Myotropiniai antispazminiai vaistai

Myotropiniai antispazminiai vaistai yra vaistai, kurie pašalina organų lygiųjų raumenų spazmus. Dažniausiai toks diskomfortas pasireiškia menstruacijų, prastos mitybos, kai kurių lėtinių GTC ligų metu. Vaistai skatina raumenų atsipalaidavimą, kuris veda prie skausmo pašalinimo.

Veiksmo myotropiniai antispazminiai vaistai

Šio tipo vaistai veikia lygiųjų raumenų ląsteles ir keičia biocheminius procesus, vykstančius viduje. Remiantis keliais vaistais: drotaverinu, papaverinu, nitroglicerinu ir kai kuriais kitais.

Myotropiniai antispazminiai vaistai žarnose

Labiausiai naudojamas šio tipo vaistas yra papaverinas - spazminis. Per trumpą laiką jis gali sumažinti toną ir atsipalaiduoti lygius raumenis. Nuolatinis priėmimas lėtina intrakardijos laidumą. Tai pasiekiama sumažinant širdies jaudrumą.

Vaistas naudojamas pilvo ertmės organų spazmams, galvos ir bronchų kraujagyslėms.

Myotropinis antispazminis bronchų astmos gydymui

Dėl astmos gydymo daugelis ekspertų skiria Teminal - tai kombinuotas vaistas, kurio aktyvus veikimas priklauso nuo jo komponentų. Jis turi bronchus, diuretiką, priešuždegiminį, hipnotinį ir analgetinį poveikį. Vaistas gali būti naudojamas įvairioms ligoms, tačiau jis gali geriausiai kovoti su bronchine astma.

Myotropinių antispazminių vaistų naudojimas osteochondrozėje

Osteochondrozės atveju galima naudoti tik vieną myotropinį antispazminį vaistą - Mydocalm. Jis išleidžiamas injekcijų pavidalu. Vaistas pašalina raumenų spazmus, kurie mažina bendrą skausmą. Paciento būklė laikinai pagerėja, ir šiuo metu organizmas gali pradėti gydyti ligą.

Antispazminiai vaistai - klasifikacija, veiksmai, naudojimo instrukcijos, perdozavimas

Antispazminiai vaistai - vaistų grupė, kuri pašalina spastinio skausmo išpuolius, kuris yra vienas iš nemaloniausių simptomų vidaus organų patologijoje.

Spazminis skausmas - vidaus organų lygiųjų raumenų spazmas, įskaitant virškinimo traktą, šlapimo takus, tulžies sistemą. Spazminis skausmas dažniausiai pasireiškia su priešmenstruaciniu sindromu (PMS), mitybos klaidomis, lėtinėmis GIT ligomis (skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa, tulžies sistema ir tt). Antispasmodikai tokiose situacijose atsipalaiduoja raumenys, mažina spazmus ir atitinkamai sumažina skausmą.

Klasifikacija

Antispasmodikai gali būti klasifikuojami pagal veikimo mechanizmą:
1. Neurotropiniai antispazminiai vaistai - veikia nervų impulsų perdavimo nervams procesą, stimuliuoja vidinio organo lygius raumenis. Tai daugiausia M-holinoblokeriai - atropino sulfatas ir panašūs: platifilinas, skopolaminas, hyoscylamine, belladonna preparatai, metocinija, prefinium bromidas, arpenalas, difacilas, aprofenas, ganglefenas, hoskino butilbromidas, buscopanas;
2. Myotropiniai antispazminiai vaistai - turi tiesioginį poveikį lygiųjų raumenų ląstelėms, keisdami jų viduje vykstančius biocheminius procesus. Jie yra pagrįsti drotaverinu (No-shpa), benciklanu, papaverinu, bendazolu, gimekromonu, izosorbidu dinitratu, nitroglicerinu, mebeverinu, otilonio bromidu, pinaverio bromidu, halidru, hymekromonu.

Be to, antispazminiai vaistai skirstomi pagal kilmę:
1. Natūralūs spazminiai vaistai - lovage vaistinė, belladonna, ramunė, raudonėlis, kalamazis, ortosifonas (inkstų arbata), gegužės lelija, juodoji juoda, paprastoji blauzda, Černobylio žolė, mėtos;
2. Dirbtiniai vaistai.

Išleidimo forma

  • Antispasmodinės tabletės - Buscopan, Halidor, No-Spa, Drotaverin, Drotaverin Hellas, Nosh-Bra, No-Spa Forte, Spazmonet, Spazmol, Spazmonet-Forte, No-Shpalgin, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Vezikar, Niosppe, Driptean, Spatsoverin, Vezikar, Nioppein, Forte, No-Shpalgin Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platyfillin;
  • Tinktūra - pipirmėčių tinktūra;
  • Žvakės antispazminiams vaistams (tiesiosios žarnos) - Buscopan, belladonna ekstraktas, Papaverinas;
  • Granulės tirpalui ruošti - Plantaglyutsid, Plantacid;
  • Sveiki vaisiai - kmynų vaisiai;
  • Geriamojo vartojimo lašai - Valoserdin, Zelenin lašai;
  • Kapsulės - Spareks, Duspatalin;
  • Antispazminiai vaistai ampulėse - injekcijos į veną ir į raumenis - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverin, Platifillin (po oda).

Farmakologinė grupė

Farmakologinis poveikis

Naudojimo indikacijos

Įprastos indikacijos apima virškinimo trakto lygiųjų raumenų spazmų, tulžies ir šlapimo takų pašalinimą, mažinant kolikas, pašalinant skausmą dirgliosios žarnos sindromo, hipertonijos, širdies ir kraujagyslių sistemos ligų gydymui.

Dicikloverinas - pašalina vidaus organų lygiųjų raumenų spazmus (žarnyno, kepenų, inkstų kolikas, algomenorėja).

Drotaverinas - naudojamas lėtiniam gastroduodenitui ir cholecistitui, postcholekistektomijos sindromui, chelelitizei, skrandžio opai ir dvylikapirštės žarnos opai, spaziniam kolitui, širdies ir pyloriniam spazmui; su smegenų kraujagyslėmis, taip pat arterinių periferinių kraujagyslių spazmais; inkstų kolika, algomenorrhea, gimdos susitraukimų intensyvumui mažinti ir gimdos kaklelio spazmams pašalinti, taip pat atliekant keletą instrumentinių tyrimų. Tulžies takų ligų atvejais: cholangiolitozė, cholecistitas, cholecistolitizė, pericholecistitas, cholangitas, papilitas. Su šlapimo takų lygiųjų raumenų spazmais: šlapimtakis, inkstų akmenligė, cistitas, pyelitas, šlapimo pūslės tenesmas.

Hyoscine butilbromidas - šlapimo pūslės (įskaitant tulžies takus) spazinei diskinezijai, cholecistitui, kepenų, tulžies, žarnyno kolikoms, dvylikapirštės žarnos opai ir skrandžio opai, algomenorėja ir pilorospazmas.

Papaverinas - su periferinių kraujagyslių spazmais, vidaus organų lygiais raumenimis, smegenų kraujagyslėmis, su inkstų kolikomis.

Bentsiklanas - pažeidžiant smegenų kraujotaką, aterosklerozinę ar angiospastinę (kompleksinėje terapijoje), smegenų kraujagyslių ligas. Jei yra kraujagyslių akių ligos (įskaitant diabetinę angiopatiją, centrinės tinklainės arterijos užsikimšimą). Ištrynus bet kokios kilmės periferinių arterijų ligas, angiodistiją, pooperacinius ir po trauminius kraujotakos sutrikimus. Skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, kitos virškinimo trakto ligos, kartu su stemplės hipermoterine ar spazine diskinezija, tulžies takai, žarnos (enteritas, gastritas, kolitas, cholecistopatija, tenesmas, cholelitiazė, po cholecistektomijos sindromas). In urologija, su šlapimo takų spazmai, taip pat kaip adjuvantas gydant nefrolitozę.

Oksibutininas - esant šlapimo nelaikymui, susijusiam su šlapimo pūslės funkcijos nestabilumu, sutrikusi arba dėl neurogeninių sutrikimų (detrusorų hiperreflexas - raumenys, susitraukiantys su šlapimo pūslę, pvz., Su spina bifida, plačiai paplitusia skleroze) arba idiopatiniu nusikaltėlio funkcijos sutrikimu (motorinio pobūdžio šlapimo nelaikymas). Šis vaistas taip pat skiriamas naktinei enurezei (vaikams nuo 5 metų).

Pinaveriya bromide - pažeidžiant žarnyno turinio ir žarnyno funkcinių sutrikimų sukeltą diskomfortą, taip pat skausmą, susijusį su tulžies takų funkciniais sutrikimais, ir ruošiant virškinamojo trakto rentgeno tyrimą naudojant bario sulfatą.

Naudojimo instrukcijos

Antispazminiai vaikai

Antispasmodikai naujagimiams

Antispazminiai vaistai nėščioms moterims

Antispazminiai vaistai laktacijos metu

Antispasmodikai galvos skausmui

Antispasmodikai menstruacijoms

Antispazminiai vaistai nuo cistito

Antispazminiai vaistai pagyvenusiems žmonėms

Antispazminiai vaistai nuo pankreatito

Antispazminiai vaistai inkstų kolioms

Antispazminiai vaistai žarnynei

Antispazminiai vaistai su cholecistitu

Antispasmodikai osteochondrozėje

Elektroforezė su antispazminiais vaistais

Gastrito spazminiai vaistai

Antispazminiai vaistai šlapimtakyje

Antispazminiai vaistai kolitui

Antispazminiai augalai

Kontraindikacijos antispazminių vaistų naudojimui

Pagrindinės kontraindikacijos yra šios:

  • Krono liga;
  • Tuberkuliozė;
  • Mikrobinė žarnyno liga;
  • Tam tikri kolito tipai;
  • Individualus netoleravimas kai kuriems antispazminių vaistų komponentams;
  • Dvitaškis;
  • Kiti patologiniai reiškiniai ir procesai.

Svarbu!
Drotaverinas - skiriamas atsargiai esant sunkioms vainikinių arterijų aterosklerozei, prostatos hiperplazijai, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, glaukoma. Kontraindikacijos paskyrimui yra individualus netoleravimas, sunkus kepenų, širdies ar inkstų nepakankamumas, atrioventrikulinė blokas II-III laipsnis, taip pat sunkios būklės, pavyzdžiui, arterinė hipotenzija ir kardiogeninis šokas.

Papaverinas - atsargiai ir mažomis dozėmis, šis vaistas turėtų būti skiriamas pagyvenusiems ir silpniems pacientams, taip pat asmenims, sergantiems trauminiu smegenų pažeidimu, kenčiančiu nuo hipotirozės, sutrikusi kepenų ir inkstų funkcija, nepakankama antinksčių funkcija ir (ryškios) prostatos hipertrofija. Be to, atsargiai turi būti skiriami pacientai, kuriems yra supraventrikulinė tachikardija, ir asmenys, patyrę šoką. Intraveninis vaistas turi būti skiriamas lėtai ir prižiūrint gydytojui. Gydymo metu neturėtų būti atsižvelgiama į alkoholio vartojimą.

Specialios instrukcijos

Negalima perdozuoti. Griežtai laikykitės medicininių nurodymų.

Būtina laikyti antispazminius vaistus, griežtai laikydamiesi nurodymų ant pakuotės arba anotacijų vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Gydymo metu naudojant drotaveriną pageidautina susilaikyti nuo vairavimo ir potencialiai pavojingos veiklos, kuri reikalauja didesnio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Solifenacinas, kaip ir kiti antikolinerginiai vaistai, gali sukelti regėjimo suvokimo, taip pat (kartais) mieguistumo ir ryškaus nuovargio jausmą, kuris gali neigiamai paveikti gebėjimą vairuoti ir dirbti su sudėtingais mechanizmais.

Myotropiniai antispazminiai vaistai: veikimo mechanizmas

Vaistai nuo spazminių vaistų grupės mažina vidaus organų lygiųjų raumenų spazmus, dėl kurių atsiranda skausmas. Skirtingai nuo neurotrofinių, jie veikia ne nervus, o biocheminius procesus audiniuose ir ląstelėse. Vaistų sąrašas apima ir vaistažoles, ir vaistus, pagrįstus dirbtiniais cheminiais junginiais.

Kas yra myotropinis antispazminis preparatas

Vadinamieji vaistai, kurių pagrindinė veikla yra sklandžių raumenų spazmų mažinimas, kuris yra beveik visuose gyvybiniuose organuose. Dėl spazmų kraujo tekėjimas į susitraukusius audinius yra ribotas, o tai tik padidina skausmo sindromą. Dėl šios priežasties svarbu atsipalaiduoti lygiųjų raumenų audinius skausmui malšinti. Tokiu tikslu ir naudojant myotropinių veiksmų antispazminius.

