Rekomendacijos GERD

Rėmuo ir kiti gastroezofaginio refliukso ligos simptomai atsiranda dėl pernelyg didelės druskos rūgšties gamybos ir (arba) skrandžio turinio patekimo į stemplę, todėl klinikinė mityba ir gyvenimo būdo modifikavimas turi išspręsti dvi pagrindines problemas: sumažinti rūgštinę agresiją ir užkirsti kelią skrandžio turiniui patekti į stemplę.

Rekomendacijos dėl gyvenimo būdo

  1. Miego su pakeltu galvutės galu ne mažiau kaip 15 cm.Šioje padėtyje stemplės valymas (klirensas) yra lengviau nakties miego metu.
  2. Sumažinti kūno svorį su nutukimu. Antsvoris prisideda prie padidėjusio pilvo spaudimo ir skrandžio turinio refliukso į stemplę (refliukso). Dėl tos pačios priežasties:
  3. Negalima valgyti prieš miegą, negerkite po valgio.
  4. Venkite tvirtų drabužių, įtemptų diržų.
  5. Venkite gilaus lenkimo, ilgo buvimo sulenktoje padėtyje, abiejų rankų kėlimo svorio daugiau kaip 8-10 kg, fizinius pratimus, susijusius su pilvo raumenų perviršiu.
  6. Venkite raminančių ir hipnotinių vaistų, teofilino, nitratų. Šie vaistai atpalaiduoja apatinę stemplės sfinkterį, kuris paprastai neleidžia virti refliukso.
  7. Venkite vartoti vaistus, kurie gali sukelti uždegimą (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, doksiciklinas, chinidinas).
  8. Nustokite rūkyti. Jis skatina rūgšties gamybą.

Rekomendacijos dėl mitybos būdo ir sudėties

  1. Sumažinkite suvartoto maisto kiekį. Būtina stebėti 3-4 valgius, susilaikyti nuo užkandžių. Paskutinis patiekalas turi būti ne vėliau kaip prieš 2 val. Prieš miegą.
  2. Padidinkite baltymų kiekį.
  3. Sumažinkite riebalų kiekį (grietinėlė, sviestas, riebalinė žuvis, kiauliena, žąsis, antis, ėriukai, pyragaičiai). Riebūs maisto produktai ilgai skrandyje, tai lydi didelė rūgšties sekrecija.
  4. Pašalinti labai aštrų, karštų ar šaltų maisto produktų ir gazuotų gėrimų naudojimą. Karštas maistas, pažeidžia stemplės ir skrandžio gleivinę. Šalto maisto ilgą laiką skrandyje, nes tinkamas virškinimas prasideda tik sušildant maistą.
  5. Venkite mechaniškai rupaus maisto, traumuoja gleivinę ir trunka ilgiau skrandyje, skatina pernelyg didelę rūgšties sekreciją ir padidina skrandžio judrumą, taip sukeldama refliuksą.
  6. Venkite dirginančių maisto produktų (rūgščių vaisių sultys, citrusinių vaisių sultys, pomidorai, kava, arbata, šokoladas, mėtos, svogūnai, pipirai, česnakai, alkoholis ir kt.).
  7. Venkite dujų didinančių produktų.

Galbūt jus domina straipsnis „Rekomendacijos mitybai ir terapinei dietai vaikams su GERD“.

Rekomendacijos gerba

Gastroezofaginio refliukso liga (GERD) yra ligų, turinčių pirminių judrumo sutrikimų, grupė. Šis terminas reiškia visus atvejus, kai skrandžio rūgštinio turinio patologinis refliuksas patenka į stemplę, o stemplės liumenyje pH sumažėja žemiau 4,0 (normalus 5,5-7).

Pirminės prevencijos ir gydymo šios ligos, svarbų vaidmenį vaidina tinkamą mitybą, taip pat pakeisti paciento gyvenimo būdą.

Rekomendacijos dėl gyvenimo būdo pokyčių pacientams, sergantiems GERD:

  • Nustokite rūkyti.
  • Normalizuokite kūno svorį su jo pertekliumi.
  • Venkite apkrovų ant pilvo. Venkite darbo, susijusio su polinkiais, svorio kėlimu.
  • Atsisakymas dėvėti griežtus drabužius, dėvėti tvirtus diržus, diržus.
  • Miegama ant lovos, kurios galas yra padidintas 10-15 cm (ypač jei simptomai atsiranda naktį).
  • Kontroliuokite vaistus, kurie gali slopinti stemplės peristaltiką ir apatinės stemplės sfinkterio funkciją:
    • Nitratai
    • Beta-blokatoriai.
    • Progesteronas
    • Anticholinergikai.
    • Antidepresantai.
    • Kalcio antagonistai.
  • Vaistai, pakenkiantys stemplės gleivinę:
    • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
    • Kalio preparatai.
  • Normalizuokite išmatą.

Rekomendacijos pacientų, sergančių GERD, mitybai:

  • Neleiskite persivalgymo ir užkandžių prieš miegą. Paskutinis patiekalas yra ne vėliau kaip 2-3 val. Prieš miegą.
  • Negalima gulėti po valgio 2 valandas.
  • Valgykite 3-4 kartus per dieną, mažomis porcijomis.
  • Nustokite gerti alkoholį.
  • Išskyrus aštrų, karštą ir labai šaltą maistą, kuris turi žalingą poveikį stemplės gleivinei.
  • Išskirti gazuotų gėrimų, kurie padidina intragastrinį slėgį ir taip skatina virškinimo trakto refliuksą.
  • Pašalinkite arba sumažinkite riebalų, kurie slopina skrandžio judėjimo veiklą, suvartojimą.
  • Apribokite arba pašalinkite produktų, kurie skatina apatinės stemplės sfinkterio hipotenziją, - kavos, šokolado, žaliųjų svogūnų ir česnakų, pomidorų ir citrusinių vaisių, naudojimą.

Antsvorio turintys pacientai, piktnaudžiaujantys rūkymu ir alkoholiu, taip pat tie, kurie nesilaiko rekomendacijų dėl mitybos ir gyvenimo būdo pokyčių, turi nuolatinę ir sunkią ligos eigą.

Pacientams, sergantiems GER, nėra specialios dietos. Galbūt maitinimo numeris 1.

Rekomenduojami produktai ir patiekalai dietos numeris 1

  • Duonos kviečiai iš aukščiausios kokybės vakarinių pyragų miltų ir džiovinti; neįtraukta ruginė duona ir bet kokia šviežia duona, pyragai ir tešlos gaminiai.
  • Daržovių sultinių sriubos iš gryno ir gerai virtų grūdų, pieno, daržovių sriubų, prieskonių sviestu, kiaušinių pieno mišinys, grietinėlė; mėsos ir žuvies sultiniai, grybų ir stiprių daržovių sultiniai, kopūstų sriuba, borschtas, okroshka.
  • Mėsos patiekalai - garai ir virti iš jautienos, jaunų liesų ėriukų, kiaulienos, vištienos, kalakutienos; neįtrauktos riebalinės ir gelsvosios mėsos, paukštienos, anties, žąsų, mėsos konservų, rūkytų maisto produktų rūšys.
  • Žuvies patiekalai paprastai yra mažai riebalų veislės, be odos, gabalais arba kotletais; virkite ant vandens ar garo.
  • Pieno produktai - pienas, grietinėlė, rūgštus kefyras, jogurtas, varškės sūris, tingus koldūnai, pudingas; pieno produktai, turintys didelį rūgštingumą, neįtraukiami.
  • Kriauklė iš manų kruopų, grikių kruopos, ryžiai, virti vandenyje, pienas, pusiau klampus, tarkuoti; neįtrauktas soros, miežiai ir miežių grūdai, ankštiniai augalai, makaronai.
  • Daržovės - bulvės, morkos, burokėliai, žiediniai kopūstai, virti vandenyje arba garinti, šviežias, bulvių košė, garo pudingas.
  • Užkandžiai - virtų daržovių salotos, liežuvis iš virtos, dešros gydytojo, pieno, dietinių žuvų daržovių sultinyje.
  • Saldūs patiekalai - vaisių tyrė, želė, želė, gryni kompotai, cukrus, medus.
  • Gėrimai - silpna arbata su pienu, grietinėlėmis, sultimis iš vaisių ir uogų.
  • Riebalai - kreminis ir rafinuotas saulėgrąžų aliejus, pridedamas prie patiekalų.

Neįtraukti maisto produktai ir dietiniai patiekalai numeris 1

Dvi maisto produktų grupės turėtų būti pašalintos iš dietos.

Produktai, kurie sukelia arba padidina skausmą. Tai: gėrimai - stipri arbata, kava, gazuoti gėrimai; Pomidorai

Produktai, kurie stipriai skatina skrandžio ir žarnyno sekreciją. Tai: koncentruota mėsos ir žuvies sultinys, grybų nuoviras; kepti maisto produktai; savo sultyse troškinta mėsa ir žuvis; mėsos, žuvies, pomidorų ir grybų padažai; sūdytos arba rūkytos žuvys ir mėsos produktai; mėsos konservai ir žuvys; sūdyti, marinuoti daržovės ir vaisiai; prieskoniai ir prieskoniai (garstyčios, krienai).

