todėl kasos galvos vėžys šiek tiek skiriasi nuo kūno, kaklo ir uodegos simptomų. Visiškas pralaimėjimas laikomas keliomis pažeistomis sekcijomis. Statistika rodo, kad iš šimtų žmonių bendras pažeidimas yra 5%, 7% uodegos, 14% kūno, visi kiti atvejai patenka ant galvos. Pirmąjį etapą apibūdina navikas, nesukietėjęs iš kūno. Prieš pasirodant ERPHG, CT, ultragarsu, vienintelis būdas nustatyti ligą buvo rentgeno spinduliai. Pirmieji kasos vėžio požymiai (pirmasis etapas):

  • skausmas - silpnas, nuobodu, pailgėjęs (galvos patinimas), kairysis krūtinkaulis ir apatinė nugaros dalis (uodega ir kūnas)
  • niežulys - pasireiškia prieš odos ir akių baltymų pageltimą, atsiradusį dėl tulžies išskiriamų kristalų nuosėdų

Antriniai kasos vėžio požymiai

Pacientas sužino, kaip kasos vėžys pasireiškia per mėnesį ir šiek tiek vėliau po pasirodančių ženklų:

  • diabetas - sekrecijos pažeidimas, hipoglikemijos sindromas, vidinės sekrecijos nepakankamumas
  • išmatos - viduriavimas pakeičiamas vidurių užkietėjimu, padidėjusiu riebiųjų išmatų kiekiu, aštriu kvapu
  • Courvoisier sindromas - dvylikapirštės žarnos regiono navikas
  • Acholia - išmatų spalvos pasikeitimas
  • kepenų mėšlungis

Galite sužinoti, kaip liga pasireiškia iš gastroenterologo, dietologo, gydytojo. Proceso etapas turi įtakos skausmui, visuomet yra svorio netekimas. Metastazės kepenyse, dvylikapirštės žarnos opa, limfmazgių ir kraujagyslių daigumas sukelia ligos neveikimą. Gydytojo paskirti tyrimai ir specialios įrangos diagnostika neduos ligos panašiai.

Ankstyvieji kasos vėžio simptomai ir požymiai

Onkologinis kasos pažeidimas daugeliu atvejų prasideda palaipsniui ir neturi ryškių ir būdingų simptomų. Priklausomai nuo proceso lokalizacijos, ankstyvieji kasos vėžio simptomai gali būti skirtingi:

  • staiga išsivystęs cukrinis diabetas - gali signalizuoti apie uodegos pažeidimą;
  • Skleros, gleivinės ir vėliau odos geltonumas dažniau išsivysto su galvos pralaimėjimu;
  • nugaros skausmas yra labiau būdingas, kai navikas yra organo kūne.

Dažni ankstyvieji kasos vėžio požymiai, kurie turėtų sukelti susirūpinimą ir kreiptis į specialistą, yra nuolatinis apetito praradimas, skonio transformacija, nepaaiškinamas svorio netekimas. Tam tikroje pacientų dalyje užregistruojami nuobodu skausmai, pasireiškiantys naktį.

Pradėjus gydymą, gydytojas gali laiku nustatyti ligos simptomus, pvz., Padidėjusį tulžies pūslę, kuris atsiranda, kai naviko procesas yra spaudžiamas į tulžies lataką. Koprologinis tyrimas rodo išmatų struktūros ir spalvos pasikeitimą, taip pat nesurūžusių maisto dalelių buvimą. Be to, pacientams gali būti tamsus šlapimas.

Ultragarsiniai kasos vėžio požymiai

Ultragarsinė diagnostika yra pirmasis įtariamų onkologinių tyrimų instrumentinis tyrimas. Metodo turinys su kasos pralaimėjimu yra gana didelis, bet ne išsamus - kai kuriais atvejais jo jautrumas neviršija 40%.

Ribotas metodo efektyvumas atsiranda dėl nepakankamos šiuolaikinės įrangos rezoliucijos, kuri dažnai neleidžia aiškiai atskirti nedidelių navikų nuo vietinių uždegiminių procesų, sudaryti idėjų apie gretimų organų pažeidimą ir metastazių mastą.

Ir vis dėlto pradiniame etape ultragarsas yra plačiai naudojamas kaip prieinamas ir mažiau invazinis metodas, leidžiantis nustatyti šiuos ultragarsinius kasos vėžio požymius:

  • viso kūno ar jo atskirų dalių dydžio didinimas;
  • sumažinti audinio echogeniškumo lygį;
  • sienų šiurkštumas onkologinio proceso srityje;
  • navikų mazgų struktūrų aptikimas;
  • išplėsta pagrindinės kasos kanalo lova.

Be to, kruopščiai tiriamas kepenų ir blužnies dydis, tulžies latakų būklė ir dvylikapirštės žarnos būklė, šalia esančių limfmazgių išplitimas, skysčio buvimas pilvo ertmėje ir dvylikapirštė, ir blužnies ir portalų venų būklė.

Galvos ir uodegos kasos navikų simptomai

Pirminė onkologinio fokusavimo lokalizacija dažnai turi didelę įtaką vėlesniam ligos eigui, bendram klinikiniam vaizdui ir paciento skundams. Taigi kasos galvos ir uodegos naviko simptomai gali labai skirtis.

Liaukos galvos vėžys yra dažniausias ir sunkesnis. Taip yra dėl anatominės šios kūno dalies, glaudžiai greta didžiųjų laivų, kanalų, dvylikapirštės žarnos. Dėl naviko proceso atsiranda jų suspaudimas, kurį rodo atitinkami klinikiniai ligos simptomai. Vienas iš šios lokalizacijos bruožų yra obstrukcinės gelta, kai nėra kitų skundų.

Kasos uodegos vėžys negali ilgai išreikšti savęs, arba jis gali būti išreikštas staiga atsiradusiu diabetu. Taip yra dėl to, kad ši zona yra atsakinga už insulino gamybą. Kiti vėžio simptomai pacientams gali apimti skausmą skausmui epigastriume ir apatinėje nugaros dalyje, anemiją, svorio netekimą ir apetitą, pykinimą ir laisvas išmatas.

Galutinei diagnozei atlikti atliekamas MRT ir kraujo tyrimas specifiniams naviko žymenims. Kasos onkologinių simptomų gydymas susideda iš chirurginės intervencijos, kuri dėl ypatingos organo vietos yra susijusi su dideliais sunkumais ir rizika.

Ar kasos ultragarsas rodo vėžį?

Ar kasos ultragarsas rodo vėžį, naviką, difuzinius lėtinio pankreatito ir lipomatozės pokyčius

Šiandien ultragarsu galima diagnozuoti daugelį ligų, įskaitant lėtinius, visus vidaus organų navikus. Šiuo atveju technika nėra invazinė, ty diagnozei nereikia pažeisti odos. Jų įgyvendinimui praktiškai nėra jokių kontraindikacijų. Jei kalbama apie kasą, ultragarso metodas padės ne tik nustatyti ligas, bet ir kontroliuoti gydymo dinamiką.