Antispazminių medžiagų klasifikavimas

Pagrindinis myotropinių ir kitų antispazminių vaistų poveikis yra lygiųjų raumenų spazmų intensyvumo ir skaičiaus sumažėjimas. Tai padeda sumažinti skausmą, tačiau šis poveikis gali būti pasiektas įvairiais būdais, priklausomai nuo antispazminio tipo. Jų klasifikacija grindžiama spastinės reakcijos, kurią šie vaistai veikia, pobūdžiu. Jie suskirstyti į šias pagrindines grupes:

  • M-cholinolitikai arba neurotropiniai vaistai. Jų veikla yra blokuoti nervų impulsų perdavimą raumenims, todėl raumenys atpalaiduoja. Be to, M-antikolinergikai turi antisekretorinį poveikį.
  • Myotropiniai antispazminiai vaistai. Jie tiesiogiai veikia procesus, esančius sutartiniame raumenyje. Medžiagos, esančios miotropiniuose vaistuose, neleidžia raumenims susitraukti, mažina traukulius.
  • Kombinuotas antispazminis. Kartu sujunkite keletą veikliųjų ingredientų, todėl ne tik atsipalaiduoja lygiųjų raumenų skaidulos, bet ir turi analgetinį poveikį.
  • Augalų kilmė. Tai apima nuoviras ir vaistinių augalų užpilai. Kai kuriose iš jų yra medžiagų, kurios turi įtakos raumenų gebėjimui sudaryti sutartį.

Neurotropinis

Neurotrofinių antispazminių vaistų grupė apima vaistus, kurie veikia centrinę ir periferinę nervų sistemą. Pirmasis yra smegenys ir nugaros smegenys. Periferinę nervų sistemą sudaro atskiros nervų grandinės ir grupės, kurios įsiskverbia į visas žmogaus kūno dalis. Priklausomai nuo veikimo mechanizmo, neurotropiniai vaistai skirstomi į šias kategorijas:

  • Centrinis veiksmas: Aprofen, Difacil. Jie blokuoja 3 tipo receptorių impulsinį laidumą, kurie yra lygūs raumenys, o 1 tipo - lokalizuoti vegetatyvinėse ganglijose. Be to, jis turi raminamąjį poveikį.
  • Periferiniai veiksmai: Buscopan, Neskopan, metocynija ir prifiniumbromidas. Jie blokuoja žmogaus cholinerginius receptorius žmogaus organizme, dėl kurių atsipalaiduoja lygūs raumenys.
  • Centrinė ir periferinė veikla: atropinas, Belladonna ekstraktas. Turi dviejų aukščiau išvardytų grupių poveikį.

Myotropinis

Kai yra veikiami miotropiniai vaistai, ne nervų impulsai vyksta į blokuojamus raumenis, bet biocheminių procesų raumenų srauto pokyčiai. Tokie vaistai taip pat skirstomi į kelias grupes:

  • Natrio kanalų blokatoriai: mebeverinas, chinidinas. Jie apsaugo nuo natrio sąveikos su raumenų audiniais ir receptoriais, taip užkertant kelią spazmams.
  • Nitratai: Nitroglicerinas, Nitrong, Sustak, Erinit, Nitrospray. Tokie agentai sumažina kalcio kiekį dėl ciklinio guazino monofosfato sintezės - medžiagos, kuri reaguoja su įvairiais organizmo viduje esančiais junginiais.
  • Cholecistokinino analogai: cholecistokininas, gimekromonas. Atsipalaiduodami šlapimo pūslės ir raumenų audinio sfinkterius, jie pagerina tulžies srautą į dvylikapirštę žarną ir sumažina tulžies pūslės viduje esantį spaudimą.
  • Fosfodiesterazės inhibitoriai: Drotaverin, No-Spa, Bentsiklan, Papaverin. Poveikis to paties pavadinimo fermentui, kuris suteikia pristatymą į raumenis ir natrio ir kalcio. Taigi šie įrankiai sumažina šių mikroelementų lygį ir sumažina raumenų susitraukimų intensyvumą.
  • Neselektyvūs ir selektyvūs kalcio kanalų blokatoriai: Nifedipine, Ditsetel, Spasmomen, Bendazole. Kalis provokuoja spazinį raumenų susitraukimą. Šios grupės vaistai neleidžia patekti į raumenų ląsteles.

Kombinuotas

Populiaresni yra vaistai, turintys keletą veikliųjų medžiagų. Taip yra todėl, kad viena tokių agentų piliulė ne tik mažina spazmus, bet ir nedelsdama atleidžia skausmą ir jo priežastį. Kombinuotų antispazminių preparatų sudėtyje gali būti šie aktyvūs ingredientai:

  • paracetamolis;
  • fenilphrine;
  • guaifenesinas;
  • ibuprofenas;
  • propifenazonas;
  • dicikloverinas;
  • naproksenas;
  • metamizolio natrio druska;
  • Pitofenonas;
  • fenpivirinijos bromidas.

Paracetamolis dažniau yra pagrindinis komponentas. Jis yra derinamas su nesteroidinėmis priešuždegiminėmis medžiagomis. Daugelis preparatų turi pitofenono, metamizolio natrio, fenpivirino bromido derinius. Tarp gerai žinomų kombinuotų antispazminių vaistų išsiskiria:

Natūralus

Kai kurie augalai gali veikti lygiųjų raumenų pluoštuose. Tai apima Belladonna, pankolių, mėtų, blynų ir ramunėlių. Jų ekstraktai yra įtraukti į skirtingus tablečių vaistus. Šiandien žinomi šie augaliniai preparatai:

  • Plantex. Efektyviai gydant žarnyno spazmus galima gydyti vaikus.
  • Prospan. Mažina bronchų lygiųjų raumenų spazmus, sumažina kosulio intensyvumą.
  • Azulan. Naudojamas gastrito, duodenito, kolito, vidurių pūtimo gydymui.
  • Altalex. Parodo spazminį poveikį tulžies ekskrecijos sutrikimams ir kvėpavimo takų uždegiminėms ligoms.
  • Iberogastas. Rekomenduojama virškinimo trakto ligoms.
  • Tanatsehol. Efektyvus kraujagyslių diskinezijai, postcholecistektomijos sindromui, lėtiniam nekalkuliniam cholecistitui.

Antispazminių vaistų charakteristikos

Farmacijos pramonė siūlo įvairių formų skausmą malšinančius vaistus. Dėl šios priežasties galima pasirinkti vaisto tipą, kuris bus veiksmingas, kai tam tikra skausmo lokalizacija. Antispazminiai vaistai tiekiami vietiniam vartojimui skirtų vaistų pavidalu ir vartojami per burną. Pagrindinės antispazminių vaistų formos:

  • Tabletės Skirtas vartoti per burną. Trūkumas yra tas, kad jie turi šalutinį poveikį virškinimo traktui ir kitoms organų sistemoms. Populiariausia šioje kategorijoje yra papaverinas.
  • Žvakės. Naudojama tiesiosios žarnos, t. Y. Įvedimui į tiesiąją žarną per išangę. Po naudojimo žvakės tirpsta ir greitai absorbuojasi į vidaus organų gleivinę.
  • Injekcijos į ampules. Skirta naudoti į raumenis. Tokių fondų privalumas yra virškinimo trakto organų šalutinio poveikio nebuvimas. Spasmalgonas yra plačiai paplitęs. Skiriant į raumenis, greitai absorbuojamas aktyvus komponentas, todėl anestezijos poveikis pasiekiamas greičiau.
  • Vaistažolės. Naudojamas nuovirų, tinktūrų, užpilų paruošimui.

Indikacijos

Antispazminiai vaistai turi platų indikacijų sąrašą. Jie skirti naudoti skirtingų etiologijų skausmui ir spazmams. Dėl ilgo ir greito veiksmo galima gydyti:

  • galvos skausmas, migrena;
  • cistitas ir šlapimtakis;
  • skausmingi laikotarpiai;
  • dantų skausmas;
  • trauminės sąlygos;
  • inkstų ir žarnyno kolikos;
  • gastritas;
  • pankreatitas;
  • cholecistitas;
  • išeminis ar lėtinis kolitas;
  • padidėjęs spaudimas;
  • lėtinis smegenų kraujagyslių nepakankamumas;
  • ūminiai stenokardijos priepuoliai;
  • bronchinė astma;
  • kraujagyslių spazmai hipertenzijoje;
  • šoko sąlygos;
  • po vidaus organų ar audinių transplantacijos;
  • skausmo sindromas pooperaciniu laikotarpiu.

Šalutinis poveikis

Tam tikrų šalutinių poveikių atsiradimas vartojant spazminius vaistus priklauso nuo vaistų grupės, jo naudojimo būdo ir individualių žmonių sveikatos savybių. Dažniausi nepageidaujami reiškiniai, kurie gali pasireikšti vartojant antispazminius vaistus, yra šie simptomai:

  • nemiga;
  • ataksija;
  • pykinimas, vėmimas;
  • sausos gleivinės;
  • nerimas;
  • tachikardija;
  • silpnumas;
  • veiksmų lėtumas;
  • painiavos;
  • alergija;
  • širdies plakimas;
  • galvos skausmas;
  • mieguistumas;
  • lėtas veiksmas;
  • sumažintas stiprumas;
  • ataksija;
  • neryškus matymas;
  • šlapimo susilaikymas;
  • apgyvendinimo parezė;
  • vidurių užkietėjimas.

Kontraindikacijos

Kadangi antispazminiai vaistai turi sudėtingą veikimo mechanizmą, prieš naudojant juos reikia ištirti tokių vaistų vartojimo kontraindikacijas. Nėštumo ar žindymo laikotarpiu ir vaikystėje jie skiriami atsargiai, nes šių kategorijų pacientams gydyti draudžiama daug vaistų nuo spazminių vaistų. Dėl absoliučių kontraindikacijų:

  • hipertirozė;
  • megakolonas;
  • pseudomembranozė;
  • ūminės žarnyno infekcijos;
  • myasthenia gravis;
  • Dauno liga;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • prostatos hiperplazija;
  • autonominė neuropatija;
  • ūmaus lėtinių uždegiminių ligų stadija;
  • individualus netoleravimas narkotikų komponentams;
  • pastebėta smegenų kraujagyslių sklerozė.

Efektyvus spazminis

Gastroenterologijoje tokie vaistai yra rekomenduojami dirgliosios žarnos sindromui, funkcinei dispepsijai ir opų paūmėjimui gydyti. Myotropiniai antispazminiai vaistai IRR (kraujagyslių distonija) padeda sumažinti spaudimą, tačiau jie neišgydo ligos priežasties. Kai kurie antispazminiai vaistai yra veiksmingi bronchų patologijose, kiti - padeda su krūtinės angina, kiti - teigiamai veikia tulžies pūslės ligą. Kiekvienai ligų grupei yra keli veiksmingi spazminiai vaistai.

Su žarnyno ligomis

Renkantis antispazminius vaistus, skirtus skausmui gydyti, kai yra problemų su žarnyne, svarbu išsamiai ištirti vaistų instrukcijas. Daugelis antispazminių vaistų sukelia vidurių užkietėjimą. Tai ypač pasakytina apie pagyvenusius žmones. Šie vaistai yra veiksmingesni žarnyno ligoms:

  • Mebeverinas. Pavadinta tos pačios sudedamosios dalies aktyviam komponentui. Priklauso mielotropinių antispazminių vaistų kategorijai. Galima įsigyti tablečių pavidalu, vartojamų be kramtymo. Dozę nustato gydytojas.
  • Pinaveri bromidas. Tai yra aktyvus vaisto ingredientas. Jis turi myotropinį antispazminį poveikį: silpnas M-antikolinerginis ir slopinantis kalcio kanalas. Forma spaudai - tabletes. Jums reikia vartoti 1-2 tabletes 1-2 kartus per dieną.

Su cholecistitu ir pankreatitu

Tokių patologijų atveju antispazminiai vaistai padeda sumažinti skausmą - aštrią, tempiamą. Kartu su kitais vaistais spazminiai vaistai palengvina ligos eigą. Dažnai tinka cholecistitui ir pankreatitui:

  • Nėra shpa. Sudėtyje yra Drotaverinum - medžiaga, turinti miotropinį poveikį dėl fosfodiesterazės slopinimo. No-shpa yra tablečių ir tirpalo forma ampulėse. Pirmasis - viduje 3-6 vnt. per dieną. Vidutinė drotaverino paros dozė ampulėse yra 40-240 mg. Vaistas skiriamas į raumenis 1-3 kartus.
  • Platifilinas. Tokios pat medžiagos pavadinimas vaisto sudėtyje turi vazodilatacinį, spazminį ir raminamąjį poveikį. Platyfilinas yra klasifikuojamas kaip M-holinoblokatorovas. Vaistas yra tirpalas, kurį sudaro tabletės ir ampulės. Injekcijos atliekamos 3 kartus per parą 2-4 mg. Tabletės skirtos 1 vnt. 2-3 kartus per dieną.

