Padidėjęs kasos vadovas

Kasos padidėjimas gali kalbėti apie labai pavojingus organizmo pokyčius, tačiau beveik neįmanoma diagnozuoti šios patologijos vienu metu. Kasa yra paslėpta giliai į pilvo ertmę, palpacijos padidėjimas negali būti aptinkamas, o simptomai kartais nepasireiškia. Kodėl geležis padidėja, kokie diagnostiniai metodai padės atpažinti problemą ir kaip pasirinkti tinkamą gydymą?

Kasos padidėjimo priežastys

Svarbu suprasti: padidėjimas liaukoje nėra diagnozė ar konkreti liga.

Sveika ir išsiplėtusi liauka

Tokia problema gali būti įgimta savybė, ją gali sukelti vidinė infekcija, pačios endokrininės liaukos uždegimas arba disfunkcija. Kai ji dėl kokių nors priežasčių negali susidoroti su savo darbu, ji pastebimai bando ją kompensuoti.

Padidėjusi kasa gali pasireikšti įvairiais būdais. Visa tai yra lygi (lygus geležis) arba difuzija (viena dalis išsipučia). Kasos padidėjimo priežastys gali labai skirtis priklausomai nuo patologijos tipo.

Viso padidėjimo priežastys

Ūminis kasos uždegimas

Šis reiškinys dažniausiai pasireiškia ūminiu pankreatitu (kasos uždegimu) arba lėtinės ligos paūmėjimu. Ligos atveju liaukos dažnai kenčia nuo gretimų organų: kepenų, blužnies ir pan. Toliau gali sukelti organų padidėjimą:

  • genetinė funkcija (pasagos ar žiedo forma ir tt);
  • cistinė fibrozė;
  • uždegimas (ūminis arba lėtinis);
  • infekcinės ligos (paprastas ar žarnyno gripas, hepatitas, bet koks sepsis);
  • apsinuodijimas dėl alkoholio ar narkotikų (padidėja kepenys);
  • pilvo trauma;
  • dvylikapirštės žarnos opa ir uždegimas;
  • autoimuniniai procesai ir tt

Vietos kasos padidėjimo priežastys

Kasa susideda iš trijų dalių: galvos, kūno ir uodegos. Vietos padidėjimas dažniausiai plečia kasos galvą ir uodegą. Šios patologijos priežastis dažnai yra pankreatitas, jei jis plinta vienoje konkrečioje organo dalyje. Liaukos galva yra šalia dvylikapirštės žarnos, todėl žarnyno ligos taip pat gali sukelti kasos problemų.

Kasos uodegos padidėjimo priežastys

Poveikis navikams

  • pseudocistas ūminiu pankreatitu;
  • abscesas (pūlių kaupimasis kapsulėje);
  • cistinė adenoma (gerybinis navikas);
  • dideli piktybiniai navikai;
  • akmuo pagrindiniame liaukos kanale.
  • pseudocistas (maža ertmė su skysčiu, kurį sudaro galvos audiniai);
  • abscesas;
  • adenoma ar vėžys;
  • duodenitas (dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas), pažeistas žarnyno papilė;
  • dvylikapirštės žarnos 12 papilės navikas arba randas;
  • akmuo kanale.

Kasos galvos padidėjimo priežastys

Kasos galvos vėžys

  • pseudocistas (maža ertmė su skysčiu, kurį sudaro galvos audiniai);
  • abscesas;
  • adenoma ar vėžys;
  • duodenitas (dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas), pažeistas žarnyno papilė;
  • dvylikapirštės žarnos 12 papilės navikas arba randas;
  • akmuo kanale.

Kasos padidėjimo simptomai

Kasos padidėjimas yra visiškai individualus tiek suaugusiam, tiek vaikui. Kartais ši liga išsivysto ilgai ir asimptomatiškai, kartais akivaizdūs simptomai liaukų pažeidimui prasideda beveik iš karto.