Kada man reikia diagnozės?

Ultragarsas, susijęs su kasa, yra laikomas atrankos metodu, ty nustatoma konkretaus patologijos vystymosi rizikos veiksniai, jei pacientui gresia pavojus. Taigi privaloma tokio tyrimo priemonė ir reguliariai tinka tiems, kurių giminės patyrė panašią onkologiją. Svarbu diagnozuoti stebint patologinius procesus, nustatant metastazę.

Kitos diagnozės indikacijos:

  • Kasos ligos. Ir tik gydytojas galės nustatyti, kas tiksliai yra neryškus, arba atvirkščiai, aiškūs ligos simptomai. Diagnozė atveria galimybes anksti nustatyti ligos faktą ir ankstyvą gydymą.
  • Pakartotinis skausmas hipochondrijoje, dešinėje, aukščiau.
  • Auglių ir cistinių navikų simptomai.
  • Svorio netekimas, mažas ir dramatiškas.
  • Glaudėja gelta.
  • Nusidėvėjimo procesas sumažėjo.
  • Yra įtarimų dėl diabeto.
  • Kai liauka sužeista.

Ultragarsas taip pat gali būti paskirtas kaip papildoma priemonė patvirtinti laboratorinius, radiologinius ir kitus diagnostikos tipus.

Pagrindinė ultragarso užduotis yra nustatyti pagrindinius rodiklius. Tai apima liaukos formą ir dydį. Be to, privaloma patikrinti pareniją, navikų buvimą.

Ligos, kurias gali atskleisti ultragarsas

Naudodami ultragarsą, galite nustatyti daugybę pavojingų žmonių sveikatos ligų. Be to, diagnozė bus veiksminga įvairiais ligos vystymosi etapais ir padės žinoti, kokį poveikį patologija turėjo organui.

Pankreatitas

Ūminėje šios ligos formoje jis pasireiškia kaip uždegimas. Jis gali atsirasti dėl sužalojimo, intoksikacijos ar savarankiškai. Ūminės formos simptomai yra gana stiprūs. Akivaizdūs požymiai yra šie:

  1. Sutrikusi defekacija.
  2. Pykinimas ir (arba) vėmimas.
  3. Skausmas bambos zonoje ir šonuose dešinėje.

Paciento būklė nepagerėja.

Dėl ultragarso šis etapas bus rodomas kaip nevienalytė organo echostruktūra, jos kraštai bus migloti. Aplink jį bus skysčių zonos, o kanalas išsiplėtė. Kasoje bus matomi difuzijos pokyčiai. Kituose cistose atsiras, jie pasirodys apvaliais neoplazmais, kurių viduje yra skystis.

Taip pat yra lėtinis pankreatitas, diskomfortas organizme kartais atsiranda, tačiau reguliariai. Simptomai paūmėjimo laikotarpiu yra tokie:

  • Po valgymo skausmas skauda.
  • Periodinis distiliuotas pilvas.
  • Laikas apie pykinimą.

Vykdydamas ultragarso diagnostiką, įist matys organų kontūrus, jo struktūra taip pat bus nevienalytė. Bus difuziniai pokyčiai, ortakis išplėstas daugiau nei 2 mm. Su lėtinėmis ligomis gali susidaryti akmenys. Dėl ultragarso jis bus laikomas apvaliu tašku.

Cistinė navikas, abscesas

Kai šios kūno patologijos sukels perteklinį skystį. Pūlinys taip pat provokuoja skysčio transformaciją į pūlį. Jaučiasi - tai bus kaip skrandžio sunkumas, skausmas. Paspaudus cistą galima pajusti, jei jo vieta yra paviršutiniška. Be to, kad ultragarsu bus aiškiai matomas naujas augimas su hiperhechiniais kontūrais, taip pat bus pastebimi organo audinių pokyčiai.

Įvairūs piktybiniai navikai gali pasireikšti ultragarsu įvairiais būdais. Tai labai priklausys nuo ligos stadijos ir jo lokalizacijos. Yra keletas simptomų, rodančių vėžį, tarp jų:

  • Kasos galvos vėžys pasireikš reguliaraus pykinimo vėmimu, padidės tulžies pūslė. Dėl to atsiras gelta.
  • Jei navikas yra lokalizuotas kasos vidurinėje dalyje, pacientas beveik visą laiką jaučiasi nuobodu skausmu, bus pykinimas, vėmimas. Apetitas mažėja, svoris smarkiai mažėja.
  • Už uodegos vėžio skausmas bus skausmas, kurio jėga priklauso nuo paciento kūno padėties. Subalumo navikai sukelia 15% ar daugiau svorio.

Dažnas simptomas, kuris pasirodys nepriklausomai nuo lokalizacijos, bus patologiniai parenchimos pokyčiai, kurie turi įtakos akustinei struktūrai, kurią gydytojas mato monitoriuje. Akustinė struktūra gali būti skirtinga, dažnai ji yra hipoechinė ir nevienalytė.

Netiesioginis vėžio požymis gali būti kasos parametrų padidėjimas naviko srityje, keičiant ortakio skersmenį.

Lipomatozė

Ši liga pasireiškia riebalinio audinio augime. Kurių metu vyksta tokie pakeitimai:

  • Kūno struktūra tampa trikta.
  • Audiniai gali būti konvertuojami į difuziją.
  • Kai kuriais atvejais audinio struktūra bus difuzinė.

Lipomatozė laikoma gerybine patologija, bet negrįžtama. Teisingas kasos veikimas priklauso nuo ligos pradžios. Riebalų ląstelės auga organų ląstelių mirties atveju.

Klinikiniai simptomai neatsiranda iš karto, bet tik antrajame vystymosi etape. Dauguma jų atsiskleidžia kaip virškinimo trakto liga: bus rėmuo, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas. Labai sunku nustatyti lipomatozę ultragarsu, nes organo dydis nesikeičia, o echogenezė beveik neviršija normalaus lygio.

Išvada Daugeliui kasos ligų su ultragarsu galima diagnozuoti. Be to, remiantis gautais duomenimis, galima nustatyti ligos išsivystymo stadiją ir paskirti gydymą.

Kasos ultragarso transkripcijos norma

Kas yra kasos vėžys?

Kasos vėžys yra piktybinis naviko epitelio auglys, apimantis kasos kanalus, arba organo parenchimos liaukų audinys. Liga diagnozuojama ir vyrams, ir moterims. Patologinis procesas pasižymi ląstelių išvaizda, kurios struktūra yra pakeista dėl įvairių priežasčių.