Su galvos skausmu ir dantų skausmu

Antispazminiai vaistai tablečių pavidalu yra veiksmingesni prieš galvos skausmą ar dantų skausmą. Jų poveikis stiprinamas kartu su nesteroidiniais priešuždegiminiais arba analgetiniais vaistais. Dažnai naudojamas:

  • Bentsiklan. Tai yra myotropinis antispazminis vaistas, pagrįstas tuo pačiu veikliuoju ingredientu. Jis turi gebėjimą blokuoti kalcio kanalus, be to, pasižymi antiserotonino poveikiu. Bentsiklan - tablečių forma. Jie 1-2 kartus per dieną paimami 1-2 kartus.
  • Papaverinas. Yra tiesiosios žarnos žvakutės, tabletės ir injekcinis tirpalas. Juose visi yra papaverino hidrochloridas - medžiaga, slopinanti fosfodiesterazę, taip užtikrinantis miotropinį antispazminį poveikį. Tabletės geriamos 3-4 kartus per dieną. Dozę nustato paciento amžius. Žvakės Papaverine vartojama 0,02 g dozėje, palaipsniui didinant iki 0,04 g. Per dieną nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 3 žvakutės. Tirpalas švirkščiamas į veną arba į raumenis. Dozė priklauso nuo paciento amžiaus.

Kas mėnesį

Kai kurios moterys menstruacijų metu patiria tokį skausmą, kad negali išeiti iš lovos. Skausmo sindromas yra susijęs su padidėjusiu moterų kūno jautrumu pokyčiams arba emociniam jaudumui. Dažniausios skausmo priežastys yra gimdos spazmai. Jie gali būti pašalinti antispazminiu būdu. Iš jų dažniau naudojamasi:

  • Drotaverinas. Pavadinta ant tos pačios medžiagos sudėtyje. Drotaverine priklauso M-holinoblokatorov kategorijai. Preparato išleidimo formos: injekcinis tirpalas, tabletės. Pastarieji yra geriami 40-80 mg. Tirpalas švirkščiamas į veną arba po oda. Dozė yra 40-80 mg 3 kartus per dieną.
  • Dicikloverinas Taigi yra aktyvus ingredientas vaisto sudėtyje. Dicikloverinas yra antispazminis nuo antikolinerginių medžiagų grupės. Vaistas yra tik tirpalo pavidalu. Jis skiriamas į raumenis. Dozė nustatoma individualiai.
  • Hyoscine butilbromidas. Veiklioji to paties pavadinimo medžiaga turi galimybę blokuoti M-cholinerginius receptorius. Narkotikus atstovauja tabletės ir žvakutės. Pirmasis yra paimtas viduje, paskutinis vartojamas tiesiosios žarnos. Dozė priklauso nuo paciento amžiaus. Net Hyoscine butyl bromide gaminamas tirpalo, skirto į raumenis arba į veną. Dozė suaugusiems - 20-40 mg.

Su vazospazmu

Siekiant sumažinti kraujagyslių spazmus, naudojami vaistai, kurie papildomai turi vazodilatatoriaus poveikį. Paimkite juos ilgą laiką nėra verta, nes tokie vaistai gali būti priklausomi. Šie vaistai gali sumažinti kraujagyslių spazmus:

  • Nikoverinas. Sudėtyje yra papaverino ir nikotino rūgšties. Tai kombinuotas spazminis vaistinis preparatas, turintis antispazminį ir hipotenzinį poveikį. Taip pat klasifikuojami kaip fosfodiesterazės inhibitoriai. Išleidimo forma - Nikovirina - tabletės. Jie paima 1 vnt. iki 3-4 kartų per dieną.
  • Euphyllinum Sudėtyje yra aminofilino - medžiaga, turinti mikotropinį spazminį poveikį ir priklauso fosfodiesterazės inhibitorių grupei. Eufilino tabletės yra geriamos. Dozę nustato gydytojas. Intraveninės injekcijos skiriamos 6 mg / kg. Vaistas praskiedžiamas 10-20 ml 0,9% NaCl tirpalo.

Su astma

Specialių atsargumo priemonių reikia antispazminiams bronchų astmoms. Priežastis yra ta, kad ilgalaikis tokių vaistų vartojimas gali sukelti skreplių kaupimąsi plaučiuose dėl nuolatinio bronchų atsipalaidavimo. Todėl jose augs kamščiai, o tai gali tik pabloginti astmos būklę. Gydytojo leidimu leidžiami tokie vaistai:

  • Teofilinas. Pavadinta to paties komponento. Jis priklauso miotropinių antispazminių medžiagų grupei ir fosfodiesterazės inhibitorių kategorijai. Be to, teofilinas mažina kalcio jonų transportavimą per ląstelių membraną. Vidutinė paros dozė yra 400 mg. Gerai perkeliant, tablečių dozę galima padidinti 25%.
  • Atrovent. Atrovent formos: tirpalas ir aerozolis įkvėpus. Juose yra ipatropiumo bromido. Ši veiklioji medžiaga yra M-cholinerginių receptorių blokatorius. Įkvėpimas atliekamas 4 kartus per dieną. Įgyvendinant 10-20 lašų tirpalo dedami į inhaliatorių. Aerozolio dozė - 2 injekcijos iki 4 kartų per dieną.

Su urolitoze

Pagrindinis simptomas yra inkstų kolika. Jis atsiranda dėl šlapimo takų ir inkstų pokyčių bei jų formavimosi. Kolikai yra skausmas, skausmas. Ji nuolat kankina žmogų, kartais ji labai ryški. Dėl šios priežasties šlapimo takų vartojimas yra vienas iš privalomų gydymo būdų. Norėdami susidoroti su skausmo pagalba:

  • Buscopan Sudėtyje yra hibridino butilo bromido. Tai neurotropinis vaistas iš M-antikolinerginės grupės. Išleidimo formos Buscopan: tabletės, žvakės. Pastarosios yra skirtos rektaliniam vartojimui 1-2 vienetais. iki 3 kartų per dieną. Tabletės suvartojamos 1-2 vienetais. iki 3 kartų per dieną.
  • Spazmalgon. Jame yra pitofenono, natrio metamizolio ir fenpiverino bromido. Dėl šių komponentų spazmalgonui būdingas priešuždegiminis, analgetinis ir antipiretinis poveikis. Spasmalgon tabletės geriamos 1-2 kartus. po valgio. Procedūra kartojama 2-3 kartus per dieną. Tirpalo pavidalu vaistas skiriamas 5 ml iki 3 kartų per dieną.
  • Atropinas. Sudėtyje yra veikliosios medžiagos atropino sulfatas. Jis priklauso neurotropinių M-cholinolizikų kategorijai. Pagrindinė Atropine injekcinio tirpalo išsiskyrimo forma. Kitas vaistas yra akių lašų pavidalu. Tirpalas švirkščiamas į veną, raumenis arba po oda. Skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos opa yra 0,25-1 mg. Į lašus į akis 2-3 kartus per dieną naudojami lašai.

Antispasmodikai: klasifikacija, veikimo mechanizmai, populiarių vaistų sąrašas

Kiekvienas žmogus bent kartą savo gyvenime susidūrė su vienu iš organizmo gynybinės reakcijos tipų neigiamiems vidaus ir išorės aplinkos veiksniams - spastiniam skausmui. Jis atsiranda dėl lygių raumenų audinio sumažėjimo, kuris yra beveik visose gyvybiškai svarbiose sistemose: virškinimo, išskyrimo, raumenų ir raumenų sistemos.

Dažnai spazminis skausmas atsiranda, kai vyrams ir moterims atsiranda pavojinga patologija, nervų sistema ar hormoniniai pokyčiai. Spazmas gali būti paveiktas kaip vienas raumenys ir kelios grupės. Šio proceso metu kraujo tekėjimas į susitraukusius audinius yra griežtai ribojamas. Tai padidina skausmo sindromą.

Norint atsikratyti skausmingo lygiųjų raumenų audinio mažinimo, medicinos specialistai skiria tikslinių veiksmų vaistus - antispazminius.

Antispasmodikai: klasifikacija, populiariausių priemonių sąrašas

Antispazminiai vaistai yra vaistai, kurių pagrindinis poveikis yra sumažinti spazmų skaičių ir intensyvumą bei pašalinti jų sukeltus skausmus. Jie yra pirmieji vaistai pilvo skausmo sindromui (pilvo skausmui).

Priklausomai nuo spastinės reakcijos pobūdžio, dėl kurios šie vaistai veikia, antispazminiai vaistai skirstomi į šias grupes:

  1. Neurotropiniai antispazminiai vaistai (M-cholinolitikai). Jie neleidžia perduoti nervų impulso per vegetatyvinę nervų sistemą. Raumenys, kurie negavo fiziologinio ar patologinio pavojaus susitraukti iš smegenų, gana greitai atpalaiduoja. Be to, jie gali turėti papildomą antisekretorinį poveikį. Priklausomai nuo M-cholinolizikų veikimo mechanizmo skirstomos į šias grupes:
    • centrinio ir periferinio poveikio neurotropiniai antispazminiai vaistai. Tai apima vaistus, kurių sudėtyje yra atropino ir belladonna ekstrakto;
    • m-anticholinerginiai periferiniai veiksmai. Tarp jų yra preparatai, pagaminti iš hyoscine (Buscopan), metocianio bromido ir prifiri-bromido;
    • antispazminiai centriniai veiksmai. Ši klasifikacija apima difacilą, aprofeną ir kitus vaistus su panašiomis veikliosiomis medžiagomis.
  2. Myotropiniai antispazminiai vaistai. Poveikis procesams, vykstantiems tiesiogiai sutartyje esančiame raumenyje. Kartais spazmas yra įvairių medžiagų, kurių reikia raumenų pluoštui, trūkumas arba perteklius, kad normalus veikimas, ir gali atsirasti dėl fermentinio ir hormoninio aktyvumo, pavyzdžiui, priešmenstruacinį moterų sindromą. Medžiagos, esančios mikotropiniuose antispazminiuose preparatuose, neleidžia raumenų skaidulams susitraukti, užsidaryti uždaroje padėtyje ir smarkiai, greitai mažėti. Myotropinių antispazminių grupių grupėje yra šių tipų vaistai:
    • neselektyvūs kalcio kanalo antagonistai - pinaveriya bromidas, otilonio bromidas (spazmas), verapamilis;
    • fosfodiesterazės inhibitoriai - papaverinas, drotaverinas (be SPA), benciklanas;
    • natrio kanalų blokatoriai - mebeverinas;
    • ksantino dariniai - teofilinas, aminofilinas, aminofilinas, dibazolis;
    • cholecistokinino analogai - gimekromonas;
    • nitratų vaistai, naudojami kardiologijos srityje - nitroglicerinas, izosorbidas dinitratas, erinit, nitrospray, nitrong.
  3. Taip pat egzistuoja kombinuotas antispazminis, derinant įvairias aktyvias vaistines medžiagas. Kaip rezultatas, vaistas gali ne tik sumažinti spazmų intensyvumą ir atsipalaiduoti lygiųjų raumenų audinius, bet ir skausmo sindromą su analgetiniu komponentu. Šie vaistai yra benalgin, spazmalgon, sedalgin-neo.
  4. Dažnai kaip antispazminis vartojimas vaistažolių infuzijos ir nuovirai, kurių sudėtyje yra medžiagų, galinčių paveikti vidaus organų kontraktilumą. Liaudies medicinoje naudojamos gėlių, vaisių ir lapų, aviečių, senelių, gudobelių, blauzdos, jonažolės. Šių žolelių veikliųjų medžiagų kompleksas padeda normalizuoti lygiųjų raumenų audinio tonusą ir gerina kraujotaką.

Svarbu prisiminti, kad šiuolaikinis žmogus negali vartoti žolių kaip monoterapijos, tik sudėtingu būdu.

Antispazminių vaistų veikimo mechanizmas

Pagrindinis antispazminių vaistų poveikis suteikia jiems galimybę paveikti raumenų skaidulų fiziologinio ar patologinio susitraukimo procesus. Analgetinis poveikis pasiekiamas tiksliai sumažinant spazinių susitraukimų skaičių. Tai ypač pastebima vidiniuose organuose, kuriuose lygios raumenų audinio linijos siena.