Be to, neįtraukiami: rugiai ir bet kokia šviežia duona, konditerijos gaminiai; pieno produktai, turintys didelį rūgštingumą; soros, miežiai, miežiai ir kukurūzų kruopos, ankštiniai augalai; balti kopūstai, ridikėliai, rykliai, svogūnai, agurkai; sūdytos, marinuotos ir marinuotos daržovės, grybai; rūgščių ir pluoštų turinčių vaisių ir uogų.

Būtina sutelkti dėmesį į paciento jausmus. Jei, valgant tam tikrą produktą, pacientas jaučia diskomfortą epigastriniame regione ir dar daugiau rėmuo, tuomet šis produktas turėtų būti paliktas.

Mėginio meniu dieta 1 savaitę

  • Pirmieji pusryčiai: minkštas virti kiaušinis, ryžių pieno košė, arbata su pienu.
  • Antras pusryčiai: šviežia ne rūgštis varškė, raudonmedžio sultinys.
  • Pietūs: pieno avižiniai sriuba, garų mėsos mėsos su morkomis, vaisių putės.
  • Užkandžiai: klubų, krekerių nuoviras.
  • Vakarienė: virtos žuvys, kepti su pieno padažu, bulvių koše, arbata su pienu.
  • Naktį: pieną.

  • Pirmi pusryčiai: garo omletas, grikių košės košė, arbata su pienu.
  • Antras pusryčiai: kepta obuolė su cukrumi.
  • Pietūs: ryžių pieno sriuba, garų mėsos sultys su bulvių koše, obuolių želė.
  • Pietūs: kviečių sėlenų nuoviras su cukrumi ir krekeriais.
  • Vakarienė: garo sūrio pudingas, vaisių želė.
  • Naktį: grietinėlė.

  • Pirmieji pusryčiai: virti kiaušiniai, pieno manų kruopos, bučiniai.
  • Antras pusryčiai: varškės pudingas.
  • Pietūs: vegetariška bulvių sriuba, virtos mėsos, kepamos pagal bekamelio padažą, virtos morkos, troškintas troškintas vaisių kompotas.
  • Arbatos laikas: dogrose sultinys, nesaldintas bandelis.
  • Vakarienė: virtos žuvys, kepamos su pieno padažu, morkų-obuolių ritiniu, arbata su pienu.
  • Naktį: pieną.

  • Pirmieji pusryčiai: tingūs koldūnai su grietine, avižiniai košė, kompotas.
  • Antras pusryčiai: šviežia ne rūgštis varškė, raudonmedžio sultinys.
  • Pietūs: pieno sriuba su vermišeliais, kalakutienos koldūnais su virtais žiediniais kopūstais, silpna arbata su pienu.
  • Užkandžiai: kviečių sėlenų nuoviras su sausu sausainiu.
  • Vakarienė: salotos su virtomis daržovėmis ir virtomis dešrelėmis, uogų putomis, želė.
  • Naktį: grietinėlė.

  • Pirmieji pusryčiai: minkštas virti kiaušinis, ryžių pieno košė.
  • Antras pusryčiai: kepti kriaušės su cukrumi, džiovintų vaisių kompotas.
  • Pietūs: daržovių sriuba, virtos lydekos, makaronai, silpna arbata.
  • Užkandis: uogų putos.
  • Vakarienė: mėsos sūrio, varškės troškinys, želė.
  • Naktį: pieną.

  • Pirmieji pusryčiai: garo omletas, pieno manų kruopos košė, džiovintų vaisių kompotas.
  • Antras pusryčiai: švieži nesurupti varškės sūriai, kukurūzų nuoviras.
  • Pietūs: avižiniai pieno sriuba, virti triušiai, bulvių košė, silpna arbata su pienu.
  • Užkandžiai: kviečių sėlenų nuoviras su sausu sausainiu.
  • Vakarienė: virtos žuvys, kepamos su pieno padažu, morkų-obuolių ritiniu, želė.
  • Naktį: grietinėlė.

  • Pirmieji pusryčiai: garo omletas, marinėlės su tarkuotu sūriu, silpna arbata, meringue.
  • Antras pusryčiai: uogų želė, kompotas.
  • Pietūs: daržovių sriuba, virtos karpiai su bekamelio padažu, virti ryžiai, želė.
  • Pietūs: varškė, silpna arbata.
  • Vakarienė: daržovių salotos, kalakutienos su žiediniais kopūstais.
  • Naktį: pieną.

Pacientų, sergančių gastroezofaginio refliukso liga, mityba ir gyvenimo būdas

... viena svarbiausių GERD pasikartojimo prevencijos vietų yra gyvenimo būdo normalizavimas, įskaitant racionalią pacientų mitybą.

Darykite. Pateikiant pacientui gastroezofaginio refliukso ligą (GERD) apie mitybos rekomendacijas ir gyvenimo būdo pokyčius, būtina atsižvelgti į tai, kad dėl įvairių socialinių ir socialinių veiksnių mitybos ir gyvenimo būdo veiksnių pritaikymas daugeliui žmonių yra gana sudėtingas uždavinys. Be to, visiškai aišku, kad 100% pacientų, sergančių GERD, gyvenimo būdo keitimas yra neįmanomas ir praktiškai turi tik ribotą vaidmenį. Tačiau, nepaisant šių apribojimų, normaliai GERD gydytų pacientų mitybos normalizavimas ir jų gyvenimo būdo gerinimas yra būtinos priemonės, galinčios sumažinti GERD pasikartojimo tikimybę.

Mitybos rekomendacijos pacientams, sergantiems GERD. Norint sumažinti kūno svorį, maistas neturėtų būti per didelis kalorijų kiekis, todėl būtina, kad naktį nebūtų sistemingai persivalgoma; Nutukimas padidina gastroezofaginio refliukso dažnumą ir sunkumą, įskaitant padidėjusį (padidėjusį) pilvo spaudimą. Patartina valgyti maistą mažomis porcijomis; tarp indų pateisinamas 15–20 minučių intervalas; po valgio jūs negalite miegoti, geriausia vaikščioti 20-30 minučių. Paskutinis patiekalas turi būti ne trumpesnis kaip 3–4 valandos prieš miegą, po valgio rekomenduojama 30 minučių pasivaikščioti, jei įmanoma. Maisto produktai, kuriuose yra daug riebalų, turėtų būti pašalinami iš riebalų: riebios žuvys, riebios jautienos ir ėrienos, žąsys, antis, kiauliena, nenugriebtas pienas, grietinėlė, pyragaičiai, pyragaičiai, t. kofeino turintys gėrimai (kava, stipri arbata, Coca-Cola), šokoladas, produktai, kuriuose yra pipirmėčių ir pipirų (nes jie visi sumažina apatinės stemplės sfinkterio tonusą), citrusiniai vaisiai, pomidorai, svogūnai, česnakai, kepti patiekalai ( šie produktai turi tiesioginį dirginamąjį poveikį stemplės gleivinei); ne gerti alų, bet kokių gazuotų gėrimų, šampano (didinti intragastrinį spaudimą, skatinti rūgšties gamybą skrandyje). Rekomenduojama 3 - 4 - vienkartiniai valgiai su dideliu baltymų kiekiu, nes baltyminiai maisto produktai padidina apatinės stemplės sfinkterio toną, o sviesto naudojimas turi būti ribotas.

Rekomendacijos dėl gyvenimo būdo pokyčių. Fizinio aktyvumo nutraukimas nelaikomas tinkamu gyvenimo būdo pokyčio matu pacientams, sergantiems GERD. Pakartotinai bandoma išsiaiškinti gastroezofaginio refliukso poveikį GERD vystymuisi, priklausomai nuo paciento padėties dieną ir naktį, ypač sėdimojoje padėtyje, gulint ant nugaros, kairėje ar dešinėje pusėje, tačiau gautus duomenis vargu ar galima laikyti įtikinamu pašalinti arba sumažinti GERD progresavimą. Tačiau, nepaisant iki šiol gautų duomenų, yra rekomendacijos dėl gyvenimo būdo pokyčių pacientams, sergantiems GERD: po valgymo geriau išlikti vertikaliai - vaikščioti apie 20 minučių arba plauti indus (paprastai plovimas vyksta stovint); Taip pat pageidautina plauti drabužius virtuvėje, kur kriauklė yra didesnė nei vonios kambaryje - sumažėja kūno lenkimų skaičius; po rūkytos cigaretės kai kurie pacientai vartoja kramtomąją gumą - seilės tam tikru mastu neutralizuoja skrandžio ir stemplės refliukso rūgštinį turinį iš skrandžio į stemplę ir pan. Pacientus reikia įspėti apie galimus šalutinius vaistus, kurie mažina apatinės stemplės sfinkterio (teofilino, progesterono, nitratų, kalcio antagonistų, antidepresantų) tonusą, taip pat gali sukelti uždegimą (nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, doksicikliną, chinidiną). Kai kurių autorių duomenimis (A.N. Okorokov, 1999, 2000; Yu.V. Vasiljevas, 2002), gydytojo patarimas pacientui su GERD gali būti sumažintas iki šių rekomendacijų: 1) griežtai horizontalios padėties pašalinimas miego metu (būtina pakelti lovos galą) 15–20 cm), tai iš tikrųjų sumažina refliukso epizodų skaičių ir jų trukmę, nes ji padidina stemplės valymą (stemplės klirensą) dėl gravitacijos poveikio; 2) rūkymo nutraukimas (rūkymas sumažina apatinio stemplės sfinkterio toną) ir piktnaudžiavimas alkoholiu; 3) svorio netekimas; 4) korsetų, tvarsčių, įtemptų diržų, padidinančių pilvo spaudimą, išskyrimas; 5) svorio kėlimo, sveriančio daugiau kaip 8–10 kg, šalinimas ir darbas, susijęs su statine apkrova, kūno priekine lenkimu, fiziniais pratimais, susijusiais su pilvo raumenų pertekliumi (jogos sistema ir kt.).