Kasos vėžio rizikos veiksniai:

  • lėtinis pankreatitas;
  • blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu);
  • nutukimas;
  • diabetas;
  • piktnaudžiavimas greituoju maistu, riebiais maisto produktais;
  • JCB;
  • kepenų cirozė;
  • vyresni nei 65 metų;
  • gerybiniai kasos navikai (cistos, adenomos);
  • našta.

Kai kiekvienos organo ląstelės yra suskirstytos, periodiškai atsiranda ląstelės su netaisyklinga DNR struktūra, kuri užtikrina jų pažeidimą. Tačiau imunitetas yra įtrauktas į darbą, kuris „mato“, kad ląstelės yra nenormalios baltymų antigenams, kurie atsiranda ant jo membranos paviršiaus.

Ląstelės T-limfocitai, gaminantys kasdienį darbą, privalo „patikrinti“ visų ląstelių antigenus, kurie nėra aptverti specialia barjeru, su jų atmintyje esančiais duomenimis apie greitį. Kai šie patikrinimai neatitinka reikalavimų, langelis sunaikinamas.

Jei šis mechanizmas yra sutrikęs, mutuotos ląstelės taip pat pradeda padalinti ir kaupiasi, sukelia vėžinį naviką. Kol jie pasiekia tam tikrą kritinį skaičių, jie apima mechanizmą, kuris slepia juos nuo imuninės sistemos.

Tada, kai pasiekiamas šis tūris, gynyba atpažįsta auglį, bet jie negali su ja susidoroti. Jų kova ir ankstyvųjų simptomų atsiradimas.

Priežastys

Šiandien tai nėra patikimai nustatyta iš kasos vėžio. Kelių tyrimų metu paaiškėjo, kad kasos vėžio priežastys yra patogeninis organų ląstelių DNR pasikeitimas, todėl ląstelių genai mutuoja ir nustoja veikti normaliai, pradeda aktyviai dalytis nekontroliuojamu, o tai lemia naviko susidarymą.

Tai, kas iš tikrųjų sukelia tokį DNR pokytį, nėra žinoma, tačiau mokslininkai nustatė keletą veiksnių, kurie gali sukelti kasos vėžį arba prisidėti prie ligos vystymosi.

Pagal Amerikos nepriklausomo vėžio instituto atliktus tyrimus rizikos veiksniai apima:

  1. Ilgalaikis lėtinis pankreatitas.
  2. Kepenų cirozė.
  3. Diabetas.
  4. Paveldimas polinkis
  5. Įgimtos genų mutacijos.
  6. Rūkymas
  7. Piktnaudžiavimas alkoholiu.
  8. Didelio kiekio riebalų, aštrus maistas.
  9. Kancerogenai, kurie patenka į organizmą su maistu, oru, vandeniu (pesticidais, herbicidais, buitinėmis cheminėmis medžiagomis, maisto priedais, dažais).

Remiantis atliktu tyrimu, nustatyta, kad aštuoniasdešimt procentų liaukos vėžiu sergančių pacientų mėsos patiekalai vyrauja meniu, o 90% Helicobacter bakterijų, veikiančių skrandį ir dvylikapirštę žarną.

Klausimas vis dar aktualus - ar kasos vėžys paveldėtas? Tokia tikimybė egzistuoja, tačiau tik apie 7% tokių atvejų buvo užregistruoti. Todėl, jei kas nors šeimoje serga vėžiu, tai nereiškia, kad šis negalavimas turės įtakos palikuoniui.

Tačiau žmogui gresia pavojus, todėl jam reikia atlikti tinkamas prevencines priemones ir periodinę diagnozę.

Šiuolaikinė medicina siūlo tyrimus, kurie gali nustatyti paveldimo jautrumo kasos vėžiui laipsnį.

Klinikinis vaizdas

Klinikiniai prostatos vėžio požymiai yra pagrįsti trimis naviko vystymosi mechanizmais:

  • suspaudžiantis audinių navikas;
  • tulžies latakų užsikimšimas;
  • apsinuodijimo produktai.

Esant dabartinei kasos vėžio proceso liaukoje patologijai modifikuoto audinio fone, gali atsirasti dispepsija, silpnumas, diskomfortas. Tačiau tokiais atvejais pacientas negali susieti tokių skundų su vėžio atsiradimu dėl jų skundų.

Tai pailgina kasos naviko diagnozę. Pacientas, net jei yra naviko požymių, nesiekia medicininės pagalbos, nes juos vartoja ligos simptomai. Reikšmingi kasos pokyčiai ir paciento gerovė atsiranda, kai sunaikinami daug pankreatocitų, išskiriančių fermentus.

Tačiau nė vienas iš pirmiau minėtų ligos apraiškų nėra būdingas kasos vėžiui. Todėl kiekvienas naujas skundas (sunkumas epigastrijoje ar hipochondrijose, pykinimas, šlapimo pūslelinė) turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir ištirti. Tai ypač pasakytina apie vyresnius nei 55 metus. Net jei akmenligė ar gastroduodenitas randasi, kol bus ištirta kasa, diagnozė negali būti laikoma galutine.

Epigastrinis diskomfortas

Ligos klasifikavimas pagal lokalizaciją

Priklausomai nuo ląstelių, kuriose atsirado piktybinis navikas (tai lemia jo savybes), jis gali būti kelių tipų:

  • Ductal adenokarcinoma yra vėžys, išsivystęs iš ląstelių išskyrimo kanalų ląstelių. Dažniausias naviko tipas.
  • Liaukų vėžys yra sudarytas iš dviejų tipų ląstelių, kurios gamina fermentus ir sudaro išskyrimo ortakius.
  • Milžiniškų ląstelių adenokarcinoma yra cistinių, kraujo užpildytų ertmių kaupimasis.
  • Squamous ląstelių karcinoma Jį sudaro ductal ląstelės; labai retas.
  • Mucinous adenokarcinoma atsiranda 1-3% kasos vėžio atvejų. Tai mažiau agresyviai nei ankstesnė forma.
  • Gleivinės cistadenokarcinoma išsivysto dėl cistos liaukos degeneracijos. Dažniau ši vėžio forma paveikia moteris.
  • Acinaro vėžys. Naviko ląstelės yra klasterių formos, kurios sukelia naviko pavadinimą.
  • Nediferencijuotas vėžys. Jo piktybinė forma.

Jei vėžys išsivysto iš endokrininės liaukos, jis gali būti vadinamas:

  • gliukagonoma - jei ji gamina gliukagoną - hormoną, kuris padidina cukraus kiekį kraujyje;
  • insulino, kuris sintezuoja insulino perteklių, mažinantį gliukozės kiekį kraujyje;
  • gastrinoma - auglys, kuris gamina gastriną - hormoną, kuris stimuliuoja skrandžio darbą.