Priklausomai nuo farmakologinės grupės, antispazminiai vaistai gali turėti tokį poveikį:

  • m-holinoblokatory jie neleidžia atlikti 3 tipo receptorių impulsų, esančių lygių raumenų ir 1 tipo vietose, esančiose autonominiuose gangliuose. Nepakankamas pajėgumas padeda atsipalaiduoti raumenų audiniams ir mažina vidinių liaukų sekrecinį aktyvumą;
  • centrinio veikimo neurotropiniai antispazminiai vaistai turi panašų, bet didesnį poveikį. Be to, jie gali turėti reikšmingą raminamąjį poveikį;
  • natrio kanalo ir kalcio kanalų blokatorių Jie neleidžia patekti į veikliąsias medžiagas, kurios sukelia spazinius susitraukimus, sąveikauja su receptoriais ir raumenų audiniais. Tai nutraukia reakcijų grandinę, kuri skatina raumenų aktyvumą;
  • fosfodiesterazės inhibitoriai slopina to paties pavadinimo fermento, atsakingo už natrio ir kalcio tiekimą į raumenų pluoštą, aktyvumą. Sumažinus kalcio kiekį ląstelėje, laipsniškai mažėja susitraukimų dažnumas ir intensyvumas;
  • nitratai žmogaus organizme susidaro įvairūs junginiai, kai jie reaguoja su jais. Gautos medžiagos aktyviai sintezuoja ciklinę guazino monofosfatą, mažindamos kalcio ir atpalaiduojančių ląstelių kiekį;
  • cholecistokinino analogai paveikti daugiausia tulžies pūslės, taip pat šlapimo pūslės. Atsipalaidavę lygiųjų raumenų audiniai, jie padeda išpilti tulžies skysčio į dvylikapirštę žarną, kad sumažėtų tulžies pūslės viduje esantis slėgis.

Antispazminių vaistų vartojimo indikacijos

Dėl spartaus ir ilgalaikio poveikio, taip pat sudėtingo veikimo mechanizmo, antispazminiai vaistai gali būti naudojami įvairiose srityse:

  • su galvos skausmu. Sumažinti smegenų kraujagyslių spazmus, atkurti sutrikusią smegenų kraujotaką, palengvinti migrenos priepuolio atsiradimą per lengvas ligos stadijas.
  • kas mėnesį. Jie padeda pašalinti spazminius reprodukcinių organų susitraukimus, stabilizuoja kraujo atliekas;
  • su cistitu ir šlapimtakiu. Jie sumažina šlapimo pūslės toną, mažina šlapimo pojūtį, mažina skausmo sindromą ir atkuria natūralius organizmo išskyrimo procesus. Sklandus organų ir šlapimo takų tono mažinimas pagreitina inkstų akmenų pašalinimą;

Cistito atveju rekomenduojama naudoti injekcinius antispazminius preparatus, kad poveikis būtų kuo greičiau pasiektas. Tai ypač svarbu urolitozei.

  • kombinuoti antispazminiai vaistai gali naudojami galvos skausmui, dantų menstruacijų skausmui, trauminėms sąlygomsx;
  • su pankreatitu ir cholecistitu. Jie pašalina ūminę patologijos stadiją, mažindami organų susitraukimą, silpnina vidaus sistemų įtampą;
  • su inkstų ir žarnyno kolijomis, kartu su pilvo skausmu, pablogėjusiu išmatomis, padidėjusiu dujų susidarymu;
  • su gastritu. Padėkite sumažinti skausmą tik esant gastritui ir opinėms ligoms, kurias sukelia padidėjusi skrandžio sekrecija. Geba sumažinti skrandžio sulčių sekreciją, dirgina uždegimą sukeliančius organus;
  • lėtinis ir išeminis kolitas;
  • su didėjančiu spaudimu oftalmologijoje;
  • su trauminėmis ir smūginėmis sąlygomis;
  • lėtiniu smegenų kraujagyslių nepakankamumu;
  • adaptogeninės terapijos komplekse su vidaus organų transplantacija ir audiniuose, taip pat pooperaciniu laikotarpiu;
  • su ūminiais smūgiais, vazospazmas (hipertenzija);
  • astma bet kokia genezė.

Kadangi vaistai yra stipriai atpalaiduojantis poveikis, gydymo metu nereikėtų užsiimti veikla, kuri reikalauja nuolatinės dėmesio.

Šalutinis poveikis spazminiams vaistams

Šalutinis poveikis, atsirandantis vartojant antispazminius vaistus, gali skirtis priklausomai nuo paties vaisto pobūdžio, jo vartojimo būdo ir individualaus kūno atsako.

Yra keletas bendro poveikio, kurį antispazminiai vaistai gali turėti organizmui:

  • sausos gleivinės;
  • pykinimas, vėmimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • šlapimo susilaikymas;
  • midriazė;
  • parezė aakomodatsii;
  • neryškus matymas;
  • širdies plakimas;
  • silpnumas;
  • nemiga;
  • ataksija;
  • painiavos;
  • veiksmų lėtumas;
  • mieguistumas;
  • alerginės reakcijos;
  • sumažėjęs stiprumas ir libido;
  • galvos skausmas;
  • nervingumas.

Siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką, būtina vartoti vaistą griežtai pagal specialisto gydytojo rekomenduojamas dozes. Vartojant antispazminius preparatus, labai svarbu kontroliuoti savo fizinę būklę ir pasikonsultuoti su gydytoju nepageidaujamų organizmo reakcijų atveju.

Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas antispazminiams vaistams, kaip priemonei sumažinti bronchinės astmos priepuolius. Nuolatinis bronchų atsipalaidavimas antispazminiais vaistais gali sukelti išsiskyrimą į plaučius ir sukelti bronchų eismo kamščių padidėjimą.

Atšaukti gydymą keliais etapais pagamintais spazminiais vaistais. Staigus gydymo nutraukimas gali sukelti sunkų šalutinį poveikį ir nutraukimo sindromą.

Kontraindikacijos

Antispazminių vaistų priėmimas draudžiamas šiais atvejais:

  • individualus netoleravimas vaisto komponentams;
  • megakolonas;
  • lėtinė uždegiminė žarnyno liga ūminėje fazėje;
  • pastebėta smegenų kraujagyslių sklerozė;
  • pseudomembranozė;
  • hipertirozė;
  • myasthenia gravis;
  • autonominė neropatija;
  • Dauno liga;
  • Labai sunkus ir ryškus organizmo apsinuodijimas;
  • bet koks vaistas vartojamas atsargiai ir griežtai prižiūrint gydytojui pediatriniams pacientams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kuznetsova Irina, vaistininkas, medicininis stebėtojas

Iš viso peržiūrėta 11,247, šiandien peržiūrėta 7 peržiūros

Farmakologinė grupė - myotropiniai antispazminiai vaistai

Nepriskiriami pogrupių preparatai. Įgalinti

Paruošimas

  • Pirmosios pagalbos rinkinys
  • Internetinė parduotuvė
  • Apie įmonę
  • Susisiekite su mumis
  • Leidėjo kontaktai:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • El. Paštas: [email protected]
  • Adresas: Rusija, 123007, Maskva, g. 5-oji pagrindinė linija, 12.

Oficiali įmonės radaro ® svetainė. Pagrindinė narkotikų ir farmacijos prekių rinkinio enciklopedija. Vaistų informacinė knyga „Rlsnet.ru“ suteikia vartotojams prieigą prie vaistų, maisto papildų, medicinos prietaisų, medicinos prietaisų ir kitų prekių instrukcijų, kainų ir aprašymų. Farmakologinėje informacinėje knygoje pateikiama informacija apie išsiskyrimo sudėtį ir formą, farmakologinį poveikį, vartojimo indikacijas, kontraindikacijas, šalutinį poveikį, vaistų sąveiką, narkotikų vartojimo būdą, farmacijos įmones. Vaistų informacinėje knygoje pateikiamos vaistų ir vaistų rinkos kainos Maskvoje ir kituose Rusijos miestuose.

Informacijos perdavimas, kopijavimas, platinimas draudžiamas be UAB „RLS-Patent“ leidimo.
Nurodant informacinę medžiagą, paskelbtą svetainėje www.rlsnet.ru, reikia nurodyti nuorodą į informacijos šaltinį.

Daug įdomiau

© RUSIJOS VAISTŲ REGISTRACIJA ® Radar ®, 2000-2019.

Visos teisės saugomos.

Komercinis medžiagų naudojimas neleidžiamas.

Informacija skirta medicinos specialistams.

Myotropiniai antispazminiai vaistai

Gydant beveik kiekvieną virškinamojo trakto ligą yra vieta spazminiams vaistams - vaistų grupė, kuri sumažina sklandžių raumenų judėjimo aktyvumą, atsipalaiduoja šias ląsteles. Straipsnyje aprašysime šių vaistų tipus, veikimo mechanizmus, taip pat indikacijas, kontraindikacijas ir taikymo ypatybes, o antroje dalyje išvardijami šiuolaikiškiausi antispazminiai vaistai.

Klasifikacija

Priklausomai nuo veikimo mechanizmo, visi antispazminiai vaistai, turintys įtakos sklandžiam virškinimo trakto raumeniui, yra suskirstyti į 2 dideles grupes: neurotropinį ir myotropinį.

Neurotropiniai antispazminiai vaistai slopina nervų impulsų perdavimą lygiųjų raumenų ląstelėms. Tai apima:

  • m-holinoblokatoriniai centriniai ir periferiniai veiksmai (dar vadinami atropinopodobnymi) - atropinas, platifilinas, belladonna preparatai (belladonna);
  • periferinis efektas m-holinoblokatory - prifiniumbromidas, hibridino butilo bromidas, metocianio bromidas;
  • centralizuotai veikiantis holinoblokatoras (difacilas, aprofenas, gaglefenas ir kt.).

Myotropiniai antispazminiai vaistai veikia patį raumenų ląsteles, nedaro įtakos nervų sinapsėms ir impulsų laidumui. Šie vaistai yra:

  • ne selektyvūs Ca 2+ kanalų antagonistai - pinaveri ir otilonio bromidas;
  • blokatoriai, susiję su acetilcholino receptorių Na + kanalais - mebeverin;
  • cholecistokinino analogai - gimekromonas;
  • azoto oksido donorai (nitratai) - izosorbido dinitratas ir nitroglicerinas;
  • fosfodiesterazės inhibitoriai - drotaverinas, papaverinas, benciklanas.

Sklandžių raumenų ląstelių mažinimo mechanizmas: fiziologijos pagrindai

Šis ir tolesni skyriai skirti smalsiems skaitytojams, kurie domisi ne tik vaisto pavadinimu ir doze konkrečioje ligoje, bet ir mechanizmuose, kurie vyksta mūsų kūno veikloje. Likusieji, iš esmės, galite juos praleisti ir nedelsdami pereiti į skyrių „Indikacijos“.

Bet kokį mūsų kūno procesą sukelia daugybė fiziologinių reakcijų, kurios seka viena po kitos. Tas pats pasakytina ir apie MMC mažinimo procesą.

Pagrindinis vaidmuo skatinant lygiųjų raumenų ląstelių susitraukimą yra medžiagai, vadinamai acetilcholinu.

Taip normalus MMC mažinimo procesas.

Antispazminių vaistų veikimo ir poveikio mechanizmas

Pagrindinis šios grupės vaistų poveikis yra spazminis - remiantis jų komponentų įsikišimu į lygiųjų raumenų ląstelių susitraukimo mechanizmus, kurie paprastai yra virškinamojo trakto organų sienelių vidutinis sluoksnis.

    M-holinoblokatoriniai blokuojantys 3 tipo muskarino receptoriai, lokalizuoti lygiųjų raumenų ląstelių paviršiuje, ir 1 tipas, esantys autonominiuose nervų mazguose. Nervų impulso laidumas per šiuos receptorius yra užblokuotas, neveikia potencialas, atsipalaiduoja lygiųjų raumenų ląstelės. Poveikis m1-cholinerginius receptorius taip pat lydi antisekretorinis poveikis.

Indikacijos

Pagrindinis šios grupės vaisto tikslas yra pašalinti visceralinius pilvo skausmus, kuriuos sukelia virškinimo trakto tuščiavidurių organų lygiųjų raumenų ląstelių spazmas (aštrus susitraukimas).

Mechaniniu būdu užsikimšus tuščiavidurio organo (pvz., Tulžies latako) liumeniui, atsiranda intensyvus pilvo skausmas, kurį gali palengvinti spazminiai vaistai.

Šis labai spazmas laikomas visuotine reakcija, atsirandančia reaguojant į patologinį procesą (dažnai - uždegiminį) organe. Be to, jis išsivysto, kai organas yra blokuojamas, o tai yra mechaninė kliūtis.

