Naujas ankstyvos kasos vėžio diagnozavimo tyrimas

Nauja metabolinė analizė padės diagnozuoti kasos vėžį ankstyvosiose stadijose. taip pagerinant prognozes.

Naujų diagnostikos testų Japonijos mokslininkų išradimas pranešė žurnale „Cancer Epidemiology, Biomarkers, Prevencija, Amerikos vėžio tyrimų asociacija (AACR).

Preliminarūs tyrimai parodė, kad naujasis metodas yra efektyvus.

Kobo universiteto Medicinos mokyklos Metabolizmo tyrimų katedros vedėjas dr. Masaru Yeshida paaiškino: „Chirurginis naviko gydymas yra pagrindinė kasos vėžio gydymo galimybė, tačiau daugiau kaip 80% III arba IV stadijos sergančių vėžiu sergančių pacientų negali būti išgydoma. diagnozę.

Tradiciniai tyrimai, įskaitant kraujo tyrimus, tomografiją ir endoskopiją, netinka ankstyvam kasos vėžio nustatymui, todėl naujasis metodas bus labai naudingas. “

Tyrime dalyvavo pacientai, kuriems buvo kasos vėžys, pacientai, sergantys lėtiniu pankreatitu, ir sveiki savanoriai. Ekspertai matavo savo kraujyje esančių metabolitų kiekį masės spektrometrijos ir dujų chromatografijos metodu.

Tyrime dalyvavo 43 pacientai, kuriems buvo kasos vėžys ir 42 sveiki savanoriai. Patvirtinimo grupėje dalyvavo 42 vėžiu sergantys pacientai ir 41 sveikas dalyvis.

Tyrimo grupėje gauti metaboliniai duomenys padėjo tyrėjams nustatyti 18 pagrindinių metabolitų, kurių lygis kasos vėžyje labai skyrėsi nuo sveikų dalyvių. Tolesniame darbe buvo sukurtas specialus bandymas, kuriuo siekiama nustatyti keturis pagrindinius metabolitus.

Tyrimo grupėje naujasis metodas parodė 86% jautrumą ir 88,1% specifiškumą. Patvirtinimo grupėje, kurioje dalyvavo ir lėtinio pankreatito asmenys, metodo jautrumas buvo 71,4%, o specifiškumas - 78,1%.

Profesorius Yoshida padarė išvadą: „Mūsų diagnostikos metodas, naudojant metabolomiką, parodė didesnį tikslumą nei tradiciniai vėžio žymenų tyrimai, ypač tiriant pacientus, sergančius chronišku pankreatitu sergančius pacientus.“

Naujasis metodas yra saugus, paprastas ir tinkamas naudoti kaip kasos vėžio masinio patikrinimo testas. Japonijos mokslininkai nerimauja, kad šis metodas padės nustatyti ligą ankstyvosiose stadijose ir pagerins prognozę.

2013 m. Tai nėra pirmasis laimėjimas diagnozuojant ir gydant kasos vėžį. Sausio mėn. Amerikos mokslininkai pranešė apie naujoviško narkotiko Abraxane sukūrimą, kuris padidina kasos vėžiu sergančių pacientų išgyvenamumą.

Bendrijos testai Kasos vėžys

Visi medicininiai ir psichologiniai tyrimai yra skyriuje „Paslaugos ir testai“.

  • Išbandykite savo žinias apie kasą Su teisingais atsakymais, bandymas, 2016-10-01
  • 0 Perduota: 853

Kokią funkciją atlieka kasa ir ar asmuo gali gyventi po jo pašalinimo. Pasitikrink savo žinias apie šį labai svarbų kūną.

  • Ar turite vėžio požymių? Bendras taškų testas, 2013 12 03
  • 4 Priimta: 16486

Vėžys ne visada prasideda akivaizdžiu būdu. Tačiau yra simptomų, kurie jus įspėja. Atsakymas jums suteiks 7 klausimus: ar reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

  • Tiesa apie vyrų sveikatą Su teisingais atsakymais, bandymas, 2013 02 18
  • 0 Perduota: 1719

Vyrų sveikatos temą lydi mitų minia. Mes nusprendėme nugalėti kai kuriuos iš jų, kad susidurtumėte su realybe be spalvotų akinių.

  • Nepraleiskite vėžio simptomų. Teisingi atsakymai, testas, 2011 07 25
  • 63 Gone: 22114

Tikriausiai bandote vairuoti mintį, kad galite gauti vėžį, nes tai yra pernelyg baisu. Džiaugiamės galėdami jus supažindinti: onkologai nejaučia, ir kiekvieną dieną jie geriau supranta vėžio priežastis ir išmoksta naujų būdų kovoti su ja. Kas perspėjo - tai yra ginkluota.

Paprastas bandymas laiku atpažįsta blogiausią vėžį

Kasos vėžio tyrimas

Paprasčiausias testas leidžia anksčiau nustatyti daugiausiai mirtinų navikų, o tai žymiai padidina pacientų galimybes nugalėti ligas, kaip parodė tyrimas. Ekspertai jau išplatino savo rezultatus, vadindami juos onkologijos proveržiu, nes tai reiškia, kad liga, kuri dabar randama tik apleistoje valstybėje, galės atpažinti ateinančius metus.

„Barts Cancer Institute“ mokslininkai šį testą išbandė beveik 500 pacientų. Jie nustatė, kad konkretus trijų šlapimo baltymų "rašysena" nurodo dažniausiai pasitaikančią kasos vėžio formą 90% tikslumu. Šis auglio tipas yra vienas iš mirtingiausių. Mirtingumas nuo kasos vėžio yra apie 97%, nes iki paskutiniojo etapo jis išsivysto ne konkrečiai, o jos aukos tiesiog nežino apie ligą. Kai jis atrandamas, nieko negalima padaryti.

Pastaraisiais metais buvo padaryta didžiulė pažanga gydant daugelį kitų vėžio rūšių, tačiau kasos navikai toliau žudo tiek aukų, kiek prieš 50 metų. Štai kodėl mokslas yra tokia svarbi analizė, kuri padėtų anksti aptikti šį vėžį. Prieš kelerius metus amerikietis moksleivis Jackas Andras, atrodo, pasiūlė tokią analizę, tačiau vėliau paaiškėjo, kad jis nėra visiškai patikimas.

Tyrimo autoriai teigė, kad rezultatai „tikėtasi taip ilgai“. Mokslininkai netrukus turės paprastą, nebrangų testą, kuris bus tvirtai nustatytas klinikinėje praktikoje. (SKAITYTI DAUGIAU)

Pirmieji kasos vėžio simptomai

Pirmieji kasos vėžio (kasos) simptomai atsiranda vėlyvose ligos stadijose, kai auglys pasiekia didelį dydį. Kanalai ar gretimi organai yra suspausti, jų daigumas yra metastazių susidarymas. Pirmieji kasos vėžio požymiai ankstyvoje stadijoje yra panašūs į tuos pačius simptomus kitų organų patologijoje. Jie yra neišreikšti arba visiškai nėra. Plėtros pradžioje neoplazma beveik visada yra besimptomė. Tai sukelia vėlyvą diagnozę, gydymo sunkumus ir didelį mirtingumą. Šiame etape įmanoma sukurti nespecifines apraiškas. Pacientas, turintis lėtinių virškinimo sistemos ligų, gali jų neduoti.