Priklausomai nuo vietos, skleiskite:

  1. kasos galvos vėžys. Tai yra labiausiai paplitęs piktybinių navikų tipas;
  2. liaukos kūno karcinoma;
  3. kasos uodegos vėžys.

Jei suderinsite dvi minėtas klasifikacijas, mokslininkai pateikia tokius statistinius duomenis:

  • 61 proc. atvejų ductal karcinoma lokalizuota galvoje, 21 proc. uodegoje, 18 proc. organizme;
  • liaukos galva suteikia prieglobstį daugiau nei pusei milžiniškų ląstelių adenokarcinomų;
  • daugiau nei 60 proc. atvejų liaukų plokštelinių ląstelių karcinoma yra organo gale, retiau jos židiniai yra daugialypiai arba yra tik uodegoje;
  • lokalizuotas galvoje ir daugiau kaip 78% gleivinės adenokarcinomų;
  • acino ląstelių karcinomos lokalizacijos struktūra yra tokia: 56% yra galvos, 36% - kūno, 8% uodegos;
  • bet gleivinės cistadenokarcinoma yra galvos tik 1/5 atvejų, daugiau nei 60% veikia organizmą, o 20% atvejų jie lokalizuojami uodegoje.

Taigi galime daryti išvadą, kad kasos galva yra vieta, kur dažniausiai randamas piktybinis navikas.

Laipsniai

Jei pasireiškia kokie nors virškinimo sistemos sutrikimo simptomai (skausmas, diseptinis sindromas), kreipkitės į gydytoją arba gastroenterologą. Ypač jei ilgai jaučiatės blogai, arba atsiranda bendrų intoksikacijos požymių, gelta ir kiti vėžio simptomai.

Po pirminio priėmimo, įskaitant paciento, turinčio išsamų skundą, tyrimą, gyvenimo ir ligų anamnezę, tyrimą, palpaciją, pilvo smūgį, gydytojas atlieka preliminarią diagnozę ir pateikia pacientui tolesnio tyrimo planą.

Visų pirma, pacientui atliekami kraujo tyrimai, šlapimo tyrimai, kopograma, kraujo tyrimas naviko žymenims ir pilvo organų ultragarsas. Tuo pat metu paskiriamas chirurgo arba onkologo konsultavimas.

Jei yra įtarimų dėl kasos onkologijos, patartina atlikti MSCT, patvirtinančią arba paneigiančią diagnozę, leis atlikti diferencinę diagnozę su kitomis ligomis, turinčiomis panašių simptomų.

Tolesnis tyrimas apima tuos neinvazinius ar invazinius diagnostikos metodus, kurie yra prieinami gydomam gydytojui ir pacientui.

Kalbant apie šios ligos prevenciją, svarbu nepaisyti reguliarių profilaktinių medicininių patikrinimų.

1 - būdingas netipinių ląstelių susidarymas tik liaukoje. Metastazių nėra.

2A - navikas gali išplisti į tulžies latakus ir dvylikapirštę žarną, limfmazgiai neturi įtakos.

2B - metastazės į artimiausius limfmazgius prisijungia prie ankstesnio laipsnio būdingų apraiškų. Jei patologija pasirodo antrajame etape, tinkamai gydant, prognozė yra palanki.

3 - navikas veikia kitus virškinimo organus ir žymiai padidėja. III laipsnio vėžiu prognozė yra prasta. Tinkamai gydant paciento gyvenimą galima pratęsti tik kelerius metus.

4 - galima aptikti tolimas metastazes. Šis laipsnis negali būti gydomas ir paprastai baigiasi mirtinas.

Kasos vėžio diagnostika atliekama naudojant funkcinius ir laboratorinius metodus.

Ankstyvas kasos vėžio gydymas yra veiksmingas, tačiau pradiniai ligos etapai su pirmuosius požymius dažniausiai yra atsitiktinis. Taikyti:

  • chirurgija;
  • chirurgija ir chemoterapija;
  • operacija, po kurios atliekama spindulinė terapija (radiacija, spindulinė terapija).

Narkotikų terapija

Chemoterapija, vaistas, kuris žudo vėžines ląsteles, reiškia vaistų terapiją prostatos vėžiui. Specialieji preparatai naudojami netipinių ląstelių augimui slopinti:

Paskiria vienas iš narkotikų arba tuo pačiu metu keletas sudėtingų poveikių. Dozė yra individuali, kaip ir kurso trukmė. Jie priklauso nuo:

  • apie naviko tūrį;
  • apie paciento būklės sunkumą.

Chemoterapija naudojama kompleksiniam gydymui: ji skiriama prieš ir po operacijos.

Jei yra kasos patologija, įskaitant vėžį, būtina naudoti dietinį maistą, kuris yra sudėtinė sudėtingos gydymo dalis. Tinkama mityba, išskyrus kenksmingus produktus, dažną ir dalinį valgymą, maistingą maisto konsistenciją, patogią kiekvieno valgio temperatūrą, palieka likusias sveikas kasos ląsteles, sumažina funkcinę apkrovą.

Paciento gerovės ir gydymo proceso gerinimas, ypač ankstyvosiose ligos stadijose, priklauso nuo tinkamos mitybos. Bet koks mitybos pažeidimas gali paskatinti nekontroliuojamą ląstelių pasiskirstymą ir laipsnišką švietimo augimą.

Šiuo atžvilgiu rekomenduojama virti, kepti arba garinti maistą. Būtina neįtraukti kepti, rūkyti, riebūs, sūrūs, alkoholiniai, gazuoti gėrimai, stipri kava ir arbata.

Konditerijos gaminiai ir kepiniai yra draudžiami. Yra draudžiamų, leistinų ir iš dalies ribotų maisto produktų, kuriuos pacientas turi laikytis, sąrašas.

Dažnai dėl šalutinio poveikio pacientas negali valgyti: pykinimas, vėmimas, burnos opos, besikeičiantis skonio pojūtis, apetito stoka neleidžia tinkamai valgyti.

Siekiant užkirsti kelią tolesniam vėžio progresavimui, nustatant piktybinį procesą pirmajame etape, turėtumėte atidžiai stebėti savo sveikatą: jei atsiranda naujų skundų ar padidėja simptomai, pasitarkite su gydytoju.

Blogų įpročių atsisakymas, tinkamas kasos ligų gydymas ir kitų virškinimo organų patologijos, tinkama subalansuota mityba - visa tai padės išvengti tolesnio ligos progresavimo ar atkryčio atsiradimo.

Nustatant tinkamą gydymo priemonių spektrą labai svarbu nustatyti vėžio stadiją. Kuo anksčiau aptinkamas navikas, tuo didesnė tikimybė sėkmingai gydyti.