GERD maistinės savybės: gastroezofaginio refliukso liga

Gastroezofaginio refliukso liga, dėl trumpumo, vadinamo GERD, yra nemalonus stemplės sfinkterio disfunkcija simptominiuose pasireiškimuose. Klasifikavimo sistemoje ICD-10 priklauso virškinimo sistemos ligų klasei ir turi kodą K-21.

Kaip keičiasi gastroezofaginio refliukso liga

Virškinimo trakto refliuksui būdingas dažnas ir sunkus rėmuo, raugėjimas, krūtinės ir pilvo skausmas, kartaus skonio burnoje, kosulys, vėmimas ir pykinimas. Priežastis yra rūgšties injekcija į skrandį į stemplę, kurią sukelia sutrikusi sfinkterio funkcija. Laikui bėgant padidėjęs rūgštingumas virškina virškinamojo trakto viduje esančius minkštus audinius, ir anksčiau ar vėliau sukelia gleivinės uždegimą - stemplės vietoje esofagitą, eroziją ir opas. Jei laikas nepradeda gydyti gastroezofaginio refliukso, gali būti stebimi ikivėžiniai pažeidimai.

Ir svarbiausia gydant - dietą su GERD su didele rūgštingumu. Kuo greičiau pradėsite valgyti pagal ją, tuo didesnė tikimybė atkurti gerą sveikatą ir panaikinti nuolatinių griežtų mitybos apribojimų poreikį.

Ligos apraiškos akivaizdžiai pablogina gyvenimo kokybę. Ne tik reakcijos į maistą keitimas. GERD ant ne opos stadijos neleidžia gauti pakankamai miego, neleidžia sulenkti, kasdieninės veiklos metu sukelia daug nemalonių pojūčių.

Todėl, norint pašalinti šios ligos simptomus, būtina persvarstyti ir, jei reikia, pakeisti savo gyvenimo būdą, ir, pirma, jie susiję su maistą GERD:

  • nesileiskite miegoti, kai tik valgote, ir ne vėliau kaip prieš 2 valandas prieš miegą suorganizuokite paskutinį patiekalą sau;
  • geriau valgyti dažniau, bet mažomis porcijomis - 5-6 kartus per dieną;
  • nevalgykite, persivalgymas gali padidinti stemplės apkrovą, o tai sukels superflagą - naudokite mažą patiekalą;
  • bado nebuvimas, nes dėl to pablogėja rėmuo ir kiti simptomai;
  • agresyvūs ir sokogoniniai produktai (svogūnai, česnakai), sultys, daug prieskonių turės būti pašalinti, mažiau druskos;
  • maisto įsisavinimo metu neskubėkite ir neraskite galimybės jaustis atsipalaidavę, o po valandos nerodykite fizinio aktyvumo.

Yra keletas patarimų, kurie nebėra susiję su mityba. Pavyzdžiui, miego metu sureguliuokite aukštą galvutės padėtį, kad ji būtų pakelta ne mažiau kaip 15 cm virš lovos. Pabandykite mesti rūkyti ir grąžinti svorį normaliam savo aukščiui ir amžiui. Nedėkite tvirtų diržų ir diržų, neperkraukite pilvo raumenų.

Pagrindiniai dietos principai

GERD dietos pagrindas - klasikinis stalo numeris 5. Žinoma, yra savybių. Mitybos tikslas - suteikti vidinius audinius ramiai, nepaisant to, kad jie reguliariai liečiasi su jūsų pusryčiais, pietumis, vakarienėmis ir užkandžiais. Todėl paūmėjimo metu būtina nedelsiant pašalinti alkoholį ir aštrų, šiurkštų pluoštą, turėtumėte būti labai atsargūs su riebiais maisto produktais. Idealus virimo būdas yra garinimas, virimas arba kepimas orkaitėje, kai kurie maisto produktai gali būti troškinti.

Jei mes kalbame apie kilokalorijų skaičių, jei reikia, sumažinkite svorį, dienos kalorijų skaičius neturėtų viršyti 2000-2200, nesant svorio problemų - 2100-2500. Tai yra apie 350 gramų. angliavandeniai, 90 gr. baltymai, 80 gr. riebalai

Būtina išskirti sausus užkandžius, ypač važiavimo metu. Iš skysčių galite gerti iki 2,5 litrų vandens, o kava, didelės ir vidutinės koncentracijos sultys, stipri arbata, giros, soda ir mineralinis vanduo, kuriuose nėra dujų. Tuo pačiu metu yra mineralinių vandenų, kurie tik gydo rėmens pasireiškimus, raugėjimą, bet jis turėtų būti girtas be dujų. Rekomenduojamos natrio-kalcio chlorido rūšys, pavyzdžiui, „Borjomi“.

Svarbu! Maistas ir vanduo turėtų būti šilta! Temperatūra 20-60 laipsnių.

Apie produktus GERD

Kas ne valgyti

  • sriubos - borscht, okroshka, sultiniai, kopūstų sriuba, grybai ir labai turtingi daržovių sultiniai;
  • daržovės - ropės, agurkai, špinatai, balti kopūstai, ridikai, pomidorų oda, rūgštis, ropės, svogūnai, marinuoti, sūdyti, marinuoti patiekalai, grybai;
  • iš vaisių ir uogų - spanguolės, bananai, citrusai, paprastai visi rūgštūs, negiršti, su pluoštiniais vaisiais;
  • iš mėsos produktų - mėsa, kurios riebumas yra per didelis, rūkyta, konservuota, antis ir žąsis;
  • iš žuvies produktų - sūdytos, rūkytos, konservuotos žuvys;
  • iš pieno produktų - sūrių, pieno, kurio riebumas didesnis nei 2%, pieno produktai, turintys didelį rūgštingumą, pvz., kefyras arba ryazhenka, grietinė su dideliu procentiniu skysčiu;
  • kietai virti ir kepti kiaušiniai;
  • iš kruopų - miežių, soros, miežių ir kukurūzų, žirnių, ankštinių augalų;
  • greitas maistas;
  • kečupas, sūrio padažai, krienai, garstyčios;
  • perdirbti produktai iš mėsos, subproduktų - dešros, dešros, poros ir tt;
  • kepykla - bet kokia šviežia duona, rugiai, bandelės, tešla;
  • beveik visi saldumynai, pradedant šokoladu ir saldainiais.

Dietiniai valgiai, kuriuos galima valgyti su GERD

  • Saldūs vaisiai, Ypač gryni ir virti, Kepti vaisiai, Arbūzai;
  • kompotai, bučinys su pienu;
  • manų kruopos, grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai;
  • garo omletas;
  • liesos žuvys ir mėsa, ypač virtos ir virtos;
  • sriubos, sriubos su pienu ir daržovėmis ant silpno sultinio;
  • pasenusi kviečių duona, ritiniai, sausieji sausainiai;
  • riebalinis pienas, nesmulkinti sūriai, acidophilus, varškė, ne labai rūgštus kefyras, sviestas;
  • bulvės, burokėliai, morkos, moliūgai, cukinijos, ne rūgščių veislių pomidorai (geltona);
  • vaisių padažai, bechamel.

Ką aš galiu valgyti GERD mažomis porcijomis ir nesant kontraindikacijų:

  • krapai, petražolės, cinamonas, vanilinas;
  • želė, želė, zefyras, grietinėlė, medus, uogienė be rūgšties, marmeladas, saldainiai, saldainiai;
  • kopūstai su lengvu rūgštingumo poveikiu (žiediniai kopūstai, brokoliai ir tt);
  • 1-2 kiaušiniai per dieną, minkšti.

GERD meniu

Taigi, po to, kai visi „skardinės“ ir „tai neįmanoma“, atėjo laikas parodyti, ką galima valgyti kaip konkretų anti-reflux meniu 6 valgiams, pradedant nuo pusryčių ir iki vakarienės:

Pusryčiai Garinti pudingas ir kiaušiniai arba minkšti virti kiaušiniai, kompotas su sausais sausainiais.

Antras pusryčiai Vinigretė arba varškė, kviečių duona, jogurtas, sultinio klubai.

Pietūs Sriubos tyrė arba vegetariška sriuba su ryžiais, grikiais arba marinatais, virtos mėsos ar vištienos, žolelių arbata su medumi.

Arbatos laikas Jūs galite tiesiog gerti kompotą su sausainiais ar pastilomis arba valgyti varškės varškės.

Vakarienė Kepta žuvis arba žuvies padažai, žolelių arbata.

Antra vakarienė Kefyras, mažai riebalų turintis pienas arba nesaldintas jogurtas.