Lygus raumenų ląstelės atsipalaidavimas sumažina paveikto organo sienos tonusą ir jo liumenų spaudimą, kurį lydi skausmo sumažėjimas, nutekėjimo iš organų kiekio normalizavimas (pvz., Tulžies iš tulžies takų), kraujo patekimo į sieną gerinimas.

Praktiškai bet kokiems pilvo skausmams antispazminiai vaistai yra naudojami kaip pirmojo gydymo vaistai (žinoma, ne savarankiškai, bet kartu su kitais vaistais, ypač su vokais).

Jei NSAID grupės (analgino, diklofenako) narkotikų vartojimas yra kupinas, vadinasi, „ištrinti“ ūminio chirurginio patologijos simptomus (jie negali būti vartojami su ūminio pilvo simptomais), tada antispazminiai vaistai neturi tokios grėsmės, todėl jie taip pat naudojami šiose situacijose.

Neurotropiniai antispazminiai vaistai veikia ne tik m3-, bet taip pat ir m1- cholinerginiai receptoriai, dėl kurių sumažėja virškinimo fermentų ląstelių sekrecija. Jų naudojimas yra priimtinas klinikinėse situacijose, kai antisekretinis poveikis yra būtinas paciento būklei gerinti (pvz., Ūminiam pankreatitui).

Be gastroenterologijos, antispazminiai vaistai yra plačiai naudojami kitose medicinos srityse, ypač urologijoje ir ginekologijoje - jie sėkmingai naudojami šlapimo pūslės ir kitų šlapimo takų dalių, taip pat gimdos spazmams pašalinti.

Kontraindikacijos

Kai kuriais atvejais antispazminių vaistų vartojimas yra nepageidaujamas ir netgi kelia pavojų žmogaus būklės blogėjimui. Kontraindikacijos yra:

  • individualus padidėjęs jautrumas vaistui;
  • bet kokio pobūdžio megakolonas;
  • sunkios ūminės žarnyno infekcijos, su sunkiu intoksikacijos sindromu;
  • lėtinės uždegiminės žarnyno ligos (ypač NUC ir Krono liga) aktyvioje stadijoje;
  • pseudomembraninis kolitas.

Paskutinės 3 ligos yra pavojingos, nes su vidutinio sunkumo ir sunkia jų eiga, karščiavimu, sunkiu intoksikacijos sindromu ir pan., Spazminių vaistinių preparatų naudojimas žymiai padidina gaubtinės žarnos hipertrofijos - patologijos, vadinamos „megakolonu“, riziką. Tai yra rimta komplikacija, kuri smarkiai sumažina paciento gyvenimo kokybę, o kai kuriais atvejais tai kelia grėsmę chirurginei intervencijai.

Išvada

Antispazminiai vaistai yra vaistų grupė, plačiai naudojama gastroenterologijoje kaip pirmosios eilės vaistai pilvo skausmo (pilvo skausmo) gydymui. Yra 2 šių vaistų grupės - neurotropiniai ir myotropiniai antispazminiai vaistai, kurių kiekvienas apima pogrupius, kurie yra skirtingi jų veikimo mechanizme, tačiau sukelia vieną rezultatą - lygiųjų raumenų ląstelės atsipalaidavimą ir skausmo malšinimą. Šiame straipsnyje trumpai apžvelgėme šiuos mechanizmus, taip pat kalbėjome apie bendras antispazminių vaistų vartojimo indikacijas ir kontraindikacijas, o antroje dalyje trumpai aptariame pagrindinius šio farmakologinės grupės atstovus.

Klasifikacija

Klasifikuokite narkotikus, spazmolitikus pagal jų veikimo mechanizmą:

Įtraukiant narkotikų klasifikaciją, antispazminiai vaistai pagal jų kilmę:

  • Dirbtiniai vaistai.
  • Natūralūs spazminiai vaistai: mėtos, Černobylio žolė, paprikas, juodas henbanas, gegužės slėnis, inkstų arbata (ortosifonas), saldi vėliava, pelkė, ramunė, belladonna, vaistininkas.

Išleidimo forma

Atleiskite spazminius vaistus:

  • Ampulė (į raumenis ir į veną) - „Platyphyllin“, „Papaverin“, „Spakovin“, „No-shpa“, „Droverin“, „Trigan“, „Dibazol“.
  • Kapsulė - „Duspatalin“, „Spareks“.
  • Vidiniai lašai - „Zelenin“, „Valoserdin“.
  • Sveiki vaisiai - kmynai.
  • Granulė tirpalui paruošti - "Plantacid", "Plantaglyutsid".
  • Ištisinės žarnos žvakutės - Papaverinas, belladonna ekstraktas, Buscopan.
  • Tinktūros - pipirmėčių tinktūra.
  • Tabletės - Platifilinas, Papaverinas, Besalolis, Bekarbon, Papazol, Trimedat, Nikoshpan, Vezikar, Ditsetel, Spazovrin, Driptan, No-Shpalgin "," Spazmonet-Forte "," Spazmol "," Spazmonet "," No-Shpa Forte "," Nosh-Bra "," Drotaverin-Hellas "," Drotaverin "," No-Shpa "," Galidor "," Buscopan.

Naudojimo indikacijos

Bendrosios vaistų vartojimo indikacijos yra: širdies ir kraujagyslių ligos, hipertonija, skausmo pašalinimas dirgliosios žarnos sindromu, kolikų šalinimas, šlapimo takų ir tulžies takų spazmų šalinimas ir virškinimo trakto lygūs raumenys.

Visi antispazminiai vaistai turėtų būti naudojami griežtai laikantis gydytojo nurodymų, jei diagnozė yra tiksliai nustatyta.

Antispazminiai vaikai

Kiekvienas gamintojas nurodo vaiko vartojimo būdą. Pavyzdžiui, kai kurios drotaverino formos nėra skiriamos vaikams iki 2 metų amžiaus, kiti rekomenduoja 40–120 mg paros dozę vartoti vaikams nuo 1 iki 6 metų, iki 3 kartų per dieną, nuo 6 metų amžiaus vaikams reikia vartoti 80–200 mg iki 5 kartų dieną

Gioscin butilbromido draudžiama duoti vaikams iki 6 metų. Pinaveriam bromidas nerekomenduojamas vaikams iki 18 metų amžiaus. Natūralūs spazminiai vaistai gaminami iš atskirų augalų ar kolekcijų, kuriose yra stiebų, lapų, šaknų, gėlių. Vaikai skiriami ligoms, kurias lydi spazmai ir spazmai. Žarnoms gali būti skiriami spazminiai vaistai.

Naujagimiams jie yra labai riboti. Yra tik nedidelis kiekis vaikų, kuriuos pediatrai gali priimti kūdikiams gauti. Dažniau gydytojai vaikams skiria daržovių preparatus, kuriuose yra natūralių spazminių vaistinių preparatų: krapų aliejus, anyžių, pankolio vaisių, pipirmėčių.

Su galvos skausmu

Antispazminiai vaistai galvos skausmui, atsiradę dėl smegenų kraujotakos sutrikimo ar smegenų kraujagyslių spazmų, padeda sumažinti jo intensyvumą (tabletės "Bentsiklan", "Papaverine", "Drotaverin"). Be antispazminių vaistų, įskaitant palengvinančius priepuolius ir gerą poveikį sudarančius sudėtingus preparatus, kurių sudėtyje yra skausmą malšinančių ir priešuždegiminių komponentų. Toliau pateikiamas pilvo skausmo vaistų sąrašas.

Su cistitu

Cistito atveju antispazminių vaistų skyrimas gali padėti sumažinti skausmingą spazmą, sumažinti toną, sumažinti šlapinimąsi ir sumažinti nemalonius simptomus. Drotaverino pagrindu vartojami vaistai yra veiksmingi šios ligos gydymui: Bentsiklan, Platyfillin injekcija, Papaverina ir No-Shpy tabletės.

Pagyvenę žmonės atsargiai skiriami spazminiams vaistams, atkreipiant dėmesį į bendrų ligų ir ligų, įskaitant ir kitų vaistų, kurių poveikis gali turėti įtakos spazminių vaistinių preparatų vartojimo efektyvumui ir atvirkščiai, vartojimui. ">

Antispazminiai vaistai inkstų kolikams, kuriems būdingas ryškus skausmas, pirmiausia naudojami skausmo malšinimui per ataka. Pacientams skiriamos 1 mg arba 5 mg tablečių „Platyfillin“ injekcijos, vaikams nuo amžiaus skiriama 0,2–3 mg dozė, taip pat gali būti skiriamos atropino ir drotaverino tabletės.

Žarnyno preparatai

Skiriant žarnyno antispazminius vaistus, reikia žinoti, kad jie gali sukelti vidurių užkietėjimą, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems yra sutrikusi žarnyno funkcija. Todėl šis momentas taip pat turi būti svarstomas skiriant vaistus. Pinaveria bromidas pasižymi puikiu spazmolitiniu poveikiu įvairiose žarnyno ligose (vartojamas su maistu su dideliu kiekiu skysčio, be kramtymo ar ištirpinant 50 mg iki 4 kartų per dieną). Vaikai, jo priėmimas nerekomenduojamas.

Išmatų, pilvo skausmo, dirgliosios žarnos sindromo ir antrinių spazmų gydymui Mebeverin vartojamas 1 tabletė 3 kartus per dieną, 1 kapsulė 2 kartus prieš valgį 20 minučių (paros dozė yra 400 mg). Dėl žarnyno ligų anticholinerginių vaistų vartojimas yra ribotas dėl mažo veiksmingumo ir šalutinio poveikio. Su gydytoju galima patikrinti žarnyno spazminių vaistų sąrašą.

Antispasmodikai su cholecistitu padeda sumažinti skausmo simptomus, pvz., Paskirti cholinolitikus ("Platyphylline", "Atropine"), taip pat "Drotaverinum" ir "Papaverine". Efektyviausias gali būti mebeverino hidrochlorido paskyrimas 2 kartus per parą 200 mg, 3 kartus per dieną, 100 mg. Toninių preparatų vartojimas yra skirtas hipotoninei diskinezijai, tačiau reikia vengti antispazminių preparatų. Cholecistitu gydyti rekomenduojama po valgio 3 kartus per parą įpilti pipirmėčių (natūralaus spazminio) infuzijos pusę stiklo.

Su osteochondroze

Osteochondrozėje antispazminiai vaistai padeda sumažinti raumenų įtampą, gerina kraujotaką vietinėje vietovėje, o tai savo ruožtu mažina skausmo sunkumą ir paveikia paciento gerovę. Su osteochondroze dažnai skiriamas Drotaverinas ir Papaverinas.

Gastrito atveju spazminiai vaistai vadinami vienu iš efektyviausių vaistų, kurie palengvina skausmingus ir nemalonius pojūčius. Apžvalgos tai patvirtina. Būtina atsižvelgti į tai, kad holinoblokatoras gali prisidėti prie papildomo poveikio atsiradimo, ty sumažinti rūgščių indeksą, todėl, kai jie imami, atsižvelgiama į pernelyg didelę sekreciją.

Urolitizė

Urolitizės atveju viena iš jos pasireiškimų būdinga inkstų ir šlapimo takų pokyčiams. Kolikų metu pasireiškia skausmai, retai ūminiai, dažnai pastovūs, nuobodu, skausmingi, todėl antispazminių vaistų, įskaitant sudėtingus vaistus, vartojimas padeda sumažinti paciento būklę, sumažindamas šlapimtakių lygiųjų raumenų spazmus. "Bentsiklan" ir "Drotaverin", įskaitant sudėtingus antispazminius preparatus, turi būti derinami su vaistais, kurie gali sukelti akmenų išsiliejimą ir sunaikinimą.

Kolitas

Jei pacientas turi išeminį ar lėtinį kolitą, jam skiriama 1-2 tablečių 2–3 kartus per parą „Drotaverin“ ir „Papaverin“, taip pat „Platyphyllin“, kad silpnėtų žarnyno smegenų peristaltiką, mažina spazmus ir sumažintų skausmą. Viduriavimo metu apvalkalas ir susitraukimas turėtų būti derinami su atropino sulfatu.

Antipazminiai augalai laikomi užpilais arba nuovirais medicinos tikslais ir instrukcijomis. Be to, jie dažnai yra įtraukiami į pagrindinius įvairių vaistų veikliuosius ingredientus. Vaistas gali būti natūralios kilmės arba sintetinių ir natūralių ingredientų derinys.

Speciali grupė

Speciali antispazminių grupių grupei priskiriami sudėtingi preparatai (pavyzdžiui, analgetikai ir spazminiai vaistai Spasmalgon, Baralgin), kuriuose derinami įvairių spektrų spektro spazminiai vaistai, taip pat natrio hidrokarbonatas, metamizolio natris, nikotino rūgštis, augalų ekstraktai (tansy, decongestant, mėtų) skausmą malšinantys vaistai ir kiti ingredientai. Šie antispazminiai vaistai galvos skausmui labai padeda.