Kodėl kasa yra auglio forma?

Ligos etiologija dar nėra tiksliai nustatyta. Manoma, kad prostatos vėžys yra ląstelių mutacijos, atsiradusios dėl genetinių pažeidimų tam tikruose genuose, rezultatas.

Yra daug didelės rizikos veiksnių, kurie tam tikromis aplinkybėmis gali sukelti ligos vystymąsi ir kasos vėžio požymius. Svarbiausias tarp jų yra:

  1. Gyvenimo būdas: blogi įpročiai (rūkymas yra pagrindinė priežastis, piktnaudžiavimas alkoholiu), adynamija, nesveikas maistas (riebalų ir baltymų vartojimas dideliais kiekiais).
  2. Amžius (po 55 metų dvigubai padidėja vėžio rizika).
  3. Lytis (dažniausiai vyrai serga - tai lemia didelė jų dalis, palyginti su moterimis, rūkaliais ir alkoholio vartotojais).
  4. Rasė (juodosios lenktynės yra jautresnės, palyginti su europiečiais ir azijiečiais).
  5. Virškinimo sistemos patologija (ūminis ir lėtinis pankreatitas, pankreatonekrozė, tulžies takų patologija, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos operacija).
  6. Gerybiniai kasos pažeidimai (cistos, adenoma).
  7. Paveldimumas.
  8. Kontaktas su nuodingomis medžiagomis darbe.

Klinikinis kasos vėžio ankstyvajame etape

Klinikiniai prostatos vėžio požymiai yra pagrįsti trimis naviko vystymosi mechanizmais:

  • suspaudžiantis audinių navikas;
  • tulžies latakų užsikimšimas;
  • apsinuodijimo produktai.

Pradiniame ligos vystymosi etape auglys vis dar yra mažas, jis veikia tik tam tikrą liaukos dalį (galvą, kūną ar uodegą). Šiuo atžvilgiu pirmieji vėžio simptomai ir jo pasireiškimai gali būti nebuvę, o vėžį sunku atpažinti.

Esant dabartinei kasos vėžio proceso liaukoje patologijai modifikuoto audinio fone, gali atsirasti dispepsija, silpnumas, diskomfortas. Tačiau tokiais atvejais pacientas negali susieti tokių skundų su vėžio atsiradimu dėl jų skundų. Tai pailgina kasos naviko diagnozę. Pacientas, net jei yra naviko požymių, nesiekia medicininės pagalbos, nes juos vartoja ligos simptomai. Reikšmingi kasos pokyčiai ir paciento gerovė atsiranda, kai sunaikinami daug pankreatocitų, išskiriančių fermentus.

Tačiau nė vienas iš pirmiau minėtų ligos apraiškų nėra būdingas kasos vėžiui. Todėl kiekvienas naujas skundas (sunkumas epigastrijoje ar hipochondrijose, pykinimas, šlapimo pūslelinė) turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir ištirti. Tai ypač pasakytina apie vyresnius nei 55 metus. Net jei akmenligė ar gastroduodenitas randasi, kol bus ištirta kasa, diagnozė negali būti laikoma galutine.

Epigastrinis diskomfortas

Laipsniškas auglio dydžio padidėjimas pasireiškia nepatogumu viršutinėje pilvo dalyje. Jo lokalizacija priklauso nuo kasos dalies, kur susidaro:

  • jei jis vystosi kasos galvoje, diskomfortas pastebimas dešinėje hipochondrijoje;
  • kasos vėžys pasireiškia skausmu epigastriume;
  • dalyvaujant naviko procese, kai kairėje yra hipochondrijų.

Pradiniame vėžio fazėje skausmas retai pastebimas, o atsiradusio diskomforto lokalizavimas kartais yra sunku apibūdinti ir aiškiai apibrėžti.

  • jausmas nuolat perkrautas;
  • vidurių pūtimas;
  • ramus.

Tai sukelia apetito ir kūno svorio sumažėjimą ir gali būti aptikta ne tik onkologiniame procese, bet ir daugelio virškinimo organų patologijoje jų uždegimo metu. Šiuo atžvilgiu tokie simptomai nėra susiję su paciento kasos naviku.

Odos apraiškos

Ankstyvuoju kasos vėžio laikotarpiu retai pasitaiko sunkių simptomų, todėl odos pokyčiai beveik nerandami. Tačiau su esamu vėžiu kasa yra susijusi su tam tikromis odos ligomis, kartu su jais, kurios gali prasidėti ankstyvoje ligos raidoje:

  • multifokalinė retikulolistiocitozė;
  • fermentinis pannicitas;
  • nekrolizinės migracijos eritema.

Retikulocitozė yra raudonai rudos spalvos mazgeliai. Bendrų pokyčių išvaizda: elementai atsiranda dėl artrito fono. Procesas vyksta simetriškai. Iš pradžių atsiranda pokyčių rankose. 50% atvejų tie patys elementai veikia gleivinę. Patologijos priežastys nežinomos, tačiau yra ryšys tarp mazgų atsiradimo ir kasos onkologijos vystymosi.

Fermentinis pannicitas sukelia kojų ir kojų poveikį. Panašu, kad tvirta tamsiai spalvos mazgo, skausminga palpacijai, kuri greitai sušvelnina ir išnyksta. Iš šių riebalų rudos spalvos masė išsiskiria tolesne plėvelių randų plėtra šioje svetainėje. Nustatyta, kad liga pasireiškia kasos nekrozės ir kasos vėžio pacientams, kuriems veikia kasos fermentai.

Eritemoje atsiranda raudonos dėmės su šveitimu. Jie yra skausmingi ir niežti. Pasirodo vietose, kuriose yra jautri oda:

  • šlaunikaulio srityje;
  • po keliu;
  • nasolabialinės raukšlės;
  • ant lūpų ir liežuvio.

Laikui bėgant, pūslelės atsiranda vietoje, apsuptos burbuliukų su skysčiu. Liga siejama su vėžiu, susijusiu su kasa, ir ją sukelia Langerhanso salų alfa ląstelių perteklius.

Jei pasireiškė kuri nors iš šių odos ligų ir tai patvirtinama laboratoriniais tyrimais, būtina atlikti išsamų tyrimą, kad būtų išvengta kasos vėžio.

Tačiau daugeliu atvejų vėžys ankstyvojo vystymosi laikotarpiu neturi jokių simptomų, o odos pažeidimai pirmą kartą pasirodo galutiniuose etapuose. Simptominis gelta atsiranda 90% kasos galvos vėžio atvejų. Taip yra dėl choledoch'o suspaudimo palaipsniui didėjant piktybiniams navikams. Dažniausiai tai įvyksta, kai navikas tampa didelis.