Tai tik viena iš galimybių. Iš tiesų receptų pasirinkimas yra gana įvairus. Gydantis gastroenterologas ar mitybos specialistas padės jums kas savaitę pasiruošti įvairiais mitybos patiekalais. Pavyzdžiui, tai gali būti želė, mėsos ir daržovių salotos, mitybos dešros, liežuvis, tingus koldūnai arba sūrio pyragaičiai iš krosnies, zrazy, koldūnai, mėsos, svogūnai. Sąrašas gali būti begalinis.

Naudojant GERD, net nereikia griežtai laikytis pirmiau minėtų rekomendacijų. Galų gale, kiekvienas organizmas yra individualus, todėl reikia pasirinkti meniu pagal savo jausmus ir gydytojo rekomendacijas. Svarbiausia - nedirginkite stemplės, nevalgykite rūgštingumo didinančių produktų.

Teisingas požiūris į dietą padės išvengti skausmo ir GERD paūmėjimo, sumažins mirtinų stemplės pokyčių riziką. Ir tada bus galima lėtai pristatyti naujus produktus į griežtą meniu, stebint, ar bus neigiama reakcija. Jei ne, jūsų dieta taps įvairesnė. Tiesiog neužsukite, vadovaukitės pagrindinėmis rekomendacijomis, o jūsų virškinimo trakto sveikata neduos jums diskomforto ir diskomforto.

Gyvenimo būdo pokyčiai su GERD

Tai yra šiek tiek neįprasta išgirsti gydytojų rekomendacijas dėl būtinybės kažką keisti gyvenime, siekiant sėkmingai išgydyti gastroezofaginio refliukso ligą. Vis dar įmanoma pripažinti, kad turite ilgai vartoti vaistines medžiagas, bet ne visi yra pasirengę keisti savo įpročius.

Akivaizdu, kad bet kuri virškinimo sistemos liga reikalauja specialios dietos. Bet kodėl sunku suprasti, kaip pakeisti gyvenimo būdą su GERD.

Gyvenimo būdo pokyčiai įtraukti į gydymo planą.

Kodėl gydytojai pabrėžia gydymo svarbą? Kaip darbo grafiko koregavimas ar tam tikrų drabužių dėvėjimas padeda kovoti su nemalonia liga?

Iš pirmo žvilgsnio tokie „susitikimai“ atrodo juokingi. Bet iš tikrųjų, tai yra vienintelis būdas visam laikui ar visam laikui atsikratyti degančios, erzinančios problemos. Kas turės pasikeisti?

  1. Būtina vengti svorio kėlimo po valgio, sumažinti fizinį aktyvumą po bet kokio, net ir lengvo, užkandžio.
  2. Skirkite laiko ramiam ir išmatuojamam maistui (pakeiskite maisto kultūrą - reikia valgyti bent penkis kartus per dieną).
  3. Turėsime rūpintis savimi: mesti rūkyti ir prarasti svorį!
  4. Žemyn su tvirtu drabužiu - tai tik pablogina ligos eigą.
  5. Nebūkite nervingi. Jei esate labai pažeidžiamas žmonių tipas, kuris visada ima neigiamą širdį, užsiregistruokite su psichologu.

Taigi, trumpai tariant, jums reikės kažką keisti, detaliau - dirbti su savimi.

Atkreipkite dėmesį į fizinį krūvį

Tinkamas gyvenimas su GERD yra lyg tikslinių mokslų mokymasis. Jei viską organizuosite nuo pat pradžių, tai bus daug lengviau ir aiškiau. Tiems, kurie mėgsta sportuoti, svarbu jį teisingai planuoti. Kodėl? Ši liga yra suderinama su fizine įtaka, tačiau tam tikromis aplinkybėmis.

  1. Dėl apatinės stemplės sfinkterio silpnumo (apvalios raumenys, uždarančios nugarą iš skrandžio į stemplę) bet kokia apkrova iš karto po valgio sukels degimo pojūtį dėl rūgšties refliukso arba maisto virškinimo virškinimo sistemos virškinimo sistemoje. Todėl pirmoji taisyklė - valgyti valandą ar valandą po aktyvaus pratimo.
  2. Antroji taisyklė sako: jūs negalite valgyti sporto metu dėl tos pačios priežasties.
  3. Trečiasis dalykas yra ne apie intensyvų fizinį aktyvumą, o apie elgesį: nekelkite svorio ir nepalenkite, kai valgote. Tai prisideda prie atvirkštinio maisto judėjimo, kuris sukelia deginimą ir skausmą. Be to, kai lenkimas, skrandis yra susmulkintas, o tai sukelia papildomą naštą virškinimo organams.

Kai refliukso liga turi aiškiai atskirti maisto ir poilsio laikotarpius.

Mityba GERD

Siekiant padėti jūsų organizmui susidoroti su liga, svarbu organizuoti GERD mitybą. Tai ne tik apie dažnai vartojamus patiekalus, jums reikia maistą, kad patektumėte į kūną mažomis porcijomis ir tinkamai termiškai apdorojant. Ką daryti? - tai labai paprasta, jei atsižvelgiame į ligos ypatybes.

  1. Gastroezofagitas yra uždegiminis gleivinės ir stemplės procesas. Ūminės ligos laikotarpiu šių organų apkrova yra didžiausia ir organizmas ne visada susiduria su savo funkcijomis. Jei yra daug, valgyti daug riebalų, aštrų ir kepti maistą - tai ne visiškai virškina, kad žmogus jaučiasi sunkumo, rėmens, skrandžio skausmo forma.
  2. Su daliniu maitinimu maisto tiekimas tolygiai paskirstomas dėl mažo tūrio, jis yra greitesnis ir geriau apdorojamas.
  3. Virtuose, troškintuose ir keptuose maisto produktuose nėra dirgiklių ir kancerogenų (kurie susidaro kepant maistą), kuriuos lengviau toleruoja skrandis ir „nesubraižo“ uždegimo stemplės.
  4. Ir paskutinis dalykas - valgyti, lėtai! Maisto apdorojimo procesas taip pat yra našta organizmui, nesunkina virškinimo trakto darbas.

Rūpinkitės savimi

Kita svarbi priežastis prarasti svorį yra GERD. Gyvenimo būdas turės keistis, tačiau tik naudai. Visi šie papildomi svarai kenkia ne tik širdžiai ir sąnariams, bet ir virškinimo organams. Padidėjęs pilvo atramos prisotina skrandį dėl riebalų. Tai sukelia dažną druskos rūgšties injekciją į stemplę ir jo apatinės dalies uždegimą. Palaipsniui mažinkite svorį ir kūnas taps daug lengviau.

Dėl tos pačios priežasties nerekomenduojama dėvėti griežtų drabužių ar apsilankyti suknelėje su įtemptu diržu. Šis apranga trukdo ne tik kūno judesiams, bet ir lėtina virškinimo organų darbą, spaudžiant skrandį.

Rūkyti ir gerti kavą tuščiame skrandyje - tai pirmieji stemplės ir virškinimo trakto priešai. Visos kenksmingos medžiagos, esančios cigarečių dūmuose, sukelia virškinimo organų gleivinės uždegimą ir pažeidžia vietinę apsaugą. Norėdami atsigauti, geriau atsisakyti šių įpročių.

Emocinė pusiausvyra

Stresas darbe, problemos šeimoje - tai nereikalinga nuolatinė nervų įtampa. Svarbu apsaugoti nervų sistemą. Pernelyg didelis stimuliavimas sukelia didelius vidinių organų, įskaitant virškinimo sistemą, pažeidimus. Gastroezofaginės ligos metu nervų sistemos sutrikimai pablogina procesą. Ką daryti? Reikia veikti:

  • sunkiais emociniais laikotarpiais gerti arbatą su žolelėmis, kurios normalizuoja nervų sistemos darbą;
  • imtis narkotikų, kad pagerintų stresą;
  • dirbti su specialistais - pasitikrinkite psichologo kursus.

Nedidelis gyvenimo būdo ir mitybos koregavimas GERD yra ne laisvės neigimas, bet būtinybė, svarbūs gydant ligą. Gydykite supratimą ir kantrybę tokiems paskyrimams ir narkotikų vartojimo laikotarpis gali būti sumažintas.

Mitybos ir gyvenimo būdo principai GERD

Gastroezofaginio refliukso liga (GERD) yra lėtinė pasikartojanti liga, kurios metu atsiranda būdingi simptomai (rėmuo, niežėjimas) ir (arba) uždegimo stemplės pažeidimai dėl periodiško skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos turinio stemplės.

Etiologija

Manoma, kad GERD yra polietiologinė liga. Tiesioginė GERD priežastis yra ilgalaikis skrandžio ar dvylikapirštės žarnos turinio kontakto su stemplės gleivine priežastis.

Pagrindiniai veiksniai, lemiantys GERD simptomų atsiradimą, yra šie:

  • ašinis hiatal išvarža;
  • intensyvus pratimas;
  • psicho-emocinis perviršis;
  • skrandžio dvylikapirštės žarnos zonos patologija (pepsinė opa, duodenostazė, dvylikapirštė refliuksas);
  • prasta mityba;
  • vaistų, kurie mažina stemplės sfinkterio toną (ilgai trunkantys nitratai, kalcio antagonistai, teofilinas, raminamieji preparatai), vartojimas;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas, kavos ir mineralizuotų gėrimų, majonezo, kečupų, aštrių patiekalų ir prieskonių gėrimas;
  • padidėjęs pilvo spaudimas (nėštumas, korsetų ir tvarsčių naudojimas, vidurių pūtimas, nutukimas);
  • kitos priežastys (sklerodermija, diabetas).