Apžvalgos rodo, kad jos yra veiksmingos smegenų spazmams, periferinėms arterijoms, padeda pašalinti širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinius sutrikimus, taip pat spastinius skausmus. Prieš naudodami konkretų vaistą, turite kreiptis į gydytoją.

Mes peržiūrėjome skausmo sukeliamų antispazminių vaistų sąrašą. Tikimės, kad informacija jums buvo naudinga.

Antispazminių vaistų įvairovė

Daugelis vaistų turi spazminį poveikį. Jie turi skirtingus veikimo mechanizmus ir atitinkamai yra suskirstyti į 2 grupes:

Neurotropiniai antispazminiai vaistai

Ši vaistų grupė turi įtakos autonominiams gangliams ir, konkrečiau, nervų impulsų, kurie skatina sklandų raumenų stimuliavimą, perdavimu. Vienas pagrindinių šios grupės antispazminių vaistų yra M-antikolinergikai.

M-holinoblokatoras įvairiais būdais veikia raumenų audinį:

  • Sumažinti vidaus organų lygiųjų raumenų tonusą - tulžies taką, virškinimo traktą, šlapimo takus, bronchus;
  • Didinti širdies susitraukimų dažnį;
  • Prisidėti prie mydiazės ir apgyvendinimo spazmų;
  • Padidinkite akispūdį.

Virškinimo trakte M-cholinolitikai neturi lygiaverčio poveikio. Pavyzdžiui, viršutiniame virškinimo trakte, sumažėja skrandžio raumenų tonas, tulžies pūslė, pylorinis sfinkteris, dvylikapirštės žarnos. Taip yra dėl to, kad M-cholinerginiai receptoriai yra netolygiai išdėstyti.

Kvaterniniai amonio junginiai, ypač hibridinio butilo bromidas, yra labiau selektyvūs. Tačiau jie turi labai mažą sisteminį biologinį prieinamumą. Hyoscine butyl bromide daugiausia veikia receptorius, esančius viršutiniame GI ir pancreatobiliariniame trakte. Be to, šis vaistas turi gangliono blokavimo poveikį H-cholinerginiams receptoriams.

Apatinėje virškinamojo trakto dalyje vaistas veikia 10 kartų didesnę dozę. Šio vaisto selektyvumas yra santykinis, nes didėjant dozei, prarandamas selektyvumas.

Anticholinerginiai vaistai naudojami pilvo skausmui, kurį sukelia:

  • Tulžies diskinezija;
  • Pilorospazmas;
  • Oddi sfinkterio disfunkcija.

Hemoskino butilo bromidas vis dar yra silpnai veiksmingas, kai yra inkstų ir tulžies kolikų, ir jis turi būti naudojamas su analgetiniais ingredientais.

Myotropiniai antispazminiai vaistai

Ši farmakologinių medžiagų grupė tiesiogiai veikia raumenų procesus:

  • Keisti nukleotidų turinį ląstelės viduje;
  • Pakeiskite kalcio jonų srovę į ląstelę;
  • Pakeiskite natrio jonų srautą į ląstelę.

Pirmąjį mechanizmą realizuoja fosfodiesterazės inhibitoriai (PDE) - papaverinas ir drotaverino hidrochloridas. Antrasis mechanizmas naudojamas silpnai bromidui ir otilonio bromidui. Trečiasis yra mebeverino hidrochloridas.

Myotropiniai antispazminiai vaistai veikia tam tikrus tikslus. Pavyzdžiui, tik ant skrandžio ir žarnyno trakto lygiųjų raumenų audinio, tik kvėpavimo sistema arba tik indai.

PDE inhibitoriai

Ši antispazminių vaistų klasė yra labiausiai universalus. Be poveikio virškinimo ir kvėpavimo sistemoms, šie vaistai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą. Drotaverinas veikia 4 tipo PDE, todėl jo selektyvus poveikis ir spazminis poveikis pasižymi aukštu efektyvumu. Be to, drotaverinas gali blokuoti lėtus kalcio ir natrio kanalus, jis yra kalmodulino antagonistas.

Drotaverinas gali būti vartojamas ilgalaikiam virškinimo trakto ligų gydymui, kai yra skausmas skausmas, tulžies diskinezija ir inkstų kolika.

Drotaverinas yra gerai toleruojamas, nes jis neturi antikolinerginio poveikio. Taigi drotaverinas gali būti skiriamas ne tik ilgą laiką, bet ir platesniam pacientų ratui. Pavyzdžiui, Drotaverinum yra plačiai naudojamas nėštumo metu.

Kalcio antagonistai

Otilonio bromidas ir silpnas bromidas selektyviai veikia virškinimo traktą, nes jų sisteminis biologinis prieinamumas yra mažas ir yra maždaug 10% ar mažesnis. Šiame scenarijuje praktiškai nėra jokio sisteminio pobūdžio šalutinio poveikio. Šie vaistai turi tokį patį spazminį poveikį viršutinei ir apatinei žarnynei, tulžies sistemai. Kalcio antagonistai dėl šio veikimo pločio dažnai naudojami dirgliosios žarnos sindromui.

Natrio kanalų blokatoriai

Į šią grupę įeina mebeverino hidrochloridas. Be to, kad užkertamas kelias natrio patekimui į ląstelę, vaistas blokuoja kalcio ir kalcio patekimą į ląstelę. Šie du mechanizmai papildo vienas kitą ir sustiprina spazminį poveikį. Mebeverino hidrochloridas dažniausiai naudojamas virškinimo trakto funkciniams sutrikimams gydyti.

Drotaverino (No-shpy) veiksmingumo tyrimai gastroenterologinėje praktikoje

Pirmieji tyrimai, kurie buvo atlikti kontroliuojant placebą, parodė, kad vaistas yra veiksmingas tulžies takų spazmams su inkstų kolikomis ir skrandžio bei žarnyno ligomis. Du trečdaliai pacientų patyrė pagerėjimą vartojant drotaveriną.

Kitame tyrime nustatyta, kad skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa palengvino spazminį skausmą, o poveikis prasidėjo po 5-6 minučių po vaisto vartojimo. Jei pacientai per 20 dienų vartojo ne-shpu, skausmo sindromas visiškai išnyko.

Šanchajaus tyrimas

1998 m. Šanchajuje buvo atliktas tyrimas, kuriame buvo lyginamas atropino ir drotaverino veiksmingumas pilvo skausmui, esant virškinimo trakto ir tulžies sistemos ligoms. Drotaverinas buvo vartojamas po 40 mg, o atropinas - 0,5 mg. Naudojant Drotaverine skausmo sindromą, buvo daug greičiau nei naudojant atropiną. Be to, drotaverinas buvo daug lengviau nei atropinas.

Drotaverinas veikia greičiau, nes jo farmakokinetika yra daug geresnė. Terapinės vaisto koncentracijos kraujyje pasiekia 45-60 minučių po vaisto vartojimo.

No-shpa su dirgliosios žarnos sindromu (IBS)

IBS dažnai gydomi antispazminiais vaistais, be to, visuose šio sindromo klinikiniuose variantuose naudojami antispazminiai vaistai. Skausmo sindromas IBS nėra pagrindinis simptomas.

Drotaverino arba ne-shpas vartojimo IBS tyrimai parodė, kad 47% atvejų skausmo sindromas išnyko, palyginti su 3% placebo grupėje.

Drotaverinas yra veiksmingas vaistas gastroenterologinėje praktikoje, siekiant sumažinti skausmą ir spazmus ligose, kurių raumenų tonusas yra padidėjęs, ir drotaverino kaina išlieka daug mažesnė nei kitų vaistų nuo spazminių vaistinių preparatų klasės.

Antispasmodikai: klasifikacija, populiariausių priemonių sąrašas

Antispazminiai vaistai yra vaistai, kurių pagrindinis poveikis yra sumažinti spazmų skaičių ir intensyvumą bei pašalinti jų sukeltus skausmus. Jie yra pirmieji vaistai pilvo skausmo sindromui (pilvo skausmui).

Priklausomai nuo spastinės reakcijos pobūdžio, dėl kurios šie vaistai veikia, antispazminiai vaistai skirstomi į šias grupes:

  1. Neurotropiniai antispazminiai vaistai (M-cholinolitikai). Jie neleidžia perduoti nervų impulso per vegetatyvinę nervų sistemą. Raumenys, kurie negavo fiziologinio ar patologinio pavojaus susitraukti iš smegenų, gana greitai atpalaiduoja. Be to, jie gali turėti papildomą antisekretorinį poveikį. Priklausomai nuo M-cholinolizikų veikimo mechanizmo skirstomos į šias grupes:
    • centrinio ir periferinio poveikio neurotropiniai antispazminiai vaistai. Tai apima vaistus, kurių sudėtyje yra atropino ir belladonna ekstrakto;
    • m-anticholinerginiai periferiniai veiksmai. Tarp jų yra preparatai, pagaminti iš hyoscine (Buscopan), metocianio bromido ir prifiri-bromido;
    • antispazminiai centriniai veiksmai. Ši klasifikacija apima difacilą, aprofeną ir kitus vaistus su panašiomis veikliosiomis medžiagomis.
  2. Myotropiniai antispazminiai vaistai. Poveikis procesams, vykstantiems tiesiogiai sutartyje esančiame raumenyje. Kartais spazmas yra įvairių medžiagų, kurių reikia raumenų pluoštui, trūkumas arba perteklius, kad normalus veikimas, ir gali atsirasti dėl fermentinio ir hormoninio aktyvumo, pavyzdžiui, priešmenstruacinį moterų sindromą. Medžiagos, esančios mikotropiniuose antispazminiuose preparatuose, neleidžia raumenų skaidulams susitraukti, užsidaryti uždaroje padėtyje ir smarkiai, greitai mažėti. Myotropinių antispazminių grupių grupėje yra šių tipų vaistai:
    • neselektyvūs kalcio kanalo antagonistai - pinaveriya bromidas, otilonio bromidas (spazmas), verapamilis;
    • fosfodiesterazės inhibitoriai - papaverinas, drotaverinas (be SPA), benciklanas;
    • natrio kanalų blokatoriai - mebeverinas;
    • ksantino dariniai - teofilinas, aminofilinas, aminofilinas, dibazolis;
    • cholecistokinino analogai - gimekromonas;
    • nitratų vaistai, naudojami kardiologijos srityje - nitroglicerinas, izosorbidas dinitratas, erinit, nitrospray, nitrong.
  3. Taip pat egzistuoja kombinuotas antispazminis, derinant įvairias aktyvias vaistines medžiagas. Kaip rezultatas, vaistas gali ne tik sumažinti spazmų intensyvumą ir atsipalaiduoti lygiųjų raumenų audinius, bet ir skausmo sindromą su analgetiniu komponentu. Šie vaistai yra benalgin, spazmalgon, sedalgin-neo.
  4. Dažnai kaip antispazminis vartojimas vaistažolių infuzijos ir nuovirai, kurių sudėtyje yra medžiagų, galinčių paveikti vidaus organų kontraktilumą. Liaudies medicinoje naudojamos gėlių, vaisių ir lapų, aviečių, senelių, gudobelių, blauzdos, jonažolės. Šių žolelių veikliųjų medžiagų kompleksas padeda normalizuoti lygiųjų raumenų audinio tonusą ir gerina kraujotaką.

Antispazminių vaistų veikimo mechanizmas

Pagrindinis antispazminių vaistų poveikis suteikia jiems galimybę paveikti raumenų skaidulų fiziologinio ar patologinio susitraukimo procesus. Analgetinis poveikis pasiekiamas tiksliai sumažinant spazinių susitraukimų skaičių. Tai ypač pastebima vidiniuose organuose, kuriuose lygios raumenų audinio linijos siena.