Skausmo apraiškos

Skausmas yra pagrindinis prostatos vėžio klinikinis požymis. Dažnai skausmas skirtingose ​​pilvo dalyse yra pirmasis auglio skundas. Tačiau ligos atsiradimo pradžioje taip pat yra asimptominis kursas. Jis lokalizuotas hipochondrijose arba bambos regione, skausmas apsuptas, apsunkintas naktį. Kartais jos intensyvumas keičiasi kūno padėties pasikeitimu. Tokiais atvejais jis klaidingai diagnozuojamas kaip radikulinis skausmas. Tai yra nespecifinis simptomas, nes jis lydi kitą pilvo organų patologiją. Todėl pacientai toliau gyvena, lėtai kreipiasi į specialistą ir naudoja liaudies gydymo metodus.

Skausmas pasireiškia be bendravimo su maistu ir apie 90% pacientų, turinčių išsilavinimą uodegoje, ir 70% - vėžiu.

Ankstyvas kasos vėžio skausmas siejamas su augančio nervų kamienų auglio suspaudimu jo atsiradimo vietoje arba aukštu slėgiu liaukos kanalų kanaluose. Skausmingo simptomo atsiradimas ankstyvoje ligos stadijoje leidžia atlikti radikalią operaciją, nes jis verčia pacientą apsilankyti pas gydytoją. Kadangi skausmingas pojūtis atsiranda ne tik kasos vėžiu, bet ir kitose patologijose, jų trukmė 7 dienas ar daugiau turėtų būti skubaus tyrimo priežastis.

Kokie tyrimai gali nustatyti kasos vėžį 1 stadijoje?

Kasos vėžio diagnostika atliekama naudojant funkcinius ir laboratorinius metodus.

Patogiausia ir dažniausia yra ultragarsas. Tai patogus ir nekenksmingas metodas, kurio pagalba galima apžiūrėti vaiką - komplikacijų nėra.

Išsamesnis tyrimas taikomas:

  • CT nuskaitymas su kontrastu;
  • magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
  • MR pankreatocholangiografija (MRPHG);
  • endo-ultragarsu (atliekamas naudojant ultragarsu per skrandžio sieną);
  • endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCPH) - šis metodas naudojamas rečiau dėl didelės komplikacijų rizikos;
  • biopsija - imant audinių mėginį histologiniam tyrimui.

Šie metodai naudojami aptikti navikus, jo dydį, daigumo apibrėžimą kituose organuose.

Analizės pokyčiai

Ankstyvosiose kasos vėžio stadijose bendrojo klinikinio kraujo tyrimo metu nenustatyta jokių nukrypimų. Ligos metu pasireiškia leukocitozė, limfocitozė, anemija, trombocitozė, padidėjęs ESR.

Laboratoriniai metodai, be klinikinių, apima:

  • gliukozės kiekis kraujyje;
  • biocheminės analizės (diastazė, bilirubinas - bendras, tiesioginis, transaminazės, baltymai ir jų frakcijos, šarminė fosfatazė, cholesterolis);
  • kraujas kasos naviko žymenims - Ca 19–9 (normaliosios vertės viršijimas taip pat nustatomas uždegiminių procesų metu, o pradiniuose etapuose jis gali išlikti įprastų variantų intervale). CA 494 yra labai veiksmingas ankstyvam kasos vėžio nustatymui, ypač jei jis vartojamas pankreatito difuzijai diagnozuoti.

Biocheminėse analizėse nustatyta:

  • hipoalbuminurija ir hipoproteinemija;
  • padidėjęs šarminės fosfatazės ir transaminazių kiekis, didėjant fosfatazės kiekiui.

Ultragarsiniai pokyčiai

Prieinamas, informatyvus ir saugus metodas yra ultragarsu. Atskleidus pagalbą:

  • viršung kanalo ir choledochus išsiplėtimas arba susitraukimas;
  • audinio tankio ir struktūros pokyčiai, formacijų buvimas;
  • kasos dydžio ir ribų keitimas.

MRI ir CT diagnozė

KT nuskaitymas yra patikimas spinduliuotės diagnozavimo metodas, skirtas aptikti navikus nuo 3 cm. Pacientas yra veikiamas didelės spinduliuotės dozės, todėl tyrimas atliekamas pagal griežtas indikacijas.

MRT yra informatyvus, labai jautrus metodas, nustatantis naviko nuo 2 cm, naudojamas magnetinis laukas, todėl jis yra saugesnis, palyginti su CT. Tačiau jis turi apribojimų - tyrimas atliekamas ne su metaliniais implantais (dirbtiniais širdies vožtuvais, širdies stimuliatoriais, sąnariais, protezais, metalinėmis fiksavimo plokštelėmis).

Kasos biopsija

Biopsija yra vienas patikimiausių diagnozavimo metodų ligos nustatymui. Diagnozei patikrinti audinys iš kasos naviko pašalinamas mikroskopiniam tyrimui. 90–95 proc. Prostatos vėžiu sergančių pacientų diagnozė patvirtinta morfologiškai.

Pradinio kasos vėžio stadijos gydymas

Ankstyvas kasos vėžio gydymas yra veiksmingas, tačiau pradiniai ligos etapai su pirmuosius požymius dažniausiai yra atsitiktinis. Taikyti:

  • chirurgija;
  • chirurgija ir chemoterapija;
  • operacija, po kurios atliekama spindulinė terapija (radiacija, spindulinė terapija).

Ankstyvosiose stadijose efektyviausia yra vėžio rezekcija su vėlesne chemoterapija.

Narkotikų terapija

Chemoterapija, vaistas, kuris žudo vėžines ląsteles, reiškia vaistų terapiją prostatos vėžiui. Specialieji preparatai naudojami netipinių ląstelių augimui slopinti:

Paskiria vienas iš narkotikų arba tuo pačiu metu keletas sudėtingų poveikių. Dozė yra individuali, kaip ir kurso trukmė. Jie priklauso nuo:

  • apie naviko tūrį;
  • apie paciento būklės sunkumą.

Chemoterapija naudojama kompleksiniam gydymui: ji skiriama prieš ir po operacijos.

Be chemoterapinių vaistų, naudojami skausmą malšinantys vaistai ir vaistai, gerinantys virškinimą.

Gydymą lydi šalutinis poveikis. Jie priklauso nuo konkretaus vaisto ir nustatytos dozės ir kiekviename paciente pasirodo kitaip. Visi chemoterapiniai agentai veikia greitai dalijančias ląsteles. Sveikas ląsteles taip pat veikia vaistas. Daugelis narkotikų sukelia plaukų slinkimą. Pirmąją gydymo savaitę gali pasireikšti opinis burnos gleivinės pažeidimas, dispepsija (sunkus skausmingas pykinimas, vėmimas, viduriavimas).

Terapija atliekama ciklais: vaistas pakeičiamas atsigavimo laikotarpiu, paskui skiriamas kitas gydymo kursas ir reabilitacija. Kiek tokių gydymo ciklų reikia kiekvienu atveju nuspręsti individualiai. Dauguma vaistų nuo vėžio yra vartojami parenteraliai (į veną), kai kurie iš jų vartojami tabletės pavidalu. Pastaruoju atveju galima gydyti ambulatoriškai arba namuose. Tačiau dėl bendros sveikatos būklės ir vartojamo vaisto tipo gali prireikti trumpo ligoninės.