Pilvo skausmas viršutinėje dalyje

Paprastai problema skelbia, kad yra skausmingos ir stiprios. Jis gali būti skausmingas ir skausmingas ar kramtantis, panašus į nedidelį deginimo pojūtį. Diskomforto šaltinis paprastai būna viršutinėje pilvo dalyje, jis gali būti nugaros ar kairiosios rankos. Dažnai šokinėja temperatūra, iki aukštų verčių.

Jei kartu su kasos liga serga kepenys, asmuo kenčia nuo tokių simptomų kaip pykinimas, reguliarus vėmimas, kartaus erekcija ir išmatų sutrikimai (viduriavimas be išmatų išmatų). Padidėjus galvai dėl dvylikapirštės žarnos kaimynystės, gali prasidėti vidurių užkietėjimas ir gali atsirasti net žarnyno obstrukcija.

Pagrindiniai kasos padidėjimo požymiai, padėsiantys gydytojui atlikti pradinę diagnozę ir nukreipti pacientą į tyrimus ir procedūras, yra pilvo skausmas, pykinimas, karščiavimas ir viduriavimas.

Diagnozė ir gydymas

Jei gydytojas įtaria, kad pacientas turi išsiplėtusią kasą, pirmiausia jis išdalins pilvo ertmės ultragarsu. Tam taip pat reikia specialių priežasčių atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, šlapimo analizę ir kitus tyrimus.

Remiantis ultragarso skenavimo rezultatais ir kitais rezultatais, gastroenterologas gali diagnozuoti arba siųsti pacientą į kitus gydytojus. Taigi, kai yra akivaizdžių ūminio pankreatito ar absceso simptomų, būtina skubi hospitalizacija. Nustatykite, kokio gydymo reikia - konservatyvus ar veikiantis, bus chirurgas. Jei problemos priežastis buvo pseudocistas, chirurgas taip pat nuspręstų, ką daryti.

Lėtinis uždegimas reikalauja gydymo ligoninėje su vėlesniu gastroenterologo stebėjimu. Kartais būtina endoskopinė chirurgija (pavyzdžiui, esant akmenims ortakiuose). Kai kasos viduje yra auglio požymių, būtina konsultuotis su onkologu.

Ką daryti, kai bandymai parodo liaukos padidėjimą? Gydymas gali apimti keletą būdų, priklausomai nuo ligos priežasties ir stadijos:

  • Speciali griežta dieta.
  • Kasos sekrecijos aktyvumo slopinimas (hormonai ar histamino receptorių blokatoriai).
  • Dirbtinių fermentų priėmimas norint normalizuoti virškinimo sistemos darbą.
  • Chirurginis gydymas (pažeisto pažeidimo pašalinimas).

Dieta su kasos padidėjimu

Dieta yra privaloma.

Padidėjus kasos gydymui būtinai reikia įtraukti specialią dietą. Jei pagrindinės ligos simptomus lydi virškinimo trakto pažeidimai, nustatyta Pevzner dieta Nr. 5.

Ką daryti ir kaip valgyti su tokia dieta? Pagrindiniai kasos gydymo dietos principai yra šie:

  1. Dalinis maitinimas yra svarbiausias dalykas. Jums reikia valgyti 5-6 kartus per dieną (3 pilnas maitinimas + 2-3 sveiki užkandžiai).
  2. Baltymų ir angliavandenių procentas meniu turėtų būti standartinis, riebalų kiekis turėtų būti smarkiai ribotas. Pirmenybė teikiama celiuliozei ir pektinui.
  3. Šalti ir karšti patiekalai negali būti, kad nesukeltų kasos dirginimo simptomų. Visi maisto produktai yra šilta.
  4. Kietasis maistas taip pat turėtų būti ribotas. Geriau ruošti patiekalus išvalytos išvaizdos (košės, bulvių sriubos, nuvalyta mėsa ir pan.).
  5. Daržovės ir vaisiai bando valgyti šviežią, be rudos ir zazharki.

Tik natūralūs saldainiai

Su tokia dieta, meniu pagrindas yra sriuba su mažai riebalų sultiniu. Leidžiama naudoti mažai riebalų kiaulienos, vištienos, mažai riebalų turinčių žuvų. Pieno produktai, be riebalų, apie 200 gramų per dieną. Jūs galite košė, džiovinta duona, miltų produktai - liesos. Desertui - tik natūralūs saldainiai. Tai uogienė, zefyras, moliūgas, medus, marmeladas.