Tikslios kasos vėžio diagnozės nustatymas priklauso nuo daugelio veiksnių. Visų pirma, tai yra paciento gydymas terapeute apie mažiausius, bet daug laiko reikalaujančius pokyčius jo gerovei.

Nors dažniausiai piktybinis procesas pradiniame jo vystymosi etape aptinkamas tik atliekant tyrimus kitų patologijų aptikimui arba profilaktiniams medicininiams tyrimams.

Atsargiai nurodo virškinamojo trakto organų būklę ir veikimą tiems pacientams, kurie sirgo lėtiniu pankreatitu, chirurgija virškinimo organuose.

Jei gydytojas prisiima antrojo ketvirtojo laipsnio naviko buvimą pacientui, kuris kreipėsi į jį, pasirenkamas standartinis tyrimo planas.

Iš pradžių paciento tyrimas ir tyrimas. Tyrimo metu reikia išsiaiškinti, kiek laiko žmogus save laiko sergančiu, kokios ligos ir operacijos jau buvo atliktos, ar šeimoje yra vėžio atvejų. Žinoma, išsiaiškinsite, ar yra blogų įpročių, kiek metų žmogus rūko, ar jis domina alkoholį.

Būtina paaiškinti paciento specialybę, nes kai kurios profesijos didina vėžio atsiradimo tikimybę. Atidžiai klausykitės visų paciento skundų, paaiškinkite skausmo pobūdį, dispepsijos sutrikimus, nervų sistemos pokyčius.

Paciento tyrimas

Paciento tyrimas prasideda nuo odos būklės įvertinimo. Naujas kasos augimas sukelia akių ir odos skleros pageltimą, nors šis simptomas nėra privalomas.

Ligonių stadijos apibrėžimas yra labai svarbus pankreatito atveju, nes edematinio ir nekrotinio proceso metu naudojamos skirtingos gydymo taktikos. Apžvalgos rodo, kad ultragarsas su dideliu tikimybės laipsniu leidžia mums atskirti nekrotinę formą nuo intersticinio.

Ūminės ligos atveju kasos hipertrofija. Toks uždegimo pasireiškimas, kaip kasos dydžio padidėjimas, ne visada yra vienodas. Galima tam tikrų sričių, pvz., Tik uodegos ar galvos, hipertrofija.

Edematinis etapas

Ši uždegimo forma pasireiškia bendra arba daline kasos edema. Dėl lengvos ligos formos liaukos dydis gali išlikti normaliose ribose, kai kuriais atvejais yra šiek tiek segmentinis arba difuzinis padidėjimas.

Pašalinus edemą, atkuriamas normalus liaukos dydis. Kasos formos edematinė forma neprisideda prie skysčio kaupimosi retroperitoniniame audinyje ir pilvo ertmėje, taip pat nesukelia pokyčių aplinkiniuose audiniuose.

Hemoraginė nekrotinė forma

Ultragarsiniai ženklai

Vėžinio naviko, veikiančio kasos ultragarsu, paveikslas atrodo kaip reguliarios arba netaisyklingos formos su nelygiais, miglotais kontūrais formavimas. Tokių formacijų echogeniškumas sumažėja, retais atvejais žymiai padidėjo. Struktūra taip pat gali būti skirtinga, tiek vienalytė, tiek heterogeninė. Jei naviko audinys yra padidėjęs aido tankis, tada gali atsirasti padidėjusios echostruktūros ir atvirkščiai.

Gebėjimas aptikti kasos navikus priklauso nuo jų vietos ir dydžio. Galvos ir kūno navikai nustatomi ankstyvosiose stadijose, nes jie yra prieinami tyrimui, galima nustatyti daugiau nei pusantrų centimetrų auglių, kurių skersmuo yra didesnis.

Uodegos navikai yra daug sunkiau aptikti dėl jų anatominės padėties ir prastos ultragarso mašinos prieinamumo. Specialistas lengviau aptikti 3 cm skersmens formą, esančią galvos, nei 5 cm skersmens naviko, kuris yra lokalizuotas uodegoje.

Naviko lokalizacija liaukos uodegoje

Yra sunku diferencijuoti naviką nuo pseudotumorinio pankreatito, todėl kasos kanalas turi būti kruopščiai ištirtas. Naudojant pseudotumorinį pankreatitą (kaip ir kitų tipų pankreatitui), pagrindinis kasos kanalas yra išplėstas, jo ilgis nevienodas. Vėžiu kanalas plečiamas tik žemiau susidarymo.

Ultragarsas leidžia įvertinti, ar galima atlikti operaciją dėl naviko. Dėl šios priežasties sonologas vertina, kaip randasi santykinai didelių kraujagyslių vėžio formavimas: prastesnė vena cava ir portalinė vena, aorta, geriausia mezenterinė arterija. Jei auglys yra glaudžiai susijęs su vienu ar keliais laivais dideliame plote, tai jo rezekcija yra neįmanoma arba yra labai sunku.

Jei įtariate, kad kasoje yra piktybinis procesas, ultragarso tyrimas, skirtas patikrinti, ar kepenyse ir limfmazgiuose yra metastazių. Metastazės atrodo kaip apvalios žemos ekhoplotnosti formos.

Tiksliausias metastazių ženklas yra tai, kad nėra aplinkinių negatyvių ratlankių. Metastaziniai limfmazgių pažeidimai atrodo kaip hipoechoiniai suapvalinti formacijos, turintys netgi kontūrus, jie yra netoli aortos ar kasos.

Tikėtini simptomai

Deja, ankstyvuoju piktybinio naviko vystymuisi kasa vystosi beveik besimptomis, o liga gali būti atpažįsta tik po išsamios diagnozės. Įprastiniame gydytojo tyrime dažniausiai aptinkamas vėžys, kai susidaro daugiau kaip trys centimetrai.

Kasos vėžio simptomai ankstyvosiose stadijose:

  • apetito praradimas;
  • skrandžio patinimas, diskomfortas jaučiamas;
  • svorio mažinimas be jokios akivaizdžios priežasties;
  • silpnumo jausmas;
  • pykinimas, kartais vėmimas;
  • odos pageltimas (ši funkcija gali pasireikšti tiek ankstyvosiose, tiek pastarosiose).

Kasos vėžio požymiai vėlesniuose etapuose papildomi šiais simptomais:

  • sausumas burnoje, dažnas noras gerti;
  • skverbiasi skausmas juosmens srityje ir kairėje hipochondrijoje;
  • kojų venų uždegimas;
  • pilvo tūrio padidėjimas.

Skausmas kasos vėžio metu paprastai prasiskverbia, lokalizuotas juosmens srityje arba po kairiuoju kraštu. Skausmo stiprumas gali daug pasakyti apie vėžio pažeidimo sunkumą. Kuo stipresnis skausmas, tuo daugiau nepaisoma ligos stadijos. Dažnai pacientai skundžiasi diskomfortu viršutiniame pilvo regione.