Operacijos poreikis

Pradiniame etape. Jei kasos auglys sugebėjo nustatyti po pirmųjų simptomų atsiradimo, chirurginis gydymas yra veiksmingas. Naudojami įvairūs metodai: pašalinkite paveiktą kasos dalį. Jei reikia, blužnis su paveiktais limfmazgiais yra atstatomas - uodegos vėžiui, dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos) vėžio ir tolesnio tulžies kanalų struktūros atkūrimo.

Whipple operacijos metu atsitinka kasos galva, dvylikapirštės žarnos galva, dalis skrandžio, choledocho ir limfmazgių. Operacijos metu galima nustatyti didesnį vėžio procesą liaukoje, nei atliekant išankstinį diagnostinį tyrimą.

Liaudies metodai ir augaliniai vaistai

Daugelis pacientų, sergančių kasos vėžiu, gydomi atskirai, naudojant liaudies gynimo priemones. Tačiau tokia pavojinga patologija kaip kasos vėžys, toks gydymas gali būti ne tik neveiksmingas, bet galimas staigus proceso progresavimas ir būklės pablogėjimas. Pailgėjimas gali sukelti greitą metastazę ir tolesnio gydymo neveiksmingumą. Liga gali išsivystyti iki to momento, kai lieka tik vienintelis gydymas - paliatyvus. Todėl rekomenduojama tradicinė medicina: įtarus vėžį, būtina nedelsiant kreiptis į specialistus dėl tyrimo ir tolesnio gydymo.

Dieta kasos vėžio pradžioje

Jei yra kasos patologija, įskaitant vėžį, būtina naudoti dietinį maistą, kuris yra sudėtinė sudėtingos gydymo dalis. Tinkama mityba, išskyrus kenksmingus produktus, dažną ir dalinį valgymą, maistingą maisto konsistenciją, patogią kiekvieno valgio temperatūrą, palieka likusias sveikas kasos ląsteles, sumažina funkcinę apkrovą.

Visose kasos vėžio formose, atsirandančiose iš skirtingų ląstelių, mažėja maistinių medžiagų įsisavinimas ir atsiranda anoreksija. Todėl būtina maistą papildyti riebalų ir baltymų kiekiu.

Paciento gerovės ir gydymo proceso gerinimas, ypač ankstyvosiose ligos stadijose, priklauso nuo tinkamos mitybos. Bet koks mitybos pažeidimas gali paskatinti nekontroliuojamą ląstelių pasiskirstymą ir laipsnišką švietimo augimą. Šiuo atžvilgiu rekomenduojama virti, kepti arba garinti maistą. Būtina neįtraukti kepti, rūkyti, riebūs, sūrūs, alkoholiniai, gazuoti gėrimai, stipri kava ir arbata. Konditerijos gaminiai ir kepiniai yra draudžiami. Yra draudžiamų, leistinų ir iš dalies ribotų maisto produktų, kuriuos pacientas turi laikytis, sąrašas.

Dažnai dėl šalutinio poveikio pacientas negali valgyti: pykinimas, vėmimas, burnos opos, besikeičiantis skonio pojūtis, apetito stoka neleidžia tinkamai valgyti.

Kasos vėžys ir jo gydymo būdai, pažeidžia fermentų sekreciją ir insulino sintezę: yra problemų dėl maisto virškinimo, padidėjusio cukraus kiekio kraujyje. Todėl mityba koreguojama, keičiami dietos pokyčiai, kurie kiekvienu atveju vystomi individualiai.

Teigiamos prognozės tikimybė gydymo metu

Jei auglys yra aptinkamas iki 2 cm, kuris nėra išplitęs už kasos, bet koks radikalus įsikišimas yra galimas, o tai žymiai pailgins gyvenimo trukmę. Tačiau teigiamas ligos rezultatas aptinkamas maždaug pusėje pacientų dėl didelės papildomų komplikacijų rizikos po operacijos. Ankstyvą kasos vėžio stadiją apibūdina recidyvo raida vėlesniais metais. Kiti žinomi gydymo būdai net nesuteikia tokio rezultato. Prognozė taip pat priklauso nuo naviko lokalizacijos.

Kai kasos galvos vėžys, auglio rezekcija tik 15-25% atvejų duoda teigiamą rezultatą. Bet jei chirurginis gydymas nevykdomas, mirštamumas pirmaisiais metais yra 85%.

Galimos ligos komplikacijos

Piktybiniai navikai yra sudėtingi:

  • diabetas;
  • malabsorbcijos sindromas;
  • tulžies kraujotakos sutrikimai;
  • trofiniai sutrikimai dėl kasos kasos sekrecijos sutrikimo.

Vėžys gali metastazuoti į artimiausius - skrandį, plonąją žarną, storąsias žarnas, kraujagysles ir limfmazgius. Didelės apimties formacijos gali suspausti dvylikapirštės žarnos ar storosios žarnos segmentus su obstrukcija.

Prevencija siekiant išvengti perėjimo prie griežtesnio etapo

Siekiant užkirsti kelią tolesniam vėžio progresavimui, nustatant piktybinį procesą pirmajame etape, turėtumėte atidžiai stebėti savo sveikatą: jei atsiranda naujų skundų ar padidėja simptomai, pasitarkite su gydytoju.

Blogų įpročių atsisakymas, tinkamas kasos ligų gydymas ir kitų virškinimo organų patologijos, tinkama subalansuota mityba - visa tai padės išvengti tolesnio ligos progresavimo ar atkryčio atsiradimo.

Kasos vėžys: simptomai ir diagnozė

Kasos vėžys Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (ICD-10) yra užkoduotas C25 indeksu.

Tarp visų piktybinių navikų, esančių suaugusiųjų populiacijoje, šis vėžio tipas pagal paplitimo laipsnį užima 6 vietą ir yra 4 vietoje pagal mirtinų rezultatų skaičių. Dažniausiai nukenčia organo galva, daug rečiau - kūnas ir uodega.

Kasos vėžio pasireiškimas ir ligos eiga

Kasos vėžys (vėžys) yra piktybinis navikas, išsivystantis iš ekskrecijos kanalų ir acino ląstelių epitelio. Pastaraisiais metais padidėjo kasos vėžio dažnis, kuris yra ketvirtoje vietoje tarp virškinimo organų navikų.

Kasos vėžio diagnostika yra labai sudėtinga. Gydytojas dažnai vadinamas dėl nerimo, kurį sukelia metastazės, o ne pirminis navikas. Kasos vėžio metu, kai auglys yra organo gale, aptinkama obstrukcinė gelta, kurią sukelia bendrojo tulžies kanalo suspaudimas, ir malabsorbcija.

Kasos vėžio simptomai yra niežulys, skausmas, dispepsija, karcinoidų sindromas, anemija, kacheksija ir intoksikacija.