Patogenezė

GERD išsivysto dėl sumažėjusios antireflux barjero funkcijos, kuri gali atsirasti trimis būdais:

1) pirminio slėgio sumažėjimas apatinės stemplės sfinkterio, t

2) jo atsipalaidavimo epizodų skaičiaus padidėjimas,

3) jo pilną ar dalinį naikinimą, pavyzdžiui, su diafragmos stemplės atidarymo kilpa.

Svarbus GERD vystymuisi yra pusiausvyra tarp agresijos veiksnių (gastroezofaginio refliukso su grįžtamuoju virškinamuoju traktu, druskos rūgšties, pepsino, tulžies, kasos fermentų, padidėjusio intragastrinio ir intraabdomininio spaudimo ir kt.) Ir apsaugos veiksnių (apatinės stemplės sfinkterio anti-refliukso funkcijos ir spheaters; atsparumas stemplės gleivinei).

Tačiau svarbų vaidmenį atlieka ir gyvenimo būdo keitimas ir paciento mitybos koregavimas, todėl gydymas tampa veiksmingesnis ir, svarbiausia, padeda sumažinti ligos pasikartojimo riziką.

Rekomendacijos dėl gyvenimo būdo pakeitimo ir mitybos pataisos:

  1. išvengti miego padėties horizontalioje padėtyje (pakelkite lovos galą 15 cm);
  2. vengti horizontalios kūno padėties per 2-3 valandas po valgymo;
  3. rūkymo nutraukimas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
  4. svorio netekimas su jo pertekliumi;
  5. atsisakymas dėvėti korsetus, tvarsčius, įtemptus diržus, kurie padidina pilvo spaudimą;
  6. svorio kėlimo pašalinimas daugiau kaip 8-10 kg;
  7. darbo, susijusio su kūno polinkiu, apribojimas, kai pilvo raumenys yra pernelyg įtempti;
  8. vaistų, kurie mažina apatinės stemplės sfinkterio toną, naudojimo apribojimas;
  9. produktų, sumažinančių stemplės sfinkterio toną (kavos, stiprios arbatos, šokolado, mėtų, pieno, riebalinės mėsos, prieskonių), apribojimas;
  10. Vengti produktų, kurie dirgina stemplės gleivinę (citrusiniai vaisiai, svogūnai, česnakai, pomidorai, kepti maisto produktai);
  11. produktų, didinančių intragastrinį spaudimą, apribojimas, skatinantis skrandžio rūgšties formavimosi funkciją (alus, šampanas, gazuotas mineralinis vanduo, ankštiniai augalai);
  12. pageidautina padidinti baltymų kiekį, kuris, skirtingai nei riebalai, padidina apatinės stemplės sfinkterio toną.

Pacientas, kuriam diagnozuota GERD, turi laikytis specialios dietos. Tai nėra taip sudėtinga - pirmiausia turite atsisakyti saldumynų, be kurių jūs negalite daryti.

Pagrindiniai mitybos principai gastroezofaginio refliukso metu.

GERD draudžiami produktai

Kaip ir daugeliui virškinimo kanalo ligų, GERD turi būti stebimos trys maisto charakteristikos:

-terminis (draudžiama valgyti labai karštą ir šaltą);

-mechaniniai (būtina vengti šiurkščio maisto);

-cheminė medžiaga (būtina kontroliuoti produktų sudėtį).

Pacientas turi sudaryti sau draudžiamų patiekalų sąrašą ir prisiminti. Į juodąjį sąrašą patartina įtraukti patiekalus, kuriuose yra šie produktai:

  • citrusiniai vaisiai;
  • paprikos;
  • aštrūs pagardai;
  • pomidorai;
  • grietinėlės pyragai ir pyragaičiai;
  • šokoladas;
  • riebios žuvys ir riebalinės mėsos (pavyzdžiui, ėrienos).

Naudinga sumažinti sviesto, margarino vartojimą. Pagal virimo metodą patiekalai turėtų būti virti (įskaitant - garintus), kartais kepti, bet ne kepti.

Kai GERD dieta apima tokius patiekalus ir produktus, kuriuos gydytojai rekomenduoja:

-leido naudoti tam tikros rūšies duoną ir miltų produktus. Leidžiama valgyti duoną, keptą naudojant aukštos kokybės miltus, lengvai išdžiovinusius arba vakarais. Kelis kartus per savaitę galite valgyti duoną, o ne sviestą, tos pačios rūšies slapukus ir sausainius;

-Dieta turėtų apimti visus liesos mėsos patiekalus, taip pat vištienos filė ir be odos kalakutienos filė. Produktai turi būti termiškai apdoroti garais arba virimo metu. Taip pat galite valgyti mėsos patiekalus skrudintu pavidalu, tai yra: mėsos, mėsos, rutuliukai, ritiniai, koldūnai, bulvių košė;

-nebūtinai GERD meniu apima žuvis, kurios taip pat neturėtų būti riebios. Virimas turi būti atliekamas be žievės gabalėlių pavidalu arba kaip kiaulienos masė, garinama arba virinama. Didžiosios žuvys, virtos daržovių sultyse;

-iš pieno produktų leidžiama naudoti visą pieną, kuris gali būti dedamas į grūdus ar arbatą, gerti rūgštų pieną vieną dieną, naudoti šviežią rūgštinę grietinę. Sūris geriausia pridėti prie patiekalų, keptų, „tingų“ koldūnų ir tt;

-kiaušiniai žaliavinės formos naudojami tik putpelių. Visi kiti ruošia minkštai virintus arba garus kiaušinius arba kiaušinius. Leidžiama valgyti ne daugiau kaip du kiaušinius per dieną;

-Galite naudoti sviestą dietoje, ne daugiau kaip trisdešimt gramų per dieną. Saulėgrąžų ir alyvuogių aliejus pridedamas prie jų natūralios formos;

-Grūdai, paruošti pacientui, turi būti virti vandenyje arba piene. Manų kruopos, grikiai, avižiniai dribsniai ir ryžių grūdai turėtų būti virti iki didžiausio. Paruoštus padažus, pudingus ar rutuliukus rekomenduojama iš grūdų. Galite valgyti virtus makaronus;

-Ant stalo patiekiamos šios daržovės: bulvės, žiediniai kopūstai, morkos, žalieji žirniai, burokėliai. Jie turi būti virti puode su vandeniu arba virti garais. Daržovės, pvz., Česnakai ar svogūnai, leidžiama tik nedideliais kiekiais, kaip priedas prie patiekalų, apdorotų temperatūros;

-Sriubos gaminamos iš daržovių. Leidžiama naudoti pieno sriubas, sumaišytas su nuoseklumu. Daržovių sriubas galima virti lengvu mėsos sultiniu. Paruošta sriuba iš virtos vištienos arba mėsos yra plakta į maisto procesorių arba maišytuvą;

-kaip saldūs patiekalai ir vaisiai, pastarieji turi būti patiekiami kaip želė, bulvių košės, želė arba putos. Rekomenduojama naudoti kepti obuolius be žievelės. Jis turėtų virti pieno želė. Meniu leidžiama įtraukti medų, pastilę, uogienę iš saldžių veislių uogų, cukrų, marshmallow;

-padažai gali būti valgomi tik grietinėlės, pieno ar kiaušinių aliejaus padažuose;

-tarp žalumynų išskiria petražoles ir krapus, kurie pridedami prie salotų ar sriubų;

-jums reikia gerti nuovirus iš rožių klubų, silpną arbatą su grietinėlės ar pieno, kviečių sėlenų gėrimu.

Jei išsivystė gastroezofaginio refliukso liga, dieta padės sumažinti ligos simptomus, bet nežada visiškai juos pašalinti. Tai įmanoma, jei asmuo visiškai pakeičia savo gyvenimo būdą. Nereikia bandyti būti traktuojama savarankiškai, geriau pasikonsultuoti su gydytoju, kuris pirmiausia padės atlikti individualų meniu. Visoms virškinimo kanalo ligoms svarbu pasirinkti tinkamą maistą ir laikytis jo per visą gydymo laikotarpį, pageidautina po to, kad būtų išvengta pasikartojimo.

Pasidalinkite "GERD mitybos ir gyvenimo būdo principai"

Dieta su gerbą su ezofagitu savaitę

Esophagitis yra stemplės liga, kurią sukelia vidinių sienų uždegimas. Šios ligos kaltininkai - kenksminga bakterija, per didelis alkoholio vartojimas, įgimtas skrandžio vožtuvo silpnumas.

Ligos simptomai: rėmuo po valgio praėjus pusvalandžiui, stiprus pykinimas, stiprus pilvo skausmas maisto vartojimo metu. Kai liga intensyvėja, atsiranda nauji požymiai: paciento balsas užsikimšęs, vėmimas randamas kraujo dalelėmis. Gydykite erozinį refliuksą vaistų, dietų pagalba.