Pagal draudimą visi kepti, rūkyti ir aštrūs patiekalai, riebaus mėsos ir žuvies, konservuotų maisto produktų. Ankštiniai ir grybai nerekomenduojami. Žievelė, svogūnai, ridikai ir česnakai turi būti ištrinti iš meniu. Taip pat neįmanoma gaminti saldumynų, kepimo, sodos ir alkoholio.

Kasos padidėjimas yra rimta problema, tačiau savalaikis gydymas padės išgydyti pagrindinę priežastį ir pašalinti nemalonius simptomus. Todėl labai svarbu išklausyti savo kūną ir, jei yra mažiausi signalai apie kasos sutrikimus, kreipkitės į gydytoją.

Kasos galvos anatomija ir patologija

Jei pagal ultragarso protokolą padidėja kasos galva, tai yra organų patologijos požymis. Dažniausiai galvos uždegimas pasižymi didesniu dydžiu nei įprastai. Tai atsitinka ūminiam pankreatitui arba lėtinio uždegiminio proceso paūmėjimui liaukoje. Yra keletas ligų, dėl kurių pasikeičia šio kūno dalis. Būtina kuo anksčiau nustatyti pažeidimų priežastį, kad būtų pradėtas savalaikis ir tinkamas gydymas ir išvengta rimtų komplikacijų.

Kas yra kasos galva?

Kasa (RV) yra retroperitoninė, horizontaliai, epigastriumo lygyje, yra pailgos išvaizdos. Įstaiga yra sąlyginai suskirstyta į 3 dalis:

Galva turi ypatingą formą, savitą struktūrą, atskirtą nuo kūno plonu grioveliu. Ji yra plačiausia liaukos dalis, ji yra padengta pasagos formos dvylikapirštės žarnos lenkimu ir glaudžiai sujungia jos sienas. Ant jos prijungta skrandis - galva atskiriama nuo jo liaukos. Dešinėje jis ribojasi su kepenimis, už jo - geri inkstų venai. Jo projekcija ant priekinės pilvo sienos yra 5–10 cm virš bambos. Taip pat ir kairiojo inksto (arterijos ir aortos) kraujagyslės, mažesnės nei vena cava, grįžta iš jo.

Tik gulint, kasa yra skrandyje.

Normalūs dydžiai ultragarsu

Siekiant tiksliai nustatyti kasos patologiją ir galvą, būtina žinoti nustatytus jo dydžio standartus. Dėl kasos retroperitoninės padėties objektyvaus tyrimo metu neįmanoma jį apčiuopti, kad būtų galima nustatyti tūrį, nuoseklumą ir tankį. Šiuo tikslu atliktas ultragarsinis ultragarsas. Metodas vizualizuoja vargoną ir jo sudedamąsias dalis trimačiame vaizde ir lemia parenchimos dydį, patologinius pokyčius, įtraukimą ir formavimąsi. Jis taip pat atskleidžia ribų kontūrą ir aiškumą, audinių echogeniškumą, jų struktūrą, esamą bendrojo kanalo išplitimą.

Sonografija lemia mažiausiai nukrypimą nuo kasos dydžio ir galvos normų. Tai būtina diagnozei patikrinti ir daugeliu atvejų yra lemiamas veiksnys galutiniam neaiškios patologijos išaiškinimui.

Visos kasos dalys gali padidėti iki 18 metų - geležis auga kartu su asmeniu. Pagal šį amžių galiausiai turi būti suformuota galva su indais ir ortakiais, kūnas, uodega. Laipsniškas mastelio pokytis iki šio amžiaus reiškia fiziologinį. Normos yra nustatytas moterų skaičius nėštumo metu.

Suaugusiųjų galvos dydžiai

Keičiant kasos galvos dydį bet kuria kryptimi, yra patologinė. Suaugusiųjų storis yra 11–30 mm. Dydžio nukrypimai gali būti reikšmingi: aprašytas pseudocistos skersmuo iki 40 cm.