Esant piktybiniam kasos navikui, kaip ir metastazėms, ir be jų. Atsiradus kasos vėžiui, smarkiai padidėja naviko žymeklio CA 19-9 (angliavandenių antigenas 19-9) lygis. Be to, kasos vėžio laboratorinėje diagnostikoje taip pat tiriami kiti naviko žymenys - karcinoembryoninis antigenas (randamas pusėje pacientų) ir α-fetoproteinas. Trijų kasos vėžio žymeklių nustatymas ligos metu rodo nepalankią prognozę.

Kasos vėžio laboratorinės diagnostikos tyrimai

Kasos ir endokrininių navikų laboratoriniai diagnostiniai tyrimai:

Kaip diagnozuoti kasos vėžį ankstyvoje stadijoje

Kasos vėžio diagnostika atliekama medicinos klinikoje. Prieš tyrimą privaloma surinkti paciento skundus, simptomai skiriasi nuo kitų panašių ligų.

Diagnozę galima atlikti naudojant tomografiją, biopsiją, ultragarsu. Tik 20 proc. Pacientų turi laiko diagnozuoti kasos vėžį 1-2 etapuose, kai jis vis dar veikia ir nėra metastazuojamas. Taip yra dėl to, kad pacientams nėra specifinių simptomų: panašus skausmas sukelia pankreatitą ir kitas ligas. Todėl reikia atkreipti ypatingą dėmesį į simptomus.

Simptomų rinkimas

Prieš kreipdamiesi į onkologą, specialistai turėtų sužinoti, kokie įtarimai yra susiję su vėžiu. Pacientas gydytojui pasakys, kaip jausmas. Dauguma pacientų daro klaidą, apibūdindami nepilną ligos vaizdą. Jie praleidžia simptomus, kurie nėra susiję su pilve, pavyzdžiui: nepagrįsta karščiavimas, greitas nuovargis, galimas kraujo atsiradimas šlapime. Atkreipkite dėmesį į tokius požymius, jie neturi būti kaltinami dėl šaltos ar lengvos infekcinės ligos.

Ankstyvas kasos vėžys sukelia tokį simptomų kompleksą:

  • kasa;
  • per odą;
  • hematologinis;
  • nervų.

Kasos žarnyno vėžio pasireiškimai gali būti skirtingi. Kasos vėžio diagnozavimas pradedamas paaiškinant simptomus, susijusius su pilvo srove:

  • riebios išmatos;
  • šviesios išmatos;
  • aštrus svorio netekimas;
  • nuolatinis rėmuo;
  • priežastinis pūtimas;
  • dažnas viduriavimas;
  • pilvo skausmas.

Išsiskyrimo sistemos sutrikimai dažnai pasireiškia šlapimo patamsėjimu. Dažniausias simptomas yra skausmas liaukos srityje. Tačiau dauguma pacientų patiria apetito praradimą, dėl kurio nustatoma neteisinga diagnozė. Svorio netekimas nėra susijęs su šiuo simptomu, nes jį sukelia kasos pokyčiai.

Nervų sutrikimai gali atsirasti vystant naviką. Žmogaus nervų sistema priklauso nuo toksinų kiekio kraujyje. Kasa dalyvauja kenksmingų medžiagų filtravimo procese. Auglio atsiradimas jo teritorijoje pažeidžia šią funkciją, tulžies kanalai yra suspausti, o tulžies turinys patenka į audinį. Todėl nervinės ląstelės yra depresijos, kurios pasireiškia taip:

  • padidėja paciento nerimas;
  • dažnai nemiga ar nuovargis;
  • organizmo reakcijos slopinamos, net ir apsauginiai refleksai atrodo lėtesni.

Odos ligos apraiškos - dažnas reiškinys. Gali pakenkti odos spalva, kai yra pakenkta kasos kaklui ar kitiems vėžio atvejams.

Svarbu! Reikia prisiminti, kad ligos simptomai yra skirtingi, priklausomai nuo paveiktos teritorijos. Onkologas turi būti įtrauktas į simptomų diferenciaciją.

Pagrindinis odos atmetimo pasireiškimas yra gelta.

Sutrikusi liaukų funkcija neleidžia tinkamai tulžti, todėl organizmas yra apsvaigęs, išreiškiamas, įskaitant išorinį epidermio sluoksnių geltonumą.

Oda pradeda niežti. Nemalonus jausmas gali apimti bet kurią sritį. Niežulys nėra lydimas, bet padidėja, kai liga progresuoja, ir negali būti paryškinta paskutiniu kaip vėžio simptomas.

Hematologiniai simptomai

Kasos vėžys pasireiškia paciento kraujo sudėties pokyčiais. Jei radote šiuos 3 veiksnius, galite kalbėti apie vėžio vystymąsi:

  • natūralių hormonų ir naviko žymenų skaičiaus padidėjimas;
  • padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
  • padidėjęs toksinų kiekis kraujagyslėse.

Cukrus pakyla dėl insulino pažeidimo, dėl kurio kasa yra iš dalies atsakinga. Kartu gali atsirasti cukrinis diabetas, kuris sukels ypač pavojingą paciento padėtį. Toksiškų padidėjimas yra dėl tulžies plitimo. Diagnozuotuose plotuose hormonų, esančių ant žymenų, hormonai gaminami padidėjusiais kiekiais dėl to, kad juos dažniausiai sukelia patys navikai. Tačiau net ir įprastais laikais jie yra kraujyje ir kartais gali kilti dėl natūralių priežasčių.

Šiems hematologiniams simptomams nustatyti reikia atlikti kraujo tyrimą. Jis yra paskirtas surenkant anamnezę dėl ligos išorinių apraiškų.

Techninės įrangos diagnostikos tipai

Surinkus paciento istoriją, jis siunčiamas tyrimui. Būtinai atlikite biopsiją, kad patikrintumėte audinio pobūdį. Kasos vėžio atveju atliekamos šios procedūros:

  • spiralinė kompiuterinė tomografija su dvigubu kontrastu;
  • biopsija (punkcija) su nuskaitymu naudojant kompiuterinę tomografiją;
  • biopsija su kontroliuojant ultragarsu;
  • tiriamojo PET-CT navikų tyrimo metodas;
  • ultragarsu (ultragarsu);
  • endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERPHG);
  • endoskopinis ultragarsas su biopsijos elementais, punkcija.

Novatoriškas ir efektyviausias yra diagnostinis metodas, naudojant PET-CT. Tačiau jis naudojamas operatyvaus vėžio atvejais. Pacientas paprastai vadinamas standartine biopsija, po to atliekamas tomografijos ir ultragarso tyrimas. Tuo pačiu metu diagnozuojami ir kaimyniniai organai.

Tyrimas, naudojant ultragarsu, gali būti išorinis (be įvedimo į pagalbinių įrankių kūną) ir vidinis, ty endoskopijos metodas. Kitaip tariant, tai yra pilvo ertmės onkologijos transabdomininiai ir endoskopiniai tyrimai.

Pirmasis potipis susijęs su aparato naudojimu, kurio kaklas eina per žmogaus pilvo ertmės priekinę sieną. Naudojant ultragarso bangas prietaisas nuskaito ir perduoda pilvo ertmės vidinių organų vaizdą į ekraną. Gautas vaizdas tiriamas dėl nenormalumo: ar susidaro karcinoma ar gerybinis navikas. Pagrindinis naviko vystymosi požymis yra nenormalus kasos dydis ir forma.