GERD dietos taisyklės

Yra reikalavimų, kurių reikia laikytis dietos metu:

  1. Maistas yra absorbuojamas mažomis porcijomis. Stiprinti sotumo būseną padės mažos plokštės. Patiekdami jiems maistą greitai patenkinti alkį. Gali būti išvengta persivalgymo, kenkiant organizmui nereikalingų riebalų atsiradimo - šis skaičius nebėra plonas, organizmo medžiagų apykaitos procesai yra sutrikdyti.
  2. Po valgymo draudžiama aktyviai judėti. Jūs negalite šokinėti, paleisti, stumti. Lėtas vaikščiojimas leidžiamas.
  3. Paskutinis patiekalas planuojamas 3 val. Prieš naktį. Jei vyks vėliau, kūnas bus sunkiau virškinti.
  4. Negalima gerti sodos, gėrimų, kavos dietos metu: virškinimo sistema yra labai pabrėžta.
  5. Stiprus maistas (riebūs, aštrūs maisto produktai, maistas su padidėjusiu cukraus kiekiu, druska) draudžiama pridėti prie paciento dietos.
  6. Pacientui draudžiama valgyti rūgštų maisto produktų: iš jų medžiagos lėtai sunaikina sudirgintą gleivinę ir sukelia uždegimą. Citrinų, apelsinų, alyvuogių, mėlynės, spanguolės neįtraukiamos į produktų sąrašą.
  7. Aštrūs maisto produktai dirgina uždegimą stemplę, dar labiau apsunkindami ligą. Produktai, neįtraukti į maistą: patiekalai su daugybe prieskonių (prieskonių, čili pipirų, raudonųjų raudonųjų), karšti padažai (garstyčios, krienai), česnakai, svogūnai.
  8. Gydant gastroezofaginį refliuksą, pakanka vandens. Suaugusiems reikia nuo 2 litrų gyvenimo drėgmės per dieną.

Ką pridėti prie dietos

Minėti produktai yra griežtai draudžiami naudoti. Ką tada pridėti prie naujo mitybos plano asmeniui, sergančiam esofagitu? Naudokite gaminant reikiamus produktus, kuriuos organizmas lengvai virškina.

Vaisiai ir daržovės

Šiuos produktus turi valgyti visi suaugusieji ir vaikai: jie yra naudingi stiprinant imuninę sistemą, jame yra daug vitaminų ir prisidedama prie kūno vystymosi. Tačiau, esant gastroezofaginio refliukso ligai (GERD), vaisių valymas žaliavine forma yra neįmanomas: maistas dirgina sužeistą stemplę, pagreitina skrandžio sulčių gamybą ir sukelia rėmuo.

Galite valgyti vaisių, kurie turi mažai įtakos stemplės gleivinei: viskas, išskyrus bananus, nesubrendusius kriaušes, egzotinius. Jie valgomi pusvalandį prieš pagrindinį patiekalą: viršutinė skrandžio sultys bus naudojamos pagrindiniam maistui virškinti, nedarant įtakos skausmingoms dėmėms.

Iš daržovių rekomenduojama naudoti neapdorotus agurkus, raugintus kopūstus. Pomidorai ir pomidorų produktai (pomidorų pasta, marinara padažai ir salsos, pažįstami ketchupai) neturėtų būti įtraukti į paciento mitybą. Likusios daržovės gali būti kepamos, virinamos, garinamos. Gydytojo GERD dietoje griežtai draudžiama įtraukti salotas, kalendorių, svogūnus, mėtą, baziliką ir špinatus: jame yra medžiagų, kurios dirgina stemplę ir sulėtina gydymą.

Mėsa ir baltymai

Mitybos metu draudžiama valgyti skanėstus, šoninę, kiaulienos, jautienos, dešrelių ir rūkytų dešrų. Gyvūniniai riebalai turėtų būti kuo labiau pašalinti: jie stipriai įkrauna skrandį, sukelia rėmenį ir trukdo regeneravimo procesui. Todėl turėtumėte vartoti liesos mėsos rūšis.

Žuvys turėtų būti suvartotos mažai riebalų: visos rūšys, išskyrus eršketą ir lašišą. Juose esantys riebalai dirgina skrandį ir stemplę, trukdo gydymui. Taip pat turite išbraukti iš produktų sąrašo pieno produktus, įskaitant sūrį ir varškę.

Tačiau, nepaisant bet kokių draudimų, pacientas gali saugiai valgyti tokius maisto produktus:

  1. Veršiena, liesos naminės paukščiai, triušiai troškintuvuose, rutuliukai, garų kotletai ir mėsos mėsos leidžiama pridėti prie dietos.
  2. Rekomenduojama valgyti žuvies troškinį. Jūs galite įsigyti ešerį, žandikaulį, silkę: jie padės atkurti kūną normaliai be didelių piniginių išlaidų.
  3. Vištienos kiaušiniai naudojami 2 kartus per savaitę. Leidžiama pridėti į patiekalus, yra virtos rūšies be apvalkalo.

Ekspertai pataria gaminti lengvus, mažai riebalų turinčius sultinius be lęšių, pupelių, žirnių ir kitų ankštinių augalų. Naudojant GERD, leidžiama virti koše grybus, bulves ar moliūgų sriubas. Jie beveik neperkrauna virškinimo organo, nesukelia perteklių tulžies organizme. Meniu gali būti pateikiami makaronai, pieno ir vaisių sriubos. Jei tai netelpa, tai darys žuvų ir vištienos paukščiai, bet reikia prisiminti, kad ingredientai neturėtų būti kepti.

Pirmasis patiekalas negali būti turtingas ir perpildytas. Be to, neturėtumėte paruošti „hodgepodge“: sunku prognozuoti, kaip maistas paveiks asmenį, jei ten pridėsite papildomų produktų krūva. Labai svarbu, kad maistas nebūtų pernelyg druskingas, o ne skonis: net jei sriuba yra sveika, žmonės negalės valgyti.

Garnyrai - mėsai

Anti-reflux dieta pašalina bet kokio kepto, o taip pat paūmėjimo ir kepto maisto vartojimą. Gydymo laikotarpiu leidžiama gaminti makaronus be gyvūnų riebalų. Tačiau jiems rekomenduojama ne daugiau kaip 2 kartus per savaitę valgyti.

Virtos bulvės gali būti virinamos kaip bulvių košės be priedų: švelna forma neturi įtakos pažeistai stemplei. Naudingos keptuvės su bulvėmis be jautienos. Prieskonyje yra košė: grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai ir manų kruopos. Lėkštelėje galite pridėti džiovintų vaisių arba šaukštą medaus. Tačiau grūdams draudžiama valgyti vakare: jame yra daug energijos, kuri nebus išeikvota ir taps pertekliumi.

Kepimas ir saldus

Jei žmogus turi dvylikapirštės žarnos ir skrandžio refliukso, ir jis mėgsta saldumynus, pacientui bus sunku sekti naują planą: daugelis mėgstamų saldumynų turės būti atsisakyta. Tačiau šioje situacijoje cukrus padės pakeisti medų: jis pridedamas prie arbatos ir saldainių, tačiau taip pat dirgina stemplės sienas, taigi 2-3 arbatiniai šaukšteliai per dieną.

Baigėsi valios jėga - kartą per savaitę leidžiama valgyti mažą pyragą. Svarbu prisiminti, kad prieš valgant neturėtumėte valgyti gydymo, bet po to. Tačiau nepaisykite šios taisyklės ir valgykite daugiau.

Kepimas gali padėti įvairinti tokį maistą: duoną ir sausus sausainius. Po valgio jie turėtų būti vartojami nedideliais kiekiais. Taigi pacientas mažiau valgys be persivalgymo.

GERD meniu

Galite išnagrinėti savaitės planą su mitybos specialistu, taip pat ir namuose, išnagrinėję įdomius receptus, kuriuos norėtumėte apibūdinti. Patiekalų sąrašas turėtų atrodyti taip:

  1. Pusryčiai: ryžių košė su medumi ir džiovinti vaisiai. Ramunėlių arbatos puodelis su sausainių gabaliuku.
  2. Vėlyvieji pusryčiai: žalias obuolys su želė.
  3. Pietūs: lengva sriuba su liesa vištiena ir smulkiais makaronais, virtos veršienos su bulvių koše.
  4. Užkandžių metu pacientas gali valgyti keletą abrikosų arba mažų nektarinų su stipria arbata.
  5. Vakarienei galite gaminti troškintą ešerį prieskoniais citrinų sultimis, garintus ryžius su morkomis ir šviežią agurką be druskos.
  6. Paskutiniame valgio metu galite pasimėgauti nedideliu kiekiu migdolų su vaisių sultimis arba želė.

GERD yra lengva išgydyti naudojant dietą. Tegul jie turi laikytis griežtų ir „nemalonių“ taisyklių, valgyti tik daržoves ir košė. Tačiau galite pridėti kitų skanių ir sveikų maisto produktų. Atsargiai laikantis ligos reikalavimų bus mažiau sutrikdytas pacientas, o žmogaus kūnas taps sveikesnis be esofagito.