Galvos dydis vaikams

Kūdikio galvos dydis naujagimyje yra apie 10 mm, o vaikas, sulaukęs 1 mėnesio, yra 14 mm dydžio. Ateityje šios kūno dalies vertė palaipsniui didėja ir priklauso nuo vaiko aukščio, svorio, amžiaus. Iki dešimties metų galvos dydis tampa 16 mm, o 18 metų amžiaus visi organo komponentai pasiekia didžiausią dydį.

Patologijos, atsirandančios liaukos galvoje

Galvos padidėjimas yra pavojingas dėl kasos topografinės padėties: dideli su juo esantys laivai, kitų svarbių virškinimo organų (skrandžio, dvylikapirštės žarnos, blužnies, kairiojo inkstų) artumas gali būti patologiškai pakeistas dėl kasos ligų ir atvirkščiai. Uodega ir kūnas retai sukelia aplinkinių organų audinius. Didžiausių matmenų galva gali išspausti dvylikapirštę žarną, sukeldama žarnyno obstrukciją, arba gretimą skrandžio sienelę su įsiskverbimu.

Patologija, kuri veda prie kasos galvos padidėjimo, kartais ilgą laiką gali pasireikšti ne simptomai. Kitais atvejais per didelė reikšmė greitai suteikia žinių apie save klinikinius simptomus.

Vykdant pilvo organų ultragarsą ir retroperitoninę erdvę galima pastebėti didelę galvos padidėjimą. Taip atsitinka gerybinių arba piktybinių navikų vystymuisi. Pirmuoju atveju auglys yra gydomas, antrajame - reikia nedelsiant nutraukti chirurginę intervenciją. Liaukos padidėjimas auglio metu priklauso nuo susidarymo vietos, tipo, agresijos. Kasos vėžys diagnozuojamas 60%, jis yra daug didesnis nei norma - daugiau nei 35 mm. Jo paviršius tampa mažu kalvotu.

Lipomatozė gali lokaliai padidinti liaukos galvos dalį. Tai patologinis funkcionuojančių kasos audinių ląstelių pakeitimas lipocitais - riebalinėmis ląstelėmis. Sonography rodo padidėjusį heterogeninį audinių echogeninį poveikį. Be to, galvos išorinėje dalyje gali susidaryti lipoma, kuri neteisingai ir asimetriškai keičia organo dydį ir formą. Jis gali būti galvos parenchimos viduje arba gali išsivystyti ant jo paviršiaus.

Ūminio pankreatito pradiniuose etapuose atsiranda vietinis kasos galvos patinimas. Uodega arba kūno dalis taip pat gali išsipūsti. Ateityje, kaip uždegimo raida, padidėja viso kūno dalis.

Tokie pokyčiai gali būti ne tik pankreatito, bet ir gretimų organų uždegimas: skrandžio, dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslės, kepenų. Dažniausiai kasos galvos dalies padidėjimas dažniausiai siejamas su dvylikapirštės žarnos patologija. Tokios ligos apima mažos dvylikapirštės žarnos papilės pokyčius:

  • jo navikas, kuriame pažeidžiamas kasos sekrecijos atidumas;
  • randas, užkertantis kelią kasos sulčių nutekėjimui.

Dėl to plečiasi Wirsung kanalo dalis, esanti kasos galvos dalyje, nes kaupiasi jo turinys, o tada - edema. Atitinkamai galvutė žymiai keičia jo dydį, kuris nustatomas ultragarso metu.

Kasos galvos augimo priežastys

Vietos kasos padidėjimas atsiranda formuojant vienos kūno dalies plombą: dažniausiai - didinant galvą ar uodegą. Dažniausiai kasos galvos dalies padidinimo priežastys yra:

  • abscesas;
  • cistas su skysčiu (ultragarsu ji apibrėžiama kaip netikėta masė);
  • pseudocistas - kasos sulčių ir audinių fragmentų, apsuptų pluoštinio audinio, klasteris, suteikiantis hipoechoinį šešėlio šešėlį;
  • piktybinis navikas;
  • geranoriškas švietimas;
  • „Wirsung“ kanalo užsikimšimas iš kalcifikacijos.