Endoskopiniame tyrime endoskopijos aparatas į burną ir skrandį patenka į virškinimo traktą. Dėl padidėjusio skausmo procedūros metu pacientas suleidžiamas į anestezijos būseną, o gydytojas-gastroenterologas visada imasi visų veiksmų.

CT (kompiuterinė tomografija) auglio liaukų diagnostikoje plačiai naudojama medicinos praktikoje. CT nuskaitymas atliekamas naudojant prietaisą su rentgeno spinduliais ir kompiuterį, kuris nuskaito gautus diagnostinius duomenis. Per audinius einantys spinduliai padeda atkurti trimatį vidaus organų padėties modelį. Dėl to specialistas gauna visapusišką kelių kombinuotų vaizdų modelį. Standartiniai CT įrenginiai sukuria neaiškios rezoliucijos vaizdus, ​​tačiau onkologijos centrai ir regioninės ligoninės perka įrangą su patobulintomis apibrėžimo charakteristikomis.

Diagnozė, naudojant kompiuterinę tomografiją, leidžia išsiaiškinti tikslią naviko vietą arba ją aptikti iš pradžių.

Remiantis gautais duomenimis, onkologas daro išvadą apie neoplazmo veikimą ir, priklausomai nuo diagnozės, nustato: chemoterapiją, radiacinę reabilitaciją ar kitą panaudojimo būdą.

Biopsijos punkcijos

Biopsijos tyrimas apima nedidelį paciento audinio gabalą nuo paciento auglio vystymosi potencialo. Paprastai jis imamas chirurginiu būdu. Naujosios technologijos dabar leidžia biopsiją ir švirkštu imant nedidelį skaičių ląstelių. Atliekant punkciją, naviko sritis kontroliuojama permatomais nustatymais: ultragarsu, rentgeno spinduliais ir tomografija. Tai leidžia tiksliai nustatyti prietaisą, skirtą audiniams paimti.

Endoskopija taip pat naudojama punkcijoms, bet dėl ​​savo skausmo ir sudėtingumo jie nori atlikti operaciją arba su švirkštu pacientams, kuriems diagnozuota iš pradžių.

Tik biopsija ir klinikiniai tyrimai, skirti nustatyti audinio pobūdį, gali padėti nustatyti tikslią diagnozę. Ši procedūra yra privaloma.

Kiti diagnostikos metodai

Kaip patikrinti kasą be operacijos? Kitas metodas yra pozitrono emisijos tomografija (PET).

PET yra laikomas švelniausiu metodu ir naudojamas neoplazmos tinkamumui nustatyti. Vėžinės ląstelės sunaudoja daugiau energijos. Tai paaiškinta onkologiniuose tyrimuose, o informacija buvo panaudota kuriant naują techniką. Į organizmą patenka radioaktyviųjų elementų kompleksas, kuris neturi neigiamo poveikio sveikatai. Paprastieji audiniai ir ląstelės jų nesugeria, bet vėžys linkęs vartoti viską, kas gali duoti energijos. Audiniai, sugeriantys spinduliuotės žymenis, yra lengvai pastebimi atliekant tolesnį tyrimą su CT (tyrimas bus sudėtingas, ty PET-CT). Vėžys dažniausiai diagnozuojamas tokiu būdu.

Šiuo tikslu taip pat naudojamas endoskopinis tyrimas. Gastroenterologas į organizmą įveda endoskopą, kuris veda kateterį į liaukas ir tulžies kanalus. Iš šio kateterio į kūną patenka žymeklio medžiaga, kuri, atrodo, yra kontrastas, kai tiriamas rentgeno spinduliais. Remiantis tulžies latakų turinio skatinimu, daroma išvada, kad jose yra kliūčių. Jei kažkas trukdo, auglio tikimybė yra didelė.

Atlikus šį tyrimą, imamasi punkcijos, kad būtų nustatytas naviko pobūdis - piktybinis ar gerybinis. Priklausomai nuo to, pacientui gydymas atliekamas su pašalinimu arba išlaikymo terapija iki mirties.

Kraujo tyrimai įtariami vėžiu

Kasos vėžio atveju bilirubino kiekis labai padidėja, todėl jo veiksmingumas pirmą kartą tikrinamas. Tada nustatomas cheminio elemento CA 19-9 turinys su įtariamu vėžiu. Šis elementas pasireiškia kraujyje daugiausia vėžinių navikų vystymosi metu, nors jis gali pasireikšti ir gerybinių navikų. Todėl diagnozė kraujo tyrimo metodu yra tik įtarimų susiaurėjimas, bet ne galutinis būdas nustatyti naviko buvimą ar nebuvimą.

Kasos vėžys diagnozuojamas visapusiškai, naudojant šiuolaikinę įrangą, naviko žymenis, taip pat patvirtintus CT ir ultragarso metodus. Be pirminės istorijos, teisinga diagnozė neįmanoma, todėl labai svarbu, kad asmuo pirmiausia stebėtų savo būklę, kai atsiranda pirmieji sutrikimo požymiai. Teisingas ir savalaikis diagnozavimas galimas tik tuo atveju, jei pacientas visiškai ir laiku išreiškė visus jo negalavimus. Jei nedvejodami kreipkitės į specialistą, susigrąžinimo tikimybė mažėja.

Kaip diagnozuoti kasos vėžį?

Pancreasų kanalo piktybinio proceso arba paties organo parenchimos pralaimėjimas yra kasos vėžys. Simptomatologija yra įvairi, o diagnozei reikalingos laboratorinės ir instrumentinės studijos.

Patologija, kaip taisyklė, jungia navikų navikų grupę - lokalizuojant organų galvos, kūno ir uodegos patologinius židinius. Daugiau nei pusė nustatytų atvejų atsiranda pagyvenusiems žmonėms, dažniau nei vyrai. Laiku diagnozuoti kasos vėžį yra labai svarbu atliekant medicinines procedūras ir prognozuojant išgyvenimą.

Laboratoriniai tyrimai diagnozėje

Paprastai kasos vėžio nustatymas ankstyvoje stadijoje kraujo tyrimais neįmanomas. Netgi išplėstinėje bendrojoje analizėje, nukrypimai nėra specifiniai - gali būti pastebimas nedidelis hemoglobino parametrų sumažėjimas dėl latentinio kraujo praradimo. Rimti anemijos atvejai retai pasitaiko - dygstančių ampuliarinių navikų fone.

Biocheminėje analizėje rpl. Aptinkami obstrukcinio formavimosi obstrukcinio gelta požymiai, taip pat reikšmingi bilirubino, šarminės fosfatazės, parametrų pokyčiai. Tačiau amilazės padidėjimas, būdingas ūminiam pankreatitui, nėra tipiškas.

Neoplazmos sukeltas protrombino indekso padidėjimas parodys kepenų ir kasos struktūrų disfunkciją. Hiperglikemija nėra visiškai specifinė, ji susidaro ketvirtadaliu pacientų.