Virškinimo trakto ligos (GIT) skauda kiekvieną antrąjį žmogų žemėje. Neteisinga mityba, nepageidaujamas maistas, stresas - tai pagrindinės gastrito, opų, gastroezofaginio refliukso ligos (GERD) ir daugelio kitų virškinimo sistemos problemų priežastys. Nedaugelis žmonių žino, kad, norint atsigauti nuo bet kokios ligos, pagrindinis sudėtingos gydymo komponentas yra speciali dieta, o virškinimo trakto ligų gydymas tiesiogiai priklauso nuo maitinimo būdo ir meniu. Taigi, kas yra GERD? Kaip gydyti šią ligą? Dieta GERD, receptai ir apytiksliai surinkti meniu yra išvardyti žemiau.

Kas yra GERD? Ligos priežastys ir simptomai

Gastroezofaginio refliukso liga (GERD) yra virškinimo trakto organų liga, kurioje skrandžio turinys išsiskiria į stemplę per apatinį sifinkterį, sukelia uždegimą. Dažniausiai priežastis yra stemplės išvarža. Ligos simptomai yra krūtinės skausmas, rūgštus raugėjimas, rėmuo. Kartais būna greito sotumo jausmas, pilvo pūtimas, dusulys, kosulys, retai - pykinimas ir vėmimas.

GERD gydymas: bendros rekomendacijos

Gydant bet kokią ligą būtina pasirinkti integruotą metodą, įskaitant:

1. Medicininiai vaistai:

  • inhibitoriai arba protonų siurblio blokatoriai, mažinantys skrandžio rūgštingumą (Pantoprazolis, Nexium, Omez, Nolpaz);
  • vaistai nuo rūgšties (Rutacid, Maalox, Gaviscon, Renny, Almagel);
  • gastroprotektoriai ("De-nol", "Bismofalk", "Venter");
  • raminamieji.

2. Narkotikų gydymas:

  • mitybos normalizavimas;
  • dieta su GERD;
  • liaudies gynimo priemonės.

3. Chirurginis gydymas (kaip paskutinė išeitis).

Pagrindinės rekomendacijos dėl valgymo gydant GERD

Pagrindinės rekomendacijos gydant GERD:

1. Būtina diversifikuoti mitybą ir valgyti 5-6 kartus per dieną.

2. Sumažinkite įprastą porciją. Negalima įsitraukti į prieskonius ir druską.

3. Pailgėjimo laikotarpiu neįtraukti kepti ir kepti maisto produktai. Valgykite lengvus maisto produktus, kurie nekenkia sergančiam skrandžiui ir nesukelia pagreitinto skrandžio sulčių gamybos. Dvi GERD sąvokos turėtų būti glaudžiai susijusios: gydymas - mityba.

4. Neskubėkite naktį! Minimalus intervalas tarp miegojimo ir vakarienės yra 2 valandos.

5. Gerai kramtykite maistą!

6. Po valgymo negalite naudotis ir fiziškai dirbti.

7. Atleidimo laikotarpiu stenkitės laikytis pagrindinių taisyklių.

8. Nerimkite!

9. Dieta parenkama atsižvelgiant į individualias paciento savybes ir pageidavimus.

Draudžiami produktai GERD

Maisto produktų, kurių sudėtyje nėra dietos su GERD, sąrašas:

  • Alkoholiniai gėrimai;
  • stipri arbata, kava, kakava;
  • gazuoti gėrimai (limonadas, kola, energija);
  • mėtų gėrimai ir mėtos.

4. Vaisiai ir daržovės, kurios sukelia rėmuo (kiekvienam atskirai).

5. Riebaliniai pieno produktai:

  • pienas 2%
  • grietinėlė;
  • riebūs jogurtai;
  • riebalų sūriai ir varškė.

6. Kepta mėsa ir mėsos produktai.

7. Kepti patiekalai (bulvės, spurgos, baklažano ikrai ir pan.).

Leistini produktai

Produktai, kuriuose yra dietos GERD:

1. Baltymų maistas:

  • minkšti virti kiaušiniai - ne daugiau kaip 2 vnt. per dieną, garo omletas;
  • žuvis: menkė, ešerys, karpiai, lydeka, navaga, lydeka;
  • liesos mėsos - veršienos, jautienos, paukštienos (be odos), triušienos mėsos, virtos arba krosnelėje (mėsos, mėsos, troškinys, puodelis);
  • fermentuotas pienas ir pieno produktai: mažo riebumo jogurtas, kefyras ir jogurtas po valgio; mažai riebalų varškė su grietine arba keptuvėmis; grietinė, kaip padažas; pienas - individualiai.
  • augaliniai aliejai (saulėgrąžų, alyvuogių, kukurūzų) - 10-20 g per dieną;
  • Sviestas - 10-20 g per dieną.
  • Žaliavinio pavidalo: pomidorai be odos, agurkai, morkos, nedidelis kiekis minkštųjų kopūstų, žalumynų.
  • Kartoninių bulvių ir troškintuvų pavidalu: šparagai, bulvės, žalieji žirniai, burokėliai, cukinijos, moliūgai.

b. Vaisiai ir uogos - tik minkštos, saldžios veislės, išpjaustytos, kepamos, virtos.

c. Duonos kviečiai, vakar.

d. Kriauklės yra pusiau skystos arba maltos: manų kruopos, avižiniai dribsniai, grikiai, ryžiai.

e. Makaronai.

f. Saldainiai: marmeladas, grietinėlė, sviesto sausainiai, saldainiai, želė, želė.

GERD: dieta (apytikslis meniu)

Tokį meniu rengia dietologas arba gastroenterologas, todėl jis nėra standartinis visiems pacientams.

Pusryčiai: moliūgų-bulvių troškinys, virtos omletės, grietinė, žolelių arbata su medumi.

Antras pusryčiai: mažai riebalų varškė su grietine, vaisių kompotu.

Pietūs: makaronų sriuba, garo mėsos, ryžių košė, arbata su marmeladu.

Užkandis: skrudinta duona, sultinio klubai, riešutai (3-4 vnt.).

Vakarienė: žuvies troškinys, daržovių salotos, duona, imbiero arbata su medumi.

Antra vakarienė: naminis jogurtas su šviežiomis uogomis.

Pevsnerio dieta GERD

Įžymūs terapeutai Manuel Pevzner sukūrė specialias terapines dietas, kurios padeda gydyti tam tikrą ligą. Geriausias dietos numeris 1 GERD.

1-asis dietos numeris paprastai yra suskirstytas į 1a, 1b, 1m.

Dieta 1a skiriama per pirmas 6-8 dienas nuo ligos pradžios arba sezoninio paūmėjimo. Mityba suteikia švelnesnį cheminį, terminį, mechaninį poveikį virškinimo trakto gleivinei, kartu sumažindamas uždegimą ir gydydamas erozijas ir opas. Maistas virinamas arba garinamas, nuluptas ir paimamas skystu arba grynu pavidalu. Tai draudžiama karšta ir šalta. Galite naudoti omletinį garą, silpną arbatą arba žolelių nuovirą, želė, sriubas ir grūdus. Prieš miegą, naudokite pieną, valgykite maistą kas 3 valandas.

Kai simptomai išnyksta, GERD 1b skiriama dietai. Kartu su pirmiau išvardytais leistinais patiekalais patiekiami sriubos, mėsos ir žuvies padažai ir garų mėsos, baltos duonos trupiniai.

1 m racione yra visi valgiai ir receptai, skirti dietoms 1a ir 1b, tik maistas gali būti paimtas nepaliekančiu pavidalu. Paskirta po visų simptomų slopinimo.

Dieta GERD: Receptai

Kiaušinių dribsniai sultinys

Iš liesos mėsos (naminių paukščių, jautienos, veršienos) virkite sultinį. Du kiaušinius užpilkite ir supilkite į 1 litrą verdančio mėsos sultinio, gerai sumaišykite, įpilkite druskos. Galite pridėti supjaustytų baltos duonos skrebučių.

Mėsmalėje suminkite 1 kg veršienos arba vištienos. Įpilkite 100 g baltos duonos, mirkytos piene ar vandenyje, ir 1 kiaušinį. Išmeskite šiek tiek sūdytą vandenį, palaukite virimo, sumažinkite šilumą ir virkite 10 minučių.

Bulvių košė ir cukinijos

1 skvošas ir 3-4 vidutinio dydžio bulvės, supjaustytos griežinėliais, virkite, iškelkite į tyrės būklę tolkushka arba maišytuvu, įpilama 10-20 g sviesto.

Žiediniai kopūstai

Sūdytame vandenyje užvirinkite 1 žiedinių kopūstų galvą, išardytą į žiedynus. Tepkite kepimo indą aliejumi, įdėkite kopūstą į formą. Beat 2 kiaušinius, įpilkite 100-150 g pieno, sudaužykite ir užpilkite kopūstais. Garo.

Virinama 1 kg vištienos, jautienos arba veršienos. Galima derinti. Per 20 minučių iki virimo pabaigos, į keptuvę mesti virti morkas. Mėsą supjaustykite į gabalus, sumalkite mėsmalėje arba maišytuve kartu su morkomis. Pridėti sviesto.