Patologijų diagnostika ir gydymas

Tikslus vaidmuo diagnozėje atliekamas paaiškinant skundus, ligos anamnezę ir objektyvų paciento tyrimą. Lemiamos yra laboratorinės ir funkcinės studijos, leidžiančios patikrinti diagnozę.

Tai ypač svarbu tais atvejais, kai patologija ilgą laiką vystosi asimptomatiškai, o pacientas negali susirgti.

Daugeliu atvejų laboratoriniai tyrimai taip pat gali būti neinformatyvūs. Tai taikoma cistoms ir pseudocistui, lipomatozei arba lipomai, gerybinei navikai. Visi šie patologiniai pokyčiai gali nesukelti anomalijų analizėse. Tačiau laboratoriniai tyrimai yra būtini uždegimo procesui pašalinti. Ūminio pankreatito arba lėtinės ligos paūmėjimo atveju:

  • atliekant klinikinę kraujo analizę - uždegimo požymiai padidėjusio ESR, leukocitozės forma;
  • biocheminėse analizėse, padidėjęs kraujo ir šlapimo diastazės kiekis, šarminis fosfatazės aktyvumas, bilirubino padidėjimas (bendras, tiesioginis, netiesioginis), bendro baltymo pokyčiai, disproteinemija.

Funkciniai tyrimai yra priemonė diagnozei patikrinti. Naudodami juos galite tiksliai nustatyti patologiją: kalkių, cistų, pseudocisto, edemos, naviko, metastazių buvimą.

Pirmasis panaudojimas yra OBP (pilvo ertmės organų) ir ZP (retroperitoninės erdvės) ultragarsas - paprasčiausias būdas, leidžiantis nustatyti visų kasos dalių pokyčių priežastį, vizualizuoti esamą formavimą, įvertinti jo lokalizaciją, dydį ir tam tikru mastu ryšį su ductal sistema, taip pat komplikacijų buvimas ar nebuvimas (svaigimas, kraujavimas į ertmę). Bendros tulžies latakų suspaudimo atveju aptinkami išplitę tulžies latakai, turintys hipertenziją, blužnies ir porų veną. Su pseudocista piktybiniu naviku, vizualizuojami netolygūs jos sienų kontūrai.

Kilus abejonėms, taikykite:

  • Rentgeno spindulių OBP;
  • MRT;
  • CT nuskaitymas;
  • EFGDS;
  • ERCP - retrograde cholangiopankreatografija.

Gydymas priklauso nuo nustatytos patologijos ir paciento būklės. Esant dideliam galvos padidėjimui ir ryškiam klinikiniam paciento vaizdui hospitalizuoti. Tada, jei reikia, vykdykite skubią operaciją. Toliau sudėtinga terapija yra skirta atstatyti liaukų funkcijas. Ji apima kelias narkotikų grupes. Pagrindiniai yra šie:

  • antispazminiai vaistai;
  • skausmą malšinantys vaistai;
  • IPP - protonų siurblio inhibitoriai, skirti sumažinti skrandžio sulčių ir druskos rūgšties sekreciją, skatinant kasos sekreciją;
  • fermentų pakaitinė terapija.

Be to, simptominis gydymas skiriamas atskirai (antiemetiniai, antihistamininiai, antipiretiniai).

Kiekvienu atveju gydymas yra individualus: narkotikų dozavimas, jų priėmimo trukmė, kurią nustato ir kontroliuoja gydytojas.

Dieta ir prevencija

Kasos gydymas neįmanomas be dietos. Sunkiai patologija, kai kasos funkcijos smarkiai sumažėja, paskiriamas Pevzner 5-asis dietinis stalas. Speciali mityba turėtų sumažinti kasos apkrovą, todėl neįtraukti riebaliniai, aštrūs, kepti, marinuoti, sūrūs maisto produktai. Alkoholis neįtrauktas. Mitybos pagrindas yra grūdų ir liesos mėsos gamyba. Maitinimas turėtų būti dažnas ir dalinis.