Tikslios jo vystymosi priežastys nėra nustatytos specialistų, nes gliukozės parametrai kraujyje paprastai išlieka tokie patys, o iki 10% salelių ląstelių yra nepažeistos. Elgsenos gliukozės atsparumo tyrimas nustato atsparumą pusei vėžio pacientų.

Specifiniai naviko žymenys

Dėl kasos vėžio ankstyvoji diagnozė yra įmanoma, nes šiuo metu yra daug auglio žymeklių. Labiausiai diagnostikos yra:

  • angliavandenių antigenas CA 19-9 ir glikoproteinas - parametrai neturėtų viršyti 0 - 37 U / ml, galima nustatyti klaidingą teigiamą padidėjimą esant gerybiniams liaukų pažeidimams, kepenų struktūros, viršijančios daugiau nei 1000 V / ml, rodo didžiausią specifiškumą, galimą neveiksmingumo procesą;
  • REA;
  • CA 242;
  • CA50;
  • SPAN -1;
  • DU-PUN2;
  • CAM-17.1.

Tik įvertindamas visą informaciją, specialistas nustato tinkamą diagnozę. Iš esmės draudžiama pasikliauti auglio žymenų rezultatais, ypač jei neturite patirties dirbant su vėžiu.

Pavyzdžiui, Ca19-9 yra specifinis kanalų liaukos adenokarcinomos naviko žymuo. Tačiau jis gali būti izoliuotas ir endokrininiai navikai, turintys ductal lokalizaciją ir daug kitų piktybinių navikų. Santykinis nejautrumas ir paskutinių išvardytų žymenų itin sunkus poveikis riboja jų praktinį naudojimą standartinėse situacijose.

Rentgeno metodai

Jie susideda iš kontrastinės medžiagos įvedimo per dvylikapirštį zondą, pavyzdžiui, atropino sulfato tirpalą. Tada atliekama dvylikapirštė, siekiant nustatyti vėžio koncentraciją kasos galvos regione.

Sunkiais atvejais reikšmingas dvylikapirštės žarnos stentavimas diagnozuojamas daigintu naviko procesu.

Jei įtariama piktybine liaukos kūno ar uodegos formavimu, atliekama splenoportografija arba selektyvi angiografija yra tikslesnė atliekant diagnostinius metodus. Retai naudojamas, nes yra komplikacijų rizika.

Mažiau informatyvios intraveninės holegrafijos. Dėl obstrukcinio srauto gelta yra neveiksminga, todėl šiuo metu naudojama poodinė hepatocholangografija. Esant organo galvos piktybiniam navikui, atsiranda radiografinio vaizdo pertrauka - tulžies latako „kelmas“ arba retroduodenalinis, intrapancreatinis.

Tačiau atliekant šį metodą gali kilti įvairių komplikacijų. Rekomenduojama individualiai, atsižvelgiant į individualius nurodymus atlikti.

Nustato vėžio proceso lokalizaciją ir sunkumą, taip pat leidžia jums įvertinti jo paplitimo ir operatyvumo atrankos angelografiją, taip pat ir celiakijos kamieną. Labai profesionalus specialistas pasiekia 85–90% diagnostikos tikslumą.

Pagrindiniai degeneracijos į vėžį požymiai yra avaskulinių zonų nustatymas arba kraujagyslių infiltracija. Paprastai jie aptinkami, kai auglys pasiekia daugiau kaip 5 cm skersmens ar daugiau. Komplikacijos procedūros metu siekia 7-10%.

Instrumentinė diagnostika

Nuo piktybinių procesų diagnozavimo kasos organuose vizualizavimo metodais šiandien plačiai naudojami:

  1. Dažniausiai pagrindinė diagnostinė technika yra ultragarso ultragarsinis tyrimas, nes jo specifiškumas ir jautrumas cholelitiazei yra gana aukštas. Netiesioginis vėžio pažeidimo požymis yra aptinkamas tulžies latako išplitimas per 7–8 mm ir daugiau kaip 9–10 mm žmonių, turinčių cholecistektomiją jau praeityje, ypač kartu su pačios liaukos kanalo padidėjimu. Daugeliu akimirkų auglio pažeidimas organe randamas kartu su metastazėmis į kepenų struktūrą ir susidaro ascitas. Diagnozuojant mažus židinio vėžio pažeidimus, transabdominalinis ultragarsas nėra labai informatyvus.
  2. Informatyviausias vėžio nustatymo būdas parenchimoje ar kasos kanale yra plonasluoksnė daugiareikė kompiuterinė tomografija. Kontrastinį preparatą pacientas švirkščia į veną arba vartoja per burną. Nuotraukas atlieka laboratorijos padėjėjas trimis etapais. Jautrūs metodai pasiekia 90%. Jei vėžinių pažeidimų skersmuo didesnis nei 2 cm, jei naviko defektas yra mažesnis nei 2 cm, tikslumas sumažėja iki 60%. Be pačios diagnozės, CT padeda specialistui orientuotis į neoplazmos funkcionalumą - aptikti metastazes, nustatyti gretimų reikšmingų struktūrų, pvz., Mezenterinės arterijos ar portalo venų žalą.
  3. Per pastaruosius dešimtmečius labai padidėjo MRT svarba diagnozuojant kasos vėžio procesus. Technika turi daug reikšmingų privalumų - dėl minkštųjų struktūrų vėžio židinio gebėjimo. Specialisto gauta informacija yra daug daugiau, todėl diagnozė yra tikslesnė, ypač ankstyvuoju piktybinio pažeidimo formavimosi etapu.
  4. Diagnozuojant okliuzinius intradukcinius pakitimus yra įprasta naudoti endoskopinę retrogradinę cholangiopankreatografiją. Tačiau neinvazinė procedūra - MRCP, nustatant židinio piktybinius navikus, išstumia ERCP

Kiekvienu atveju onkologas nustato optimalų diagnostinių tyrimų skaičių.

Įrodymų pagrindu atliekami tyrimai

Specializuotuose onkologijos centruose, prieš operaciją, neoplazmos rezekciją, jie būtinai nori gauti histologinį ar citologinį pagrindinės diagnozės patvirtinimą.

Ir netgi neigiamas smulkios adatos aspiracijos rezultatas - biopsija, pvz., Dėl kasos adenokarcinomos sklerozės formos, nepatirs patyrusio onkologo chirurgo nuo rezekcijos. Jis remiasi patikima informacija iš kitų tyrimų - MRI, CT.

Histologinis tyrimas yra biomedžiagos pernešimas transabdominaline biopsija pagal privalomą ultragarso arba CT skenavimo kontrolę. Galbūt endoskopiškai - ERCP arba smulkiosios adatos.

Laporoskopiniai liaukų navikų diagnozavimo metodai vis labiau paplitę. Jie turi puikią įrodymų bazę.

Laporoskopiją galima atlikti prieš laparotomiją - naviko rezekciją. Pagrindinis tikslas yra nustatyti patologinio proceso etapą. Ekspertai, kurie prieštarauja šiam tyrimo metodui, rodo didelę komplikacijų riziką. Intervencija nutraukiama, jei jo veikimo metu gauta histologinė analizė yra teigiama.