Kasos vėžio temperatūra pakyla vėlesniais etapais, ji gali siekti 38 laipsnius ir daugiau. Kai vėžys blokuoja tulžies kanalus, atsiranda bespalvių išmatų, niežulys, šlapimas tampa tamsus.

Kasos vėžio laboratorinė diagnostika

Kalbant apie gydytoją (bendrosios praktikos gydytoją, gastroenterologą, chirurgą ar onkologą), pirmiausia, jei įtariamas kasos navikas, pirmiausia nurodomi laboratoriniai tyrimai, patvirtinantys vėžio diagnozę.

Kraujo ir šlapimo tyrimai: rodikliai

Pagrindiniai laboratoriniai tyrimai yra OAK, OAM, biocheminis kraujo tyrimas.

Atlikus bendrą (klinikinį) kraujo tyrimą:

  • padidėjęs ESR;
  • leukocitų skaičiaus padidėjimas (leukocitozė su formulės poslinkiu į kairę);
  • eritrocitų skaičiaus sumažėjimas, hemoglobino koncentracija, kaip geležies trūkumo anemijos požymiai su vidinio kraujavimo atsiradimu;
  • trombocitų skaičiaus padidėjimas.

Kraujo vėžio vėžio biocheminės analizės parametrų pokyčiai yra susiję su naviko sudygimu kepenų audinyje, tulžies latakų suspaudimu ir kasos fermentų patekimu į kraują. Dažniausiai nustatytas padidėjimas:

  • šarminė fosfatazė;
  • AST, ALT;
  • bilirubino;
  • cholesterolio;
  • trippsinas;
  • lipazės;
  • amilazė;
  • gliukozė (su endokrininės kasos aparato pralaimėjimu ir diabeto vystymuisi).

Tyrimas apie naviko žymenis

Vienas iš ankstesnių būdų diagnozuoti kasos vėžį yra naviko žymenų tyrimas. Šios ligos metu kraujyje aptinkami cheminiai junginiai, vadinami CA19-9 (angliavandenių antigenas), CEA (vėžio embrioninis antigenas), naviko žymeklis CA-125.

Šios medžiagos kraujyje pasireiškia ne tik piktybiniais naviko navikais, bet ir gerybiniais navikais, sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis ir kitomis patologinėmis sąlygomis, o kartais net normaliomis. Todėl tokia analizė atliekama kaip atrankos metodas, leidžiantis įtarti vėžio ir plano taktiką tolesniam paciento tyrimui.

Tyrimų metodai, kuriems reikia chirurgų įsikišimo, vadinami invaziniais. Joms atlikti atliekamos endoskopinės ir minimaliai invazinės operacijos, naudojami įvairūs instrumentai, kurie įterpiami į paciento kūną. Tokios diagnostinės intervencijos atliekamos steriliomis sąlygomis specialiai įrengtose operacinėse patalpose, naudojant šiuolaikinę įrangą.

Gydymas

Norėdami susidoroti su šia liga, naudokite šiuos gydymo būdus.

Jei auglys yra aptinkamas iki 2 cm, kuris nėra išplitęs už kasos, bet koks radikalus įsikišimas yra galimas, o tai žymiai pailgins gyvenimo trukmę. Tačiau teigiamas ligos rezultatas aptinkamas maždaug pusėje pacientų dėl didelės papildomų komplikacijų rizikos po operacijos.

Ankstyvą kasos vėžio stadiją apibūdina recidyvo raida vėlesniais metais. Kiti žinomi gydymo būdai net nesuteikia tokio rezultato.

Prognozė taip pat priklauso nuo naviko lokalizacijos.

Kasos vėžio gydymas yra pagrįstas ligos stadija, ty, kaip didelis auglys, kuriam buvo laikas sudygti, pažeidė. Idealiu atveju reikia pašalinti vėžinius navikus ir netoliese esančius limfmazgius, tada ši lokalizacija yra apšvitinama gama spinduliais. Tačiau tai įmanoma tik „vėžio vietoje“ ir 1 etapo metu. Kitais etapais gali būti naudojami įvairių žemiau aprašytų metodų deriniai.

Chirurginis gydymas

a) Whipple operacija: kasos galvos pašalinimas kartu su naviku, dvylikapirštės žarnos 12 dalimi, skrandžiu, tulžies pūsleliu ir visais šalia esančiais limfmazgiais. Ši operacija atliekama tik pradiniuose etapuose, ji negali būti išspręsta ilgą laiką ir negali būti atidėta, nes laikas bus prarastas.

b) Pilnas kasos rezekcija. Jis naudojamas, kai vėžys išsivystė organo kūne ir neviršija jo.

c) liaukos distalinė rezekcija. Jis naudojamas, kai vėžys išsivystė organo kūno ir uodegos; jie yra pašalinami ir galva paliekama.

d) Segmentinė rezekcija. Čia pašalinama tik centrinė liaukos dalis, o kiti du yra susiuvami naudojant žarnyno kilpą.

1 Procedūros nuorodos

Būtina pasirengti kasos ultragarsu, nuo to priklauso tyrimo sėkmė. Jei ignoruosime parengiamąją procedūrą, tinkama echografija bus neryški, o informacijos turinys bus sumažintas 70%. Pasirengimas procedūrai apima elementarių renginių organizavimą:

  • Prieš 3 dienas iki ultragarso nuskaitymo būtina nustoti vartoti daug baltymų turinčius maisto produktus - mėsą ir žuvį bet kokia forma, kiaušinių patiekalus;
  • pašalinti maisto produktus, kurie gali padidinti dujų susidarymą iš dietos - žaliaviniai obuoliai ir vynuogės, daržovės (pupelės, kopūstai), pieno produktai, gėrimai su dujomis, alus;
  • paskutinis patiekalas prieš bandymą turėtų būti ne vėliau kaip 19 valandų; prieš ultragarsą pacientas turi visiškai susilaikyti nuo valgymo 12 valandų;
  • ryte tyrimui, turėtumėte išgerti vidurius;
  • Prieš skenuojant ultragarsu griežtai draudžiama rūkyti ir vartoti vaistus;
  • Asmenims, linkusiems į vidurių pūtimą, rekomenduojama vartoti adsorbentus (aktyvintą anglį) arba karminizuojančius preparatus (Espumizan).