Prevencija yra sveikas gyvensena, tinkama mityba, vengimas alkoholiui, rūkymas, savalaikis priėjimas prie gydytojo, visų rekomendacijų įgyvendinimas. Jei šios sąlygos bus įvykdytos, daugelį metų galima išsaugoti sveikatą ir aukštą gyvenimo kokybę.

Kasos galvos liga

Vienas iš pavojingiausių piktybinių navikų srautų yra kasos galvos vėžys. Ligos sudėtingumas yra tas, kad vystymosi stadijoje apskritai jis praeina be simptomų ir randamas tik vėlyvu laikotarpiu, kai radikalios chirurginės intervencijos jau yra beprasmės. Kasos liauka yra už pilvo ertmės, nes ilgas laikotarpis, kai nestandartinis procesas progresuoja nepastebėtas. Taigi, navikas plinta metastazėmis, veikiančiomis tiek kasos, tiek kepenų kanalus. Augantis skrandyje, žarnyne, blužnyje, suspaudžiant indus, limfmazgius, nervų galus.

Kasos galvos vėžys yra aprūpintas tam tikru formavimosi mechanizmu, nes ligai būdingos įvairios apraiškos, kurios neturėtų leisti dreifuoti. Geriausias variantas, kad nepatirtų nemalonių pasekmių, turi būti sistemingai išnagrinėtas, tik tokiu būdu, kad būtų išvengta mirtinos ligos.

Normalūs dydžiai ultragarsu

Norint tiksliai diagnozuoti kasos organų ligą, jos galvą, turite turėti idėją apie nustatytas jo normas. Kadangi organas yra retroperitoninėje erdvėje, atliekant objektyvų tyrimą, nerealu nustatyti dydį, tankį ir sodrumą. Norėdami tai padaryti, naudokite ultragarsą.

Dėl ultragarso metodo kasa yra matoma trijų dimensijų verte, jos sudedamosiomis dalimis, patologiniais sutrikimais, inkliuzais ir navikais. Be to, jis peržiūrimas:

  • kontūras;
  • atskiros linijos;
  • parenchimos echogeniškumas;
  • pastatas;
  • bendro kanalo plėtra.

Dėl sonografijos nustatomi nereikšmingi neatitikimai nuo įprastų kasos indeksų ir jo galvos. Tai būtina norint teisingai diagnozuoti, ir daugeliu atvejų tai yra lemiamas veiksnys, kad galiausiai būtų aišku neaiški liga.
Viso kasos padidėjimas pastebimas iki 18 metų, kai organas auga su asmeniu. Iki šių metų galvos su laivais ir kanalais, uodega, kūnas turi būti visiškai suformuotos.

Lėtas pažeidimas iki 18 metų yra fiziologinis veiksnys. Taip pat laikoma normalu padidinti galvą, kai moteris turi vaiką.

Kai natūralus galvos dydis pasikeičia abiejose suaugusiųjų pusėse, tai laikoma liga. Kasos galvutės dydis paprastai yra nuo 11 iki 30 mm. Su kasos galvos uždegimu pastebimi reikšmingi nuokrypiai (pseudocistas, kurio skersmuo 40 cm).

Galvijų dydis kūdikiams yra apie 10 mm, o vaiko kasos galvos dydis per 1 mėnesį bus 14 mm. Tada tūris palaipsniui didėja, viskas priklausys nuo paciento kūno svorio ir amžiaus. 10 metų amžiaus galvos dydis bus 16 mm, o iki 18-osios metinės - visos kasos dalys turės maksimalias vertes.

Kasos galvos augimo priežastys

Nebuvo įmanoma nustatyti tiesioginio veiksnio, kuris veda prie kasos galvos vėžio, ir liga vis dar tiriama.

Dažnai vyrų lytis susiduria su liga. Be to, yra nemažai neigiamų priežasčių, turinčių įtakos kasos galvos išplitimui.