Priklausomai nuo farmakologinės grupės, antispazminiai vaistai gali turėti tokį poveikį:

  • m-holinoblokatory jie neleidžia atlikti 3 tipo receptorių impulsų, esančių lygių raumenų ir 1 tipo vietose, esančiose autonominiuose gangliuose. Nepakankamas pajėgumas padeda atsipalaiduoti raumenų audiniams ir mažina vidinių liaukų sekrecinį aktyvumą;
  • centrinio veikimo neurotropiniai antispazminiai vaistai turi panašų, bet didesnį poveikį. Be to, jie gali turėti reikšmingą raminamąjį poveikį;
  • natrio kanalo ir kalcio kanalų blokatorių Jie neleidžia patekti į veikliąsias medžiagas, kurios sukelia spazinius susitraukimus, sąveikauja su receptoriais ir raumenų audiniais. Tai nutraukia reakcijų grandinę, kuri skatina raumenų aktyvumą;
  • fosfodiesterazės inhibitoriai slopina to paties pavadinimo fermento, atsakingo už natrio ir kalcio tiekimą į raumenų pluoštą, aktyvumą. Sumažinus kalcio kiekį ląstelėje, laipsniškai mažėja susitraukimų dažnumas ir intensyvumas;
  • nitratai žmogaus organizme susidaro įvairūs junginiai, kai jie reaguoja su jais. Gautos medžiagos aktyviai sintezuoja ciklinę guazino monofosfatą, mažindamos kalcio ir atpalaiduojančių ląstelių kiekį;
  • cholecistokinino analogai paveikti daugiausia tulžies pūslės, taip pat šlapimo pūslės. Atsipalaidavę lygiųjų raumenų audiniai, jie padeda išpilti tulžies skysčio į dvylikapirštę žarną, kad sumažėtų tulžies pūslės viduje esantis slėgis.

Antispazminių vaistų vartojimo indikacijos

Dėl spartaus ir ilgalaikio poveikio, taip pat sudėtingo veikimo mechanizmo, antispazminiai vaistai gali būti naudojami įvairiose srityse:

  • su galvos skausmu. Sumažinti smegenų kraujagyslių spazmus, atkurti sutrikusią smegenų kraujotaką, palengvinti migrenos priepuolio atsiradimą per lengvas ligos stadijas.
  • kas mėnesį. Jie padeda pašalinti spazminius reprodukcinių organų susitraukimus, stabilizuoja kraujo atliekas;
  • su cistitu ir šlapimtakiu. Jie sumažina šlapimo pūslės toną, mažina šlapimo pojūtį, mažina skausmo sindromą ir atkuria natūralius organizmo išskyrimo procesus. Sklandus organų ir šlapimo takų tono mažinimas pagreitina inkstų akmenų pašalinimą;
  • kombinuoti antispazminiai vaistai gali naudojami galvos skausmui, dantų menstruacijų skausmui, trauminėms sąlygomsx;
  • su pankreatitu ir cholecistitu. Jie pašalina ūminę patologijos stadiją, mažindami organų susitraukimą, silpnina vidaus sistemų įtampą;
  • su inkstų ir žarnyno kolijomis, kartu su pilvo skausmu, pablogėjusiu išmatomis, padidėjusiu dujų susidarymu;
  • su gastritu. Padėkite sumažinti skausmą tik esant gastritui ir opinėms ligoms, kurias sukelia padidėjusi skrandžio sekrecija. Geba sumažinti skrandžio sulčių sekreciją, dirgina uždegimą sukeliančius organus;
  • lėtinis ir išeminis kolitas;
  • su didėjančiu spaudimu oftalmologijoje;
  • su trauminėmis ir smūginėmis sąlygomis;
  • lėtiniu smegenų kraujagyslių nepakankamumu;
  • adaptogeninės terapijos komplekse su vidaus organų transplantacija ir audiniuose, taip pat pooperaciniu laikotarpiu;
  • su ūminiais smūgiais, vazospazmas (hipertenzija);
  • astma bet kokia genezė.

Šalutinis poveikis spazminiams vaistams

Šalutinis poveikis, atsirandantis vartojant antispazminius vaistus, gali skirtis priklausomai nuo paties vaisto pobūdžio, jo vartojimo būdo ir individualaus kūno atsako.

Yra keletas bendro poveikio, kurį antispazminiai vaistai gali turėti organizmui:

  • sausos gleivinės;
  • pykinimas, vėmimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • šlapimo susilaikymas;
  • midriazė;
  • parezė aakomodatsii;
  • neryškus matymas;
  • širdies plakimas;
  • silpnumas;
  • nemiga;
  • ataksija;
  • painiavos;
  • veiksmų lėtumas;
  • mieguistumas;
  • alerginės reakcijos;
  • sumažėjęs stiprumas ir libido;
  • galvos skausmas;
  • nervingumas.

Siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką, būtina vartoti vaistą griežtai pagal specialisto gydytojo rekomenduojamas dozes. Vartojant antispazminius preparatus, labai svarbu kontroliuoti savo fizinę būklę ir pasikonsultuoti su gydytoju nepageidaujamų organizmo reakcijų atveju.

Atšaukti gydymą keliais etapais pagamintais spazminiais vaistais. Staigus gydymo nutraukimas gali sukelti sunkų šalutinį poveikį ir nutraukimo sindromą.

Kontraindikacijos

Antispazminių vaistų priėmimas draudžiamas šiais atvejais:

  • individualus netoleravimas vaisto komponentams;
  • megakolonas;
  • lėtinė uždegiminė žarnyno liga ūminėje fazėje;
  • pastebėta smegenų kraujagyslių sklerozė;
  • pseudomembranozė;
  • hipertirozė;
  • myasthenia gravis;
  • autonominė neropatija;
  • Dauno liga;
  • Labai sunkus ir ryškus organizmo apsinuodijimas;
  • bet koks vaistas vartojamas atsargiai ir griežtai prižiūrint gydytojui pediatriniams pacientams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kuznetsova Irina, vaistininkas, medicininis stebėtojas

6,758 bendras peržiūros, 1 peržiūros šiandien

Klasifikacija

Antispasmodikai gali būti klasifikuojami pagal veikimo mechanizmą:
1. Neurotropiniai antispazminiai vaistai - veikia nervų impulsų perdavimo nervams procesą, stimuliuoja vidinio organo lygius raumenis. Tai daugiausia M-holinoblokeriai - atropino sulfatas ir panašūs: platifilinas, skopolaminas, hyoscylamine, belladonna preparatai, metocijonas, prefinium bromidas, arpenalas, difacilas, aprofenas, ganglefenas, hoskino butilbromidas, buscopanas;
2. Myotropiniai antispazminiai vaistai - turi tiesioginį poveikį lygiųjų raumenų ląstelėms, keisdami jų viduje vykstančius biocheminius procesus. Jie yra pagrįsti drotaverinu (No-shpa), benciklanu, papaverinu, bendazolu, gimekromonu, izosorbidu dinitratu, nitroglicerinu, mebeverinu, otilonio bromidu, pinaverio bromidu, halidru, hymekromonu.

Be to, antispazminiai vaistai skirstomi pagal kilmę:
1. Natūralūs spazminiai vaistai - lovage vaistinė, belladonna, ramunė, raudonėlis, kalamazis, ortosifonas (inkstų arbata), gegužės lelija, juodoji juoda, paprastoji blauzda, Černobylio žolė, mėtos;
2. Dirbtiniai vaistai.

Išleidimo forma

  • Antispasmodinės tabletės - Buscopan, Halidor, No-Spa, Drotaverin, Drotaverin Hellas, Nosh-Bra, No-Spa Forte, Spazmonet, Spazmol, Spazmonet-Forte, No-Shpalgin, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Vezikar, Niosppe, Driptean, Spatsoverin, Vezikar, Nioppein, Forte, No-Shpalgin Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platyfillin;
  • Tinktūra - pipirmėčių tinktūra;
  • Žvakės antispazminiams vaistams (tiesiosios žarnos) - Buscopan, belladonna ekstraktas, Papaverinas;
  • Granulės tirpalui ruošti - Plantaglyutsid, Plantacid;
  • Sveiki vaisiai - kmynų vaisiai;
  • Geriamojo vartojimo lašai - Valoserdin, Zelenin lašai;
  • Kapsulės - Spareks, Duspatalin;
  • Antispazminiai vaistai ampulėse - injekcijos į veną ir į raumenis - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverin, Platifillin (po oda).

Farmakologinė grupė

Antipazminiai vaistai (įskaitant augalinės kilmės arba kombinuotus).

Farmakologinis poveikis

Antispazminis poveikis pasireiškia įsikišant į raumenų susitraukimo mechanizmą. Antispasmodikai sustabdo spazminio skausmo ataka, atsirandančią dėl poveikio tiesiai ant lygaus raumenų ląstelių, arba blokuojant nervų impulsus, pasiekiančius juos.

Naudojimo indikacijos

Įprastos indikacijos apima virškinimo trakto lygiųjų raumenų spazmų, tulžies ir šlapimo takų pašalinimą, mažinant kolikas, pašalinant skausmą dirgliosios žarnos sindromo, hipertonijos, širdies ir kraujagyslių sistemos ligų gydymui.

Dicikloverinas - pašalina vidaus organų lygiųjų raumenų spazmus (žarnyno, kepenų, inkstų kolikas, algomenorėja).

Drotaverinas - naudojamas lėtiniam gastroduodenitui ir cholecistitui, postcholekistektomijos sindromui, chelelitizei, skrandžio opai ir dvylikapirštės žarnos opai, spaziniam kolitui, širdies ir pyloriniam spazmui; su smegenų kraujagyslėmis, taip pat arterinių periferinių kraujagyslių spazmais; inkstų kolika, algomenorrhea, gimdos susitraukimų intensyvumui mažinti ir gimdos kaklelio spazmams pašalinti, taip pat atliekant keletą instrumentinių tyrimų. Tulžies takų ligų atvejais: cholangiolitozė, cholecistitas, cholecistolitizė, pericholecistitas, cholangitas, papilitas. Su šlapimo takų lygiųjų raumenų spazmais: šlapimtakis, inkstų akmenligė, cistitas, pyelitas, šlapimo pūslės tenesmas.

Hyoscine butilbromidas - šlapimo pūslės (įskaitant tulžies takus) spazinei diskinezijai, cholecistitui, kepenų, tulžies, žarnyno kolikoms, dvylikapirštės žarnos opai ir skrandžio opai, algomenorėja ir pilorospazmas.

Papaverinas - su periferinių kraujagyslių spazmais, vidaus organų lygiais raumenimis, smegenų kraujagyslėmis, su inkstų kolikomis.

Bentsiklanas - pažeidžiant smegenų kraujotaką, aterosklerozinę ar angiospastinę (kompleksinėje terapijoje), smegenų kraujagyslių ligas. Jei yra kraujagyslių akių ligos (įskaitant diabetinę angiopatiją, centrinės tinklainės arterijos užsikimšimą). Ištrynus bet kokios kilmės periferinių arterijų ligas, angiodistiją, pooperacinius ir po trauminius kraujotakos sutrikimus. Skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, kitos virškinimo trakto ligos, kartu su stemplės hipermoterine ar spazine diskinezija, tulžies takai, žarnos (enteritas, gastritas, kolitas, cholecistopatija, tenesmas, cholelitiazė, po cholecistektomijos sindromas). In urologija, su šlapimo takų spazmai, taip pat kaip adjuvantas gydant nefrolitozę.

Oksibutininas - esant šlapimo nelaikymui, susijusiam su šlapimo pūslės funkcijos nestabilumu, sutrikusi arba dėl neurogeninių sutrikimų (detrusorų hiperreflexas - raumenys, susitraukiantys su šlapimo pūslę, pvz., Su spina bifida, plačiai paplitusia skleroze) arba idiopatiniu nusikaltėlio funkcijos sutrikimu (motorinio pobūdžio šlapimo nelaikymas). Šis vaistas taip pat skiriamas naktinei enurezei (vaikams nuo 5 metų).

Pinaveriya bromide - pažeidžiant žarnyno turinio ir žarnyno funkcinių sutrikimų sukeltą diskomfortą, taip pat skausmą, susijusį su tulžies takų funkciniais sutrikimais, ir ruošiant virškinamojo trakto rentgeno tyrimą naudojant bario sulfatą.

Naudojimo instrukcijos

Visi antispazminiai vaistai turi būti taikomi griežtai laikantis gydytojo nurodymų, atsižvelgiant į tiksliai nustatytą diagnozę.

Antispazminiai vaikai

Kiekvienas gamintojas nurodo vaiko formos savybes. Pavyzdžiui, kai kuriose formose drotaverinas nevartojamas vaikams iki 2 metų amžiaus, kitose rekomenduojama paros dozė vaikams nuo 1 iki 6 metų yra 40–120 mg (2–3 dozėmis), vyresniems kaip 6 metų amžiaus, 80–200 metų mg (2-5 priėmimuose). Vaikams, jaunesniems nei 6 metų, draudžiama naudoti hinozino butilo bromidą. Pinaveri bromidas nerekomenduojamas iki 18 metų. Natūralūs spazminiai vaistai (infuzijos ir nuovirai) paprastai gaminami iš atskirų augalų arba iš kolekcijų, kuriose yra gėlių, šaknų, lapų, stiebų. Jie skirti vaikams, sergantiems įvairiomis ligomis, susijusiomis su mėšlungiais ar mėšlungiais.