Endoskopinis ultragarsas yra veiksmingas būdas nustatyti vėžį, jei naviko pažeidimas paveikė portalo veną. Padeda nustatyti gerybinius vėžio imitavimo procesus. Tai yra sklerozuojantis pankreatito variantas arba netipinė choledocholitizė.

Tyrime specialistas naudoja žarnyno dvylikapirštės žarnos dalies arba skrandžio sieną kaip akustinį langą. Jis suteikia aukštos kokybės anatominę detales apie organą, tulžį ir bendrą ortakį, taip pat celiakų kamieną ir kepenų struktūras. Leidžia atpažinti naviko pažeidimus iki 4–5 mm.

Kokius diagnostikos metodus norite pasirinkti

Didelis skaičius diagnostikos metodų, kurie atsirado per pastaruosius dešimtmečius, kurie palengvina navikų aptikimą kasoje, kartais sukelia specialistų sunkumus, kuriuos vienas iš jų teikia pirmenybę, kaip geriausiai atlikti diagnostinio tyrimo planą konkrečiame paciente.

Daugeliu atžvilgių tai priklauso nuo gydytojo patirties - jis pasirenka instrumentinius ir diagnostinius metodus, kurie leidžia atlikti tinkamą diferencinę diagnozę. Jei diagnozėje yra neaiškumų, rekomenduojama atlikti kitus neoplazmos vizualizavimo metodus.

Visų pirma, pacientui skiriama neinvazinė, neinvazinės procedūros - ultragarsu, rentgeno metodais, taip pat CT. Laboratorija nustatė liaukos endokrininę veiklą.

Angiografiją, ERPHG, laparoskopiją ir kitus diagnostinius tyrimus paprastai rekomenduojama atlikti, jei nėra absoliučių kontraindikacijų jų naudojimui, taip pat esant neatidėliotinai rezekcijos intervencijai.

Tokius principus laikosi patyrę specialistai. Tačiau šių diagnostikos metodų naudojimo seka gali būti pakeista - tiesiogiai proporcinga onkologijos klinikinėms savybėms, taip pat medicinos įstaigos techniniams pajėgumams.

Gydytojai turi atlikti diferencinę diagnostiką su tulžies pūslės, kepenų struktūros, žarnyno kilpų ir retroperitoninių organų patologijomis. Kai auglio daigumas, jie taip pat išspausti ortakius, dėl kurių atsiranda panašus klinikinis vaizdas.

Ir tik visa informacija, gauta iš pirmiau išvardytų šiuolaikinių diagnostikos metodų, leidžia specialistui nustatyti tikrąją paciento blogėjančios gerovės priežastį ir parengti tinkamą gydymo taktiką.

Būsime labai dėkingi, jei įvertinsite jį ir dalinsitės jais socialiniuose tinkluose.

Nustatytas naujas kasos vėžio diagnozavimo ankstyvaisiais etapais metodas.

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

Naujas kraujo analizės metodas žada didelį pažadą diagnozuojant kasos vėžį. Ši pavojinga liga dažnai mirtina.

Metiniame simpoziume San Franciske apie skrandžio, žarnyno ir kasos vėžį buvo pateikta ataskaita apie naujo tyrimo klinikinį naudojimą, siekiant nustatyti baltymų, vadinamų PAM4, lygį. Dauguma pacientų galėjo aptikti kasos vėžį ankstyvoje ligos stadijoje.

Viena iš pagrindinių kasos vėžio problemų yra akivaizdžių ligos simptomų nebuvimas ankstyvosiose stadijose, o navikas dar nėra išplitęs. Paprastai pacientai, kuriems diagnozuota tokia diagnozė, yra tikėtina, kad gydytojai bus labai niūrūs.

Šis faktas patvirtina mokslininkų atradimo svarbą. PAM4 baltymas taip pat yra sveikose ląstelėse, tačiau jo kiekis yra labai padidėjęs navikų ląstelėse.

„Pačioje ligos pradžioje šis baltymas patenka į kraujotaką. Naujo diagnostikos metodo atsiradimas neabejotinai yra gera žinia “, - aiškina Igor Astsaturov, Fox Chase vėžio centro darbuotojas Filadelfijoje, kuris nebuvo tiesiogiai įtrauktas į tyrimą.

Kai tyrėjai sujungė PAM4 diagnostiką su kitu testu - CA19-9, kurį anksčiau patvirtino gydytojai, šis derinys parodė labai gerą rezultatą ir padėjo nustatyti daugelį adenokarcinomos atvejų (dažniausiai kasos vėžio formą šiandien).

CT ir MRI diagnozuojant kasos vėžį

Kaip diagnozuoti kasos vėžį

Kasa yra labai svarbus organas, gaminantis kasos sultis, reikalingas virškinimui, taip pat dalyvauja gaminant hormonus, įskaitant insuliną. Dažnai pasitaiko navikų liaukų ligos. Jų savybės apima tai, kad ankstyvieji kasos vėžio simptomai nėra tokie. Ankstyvajame etape pancreato-dvylikapirštės žarnos zonos navikai neturi jokių simptomų, todėl jie neseniai diagnozuojami. Taigi, pacientas ilgą laiką gali nežinoti apie vėžį. Simptomai pasireiškia tik tada, kai kaimyniniuose organuose atsiranda naviko augimas, didėja jo dydis (pvz., Kai jis išspausti Fater papilę, į kurią atidaromi tulžies latakai). Su šiuo ligos variantu atsiranda obstrukcinė gelta. Tai verčia pacientą eiti į diagnostinį tyrimą (CT, MRI, ultragarsu), kuriame aptinkamas onkologinis procesas. Kitais atvejais neoplazmas gali būti atsitiktinis tyrimas atliekant tyrimus dėl kitos priežasties. Dažniau auglys yra nustatomas atsitiktinai atliekant profilaktinį ultragarsu.

KAIP PATIKRINTI PANCREAM KALBĄ

Šiandien yra keletas metodų, kaip tiksliai diagnozuoti šią onkologiją, ir rentgeno, ir ne rentgeno. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kaip kasos vėžys atrodo skirtinguose vaizduose, kaip jį rasti naudojant kiekvieną iš šių metodų. Mes taip pat suteiksime kasos vėžio diagnostinius požymius, taip pat apsvarstysime klinikinius pavyzdžius, iliustruojančius šią pavojingą ligą.

Šiandien mokslininkai įrodė, kad labiausiai informatyvus būdas patikrinti vėžį už vėžį, kuo anksčiau nustatyti vėžio patologiją, yra magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Šis tyrimas leidžia vizualizuoti naviką, nustatyti jo struktūrą ir struktūrą, atskirti minkštųjų audinių ir cistinių komponentų, nustatyti daigumą parapankreatiniame pluošte (ty audinį, kuris supa liauką, nuo lotyniško žodžio „kasa“), prie gretimų organų (blužnies, inkstų sąnario). dvylikapirštės žarnos, kitose žarnyno dalyse, omentum). Tuo pat metu būtina atsižvelgti į tai, kad MRT turi būti atliekamas ant lauko aparato (su lauko stiprumu ne 2019 m. Kovo mėn.).