Procedūros indikacijos

Kasos ultragarso indikacijos (lotynų kasoje) yra tokios:

  • ūminis arba lėtinis pilvo skausmas;
  • vėmimas be aiškios priežasties;
  • gelta;
  • viršutinės pilvo patinimas arba staigus pilvo tūrio padidėjimas;
  • karščiavimas;
  • įtariamas piktybinis navikas (vėžys);
  • skysčio atsiradimas skrandyje;
  • lėtinis pasikartojantis pankreatitas;
  • galimas ūminio pankreatito (pseudakistų, hematomų, abscesų) pasekmių vystymasis;
  • kepenų ir tulžies pūslės patologija ir galimas ligos perėjimas į kasą;
  • pilvo trauma.

Dažnai, naudojant ultragarsu, nuskaitykite ne tik kasą, bet ir visus pilvo erdvės organus. Paprastai gydytojas įvertina kūno išvaizdą, kontūras, matmenis.

Yra keletas požymių, dėl kurių reikėtų paskirti kasos ultragarso tyrimą:

  • ilgai trunkantis skausmas, susijęs su neaiškiomis vietomis
  • išmatų suskystinimas arba vidurių užkietėjimas
  • odos ir gleivinių audinių pageltimas
  • cukrinio diabeto buvimas istorijoje

Dėl funkcinės kepenų ir kasos sąveikos rekomenduojama tirti gretimus organus. Dažnai, jei yra kepenų patologinių pokyčių, kasa gali sukelti nemalonius simptomus.

Galima nustatyti ultragarsinį tyrimą, siekiant patvirtinti ar paneigti tokias sunkias ligas, kaip pankreatitas, vėžys ir kt.

Parengimo taisyklės

Kaip ir kitų epigastrinio regiono organų tyrimas, kasos ultragarsu reikia atidžiai pasirengti vaizdų rodiklių tikslumui.

Kasos vėžio prognozė

Kadangi kasos vėžys dažniausiai diagnozuojamas vėlesnėse senyvo amžiaus stadijose, dažniausiai chirurginis gydymas nėra atliekamas. Todėl, atsižvelgiant į statistiką, šios ligos prognozė yra nepalanki. Vidutinė kasos 3–4 etapo vėžiu sergančio paciento gyvenimo trukmė paprastai neviršija šešių mėnesių. Maždaug 3% žmonių, kuriems diagnozuota ši diagnozė (priklausomai nuo jos veiksmingumo), gyvena daugiau nei 5 metus.

Prostatos vėžys yra labai pavojingas, greitai progresuojantis vėžys. Vėžys kliniškai pasireiškia tik tada, kai jis pasiekia pakankamai didelį dydį ir kitų organų metastazių atsiradimą.

Gydymas šiais etapais gali šiek tiek palengvinti paciento būklę ir atidėti mirtį. Todėl ankstyva šios patologijos diagnostika yra labai svarbi.

Kai kreipiamasi į specialistą, pacientui bus paskirtas tyrimų kompleksas, įskaitant laboratorinius tyrimus, ultragarsą, pilvo ertmės organų CT tyrimą, laparoskopiją su biopsija ir kitus invazinius ir neinvazinius diagnostikos metodus.

Bendra kasos vėžio prognozė yra nepalanki: auglys sparčiai auga ir metastazuoja, tačiau tuo pačiu metu nesijaučia.

Klausimas, kiek jie gyvena su kasos vėžiu, neturi aiškaus atsakymo. Viskas priklauso nuo kelių veiksnių:

  • histologinis vėžio tipas;
  • etapas, kuriame auglys buvo aptiktas;
  • pradinė kūno būklė
  • Kas yra gydymas?

Priklausomai nuo to, galite gauti šią statistiką:

  • Jei auglys viršija liaukos, tik 20 proc. Žmonių gyvena 5 metus ar ilgiau, ir tuo atveju, jei taikomas aktyvus gydymas.
  • Jei operacija nebuvo naudojama - jie gyvena apie 6 mėnesius.
  • Chemoterapija pailgina gyvenimą tik 6-9 mėnesiais.
  • Viena spindulinė terapija, be operacijos, leidžia jums gyventi 12-13 mėnesių.
  • Jei buvo atliktas radikalus darbas, jie gyvena 1,5-2 metų. 5 metų išgyvenamumas stebimas 8-45% pacientų.
  • Jei operacija yra paliatyvi, nuo 6 iki 12 mėnesių. Pavyzdžiui, pritaikius anastomozę (jungtis) tarp tulžies takų ir virškinamojo vamzdžio, žmogus gyvena maždaug šešis mėnesius.
  • Kartu su paliatyvia chirurgija ir radioterapija jie gyvena vidutiniškai 16 mėnesių.
  • 4-ajame etape per metus išgyvena tik 4–5%, o tik 2% gyvena iki 5 metų ar ilgiau. Kuo intensyvesnis vėžinių toksinų skausmas ir apsinuodijimas, tuo trumpesnis gyvenimas.

Vėžio diagnostika ultragarsu

Ultragarsas yra tradicinis metodas, skirtas diagnozuoti įvairius pilvo ertmės navikus. Kasos vėžys ultragarsu nustatomas kaip heterogeniškas organo susidarymas. Liga yra labai piktybinė. Penkių metų išgyvenimas po operacijos yra iki 20%. Ankstyvas aptikimas pailgina gyvenimą keleriais metais. Gydyti kasos onkologiją chirurginiu metodu, papildant spinduliuotę, hormoninę ir imuninę terapiją.

Kūno struktūra ir funkcionalumas

Kasos - virškinimo trakto organas, esantis viršutinėje pilvo dalyje. Jį sudaro uodega, galva ir kūnas. Maži kasos kanalai, kartu su paprastu tulžies kanalu, atidaryti į dvylikapirštę žarną.

Funkcionaliai liauka susideda iš dviejų dalių: egzokrininės (pagrindinės ląstelių masės) ir endokrininės. Exokrininėje dalyje sintezuojami fermentai - amilazė, lipazė ir proteazė.

Endokrininis audinys yra koncentruotas organo uodegoje. Jo ląstelės sintezuoja insuliną, gliukagoną ir kitas biologiškai aktyvias medžiagas.

Kaip veikia ultragarsas

Ultragarsinis skaitytuvas leidžia vizualizuoti patologinius navikus. Jutiklis, liečiantis kūno paviršių, skleidžia garso bangas per pilvo sieną. Be to, signalas įsiskverbia į organus. Skirtingi audiniai skiriasi savo atsparumu garsui. Šis reiškinys vadinamas akustine varža. Dalis bangų atsispindi kliūčių vietoje. Kasos vėžys ultragarsu yra apibrėžiamas kaip echogeninė kliūtis signalui. Tyrimo metu sonologas įvertina kraujo aprūpinimo formavimu pobūdį, nustatydamas jo piktybinės ligos laipsnį.

Kada jums reikia ultragarsinės diagnostikos

Ultragarsas nustatomas, jei pacientui būdingi organų pažeidimo požymiai. Kasos vėžio simptomų triadas yra:

  • gelta;
  • skausmas;
  • dramatiškas svorio netekimas.