  1. Neracionalus maistas. Pernelyg didelis riebaus maisto vartojimas lemia didelį cholecistokinino kiekį. Per didelį šio hormono kiekį gali pasireikšti ląstelių hiperplazija.
  2. Lėtinės ligos, įskaitant pankreatitą. Stagnuojanti infekcinė sultys gali sukelti gerybinių navikų degeneraciją į piktybinius navikus.
  3. Tulžies pūslės ligos sukelia naviko susidarymą. Nesaugios ligos apima skaičiuojamą lėtinę chronišką cholecistitą, psicho-cholecistektomijos simptomą, cholelitiazę.
  4. Rūkymas, per didelis gėrimas.

Ne paskutinė reikšmė piktybinių navikų vystymuisi genetiniam polinkiui. Todėl, jei giminaičiai turi šią ligą, padidėja pavojus susirgti. Be to, gresia rizika yra žmonės, dirbantys nepalankiomis sąlygomis, kai yra pankreatitas nėščioms moterims.

Taip pat atsitinka kasos galvos susidarymas:

  • dėl operacijų, kurios anksčiau buvo atliekamos kasoje;
  • ilgalaikis vaistų vartojimas;
  • abscesai;
  • cistos su skysčiu - aptiktos ultragarsu kaip netikėta masė;
  • pseudocistas - susikaupęs kasos sultys ir parenchimos fragmentai, apsupti pluoštinio audinio, kuris gali būti matomas kasos galvos hipoechinio ugdymo forma šešėlio pavidalu;
  • Wirsungo kanalo blokavimas su kalcifikacija.

Vidaus organų funkcionalumo pažeidimai ne visada gali būti jaučiami, kai kurios patologijos išnyksta be ženklų.

Savo ruožtu, kai veikia kasos liaukos galva, liga dažnai vyksta be simptomų, o kitais atvejais pacientas patiria nemažai pasireiškimų.

Atsižvelgiant į amžių ir fizinę gerovę, ligos požymiai yra:

  • skausmo diskomfortas, turintis skirtingą stiprumą, suteikiantis kairiąją galūnę arba nugarą;
  • deginimo pojūtis viršutinėje pilvaplėvės dalyje, kur šonkauliai skiriasi;
  • temperatūros padidėjimas, kuris nėra jautrus antipiretiniams vaistams;
  • pykinimas dažnai sukelia vėmimą;
  • žarnynas yra tuščias nestabilus - viduriavimas pakeičiamas vidurių užkietėjimu.

Papildomas kasos galvos vėžio simptomas bus:

  • masė greitai sumažės iki anoreksijos būklės;
  • nenori valgyti;
  • raugėjimas;
  • sausumas burnoje;
  • krūtinės pojūtis;
  • troškulys.

Tada pasikeičia klinika. Padidėja kasos galvos susidarymas, stebimas metastazių daigumas kituose organuose ir audiniuose. Pacientas patiria odos ir gleivinės geltonumo požymių, išmatų spalvos pakitimą, netoleruojamą niežėjimą ir tamsų šlapimą. Taip atsitinka, kad kraujavimas iš nosies, galvos skausmas ir padidėjęs širdies plakimas.

Be to, patologija išsivysto susikaupus skysčiui į pilvą, kraujo krešuliai atsiranda kojų venose, kraujavimas žarnyne, sutrikęs širdies raumens funkcionalumas ir blužnies infarktas.

Su tulžies pūslės uždegimu pacientas išsivysto rėmuo, kolitas.

Patologijų diagnostika ir gydymas

Kai gydytojas iš pradžių tiria pacientą, nerealu nustatyti tikrąjį galvos uždegimo veiksnį. Anamnezę tiria gydytojas, pacientas tiriamas su palpacija, o vėliau, remiantis skundais, nustatomas tolesnis tyrimo planas. Tiksli diagnozė atliekama, jei baigiami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai.

Norėdami diagnozuoti ligas:

  • bendroji kraujo analizė - tirti leukocitų, limfocitų, trombocitų, ESR, hemoglobino santykį;
  • cukraus kiekis kraujyje - vėžio buvimas parodys didelę gliukozės koncentraciją;
  • biocheminiai bilirubino, diastazės, transaminazių, cholesterolio ir baltymų tyrimai. Jei šių verčių padidėja, kasos galvos vėžys yra fiksuotas;
  • kraujas navikų žymenims;
  • šlapimo tyrimas, būtinas tulžies ir urobilino pigmentams aptikti;
  • išmatos ištirtos dėl vienodumo, nesuvirškinto maisto buvimo, riebalų dėmių lašelių, blizgesio, savotiško kvapo. Jei tokių yra, tai nurodys galvos vėžį.