Antispasmodikai naujagimiams

Spazmolitikai naujagimiams yra labai riboti, yra tik keletas daiktų, kuriuos pediatrai gali duoti vaikams. M-holinoblokatorius Prifinium bromidas tam tikromis formomis mažina spazmus ir mažina skausmą. Kūdikiai iki 3 mėnesių. jis vartojamas per burną 1 ml sirupo pavidalu kas 6–8 valandas; nuo 3 iki 6 mėnesių - 1-2 ml kas 6-8 valandas, nuo 6 mėnesių. iki vienerių metų - 2 ml kas 6–8 valandos; nuo 1 iki 2 metų - 5 ml kas 6–8 val. Vaikai taip pat skiriami vaistažolių preparatais, kurių sudėtyje yra natūralių spazminių vaistinių preparatų - pipirmėčių, pankolio aliejaus, anyžių aliejaus, krapų.

Antispazminiai vaistai nėščioms moterims

Nėščios moterys turi būti atsargiai skiriamos spazminiams vaistams tik tuo atveju, jei gydymo nauda yra didesnė už galimą riziką vaisiui. Daugeliui vaistų klinikinių duomenų apie nėščias moteris nėra, o kai kuriems - nėštumas yra kontraindikacija (benciklanas, dicikloverinas, huzcinbutilo bromidas).

Antispazminiai vaistai laktacijos metu

Iš esmės nerekomenduojama paskirti antispazminių vaistinių preparatų laktacijos metu arba drotaverinas ir bendazolas skiriami atsargiai (tam tikrais atvejais tik tada, kai galimas vaikas kenksmingesnis). Vartojant oksibutininą, žindymą reikia nutraukti.

Antispasmodikai galvos skausmui

Drotaverinas, papaverinas, benciklanas, daugiausia tabletės, mažina galvos skausmo intensyvumą, kurį sukelia smegenų kraujagyslių spazmai arba sutrikusi smegenų kraujotaka. Be to, geras poveikis ir atleidimas nuo atakų suteikia sudėtingus vaistus, kurie, be antispazminių preparatų, taip pat turi priešuždegiminių ir analgetinių komponentų.
Daugiau apie galvos skausmą

Antispasmodikai menstruacijoms

Menstruacijų metu veiksmingos drotaverino pagrindu sukurtos spazmolizės (tačiau skiriamos atsargiai moterims, sergančioms sumažėjusiu slėgiu), vaistažolių spazmolitikai (vaistažolių ekstraktai), dicikloverinas, hoskino butilo bromidas arba deriniai. Kadangi skausmingas požymis gali būti išreikštas labai aiškiai, netgi kai kurios moterys susilieja į lovą, jų naudojimas suteikia gerą rezultatą, mažina spazminius išpuolius ir pagerina kraujotaką.

Antispazminiai vaistai nuo cistito

Antispazminių vaistinių preparatų skyrimas cistitui padės sumažinti skausmingą spazmą, sumažinti toną, sumažinti šlapinimąsi ir palengvinti nemalonius simptomus. Šioje ligoje vaistų, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra drotaverinas, veiksmingumas yra: No-Shpy tabletės, papaverinas, platfilinas - injekcijų pavidalu, benciclane (kaip sudėtinio gydymo komponentas).
Daugiau apie cistitą

Antispazminiai vaistai pagyvenusiems žmonėms

Senyvo amžiaus žmonėms skirti antipazminiai vaistai turėtų būti skiriami labai atsargiai, atsižvelgiant į ligas ir ligas, taip pat vartojant kitus vaistus, kurie gali turėti įtakos spazminių vaistų veiksmingumui ir atvirkščiai.

Antispazminiai vaistai nuo pankreatito

Antispazminių vaistinių preparatų, skirtų pankreatitui, tikslas yra visų pirma sumažinti skausmą, gana ryškus ir pasireiškiantis ūminiu, patvariu, nuolatiniu ar pasikartojančiu skausmu. Kartu su kitais vaistais jie palengvina ligos eigą. Dažniausiai šios ligos yra papaverinas ir jo dariniai, drotaverinas (No-Spa ir kiti komerciniai pavadinimai), platifilinas (1-2 mg kas 12 valandų), atropinas. Ūminio pankreatito atveju drotaverinas pradeda veikti per kelias minutes, suteikdamas palengvėjimą, o maksimalus poveikis pasireiškia po 30 minučių. Papaverinas mažina vidinių organų raumenų spazmus, mažina raumenų tonusą ir mažina skausmą.
Daugiau apie pankreatitą

Antispazminiai vaistai inkstų kolioms

Inkstų kolioms būdingas labai ryškus skausmas, todėl skausmo malšinimas yra pirmasis uždavinys atakos metu. Pacientui skiriama 1 mg arba 5 mg tablečių (vaikams pagal amžių, skiriama 0,002 (0,2 mg) iki 0,003 g (3 mg) dozė, skirta drotaverino tabletėms, atropinui (jo atpalaiduojantis poveikis naudojamas gydyti įvairias kolikas). lokalizacija, įskaitant stiprią inkstų funkciją.
Daugiau apie inkstų koliką

Antispazminiai vaistai žarnynei

Kadangi priėmimas gali sukelti vidurių užkietėjimą, ypač senyvo amžiaus žmonėms, kurių žarnyno funkcija jau susilpnėjusi, svarbu, kad tokie punktai būtų skiriami skiriant. Įvairių žarnyno ligų atveju pinaveria bromidas pasižymi puikiu spazminiu poveikiu, kurį reikia vartoti su maistu, gerti daug vandens, neištirpinti arba kramtyti 50 mg 3-4 kartus per dieną. Vaikai nerekomenduojami. Mebeverin sumažina tonažą ir mažina virškinimo trakto lygiųjų raumenų kontraktilinį aktyvumą (dažniausiai žarnyną) - jis naudojamas pilvo skausmui gydyti, pažeidžiant kėdę, antrinius spazmus ir dirgliosios žarnos sindromą: tabletės 3 kartus per dieną, kapsulės - 2 kartus per 20 minučių prieš valgį (400 mg paros dozė). Šalutinis poveikis ir mažas efektyvumas riboja anticholinerginių medžiagų naudojimą žarnyno ligų atveju.

Antispazminiai vaistai su cholecistitu

Dėl cholecistito, spazminiai vaistai padeda sumažinti skausmo simptomus, ypač anticholinerginius preparatus (atropiną, platfiliną) ir papaveriną, skiriant drotaveriną. Efektyviausias yra mebeverino hidrochlorido paskyrimas 2 kartus per dieną, 200 mg ir pinaveriya bromidas, 3 kartus 100 mg. Hipotoninės diskinezijos atveju naudojami toniniai preparatai; reikia vengti spazmolitikų. Kai cholecistitas rekomenduojamas gerti natūralaus spazminio pipirmėčio infuziją, 3 kartus per dieną pusę puodelio po valgio.
Daugiau apie cholecistitą

Antispasmodikai osteochondrozėje

Antispasmodikai su osteochondroze padeda sumažinti raumenų įtampą, mažina įtampą ir pagerina kraujotaką vietinėje vietovėje, o tai turi teigiamą poveikį paciento gerovei ir sumažina skausmo sunkumą. Šioje ligoje dažniausiai skiriami papaverinas ir drotaverinas.
Daugiau apie osteochondrozę

Elektroforezė su antispazminiais vaistais

Elektroforezė su antispazminiais vaistiniais preparatais nurodoma ūmaus vaikų stuburo pažeidimo laikotarpiu. Papaverino 0,5% elektroforezė gali būti atliekama nuo 5-10 dienų. Taip pat naudojamas elektroforezės gydymas stuburo enurezės papaverinu. Remiantis neurologų rekomendacijomis, tokį gydymą hipertonijos gydymui atlikti vaikams. Ši procedūra su drotaverinu ir papaverinu yra skirta hiperkinetiniams tulžies takų sutrikimams ir spazminiam vidurių užkietėjimui. Technika yra skersinė, srovės tankis yra 0,03–0,05 mA / cm2, 8–12 min., Kasdien; 8-10 kursų procedūros.

Gastrito spazminiai vaistai

Antispazminiai vaistai gastritui - vienas iš efektyviausių vaistų, kurie palengvina nemalonius ir skausmingus pojūčius. Pažymėtina, kad gaunant anticholinerginius preparatus atsiranda papildomas poveikis - rūgštingumo sumažėjimas, todėl jie turi būti vartojami pernelyg didelės sekrecijos būdu.
Daugiau apie gastritą

Antispazminiai vaistai šlapimtakyje

Inkstų kolika yra viena iš pagrindinių šios ligos apraiškų, kuriai būdingi šlapimo takų ir inkstų pokyčiai su jais susidarančiais šlapimo akmenimis. Kolikomis skausmai skaudūs, nuobodu, pastovūs, kartais ūminiai, todėl antispazminių vaistų, įskaitant ir kombinuotus, vartojimas palengvina paciento būklę, pašalindamas šlapimtakių lygiųjų raumenų spazmus. Drotaverinum ir benziklanas, taip pat sudėtingi antispazminiai vaistai derinami su vaistais, kurie prisideda prie akmenų naikinimo ir išsiliejimo.
Daugiau apie urolitozę

Antispazminiai vaistai kolitui

Lėtiniu ir išeminiu kolitu skiriamas papaverinas ir drotaverinas (1-2 tabletės. 2-3 kartus per dieną), platifilinas skausmui mažinti, spazmams mažinti ir turbulentiniam žarnyno judrumui silpninti. Su viduriavimu kartu su atropino sulfatu susilpnėja ir apgaubiančios medžiagos.
Daugiau apie kolitą

Antispazminiai augalai

Jie priimami kaip nuovirai arba infuzijos pagal instrukcijas ir medicininius paskyrimus. Be to, jie dažnai tampa pagrindinėmis visų rūšių vaistų sudedamosiomis dalimis. Vaistas gali būti natūralios kilmės arba gali derinti tiek natūralius, tiek sintetinius ingredientus.

Kontraindikacijos antispazminių vaistų naudojimui

Pagrindinės kontraindikacijos yra šios:

  • Krono liga;
  • Tuberkuliozė;
  • Mikrobinė žarnyno liga;
  • Tam tikri kolito tipai;
  • Individualus netoleravimas kai kuriems antispazminių vaistų komponentams;
  • Dvitaškis;
  • Kiti patologiniai reiškiniai ir procesai.

Svarbu!
Drotaverinas - skiriamas atsargiai esant sunkioms vainikinių arterijų aterosklerozei, prostatos hiperplazijai, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, glaukoma. Kontraindikacijos paskyrimui yra individualus netoleravimas, sunkus kepenų, širdies ar inkstų nepakankamumas, atrioventrikulinė blokas II-III laipsnis, taip pat sunkios būklės, pavyzdžiui, arterinė hipotenzija ir kardiogeninis šokas.

Papaverinas - atsargiai ir mažomis dozėmis, šis vaistas turėtų būti skiriamas senyviems ir silpniems pacientams, taip pat asmenims, turintiems trauminį smegenų pažeidimą, kenčiantiems nuo hipotirozės, sutrikusi kepenų ir inkstų funkcija, nepakankama antinksčių funkcija ir prostatos hipertrofija. Be to, atsargiai turi būti skiriami pacientai, kuriems yra supraventrikulinė tachikardija, ir asmenys, patyrę šoką. Intraveninis vaistas turi būti skiriamas lėtai ir prižiūrint gydytojui. Gydymo metu neturėtų būti atsižvelgiama į alkoholio vartojimą.

Specialios instrukcijos

Negalima perdozuoti. Griežtai laikykitės medicininių nurodymų.

Būtina laikyti antispazminius vaistus, griežtai laikydamiesi nurodymų ant pakuotės arba anotacijų vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Gydymo metu naudojant drotaveriną pageidautina susilaikyti nuo vairavimo ir potencialiai pavojingos veiklos, kuri reikalauja didesnio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Solifenacinas, kaip ir kiti antikolinerginiai vaistai, gali sukelti regėjimo suvokimo, taip pat (kartais) mieguistumo ir ryškaus nuovargio jausmą, kuris gali neigiamai paveikti gebėjimą vairuoti ir dirbti su sudėtingais mechanizmais.

Perdozavimas

Perdozavus antispazminiais vaistais, gali pasireikšti šie simptomai:

  • alerginiai pasireiškimai (dilgėlinė, veido patinimas, angioedema, išbėrimas, niežulys, eritema);
  • dispepsijos sutrikimai (vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas, vidurių pūtimas);
  • centrinės nervų sistemos sužadinimas (nerimas, drebulys, traukuliai, padidėjęs nervingumas);
  • širdies ir kraujagyslių veiklos pažeidimas (aritmija, tachikardija, kraujospūdžio mažinimas);
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • burnos džiūvimas;
  • psichomotorinės reakcijos greičio sumažėjimas.