Simptomai rodo naviko progresavimą kartu su vėžiu.

Vieno iš šių simptomų buvimas yra tiesioginė ultragarso indikacija.

Taip pat nurodomi tyrimo duomenys:

  • sužalojimas kūno projekcijoje;
  • nusiminusi išmatos, vidurių pūtimas;
  • diabetas;
  • pilvo diskomfortas, susijęs su valgymu;
  • kraujo ir šlapimo laboratorinių parametrų pokyčiai;
  • įtarimas dėl piktybinio proceso kasoje;
  • metastazių peritoneum iš kitų lokalizacijos navikų;
  • lėtinio pankreatito gydymas.

Ultragarsinis tipas yra doplerio sonografija. Tyrimo metu sonologas vertina organo kraujo tekėjimo pobūdį naudojant specialų jutiklį. Vyniojimo laivai kalba apie piktybinį procesą.

Pasirengimas tyrimui

Pasirengimas procedūrai prasideda 2-3 dienas. Siekiant tiksliai nustatyti prostatos vėžio (kasos vėžio) diagnozę, būtina išskirti produktus, kurie skatina didesnį dujų susidarymą:

  • ankštiniai augalai;
  • konditerijos gaminiai;
  • Aukšto pluošto vaisiai ir daržovės;
  • pilnas pienas;
  • alkoholio

Tyrimo išvakarėse praleiskite vakarienę. Paskutinis patiekalas turėtų vykti likus bent 6–7 valandoms iki procedūros.

Diagnostika

Tyrimas atliekamas ryte. Diagnozę atlieka sonologas. Procedūra yra visiškai neskausminga. Tyrimas iš esmės nereikalauja paciento pastangų.

Pilvo siena prieš procedūros pradžią. Norint geriau atvaizduoti vaizdą, subjektas prašo pūsti pilvą ir keletą sekundžių laikyti kvėpavimą. Norint išlaikyti gerą signalo išlaikymą, jutiklyje naudojamas izoelektrinis gelis.

Tyrimų rezultatai

Rezultatai priklauso nuo naviko vietos ir dydžio. Viename neoplazmoje pastebimas vienas pažeidimas, progresavimo metu vizualizuojamas tankus naviko konglomeratas.

Kasos vėžio požymiai ultragarsu

Ultragarsas parodys onkologiją, kai naviko dydis yra didesnis nei 2 mm. Šiuolaikiniai jutikliai vizualizuoja mažesnio skersmens formacijas, bet yra tik mokslinių tyrimų centruose.

Vėžys yra matomas ultragarsiniame monitoriuje netaisyklingos formos ir netolygių kraštų forma. Modifikuotas audinio echogeniškumas. Švietimo struktūra yra nevienoda.

Dažnai sunku atskirti vėžį nuo pseudotumorinės pankreatito formos. Su Wirsung kanalo patologija, ortakis yra žymiai padidėjęs, o vėžiu pastebimas netolygus jo liumenų pokytis.

Tyrimo metu įvertinama operacijos galimybė. Auglio vieta tarp didelių arterijų kraujagyslių yra kontraindikacija chirurginei intervencijai.

Metastazių ieškoma kepenyse, inkstuose, regioniniuose limfmazgiuose. Jie vizualizuojami kaip silpnai echogeniniai židiniai.

Labiausiai jautrus metodas yra endosonografijos metodas. Skirtingai nuo klasikinio ultragarso keitiklio, naudojamas lankstus vaizdo endoskopas su ultragarsiniu elementu. Įrenginys patenka į žarnyną ir maitinamas tiesiogiai į formą. Šis metodas leidžia nustatyti ankstyvą auglio stadiją. Monitorius rodo vėžį su visomis jo savybėmis. Laivų būklė vertinama naudojant Doplerio jutiklį. Piktybinių navikų kraujotaka taps patologine. Laivai tampa trapūs, taip pat pastebimas kontaktinis kraujavimas.

Ultragarsinė išvada nėra diagnozė. Kompiuterinės tomografijos nuskaitymas patvirtinamas ir imamas audinio mėginys. Tik histologinis tyrimas patvirtina vėžį.

Kokias kitas ligas galima aptikti

Paprastai ultragarsinio pilvo ertmės tyrimo metu įvertinama kepenų ir tulžies pūslės, inkstų ir blužnies būklė. Ultragarsinė diagnostika atskleidžia inkstų akmenį (inkstų akmenis), kuri taip pat suteikia skausmą. Cholestazė (tulžies stagnacija), susijusi su tulžies takų užsikimšimu, sukelia odos geltonumą. Be to, tulžies latakų išplitimas sukelia kasos disfunkciją.

Difuzinis organo padidėjimas rodo ūminį uždegiminį procesą. Cistos buvimas rodo lėtinę kasos patologiją. Dažnai cistos klysta dėl vėžio.

Kaip dažnai galima atlikti atranką

Ultragarsas yra visiškai nekenksminga procedūra. Tam nereikia specialaus mokymo. Remiantis ultragarso duomenimis ir kitais metodais, siūlomos diagnozės: kasos vėžys, pankreatitas, cistos.
Kasos ligos sparčiai progresuoja ir sukelia negrįžtamą poveikį. Pacientai, kuriems gresia pavojus (apsunkinta istorija, rūkymas, darbas su kenksmingais gamybos veiksniais), turi būti tikrinami 1 kartą per 6 mėnesius.

Kiti diagnostikos metodai

Kasos vėžio laboratorinei diagnostikai, naudojant papildomus tyrimo metodus:

  1. Apskritai, kraujo tyrimas parodo leukocitų, ESR ir trombocitų skaičiaus padidėjimą.
  2. Kai bendras tulžies kanalas perkrautas naviko, kepenų fermentų (ALT, AST), bilirubino, šarminės fosfatazės koncentracija didėja biocheminiame kraujo tyrime.
  3. Koprogramoje (išmatų tyrimas) atskleidžiama steatorėja (nesuvirškinti riebalai).
  4. Konkretus metodas yra naviko žymeklio CA 19-9 nustatymas.
  5. Citologinis tyrimas yra informatyvus.
  6. Nuplaukite dvylikapirštės žarnos turinį dėl piktybinių ląstelių buvimo.

Iš instrumentinių metodų naudojami kompiuterinės tomografijos (CT) ir magnetinio rezonanso nuskaitymai. Naudojant kasos navikų metastazę, naudojami daugiasluoksnė kompiuterinė tomografija (MSCT) ir endoUS.

Laparoskopija yra chirurginės diagnostikos metodas, leidžiantis aptikti metastazes pilvo ertmėje. Procedūros metu, atliekant papildomą histologinį tyrimą, atliekama naviko biopsija.