Norėdami gauti išsamesnę informaciją apie diagnozę, naudojami instrumentiniai metodai, neįtraukiant gastroenterologijos ligos ir patvirtinant pankreatito diagnozę.

  1. Diagnostika ultragarsu.
  2. Gastroenterologijoje, magnetiniame rezonanse ir kompiuterinėje tomografijoje.
  3. Kasos ultrasonografija.
  4. Magnetinio rezonanso pankreatografija.

Kasos galvos peržiūra naudojant šiuos metodus leidžia gauti tikslią informaciją apie auglio dydį, vietą, kasos kanalų padėtį, tulžies pūslę, kepenis, stemplės vėžį ir kitus organus, audinių vėžį.

Jei neaišku jokių klausimų, naudokite invazinius metodus.

  1. ERCP - kateteris įterpiamas kanalu, per jį patenka kontrastinis agentas, leidžiantis fotografuoti ir paimti audinio mėginį ant biopsijos. Tai yra endoskopinis retrogradinis cholangiopankreatografijos metodas.
  2. Laparoskopija - eina su mažu pjūviu ant priekinės pilvo dalies sienelės, švirkščiama laparoskopu, užpildykite pilvaplėvę anglies dioksidu ir atlikite operaciją.

Kai gaunami visi tyrimų rezultatai, paskiriamas efektyviausias gydymo režimas.

Kasos gydymas priklausys nuo aptiktos ligos, paciento gerovės. Jei yra tūrio galvos susidarymas ir yra ryškių ligos požymių, reikia hospitalizuoti. Naviko terapija yra tik chirurgiškai.

Kasos galvos vėžys vystymosi stadijoje yra gydomas pankreatoduodenine rezekcija. Gydytojas pašalina kasos galvą ir dvylikapirštę žarną, tada rekonstruoja tulžies kanalus ir virškinimo traktą. Kadangi yra pasikartojimo pavojus, yra nustatyta chemoterapija. Vėžio išgyvenimo prognozė yra palyginti maža. Ilga gyvenimo trukmė pastebima tik tiems asmenims, kuriems diagnozuota liga pradiniame 5 metų etape - 5-14% pacientų, vėlyvajame etape - 1-3%.

Po operacijos paskirkite kompleksinį gydymą, kad atkurtumėte kūną. Dėl gydymo reikės tokių vaistų:

  • spazmų šalinimas;
  • skausmo malšikliai;
  • siekiant sumažinti skrandžio sulčių sekreciją, druskos rūgštį ir sekrecijos stimuliavimą, jie naudoja protonų siurblio inhibitorius;
  • fermentų pakaitinė terapija.

Be to, skiriama simptominė terapija atskirai nuo antietiškų, antihistamininių ir antipiretinių preparatų.

Dieta ir prevencija

Siekiant užtikrinti palankią kasos liaukų gydymo prognozę, būtina ir prevencija, o tai reiškia:

  • sveiką gyvenimo būdą;
  • alkoholinių gėrimų atsisakymas, rūkymas;
  • laikytis dietos lentelės.

Būtina laiku kreiptis į gydytoją ir laikytis jo rekomendacijų.

Jei kasos liga turi rimtą kursą, kai kasos liaukos darbas smarkiai sumažėja, būtina racionalizuoti mitybą, todėl paskirti Pevsnerio lentelę Nr. Tokia mityba sumažins organizmui tenkančią naštą, pašalins tik riebus, sūrus, aštrus patiekalus, alkoholį. Mitybos pagrindas bus grūdai, liesa mėsa. Pacientui dažnai ir dalinai valgyti.
Jei laikotės visų taisyklių, gyvenimo kokybė pagerės ir sveikata tęsis metus.