Sumaišykite 1 puodelį miltų su 1 kiaušiniu ir 1 valg. l vanduo. Padalinkite tešlą į 4 dalis, iš kiekvienos ištraukite labai ploną blyną ir išdžiovinkite 10-15 minučių. Padėkite tešlą į ritinį ir supjaustykite juostelėmis. Į verdantį vandenį įpilkite makaronų ir 10-15 minučių virkite maža šiluma. Virinama 3,5 šaukštai. pienas, supilkite pieno makaronus, įpilkite 1 arb. druska, 2 šaukšteliai. cukraus Patiekite su sviestu.

Nors šiuolaikiniai vaistai turi platų narkotikų arsenalą, kai kalbama apie tokią ligą, kaip GERD su stemplė, gydymas liaudies gynimo priemonėmis dažnai yra veiksmingesnis. Pagal GERD mažinimą suprantama gastroezofaginio refliukso liga. Tai gana nauja sąvoka, kuri tam tikru mastu pakeičia „refliukso ligos“ sąvoką. Bet tiems žmonėms, kurie patiria savo simptomus, skirtumas paprastai yra minimalus. Daug svarbiau yra tai, kaip gydyti šį sutrikimą.

GERD charakteristikos

Kaip pasireiškia gastroezofaginio refliukso liga? Fiziologiniu požiūriu, šiuo atveju rūgštus skrandžio kiekis yra išmetamas į stemplę. Iš šio asmens pasireiškia nemaloniausi simptomai. Taip atsitinka dėl daugelio veiksnių. Įprastoje situacijoje toks priėmimas taip pat gali įvykti dėl tam tikrų priežasčių, tačiau paprastai tai yra pavieniai atvejai, ir jie nepatenka į ligos apibrėžimą.

Jei šis reiškinys kartojamas, tai reiškia, kad stemplė bando atsikratyti rūgštinio turinio. Ir dažnai tai atsitinka todėl, kad gleivinė yra uždegusi. Tai reiškia, kad gastroezofaginio refliukso liga savaime yra pavojinga, nes ji yra sudėtingesnės problemos pasireiškimas. Pavyzdžiui, tai gali būti stemplės raumenų tono sumažėjimas, nepakankama skrandžio sulčių gamyba. Tačiau apskritai gastroezofaginio refliukso dažniausiai laikoma stemplės ir skrandžio judrumo pažeidimu.

Kaip gydoma GERD? Ir ar tai tikrai reikalinga? Atrodo, kad ligos simptomai nėra tokie baisūs. Tai yra rėmuo, raugėjimas, ir jie pasireiškia rečiau - 2 kartus per savaitę. Kartais epigastriniame regione yra suspaudimas, tačiau tokiu būdu nėra skausmo. Faktas yra tai, kad jei pradėsite GERD su ezofagitu, tada metabolizmas palaipsniui pablogės, teisinga rūgščių sintezė skrandyje, gali prasidėti uždegiminiai procesai.

Ligos gydymas namuose

Šiuolaikinė medicina jungia refliukso liga, įskaitant Helicobacter - mikroorganizmų, sukeliančių opas, veiklą. Todėl iš dietos turės būti pašalinti gėrimai, pvz., Kava, arbata, Coca-Cola (viskas, kas yra kofeinas), taip pat sultys, pienas, nes padidina skrandžio rūgštingumą. Tradicinė medicina rekomenduoja gerti šaltą karvės pieną, kuris tariamai sumažina skrandžio rūgštingumą. Bet tai labai sunku virškinti, ir tai tik sustiprina ligos simptomus. Taigi ši liaudies gynimo priemonė neveikia.

Be to, refliuksui reikalingi apribojimai ir kiti produktai. Tai yra pomidorai, pipirai, svogūnai, česnakai, beveik visi prieskoniai, nes jie taip pat turi neigiamą poveikį skrandžiui.

Refliukso liga reiškia, kad iš dietos turite priskirti kepti ir aštrūs patiekalai, sviestas, kai kurios daržovės (pvz., Ridikai), šokoladas. Alkoholis negali būti laikomas bet kokia forma. Ir nors paprastai sausieji raudoni vynai laikomi naudingu produktu, refliukso liga sergantieji taip pat neturėtų jų naudoti.

Labai dažnai ligos simptomai pasireiškia po persivalgymo, todėl jums reikia valgyti dažnai, bet mažomis porcijomis. Šiuo atveju specialaus gydymo nereikia. Pakanka reguliariai naudoti šarminį mineralinį vandenį (bet tik geros kokybės ir be kontraindikacijų). Taip pat atsitinka, kad simptomus sukelia nemalonus galvos padėtis miego metu, tai yra, šiuo atveju, labai maža. Tokiu atveju turėsite peržiūrėti savo įpročius.

Geros fizinės jėgos atsiradimo metu taip pat pasireiškia GERD ir stemplės simptomai, ypač tie, kurie yra susiję su dažna liemens linkme. Šiuo atveju gydymas taip pat nėra būtinas, bet turės atsisakyti per daug riebaus maisto ir sumažinti geriamojo gėrimo kiekį.

Tradicinės medicinos receptai

Nors mes jau aptarėme anksčiau, su kokiais apribojimais siejama gastroezofaginio refliukso liga, tai ne visos būtinos priemonės. Visų pirma turėsite peržiūrėti savo įpročius ir atsisakyti alkoholio bei rūkyti. Labai dažnai refliuksas atsiranda žmonėms, sergantiems antsvoriu, todėl svarbus uždavinys yra sumažinti kūno svorį.

Maistas turėtų būti ypač atsakingas. Venkite horizontalios padėties iškart po valgio - tai yra nemalonių simptomų. Net jei ateisite vėlai nuo darbo ir nenorite miegoti vėlai, tai nereiškia, kad šiuo metu jūs galite pasigaminti gėrybių. Naktį jūs turite visiškai pašalinti maistą, nes virškinimo traktas gyvena ritmu, o virškinimo procesas bus sunkus. Šiais atvejais refliukso liga progresuoja.

Stenkitės nešioti korsetas ir tvarsčius, tai yra kažkas, kas gali padidinti pilvo spaudimą. Labai dažnai tokie korsetai nėra dėvimi dekoratyviniais tikslais, bet dėl ​​nugaros problemų. Šiuo atveju geriau apriboti dėvėjimą kelias valandas per dieną. Refliuksas neturėtų būti kliūtis gydymui, bet jūs neturėtumėte nuvilkti.

Liaudies gynimo priemonės turėtų būti derinamos su medicininiu ar fitoterapiniu metodu gydant gastroezofaginės ligos gydymą.

Žolės yra geriausia priemonė.

Žoliniai mokesčiai

Tradicinė medicina gydo gastroezofaginį refliuksą su linų sėmenų sultiniu. Jis padeda su gastritu, ir ši priemonė yra parengta pagal tą patį principą. Aukštos kokybės linų sėmenys (1 šaukštas) gaminami 1 valgomasis šaukštas. verdantis vanduo, palikite mažą ugnį pažodžiui 5 minutes, tada reikalauti pusvalandį. Po to, prieš valgant 3 kartus per dieną, ne daugiau kaip 0,5 šaukštai, filtruokite sultinį ir išgerkite jį šilta.

Gastroezofaginis refliuksas gali būti išgydytas ir ištaisyta remiantis šaltalankių aliejumi ir šunų rožėmis (paprastas sultinys gaminamas iš uogų). Tokiu atveju dozė parenkama individualiai, o galimi įvairūs variantai - nuo 1 iki 3-4 šaukštelių. per dieną. Faktas yra tas, kad laukinė rožė turi stiprų diuretinį poveikį, tačiau tuo pačiu metu yra natūralus antiseptikas. 1 šaukštelis reikia gerti naktį, net jei jis sukelia diskomfortą.

Refliukso apdorojimas ir kitos priemonės. Gerai pasirodė mišinys, pagrįstas medumi (bet kokios kilmės) ir paprastomis alavijo sultimis. Viena medaus dalis užima tris kartus daugiau alavijo sulčių. Šis mišinys turėtų būti paimamas 0,5 tl. tris kartus per dieną, apie 10 minučių prieš valgį.

Toks gydymas yra labai populiarus kaip žolelių rinkinys, pagrįstas Hypericum perforatum (jį paima 4 dalys žolelių), medetkų vaistais (2 gėlės), dygliuotais lapais ir saldymedžio šaknimis (2 dalimis), pipirmėčių gėlėmis ir blynais (1 dalis kiekvienas). Ši kolekcija gaminama kaip normalus nuoviras ir tris kartus per dieną užtrunka 0,5 tsp. Nėščioms moterims nerekomenduojama gerti šio sultinio.

Virškinimo trakto sutrikimai organizme pasireiškia įvairiais simptomais, ir jie taip pat gali būti sprendžiami. Pavyzdžiui, per rėmens ataka, rekomenduojama pažodžiui valgyti nedidelį saujais moliūgų sėklų (tiesiog ne per daug). Siekiant palengvinti tokius simptomus, naudojamas susmulkintas beržo žievė, kuri gaminama verdančiu vandeniu ir girtas nesaldintų vaistažolių arbata (po 0,5 tl, ne daugiau) kartą per dieną po valgio.

Oficialioje medicinoje pripažįstama, kad gastroezofaginio refliukso galima išgydyti vaistažolių preparatais. Tačiau pirmiausia turite pasitarti su gydytoju, kad jis patikrintų vaisto dozę, įvertintų galimus šalutinius poveikius ir nustatytų, ar yra kontraindikacijų.